Gentamicin ® هو مضاد حيوي واسع الطيف ينتمي إلى مجموعة الأمينوغليكوزيدات.الدواء له نشاط عاليفيما يتعلق بالهوائيات الهوائية سالبة الجرام ويوقف تخليق البروتين في الخلايا البكتيرية. عند التعرض لتركيزات عالية من مادة مضادة للميكروبات ، تضعف وظيفة الحاجز للبلازما.

الحساسية تجاه الجنتاميسين لديها Acinetobacter ، Campylobacter ، القولونية، كليبسيلا ، بروفيدينسيا ، بروتيوس ، سالمونيلا ، تسنن marcescens ، Pseudomonas aeruginosa ، Staphylococcus aureus ، Citrobacter ، Shigella. على العكس من ذلك ، فإن البكتيرويد ، اللولبية الشاحبة ، المطثيات ، المكورات السحائية ، بروفيدانس ريتر والمكورات العقدية ، تقاوم الدواء.

ليس للأمينوغليكوزيد أي تأثير على الفطريات والفيروسات والأوليات والكائنات الدقيقة اللاهوائية.

تعليمات جنتاميسين ® للاستخدام في الأقراص والحقن

يمارس الإعطاء بالحقن بسبب سوء الامتصاص في الجهاز الهضمي. في الحقن العضلييمتص بسرعة وبشكل كامل. الوقت اللازم للوصول إلى أقصى تركيز هو 30-90 دقيقة. ارتباط بروتين البلازما هو عشرة بالمائة فقط.

تم العثور على التركيزات العلاجية من الجنتاميسين في الرئتين والكبد والغشاء الزليلي والسائل المصلي الموجود في تجويف التامور والبول. يكاد لا يخترق الحاجز الدموي الدماغي ، مع التهاب أغشية الرأس و الحبل الشوكيتركيز الدواء في السائل النخاعييزيد. الحد الأقصى لعمر النصف هو أربع ساعات.

لا يتم استقلاب حقن الجنتاميسين وإفرازه عن طريق الكلى. مضاد حيوي على شكل إسفنجة (شكل دواء) له مفعول طويل الأمد. في الآفات المعديةالجهاز العضلي الهيكلي ، وكذلك للوقاية التهابات جراحيةيتم وضع الدواء على شكل صفيحة في تجاويف وفتحات الجرح. في هذه الحالة ، يتم الحفاظ على التركيزات العلاجية لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، ويتم امتصاص الدواء بالكامل بعد حوالي ثلاثة أسابيع.

هل الجنتاميسين مضاد حيوي أم لا؟

نعم ، لدينا ممثل كلاسيكي لهذه المجموعة الدوائية.

المجموعة الدوائية

أمينوغليكوزيدات.

ما هو مرهم Gentamicin-AKOS® المستخدم؟

الالتهابات الأولية جلد: اشتعال بصيلات الشعر، داء الدم ، حب الشباب.

الوقود النووي الثانوي. جلد. ص:التهاب الجلد الأكزيمائي ، الدهني ، الجروح المصابةعدوى.

في الممارسة الجراحية:علاج الخراجات بعد الفتح والصرف ، كيس البشرة.

في طب وجراحة العيون:التهاب الجفون ، الكيس الدمعي ، الملتحمة ، القرنية ، غدد الميبوميان الموجودة في سمك الجفن.

يشار إلى جنتاميسين- AKOS ® ل القرحة الغذائيةتنشأ من الدوالي ، والحروق (2-3 درجات) ، وسوء الشفاء من لدغات الحشرات.

الافراج عن شكل وتركيب الجنتاميسين ®

أنتجت تحت مختلف الأسماء التجاريةفي البلدان التالية: في النمسا ، الهند ، ألمانيا ، إيطاليا ، الاتحاد الروسيإلخ.

صورة تعبئة لـ 10 أمبولات من الجنتاميسين

المادة الفعالة في المضاد الحيوي المادة الفعالة- كبريتات الجنتاميسين (مسحوق أبيض ، مرطب ، قابل للذوبان في الماء). مدة الصلاحية - 36 شهرًا ، مخزن في درجة حرارة الغرفة. يُباع جنتاميسين® حصريًا بوصفة طبية (يُكتب عليه أحيانًا لاتيني) طبيب. الدواء متوفر في شكل:

• قطرات للعين؛
• المراهم.
• مسحوق ، يتم تحضير المحلول منه للإعطاء عن طريق الوريد والعضل.

على ال سوق الأدويةلا توجد نظائر في الأجهزة اللوحية. في الصيدليات يوجد الجنتاميسين تحت الأسماء التجارية التالية:

• Garamycin ® (كريم) ؛
• Gentamicin-Teva ® (مسحوق ومحلول) ؛
• Gentacicol ® (أطباق) ؛
• جنتسين ® (محلول).

ما هو الجنتاميسين ® لديه مؤشرات وموانع للاستخدام

يستخدم المضاد الحيوي أمينوغليكوزيد للعدوى الجهازية الشديدة ، حيث تكون أدوية المضادات الحيوية الأقل سمية غير فعالة:

• عدوى معدية في الدم ، بما في ذلك تعفن الدم عند الأطفال حديثي الولادة ؛
• مضاعفات وتكرار الالتهابات المسالك البولية;
• التهابات الجهاز التنفسي؛
• التهابات الجلد والأنسجة العظمية.
• الحروق والجروح المصابة.
• عدوى الجهاز العصبي المركزي عند تناوله بالتزامن مع بيتا لاكتام.

