ناسور ضمد. أسباب وجود خراج على ندبة ما بعد الجراحة. كيف يتجلى تشكيل مثل هذا المرض؟

أي تدخل جراحي هو اختبار عظيم لجسم المريض. هذا يرجع إلى حقيقة أن جميع أجهزتها وأنظمتها تتعرض لضغط متزايد ، بغض النظر عما إذا كانت العملية صغيرة أو كبيرة. خاصة "يحصل" على الجلد والدم واذا أجريت العملية تحت التخدير فالقلب. في بعض الأحيان ، بعد أن يبدو أن كل شيء قد انتهى ، يتم تشخيص الشخص على أنه "ورم مصلي من خياطة ما بعد الجراحة". ما هو عليه ، لا يعرفه معظم المرضى ، يخاف الكثيرون من المصطلحات غير المألوفة. في الواقع ، ليس التورم المصلي خطيرًا مثل ، على سبيل المثال ، تعفن الدم ، على الرغم من أنه أيضًا لا يجلب معه أي شيء جيد. فكر في كيفية ظهوره ، وما هو خطير وكيف يجب معالجته.

ما هو - خياطة مصلي بعد العملية الجراحية

نعلم جميعًا أن العديد من الجراحين يقومون بـ "المعجزات" في غرفة العمليات ، ويعيدون حرفياً شخصًا من العالم الآخر. لكن لسوء الحظ ، لا يقوم جميع الأطباء بأداء أعمالهم بضمير حي أثناء العملية. وهناك حالات تنسى فيها أعواد القطن في جسم المريض ولا تضمن العقم بشكل كامل. نتيجة لذلك ، تلتهب الخيط في الشخص الذي يخضع للجراحة ، وتبدأ في التفاقم أو التباعد.

ومع ذلك ، هناك حالات لا علاقة فيها لمشاكل الخياطة بإهمال الأطباء. أي أنه حتى لو لوحظ عقم بنسبة 100٪ أثناء العملية ، فإن المريض في منطقة الجرح يتراكم فجأة سائلًا يشبه البقع ، أو صديدًا غير كثيف جدًا. في مثل هذه الحالات ، يتحدث المرء عن ورم مصلي من خياطة ما بعد الجراحة. ما هو ، باختصار ، يمكننا أن نقول هذا: إنه التعليم فيه الأنسجة تحت الجلدالتجويف الذي يتراكم فيه الانصباب المصلي. يمكن أن يختلف قوامه من سائل إلى لزج ، وعادة ما يكون اللون أصفر قش ، وأحيانًا يُستكمل بخطوط دم.

الفئات المعرضة للخطر

من الناحية النظرية ، يمكن أن يحدث الورم المصلي بعد أي انتهاك لسلامة الأوعية اللمفاوية ، والتي "لا تعرف" كيف تتخثر بسرعة ، كما تفعل الأوعية الدموية. أثناء الشفاء ، يتحرك الليمف من خلالها لبعض الوقت ، ويتدفق من أماكن التمزق إلى التجويف الناتج. وفقًا لنظام تصنيف ICD 10 ، لا يوجد رمز منفصل للورم المصلي للخياطة بعد العملية الجراحية. يتم وضعها اعتمادًا على نوع العملية التي يتم إجراؤها والسبب الذي أثر على تطور هذا التعقيد. في الممارسة العملية ، يحدث هذا غالبًا بعد هذه التدخلات الجراحية الأساسية:

  • بلاستيك البطن
  • عملية قيصرية (لهذا التورم المصلي للخياطة بعد العملية الجراحية ، رمز ICD 10 "O 86.0" ، وهو ما يعني تقيح الجرح و / أو التسلل في منطقته) ؛
  • استئصال الثدي.

كما ترون ، فإن مجموعة المخاطر هي بشكل رئيسي النساء ، وأولئك الذين لديهم رواسب دهنية صلبة تحت الجلد. لماذا هذا؟ لأن هذه الرواسب ، عندما يتضرر هيكلها المتكامل ، تميل إلى التقشر من طبقة العضلات. نتيجة لذلك ، يتم تكوين تجاويف تحت الجلد ، حيث يبدأ السائل في التجمع من الأوعية اللمفاوية التي تمزق أثناء العملية.

المرضى التالي ذكرهم معرضون أيضًا للخطر:

  • يعاني من مرض السكري.
  • كبار السن (خاصة الذين يعانون من زيادة الوزن) ؛
  • ارتفاع ضغط الدم.

الأسباب

لفهم ماهيته بشكل أفضل - التورم المصلي بعد الجراحة ، تحتاج إلى معرفة سبب تكوينه. لا تعتمد الأسباب الرئيسية على كفاءة الجراح ، ولكنها نتيجة لرد فعل الجسم للتدخل الجراحي. تلك الأسباب هي:

  1. رواسب الدهون. سبق ذكر ذلك ، لكننا نضيف أنه في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين تبلغ نسبة الدهون في أجسامهم 50 مم أو أكثر ، يظهر التورم المصلي في حوالي 100٪ من الحالات. لذلك ينصح الأطباء إذا كان لدى المريض الوقت بإجراء شفط الدهون قبل العملية الرئيسية.
  2. مساحة كبيرة من سطح الجرح. في مثل هذه الحالات ، يتضرر عدد كبير جدًا من الأوعية اللمفاوية ، مما يؤدي ، وفقًا لذلك ، إلى إطلاق الكثير من السوائل ، والشفاء لفترة أطول.

زيادة صدمة الأنسجة

ذكر أعلاه أن مصلي خياطة ما بعد الجراحة يعتمد قليلاً على ضمير الجراح. ولكن هذا التعقيديعتمد بشكل مباشر على مهارات الجراح وجودة أدواته الجراحية. سبب حدوث الورم المصلي بسيط للغاية: كان العمل مع الأنسجة مؤلمًا للغاية.

ماذا يعني ذلك؟ الجراح المتمرس ، الذي يجري عملية جراحية ، يعمل بدقة مع الأنسجة التالفة ، ولا يضغط عليها بلا داع بالملاقط أو المشابك ، ولا ينقصه ، ولا يلتوي ، ويتم إجراء الشق بسرعة ، بحركة واحدة دقيقة. بالطبع ، تعتمد أعمال المجوهرات هذه إلى حد كبير على جودة الأداة. يمكن للجراح عديم الخبرة أن يخلق ما يسمى بتأثير الخل على سطح الجرح ، والذي يؤدي إلى إصابة الأنسجة دون داع. في مثل هذه الحالات ، يمكن تعيين رمز الخيط المصلي بعد العملية الجراحية ICD 10 على النحو التالي: "T 80". هذا يعني "تعقيد الجراحة لم يتم ملاحظته في أي مكان آخر في نظام التصنيف".

التخثير الكهربي المفرط

هذا سبب آخر يتسبب في ظهور خياطة رمادية بعد الجراحة ويعتمد إلى حد ما على كفاءة الطبيب. ما هو التخثر الممارسة الطبية؟ هذا تدخل جراحي ليس بمشرط كلاسيكي ، ولكن باستخدام جهاز تخثر خاص ينتج تيارًا كهربائيًا. تردد عالي. في الواقع ، هذه نقطة كي للأوعية الدموية و / أو الخلايا بتيار. غالبًا ما يستخدم التخثر في مستحضرات التجميل. إنها تتفوق في الجراحة أيضًا. ولكن إذا تم إجراؤها من قبل طبيب بدون خبرة ، فقد يحسب بشكل غير صحيح المقدار المطلوب من القوة الحالية أو يحرق الأنسجة الزائدة معهم. في هذه الحالة ، يخضعون للنخر ، وتصبح الأنسجة المجاورة ملتهبة بتكوين الإفرازات. في هذه الحالات ، يتم أيضًا تعيين رمز "T 80" للورم المصلي للخياطة بعد الجراحة في ICD 10 ، ولكن في الممارسة العملية يتم تسجيل مثل هذه المضاعفات نادرًا جدًا.

المظاهر السريرية للورم المصلي للغرز الصغيرة

إذا كان التدخل الجراحي على مساحة صغيرة من الجلد ، واتضح أن الخيط صغير (على التوالي ، أثرت التلاعبات المؤلمة للطبيب على كمية صغيرة من الأنسجة) ، فإن التورم المصلي ، كقاعدة عامة ، لا يعبر عن نفسه. في الممارسة الطبية ، هناك حالات لم يشك فيها المرضى حتى في ذلك ، ولكن تم اكتشاف مثل هذا التكوين أثناء ذلك البحث الفعال. فقط في حالات معزولة أسباب طفيفة الممصلي صغير.

كيف نعالجها وهل يجب القيام بها؟ يتم اتخاذ القرار من قبل الطبيب المعالج. إذا رأى ضرورة لذلك ، يمكنه وصف الأدوية المضادة للالتهابات والألم. أيضًا ، للطبيب الأسرع قد يصف عددًا من إجراءات العلاج الطبيعي.

المظاهر السريرية للورم المصلي للخيوط الكبيرة

إذا أثر التدخل الجراحي على حجم كبير من أنسجة المريض أو تبين أن الخيط كبير جدًا (سطح الجرح واسع) ، فإن حدوث الورم المصلي لدى المرضى يكون مصحوبًا بعدد من الأحاسيس غير السارة:

  • احمرار الجلد في منطقة التماس.
  • شد الآلام ، يتفاقم في وضع الوقوف ؛
  • أثناء العمليات في منطقة البطن ، ألم في أسفل البطن.
  • تورم وانتفاخ البطن.
  • ارتفاع درجة الحرارة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث تقيح للورم المصلي الكبير والصغير للخياطة بعد العملية الجراحية. يتم العلاج في مثل هذه الحالات على محمل الجد ، حتى التدخل الجراحي.

التشخيص

لقد درسنا بالفعل سبب حدوث ورم مصلي لخياطة ما بعد الجراحة وما هو. تعتمد طرق علاج التورم المصلي ، التي سنناقشها أدناه ، إلى حد كبير على مرحلة تطورها. من أجل عدم بدء العملية ، يجب اكتشاف هذا التعقيد في الوقت المناسب ، وهو أمر مهم بشكل خاص إذا لم يعلن عن نفسه بأي شكل من الأشكال. يتم التشخيص بهذه الطرق:

الفحص من قبل الطبيب المعالج. بعد العملية يلتزم الطبيب بفحص جرح مريضه يوميا. عند الكشف ردود الفعل السلبيةالجلد (احمرار ، تورم ، تقيح في التماس) ملامس. إذا كان هناك ورم مصلي ، يجب أن يشعر الطبيب بالتقلب (تدفق الركيزة السائلة) تحت الأصابع.

