تنظيم علاج المصحات. أمر تسجيل من قبل الطبيب للوثائق الطبية. الاختيار الطبي وإحالة المرضى المحتاجين للعلاج بالمنتجع الصحي

الدواء

يتم اختيار الأشخاص الذين يحتاجون إلى علاج المصحة من قبل الطبيب المعالج ورئيس قسم المؤسسة الطبية (مستشفى ، مستوصف ، عيادة ما قبل الولادة، مستوصف ، وحدة طبية) ، حيث يعالج المريض. في عملهم ، يسترشدون بـ "إجراء الاختيار الطبي وإحالة المرضى للعلاج في المصحات" ، المصادق عليه بأمر من وزارة الصحة و التنمية الاجتماعية RF بتاريخ 22 نوفمبر 2004 رقم 256.

عند اتخاذ قرار بإرسال المرضى إلى المصحة ، يجب على الطبيب المعالج مراعاة المتطلبات القواعد الارشادية("المؤشرات الطبية وموانع العلاج في المصحات للبالغين والمراهقين") ، تمت الموافقة عليها من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي في 22 ديسمبر 1999 رقم 99/227. هم أيضا يحددون موانع عامة، باستثناء اتجاه المرضى البالغين والمراهقين إلى المنتجعات والمصحات المحلية.

وتشمل هذه الحالات التالية:
1. جميع الأمراض في المرحلة الحادة, الأمراض المزمنةفي المرحلة الحادة والمعقدة بسبب عملية قيحية حادة.
2. شارب أمراض معديةقبل انتهاء فترة العزل.
3. الكل الأمراض التناسليةفي شكل حاد ومعد.
4. جميع أمراض الدم في المرحلة الحادة ومرحلة التفاقم.
5. دنف من أي أصل.
6. الأورام الخبيثة(بعد، بعدما علاج جذريفي حالة مرضية عامة ، عدم وجود ورم خبيث ، عادي الدم المحيطييمكن إرسال المرضى فقط إلى المصحات المحلية من أجل علاج تقوية عام).
7. جميع الأمراض والحالات التي تتطلب معالجة المريض المقيم، بما فيها تدخل جراحي، جميع الأمراض التي لا يستطيع المرضى فيها الحركة المستقلة والرعاية الذاتية ، تحتاج إلى الاستمرار رعاية خاصة(باستثناء الأشخاص المراد علاجهم في المصحات المتخصصة لمرضى العمود الفقري).
8. المشوكة من أي توطين.
9. نزيف متكرر أو غزير.
10. الحمل في جميع الأوقات - في المنتجعات العلاجية والطينية ، والمنتجعات المناخية - ابتداء من الأسبوع السادس والعشرين.
بالإضافة إلى ذلك ، خلال جميع فترات الحمل ، من المستحيل إرسال سكان السهول إلى منتجعات جبلية تقع على ارتفاع يزيد عن 1000 متر فوق مستوى سطح البحر.
11. السل بجميع أشكاله في المرحلة النشطة - لأية منتجعات ومصحات ليست من سمات مرض السل.

عند اتخاذ قرار بشأن مدى استصواب العلاج في المنتجعات ، من الضروري أخذها في الاعتبار الأمراض المصاحبةالمريض الذي لا ينبغي أن يكون مانعًا للإحالة إلى هذه المصحة ، وتباين الظروف المناخية والجغرافية ، وخصائص الموارد المائية المعدنية للمنتجع وخطورة الانتقال بالنسبة للمريض. في حضور مرض خطيرأو فترات إعادة التأهيل القصيرة ، يظهر اتجاه المرضى بشكل رئيسي في المصحات المحلية.

