إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

نشر على http://www.allbest.ru

نشر على http://www.allbest.ru

مقدمة

مرض الأجزاء السفلية المسالك البوليةفي القطط مشكلة كبيرة في الطب البيطري للحيوانات الصغيرة الحديثة. معظم مرض خطيرتعرف المسالك البولية على تحص بولي ومضاعفاته المصاحبة ، مثل متلازمة المسالك البولية القطط. ينتشر التهاب المسالك البولية ويصعب علاجه ويتكرر باستمرار ويصاحبه معدل وفيات مرتفع. في القطط ، تم وصف تحص بولي لأول مرة في أوائل القرن العشرين. منذ ذلك الحين ، وجد أن أمراض المسالك البولية تحدث في القطط تقريبًا 3 مرات أكثر من الكلاب ، و 4 مرات أكثر من البشر. على الرغم من أنه ليس كل المرضى الذين يعانون من اضطرابات المسالك البولية يعانون من تحص بولي ، فإن القطط لديها معدل وفيات متناسب من تحص بولي أكثر من البشر والكلاب. لذلك ، تتجاوز هذه المشكلة نطاق الطب البيطري وتصبح ذات أهمية اجتماعية. لسوء الحظ ، لا يزال من غير الممكن إعطاء إجابات لا لبس فيها على الأسئلة حول أسباب تطور المرض وتسببه. على الرغم من أن تحص البول مكرس للكثير من الأبحاث في كل من الطب الإنساني والطب البيطري. تم تطوير عدد كبير من طرق العلاج المختلفة المقترحة العلماءوالأطباء البيطريين الممارسين ، لا يشير فقط إلى أهمية هذه المشكلة ، ولكن أيضًا عدم رضا العديد من المتخصصين عن نتائج علاج تحص بولي في القطط.

1. تعريف المرض

التهاب المسالك البولية (UCD) هو مرض مزمن لجميع أنواع الحيوانات الأليفة والبرية ، وكذلك البشر ، يتميز بانتهاك التوازن الحمضي القاعدي والمعادن والبروتين والكربوهيدرات والفيتامينات والتمثيل الغذائي الهرموني وتكوين المسالك البولية المفردة أو المتعددة حصى (حصوات) في الكلى ، الحمة ، الحوض أو المثانة.

2. المسببات

يمكن أن تكون أسباب تحص بولي:

التغذية غير السليمة (زيادة البروتينات ونقص الكربوهيدرات ، والإفراط في تغذية الأسماك التي تحتوي على كميات كبيرة من الفوسفات وأملاح المغنيسيوم) ؛

نقص الفيتامينات A و D ؛

· نمط حياة مستقر؛

اختلال التوازن الحمضي القاعدي في الدم والليمفاوية.

استعداد تولد

· زيادة الوزن;

الإخصاء المبكر

· غياب حرية الوصوللمياه الشرب (أو جودة رديئةماء)؛

التهابات المسالك البولية (خاصة المكورات العقدية والمكورات العنقودية).

معظم هذه الأسباب تؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي التي يوجد فيها على تخصيصمع البول من المنتجات الأيضية المختلفة. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الإخصاء المبكر جدًا للقط ، المصحوب بإزالة الخصيتين ، ليس فقط إلى ذلك عدم التوازن الهرموني، ولكن أيضًا لتضييق النطاق الضيق بالفعل الإحليل(الإحليل).

سلالات القطط مثل الفرس لها الاستعداد الوراثيمن تحص بولي ، الأهم من ذلك كله - تشكيل ثلاثي الفوسفات. القطط المخصية تطور حصوات الفوسفات بسرعة كبيرة. القطط الهيمالايا والبورمية ذات الشعر الطويل هي الأكثر عرضة للإصابة بتحصي بولي أكسالات ، والذي يحدث في حوالي 25٪ من حالات تحص بولي في القطط ، بالإضافة إلى الفرس. بشكل عام ، تم اكتشاف KSD في حوالي 7 ٪ من القطط التي تم إدخالها إلى العيادات البيطرية.

الإحليل في القطط ضيق بالفعل ، ومع وجود نسبة عالية من الأسماك ومنتجات الألبان في النظام الغذائي ، تتساقط بلورات الفوسفور وأملاح الكالسيوم في البول ، مما يؤدي إلى حدوث تقلصات واحتباس بول ، يليه حدوث المسالك البولية. عدوى المسالك وتطور الحادة فشل كلوي. الذكور هم الأكثر عرضة للإصابة بـ KSD لأن الإحليل لديهم أطول وأضيق من الإناث.

3. التسبب في المرض وأعراضه

مع KSD ، تتراكم الأملاح قليلة الذوبان في الكلى والمسالك البولية ، مما يضمن تغيرًا في حموضة البول (pH). يمكن أن تكون هذه فوسفات الكالسيوم ، وكربونات الكالسيوم ، وأكسالات الكالسيوم ، واليورات ، وكذلك الستروفيت (أملاح معقدة من الأمونيوم والمغنيسيوم والفوسفور والكالسيوم). يتكون Urate في المقام الأول من الأملاح حمض البوليك(توجد أشواك على سطح هذه الحجارة تصيب جدران الأوعية الدموية وتساهم في الالتهاب) ، والفوسفات من الكالسيوم وفوسفات المغنيسيوم. تتكون حصوات الفوسفات والستروفيت بشكل رئيسي في البول القلوي وتنمو بسرعة كبيرة. أصعب الأحجار هي الأكسالات ، وهي تتكون من أملاح حمض الأكساليك وتوجد ، مثل البول ، بشكل رئيسي في البول الحمضي. هذا هو السبب في أن تطبيع درجة الحموضة في البول يؤدي إلى تباطؤ في تكوين البلورات وإلى انحلال البلورات الموجودة. تتكون الكربونات من أملاح حمض الكربونيك ، وهي لينة وتنهار بسهولة وتشكل الجزء الأكبر من الرمل في البول.

تتشكل المسالك البولية عن طريق تجميع البلورات المعدنية. من ناحية أخرى ، تتكون سدادات مجرى البول من مصفوفة بروتين تحتوي عادة على العديد من البلورات المعدنية. يمكن أن يؤدي كل من مجرى البول وسدادات مجرى البول إلى التهاب وانسداد المسالك البولية السفلية.

تتشكل العديد من مجاري البول في القطط في المثانة ويمكن أن تتلف طبقة الوحلمثانة. اعتمادًا على حجمها ، يمكن أن يسد مجرى البول عنق المثانة جزئيًا أو كليًا. ويمكن أن ينسد مجرى البول لدى القطط بواسطة كل من مجرى البول وسدادات مجرى البول.

يؤدي انسداد مجرى البول وتلف الغشاء المخاطي إلى ركود البول وتطور عدوى ثانوية صاعدة في المسالك البولية. نتيجة لذلك ، يتطور التهاب المثانة القيحي النزلي (التهاب المثانة البولي) و الحوض الكلوي(التهاب الحويضة والكلية).

أعراض. يتطور المرض ببطء - بدون علامات سريرية واضحة ، لكن نتائج اختبار البول يمكن أن تعطي تشخيصًا موثوقًا به إلى حد ما. يتحول الرقم الهيدروجيني للبول إلى الجانب الحمضي للبولات والأوكزالات وإلى الجانب القلوي للفوسفات (الطبيعي 6.5 - 7) ، تزداد كثافة البول. يرفض الحيوان الأكل ، ويصاب بالاكتئاب ، وغالبًا ما يلعق العجان. عند انسداد المسالك البولية ، يلاحظ المغص البولي ، والحيوان لا يهدأ ، ويصدر أصواتًا مضطربة عند التبول ، ويتخذ وضعية غير طبيعية (ينحني) أثناء التبول ، ويبقى فيه لفترة طويلة ، ومعدل النبض ، والتنفس ، ودرجة الحرارة زيادة. يعاني الحيوان من الألم عند لمس المعدة ، أو الذهاب إلى المرحاض في كثير من الأحيان (أو العكس بالعكس يمكن أن يتبول في أي مكان) ، تقل كمية البول ، قد يكون البول عكرًا أو دمويًا (بيلة دموية) ، التبول صعب (أو العكس) بالعكس متكررة جدًا ومؤلمة) أو قد تكون غائبة تمامًا.

4. التشخيص

سوابق المريض. أثناء المسح ، من الممكن عادة معرفة الأحداث الرئيسية في تطور المرض قبل دخول المريض إلى الأخصائي البيطري: متى ظهرت العلامات الأولى للمرض ، وما إذا كانت هذه الاضطرابات قد حدثت من قبل ، وما إذا كان هناك الشهية ، سواء تناول المريض الماء ، وجود القيء وشدته ، ما هي تواتر التبول وكمية البول التي تفرز ، وجود الدم في البول ، مدة احتباس البول. بالإضافة إلى ذلك ، من المناسب معرفة بنية النظام الغذائي ، وطريقة وكمية الماء المأخوذ ، وشروط الاحتفاظ بحيوان مريض. بعد جمع سوابق المريض ، يشرعون في دراسة سريرية عامة.

تكمن. العديد من القطط والقطط المصابة بأمراض المسالك البولية ، حتى في بيئة جديدة ، عند موعد الطبيب ، تتخذ وضعية قسرية من الجسم للتبول ، وأحيانًا تفرز كمية صغيرة من البول الغائم أو الدموي. يشير الشعر الخشن المتقلب والعينان الغارقة والأغشية المخاطية الجافة وضيق التنفس إلى مرض طويل الأمد. في احتباس البول الحاد ، قد يظهر المرضى وضوحا الاضطرابات العصبية: رأرأة ، ارتعاش عضلي ، وضعية إجبارية للرأس - ثني المفصل القذالي الأطلسي ، "انظر من أسفل الحاجبين". نادرًا ما يتم تحديد تدفق المثانة بصريًا: بطن متدلي غير متماثل. عند فحص العجان ، من الممكن الكشف عن شظايا مجففة من سدادات مجرى البول ، بلورات الملح ، جلطات الدم ، في paraphimosis القطط "القسري".

قياس الحرارة. درجة الحرارة العامةيكون جسم المرضى الذين يعانون من تحص بولي دائمًا ضمن المعيار الفسيولوجي 38-39.5 درجة مئوية. ومع ذلك ، إذا تطورت متلازمة المسالك البولية ، تنخفض درجة حرارة جسم المريض بشكل مطرد وبعد 24-48 ساعة يمكن أن تصل إلى مستويات حرجة من 34-35 درجة مئوية.

