التهاب المهبل الجرثومي (Gardnerellosis) هو مرض نسائي شائع إلى حد ما يتطور نتيجة لزيادة تركيز بكتيريا Gardnerella vaginalis في المهبل. توجد كمية صغيرة من هذه البكتيريا في البكتيريا الدقيقة للمهبل لكل منها امرأة صحية، ولكن فقط عدم توازن العصيات اللبنية و Gardnerella يؤدي إلى ظهور أعراض المرض.

أكثر أسباب التهاب المهبل الجرثومي شيوعًا

يتميز Gardnerellosis بزيادة تركيز الكائنات الحية الدقيقة Gardnerella vaginalis في المهبل.

• الحياة الجنسية المختلطة
• ارتداء مستمر للفوط اليومية ؛
• كسر القواعد النظافة الحميمةأثناء الحيض (التغيير المفاجئ للفوط والسدادات القطنية) ؛
• انتهاك التوازن الهرموني في الجسم أثناء فترة البلوغ وأثناء الحمل ؛
• ارتداء ملابس داخلية ضيقة مصنوعة من مواد تركيبية ؛
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للبكتيريا.
• حالات نقص المناعة.

أعراض داء البستنة

العَرَض الرئيسي وربما الوحيد للمرض هو إفرازات وفيرة من الجهاز التناسلي ، الذي له قوام موحد ، ولونه رمادي مائل للصفرة أو مائل إلى الصفرة. رائحة كريهةتذكرنا برائحة السمك الفاسد. في نصف الحالات عند النساء المريضة ، تحدث عملية التهابية في المهبل (التهاب المهبل). في هذه الحالة ، هناك حكة وحرقان في المهبل ، والتي يمكن أن تتفاقم بالتبول وأثناء الجماع.

إذا ظهرت مثل هذه الإفرازات ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء لفحصها. لا تداوي ذاتيًا ، فهي غير فعالة في معظم الحالات. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يكون داء غاردنريلات معقدًا بسبب التهاب المهبل والتهاب القولون وغيرها. الأمراض النسائيةالأمر الذي يتطلب علاجًا أكثر تعقيدًا وطويلًا.

داء الحدائق عند الرجال

من المستحيل حدوث داء غاردنريلات ، كمرض ، عند الرجال. ومع ذلك ، إذا دخلت Gardnerella vaginalis إلى مجرى البول أثناء الجماع ، خاصة عند الرجال الذين يعانون من نقص المناعة ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب الإحليل ، والذي بدوره يتجلى الأعراض المميزة(حكة ، حرقان ، ألم في مجرى البول أثناء التبول). في الرجال العاديين حالة المناعة Gardnerella ، الوقوع في المسالك البولية، لا تسبب أي عمليات مرضية. ومع ذلك ، يمكن للرجل أن يكون حاملًا لـ Gardnerella ، لذلك ، مع التهاب المهبل البكتيري المتكرر عند النساء ، يوصى بفحص شركائها الجنسيين.

علاج داء البستنة

لعلاج داء الزرع ، يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، ثم الأدوية التي تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة المفيدة - العصيات اللبنية.

يشمل علاج المرض مرحلتين متتاليتين. علاوة على ذلك ، فإن المرحلة الثانية بدون الأولى ستكون غير فعالة على الإطلاق.

1. المرحلة الأولى ضرورية لقمع فرط نمو النباتات الانتهازية ، والتي تشمل بكتيريا Gardnerella vaginalis. لهذا الغرض عين الأدوية المضادة للبكتيريا(ميترونيدازول ، كليندامايسين) ، في معظم الحالات يتم تطبيقها موضعياً في شكل مواد هلامية وتحاميل ، في كثير من الأحيان على شكل أقراص. نحن سوف العلاج بالمضادات الحيويةيستمر من 7 إلى 10 أيام.

2. المرحلة الثانية أصعب بكثير من الأولى. وهو يتألف من استعمار المهبل مع البكتيريا الطبيعية (العصيات اللبنية). قبل البدء في استخدام الأدوية التي تحتوي على بكتيريا حمض اللاكتيك ، يوصى بإجراء تحليل لمراقبة فعالية المرحلة الأولى من العلاج ، وكذلك استبعاد ما قد يحدث أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.

التحاميل المهبلية المطبقة محليا أتسيلاكت ، لاكتوباكتيرين ، لاكتونورم. يصف الطبيب أحيانًا تناول الأدوية التي تحتوي على العصيات اللبنية (Lactobacterin ، Laktonorm plus).

أثناء العلاج يوصى باتباع نظام غذائي يستثني من الأطعمة الحارة والمقلية والتوابل والتوابل. مشروبات كحولية. من الضروري تناول الأطعمة التي تحتوي على بكتيريا حمض اللاكتيك (الكفير الحيوي ، الزبادي المشوي ، الكفير محلي الصنع المحضر على مزارع البادئ "نارين").

عادة مع العلاج التهاب المهبل الجرثوميالعلاج والوقاية من دسباقتريوز الأمعاء. توصف النساء الأدوية التي تحتوي على البريبايوتكس (Linex ، Normoflorin ، Bifidumbacterin).

يجب أيضًا ألا تنسى أنه في كثير من الأحيان عند حدوث داء البستنة ، يلعب الضعف دورًا مهمًا حماية المناعةالكائن الحي. من أجل تصحيح نقص المناعة ، توصف العوامل المناعية والفيتامينات المتعددة (biomax ، vitrum) ، منبهات المناعة الطبيعية (إشنسا ، كرمة ماغنوليا).

أثناء العلاج ، يُنصح المرأة بالامتناع عن الجماع أو استخدام موانع الحمل الحاجزة.

يتم تقييم فعالية العلاج بعد أسبوع واحد من انتهاء دورة تناول الأدوية واختفاء أعراض المرض. يوصى بإعادة الفحص خلال 1-1.5 شهرًا بعد الأول.

أي طبيب يجب الاتصال به

إذا ظهرت علامات داء البستنة ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء. نظرًا لأن هذا المرض لا ينطبق على الأمراض المنقولة جنسياً ، فلا داعي لزيارة طبيب الأمراض التناسلية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك زيارة طبيب الجهاز الهضمي والتشاور معه حول علاج دسباقتريوز الأمعاء المصاحب.

كجزء من البكتيريا المهبليةموجودة ، كلاهما مفيد (العصيات اللبنية) ، لذلك بشروط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. Gardnerella في النساء مدرج في البكتيريا العادية، ولكنها موجودة في المهبل بكمية واحدة. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في المرض الذي يسبب غاردنريلا وعلاجه وأسبابه ومظاهره.

داء الحدائق عند النساء - الأسباب

Gardnerella vaginalis موجود دائمًا في تكوين البكتيريا المهبلية. غالبًا ما يتم إصلاح الخلايا المفردة لهذا الكائن الدقيق عند تحديد درجة نقاء الجهاز التناسلي. في ظل ظروف معينة ، من الممكن زيادة نمو وتكاثر هذه الكائنات الحية الدقيقة ، ونتيجة لذلك يتطور داء البستنة. من بين أسباب علم الأمراض ، يميز الأطباء:

• التوفر العمليات المعديةفي الجهاز التناسلي
• الاستخدام طويل الأمد للعقاقير المضادة للبكتيريا التي تغير تكوين البكتيريا ؛
• استخدام الجلوكورتيكويدات ، مثبطات المناعة التي تقلل المناعة المحلية ؛
• داء السكري؛
• تغيير متكررشركاء جنسيون.