الموجات فوق الصوتية. يوضح هذا التحليل تمامًا ما إذا كان هناك تراكم للسوائل في منطقة التماس أم لا.

في حالات نادرة ، يتم أخذ ثقب من المصلي للتوضيح التركيب النوعيإفراز واتخاذ قرار بشأن المزيد من الإجراءات.

معاملة متحفظة

يُمارس هذا النوع من العلاج في أغلب الأحيان. في هذه الحالة ، يتم تعيين المرضى:

  • المضادات الحيوية (لمنع مزيد من التقرح) ؛
  • الأدوية المضادة للالتهابات (تخفف التهاب الجلد حول الخيط وتقلل من كمية السوائل المنبعثة في التجويف تحت الجلد المتشكل).

في كثير من الأحيان عين الأدوية غير الستيرويديةمثل نابروكسين ، كيتوبروفين ، ميلوكسيكام.

في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب الستيرويدات المضادة للالتهابات ، مثل كينالوج ، ديبروسبان ، والتي تمنع الالتهاب قدر الإمكان وتسرع من الشفاء.

جراحة

وفقًا للإشارات ، بما في ذلك حجم التورم المصلي وطبيعة مظهره ، يمكن وصف العلاج الجراحي. ويشمل:

1. الثقوب. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بإزالة محتويات التجويف الناتج بحقنة. الجوانب الإيجابيةهذه التلاعبات هي كما يلي:

  • يمكن إجراؤها في العيادة الخارجية ؛
  • إجراء غير مؤلم.

العيب هو أنه سيتعين عليك عمل ثقب أكثر من مرة ، وليس حتى مرتين ، ولكن حتى 7 مرات. في بعض الحالات ، من الضروري إجراء ما يصل إلى 15 ثقبًا قبل استعادة بنية الأنسجة.

2. تركيب الصرف. تُستخدم هذه الطريقة للورم المصلي الكبير جدًا في المنطقة. عند تركيب الصرف ، يتم إعطاء المرضى المضادات الحيوية بالتوازي.

العلاجات الشعبية

من المهم أن تعرف أنه بغض النظر عن الأسباب التي أدت إلى ظهور التورم المصلي للخياطة بعد العملية الجراحية ، فإن هذه المضاعفات لا يتم علاجها بالعلاجات الشعبية.

ولكن في المنزل ، يمكنك القيام بعدد من الإجراءات التي تعزز التئام التماس والوقاية من التقرح. وتشمل هذه:

  • تزييت التماس بعوامل مطهرة لا تحتوي على كحول ("Fukortsin" ، "Betadine") ؛
  • تطبيق المراهم ("Levosin" ، "Vulnuzan" ، "Kontraktubeks" وغيرها) ؛
  • إدراج الفيتامينات في النظام الغذائي.

إذا ظهر التقيح في منطقة التماس ، فمن الضروري معالجته بعوامل مطهرة تحتوي على الكحول ، على سبيل المثال ، اليود. بالإضافة إلى ذلك ، توصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات في هذه الحالات.

يوصي الطب التقليدي ، من أجل تسريع التئام اللحامات ، بعمل كمادات بصبغة كحولية للماشية. فقط جذور هذه العشبة مناسبة لإعدادها. تُغسل جيدًا من الأرض ، وتُسحق في مفرمة اللحم ، وتوضع في جرة وتُسكب بالفودكا. الصبغة جاهزة للاستخدام في غضون 15 يومًا. للضغط ، تحتاج إلى تخفيفه بالماء 1: 1 حتى لا يحترق الجلد.

هناك العديد من العلاجات الشعبية لعلاج الجروح والجراحة. من بينها زيت نبق البحر ، زيت ثمر الورد ، مومياء ، شمع العسلذابت مع زيت الزيتون. يجب تطبيق هذه الأموال على الشاش وتطبيقها على الندبة أو التماس.

مصلي الخيط بعد العملية الجراحية بعد الولادة القيصرية

من الشائع حدوث مضاعفات لدى النساء اللواتي ولدن بعملية قيصرية. أحد أسباب هذه الظاهرة هو جسد المرأة في المخاض ، أضعفها الحمل ، وغير قادرة على توفير التجديد السريع للأنسجة التالفة. بالإضافة إلى التورم المصلي ، قد يحدث ناسور ضمد أو ندبة جدرة ، وفي أسوأ الحالات ، تقيح للخياطة أو تعفن الدم. المصلي في المخاض بعد عملية قيصريةتتميز بحقيقة أن كرة صغيرة كثيفة تظهر على التماس مع إفراز (ليمف) بداخلها. والسبب في ذلك هو الأوعية التالفة في موقع الشق. كقاعدة عامة ، لا يسبب القلق. لا يتطلب الخيط المصلي بعد العملية الجراحية بعد العملية القيصرية العلاج.

الشيء الوحيد الذي يمكن للمرأة أن تفعله في المنزل هو علاج الندبة بزيت الورد أو زيت نبق البحر للشفاء في أسرع وقت ممكن.

المضاعفات

لا يمر الورم المصلي للخيط بعد العملية الجراحية دائمًا ولا يمر من تلقاء نفسه. في كثير من الحالات ، بدون دورة علاج ، يمكن أن تتفاقم. يمكن أن يحدث هذا التعقيد الأمراض المزمنة(على سبيل المثال ، التهاب اللوزتين أو التهاب الجيوب الأنفية) ، حيث تخترق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأوعية اللمفاوية إلى التجويف المتكون بعد العملية. والسائل الذي يتجمع هناك هو الركيزة المثالية لتكاثرها.

اخر نتيجة غير سارةالمصلي ، الذي لم يتم الانتباه إليه ، هو أنه لا يندمج مع أنسجة العضلات ، أي أن التجويف موجود باستمرار. هذا يؤدي إلى حركة غير طبيعية للجلد ، وتشوه الأنسجة. في مثل هذه الحالات ، من الضروري تطبيق التدخل الجراحي المتكرر.

الوقاية

من جانب الطاقم الطبي ، تتمثل الإجراءات الوقائية في التقيد الدقيق بالقواعد الجراحية للعملية. يحاول الأطباء إجراء التخثير الكهربي باعتدال ، مما يؤدي إلى تقليل إصابة الأنسجة.

يجب أن تكون الإجراءات الوقائية من جانب المرضى على النحو التالي:

  1. لا توافق على إجراء عملية (ما لم تكن هناك حاجة ماسة لها) حتى يصل سمك الدهون تحت الجلد إلى 50 مم أو أكثر. هذا يعني أنه عليك أولاً إجراء عملية شفط الدهون ، وبعد 3 أشهر لإجراء العملية.
  2. بعد الجراحة ، ارتدِ جوارب ضغط عالية الجودة.
  3. بعد 3 أسابيع على الأقل من العملية ، يجب استبعاد النشاط البدني.

كل عملية جراحية تشكل خطرا جسيما على الجسم. يحاول الأطباء حاليًا إجراء معظم التدخلات الجراحية بأقل قدر من خياطة منطقة الجرح. ومع ذلك ، حتى مع مراعاة جميع القواعد الخاصة بالعناية بمنطقة الجراحة ، فقد تحدث مضاعفات مثل النواسير ذات الأربطة. وبحسب الإحصائيات فإن كل عاشر مريض في سن العمل وكل خامس معاش يواجهها. هذا هو السبب في أنه من الضروري معرفة الأعراض الأولى لظهور المرض ، وكذلك إيلاء اهتمام كبير لقواعد الوقاية. حتى تتمكن من حماية نفسك وأحبائك من تطور مثل هذه المضاعفات.

ما هو ناسور ضمد؟

ناسور الرباط هو تجويف التهابي يتكون بعد الجراحة ، حيث توجد كتل قيحية. تنطوي جميع العمليات الجراحية تقريبًا على تلف الأنسجة الرخوة للمريض. لإغلاق الخلل الناتج والتأكد من ثبات حواف الجرح ، يستخدم الأطباء خيوطًا خاصة. تسمى الخيوط المتراكبة على المنطقة التالفة الأربطة.لسوء الحظ ، غالبًا ما يكون مثل هذا التدخل معقدًا عن طريق إضافة عملية التهابية.

1 - تجويف الوعاء ؛ 2 - عضلات الجبهة جدار البطن؛ 3 - جلد جدار البطن الأمامي ؛ 4 - تجويف الناسور الأنبوبي. 5 - الحائط الأمعاء الدقيقة

كم من الوقت يظهر المرض بعد الجراحة؟

يمكن أن يتطور ناسور الرباط في فترة ما بعد الجراحة المبكرة (في أول سبعة إلى عشرة أيام بعد التدخل الجراحي). علاوة على ذلك ، يرتبط حدوثه بالعدوى مواد خياطة. إذا تم تشكيل الناسور في أواخر فترة ما بعد الجراحة (في اليوم الحادي عشر وما بعده) ، فهذه هي عواقب عيوب الرعاية والتضميد.

ما هي أنواع التدخل الجراحي التي تثير تطور ناسور ضمد

قد يحدث مثل هذا المرض على خلفية العمليات التالية:

  1. استئصال الزائدة الدودية. هذا إجراء جراحي لإزالة الزائدة الدودية من الأعور ، والتي تقع في الجانب الأيمن من البطن فوق العانة مباشرة.
  2. العملية القيصرية هي عملية إخراج طفل من جسد الأم. في هذه الحالة ، يقع الشق فوق العانة مباشرة ، ويقوم الأطباء بالتسلسل بتشريح الجلد والأنسجة الدهنية والعضلات والرحم. يكمن خطر الإصابة بالناسور بعد هذه العملية في أن القيح يدخل مباشرة في الأعضاء التناسليةويمكن أن تسبب العقم.
  3. عملية تجميل الثدي هي عملية جراحية تهدف إلى زيادة حجم الثدي. من خلال شق يقع تحت الثدي أو في منطقة الحلمة أو إبطيتم إدخال غرسة سيليكون.
  4. بضع الفرج هي عملية قطع العجان. تستخدم للولادات الصعبة حمل متعدد، طفل كبير).
  5. استئصال الكلية هو إجراء جراحي يتم فيه استئصال الكلية. في هذه الحالة ، يقع الشق في منطقة أسفل الظهر ، ونتيجة لذلك يتعرض الجرح دائمًا لحمل أكبر.