جس. أثناء فحص جس مريض المسالك البولية ، من الضروري تحديد حالة المثانة. في معظم المرضى ، تكون جدران العضو مؤلمة بشكل معتدل أو شديد وسميكة. متي تأخير حاديزداد وجع البول ، ونادرًا ما يتجاوز امتلاء المثانة 350 مل ، وتملأ المثانة حجمًا أكبر تجويف البطن. يجب إجراء الجس قبل وبعد إزالة الانسداد وتفريغ المثانة. في القطط والقطط ، من النادر جدًا ملاحظة وجود مجرى البول في المثانة ، ولكن مع الحظ ، من الممكن تحديد الشوائب الأجنبية والتقطيع المميز للحصى. إذا كانت الكلى متاحة للفحص (في الحيوانات البدينة ، لا يمكن الوصول إلى الكلى بسهولة من أجل الجس) ، يتم تحديد موقعها وشكلها وألمها وحجمها. يوفر هذا معلومات قيمة لاستبعاد أمراض الكلى غير المرتبطة بتحص البول لدى القطط. عن طريق الجس ، في الحالات السريرية العامة ، من الممكن تحديد درجة الجفاف واضطرابات الدورة الدموية في مرضى المسالك البولية.

فحص مجرى البول. جس مجرى البول في القطط له أهمية سريرية كبيرة. يتم إجراؤه من خلال جلد القضيب من مستوى القوس الإسكي إلى رأس القضيب ، وغالبًا ما يكشف عن حصوات مجرى البول أو موقع العوائق الأخرى لتدفق البول. بعد كشف رأس القضيب ، يقومون بدراسة حالة الغشاء المخاطي لكيس القلفة والرأس والإحليل ، وغالبًا ما يجدون غشاء مخاطي مفرط الدم في فتحة مجرى البول ، وسدادات مجرى البول بتكوين مختلف. في بعض المرضى ، تكون سدادة مجرى البول "ملحومة" بشدة بالغشاء المخاطي. في القطط المصابة بالجفاف الشديد ، قد يحدث نخر جاف في جزء من حشفة القضيب. يتم إجراء تدليك خفيف للإحليل من أجل الحصول على محتويات مجرى البول. في بعض الأحيان بمساعدة التدليك ، من الممكن القضاء على انسداد مجرى البول. فحص مجرى البول: الجس والفحص والقسطرة - يجعل من الممكن إثبات غياب أو وجود انسداد مجرى البول والحسابات الجدارية. وتجدر الإشارة إلى أنه كلما كانت العقبة أقرب ، قل مصفوفة عضوية، كلما كان إجراء إزالة الانسداد أكثر صعوبة وصدمة.

طرق البحث الخاصة:

الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) - يعطي معلومات حول سمك جدران المثانة ؛ حول وجود الرواسب والحصيات والأورام. حول حالة الكلى. للموجات فوق الصوتية المسالك البوليةتستخدم القطط محولات طاقة عالية التردد 5-7.5 ميجا هرتز ، مما يوفر الصورة الأكثر موثوقية اعضاء داخلية. لضمان ملامسة المستشعر بالكامل لجلد المريض ، يجب حلق الشعر من المنطقة قيد الدراسة. يتم فحص المثانة في المستويين العرضي والطولي ، وتغيير موضع جسم المريض ، أي يتم استخدام دراسة تعدد الأوضاع.

· الفحص بالأشعة السينية - له أهمية ثانوية في تشخيص تحص بولي في القطط. تميل حصوات المثانة والإحليل في القطط إلى أن تكون صغيرة الحجم وذات كثافة الأنسجة الرخوة. ومع ذلك ، لا يُنصح بالتخلي تمامًا عن التصوير الشعاعي ، لأنه بالإضافة إلى صورة عامة ، من الممكن إجراء تصوير شعاعي متباين ، بما في ذلك التباين المزدوج ، وتصوير الإحليل ، وتصوير المسالك البولية في حالات الطوارئ ، والتي لا تسمح فقط بتشخيص تحص البول ، ولكن أيضًا لإجراء التشخيص التفريقي.

طرق البحث المخبري:

· البحث البيوكيميائيالبول باستخدام شرائط التشخيص هو طريقة بسيطة وفعالة إلى حد ما للتشخيص السريع ، والتي يمكن من خلالها تحديد معلمات البول التالية في غضون 1-1.5 دقيقة: الرقم الهيدروجيني ، الجاذبية النوعية ، كمية البروتين ، محتوى الكيتون ، محتوى الأصباغ الصفراوية ، بيلة دموية دقيقة ، بيلة هيموجلوبينية. الطريقة لها عيب كبير - مع البيلة الدموية الشديدة الشديدة ، تكون القراءات مشوهة بشكل كبير ولا تمثل قيمة تشخيصية.

· يتم إجراء دراسات على رواسب البول عن طريق الفحص المجهري بتكبير منخفض ومتوسط. للحصول على الرواسب ، يتم طرد البول الطازج عند 1000-1500 دورة في الدقيقة لمدة 5-7 دقائق. يتم تصريف السائل غير المرغوب فيه ، ويتم وضع المادة المترسبة على شريحة زجاجية ومغطاة بغطاء. يحدد الفحص المجهري نوع البلورات ، وعدد كريات الدم الحمراء والكريات البيض في مجال الرؤية ، وظهارة أجزاء مختلفة من الجهاز البولي ، واسطوانات. بيلة دموية كبيرة هي عقبة أمام الحصول على رواسب بول "قابلة للقراءة". في مثل هذه الحالات ، من أجل تحديد تقريبي لنوع البلورات ، من المعقول إجراء الفحص المجهري لسدادات مجرى البول وحسابه. نتائج الفحص المجهري لرواسب البول ومحتويات مجرى البول هي نفسها دائمًا تقريبًا.

5. العلاج والوقاية

يهدف العلاج إلى القضاء متلازمة الألم، وزيادة قابلية الذوبان في الأملاح ، وتخفيف الحصى ، ومنع المزيد من تكوين حصوات المسالك البولية. من الممكن التخفيف من حالة الحيوان بمساعدة مضادات التشنج (بارالجين ، سبازجان) ، علاج الالتهابات المكتشفة بالمضادات الحيوية (سيفا-كيور ، إنروفلوكساسين ، ألبين إل إيه) ، سلفوناميدات (أوروسولفان ، سلف -120) ، الدواء " Cat Ervin "(مع انسداد المسالك البولية ، يمكن إعطاؤه مباشرة في المثانة ، بعد ضخ محتويات الأخير) ، وكذلك بمساعدة نظام غذائي خاص يمنع فرط إشباع أملاح الكالسيوم والفوسفور. لتحفيز العضلات الملساء للمثانة ، يوصى باستخدام gamavit أو katazol للتخلص من سدادات مجرى البول - قسطرة وغسل مجرى البول باستخدام Ervin the Cat (16 مل لكل جرعة) ، وحمامات ساخنة (40 درجة مئوية) عند غمر القطة في نصف الجسم ، العلاج المضاد للالتهابات - ديكسافورت.

لا ينبغي استخدام القطط مستحضرات طبيةتحتوي على الجلسرين والزيوت الأساسية - urolesan ، cystenal ، pinobine ، phytolysin ، لأن هذا يمكن أن يكون قاتلاً. يمكن استخدام Avisan ، cystone ، ومع ذلك ، فإن جرعة هذه الأدوية مصممة للإنسان ، لذلك من الضروري مراعاة ليس فقط وزن القط ، ولكن أيضًا حساسيته للنباتات التي تتكون منها الأدوية.

1) التدليك اليدوي:

التدليك اليدوي (غالبًا ما يستخدم للقطط ذات السدادات الرملية) أو القسطرة بقسطرة صغيرة من البولي يوريثين (مثل قسطرة جاكسون الخاصة للقطط أو الطبية قسطرة تحت الترقوةقطرها 0.6 - 0.8 مم).

على الرغم من أن القسطرة تُستخدم غالبًا لإخراج أو تفتيت حصوات البول في القطط وبعض سلالات الكلاب ، إلا أن هذا العلاج هو الأكثر خطورة للأسباب التالية:

* يجرح الأنسجة ويؤدي إلى تليف وندبات يتبعها تضييق في مجرى البول.

* يسبب عدوى في المسالك البولية.

2) الغسيل الرجعي للإحليل.

يعتبر تدفق مجرى البول إلى الوراء متبوعًا بالذوبان (الستروفيتس ، والبولات ، والسيستين) أو بضع المثانة (أكسالات الكالسيوم ، وحصوات البول الأخرى التي تحتوي على الكالسيوم وثاني أكسيد السيليكون) هو العلاج الوحيد لتحص مجرى البول.

طريقة الغسل الرجعي من حصوات مجرى البول. يتم إعطاء الحيوان تخدير عام أو قوي المهدئات. ثم يتم تنفيذ الخطوات التالية:

* إفراغ المثانة عن طريق بزل المثانة (ثقب المثانة عبر جدار البطن).

* من خلال المستقيم ، تضغط الأصابع على مجرى البول مقابل العانة ، أسفل مجرى البول (يتطلب ذلك مساعدًا).

* يتم إدخال قسطرة معقمة في الجزء البعيد من مجرى البول.

* تأمين جزء القضيب من مجرى البول حول القسطرة.

* يتم حقن محلول ملحي في القسطرة من خلال حقنة.

* عندما يصل الضغط داخل اللمعة إلى النقطة المرغوبة ، يزيل المساعد الأصابع ويطلق مجرى البول.

* تحت الضغط محلول ملحييعود مجرى البول إلى المثانة.

* يمكنك تكرار الإجراء عدة مرات.

بعد الغسل الرجعي ، من النادر جدًا تكرار الانسداد. في القطط ، لا تُستخدم هذه الطريقة عادةً ؛ في الذكور ، غالبًا ما يوصى باستخدام هذه الطريقة منخفضة التأثير.

3) فغر الإحليل.

يُستخدم فغر الإحليل عند الذكور عند فشل التلاعب أو الغسل الرجعي. يخلق فغر الإحليل فتحة دائمة في مجرى البول. تستخدم هذه الطريقة للانسداد المتكرر لمجرى البول في القطط وأحيانًا عند الذكور. على الرغم من أن هذا هو العلاج الوحيد للحيوانات التي تعاني من انسداد دائم في مجرى البول ، إلا أنه يجب استخدامه بحذر ، لأنه وفقًا لبعض التقارير ، في 17 ٪ من الحالات ، يؤدي فغر الإحليل في القطط إلى عدوى ما بعد الجراحةالمسالك البولية. في 10٪ من القطط ، يؤدي فغر الإحليل والتغييرات الغذائية أيضًا إلى عدوى ما بعد الجراحة ، في حين أن أيًا من القطط التي خضعت لنظام غذائي لا تعاني من عدوى في المسالك البولية.

4) الحل.