إذا كانت هناك مؤشرات ولا توجد موانع لعلاج المصحات ، يتم إصدار شهادة للمريض للحصول على تصريح (نموذج 070 / y-04) ، تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 22 نوفمبر ، 2004 رقم 256 (الملحق 2) ، حيث ينبغي الإشارة إليه باستخدام منطقة الإقامة المشفرة ، وإذا لزم الأمر ، أقرب منطقة ؛ العوامل المناخية والمناخية في مكان الإقامة ؛ التشخيص ، وهو أساس الإحالة إلى المصحة ، والتشخيص - سبب الإعاقة (إن وجد) ، والأمراض المصاحبة ؛ العلاج الموصى به ، موقع العلاج المفضل والمواسم الموصى بها. الأشخاص المؤهلون للحصول على الباقة خدمات اجتماعية، يتم ملء الحقل المعتم (البنود 8-13) من الشهادة ويتم تمييزه بالحرف "L". الشهادة صالحة لمدة 6 أشهر من تاريخ الإصدار. تعتبر الشهادة أساسًا طبيًا للحصول على قسيمة ، وهي إعلامية أولية بطبيعتها ويتم إصدارها للمريض لتقديمها في مكان تقديم القسيمة ، حيث يتم تخزينها لمدة ثلاث سنوات.

بعد استلام القسيمة ، يكون المريض ملزمًا قبل شهرين على الأقل من بدء سريانها بالحضور إلى الطبيب المعالج الذي أصدر الشهادة للحصول على قسيمة ، لإجراء الفحص المطلوب، والذي يشمل التحليل السريري للدم والبول ، تخطيط القلب ، فحص الأشعة السينيةجثث صدر(FLG) ، استشارة طبيب التوليد وأمراض النساء (للنساء). في الحالات الضروريةلتوضيح تشخيص الأمراض الأساسية وما يصاحبها ، دراسات خاصةونصائح الخبراء.

بناء على البيانات الفحص الطبييملأ الطبيب المعالج ويصدر للمريض بطاقة مصحة (نموذج 072 / y-04) ، مصدق عليها بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 22 نوفمبر 2004 رقم 256 (الملحق 3) ، موقعة من قبله ورئيس القسم. إنه يعكس الشكاوى ، والسوابق ، وبيانات الفحص للمتخصصين ، ونتائج الاختبار و البحث الفعال، التشخيص - للعلاج الذي يتم إرسالهم إلى المصحة ، سبب الإعاقة (إن وجد) ، الأمراض المصاحبة. بالنسبة للأشخاص الذين يحق لهم الحصول على حزمة من الخدمات الاجتماعية ، يتم ملء الحقل المظلم (البنود 8-13) بطاقة المنتجع الصحي(البنود 6-11) ويتم تمييزها بالحرف "L".

عندما يدخل المريض المصحة ، فإنه يقدم قسيمة كاملة وجواز سفر إلزامي تأمين صحيوبطاقة المنتجع الصحي. بناءً على الفحص المتعمق الأولي واللاحق ، يملأ الطبيب التاريخ الطبي ويصدر كتابًا عن المنتجع الصحي ، يلاحظ فيه ترتيب وتسلسل الإجراءات والنظام الحركي والنظام الغذائي الضروريين.

عند الانتهاء من دورة العلاج بالمنتجع الصحي ، يتم إصدار قسيمة إرجاع لبطاقة منتجع المصحة وكتاب مصحة مع بيانات على منظمة المنتجع الصحيالعلاج وفاعليته والتوصيات بشأن طريقة العمل والتغذية والراحة لعرضها على المؤسسة الطبية التي أصدرت بطاقة منتجع المصحة أو إلى مؤسسة العيادات الخارجية في مكان إقامة المريض بعد الانتهاء من دورة الرعاية اللاحقة. يتم حفظ القسائم العكسية لبطاقات المصحات والمنتجع الصحي في البطاقة الطبية للمرضى الخارجيين.

شروط علاج المصحات وفقًا لرسالة وزارة الصحة الروسية بتاريخ 08.10.1997 رقم 2510 / 7551-97-23 في مصحات ذات أهمية روسية بالكامل 24 أيام التقويم، و في المصحات المحلية 21 يومًا تقويميًا.