Gentamicin ® هو الدواء المفضل في علاج الالتهابات الحادة للمسببات البكتيرية التي تسببها مسببات أمراض الجرام والالتهابات في المرضى الذين يعانون من أمراض تقلل من مقاومة الجسم ومقاومته.

المضاد الحيوي هو بطلان في حالة فرط الحساسية ، ضعف الكلى ( مزمنبالطبع) ، والتهاب العصب القوقعي ، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. يوصف الجنتاميسين للرضع ، ولكن بعد شهر واحد فقط من الولادة.

يتم استخدام الأدوية بحذر في الشيخوخة مع الجفاف ومرض باركنسون.

جرعة الجنتاميسين ®

تُعطى الأدوية المضادة للميكروبات عن طريق الحقن العضلي (العضلي) والوريد (عن طريق الوريد). تعتمد الجرعة وطريقة الإعطاء والفترات الفاصلة بينها على مرحلة المرض وإهماله وعلى الحالة الصحية للمريض. يلعب وزن الجسم دورًا رئيسيًا في حساب جرعة الدواء (مجم / كجم).

الجرعة اليومية القياسية للبالغين هي 3 مجم ، مقسمة إلى 2 إلى 3 حقن. الجرعة اليومية القصوى هي خمسة ملليجرام مقسمة على ثلاث حقن. للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزنيتم تقليل جرعة الجسم. متوسط ​​مسار العلاج من سبعة إلى عشرة أيام. تظهر سمية الدواء بعد استخدامه لأكثر من عشرة أيام.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات ، يتم وصف الدواء فقط للإشارات الحيوية. الجرعات اليومية مذكورة في الجدول:

يتم تناول الأدوية المضادة للميكروبات مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. عند حديثي الولادة والرضع أثناء العلاج ، يجب تحديد تركيز المضاد الحيوي في مصل الدم. مع ضعف الكلى ، يتم تعديل نظام الجرعات. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض وظائف الكلى ، فإن الجرعة الأولية هي ميليغرام واحد.

الآثار الجانبية المحتملة عند استخدام الجنتاميسين

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي ، حمى ، وذمة وعائية ، زيادة مستويات خلايا الدم الحمضية.

NLR عند تطبيقها قطرات للعين: الم، حرقان ، فقدان وضوح الرؤية على المدى القصير ، احتقان الملتحمة ، انتفاخ.

الاعراض الجانبية عند استخدامها خارجيا:احتقان الجلد ، طفح جلدي. يمكن تطوير تأثيرات جهازية مع الامتصاص من الأسطح الكبيرة.

من الجهاز البولي:الجنتاميسين لديه سمية كلوية (تأثير سام يتجلى في تلف الكلى) ، لذلك يعاني بعض المرضى من انخفاض في كمية البول التي تفرزها الكلى ، وإفراز البروتينات في البول. في بعض الحالات الحادة نخر أنبوبيتتميز بالتلف الحاد والخلل الوظيفي لخلايا القناة.

من محطة الجهاز العصبي: عدم الاتساق ، ارتعاش العضلات ، التنميل ، الإحساس بالوخز ، نوبات الصرع، الأضرار التي لحقت بالنقل العصبي العضلي. في مرحلة الطفولةتم تشخيصه بالذهان.

من محطة أجهزة السمع والجهاز الدهليزي:الجنتاميسين هو دواء سام للأذن ، لذلك فإن العلاج بهذا المضاد الحيوي يمكن أن يسبب تطور طنين الأذن (رنين في الأذنين) وفقدان السمع (حتى الصمم الدائم). على خلفية العلاج ، تحدث أيضًا اختلالات في المتاهة.

من الجهاز الهضمي:ألم في المنطقة الشرسوفية ، انتفاخ ، غثيان ، فيض ، ارتفاع مستويات عدد من إنزيمات الكبد ، زيادة في كمية البيليروبين في مصل الدم.

مائة من فنون القلب والدم و أوعية لمفاويةوكذلك الأعضاء المكونة للدم:انخفاض في تركيز الهيموجلوبين ، انخفاض حادالمحببات والصفائح الدموية في الدم.

آخر:مع الحقن في الوريد ، غالبًا ما يحدث التهاب في الأنسجة المحيطة بالوريد ، وكذلك جدران الأوردة. عند الأطفال ، هناك انتهاك لعمليات الفيزيولوجيا الكهربية ، على سبيل المثال ، نقص بوتاسيوم الدم ، إلخ.

جنتاميسين للاستنشاق

يمكن استنشاق محلول 4٪ من الجنتاميسين المخصص للحقن. المضادات الحيوية تساعد في تفاقم المرض التهاب الشعب الهوائية المزمنفي الأفراد الذين يعانون من كبت المناعة والمدخنين ومرضى السكر. لاستنشاق واحد ، ستحتاج إلى 2 مل من جنتاميسين وثلاثة مل محلول مائيكلوريد الصوديوم.

