مشية غير مستقرة الدوار. ما يمكن أن تكون أسباب عدم الثبات عند المشي
لا أحد يفكر في آلية التنسيق والاحتفاظ في الفضاء المحيط بالجسم حتى اللحظة التي يحدث فيها فشل في عمله. خلل في القدرة على التوازن أعراض مختلفة، لكنها تتميز جميعها هجمات مفاجئةمما يؤدي إلى مشية غير مستقرة وحتى السقوط. في أغلب الأحيان ، يدور الرأس عند المشي ، ويبدأ فجأة في الترنح ويظهر شعور بالتسمم. تتطلب هذه الظاهرة نداء عاجلللأطباء.
الأسباب
يحدث أنه عند المشي ، يضطرب التوازن. تظهر هذه الحالة بسبب عدم تنسيق النبضات. الجهاز الحسيوعمل الجهاز الدهليزي ، والذهاب إلى الدماغ. يتم الحصول عليها في حالة أمراض الدماغ أو التسمم أو أمراض الأذن. نتيجة لذلك ، يمكن أن تشعر بالدوار في أي لحظة.
ينقسم الدوار إلى:
- على النظام. وتسمى أيضًا بالدوار "الحقيقي". يتجلى في دوران الجسم نفسه أو الأشياء المحيطة به. في المشية ، يظهر عدم الثبات ، كما هو الحال في حالة التسمم. في بعض الأحيان يكون هناك نوبة من الغثيان.
- لغير النظام. تتميز بظلام في العيون وحالة ما قبل الإغماء.
يشير الدوران الجهازي إلى مشاكل في التنسيق والسمع ، بالإضافة إلى أمراض الدماغ المحتملة. والعلامات غير الجهازية هي نتيجة للأمراض المزمنة وهذا هو العامل الرئيسي.
دوران الرأس عند المشي بدون أسباب جدية. توقف مفاجئ ، وتحول الرقبة أثناء الحركة ، وعدم استقرار الجسم - وهذا يسبب دوار مؤقت. يستمر الدوران لبضع ثوان. الدوخة الحقيقية ناتجة عن التسمم مكونات ضارة: غازات العادم ، أبخرة الطلاء ، آثار جانبيةالمخدرات وتسمم الكحول.
الأمراض التي تسبب مشية غير مستقرة
يعد انتهاك الجهاز الدهليزي هو السبب الرئيسي عند ظهور الدوخة عند المشي. إذا كان الجهاز يعمل بشكل طبيعي ، فستتم معالجة التغييرات على الفور. ليست هناك حاجة للتفكير في كيفية تحريك ذراعيك أو ساقيك. لكن هذه القدرة تختفي على الفور عندما يتطور علم الأمراض. يبدأ الشخص في فقدان التوازن ، ويظهر عدم ثبات المشي. فشل الجهاز الدهليزي مع التهاب العصب والتهاب الأذن ومرض منيير.
تؤدي الأعطال في الجهاز العصبي إلى ضعف الحركة والشلل الجزئي وتصلب العضلات. يُنظر إلى اضطرابات الحركة غير المتوقعة على أنها نتيجة لف الرأس ، على الرغم من أن هذا خطأ. الشلل الدماغيويرافق اعتلال الأعصاب ، الذي يسبب خمولًا في الأطراف ، إذا تم تشغيل أجزاء معينة من الدماغ.
يسبب الصرع واستسقاء الرأس دوخة شديدة. قد يكون من الصعب على المريض منع السقوط دون المضي قدمًا. الغريب ، ولكن قوة العضلاتيبقى طبيعيا. الجلوس ، تتم الحركات بسهولة وبدون أي مشاكل.
تعتبر الأعصاب وخلل التوتر سببًا لا شك فيه لـ "الدوارات" في منطقة الرأس. مع هذه الاضطرابات في الناس أوعية ضعيفة، يتم ملاحقتهم نوبات ذعر، يعاني الكثير من انخفاض ضغط الدم. في هذه الحالة ، الدوخة هي نتيجة لأمراض.
التشخيص
إذا بدأ الرأس بالدوران أثناء الحركة كثيرًا وبدون أسباب واضحةفأنت بحاجة إلى مساعدة الطبيب. سيجد أخصائي متمرس سبب الاضطراب ، ويقوم بالتشخيص الصحيح ويصف العلاج المناسب.