لعلاج فئات معينة من المرضى ، تم تحديد فترات أطول من العلاج في مصحات ومنتجعات صحية عالية التخصص (وفقًا لقرار اللجنة التنفيذية لمجلس اتحاد النقابات العمالية المستقلة في روسيا بتاريخ 16 يونيو ، 1992 رقم 6-7 ، بالاتفاق مع وزارة الصحة والصناعة الطبية في الاتحاد الروسي): في المصحات (الأقسام) لعلاج المرضى المصابين بالأمراض والإصابات الحبل الشوكي- 45 يوما؛ مع الأمراض الالتهابيةالكلى - 36 يومًا ؛ مع الأمراض المهنيةأعضاء الجهاز التنفسي - 45 يومًا ؛ مع أمراض الرئة المهنية (التهاب الرئة والسحار السيليسي) - 30 يومًا.

Martsyash A.A.، Lastochkina L.A.، Nesterov Yu.I.

من القضايا المهمة في أنشطة الطبيب المحلي اختيار المرضى وإحالتهم للعلاج في المصحات. وثيقة تنظيميةبالنسبة لهذا القسم من العمل ، هناك أمر صادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 256 بتاريخ 22/11/2004 "بشأن إجراءات الاختيار الطبي وإحالة المرضى للعلاج في المصحات" مع التغييرات التي تمت الموافقة عليها بأمر من الوزارة الصحة رقم 3 بتاريخ 09.01.07. الاختيار الطبيويتم تنفيذ توجيهات المرضى المحتاجين إلى علاج المصحة من قبل الطبيب المعالج ورئيس القسم (إذا كانت هناك فائدة ، الطبيب المعالج ورئيس VC).

إذا كانت هناك مؤشرات (لا يستطيع الأشخاص الأصحاء التوصية بالعلاج في المنتجع) ولا توجد موانع للعلاج في المصحات ، يقوم الطبيب بإصدار شهادة (070 / y-04) للمريض حول الحاجة إلى العلاج ، والتي تكون صالحة لمدة 6 أشهر ، الذي تمت ملاحظته في بطاقة طبيةالعيادات الخارجية. بالنسبة للمستفيدين ، يتم إصدار شهادة للحصول على قسيمة من قبل VK ، وللأشخاص ذوي الإعاقة - إذا كانت هناك توصية في برنامج فرديإعادة التأهيل الصادرة عن هيئات الاتحاد الدولي للاتصالات.

في الحالات المعقدة والمتضاربة ، بناءً على توصية الطبيب المعالج ورئيس القسم ، يتم إصدار استنتاج حول مؤشرات علاج المصحات من قبل VK LPU.

يجب إرسال المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة أو اضطرابات صحية ذات طبيعة مرتبطة بالعمر والذين يشار إلى علاج المصحات لهم ، في الحالات التي يمكن أن تؤثر فيها الرحلة إلى المنتجعات البعيدة سلبًا على الحالة الصحية العامة ، إلى مؤسسات المصحات القريبة.

عند استلام القسيمة (الدورة) ، يلتزم المريض قبل شهرين على الأقل من بدء سريانها بالحضور إلى الطبيب المعالج للضرورة. فحص إضافي. يجب أن يسترشد الأطباء الحاضرون ورؤساء الأقسام بما يلي قائمة إلزاميةالدراسات التشخيصية والاستشارات الخاصة بالمتخصصين والتي يجب أن تنعكس نتائجها في بطاقة المصحة (نموذج 072 / ص -04):

التحليل السريري للدم والبول.
التصوير الفلوري.
في أمراض الجهاز الهضمي - فحص بالأشعة السينية (إذا كان من لحظة أحدث دراسةمرت أكثر من 6 أشهر) ، الموجات فوق الصوتية ، التنظير ؛
في الحالات الضرورية لتوضيح التشخيص ، بحث إضافي: الكيمياء الحيوية والأدوات وغيرها ؛
عند إرسال النساء إلى المنتجع ، فإن الاستعانة بطبيب التوليد وأمراض النساء إلزامي ، للنساء الحوامل - بطاقة صرف إضافية ؛
إذا كان هناك تاريخ الاضطرابات العصبية والنفسية- استنتاج طبيب نفساني ؛
مع الأمراض الكامنة أو المصاحبة (المسالك البولية ، الجلد ، الدم ، العيون ، وغيرها) - استنتاج المتخصصين المعنيين.

