اندماج الشفاه الصغيرة عند الفتيات. تدابير لمنع التصاقات في تجويف الرحم. فيديو: Synechia عند الفتيات ، كيف يبدون ، كيف ينبغي أن يكونوا

كلمة جميلة"Sinechia" نسمي التصاق الشفرين الصغيرين. تشير الملاحظات إلى أن من 0.5 إلى 3٪ من جميع الفتيات يواجهن هذه المشكلة بطريقة ما (كانت هناك دراسات تحدثت عن أرقام تصل إلى 30٪ ( ! ) ، ولكن هذا إذا نظرت عن كثب ....). ربما يكون انتشار هذه الظاهرة أعلى من ذلك بكثير ، لكن لحسن الحظ ، تكون الحالة بدون أعراض في معظم الحالات ، ولا يعتبر جميع الآباء أنه من واجبهم الانتباه إلى ذلك في حالة عدم وجود شكاوى من الطفل. وفقًا لأحدث البيانات ، فإن ذروة المشكلة تحدث في سن 1-2 سنوات.
دعونا نكتشف ذلك؟

المسبباتتطور synechia ليس واضحًا تمامًا. يعتقد معظم علماء الفسيولوجيا أن السبب الرئيسي هو انخفاض مستوى هرمون الاستروجين عند الفتيات حديثي الولادة. من المحتمل أن يؤدي انخفاض مستوى النظافة دورًا أيضًا ، بالإضافة إلى الالتهاب من أي نوع ، مما يؤدي إلى إتلاف البشرة الحساسة. طبقة الوحل. على أي حال ، فإن النتيجة لا تزال عالقة الأسطح الداخليةالشفرين المرئيين للعين المجردة.
تم تأكيد الدور الرئيسي لهرمون الاستروجين الملاحظات السريرية، مما أظهر أن التزامن لا يحدث عند الفتيات حديثي الولادة عندما يكون مستوى هرمون الاستروجين في دم الطفل مرتفعًا. دحضت هذه الدراسات الرأي الذي كان موجودًا في السابق والذي نسب إليه تزامن الشفرين الأمراض الخلقية. تدعم هذه النظرية أيضًا حقيقة أنه بحلول وقت البلوغ ، عندما يرتفع مستوى هرمون الاستروجين لدى الفتاة ، يكون 80٪ على الأقل من أكثر الحالات الشديدةيتم حلها بشكل مستقل ودون أي أثر.

كيف يتم التشخيص؟

الفحص الروتيني كافٍ لإجراء التشخيص. يتم اكتشاف معظم الحالات بالمصادفة أثناء الفحص الطبي أو الفحص الدقيق من قبل الوالدين. بعد التخفيف الدقيق للشفرين الكبيرين ، يمكن ملاحظة أن الشفرين الصغيرين يلتصقان ببعضهما البعض لبعض المسافة باستخدام غشاء شفاف رقيق رمادي أو أبيض.

لا يوجد بحث آخر مطلوب. لاستبعاد بعض الظروف الأخرى المشابهة ظاهريًا للتزامن ، يكون الفحص البصري البسيط كافيًا أيضًا. البحوث المخبريةغير ظاهر.
الغالبية العظمى من حالات تزامن الشفرين الصغيرين بدون أعراض. فقط في بعض الحالات ل عيادة خارجيةتتم إضافة صورة synechia لعدوى المسالك البولية أو التهاب الفرج والمهبل. لا توجد علاقة سببية بين synechiae غير معقدة وزيادة خطر الإصابة المسالك البوليةوفقط في حالة ركود البول في المهبل وفوق مستوى الالتصاق تزداد هذه الخطورة.

ماذا أفعل؟

مع مسار العملية بدون أعراض ، لا يلزم أي مساعدة إضافية ، باستثناء النظافة العادية. نظرًا لأن الغالبية العظمى من الحالات يتم حلها تلقائيًا وبدون عواقب ، فإن تكتيكات المراقبة لها ما يبررها.
وفقط في حالة أعراض شديدة- قد يتطلب الالتصاق الواسع الذي يعيق تدفق البول و / أو ربط عملية معدية العلاج.
معيار الرعاية لتزامن الشفرين هو الاستخدام المحليالكريمات التي تحتوي على الاستروجين. الكريم الأمثل المتوفر في الصيدلية هو Ovestin. يظهر استخدام الكريمات لعدة أسابيع ، مع استبدالها التدريجي بكريمات عطرية محايدة (مراهم) تمنع إعادة الالتصاق ، والتي تستخدم بعد كل حمام. يمكنك استخدام أي كريم للأطفال مع اللانولين لا يحتوي على روائح باعتباره "كريمًا محايدًا".

يتضمن البروتوكول القياسي استخدام المراهم المحتوية على هرمون الاستروجين لمدة أسبوعين مرتين يوميًا ، متبوعًا بتقييم النتيجة ، في الأسبوعين التاليين يمكنك استخدام المرهم مرة واحدة يوميًا ، مع إضافة مرهم محايد بعد الاستحمام. حالما يتم تقسيم synechiae ، كريم الشفاءيمكن إلغاؤها من خلال الاستمرار في استخدام المراهم المطرية.
تعتبر تقنية وضع الكريم المحتوي على الإستروجين مهمة للغاية - نشر الشفرين الكبيرين ، تحتاج إلى وضع المرهم بدقة على طول خط اللصق بإصبعك (وليس القطن ، أو عصا الأذن ، أو الشاش ، إلخ - بإصبعك!) كريم للأنسجة السليمة. في هذه الحالة ، يتحرك الإصبع على طول الخط المتزامن برفق ، مع ضغط خفيف غير مؤلم وحساس.

بالإضافة إلى استخدام المراهم ، من المهم الحد من التأثير الرضحي للأنسجة والعطور على الأنسجة الرقيقة للعجان.

استخدام الإستروجين الموضعي آمن حتى في حالة الدورة الطويلة (2-3 أشهر). المتابعة طويلة المدى لم تظهر أي آثار جانبية خطيرة. تغيرات قصيرة المدى ناتجة عن عمل هرمون الاستروجين (تصبغ الغشاء المخاطي للفرج ، ظهور الشعر ، التورم غدد الثدي) يتم وصفها فقط في حالات قليلة ويتم حلها تلقائيًا وبدون عواقب بعد التوقف عن العلاج. ومع ذلك ، حتى النظر الحد الأدنى من المخاطرالآثار الجانبية ، يجب استخدام المراهم التي تحتوي عليها فقط وفقًا للإشارات ، ودورات ذات المدة الدنيا ، وتقييم حالة الأعضاء التناسلية المخاطية والغدد الثديية للفتاة في كل زيارة للطبيب.

جراحةلا يتم تبرير synechia إلا في حالات العلاج الشديدة والأعراض والمقاومة للإستروجين.