معرض الصور: موقع اللحامات بعد العمليات المختلفة

تعتبر العملية القيصرية من أصعب العمليات التي عادة ما يتم فيها عمل شق كبير.
في جراحة تجميل الثدي ، غالبًا ما يتشكل ناسور ضمد تحت الثدي. بعد الجراحة لإزالة الزائدة الدودية ، تقع الخيط على يمين خط الوسط

ما هو الارتشاح والرباط الحبيبي

الورم الحبيبي الضمد هو منطقة ملتهبة من الأنسجة محدودة من الأعضاء المحيطة بواسطة عمود حماية. يرتبط تكوينه بالنمو الهائل لمادة النسيج الضام ، التي تملأ كامل مساحة العيب.

ارتشاح الرباط هو تجويف توجد بداخله الخلايا المتغيرة والسوائل الالتهابية. ومن الممكن أيضًا وجود صديد ودم ومواد غريبة أخرى.

أسباب ظهور ناسور ضمد

يتطور علم أمراض مماثل بعد دخول الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية إلى الجرح. غالبًا ما تكون المكورات العنقودية أو العقدية أو الزائفة الزنجارية. ومع ذلك ، في تشكيل ناسور ضمد تشارك أيضا العوامل التاليةمن الجسد و بيئة:

  • انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة في الشمس.
  • عدوى مادة الخياطة.
  • التطهير غير الكافي للجلد أثناء العملية ؛
  • نقل البكتيرية أو أمراض فيروسية(بارد ، سارس) ؛
  • وزن الجسم منخفض للغاية أو مرتفع للغاية ؛
  • وجود تكوينات خبيثة أو حميدة ؛
  • رد فعل تحسسي لمكونات الخيوط.
  • تقدم العمر للمريض.
  • الحالة بعد الولادة
  • سوء التغذية مع نقص البروتينات أو الدهون ؛
  • إصابات أخرى.

كيف يتجلى تشكيل مثل هذا المرض؟

الصورة العرضية لتطور الناسور الضيق هي صورة نموذجية تمامًا ولا تختلف في مجموعة متنوعة من العلامات الخاصة. بعد أيام أو أسابيع قليلة من العملية ، تبدأ الضحية في الشعور بألم في منطقة الجرح. غالبًا ما يكون مصحوبًا بالانتفاخ والاحمرار: يبدو التماس منتفخًا ، وتغير الخيوط لونها. يصبح الجلد ساخنًا ولونًا ورديًا ساطعًا ، تاركًا بصمة بيضاء عند الضغط عليه.


يعتبر احمرار الخيط بعد الجراحة علامة غير مواتية.

بعد أيام قليلة يظهر نزيف في منطقة التلف على شكل كدمات كبيرة وصغيرة. إلى جانب ذلك ، تتغير طبيعة الإفرازات من الجرح: من مصفر أو عديم اللون أو دموي ، يصبح صديديًا. في هذه الحالة ، يتغير اللون إلى اللون الأخضر ، وهناك أيضًا رائحة كريهةالتي تقدمها البكتيريا الموجودة. يشكو المرضى من وجع شديد وزيادة في كمية التصريف مع الضغط. يكتسب الجلد القريب من المنطقة المصابة وذمة كثيفة ، ويصبح ساخنًا ومتوترًا ، ويمكن أن تنفجر الغرز وتجرح الأنسجة المحيطة.

إن المسار المزمن وغير المصحوب بأعراض لمثل هذا المرض نادر جدًا. غالبًا ما يحدث عند كبار السن ، والذي يرتبط بانتهاك معدل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.


مع مزيد من التقدم ، يصبح الجرح صديديًا

مع المزيد مسار شديديزيد المرض تدريجياً من أعراض التسمم العام:

  • الغثيان والقيء غير المرتبطين بالوجبات ؛
  • والدوخة.
  • فقدان الشهية؛
  • ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 37-40 درجة.
  • انخفاض في القدرة على العمل ؛
  • زيادة التعب
  • اضطرابات النوم بسبب الألم والاستيقاظ المتكرر ؛
  • العصبية والتهيج والتغيرات الأخرى في الحالة العقلية.

في بعض الحالات ، هناك تمزق في القناة القيحية والتطهير الذاتي للجرح. حتى تتمكن من رؤية الممر المتشكل - الناسور. في المرحلة الأخيرة ، يمكن أن يكون تشكيل مثل هذا المرض معقدًا عن طريق إضافة نزيف حاد من الأوعية التالفة. حالة المريض تتدهور بسرعة ، فهو يفقد الوعي ويحتاج إلى إنعاش فوري.

طرق تشخيص المرض

يمكن للطبيب المتمرس أن يشك في تطور ناسور ضمد في المريض في لمحة. للقيام بذلك ، يحتاج فقط إلى فحص منطقة الضرر وتقييم حالة اللحامات. ومع ذلك ، من أجل وصف العلاج ، من الضروري الحصول على مزيد من المعلومات الكاملة حول حجم ومسار الناسور ، وكذلك معرفة البكتيريا الدقيقة التي تسببت في تطوره.


ما العلاجات التي تساعد في التخلص من المرض

الناسور الضمد هو مرض عرضة لتكرار الإصابة به بشكل متكرر. هذا هو السبب في أن العلاج يستمر لفترة طويلة للغاية ويتطلب موقفًا مسؤولًا ليس فقط من الطبيب ، ولكن أيضًا من المريض نفسه. على ال المرحلة الأوليةيصف الأطباء الأدوية الموضعية لعلاج الجروح الخارجية. في هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى الظهور كل يومين من أجل الضمادات أو إظهار الخيط للطبيب المعالج مرة واحدة على الأقل في الأسبوع (عندما لا يكون من الممكن السفر باستمرار إلى المستشفى). إذا استمرت العملية المرضية في التقدم ، يتم وصف المزيد من الأدوية. العمل العامالتي تؤثر على حالة الكائن الحي كله. يتم إجراء التدخل الجراحي في حالة عدم وجود ديناميكيات إيجابية من العلاج المحافظ في غضون أسبوع ونصف إلى أسبوعين.

لا تنسى ذلك متى إعادة التشغيلهناك أيضًا خطر الإصابة بناسور ضمد. من الضروري العناية بالجرح وفقًا لنفس مبادئ التدخل الجراحي الأولي.

العلاج الطبي لعلم الأمراض

يجب استخدام علاج ناسور الأربطة بوسائل تحفظية الأدويةالتأثير المحلي والعام. فهي لا تسمح فقط بالتخلص من أعراض المرض ، ولكن أيضًا بالقضاء التام على السبب الذي أدى إلى تطور المرض.

تذكر أنه بدون وصفات طبية ، يُحظر تمامًا استخدام أي دواء. في ممارستي ، قابلت مريضًا بدأ بشكل مستقل في تناول العوامل المضادة للبكتيريا دون قراءة محتويات التعليمات. لقد عانى أيضًا من أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي توجد قائمة محدودة منها إلى حد ما أدويةمقبول للاستخدام. في محاولة للتعافي بشكل أسرع ، تجاوز المريض أيضًا جرعة الدواء المضاد للبكتيريا بشكل متكرر. أدى ذلك إلى ظهور مضاعفات خطيرة: سقط الرجل في غيبوبة ، مما اضطر الأطباء في وحدة العناية المركزة إلى إخراجه منه. انتهى الموقف بسعادة ، لكن الضحية أصيب بعجز شديد نتيجة تجاربه. هذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون بعناية فائقة بالاقتراب من اختيار الأدوية.

يعني ل العلاج المحليناسور ضمد:

  1. تم تصميم المحاليل المطهرة لمعالجة سطح الجرح. أنها لا تسمح فقط بإزالة بقايا الدهون والدم و ichor و تصريف قيحي، ولكنها تقتل أيضًا معظم الميكروبات الضارة. لهذا الغرض ، غالبًا ما تستخدم Miramistin ، Chlorhexidine ، بيروكسيد الهيدروجين ، Furacilin ، برمنجنات البوتاسيوم.
  2. مراهم الشفاء التي تحسن الدورة الدموية وتساعد على تسريع عمليات التجديد. الوسائل الأكثر شيوعًا: Bepanten و Rescuer و Dexpanthenol و Pantoderm.
  3. تقلل المواد الهلامية المضادة للالتهابات من شدة الوذمة وتسمح لك بمكافحة الحكة وتخفيفها الم. غالبًا ما يستخدم: ديكلوفيناك ، نيس ، نيميسوليد ، ايبوبروفين ، كيتورول ، كيتورولاك.

معرض الصور: الاستعدادات لعلاج الجروح المحلية

يساعد الكلورهيكسيدين على تطهير سطح الجرح
Dexpanthenol يسرع عمليات الاسترداد ديكلوفيناك دواء مضاد للالتهابات له تأثير مسكن

أدوية العلاج العام:

  1. المضادات الحيوية لها نشاط واضح كمضاد للميكروبات وتسبب موت جميع البكتيريا. لهذا الغرض ، استخدم: Klaforan ، Tetracycline ، Vibramycin ، Keiten ، Augmentin ، Unazine ، Azlocillin ، Zinnat ، Aztreonam ، Imipenem ، Vancocin ، Rondomycin.
  2. الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات هي هرمونات تقلل من تأثير السموم البكتيرية على الجسم ، وتزيل الاحمرار وتورم الأنسجة الرخوة. يجوز استخدام هيدروكورتيزون ، كورتيف ، لاتيكورت ، ديكسون.
  3. فيتامين و المجمعات المعدنيةتسريع عمليات الشفاء واستعادة حاجة الجسم لبعض المواد. غالبًا ما تستخدم: كومبليفيت ، كالسيوم D3-نيكوميد ، أيفيت ، فيتروم ، سوبرادين.

معرض الصور: أدوية للتأثيرات الجهازية على الجسم

اوجمنتين - مضاد حيوي مجال واسععمل يقتل البكتيريا يساعد الكورتيف في تخفيف الالتهاب يحتوي Vitrum على كل شيء ضروري للجسمالعناصر المعدنية

العلاج الجراحي للناسور الضيق

العلاج التحفظي ليس دائمًا أسلوبًا فعالًا لمثل هذا المرض. إذا تقدم المرض بشكل مطرد ، يقرر الأطباء الحاجة إلى التدخل الجراحي المتكرر. يتم تنفيذه وفقًا للشروط التالية:

  • دخول المضاعفات قيحية.
  • تدهور حاد في حالة المريض.
  • عدم وجود تأثير من العلاج المحافظ.
  • قطع من خلال الدرز.