يمكن إذابة حصوات الستروفيت والبولات والسيستين. هذه هي الطريقة الوحيدة لإزالة الحصوات في الحيوانات التي لا تعاني من تحص بولي تهدد الحياة. يستخدم الذوبان في حصوات الكلى أو المثانة. في حالة وجود عدوى في المسالك البولية ، يتم إعطاء المضادات الحيوية كجزء من العلاج بناءً على نتائج مزرعة البول واختبار الحساسية. تتم مناقشة تفاصيل العلاج أدناه.

ستروفيتس (فوسفات الأمونيوم المغنيسيوم ، الفوسفات الثلاثي). لحل أحجار الستروفيت ، يكفي الالتزام الصارم بالنظم الغذائية البيطرية الخاصة.

تساهم هذه الأطعمة في تحمض البول ، مما يؤدي إلى إذابة الستروفيت. بجانب، زيادة المحتوىالصوديوم في هذه الحميات يحفز إدرار البول ، مما يساعد على طرد المثانة وطرد الأملاح المتراكمة في أسرع وقت ممكن. مع تحص بولي ليس معقدًا بسبب الالتهابات البكتيرية ، فإن العلاج بالوجبات الغذائية الخاصة يجلب ذلك نتائج إيجابيةبالفعل بعد 4-5 أيام من بدء العلاج. وتجدر الإشارة إلى أن زيارة الطبيب البيطري في أقرب وقت ممكن والتشخيص المبكر لتحصي المسالك البولية يساهم في التعافي السريع للحيوان ويقلل من الانتكاسات المحتملةالأمراض. من الأهمية بمكان امتثال المالك لنظام التغذية للحيوان.

تتم مراقبة جودة العلاج عن طريق الاختبارات المعملية لتشخيص البول والأشعة السينية لوجود حصوات في المثانة. في حالة عدم وجود حصوات في البول وعلى الصور ، يتم التعرف على العلاج على أنه فعال ، ومهمة المالك في المستقبل هي إجراء اختبار بول إلزامي مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر. الوقت الأمثلالتحكم في تسليم التحليلات - 3 أشهر.

يقوم المختبر بتقييم درجة الحموضة في البول ، وكذلك وجود وتحليل رواسب البول ، وتحديد نوع وعدد البلورات البولية.

5) علاج حصوات المسالك البولية غير القابلة للذوبان.

أكسالات الكالسيوم.

تعتبر حصوات أكسالات الكالسيوم أكثر شيوعًا في سلالات معينة من الكلاب (Yorkshire Terrier و Miniature Schnauzers) ، وفي السنوات الأخيرة أصبحت أكثر شيوعًا بشكل ملحوظ ، خاصة في القطط.

لسوء الحظ ، هذا النوع من البلورات غير قابل للذوبان تمامًا ، ويتم علاج هذا النوع من تحص البول حصريًا عن طريق الإزالة الجراحية للحجارة من المثانة. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء 3-4 عمليات في السنة إذا كانت كثافة تكوين الأوكسالات عالية جدًا.

لمنع الانتكاس ، من الضروري تقليل تركيز الكالسيوم والأكسالات في البول. الوقاية ممكنة مع أنظمة غذائية خاصة.

فوسفات الكالسيوم.

تتجلى بلورات الفوسفات والكالسيوم في أشكال مختلفة: في شكل غير متبلور (فوسفات الكالسيوم) وفي شكل فوسفات هيدروجين الكالسيوم (البروشيت). غالبًا ما توجد هذه المعادن في مجاري البول المختلطة جنبًا إلى جنب مع الستروفيت أو اليورات أو أكسالات الكالسيوم. معظم بلورات فوسفات الكالسيوم (باستثناء البروشيت) حساسة لدرجة الحموضة وتتشكل في البول القلوي.

لم يتم بعد تطوير بروتوكول طبي لحل هذه الحصوات ، لذلك يوصى بذلك استئصال جراحيوالوقاية من فرط كالسيوم البول (كما في تحص بولي أكسالات الكالسيوم) ، ولكن ليس قلونة البول.

6) المجال المغناطيسي النبضي.

في الممارسة العملية أيضًا ، يتم استخدام طريقة لعلاج KSD باستخدام مجال مغناطيسي نابض ، والذي لا يشجع فقط على إذابة مجرى البول ، ولكن له أيضًا تأثير مسكن موضعي ومضاد للالتهابات. تحدث الإغاثة في جميع الحالات باستثناء الحالات الأكثر إهمالًا.

7) المعالجة المثلية.

من الأهمية بمكان التحكم في حالة الغشاء المخاطي للمثانة والإحليل في القطط المصابة بـ KSD.

لهذا ، تم تعيينه العلاج طويل الأمدمع استخدام مستحضرات Berberis-homaccord و Mucosa compositum. يمكن إعطاء الأدوية بمياه الشرب 2-3 مرات في الأسبوع.

في حالة الالتهاب الحاد والألم ، يتم وصف traumeel تحت الجلد 2-3 مرات في اليوم أو على شكل قطرات كل 15-30 دقيقة. كما يوصف Traumeel بعد الجراحة (استئصال المثانة أو الإحليل).

إذا تطور تحص بولي على الخلفية التهاب الحويضة والكلية المزمن، فمن الأفضل تنفيذ العلاج الرئيسي بمساعدة الأدوية Cantharis compositum و Berberis-homaccord.

8) العلاج بالنباتات.

تعيين في المسار المزمن للمرض. ديكوتيون وحقن المستحضرات البولية لها تأثير مطهر ومضاد للالتهابات ، وتحتوي على مركبات تلعب دور الغروانية الواقية التي تمنع تكتل بلورات ميكروليث. يوصى باستخدام مستحضرات فيتويليت "صحة الكلى" و "كات إروين". من الأعشاب: مغلي من أوراق عنب الدب (آذان الدب) ، ضخ نصف بالالا (هيرفا صوفي) ، جذور البقدونس ، المرتفعات ، الجرجير ، إلخ.

9) العلاج الغذائي.

في الوقت الحالي ، تعتبر الأطعمة أكثر فعالية في منع حصوات المسالك البولية الستروفيت ، وبالتالي زيادة حتمًا نسبة حصوات البول المؤكسدة.

يؤدي التحمض المفرط لبعض أطعمة القطط أو استخدام الأنظمة الغذائية المحمضية إلى جانب مُحمّضات البول إلى نزع المعادن من العظام ، وإطلاق الكالسيوم لتوفير عازلة.

ساهمت زيادة حدوث تحص بولي أكسالات في القطط في التطور نظام غذائي جديدوصفة Hill's Diet Feline x / d ، التي تم إنشاؤها خصيصًا لمنع تكوين بلورات أكسالات الكالسيوم وحصوات مجرى البول ومنع تكرار تحص بولي أكسالات الكالسيوم. مستويات الكالسيوم المختارة بعناية والتي يتم التحكم فيها بدقة تبطئ تكوين البلورات. يساعد انخفاض فيتامين د على تجنب الامتصاص المفرط الكالسيوم من الأمعاء: زيادة محتوى سترات البوتاسيوم ، القادرة على تكوين أملاح قابلة للذوبان مع الكالسيوم ، تساهم في التدمير الجزئي للأكسالات ، وتسهم الألياف القابلة للذوبان في ارتباط الكالسيوم في الأمعاء.

يوجد كل من الستروفيت والأوكسالات بشكل شائع في القطط المصابة زيادة الوزنيُحفظ في المنزل مع انخفاض كمية الماء - العاملان الأولان يزعجان تكرار التبول ويؤديان إلى احتباس البول ، والعامل الأخير يزيد من تركيز المعادن في البول. ومع ذلك ، في حين أن الستروفيت أكثر شيوعًا في القطط الصغيرة (أقل من 5 سنوات من العمر) ، فإن خطر الإصابة بحصوات بولية أكسالات يكون أكبر في القطط الأكبر سنًا (أكثر من 7 سنوات من العمر).

على الرغم من منع كلا النوعين من التصنيف الدولي للأمراض ، إلا أنه يوجد مبادئ عامةتوصيات لمغذيات محددة تختلف اختلافا كبيرا. من أجل التحكم الأمثل في نوع معين من المسالك البولية ، يجب التحكم بدقة في المستوى الأنسب لكل عنصر غذائي فردي. لذلك ، لا يوجد نظام غذائي مناسب للسيطرة على كلا النوعين من الحصوات.

سيؤدي وجود عدوى المسالك البولية بالبكتيريا المنتجة لليورياز إلى تفاقم تطور حصوات البول الستروفيتية. ولكن نادرا ما تظهر العدوى السبب الرئيسيتحص بولي في القطط ، في كثير من الأحيان على شكل ميكروبات ثانوية أو مصاحبة.

المبادئ الأساسية للتغذية لمنع تحص بولي هي عدد من القواعد:

· الحفاظ على كمية كافية من الماء لضمان إخراج البول بشكل كافٍ. ستؤدي زيادة كمية الماء التي تتناولها إلى زيادة كمية البول المنتجة وإذابة المادة المكونة للبلورات. عادة ما يكون حجم البول أكبر في القطط التي تتغذى على نظام غذائي معلب. أيضًا ، إذا كان العلف سهل الهضم ، فإن هذا يقلل من كمية المادة الجافة من البراز التي تتطلبها مياه اقل. وبالتالي ، يتم تقليل فقد الماء في البراز ، مما يسمح بإخراج الماء في البول.

· تجنب الإفراط في تناول هذه المعادن التي تعتبر من مكونات حصوات البول وبالتالي تقليل تركيزها في البول.

يشكل الكالسيوم والأكسالات في تجويف الأمعاء مركبًا غير قابل للذوبان لا يتم امتصاصه (تمامًا كما يشكلان مركبًا غير قابل للذوبان في المثانة). قد يعني التخفيض الغذائي في واحدة فقط من هذه أن الآخر مجاني للامتصاص ثم يتم إفرازه في البول (حيث يمكن أن يرتبط بالأكسالات أو الكالسيوم ، اللذين يتم إطلاقهما من أنسجة الجسم لتكوين أكسالات الكالسيوم). من المستحسن أن يحدث تقييد الكالسيوم والأوكسالات على المدى الطويل معًا. لا ينبغي أن يكون هناك انخفاض كبير في تناول الكالسيوم ، ويمكن تقليل امتصاصه عن طريق الارتباط بالألياف القابلة للذوبان.

الوقاية.