بيانات التفتيش ، يتم تسجيل نتائج البحث في بطاقة العيادة الخارجية. يتم اعتماد بطاقة المنتجع الصحي من قبل رئيس القسم. في حالة التسجيل للعلاج من شخص مؤهل لمجموعة من الخدمات الاجتماعية ، يتم اعتماد بطاقة المصحة من قبل الطبيب المعالج أو رئيس القسم أو رئيس VC.

إذا كان لدى المريض موانع للعلاج خلال الأيام الخمسة الأولى من الإقامة في المنتجع ، يقرر منتجع VK (المصحة) ما إذا كان يمكن للمريض الاستمرار في البقاء هناك أو نقله إلى المستشفى أو نقله إلى مكان إقامته. إذا دعا المريض ضد المنشأة الصحية ، يتم تعويض جميع التكاليف المادية من قبل الطبيب المعالج.

مؤشرات للعلاج بالمياه المعدنية

الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية - عيوب القلب أمراض عضلة القلب (التهاب عضلة القلب ، ضمور عضلة القلب) مرض مفرط التوتر AMI

طمس أمراض الأوعية الدموية- التهاب الوريد الخثاري ، طمس تصلب الشرايينأوعية الأطراف التهاب الوريد الخثاري.

أمراض الجهاز الهضمي — التهاب المعدة المزمن. أمراض وظيفيةمعدة. القرحة الهضميةالمعدة و أو المناطقفي مرحلة مغفرة أو تلاشي تفاقم وكذلك أمراض المعدة التي خضعت لعملية جراحية بسبب القرحة. مزمن الأمراض الالتهابيةالأمعاء الدقيقة والغليظة: التهاب الأمعاء والتهاب الأمعاء والقولون والتهاب التيفل والتهاب السيني والتهاب القولون. تحص صفراوي؛ خلل الحركة القنوات الصفراويةو المرارة، التهاب البنكرياس المزمن

أمراض الكلى والمسالك البولية -التهاب كبيبات الكلى من أصل معدي وسام في تحت الحاد و المرحلة المزمنةمع الحفاظ على وظائف الكلى ، دون فقر الدم والدنف. مرض تحص بولي, التهاب الحويضة والكلية المزمن, التهاب المثانة المزمن. التهاب البروستات المزمن.

أمراض التمثيل الغذائي و الغدد الصماء - قصور الغدة الدرقية والوذمة المخاطية ، داء السكري درجة معتدلةو معتدلالنقرس مرض باوندووفرط نشاط الغدة الدرقية والسمنة الغذائية.

أمراض الجهاز التنفسي ذات الطبيعة غير السلية -التهاب الشعب الهوائية المزمن والتهاب القصبات. تصلب الرئة ، تضخم الرئة ، السحار السيليسي. الربو القصبيفي هدوء أو مع نوبات متكررة وخفيفة دون أعراض شديدة قصور القلب والرئتين. انتفاخ الرئة.

أمراض المفاصل والعظام والعضلاتالتهاب المفاصل الروماتيزمي ، التهاب المفاصل الفقاري المزمن ، داء بختيريو ، كسور مع تماسك متأخر أو مسامير مؤلمة ، التهاب العظم المعدي والصدمات والتهاب السمحاق.

موانع عامة.

1. جميع الأمراض في المرحلة الحادة والأمراض المزمنة في المرحلة الحادة أو المعقدة بسبب عملية قيحية حادة.

2. الأمراض المعدية الحادة قبل انتهاء فترة العزل.

3. جميع الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي في شكل حاد أو معدي.

4. جميع أمراض الدم في المرحلة الحادة ومرحلة التفاقم.

5. دنف من أي أصل.

6. الأورام الخبيثة.

7. جميع الأمراض والحالات التي تتطلب علاج المرضى الداخليين ، بما في ذلك التدخل الجراحي ، وجميع الأمراض التي لا يستطيع المرضى فيها الحركة المستقلة والرعاية الذاتية ، والتي تتطلب رعاية مستمرة (باستثناء الأشخاص الذين يتم علاجهم في مصحات متخصصة لمرضى العمود الفقري).