مراجعات Gentamicin ® للأطباء

أخصائيو الموجات فوق الصوتية

جيد تأثير علاجيممكن عند تناوله بالمضادات الحيوية سلسلة البنسلين. جنتاميسين ® لا غنى عنه في ممارسة أمراض النساء. تستخدم أقل وأقل بسبب مخاطرة عاليةمضاعفات وآثار جانبية خطيرة.

أطباء المسالك البولية

عقار قديم لا يزال يحظى بشعبية كبيرة. لها تأثير قوي للجراثيم. يظهر التآزر عندما مشاركةمع أدوية المضادات الحيوية الأخرى. أثناء العلاج ، من المستحسن قياس حدة السمع والتحكم في مستوى الكرياتينين واليوريا ، لأن المضاد الحيوي يؤثر على الكلى والأعضاء الحسية. يُمتص الجنتاميسين ® بشكل جيد بعد العضل. يجب أن تؤخذ الأدوية فقط على النحو الذي يحدده الطبيب.

الجراحين

غالبًا ما يحدث فقدان السمع في المرضى المعرضين للخطر ومع العلاج لفترات طويلة. المضاد الحيوي يسبب اضطرابات هيكلية ووظيفية للكبد ، لذلك فهو بطلان فشل كلوي.

"الجنتاميسين" - مضاد حيوي قوي المعروف منذ فترة طويلة بصفاته الرائعة. كل ما لا تعرفه عن هذا الدواء ، اقرأ هنا!

الوصف والتكوين

"الجنتاميسين" مضاد حيوي لسلسلة الأمينوغليكوزيد مع مجال واسعتأثير.إنه دواء قوي لعلاج الأمراض الخطيرة المستعصية.

الديناميكا الدوائية

فعال ضد البكتيريا مثل السالمونيلا والكليبسيلا والبروتيوس والشيجيلا.حتى أنه يؤثر على الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأمينوغليكوزيدات الأخرى.

بالاشتراك مع الأدوية مجموعة البنسلين فعال ضد المكورات المعوية والمكورات العقدية.

لا يصيب البروتوزوا والفطريات والفيروسات. تتطور المقاومة البكتيرية لها ببطء. لا يؤثر على السلالات المقاومة للكاناميسين والنيومايسين.

الدوائية

عند إدخاله في الجسم عن طريق الحقن ، يصل إلى التركيز المطلوب بعد 30 دقيقة - 1.5 ساعة. يستمر المفعول حتى 12 ساعة ويمتص بشكل جيد جدا عندما يعطى بالحقن.

أكثر من 90 ٪ من المادة تفرز في البول دون تغيير ، والباقي - مع الصفراء.

مُجَمَّع

عند الأطفال حديثي الولادة ، بعد تناول "الجنتاميسين" ، يتطور ضعف السمع بمرور الوقت درجات متفاوتهالشدة: وذلك بسبب ارتفاع سمية الدواء و تسميته العصبية.

نموذج الافراج

الحل عديم اللون أو مصفر السائل واضحفي أمبولات زجاجية سعة 2 مل وقوارير سعة 50 مل. في صندوق من الورق المقوىيوجد 10 أمبولات.

شروط التخزين

الدواء مناسب للاستخدام في غضون 5 سنوات من تاريخ الإنتاج. يمكن التخزين في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة وبعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات.

يمكن شراؤها من الصيدلية بدون وصفة طبية من الطبيب.

سعر الدواء

التكلفة تتراوح من 20 إلى 50 روبل.

التفاعل مع المواد والأدوية الأخرى.

في حقنة واحدة ، لا تختلط بأي شيء على الإطلاق ، لأنها تتحد مع المواد ، وتشكل المجمعات.

في طلب اشتراكمع الأدوية ، يتم الكشف عن التأثيرات التالية:

• يضعف تأثير الأدوية المضادة للوهن العضلي ،التي هناك حاجة لزيادة الجرعة.
• يزيد من السمية العصبية والكلوية للأدوية الأخرىلذلك ، لا يستخدم مع سيفالوريدين ، فانكومايسين ، فيوميسين ، بوليميكسين ب ، باروموميسين ، كوليستين وأمينوغليكوزيدات أخرى.
• تعمل مدرات البول على تعزيز التأثير السام لـ "الجنتاميسين".
• « الجنتاميسين غير متوافق مع مرخيات العضلات والمسكنات الأفيونية والتخدير.هذا يمكن أن يؤدي إلى توقف التنفس بسبب الاسترخاء القوي لعضلات الهيكل العظمي.
• مع البنسلين والفلوروكينولونات تعزز العمل بشكل متبادل.ومع ذلك ، فقد تم تضمينها في وقت مختلفأو في أماكن مختلفة، لأنهم يستطيعون تعطيل بعضهم البعض.

أثناء العلاج بـ "الجنتاميسين" تحتاج إلى شرب الكثير من الماء لتجنب ذلك آثار جانبية. تساعد كمية كبيرة من السوائل على إخراج الدواء من الجسم في الوقت المناسب ، و "غسله" من مجرى الدم والأعضاء.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم "جنتاميسين" فقط لعلاج الحالات الشديدة أمراض جهازيةالطبيعة المعديةبسبب سميته العالية للكلى والجهاز العصبي.