موانع الجراحة:

  • الحاجة إلى استقرار حالة الضحية ؛
  • كبير جدًا أو صغير جدًا ؛
  • رد فعل تحسسي حاد لمكونات التخدير.

استئصال الأنسجة ضروري لمنع تكرار الناسور

تتم العملية على عدة مراحل:

  1. يقوم الأطباء بتخدير منطقة التدخل المقترح. يعتمد اختيار تقنية التخدير (عام أو موضعي) على مكان الخيط وحجمه. مجال الجراحةتعامل بالكحول ومحلول اليود.
  2. باستخدام مشرط وملاقط ، يتم إزالة مادة الخياطة القديمة ، مع توسيع منطقة الشق. بعد ذلك ، يدرس الأطباء حالة الجرح ، ويضيف وجود خطوط قيحية وتقرحات ، إذا لزم الأمر ، صبغة (وهذا يسمح لك بتحديد مسار الناسور).
  3. باستخدام الشفط الفراغي ، يقوم الجراحون بإزالة تراكم الدم ، السائل الليمفاويومناطق الأنسجة الميتة. يتم استئصال الناسور المتشكل بمشرط.
  4. باستخدام مادة خياطة أخرى ، يتم إغلاق الجرح المتكون. إذا لزم الأمر ، يتم وضع أنبوب مطاطي رفيع في أحد أركانه - الصرف ، الذي تتدفق من خلاله المحتويات. يتم إغلاق الغرز بضمادة معقمة مع مرهم شفاء.

كيفية العناية بشكل صحيح بمكان التقوية

لتجنب الإصابة بعدوى ثانوية وحماية جسمك من تطور المضاعفات القيحية ، من الضروري مراقبة نظافة الجرح. في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ، تتم عملية التضميد ومعالجة الخياطة ممرضتحت إشراف طبيب. لكن في بعض الحالات ، يجب على المريض أن يعتني بالجرح الجراحي بنفسه منذ البداية. لهذا السبب يجب مراعاة خطوات المعالجة التالية:

  1. اغسل يديك بالماء والصابون ثم جففهما بالمناشف الورقية (سيساعد ذلك على تقليل البكتيريا). تطهير راحة يدك وأصابعك بمطهر.
  2. عالج الجلد حول الجرح بالماء والضمادات القطنية. يمكن استخدام المواد الهلامية الخالية من الكحول. إذا لزم الأمر ، امسح الجلد أيضًا بمطهر دون لمس اللحامات.
  3. قم بإزالة الضمادة بعناية. من الضروري القيام بذلك بحركات ناعمة وغير حادة ، حيث يمكن أن تتسبب الهزات في تلف الأنسجة المحيطة. في حالة حدوث نقع مع ichor والدم ، يُسمح بنقع الضمادة في مطهر أو في ماء عادي.
  4. باستخدام قطعة صغيرة من الشاش ، قم بمعالجة سطح التماس بالتساوي. حاول إزالة الأوساخ والدم المجفف. استمر في الشطف حتى يتضح الجرح.
  5. ضع ضمادة بالمرهم الموصوف من قبل الطبيب ولفها برفق ضمادة مرنة. في الوقت نفسه ، حاول ألا تفرط في الأنسجة الرخوة.

كن حذرًا للغاية: قد تتسبب بعض الإجراءات في تدهور التماس

ما الذي يمنع منعا باتا القيام به خلال فترة إعادة التأهيل:

  1. قم بزيارة الحمامات أو الساونا أو الاستحمام في حوض الاستحمام الساخن. يعمل البخار على تليين الأنسجة حول التماس ، ونتيجة لذلك يتم قطع الخيوط وتشكيل ناسور أعمق. لنفس السبب ، لا يمكنك وضع وسادة تدفئة على المنطقة المصابة.
  2. السباحة في البرك والأنهار والمحاجر العامة. لا يخضع هذا الماء لمعاملة خاصة وهو مصدر للعديد من البكتيريا الضارة التي تخترق حتى من خلال الضمادة الموضوعة. السباحة في حمامات السباحة محدودة بسبب وجود مادة التبييض التي تعطل عملية التئام الأنسجة الرخوة.
  3. استخدم محاليل تحتوي على الكحول لعلاج الجروح بدون وصفة طبية. لا تقتل هذه الأدوية البكتيريا فحسب ، بل تتسبب أيضًا في تلف الأوعية الصغيرة ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. هذا هو السبب في تقييد استخدامها بشكل صارم.

فيديو: تقنية التضميد وعلاج الجروح

ملامح علاج ناسور الرباط بعد أنواع مختلفة من العمليات

في كثير من الأحيان ، يحدث مثل هذا التعقيد بعد الطبيعي و الولادة الاصطناعية(ولادة قيصرية) أو بضع الفرج. أثناء الحمل ، يكون جسم المرأة تحت تأثير الهرمونات ، ونتيجة لذلك تفقد الأنسجة الرخوة مرونتها السابقة وتخضع للتمدد والتمزق الميكانيكي.

وفقًا للإحصاءات ، تنتهي كل ولادة ثالثة بخياطة العجان التالف.

من سمات علاج هذه الحالة استحالة استخدام الكثير من المعتاد الأدويةحيث تنتقل إلى حليب الأم ويمكن أن تنتقل إلى المولود الجديد مما يؤثر سلبًا على حالة جسمه. هذا هو السبب في أن الأطباء يستخدمون العلاج الموضعي بشكل أساسي: يجب معالجة الخيط بمحلول مطهر عدة مرات في اليوم ، وتحتاج المرأة أيضًا إلى الحفاظ على نظافة الأنسجة المحيطة. لا تتغلغل المستحضرات الموضعية في حليب الثدي ولا تؤثر على حالة الطفل. إذا تقدمت العملية المرضية ، يصف الأطباء المضادات الحيوية التي لها تأثير ضئيل على الوليد: أموكسيسيلين ، إريثروميسين ، سيفاتوكسيم.

توقعات العلاج والمضاعفات المحتملة لمثل هذا المرض

يعد شفاء الأنسجة الرخوة عملية طويلة ولا يمكن التنبؤ بها دائمًا ويمكن أن تواجه عددًا من المضاعفات الخطيرة حقًا. تعتمد مدة فترة الشفاء إلى حد كبير على عمر المريض وحالته الصحية. في الأطفال والشباب ، يشفى ناسور الرباط في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أشهر ، بينما قد تستغرق هذه الفترة في كبار السن ما يصل إلى ستة أشهر. المرضى الذين يعانون من داء السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية لديهم معدل أقل من التئام الأنسجة الرخوة ، ونتيجة لذلك لديهم خطر متزايد بشكل كبير من حدوث مضاعفات ثانوية.

من المهم في علاج ناسور الرباط الالتزام الصارم بقواعد النظافة والمعالجة. جرح ما بعد الجراحة. أثناء عملي في قسم الجراحة القيحية ، أتيحت لي الفرصة لمقابلة رجل أصيب بمضاعفات خطيرة في شكل ارتباط كائنات دقيقة بكتيرية بمنطقة شق ما بعد الجراحة. كما اتضح ، لم يقم الضحية بتنظيف يديه قبل تغيير الضمادة ، وقام أيضًا بإغلاقها بشكل دوري بضمادة خشنة. عندما انفصلت الأنسجة عن الجلد ، تعرضت لصدمات مستمرة ، مما أدى إلى تعقيد عملية الشفاء. تم تشغيل الرجل وإزالة جميع عناصر القيح ، مما خفف من حالته إلى حد كبير.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث في مرضى الناسور الضيق:

  1. تشكيل الخراج. هو - هي تشكيل مرضيعبارة عن مجموعة ضخمة من القيح الأنسجة الناعمه، والتي تقتصر على الكبسولة. يتطور الخراج تدريجياً: تبدأ الوذمة في التكون في منطقة الجرح ، ويزداد الألم بشكل حاد. بعد يومين ، يتشكل ارتفاع أحمر بلا حراك فوق سطح الجلد ، وله قوام مرن كثيف. عند الفحص ، يتم ملاحظة التليين في منتصفه ، وتزداد حدوده بمرور الوقت. يتم علاج الخراج عن طريق فتحه واستئصال الكبسولة. بالإضافة إلى ذلك ، يصف الأطباء العلاج بالمضادات الحيوية.
  2. تطور الفلغمون. على عكس الخراج ، فإن تراكم القيح هذا ليس له حدود في الأنسجة الرخوة ويمكن أن ينتشر أكثر على طول مسار الأنسجة الدهنية. يذوب الفلغمون الأوعية والأعصاب المجاورة ، مما يؤدي إلى ضعف إمدادات الدم أهم الأعضاءوالأنظمة. يكمن خطره في حقيقة أن التكوين غالبًا ما يكون عميقًا في الأنسجة ، ومن الصعب اكتشافه. يمكن أن تتكون الوذمة والاحمرار من 4-7 أيام فقط من بداية المرض. لا يمكنك التخلص من الفلغمون إلا بمساعدة الجراحة وتناول المزيد من الأدوية المضادة للبكتيريا.
  3. تسمم الدم. يعد تعفن الدم من أخطر المضاعفات التي يخشى الأطباء منها. عندما تدخل البكتيريا إلى الدورة الدموية الجهازية من منطقة ناسور الرباط ، تتشكل سلسلة من التفاعلات الالتهابية المرضية ، والتي تدخل خلالها الميكروبات جميعها اعضاء داخلية. ونتيجة لذلك ، تتعطل وظائفهم: يعاني القلب والكلى والدماغ أكثر من غيرهم. وأيضًا الآلية الرئيسية لهذه الحالة هي سماكة الدم - لا يمكن أن تمر بشكل طبيعي سرير الأوعية الدموية. يتم علاج هذا المرض في وحدة العناية المركزة و عناية مركزةبمساعدة الأدوية المزيلة للسموم والمضادة للبكتيريا والالتهابات.
  4. تطور ندبة في مكان ناسور الرباط. عادة ما يتم ملء الخلل بأكمله النسيج الضامالتي لها بنية مختلفة عن الجلد والعضلات. يمكن أن تكون الندبة خشنة جدًا وتتداخل مع أنشطة معينة. من أجل منع هذه الحالة ، يستخدم الأطباء العلاج الطبيعي والمراهم والمواد الهلامية.