8. المشوكة من أي توطين.

9. نزيف متكرر أو غزير.

10. الحمل في جميع الأوقات لمنتجعات العلاج بالمياه المعدنية وعلاج الطين ، ومنتجعات العلاج المناخي - ابتداءً من الأسبوع السادس والعشرين.

11. السل بجميع أشكاله في المرحلة النشطة.

1. مساعدة في الحصول على استمارة التذكرة رقم 070 / س

تحتوي المساعدة على معلومات حول الموسم الموصى به والملف الشخصي للمصحة. نموذج الشهادة 070 / y (شهادة الحصول على قسيمة) ذو طبيعة إعلامية أولية ويتم إصداره للمريض لتقديمه في مكان إصدار قسيمة المصحة أو علاج العيادات الخارجية. في حالة إصدار سند مصحة ، تبقى شهادة نموذج 070 / y لدى المؤسسة التي أصدرت قسيمة المصحةكأساس طبي لإصداره.

يتم اختيار مكان العلاج في المنتجع الصحي ليس فقط على أساس المرض الرئيسي ، ولكن أيضًا على أساس تباين الظروف المناخية والجغرافية ، ووجود الأمراض المساعدة ، وظروف الرحلة إلى المنتجع ، والخصائص من العوامل الطبيعية والطبية والحالات الأخرى ، والمنتجعات الموصى بها. مع الأخذ في الاعتبار جميع العوامل ، يشير الطبيب المعالج إلى المؤشرات الطبية ويقدم توصيات بشأن إجراء العلاج بالمنتجع الصحي ، إذا لزم الأمر ، كما يتم وصف موانع الاستعمال.

2. بطاقة المصح والمنتجع (نموذج رقم 072 / y - للبالغين ، نموذج رقم 076 / y - للأطفال)

تحتوي البطاقة على معلومات حول العلاج السابق للمريض (مريض داخلي ، خارجي) ، نتائج الأشعة السينية ، الوظيفية ، اختبارات المعملوغيرها من الدراسات وكذلك موانع الاستعمال الممكنةمع علاج سبا.

إن توفر هذه المعلومات يجعل عملية العلاج فعالة قدر الإمكان عند تطبيق العوامل المناخية للعلاج في المصحات. في نهاية العلاج الذي تم في المصحة ، يتم إصدار قسيمة إرجاع لبطاقة منتجع المصحة ، والتي تصف مسار العلاج الذي يتم إجراؤه في المصحة وتقدم التوصيات الطبية.

يمكنك إصدار بطاقة سبا في وقت مبكر ، لأنها صالحة لمدة شهرين.

يرجى ملاحظة أنه يمكن إصدار بطاقة السبا مباشرة في بعض المنتجعات الصحية مقابل رسوم إضافية. ومع ذلك ، خلال الوقت الذي يتم فيه إصدار بطاقة المصحة ، لن توفر المصحة العلاج للمرض الأساسي. نوصيك بالاتفاق مع مديرينا مقدمًا بشأن المشكلات المتعلقة بإصدار بطاقة المنتجع الصحي.

3. جواز السفر المدني (للأطفال - شهادة الميلاد)

4. وثيقة التأمين الطبي

5. SNILS

6. نسخ من الوثائق الرئيسية

جواز السفر
شهادة الميلاد
السياسة الطبية
سنايلز

مستندات لتسجيل الأطفال في المصحة

1. شهادة البيئة الصحية والوبائية

الشهادة صالحة لمدة 3 أيام ، يتم أخذها في مكان الإقامة من طبيب الأطفال المحلي وتؤكد حقيقة أن الطفل لم يكن على اتصال بمرضى معديين. يتم إصدار هذه الشهادة لجميع الأطفال الذين يدخلون المصحة بغض النظر عما إذا كانوا يتلقون العلاج أم لا.

2. شهادة التطعيمات

في حالة رفض التطعيمات والسحب الطبي ، يلزم تقديم مستند مؤيد.

