هذا العضو. اليوم سوف نتحدث عن ما هو ورم غدي ليفي بالثدي.

يأتي المصطلح من ثلاث كلمات للألياف والغدة والورم. يمكن أن يتطور الورم الغدي الليفي في أي غدة ، بما في ذلك الغدة الثديية.

هذا ورم حميد شائع إلى حد ما. يبدأ اكتشافه عند الفتيات المراهقات ، مع تقدم العمر تزداد الإصابة وتصل إلى الحد الأقصى في سن 30-40 سنة. يعتبر بعض العلماء أن علم الأمراض شكل عقدي من اعتلال الخشاء.

مسببات المرض

أسباب الورم الغدي الليفي بالثدي غير معروفة. يتم تعليق أهمية معينة الاضطرابات الهرمونية، خاصه، مستوى مرتفعالهرمونات الجنسية الأنثوية - هرمون الاستروجين ، لكن لا يوجد تأكيد دقيق لذلك. يمكن أن تثير العوامل التالية تطور الورم:

• إصابات في الصدر ، كدمات.
• التشمس المفرط (الدباغة أو زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي) ؛
• الإنهاء المبكر للحمل
• نقل؛
• أخطاء في الرضاعة وإتمامها.

نتيجة لعمل عامل غير معروف ، تبدأ خلايا النسيج الضام والهياكل الغدية التي تشكل قنوات الحليب في الانقسام في أنسجة الثدي. تحتفظ الخلايا بخصائصها المورفولوجية الطبيعية ، ولا تنمو في الأعضاء المحيطة ، ولا تنتقل.

قد ينمو الورم الغدي الليفي بسرعة ، وله نسيج ناعم ، وفي هذه الحالة يطلق عليه اسم غير ناضج. هذه التشكيلات أكثر شيوعًا عند الفتيات الصغيرات. في النساء ، يكون الورم الغدي الليفي الناضج أكثر شيوعًا - كثيف ، محاط بكبسولة ، عمليا لا يزداد. يشير اكتشاف مثل هذا الورم فوق سن الأربعين إلى التشخيص المتأخر.

أعراض

في أغلب الأحيان ، لا يعبر علم الأمراض عن نفسه. في بعض النساء ، يؤلم الورم الغدي الليفي ، ويرجع ذلك إلى اعتلال الخشاء المصاحب ، والذي يستجيب للتقلبات الهرمونية.

يتم تحديد أعراض الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية عن طريق فحصها: في الربع الخارجي العلوي ، يتم الشعور بكرة صغيرة كثيفة ، كما لو كانت تتدحرج في أنسجة الغدة. الجلد الذي فوقه لا يتغير ، لا يوجد ألم.

على الرغم من أن هذا التكوين لا يزعج المرأة ، عندما يظهر ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي أمراض النساء أو الجراح أو طبيب الأورام.

التوصيف العياني والمجهري

- هذه عقدة مفردة غير مؤلمة وذات قوام كثيف. له حدود واضحة وقطر يصل إلى 3 سم ، وينمو هذا الورم ببطء شديد. الفرق من السرطان هو عدم وجود تسوس ورم خبيث ، أي مسار حميد. لا يحتوي الورم الغدي الليفي على كبسولة حقيقية ، ولكن أثناء الجراحة يمكن إزالته بسهولة (مقشر) من أنسجة الثدي.

الأورام الغدية الليفية المتعددة نادرة وغالبًا ما تكون عملاقة. يمكن أن يصل قطر هذه العقد إلى 20 سم.

إذا تم قطع العقدة ، فيمكن ملاحظة ذلك اللون الأبيض الرمادي. أنه يحتوي على بؤر التكلس والتسمم (تكوين نسيج الغضروف) ، الوحل. عند النظر إليه تحت المجهر ، يمكن ملاحظة أن الورم الحميد يتكون من قاعدة نسيج ضام وقنوات من الغدد الثديية. اعتمادًا على نسبة السدى والقنوات ، يتم تمييز أنواع الأورام النسيجية:

• داخل الحويصلة - تضغط السدى المتنامي على القنوات الغدية ، والتي تتحول إلى تكوينات تشبه الشق ؛
• حول الحويصلة - تحتفظ قنوات الغدة بشكل دائري ، وهي محاطة بنسيج ضام كثيف ، وغالبًا ما تتشكل التكلسات وتكلس العقدة.

غالبًا ما توجد أورام مختلطة.

يوجد أيضًا شيء مثل ورم على شكل ورقة أو ورم ورقي في الغدة الثديية. عادة ما يتكون من ورم داخل القناة.

ورم ليفي ليفييختلف في هيكل قاعدته - السدى. لها خلايا مقسمة تشكل هياكل ذات طبقات تشبه الأوراق.

وجدت في النساء فوق سن 40 سنة. ينمو بسرعة ، وغالبًا ما يحتل عظمحجم الثدي غالبًا ما يتكرر بعد الجراحة. يميل هذا التكوين إلى أن يصبح خبيثًا عندما تخضع الخلايا اللحمية المنقسمة للتحول. لوحظ تنكس ورم فيلوديس إلى سرطان في 10٪ من الحالات.

1. يتم تمثيل سدى الورم بنسيج ليفي رخو
2. يتم ضغط الأنابيب الغدية بواسطة السدى

التشخيص

في معظم الحالات ، يتم تحديد الحالة المرضية من قبل المرأة نفسها أو من قبل شريكها الجنسي عن طريق ملامسة (ملامسة) الثدي. يشعر الورم الغدي الليفي بأنه عقدة كثيفة وناعمة وغير مؤلمة ومتحركة تمامًا ، أي مشردة بالنسبة للجلد. إذا وجدت مثل هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الثدي لاستبعاد الإصابة بسرطان الثدي.

طرق التشخيص الأولية هي الفحص والجس والفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للثدي. في الموجات فوق الصوتية ، عادة ما تكون العلامات واضحة للعيان ، والتي من خلالها يمكن للمرء أولاً التمييز بين الورم الغدي الليفي والسرطان.

يجب أن يقال أن الورم الغدي الليفي مع تدفق الدم الذي يحدده الموجات فوق الصوتية وتصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية هو حالة شائعة. إذا تجاوز حجم العقدة 2 سم ، يمكن تحديد تدفق الدم فيها في 75٪ من الحالات. لقد أثبت العلماء أن وجود تدفق الدم في العقدة لا يميز بين الورم الغدي الليفي وسرطان الثدي. في العقيدات الصغيرة ، يكاد لا يتم تحديد إمدادات الدم.

يمكن أيضًا اكتشاف الورم الغدي الليفي باستخدام. هو - هي فحص الأشعة السينيةيتم إجراؤها سنويًا لجميع النساء فوق سن 40 عامًا كجزء من الفحص الطبي للسكان.