• أمراض الجهاز العصبي المركزي. بما فيها عدوى المكورات السحائية
• الآفات المعدية في الجهاز التنفسي
• الأمراض ذات الطبيعة البكتيرية للأنسجة الرخوة والعظام والجلد (بما في ذلك الحروق)
• الآفات الإنتانية (بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة)
• أمراض تعدد الميكروبات (بالاشتراك مع المضادات الحيوية الأخرى)

موانع

لا تستخدم "الجنتاميسين" في وجود عوامل مثل:

• الفشل الكلوي المزمن
• رد فعل تحسسي لأمينوغليكوزيدات
• عمر الثدي حتى 30 يوم
• التهاب العصب (العصب السمعي)

كن حذرا تحت تحكم مستمرأطباء لـ:

• تجفيف
• الخداج عند الأطفال
• في سن الشيخوخة
• التسمم الوشيقي
• حمل
• الشلل الرعاش

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، "الجنتاميسين" عمليا لا يمتص من قبل الجسم ، لأنه لا يمتص في مجرى الدم. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم استخدامه بهذه الطريقة في العلاج الالتهابات المعويةلما له من فاعلية عالية بسبب تركيزه في الجهاز الهضمي.

التطبيق والجرعة

يستخدم "الجنتاميسين" عن طريق الحقن - عن طريق الوريد والعضل. اعتمادا على شدة المرض ، 2 إلى 3 مرات في اليوم.

للالتهابات المتوسطةالجرعة اليومية 3 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم. عند تناوله بالتنقيط ، يتم تخفيفه في محلول متساوي التوترأو دكستروز 5٪.

للأمراض الشديدةتزداد الجرعة اليومية إلى 5 مجم لكل كيلوغرام ويتم إعطاء الدواء حتى 4 مرات في اليوم.

جرعة الأطفال هي نفسها للبالغين ،يتم تناول الدواء ثلاث مرات في اليوم ، وتقسيم الجرعة اليومية إلى ثلاث جرعات.

جرعة مفرطة

في هذه الحالة ، يتوقف التنفس بسبب انخفاض توصيل النبضات العصبية العضلية.

للتخلص من "الأتروبين" ، "كلوريد الكالسيوم" ومثبطات الكولينستراز. يتم إجراء غسيل الكلى ، في بعض الأحيان التهوية الميكانيكية.

الآثار الجانبية والإجراءات

ممكن من العديد من أجهزة الجسم ، لكن نادرًا ما يتم ملاحظتها.

• فقر دم
• النعاس و صداع الراس
• الشعور بالخدر وارتعاش العضلات اللاإرادي
• انتهاك عملية عاديةالكلى
• فقدان السمع
• ضعف التنسيق
• ضوضاء في الأذنين

تعليمات خاصة بالحمل

استخدام الحوامل والمرضعات ممكن فقط لأسباب صحية.

بالإضافة إلى محلول الحقن ، يتوفر الجنتاميسين على شكل مرهم وقطرات للعين. يستخدم المرهم في علاج الالتهابات الجلدية البكتيرية ، كما تستخدم القطرات لعلاج العديد من أمراض العيون والوقاية منها.

نظائرها

جميع الأدوية المماثلة لها نفس الاسم - "جنتاميسين" و "كبريتات الجنتاميسين". الفرق موجود فقط في البلد والشركة المصنعة. السعر لا يتجاوز 130 روبل.

يمكن أيضًا استخدام الجنتاميسين لعلاج التهاب البروستاتا ، فلنتعرف على كيفية القيام بذلك بشكل صحيح:

غالبًا ما توصف حقن الجنتاميسين في حالة التهاب الشعب الهوائية الحاد ، عندما يكون هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة. هذا المضاد الحيوي له تأثير قوي ، لذا فإن مؤشرات استخدامه واسعة النطاق.

كيف يعمل الجنتاميسين؟

يباع عقار الجنتاميسين في الصيدليات بمختلف أنواعها أشكال الجرعات. الحل الأكثر شيوعًا للدواء ، يمكنك أيضًا العثور على مرهم Gentomycin وأقراص تحمل الاسم نفسه للبيع. الحل من إنتاج شركة فارماجارانت في بيلاروسيا. سعر حزمة من 10 أمبولات 4 ملغ 40 روبل.

ينتمي الدواء إلى مجموعة المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد ، المعدة للحقن في العضلات ، في الوريد.

المادة الفعالة هي الجنتاميسين (بدون لون أو مخضر قليلاً) على شكل كبريتات ، وهناك عدد من المكونات الإضافية - الماء وثاني كبريتات الصوديوم. التأثير الرئيسي للدواء هو مبيد للجراثيم ، والجنتاميسين مخصص للتوقف العمليات المعديةتوطين مختلف.

يخترق الدواء جدران قشرة الميكروبات ويتفاعل مع البروتينات البكتيرية ويعطل إنتاجها. نتيجة لذلك ، تموت الخلية الجرثومية.