الوقاية هي في المقام الأول للسيطرة على حموضة البول. اعتمادًا على عمر الحيوان ، تختلف أنواع الأحجار بشكل كبير. لذلك ، غالبًا ما يتم اكتشاف الفوسفات في القطط الصغيرة (حتى سن 5 سنوات). تحمض البول يمنع حدوثها. في القطط الأكبر سنًا (6-9 سنوات) ، تقل فرصة تكوُّن حصوات الفوسفات (الستروفيتس) ، ولكن يزداد خطر تكون حصوات الأوكسالات ، خاصةً إذا كان البول شديد الحموضة. من أجل الحد من تكوينها ، يوصى باتخاذ تدابير لتقليل حموضة البول. ولكن في القطط الأكبر سنًا (أكثر من 10 سنوات) ، يجب أن يخشى تكوين بلورات الأكسالات: البول مع مؤشر الحموضة المحايدة عند إضافة سترات البوتاسيوم يحد من خطر تكوينها. يستخدم الوبيورينول (مثبط أوكسيديز الزانثين) لمنع حصوات البول وحلها. ثبت أن عصير التوت البري يخفض درجة الحموضة في البول ويمنع تكوين حصوات البول. وقائي ممتاز هو العلاج النباتي "كات إروين". لاستعادة الجسم بعد الجراحة ، يشار إلى إعداد عنصر دقيق جاموفيت بلس.

استنتاج

تحص مجرى البول القط المزمن

حاليا ، تحص بولي شائع جدا ، حدوث في كل مكان. كل من الحيوانات الأليفة والبرية معرضة لخطر الإصابة بـ KSD ، وبالتالي ، فإن ظروف الحفظ والتغذية لا تلعب دورًا رئيسيًا في حدوثه هذا المرض.

في الوقت الحالي ، يصعب علاج المرض علاج كاملوارتفاع مخاطر التكرار. لذلك ، فإن التصنيف الدولي للأمراض هو مجال واسع لدراسة وتطوير الجديد الأساليب الحديثةعلاج او معاملة.

وتجدر الإشارة إلى أن التغذية بأعلاف متخصصة يمكن أن تقلل من مخاطر KSD ، لأن هذه الأعلاف لها تركيبة متوازنة ومناسبة لخصائص الكائن الحي. أنواع منفصلةالحيوانات.

المؤلفات

1. إي. تحص كوزلوف من القطط. رقم: MAG TM ، 2002. - 52 ثانية.

2. إد. أ. كتيب كوزنتسوفا للطب البيطري - سانت بطرسبرغ: دار النشر "لان" ، 2004. - 912 ص.

3. S.V. أمراض Starchenkov للحيوانات الصغيرة: التشخيص والعلاج والوقاية. سلسلة كتب مدرسية للجامعات. الأدب الخاص. - سان بطرسبرج: دار النشر "لان" 1999. - 512 ص.

4. SS. ليبنيتسكي ، في. ليتفينوف ، ف. شيمكو ، أ. دليل Gantimurov لأمراض الحيوانات الأليفة والغريبة - الطبعة الثالثة ، منقح. وإضافية - روستوف غير متوفر: محرر. "فينيكس" ، 2002. - 448 ثانية.

5. A. Sanin ، A. Lipin ، E. Zinchenko كتاب المرجع البيطري التقليدي و طرق غير تقليديةعلاج الكلب. - الطبعة الثالثة ، مصححة ومكملة. - م: ZAO Tsentrpoligraf، 2007. - 595p.

استضافت على Allbest.ru

...

وثائق مماثلة

وصفا موجزا لتحص بولي ، ملامح مساره في الحيوانات. المسببات والتسبب في المرض الرئيسي علامات طبيهفي القطط. التغيرات التشريحية المرضية والتشخيص. تشخيص المرض وعلاجه والوقاية منه.

ورقة مصطلح ، تمت إضافتها في 12/15/2011


تحص بولي هو مرض ، تتمثل أعراضه الرئيسية في تكوين ووجود حصوات مفردة أو متعددة في المسالك البولية. تصنيف تحص البول وأعراضه والتشخيص الإشعاعي.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 04/04/2015


الأشكال الرئيسية لتحصي البول. أنواع الحجارة المتكونة في أعضاء الجهاز البولي. تحص الكلية المرجانية ، التهاب الكلية. مضاعفات تحص بولي. التهاب الحويضة والكلية والاستبدال الدهني للكلية ، التهاب الحويضة والكلية الحسابي ، التهاب الحويضة والكلية.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة في 09/11/2013


المفهوم الحديث لتحصي البول. أسباب تطور تحص بولي. أكثر أعراض تحص بولي مميزة. إعادة التأهيل البدني للمرضى الذين يعانون من تحص بولي في المراحل الثالثة علاج إعادة التأهيل. تطبيق المياه المعدنية.

ورقة مصطلح ، تمت الإضافة في 02/11/2016


مفهوم وخصائص مسار تحص بولي ، أعراضه السريرية. Cystinuria كعامل في تطور هذا المرض. تكوين حصوات الكلى. علاج شامل لتحصي المسالك البولية بمساعدة المكملات الغذائية Tienshi ، وتقييم فعاليتها.

الملخص ، تمت الإضافة في 11/18/2010


التعريف والتاريخ ، المسببات والمرضية ، الاعراض المتلازمةتحص بولي. المبادئ الأساسية للعلاج. مجموعة من الأدوية المضادة للتشنج. تشخيص تحص بولي بالعلاج المناسب في الوقت المناسب. دور الأدوية العشبية في العلاج.

الملخص ، تمت الإضافة 11/25/2013


أسباب تطور تحص بولي في البشر. أهم أعراض المرض. الفشل الكلوي نتيجة مضاعفات تحص بولي. اجراءات وقائية، تساعد في المغص الكلوي. اختيار العلاج وإجراءات تكسير الحجارة.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة في 03/06/2013


مفهوم و الصورة السريريةتحص بولي ، أسباب وآلية تكوين الحصوات. مراحل مسار هذا المرض ، علامات محددة أثناء الحمل. ملامح تشخيص تحص بولي ، ووضع خطة علاج للمرأة.

الملخص ، تمت الإضافة في 07/10/2010


العوامل المحلية والعوامل المؤهبة التي تساهم في انتشار تحص بولي. التصنيف المعدني للحجارة. العلامات السريرية العامة للمرض وتشخيصه. مبادئ النظام الغذائي وتوازن الماء.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 2015/04/23


تحليل شكاوى المريض وتاريخ المرض الحالي وحياة المريض. نتائج فحص المريض حالة أجهزة الأعضاء الرئيسية. التشخيص وأساسه المنطقي والتخطيط لفحص إضافي. ملامح طرق علاج تحص بولي.

عادةً ما يكون القط الذي يتم إعداده جيدًا وتغذيته بشكل صحيح ، والذي يخضع للإشراف المستمر من طبيب بيطري ، يتمتع بصحة جيدة. ولكن مثل البشر وجميع الكائنات الحية الأخرى ، فإن القطط تخضع لها امراض عديدة. بالطبع ، من المستحيل إعطاء معلومات شاملة عن جميع أمراض القطط ، لكن أصحاب القطط يحتاجون إلى معرفة العلامات الرئيسية والمظاهر والعلاج على الأقل لأكثر الأمراض شيوعًا في هذا النوع من الحيوانات.

يصيب التحص البولي من 1 إلى 13.5٪ من القطط. هذا من أمراض القطط ، ويتميز باختلافات كبيرة جدًا في وجهات النظر حول مسبباته وأسباب حدوثه. يعد تحص البول من أكثر الأمراض شيوعًا التي لوحظت في القطط ، مصحوبًا بتكوين الرمل والحجارة في المثانة (وليس في الكلى!). بسبب الميزات التشريحيةالقطط تعاني من هذا المرض في كثير من الأحيان أكثر من القطط. يظهر المرض عادة لأول مرة بين سن 2 و 6 سنوات.

مرجع التاريخ

لأول مرة ، بدأوا يتحدثون عن تحص بولي في السبعينيات من القرن العشرين. في عام 1973 اقترحت مجموعة من الباحثين سبب فيروسيأصل تحص بولي. تم إسناد الدور إلى عدوى القطط وفيروس الهربس. لم يتم تأكيد هذا الافتراض في العديد من الدراسات الأخرى. في السبعينيات ، بدأ الافتراض بأن استخدام الأطعمة الجافة أو خلطها يمكن أن يؤدي إلى تحص بولي. لقد أثبت العلماء أن هذا ليس هو الحال ، على الرغم من أن الدور المهم لأملاح المغنيسيوم في حدوث تحص بولي قد ثبت.

لقد ثبت الآن أن تناول الماء غير الكافي في جسم القط وزيادة قيمة الرقم الهيدروجيني للبول يساهمان في تكوين حصوات المسالك البولية وحدوث تحص بولي.

لقد تطورت بحيث يكون لدى القطط إحساس ضعيف بالعطش. تنحدر القطط من القطط البرية الأفريقية ، وقد احتفظت بقدرة الجسم على تركيز البول ، والتي ، وفقًا لذلك ، يمكن أن تساهم في تكوين حصوات - ستروفيتس (حصوات المسالك البولية الرئيسية في تحص البول).

البول ودوره في جسم القط

يلعب البول دورًا أساسيًا في حياة القطط. دوره الرئيسي هو إزالة النفايات المتبقية من الجسم والسموم التي تتراكم في مجرى الدم. تفرز اليوريا في البول (ومن هنا اسمها) ومنتجات أخرى ، مثل حمض البوليك ، والكرياتينين ، والصوديوم ، والأوكسالات. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب البول دورًا في الحفاظ على التوازن من خلال تنظيم إفراز الماء من الجسم و المعادن. يتكون البول في الكلى نتيجة لتصفية الدم من خلال النيفرون ، ويتدفق إلى أسفل الحالبين ويتراكم في المثانة. عندما يشعر الحيوان بالحاجة إلى التبول ، يتم طرد البول من خلال مجرى البول.

على عكس البشر ، القطط لديها عظم في قضيبها. في مجرى البول ، يعمل عظم القضيب كعقبة أمام إزالة الحصوات ، وغالبًا ما يحدث انسداد في مجرى البول في هذا المكان.

الأسباب

على العموم ، لم يحدد العلماء بعد بشكل موثوق ما يمكن أن يكون سبب تحص بولي في القطط. من المفترض أنه في معظم الحالات يكون تكوين حصوات المسالك البولية ناتجًا عن انتهاك استقلاب الماء والملحنتيجة التغذية الرتيبة غير السليمة ونقص الفيتامينات. هناك أيضًا رأي مفاده أن التغذية المستمرة للأطعمة الجافة التجارية هي أحد العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى تكوين الأحجار. وفي كثير من الأحيان عند فحص الحيوانات ، يعترف أصحابها أنهم في الأساس ، وغالبًا ما يطعمون حيواناتهم الأليفة بمثل هذه الأعلاف. أ ، هذا الأخير عادة ما يكون مفرط التشبع بالفوسفات ( وجبة العظام) ، المواد الرئيسية التي تساهم في ظهور المرض.

