كيس الكبد ورم حميدمليئة بالسائل. يمكن أن يظهر الكيس داخل وعلى سطح أي عضو تقريبًا ، بما في ذلك الكبد. سوف تتعلم كيفية علاج تكيس الكبد وما إذا كان يهدد الحياة في هذه المقالة.

الكبد واحد من أهم الأعضاءالشخص الذي ، بسبب عوامل مختلفةقد تكون عرضة لأمراض معينة.

ما هو كيس الكبد؟

كيس الكبد هو ورم تجويفي مملوء بالسوائل. عادة ما يكون هذا السائل عديم اللون والرائحة. في بعض الحالات ، تحتوي محتويات الكيس على تناسق يشبه الهلام. في حالة دخول الدم إلى تجويف الكيس ، يكتسب السائل صبغة أرجوانية ، وعندما يصاب الكيس بالعدوى ، تصبح محتوياته قيحية.

يمكن أن يوجد الكيس في أي جزء من الكبد تقريبًا ، وأحيانًا يتشكل على الأربطة. يتراوح قطر الكيس من بضعة مليمترات إلى 25-30 سم. في حالات نادرةيمكن أن تصل الأورام إلى أحجام أكثر إثارة للإعجاب.

يتم تشخيص تكيس الكبد في 0.8٪ من المرضى. في الوقت نفسه ، تعاني النساء من هذه الحالة المرضية حوالي 4 مرات أكثر من الرجال. يعتبر كيس الفص الأيسر من الكبد أكثر شيوعًا من الكيس الفص الأيمنكبد.

الخراجات وورم الكبد الوعائي - ماذا تفعل؟ يجيب الدكتور مياسنيكوف على الفيديو:

تصنيف الخراجات

قد يكون الكيس متعددًا أو منفردًا. يظهر منفرد في فص واحد من الكبد. يمكن أن يتواجد العديد في عدة أجزاء ، ويغطي ما يصل إلى 30٪ من الكبد.

يمكن أن يكون كيس الكبد الحقيقي من الأنواع التالية:

• كيس الكبد الانفرادي. يتم نشر مثل هذا الورم في الجزء السفلي الأيمن من العضو. عادة ما يحتوي الكيس على عنيق. كيس الكبد الانفرادي عند الطفل هو حالة خلقية تتطلب مراقبة مستمرة من قبل الطبيب ؛
• تكيس. توجد الأورام في جميع أنحاء الجسم: من الداخل والخارج. تميل أكياس الكبد المتعددة إلى الزيادة في الحجم طوال حياة المريض ؛
• التليف الكيسي. تعتبر هذه الحالة الأكثر خطورة: لا تؤثر الأكياس على العضو فحسب ، بل تؤثر أيضًا على الوريد البابي.

كيس الكبد الانفرادي في مثال الصورة.

ما الذي يسبب ظهور الكيس؟

حتى الآن ، لم يتمكن الأطباء من تحديد أسباب تطور تكيس الكبد بدقة. على الأرجح ، قد يكون هناك عدة أسباب.

فيما يلي النظريات الرئيسية التي تشرح علم الأمراض:

• الاستعداد الوراثي: غالبًا ما يظهر كيس الكبد عند الأطفال الذين لديهم تشخيص مماثل لآبائهم ؛
• تناول الأدوية الهرمونية
• خضع لعملية جراحية
• تطوير العملية الالتهابيةفي الكبد؛
• إصابة أحد الأعضاء ، مثل تمزق الكبد.

علامات

إذا كان الكيس صغيرًا ، فقد لا تظهر أي أعراض على المريض. في بعض الأحيان يتم اكتشاف ورم عن طريق الخطأ أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.

في حال كان الكيس كبيرًا ويبدأ في التأثير على الأعضاء المجاورة ، فقد تحدث الأعراض التالية:

• متكرر؛
• الشعور بثقل في المعدة.
• مع الألم الجانب الأيمنالبطن ، والتي تميل إلى الزيادة مع المجهود البدني ؛
• عدم الراحة بعد الأكل

- هذا واحد من علامات محتملةكيسات الكبد.

أخيرًا ، أثناء الفحص ، قد يلاحظ الطبيب أن كبد المريض متضخم.

في حالة إصابة محتويات الكيس بالعدوى ، قد يعاني المريض من أعراض تسمم بالجسم: إرهاق ، قلة الشهية ، ضعف ،. كما ترتفع درجة حرارة المريض في المساء (حتى 37-37.5 درجة).

هل كيس الكبد خطير؟

لماذا كيس الكبد خطير؟ ربما يمكنك رفض العلاج؟ هذه الأسئلة تهم الكثير من الأشخاص الذين تعلموا عن وجود ورم كيسي في كبدهم. من المهم أن تعرف أنه حتى الكيس الصغير يشكل خطرًا على صحة الإنسان. بعد كل شيء ، يمكن أن تبدأ في الزيادة في الحجم وتسبب أحاسيس غير سارة للغاية.

ملحوظة! عندما ينمو كيس في الكبد مقاسات كبيرةيتغير مظهر المريض. يصاب جلده بالرقان ، ويتضخم الكبد. غالبًا ما يصبح المريض نحيفًا جدًا وتصبح معدته غير متكافئة. في بعض الحالات ، يمكن تحسس الكيس الكبدي في شكل تشكيل مرن ، غير مؤلم عند الجس.

يمكن أن تكون تكيسات الكبد مميتة للإنسان إذا تُركت دون علاج.

تشخيص تكيس الكبد

عادة ، يتم الكشف عن تكيس الكبد أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة يمكن للطبيب رؤية عدد الأورام وتحديد حجمها.

بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية ، غالبًا ما يلجأون إلى ثقب ، مما يسمح لك بفحص محتويات الكيس وتحديد ما إذا كان الدم والقيح موجودًا فيه.

في الحالات الصعبةقد تكون مطلوبة: فحص يسمح لك بتحديد ليس فقط عدد الأكياس ، ولكن أيضًا سبب محتملمظهرهم.