يعد ثقب العقدة إلزاميًا ، أي يتم ثقبه بإبرة خاصة ويتم أخذ مادة الخزعة. يتم فحص عينة الأنسجة الناتجة تحت المجهر ، باستثناء التنكس الخبيث. أكثر حداثة و الطريقة الدقيقةالتشخيص هو خزعة تريفين. يسمح لك بالحصول على عدة "اسطوانات" صغيرة من مواقع مختلفةالأورام وإجراء تشخيص أكثر موثوقية. الفحص النسيجي يؤكد المرض بشكل كامل.

علاج او معاملة

يتم علاج الورم الغدي الليفي في الثدي دائمًا تقريبًا جراحيا. يمكن متابعة المراقبة فقط مع العقد الصغيرة جدًا (التي يصل قطرها إلى 5 مم). يقرر الطبيب مسألة إزالة الورم الغدي الليفي من الثدي بعد الفحص والاختبار للهرمونات. الموجات فوق الصوتيةوخزعات الأنسجة.

هل من الضروري إزالة الورم الغدي الليفي قبل الحمل المخطط له أو أثناءه؟ يمكن أن يؤدي الجمع بين حالات مثل الورم الغدي الليفي والحمل إلى تنكس خبيث للورم. إذا لم يحدث هذا ، فقد تنشأ صعوبات أثناء الرضاعة الطبيعية ، خاصة مع أحجام العقد الكبيرة أو العقد المتعددة: لن يتدفق الحليب جيدًا عبر قنوات الحليب ، كما سيحدث التهاب الضرع.

لذلك ، من المستحسن إزالة التكوين في أقرب وقت ممكن ، خاصة في مرحلة التخطيط. في نمو سريعالأورام أثناء الإنجاب ، يفضل التدخلات الأقل صدمة. ومع ذلك ، فإن مسألة نطاق العملية ، وخاصة أثناء الحمل ، يتم البت فيها على الفور ، ولكن فقط بعد الملاحظة والفحص من قبل العديد من المتخصصين. مع حجم عقدة صغيرة ، لا اشتباه في السرطان العلاج الجراحيتأجيلها وصرفها بعد ولادة الطفل وإتمامه الرضاعة الطبيعية.

موانع الإزالة:

• الحمى والأمراض المعدية.
• أمراض الأورام وغيرها من الأمراض الخطيرة ؛
• عدم رغبة المرأة في الخضوع للعلاج الجراحي ؛
• اضطرابات تخثر الدم درجة عالية ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تعويضات سيئة داء السكريوغيرها من الشروط التي تصبح العملية ممكنة بعد تصحيحها.

العملية وإعادة التأهيل

يمكن إجراء عملية إزالة الورم الغدي الليفي من الثدي بطريقتين مختلفتين جوهريًا:

• استئصال (تقشير) - إزالة العقيدة نفسها فقط من خلال شق صغير بالقرب من الحلمة ؛
• الاستئصال القطاعي - استئصال الورم بالأنسجة المحيطة به في شكل قطاع من الغدة ، وغالبًا ما يتم إجراؤه في حالة الاشتباه في حدوث تحول خبيث.

اعتمادًا على الحجم ، يتم إجراء التدخل الجراحي باستخدام التخدير الموضعي أو الوريدي. يستمر حوالي ساعة. بعد إزالة الورم ، يتم وضع خيوط تجميلية على الجلد ، مما يسمح بتحقيق نتيجة خارجية جيدة.

من خلال الموقع السطحي للعقدة ، والثقة في جودتها الجيدة ، من الممكن إزالة الورم الغدي الليفي بالثدي بالليزر . هذه عملية منخفضة الصدمة ، مصحوبة شفاء سريعالأقمشة وجيدة تأثير تجميلي. إلا العلاج بالليزريمكن استخدام العلاج بموجات الراديو.

تستمر فترة ما بعد الجراحة دون مضاعفات ، ولا تعاني المرأة من الألم. عادة ما يغادر المريض المستشفى في نفس اليوم أو في اليوم التالي بعد التدخل ، يتم إزالة الغرز بعد أسبوع. يعد الفحص النسيجي للمادة المزالة تحت المجهر إلزاميًا لاستبعاد عملية سرطانية.

يشمل إعادة التأهيل بعد إزالة الورم الغدي الليفي استشارة إلزامية مع طبيب أمراض النساء. من المستحسن أن ترفض زيادة محتوى البروتين الحيواني والخضروات في النظام الغذائي الأطعمة الدسمةوالمواد المسببة للحساسية (الشوكولاته والحمضيات والبيض). من الضروري تطبيع الوزن وزيادة النشاط الحركي. في بعض الأحيان ، يلزم استشارة معالج نفسي لمساعدة المرأة على إدراك مرضها والتعامل مع عواقبه ، خاصة مع إجراء عدد كبير من العمليات الجراحية.

إذا بقي الختم بعد الإزالة ، فمن الضروري استشارة الطبيب مرة أخرى. قد يكون هذا علامة على تقيح الغدة الثديية ، أو نمو ورم خبيث ، أو يحدث عند تندب الخيط. على أي حال ، من الضروري إجراء فحص شامل من قبل أخصائي ، ويفضل أن يكون الطبيب الذي أجرى العملية.

ندبة صغيرة بعد إزالة الورم الغدي الليفي:
1. بعد الجراحة
2. بعد شهر

تنبؤ بالمناخ

مع الاستئصال الجراحي ، لا يتكرر الورم عمليا. هل يمكن أن يتحول الورم الغدي الليفي إلى سرطان؟ يوجد مثل هذا الاحتمال ، على الرغم من أن احتمال الإصابة بالتنكس الخبيث منخفض. ينكر بعض الأطباء عمومًا مثل هذا الاحتمال ، ويتحدث آخرون عن احتمال بنسبة 20-50٪. الخطر مرتفع بشكل خاص ل ورقة على شكلالأورام الغدية الليفية. تعتمد الإجابة على سؤال ما إذا كان التعليم يمكن حله دون علاج على العديد من الشروط. في كثير من الأحيان ، يتم حل الأورام الغدية الليفية غير الناضجة عند الفتيات من تلقاء نفسها بعد التأسيس النهائي للدورة الشهرية. في النساء الناضجات ، لن يختفي هذا الورم دون علاج ، لكنه سيزداد حجمه ببطء.

الوقاية

لان أسباب حقيقيةتطور المرض غير معروف ، لا توجد تدابير وقائية محددة. لمنع تطور عمليات الورم ، يوصى بتناول الطعام بشكل جيد ، وتجنب الاضطرابات العاطفية القوية والمزمنة التوتر العصبي، حماية الغدد الثديية من الكدمات. يوصى بالحد من الزيارات إلى مقصورة التشمس الاصطناعي والدباغة الطبيعية خلال النهار.