تحتاج إلى الاتصال على الفور مؤسسة طبيةإذا ظهر:
- عدم الثبات وعدم اليقين في المشي.
- المشي على سطح ناعم يسبب الدوار.
- في عيون مغلقةالدوران الداخلي
- قوى دفع طفيفة للمضي قدما ؛
- عدم القدرة على المشي على طول الرصيف الضيق.
أولاً ، يتم زيارة المعالج. يوجد في ترسانة هذا الطبيب طرق كافية للتشخيص الذاتي. في الحالات القصوى ، سيتم إحالة المريض إلى أخصائي ضيق. الطب الحديثفرص كثيرة ، والمرض ليس لديه فرصة "للاختباء". تثبيت التشخيص الدقيقالمساعدة: التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، تخطيط القلب والتشخيص المختبري.
علاج او معاملة
الهدف من العلاج هو تحديد مكان المرض الذي تسبب في الاضطراب. تهدئة الجهاز الدهليزي أدويةوتقويته بالعلاج الطبيعي.
شكرا ل أدويةيتم تسريع عملية التمثيل الغذائي ، وتخفيف التشنجات ، وتحسين تدفق الدم إلى الدماغ.
إذا شعرت بالدوار أثناء المشي العادي ، فقم بتطبيقه مجموعات معينةالمخدرات:
- تعمل المهدئات على تخفيف نوبات الهلع والتوتر العاطفي.
- تقضي مدرات البول على عدم ثبات المشية وتسهل ظهور مرض منيير.
- تعمل مضادات الهيستامين على إبطاء الدوخة.
- الوسائل التي تعتمد على بيتاهيستين تستخدم للدوخة الدورية. يعطي العلاج بهذه الأدوية مفعولًا سريعًا ، حيث يقضي على الأعراض.
- في حالة المشي غير المؤكد بسبب الدوار ، يتم استخدام عوامل تحفيز الدماغ: Cavinton و Bravinton. من المستحسن تضمين مجموعة من الفيتامينات في العلاج.
سيحسن العلاج الطبيعي تدفق الدم منطقة عنق الرحم، يقلل من توتر العضلات ويزيد من إمداد الدماغ بالأكسجين.
تطبق الإجراءات التقليدية:
- الرحلان الصوتي.
- العلاج المغناطيسي.
- الكهربائي؛
- العلاج بالإبر؛
- رسالة؛
- الحمامات الطبية.
غالبًا ما يشتكي كبار السن من الدوار عند المشي. يصعب عليهم المشي بالفعل ، وهذا الاضطراب يجعل الحياة أكثر صعوبة. في بعض الحالات لكبار السن أفضل دواءستلتزم بقواعد السلامة وتتصرف بحذر شديد. لأغراض الاستقرار ، حتى لا تتأرجح إلى الجانب ، من الأفضل الحصول على قصب.
العواقب المحتملة
يؤدي الدوخة أثناء المشي إلى الشعور بعدم الأمان ، حيث يمكن أن يحدث فجأة. بالإضافة إلى السقوط ، هناك خطر الإصابة بحالة حيث يقوم الشخص بتقييد الحركة خارج المنزل ويفضل البقاء في المنزل. بمرور الوقت ، سيقل هذا بشكل كبير النشاط البدنيمما يؤدي إلى تدهور أداء الجسم.
الدوخة ، ليست مرضًا منفصلاً ، يمكن أن تخبر الطبيب المعالج كثيرًا. الطب الحديث قادر على منع تفاقم العديد من الأمراض واكتشاف تطورها في المرحلة الأولية.
مرحبًا ، عمري 56 عامًا. في ديسمبر 2016 ، كان هناك نوبة بعد ليلة نوم مع دوار شديد وغثيان وقيء وانخفاض ضغط الدم ودرجة حرارة 35.3 و قدم الجليد الباردة. استلقيت على ظهرها لمدة ثلاثة أيام ، ثم تلاشى الغثيان وبدأت تتجول في الشقة. بعد أسبوع خرجت ، اهتزت قليلاً. بعد 10 أيام ، ذهب كل شيء تمامًا ، فقط دوار خفيف في الصباح عندما تنهض من السرير. كنت آمل أن يكون هذا كل شيء.