3. توكيل أو إذن من الوالدين لمرافقة الطفل

من أجل الامتثال للقانون الاتحاد الروسيعندما يمثل الأجداد ، فإن أفراد الأسرة الآخرين يمثلون المصالح المشروعة للأبناء والأحفاد (الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا سن الصيف) ، بما في ذلك عند الوصول معًا للعلاج في المصحة والعطلات الصحية ، من الضروري الحصول على موافقة موثقة من الوالدين والوالدين بالتبني والأوصياء.

نرجو منك إحضار جميع المستندات المذكورة أعلاه معك لتجنب سوء التفاهم عند دخولك المصحة!

يتم إجراء الاختيار الطبي والإحالة للمرضى الذين يحتاجون إلى علاج المصحات بالطريقة التي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 22 نوفمبر 2004 رقم 256 ، مرافق الرعاية الصحية: العيادات الخارجية (في مكان الإقامة) أو الوحدة الطبية (في مكان العمل ، الدراسات) ، إذا لزم الأمر ، علاج مصح تصالحي (إعادة تأهيل) مباشرة بعد علاج المرضى الداخليين - مرافق المستشفى.

يحدد الطبيب المعالج المؤشرات الطبية وموانع العلاج بالمنتجع الصحي ، بشكل أساسي لاستخدام العوامل المناخية الطبيعية ، بناءً على تحليل الحالة الموضوعية للمريض ، ونتائج العلاج السابق (العيادات الخارجية ، والمرضى الداخليين) ، والبيانات المختبرية ، والوظيفية ، والإشعاعية وغيرها. دراسات. العناية بالمتجعاتوفقًا لتوصية الطبيب وتطبيق المريض ، يمكن أيضًا توفيره في العيادة الخارجية. في معقدة و حالات الصراعبناءً على توصية الطبيب المعالج ورئيس القسم ، يتم إصدار استنتاج حول وجود مؤشرات لعلاج المصحات من قبل اللجنة الطبية للمنشأة الطبية.

عند اختيار المنتجع ، بالإضافة إلى المرض الذي بموجبه ينصح المريض بعلاج المصحات والسبا والأمراض المصاحبة وطريقة السفر إلى المنتجع وتباين الظروف المناخية والجغرافية وخصائص عوامل الشفاء الطبيعية تؤخذ بعين الاعتبار وشروط العلاج الأخرى في المنتجع الموصى به.

في حضور المؤشرات الطبيةوعدم وجود موانع للعلاج في المصحات ، يتم إصدار شهادة للمريض للحصول على قسيمة (نموذج رقم 070 / y-04) مع توصية لعلاج المصحة - المنتجع ، والتي يقوم بها الطبيب المعالج في المنشأة الصحية إدخال مناسب في السجل الطبي للمريض. الشهادة صالحة لمدة 6 أشهر. هي ذات طبيعة إعلامية أولية ، ولا تحل محل بطاقة المنتجع الصحي ولا تمنح الحق في دخول مؤسسة منتجع صحي. يتم تقديم الشهادة للمرضى مع طلب للحصول على قسيمة لعلاج مصحة في مكان إصدار القسيمة ، حيث يتم تخزينها لمدة 3 سنوات.

بعد استلام القسيمة ، يكون المريض ملزمًا قبل شهرين على الأقل من بدء سريانها بالحضور إلى الطبيب المعالج الذي أصدر له شهادة للحصول على قسيمة. لإجراء الاختبارات الإضافية اللازمة. إذا كان الملف التعريفي لمؤسسة المصحة والمنتجع الصحي المحدد في القسيمة يتوافق مع هذه التوصية ، يقوم الطبيب المعالج بتعبئة وإصدار بطاقة مصحة - منتجع للمريض (نموذج رقم 072 / y-04 ، إلى الطفل - نموذج رقم 076 / ص -04). تمت الموافقة على نماذج الشهادات للحصول على قسيمة وبطاقات المنتجع الصحي بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 22 نوفمبر 2004 رقم 256.

