الأخطاء الطبية والحوادث في الممارسة الطبية. أمثلة على الأخطاء الطبية


إن مظاهر الأمراض متنوعة ومختلفة لدرجة أن الموقف الأكثر يقظة وضميرًا يؤدي أحيانًا إلى تشخيص غير صحيح. لذلك ، عند اتخاذ القرار ، ستأخذ المحكمة في الاعتبار ما إذا كان الاختصاصي قد اتخذ جميع التدابير الممكنة والمتاحة للوقاية عواقب سلبية. لذا ، إذا قام الطبيب بإجراء ما يلزم تدابير التشخيص، والتي كان ينبغي أن تظهر مشكلة ، لكنها لم تظهر ، فإن احتمال تحمل المسؤولية عن التشخيص الخاطئ ضئيل للغاية. في هذه الحالة ، على الأرجح ، فعل الطبيب كل ما في وسعه ، وما لم يثبت العكس ، فلن يكون مسؤولاً بموجب القانون على وجه التحديد عن التشخيص الخاطئ.

خطأ طبي

انتباه

مع الأخذ في الاعتبار أنه يجب إزالة العين التالفة ، فقد أزال عن طريق الخطأ عضوًا سليمًا تمامًا من الصبي. يمكننا فقط تخمين نوع العقوبة التي عانى منها الأطباء بسبب أخطائهم منذ أكثر من مائة عام.


9. التشعيع والعلاج من المصيبة الكبرى التي تصيب مريض يعاني من سرطان اللسان. جيروم باركس - كان هذا هو اسم المريض - تلقى إشعاعًا خاطئًا لعدة أيام موجهًا إلى الآخرين أعضاء صحيةخاصة على الدماغ.

وكانت النتيجة فقدان كامل للسمع والبصر للمريض. عذاب الرجل البائس الذي لا يطاق لم يهدأ إلا بالموت.

10. تطهير المريض كما انتهى خطأ الممرضة فيرجينيا ماسون بنتيجة مميتة. قامت بقراءة النقش على العبوة بجهد ، وجعلت المريض حقنة بمحلول مطهر.
لم تتعرض ماري مكلينتون البالغة من العمر 69 عامًا لمثل هذا الإهمال. أحد عشر.

الأخطاء الطبية والمسؤولية عنها

معلومات

المسار: → المحاضرات (تابع) → → الأخطاء الطبية عادةً ما يشار إلى النتيجة غير المواتية للعلاج المرتبط بخطأ ضميري للطبيب على أنها أخطاء طبية. مصطلح "خطأ طبي" يستخدم فقط في الممارسة الطبية.


أدى تنوع الأخطاء الطبية وأسبابها وظروف حدوثها إلى حقيقة أنه لا يوجد حتى الآن مفهوم واحد للخطأ الطبي ، مما يجعل من الصعب بطبيعة الحال التقييم الطبي والقانوني للأفعال الخاطئة التي يرتكبها العاملون في المجال الطبي. المعيار الرئيسي للخطأ الطبي هو الخطأ الضميري للطبيب الناشئ عن ظروف موضوعية معينة دون عناصر الإهمال والإهمال والجهل المهني.

مفهوم وإحصاءات الأخطاء الطبية في روسيا بادئ ذي بدء ، يجب أن يفهم الضحية أن القانون سيكون إلى جانبه ، لأن الخطأ الطبي يعد جريمة جنائية. ومع ذلك ، فإنه يحتوي على عدد من الميزات ، وكثير منها تحتاج إلى معرفة:

  • نظرًا لأن هذا الخطأ يحدث غالبًا عن طريق الصدفة وينطوي على فعل بدون نوايا سيئة ، يتم تخفيف مسؤولية الطبيب.

    لكي تكون العقوبة خطيرة ، سيكون من الضروري إثبات أن الخطأ كان ضارًا.

  • الأسباب الموضوعية للخطأ الطبي هي الإهمال وعدم الانتباه وقلة الخبرة. يحسبون من أجل تخفيف العقوبة.
  • الأسباب الذاتية للخطأ الطبي هي الإهمال في الفحص والتصرف الإجراءات الطبيةإهمال الحديث الوسائل الطبيةإلخ.

ما هو الخطأ الطبي (المفهوم والأمثلة)؟

لذلك ، من الصعب جدًا حل المشكلة على مستوى القانون. ومع ذلك ، فإن استنتاجات الخبراء حول وجود خطأ طبي (ومن الأفضل تعيين مثل هذا الفحص بعيدًا عن منطقة الحادث) يمكن أن تؤدي إلى نتيجة محددة عامل طبيتحت مادة أو مادة جنائية أخرى.

مهم

بعد ذلك ، بالتأكيد ، سيتبع ذلك قرار من المحكمة بحظر الممارسة الطبية لفترة معينة. وفي حالة وفاة مريض ، يمكن حتى أن يُحكم على الأطباء بالسجن.

وحتى إذا لم يتم العثور على الجرم في تصرفات الطبيب بناءً على نتائج تحقيق أو محكمة ، فقد يقع تحت المسؤولية التأديبية. الكفالة لا تعمل دائما وفي كل مكان. في مكان ما ، يمكن لإدارة المستشفى أو العيادة معاقبة الموظف بمفردها.

تعويض المريض عن الضرر الناجم عن خطأ طبي من الواضح أن عواقب الخطأ الطبي يمكن أن تختلف وبشكل كبير.

أمثلة على الأخطاء الطبية

الجزء 3 من الفن. 123 من القانون الجنائي.

  • أصيب المريض بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب إهمال الطبيب. الفصل 4 فن. 122 من القانون الجنائي ينص على السجن لمدة تصل إلى 5 سنوات.
  • إذا ، نتيجة للأنشطة الطبية أو الصيدلانية التي يتم إجراؤها بشكل غير قانوني ، فإن المريض قد تعرض لأضرار جسيمة للصحة ، يعاقب الجاني بموجب الجزء 2 من الفن.

    1 ش. 235 من قانون العقوبات. تعتبر الحالات ذات النتيجة المميتة جزءًا 2 من الفن. 235 من قانون العقوبات.

  • إذا لم يتم تقديم المساعدة للمريض ، مما أدى إلى تعرضه لضرر متوسط ​​أو خفيف ، يتم تحديد العقوبة بموجب المادة. 124 من قانون العقوبات. إذا كان الضرر أكبر أو لا يمكن إصلاحه ، فإن الجزء 2 من الفن. 124 من قانون العقوبات.
  • إذا تم إثبات حقيقة الإهمال الطبي ، والنتيجة هي إلحاق ضرر جسيم بصحة الإنسان أو وفاة المريض ، ثم الجزء 2 من الفن.

ما هو الإهمال الطبي وكيف يتم تعريفه وتقديم المجرمين للعدالة؟

لذلك ، له الحق في تقديم المبلغ الذي يحتاجه ، ولكن في حدود معقولة.