لأنني عانيت من مثل هذه النوبات من قبل ، مرة واحدة كل 5 سنوات تقريبًا. سرعان ما اختفى من تلقاء نفسه دون علاج. تم مسحه ، - التشخيص تحت دهليز؟
لكن هذه المرة ، بعد 20 يومًا من الهجوم الأول ، حدث كل شيء مرة أخرى. أمضت أكثر من 3 أسابيع في السرير ، وهي تركض إلى المرحاض ، وتلتقط الجدران ، وتأكل مستلقية.
في بداية فبراير 2017 إلى المستشفى. تم حقن كافينتون ، باراسيتام ، FTL عن طريق الوريد هناك. الداخل: دياكارد ، أسباركام ، كافينتون ، أتاراكس. لا يوجد تحسن.
لقد صنعوا 3 كتل في العمود الفقري فوق لوحي الكتف مباشرة وأقرب إلى الرقبة. بعد الحصار الأول أصبح الأمر أسهل ، وانخفض عدم الاستقرار.
الآن في المنزل ، أتناول فينبوتروبيل ، أتاراكس.
لقد كنت مريضًا لمدة شهرين إجمالاً. أمشي بشكل سيء ، من الصعب القيام بأشياء أولية ، تنظيف أسناني ، على سبيل المثال ، تسبب أدنى اهتزازات في الرأس عدم ارتياحفي مؤخرة الرأس. لا أستطيع النوم على جانبي الأيمن ، أشعر بالدوار ومن المخيف أن أتحول في هذا الاتجاه. أشعر أنني بحالة جيدة على ظهري وجانبي الأيسر.
أفعل تمارين العلاج الطبيعييظهر في المستشفى. بعد ذلك ، لست أسوأ بالتأكيد ، لكن ربما أفضل.
أنا يائس. لقد مضى الشهر الثالث ولا يمكن التعافي. قل لي ، إلى متى يمكن أن يستمر هذا وهل سيمر على الإطلاق؟ ... هل هذا الشرط الآن إلى الأبد؟
في الشارع ، يبدو لي أن شخصًا ما يدفعني في مؤخرة رأسي إلى اليمين ويتحول مركز الثقل في الرأس إلى الأذن اليمنى. هناك رنين هادئ في رأسي عندما أذهب إلى الفراش. كان السمع طبيعيًا ، ولم تكن هناك اضطرابات حسية.اختبر المستشفى:
UDG: الشرايين السباتية والفقرية في الرقبة هي براءة اختراع ، وتدفق الدم يكون متضادًا دون عدم تناسق كبير ، وهو ما يكفي.
DMAG: تصلب الشرايين الشرايين السباتية. تضيق CCA-ICA على اليمين 20 ٪ ، على اليسار 15 ٪ ، غير مهم ديناميكيًا على خلفية انحراف كل من ICA. ضغط خارج الأوعية لكل من الشرايين الفقرية في القناة العظمية. الانحناء على شكل حرف C عند الفم.
التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ: صورة لبؤر مفردة صغيرة فوق البطينية من الدبق ، ربما كمظهر من مظاهر اعتلال الأوعية الدقيقة.
التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية: متغير شائع لتطور دائرة Wellis ، نقص تنسج L3CoA. عدم التماثل الشرايين الفقريةد> س. لم يتم الكشف عن توسع الأوعية الدموية ، والتضيق الكبير ، وتشكيل الحلقة. عدم تناسق التدفق الوريدي ، S> D ، الموقع العالي للمصباح العلوي للوريد الوداجي الأيسر.
التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي: التغيرات التنكسية. نتوءات أقراص C 3-4 و C 5-6 و C 6-7 والانهيارات الخلفية لأقراص C 4-5 على خلفية مجمعات نبتات العظام.قبل أن يحدث كل هذا لي ، حاولت علاج العمود الفقري القطني وتعليقه على البار. قمت بعمل البار ، مثل تمارين الضغط على يدي ومرفقي. شعرت أن حزام كتفي ورقبتي مشتعلتان. بدأت الرقبة تؤلم وتتصدع.
في الصيف ، توفيت والدتي ، كانت طريحة الفراش لمدة 4 أشهر ، تطور مرضها بسرعة وكان مخيفًا جدًا.