من أين تأتي Gardnerella في النساء؟

Gardnerella عند النساء موجود دائمًا في الجهاز التناسلي. لكن تركيزه المنخفض لا يؤثر على حالة المرأة بأي شكل من الأشكال ولا يسبب أعراض. نمو سريعوتنمية هذه العوامل الانتهازية ، تساهم في ظروف معينة. مواقف مختلفةتسبب تكاثر غاردنريلا عند النساء ، فقد تكون أسباب ذلك كما يلي

• الغسل بمطهرات تحتوي على الكلور (Miramistin ، Gibitan) ؛
• الذي يحتوي استخدامه على 9-نونوكسينول (Patentex Oval ، Nonoxynol) ؛
• التغيير الأخير للشريك الجنسي ؛
• استخدام التحاميل المهبلية المضادة للبكتيريا (بوليجيناكس ، تيرزينان ، بيتادين).

تحليل ل Gardnerella

يمكن لأطباء أمراض النساء ذوي الخبرة أن يثبتوا داء غاردنريلا من خلال مظاهر وأعراض سريرية واحدة. للتأكيد والتشخيص الافتراضي يتم تعيينه البحوث المخبرية. أساس هذه المسحة من المهبل. بعد الإجراء ، يتم فحص المواد التي تم جمعها مجهريًا ، وتحديد كمية الجاردنيلا في تكوين البكتيريا. من بين طرق تشخيص المرض الأخرى:

• تحديد درجة حموضة المهبل - في حالة الأمراض ، ينتقل إلى الجانب القلوي ؛
• الفحص المجهري للإفرازات التي توجد فيها الخلايا ظهارة حرشفيةمع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الموجودة عليها.

Gardnerella - القاعدة

كما هو مذكور أعلاه ، فإن Gardnerella موجود في اللطاخة وهو أمر طبيعي. ومع ذلك ، فإن تركيزه منخفض جدًا لدرجة أنه لا يؤثر على الحالة بأي شكل من الأشكال. الجهاز التناسلي. هذا ما يقوله الأطباء التركيز المسموح بههذا الكائن الدقيق بنسبة 2-5٪ التكوين العامالميكروفلورا. في هذه الحالة ، يجب أن تكون العصيات اللبنية 95-98٪. مثل هذا التكوين هو نوع مختلف من القاعدة ولا يسبب الشك بين الأطباء.

داء الحدائق عند النساء - الأعراض

قبل علاج غاردنريلا عند النساء ، يقوم الأطباء بإجراء تشخيص شامل. عندما يزداد تركيز الكائنات الحية الدقيقة مثل الجاردريلا في المهبل ، لا تظهر الأعراض على الفور عند النساء. كما تظهر الملاحظات ، في المتوسط ​​، من لحظة الإصابة إلى صورة سريرية واضحة ، تمر الأعراض من 3 إلى 10 أيام. هناك حاجة إلى الكثير من الوقت لكي تنمو الكائنات الحية الدقيقة وتتكاثر ، لزيادة مستعمرتها. بعد الفترة المحددة ، تسبب Gardnerella عند النساء الاضطرابات التالية:

• زيادة حجم الإفرازات المهبلية وتغيير مظهرها واكتساب رائحة كريهة ؛
• تدهور الحالة العامة - الحمى والقشعريرة وظهور علامات البرد.
• حكة وحرقان في المهبل.
• احتقان الفرج.
• ضعف العضلات
• تبول مؤلم؛
• ألم أثناء الاتصال الجنسي.
• تورم الشفرين.

مخصصات داء البستنة عند النساء

الحديث عن داء البستنة ، الأعراض الموصوفة أعلاه ، من بين علامات واضحةلاحظ أطباء أمراض النساء حدوث تغيير في طبيعة التفريغ. تظهر مباشرة بعد الحيض والجماع. السمة المميزة لها هي الرائحة الكريهة التي تسبب إزعاجًا كبيرًا للمرأة. غالبًا ما يقارن المرضى أنفسهم برائحة الأسماك الفاسدة. غالبًا ما يزداد بشكل كبير بعد الجماع بدون واقي ذكري. تحفز البيئة القلوية للحيوانات المنوية تكوين الأمينات المتطايرة. بالإضافة إلى الرائحة ، فإن التفريغ عمليًا لا يختلف عن المعتاد:

• غير وفيرة
• اتساق متجانس
• لون رمادي
• لا تترك علامات على الملابس الداخلية.

Gardnerella في النساء - العلاج

بعد التعرف على مرض مثل داء البستنة ، يبدأ العلاج على الفور. تشكل الأدوية المضادة للبكتيريا أساس العلاج. في هذه الحالة ، يتكون مسار العلاج من مرحلتين: انخفاض في تركيز الجاردنيلا واستعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل. كيفية علاج داء البستنة عند النساء ، يحدد الطبيب بشكل فردي ، واختيار الأدوية مع مراعاة شدة المرض والأعراض ومرحلة العملية المرضية. جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية أموال إضافيةقد تنطبق:

• مضاد التهاب؛
• المعدلات المناعية.

علاج داء البستنة عند النساء - الأدوية ، المخطط

يعتمد علاج داء البستنة عند النساء على العلاج بالمضادات الحيوية. الأدوية التي تحتوي على ميترونيدازول فعالة في مكافحة هذا المرض. يمكن استخدامها محليًا وداخليًا. قد يبدو نظام علاج داء البستنة عند النساء كما يلي:

• هلام - فلاجيل ، Klion-D 100 ، يتم حقن الأدوية في التجويف المهبلي مرتين في اليوم ، لمدة 5 أيام ؛
• Dalacin - يستخدم مرة واحدة في اليوم ، في الليل لعلاج التجويف المهبلي ، ومسار العلاج 7 أيام.

كجهاز لوحي يحتوي على ميترونيدازول ، يصف الأطباء:

• كليون.
• ميدازول.
• تريكوبولوم.
• إيفلوران.
• ميتروجيل.

تم تطوير مسار العلاج بشكل فردي. في كثير من الأحيان ، توصف النساء 500 ملغ من الأدوية مرتين في اليوم. مدة العلاج 7 أيام على الأقل. مع الأشكال المتقدمة من داء البستنة ، يمكن تمديد الدورة حتى 10-14 يومًا. يتم تقييم فعالية العلاج باستخدام التشخيص المختبري، في نهاية الدورة

الشموع من داء البستنة عند النساء

نتحدث عن كيفية علاج داء البستنة ، والأطباء ، من بين أمور أخرى أشكال الجرعاتالتحاميل تأتي أولا. تساعد الشموع الناتجة عن داء البستنة على القضاء على المرض بسرعة وتقليل المظاهر وجعل المريض يشعر بالتحسن. أنها تحتوي على مكونات مثل ميترونيدازول أو تينيدازول. يتم إدخال التحاميل في التجويف المهبلي في الصباح والمساء. تستغرق دورة العلاج 7 أيام على الأقل. يبدأ العلاج بعد يوم أو يومين من نهاية الدورة الشهرية. من بين التحاميل الشائعة لعلاج داء البستنة:

• ميتروفاجين.
• ميتروفيت.
• ميترونيدازول.

Gardnerellosis - العواقب

من بين العواقب التي تسببها غاردنريلا ، فهي الأكثر سلبية بالنسبة للشابات. يؤدي نقص العلاج والتشخيص المبكر للمرض إلى تغييرات لا رجوع فيهافي الجهاز التناسلي. غالبًا ما يثير غاردنريلا عند الشابات:

• التهاب.
• مضاعفات بداية الحمل - الولادة المبكرة, انفصال سابق لأوانهالمشيمة.