يدمر الدواء أثناء استخدامه حتى سلالات المكورات العنقودية المقاومة للمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين ، لكن بعض أنواع المكورات العقدية طورت مقاومة لها. لا تتأثر أيضًا النيسرية واللولبية الشاحبة والعديد من اللاهوائية بالعقار. يتم الوصول إلى أقصى تركيز في الجسم بعد نصف ساعة من إعطاء المحلول. يفرز الدواء عن طريق الكلى جزء صغير- بسكويت.

مؤشرات - من سيستفيد من الجنتاميسين؟

يمكن استخدام المحلول ليس فقط للحقن في الوريد والعضلات ولكن أيضًا خارجيًا. في طب العيون ، مؤشرات لاستخدام حقن الجنتومايسين امراض عديدةالطبيعة الالتهابية المعدية ، المتعلقة بأعضاء الرؤية (كآفة أولية أو ثانوية). وتشمل هذه:

في حالة إصابة أعضاء الرؤية بالعدوى ، من المهم إجراء تحليل أولي لحساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية حتى لا يكون العلاج مطولًا بشكل غير معقول وغير فعال! من بين الأمراض اعضاء داخليةالحل هو مبين:

الدواء يساعد بشكل جيد مع الحروق والتهابات الجلد واسعة النطاق والأنسجة الرخوة تحت الجلد.

يتم غسل الجروح المتقرحة بمحلول الجنتاميسين ، وتعالج الخراجات - الدمامل ، القُبلات ، الغرغرينا ، بؤر تقيح الجلد العقدي ، القرحة.

الاستخدام السليم للمنتج

يستخدم الجنتاميسين في المحلول فقط داخل جدران الغرفة الطبية ، التي يديرها عامل طبي ، ولا يُسمح بالاستخدام المستقل. الجرعات ، يتم تحديد ترتيب الإعطاء حسب شدة المرض. بالنسبة للبالغين ، يتم اختيار العلاج بناءً على هذه الحدود - 1.1-1.8 مجم / كجم من وزن الجسم. يجب ألا يتجاوز يوم لكل كيلوغرام من الوزن 3-5 ملغ من الدواء. يتم إعطاء الجرعة المشار إليها 2-4 مرات ، والتي يتم تحديدها بشكل فردي.

يتم وصف ميزات العلاج في الحالات الفردية أدناه:

• مع التهاب في الجهاز التنفسي العلوي ، مع التهابات الجلدمن الممكن إدارة الدواء مرة واحدة في اليوم حتى 150 مجم ؛
• وفقًا للإشارات ، يمكن إعطاء الجنتاميسين مرة واحدة بجرعة كبيرة - تصل إلى 280 مجم (على سبيل المثال ، مع التهاب الجلد الدهني مع مضاعفات معدية) ؛
• في حالات العدوى الشديدة ، يُعطى الدواء بالتنقيط بمحلول ملحي ؛
• يضع الأطفال ما يصل إلى 5 ملغ من الدواء لكل كيلوغرام من وزن الجسم حتى 2-3 مرات / يوم ؛
• في الأطفال الخدجقد تكون الجرعة مماثلة أو أقل ؛
• دورة العلاج عند الأطفال والبالغين - تصل إلى 10 أيام (عادة من 5 إلى 7 أيام).

إذا كان الشخص يعاني من قصور كلوي ، فإن جرعة الدواء تتغير (تفرزها الكلى ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم انتهاك وظيفتها). يتم اختيار الجرعة بناءً على فحوصات الدم ورفاهية المريض ، وكذلك تحمل الدواء. موضعياً ، يقطر المحلول في العينين ، قطرتان كل ساعة مرحلة حادة، لاحقًا - كل 3-4 ساعات ، الدورة - حتى 10 أيام.

كجزء من حل للإعطاء عن طريق الوريد والعضليتضمن العنصر النشط كبريتات الجنتاميسين ، بالإضافة إلى عدد من المكونات الإضافية: ميتابيسلفيت الصوديوم ، ملح ثنائي الصوديوم من حمض إيثيلين أمينيتتراسيتيك ، ماء.

قطرات للعينتحتوي على عنصر نشط كبريتات الجنتاميسين ، وكذلك المكونات الإضافية: فوسفات هيدروجين الصوديوم أحادي الهيدرات ، كلوريد الصوديوم ، فوسفات هيدروجين الصوديوم دوديكاهيدراتي ، محلول كلوريد البنزالكونيوم ، الماء.

الافراج عن شكل الجنتاميسين

يتم إنتاج الدواء بعدة أشكال:

• مسحوق لتحضير المحلول ، الموجود في قوارير ؛
• محلول 4 ٪ في أمبولات (أمبولات 1 و 2 مل) - سائل شفاف عديم اللون أو ملون قليلاً ؛
• قطرة للعين 0.3٪ في أنابيب قطارة.
• مرهم للاستخدام الخارجي
• الهباء الجوي جنتاميسين.

لا يتم إنتاج أقراص الجنتاميسين.

التأثير الدوائي

يزيد تركيز الجنتاميسين في الدم إذا تم تناوله في نفس الوقت مدرات البول "الحلقية" .

شروط البيع

يمكنك شراء صيدلية بوصفة طبية ، يكتب الطبيب وصفة طبية باللغة اللاتينية.