هل يمكن أن يكون سبب وضعي هذا هو الضغط المؤجل؟
يعد المشي ظاهرة طبيعية تجعل الشخص يشعر بالحيرة عند ظهور الأعراض الأولى للمشي غير المستقر. هذه العملية عبارة عن عمل منسق للجهاز العضلي الهيكلي ، الأذن الداخلية، عين. الجهاز العصبي المركزي مسؤول عن تنسيق الحركات. الأذن الداخلية. إذا فشل أحد الأعضاء ، فهناك حركات متقطعة حادة ، وخلط في الساقين ، وصعوبات في ثني المفاصل.
أسباب المرض
عدم ثبات المشية ، عدم التناسق ، الأسباب ، العلاج
أسباب المشية غير المستقرة أو عسر التنسج في مرض باركنسون ، التأخر العقلي، شلل فوق نووي ، صرع. قد تشير الأعراض إلى اضطرابات خطيرة في أداء الجهاز العضلي الهيكلي ، مشاكل نفسية, اضطرابات وظيفيةوسط الجهاز العصبي.
أي انحراف يتسبب في تلف الجهاز العصبي وضمور العضلات وانتهاك الأقراص الفقرية يمكن أن يسبب اضطرابًا في المشي. لوحظ حالة مماثلة في حالة التسمم بالعقاقير ، والإرهاق الحاد ، ونقص الفيتامينات. لوحظ المشي غير المؤكد في الأشخاص الذين يسيئون المهدئاتوالكحول.
لوحظت اضطرابات التوازن في تصلب الشرايين المتعدد ، تنخر العظم ، استسقاء الرأس ، أورام المخ. الأعراض تصاحب أمراض مثل التهاب الأذن الداخلية ، التهاب الدماغ والنخاع المنتشر، التهاب العصب الدهليزي. يصاحب عدم ثبات المشية إصابات دماغية متفاوتة الخطورة.
علاج المرض
- الخطوة الأولى في علاج المشية غير المستقرة هي التشخيص الصحيحأسباب الانحراف.
- إذا كان سبب المرض الأدويةبحاجة إلى تقليل تناولهم. عندما لا يكون ذلك ممكنا ، حسب نور الطبيب ، استبدلهم بأدوية أخرى.
- مع مرض البري بري ، الاستنزاف العام للجسم ، يجب على المرء أن يعيد النظر تمامًا في نمط الحياة والنظام الغذائي ونظام الراحة. يحتاج الشخص إلى توفير بيئة هادئة ، طبيعية نوما هنيئا. يجب تنويع التغذية بالفيتامينات والعناصر النزرة والطبيعية أحماض دهنية. مكونات مفيدةيمكن العثور عليها في العصائر الطازجة والخضروات والفواكه ولحم البقر ومرق الدجاج.
- إذا كان عدم ثبات المشية ناتجًا عن ضعف تدفق الدم في الأعضاء والأنظمة ، يتم وصف الأدوية التي تعيد التوازن في الجسم.
- في الالتهابات المعديةالأذن الداخلية ، يوصف الدماغ دورة من المضادات الحيوية التي من شأنها قمع المرض.
- عندما يكون المرض ناتجًا عن تسمم عام للجسم ، فمن الضروري إجراء التسمم. الأدوية التي تُعطى عن طريق الوريد لدعم عمل القلب ، مستحضرات فيتامينالجلوكوز.
- مع الاضطرابات الوراثية المكتسبة في الجهاز العضلي الهيكلي ، يتم توجيه أقصى الجهود للعلاج ، والقضاء على عواقب المرض.
- يساعد في علاج التصلب المتعدد العلاجات الشعبية. استخدام البصل الخام المخبوز له تأثير إيجابي على أوعية الدماغ. أداة ممتازةللقضاء على المرض سيكون التقيد بالنظام الغذائي. النظام الغذائي مشبع فاكهة طازجةأو الخضر أو تقليل أو استبعاد اللحوم الحمراء والدهون الحيوانية تمامًا. يتم استبدالها بالدجاج الغذائي ولحوم الأرانب والمكسرات وأطباق الديك الرومي.
- واحد من نقاط مهمةيعتبر منع مشية مذهلة. يجب أن يكون على الأقل مرتين في السنة الفحص الشاملالكائن الحي الذي سيساعد على تحديد المرض في المراحل المبكرة.
- وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى الظروف التي يتطور فيها المرض شكل حاد. في هذه الحالة ، يتم إجراء فحوصات عاجلة بحيث ، إذا لزم الأمر ، طريقة جذريةوقف تقدم المرض.
في بعض الأحيان لا يربط المرضى عدم ثبات المشية بخلل التوتر العضلي الوعائي. لكن هذه الحالة تظهر غالبًا بانتهاك الوعي وضعف في الساقين - أعراض VVD. في كثير من الأحيان ، يخضع المرضى للكثير من الفحوصات من قبل المتخصصين ، لكن المشكلة لا تزال قائمة ، حيث لم يتم تحديد السبب الجذري.
موقع مشابه:
كيف يصف المرضى الحالة
كيف يتحدث الناس المتألمون عن حالتهم؟ نقدم العديد من الأوصاف لمرضى VSD.
أوليغ ، 36 عامًا
"موافق الجهد المستمرأشعر دائمًا أنني سأسقط وأفقد وعيي. بسبب عدم الثبات عند المشي ، بدأت نوبات الهلع. يضاف إلى ذلك ضجيج في الأذنين ، وتعتيم أمام العينين. أخشى المساحات المفتوحة ومسارات الترام وأريد دائمًا الحصول على دعم في مكان قريب.
إيرينا ، 33 عامًا
"أعاني من عدم الثبات عند المشي ، أشعر وكأن الأرض تطفو. بسبب هذا ، أشعر بذعر شديد ، أفقد توازني. عندما يتشتت انتباهي قليلاً ، تتحسن الحالة.
أولغا ، 28 عامًا
"يبدأ عدم الاستقرار في مشيتي عندما أحتاج إلى مغادرة المنزل ويزحف الخوف. توتر العضلات وعدم الثبات على الفور. أنا أتعلم التحكم في أفكاري ، والاسترخاء ، لقد سئمت من كل شيء ... ".
الأسباب
مجموعة الأعراض في VVD هي انتهاك للوعي. تتجلى في حالة ما قبل الإغماء ، "شبكة" في العيون ، عدم وضوح الرؤية. يبدأ المريض بعدم الثبات في المشي. في كثير من الأحيان.
سبب آخر لعدم استقرار المشية في VVD هو طريقة التفكير التي تخلق عدم التوازن. يلاحظ الكثيرون أنه بدون التفكير في حالتهم ، والتشتت ، تختفي أعراض عدم الثبات.
يبدو مهتزة بسبب ضيق العضلات. ما الذي يجعلها مشدودة؟ إنه اكتئاب ، خوف قلق مزمن. في هذه الحالة ، تتوتر عضلات الظهر والرقبة ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة الشخص المصاب بخلل التوتر العضلي الوعائي.
ماذا أفعل؟
الطريقة الرئيسية للعلاج والوقاية من VSD - أسلوب حياة صحيالحياة وتنظيم أنماط النوم و نشاط قوي. من المستحسن إتقان تقنيات تقوية الجهاز العصبي. يمكن أن يقوم معالج نفسي بتدريس ذلك. سيساعد هذا العمل على نفسك في التغلب على الأعراض. ستزول الدوخة وعدم ثبات المشية وتغميق لون العين تدريجياً.
"يُنصح بتقييم رفاهيتك ، فكرة أن" المتاعبين "لا يشكلون تهديدًا للحياة تساعدني كثيرًا. الشيء الرئيسي هو عدم السماح للخوف بالدخول إلى الذهن ".
"لقد عانيت كثيرًا من" الترنح ". بدأت في ممارسة الجمباز الدهليزي. التأثير ملحوظ جدا. ولكن بمجرد أن أبدأ في القلق ، يعود عدم الاستقرار على الفور.
"عندما أترنح ، اتصل على الفور برقم صديق أو فتاة. في محادثة ، تشتت انتباهك وتذهب حالة طبيعية، لا داعي لتصفية نفسك ، وإلا فسوف يزداد الأمر سوءًا!
المشية غير المستقرة هي خلل في المشي يمكن أن يكون ناتجًا عن مرض أو إصابة في الجهاز العضلي الهيكلي ، بما في ذلك العظام والمفاصل ، الأوعية الدمويةوالأعصاب المحيطية والعضلات و الأنسجة الناعمه. مجموعة كبيرة أخرى من أسباب عدم الثبات هي تلف أجزاء من الجهاز العصبي التي تتحكم في حركات الساق عند المشي.