Gardnerella أثناء الحمل

غالبًا ما يتم العثور على Gardnerella ، التي يتم تسجيل أعراض وجودها فقط مع تطور علم الأمراض ، أثناء الحمل. في مثل هذه الحالات ، يتم علاج المرض تحت إشراف أطباء أمراض النساء ، والعلاج الذاتي غير مقبول. توصف المضادات الحيوية في موعد لا يتجاوز 14 أسبوعًا من الحمل - حتى هذه الفترة ، يستخدم الأطباء أساليب التوقع. في الحالات التي يفوق فيها تأثير الأم خطر حدوث مضاعفات على الجنين ، يتم استخدام الأمبيسلين في الثلث الأول من الحمل. يستخدم الميترونيدازول في الثلث الثاني والثالث من الحمل.

Gardnerellosis - الوقاية

تتضمن الوقاية من داء البستنة عند النساء الامتثال لعدد معين من القواعد. اتباعهم يمنع تطور المرض في أكثر من 90٪ من الحالات.

من بين القواعد الرئيسية:

1. الحياة الجنسية مع الشريك الجنسي المنتظم. خلاف ذلك ، يجب استخدام الواقي كوسيلة للوقاية.
2. الامتثال لقواعد النظافة الحميمة.
3. رفع القوات الدفاعيةعن طريق أخذ مجمعات الفيتامينات.
4. منع العمليات المعدية في الجهاز التناسلي.
5. التشخيص في الوقت المناسب للأمراض غير التناسلية.
6. التضمين في النظام الغذائي منتجات الألبان المخمرةالتي تساعد في الحفاظ على تركيز الكائنات الحية الدقيقة المفيدة في المهبل.

- دسباقتريوز المهبل المرتبط بانتهاك كمي ونوعي حاد للنباتات الدقيقة الطبيعية للمهبل ، وانخفاض في عدد العصيات اللبنية وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ، بما في ذلك غاردنريلا. يتميز بظهور إفرازات مهبلية غزيرة ذات صبغة رمادية مع رائحة كريهة. يزيد التهاب المهبل الجرثومي غير المعالج من خطر الإصابة الأمراض الالتهابيةمنطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية والإجهاض.

معلومات عامة

Gardnerellosis هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المهبل الجرثومي ، أي عدم التوازن في تكوين البكتيريا الطبيعية للأعضاء التناسلية الأنثوية. لوحظ داء Gardnerellosis في 20 ٪ من النساء في فترة الإنجاب. يتم استبدال البكتيريا الدقيقة لحمض اللاكتيك ، التي تسود عادة في المهبل ، بأنواع انتهازية في التهاب المهبل البكتيري ، ومن بينها الجاردنيريلا. طريقة انتقال داء غاردنريلا هي طريقة جنسية ، وغالبًا ما يتم اكتشاف Gardnerella في النساء الناشطات في الحياة الجنسية. عادة ما يعمل الرجال كناقل للعدوى ، لذلك ، من أجل استبعاد انتكاسات داء غاردنريلس ، من الضروري إجراء العلاج المتزامنجميع الشركاء الجنسيين.

يمكن أن يسبب داء البستاني في شكل متقدم تطور الالتهاب المسالك البوليةوالرحم والملاحق والعقم ومضاعفات الحمل والولادة. مع داء البستنة ، غالبًا ما يتم ملاحظة العدوى المختلطة مع الكائنات الحية الدقيقة الأخرى: المكورات البنية ، المشعرات ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​، المبيضات ، إلخ.

أسباب داء البستنة

يحدث التهاب المهبل الجرثومي (Gardnerellosis) كخلل في تكوين البكتيريا الطبيعية للمهبل ، عندما تبدأ الأنواع "غير الفسيولوجية" من الكائنات الحية الدقيقة ، في المقام الأول Gardnerella ، في الهيمنة. تعطيل البكتيريا الطبيعية أعضاء المسالك البوليةيمكن أن تكون عوامل خارجية وداخلية.

ضمن عوامل خارجية، مما تسبب في تطور داء البستنة ، يهيمن عليها:

• علم البيئة غير المواتي
• التغيير الأخير والمتكرر للشريك الجنسي ؛
• التغذية غير العقلانية ، والوجبات الغذائية التي تفتقر إلى منتجات حمض اللاكتيك ؛
• استخدام المضادات الحيوية (بما في ذلك التحاميل والمراهم) ؛
• طلب موانع الحمل (التحاميل المهبليةتحتوي على 9-نونوكسينول ، واقيات ذكرية مع مواد تشحيم قاتلة للنطاف ، ومستحضرات هرمونية) ؛
• الاستخدام منتجات النظافة(الفوط ، السدادات القطنية ، منتجات النظافة الشخصية المعطرة) والغسيل المتكرر ؛
• ارتداء الملابس الداخلية والملابس المصنوعة من خامات تركيبية تلائم الشكل بإحكام.

إلى العوامل الداخليةالتي تسبب داء البستنة تشمل:

• اضطرابات وتغيرات الغدد الصماء (بما في ذلك الحمل) ؛
• انخفاض في مستوى الحماية المناعية وحالات نقص المناعة ؛
• عاطفي و التعب الجسدي، ضغط عصبى؛
• الأمراض المزمنة ، اختلال التوازن في البكتيريا المعوية والجهاز البولي التناسلي.

طريقة تطور المرض

عادة في المهبل امرأة بالغةتم العثور على أكثر من 15 نوعًا من الكائنات الحية الدقيقة. العصيات اللبنية الحمضية هي السائدة ، والجزء الأصغر هو bifidobacteria (10٪) ، peptostreptococci (~ 5٪). يحافظ اللاكتوفلورا ، بفضل حمض اللاكتيك ، على البيئة الحمضية للأغشية المخاطية التناسلية ، التي تؤدي وظائف الحماية والمناعة المحلية.

توجد البكتيريا اللاهوائية (موبيلونكوس ، جرثوميديا ​​، غاردنريلا ، إلخ) ، الميكوبلازما التناسلية ، المشعرات ، المبيضات بكميات صغيرة في مهبل النساء. زيادة حادةعدد هذه الكائنات الدقيقة ينتهك التوازن الميكروبيولوجي ، يحدث دسباقتريوز المهبل أو التهاب المهبل الجرثومي. يتميز بانخفاض عدد بكتيريا Doderlein (العصيات اللبنية) وهيمنة الأنواع الانتهازية. في كثير من الأحيان ، تم العثور على النساء المصابات بالتهاب المهبل الجرثومي لديهن غاردنريلا مهبلي ، وهو السبب الرئيسي ، على الرغم من أنه ليس السبب الوحيد لهذه الاضطرابات. لذلك ، فإن حالة التهاب المهبل الجرثومي تسمى داء غاردنريلس.

بالإضافة إلى Gardnerella ، يزداد عدد البكتيريا الأخرى (أنواع coccal ، trichomonads ، mycoplasmas ، mobiluncus ، فطريات تشبه الخميرة). دور Gardnerella في تطوير التهاب المهبل الجرثومي هو أنه يخلق خلفية مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والممرضة. يتم قلوية البيئة المهبلية ، وتؤدي المنتجات الأيضية لـ Gardnerella إلى تفاقم الاضطرابات المخاطية الناتجة ، وينشأ أساس لاختراق العدوى الأخرى. لذلك ، يساهم داء غاردنريلا في تطور الأمراض الالتهابية. نظام الجهاز البولى التناسلىالنساء.