من المستحيل علاج كيس الكبد تمامًا بالأدوية: فقط الأعراض التي تزعج المريض ستختفي منها. ومع ذلك ، فإن الجراحة ليست مطلوبة في جميع الحالات.

يشار إلى إزالة كيس الكبد إذا:

• هناك تمزق في الكيس.
• يعاني المريض من ضعف شديد في عمليات الجهاز الهضمي ؛
• يوجد دم في الكيس أو أصبح ملتهبًا ؛
• لا يتوقف المريض عن الألم حتى مع الاستخدام المستمر للمسكنات ؛
• يتزايد حجم الكيس باستمرار. كقاعدة عامة ، يوصى بإجراء الجراحة إذا كان قطر الورم أكبر من 6 سم.

يُظهر رسم الصورة رسمًا تخطيطيًا لكيفية إجراء عملية لإزالة كيس من الكبد.

يمكنك إزالة السائل من الكيس عن طريق ثقب. هذه الطريقة الأبسط يمكن أن تنقذ المريض بسرعة الم. عادة ، يتم إجراء البزل عشية العملية لإزالة كيس الكبد.

لتقليل حجم كيس الكبد البسيط ، الاستعدادات الخاصة. تحت تأثيرهم ، تلتصق جدران الورم ببعضها البعض ، مما يؤدي إلى انخفاض حجمها. يتم إدخال الأدوية تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية. يجب ألا تفترض أن الكيس قد تم حله: فقد أصبح ببساطة أصغر ، مما يجعل الأمر أسهل تدخل جراحيويخفف الأعراض غير السارة.

ملحوظة! في بعض الحالات ، قد يتضرر الكبد بسبب الكيس بحيث يجب إزالته تمامًا. في هذه الحالة ، يتم زرع كبد من متبرع للمريض. لذلك لا تتأخر عن زيارة الطبيب!

في الفيديو: يمكنك التخلص من أكياس الخطاطيف في الكبد والكلى

تشخيص لعلاج تكيسات الكبد

يشير العلاج الجراحي لتكيسات الكبد إلى تشخيص إيجابي: يتعافى معظم المرضى تمامًا. في حالات نادرة ، قد يحدث تكرار للمرض ، الأمر الذي يتطلب علاجًا متكررًا. تدخل جراحي.

إذا كان الكيس صغيرًا ، فيمكن علاجه بشكل متحفظ. في هذه الحالة ، يجب أن يخضع المريض للمراقبة من قبل الطبيب طوال حياته وأن يخضع بانتظام للموجات فوق الصوتية.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل الكيس: يمكن أن تلحق الأكياس الضرر بالكبد لدرجة أن العضو يفشل تمامًا ، ونتيجة لذلك يتطور تليف كبدى. من المهم أن تتذكر أن الأكياس لن تحل من تلقاء نفسها: فقد لا تنمو ولا تجعل نفسها تشعر حتى وقت معين.

يُنصح المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بكيس في الكبد باتباع نظام غذائي خاص ، والذي يتضمن:

• رفض الأطعمة الدهنية والمدخنة والحارة.
• رفض الطعام المعلب
• تقييد الحلويات والقهوة والشاي القوي ؛
• استعمال عدد كبيرالأسماك واللحوم الخالية من الدهون والعصائر الطازجة.

يجب أن تستهلك المنتجات في أجزاء صغيرة وفي كثير من الأحيان كافية. ينصح كل مريض بذلك خطة فرديةالتغذية عن طريق استشارة اختصاصي تغذية. يجب أن يستمر النظام الغذائي مع كيس الكبد مدى الحياة.

نقص الفيتامينات له تأثير سلبي على الكبد. لذلك ، بعد الجراحة لإزالة الكيس ، يجب تناول أكبر عدد ممكن من الخضار والفواكه الطازجة ، وكذلك اختيار مركب مناسب متعدد الفيتامينات. عند اختيار الفيتامينات ، من المهم استشارة طبيبك.

ملحوظة! يهتم الكثيرون بكيفية علاج تكيسات الكبد الطرق الشعبية. لا تعتقد أن العلاجات الشعبية ستكون فعالة: الحقن العشبيةقد تكون مفيدة ل علاج بالعقاقيرلكنهم غير قادرين على استبداله. تذكر: قبل تجربة أي علاج شعبي لعلاج تكيسات الكبد ، التي بدت لك مراجعاتها مغرية ، يجب عليك استشارة الطبيب! من العلاجات الشعبية ، لا تحل الخراجات ، بل على العكس من ذلك ، يمكن أن تؤثر بعض الأعشاب والرسوم سلبًا على أداء الكبد.

الآن أنت تعرف أسباب وخصائص علاج تكيسات الكبد. هذا المرض يتطلب ثباتا الإشراف الطبيوإلا فلن يكون من الممكن تجنبه مضاعفات خطيرة، وبعضها مشحون نتيجة قاتلة. ماذا تفعل إذا تم تشخيص كيس الكبد؟ قم بزيارة المعالج بانتظام ، وقم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، واتبع نظامًا غذائيًا ولا ترفض الجراحة إذا أوصى الطبيب بذلك. من الآن المراحل الأولىتطور المرض ، يتم العلاج من خلال شق صغير ، أي بأقل تأثير على جسم المريض.

صدمة الفيديو في المفسد. سيوضح لك هذا الفيديو بالضبط كيف العلاج الجراحيكيسات الكبد:

[يخفي]

ستساعد زيارة الطبيب في الوقت المناسب على اكتشاف علم الأمراض في الوقت المناسب والبدء علاج مناسبكيسات الكبد.