تشمل المجموعة الأولى من الأسباب أمراضًا مثل تنخر العظم والتهاب المفاصل وإصابات العمود الفقري و الأطراف السفلية، كدمات في العضلات ، تشوهات القدم المرتبطة بالأحذية غير المريحة.
إلى الثاني - ضعف في الأطراف بسبب السكتة الدماغية ومرض باركنسون ، تصلب متعدد, .
يحدث عدم الثبات في بعض الأحيان نتيجة لأسباب مؤقتة ، مثل الإصابة أو العدوى ، أو قد تكون كذلك مشكلة مستمرةتتميز بضعف في الساقين.
يمكن أن يتراوح اضطراب المشي من خفيف إلى شديد ، مما يؤدي إلى قدرة محدودة على الرعاية الذاتية.
واحد من الأسباب الشائعةعدم الثبات هو تنخر العظم - مرض تنكسي للغضروف و أنسجة العظام. يمكن أن تتطور هذه العملية في أي هيكل عظمي مفصلي. ومع ذلك ، فإن مصطلح "الداء العظمي الغضروفي" يستخدم بشكل أساسي فيما يتعلق بهزيمة العمود الفقري.
جوهر عملية مرضيةمع هذا المرض هو أنه يحدث في القرص الفقري ("الشريط الغضروفي" بين الفقرات) التغيرات التصنع: إعاقة إمداد الدم ، سوء التغذية ، فقدان السوائل. يؤدي تشوه القرص إلى تضييق المساحة بين الفقرات وتغيير تكوينها.
نتيجة لذلك ، قد يتم التعدي في الفضاء بين الفقرات أعصاب العمود الفقري. إذا حدث التعدي في منطقة عنق الرحم ، فهناك ألم في الرقبة والكتف وضعف في الذراع. الآفة العظمية الغضروفية صدرييتجلى في المقام الأول من آلام الظهر.
إذا حدث المرض في المنطقة القطنية العجزية ، يكون الألم موضعيًا في أسفل الظهر ، ويمكن أن ينتشر إلى الساقين. يتميز هذا النوع من الداء العظمي الغضروفي بظهور المناطق التي تقل فيها حساسية الجلد ، فضلاً عن ضعف الحركة وضعف الأطراف السفلية. 
ما الذي يسبب هذه الأعراض
الإجابة على هذا السؤال بسيطة للغاية ، ولكنها تتطلب القليل من الاستطراد نحو أساسيات علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء.
فوق كل العمود الفقريتخرج منه أعصاب العمود الفقري. يوفر جزء من فروع هذه الجذوع العصبية الحساسية مناطق معينةالجلد ، يتحكم الجزء الآخر في نشاط عضلات الهيكل العظمي. تتشكل الفروع التي تغذي العضلات بعد الخروج من العمود الفقري الضفائر العصبيةوفقط بعد ذلك يذهبون إلى العضلات.
الأعصاب التي "تحكم" عمل الساقين تخرج من أسفل الظهر و الأقسام المقدسةالعمود الفقري وتشكيل اثنين من الضفائر من نفس الاسم. أهم فرع من الضفيرة القطنية هو العصب الفخذي ، والعجز الوركي.
يقدم كل من هذه الجذوع العصبية دفعة تحكم لعدة عضلات في الأطراف السفلية. إذا تم ضغط جذر العصب في الفضاء بين الفقرات ، فإن التوصيل يزداد سوءًا نبض العصبفي العضلات ، يظهر ضعف في الساق (أو كلا الساقين مع آفة ثنائية). بسبب الضعف ، تصبح المشية غير مستقرة.
بالإضافة إلى اضطراب الحركة ، يلعب الألم أيضًا دورًا في ظهور صعوبة المشي.
ماذا أفعل
عدم ثبات المشية - يكفي عرَض خطير. من الضروري مراجعة الطبيب ، خاصة إذا كان الضعف في الساقين ينمو بسرعة. الفحص الكامل ضروري من أجل استبعاد الحالات التي تتطلب تدخل جراحي. قد تشمل هذه الحالات ، على سبيل المثال ، الفتق التدريجي القرص الفقريةضغط الأنسجة العصبية.