أعراض داء البستنة

لدى Gardnerellosis مسار مشابه إلى حد ما للأمراض الالتهابية الأخرى في الأعضاء التناسلية لدى النساء. مع داء البستنة ، هناك: إفرازات رمادية من المهبل (متجانسة ، فطيرة ، ذات رائحة كريهة "مريبة") ؛ حرقان وحكة وعدم راحة أثناء التبول والجماع. يرافق Gardnerellosis تغييرات التهابيةفي المهبل والإحليل وعنق الرحم. عند استخدام الأجهزة داخل الرحم ، بعد الحيض والإجهاض والولادة ، يمكن أن يكون داء غاردنريلس معقدًا بسبب التهاب بطانة الرحم ، التهاب الزوائد الرحمية. يؤثر داء البستنة سلبًا على الحمل: فالولادات المبكرة أكثر شيوعًا ، ويولد الأطفال ضعيفًا ، وسابقًا لأوانه ، ومن الممكن إصابة الجنين أثناء الولادة.

إن وجود غاردنريلا في الجهاز البولي التناسلي للرجال ، في معظم الحالات ، لا يظهر بأي شكل من الأشكال ، وأحيانًا يتسبب في عملية التهابية بطيئة مع ظهور علامات التهاب الإحليل. ثم قد تظهر تصريف صغيرمن مجرى البول (صديدي مصلي ، رمادي اللون مع رائحة "مريب") ، عدم الراحة أثناء التبول. المضاعفات المحتملة في شكل التهاب البروستات ، التهاب الخصيتين والملاحق ، تطور العقم.

التشخيص

لتأكيد تشخيص Gardnerellez عند استشارة طبيب أمراض النساء ، يتم أخذ مسحات من مهبل المرأة. في تشخيص داء غاردنريلا ، ليس وجود غاردنريلا هو المهم ، ولكن عددهم ونسبة الكائنات الحية الدقيقة في تكوين الإفراز المهبلي. توجد Gardnerella في الفلورا المهبلية لمعظم النساء الأصحاء دون تطور دسباقتريوز. يتم تشخيص "داء غاردنيرلوسيس" على أساس:

• شكاوى المرضى و الاعراض المتلازمة(وجود إفرازات فطرية متجانسة بلون أبيض مائل للرمادي) ؛
• زيادة الرقم الهيدروجيني للإفراز المهبلي (> 4.5) ؛
• وجود الخلايا "الرئيسية" في الفحص المجهري للمسحات من المهبل والإحليل ("الخلايا الرئيسية" - الخلايا الظهارية المغطاة بالعصي الصغيرة (غاردنريلا) - ميزة مهمةغاردنريلس) ؛
• اختبار أمين

عندما داء غاردنريلا ، خلال حياتهم ، تشكل الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والجاردنيريلا أمينات متطايرة (بوتريسين ، ثلاثي إيثيل أمين ، كادافيرين) ، والتي ، عند تحللها ، تعطي رائحة "مريبة" كريهة. أساس تشخيص داء البستنة هو اكتشاف ثلاثة على الأقل من هذه المعايير. من الضروري أيضًا إجراء فحص لوجود دسباقتريوز الأمعاء ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب المهبل الجرثومي وعلاجه. هذا سوف يقلل من خطر تكرار داء البستنة.

علاج داء البستنة

في وقت مبكر و التشخيص الدقيق Gardnerellosis يسمح بالعلاج في الوقت المناسب. تسمح طرق العلاج التي يستخدمها طب النساء الحديث للمريض بالتعافي وتجنب تطور المضاعفات ، لكنها لا تضمن عدم تكرار المرض في المستقبل. العلاج العلاجييجب أن يزيل داء الزرع أسباب ومظاهر المرض ويخلق ظروفًا لتطبيع البكتيريا الدقيقة للأعضاء التناسلية.

في المرحلة الأولى من علاج داء غاردنريلا ، توصف النساء مستحضرات كليندامايسين وميترونيدازول (عن طريق الفم وداخل المهبل): فوسفات الكليندامايسين - كبسولات وكريم مهبلي (2 ٪) ؛ ميترونيدازول - أقراص وهلام (0.75٪). لتجنب التنمية داء المبيضات المهبليفي علاج داء البستنة ، يصف كلوتريموكسازول (كريم). عند إدارة الحمل لدى النساء اللواتي يعانين من داء غاردنريلا ، يبدأ العلاج في الثلث الثاني من الحمل بنفس الأدوية (شفهيًا ومحليًا على النحو الذي يحدده الطبيب). في الثلث الأول من الحمل تناوله عن طريق الفمميترونيدازول وكليندامايسين غير مقبول.

يتم علاج داء البستنة تحت سيطرة الاختبارات السريرية والمخبرية ، ويعتبر مكتملاً عندما تختفي الشكاوى والأعراض وتطبيع المعايير المختبرية. أثناء علاج داء البستنة ، من الضروري تجنب الجماع الجنسي بدون واقي ذكري ، والتخلي عن الكحول ، وعدم استخدام الفوط "كل يوم" ، والملابس الداخلية الاصطناعية الضيقة. تشمل المرحلة الثانية من علاج داء البستنة استخدام المستحضرات الفموية والمحلية التي تحتوي على بكتريا اللاكتو و bifidumbacteria والفيتامينات والمنشطات المناعية.

الحاجة إلى فحص وعلاج الرجال - لا يزال الشركاء الجنسيون للنساء المصابات بداء غاردنريلا محل نقاش. يمكن أن تحدث انتكاسات داء البستنة عند النساء أيضًا بعد علاج كلا الشريكين الجنسيين. ومع ذلك ، فمن المستحسن في حالات داء البستنة المستمرة والمتكررة إجراء مثل هذا العلاج في ممثلي الجنس الأقوى.

الوقاية من داء البستنة

لتجنب تطور داء البستنة وتكرارها سيساعد اجراءات وقائيةيهدف إلى القضاء على أسباب التهاب المهبل الجرثومي. لا يتطلب الانتشار الواسع وخطر عواقب داء البستنة المعالجة الفورية للمرض فحسب ، بل يتطلب أيضًا العلاج المنزلي المنتظم و الوقاية الطبية. ينصح النساء بما يلي:

• لديك شريك جنسي دائم واستبعاد الجنس العرضي ؛
• استخدام وسيلة مانعة للحمل (الواقي الذكري) ، وتقليل استخدام موانع الحمل المحلية ؛
• لا تستخدم بشكل متكرر وبدون سيطرة على التحاميل والأقراص المهبلية المضادة للبكتيريا ؛
• استخدام التطعيم لخلق مناعة محلية ؛
• مراقبة النظافة العامة والحميمة.

Gardnerellosis هو مرض التهابي حاد في الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال والنساء مرتبط بـ Gardnerella المهبلي.

أسباب داء البستنة

غاردنريلا المهبلية (Gardnerella vaginalis) هي بكتيريا شعاعية لاهوائية صغيرة الحجم (أكبر قليلاً من المكورات البنية). تعيش البكتيريا بحرية وتتكاثر في البكتيريا الدقيقة في المهبل والجهاز البولي التناسلي.