من المهم إجراء الفحص الذاتي للغدد الثديية بشكل دوري. يتم إجراؤها من قبل امرأة أمام المرآة بعد 7-10 أيام من بداية الدورة الشهرية ، عندما تكون الغدة الثديية غير مؤلمة. انتبه إلى تناسق الغدد ، سطح الجلد ، فوق الترقوة و مناطق إبطيةوالهالة والحلمة. ثم يتم سبر الغدة بأكملها بشكل سطحي بشكل حلزوني أو من المركز على طول نصف القطر إلى الخارج. بعد ذلك ، يتم إجراء فحص أعمق لنسيج الغدة بالكامل. من المريح القيام بذلك عن طريق تشحيم يديك بالكريم أو المستحضر. يمكنك إجراء فحص ذاتي للغدد أثناء الاستحمام وترطيب الجلد. الشيء الرئيسي هو القيام بذلك بانتظام. سيساعد هذا الإجراء في التعرف على كل من الورم الغدي الليفي والعمليات الخبيثة في الوقت المناسب.

من الضروري معالجة كل شيء في الوقت المناسب الأمراض النسائية، بما في ذلك اضطرابات الدورة الشهرية و. من المعروف أنه مع هذه الأمراض ، تزداد احتمالية الإصابة بالورم الغدي الليفي. وبالتالي ، فإن الزيارات المنتظمة لطبيب النساء والفحص الذاتي تصبح مفتاح صحة المرأة.

الورم الغدي الليفي- ورم حميد في الغدة الثديية مع خطوط واضحة ، وثبات كثيف ، وإزاحته بسهولة بالنسبة إلى أنسجة الغدة الثديية. ألم حاد في مجال التعليم ، كقاعدة عامة ، لا يلاحظ. التركيبة المميزة لنسيج الورم الغدي الليفي هي غلبة سدى النسيج الضام على الحمة الغدية.

يحدث في كثير من الأحيان عند الفتيات والنساء دون سن 40 سنة (20-60 ٪). في المراهقين ، تسمى الأورام الغدية الليفية بالأورام الغدية الليفية الأحداث. كقاعدة عامة ، يبلغ قطر الورم الغدي الليفي 1-3 سم ، ولكن توجد أيضًا تكوينات أكبر. غالبًا ما يتأثر أحد الثديين ، وغالبًا ما يتأثر كلاهما. بعض المرضى لديهم عدة عقد.

إن وجود الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية لا يهدد الحياة ، ولكن خطر الإصابة بالسرطان لدى هؤلاء النساء يزيد بمقدار 3-5 مرات عن البقية. لهذا السبب من المهم إجراء فحوصات منتظمة للغدد الثديية.

أسباب الورم الغدي الليفي

لم يتم تحديد الأسباب الواضحة لتطور الورم الغدي الليفي في الثدي ، ولكن هناك عوامل مؤهبة رئيسية تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض:

عامل	عمل
وراثي	يزيد وجود الأورام في الأقارب بالدم من خطر الإصابة
أمراض الغدد الصماء	السمنة والسكري والتعليم الغدة الدرقية، متلازمة تكيس المبايض ، ضعف المبيض ، فرط برولاكتين الدم
فترات البلوغ الحرجة	بداية الحيض مبكرًا ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، مبكرًا أو التسليم المتأخر، الولادة مع جنين كبير ، رفض الرضاعة الطبيعية أو إطالة مدتها ، انقطاع الطمث المتأخر
الإجهاض والإجهاض	تنتهي بداية تكاثر النسيج الغدي للغدد الثديية بانقطاعها المفاجئ
مجموع موانع الحمل الفموية, مستحضرات هرمونية	تحتوي على هرمونات جنسية أنثوية في المرحلتين الأولى والثانية من الدورة الشهرية. ينتهك المدخول غير المنضبط الخلفية الهرمونية للجسم ، الدورة الطبيعية.
استياء العلاقات الأسرية، عدم الرضا الجنسي ، مشاكل في العمل	اختيار عدد كبيرهرمونات التوتر
التدخين والكحول والعادات السيئة الأخرى	تأثير التسمم المزمن

أسباب الأورام الغدية الليفيةتتكون عادة من عدة عوامل ، وأحيانًا يكون من الصعب تحديد أي منها يكون حاسمًا.

الأنواع أو التصنيف

نهائي التشخيصنوع الورم ممكن فقط بعد العلاج الجراحيعندما يتم تحضير المادة النسيجية من الأنسجة المزالة ودراستها بعناية في المختبر تحت المجهر.

الغزل والنسيج القناة اللبنيةوالرابط الداعم الذي يحيط به ينمو بشكل مختلف ، واعتمادًا على مجموعاتها في الورم ، يميز المتخصصون أنواع الأمراض التالية:

وفقًا لمعدل التناسق والنمو ، يتم تمييز نوعين:

• غير ناضجة ، لينة ومرنة ، مستمرة في النمو ؛
• ناضجة ، ومحاطة في كبسولة كثيفة ، والنمو الكامل.

علامات أو أعراض الورم الغدي الليفي

غالبًا ما تجد المرأة نفسها في صدرها ختمًا بحجم حبة البازلاء أو أكثر ، متحرك وناعم المرن ، وأحيانًا مؤلم. غالبًا ما يكون هذا الختم على شكل عقدة واحدة. عادة لا يحدث إفرازات من الحلمة ، ولا تزداد الغدد الليمفاوية الإبطية. في بعض الأحيان يتم اكتشاف عقد متعددة في نفس الوقت. مثل هذه النتائج ليست غير شائعة أثناء الفحوصات الوقائيةفي طبيب الثدي أو طبيب أمراض النساء.

من أجل التشخيص الذاتي السليم ، تحتاج إلى الوقوف عاريًا أمام المرآة ورفع إحدى يديك ، وتحسس الغدة بأكملها وفحصها باليد الأخرى. من الضروري الانتباه إلى أعراض مثل الانتفاخات والاكتئاب ، وعدم تناسق الغدد ، وانكماش الحلمة ، وتغير لون الجلد ، وتورم الجلد من النوع " قشر البرتقال"، وجود إفرازات من الحلمة. يجب عرض جميع النتائج المشبوهة لأخصائي الثدي ، الذي سيحدد بدقة طبيعة التكوين.

عيادة CELT لديها قاعدة تشخيصية كاملة من أجل معرفة سبب ما يحدث. إذا لزم الأمر ، سيتم إزالة الورم بسرعة وبدون ألم ، وستعود المرأة إلى حياتها المعتادة.

تشخيص الورم الغدي الليفي

يبدأ كل شيء بمحادثة ، تحتاج خلالها المرأة إلى التحدث عن كل تفاصيل حياتها: الدورة الشهريةوالحمل والولادة المزمنة و الأمراض السابقةوالوراثة و عادات سيئة. يأتي بعد ذلك الفحص البدني للغدد الثديية والغدد الليمفاوية الإقليمية.

يتم وصف النساء دون سن الأربعين بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، ووفقًا للإشارات ، فإن البعض الآخر الفحوصات السريريةوبعد ذلك تتضح طبيعة الورم. يمكن وصف النساء فوق سن الأربعين بفحص الأشعة السينية (التصوير الشعاعي للثدي) ، والذي يحدد وجود تكلسات أو علامات على الورم الخبيث.