  • المسؤولية الجنائية. ثبت للضرر الذي يلحق بالحياة والموت بسبب خطأ طبي.


    في حالة حصول المريض على رعاية طبية سيئة الجودة ، ولكن صحته لم تتضرر بشكل كبير ، فإن المسؤولية الجنائية مستحيلة. لتحديد مدى الضرر ، يتم إجراء فحص طبي شرعي.

في كثير من الأحيان ، يتعين على الضحايا بذل بعض الجهود للحصول على ضرر معنوي ، لأن الأطباء عادة لا يوافقون على الاعتراف بحقيقة الخطأ وإثبات براءتهم بكل الوسائل.

13 أمثلة مخيفة للممارسات الطبية الخاطئة

تُستخدم الأسباب الذاتية في الممارسة القانونية لتشديد العقوبة. ووفقًا لبيان ممثل لجنة التحقيق التابعة للاتحاد الروسي ، فإن آخر الإحصاءات المتعلقة بالأخطاء الطبية هي كما يلي:

  • في عام 2015 ، عانى 712 شخصًا ، من بينهم 317 طفلاً ، من أخطاء طبية وسوء جودة الرعاية رعاية طبية.
  • في عام 2016 ، توفي 352 مريضًا بسبب أخطاء طبية ، منهم 142 طفلاً. في الوقت نفسه ، تلقت المملكة المتحدة أكثر من 2500 بلاغ عن جرائم تتعلق بالإهمال الطبي.

    على أساسها ، تم فتح أكثر من 400 قضية جنائية.

مثبتة حتى الآن التعريف الدقيقلا يوجد خطأ طبي. هذا هو السبب في أن الوضع صعب للغاية أثناء الإجراءات ، لأنه مطلوب لإثبات حقيقة الخطأ الطبي.

الأخطاء الطبية: الجانب "المظلم" من الطب

يشير "الخطأ الطبي" إلى تصرفات الطبيب أو تقاعسه عن العمل الذي أدى إلى تدهور حالة المريض ، وإلى وفاته في أكثر الحالات مأساوية. غالبًا ما يكون من الصعب إثبات حدوث خطأ طبي (يؤثر أيضًا عدم كفاءة الأشخاص المعنيين ، والتضامن الجنائي للشركات ، وعوامل أخرى) ، ولكن مع ذلك ، يتمتع المواطنون بهذه الفرصة على مستوى القانون.

بدا الطفل مريضًا ، كان خاملًا ، نعسانًا ، أكل دون شهية ، سعل. في 29 يناير 1998 ، في الساعة 1 ظهرًا ، تم وضع Klava B. مع أطفال آخرين في غرفة النوم. ونام الطفل بسلام ولم يبكي. عندما نشأ الأطفال في الساعة 3 مساءً ، لم تظهر على Klava B. أي علامات للحياة ، لكنها كانت لا تزال دافئة.

بدأت الممرضة الأكبر سنًا في الحضانة على الفور بإعطاء تنفسها الاصطناعي ، وأعطتها حقنتين من الكافيين ، وتم تدفئة جسم الطفلة بواسطة وسادات التدفئة. أجرى طبيب الإسعاف عند وصوله التنفس الاصطناعي الفموي و تدليك غير مباشرقلوب.

ومع ذلك ، لا يمكن إحياء الطفل. خلال الفحص الطبي الشرعي لجثة كلافا ب ، تم العثور على ما يلي: التهاب الشعب الهوائية النزلي ، التهاب رئوي مصلي واسع الانتشار ، التهاب رئوي خلالي ، بؤر متعددة للنزيف في أنسجة الرئةمما أدى إلى وفاة الطفل.

وظيفة عاديةالغدد (euthyroidism ، مع زيادة في الحجم الغدة الدرقية، الهرمونات التي يفرزها داخل القيم العادية). ترتبط هذه الحالة بنقص اليود وتناول بعض المواد والأدوية ، فضلاً عن حالات وراثية وأنواع معينة من السرطان. عادة لا يكون هذا التغيير مصحوبًا بأي أعراض ، ولكن مع وجود حجم كبير من الغدة ، قد يظهر عدم الراحة في الرقبة ، خاصة عند ارتداء الملابس ذات الياقة ، تصبح الغدة الدرقية مرئية للعين ؛

فرط نشاط (عندما تكون الزيادة في الغدة الدرقية مصحوبة بإفراط في تخليق الهرمونات). تسمى هذه الحالة بالتسمم الدرقي. هناك أيضًا عدة أسباب لذلك ، وأكثرها شيوعًا هو الانتشار تضخم الغدة الدرقية السامة(أو مرض جريفز). إن التسمم الدرقي له صورة حية إلى حد ما: يفقد الشخص وزنه ، ويظهر خفقان القلب ، ويرتجف في اليدين ، والتعرق ، والتهيج ، والبكاء ، حلم سيئ، تساقط الشعر. في النساء ، يتم انتهاكه في كثير من الأحيان الدورة الشهريةوفي الرجال - فعالية منخفضة. غالبًا ما يتم تشخيص المريض بتشخيصات مختلفة ، يتم علاجها دون جدوى. غالبًا ما يتم تحديد التشخيص الصحيح مع تأخير ، عند وجوده آفات شديدةمن نظام القلب والأوعية الدموية.

قصور وظيفي (انخفاض تخليق الهرمونات) - قصور الغدة الدرقية. قد تكون الأسباب عمليات المناعة الذاتية، بعض الأدوية ، الجراحة الغدة الدرقية، علاج او معاملة اليود المشع. أعراض قصور الغدة الدرقية غير محددة: ضعف ، إعياء، جفاف الجلد ، تورم الوجه ، الساقين ، البرودة ، الإمساك ، إلخ. الشخص السليم. العلاج بسيط للغاية ولا يمثل عبئًا على المريض ، ولكن إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى عواقب وخيمة.

يتم إنشاء تضخم الغدة الدرقية العقدي (أو متعدد العقيدات) عندما تكون هناك عقدة (عقد) في الغدة الدرقية - أورام ذات شكل دائري بأحجام مختلفة. يحب تكبير منتشرالغدة الدرقية ، تضخم الغدة الدرقية العقدي قد يكون مصحوبًا بوظيفة طبيعية أو مفرطة أو منخفضة في الغدة الدرقية. إذا كانت العقدة مصحوبة بوظيفة الغدة الدرقية الطبيعية ، فإنها لا تسبب أي إزعاج للمريض حتى يزداد حجمها وتظهر على الرقبة. يجب أن نتذكر أن أي عقيدة درقية هي مؤشر على استبعاد عملية خبيثة ، حتى لو كانت العقدة صغيرة. تثير العُقد لدى الرجال والشباب والأشخاص الذين يعيشون في مناطق التلوث الإشعاعي مصدر قلق خاص ، وكذلك أولئك الذين لديهم أقارب مصابين بأنواع معينة من السرطان. إذا كان تضخم الغدة الدرقية العقدي مصحوبًا بفرط أو قصور في وظائف الغدة الدرقية ، فستكون الأعراض هي نفسها كما هو موضح أعلاه.