كان يعتقد سابقًا أن Gardnerella هو سبب التهاب المهبل غير المحدد لدى النساء ، والذي كان يُسمى سابقًا التهاب المهبل Gardnerella أو Gardnerellosis في المهبل. في الوقت الحالي ، لا يتم إجراء مثل هذه التشخيصات للمرضى ، حيث أنه من المعروف أن الجاردريلا يمكن أن توجد بسهولة على الغشاء المخاطي لدى النساء الأصحاء دون إزعاج البكتيريا الطبيعية للمهبل ؛ ويطلق على المصابين بـ Gardnerella اسم Gardnerellosis فقط بشروط. تم دحض الدور الحاسم لـ Gardnerella vaginalis في تطور التهاب المهبل الجرثومي من قبل الأطباء ، حيث لا يتم اكتشاف Gardnerella في كثير من الأحيان عند النساء المصابات بالأعراض. هذا المرضحتى مع وجود نقص واضح في اللاكتوفلورا الطبيعي للمهبل. ولكن عادة مع التهاب المهبل الجرثومي ، يكون Mobiluncus spp موجودًا في البكتيريا المهبلية. و Atopobium vaginae ، والتي لا يتم اكتشافها على الغشاء المخاطي المهبلي السليم ، وهو عامل حاسم في إجراء التشخيص.

Gardnerella ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وهذه هي الطريقة الرئيسية للعدوى بداء غاردنريلا ، ولا تنقذ جهات الاتصال عن طريق الفم والأعضاء التناسلية الشرجية من نقل البكتيريا إلى الشريك. من الممكن أيضا طريقة الاتصال المنزليةالعدوى (عند استخدام الكتان الملوث ومواد النظافة). ينتقل Gardnerella أيضًا من الأم إلى الجنين ، لكنه لا يتطور في البكتيريا الدقيقة للطفل ، حيث أن الجليكوجين ضروري لإطعام الجاردنيلا ، وهو صغير جدًا عند الفتيات ، حيث يتم إنتاج القليل من هرمون الاستروجين قبل سن البلوغ.

من المحتمل أيضًا أن يكون حامل داء غاردنريلا (عندما يصاب شخص ما ، يتم الكشف عن غاردنريلا ، ولكن لا يوجد مرض على هذا النحو) خطيرًا أيضًا على الآخرين من حيث العدوى ، علاوة على ذلك ، فإن النقل هو خطر حدوثه في الظروف المواتية(انخفاض المناعة ، والأمراض الجهازية ، وما إلى ذلك) ستظهر Gardnerella ، وسيتطور المرض. بالنسبة للرجال ، على عكس النساء ، فإن النقل المؤقت لـ Gardnerella هو سمة مميزة (من عدة ساعات إلى أسابيع) ، في حين أن الناقل أيضًا معدي للشريك الجنسي.

البكتيريا في التهاب المهبل الجرثومي

أعراض Gardnerella

يعتبر وجود غاردنريلا بكميات صغيرة في البكتيريا المهبلية أمرًا طبيعيًا ولا يسبب أي إزعاج للمرأة ، ولا يسبب أي أعراض لداء غاردنريلا. ما يصل إلى 25٪ من النساء الناشطات جنسياً يحملن غاردنريلا فاجيناليس.

مع وجود تركيز عالٍ من الجاردنيلا في المهبل ، تحدث أعراض محددة. يشار إلى علم الأمراض من خلال ظهور إفرازات متجانسة ، مائية ، بيضاء رمادية من المهبل برائحة كريهة من الأسماك الفاسدة ، ولكنها ليست وفيرة. المخصصات تغطي جدران المهبل بالتساوي. ترتبط الرائحة المحددة للإفرازات ، التي تذكرنا بالأسماك الفاسدة ، بإنتاج الإنزيمات المحللة للبروتين عن طريق المهبل ، والتي يؤدي تفاعلها مع البروتينات المهبلية وبروتينات الحيوانات المنوية إلى إعطاء مادة البولي أمينات التي تتحلل إلى ديامين - بوتريسين وكادافيرين ، فهي تعطي هذا أعراض محددةغاردنريلس.

عادةً ما تصاحب هذه الأعراض التهاب المهبل الجرثومي ، لكن الجاردنيريلا يمكن أن تسبب أيضًا أمراضًا التهابية في أعضاء الحوض عند النساء ، والتهاب بطانة الرحم بعد الولادة أو الإجهاض.

ولكن عند الرجال ، قد يشير الحمل المستمر لـ Gardnerella vaginalis التهاب الإحليل المزمنأو البروستاتا. يمكن أن يصاحب Gardnerella أيضًا الرجال المصابين بالتهاب الحشفة اللاهوائي (التهاب حشفة القضيب). التهاب الحشفة المرتبط بغاردنريلا مصحوب برائحة كريهة حادة وطلاء زلق ولزج في منطقة التلم الإكليلي لحشفة القضيب واحمرار غير واضح في حشفة القضيب و القلفة. في كثير من الأحيان ، يختفي هذا التهاب القلفة و الحشفة دون علاج ، لكن احتمال إصابة الشريك خلال فترة الأعراض مرتفع للغاية. هناك دليل على حدوث التهاب balanoposthitis المرتبط بـ Gardnerella عند الأولاد. مع وجود اضطرابات في جهاز المناعة ، يمكن أن يتحول التهاب الحشفة إلى التهاب الإحليل (التهاب الإحليل). ستكون أعراض ذلك عبارة عن إفرازات مخاطية قليلة وانزعاج في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل. التهاب المثانة المرتبط بغاردنريلا (التهاب المثانة) نادر الحدوث.

قد يترافق انتشار غاردنريلا في جميع أنحاء الجسم مع أكثر حدة ، أمراض جهازيةمثل تعفن الدم ، خراج الرئة، خراج متعدد الكلى ، متلازمة رايتر.

تشخيص غاردنريلا فاجيناليس

المرض الأكثر شيوعًا المرتبط بـ Gardnerella vaginalis هو التهاب المهبل الجرثومي. على الرغم من أن Gardnerella ليس العامل المسبب الرئيسي لهذا المرض ، إلا أن وجود أعراض وجوده لا يزال يعتبر علامة على التهاب المهبل البكتيري. يتم تحديد Gardnerella من خلال نتائج اللطاخة العامة. لا فائدة من إجراء فحص أكثر تعمقًا للكشف عن Gardnerella (البذر ، PCR) ، نظرًا لأن Gardnerella يمكن أن يكون ساكنًا في البكتيريا المهبلية الصحية.

أعراض "الخلايا الرئيسية" ، ووجود رائحة معينة و اختبار إيجابيمع 10٪ KOH مدرجة في معايير Amsel لالتهاب المهبل الجرثومي. يرتبط اختبار KOH الإيجابي أيضًا بتفكك الإنزيمات المحللة للبروتين بواسطة القلويات. الخلايا الرئيسيةالمرتبطة بقدرة الالتصاق العالية من غاردنريلا المهبلية ، مما يؤدي إلى "التصاقها" بالظهارة المهبلية. لا علاقة لاسم العَرَض بالمفاتيح. في الأدب الإنجليزي ، يشير مصطلح "مفتاح" - مفتاح - إلى عرض محدد مهم (مثل التعبير الروسي دليل)

يتم تضمين Gardnerella vaginalis morphotypes في نظام تسجيل Nugent لتشخيص التهاب المهبل البكتيري.

غياب استجابة التهابيةفي التهاب المهبل الجرثومي ، يرتبط بحدوث انتهاكات للنشاط الوظيفي للكريات البيض (قمع القدرة الكيميائية والبلعمة) في وجود غاردنريلا المهبلية.

العلاج عند الكشف عن Gardnerella

علاج داء البستنة عند النساء ، راجع مقالة "علاج التهاب المهبل الجرثومي". Gardnerella مقاومة لمركبات التتراسيكلين والسلفوناميدات والأمينوغليكوزيدات والسيفالوسبورين. للعلاج ، يوصف الميترونيدازول (تريشوبول) عادة عن طريق الفم أو على شكل أقراص مهبلية ، هلام (فلاجيل ، ميتروجيل).