لتوضيح التشخيص ، يمكن لأطباء CELT استخدام مثل هذا طرق إضافيةالامتحانات:

• التصوير بالرنين المغناطيسي للغدد الثديية.
• دراسة RTM أو درجة الحرارة الإشعاعية ، حيث يتم تسجيل درجة الحرارة في أرباع مختلفة بدقة نصف درجة ، تسمح لك الطريقة بتحديد مناطق ارتفاع الحرارة (زيادة درجة الحرارة) ؛
• خزعة التكوين (في حالة الاشتباه في الطبيعة الخبيثة للعملية) للتحقق النسيجي من التشخيص ؛
• دراسة الحالة الهرمونية - مستوى هرمون الاستراديول ، البرولاكتين ، البروجسترون في الدم ؛
• فحص الدم لعلامات الورم.
• البحث الجيني;
• التحليل الخلوي للإفرازات من الحلمة.

من المهم ألا تفوت بداية العملية الخبيثة ، لذلك تحتاج إلى استشارة الطبيب في الوقت المناسب ، ويستخدم أطباء CELT كل شيء الطرق الممكنةالتشخيصات ، التي يمكن على أساسها التمييز بين الورم الحميد والورم الخبيث.

علاج ورم غدي ليفي في الثدي

علاج الورم الغدي الليفييعتمد على حجم الورم وموقعه وفترة حياة المرأة. يجب ملاحظة الأورام التي يصل حجمها إلى 1 سم - إذا كانت ناعمة ومرنة ولا تهتم - وقت طويلولا تتطلب تدخل جراحي، باستثناء مجموعة المرضى الذين يخططون للحمل عن طريق الإخصاب في المختبر (IVF).

من أجل عدم تفويت التغييرات في الحجم وبداية النمو ، يتم وضع خطة المراقبة من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض ، ولكن في كثير من الأحيان تحتاج هؤلاء النساء إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرتين في السنة وتصوير الثدي بالأشعة مرة واحدة في السنة. في أدنى تغيير، خاصة عند زيادة الحجم ، يلزم وجود إبرة دقيقة خزعة الطموح(TAB) والمزيد من إزالة الورم. إزالة الورم أثناء التخطيط للحمل بطبيعة الحالليس من الضروري.

في بعض الحالات ، تؤدي الزيادة في مستويات هرمون الاستروجين أثناء الحمل إلى نمو غير متحكم فيه للأورام الغدية الليفية ، وفي هذه الحالة يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي ، والخضوع لما يلزم الفحص التشخيصيوإزالة التعليم تحت تخدير موضعيدون الإضرار بالأم والطفل الذي لم يولد بعد.

في جميع الحالات ، يخضع الورم الحميد الورقي (الورقي) للعلاج الجراحي الفوري ، ناهيك عن الورم الحدي والخبيث ، بسبب النمو السريع للورم والميل إلى التكرار.

جراحة الورم الغدي الليفي بالثدييمكن أن يكون من نوعين: الاستئصال القطاعي (إزالة القنوات المصابة وتضخم النسيج الضام) والاستئصال أو التقشير ، عند إزالة التكوين مع كبسولته الكثيفة.

اعتمادًا على حجم الورم الغدي الليفي ، وعدد العقد و الحالة العامةاستخدام صحة المرأة تخدير موضعيأو التخدير في الوريد. على أي حال ، لا يشعر المريض بالألم. مدة العملية من 15 دقيقة إلى 40 دقيقة. بعد الإزالة ، يتم تطبيق خياطة تجميلية غير واضحة.

في ظروف ثابتةتحت إشراف الطبيب يجب أن يكون من ساعتين إلى يوم واحد. متلازمة ألم ما بعد الجراحة ضعيفة ، علاج إضافيلا يتطلب. يمكن إزالة الغرز بعد 7-10 أيام ، أو غير مطلوبة على الإطلاق (حسب مواد خياطة). عند القطع ، تؤخذ المتطلبات الجمالية في الاعتبار ، رقيقة ندبة ما بعد الجراحةتقع بشكل غير واضح قدر الإمكان.

بالإضافة إلى الجراحة ، هناك طرق أخرى للعلاج:

• العلاج بالتبريد.
• الترددات اللاسلكية.
• خزعة الشفط

في جميع الحالات ، لا يتم عمل شق في الأنسجة ، ولكن يتم عمل ثقب بالقرب من مكان الورم. يتم إجراء التدخل تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية ، وتحت التخدير الموضعي ، يتم إحضار مسبار أو إبرة خزعة إلى الورم ويتم إجراء التلاعب.

موقع الكتروني - البوابة الطبيةاستشارات عبر الإنترنت لأطباء الأطفال والكبار من جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول "ورم غدي ليفي مع تدفق الدم"واحصل على مجانا استشارة عبر الإنترنتطبيب.

اسأل سؤالك

أسئلة وأجوبة عن: ورم غدي ليفي مع تدفق الدم

2015-05-21 07:42:06

يسأل بولس:

مساء الخير ، قامت زوجتي بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي. أظهر الفحص أنه في VNK يوجد تشكيل بيضاوي من صدى منخفض لهيكل متجانس مع خطوط متساوية بحجم 9.5 * 6 مم - ورم غدي ليفي؟ (مشكوك فيه). الحجم 8 * 3.6 مم - ورم غدي ليفي. في الثدي الأيسر في IVC ، يتم تحديد تكوين بيضاوي ، انخفاض الصدى ، بنية غير متجانسة ، حجم 13.4 * 9 مم - ورم غدي ليفي. تم الكشف داخله عن عدة تكلسات بحد أقصى قطر 0.3 مم. التدفق. في VNK - تكوين مماثل ، 3 مم. في المناطق الإبطية ، يتم تحديد العديد من العقد الليمفاوية بيضاوية الشكل على كلا الجانبين ، ذات صدى منخفض بشكل معتدل ، 11 * 4.5 مم و 12 * 6 مم في الحجم ، هيكلها هو تم الحفاظ عليها. تم زيادة صدى النسيج الغدي بشكل معتدل ، الحمة مع مناطق من النسيج الضام التليف. تبلغ من العمر 34 عامًا ، أنجبت طفلين. ومن المقرر أن تذهب إلى طبيب الأورام في غضون أيام قليلة. نحن قلقون للغاية من فضلك قل لي ما إذا كان هذا خطيرًا وكيف يمكنهم وصف العلاج ، ونحن نتطلع إلى الاستماع منك ، شكرًا لك مقدمًا.

مسؤول ديميشيفا اينا فلاديميروفنا:

مساء الخير ، لا داعي للقلق ، ما عليك سوى الاتصال بطبيب الثدي ، فمن الممكن الخضوع لفحص إضافي وسيختار العلاج لك وسيكون كل شيء على ما يرام

2015-01-28 10:00:19

تطلب جوليا:

مرحبًا!
قرأت أن العلاج المحافظ للأورام الغدية الليفية ممكن. هل من الممكن في حالتي؟ تمت إحالتي لإجراء استئصال قطاعي للغدة الثديية. لم يتم وصف اختبارات الهرمونات.