هل اعجبتك مقالتنا؟ شارك مع الأصدقاء على وسائل التواصل الاجتماعي. الشبكات أو قيم هذا المنشور:

معدل:

(لا يوجد تقييم)

• كيفية علاج الشعير على العين بسرعة - في يوم واحد عند البالغين والأطفال والحوامل
• الجلوكوما - لماذا يحدث وكيف يظهر المرض؟ طرق العلاج والوقاية
• مغص عند الأطفال حديثي الولادة - العلامات والعلاج. كيف تساعد الطفل؟ العلاج الدوائي ، العلاجات الشعبية
• عدم التوازن الهرمونيفي النساء - كيف يتجلى؟ الأسباب والعلاجات
• التهاب السحايا عند البالغين - كيفية التعرف عليه والتوقف عنه في الوقت المناسب مرض خطير?
• نزيف الأنف عند الكبار - لماذا يحدث وكيف نوقفه؟
• هل تعانين من انتفاخ وألم في البطن؟ تعلم كيفية علاج انتفاخ البطن
• كيف تظهر اللوكيميا عند الأطفال؟ الأعراض والعلاج والتشخيص

يعتبر كيس الكبد مرض حميد يصيب العضو ، والذي يسمى بحق "الحامي" جسم الانسان. إن تأثير وظائف الكبد على الحياة الطبيعية للإنسان لا يقدر بثمن ، ويمكن أن تؤدي الآفات مثل التهاب الكبد أو الورم الحميد أو تليف الكبد أو كيس الكبد إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك ما يلي:

• بما أن الكبد متورط في إنتاج "المَقَرَّار" أو الصفراء ، فإن أي من أمراضه ، مثل كيس الكبد ، يؤدي إلى ركود في المرارة، ثم من الممكن حدوث التهاب البنكرياس ومشاكل في الجهاز الهضمي.
• تقلل أمراض الكبد من نشاط تخليق الليسيثين والكيرسيتين والمواد الضرورية الأخرى للعمل الطبيعي من نظام القلب والأوعية الدموية. تفقد جدران الأوعية الدموية مرونتها ، وقد تكون هناك مشاكل معها ضغط الدموالدوالي.
• يتسبب الكبد المصاب في حدوث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي العامة ، حيث يتغير العمل نظام هرموني، من المحتمل حدوث عمليات جراحية.

الكبد مسؤول عن إزالة السموم البيولوجية من الجسم ، ويزود الأعضاء والأنظمة بالجلوكوز ، أي يحافظ على توازن الطاقة ، كما يتحكم الكبد جزئيًا في التوازن الهرموني وينتج الأحماض الصفراويةيحافظ على مستويات الارقاء الطبيعية. على الرغم من هذا التنوع والقدرة على التجدد الذاتي ، فإن الكبد عضو شديد التأثر بالأمراض. من بين الأمراض الأخرى ، تم العثور على كيس الكبد أيضًا ، ولحسن الحظ ، فهو ليس شائعًا مثل الأمراض الأخرى. السبب الأكثر شيوعًا لتكوين الكيس هو التشوهات الخلقيةالقنوات الصفراوية التي لا تتطور بشكل كامل وتتحول في النهاية إلى تجاويف. يتشكل الكيس سنوات طويلةويمكننا القول أنه ينمو مع الكبد. كيس الكبد مرض حميد، نادرًا ما يتطور إلى ورم. في النساء ، يتم تشخيص التكوين الكيسي في كثير من الأحيان أكثر من الرجال ، وخاصة في سن 50-55 سنة.

كيس الكبد: الأعراض

في أغلب الأحيان ، لا تظهر التكوينات البسيطة والصغيرة الشعور بعدم الراحة أو الألم. إذا كانت التكوينات الكيسية متعددة وموجودة بالقرب من باب الكبد - الوريد البابي ، يمكن الشعور بالثقل في البطن الأيمن ، والشد ، والألم المؤلم ، وغالبًا ما يكون في السرة أو على اليسار. إذا تطور كيس الكبد إلى حجم 7-9 سم ، أو إذا كانت الأكياس متعددة وتغطي أكثر من 15-20٪ من العضو ، فقد يحدث غثيان ، ألم مستمرفي المراق الأيمن. مع التقرح ، يتجلى كيس الكبد في ارتفاع الحرارة والحمى والضعف. إذا كان التكوين الكيسي موضعيًا بالقرب من القناة الصفراوية ، القناة الصفراوية ، غالبًا ما تظهر الأعراض مشابهة لليرقان الانسدادي.

• الكيس الأحادي هو ورم انفرادي.
• تكوينات متعددة - خراجات متعددة.

تكيس.

أيضًا ، ينقسم كيس الكبد إلى الأنواع الفرعية التالية:

1. الأورام الحقيقية أو الانفرادية.
   • بسيط.
   • الورم الغدي الكيسي متعدد العين.
   • Dermoids.
   • حفظ.
2. الأورام الكاذبة:
   • صدمة.
   • التهابات.
3. الأورام حول الكبد.
4. أورام أربطة الكبد.

وتشمل أكياس الكبد الأخرى العدارية. صبغي جسدي متنحي متنحي مرض كارولي (نادر) يتميز بالتضخم الكيسي المقطعي داخل الكبد القنوات الصفراوية(غالبًا ما يظهر سريريًا عند البالغين المصابين بالحصيات والتهاب الأقنية الصفراوية وسرطان القنوات الصفراوية أحيانًا) والأورام الكيسية الحقيقية (نادرة).

عادة ما يتم تشخيص كيس الكبد المعزول بالمصادفة على الموجات فوق الصوتية في البطن أو الأشعة المقطعية. عادة ما تكون هذه الكتل الكيسية بدون أعراض وليس لها علامات طبيه. مرض الكبد المتعدد الكيسات الخلقي نادر الحدوث وعادة ما يرتبط بمرض الكلى المتعدد الكيسات والأعضاء الأخرى. في البالغين ، يتجلى ذلك من خلال تضخم الكبد الدرني التدريجي (الضخم في بعض الأحيان). في الوقت نفسه ، يتم الحفاظ على الوظيفة الكبدية الخلوية للكبد ، ولا يتطور ارتفاع ضغط الدم البابي.

تخضع الأكياس ذات الأحجام الكبيرة أو الضخمة ، خاصة التكوينات الكيسية المعقدة الإزالة السريعة. أنواع التدخل الجراحي:

• توضيح محتويات الكيس وأغشيته.
• استئصال جزء معين من الكبد مع وجود ورم.
• استئصال الجدران الكيسية أو الورم بأكمله.