تتميز الغدة الدرقية أثناء الحمل بميزات في الأداء الوظيفي ، أثناء التغيير و معايير المختبرللهرمونات. في بعض الأحيان ، لا تملك المرأة التي لم يحدث لها سابقًا تغيرات في الغدة الدرقية أثناء الحمل ما يكفي من هرموناتها لتلبية الحاجة إليها بنفسها و تنمية الطفل. يمكن أن يؤدي هذا الانخفاض في الهرمونات إلى التطور العقلي والفكريطفل. لذلك ، تُنصح النساء بفحص وظيفة الغدة الدرقية أثناء الحمل وفي مرحلة التخطيط. إذا كانت المرأة مصابة بمرض الغدة الدرقية قبل الحمل ، فعند حدوثه ، يلزم تعديل جرعة الأدوية التي يتم تناولها.

تشخيص أمراض الغدة الدرقية ليس بالأمر الصعب في الوقت الحالي. ليس فقط مختلف طرق المختبرالبحث (تحديد الهرمونات ، وعلامات أنواع معينة من سرطان الغدة الدرقية ، البحث الجينيإلخ) ، ولكن أيضًا حديثة طرق مفيدةالفحوصات (الموجات فوق الصوتية ، المسح ، إبرة الخزعةوإلخ.).

يجب أن يعتمد علاج أمراض الغدة الدرقية على النهج الفرديلكل مريض. ما هو طبيعي بالنسبة لشخص ما قد يكون غير طبيعي لآخر والعكس صحيح. يجب أن نتذكر ذلك التقنيات الحديثةالسماح بمعالجة ليس فقط قصور وفرط نشاط الغدة الدرقية بنجاح أو منتشر تضخم الغدة الدرقية عقيديةولكن حتى سرطان الغدة الدرقية يمنع تطور أنواع معينة من السرطان في أشكاله العائلية.

تتناول هذه المقالة قضايا التأمين والمسؤولية والعقاب على الخطأ الطبي. يظهر أي مادة من مواد القانون الجنائي للاتحاد الروسي منصوص عليها ، أي ما هي المسؤولية الجنائية عن الخطأ الطبي.

يتم إعطاء إحصائيات وأمثلة على الأخطاء الطبية. من المستحسن إلى أين تذهب وكيفية تجنب الأخطاء الطبية. أمثلة من الحياة أثناء الولادة ، في طب الأسنان ، في الجراحة. كيفية إثبات خطأ الطبيب.

في كثير من الأحيان ، تؤدي الأخطاء الطبية في روسيا إلى عواقب وخيمة وأحيانًا لا رجعة فيها. في الممارسة القضائية ، يكون الموقف من مثل هذه الحالات غامضًا ، وفي بعض الأحيان لا يمكن إثبات حقيقة خطأ طبي. أسباب وأنواع وأمثلة أخطاء الأطباء متنوعة للغاية ، وللأسف فإن الإحصائيات السنوية للأخطاء الطبية غير مشجعة ويمكن لكل منا أن يواجه هذه المشكلة.

كما تعلم ، "حذر من أنذر" ، لذلك نوصي بأن تقرأ بعناية هذه المقالةمن أجل الحصول على فكرة في أي الحالات يمكن تحقيق الحقيقة ومحاسبة الأطباء على أخطائهم الطبية.

معلومات عامة: أسباب وأمثلة وأنواع الأخطاء الطبية

الخطأ الطبي أو الطبي هو سوء فهم غير مقصود من قبل عامل طبي (طبيب) في طور تنفيذه. النشاط المهنيفي حالة استبعاد الأداء غير العادل لواجباتهم ، وكذلك الإهمال تجاههم.

لكل شخص الحق في الرعاية الطبية. هذه الحقيقة منصوص عليها في الدستور. الاتحاد الروسي(الجزء 1 ، المادة 41 من دستور الاتحاد الروسي).

إن أهم مبدأ للرعاية الصحية في بلدنا هو جودة الرعاية الطبية وتوفرها.

لا يمكن طلب رعاية طبية عالية الجودة إلا إذا كانت تفي بالمتطلبات التالية:

1) التقديم في الوقت المناسب.

2) الاختيار الصحيح للطرق الوقائية.

3) الاختيار الصحيح للتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل.

4) تحقيق النتيجة التي تم التخطيط لها.
ترد المتطلبات المذكورة أعلاه في الفقرة 21 من المادة 2 من قانون "أساسيات حماية المواطنين".

ومع ذلك ، غالبًا ما يتعين علينا التعامل مع الأخطاء الطبية التي تنشأ تحت تأثير الظروف المختلفة. إن عواقب مثل هذه الأخطاء الطبية تضر بصحة المواطنين وحياتهم.

يمكن مواجهة خطأ طبي أو طبي في كل من مرحلة التشخيص وعملية العلاج أو حتى التدخل الجراحي.

معظم الأسباب الشائعةالأخطاء الطبية هي كما يلي:

1) تصرفات الأطباء غير المنسقة. خاصة إذا كان المريض يعالج من قبل عدة أطباء.

2) التعامل غير السليم مع المعدات الطبية.

3) تجاهل المعايير الصحية المعمول بها.

4) التعيين الغافل أدوية. على سبيل المثال ، إذا تم وصفها بجرعة خاطئة أو لا تتوافق مع التشخيص.

المسؤولية الجنائية عن الخطأ الطبي ، مقال خطأ الطبيب

لا ينص القانون الجنائي للاتحاد الروسي على مجموعة خاصة من الجرائم فيما يتعلق بالخطأ الطبي. الإجراءات ، وكذلك عدم اتخاذ أي إجراء من قبل الطبيب ، والتي قد يكون نتيجة لذلك مسؤولا جنائيا ، موصوفة في الجزء الخاص من القانون الجنائي للاتحاد الروسي.

ملحوظة: يمكن لمحامي الأخطاء الطبية تقديم النصح لك. يتم تقديم نموذج الاتصال في نهاية المقال.

في هذه الحالة ، يجب استيفاء الشروط التالية:

  1. سوء السلوك الطبي.
  2. التسبب في أذى بدني جسيم أو الوفاة.
  3. وجود علاقة سببية بين الأذى والسلوك غير القانوني للطبيب.
  4. خطأ الطبيب.

للوهلة الأولى ، قد يبدو أن إحضار طبيب إلى المسؤولية الجنائية في ظل الظروف المذكورة أعلاه ليس بالأمر الصعب. لكن في الواقع ، كل شيء ليس بهذه البساطة. غالبًا ما يكون من الصعب جدًا إثبات حقيقة حدوث أفعال غير قانونية أو تقاعس الطبيب ، وفي بعض الأحيان يكون ذلك ببساطة غير ممكن.