معرض الصور: المضاعفات المحتملة للمرض

يمكن أن يكون فلغمون الساق عميقًا جدًا ولا يعطي أعراضًا أخرى ، باستثناء الوذمة. الخراج هو تكوين قيحي مع كبسولة الندبة هي فرط نمو النسيج الضام

كيفية منع تطور ناسور ضمد

لسوء الحظ ، على الرغم من كل الجهود التي يبذلها الأطباء ، لا تزال مشكلة اختراق العدوى في الجرح الجراحي دون حل. من أجل منع هذه الحالة المرضية في مرحلة مبكرة ، يتم وضع توصيات للوقاية الفردية والجماعية سنويًا. كجزء من هذا الأخير ، ينظم أساتذة جامعات الطب الممارسون محاضرات وندوات مفتوحة حول فترة إعادة تأهيل المرضى بعد الجراحة. هناك ، يمكن لأي شخص الحصول على معلومات ليس فقط حول الرعاية ، ولكن أيضًا حول إجراءات التعافي.

أثناء الدراسة في قسم الإصابات ، أتيحت لي الفرصة للمشاركة في حدث مخصص لمشكلة حدوث ناسور ضمد في فترة ما بعد الجراحة المبكرة والمتأخرة. للحصول على أقصى استفادة معلومات مفصلةقدم الأطباء حالات توضيحية من ممارساتهم: مجموعة مختارة من المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين عشرين وثمانين عامًا ممن لم يحالفهم الحظ لمواجهة مرض مماثل. خلال الدراسة ، طُلب من جميع الضحايا ملء استبيانات تحتوي على أسئلة تتعلق بنمط الحياة والنظام الغذائي والمستمر قياس علاليللعناية بالجروح. كما اتضح بعد تحليل البيانات التي تم الحصول عليها ، استمر حوالي 20٪ من المرضى في تعاطي الكحول ولم يتبعوا قواعد الطهي ، وغاب 5٪ عن تناول الحبوب اللازمة ، وأجرى 40٪ الضمادات في المنزل ، مما زاد من المخاطر. العدوى من البيئة. توصل الأطباء إلى استنتاج مفاده أن الغالبية العظمى من المرضى انتهكوا قواعد إجراء فترة التعافي: وقد أثر ذلك على التكوين الناسور بعد الجراحة. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، قمنا بتطوير توصيات عالمية للوقاية من تطور مثل هذا المرض ، والذي يساعد استخدامه على تقليل مخاطر حدوثه عدة مرات.

كيف تحمي جسمك من تكوين علم الأمراض في فترة ما بعد الجراحة:

  1. قبل التخطيط للتدخل الجراحي بوقت طويل (إذا لم تكن حالة طارئة) ، من الضروري التحقق من وجود رد فعل تحسسي لمكونات مادة الخياطة. يمكن القيام بذلك في نفس المستشفى حيث سيتم إجراء العملية. للقيام بذلك ، اطلب من الجراح عينات من الخيوط المزعومة وأخذها إلى مختبر الحساسية. هناك ، سيكشف الطبيب ، باستخدام اختبارات الجلد أو داخل الأدمة ، عن وجود رد فعل مرضي. مع احمرار وتورم وتورم الجلد ، من الأفضل رفض استخدام هذا النوع من المواد. يوجد حاليا كمية كبيرةخيوط خياطة: من المؤكد أن أحدها يناسبك.
    يسمح لك اختبار التطبيق باكتشاف مسببات الحساسية
  2. حاول تجنب التوتر والاضطرابات النفسية العصبية. خلال فترة تعافي الجسم بعد الجراحة ، حتى القلق الطفيف يمكن أن يتسبب في تدهور الحالة. لقد ثبت أنه في أوقات التوتر والضغط الغدد الداخليةيفرز الشخص هرمونات تبطئ عمليات إعادة تأهيل وشفاء الأنسجة.
  3. اتبع النظافة. تعيش معظم البكتيريا الانتهازية جلدحتى في الشخص السليم. في ظل الظروف العادية ، مع سلامة الأنسجة السليمة ، لا يمكن أن تدخل مجرى الدم وتسبب عملية معدية. لكن في فترة ما بعد الجراحة ، يصبح الجسم ضعيفًا بشكل خاص ، ويكون الجرح بوابة دخول البكتيريا. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية الحفاظ على نظافة الأنسجة المحيطة. يوصى بارتداء ملابس فضفاضة مصنوعة من خامات طبيعية لا تغطي مكان الجرح بعد الجراحة أو تؤذيها بأي شكل من الأشكال. في الصباح والمساء من الضروري بمساعدة الماء و المنظفاتعلاج الجلد دون لمس الضمادة.
    جل مطهر يزيل الجراثيم من سطح الجلد
  4. يستسلم النشاط البدني. يمكن أن يؤدي رفع الأثقال وحملها لفترات طويلة أو ممارسة التمارين في صالة الألعاب الرياضية إلى قطع مادة الخياطة في الأنسجة الرخوة ، مما يؤدي إلى فتح الجرح. لن يؤدي ذلك إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى فحسب ، بل قد يؤدي أيضًا إلى إجراء عملية ثانية. وهذا هو السبب في أن الأطباء يحظرون ممارسة الرياضة ورفع الأحمال التي تزيد عن كيلوغرام واحد لعدة أشهر بعد الجراحة. بمجرد تكوين ندبة مستقرة ، يمكنك العودة إلى التدريب غير المحدود مرة أخرى.
  5. في الفترة التي تسبق العملية وبعدها ، حاول الالتزام بالتغذية السليمة. الأنظمة الغذائية النباتية والنباتية الشعبية الغياب التامتقلل البروتينات الحيوانية من معدل شفاء الأنسجة الرخوة وتطيل عمليات الاسترداد. خلال فترة إعادة التأهيل يحتاج الجسم إلى الحصول على الدهون والكربوهيدرات بكميات كبيرة ، ويجب ألا يقل محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي عن 2500-2700 وحدة. يوصي الأطباء بالتخلي عن المنتجات وجبات سريعةوالوجبات السريعة والمشروبات الغازية والعصائر المعلبة وكذلك الحلويات. تعمل هذه الأطعمة على إبطاء عملية التمثيل الغذائي في الجسم ويمكن أن تؤثر سلبًا على التئام الجروح. أعط الأفضلية للخضروات والفواكه والتوت واللحوم الخالية من الدهون والأسماك ، وكذلك الحبوب والحبوب. يمكنك استعادة كمية البروتين والكالسيوم في الجسم بمساعدة منتجات الألبان ومجمعات الفيتامينات والمعادن الخاصة.
    منتجات الألبان ضرورية لتغذية المرضى في فترة ما بعد الجراحة

ناسور ضمد بعد العملية الجراحية هو حالة شائعة في الممارسة الجراحية. إذا وجدت مثل هذا العيب ، فلا تقلق ولا تقلق مرة أخرى: نظام حديث للتزويد رعاية طبيةمنذ زمن بعيد توقع حدوث مثل هذا الوضع. عندما تظهر العلامات الأولى لتطور المرض ، لا تداوي ذاتيًا: سيكون الاتصال بالطبيب الذي أجرى العملية أكثر فاعلية وموثوقية. سيكون قادرًا على تحديد سبب ناسور الرباط بدقة وتقديم طرق فعالة للتعامل مع مثل هذه المشكلة.

يعتبر الناسور بعد الجراحة دائمًا من مضاعفات ما بعد الجراحة. يحدث الناسور نتيجة تقيح وتسلل الندبة. ضع في اعتبارك الأسباب الرئيسية للناسور ومظاهره ومضاعفاته وطرق علاجه.

ما هو الناسور؟

الرباط هو خيط يستخدم للربط الأوعية الدمويةخلال العملية. يتفاجأ بعض المرضى من اسم المرض: يعتقدون أن الجرح بعد العملية يمكن أن يُصفِر. في الواقع ، يحدث الناسور بسبب تقيح الخيط. من الضروري دائمًا خياطة الرباط ، وبدونها لا يمكن أن يحدث التئام الجروح ووقف النزيف ، والذي يحدث دائمًا نتيجة للتدخل الجراحي. بدون خيط جراحي ، من المستحيل تحقيق التئام الجروح.

الناسور الضمد هو الأكثر مضاعفات متكررةبعد العملية. يشبه الجرح الطبيعي. هذا يعني العملية الالتهابيةالنامية في التماس. العامل الإلزامي في تطور الناسور هو تقيح الخيط نتيجة تلوث الخيط بالبكتيريا المسببة للأمراض. يظهر الورم الحبيبي حول هذا المكان ، أي الختم. كجزء من الضغط ، تم العثور على الخيوط المتقيحة نفسها ، والخلايا التالفة ، والضامة ، والخلايا الليفية ، والشظايا الليفية ، وخلايا البلازما ، وألياف الكولاجين. يؤدي التطور التدريجي للتقيؤ في النهاية إلى تطور الخراج.

أسباب التكوين

كما ذكرنا سابقًا ، فإن الخياطة المتقيحة هي التي تساهم في التقدم عملية قيحية. يتشكل الناسور دائمًا حيث يوجد خيط جراحي. كقاعدة عامة ، ليس من الصعب التعرف على مثل هذا المرض.

غالبًا ما تنجم النواسير عن استخدام خيوط الحرير. السبب الرئيسي لهذه الظاهرة هو إصابة الخيط بالبكتيريا. في بعض الأحيان لا يملك مقاسات كبيرةويمر بسرعة. يحدث الناسور في بعض الأحيان بعد بضعة أشهر من التدخل. في حالات نادرة ظهر الناسور حتى بعد سنوات. غالبًا ما تحدث بعد العمليات على أعضاء البطن. إذا حدث ناسور في مكان الجرح الجراحي ، فهذا يشير إلى حدوث عملية التهابية في الجسم.

إذا دخل جسم غريب إلى الجسم أثناء العملية ، فإنه يتسبب في إصابة الجرح بالعدوى. سبب هذا الالتهاب هو انتهاك لعمليات إزالة محتويات قيحية من القناة الناسور بسبب كمية كبيرة من السوائل. إذا أصيبت العدوى بجرح مفتوح ، فقد يكون هذا خطرًا إضافيًا ، لأنه يساهم في تكوين الناسور.