في بطاقة المصحات - المنتجع ، على أساس الوثائق الطبية ووفقًا للمريض ، يتم إدخال الشكاوى ومدة المرض والسوابق والعلاج السابق ، بما في ذلك علاج المصحات - المنتجع ، ونتائج الدراسات التشخيصية الإلزامية وآراء الخبراء تم إدخالها: الاختبارات السريريةالدم والبول ، تخطيط القلب ، فحص الأعضاء بالأشعة السينية

الصدر (التصوير الفلوري) ، التنظير الفلوري ، الموجات فوق الصوتية أو التنظير(لا يزيد عمره عن 6 أشهر) مع أمراض الجهاز الهضمي.

إذا لزم الأمر ، قم بإجراء دراسات إضافية. عند إحالة النساء إلى علاج المصحة والسبا لأي مرض ، يلزم استنتاج طبيب التوليد وأمراض النساء ، للحوامل - بطاقة صرف إضافية. إذا كان المريض لديه تاريخ من الاضطرابات العصبية والنفسية ، فمن الضروري الحصول على شهادة من مستوصف نفسي عصبي: في حالة الأمراض الكامنة أو المصاحبة (المسالك البولية ، الجلد ، الدم ، العيون ، إلخ) - استنتاج ذات الصلة المتخصصين. تحتوي بطاقة المنتجع الصحي للأطفال بالإضافة إلى ذلك على معلومات حول الوراثة و التطعيمات الوقائية، تم ملؤها على أساس بيانات من تاريخ تطور الطفل.

قبل إرسال الطفل للعلاج بالمنتجع الصحي ، ينظم الطبيب المعالج فحصه السريري والمختبري ، اعتمادًا على طبيعة المرض ، وتعقيم بؤر العدوى المزمنة ، والعلاج المضاد للديدان أو مضادات القلب.

عند إحالة الطفل إلى علاج المصحة ، يجب أن يكون لديك: قسيمة ، بطاقة مصحة للأطفال ، بوليصة التأمين الطبي الإجباري، تحليل لمرض إنتيروبيوسيس ، استنتاج طبيب الأمراض الجلدية حول عدم وجود أمراض جلدية معدية. شهادة من طبيب الأطفال أو أخصائي علم الأوبئة عن عدم اتصال الطفل بالمرضى المصابين بالعدوى في مكان الإقامة ، في روضة أطفالأو المدرسة.

يتم الاختيار الطبي للبالغين الذين يتم إرسالهم مع الأطفال إلى مصحة للأطفال مع والديهم بالطريقة المحددة للبالغين والأطفال. عند تحديد ملف تعريف المصحة ، يؤخذ في الاعتبار مرض الطفل وعدم وجود موانع لعلاج المصحة في الشخص البالغ المرافق.

يتم تعبئة خاتمة بطاقة السبا وفقًا للتوصيات الخاصة بنوع العلاج بالمنتجع الصحي والبيانات الموضحة في التذكرة. تصدق بطاقة المنتجع الصحي بتوقيع الطبيب المعالج أو رئيس القسم أو رئيس مجلس الإدارة العمولة الطبيةوالختم الدائري لـ LPU. يقوم الطبيب المعالج بعمل قيد مناسب في السجل الطبي للمرضى الخارجيين أو للمرضى الداخليين حول إصدار بطاقة مصحة ومنتجع صحي.

يتم تعبئة تذكرة العودة الخاصة بالقسيمة من قبل الطبيب المعالج لمؤسسة المصحة والمنتجع لتقديمها من قبل المريض إلى المنشأة الطبية. إصدار بطاقة مصحة - منتجع (بعد الانتهاء من دورة الرعاية اللاحقة - إلى عيادة خارجية في مكان الإقامة) ،

تعتبر مساعدة المصحات - اللجوء إلى السكان رابطًا مهمًا في نظام التدابير العلاجية والوقائية. المصحات مخصصة لعلاج الأشخاص الذين يعانون من أمراض معينة. اعتمادًا على عمر المرضى ، يتم تقسيم المصحات إلى أطفال ومراهقين وكبار.