يوصى بالفصل الجراحي للحالات ذات الالتزام الكبير الذي لا يستجيب للعلاج بالإستروجين. هناك عدة طرق لفصل التصاق الخفقان جراحيًا ، وسيتم اختيار طريقة محددة من قبل الطبيب الذي سيجيب على جميع أسئلة الوالدين. ومع ذلك ، مع أي تدخل ، يجب على الآباء تذكر ذلك الطب الحديثيسمح للتدخل أن يكون غير مؤلم تمامًا وغير مؤلم للفتاة. نظرًا لأن خطر التكرار بعد الفصل الجراحي للالتصاق المصاحب يبلغ حوالي 30٪ ، فقد يقرر الطبيب استخدام هرمون الاستروجين بعد التدخل.

مع أي طريقة من طرق العلاج ، يجب مراعاة النظافة الشخصية الشرط المطلوبفعالية العلاج. استخدام المراهم المطرية له ما يبرره في جميع الحالات.

نكرر - العلاج مطلوب فقط في حالات التزامن التي تعيق تدفق البول أو على خلفية التهاب المسالك البولية الحاد. في جميع الحالات الأخرى يكفي المراقبة

1. استخدم مرهم يحتوي على الإستروجين مرتين في اليوم لمدة أسبوعين ، ما لم يصف الطبيب غير ذلك.
2. افصل بين الشفرين الكبيرين بيد واحدة وقم بتطبيق المرهم بإصبع اليد الأخرى فقط وبشكل صارم على طول خط الالتصاق.
3. استخدم إصبعك فقط لتطبيق المرهم. لا شيء آخر.
4. ضع المرهم بضغط خفيف لا يزعج الطفل. الضغط لا يقل أهمية عن الدواء نفسه.
5. اطلب العناية الطبية فورًا إذا ظهر احمرار لامع في المنطقة التي تم وضع المرهم فيها أو توقفت الفتاة عن التبول
6. بمجرد انفصال الشفرين ، انتقل إلى نظام العلاج مرة واحدة يوميًا وابدأ في استخدام مرهم محايد خالٍ من الأدوية بعد كل حمام. هذا مهم لمنع الانتكاس. حافظ على هذا النظام لمدة أسبوع (ما لم ينصح طبيبك بخلاف ذلك) ثم توقف عن استخدام الإستروجين.
7. لمنع الانتكاس ، استخدم القواعد البسيطة التالية:

• اغسل الفتاة من الأمام إلى الخلف (وليس العكس):
• حافظ على نظافة عجان الطفل ، واغسله بيدك ، وليس بمنشفة أو إسفنجة ؛
• عند اختيار الصابون ، اختاري أنواعًا لطيفة وخالية من العطر وخالية من الصبغة وخالية من مزيل العرق. استخدم الصابون باعتدال ، وحاول ألا تلامس الغشاء المخاطي للفتاة ؛
• وفقًا لنفس القواعد ، اختر المنظفات والعطور وورق التواليت - بدون عطور ودهانات ؛
• تجنب حمامات الفقاعات.
• ارتداء ملابس جافة للطفل بعد السباحة أو ممارسة الرياضة في المسبح ؛
• لا تسيء استخدام الحفاضات ، ولا تنس تغييرها ، ولا تسمح بتهيج الجلد ؛
• استخدم الملابس الداخلية القطنية البيضاء فقط ؛
• تأكد من عدم وجود بول بعد التبول على جلد ساقي الفتاة والعجان.

يعد اندماج الشفرين الصغيرين عند الأطفال مرضًا ، وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيصه في حوالي 2-3 ٪ من الفتيات عمر مبكر. غالبًا ما يتم اكتشاف هذا النوع من المرض بين عمر 6 أشهر و 6 سنوات ، على الرغم من أن ذروة الإصابة تقع في العمر من عام إلى عامين. اليوم ، هناك زيادة سريعة في الإصابة.

تتطلب كل حالة مرضية فردية عند الأطفال نهجًا طبيًا فرديًا وأدوية مُختارة جيدًا ، مع مراعاة عمر المريض وخصائص الالتصاقات.

لأول مرة رسميًا حول اندماج الشفرين في مرحلة الطفولة تمت كتابته في كتاب طبيب إنجليزي يعود إلى عام 1826. ثم لم يكتف مؤلف المنشور بوصف الأعراض و أسباب محتملةعلم الأمراض ، ولكن اقترح أيضا الطريقة اليدويةمعالجة المشكلة ، والتي تضمنت تخفيف المناطق المتقاطعة ، ثم وضع خليط زيتي وكريمات دهنية.

بعد ذلك بقليل (في عام 1905) ، تم وصف حالة اندماج الشفرين بالتفصيل بالفعل في أمريكا. وفي عام 1949 ، تم إجراء دراسة في هذا المجال من قبل العديد من العلماء ، حيث تم النظر في أكثر من 100 حالة من الالتصاقات المختلفة للشفرين الصغيرين لدى الفتيات حتى سن 6 سنوات. خلال هذه السنوات ، كانت الطريقة الميكانيكية للتخفيف التي يتبعها استخدام المراهم هي الأكثر تفضيلاً. وفقط في عام 1968 جديد الطريقة العلاجية، حيث تم توجيه جميع الأولويات نحو استخدام الأدوية الدسمة التي تحتوي على هرمون الاستروجين.

غالبًا ما يتم تشخيص علم الأمراض الفحوصات الوقائيةعندما يسجل الوالدان طفلًا من 6 أشهر إلى 6 سنوات للحصول على استشارة مجدولة ، على الرغم من أنه ليس من غير المألوف أن تكتشف الأم أو الأب مشكلة في المنزل.

يكون جلد الفرج عند الأطفال رقيقًا وسهل الجرح. تتميز الشفرين الكبيرين ببنية فضفاضة ، فهي متخلفة وبالتالي تغطي جزئيًا فقط الشفرين الصغيرين. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لظهور التصاقات. مرض في الجلد، التهاب الفرج ، الاستخدام منتجات النظافةالتي ليست مخصصة ل مرحلة الطفولة، يمكن أن يسبب تقشر الظهارة. نتيجة لذلك ، ضيقة جلدالشفرين الصغيرين أثناء الشفاء متصلان بغشاء معين.

وفقًا لبعض البيانات العلمية ، يظهر تشابك الشفرين الصغيرين نتيجة لعملية التهابية تصيب المهبل والفرج عند الأطفال الصغار. الدكتور S. V. Subbotina في أعماله العلمية ، بعد العديد من الدراساتأشار عدد معين من المرضى إلى حقيقة أن الأطفال الذين يعانون من اندماج الشفرين غالبًا ما يكون لديهم تاريخ من عدوى الكلاميديا ​​أو اليوريا أو المشعرات. هناك أيضًا بيانات عن المرضى (الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات بشكل رئيسي) الذين تشكلت لديهم Synechia بعد الإصابة بفيروس الهربس البسيط.