عند الرجال ، عندما يتم الكشف عن Gardnerella في الاختبارات ، ليست هناك حاجة للعلاج إذا لم تكن هناك أعراض لأي مرض مرتبط بـ Gardnerella. في بعض الحالات ، إذا كان الشريك يخطط للحمل ، فقد يصبح العلاج ضروريًا.

مضاعفات داء البستنة

إن وجود الجاردنيريلا في البكتيريا المهبلية هو بالفعل عامل خطر للإصابة بالتهاب الزوائد الرحمية ، وبالتالي العقم عند النساء. أثناء الحمل - خطر حدوث مضاعفات والولادة المبكرة.

دكتور أخصائي أمراض التناسلية Mansurov A.

هناك العديد من الأمراض التي تصيب الجهاز التناسلي للأنثى. أحد أكثر الأمراض شيوعًا التي تسبب إزعاجًا للمرأة هو داء البستنة.

لا يعتبر هذا المرض كلاسيكيًا مرض تناسلي، ومع ذلك ، يمكن أن تطول مسارها ، والطريق إلى علاج كامل- طويل.

دعونا نلقي نظرة على كل التفاصيل: ما هي أعراض وعلامات داء غاردنريلا لدى النساء ، وعلاج المرض والعواقب المحتملة.

جوهر المرض وبكتيريا Gardnerella vaginalis

توجد بعض البكتيريا في مهبل المرأة ، بما في ذلك كتلة من الكائنات الحية الدقيقة - المفيدة (العصيات اللبنية) والمسببة للأمراض المشروطة. نسبتهم في المرأة السليمة هي الأمثل لصحة الجهاز التناسلي والكائن الحي بأكمله.

لكن في حالات معينة ، تبدأ النباتات الممرضة المشروطة في التكاثر بنشاط ، مما يؤدي إلى إزاحة المستفيد.

تنتمي الكائنات الحية الدقيقة gardnerella vaginalis فقط إلى فئة مسببات الأمراض الانتهازية. عادة ، يكون مقدارها في الجهاز التناسلي ضئيلاً ، أو يكون هناك غياب تام.

في حالة انتهاك التكاثر الحيوي بسبب استخدام المضادات الحيوية ، والاتصال الجنسي المختلط ، واستخدام تحاميل موانع الحمل ، يتكاثر الجاردنيال المهبل بنشاط ، مما يؤدي إلى تشريد الكائنات الحية الدقيقة المفيدة.

يُطلق على داء Gardnerellosis التهاب المهبل الجرثومي ، والذي يتطور بسبب دسباقتريوز في الجهاز التناسلي. في هذا المرض الميكروبات المسببة للأمراض التأثير السلبيعلى المهبل ، مما يسبب عملية التهابية.

من أين يأتي علم الأمراض: الأسباب وطرق الانتقال

من أين تأتي Gardnerella عند النساء ، ما هي أسبابها؟ يتطور داء Gardnerellosis لعدد من الأسباب التي يعتبرها أطباء أمراض النساء كلاسيكية:

• استخدام المضادات الحيوية القوية التي تقتل البكتيريا في الأمعاء والمهبل وتقويض النسبة المثلى للكائنات الحية الدقيقة ؛
• الغسل ، الذي تفعله النساء بمفردهن ، ونتيجة لذلك ، يتم غسل النباتات المفيدة ببساطة ؛
• استخدام المطهرات للغسيل مع تأثير مضاد للجراثيم قوي ؛
• الاستخدام موانع الحملمع محتوى المادة 9-nonoxyl ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير ضار على العصيات اللبنية ؛
• الاختلاط ، التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين ؛
• الجماع بدون وسائل منع الحمل.

من أجل أن تبدأ الجاردريلا في التكاثر بنشاط ، مما يتسبب في التهاب المهبل الجرثومي ، هناك حاجة إلى عدة أسباب.

على الرغم من أن الإناث المصابات بضعف في جهاز المناعة ، يمكن أن يبدأ المرض بوجود عامل واحد.

تحدث العدوى من خلال الاتصال الجنسي دون استخدام موانع الحمل الحاجزة.

هل ينتقل Gardnerella من امرأة إلى رجل والعكس صحيح ، هل يمكن للرجل أن يصيب امرأة؟ مصدر العدوى امرأة مريضة. الطرق الرئيسية للعدوى هي من المرأة إلى الرجل ، والعكس صحيح.

على الرغم من أن بعض الأطباء يقولون ذلك في جسم الذكرغاردنريلا لا يمكن أن تتجذر ، فالرجال بمثابة نقل للكائنات الحية الدقيقة.

يجادل البعض بأن هناك طريق الفم للعدوى. ولكن ثبت أن غاردنريلا لا يمكن أن توجد وتتطور على الغشاء المخاطي في تجويف الفم. لهذا الطريق المعطىانتقال أمر مشكوك فيه.

تصنيف

مثل معظم الأمراض التي تصيب الجهاز البولي التناسلي الأنثوي ، فإن داء غاردنريلا له تصنيف معين. غالبًا ما يصنف أطباء أمراض النساء المرض وفقًا لشدة الدورة:

• التهاب المهبل الجرثومي من النوع المعوض - مع مسار المرض هذا ، وفقًا للتحليلات ، هناك وجود طفيف للنباتات الانتهازية في المرضى ؛
• التهاب المهبل الجرثومي من النوع الفرعي - ينخفض ​​عدد العصيات اللبنية المفيدة بشكل كبير مع زيادة النباتات الانتهازية ، بما في ذلك الجاردنيلا ؛
• التهاب المهبل من النوع اللا تعويضي - يتم استبدال النباتات المفيدة بالكامل تقريبًا بالنباتات المسببة للأمراض ، وتكون العملية الالتهابية قوية وواضحة وطبيعة التغيير في الطبقة الظهارية.

الصورة السريرية

يمكن أن يصيب المرض النساء في أي عمر ، بما في ذلك الفتيات الصغيرات والنساء في سن.

كيف تظهر Gardnerella في النساء؟ يمكن أن يتطور علم الأمراض:

• بدون أعراض - يتم تشخيص المرض عن طريق الاختبارات ، ولا تقدم المرأة أي شكاوى ، ولا يلاحظ الألم والتفريغ ؛
• مع صورة سريرية واضحة - الألم والتشنجات ، والإفرازات ، والشعور بالتوعك.

فترة حضانة داء غاردنريلا عند النساء - من لحظة دخول غاردنريلا إلى الجهاز التناسلي حتى لحظة الظهور - تتراوح من أسبوع إلى 20 يومًا. خلال هذه الفترة ، تبدأ النباتات الممرضة في الانتشار تدريجيًا ، لتحل محل النبات النافع.

يتميز ظهور المرض بأعراض خفيفة - انزعاج طفيف، ضعف التفريغ. لامع الصورة السريريةيظهر في اليوم 14-20 - تظهر الأعراض ، والإفرازات وفيرة ، متلازمة الألموأقصى قدر من الانزعاج.

العلامات الرئيسية التي تشير إلى تطور داء البستنة:

• رائحة كريهةمن الجهاز التناسلي- غالبًا ما يكون هذا هو أول أعراض تطور التهاب المهبل ؛ الرائحة نتنة ، حادة ، تشبه رائحة الأسماك المتحللة ، والتي تنجم عن تحلل الأمينات بسبب التكاثر السريع لـ Gardnerella.
• إفرازات مهبلية- تختلف طبيعتها حسب شدة المرض. في المرحلة الأولى من التفريغ ، تبدو وكأنها سائل مخاطي شفاف وعكر ، مع تفاقم العملية المرضية ، يصبح التفريغ رماديًا ، معتمًا ، لزجًا ، ويكتسب لونًا أخضر أو ​​أصفر.