عند بلعه في جسم الإنسان جسم غريبيبدأ ضعف جهاز المناعة. وبالتالي ، فإن الجسم يقاوم الفيروسات لفترة أطول. يتسبب الوجود المطول لجسم غريب في حدوث تقيح وإطلاق لاحق للصديد من تجويف ما بعد الجراحة إلى الخارج. غالبًا ما تساهم إصابة خيط الرباط في تكوين كمية كبيرة من القيح في تجويف ما بعد الجراحة.

الأعراض الرئيسية

للناسور عند التماس مثل هذه الأعراض الواضحة:

التشخيص والعلاج

يمكن للجراح إجراء التشخيص الصحيح فقط بعد التشخيص الكامل. وهي تشمل مثل هذه التدابير:

  1. الفحص الطبي الأولي. خلال هذه الإجراءات ، يتم تقييم قناة الناسور ، ويتم تحسس التكوين الحبيبي.
  2. دراسة شكاوى المرضى. هناك دراسة متأنية للتاريخ الطبي.
  3. سبر القناة (لتقييم حجمها وعمقها).
  4. فحص قناة الناسور بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والأصباغ.

يجب أن يتذكر جميع المرضى أن علاج الناسور بالعلاجات الشعبية محظور تمامًا. إنه ليس عديم الفائدة فحسب ، بل إنه يهدد الحياة أيضًا. يتم علاج المرض فقط في حالة العيادة. قبل علاج الناسور ، يقوم الطبيب بإجراء فحص مفصل الفحص التشخيصي. يساعد في تحديد مدى الإصابة بالناسور وأسبابه. المبادئ الرئيسية للعلاج هي إزالة الأربطة المتقيحة. من الضروري أخذ دورة من الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية.

من الضروري تقوية جهاز المناعة. قوي الجهاز المناعيإنه علاج للعديد من الأمراض. من المستحيل القضاء على التكوين بدون الصرف الصحي المنتظم للتجويف. يستخدم محلول الفوراسيلين أو بيروكسيد الهيدروجين كسائل غسيل ، حيث يقوم بإزالة القيح وتطهير حواف الجرح. عامل مضاد للجراثيميجب أن تدار فقط بناءً على نصيحة الطبيب.

في حالة العلاج غير الفعال للناسور ، يجب إجراء الجراحة. يتكون من إزالة الأربطة والكشط والكي. الطريقة الأكثر لطفًا لإزالة الأربطة المتقيحة هي تحت تأثير الموجات فوق الصوتية. مع الوقت المناسب و جودة العلاجاحتمال حدوث مضاعفات الناسور ضئيل. الحد الأدنى من حدوث تفاعلات التهابية في أنسجة الجسم الأخرى.

يمكن إنشاء الناسور بعد العملية الجراحية في بعض الحالات بشكل مصطنع. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن إنشاؤه من أجل تغذية اصطناعيةأو إفراز البراز.

كيف تتخلصين من الناسور؟

ليس عليك انتظار حدوث الشفاء. يمكن أن يؤدي عدم العلاج إلى زيادة التقيح وانتشاره في جميع أنحاء الجسم. يمكن للطبيب استخدام الأساليب والخطوات التالية لإزالة الناسور:

  • تشريح الأنسجة في المنطقة المصابة لإزالة القيح.
  • استئصال الناسور وتنظيف جرح القيح وغسله اللاحق ؛
  • إزالة مواد الخيط بشكل أعمى (إن أمكن) ؛
  • إذا كان من المستحيل إزالة مادة الخيط بشكل أعمى ، يقوم الطبيب بمحاولة ثانية (يتم إجراء المزيد من تشريح المنطقة أخيرًا ، لأن هذا الإجراء يمكن أن يؤدي إلى مزيد من العدوى) ؛
  • يمكن إزالة الرباط باستخدام أدوات خاصة (يتم ذلك من خلال قناة الناسور دون تشريح إضافي ، مما يقلل من خطر حدوث عدوى ثانوية أخرى) ؛
  • محتجز التنضيرالجروح (في حالة الإزالة غير الناجحة للقناة الناسور ، يتم معالجة الجرح بمطهر).

إذا كان المريض يتمتع بحصانة قوية ، فيمكن للناسور أن يشفى بسرعة ، و المضاعفات الالتهابيةلم يتم ملاحظته. يمكنه التدمير الذاتي في حالات نادرة جدًا. فقط مع عملية التهابية بدرجة طفيفة من الشدة ، يتم وصف المريض معاملة متحفظة. يشار إلى الاستئصال الجراحي للناسور عند ظهور عدد كبير من الناسور ، وكذلك إذا كان تدفق القيح إلى الخارج شديدًا.

تذكر أن المطهر العلاجي يوقف الالتهاب مؤقتًا فقط. لعلاج الناسور بشكل دائم ، تحتاج إلى إزالة الرباط. إذا لم تتم إزالة الناسور في الوقت المناسب ، فهذا يؤدي إلى مسار مزمن عملية مرضية.

لماذا الناسور القصبي خطير؟

الناسور القصبي هو حالة مرضية تصيب شجرة الشعب الهوائية ، حيث تتواصل مع البيئة الخارجية أو غشاء الجنب أو الأعضاء الداخلية. تحدث في فترة ما بعد الجراحة نتيجة لإفلاس جذع القصبات الهوائية ، نخر. هذا النوع من الناسور القصبي هو نتيجة متكررة لاستئصال الرئة بسبب سرطان الرئة وعمليات الاستئصال الأخرى.

الأعراض الشائعة للناسور القصبي هي:


إذا دخلت المياه في مثل هذه الحفرة ، فإن الشخص يعاني من سعال حاد واختناق. انسحاب ضمادة الضغطيثير ظهور الأعراض المذكورة أعلاه ، بما في ذلك فقدان الصوت. سعال نباحي جاف - في بعض الأحيان يمكن أن تسعل كمية صغيرة من البلغم اللزج.

إذا تطور الناسور على خلفية التهاب صديدي في غشاء الجنب ، فإن الأعراض الأخرى تأتي أولاً: إفراز مخاط مع صديد ، غير سارة رائحة نتنةأعلن الاختناق. يتم إطلاق الهواء من الصرف. التطور المحتمل لانتفاخ الرئة تحت الجلد. كمضاعفات ، قد يعاني المريض من نفث الدم ونزيف من الرئة والالتهاب الرئوي التنفسي.

يؤدي ارتباط القصبات بأعضاء أخرى إلى ظهور الأعراض التالية:

  • سعال الطعام أو محتويات المعدة ؛
  • سعال؛
  • الاختناق.

يشير إلى خطر الإصابة بالناسور القصبي مخاطرة عاليةالمضاعفات ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي وتسمم الدم والنزيف الداخلي والداء النشواني.

النواسير البولية التناسلية والأمعاء

يظهر الناسور البولي التناسلي على أنه أحد مضاعفات العمليات التي تُجرى على الأعضاء التناسلية. في أغلب الأحيان ، تتشكل الرسائل بين الإحليل والمهبل والمهبل والمثانة.

تكون أعراض الناسور البولي التناسلي شديدة السطوع ، ومن غير المحتمل أن تكون المرأة غير قادرة على اكتشافها. مع تطور المرض ، يفرز البول من الجهاز التناسلي. علاوة على ذلك ، يمكن إخراج البول مباشرة بعد التبول وطوال الوقت من خلال المهبل. في الحالة الأخيرة ، لا يوجد لدى الشخص تبول طوعي. إذا تم تشكيل ناسور أحادي الجانب ، فغالبًا ما تعاني النساء من سلس البول ، بينما يستمر التبول التعسفي.

يشعر المرضى بعدم الراحة الشديدة في منطقة الأعضاء التناسلية. أثناء الحركات النشطة ، يزداد هذا الانزعاج أكثر. يصبح الاتصال الجنسي شبه مستحيل تمامًا. نظرًا لحقيقة أن البول يتم إفرازه باستمرار وبشكل لا يمكن السيطرة عليه من المهبل ، فإن الرائحة المستمرة وغير السارة تأتي من المرضى.

من الممكن أيضًا حدوث نواسير في المستقيم بعد الجراحة. يشعر المريض بالقلق من وجود جرح في فتحة الشرج وإخراج صديد ، سائل معقم منه. عندما يتم حظر المخرج بالقيح ، تحدث زيادة كبيرة في عملية الالتهاب. أثناء زيادة الالتهاب ، يشكو المرضى من ألم حادتعيق الحركة في بعض الأحيان.

يتفاقم الناسور بشكل خطير الحالة العامةمرض. يؤدي الالتهاب المطول إلى اضطراب النوم والشهية ويقل أداء الشخص ويقل وزنه. بسبب الالتهاب ، يمكن أن يحدث تشوه في فتحة الشرج. تيار طويليمكن أن تسهم العملية المرضية في انتقال الناسور إلى ورم خبيث- جراد البحر.

منع المرض

منع تطور الناسور لا يعتمد على المريض ، ولكن على الطبيب الذي أجرى العملية. الرئيسية تدبير وقائي- هذا هو التقيد الصارم بقواعد التطهير أثناء العملية. يجب أن تكون المادة معقمة. قبل خياطة الجرح ، يتم غسل الجرح دائمًا بمحلول معقم.

مرحبا سيرجي.

تلك "الفتحتان" التي تكونت بعد ذلك خياطة جراحية، ليست أكثر من ناسور ، مما يشير إلى تطور عملية التهابية في جسم الإنسان بعد الجراحة. يمكن أن يحدث النواسير مباشرة بعد الخيوط الجراحية بعد الجراحة ، وقد تظهر بعد سنوات عديدة من التدخلات الجراحية.

يمكن أن تحدث العدوى والالتهابات بعد الجراحة لأسباب عديدة. إذا كنت تتحدث عن حقيقة خروج القيح من هناك ، فهذا يعني أن العدوى قد حدثت بالتأكيد.