بالإضافة إلى التغذية الرتيبة وغير السليمة للأعلاف المركزة ، هناك أسباب أخرى يمكن أن تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على تكوين الحصوات في الكلى والمسالك البولية:

• الكائنات الحية الدقيقة - المكورات العنقودية والمكورات العقدية والبروتينات وغيرها ؛
• ركود طويل في البول - نتيجة لذلك ، تحدث القلوية ، وتساقط الأملاح وتشكيل الحجارة ؛
• الأدوية ، أي استخدامها غير المنضبط والمتكرر ؛
• تعدد فطر - عدم كفاية تناول الفيتامينات في الجسم ؛
• الخصائص الفردية لجسم القط ؛
• الظروف المناخية (وفقًا لنفس العلماء ، في روسيا ، على سبيل المثال ، يوجد المرض غالبًا في شمال القوقاز ، وجزر الأورال ، والدون ، والفولغا. ويرجع ذلك إلى خصائص التربة والنباتات وتكوين المياه) ؛
• انتهاك وظائف أجهزة الغدد الصماء - الغدة الدرقية، الغدد التناسلية ، إلخ ؛
• قطر صغير من مجرى البول ، خاصة للقطط المخصية ؛
• العمليات الالتهابية في الحوض الكلوي والمسالك البولية والمثانة.

أعراض

يعتمد ظهور المرض بشكل مباشر على مكان وجود حصوات المسالك البولية ، وكذلك على حجمها وطبيعة السطح والتنقل. تشمل العلامات الرئيسية لتحصي البول في القطط ما يلي:

• الألم أثناء التبول ، والذي يتجلى في قلق الحيوان عند زيارة المرحاض ، والموقف المتوتر ، وكذلك الأصوات الحزينة ؛
• كثرة التبول؛
• بيلة دموية ، أي ظهور الدم في البول ، بينما يتحول البول إلى اللون الأحمر ؛
• المغص ، والذي يمكن أن يكون ثابتًا أو يظهر في نوبات حادة (يمكنك فهم المغص من خلال قلق القطة ، والالتفاف حول الغرفة والمواء).

كما أود أن ألفت الانتباه إلى حقيقة أنه في حالة انسداد المسالك البولية بالحصوات البولية ، قد يصاحب المرض ركود في البول. في بعض الأحيان يمكن أن يموت حيوان من التبول في الدم (تسمم الجسم بمنتجات البول الراكدة). يمكن أن يختلف عدد الحجارة من واحد إلى عدة مئات. تصيب الحجارة الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب ، مما قد يؤدي إلى أمراض المثانة والكلى والتهاب الإحليل القيحي. في حالة تعقيد عملية المرض بسبب التهاب الحويضة أو التهاب الحويضة والكلية ، أي التهاب الكلى ، فقد تظهر العلامات المميزة لهذه الأمراض:

• ارتفاع درجة الحرارة؛
• الضعف والاضطهاد الذي يمكن استبداله بالقلق ؛
• ظهور القيح في البول ، في حين أنه يصبح غائما وله ظهور رائحة كريهة.

إذا تم ملاحظة واحدة على الأقل من العلامات المذكورة أعلاه في قطة ، فمن المستحسن الاتصال بأخصائي بيطري. لا يمكن إجراء التشخيص بنفسك في المنزل. في العيادة البيطرية ، من الضروري وصف العلامات التي لوحظت بدقة ، وكذلك التحدث بالتفصيل عن التغذية. ستحتاج أيضًا إلى إجراء اختبار بول القط إلى المختبر. في بعض الحالات ، قد يقترحون إجراء الموجات فوق الصوتيةأو الأشعة السينية.

في المختبر ، يتم تحديد وجود بلورات أملاح حمض البوليك ، وظهارة الحوض الكلوي ، والأسطوانات البولية في البول عادةً. بناءً على البيانات المختبرية ، يتم وضع نتائج الموجات فوق الصوتية (الأشعة السينية) ووضعها التشخيص النهائيعلى تحص البول في القطط ، ومع ذلك ، فإن أمراض المسالك البولية لا تشير دائمًا إلى وجود حصوات ، يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة وتختلف بالنسبة للكلاب والقطط.
يمكن تفسير أمراض المسالك البولية السفلية ، في الأساس ، بالعوامل التالية:

1. التهاب المثانة (التهاب المثانة) معدي المنشأ: عندما يوجد عدد كبير من البكتيريا في البول. في القطط ، التهاب المثانة المعدي نادر جدًا.
2. التهاب المثانة مجهول السبب: شائع في القطط ، ويمثل أكثر من 60 بالمائة من أمراض المسالك البولية. هناك العديد من العوامل التي تدخل في تطور هذا المرض ، مثل الإجهاد وظروف المعيشة (وجود العديد من القطط في المنزل ، والبقاء في الداخل حصريًا ، وما إلى ذلك). والمثير للدهشة أن التغذية تلعب دورًا رئيسيًا في الوقاية من هذا المرض وعلاجه.
3. حصى المسالك البولية ، والتي تتكون عادة في المثانة عند الحيوانات ، ولا تتشكل على الإطلاق في الكلى ، كما هو الحال عند البشر. الدور الرئيسي في منع تكرار هذا المرض هو النظام الغذائي.
4. الأورام.

للانطلاق التشخيص الدقيق، يجب إرساله التحليل السريريالبول وفقط بعد نتائجه ، استخلاص النتائج المناسبة.

ما هي حصوات المسالك البولية

في الواقع تتكون حصوات المسالك البولية من البلورات الموجودة في المثانة. هذه البلورات نفسها ، حتى لو لم تكن حصوات ، يمكن أن تسبب علامات سريرية لأمراض المسالك البولية أو حتى تعيق تدفق البول ، مما يهدد حياة الحيوان.

تتشكل البلورات عندما يتشبع البول بالمعادن نتيجة لاضطراب التمثيل الغذائي أو التغذية التي يمكن أن تخلق الظروف المواتيةلتشكيل حصوات المسالك البولية. يتوهم معظم الناس أن الطعام الجاف يعزز تكوين حصوات المسالك البولية. بعد كل شيء ، مع الاختيار الصحيح للطعام عالي الجودة ، فإنه يساعد على حماية المسالك البولية.

أنواع الحجارة

أحجار ستروفيت:الأكثر شيوعًا هي أيونات الفوسفات والأمونيوم والمغنيسيوم. تتشكل في كثير من الأحيان في الكلاب مع أي التهابات المسالك البولية ، مما يعقد مسار المرض. في هذه الحالة ، يجب معالجة كلتا المشكلتين في نفس الوقت.

أحجار أكسالات الكالسيوم:شائعة أيضًا في كل من الكلاب والقطط.

حصوات يورات الأمونيوم:أقل شيوعًا ، وغالبًا ما ترتبط بأمراض الكبد.

حصوات السيستين:الأكثر ندرة من بين كل المدرجة.

يمكن أن تكون الأحجار بأحجام مختلفة ، مفردة أو متعددة ، نوع واحد أو أكثر في نفس الوقت. لوصف العلاج الصحيح ، من المهم جدًا تحديد نوع الحجارة. لذلك ، إذا كان حيوانك الأليف قد تمت إزالته جراحيًا ، فاخذه لتحليله وفقًا لنتائج ذلك طبيب بيطريسيتمكن من اختيار العلاج المناسب للحيوان. من المحتمل أن يشمل العلاج المضادات الحيوية لمحاربة عدوى المثانة المحتملة ، أو الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل الالتهاب في المسالك البولية ، أو الأدوية لتغيير درجة حموضة البول. مع التهاب المثانة مجهول السبب ، يمكن أن تدخل الفيرومونات لمساعدة الحيوان على التكيف مع الإجهاد.

يمكن إذابة أحجار الستروفيت باتباع أنظمة غذائية خاصة. عادة ما يحتوي مثل هذا النظام الغذائي على نسبة أعلى من الصوديوم ، ولكن كميته آمنة لصحة الحيوان ، مما يحفز العطش وتناول السوائل ، وبالتالي يؤدي إلى تكوين بول أقل تركيزًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تركيبة هذه الأطعمة تقلل من تركيز المعادن في البول وتحمضها. يمكن أيضًا إذابة حصوات بولات السيستين والأمونيوم ، لكن هذا يتطلب نظامًا غذائيًا مختلفًا تمامًا يعمل على جعل البول قلويًا. أحجار أكسالات الكالسيوم غير قابلة للذوبان. لذلك ، يجب إزالتها جراحياً تحت التخدير.

يمكن أن يصل قطر حصوات المسالك البولية في القطط إلى سنتيمتر واحد. لا تتشكل تحت تأثير الطعام ، لكن الطعام يمكن أن يكشف عن وجودها.

الاستعداد للمرض

تشمل السلالات الأكثر شيوعًا التي تتأثر بتكوين الأوكسالات ما يلي:

• البورمية.
• اللغة الفارسية؛
• الأزرق الروسي
• مين كون
• سيامي.

يعتمد تركيز اليوريا في بول الحيوان بشكل مباشر على محتوى البروتينات (البروتين) في النظام الغذائي للحيوان. محتوى البروتين المفرط في طعام القطط (لحم البقر - 16.7٪ ، الدجاج - 19٪ ، الأسماك - 18.5٪ ، الجبن - 16.7٪) ، مع ضعف أيض البيورين (المنتج النهائي لاستقلاب البيورين هو حمض اليوريك) ، يؤدي إلى تطور البوليك تحص بولي في القطط. انخفاض محتوى البروتين تأثير إيجابيحيث أنه يساعد على تقليل كمية الركيزة الملائمة للنمو البكتيريا المسببة للأمراض. يساهم النظام الغذائي لحمض اللاكتيك والنظام الغذائي النباتي في تطور تحص بولي قلوي

خطر الإصابة بتحصي البول في القطط أعلى:

• مع الصيانة المستمرة للمنزل ؛
• بعد الإخصاء والتعقيم.
• في زيادة الوزنهيئة؛
• مع التغذية غير السليمة
• في القطط (القطط تعاني من تحص بولي أكثر بكثير من القطط) ؛
• في الحيوانات البالغة (غالبًا ما تتشكل أحجار الستروفيت في القطط التي تقل أعمارهم عن 4 سنوات ، وتحدث ذروة تكوين أحجار الأكسالات في فترة 10-15 عامًا).

الوقاية والعلاج

تنحصر الوقاية في تحسين ظروف إطعام القط وسقايته. تأكد من الاعتناء بنظام غذائي متنوع. حاول تجنب إعطاء الأعلاف الرتيبة وشرب الماء العسر. أدخل الفيتامينات في النظام الغذائي لحيوانك الأليف. لا تنس أن تمشي بانتظام. يمكنك أيضًا أحيانًا أخذ البول لتحليله إلى المختبر ، حيث سيكون من الممكن فحص الرواسب للكشف عن المرض في المراحل المبكرة.

يستخدم لعلاج حصوات الكلى في القطط علاج الأعراض، يُنصح باستخدام المسكنات ومضادات التشنج.

في حالات نادرةقد يكون من الضروري فحص مجرى البول أو حتى الإزالة الجراحية لحصى المسالك البولية.

عادة ما يستخدم نظام العلاج التالي:

• ينصح العلاج بالمضادات الحيوية لتخفيف الالتهاب.
• قد لا يكون من الضروري إعطاء الأعشاب الطبية للقطط: مغلي من أوراق عنب الدب ، جذر البقدونس ؛
• استخدام الأدوية التي تطهر الجهاز البولي (فيورادونين ، أوروسولفان ، ميترونيدازول) ؛
• للتدمير وإزالة الحجارة والرمل - يوصف بالداخل ؛
• إزالة التشنج ، والقضاء على الألم ، والمغص - لهذا ، يتم إعطاء الحقن العضلي بدون شبو ، أو أنجين ، أو بارالجين أو أي أدوية أخرى مضادة للتشنج ؛
• إزاحة الحجر - عادة ما يتم حقن محلول نوفوكائين في مجرى البول وبعد فترة يحاولون نقل الحجر إلى المثانة (يتم إجراء هذا التلاعب إذا كان القط يعاني من انسداد في مجرى البول بحجارة بولية) ؛
• غسل المثانة بالأدوية المضادة للالتهابات (محلول كلوريد الصوديوم بمضاد حيوي).

العلاج الغذائي

أحجار ستروفيت، يمكن إذابته بأنظمة غذائية خاصة من رويال كانين. والتلال: يحتوي هذا النظام الغذائي على كمية أكبر من الصوديوم (بكمية آمنة للقط) ، مما يحفز العطش وبالتالي تناول الماء ، مما ينتج عنه تبول مخفف أكثر. نفس الطريقة نظرا للطعاميقلل تركيز المعادن (المغنيسيوم والفوسفور) في البول ويحمضه.

مع أحجار الستروفيت ، من الضروري استبعاد:

• الأطعمة الغنية بمركبات الكالسيوم.
• حليب؛
• جبن؛
• بيض (صفار) ؛
• حليب رائب.

• لحم خنزير مسلوق؛
• لحم العجل؛
• بيض (بروتين) ؛
• جزرة؛
• دقيق الشوفان (بكمية صغيرة) ؛
• الكبد ، الملفوف ، السمك (ثعبان البحر ، البايك).

عند تطبيق الحصص الغذائية ، من الضروري مراعاة بعض الفروق الدقيقة. يمكن أن يكون التأثير الحمضي للتغذية على البول مفرطًا وغير كافٍ. لذلك ، في عملية العلاج ، يلزم إجراء تحليل للبول بشكل متكرر. الجميع العلف الطبيلها موانع ، لذلك ، قبل إعطائها لحيواناتك الأليفة ، يجب عليك الاتصال بالطبيب البيطري. لا ينصح مصنعو أغذية القطط بدمج الأطعمة الجافة أو المعلبة الجاهزة مع الأطعمة الطبيعية (محلية الصنع). لا تخلط أبدًا في وعاء طعام القطط تغذية جاهزةمع العصيدة أو مع منتجات أخرى. يجب أن تكون المياه العذبة النقية (يفضل أن تكون مصفاة) متاحة للقطط في جميع الأوقات.

حصوات حمض اليوريك والسيستينيمكن أيضًا حلها. يتم استخدامها للحل نظام غذائي خاصمن Royal Canin أو Hills ، مما يجعل البول قلويًا.

للأسف، حصوات أكسالات الكالسيوم، غير قابلة للذوبان. لذلك ، يجب إزالتها جراحياً تحت التخدير العام.

في أحجار الأكسالاتيجب أن يحد النظام الغذائي من تناول:

• حمض الأكساليك؛
• كبد؛
• الكلى.
• غذاء، غني بالكالسيوم(حليب ، جبن ، جبن قريش ، إلخ).

من الضروري أن تكون الأطعمة التالية موجودة في النظام الغذائي:

• الشمندر؛
• قرنبيط؛
• البازلاء والبقوليات.
• لحم مسلوق
• سمك؛
• الحبوب.
• خضروات.

في الحالات القصوى ، يتم إجراء استئصال المثانة. هذه فتحة جراحية في تجويف المثانة لإزالة الحصوات. يتم اتخاذ مثل هذه التدابير إذا وصلت الأحجار إلى أحجام لا تسمح بالاستخراج باستخدام طرق أقل جذرية.

أثناء علاج تحص البول ، من الضروري أيضًا تصحيح الأداء الطبيعي لجميع أجهزة الجسم والحفاظ عليه ، أي: مكافحة التسمم بشكل مكثف وتجديد فقدان الدم والسوائل ، والتحكم في وظيفة الكلى والقلب ، ومنع انخفاض حرارة الجسم. الحيوان. يتم حل هذه المجموعة الكاملة من المهام عن طريق العلاج بالتسريب المختص (القطارات) بالاشتراك مع بحث إضافيالبول والدم ووظيفة القلب.

تحص بولي - تكوين حصوات المسالك البولية في الكلى ، الحوض ، المثانة أو احتباسها في تجويف الحالب ، مجرى البول.

توجد حصوات المسالك البولية بشكل رئيسي في الحيوانات آكلة اللحوم (الكلاب والقطط) والأغنام والحيوانات التي تحمل الفراء ، وتوجد بشكل أقل في الماشية والخيول.

يختلف التركيب الكيميائي للحجارة في الأنواع المختلفة من الحيوانات: في الحيوانات العاشبة ، تتكون بشكل أساسي من كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم وأكسالات الكالسيوم.

توجد أحجار اليورات والفوسفات في الكلاب والقطط. تتشكل أحجار الفوسفات والرمل بسرعة كبيرة خاصة في القطط المخصية.

المسبباتلم يتم توضيح حصوات المسالك البولية بالكامل. يُعتقد أن تكوينها في معظم الحالات يرجع إلى انتهاك تنظيم استقلاب الملح من الجهاز العصبي المركزي بسبب التغذية غير السليمة والرتيبة ، وكذلك نقص فيتامين أ.

أحد العوامل الرئيسية في تكوين حصوات المسالك البولية هو عدم التوازن بين الأحماض ومكافئات الأعلاف الأساسية. تلعب الكائنات الحية الدقيقة (المكورات العنقودية والمكورات العقدية والبروتينات) دورًا مهمًا في تكوين الحجارة في الكلاب والقطط.

غالبًا ما يكون تكوين الحصوات ناتجًا عن استخدام العديد من المواد الطبية ، وأحيانًا كثرة الفيتامينات.

من الضروري في تكوين الحجارة الاستخدام المفرط لمنتجات الأعلاف الغنية بالفوسفات ، ولا سيما النخالة ووجبة العظام والبنجر. تشمل عوامل تكوين الحصوات ركودًا دوريًا طويل الأمد للبول مع قلونه اللاحق ، وتساقط الأملاح وتشكيل الحصوات.

تلعب الخصائص الفردية للعوامل المناخية للحيوان دورًا معينًا في تطور المرض ، كما يمكن أن يرتبط تطور تحص البول بالتهاب المسالك البولية.

قد يكون أحد العوامل المؤهبة لتكوين الحصوات هو قطر صغير نسبيًا لمجرى البول في الثيران ، والثيران ، والذكور ، والقطط ، وخاصة تلك التي تم تحييدها.

يرتبط حدوث المرض بالاضطرابات الأيضية ، والتي بدورها تنتج عن التغذية غير العقلانية وغير المتوازنة للحيوانات. ويلاحظ هذا في الحالات التي يوجد فيها فائض في النظام الغذائي للحيوانات المريضة من البروتين والفوسفور والكالسيوم والسيليكون والمغنيسيوم ، مع نقص الفيتامينات والكربوهيدرات في نفس الوقت.

طريقة تطور المرض.

حاليا ، هناك نوعان من النظريات لتشكيل الحجر: التبلور والمصفوفة. وفقًا لنظرية التبلور ، فإن الأساس الأساسي للحجر هو جوهر التبلور ، حيث تنشأ براعم البلورات المرتبة شعاعيًا. يتم دمج المادة العضوية في الصخور أثناء نموها.

وفقًا لنظرية المصفوفة ، فإن الأساس الأساسي للحجارة هو المادة العضوية - اللب ، الذي يتكون من مكونات الكربوهيدرات والبروتين.

يتكون النسيج الأساسي للحجر - اللب - من بروتينات البول عندما تتغير خصائصه التحليلية. يتم تحديد الجزء البلوري من الحجر بواسطة درجة الحموضة في البول. لقد ثبت أن تكوين الجزء البلوري من الحجارة يعتمد على درجة الحموضة في البول: حمض البوليك - عند درجة حموضة تصل إلى 6 ؛ أكسالات - ما يصل إلى 6-6.5 ؛ الفوسفات - عند درجة الحموضة 7 وما فوق.

يعتمد التغيير في درجة الحموضة في البول إلى حد كبير على حالة التوازن الحمضي القاعدي للجسم. انتهاكه يستلزم تغييرات في عمليات الأكسدة والاختزال ، التمثيل الغذائي للمعادن (زيادة إفراز الكالسيوم ، الفوسفور ، المغنيسيوم ، الصوديوم ، البوتاسيوم ، الكلور ، إلخ) عن طريق الكلى.

في الكلى والمثانة ، تتطور العمليات الالتهابية الضمورية ، وتغير درجة الحموضة والكثافة النسبية للبول ، مما يؤدي إلى اختلال التوازن الغرواني البلوري في البول ، وتساقط الملح وتشكيل حصوات في المسالك البولية. العوامل المؤهبة هي وجود أجسام غريبة في المسالك البوليةأو الكلى على شكل خلايا ظهارية ، أسطوانات ، جلطات دموية ، صديد ، ليفبرين ، أنسجة نخرية ، إلخ. في ظل هذه الظروف ، يحدث ترسيب أملاح بلورية ، مواد شبيهة بالبروتين.

الحصوات البولية عبارة عن مصفوفة غروانية (قاعدة) بها بلورات من الأملاح المعدنية المترسبة حول المصفوفة على سطحها.

تستمر عملية تكوين حصوات المسالك البولية على مرحلتين. أولاً ، تشكل الببتيدات والبروتينات والبروتينات المخاطية المادة العضوية للحجر. بوجود كل من الأيونات الموجبة والسالبة ، تجذب المصفوفة وتربط كلاً من الأنيونات والكاتيونات. في المرحلة الثانية ، تترسب بلورات الأملاح المعدنية على المصفوفة ، وتزداد كتلتها وتتشكل أحجار بأحجام مختلفة ، تتكون من خليط من الفوسفات والمغنيسيوم والأمونيوم. . تجلس الحجارة الكبيرة الموجودة في التجاويف الكلوية بإحكام. يمكن للحصوات الصغيرة والمتوسطة في الحوض الكلوي أو المثانة أن تغير موضعها وتدخل الحالب والإحليل وتسبب الانسداد.

حصوات المثانة بالتركيب الكيميائي هي اليورات والفوسفات والأكسالات (انظر الملحق ، الشكل 3). الفوسفات لينة ، بيضاء أو رمادية اللون ، مدورة ، مع سطح أملس أو خشن قليلاً ، اليورات كثيفة ، لونها قرميد ، مستديرة. الأوكزالات كثيفة أيضًا ولها سطح درني على شكل المخرز. أنعم أحجار السيستين ذات اللون الأصفر الفاتح.

غالبًا ما تسبب حصوات المسالك البولية ضررًا ميكانيكيًا للغشاء المخاطي في المسالك البولية ، مما يتسبب في حدوث نزيف. قد يترافق تطور تحص البول أيضًا مع التهاب المسالك البولية.

الانسداد ، تلف الغشاء المخاطي بسبب حصوات المسالك البولية مصحوب بركود في البول ، اختراق في المسالك البولية على طول الخط الصاعد للعدوى الثانوية ، مما يؤدي إلى تطور التهاب المثانة القيحي النزلي (التهاب المسالك البولية) والحوض الكلوي و الكلى (التهاب الحويضة والكلية). أعراض. تعتمد الصورة السريرية للمرض على موقع حصوات المسالك البولية وحجمها وحالة سطحها وقدرتها على الحركة (انظر الملحق ، الشكل 4).

العلامات الرئيسية هي الألم والبيلة الدموية. يمكن أن يكون الألم ثابتًا وفي بعض الأحيان يتجلى في نوبات المغص الحادة. التبول متكرر ومؤلم. مع تكوين حجر في الحوض الكلوي ، تظهر الأعراض المميزة لالتهاب الحويضة ، وبالتالي التهاب الحويضة والكلية.

خلال هذه الفترة من المرض ، قد تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم بمقدار 0.5-1.0 درجة مئوية. في البول ، كمية كبيرة من الرواسب غير العضوية ، البروتين ، الكريات البيض ، ظهارة الحوض الكلوي ، الميكروبات. كثرة التبول المؤلم وتوقفه الحوافز الكاذبة.

عندما يتم حظر المسالك البولية ، يتجلى المرض في ثالوث الأعراض الكلاسيكي: مغص بولي ، انتهاك لفعل التبول ، وتغيير في تكوين البول.

تدفق.

يستمر التحسس البولي لفترة طويلة ويميل إلى الانتكاس. يعتمد مساره على حجم الحجر ، والظواهر المؤلمة والالتهابية التي يسببها ، وكذلك على فعالية العلاج.

عندما تتمزق المثانة ، يتطور التهاب الصفاق ويموت الحيوان عادة.

التغييرات المرضية.

يتسم الغشاء المخاطي للحوض أو الحالب أو المثانة بفرط الدم ، وذمة ، وغالبًا ما يكون مغطى بالنزيف. سلامة غلافها البطاني مكسورة. تنتشر الوذمة تدريجيًا في عمق الأنسجة الكامنة ، مما يؤدي إلى تلف حمة الكلى وضمورها.

مع انسداد المسالك البولية ، لوحظ موه الكلية. غالبًا ما يكون هناك التهاب الحويضة والكلية.

يمكن أن يكون عدد الحجارة من واحد إلى عدة مئات. لوحظ تآكل صغير مع ظاهرة التهاب الإحليل القيحي.

تشخبص.

تأخذ في الاعتبار البيانات المأخوذة (التغذية ، الري) ، العلامات السريرية (الألم ، بيلة دموية) والاختبارات المعملية للبول (الحموضة والقلوية ، رواسب البول). في بعض الحالات ، يتم إجراء فحوصات الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية.

على الرغم من العلامات المميزة للمرض ، يجب أن يحدث ذلك يميزمن التهاب الحويضة والتهاب المثانة وبيلة ​​دموية مزمنة في الماشية (انظر الملحق ، الجدول 1).

تنبؤ بالمناخ.

في الحالات التي تحتوي فيها المسالك البولية على رمال فقط ، يكون التشخيص مواتياً ، وعندما يتم حظر مجرى البول ، يكون ذلك غير مواتٍ في كثير من الأحيان ، لأن تمزق المثانة ممكن.

علاج او معاملة.

العلاج الأكثر قبولًا للأعراض باستخدام المسكنات ومضادات التشنج والعلاج الطبيعي والسبر والاستئصال الجراحي للحصى.

إزالة تشنج العضلات الملساء أو إعادة تهيج الغشاء المخاطي بالحجارة ؛

إزاحة الحجر الموجود في الوسط باستخدام قسطرة ؛

القضاء على نوبات الألم.

غسل المثانة بالأدوية المضادة للالتهابات.

إتلاف وإزالة حصى المسالك البولية والرمل من المسالك البولية.

يتم إزالة تشنج المسالك البولية عن طريق الإعطاء العضلي لـ no-shpa ، و analgin ، و spasmolitin ، و baralgin ، إلخ.

في حالة انسداد مجرى البول ، يتم حقن محلول 0.5 ٪ من نوفوكائين من 2 إلى 10 مل من خلال القسطرة ثم بعد بضع دقائق ، يتم نقل الحجر بواسطة القسطرة إلى المثانة.

يتم إدخال القسطرة في المثانة ، وبعد ذلك يتم حقن محلول متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم (50-150 مل) من خلال النعيم مع البنسلين بجرعة 5000-6000 وحدة دولية / كجم من وزن الجسم. إذا لم يتدفق المحلول عبر القسطرة ، فسيتم شفطه باستخدام حقنة. يتكرر الغسيل في اليوم التالي.

يمكن التخلص من تفاعلات الألم بمساعدة حصار نوفوكائين القطني بمحلول 0.25 ٪ بجرعة 1 مل لكل 1 كجم من الوزن الحي.

لتخفيف رد الفعل الالتهابي في المسالك البولية ، يشار إلى استخدام مستحضرات البنسلين ، السلفوناميدات.

بالاشتراك مع هذه المواد ، يمكن وصف الأدوية التي تطهر الجهاز البولي: مغلي من أوراق عنب الثعلب ، وجذور الأريكة ، وجذر البقدونس ؛ وكذلك trichopol ، biseptol ، urosulfan ، furalonin ، إلخ.

لتدمير وإزالة الحجارة البولية والرمل ، يتم استخدام sgrodan ، cystone في الداخل. في الحالات العاجلة ، تتم إزالة حصوات المسالك البولية بطريقة متكررة (شق عنق الرحم ، استئصال الإحليل) ، اعتمادًا على المؤشرات.

الوقايةيتم تقليله لتحسين صيانة وتغذية وسقي الحيوانات. تجنب الاستخدام طويل الأمد للأعلاف الرتيبة الغنية بالتنوب ، وكذلك مياه الشرب العسرة. الحصص الغذائية غنية بالفيتامينات. قم بعمل تمرين منهجي. في بعض الحالات ، يتم إجراء دراسات على رواسب البول من أجل تحديد أمراض الكلى (التهاب الحويضة والكلية) والمثانة (التهاب المثانة) و المراحل الأولىتحص بولي (وجود رمل).

مرض تحص بولي(تحصي الكلية)

حصوات المسالك البوليةفي الماشية تتشكل في الكلى والحوض الكلوي والحالب والمثانة والإحليل. إن وفرة القاعدة العضوية والأملاح المعدنية تخلق الظروف الملائمة لتشكيل الحصيات الكلوية الموجودة بالفعل في القنوات الحليمية للأهرامات المالاجية (F.F.Skvortsov). يختلف عدد وحجم حصوات المسالك البولية.

في مثانة الماشية ، غالبًا ما يصل وزنها إلى 8-10 كجم ، في مجرى البول للثيران والجاموس - ما يصل إلى 10 جم.تمرض الثيران في كثير من الأحيان.

وفقًا للتركيب الكيميائي ، تتكون حصوات المسالك البولية أساسًا من أكسالات (أملاح حمض الأكساليك) ، وكربونات (أملاح كربونية) ، وأحيانًا الفوسفات (أملاح الفوسفات) ، وثلاثي الفوسفات ، وسيستين وزانثين.

مع البول القلوي ، تكوّن الأبقار والثيران أحجار كربونية بأحجام مختلفة ، رمادية لون أبيض. في الوقت نفسه ، تتكون 83.25-87.1٪ من الأحجار من الجير الكربوني ، و 3.62-8.97٪ من الأحجار مصنوعة من المغنيسيا الكربونية ، و 4.32-5.8٪ من الجير الفوسفاتي.

تكون حصوات الفوسفات رمادية اللون قليلاً ، مغطاة بالمخاط ، تحدث في البول القلوي وتتكون عادة من فوسفات الكالسيوم ، أو فوسفات الأمونيوم ، أو فوسفات المغنيسيوم. على عكسهم ، هناك أحجار صلبة ، بيضاء اللون ، تتكون من خليط من فوسفات الكالسيوم والأمونيوم والمغنيسيوم ومزيج من كربونات الكالسيوم.

أحجار أكسالات بسطح خشن غير مستو ، متماسك صلب ، أشكال مختلفة. يعتمد لونها على التركيب والأصباغ والشوائب المختلفة. عادة ما تكون رمادية داكنة أو بنية اللون. هذه الحصوات هي الأكثر خطورة: كونها مغطاة بالدرنات ، فإنها تسبب نزيفًا وألمًا وقلقًا وصدمة أو تهيجًا في المسالك البولية عند المرور.

الأكياس هي أحجار جديدة ذات سطح أملس وملمس ناعم ، لونها من الأخضر المصفر إلى البني المصفر. في خليط مع الفوسفات ، يكون سطحها خشنًا ، مما يسبب حالة المرضوتهيج وصدمات المسالك البولية.

توجد الحجارة في حمة الكلى والحوض الكلوي. يختلف شكلها ووزنها وتعتمد على موقع المرض ومدته. عادة ما تكون أحجار الحوض متفرعة أو مثلثة الشكل مع عمليات مخروطية الشكل تواجه الجزء العلوي من الحالب.

غالبًا ما توجد مدافئ في كلتا الكليتين. يحتوي قلب الحجارة على هيكل متعدد الطبقات ، ويتكون من مواد عضوية ، وغالبًا ما يكون من حامض الأكساليك الجير. الأحجار كروية ، مستطيلة الشكل أو بيضاوية الشكل. تحت تأثير الحجارة ، يمكن أن تصاب الكلية بالضمور لدرجة أن طبقة صغيرة فقط من الحمة ، مغطاة بكبسولة ، تبقى.

لم يتم توضيح مسببات تحص بولي بشكل كافٍ. يعتبر أساس تكوين حصوات الكلى هو ضعف التمثيل الغذائي بسبب أخطاء في التغذية والشرب: الاستهلاك المطول للعلف والماء الذي يحتوي على نسبة عالية من أملاح الجير ، وكذلك التغذية الرتيبة بكثرة من البطاطس ، وبنجر السكر ، الملوثة بدقة. المحاصيل الجذرية المفرومة والشعر والنخالة وكعكة القطن. نتيجة لهذه التغذية ، يزداد تركيز البول ويزداد محتوى المواد قليلة الذوبان فيه. الأجزاء المكونة. تدخل الجزيئات الأجنبية (الخلايا الظهارية ، وقطع الفيبرين ، وخلايا الدم ، والشعر ، وما إلى ذلك) في المسالك البولية ، حيث يتم ترسيب أملاح البول قليلة الذوبان عليها في البداية. يمكن أن يؤدي ركود البول المطول ، وكذلك العمليات الالتهابية الملموسة في المسالك البولية ، إلى تكوين حصوات في المسالك البولية. بيلة فوسفاتية مع التخييم اللاحق ممكنة بعد الإصابات وكسور العظام.

بعد سلسلة من الإصابات الشديدة والإنتان المزمن ، لوحظ الإصابة بحساب متعدد ثنائي ، يليه انقطاع البول والموت. يمكن تفسير ظهور البيلة الفوسفاتية وتحص البول بعد الإصابات بانتهاك التمثيل الغذائي للمعادن بسبب الإصابة. نظام الهيكل العظمي.

يمكن أن تؤدي عملية التعفن المطولة مع تلف الكلى وانتهاك وظيفتها الطبيعية إلى إفراز غير كافٍ لأملاح الكالسيوم الزائدة وتشكيل حصوات في الجهاز البولي(ن.ر.سموشكيب ، ج.ت.أ.سوكولوف).

أحيانًا ما يكون الضرر الذي يلحق بالجهاز الهيكلي مع العمليات القيحية المطولة ، بالإضافة إلى تلف الأنسجة الرخوة ، معقدًا في بعض الأحيان بسبب التحص البولي المستمر وبيلة ​​الفوسفات. في هذه الحالة ، عامل الصدمة هو اللحظة المسببة ؛ العلاقة تتم من خلال الخضري الجهاز العصبي(منظمة العفو الدولية فيدوتوف).

يعد وجود البروتين وكريات الدم الحمراء والأكسالات والفوسفات في البول مؤشرًا على انتهاك وظيفة إفراز الكلى.

مع الغياب أعراض شديدةتحص بولي ، ولكن مع الكشف المنهجي عن الأوكسالات في البول ، فمن الممكن التعرف المسبق على مرضى "ما قبل تحص بولي" ، الذين يعانون بعد ذلك من ظواهر عسر البول ونوبات مغص مجرى البول. لذلك ، يمكن تشخيص تحص بولي عن طريق فحص رواسب البول.

طريقة تطور المرض. أحد التغييرات الأولية هو اضطراب مزمن في الدورة الدموية والترشيح بواسطة الكبيبات الوعائية مع ظهور كتلة أكسفيلية وأجسام كروية في تجويف كبسولة شومليانسكي-بومان.

تتعثر الحصيات الكبيرة في المسالك البولية وغالبًا ما تسبب ذلك ألم حاديتحرك الصغار ويسبب انسدادًا في الحالب ، يتبعه تقلص متشنج للغشاء العضلي ، مما يسبب قلقًا شديدًا ("مغص كاذب") مع ظاهرة إسكوريا وانقطاع البول.

الحصوات ذات السطح الخشن تصيب الغشاء المخاطي للمسالك البولية وتسبب النزيف. مع انسداد المسالك البولية بالكامل ، من الممكن حدوث تلف لحمة الكلى ، والغشاء المخاطي للحالب والمثانة مع ظهور القيح في البول (بيلة).

أعراض. أكثر أعراض المرض المميزة هي المغص الكلوي مع أعراض القلق الحاد المفاجئ للحيوان بعد العمل الشاق أو الشرب. تصبح الحركات متوترة ، وتقل حساسية المنطقة القطنية. من تجويف الفميتدفق اللعاب المخاطي اللزج باستمرار ، وينبعث منه رائحة كريهة. الأغشية المخاطية المرئية شاحبة. تصل درجة حرارة الجسم إلى 41 درجة مئوية ، والنبض يبلغ حوالي 100 نبضة في الدقيقة ، ويتسارع التنفس. حركات الندبة بطيئة ونادرة ولا يوجد علكة. تنشأ النوبات المؤلمة من الضغط على الأعضاء المحيطة بالبول المتراكم بسبب حركة حصوات المسالك البولية في الكلى وانسداد الحالب أو الإحليل ، مما يتسبب في تقلص الغشاء العضلي للحالبين. يمكن أن يؤدي انقطاع البول المطول إلى التبول في الدم. مع إطلاق الحجر في المثانة ، يتوقف المغص الكلوي وسرعان ما تتم إزالة الحجر مع عملية التبول التالية.

يتسبب التعدي على حجر في مجرى البول في ظهور نوبات قلق حادة بشكل مفاجئ. غالبًا ما يتخذ الحيوان موقعًا لفعل التبول. يكشف فحص المستقيم عن امتلاء المثانة. في رواسب البول ، توجد جزيئات صلبة على شكل رمل وخلايا قيحية وظهارة كلوية وأحيانًا دم مع جلطات الفيبرين. عند الثيران حصوات المسالك البوليةيمكنك العثور على حبيبات صغيرة من الرمل بالقرب من الحفرة القلفة. في الحالب ، يكون حجم الحجارة من حبة البازلاء إلى الحبة. تزداد حساسية الكلى والمثانة.

غالبًا ما يؤدي الانسداد المطول لتدفق البول إلى آفة التهابيةالمسالك البولية أصل جرثوميوظهور صديد في البول. حصى الكلىيمكن أن يسبب كل أنواع المضاعفات(التهاب الحويضة).

مسار المرض مزمن وطويل الأمد مع الهزال التدريجي وفقدان الوزن. غالبًا ما يؤدي انسداد تدفق البول إلى ضمور الحمة الكلوية والتهاب الغدة الكظرية القيحي والتهاب الصفاق والتهاب المثانة والتهاب الكلى والشلل وتمزق المثانة.

التشخيص حذر ، إذا كان من المستحيل القضاء على انسداد المسالك البولية ، فهذا غير موات.

التغيرات المرضية والتشريحية. وجود الحجارة مقاسات كبيرةفي الحالب مصحوبة بظاهرة التهاب الكلية والتهاب الحويضة وضمور الكلى. في المثانة ، تسبب الحصوات التهاب المثانة وتسمم الكلية مع التهاب نزفي في الغشاء المخاطي. يتم سماكة الحالب في الغالب. تتضخم الكلى ويزداد حجمها. القناة الهضميةالنزل. عندما يتم حظر مجرى البول ، يمكن أن يتمزق جدار المثانة.

يعتمد التشخيص على البيانات فحص المستقيم، أعراض الفشل الكلوي ، وجود حصوات في المسالك البولية ورواسب بول رملية.

المغص الكلوي ، المصحوب بانقباضات تشنجية قوية لعضلات الحوض الكلوي وتهيج الغشاء المخاطي بحصوات عالقة ، هو الأكثر أعراض شائعةمرض.

مع الاسكوريا الجزئي ، تكون أعراض القلق متقطعة. يرافق ipguria الكامل آلام حادةوتململ مستمر بسبب حركة الحصى وانتفاخ الكبسولة والحوض الكلوي مع ركود البول بسبب انسداد الحصى. بعد استعادة سالكية الحالب وإزالة الحجر ، يهدأ الحيوان.

البول صديدي ممكن بسبب التهاب من أصل جرثومي في أي جزء من المسالك البولية. مع البيلة الكلوية ، تم العثور على العديد من الكريات البيض والخلايا الظهارية في الحوض في رواسب البول. يستخدم أيضًا اختبار مع تجميع مجزأ من البول في النظارات. في حالة وجود تعكر في الجزء الأول وغيابه في الجزء الثاني ، يتم الحكم على آفات مجرى البول (التهاب الإحليل). مع التهاب الحويضة والكلية القيحي والتهاب المسالك البولية ، يحتوي كل جزء من البول على صديد. إذا كان الجزء الأول شفافًا ، والثاني به جزيئات قيحية - صديد في مجرى البول.

علاج او معاملة. القضاء على أسباب المرض. يتم إخراج المرضى من حالة ما قبل العصر الحجري من خلال التأثير على الجسم ككل والجهاز العصبي اللاإرادي. يجب أن يكون هذا التأثير معقدًا (إجراء حصار أسفل الظهر ، وأدوية ، وعلاج طبيعي ، وعلاج غذائي).

يوقف حصار نوفوكائين القطني الثنائي (250 مل من محلول 25 ٪ من نوفوكايين) الهجوم بسرعة ويخفف من الحالة. يتم وصف الأتروبين والبابافيرين والبلاتيفيلين استخدام طويل الأمد. من بين عوامل العلاج الطبيعي ، يتم عرض التشعيع المشترك مع أشعة مصباح الكوارتز و solux (إثراء الجسم بفيتامين د).

العلاج الغذائي (التأثير على الجهاز العصبي اللاإرادي) له أهمية كبيرة في مجمع التأثيرات على الجسم.

يوصف Avisan عن طريق الفم بعد تناول الطعام 3 مرات في اليوم ، 0.5-1 غرام لكل منهما ، ومدة الاستخدام 10-20 يومًا. بعد التطبيق ، لا يتم الكشف عن خلايا الدم في البول.

يتم استبعاد المركزات (الدقيق ، النخالة ، الحبوب ، العلف المركب) من النظام الغذائي للحيوانات ، دون الحد من إمداد العلف بكميات كبيرة والري. مع أوكسالوريا ، يتم استخدام أملاح الأتروبين والمغنيسيوم ، ومع بيلة الفوسفات - حامض الهيدروكلوريك. مع انتفاخ البطن وانتفاخ البطن ، توصف الحقن الشرجية العميقة من مغلي البابونج أو بذور الكتان.

الوقاية: خلق ظروف صحية طبيعية للحفظ والشرب والتغذية ، وممارسة التمارين الرياضية المنتظمة ودراسة رواسب البول لوجود الرمل. الشلال غير محدود.