شروط التخزين

احفظه من الضوء ، قم بتخزين الجنتاميسين في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

يمكن تخزينها لمدة 4 سنوات.

تعليمات خاصة

يجب استخدام هذا الدواء بحذر عند الأشخاص الذين يعانون منه , الشلل الرعاش , ضعف الكلى . في الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، وكذلك في استخدام طويل الأمد جرعات كبيرةيزيد من خطر السمية الكلوية. في عملية العلاج ، من المهم مراقبة حالة الجهاز الدهليزي والمعينات السمعية ووظائف الكلى. من المهم أيضًا تحديد حالة السمع. إذا كانت اختبارات قياس السمع غير مرضية ، يتم إيقاف العلاج.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع الاستخدام المطول للعامل ، يكون التأثير الارتشاف ممكنًا خارجيًا ، والذي منه المرهم جنتاميسين أكوسوالأشكال الأخرى من الأدوية خارجيًا يجب أن تستخدم بطريقة خاضعة للرقابة.

بسبب التواجد في تكوين المحلول في الأمبولات بيسلفيت الصوديوم تزداد احتمالية تطوير مظاهر الحساسية ، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ تحسسي.

يُنصح الأشخاص الذين يتناولون أدوية لعلاج الأمراض المعدية والتهابات المسالك البولية بشرب الكثير من السوائل أثناء العلاج.

في سياق العلاج ، يمكن تطوير مقاومة الكائنات الحية الدقيقة.

نظائرها

مصادفة في كود ATX للمستوى الرابع:

تقدم الصيدليات العديد من نظائر الجنتاميسين. هذه مخدرات جاراميسين , جنتاميسين أكوس , جنتاميسين تيفا , جنتاميسين ك , مساعد , الحاجز , جنتاسكلو وغيرها.مؤشرات وموانع استخدام نظائرها هي نفسها تقريبًا ، ولكن يجب أن يتم الاختيار النهائي للدواء من قبل الطبيب. هناك أيضًا عدد من الأدوية المواد الفعالةو هو بيتاميثازون + جنتاميسين + كلوتريمازول .

الأطفال

الأطفال عمر مبكريصف علاجًا لأسباب صحية فقط. من المهم الالتزام بنظام العلاج الموصوف والتأكد من أن الطبيب يراقب حالة المريض.

أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل ، لا ينبغي استخدام الجنتاميسين. لا ينصح بتناول العلاج أيضًا خلال هذه الفترة الرضاعة الطبيعية. وقد ثبت أن الأمينوغليكوزيدات حليب الثديبكميات صغيرة. لكن من الجهاز الهضمييتم امتصاصهم بشكل سيئ ، لذلك الرضعلم تسجل المضاعفات.

هو دواء غير مكلف عامل مضاد للميكروباتتستخدم على نطاق واسع في روسيا. وهو مضاد حيوي من مجموعة الأمينوغليكوزيد.

يمكن أن يطلق عليه أحد المخضرمين بين المضادات الحيوية ، وقد تم تصنيعه لأول مرة في عام 1963 ، ولكن على الرغم من عمره الجليل ، فإنه لا يزال يحتل مجالًا واسعًا من التطبيقات.

في كثير من الأحيان يستخدم للعدوى البكتيرية لأعضاء الرؤية ، نظام الجهاز البولى التناسلىوالبشرة والأنسجة الرخوة والجهاز العضلي الهيكلي. له نطاق في الجراحة العامةيحذر المضاعفات الالتهابيةبعد العملية.

توزع بغير وصفة طبية ، ولكن ينبغي أن يكون مفهوماً ذلك العلاج الذاتيقد تكون ضارة بالصحة. من أجل سلامة المريض لا يتم قبوله إلا بعد ذلك الأبحاث السريريةوعلى النحو الذي يحدده الطبيب المعالج.

العنصر النشط الرئيسي هذا الدواء- كبريتات الجنتاميسين. معطى دواء- مضاد حيوي من مجموعة الأمينوغليكوزيدات من الجيل الثاني.

جنتاميسين ك للحقن

أنتجت في أمبولات جاهزة للاستخدام سعة 2 مل. أمبولة واحدة تحتوي على 80 ملليغرام من الجنتاميسين. يكون المحلول الموجود في أمبولة غير مفتوحة معقمًا وغير مولد للحمى. الحل المناسب للاستخدام واضح ، بدون رواسب ، عديم اللون.

التأثير الدوائي

لحقن الجنتاميسين تأثير مبيد للجراثيم على الكائنات الحية الدقيقة الضارة - فهي تدمر أغشية الخلايا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضويسبب موتهم.

يعمل على عدد كبير منبكتيريا مختلفة ، معظمها سالبة الجرام ، بما في ذلك Pseudomonas aeruginosa.

وهو فعال ضد Escherichia و Proteus و Klebsiel و Salmonella و Campylobacter و Acinobacter و Citrobacter والكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

محلول الدواء محب للماء - يذوب جيدًا في الماء ، لذلك ، عند تطبيقه ، ينتشر بسهولة عبر الدم ، ويبدأ العمل بسرعة. يتميز الجنتاميسين بقدرته على العمل في أنسجة المخ والسحايا.

الجنتاميسين ليس له تأثير على الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والفيروسات والفطريات والأوليات.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم الأمينوغليكوزيد هذا في علاج الأمراض المعدية الشائعة الشديدة عندما تكون أخرى أقل سمية مضادات الميكروباتغير فعالة ، أو هناك موانع لاستخدامها.

مؤشرات حقن الجنتاميسين للاستخدام هي كما يلي:

1. التلوث الجرثومي للجهاز البولي التناسلي: يوصف الجنتاميسين لالتهاب البروستات ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية.
2. عدوى بكتيرية الجهاز العضلي الهيكلي، بما في ذلك التهاب العظم والنقي.
3. الإنتان ، بما في ذلك الإنتان الوليدي.
4. عدوى بكتيرية في الجهاز التنفسي: تستخدم ل علاج بالعقاقيرالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وذات الجنب والخراجات.
5. عدوى بكتيرية للجهاز العصبي المركزي: تستخدم غالبًا لعلاج التهاب السحايا.

يستخدم الجنتاميسين أيضًا في الحالات الشديدة أمراض معدية، التي يصاحبها انخفاض كبير في مقاومة جسم المريض ، ويمكن أيضًا دمجها مع الكليندامايسين والبنسلين ومضادات حيوية أخرى من اللاكتام ، مع العلاج التجريبيأمراض الميكروبات الشديدة والمعقدة.

حقن الجنتاميسين: تعليمات للاستخدام

لا يمكن استخدام الدواء إلا عن طريق الحقن ، أي عن طريق الوريد والعضل. بالطبع ، فإن الإجابة على سؤال ما إذا كان من الممكن شرب الجنتاميسين في أمبولات سلبية.

يتم تحديد طريقة الإعطاء والجرعات من قبل الطبيب فقط ، مع مراعاة شدة المرض وتوطينه وعمر المريض ووزن جسمه وحالة الجسم.

في أغلب الأحيان ، لكل من البالغين والأطفال فوق سن الرابعة عشرة ، يوصف هذا الدواء ليوم واحد بجرعة 3 مجم / كجم مع مسار متوسط ​​وشديد للمرض. يستخدم عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بعد 8 ساعات.

الجرعة اليومية القصوى من الجنتاميسين هي 5 مجم / كجم. على سبيل المثال ، إذا تم وصف الجنتاميسين لرجل يزن 80 كجم لعلاج التهاب البروستاتا ، فسيتم حساب الجرعة على النحو التالي: 80 كجم * 3 ملجم / كجم = 240 ملجم. هذه 3 أمبولات يوميًا ، على الأرجح سيصف الطبيب أمبولة واحدة ثلاث مرات يوميًا في العضل. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات ، لا يستخدم الجنتاميسين إلا في حالة وجود مسار شديد التعقيد للمرض ، وإذا كانت حياة الطفل تعتمد عليه.

حديثي الولادة والرضع وصف المضادات الحيوية جرعة يوميةمن 2 إلى 5 مجم / كجم.

من 1 إلى 5 سنوات ، يوصف الأمينوغليكوزيد بجرعة يومية من 1.5 إلى 4 مجم / كجم. إذا كان عمر الطفل من 6 إلى 14 عامًا ، تكون الجرعة اليومية من جنتاميسين 3 مجم / كجم.

إذا وصف الطبيب الوريدالأدوية ، ثم يتم إعطاء المضاد الحيوي بتخفيف كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 ٪ ، بحجم 200-300 مل ، ومعدل التنقيط 80 نقطة / دقيقة. عادة ما تكون مدة العلاج للمرضى من جميع الفئات من سبعة إلى عشرة أيام.

إذا قام الطبيب بإطالة العلاج بالمضادات الحيوية لأكثر من 10 أيام ، فمن الضروري مراقبة عمل الكلى والكبد والجهاز الدهليزي و السمع، لأنه مع هذا استخدام طويل الأمدتبدأ الآثار السامة للدواء.

موانع

• مع ما يصاحب ذلك من مشاكل وأمراض الجهاز السمعي الدهليزي ؛
• إذا كان المرضى يعانون من اضطرابات كبيرة في عمل الكلى ، مع ازوتيميا شديدة ؛
• في المرضى الذين يعانون من حساسية فردية تجاه الجنتاميسين أو المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد الأخرى ؛
• تاريخ استخدام الأدوية السامة للأذن.
• في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ؛
• المرضى لديهم الأمراض المصاحبة: التسمم الغذائي ، الشلل الرعاش ، الوهن العضلي الشديد.
• بطلان تماما في النساء الحوامل.

آثار جانبية

الدواء آمن إذا اتبعت نظام الاستخدام والجرعات التي وصفها طبيبك.