يشار إلى الجراحة الجزئية أو الملطفة في حالات نادرة عندما عملية جذريةمستحيل بسبب الأمراض الشديدة المرتبطة بها. في مثل هذه الحالات ، يتم وضع فغرة (فتحة تم إنشاؤها خصيصًا) لتوصيل الكيس بالأمعاء أو المعدة (داء المثانة المعدي المريئي). نادرًا ما يتم إجراء عملية قطع وإزالة محتويات الكيس وخياطة جدرانه في أنسجة الكبد. هذه الطريقة تسمى التوخيف ، من جرابي - كيس. تمتلئ "الحقيبة" المصطنعة تدريجيًا بالحبيبات وتنمو على شكل ندبة بمرور الوقت. يتم إنشاء مثل هذا "الجيب" عندما يقع كيس الكبد في وسط بوابة الكبد ويضغط بشدة على القنوات الصفراوية ، أي أنه يتسبب في ارتفاع ضغط الدم البابي. يساعد التوخيف في تخفيف الضغط في المنطقة الوريد البابيويعود الضغط إلى طبيعته. عندما يكون التكوين الكيسي متندبًا ، يمكن إجراء جراحة ترميمية متكررة.

باستخدام طريقة جذريةأو تنظير البطن ، وهي طريقة لطيفة ، طفيفة التوغل ، يتم إجراء العمليات في حالة حدوث المؤشرات التالية:

1. العمليات الجذرية والعمليات الجراحية.
2. تمزق ، نزيف داخلي.
3. تقيح الكيس.
4. كيس الكبد الذي يتجاوز حجمه 7-9 سنتيمترات (أورام عملاقة).
5. تشكيل كيسي ، موضعي في منطقة الوريد البابي للكبد ، يضغط على القناة الصفراوية.
6. التكوين الكيسي ، والذي يتجلى في الأعراض الحرجة - عسر الهضم ، ألم حاد، دنف.

عمليات المناظير:

في أغلب الأحيان لا يتكرر ظهور كيس الكبد الذي يتم إزالته بالمنظار. العملية نفسها أقل إيلامًا ، حيث يتعافى المريض بسرعة كبيرة بعدها ، والمكوث في المستشفى ، كقاعدة عامة ، لا يتجاوز أسبوعًا.

كيس الكبد ، توصيات للسلوك في إعادة التأهيل ، فترة ما بعد الجراحة

يجب على جميع المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية ، بغض النظر عما إذا كانت كاملة أو بطنية أو صغيرة - تنظير البطن ، الامتثال نظام غذائي صارملمدة 6 أشهر واتباع نظام غذائي بسيط طوال الحياة. يتم استبعاد الأطعمة المقلية والحارة والمدخنة والدهنية من النظام الغذائي ، تحتاج إلى التحكم في محتوى الكوليسترول في الأطعمة. أيضًا ، في غضون عام بعد العملية ، من الضروري مراقبة حالة الكبد والخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية المجدولة.

نادرًا ما يكون كيس الكبد خبيثًا ، ولا يتجاوز عدد المرضى الذين تم تشخيصهم بعملية الأورام 10 ٪ من جميع المرضى الذين يعانون من كيس معقد. على أي حال ، يسهل علاج الكيس أو العمل فيه المرحلة الأوليةعندما لا تصل إلى حجم كبير ، فإن الفحوصات الطبية المنتظمة مهمة للغاية ، بالإضافة إلى موقف مسؤول تجاه صحتهم من جانب المرضى أنفسهم.

• تصنيف كيسات الكبد
• أسباب الكيس
• الأعراض الرئيسية
• كيس الكبد: العلاج

إذا تم العثور على كيس في الكبد ، فماذا أفعل ، أي طبيب يجب أن أتصل به؟ كيس الكبد التعليم الحميد، مملوء السائل واضحأو محتويات تشبه الهلام من اللون الأخضر. يصيب هذا النوع من المرض النساء بشكل رئيسي من سن 30 إلى 50 عامًا. يمكن أن يحدث التثقيف في أي جزء من الكبد: سواء على سطحه أو في الطبقات العميقة من الفص الأيسر للكبد. يصل حجمها إلى 25 سم ويمكن اعتبارها على أنها مرض مستقلأو بسبب أمراض أخرى. قد يظهر الكيس مع تليف الكبد وعضو متعدد الكيسات وأكياس المبيض وتكيسات القناة الصفراوية وما إلى ذلك.

تصنيف كيسات الكبد

يمكن أن تكون الخراجات صحيحة وكاذبة. الخلقية الحقيقية تمثل البطانة الظهارية الداخلية. يمكن أن تكون التكوينات الحقيقية الفردية مختلفة في موقعها وأشكالها. هناك أكياس جلدية احتباسية بسيطة في الكبد وأورام غدية كيسة متعددة الغرف.

تظهر الزائفة في سيرورة الحياة ومسار المرض. يمكن أن تظهر هذه التكوينات بعد العمليات الجراحية والإصابات والعمليات الالتهابية. تعمل جدران الكبد المتغيرة الليفية كأساس لها.

من خلال عدد التجاويف ، يتم تمييز الأكياس المتعددة والمفردة للجهاز. إذا تشكلت الخراجات في كل جزء من أجزاء الكبد ، فإن هذا النوع يسمى متعدد الكيسات.

رجوع إلى الفهرس

أسباب الكيس

رجوع إلى الفهرس

الأعراض الرئيسية

في حين أن التكوين صغير ، لا توجد أعراض عمليًا. ويظهر في الفحص بالموجات فوق الصوتيةمصادفة. ولكن في حالة نمو الكيس إلى حجم معين ، تظهر الأعراض التالية:

• غثيان؛
• براز سائل
• التجشؤ المتكرر
• ألم في المراق الأيمن.

إذا كان الشخص يفعل ممارسه الرياضهأو قيادة السيارة فوق المطبات ، يصبح الألم أكثر وضوحًا.

هناك أعراض أخرى غير محددة:

• ضيق التنفس؛
• رفض الطعام
• زيادة التعرق
• الشعور بالضعف.