الأفعال غير القانونية هي تلك التي تنتهك القواعد المنصوص عليها في القانون التي تنظم الأنشطة الطبية. من غير القانوني أيضًا في مجال الطب انتهاكات أعراف وقواعد الممارسة الطبية في عملية إجراء مجمع علاجي وتشخيصي و اجراءات وقائية. علاوة على ذلك ، يمكن أن توجد ليس فقط في شكل مكتوب ، ولكن أيضًا في التقاليد غير المكتوبة. الأنشطة الطبية.

وتجدر الإشارة إلى أن عملية علاج كل مريض على حدة تختلف عن جميع الحالات السابقة ، حتى مع تشخيص واحد. بمعنى آخر ، قد تختلف إجراءات تنفيذ الإجراءات (التشخيصية والعلاجية) ونظام العلاج ووصف الأدوية ، وكذلك مراقبة الحالة الصحية للمريض في كل حالة على حدة.

ببساطة ، إذا كان لدى ثلاثة مرضى نفس التشخيص ، لكن الأول لديه رد فعل تحسسيبالنسبة للبعض مستحضرات طبية، والثاني لديه الأمراض المصاحبة، والثالث في سن الشيخوخة ، فيتم وصف علاج كل منهما على حدة ، مع مراعاة جميع العوامل المصاحبة.

نتيجة للحالات الموصوفة أعلاه ، غالبًا ما يتعذر إجراء تقييم موضوعي لعدم قانونية تصرفات الطبيب فيما يتعلق بمريض معين. والشيء هو أن هناك طرقًا مختلفة لعلاج نفس المرض.

كما أنه ليس من السهل إثبات حقيقة تعرض المريض للأذى نتيجة لإهمال الطبيب. وهذا ما يفسره حقيقة أنه ليس حقيقة أن الطبيب لم يعالج المريض هو الذي يخضع للعقاب ، ولكن حقيقة أنه أثناء العلاج انحرف بشكل كبير عن المعايير المقبولة عمومًا ، مما أدى إلى تدهور في حالة المريض. حالة المريض.

في حالة وجود خطأ طبي (طبي) ، لا يمكن أن يوجد خطأ الطبيب إلا في شكل إهمال (إهمال أو تافهة).

يحدث خطأ العامل الطبي في شكل الرعونة عندما توقع إمكانية حدوث ذلك عواقب غير مرغوب فيها، لكنه اعتمد بلا أساس على حقيقة أنه كان في مقدرته وكفاءته منعهم. بمعنى آخر ، فهم أن أفعاله أو تقاعسه عن العمل يمكن أن يضر بالمريض ، لكنه اعتقد أنه سيتعامل مع الموقف الذي نشأ ، وفي النهاية لم يكن لديه ما يكفي من الخبرة والمعرفة.

يحدث خطأ الإهمال عندما لا يتوقع الطبيب إمكانية حدوث عواقب غير مرغوب فيها نتيجة أفعاله أو إهماله. على الرغم من أنه إذا كان قد عالج هذا الموقف بعناية وحذر أكبر ، فقد كان من الممكن تجنب هذه العواقب.

في الواقع ، يعتبر الإهمال تناقضًا كبيرًا مع المعايير المقبولة عمومًا لأفعال العاملين الطبيين ذوي التعليم والخبرة المتماثلة والمتشابهة ، مما أدى إلى الإضرار بصحة المريض.

ونلاحظ أيضًا أن المسؤولية الجنائية في حالة حدوث خطأ طبي يتم توفيرها فقط في حالة تعرض صحة المريض لأضرار بالغة. إذا تلقى المريض رعاية طبية ذات جودة غير مناسبة ، ونتيجة لذلك ، حدث ضرر طفيف لصحته (خفيفة ومتوسطة) ، فلن يتحمل الطبيب المذنب المسؤولية الجنائية. يتم تحديد شدة الضرر أثناء التحقيق بناءً على نتائج فحص الطب الشرعي.

هو - هي شرط إلزاميإجراء تحقيق. بعد كل شيء ، في عملية إجراء فحص طبي شرعي للأخطاء الطبية سيتم تحديد مدى امتثال طبيعة العلاج فيما يتعلق بالمريض للمعايير. على سبيل المثال ، إذا أخطأ الطبيب أثناء التدخل الجراحي ، فستستمع المحكمة إلى رأي طبيب خبير مستقل فيما يتعلق بكيفية وتحت أي ظروف أجريت هذه العملية.

وبالتالي ، فإن حل النزاعات المتعلقة بالحالات الطبية الموصوفة أعلاه غالبًا ما يكون صعبًا للغاية. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن كل حالة فردية فريدة من نوعها في محتواها ، وتعكس جميع المعايير على المستوى التشريعيلا يبدو ممكنا.

كما ذكر أعلاه ، لا ينص القانون الجنائي للاتحاد الروسي على جريمة منفصلة لارتكاب خطأ طبي. إذا ، نتيجة لسوء السلوك أو الإغفال طاقم طبيتسبب في أشد ضرر لصحة المريض أو كانت هناك نتيجة قاتلة ، ثم تنشأ المسؤولية الجنائية عن عناصر معينة من الجريمة ، والتي ينص عليها الجزء الخاص من القانون الجنائي لروسيا. تم وصف الشروط التي يمكن بموجبها هذا أعلاه.

وفقًا للجزء 2 من المادة 109 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي ، فإن الخطأ الطبي الذي أدى إلى وفاة مريض يمكن أن يعاقب عليه بالسجن لمدة تصل إلى ثلاث سنوات مع أو بدون الحرمان من الحق في ممارسة الأنشطة الطبية من أجل نفس الفترة.

إذا تعرضت صحة المريض لأضرار جسيمة نتيجة لسوء أداء واجبات الطبيب ، فقد يتحمل هذا الطبيب المسؤولية الجنائية في شكل السجن لمدة تصل إلى عام واحد مع أو بدون الحرمان من الحق في ممارسة الأنشطة الطبية للطبيب. الفترة نفسها.

بالإضافة إلى الجرائم المذكورة أعلاه ، هناك الأنواع التاليةأخطاء طبية تخضع لعقوبات جنائية:

1) الإجهاض غير القانونيمما أدى إلى وفاة المريضة أو إلحاق ضرر جسيم بصحتها. (الجزء 3 من المادة 123 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي).

2) إصابة مريض بفيروس نقص المناعة البشريةنتيجة الأداء غير السليم لواجبات طبية مهنية. (الجزء 4 من المادة 122 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي). يتم توفير عقوبة تصل إلى 5 سنوات في السجن.