في بعض الأحيان تكون ردود الفعل السلبية التالية ممكنة:

1. ردود الفعل الشائعة:النعاس ضعف عاموالصداع والشعور بالضيق العام وآلام العضلات ، ردود الفعل التحسسية، الم المفاصل. في موقع الحقن ، قد يكون هناك احمرار ، ألم ، تورم.
2. السمية الكلوية- تتجلى كعلامات للفشل الكلوي ، وغالبًا ما تحدث في شكل خفيف، لديه تدفق عكسي ؛
3. تسمم أذني- يتم التعبير عنها من خلال تدهور حدة السمع ، وفي البداية تقل الحساسية للأصوات عالية النبرة ؛
4. الدهليز- قد يحدث الدوخة وعدم الاستقرار وتدهور تنسيق الحركات ؛
5. تفاعلات معدية معوية: سيلان اللعاب الغزير ، غثيان ، قيء في بعض الأحيان ، التهاب الفم ، فقدان الشهية للطعام ، فقدان وزن للمريض. في بعض الأحيان يكون من الممكن تطوير التهاب القولون الغشائي الكاذب.
6. تفاعلات نظام المكونة للدم : فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، نادرا - قلة المحببات ، قلة الصفيحات.
7. تفاعل من نظام القلب والأوعية الدموية : انهيار - هبوط في ضغط الدم.

إذا بدأ المريض ، عند تناول الدواء ، في مواجهة صعوبة في التنفس ، أو بدأ في الهلوسة والتشنجات والارتباك ، فمن الضروري الاتصال رعاية طبية! هذه المضاعفات خطيرة للغاية ويمكن أن تكون قاتلة.

جرعة مفرطة

إذا تم تجاوز الجرعة اليومية من الدواء أو تم استخدامه كثيرًا ، يحدث الفشل الكلوي ، غالبًا بالتزامن مع فقدان السمع ، كمظهر شديد للجرعة الزائدة - الحصار العصبي العضلي مع ضعف وظيفة الجهاز التنفسي.

الترياق العرضي هو Prozerin ، ولكن في حالة الاكتئاب التنفسي الكامل ، قد يكون ضروريًا تهوية صناعيةالرئتين بمساعدة أجهزة خاصة.

لا يوجد ترياق محدد ؛ يمكن لغسيل الدم أن يزيل الجنتاميسين من الدم.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

قد يؤدي الإعطاء المتزامن مع مدرات البول ، سيفالوريدين ، أمينوغليكوزيدات أخرى ، سيسبلاتين ، كوليستين ، بوليميكسين ب ، فانكومايسين إلى زيادة تأثيرات الجنتاميسين السامة للأذن ، والدهليز ، والتسمم الكلوي. الدواء غير متوافق تمامًا مع الهيبارين ، أمفوتيريسين. يعزز عمل الوارفارين ، الفينيدو.

تدابير وقائية

تشير الشركة المصنعة والأطباء التدابير التاليةالاحتياطات وخصائص الاستخدام:

• حقن الجنتاميسين مخصصة للاستخدام فقط رقابة أبوية، لا يمتص في المعدة ، لا يمكن شربه. أشكال شفويةلا يوجد مضاد حيوي
• ينصح جميع المرضى بفحص وظائف السمع والكلى والكبد والجهاز الدهليزي أثناء العلاج ؛
• إذا بدأت أعراض الفشل الكلوي ، والتسمم الأذني والدهليز في الظهور ، فمن الضروري التوقف عن تناول الدواء ؛
• لا ينصح باستخدام الحقن بالكامل الجرعة اليوميةالمرضى الذين يعانون من الحروق والتهاب الشغاف وتليف المثانة والمرضى الذين يعانون من مرحلة قصوى من تطور الفشل الكلوي ومرضى غسيل الكلى ؛
• يجب استخدام هذا المضاد الحيوي بحذر عند المرضى الذين يعانون من الجفاف ونقص كالسيوم الدم والتهاب الأذن الوسطى والسكري.
• أثناء العلاج بالجنتاميسين ، قد تحدث مقاومة جرثومية. مع هذا التعقيد ، من الضروري إلغاء هذا الأمينوغليكوزيد وسلوكه دراسة خاصةعلى حساسية البكتيريا للأدوية المضادة للميكروبات ؛
• المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز البولي التناسلي ، فمن المستحسن أن تستهلك كمية كبيرة من السائل ؛
• يقلل هذا المضاد الحيوي من سرعة الانتقال العصبي العضلي ، لذلك ، عند استخدام الجنتاميسين ، لا يجب عليك قيادة السيارات أو العمل بآليات تتطلب اهتمامًا متزايدًا بشكل مستمر.

فيديوهات ذات علاقة

حول استخدام حقن الجنتاميسين لالتهاب البروستاتا:

على الرغم من أعمارهم ومثل هذه السامة ردود الفعل السلبية، لا يزال من السابق لأوانه شطب سلفات الجنتاميسين. لذلك ، على سبيل المثال ، حول الجنتاميسين مع التهاب البروستاتا ، فإن المراجعات أكثر من مرضية. قدرته على العمل في أنسجة المخ ، وتجاوز الحاجز الدموي الدماغي ، والقضاء على Pseudomonas aeruginosa ، فضلاً عن سهولة استخدامه في الأمراض الشائعة مثل التهاب البروستاتا ، حيث يخدم الجنتاميسين في الحقن الأطباء ويعيد الصحة للمرضى لفترة طويلة قادمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن توافر هذا الدواء مهم أيضًا - سعر أمبولة واحدة هو 45 روبل فقط. المعلومات الواردة أعلاه ليست كذلك تعليمات رسميةعن طريق الاستخدام. لا تداوي نفسك بنفسك ، فقد يضر بصحتك.