بالمناسبة ، لا يمكن لقناة الناسور الخروج للخارج فحسب ، بل إلى الداخل أيضًا ، لذلك يخرج القيح ليس فقط إلى السطح ، ولكن أيضًا إلى التجويف الداخلي. غالبًا ما يحدث هذا إذا دخل جسم غريب إلى الجسم أثناء العملية ، ثم يبدأ الجسم في رفضه ، أو تصرف المريض بشكل غير صحيح بعد العملية ، أو إذا دخلت العدوى في جرح مفتوح. يمكن أن يكون للعدوى تأثير قوي على مناعة الإنسان ، وبمرور الوقت ، تضعف الوظائف الوقائية للجسم تدريجيًا ، وتشتد العملية الالتهابية المصحوبة بالتقيؤ.

يمكن تقسيم النواسير إلى أنواع معينة وتعتمد على موقعها (المستقيم ، المعدي ، الشعب الهوائية ، إلخ). الناسور الضخم هو الذي يظهر بعد وضع خيوط غير قابلة للامتصاص. إذا تمت إزالة الغرز ، فهذا يعني أنه لديك بالضبط ناسور ضمد (نظرًا لوجود فتحتين). تظهر النواسير الضيقة بسبب انتهاكات قواعد العلاج المطهر للخيوط الجراحية والجروح بعد الجراحة بعد إزالة الغرز الجراحية.

يشير خروج القيح من الثقوب إلى وجود التهاب في الجرح. أيضًا ، عند إزالة الخيوط ، يمكن للأطباء ترك جزء من الخيط (الرباط) في الجرح ، مما يؤدي إلى التهاب الجرح ويؤدي إلى تقيح. أيضا ، يمكن أن يصاب الرباط في البداية ، أنا. في اللحظة التي تم فيها تطبيق التماس للتو. لا يؤدي نقص العلاج في هذه الحالة إلى عمليات التهابية خطيرة فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تباعد كامل أو جزئي في اللحامات.

طرق علاج النواسير بعد الجراحة

إذا كان المريض المصاب بالناسور يتمتع بجسم قوي بما فيه الكفاية ومناعة قوية ، فإن العلاج يمر بسرعة ، ولا تتأخر فترة التعافي كثيرًا. إذا لوحظ التهاب في موقع الخيط ، فمن المرجح أن يتم علاج الناسور الضيق بالطرق الجراحية.

يجب إجراء التشخيص لوجود جسم غريب في الجرح. اليوم يستخدمونها التقنيات الحديثةيعطي نتائج سريعة ودقيقة. إذا تم تأكيد شكوك الأطباء حول الجسم الغريب ، فسيتم فتح النواسير ، وسيتم إزالة الجسم الغريب والكتل القيحية من خلال قناة خاصة.

مزيد من العلاجيمكن أن يكون دواء ، لكن هذا ، كما ذكرنا سابقًا ، يعتمد على مناعة الشخص ، وخصائص العدوى والتهاب الخيط ، وكذلك النشاط الحيوي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في بعض الأحيان ، بعد التلاعب ، يشفى الناسور من تلقاء نفسه ، لكن هذا لا يحدث في جميع الحالات. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، سيبدأ المرض في التقدم بنشاط ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة لعمل الكائن الحي بأكمله.

  • يتم استخدام طرق العلاج المحافظ إذا كان هناك عدد قليل من النواسير وكمية القيح المفرز لا تتجاوز المستويات المقبولة. تتم إزالة الأنسجة الميتة تدريجياً وإزالة القيح ، مع إجراء إجراءات مطهرة منتظمة لعلاج المناطق التي تعاني من مشاكل. في نفس الوقت يأخذ المريض الأدوية المضادة للبكتيرياوأولئك الذين يهدف عملهم إلى تقوية جهاز المناعة.
  • يوصف العلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من الكثير من الناسور ، وتدفق كتل قيحية وفيرة ومكثفة. إذا تم تأكيد وجود جسم غريب أو حدوث مضاعفات ، فلا غنى عن الجراحة أيضًا. العملية عبارة عن استئصال للقناة الناسور أو كي الأنسجة المصابة أو إزالتها. في بعض الأحيان يتم إزالة خياطة ما بعد الجراحة مع الناسور - هذه عملية معقدة وضخمة.

في أي حال ، تحتاج إلى طلب المساعدة على وجه السرعة من الجراح الذي سيتخذ التدابير التشخيصية اللازمة ثم يصف علاجًا فعالًا.

مع خالص التقدير ، ناتاليا.

كيف يتم علاج الناسور الذي يظهر بعد الجراحة؟ سوف نقدم لك أكثر طرق فعالةعلاج النواسير ذات الأربطة ، وإخبارك أيضًا عن سبب ظهورها.

يتطلب أي تدخل جراحي ، حتى أبسط ، في جسم الإنسان ، كقاعدة عامة ، الكثير من الوقت لالتئام الجروح. بالتأكيد تنتهي جميع العمليات بالخياطة ، مما يساهم في تعافي المريض بشكل أسرع وأفضل.

لكن في بعض الأحيان في المكان الذي تم فيه خياطة الجرح المفتوح تبدأ عملية التهابية قوية ، والتي تتميز باحمرار الجلد وتكوين القيح. كل هذا يدل على أن الشخص بدأ في ذلك مضاعفات خطيرةتتطلب علاجًا فوريًا وعالي الجودة.

إذا لم تبدأ في محاربة الناسور بأسرع ما يمكن ، فمن المحتمل أن المريض قد يحتاج إلى تدخل جراحي آخر.

ما هو الناسور بعد الجراحة وكيف يبدو؟

يتشكل ناسور في منتصف الدرز
  • ناسورقناة مجوفة من الداخل جسم الانسانالذي يربط الأعضاء البشرية بالبيئة الخارجية. أيضا ، يمكن للناسور أن يربط التجويف الداخلي بتكوين حميد أو خبيث. كقاعدة عامة ، يتم تبطين هذا الأنبوب بالظهارة وهي القناة التي يتكون من خلالها القيح داخل الجسم بعد خروج الجراحة.
  • ظاهريًا ، يبدو وكأنه جرح عميق عادي ، يلتهب الجلد حوله. يمكن أن يظهر الناسور في أي جزء من الجسم تقريبًا ، وليس بالضرورة في مكان الشق. هناك حالات عندما تكون العملية الالتهابية وقت طويليحدث داخل الجسم ويتعلم الشخص أن هناك شيئًا ما خطأ به فقط عندما تظهر ثقب مميز في جسده ، مما يؤدي إلى إطلاق كتل قيحية
  • ولكن ليس فقط القيح الذي يمكن أن يخرج من الناسور ، إذا لم يتم محاربة المشكلة لفترة طويلة ، وأثرت على الأعضاء الداخلية ، فيمكن عندئذٍ إطلاق البراز والبول والصفراء من القناة المتكونة


الناسور في العصعص

بالإضافة إلى ذلك ، يميز الأطباء عدة أنواع أخرى من نواسير ما بعد الجراحة:

  1. ممتلئ.لديها مخرجان في وقت واحد ، مما يساهم في المزيد سحب سريععملية التهابات والشفاء
  2. غير مكتمل.لها مخرج واحد فقط ، والذي يكون عادة داخل تجويف البطن. هذا يساهم في التكاثر المكثف للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض وتكثيف العمليات الالتهابية.
  3. شفوي.في هذه الحالة ، ينمو الناسور مع تكامل الجلد والأنسجة العضلية. لا يمكن إزالته إلا جراحياً.
  4. التحبيب.يتميز هذا النوع من الناسور بتكوين أنسجة حبيبية واحتقان ووذمة شديدة إلى حد ما.
  5. أنبوبي.قناة مكتملة التكوين تفرز القيح والمخاط والبراز

ندبة ما بعد الجراحة بعد الولادة والقيصرية والتهاب الزائدة الدودية: العلامات والأسباب



ناسور ضمد
  • ضمد- هذه خيوط طبية خاصة يستخدمها الأطباء في خياطة الأنسجة التالفة أثناء الجراحة طبقة تلو الأخرى. عادة ، يتم معالجة الجرح المفتوح بعناية قبل استخدامه. المطهراتوبعد ذلك فقط يشرعون في الخياطة
  • لكن في بعض الأحيان لا تكفي مثل هذه الإجراءات وتدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى الجسم مع الخيط ، مما يؤدي إلى تقيح شديد وتشكيل ناسور ضمد بعد العملية الجراحية. كقاعدة عامة ، يتم فتحه بعد بضعة أيام ، ومع القيح ، تخرج منه المادة التي استخدمت في خياطة الجرح.
  • غالبًا ما تكون هذه المشكلة ناتجة عن خيوط الحرير ، لذلك بدأ الأطباء مؤخرًا في استخدام مادة تذوب نفسها بعد فترة زمنية دنيا ولا تتطلب إزالة الغرز ومعالجة إضافية.


سبب رئيسيتطور الناسور بعد الجراحة هو عدوى

الأسباب الرئيسية لظهور الناسور بعد الجراحة:

  • تدرك النشوة الجنسية أن المادة التي استخدمت في خياطة الجرح كجسم غريب وتبدأ في رفضها
  • يصاب الجرح نفسه ، وكذلك الرباط
  • معالجة خيوط ما بعد الجراحة في وقت غير مناسب وبجودة رديئة
  • مريض كبير في السن
  • الوزن الزائد
  • انخفاض المناعة

علامات الناسور:

  • يظهر ختم حول الشق في الجلد ، والذي عند الضغط عليه يبدأ بالتأذي بشكل ملحوظ. في بعض الحالات ، تظهر درنات واضحة تفرز مادة التسلل.
  • سيكون الاحمرار مرئيًا بالقرب من الندبة المصابة. علاوة على ذلك ، سيبدو أكثر إشراقًا أثناء تطبيق الرباط.
  • يمكن أن ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد للغاية. وبما أن العملية الالتهابية ستشتد طوال الوقت في الجسم ، فسوف تنحرف عن مسارها المؤشرات العاديةسوف لن
  • يظهر تقيح شديد ، والذي ، إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ، يتحول إلى بكاء بحجم كبير إلى حد ما.
  • يمكن أن تتأخر الفتحة الناقصة لبعض الوقت ، ثم تلتهب بقوة متجددة

العواقب التي تسبب النواسير



يمكن أن يثير الناسور بعد الجراحة تطور تعفن الدم

في حد ذاته ، لا يشكل الناسور بعد الجراحة تهديدًا للحياة. ولكن إذا ترك المريض كل شيء يأخذ مجراه ، فإن البكتيريا المسببة للأمراض الموجودة داخل الفتحة الناسورية ستبدأ في التأثير على الأعضاء والأنسجة السليمة ، وسيؤدي ذلك إلى ظهور أمراض خطيرة للغاية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يرفض الجسم الاستجابة بشكل صحيح علاج طبي، والتي بدورها يمكن أن تسبب أيضًا مضاعفات خطيرة جدًا.