كل منتجع له خاصته الملف الطبي. يمكن أن تكون المصحات فردية (لعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض مماثلة) أو متعددة (مع قسمين متخصصين أو أكثر). توجد مصحات واستراحات الغرض الخاص- للعائلات والأمهات والأطفال والنساء الحوامل.

في معظم المنتجعات ، إلى جانب المصحة ، توجد أيضًا العلاج الإسعافيالمرضى الذين يأتون إلى kursovki ، يتم إصدارهم مجانًا أو مجانًا شروط تفضيليةالمنظمات النقابية. مع العلاج في العيادات الخارجية ، يتمتع المريض بفرصة تلقي جميع أنواعه.

في بعض المؤسسات الصناعية توجد مستوصفات مصحات على حساب صناديق التأمين الاجتماعي الحكومية. تم تصميم هذا الشكل من تنظيم العلاج والراحة الإضافية لتزويد الموظفين بعلاج وخدمات مصحة شاملة خلال فترة عدم الإجازة ، دون مقاطعة عملهم. نشاط العمل. في مستوصف المصحات ، الذي يعطي تأثيرًا علاجيًا واقتصاديًا هائلاً ، بناءً على توصية الطبيب المعالج ، يتم إرسال العمال ذوي الصحة السيئة. يحصل هؤلاء الأشخاص من المنظمة النقابية على فرصة مجانية أو بشروط تفضيلية في غضون 24 يومًا بعد انتهاء العمل لاستخدام جميع أنواع علاج المصحة، بما فيها غذاء حميةومجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي والتصالحية.

تعتمد فعالية علاج المصحات بشكل كبير على الاختيار الصحيح وإحالة المرضى إلى المنتجعات والمصحات. العلاج في المصحة هو إحدى المراحل رعاية طبيةوبالتالي يجب أن تكون متسقة مع تدابير العلاج والوقاية السابقة واللاحقة.

قبل إرساله إلى المصحة ، يصف الطبيب للمريض كل ما يلزم الاختبارات التشخيصية. بعد إثبات أنه يحتاج إلى علاج في المصحة ، يمنحه الطبيب شهادة في النموذج المعتمد من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، تحتوي على توصيات بشأن نوع المنتجع (المصحة) ، ونوع العلاج (مصحة ، والعيادات الخارجية) ووقت العلاج. عام. يجب أن يأخذ هذا في الاعتبار شكل ومرحلة المرض الأساسي والأمراض المصاحبة ، الحالة العامةصحة المريض.

وفقًا لشهادة طبية ، تزود المنظمة النقابية ، بالطريقة المنصوص عليها ، المريض بتذكرة (سفر) ؛ ثم يأتي المريض إلى الطبيب المعالج ، والذي بعد التحقق من المؤشرات والتوصيات ، يملأ بطاقة المصحة. بالإضافة إلى الطبيب المعالج يقوم رئيس القسم بالتوقيع على بطاقة المنتجع الصحي. صلاحية الشهادة وبطاقة المنتجع الصحي - لا تزيد عن شهرين. للعلاج في مصحة (مستوصف) ، يتم تحديد الإعاقة مع إصدار إجازة مرضية بشرطين: 1) يتم تحديد الحاجة إلى علاج المصحة من قبل الطبيب المعالج مع رئيس القسم أو رئيس الطبيب ؛ 2) إصدار التذكرة منظمة نقابيةعلى حساب صناديق التأمينات الاجتماعية (بدون مقابل أو بسداد 30٪ من التكلفة). الاستثناء هو المعوقين الحرب الوطنيةالأول والثاني المجموعات التي أجازة مرضيةتصدر بغض النظر عمن أصدر التذكرة وعلى نفقته.

يتم إصدار إجازة مرضية للعلاج في المصحة والسبا لفترة الإقامة في المصحة أو العلاج في الدورة ، بما في ذلك وقت السفر إلى هناك والعودة مطروحًا منه مدة الإجازة التالية والإضافية. الاستثناء هو المرضى المحولين إلى المصحات بعد العلاج في المستشفى لاحتشاء عضلة القلب ؛ يحصلون على إجازة مرضية طوال فترة الإقامة في المصحة.