مع نمو كيس الكبد ، يزداد حجم البطن أيضًا ، ونتيجة لذلك يصبح محدبًا وغير متماثل.يتم تقليل وزن الجسم جلدالحصول على صبغة صفراء.

لذلك ، إذا شعرت بألم في الكبد ، فاستشر الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث مضاعفات المرض. قد يتمزق الكيس ، ثم تنفجر محتوياته إلى الأعضاء المجاورة ، مما يؤدي إلى نوبة ألم في البطن. في هذه الحالة ، قد يبدأ النزيف تجويف البطنيليه التهاب الصفاق. يظهر اليرقان عندما يتم ضغط الكبد بواسطة كيس ، وإذا ظهرت عدوى ، يمكن أن يحدث خراج.

في بعض الأحيان عند الاشتباه في التهاب المعدة ، تحص صفراويأو أي أمراض أخرى الجهاز الهضميبالإضافة إلى ذلك ، يوجه الطبيب المريض إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد. في هذه الحالة ، غالبًا ما يحدث أن تشير الموجات فوق الصوتية إلى وجود كيس في عضو الترشيح في جسم الإنسان. يتفاعل الناس مع مثل هذه الرسالة بطرق مختلفة: البعض لا يعلق أهمية كبيرة على هذا التشخيص ، والبعض الآخر ، على العكس من ذلك ، الذعر ، مع الأخذ في الاعتبار تطور علم الأورام تقريبًا. بشكل عام ، لا يجب أن تقلق بشكل خاص عند العثور على كيس في الكبد ، لأن هذا تكوين حميد. ولكن يمكن فهم الأشخاص الذين يتأثرون بشكل مفرط ، بالنظر إلى تعدد استخدامات عمل العضو الحيوي لإزالة السموم. كيف تتعامل مع هذا على أي حال؟ تشكيل مرضيما درجة خطورة ظهوره في الكبد؟

أنواع مختلفة من تكوين الكيس الكبدي

الكيس ليس ورمًا ، ولكنه تجويف على شكل كبسولة يبلغ قطرها 2.5 مم إلى عدة سنتيمترات ، مملوءة بالسوائل. غالبًا ما تكون المحتويات المائية للتجويف شفافة ، ولكن في بعض الأحيان بسبب تراكم الخلايا الظهارية ، البيليروبين ، الفيبرين (بروتين غير قابل للذوبان في الماء) فيه ، يمكن أن يكتسب لونًا أخضر أو ​​بني فاتح. مع نزيف في الكبسولة ، تمتلئ بالدم (كيس نزفي) ، وإذا دخلت العدوى ، يمكن تحويل السائل إلى إفراز صديدي يشبه الهلام. يمكن أن تكون الأكياس مفردة أو متعددة وتتشكل في كل من أعماق العضو وعلى سطح حمة الكبد. لحسن الحظ ، لا تميل هذه التكوينات إلى النمو (الخبيثة) ورم خبيث. إذا حدث هذا ، فعندئذ فقط في حالات منعزلة نادرة.

أما فيما يتعلق بأسباب تطور النوعين الأولين من المرض ، فلا يوجد إجماع بين الأطباء ، حيث لم تتم دراسة هذه المسألة بشكل كامل بعد. يعتقد معظم الخبراء أن تكوين المكتسبة تشكيل كيسيالمرتبطة بأي إصابة في الكبد ، أو استخدام طويل الأمدموانع الحمل الاستروجين. على فكرة، هذا المرضيتم تشخيصه لدى النساء 5 مرات أكثر من الرجال.

وبالنسبة للكيس الخلقي ، يميل العديد من الأطباء إلى افتراض أن تكوينه قد حدد مسبقًا التطور غير الطبيعي للقنوات الصفراوية في مرحلة التطور الجنيني. بعد كل شيء ، من المعروف أن الكبد متورط في إنتاج الصفراء. يحدث أحيانًا أن تصبح القنوات الصفراوية المتخلفة "منفصلة" عن النظام الصفراوي. نتيجة لذلك ، يتم تكوين تجويف مغلق تدريجيًا ، حيث يتراكم السر الناتج عن ظهارة هذه القنوات الصفراوية "الإضافية". لكن كل هذه الآراء مجرد فرضيات وليست أدلة.

أعراض

الاكتشاف العرضي لهذا التكوين المرضي في الكبد بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعييرجع ذلك إلى حقيقة أن الكيس حجم صغيرلا يظهر أي شيء تقريبًا. لا يشعر الإنسان بوجودها إطلاقاً ، ولا يوجد في الكبد تغييرات سلبيةغير مرئية. أعراض مرضيةيبدأ في الحدوث عندما ينمو التجويف إلى 5 سم أو أكثر ، أو عندما تتشكل عدة أكياس ، مما يؤثر على 1/5 من النسيج الكبدي بأكمله. في مثل هذه الحالات ، يشعر الشخص بعدم الراحة في المراق الأيمن و المقطع العلويالبطن (المنطقة الشرسوفية): ثقل ، امتلاء ، إنه ألم خفيف، تتفاقم بسبب الحركات المفاجئة.

العلاج التقليدي

جراحة

استئصال المثانة

بالطبع ، لإزالة كيس من الكبد ، من الضروري أولاً الوصول إلى عضو الترشيح نفسه. لتحقيق هذا الهدف ، هناك أساليب مختلفة. لحسن الحظ ، فإن جراحة البطن (استئصال المثانة) مع شق في جدار البطن والإزالة اللاحقة للأورام مع جزء (فصوص) من الكبد نادرة للغاية اليوم. يتم اللجوء إلى مثل هذه الطريقة الجذرية فقط في حالات الطوارئ: مع تقيح التجويف ، تمزق الكبسولة ، نزيف داخلي.

التوخيف

الطريقة الأساسية الأخرى التي لا يتم ممارستها كثيرًا هي التوخيف. هذه العمليةيتم إجراؤها بشكل أساسي باستخدام كيس المكورات ekinococcal مع صديد ، أو كبسولات ذات أحجام كبيرة جدًا ، عندما لا يكون من الممكن استئصال جدران التكوين العملاق تمامًا. يكمن جوهر العملية في شق الجزء الأمامي من الصفاق ، وإفراغ محتويات التجويف المرضي وخياطة جدرانه حتى أطراف الشق. ونتيجة لذلك ، يتم إنشاء نوع من "الأكياس" الفارغة (أو "الجيب") بشكل مصطنع ، والتي تمتلئ بمرور الوقت بالحبيبات (الصغيرة الأنسجة الضامة) وندوب.