عمري 29 سنة. لم تلد ولم تكن هناك حالات إجهاض أو إجهاض. أنا لا أستعمل الهرمونات. لم يكن هناك سرطان ثدي في الأسرة قبل الجيل الرابع.

قبل أسبوعين ، وجدت كتلة في صدري وفي اليوم التالي أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية وقمت بزيارة طبيب الثدي في اليوم الخامس عشر من MC.
الغدد الثديية متناظرة ، نوع الهيكل تناسلي.
الغدة الثديية اليمنى: الجلد وتحت الجلد الأنسجة الدهنيةلم يتغير
يتم خلط نسبة الأنسجة المكونة للغدة الثديية ، ويسود النسيج الغدي ، ويبلغ سمك الطبقة الغدية 15 ملم.
القنوات: غير متوسعة.
لم تتغير المنطقة تحت القطبية.
انتهاكات الهندسة المعمارية بالموجات فوق الصوتية: يتم تحديد ثقل ليفي متوسط.
التغييرات البؤرية: في الربع العلوي الخارجي من الموضع ، يوجد تكوين ناقص الصدى 20 × 10 مم ، ويتم تحديد تدفق الدم أثناء CDI.
الغدة الثديية اليسرى: كل شيء على حاله ماعدا حجم الطبقة الغدية 17 مم ولا توجد تغيرات بؤرية (تكوينات).
مناطق التدفق اللمفاوي الإقليمي: بدون ملامح.
الخلاصة: علامات الموجات فوق الصوتية اعتلال الخشاء الليفي. التكوين الحجمي للغدة الثديية اليمنى (ورم غدي ليفي؟).

فحص الغدد الثديية: تقع بشكل متماثل ، متطورة بشكل صحيح ، الجلد لا يتغير ، الهالة والحلمات لا تتغير ، لا يوجد إفرازات ، الجس غير مؤلم ، ناعم ، غير متجانس ، إقليمي الغدد الليمفاويةغير محسوس ، في الغدة الثديية اليمنى ، يتم تحسس تكوين نوع فرعي في الربع الخارجي العلوي. مؤشرات - العلاج الجراحي.

تم أخذ الخزعة بواسطة الجراح باستخدام حقنة باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. الفحص الخلوينقط الغدة الثديية: الصورة الخلوية هي الأكثر اتساقًا مع الورم الغدي الليفي.

لم يكشف التشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية عن أي أمراض هيكلية.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية الأنثوية:
الدورة 43 يوما. يوم الدورة 15. سمك بطانة الرحم 5 مم ، ثلاث طبقات.
أبعاد الرحم طولية 52 مم ، عرضية 50 مم ، أمامي - خلفي 33 مم ، على شكل كمثرى ، المحيط الخارجي واضح ، الموضع عكسي ، هيكل عضل الرحم متجانس ، تجويف الرحم غير مشوه.
المبيض الأيمن هو 36x29x25 ملم ، التوطين طبيعي ، العديد من البصيلات غير ناضجة من 3 إلى 17 ملم.
المبيض الأيسر 31x21x18 ملم ، التوطين طبيعي ، العديد من البصيلات غير ناضجة من 3 إلى 13 ملم.
تكوينات إضافية: شبكة الأوعية الدموية الموسعة loc-Xia البارامترية.
الخلاصة: تغير معتدل متعدد الجريبات في المبايض. توسع الأوردةسفن الحوض.

سؤال آخر: قرأت أنهم موصوفون لإجراء اختبارات لهرمونات البرولاكتين والبروجسترون (19-21 يومًا من MC) ، استراديول (اليوم الخامس). في أي أيام يجب أن أتناول هذه الهرمونات في دورة مدتها 43 يومًا؟

شكرًا لك!
مع أطيب التحيات ، جوليا

مسؤول ديميشيفا اينا فلاديميروفنا:

مساء الخير جوليا ، معاملة متحفظةلا توجد أورام غدية ليفية ، وخيار المراقبة أو الإزالة ممكن ، وفي حالتك من الأفضل إزالته ، لأنه مزود جيدًا بالدم ويمكن أن يزداد حجمه. الفحص الهرموني لأشكال عقيدية من اعتلال الخشاء غير مفيد

2013-12-20 18:20:47

تطلب إيرينا:

مرحبا أريد أن أسمع إجابتك حول نتيجة الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والتصوير الشعاعي للثدي. الموجات فوق الصوتية - الغدة الثديية اليمنى - كمية الغدد الدهنية هي نفسها ، الحمة غير متجانسة. مع مناطق تليف. سمك الطبقة في المربع العلوي الخارجي 10 مم. التكوينات البؤرية-7X4 انخفاض توليد الصدى. الملامح واضحة ، والبنية متجانسة ، والتوطين - الربع العلوي - الداخلي. والثاني هو 9X5. خطوط متساوية الصدى وغير واضحة. الشكل خاطئ. هيكل غير متجانس. مع شوائب مولدة للصدى. توطين الربع العلوي الخارجي. الأنسجة الدهنيةهيكل مفصص. أربطة كوبر ضيقة. مع مناطق تليف. لا تتسع قنوات الحليب. تحتوي الغدة اليسرى على نفس الكمية من الدهون والغدة. الأنسجة الغدية غير متجانسة. مع مناطق تليف. سمك الطبقة في الربع العلوي الخارجي 7 مم الأنسجة الدهنية من هيكل مفصص. أربطة كوبر ضيقة. مع مناطق تليف. لا تتسع قنوات الحليب. لا يتم تصور الغدد الليمفاوية الإقليمية على اليمين. على اليسار ، يتم تصور هيكل واحد متجانس 20 مم × 10 مم. شكل مستطيل. توطين الإبط فحص مزدوج. في البحث في وضع تدفق اللونولم يتم تحديد ملامح دوبلر لتدفق الدم. نتيجة التصوير الشعاعي للثدي - الغدة اليمنى - غلبة الأنسجة الدهنية. لا يتم تصور التكوينات البؤرية. لا يتم تصور التكلسات. لا يتم تصور اعتلال الغدد الإبطي. الغدة اليسرى - غلبة الأنسجة الدهنية. لم يتم تصور التكوينات البؤرية. يتم تصور التكلسات الفردية في إسقاط الربع الخارجي العلوي داخل الثدي: التكلسات الحلقية المستديرة. لا يتم تصور اعتلال الغدد الإبطية بتشكيلات مرضية. المخالفات المعمارية. لم يتم العثور على تكلسات مشبوهة. أنا 45 سنة. لعدة سنوات ، تم إنشاء اعتلال الخشاء الكيسي المنتشر. لم يسبق لي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو تصوير الثدي بالأشعة السينية من قبل. قام الجراح بتشخيص ورم غدي ليفي بالثدي على اليمين ويقول. أن العلاج الوحيد هو الإزالة. كنت مستاء جدا. أنا خائف ولا أريد أن أعمل. هل هذا هو الخيار الوحيد؟ عندما سألت. أن الأشعة السينية لم تظهر أي شيء. رد. أن الأشعة السينية لم تكشف عن السرطان. لذلك إذا لم يكن هناك. هل ما زالت بحاجة إلى قطع؟ أتطلع حقًا إلى ردك. شكرا مقدما

مسؤول ديميشيفا اينا فلاديميروفنا:

مساء الخير ، اتصل بطبيب ثدي آخر واستمع إلى رأيه ، من الصعب بالنسبة لي استخلاص النتائج دون رؤيتك ، ولكن وفقًا لما وصفته ، لا أرى بيانات للعلاج الجراحي ، وأقصى خزعة تريبانج من المكان الذي تم اكتشاف التكلسات فيه .