أكثر المضاعفات شيوعًا في علاج الناسور بعد الجراحة:

  • خراج. تملأ كتل قيحية التجويف الداخلي الكامل للفتحة النانوية
  • فلغمون.في هذه الحالة ، يبدأ القيح ، بالإضافة إلى الأنسجة ، في التأثير على الأنسجة الدهنية.
  • الإنتان.هناك فتحة في الفتحة الضارية داخل جسم الإنسان. يصيب القيح في نفس الوقت الأعضاء الداخلية للمريض
  • حُمى,أثارها كتلة قيحية. مؤشرات درجة الحرارةقد ترتفع إلى الحد الأقصى. في هذه الحالة ، يمكن أن يفقد الشخص وعيه ويكون لديه توجه ضعيف في الفضاء.

ناسور صديدي على الدرز الجراحي - العلاج



علاج ناسور صديدي
  • كما قد تكون فهمت بالفعل ، فإن الناسور القيحي ليس حكماً بالإعدام ، ومع العلاج المناسب ، فإنه يستجيب دائمًا بشكل جيد بما يكفي للعلاج. ولكن لا يزال ، في معظم الحالات ، للحصول على نتيجة إيجابية ، كقاعدة عامة ، يلزم إجراء جراحة.
  • إذا قرر الطبيب تأجيل التدخل ، فسيتم وصف علاج تحفظي للمريض. ولكن يجب أن يتم إجراؤها أيضًا تحت إشراف صارم من أخصائي ويفضل أن يكون ذلك في المستشفى. عادة ، يهدف هذا العلاج إلى القضاء على البكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب الالتهاب.
  • إذا تم اختيار العلاج بشكل صحيح ، فسيتم تشديد الفتحة الضيقة بسرعة كبيرة وسيتمكن المريض من العودة إلى حياة طبيعية. لعلاج المنطقة الملتهبة من الجلد ، عادة ما يتم استخدام الأدوية التي لها تأثيرات مطهرة ومضادة للبكتيريا والجراثيم.
  • بالإضافة إلى ذلك ، يجب وصف المريض بالمضادات الحيوية والفيتامينات التي تساعد في الحفاظ عليه المستوى العاديدفاعات الجسم. لكن على الفور أريد أن أقول إن العلاج المحافظ لا يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ بأن الناسور لن ينفتح مرة أخرى. لذلك ، يقترح معظم الأطباء عدم المعاناة وإجراء عملية جراحية على الفور لإزالة التركيز القيحي


يمكن للجراحة فقط أن تساعد في التخلص تمامًا من الناسور.
  • بعد غسل الجرح ، عادة ما يتم تركيب الصرف فيه. في فترة ما بعد الجراحة ، يتم غسل الصرف يوميًا وتغيير الضمادات المعقمة. إذا لم تبدأ كمية الكتل القيحية في الانخفاض بعد بضعة أيام ، فسيتم وصف المريض بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية وفيتامين هـ.
  • بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الضمادات مع المراهم التي ستحفز عملية الشفاء. في هذه الحالة ، على سبيل المثال ، يمكن وصف مرهم troxevasin. بمجرد توقف الصديد عن الظهور ، يتم إخراج التصريف من الجرح ومن ثم على المريض فقط التأكد من عدم دخول العدوى إليه وتغيير الضمادة بشكل دوري



العلاجات الشعبيةلعلاج الناسور

في المقطورة لعلاج النواسير الرباطية بعد الجراحة الطرق الشعبيةمقبول. بعض الطرق الموضحة أدناه جيدة جدًا في إزالة الالتهاب وتقليل كمية القيح.

لكن مع ذلك ، إذا قررت التخلص من المشكلة بهذه الطريقة ، فقبل بدء العلاج ، تأكد من استشارة أخصائي. بعد كل شيء ، إذا كنت قد بدأت حالتك بقوة ، فمن المحتمل أنك لن تؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض.

لذا:

  • خذ زيت الزيتون والفودكا القوية في أجزاء متساوية واخلطهم حتى يصبح المزيج ناعمًا. افركي الخليط الناتج 3-4 مرات في اليوم على المنطقة الملتهبة من الجلد. للتضخيم تأثير علاجييمكنك على الفور تطبيق أوراق الكرنب المحترقة بالماء المغلي مسبقًا. لذلك لن تقتل البكتيريا المسببة للأمراض فحسب ، بل ستساهم أيضًا في المزيد تصريف سريعصديد
  • لتحضير العلاج المعجزة التالي ، ستحتاج إلى عصير المومياء والصبار. يجب نقع المومياء في الماء المغلي ، وعندما يتحول لونها إلى اللون البني الغامق ، أضف إليها عصير الصبار. في هذا المحلول ، سوف تحتاج إلى ترطيب ضمادة معقمة وتطبيقها على المنطقة المؤلمة.


نبتة العرن المثقوب لعلاج النواسير
  • إذا كنت بحاجة إلى سحب القيح في أسرع وقت ممكن ، فاستخدم عشبة سانت جون المألوفة لهذا الغرض. في هذه الحالة ، سيكون من الممكن استخدام كل من المرق والأوراق. أولاً ، قم بقطع أوراق نبتة العرن المثقوب ، املأها بالماء ، ثم اتركها على نار خفيفة لمدة 10-15 دقيقة. عندما يبرد المرق قليلاً ، انقع ضمادة فيه وضع الأوراق عليها في طبقة واحدة. ثبت هذه الضمادة على الناسور واتركها لمدة 4 ساعات. بعد هذا الوقت ، يجب إزالة الضمادة ، ومعالجة البقعة المؤلمة ببيروكسيد الهيدروجين ، ثم وضع بقعة جديدة.
  • سوف يساعدك ديكوتيون من بقلة الخطاطيف على محاربة الناسور من الداخل. إذا قمت بتحضير مغلي من هذا النبات وتناوله بانتظام لمدة شهر ، فإن المواد الموجودة في تركيبته ستقتل العدوى في الناسور وتساعد في تخفيف الالتهاب. ولكن بما أن هذا المرق يثخن الدم كثيرًا ، فسيكون من الأفضل أن يحدد الطبيب الجرعة.
  • يمكنك محاولة التخلص من الناسور بالخبز الأسود العادي. خذ اللب ورشه بالماء برفق. عندما تنعم الطبقة العلوية قليلاً ، ضع الخبز على البقعة المؤلمة وثبتها بضمادة معقمة. إجراء هذا الإجراءتحتاج مرة واحدة في اليوم. قبل كل خبز زناميني ، تأكد من علاج الجرح ببيروكسيد الهيدروجين. إذا فعلت كل شيء بشكل صحيح ، فسترى في اليوم الثالث تقريبًا أن الناسور قد تم تطهيره تمامًا من القيح ويبدأ في الشد

مرهم لعلاج ناسور ما بعد الجراحة



مرهم مع آذريون لعلاج النواسير

أثبتت المراهم المصنوعة منزليًا أنها جيدة جدًا. إنها جيدة جدًا في القضاء على سبب العدوى وتساهم في المزيد انتعاش سريعأغطية جلدية. لكن في هذه الحالة ، من المهم للغاية توخي الحذر الشديد بشأن تطبيق المرهم ، وكذلك المعالجة المسبقة للجرح.

من الضروري حماية نفسك من إعادة إصابة الفتحة الناسور. بعد كل شيء ، إذا قمت بتطبيق ضمادات غير معقمة واستخدمت منتجًا ذا جودة مشكوك فيها ، فمن غير المرجح أن تحسن حالتك.

أكثر المراهم شيوعًا:

  • في المنزل ، يمكنك أيضًا استخدام مرهم له خصائص مضادة للالتهابات وعلاجية. لتحضيره ، ستحتاج إلى راتنج الصنوبر والعسل الطبيعي والزبدة ولب الصبار والقطران الطبي. يتم خلط جميع المكونات في أجزاء متساوية ويتم تجانسها في حمام مائي. يجب تطبيق المنتج الناتج على مناطق الجلد المطهرة مسبقًا.
  • اخر أداة فعالةيعتبر مرهم مصنوع من أزهار الآذريون الطازجة. يجب طيها بإحكام في وعاء سعته نصف لتر وصبها بدهن الخنزير المذاب أو الزبدة. اترك المنتج في مكان مظلم لمدة 10-12 ساعة حتى يتخمّر. ثم ينقل وعاء الفخار الخاص به ويترك على نار هادئة لمدة 48 ساعة في الفرن عند درجة حرارة 70 درجة. بعد أن يبرد المرهم ، انقله إلى وعاء بغطاء محكم الغلق وخزنه في مكان بارد ومظلم. مع العلاج الناتج ، يمكنك ببساطة تليين الفتحة النتيرة أو عمل ضمادات طبية منها.



كما ذكر أعلاه ، أكثر أفضل طريقةالتخلص من الناسور بعد العملية الجراحية - لإجراء الاستئصال الكامل له. على الرغم من أن هذا الإجراء مؤلم للغاية وله حجم كبير إلى حد ما فترة نقاهه، هي التي ستحميك من تطور المضاعفات مثل تعفن الدم والفلغمون.

مراحل العملية:

  1. أولاً المطهراتتتم معالجة الفتحة الناقصة وكل الجلد المحيط بها
  2. ثم يتم حقن مخدر في منطقة الجرح.
  3. في المرحلة التالية ، يتم تشريح الجرح بعناية وإزالة جميع القيح وبقايا الرباط.
  4. بعد ذلك ، يتم غسل كل شيء جيدًا ، ويتم تثبيت الصرف وإغلاقه بخياطة ثانوية.
  5. لا يتم خياطة الأوعية في هذه الحالة لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تكوين ناسور آخر

بعد العملية ، ستتطلب المنطقة المصابة من الجلد عناية خاصة. سيحتاج الجرح بالتأكيد إلى المعالجة بمحلول مطهر (على سبيل المثال ، فوراتسيلين) والتأكد من أنه نظيف وجاف طوال الوقت. إذا لوحظ ، حتى بعد الجراحة ، وجود تحبيب مفرط في موقع تكوين الناسور ، فيجب عندئذٍ الكي على الفور.

فيديو: ناسور ضمد في العجان