سياج

للتخلص من التكوينات الكيسية الكبيرة جدًا ، قد يختار الجراح واحدًا آخر منهجية التشغيل. يطلق عليه fenestration ، مما يعني إنشاء حفرة جديدة (إنجليزي - "fenestration"). في هذه الحالة ، يتم تطبيق داء cistrogastroanastomosis على المريض - يتم إدخال أنبوب تصريف يربط الكيس بالتجويف المعوي أو المعدي لتدفق الإفرازات السائلة.

الشفط عن طريق الجلد

كل ما ورداعلاه الإجراءات الجراحيةتستخدم في المسار المعقد للمرض ، ومع وجود تجاويف صغيرة بسيطة ، تعلم الأطباء كيفية التعامل مع طرق أكثر لطفًا. واحدة من الطرق منخفضة الصدمة لإزالة كيس في الكبد ، والتي يتم إجراؤها تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية ، هي الشفط عن طريق الجلد (الشفط) متبوعًا بالتصلب (الالتصاق) للتجويف. هذا الإجراءيشبه ثقب معروف للكثيرين. ثقب المريض جدار البطنوبمساعدة حقنة بإبرة (أو قسطرة) ، يتم سحب محتويات السائل من التجويف. ثم يتم حقن عامل مصلب خاص في الكبسولة (عادةً ما يتم استخدام محلول إيثانول بنسبة 96٪) ، والذي يلتصق بجدرانها معًا. احتمالية إعادة إنتاج الإفرازات ، على الرغم من بقائها ، لكن هذا نادرًا ما يحدث.

منظار البطن

ربما يكون الإجراء الأكثر فاعلية وشيوعًا لإزالة التكوين الكيسي من الكبد هو تنظير البطن حاليًا. هذه عملية طفيفة التوغل توفر أقل قدر من الصدمة لأنسجة الكبد. يتم حقن المريض تخدير عام، يتم إجراء 4 ثقوب في جدار البطن (بقطر لا يزيد عن 5 مم) ، يتم من خلالها إدخال معدات التنظير البطني: أنابيب (مبازل) مزودة بكاميرا فيديو مصغرة ، مصدر ضوئي ، أدوات جراحية دقيقة ، تخثر. يراقب الجراح تقدم جميع عمليات التلاعب على الشاشة. يفتح الطبيب الكيس ويخرج محتوياته ثم يقطع الكبسولة. في الوقت نفسه ، يقوم جهاز التخثر على الفور "بكي" الأوعية الدموية لأنسجة الكبد المجاورة ، وبالتالي يوقف النزيف بسرعة. نتيجة لذلك ، يختفي الكيس ، ولا تتضرر الأنسجة السليمة لعضو الترشيح عمليًا. على عكس عمليات البطنبرفقة طويلة فترة إعادة التأهيليخرج المريض من المستشفى بعد 3-5 أيام.

العلاج بالعلاجات الشعبية

عصير الأرقطيون

يمكن للنبات ، المعروف للكثيرين تحت اسم الأرقطيون ، إبطاء النمو التكوينات المرضية. من الضروري عصر العصير من أوراق الأرقطيون الصغيرة وتناول ملعقتين صغيرتين ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات. دورة العلاج 30 يومًا. إذا لم تكن هناك ديناميات إيجابية في المرض ، فعندئذٍ بعد ذلك استراحة شهراستقبال الطب الشعبييمكن أن تتكرر. في الوقت نفسه ، يجب أن نتذكر أنه بعد الضغط ، يفقد عصير الأرقطيون خصائصه بعد 3 أيام. صفات الشفاء، لذلك سيكون من الضروري بشكل دوري تحضير جزء جديد من السائل النباتي.

تسريب بقلة الخطاطيف

لم يتم اختبار فعالية العلاج النباتي لهذا العشب غير الآمن بأي حال من الأحوال (يحتوي على عدد من المركبات السامة) من قبل أكثر من جيل واحد. الخصائص المضادة للالتهابات والمسكنات لهذا النبات أسطورية. ستحتاج أيضًا إلى عصر العصير من بقلة الخطاطيف وتركها في مكان بارد لمدة 6 إلى 8 ساعات. ثم صفيها وتناولها مرة واحدة يوميًا وفقًا لنظام معين: في اليوم الأول ، قم بتخفيف قطرة واحدة من العصير في ملعقة صغيرة من الماء ، ثم أضف قطرة واحدة يوميًا. بعد أن يصل عدد القطرات إلى 10 ، يجب إيقاف الدواء لمدة أسبوعين. ثم ستحتاج إلى تخفيف ملعقة صغيرة كاملة من العصير مع 5 ملاعق صغيرة من الماء. استخدم الدواء في هذه الجرعة يوميًا ثلاث مرات يوميًا لمدة 10 أيام أخرى.

تسريب القصب

لا يعلم الجميع أن القصب الشائع الذي ينمو في البرية ، والذي ينمو بكثرة على طول ضفاف البحيرات والأنهار ، يتمتع أيضًا قوة الشفاء. لديها جراثيم ، مرقئ ، عمل مطهر. فقط من أجل تحضير إكسير علاجي ، من الضروري استخدام عناقيد نباتية صفراء بالفعل ، وليس براعم خضراء غير ناضجة. المعالجون الشعبيونيوصى بسكب 2 عناقيد من القصب مع لترين من الماء المغلي ، والإصرار لمدة ساعة ونصف وتناول كوب واحد ثلاث مرات في اليوم لمدة شهر.