2013-10-03 09:41:36

يسأل Olesya Latsygina:

تم تشخيص الموجات فوق الصوتية بورم غدي ليفي من غدتين ثدييتين: على اليسار عند الساعة 7 على عمق 3.5 ملم ، تكوين ناقص الصدى يبلغ 10 * 4.5 ملم مع محيط موحد مع UDN-firoadenoma ، على اليمين عند الساعة 9 على عمق 2.5 مم ، تكوين ناقص الصدى 11 * 5 * 12 مم مع محيط متساوٍ ، لا يتم تسجيل تدفق الدم - ورم غدي ليفي (؟) ولكن بعد ثقب ، يكون علم الخلايا هو التالي - التحضير من الثدي الأيمن يحتوي على ركيزة ، كريات الدم الحمراء ، خلايا أحادية النواة متناثرة في ظهارة الثدي. يحتوي المستحضر من الثدي الأيسر على كريات الدم الحمراء ، وهي طبقات صغيرة من خلايا ظهارة الثدي.يمكن إجراء رسم خلوي مع ورم غدي ليفي من الثدي الأيسر.
هل تم التشخيص بشكل صحيح وهل هناك مؤشرات دقيقة لإزالته من الثدي الأيسر؟

مسؤول ديميشيفا اينا فلاديميروفنا:

مساء الخير مستوى منخفضالخصوصية ، ولكن من الضروري حقًا إزالة الورم الغدي الليفي

2013-07-25 12:26:38

يطلب يانبردينا دينارا:

في الغدة الثديية اليسرى ، عند 11-12 ساعة ، يظهر نقص صدى بيضاوي مع تكلسات مفردة مع خطوط واضحة ومتساوية ، وتشكيل حجمي 12.6 × 8 مم في الحجم ، مما يعطي زيادة في الإشارة الظهرية في وضع CFM و ED مع زيادة تدفق الدم. في حين أن التشخيص قيد البحث ورم غدي ليفي أو قيلة غالاكتوسيلة؟ قلها بجدية

مسؤول ديميشيفا اينا فلاديميروفنا:

مساء الخير ، هذا ليس مخيفًا ، من الأرجح أنه قيلة لاكتوسيل ، اتصل بطبيب الثدي.

2013-04-03 17:40:11

تسأل فيكتوريا:

طاب مسائك! اليوم قمت بفحص الغدد الثديية بالموجات فوق الصوتية. وصف:
حق MF
يمثل النسيج الغدي في الغالب.
النسيج الغدي: غير متليّف ، الخراجات محددة ، 2 * 3 مم ، اثنان يندمجان بقطر 2 مم.
شظايا الجهاز الأقني: مرئية وليست ممتدة.
التكوينات الحجمية: على حدود الأرباع العلوية ، بالقرب من هالة الحلمة ، تم تحديد شكلين ناقصي الصدى ، بحجم 2 * 3.6 مم و 4 * 5.6 مم ، مع ملامح واضحة ، بنية متجانسة. مع CDI بدون علامات تدفق الدم.
منطقة الحلمة والفضاء خلف الثدي لا يتغيران.

الخلاصة: علامات الخراجات ، أورام غدية ليفية صغيرة للإقامة الدائمة.

موجه من فضلك ، أعزائي أطباء الثدي. هل من الممكن أن تكون هاتان التكوينات ناقصة الصدى ذات الملامح المتساوية والواضحة عبارة عن أكياس في الواقع وليست أورامًا غدية ليفية. هل الورم الليفي يزيل مثل هذا حجم صغير؟ عمري 27 سنة ولم أنجب. هل يمكن لطبيب الأورام - أخصائي الثدي ، الذي ينظر إلى صورة الموجات فوق الصوتية وخاتمة الموجات فوق الصوتية ، أن يميز الكيس عن الورم الغدي الليفي؟

شكرا مقدما.

مسؤول ديميشيفا اينا فلاديميروفنا:

مساء الخير ، نعم من الممكن أن تكون هذه كلها مظاهر اعتلال الخشاء الكيسي، يتم تشخيص الكيس عندما تشكيل كيسيفي الأنسجة السليمة تمامًا ، وجميع الآفات الكيسية والكيسية الأخرى هي علامات التغيير الكيسينسيج الغدة ، يتم تشخيص الورم الغدي الليفي فقط على أساس الأنسجة ، ويتم ثقب التكوينات من 2 سم.

بعد العثور على ختم على شكل حبة البازلاء أو كرة صغيرة في صدرهن ، تذهب النساء إلى الطبيب على أمل ألا يكون هذا ورمًا سرطانيًا. بعد أن علموا أن الورم حميد ، بدأوا في الشك فيما إذا كان من الضروري إجراء عملية جراحية لاستئصال الورم. هذه القضية مصدر قلق خاص للنساء الحوامل المصابات بالورم الغدي الليفي في الثدي. هناك حالات يكون فيها تأجيل الجراحة أو رفضها أمرًا خطيرًا. في كل حالة ، يقرر الطبيب بشكل فردي طريقة العلاج التي يختارها.

هناك عدة أنواع من الورم الغدي الليفي:

• حول الحويصلة (نسيج ينمو حول القناة اللبنية) ؛
• داخل القناة (يتشكل الورم داخل القناة اللبنية) ؛
• مختلطة (تنمو الأنسجة داخل وخارج القناة) ؛
• على شكل ورقة (تتشكل شقوق على شكل ورقة مليئة بالمخاط في الورم). هذا هو النوع من ورم غدي ليفي بالثدي من المرجح جدايمكن أن تتحول إلى ساركوما.

تم العثور على الورم في شكل تشكيل كروي ناعم بقطر من 5 مم إلى عدة سنتيمترات. على عكس ورم سرطاني، الورم الغدي الليفي غير مرتبط بجلد الثدي ، فهو يتحرك بحرية عند الجس. يتم توطينه ، كقاعدة عامة ، في الجزء الخارجي العلوي من الغدة. ويحدث في أحدهما أو في نفس الوقت. قد تتطور أورام متعددة في مناطق مختلفةالغدة الثديية.

الورم غير مؤلم. مع حجم كبير من الورم ، لوحظ زيادة في الغدة الثديية. بشرتها طبيعية.

الورم يعتمد على الهرمون. يتشكل وينمو نتيجة تجاوز مستوى هرمون الاستروجين في الجسم ، وقد يكون سبب ذلك اضطرابات الغدد الصماء، واستخدام العقاقير الهرمونية ، بما في ذلك لغرض منع الحمل. يمكن أن تحدث فرط الاستروجين أيضًا نتيجة لأمراض المبيض والسمنة وعدم كفاية النشاط البدنيالنساء والتعرض لعوامل أخرى. في أغلب الأحيان ، يوجد مثل هذا الورم عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 35 عامًا ، عندما يصل محتوى الإستروجين في الجسم إلى الحد الأقصى.

ما هي علاجات الورم الغدي الليفي؟

يعتمد اختيار طريقة العلاج على عمر المرأة وحجم الورم الغدي الليفي ونوعه. هناك طريقتان للعلاج: المحافظ والجراحي.

يقرر الطبيب إزالة الورم الغدي الليفي بعد إجراء الفحص الذي يشمل الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي واختبار الدم للهرمونات والأجسام المضادة. خلايا سرطان، خزعة من الغدد الثديية ، يليها فحص نسيجي لأنسجة الورم.

يتم إجراء العلاج المحافظ في الحالة التي لا يزيد قطر الورم فيها عن 8 مم. توصف المرأة الأدوية التي تثبط إنتاج هرمون الاستروجين وتقلل من مستويات الدم ، وكذلك الأدوية التي تحتوي على فيتامين هـ واليود. مُستَحسَن نظام غذائي خاصمما يسمح لك بفقدان الوزن. تتم مراقبة حالة ثدي المريض باستمرار عن طريق الموجات فوق الصوتية. إذا لاحظوا أن الورم لا يتناقص فقط ، بل يبدأ في النمو ، يتم القضاء عليه جراحيا.

متى يتم تنفيذ العملية

الاستئصال الجراحي هو الطريقة الرئيسية للعلاج. تكون العملية إلزامية في الحالات التالية:

1. عندما ، وفقًا لنتائج الاختبارات ، لا يمكن تحديد طبيعة الورم بدقة. يتم دحض الشكوك حول الإصابة بالسرطان أو تأكيدها في وقت لاحق الفحص النسيجيالمواد المزالة.
2. عند الكشف حتى عن ورم صغير على شكل ورقة.
3. إذا لوحظ نمو سريع للورم الغدي الليفي (يتضاعف في غضون 5 أشهر).
4. يبلغ قطر الورم 3-5 سم أو أكثر.
5. إذا كانت المرأة ترغب في إزالة عيب تجميلي من الغدة الثديية أو إذا كان المريض يعاني من رهاب السرطان.
6. عند التخطيط للحمل.
7. في النساء الأكبر من 40 عامًا (هناك فرصة متزايدة لتشكيل الخلايا الخبيثة بسبب التغيير الحاد الخلفية الهرمونية).

تحذير:لسوء الحظ ، حتى العملية لا تضمن عدم ظهور الورم مرة أخرى إذا لم يتم القضاء على سبب تكوينه ، وهو خلل هرموني. لذلك من المهم معالجة الأمراض التي نتج عنها تحول هرموني لتنظيم وزن الجسم.

فيديو: مؤشرات لإزالة الورم الغدي الليفي وطرق العملية

الورم الغدي الليفي أثناء الحمل

خلال فترة الحمل ، يرتفع مستوى هرمون الاستروجين في الدم بشكل كبير ، حيث يتم إنتاجه بواسطة المشيمة. نتيجة لذلك ، يمكن أن يبدأ نمو الورم السريع. هذا يؤثر على إنتاج الحليب ويجعل من الصعب على الطفل الرضاعة. إذا تم اكتشاف ورم يزيد قطره عن 1 سم مع كبسولة كثيفة أثناء الحمل ، فيجب إزالته ، على الرغم من أن وجود الورم لا يؤثر على مسار الحمل نفسه وحالة الجنين.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، عندما يكون حجم الورم صغيراً ، فإن القشرة لم تتشكل بالكامل بعد ، ولا يتم إجراء الإزالة ، لأن العملية تكون مرهقة لجسم المرأة الحامل. في هذه الحالة ، تتم مراقبة حالة الورم باستمرار. مع الرضاعة الطبيعية المطولة (في غضون 1.5-2 سنة) ، يمكن أن تحل نفسها.

الورم الغدي الليفي مع سن اليأس

إذا أكد التشخيص أن الورم حميد ، بالإضافة إلى أنه نشأ قبل ظهور أعراض سن اليأس ، فلا يتم إزالته. والسبب هو أنه مع انخفاض كمية هرمون الاستروجين الذي يحدث عند المرأة بسبب شيخوخة الجسم ، يتوقف نمو الورم بشكل كامل في بعض الأحيان ، ويتراجع المرض.

كيف يتم استئصال الورم الغدي الليفي جراحيًا؟

عادة ، يتم تنفيذ العملية تخدير موضعي. بعد إزالة الورم يتم وضع خياطة تجميلية.

يمكن إزالة الورم الغدي الليفي بالثدي بالطرق التالية:

1. استئصال (تقشير). تستخدم هذه الطريقة للقضاء على الأورام الصغيرة ، إذا تم تحديد طبيعتها بدقة تامة ، يتم إزالة الشكوك حول السرطان تمامًا.
2. الاستئصال القطاعي. يتم إجراء العملية تحت عنوان محلي أو تخدير عام. بهذه الطريقة يزيل أورام ضخمةعند الاشتباه بالسرطان. في هذه الحالة ، لا تتم إزالة الورم الغدي الليفي نفسه فحسب ، بل تتم أيضًا إزالة الأنسجة المحيطة به. تراكب خياطة تجميليةيسمح لك بجعل موقع الشق غير مرئي. في بعض الأحيان يتم استخدام هلام خاص لإذابة الخيط بسرعة ، مما يمنع تكون الندبة. يتم تطبيقه في اليوم الأول بعد العملية. عيب هذه الطريقة هو أنه بعد العملية وحتى الشفاء التام ، يشعر بألم في الصدر.
3. حرق الليزر. يتم إجراء العملية في غضون 15 دقيقة ، وتستخدم للقضاء على الأورام الغدية الليفية من أي نوع. بعد إزالة الورم ، تبقى خياطة صغيرة وسريعة الشفاء. بعد هذه العملية ، يمكن ملاحظة الألم في منطقة الخياطة لعدة أيام. تتم الإزالة تحت التخدير الموضعي.

إضافة:في جدا حالات نادرة، عندما ينمو الورم إلى حجم أكبر من 8 سم أو يتم العثور على العديد من الأختام المتناثرة ، فمن الضروري القيام بذلك الإزالة الكاملةالثدي ، ولكن من الممكن عادة اكتشاف وإزالة الورم الغدي الليفي في مرحلة مبكرة.

فيديو: ما هو الورم الغدي الليفي. كيف تتم عملية إزالته

مضاعفات بعد الجراحة

بعد الجراحة لإزالة الورم ، قد يحدث تقيح للجرح بسبب العدوى. ارتفاع درجة الحرارة ممكن. القضاء العملية الالتهابيةبمساعدة المضادات الحيوية.

تعليق:عند اتخاذ قرار بشأن إجراء عملية جراحية أم لا ، يجب على النساء مراعاة أنه بعد إزالة الورم الغدي الليفي بأي طريقة جراحية ، لا تتأثر الوظيفة اللبنية للغدة الثديية.

من أجل الشفاء بسرعة وأمان ، يجب على المرأة اتباع توصيات الأطباء: في غضون أسبوعين بعد إزالة الورم الغدي الليفي ، لا تذهب إلى الساونا ، ولا تمارس الرياضة ، وتجنب الوقوع تحت الجلد. أشعة الشمس، لا تقبل حمام ساخناستخدم الدش فقط. يحظر عمل كمادات على الصدر والتداوي الذاتي بطرق أخرى.

في 15-20٪ من الحالات يتكرر المرض ويجب تكرار العملية.

تشكلت في أنسجة عضليةعضو في النساء سن الإنجاب. وهي عبارة عن عقد مدورة وسلسة تحتوي على نسيج ضام. يمكن أن يصل وزنهم ، في حالة الموقف غير المنضبط من المشكلة ، إلى عدة كيلوغرامات.

اليوم بفضل الأساليب الحديثةووسائل أطباء أمراض النساء تمكنوا من التعامل بفعالية مع هذا المرض بالعلاج في الوقت المناسب. يمكن إجراء علاج الورم العضلي الليفي بشكل متحفظ باستخدام الأدوية. إذا لزم الأمر ، جراحيا ، عن طريق إزالة الورم. في المرحلة الأولية ورملا تظهر عليه الأعراض ويتم اكتشافه بالمصادفة أثناء زيارة طبيب أمراض النساء.

أعراض الأورام الليفية الرحمية

تتميز فترة ظهور الورم بحقيقة أن الرحم يتضخم قليلاً ولديه المزيد هيكل كثيف. هذه هي المرحلة التي يمكن علاجها بسهولة. لسوء الحظ ، بسبب الزيارات غير المنتظمة للأخصائيين ، تبدأ معظم النساء بالمرض ومن ثم يصعب علاجه. ان لم العلاج في الوقت المناسب، الورم العضلي الليفي يؤثر على زيادة مدة الحيض ، فتصبح وفيرة ومؤلمة.

يعاني المرضى متلازمة الألمفي أسفل البطن وفي المنطقة قطنيمع سلس البول. غالباً ورميساهم في تطور الإمساك والنزيف والإفرازات المهبلية. هناك ميل إلى تضخم البطن.

تشخيص الأورام الليفية

يشمل تشخيص الأورام الليفية عدة مراحل. الأول هو فحص من قبل طبيب أمراض النساء ، عن طريق الجس (الفحص اليدوي). ثم يتم إرسال المريض لإجراء الموجات فوق الصوتية. يخضعون لاستشارة ، حيث ، بعد وجود الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وعلامات الأورام والحالة جهاز المناعةيشار إلى التنظير المهبلي أو تنظير البطن. عند ظهور العلامات الأولى للأورام الليفية الرحمية ، من الضروري توجيه الجهود لوقف الورم باستخدام الأدوية الهرمونية والأدوية المعدلة للمناعة التي تمنع نمو الورم.

الطريقة العملية - تقشير العقد ، تسمح لك بحفظ قدرة الرحم على الإنجاب. إجراءات أكثر جذرية - يستخدم الجراحون الجراحة لإزالة العقد أو الرحم عند حدوث ذلك نزيف شديدومظاهر فقر الدم مع النمو السريع للورم و مقاسات كبيرة، مع نخر العقدة ، مع انتهاكات عمل الأعضاء المجاورة الأخرى.

أيضًا ، قد يكون المؤشر الخطير لمثل هذه العملية هو الاشتباه في وجود ورم خبيث ورم. لكن مثل هذه الحالات نادرة للغاية. في الوقت الحاضر ، بفضل التطور السريع للطب ، من الممكن استخدام طرق مناسبة ، مثل ، على سبيل المثال ، عملية جراحية طفيفة التوغل - إصمام الشريان الرحمي.

جوهر هذه الطريقةهو ذلك عن طريق إدخال سائل خاص يمكن أن يسبب الانسداد الوعاء الشريانييتم حظر تجويف الشرايين ونتيجة لذلك يحدث نخر في عقد الورم الغدي الليفي. اليوم ، يمكنك الاستغناء عن العمليات ، ولكن فقط بشرط الاستشارات الوقائية مع طبيب أمراض النساء.

الورم الغدي الليفي أثناء الحمل

هناك حالات تعيش فيها النساء مع هذه المشكلة ، دون اتخاذ أي إجراء لسنوات - وهذا محفوف بالعواقب. الورم الغدي الليفيقد يكون خطيرًا على التطور الطبيعيالجنين. في كثير من الأحيان مع مثل هذا التشخيص ، لا يمكن للمرأة أن تحمل جنينًا ، فهي عرضة للإجهاض. العقم هو أسوأ عقوبة لمرضى الورم الغدي الليفي.

صعوبة الحمل بسبب الضغط قناة فالوب، صعوبة في حركة الحيوانات المنوية ، مما يؤدي إلى اضطراب الإباضة. يضاف إلى هذه المشاكل النزيف والضمور التدريجي لحمة الكلى والتهاب الكلى.

في في الآونة الأخيرةغالبًا ما يتم العثور على الورم الغدي الليفي أثناء الحمل ويعقد دقة تحديد عمر الحمل بسبب ورميؤثر على زيادة حجم الرحم ويؤخذ ذلك في الاعتبار عند حساب أسابيع الحمل.

مع حجم الورم الغدي الليفي الكبير ، يتشوه تجويف الرحم ، وبعد إزالته من المستحيل الحفاظ على القدرة على الإنجاب.

معظم النساء الحوامل المصابات عقد الورمأحجام صغيرة لا توجد مضاعفات. بالطبع يعتقد الخبراء أن وجود الورم يزيد من خطر الإصابة الولادة المبكرة، ولكن في بعض الأحيان يكون لدى النساء الحوامل المصابات بهذا الورم فترة عمل طويلة ، يصبح من الضروري استخدامه عملية قيصرية. يولد الأطفال بوزن منخفض.

كما تظهر التجربة ، تحدث زيادة في حجم الورم في الثلث الأول والثاني من الحمل ، ويتميز الفصل الثالث بانخفاض العقد. بعد الولادة ، قد لا تكون الأورام الغدية الليفية من الأعراض ولا تهتم.

للأغراض العلاجية والوقائية مع الورم الغدي الليفي ، من المفيد استخدام مستحضرات الحديد وتناول الطعام غني بالبروتيناتتناول فيتامينات المجموعات B و C و E و A.

من المستحسن الانتباه إلى تصحيح مستويات الهرمون والتمثيل الغذائي للدهون. أفضل دواءمن الأمراض الصورة النشطةالحياة العادية الحياة الجنسيةالعناية بصحتك.