3) الانخراط في نشاط صيدلاني خاص أو ممارسة طبيةبدون ترخيص لهذه الأنواع من الأنشطة في حالة أدى ذلك إلى الإضرار بالصحة نتيجة الإهمال. (الجزء 1 من المادة 235 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي). إذا أدت هذه الأنواع من الأنشطة إلى وفاة المريض ، فسيتم معاقبة الجناة وفقًا للجزء 2 من المادة 235 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي.

4) عدم مساعدة المريض(المادة 124 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي). ويكفي في هذه الحالة نتيجة الإهمال أن يلحق الضرر بصحة المريض المعتدل الخطورة. إذا تسبب إهمال الطبيب في حدوث ضرر جسيم لصحة المريض أو حتى حدوث الوفاة ، فسيتم رؤية تركيبة مؤهلة في فعل الطبيب (الجزء 2 من المادة 124 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي).

5) التقصير. يمثل الأداء غير السليم أو عدم أداء واجبات الفرد. الرسميةنتيجة لإهمال وعدم نزاهة عملهم. إذا أدى إهمال الطبيب إلى إلحاق أذى بدني خطير أو وفاة المريض نتيجة الإهمال ، فسيكون مؤهلاً وفقًا للجزء 2 من المادة 293 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي.

وتجدر الإشارة إلى أنه بعد بدء الدعوى الجنائية وحتى لحظة التحقيق القضائي ، يحق للضحية رفع دعوى مدنية والمطالبة بالتعويض عن الأضرار التي لحقت بالممتلكات بسبب الجريمة ، وكذلك التعويض عن الضرر المعنوي. هذه الحقوق مذكورة في المادة 44 من قانون الإجراءات الجنائية للاتحاد الروسي.

إذا لم يستخدم المريض هذا الحق ، فبعد صدور الحكم ضد الطبيب ، يمكن رفع دعاوى التعويض عن الضرر المعنوي في الإجراءات المدنية. وفقًا للجزء 2 من المادة 306 من قانون الإجراءات الجنائية للاتحاد الروسي ، إذا لم يتم التعرف على خطأ الطبيب ، فسوف ترفض المحكمة تلبية الدعوى المدنية.

مخاطر طبية

وفقًا للمادة 41 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي ، يمكن أن تستبعد المخاطر الطبية المبررة المسؤولية الجنائية.

ولكن من أجل الاعتراف بشرعية هذا الخطر ، يجب استيفاء الشروط التالية:

1) يجب أن تهدف المخاطر الطبية إلى الرغبة في الحفاظ على صحة وحياة المريض.

2) لا يمكن تحقيق الهدف المشار إليه في الفقرة السابقة بطرق أخرى لا ترتبط بالمخاطر. إذا كان هناك طريقة بديلةالعلاج الأقل خطورة أو غير المرتبط بالمخاطر على الإطلاق ، يجب على الطبيب إعطاء الأفضلية له.

3) الطبيب ملزم باتخاذ الإجراءات الكافية من الناحية المهنية من أجل منع الضرر المحتمل قدر الإمكان.

في حالة حدوث ضرر لصحة المريض في ظل الظروف الموضحة أعلاه ، فلن يتم العثور على جثة جرمية في تصرفات الطبيب. في حالة عدم مراعاة هذه الشروط ونتيجة لذلك ، تضررت صحة المريض وحياته ، فعندئذ إذا كان الطبيب مخطئًا ، فسيكون من الممكن تحميله المسؤولية الجنائية.

لا أحد يحتفظ بإحصائيات رسمية عن الأخطاء الطبية. حسب الحسابات المنظمات العامةتودي الأخطاء الطبية بحياة 50000 شخص كل عام. وبحسب مركز "الخبرة الطبية والقانونية المستقلة" احتل المركز الأول في الأخطاء المهنية بين أطباء الأسنان. وفاة أو إصابة امرأة أثناء المخاض أو المولود مستشفى الولادة- في المركز الثاني. يحتل المركز الثالث الجراحون من جميع التخصصات.

لذلك قمنا بتغطية بعض الأسئلة المهمة للغاية.

خطأ طبي طبي في روسيا. الممارسة القضائية وأنواعها وتصنيفها وتعريفها ومفهومها وعواقبها وأسباب الخطأ الطبي

ضحايا الأخطاء الطبية ، التي يوجد منها في العالم أكثر مما يبدو ، لا يعرفون في أغلب الأحيان كيفية الدفاع عن قضيتهم وتحقيق العقوبة المناسبة لشخص يرتدي ثوبًا لم يخدع التوقعات فحسب ، بل أظهر أيضًا عدم الأمانة والنفس. - الثقة أو الجهل.

عقوبة "الخطأ الطبي" على هذا النحو لا يحددها القانون ، وهناك العديد من مواد القانون الجنائي في هذا الشأن. لكن ليس من السهل تحميل طبيب المسؤولية عن تدمير حياة شخص ما. كحد أدنى ، مطلوب خبرة مستقلة وصبر مثابر.

الخوف من زيارة عيادة الطبيب ظاهرة صحية تمامًا. والأسوأ من ذلك ، إذا كان لهذا الخوف أسباب قوية ، فعندما يعرف المرضى عنه من وسائل الإعلام أخطاء فظيعةما يحدث في مستشفيات العالم - حتى في الدول المتقدمة التي تمتلك أفضل الأجهزة ودخل مرتفع للأطباء. بعد كل شيء ، سمع الكثيرون قصصًا عن الأدوات الطبية التي نسيها المتخصصون في أجساد المرضى. في كل عام ، تحدث مثل هذه المواقف المحرجة ، وحتى المصائب لعشرات الآلاف من سكان الأرض الذين لسوء حظهم لينتهي بهم الأمر في المستشفى ، على أي مستوى. هناك أخطاء طبية أخرى في الجراحة وليس فقط تؤدي إلى إعاقة أو وفاة مريض وقع في أيدي أخصائي مضلل.

يتسبب كل خطأ طبي ثالث تقريبًا في حدوث مضاعفات على صحة المريض ورفاهه. بالإضافة إلى ذلك ، يموت مريضان على الأقل في روسيا كل يوم بسبب مثل هذه الأخطاء ، ويزعم بعض النشطاء الاجتماعيين أن ما يصل إلى 50 ألفًا سنويًا (في أمريكا - ما يصل إلى 250 ألفًا ، إذا كان ذلك).

يمكن الحديث عن مثل هذه الحالات على أنها هزلية إذا كانت قابلة للإصلاح. لا توجد مستشفى لائقة واحدة تريد إفساد سمعتها بإجراء عمليات جراحية "في المكان الخطأ". ومع ذلك ، حتى مع وجود رقابة وتسجيل صارمين ، هنا وهناك ، يرتكب الجراحون أخطاء لا ينبغي أن تحدث أبدًا. على سبيل المثال ، في إحدى العيادات في الولايات المتحدة ، مرة واحدة في المختبر ، تم خلط عينات خزعة من غدة البروستاتا ، وبالتالي ، عميل مريض يتمتع بصحة جيدة. ونتيجة لذلك ، فإن المريض الذي عاش دون أي إشارة للإصابة بالسرطان ، قام الجراحون بإزالة البروستاتا السليمة بالكامل. هذا إجراء معقد ومسؤول. في غضون ذلك ، تم إرسال مريض السرطان الحقيقي إلى المنزل دون معرفة تشخيصه الحقيقي.

في حالة أخرى في الخارج ، توفي مريض من عملية مرضيةفي الرئة بعد أن أدخل أحد المتدربين أنبوبًا للتنفس في مريض مصاب بمرض خطير في المكان الخطأ.

تمثل الأخطاء في اختيار المريض ، وفقًا لعدد من الدراسات ، ما يصل إلى 0.5٪ من جميع عمليات المراقبة الطبية المعنية.

من بين أكثر الأمثلة الكابوسية لمبادلة المرضى قصة كولين بيرنز البالغ من العمر 41 عامًا ، والذي تعرض لإصابة في الرأس من السقوط واستيقظ من النوم. طاولة العملياتقبل دقيقة ... نوبة اعضاء داخلية، بدأه الجراحون. عن غير قصد ، لم يربك المتعصبون المرضى فحسب ، بل أربكوا الشخص الحي تحته المهدئاتبجسد هامد. لحسن الحظ ، توقفت العملية في الوقت المناسب ، وتذكر الأطباء الحادث الغريب مدى الحياة. حدث ذلك في عام 2009 في ولاية نيويورك. تم تغريم الأطباء 22000 دولار لإهمال خطير ، لكن لم يتمكنوا من تفسير سبب حدوث ذلك. حسنًا ، السيدة بيرنز ، بعد 11 شهرًا ، انتحرت مع ذلك بابتلاع حبوب منع الحمل - على الرغم من بناتها الثلاث.

أخطاء في نقل الدم

ويعتقد أن كل عشر الجراحةفي المستشفى مصحوبًا بنقل الدم ، يتم إجراء الملايين منه سنويًا. يبدو أن الإجراء روتيني ، لكنه يحتوي أيضًا على مكان للإشراف الطبي ، وخطير للغاية.

وفقًا للإحصاءات ، من بين 10 آلاف عبوة من الدم المتبرع به ، ستحتوي واحدة على الأقل على الدم الخطأ ، والمشار إليه على الملصق. تحدث عشرات الآلاف من الأخطاء أثناء نقل الدم كل عام ، ويموت كل مريض 500. قد يتم توقيع الدم بشكل غير صحيح أثناء الجمع ، أو خلط العينات في المختبر ، أو إدخال البيانات بشكل غير صحيح في الكمبيوتر ، وما إلى ذلك. الجهاز المناعييرفض المريض قبول مكونات دم الآخرين أو.

في عام 2013 ، في سانت بطرسبرغ ، روسيا ، ابتلعت فتاة تبلغ من العمر عامًا واحدًا ، تذوق كل شيء ، 6 مغناطيسات من لعبة "نامية" ، لذلك احتاج الطفل إلى عملية عاجلة ، أصبحت خلالها حالة المريض خطيرة للغاية. بسبب فقر الدم ، تم نقل الفتاة على وجه السرعة بكتلة من كريات الدم الحمراء من متبرع مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، مما أدى إلى علاج طويل ومكلف للطفلة. واتضح أن رئيس القسم تلقى رسالة مفادها أن الدم معدي لكنه تجاهلها في البداية. بحلول الوقت الذي تم اكتشاف الخطأ فيه ، تم حقن الطفل بـ 50 مل من سائل خطير. حالة رنانة مماثلة مع وجود فيروسات في التبرع بالدمفي عام 2006 في كوستروما. السبب هو الإهمال.

انسداد الهواء

يصبح هواء الغلاف الجوي ، الذي لا يستطيع الإنسان العيش بدونه ، في ظروف المستشفى سبب الوفاة - إذا دخل مجرى الدم. في هذه الحالة الوريدية انسداد الهواء- حالة خاصة من الانسداد الغازي. الصمات هي فقاعات غاز يمكن أن تعيق العمل نظام الدورة الدموية. في الجراحة الحديثةالانصمام الهوائي نادر الحدوث ، ولكنه يحدث في كثير من الأحيان أكثر مما نود. يتسبب انسداد غازات الدم في حدوث انسداد رئوي ، عندما تعاني أوعية الرئتين من "سدادات" الهواء. الموت الانسداد الرئويهو أحد أنواع المستشفيات الرئيسية حالات الوفاةيمكن تحذيره.

تصل نسبة الوفيات من فقاعات الهواء التي تدخل إلى وريد المريض من خلال القسطرة إلى 30 بالمائة. حتى أولئك الذين ينجون غالبًا ما يكونون معاقين مدى الحياة. تشمل العواقب تلفًا دماغيًا لا رجعة فيه. إنه لأمر مخيف بشكل خاص أن يحدث انسداد هوائي أثناء الروتين التدخلات الجراحيةمما يجعلها قاتلة. على سبيل المثال ، أثناء الأطراف الصناعية. في عام 1987 ، تمكن طبيب أسنان معين ، "عمل الأسنان" للعملاء ، من إدخال الهواء في دماء خمسة منهم. ثلاثة ضحايا ، تحولوا إلى اللون الأزرق ، ماتوا في المكتب من نوبة قلبية. تبين أن المشكلة تكمن في المثقاب المجوف الذي يمد مجرى الدم للمرضى بمزيج من الماء والهواء. كان لدى العملاء القليل من الوقت للشعور ، لأنهم كانوا تحت التخدير - عام أو موضعي.

العمليات الجراحية غير الصحيحة

يحدث أن يذهب ضحايا الأخطاء الطبية إلى المحكمة ، لتقديم الأطباء المحتملين إلى العدالة. في 25٪ ، تتعلق الحالة بالحالات التي لا يقوم فيها المرضى بإجراء العمليات المعروضة عليهم. حتى في أمريكا ، يتجاوز عدد هذه المطالبات مائة عام ، وإذا تم حل المشكلة بنجاح ، فإن التعويض الذي حصل عليه المدعي يبلغ في المتوسط ​​232 ألف دولار (يصل إلى 7 ملايين).

على الرغم من جميع الإجراءات المصممة للتخلص من الأخطاء الجسيمة للجراحين ، فإن العمليات غير الصحيحة تحدث في كثير من الأحيان أكثر مما يعتقده المرء. على سبيل المثال ، تمت إزالة امرأة واحدة قناة فالوببدلاً من الزائدة الدودية ، وخضع مريض آخر لعملية قلب لم يكن بحاجة إليها على الإطلاق. واحدة من أكثر الحالات المروعة حدثت في عام 2011 ، عندما تم قطع مبيضها الأيمن بدلاً من الزائدة الدودية ، وكانت تحمل طفلًا رابعًا في رحمها ومرضت بالتهاب الزائدة الدودية. أجرى العملية جراح شاب من أصل باكستاني ، واختار زميله ومعلمه العودة إلى المنزل (مبكرًا). لم تختف الزائدة الملتهبة ، بعد 3 أسابيع ذهبت المرأة مرة أخرى إلى المستشفى بألم في البطن. عندها اكتشف الأطباء من رومفورد خطأ طبيب عديم الخبرة. بعد أربعة أيام ، ولدت المريضة ولادة جنين ميت مولود قبل الأوان، كان لا يزال لديها ملحقها الخاص بها ، ولكن بعد ذلك ماتت على طاولة العمليات من فشل أعضاء متعددة ، مما أدى إلى تسمم الدم.

أدوية خاطئة أو جرعة خاطئة

يميل الناس إلى الاعتقاد بأن الدواء الذي يصفه الطبيب هو الدواء الذي يحتاجون إليه الجرعة الصحيحة. في الوقت نفسه ، يُعطى ملايين الأشخاص وصفات طبية خاطئة كل يوم. لنفترض أن الأمريكيين يبيعون أكثر من ثلاثة مليارات وصفة طبية كل عام ، 51.5 مليون منها بها أخطاء إملائية. وهذا يعني أنه إذا قامت الصيدلية بمعالجة 250 وصفة طبية يوميًا ، فسيتبين أن أربعة منها غير صحيحة. هذه الظاهرة خطيرة بشكل مضاعف. أولا ، يمكن للمريض عامل ضار، لا داعي له ؛ ثانياً ، لن يحصل على ما هو مطلوب حقًا.

Gaffes مع الدواء الموصوفتحدث في الصيدليات والعيادات. ذات مرة سممت ممرضة بطريق الخطأ زوجًا من التوائم بالمورفين ، اللذان ولدا قبل الأوان - في الأسبوع 27 من الحمل. تم حقن الأولاد جرعات قاتلةالمخدرات - 650-800 ميكروغرام ، بينما كان من المفترض أن تدخل 50-100 ميكروغرام فقط. حدثت المشكلة في عام 2010.

في حالة أخرى ، تم إعطاء متقاعد يبلغ من العمر 79 عامًا يخضع لغسيل الكلى بروميد بانكورونيوم بدلاً من مضاد للحموضة. البانكورونيوم مادة تسبب الشلل تستخدم ل عمليات معقدةأو الحقن القاتلة ، الجد يحتاج إلى مضاد للحموضة للحموضة المعوية. قامت الممرضة بخلط العبوة. بعد 30 دقيقة ، أصبح المريض غير متصل وتوفي بسبب السكتة القلبية.

في عام 2009 ، في كازاخستان ، تم إعطاء مريض يبلغ من العمر 85 عامًا كان يعاني من احتشاء عضلة القلب من قبل ممرضة دواء القلب Corglicon بجرعة أعلى بعشر مرات مما يصفه الطبيب. هم ، كما يقولون ، تخيلت أن الأمبولات تشير إلى جرعة أقل. بدأت المرأة العجوز تعاني ، وعندما وصلت سيارة الإسعاف كانت قد ماتت بالفعل. عامل صحي ارتكب خطأ قاتلا غادر العيادة بسبب ... بارادته- مع دبلوم وكتاب عمل "نظيف".

التهابات المستشفيات والمعدات الطبية القذرة

عادة ما يذهب الناس إلى المستشفى للتخلص من الأمراض ، دون أن يشكوا في أن المستشفيات نفسها هي مصدر الأمراض والالتهابات. إنهم يتربصون في أدوات وأجهزة غير معقمة ، على أيدي الموظفين غير المغسولة. لذا، مرض نادرتم نقل كروتزفيلد جاكوب ، المشحون بتدمير الدماغ ("مرض جنون البقر") في 2012-2014 ، إلى عشرات المرضى من جراحي الأعصاب الأمريكيين. السبب هو عدم كفاية التعقيم الأدوات الجراحيةتستخدم في علاج الناقل لمرض خطير.

تشير الإحصاءات إلى أن كل مريض في المستشفى الخامس والعشرين يصبح ضحية لعدوى في المستشفى. مئات الآلاف من الناس يموتون من هذه الأمراض كل عام. كونهم في سرير المستشفى ، فإنهم معرضون لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي في المقام الأول ، يليه الالتهاب في القائمة. الإحليل، أمراض معدية الجهاز الهضمي، الالتهابات الأولية في الدورة الدموية (من القسطرة القذرة).

في العام الماضي ، تم إجراء حوالي 200 فحص طبي شرعي على حالات طبية في بيلاروسيا. في أغلب الأحيان ، كان أساسهم مزاعم واتهامات ضد الأطباء.

الإحصائيات ، وإن كانت جزئية ، تنص على: ضرر على الحياة والصحة نتيجة خطأ طبيهي ظاهرة شائعة إلى حد ما. لكن ، لا في بيلاروسيا ولا بين جيراننا ، لن يخبرك أحد بالتحديد عن عدد الأشخاص الذين أصيبوا بإعاقة أو ماتوا نتيجة لتصرفات الأطباء الخاطئة. لكن ، على سبيل المثال ، تعرف الولايات المتحدة مآسيها الطبية: كل عام ، يموت ما بين 44000 و 98000 شخص في مستشفيات هذا البلد بسبب الأخطاء الطبية ، كما كتبت صحيفة Respublika.
ولكن هل كل شيء بسيط كما يبدو من الخارج؟

المقابس والمقابس والحياة

خضع المريض L. لتنظير داخلي مخطط له في إحدى العيادات في بوبرويسك. لم يمر أنبوب المنظار أكثر من الثلث الأوسط من المريء بسبب بعض العوائق التي لم يتمكن الطبيب من رؤيتها. حاول التغلب عليها بشكل أعمى ، بالقوة ، لكنه لم ينجح. قاطع الطبيب الدراسة وأرسل المريض بنفسه إلى مستوصف الأورام.

جاءت المرأة إلى هناك بعد خمس ساعات من إجراء التنظير. قام أخصائيو المستوصفات بتشخيص الأضرار التي لحقت بالمريء الالتهابي والقصبة الهوائية والتهاب الأعضاء المنصفية. على الرغم من معالجه طارئه وسريعهودخول المستشفى ، مات المريض.

لاحقًا ، في تقرير الطب الشرعي ، سيتم الإشارة إلى خطأ طبي جسيم لأخصائي التنظير الداخلي: لم يفحص المريض قبل الدراسة ، وأثناء التنظير لم يقم بإفراغ المريء بعناية ، وهكذا دواليك.

توجه المريض "ل" إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإحدى عيادات مينسك وشكاوي من ألم في الحلق عند البلع ، قائلاً إنه "دخل في حلقه عظم السمكخلال الوجبة في اليوم السابق ". قام الطبيب بفحص المريض ، لكنه لم يعثر على جسم غريب وسمح للمريض بالعودة إلى المنزل.

بعد ذلك ، ذهب الرجل إلى مستشفيات مختلفة ، وتم تسليمه تشخيصات مختلفة، ووفاته في اليوم العشرين بعد الاستئناف الأول كان بسبب نفس عظم السمكة غير المكتشف. وأشار الفحص الطبي الشرعي إلى أنه في جميع المراحل ، وخلافا للبروتوكولات ، لم يتم فحص المريء للمريض ، ولم يتم تشخيصه هناك جسم غريبمما أدى إلى مأساة.

أصبحت تفاصيل هذه القصص والعديد من القصص الأخرى معروفة من خلال عمل الطب الشرعي لجان الخبراء. هذه الأمثلة هي عيوب جسيمة في جودة الرعاية الطبية. ربما أود أن أتحرك وأقول إن مثل هذه الحالات نادرة جدًا ، لكنها لن تكون صحيحة. لأنه من عام 2002 إلى عام 2010 ، خلال 822 فحصًا طبيًا شرعيًا ، تم تسجيل 996 عيبًا جسيمًا من هذا القبيل.

الحساب المحزن هو كما يلي: في ثماني سنوات ، تم تشخيص 353 مرة من الأطباء بشكل غير صحيح أو غير دقيق ، و 247 مرة انتهكوا بشكل صارخ البروتوكولات السريرية للتشخيص والعلاج ، و 59 مرة تم إجراء دراسات معقدة بشكل غير صحيح من الناحية التكتيكية والفنية و التدخلات الجراحية. تم الكشف عن اضطرابات الولادة في 31 حالة ، وترك الجراحون 7 مرات أجسامًا غريبة في تجاويف أجسام المرضى.

على مر السنين ، أجرى موظفو خدمتنا 1298 فحصًا طبيًا شرعيًا ، - كما يقول يوري جوساكوف ، كبير خبراء الطب الشرعي في جمهورية بيلاروسيا. - وفي كل مرة أصبحت الادعاءات والاتهامات ضد الأطباء هي الأساس لها. وبحسب مواد القضايا الجنائية ، فقد تم إجراء الفحوصات 174 مرة. بشكل عام ، خلال العقد الماضي من سنة إلى أخرى كانت هناك زيادة مطردة في عدد الفحوصات فيما يسمى بالحالات الطبية: من 68 في عام 2000 إلى 199 في الماضي.

مع فحص في منشأة طبية حيث يحدث شيء غريب ، الطاقم خدمة عامةطبي فحوصات الطب الشرعييمكن لجمهورية بيلاروسيا أن تأتي بمفردها ، بعد إبلاغ وزارة الصحة. وفي كل مرة توجد أسباب وجيهة لذلك. تظهر حقائق مفاجئة في بعض الأحيان.

بالمناسبة ، قسم أمراض القلب في أحد مستشفيات منطقة مينسك مجهز جيدًا - يتذكر يوري جوساكوف. - هناك ، واحدًا تلو الآخر ، بدأ الناس المصابون برجفان القلب يموتون على وجه السرعة. يعمل جهاز معروف جيدًا يسمى مزيل الرجفان على إزالة الشخص من هذه الحالة بنجاح. مات شخص ، والثاني ... "هل لديك مزيل الرجفان؟" - نحن نسأل. يقولون "نعم". وبالفعل هناك بعض أجهزة تنظيم ضربات القلب الجديدة الممتازة. "متى اشترى؟" - "منذ عامين". - "لماذا لا تستخدمه؟" "قابسهم لا يتناسب مع مآخذنا." الشوكة تكلف ثلاثة روبلات ، والملايين استثمرت في المستشفى.

مذنب. في رعونة

مصير الأطباء والقادة المؤسسات الطبية، حيث يتم اكتشاف الخلل ، يمكن أن يتطور بطرق مختلفة. ويمكن تحميلهم مسؤولية أشياء مختلفة: من الإجراءات التأديبية إلى العقوبات الإدارية والعقوبات الجنائية. على الرغم من أن أليكسي كرالكو ، متخصص في الطب والقانون ، مدرس في بيلاروسيا الأكاديمية الطبيةبعد التخرج ، هناك عدد أقل بكثير من القضايا الجنائية المتعلقة بالأخطاء الطبية مقارنة بالقضايا المدنية.

إذا قمنا بتحليل مراجعة الممارسة القضائية ، فهناك مطالبات كافية من المرضى ، لكنها تنتهي في معظم الحالات لصالح المدعى عليه. لماذا ا؟ النقص في آليات العمل في المجال القانوني الطبي. بعد كل شيء ، حتى مصطلح "خطأ طبي" في حد ذاته متناقض تماما.

في وقت من الأوقات ، وصف الأكاديمي دافيدوفسكي الوهم الواعي للطبيب ، والذي يقوم على النقص في العلوم الطبية نفسها وطرقها ، أو المسار غير القياسي للمرض أو عدم كفاية إعداد الطبيب. لكن بشرط واحد: إذا كان هذا لا يكشف عن عناصر الكذب والإهمال والعبث. أي أن الخطأ الطبي ، إلى حد كبير ، هو تصرفات الطبيب البريئة. لكن التسبب في الضرر عمدا ليس خطأ ، بل يصبح جريمة. هذا هو السبب في أن مصطلح "الخطأ الطبي" لا يستخدم في الممارسة من قبل الفقه - حتى أنه لم يتم تعريفه الوثائق المعيارية. هذا المفهوم أكثر ملاءمة بين الأطباء أنفسهم ليعكس الخيانة الموضوعية لأفعال الزملاء.

من وجهة نظر قانونية ، فإن ما يسمى بالخطأ الطبي يحمل كل علامات المخالفة ويمكن دائمًا اعتباره ذنبًا مهملاً في شكل تافهة أو إهمال. في هذه الحالة ، تحدث نتيجة غير مواتية للعلاج لأسباب ذاتية. والنتيجة نفسها ، ولكن لأسباب موضوعية ، يشير المحامون إلى الحوادث التي لا تتوقف على إرادة الطبيب.

على سبيل المثال ، تم إدخال شخص إلى المستشفى بعد فوات الأوان في حالة خطيرة أو كان يعاني مرض نادر، أو مرض مصحوب بأعراض بدون أعراض ، أو أن المستشفى غير قادر على إجراءه دراسات خاصةأو بشكل عام علم الطبهناك القليل من المعلومات حول طبيعة وآلية العملية المرضية. ولكن لكي نكون صادقين ، فإن معظم الجرائم في الطب ترتكب عن طريق الإهمال.