يشير علماء آخرون في الصناعة الطبية إلى حقيقة أن الالتصاقات يمكن أن تتشكل بسبب تطور الحزاز المتصلب (الحزاز). يتميز المرض بانصهار أكثر كثافة للشفرين الصغيرين. قد يتم تسجيل الأطفال الذين يعانون من هذا التزامن مع الطبيب. فترة طويلةالوقت بسبب تعقيد العلاج. في بعض الحالات ، تستمر الالتصاقات حتى سن الإنجاب للمريض.

هناك رأي مفاده أن الالتصاقات قد تظهر بسبب فترات طويلة أو سوء استخدامحفاضات. لكن لا يوجد دليل علمي على هذا البيان.

يمكن للطبيب المؤهل تحديد علم الأمراض متى الفحص العيني. كقاعدة عامة ، تبدو الشفرين الكبيرين بدون أمراض ، ولكن يمكن تتبع غشاء ربط محدد بين الأغشية الصغيرة. ينشأ Synechia في الغالب من الصوار الخلفي ويتحرك نحو البظر. يمكن أن يكون الاندماج كاملاً أو جزئيًا ، وهو ما يمكن رؤيته بالعين المجردة أيضًا أثناء الفحص البصري.

لا يزال الأطفال الصغار غير قادرين على اتباع قواعد النظافة الشخصية اليومية بمفردهم ، لذلك تُجرى المحادثات التوضيحية حول هذا الموضوع مباشرة مع أولياء الأمور.

• من المهم تجنب استخدام نوعية رديئة المنظفاتللنظافة الحميمة.
• فقط اغسل الفتاة ماء نظيفدرجة حرارة مريحة.
• يتم غسل المنطقة الشرجية من الأمام إلى الخلف حتى لا تنتقل العدوى منها فتحة الشرجفي المهبل.

يُفضل العلاج التحفظي للتزامن ، لأن الأدوية توصف في أغلب الأحيان مع مراعاة مستوى مخفضهرمونات الإستروجين في الطفولة. غالبًا ما ينصح أطباء الأطفال بالحمامات العشبية للعلاج ، وجميع أنواع الأدوية في شكل مستحضرات تحتوي على دهون حيوانية ، ومستحضرات إنزيمية. لكن مثل هذا العلاج لا يمكن أن يكون عديم الفائدة فحسب ، بل يمكن أن يكون خطيرًا أيضًا ، لأنه ، على سبيل المثال ، تزداد مخاطر الإصابة بالحساسية عدة مرات.

أدوية الإستروجين فعالة. يساعد هذا العلاج ، المختار لمريض معين ، على تحسين عمليات الإصلاح ، ويحسن أيضًا الوظائف الوقائية للأغشية المخاطية. لكن من الجدير بالذكر أيضًا آثار جانبيةمن هذه الأدوية. في بعض الحالات ، يصاب المرضى بفرط تصبغ في الفرج ، وطفح جلدي في منطقة العجان ، وزيادة طفيفة في الغدد الثديية.

إذا لم تساعد الأدوية في حل مشكلة اندماج الشفرين الصغيرين ، يتم وصف التدخل الجراحي ، حيث يتم استخدام مسبار مخدد. لكن استخدام هذه الطريقة غير مقبول في جميع المواقف. غالبًا ما يلجأ أطباء أمراض النساء والأطفال على الفور إلى التدخل الجراحي ولا يحاولون حتى حل المشكلة بطريقة تحفظية ، مما قد يؤدي إلى ظهور ندبات أو التصاقات معينة من نوع الأنسجة الليفية. على أي حال ، كل مريض فرديمع الالتصاقات من الشفرين الصغيرين يحتاج التشخيصات المعقدةوالعلاج المصمم بشكل فردي. التطبيب الذاتي في هذه الحالة غير مقبول.

Synechia ، أو اندماج الشفرين الصغيرين ، هو مرض شائع إلى حد ما بين الفتيات. تحدد الممارسة الطبية سنويًا من 0.5 إلى 3٪ من الحالات تغير مرضيالفرج عند الأطفال في العامين الأولين من العمر ، ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر المرض أيضًا على الفتيات الأكبر سناً. ستخبر المقالة الآباء بكيفية اكتشاف المرض في الوقت المناسب ومنع تطور المضاعفات.

لم يتم دراسة أصل تزامن الشفرين عند الفتيات بدقة. يتفق العديد من علماء الفسيولوجيا على أن علم الأمراض يظهر بسبب عدم كفاية كمية هرمون الاستروجين في جسم الطفلة حديثي الولادة. هذا ما أكده أيضًا الأبحاث السريريةالذي أظهر أن اندماج الشفرين لا يحدث عند الفتيات اللائي يحتوي دمهن على نسبة عالية من هرمون الاستروجين من جسم الأم. علاوة على ذلك ، عندما تكبر الفتاة التي تم العثور على مثل هذا الانحراف فيها ويبدأ تخليق مستقل للإستروجين في جسدها ، فإن أكثر من 80 ٪ من الحالات الأكثر إهمالًا تمر دون أثر.

أسباب synechia عند الفتيات

يعتقد الخبراء أن العوامل التالية هي التربة لتطور هذه الحالة المرضية:

1. الكثير من الاهتمام من أمي النظافة الحميمةبنات. عندما تغسل الأم ، في نوبة من النظافة ، طفلها عدة مرات في اليوم بالصابون ، يمكنها دون قصد إصابة الغشاء المخاطي الرقيق والضعيف لفرج الفتاة. المكونات الكيميائيةالصابون ، الاحتكاك ، ملامسة الحفاضات هي عوامل مزعجة لمثل هذا الجزء الضعيف جسم الطفلمثل الأعضاء التناسلية الخارجية. أثناء تجديد الشقوق والجروح الميكروسكوبية ، يمكن أن يحدث التصاق الشفرين الصغيرين - هكذا يظهر التشنج.
2. يمكن أن تتسبب النظافة الحميمة غير الكافية أيضًا في حدوث انحراف ، والذي يعتمد في هذه الحالة على نشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
3. الأمراض نظام الجهاز البولى التناسلىأصل معدي. يعاني بعض الأطفال من التهاب المفاصل بسبب وجود عملية التهابية فيها المسالك البوليةوالأعضاء التناسلية. عندما تستقر البكتيريا الضارة على الغشاء المخاطي الدقيق للفرج وتبدأ في التكاثر هناك ، يتطور الالتهاب بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى اندماج الشفرين الصغيرين. في أغلب الأحيان ، يكون التزامن هو العرض الرئيسي لالتهاب الفرج والمهبل البطيء. من الصعب تصديق ذلك ، ولكن حتى طفل صغيرقد يحدث مرض جنسي مزمن ، حيث يمكن أن تنتقل العدوى ليس فقط أثناء الاتصال الحميم ، ولكن أيضًا طريقة منزلية. وفي بعض الحالات ، تصيب الأم نفسها الطفل أثناء الولادة. لمنع الطفل من أن يصبح مصدرًا لمرض معدي مزمن ، يجب غسل ملابسه الداخلية بشكل منفصل عن الملابس العامة ، وإذا أمكن ، غليها وتسويتها بمكواة ساخنة. أيضًا ، قد يكمن الخطر في منشفة أو منشفة شخص آخر. عند الاستحمام فتاة في خزان طبيعي ، من خطر "التقاط" الفطريات أو عدوى الأعضاء التناسليةيصبح أكبر.
4. ردود الفعل التحسسية. في أغلب الأحيان ، تظهر الحساسية عند الأطفال الصغار على الجلد وغالبًا ما تؤثر هذه العملية ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضًا على الأغشية المخاطية الموجودة في مكان قريب. لكن الآباء ، القلقين بشأن علاج الطفح الجلدي على البطن أو البابا ، قد لا يعلقون عن غير قصد أهمية على الفرج المحمر للطفل. في الواقع ، عند التشخيص أهبة نضحي»أنت بحاجة إلى مزيد من العناية ليس فقط بشأن جلد الفتاة ، ولكن أيضًا بشأن الغشاء المخاطي لأعضائها التناسلية الخارجية. في ردود الفعل التحسسيةالطبيعة الغذائية ، فإن خطر الإصابة بالتزامن عند الطفل مرتفع للغاية. هناك أيضًا مخاطر عالية من الأمراض بسبب الحساسية المنزلية ، حيث يكمن الخطر على صحة الطفل في الحفاضات ، ومسحوق الغسيل ، والصابون ، والقشدة ، والمناديل المبللة.
5. الحمل الصعب. في الممارسة الطبيةهناك دليل على أن اندماج الشفرين الصغيرين عند الفتيات حديثي الولادة يتم ملاحظته غالبًا إذا كانت المرأة تعاني من حمل صعب (على سبيل المثال ، بسبب عدوى داخل الرحمأو بسبب الحاجة إلى تناول الأدوية الهرمونية). إذا كان على والدة الفتاة أن تواجه مشاكل ذات طبيعة مماثلة أثناء الحمل ، فعليها الزيارة بالتأكيد طبيب أمراض النساء والأطفالبمجرد أن تبلغ الابنة عامها الأول.

كيف تبدو synechia في الفتيات

إذا تحدثنا عن synechias ، فقد حددنا المشكلة بكلمات يسهل الوصول إليها ، فإن تعريفات مثل "الالتصاق" و "النمو" و "الاندماج" هي الأنسب. إنهم يمثلون بشكل كامل الصورة السريريةعلم الأمراض. كقاعدة عامة ، يتم دمج الشفرين الصغيرين ، ومع ذلك ، فإن الاتحاد غير الطبيعي للشفرين الكبيرين مع الصغيرين ممكن أيضًا. في هذه الحالة ، ينقسم التراكم إلى كلي أو جزئي.

بادئ ذي بدء ، سوف نتعرف على كيفية فحص الطفل بشكل صحيح بحثًا عن وجود المرض. للقيام بذلك ، اتبع هذه التوصيات:

• اغسل يديك بالصابون
• تأكد من قص أظافرك وليس لها حواف حادة ؛
• ضع ابنتك على الظهر
• نشر ساقي الطفل على الجانبين وفحص أعضائه التناسلية الخارجية ؛
• افتح الشفرين الكبيرين برفق بأصابعك. إذا كان الطفل مصابًا بالتزامن ، فسيتم الضغط على الشفرين الصغيرين بإحكام ضد بعضهما البعض وتوصيلهما بفيلم شفاف. لهذا السبب ، سيتم تغطية المهبل جزئيًا أو كليًا. من المستحيل فصل الشفرين - فهذا يسبب الألم للفتاة وستبدأ في البكاء. في الصورة ترى synechia وكيف يجب أن تكون الفتيات طبيعية.

أ - عادي ، ب - اتحاد جزئي ، ج - اتحاد كامل

الصورة السريرية للتزامن عند الفتاة

عندما يكون كل شيء على ما يرام مع فرج الطفل ، تكون الفجوة التناسلية كبيرة ويمكن فحص المهبل بسهولة ، ويتم تحديد بتلات الشفرين الصغيرين بوضوح من الشفرين الكبيرين.

مع علم الأمراض في شكل synechia ، فإن الصورة مختلفة تمامًا:

• بسبب ظهور التصاقات مباشرة فوق مجرى البول ، يعاني الطفل من مشاكل في التبول. محاولة التفريغ مثانةيسبب الألم - الفتاة تدفع وتبكي. لا يأتي الارتياح النسبي إلا بعد أن يصبح الطفل "صغيرًا". بسبب هذه المشكلة ، ينام الطفل بقلق شديد وقليل ؛
• احمرار الأعضاء التناسلية الخارجية للطفل ، وقد يكون هناك طفح جلدي صغير ؛
• عند الغسيل يأتي الطفل في البكاء.
• أثناء التبول ، يرتفع مجرى البول ، كما هو الحال عند الأولاد ؛
• هناك تسرب مستمر للبول - يذهب الطفل إلى القصرية ، لكن الملابس الداخلية تكون مبللة دائمًا.

يمكن أن يحدث اندماج الشفرين الصغيرين منذ الأيام الأولى من حياة الطفل: أولاً ، يظهر طفح جلدي وتقشير ، ثم يظهر التصاق كثيف. حتى لو كان من الممكن التخلص من علم الأمراض نتيجة العلاج ، يجب على الأم إظهار ذلك زيادة الاهتمامإلى الصحة الحميمةالبنات ، منذ ما يصل إلى 8 سنوات ، لا يزال احتمال تفاقم المرض قائما. مع تقدم الفتاة في السن ، يصبح الغشاء المخاطي لفرجها أكثر كثافة ولم يعد عرضة لعوامل التهيج الخارجية ، لذلك لا ينمو الشفرين الصغيرين معًا.

تشخيص التزامن عند الفتيات

لفهم سبب الاندماج ، سيصف طبيب أمراض النساء للأطفال ، بعد فحص الطفل ، الاختبارات التالية للمريض الصغير:

• التحليل العام للدم والبول.
• تشويه على النباتات المهبلية.
• البراز على بيض الديدان و dysbacteriosis.
• تجريف لداء الديدان الطفيلية.
• اختبارات لأمراض الجهاز البولي التناسلي (الكلاميديا ​​، وداء البستنة ، وداء المفطورة ، وما إلى ذلك) ؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

كيفية علاج التزامن عند الفتيات

كلما تم اكتشاف علم الأمراض في وقت مبكر ، كان من الأسهل تصحيحه. على ال المرحلة الأوليةعند الفتيات ، ترتبط الشفرين بغشاء رقيق وشفاف ، يصبح كثيفًا جدًا عندما يتم دمجهما تمامًا. يتم تصحيح الاندماج الكامل للشق التناسلي فقط عن طريق التدخل الجراحي.

هناك رأي مفاده أنه من الأفضل عدم لمس التشابك في طفولته ، ولكن تخفيف الشفرين الصغيرين عندما يتسبب المرض في ألم الطفل. بغض النظر عن درجة تطور المرض ، يجب أن تحضر موعدًا مع طبيب أمراض النساء للأطفال عند وجود مشكلة.

يتم تشريح الشفرين الصغيرين المندمجين بمشرط ، وتستغرق العملية بضع لحظات فقط. ومع ذلك ، فإن الإجراء و فترة نقاههمؤلم للغاية ، لذلك يجب على الأم مراقبة النظافة الحميمة للفتاة بعناية خاصة. حتى لا يكون التبول مؤلمًا جدًا ، ويشفى الجرح في أسرع وقت ممكن ، يظهر للطفل حمامات المقعدة والمستحضرات والمضادات الحيوية على شكل مرهم.

العملية ، للأسف ، لا تضمن عدم حدوث الانصهار مرة أخرى. قد يظهر التصاق مرة أخرى بين الشفرين الصغيرين. من تدخل جراحيللوالدين الحق في الرفض ، ولكن إذا منع الاندماج الكامل إفراز طبيعيالبول ، فإن طريقة العلاج هذه مبررة تمامًا.

ستساعد التوصيات التالية في منع إعادة الاندماج:

• نسيان حفاضات
• استخدام في العناية اليوميةخلف فرج الطفل ، كريم أطفال وزيت ؛
• رتب بانتظام حمامات الهواء للطفل.

علاج synechia عند الفتيات في المنزل

يكون خيار العلاج في المنزل ممكنًا إذا كان لدى الطفل اندماج جزئي دون مضاعفات. في هذه الحالة ، يظهر للطفل حمامات المقعدة المصنوعة من البابونج والخيط والقطيفة. بعد أن تجلس الفتاة في الحمام لمدة 10 دقائق ، يجب تشحيم منطقة المشكلة بزيت الزيتون أو نبق البحر.

إذا تفاقمت المشكلة ، يصف الطبيب كريمًا هرمونيًا خاصًا للطفل لمدة أسبوعين. بعد غسل الطفل المنتجات الطبيةيلحق السبابةمنقط - في موقع الانصهار. في أغلب الأحيان ، يصبح Ovestin مثل هذا الدواء - إذا اتبعت بدقة توصيات الطبيب المعالج ، فإن الدواء الهرموني له تأثير على synechia دون تغيير الخلفية الهرمونيةطفل. طبفعال ليس فقط في التصاقات الشفرين الصغيرين ، ولكن أيضًا في اندماجهما مع الشفرين الكبيرين. يستخدم الكريم مرة واحدة في اليوم - بعد المساء إجراءات المياه. يستمر العلاج لمدة أسبوعين. إذا لزم الأمر ، يمكن الاستمرار في استخدام Ovestin بعد استراحة لمدة 10 أيام.

لمضاعفة تأثير الأدوية الهرمونيةبناء على توصية الطبيب ، استخدم علاج معقد، الاتصال بعلاج المراهم مثل Traumeel C ، Contractubex ، Malavit. ما هو الهدف من استخدامها؟

فمثلا، مكونات نشطةكونتراكتيوبكس - مستخلص البصل وهيبارين الصوديوم والألانتوين - يزيل الندبات والندوب الصغيرة. يتم تطبيق الجل طبقة رقيقةفي منطقة الانصهار. إذا كان الوالدان يخافان من استخدام الأدوية الهرمونية في علاج الفتاة ، فإن العلاج الأحادي في شكل Contractubex ممكن. ومع ذلك ، في هذه الحالة نتيجة ايجابيةسيتعين عليك الانتظار لفترة أطول - تستمر دورة العلاج حوالي 3 أشهر.

منع synechia عند الفتيات

لتجنب أن تكون بجوار أمراض مزعجةمنطقة الأعضاء التناسلية ، بما في ذلك synechia ، يجب على الأم أن تدفع انتباه خاصالنظافة الحميمة للابنة:

1. تحتاج إلى غسل الطفل تحت الماء الجاري وفقط من الأمام إلى الخلف ، وإلا فهذا خطأ إجراء النظافةيؤدي إلى الإصابة.
2. يمكنك غسل الفتاة بيديك فقط - بدون مناشف!
3. في مثل هذه المسألة الحساسة ، يجب استخدام أقل قدر ممكن من الصابون ، ومن الأفضل التخلي عنه تمامًا. حتى لو كان الصابون للأطفال (بدون صبغات ونكهات) ، يمكن أن يجفف الغشاء المخاطي الرقيق للأعضاء التناسلية الخارجية للفتاة.
4. يجب ألا يكون الطفل في نفس الحفاض لأكثر من 3 ساعات. في هذه الحالة ، سيكون من المفيد أن يأخذ الطفل حمامات الهواء(أن تكون عارياً) عدة مرات في اليوم.
5. يجب أن تكون الملابس الداخلية للفتاة من القماش الطبيعي. اغسليها ببودرة أطفال منفصلة عن ملابس الكبار. قبل ارتداء سراويل الأطفال ، يتم تسويتها بمكواة ساخنة.
6. إذا كانت الفتاة عرضة للحساسية ، يجب على الأم أن تأخذ هذه المسألة بجدية أكبر. عندما يظهر أدنى تهيج في منطقة الأعضاء التناسلية ، من الضروري تشحيم الشفرين الصغيرين جيدًا باستخدام كريم طفح الحفاض.
7. لا تستحم على مغلي الأعشاب أو برمنجنات البوتاسيوم كثيرًا.

العديد من الأمهات ببساطة لا يجدن مكانًا لأنفسهن من القلق ، عندما ، بعد مرور بعض الوقت على علاج synechia والشفاء الكامل للفتاة ، يصبح المرض مرة أخرى محسوسًا. لا تفقد القلب إذا كان هناك انتكاسة. عليك اتباع جميع توصيات الأطباء وتذكر أن المشكلة ستنحسر عندما تكبر الابنة.

Synechia عند الفتيات. فيديو

يحدث التصاق أو التصاق الشفرين الصغيرين في مرحلة الطفولة المبكرة أو بعد ذلك بقليل ، قبل سن ست سنوات. غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض ويكتشفه الوالدان أثناء رعاية الطفل أو عندما يكتشفه الطبيب الفحص الطبي. في معظم الحالات ، من السهل تحديد شكل التزامن. يمكن القيام بذلك عن طريق فحص الأعضاء التناسلية بعناية.

المرض عرضة للتكرار المستمر. ما يقرب من ثلث المرضى لاحظوا ظهور التصاقات جديدة.

كيفية إجراء التفتيش

قبل الفحص عليك غسل يديك جيدًا بالصابون وقص أظافرك حتى لا تؤذي البشرة الرقيقة. انتشر أرجل الطفل ، قم بفحص الأعضاء التناسلية بعناية. في الوقت نفسه ، يتم الانتباه إلى وجود فجوة في الأعضاء التناسلية يمكن من خلالها رؤية المهبل.

إذا كان هناك شريط أبيض مرئي فقط بدلاً من وجود فجوة ، ولم تحقق محاولة دفع الشفرين الصغيرين النجاح ، فهناك احتمال كبير للإصابة بالتزامن. في حالات نادرةيحدث الاندماج والشفرين الكبيرين.

علامات علم الأمراض

قد لا يسبب تشنج الشفاه الصغيرة إزعاجًا للفتاة. في بعض الحالات ، توجد مشاكل في التبول ، إذا كنت ترغب في التبول ، يبدأ الطفل في النخر والضغط بقوة والبكاء. بعد التبول ، هناك راحة سريعة.

يمكنك أيضًا إبراز الأعراض التالية:

• احمرار الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية ، وظهور طفح جلدي.
• تهيج الأغشية المخاطية.
• البكاء يشير إلى الألم عند لمسه أثناء الاغتسال أو الاستحمام ؛
• اتجاه مجرى البول إلى الأعلى ، وهو أمر معتاد بالنسبة للأولاد.

الفتيات بعمر سنة فما فوق يعانين من تسرب البول حتى لو كان الطفل يستخدم القصرية بالفعل.

ما مدى خطورة المرض

لا يمكن اعتبار اندماج الشفرين كعملية طبيعية لا ينبغي الالتفات إليها ، ولكن حدوثها نادرًا ما يؤدي إلى ذلك. عواقب وخيمةلجسد الأنثى.

ومع ذلك ، فإن الحالة قد تساهم في تطوير مختلف العمليات المعدية. مع تطور المرض في المستقبل ، المرتبط بنمو الأعضاء التناسلية والتكوين غير الصحيح للعجان ، قد تواجه الفتاة مشاكل في الحمل والولادة.

المرحلة الأولى من تكوين synechia تشعر نفسها عن طريق تورم الفرج واحمراره وتهيجه وألمه أثناء التبول. إذا كنت تشك في وجود مرض ، فأنت بحاجة إلى اصطحاب الطفل إلى الطبيب.

سينيكيا - مرض خبيثعرضة للانتكاس. من المستحيل الاعتماد على قرارهم المستقل في الفتيات دون سن سنة واحدة. يمكن القضاء على المشكلة بالبلوغ. مع هذا المرض ، يجب أن يكون الطفل تحت إشراف طبيب أمراض النساء للأطفال ، الذي يحدد العلاج اللازمويقدم توصيات لرعاية الأعضاء التناسلية.

أسباب الانصهار

قد تكون أسباب تكوين synechia مختلفة. إذا كانت لا تزال ملحوظة عند حديثي الولادة ، فمن المحتمل أن تكون ناجمة عن حمل معقد وعدوى داخل الرحم للجنين.

في سن ما قبل المدرسةيمكن أن تظهر المسامير في الفتيات للأسباب التالية:

• نقل أمراض معدية منطقة الجهاز البولي التناسلي(التهاب المثانة) ، عندما تخترق البكتيريا بؤرة الالتهاب ، مما يؤدي إلى اندماج الشفاه الصغيرة ؛
• الانتقال المنزلي للفيروسات (من خلال المناشف ومواد العناية الأخرى) ؛
• النظافة غير السليمة للأعضاء التناسلية ، واستخدام مستحضرات التجميل العدوانية التي تقضي على البيئة البكتيرية اللازمة ؛
• الميل إلى الحساسية نتيجة ملامسة الجلد للبقايا مسحوق غسيلعلى الكتان ، مناديل مبللة صحية ، حفاضات ، مما يؤدي إلى تورم الفرج وظهور المزيد من التصاق ؛
• عدم التوازن الهرموني الناجم عن ؛
• ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من مواد تركيبية منخفضة الجودة ؛
• غزوات الديدان الطفيلية ، دسباقتريوز الأمعاء ، تناول بعض الأدوية.

علاج او معاملة

Synechias غير مكتملة وكاملة. إذا حدث الاندماج في منطقة صغيرة من الشفرين الصغيرين ، يمكن حل المشكلة من خلال مراعاة قواعد النظافة والعناية. يتمثل الخطر الكبير في الاندماج الكامل للشفرين الصغيرين ، والذي لا يمكن علاجه إلا من خلال زيارة الطبيب في الوقت المناسب.

قبل تحديد العلاج ، يتم وصف المريض تحليلات عامةالدم والبول ، خذ مسحة للثقافة البكتيرية من المهبل أو اختبارات للعدوى الكامنة.

إذا كانت الحساسية ناتجة عن الحساسية ، فيجب استشارة طبيب الحساسية.

العلاج المحلي

في العلاج يحتوي على المراهم والكريمات.

• Ovestin

عامل هرموني يستخدم في امراض عديدةالمرتبطة بنقص هرمون الاستروجين. العنصر النشط الرئيسي هو استريول.

يتم العلاج باستخدام Ovestin لمدة 20 يومًا ، ثم يتم أخذ استراحة قصيرة مدتها 10 أيام. بعد الاستراحة ، تتكرر الدورة. يوصى باستخدام Ovestin لمدة لا تزيد عن مرة واحدة يوميًا. من الأفضل علاج التزامن قبل النوم. إذا كان الطفل ينام في حفاضات ، فلا ينبغي لبسه حتى يمتص الكريم تمامًا.

في بعض الحالات يكون ذلك ممكنا ردود فعل سلبية: حكة مهبلية ، إفراز مخاط ، طفح جلدي. بحذر ، يوصف الكريم للمرضى الذين يعانون من الربو القصبيوالصرع وأمراض الكبد.

يوضع المرهم في طبقة رقيقة. تتم المعالجة بحركات فرك دقيقة. لا يمكنك الضغط على الأعضاء التناسلية أو محاولة فصل synechia بنفسك. يُمنع منعًا باتًا استخدام العديد من الوسائل المرتجلة لهذا الغرض والتي يمكن أن تكون بمثابة مصدر للعدوى.

• كونتراكتيوبكس

غالبًا ما يوصف الكريم للتزامن عند الفتيات. مزيج مثالي مكونات نشطة(مستخلص البصل ، الصوديوم هيبارين ، آلانتوين) له تأثير مبيد للجراثيم ، تأثير مضاد للالتهابات ، يشفي أسطح الجرح.

يتم تطبيق المنتج على المنطقة المقسمة مرتين في اليوم بطبقة رقيقة. يمكن تحقيق تأثير أكبر من خلال الجمع هذا الدواءمع Traumeel S أو Bepanthen. مسار العلاج 20 يومًا ، ثم يتكرر بعد توقف. نظرًا لأن synechia ظاهرة متكررة ، يمكن أيضًا استخدام Contractubex للأغراض الوقائية.

الدواء ليس له موانع عمليا. العقبة الوحيدة أمام استخدامه هي زيادة عدم تحمل أو حساسية المكونات الفردية.

• بيبانثين

مرهم أو كريم Bepanten فعال إذا كان المرض معقدًا بسبب الالتهاب. يزيل Bepanten القروح والشقوق وتآكل الجلد الحساس. يمنع استخدامه تطور العدوى.

ينتمي Bepanthen إلى عقاقير آمنة، وهي مناسبة لكل من الفتيات حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا. تتم المعالجة بعد غسل الأعضاء التناسلية وتجفيفها تمامًا.

للمساعدة في منع الانتكاس ، الاستحمام مع إضافة البابونج ، آذريون ، لحاء البلوط. في علاج synechia عند الفتيات في المنزل ، يتم استخدام الزيوت أصل نباتي(البحر النبق ، الخوخ ، اللوز ، بذور العنب).

جراحة

كيفية علاج اندماج كامل إذا معاملة متحفظةلم تعط النتائج المتوقعة؟ في هذه الحالة ، يتم إجراء تشريح. يتم تنفيذ العملية مع تخدير موضعي. الإجراء ليس خطيراً ولا يسبب إزعاجاً ونزيفاً عند الفتاة.

مدة العملية بضع دقائق فقط. بعد العملية ، تتم معالجة الجرح محلول مطهروفي غضون 15-20 دقيقة ، يمكن للفتاة العودة إلى المنزل مع والدتها.

بعد الفصل الجراحي للالتصاق ، يكون العلاج المنتظم للأعضاء التناسلية ضروريًا لبعض الوقت. للقيام بذلك ، استخدم كل من الكريمات والمراهم ، و الزيوت النباتية. كريم الأطفال العادي سيفي بالغرض. توصف الحمامات المهدئة على أساس مغلي من البابونج ، آذريون ، المريمية ، الخيط.

سيكون من الضروري علاج الشفاه الصغيرة بالكريم لمدة شهر على الأقل. في المستقبل ، يتم تنفيذ هذا الإجراء مرة واحدة في الأسبوع لغرض الوقاية.

رسالة

ينتمي هذا الإجراء إلى الطرق المساعدة لعلاج التزامن. يتم التدليك بعد وضع المرهم. بعد الانتظار لمدة دقيقة أو دقيقتين حتى يبدأ امتصاص الجل الكريمي ، يبدأون في تدليك الشفرين اللاصقين. يجب أن تكون الحركات سلسة وحذرة ولكنها ملحة قليلاً.

مع الانصهار غير الكامل ، يمكنك محاولة فصل الشفاه بلطف ، لكن لا يمكنك المبالغة في ذلك. من غير المرغوب القيام بحركات مفاجئة خاصة عند محاولة فصل الشفاه الملصقة حيث أن الحركات يمكن أن تسبب إصابة أو إزعاجًا نفسيًا للطفل.

ما يلي يعمل بشكل جيد علاج منزلي. انخفض في عصير البطاطسامسح المنطقة المصابة بقطعة قطن ، محاولًا مد الشفرين قليلاً جوانب مختلفة. يجب أن يكون الإجراء منتظمًا. وبالتالي ، مع الاندماج غير الكامل ، بمساعدة نوع من التدليك ، يمكن تجنب الفصل الجراحي.

منع synechia عند الفتيات

لسوء الحظ ، فإن ظاهرة synechiae عرضة "لعودة" متعددة حتى بعد الفصل الجراحي. يتم حل المشكلة فقط مع بداية سن البلوغ. اجراءات وقائية، فإن الامتثال لقواعد النظافة والروتين اليومي سيساعد بشكل كبير في تقليل مخاطر الانتكاس. لذلك ، تشمل الوقاية القواعد التالية:

1. تحتاج إلى غسل الطفل بالطريقة العادية ماء الصنبوردون استخدام الصابون ومستحضرات التجميل الأخرى التي تجفف الغشاء المخاطي للمهبل وتغسل البكتيريا النافعة.
2. لا تنجرف في حمامات الفقاعات ، إذا لم تتمكن من رفضها تمامًا ، قم بإضافتها قبل نهاية الحمام مباشرة.
3. يجب أن يتم اختيار الملابس الداخلية لصالح نماذج القطن الطبيعي. فقط في مثل هذه السراويل القصيرة يتنفس الجلد بحرية. تحتاج أيضًا إلى التأكد من أن الملابس الداخلية لا تضغط على الجلد أو تفركه ، لأن هذا يمكن أن يستفز العملية الالتهابية.
4. الكشف المبكر عن الأمراض المعدية وعلاجها أمراض فيروسية. في معظم الحالات ، يحدث التزامن نتيجة لأمراض معالجة بشكل غير صحيح وغير مكتمل.
5. زيارات منتظمة لأخصائي أمراض النساء والأطفال. غالبًا ما تسبب مثل هذه التوصية الحيرة لدى الأم ، التي تعتقد أن الفتاة الصغيرة ليس لديها ما تفعله في المكتب. طبيبة. ومع ذلك ، ينصح الأطباء بزيارة طبيب أمراض النساء بالفعل في سن ما قبل المدرسة.
6. استبدال الحفاضات في الوقت المناسب ، في بعض الحالات ، يجب التخلي عن استخدامها ، فمن الأفضل غسل أشياء الأطفال لمرحلة ما قبل المدرسة بشكل منفصل عن ملابس أفراد الأسرة البالغين.
7. اختر من بين المنظفات المتوفرة تجاريًا و مستحضرات التجميلوورق التواليت ومنتجات العناية الأخرى بدون ألوان وروائح صناعية.
8. الاستخدام الوقائي لمراهم الاستروجين من قبل الفتيات اللائي سبق تشخيصهن بالاندماج التناسلي. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب!
9. النساء الحوامل في الأثلوث الثالث يتعاملن بنشاط مع المظاهر (زيادة البروتين في البول ، وذمة ، وزيادة الضغط الشرياني) ، لأن هذه الأعراض تؤدي إلى مضاعفات أثناء الولادة وظهور أمراض عند الوليد.

في في الآونة الأخيرةأصبحت حالات حدوث مثل هذا المرض مثل تزامن الشفرين الصغيرين أكثر تكرارا. هذه الدولة، النموذجي للفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 1-8 سنوات ، يتجلى في شكل التصاقات في الفرج. كقاعدة عامة ، يتم دمج الشفرين الصغيرين معًا أو تتشكل التصاقات بين الشفرين الصغيرين والشفرين الكبيرين.

يُعتقد أن أحد العوامل المؤهبة لتكوين التصاقات على الأعضاء التناسلية عند الفتيات الصغيرات هو التهاب المسالك البولية ، مما يؤدي إلى ظهور التهاب الفرج والمهبل. كانت هناك أيضًا حالات ولادة أطفال مصابين بالتصاق الشفرين الصغيرين ، مما لا يعيق تدفق البول فحسب ، بل يساهم أيضًا في نمو وتكاثر عدوى بكتيرية. بالطبع ، تتطلب مشكلة الطفولة مثل تزامن الشفرين الصغيرين دراسة وعلاج دقيقين.

تزامن الشفرين الصغيرين. ماهو السبب؟

بغض النظر عن سبب تطور تشابك الشفرين الصغيرين ، فإن تكوين التصاقات على الأعضاء التناسلية يعتمد على العملية الالتهابية. النظر في أكثر الأسباب الشائعةاندماج الأعضاء التناسلية الخارجية.

1. إصابة الجهاز التناسلي والمسالك البولية.

يُعتقد أن السبب الرئيسي لظهور تشابك الشفرين الصغيرين هو التهاب الفرج والمهبل عند الفتيات. أسباب وجود البكتيريا المسببة للأمراض تغييرات التهابيةعلى الغشاء المخاطي للشفرين الصغيرين ، ونتيجة لذلك تتشكل الصدمات الدقيقة عليه. أثناء الشفاء ، المظهر ارتشاح التهابييؤدي إلى اندماج الشفرين الصغيرين والتداخل الإحليلوالمهبل.

مهم!الامتثال للنظافة الحميمة هو منع التطور الأمراض الالتهابيةالجهاز البولي. بالإضافة إلى الاستحمام المنتظم للأعضاء التناسلية واستخدام المرحاض بعد إفراغ الطفل ، تقع على عاتق الوالدين مسؤولية تغيير الملابس الداخلية للطفل يوميًا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تحصل الفتاة الصغيرة على منشفة خاصة بها ، وذلك لتجنب الإصابة بعدوى عدوى الجهاز البولي التناسلي من أقربائها.

2. مستوى منخفضالإستروجين.

منذ لحظة الولادة وحتى سن السابعة يمر جسد الفتاة بفترة سكون هرموني. في هذا الوقت ، هناك نقص في هرمون الاستروجين ، والذي يرجع إلى السمات الفسيولوجية. على خلفية انخفاض مستوى هرمون الاستروجين ، يصبح الغشاء المخاطي للشفرين الصغيرين أكثر عرضة لتأثيرات العوامل الضارة. فرط الحساسية، انخفاض المناعة المحلية ، الجفاف ، تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض - كل هذا يؤدي إلى تطور الالتهاب ، ونتيجة لذلك ، اندماج الشفرين الصغيرين.

يؤدي الإفراط في الاهتمام بالنظافة الحميمة للفتاة إلى حقيقة أن الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية تصبح أرق ، ويتم كسر حاجز الحماية الطبيعي ، وتنسلخ الخلايا الظهارية. تستلزم الصدمة الدقيقة الشفاء ، حيث يحدث التصاق الشفرين الصغيرين.

مهم!يجب ألا يغسل الطفل بالصابون أكثر من مرة في اليوم. إذا كنت تهتم بالنظافة الحميمة للفتاة وليس لديك فكرة عن كيفية الاستغناء عن المنظفات ، للحفاظ على النظافة الشخصية للفتات ، يجب عليك استخدام المواد الهلامية والكريمات الخاصة التي لا تحتوي على الصابون.

3. الميل إلى الحساسية.

الأطفال المصابون بالحساسية معرضون لأنواع مختلفة من الطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية. احمرار الفرج هو أول علامة يجب الانتباه لها في حالة حساسية الفرج.

4. مجرى الحمل المعقد.

التسمم الشديد ، والولادة لفترات طويلة ، والتهابات و نزلات البردأثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى اندماج الشفرين الصغيرين عند الفتيات.

5. الانهاك.

المشكلة الأكثر شيوعًا في الطفولة هي ظهور طفح جلدي من الحفاض في الأرداف والعجان ، والذي يظهر عند ارتفاع درجة الحرارة. إذا كان الطفل يرتدي حفاضات ، فيجب إجراء حمامات الهواء بانتظام.

أعراض اندماج الشفرين الصغيرين.

يتمثل العرض الرئيسي لالتصاق الشفرين الصغيرين في ظهور غشاء رقيق أبيض رمادي. مع الاندماج الكامل ، يغطي الفيلم منطقة المهبل والإحليل ، ونتيجة لذلك تضاف صعوبة التبول إلى أعراض المرض. تشعر الفتاة بعدم الراحة عندما تريد الذهاب إلى المرحاض "بطريقة بسيطة" ، وتبكي ، وتتصرف بوقاحة ، وتدفع.

إذا انضم عدوى بكتيريةالأعراض المذكورة أعلاه مصحوبة بحكة وألم واحمرار في الفرج.

في بعض الحالات ، يكون تخليق الأعضاء التناسلية الصغيرة بدون أعراض ، مما يجعل التشخيص صعبًا ويمكن أن يسبب مضاعفات.

مهم!قد يكون رفض القصرية علامة على تزامن الشفرين الصغيرين.

تشابك الأعضاء التناسلية الصغيرة. التشخيص.

يتم تشخيص اندماج الأعضاء التناسلية الصغيرة أثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء والأطفال. في الوقت نفسه ، لا يمكن فصل الشفرين الصغيرين.

كقاعدة عامة ، لا توجد طرق بحث أخرى مطلوبة لتأكيد هذا التشخيص.

تزامن الشفرين الصغيرين. علاج او معاملة.

قبل الشروع في علاج اندماج الشفرين الصغيرين ، من الضروري تحديد سبب علم الأمراض. لهذا الغرض ، يمكن تعيين الدراسات التالية:

• تحليل التفريغ
• تحديد مستوى الجلوكوز في الدم.
• تجريف بيض الديدان الطفيلية ؛
• تحليل الدم العام.

تعتمد أساليب العلاج على درجة انصهار الشفرين الصغيرين.

معاملة متحفظة.

في حالة الاندماج غير الكامل للأعضاء التناسلية الخارجية ، يصفها الطبيب مرهم هرموني، على سبيل المثال ، "Ovestin" ، الذي يساهم في "انتشار" الشفاه الصغيرة بشكل مستقل. هذه الطريقةيتطلب العلاج التطبيق اليومي للمرهم لمدة 2-4 أسابيع.

مهم!وفقا لبعض الخبراء ، فإن الاستخدام الأدوية الهرمونيةلعلاج تزامن الشفرين الصغيرين يمكن أن يسبب البلوغ المبكر عند الفتيات.