  في مرحلة متقدمةتشكل الإفرازات طبقات على جدران المهبل مما يؤدي إلى انتفاخه واحمراره. ميزةالتفريغ مع داء البستنة - رائحة كريهة.

• فشل مفاجئ الدورة الشهرية قد يشير إلى تطور التهاب المهبل الجرثومي.
• عدم الراحة في المسالك البولية- عندما تتكاثر النباتات الممرضة ، تظهر الحكة والحرقان في مجرى البول ، وقد تبدو الشفرين والمهبل والأغشية المخاطية منتفخة وملتهبة.
• تطور الأمراض التي تصيب الأعضاء الجهاز البولي - تشير إلى وجود داء غاردنريلا. ويرجع ذلك إلى قرب موقع الأعضاء التناسلية والمسالك البولية.
• المأثناء الجماع- يمكن أن يحدث وجع على الفور أثناء القرب ويستمر بعد ذلك.
• ألم أثناء التبول- يحدث عندما تنتشر العدوى إلى مجرى البول.
• الشعور بالضيق العام - عملية مرضيةيمكن أن يؤدي إلى اضطراب عام في الرفاهية ، والشعور بالضعف ، وربما زيادة في درجة الحرارة نتيجة للتكاثر النشط للميكروبات السلبية.

تدابير التشخيص

خطر المرض في مساره الكامن المحتمل ، دون شكاوى وعلامات. في هذه الحالة ، يمكن للمرأة ، غير مدركة لوجود التهاب المهبل ، أن تنقل العدوى لشركائها الجنسيين. مع ظهور مشرق للمرض ، والعلاج في الوقت المناسب رعاية طبية. الطبيب المختص بعلاج داء الجاردنريل هو طبيب نسائي.

يجب أن يكون تشخيص المرض شاملاً ، ومن المهم التفريق بين gardnerellez وأمراض أخرى في المنطقة البولي التناسلي - التهاب الفرج ،.

الطرق الرئيسية المستخدمة لتحديد التشخيص:

• فحص أمراض النساء. في التعيين الأولييقوم الطبيب بجمع معلومات عن الحياة الجنسية وطرق منع الحمل وانتظام الدورة.

  الفحص الإجباري على كرسي باستخدام مرايا خاصة بأمراض النساء لفحص المهبل.

• يتم خلالها تحديد وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• أخذ مسحة لعلامات التهاب المهبل.
• تحديد مستوى الحموضة في المهبل باستخدام شرائط اختبار خاصة.
• تشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل هي طريقة تفاعل البوليمر المتسلسل.
• رد الفعل على isonitrile هو مادة تظهر في المهبل مع داء غاردنريلس وتعطي الإفرازات رائحة السمك الفاسد.

في المرأة المصابة بداء البستنة ، يتم تحديد اللطاخة كمية قليلةالعصيات اللبنية - 20-30 ٪ بدلاً من 90 ٪ الموصوفة ، زيادة عدد الكريات البيض ، بيئة قلوية بدلاً من البيئة الحمضية المعتادة. عند فحص اللطاخة ، يمكن ملاحظة أن الخلايا الخاصة مغطاة بالكامل بـ Gardnerella.

يسمح لك بتحديد شدة مسار علم الأمراض وانتشاره إلى أعضاء المسالك البولية. بعد تأكيد التشخيص ، قد يقوم الطبيب بإجراء تنظير القولون بالإضافة إلى ذلك لإثبات وجود العمليات الالتهابيةفي عنق الرحم.

ما هي عدوى خطيرة

هذا المرض ليس تناسلياً بحتاً العلاج المصاحبمن الضروري.في دورة طويلة Gardnerellosis بدون علامات كلاسيكية في شكل إفرازات ، ألم ، عدم راحة في الجهاز التناسلي ، يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة.

في النساء ، يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب وغير المناسب إلى تطور الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض ، بما في ذلك مرض لاصق، التهاب بطانة الرحم - التهاب الطبقة العضلية للرحم.

عواقب أخرى:

من خلال الوصول في الوقت المناسب إلى طبيب أمراض النساء والعلاج الموصوف بشكل مناسب ، يتم علاج داء الجاردنيلي بنجاح.

حتى المرض المهمل يمكن علاجه من خلال استعادة صحة المرأة بالكامل.

كيف وماذا تعالج: نظم الأدوية

يتم العلاج على عدة مراحل:

• تدمير العامل الممرض نفسه ؛
• استعادة البكتيريا المثلى في المهبل ؛
• علاج تقوية عام - لزيادة المناعة.

مضادات حيوية

تهدف المرحلة الأولى إلى قمع النباتات المسببة للأمراض ومنع نموها بشكل أكبر. من المهم تحديد حساسية الجاردريلا لمضاد حيوي معين من أجل نجاح العلاج.

المجموعات الرئيسية للمضادات الحيوية المستخدمة في علاج داء البستنة:

يتراوح معدل العلاج بالمضادات الحيوية من 7 إلى 10 أيام بجرعات محسوبة حسب العمر ووزن المريض وشدة الالتهاب.

الجرعة المقبولة عمومًا هي 500 مجم على الأقل يوميًا للأدوية التي تحتوي على ميترونيدازول ، ترايكوبولوم ؛ 300 مجم - للكليندامايسين.

مع المسار الخفيف والمتوسط ​​للمرض ، يمكن الحصول على جرعة واحدة من ميترونيدازول بمقدار 2 غرام.

شموع

يكون استخدام التحاميل مناسبًا عندما لا يبدأ المرض. في الأساس ، يتم وصف التحاميل بنشاط للنساء الحوامل.، لأن إضافتهم ليست تأثيرًا منهجيًا على الجسم بأكمله ، بل تأثير مباشر على التركيز الإشكالي - الجهاز التناسلي ، المهبل.

يتم إجراء العلاج الدوائي مع القيح في غضون 7-8 أيام ، في الحالات الشديدة ، تزداد الفترة إلى 10 أيام. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي من قبل طبيب أمراض النساء ، وعادة ما يتم تحديد الحد الأقصى في أول 2-3 أيام ، ثم يتم تعديل الجرعة قليلاً.

الشموع الشعبية في علاج داء البستنة:

• ترزينان - دواء معقدفي شكل أقراص مهبلية ، تحتوي على مكونات مضادة للميكروبات ومضادة للفطريات ؛
• ميتروفاجين- يحتوي على ميترونيدازول الضار عدوى لاهوائية;
• هيكسيكون- الشموع التي تحتوي على الكلورهيكسيدين ، الذي يقضي على الميكروبات الضارة دون التأثير على العصيات اللبنية ؛
• Macmirrorفي شكل تحاميل - له تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والممرضة ، بالإضافة إلى أنه يحتوي على النيستاتين.

أدوية أخرى

بعد تدمير العامل الممرض ، من المهم مواصلة العلاج بالأدوية التي ستساعد في تخفيف الأعراض غير السارة في المهبل واستعادة التوازن الأمثلالميكروفلورا.

Lactobacilli على شكل تحاميل أو أقراص للاستخدام الفموي ستساعد في تحديد التكاثر الحيوي "الصحيح" ، والذي بسببه ستنتقل الحكة والحرق ، عدم ارتياحفي المعدة. لهذه الأغراض عين:

• Bifidumbacterin في شكل lyophilisate ؛
• أتسيلاكت على شكل شموع ؛
• لاكتوباكتيرين - تحاميل ومسحوق.