كيس الكبد هو ورم حميد مملوء بالسوائل. يمكن أن يؤثر على مناطق وفصوص مختلفة من هذا العضو ، ويمكن أيضًا أن يكون موضعيًا على السطح أو داخل العضو. لم يتم تحديد آلية التطور وأسباب ظهور المرض بشكل كامل حتى الآن. ومع ذلك ، يعتقد أطباء الجهاز الهضمي أنه غالبًا ما يتطور بسبب الأدوية العشوائية ، وتلف الكبد الآخر ، وبسبب الاستعداد الوراثي.

المرض ليس له أعراض محددة ، لذلك ، لتحديد التشخيص الصحيح ، من الضروري إجراء فحص معمل وفحص فعال. رئيسي الاعراض المتلازمةمن المعتاد النظر في وجع تحت الأضلاع اليمنى وعدم الراحة في الشرسوفي ومظاهر عسر الهضم.

يتم علاج المرض مع الجذور الجذرية و طرق ملطفة، بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض تعيين الأساليب المحافظة.

ليس للكيس الموجود على الكبد معنى خاص به التصنيف الدوليالأمراض. ومع ذلك ، يمكن العثور على المرض من بين آفات أخرى لهذا العضو ، والتي تحمل رمز ICD-10 - K70-77.

المسببات

في الوقت الحالي ، لا تزال مصادر المرض غير معروفة ، ومع ذلك ، يحدد أطباء الجهاز الهضمي العديد من العوامل المؤهبة ، بما في ذلك:

بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ الأطباء أن مجموعة المخاطر الرئيسية تتكون من الإناث ، حيث تظهر الأكياس على الكبد بمعدل خمس مرات أكثر من الرجال. الأشخاص الأكثر عرضة لمثل هذا المرض هم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثين وخمسة وخمسين عامًا.

تصنيف

هناك أنواع معينة من التكيسات في الكبد. أولهما يعني التقسيم بالاعتماد على العامل المسبب للمرض. وهكذا ، تنقسم هذه الأورام إلى:

• خلقي أو صحيح - يتم تشخيصه في أغلب الأحيان. تتشكل على خلفية التشوهات في القنوات الصفراوية. يعتبر هذا التنوع غير ضار للبشر ، ولكن فقط إذا لم يتم ملاحظة ديناميات النمو ؛
• مكتسبة أو خاطئة - غالبًا نتيجة إصابة الكبد.

يتكون الكيس الحقيقي في الكبد من الانقسام التالي:

• انفرادي - يتم تحديد الكيس في الفص الأيمن للكبد ، أي في الجزء السفلي منه. وهي تختلف في أن لها ساقًا تتدلى بسببها إلى تجويف البطن ؛
• مرض تكيس متعدد - هذا النوع من المرض ناتج عن طفرة جينية. يتم توزيع هذه الأورام بشكل منتشر في جميع أنحاء الكبد وتقع دائمًا في طبقاته العليا. يزداد حجم هذه الأكياس طوال حياة الشخص ؛
• التليف الكيسي هو الأكثر شكل شديدالمرض وتعريض حياة الوليد للخطر. هذا يرجع إلى حقيقة أنه لا يؤثر فقط على الكبد ، ولكن أيضًا في الوريد الرئيسي - البوابة ، ويميل أيضًا إلى النمو في العديد من الأكياس الدقيقة الصفراوية.

حسب عدد الأورام في الكبد ، تنقسم الأكياس إلى واحدة ومتعددة ، وبوجود مضاعفات - إلى معقدة وغير معقدة.

التصنيف الأخير للمرض - اعتمادًا على حجم الكيس ، هم:

• صغيرة - لا تتجاوز الأحجام سنتيمترًا واحدًا ؛
• متوسطة - تختلف الأحجام من سنتيمتر واحد إلى ثلاثة سنتيمترات ؛
• كبير - يصل إلى عشرة سنتيمترات ؛
• عملاق - ينمو بمقدار 25 سم أو أكثر.

أعراض

لا يتسبب تكوين كيس أو كيسين صغيرين في إزعاج الشخص ولا يؤثر على صحته. في مثل هذه الحالات ، يمكن الكشف عن المرض أثناء الموجات فوق الصوتية في أغراض وقائيةأو عند تشخيص مرض مختلف تمامًا.

في حالة وجود أورام ذات أحجام متوسطة أو كبيرة في الكبد ، يمكن التعبير عن الأعراض التالية:

• ضعف غير مبرر والتعب.
• انتهاك الكرسي
• ثقل وانزعاج في المنطقة الواقعة تحت الأضلاع اليمنى ؛
• الغثيان المستمر والحموضة المعوية.
• الشعور بالضيق العام
• انتفاخ البطن.
• متلازمة الألم منخفضة الشدة.

مع كيسات داء المشوكات والأصل الحويصلي ، تضاف الأعراض التالية إلى الأعراض المذكورة أعلاه:

• ظهور طفح جلدي من المسببات غير الواضحة ؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• حكة شديدة واصفرار الجلد.
• زيادة حجم العضو المصاب.
• توزيع الآلام في الصدر.

تشير العلامات التالية إلى انثقاب والتهاب ونزيف كيس في الكبد:

• ألم حاد وشديد في البطن.
• حمى وقشعريرة
• جلد شاحب؛
• التوتر في عضلات البطن.
• التعرق الغزير؛
• انخفاض في ضغط الدم على خلفية النبض السريع ؛
• إمساك.

يجب أن يكون مظهر هذه الأعراض هو الدافع ل نداء فوريللحصول على مساعدة مؤهلة.

التشخيص

يتطلب إنشاء التشخيص الصحيح نهجًا متكاملًا فقط ويتكون من:

• دراسة من قبل الطبيب للتاريخ الطبي ليس فقط للمريض ، ولكن أيضًا لعائلته المباشرة ؛
• التعرف على سوابق حياة المريض ؛
• عام و التحليل البيوكيميائيالدم؛
• التحليل السريري والكيميائي الحيوي للبول.
• الفحص المجهري للبراز.
• دراسات مصلية
• الموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للصفاق.
• تنظير البطن التشخيصي ، والذي يمكن أن يتحول إلى علاج ؛
• تصوير الأوعية الدموية والتصوير الومضاني.
• ثقوب.

هناك حاجة إلى أول طريقتين لتحديد سبب كيس الكبد.

يقوم الطبيب أيضا بإجراء تشخيص متباينمع الأمراض التالية:

• الأورام الشبيهة بالورم في المنطقة خلف الصفاق.
• حميدة و التكوينات الخبيثة الأمعاء الدقيقةوالبنكرياس.
• الاستسقاء في المرارة.
• انتشار النقائل السرطانية.

علاج او معاملة

المرضى الذين يعانون من مسار المرض بدون أعراض ، وكذلك مع الأورام التي لا تزيد عن 3 سم ، لا يحتاجون تدابير علاجية. في مثل هذه الحالات ، يتخذون نهج الانتظار والترقب ، والذي يتضمن الفحص المنتظم للمريض من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

مؤشرات ل العلاج الجراحيكيسات الكبد:

• كميات كبيرة من التعليم ؛
• تطور المضاعفات
• اضطراب تدفق الصفراء.
• ضغط الوريد البابي.
• مظهر واضح من الأعراض التي تؤدي إلى تدهور نوعية حياة الشخص ؛
• تكرار المرض بعد محاولة ثقب الطموح.

يمكن أن يكون العلاج الجراحي للمرض:

• جذري - يتضمن استئصال الكبد وزرع عضو متبرع ؛
• جذري مشروط - يهدف إلى تقشير أو استئصال جدران الورم ؛
• ملطف - يتميز بتنفيذ الشفط بالثقب المستهدف يليه التصلب المتصلب للتجويف وإفراغ وتصريف الكيس.

بعد إظهار أي عملية:

• تناول الأدوية
• اتباع نظام غذائي يحتوي على كيس في الكبد ، مما يعني أن النظام الغذائي يجب أن يحتوي على كمية كافية من الفواكه والخضروات الطازجة ، وكذلك الأطعمة الغنية بالألياف ، وكذلك الأسماك ومنتجات الألبان ؛
• تطبيق الوصفات الطب التقليدي. يجب الاتفاق على العلاج بالعلاجات الشعبية مع الطبيب المعالج.

المضاعفات

مسار بدون أعراض ، وتجاهل العلامات السريرية والعلاج غير المناسب لخراجات الكبد يؤدي إلى ظهور عواقب وخيمة.

ما هو كيس الكبد الخطير:

• نزيف حاد مع فقدان الدم الغزير وتطور فقر الدم ؛
• تمزق الورم.
• تقيح الورم.
• فشل كبدي حاد
• آفة الوريد البابي.

الوقاية والتشخيص

نظرًا لأن التسبب في المرض وأسباب ظهوره ليست معروفة تمامًا ، فهي محددة اجراءات وقائيةغير مصمم ، يحتاج الأشخاص فقط إلى اتباع بعض القواعد العامة:

• قيادة أسلوب حياة صحيالحياة؛
• تأكل بعقلانية
• تناول الأدوية فقط على النحو الموصوف من قبل الطبيب ومع الالتزام الصارم بالجرعة ؛
• الخضوع لفحص طبي كامل عدة مرات في السنة.

إن تشخيص علاج هذا الورم مناسب فقط في حالات الكيس الخلقي ، الذي لا يؤثر على رفاهية الشخص ، وكذلك أثناء الجراحة الجذرية. يمكن أن يؤدي تطور المضاعفات إلى الوفاة.

محتوى مشابه

رتج المريء عملية مرضيةوالذي يتميز بتشوه جدار المريء وبروز جميع طبقاته على شكل كيس باتجاه المنصف. في الأدب الطبيرتج المريء أيضا له اسم آخر - رتج المريء. في أمراض الجهاز الهضمي ، فإن توطين البروز الكيسي هذا هو بالضبط ما يمثل حوالي أربعين بالمائة من الحالات. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص علم الأمراض عند الذكور الذين تجاوزوا فترة الخمسين عامًا. ولكن من الجدير بالذكر أيضًا أن هؤلاء الأفراد عادة ما يكون لديهم واحد أو أكثر من العوامل المؤهبة - القرحة الهضميةالتهاب المعدة والمرارة وغيرها. رمز ICD 10 - النوع المكتسب K22.5 ، رتج المريء - Q39.6.

التهاب المريء القاصي - حالة مرضية، والتي تتميز بتطور العملية الالتهابية في القسم السفليأنبوب المريء (يقع بالقرب من المعدة). يمكن أن يحدث مثل هذا المرض في كل من الحادة والداخلية شكل مزمن، وغالبًا ما لا تكون الحالة المرضية الرئيسية ، ولكنها مصاحبة. يمكن أن يحدث التهاب المريء القاصي الحاد أو المزمن في أي شخص - لا توجد فئة عمرية ، لا جنسلا تلعب دورا. الإحصاءات الطبية هي أن علم الأمراض يتطور في كثير من الأحيان لدى الأشخاص في سن العمل ، وكذلك لدى كبار السن.

التهاب المريء المبيضات هو حالة مرضية تتضرر فيها جدران هذا العضو بسبب الفطريات من جنس المبيضات. في أغلب الأحيان ، تؤثر أولاً على الغشاء المخاطي تجويف الفم (القسم الأولي الجهاز الهضمي) ، وبعد ذلك يخترقون المريء ، حيث يبدأون في التكاثر بنشاط ، وبالتالي إثارة مظهر من مظاهر الخاصية الصورة السريرية. لا يؤثر الجنس ولا الفئة العمرية على تطور الحالة المرضية. يمكن أن تحدث أعراض التهاب المريء المبيض عند كل من الأطفال الصغار والبالغين من الفئات العمرية المتوسطة والكبيرة.

التهاب المريء التآكلي هو حالة مرضية يتأثر فيها الغشاء المخاطي للجزء البعيد والأجزاء الأخرى من أنبوب المريء. يتميز بحقيقة أنه تحت تأثير العوامل العدوانية المختلفة (التأثير الميكانيكي ، تناول الطعام الساخن جدًا ، مواد كيميائيةيسبب الحروق ، وما إلى ذلك) يصبح الغشاء المخاطي للعضو أرق تدريجياً ، وتتشكل تآكل عليه.