يجب أن يكون مسار أخذ هذه الأموال 14 يومًا على الأقل، في كثير من الأحيان سيستغرق الأمر شهرًا البكتيريا المفيدةتجذر ورفع المناعة المحلية - في الأمعاء والمهبل.

إلى عن على التعزيز العام جهاز المناعةيتم وصف الأدوية المعدلة للمناعة ، والتي ستساعد في المستقبل على مقاومة تكاثر النباتات المسببة للأمراض.

الأكثر فعالية الوسائل التالية:

• Wobenzym.
• جينفيرون في الشموع
• مناعي.
• الانترفيرون.

مدة التطبيق من 10 إلى 14 يومًا ، بعد فترة راحة ، يمكن التكرار للحصول على تأثير أفضل.

العلاجات الشعبية

تعتبر الأدوية التقليدية آمنة ، يعتمد عملها على الأعشاب والمواد النباتية ذات التأثيرات المضادة للميكروبات والقابضة- لحاء البلوط ، والبابونج ، والمريمية ، والخيط.

ضع الزيوت التي يمكن أن تشفي الأغشية المخاطية التالفة - الزيتون ونبق البحر.

لكن على الرغم من السلامة ، فمن الأفضل عدم إجراء العلاج دون إذن الطبيب.. الطرق الشعبيةيمكن استخدامه مع العلاج الدوائي لتخفيف الأعراض.

لتدمير العامل الممرض ومنع تطور المرض والأعشاب والعلاجات الأخرى من الزيوت والعسل غير قادر على ذلك.

الوصفات الشعبية للطب التقليدي في علاج داء البستنة:

المدة المثلى للعلاج ، علاج الشريك

متوسط ​​مدة علاج التهاب المهبل الجرثومي حوالي شهرين.، منها العلاج بالمضادات الحيوية يستمر من 7 إلى 10 أيام ، حوالي 14-30 يومًا يتم استعادة البكتيريا الدقيقة عن طريق تناول المستحضرات البيولوجية ، وهناك حاجة إلى حوالي أسبوعين لرفع دفاعات الجسم.

يكمن تعقيد العلاج في حقيقة أن المرض يمكن أن يعود. عند أدنى عوامل استفزازية - انخفاض حرارة الجسم ، والإجهاد - يبدأ Gardnerella مرة أخرى في أن يصبح أكثر نشاطًا. لذلك ، الدورات علاج بالعقاقيرمن المهم أن تكرر بشكل دوري.

علاج الشريك - الشرط المطلوب. على الرغم من أن داء البستنة لا يسبب داء البستنة عند الرجال مسار شديد، قد يحدث التهاب في مجرى البول. نعم ، ويمكن للمرأة التي تعافت من المرض أن تلتقط العدوى من شريك لم تتم معالجتها.

من المرجح أن يتم وصف الرجال العوامل المضادة للجراثيمعلى شكل مراهم وكريمات(ميترونيدازول جل) - تعمل على تركيز الالتهاب وتدمر العامل الممرض. من المهم إجراء فحص للمراقبة لكل من - المرأة والشريك ، في حالة عدم وجود عدوى ومظاهر سريرية في اللطاخة ، يعتبر المرض مهزومًا.

سيخبرك الطبيب بالمزيد عن علاج هذا المرض:

Gardnerellosis عند النساء الحوامل

يتم تشخيص هذا الهجوم أيضًا عند النساء الحوامل شروط مختلفة. بالنسبة للجنين ، لا يشكل المرض خطراً - لا يمكن للبكتيريا أن تصل إلى الطفل عن طريق الدم والمشيمة. لكن علم الأمراض غير المعالج يمكن أن يعقد مجرى الحمل و عملية الولادةحالة المرأة نفسها. انتقل المضاعفات المحتملة:

• الولادة المبكرة؛
• اختراق مبكر للكيس الأمنيوسي.
• التهاب بطانة الرحم بعد الولادة - التهاب في الرحم.

من الممكن والضروري علاج Gardnerella عند النساء أثناء الحمل. يصف أطباء أمراض النساء مستحضرات أكثر ليونة واعتدالًا مع العمل المحلي.

المضادات الحيوية هي بطلان ، وخاصة ل المدى المبكر. الشموع مع الكليندامايسين ، أو أقراص مهبليةيقوم Terzhinan بتدمير النباتات الممرضة في المهبل دون امتصاصه في مجرى الدم العام ، على التوالي ، يتم استبعاد الاختراق من خلال المشيمة.

نفس القدر من الأهمية بالنسبة للنساء الحوامل اللواتي يتم علاجهن من التهاب المهبل هو استخدام منتجات الألبان المخمرة في شكل الزبادي الحيوي ، الكفير. هذا يساعد على خلق التوازن الصحيح للبكتيريا المفيدة.

حامل من المهم أخذ اللطاخات بشكل دوري لتحديد البكتيريا "الضارة"للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب أمراض معديةالجهاز التناسلي.

العواقب والتشخيص - هل من الممكن علاجها بشكل كامل وإلى الأبد

إذا تم اختبار العلاج بشكل صحيح ، باستخدام مضادات الميكروبات, الوسائل التصالحيةوالأدوية التي تساعد على استعادة البكتيريا "الصحيحة" ، يتم تقليل مخاطر العواقب السلبية على الجسم.

من المضاعفات الشائعة إضعاف دفاعات الجسم. سيحتاج إلى وقت للارتداد.

إذا بدأ المرض ، فقد تكون هناك مشاكل في المسالك البولية (التهاب المثانة) ، الصحة الإنجابية(فشل الدورة الشهرية ، التهاب المبيض والملاحق).

بشكل عام ، يكون التشخيص مواتياً ، مضاعفات خطيرةنادرا ما تحدث. الشيء الرئيسي هو التعرف على المرض في البداية.

اجراءات وقائية

يعد داء البستاني مرضًا مزعجًا وخطيرًا ، لذا من الأفضل منع تطوره. أساس الوقاية هو العناية بصحة الجهاز البولي التناسلي والكائن الحي بأكمله. لذلك ، من المهم تقوية جهاز المناعة بمساعدة إجراءات بسيطة:

• التغذية السليمة
• الرفض عادات سيئة;
• الوضع العقلاني للعمل والراحة ؛
• تجنب المواقف العصيبة والصراع.

يجب على المرأة أن تتجنب انخفاض حرارة الجسم ، وأن تراقب بانتظام نظافة الأعضاء التناسلية ، ولهذه الأغراض من المهم اختيار المنظفات المناسبة بحمض اللاكتيك ، والتي لن يسبب استخدامها حموضة في المهبل.

يجب إيلاء اهتمام خاص للنظافة أثناء الأيام الحرجة - الاستبدال المتكرر للحشيات ، الرفض ، إن أمكن ، من الاستخدام المتكررحفائظ.

اذا كان اتصال غير محميحدث - يجب تطبيق المطهرات على الفور لعلاج الجهاز التناسلي (Miramistin ، Chlorhexidine).

مع وجود أي علامات تحذير - حكة طفيفة ، إفرازات غير مفهومة ، وعدم الراحة - سبب لزيارة طبيب أمراض النساء.

داء الحدائق - مرض خبيث. على الرغم من أنها لا تعتبر شديدة مثل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، إلا أنها يمكن أن تقوض صحة المرأة وتؤدي إلى تدهور نوعية الحياة. الاكتشاف المبكر للعدوى النهج الصحيحسيتيح لك العلاج واحترام جسمك الحفاظ على صحة ممتازة لفترة طويلة.

وأخيرًا ، أكثر فائدة و معلومات مهمةحول داء البستنة: