بانادول دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي غير انتقائي أدوية. يحتوي الدواء على المادة الفعالة الباراسيتامول ، والتي لها تأثير خافض للحرارة ومسكن واضح. ترتبط آلية عمل الدواء بتثبيط تخليق البروستاجلاندين ، والذي يحدث بسبب انخفاض نشاط إنزيم الأكسدة الحلقية. يتم التعبير عن التأثير المضاد للالتهابات للدواء بشكل ضعيف بسبب حقيقة أن الباراسيتامول يتم تعطيله بواسطة البيروكسيدات الخلوية. يتم تنفيذ التأثير المسكن وخافض للحرارة للدواء عن طريق تقليل كمية البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي.

يحتوي عقار بانادول أكتيف بالإضافة إلى الباراسيتامول على بيكربونات الصوديوم التي تساعد على تسريع الامتصاص. المادة الفعالةويضمن بداية مبكرة تأثير علاجيباراسيتامول.
بعد، بعدما تناوله عن طريق الفميمتص الباراسيتامول جيدًا في الجهاز الهضمي ، ويلاحظ الحد الأقصى لتركيز البلازما للمادة الفعالة بعد 30-120 دقيقة من تناول الدواء. درجة ارتباط الباراسيتامول ببروتينات البلازما منخفضة. يتم استقلابه بشكل رئيسي في الكبد ، وتفرزه الكلى في شكل مستقلبات. عمر النصف هو 2-3 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

يتم استخدام الدواء للقضاء متلازمة الألم مسببات مختلفة، بما فيها:
الصداع والصداع النصفي وآلام تشبه الصداع النصفي.
ألم عضلي ، ألم مفصلي ، آلام روماتيزمية ، ألم عصبي.
الغوديزمينورهيا ، وجع أسنان.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الدواء للتخلص من أعراض الأنفلونزا ، بما في ذلك الحمى والصداع وآلام العضلات.

طريقة التطبيق

يؤخذ الدواء عن طريق الفم. يوصى بابتلاع أقراص عقار Panadol و Panadol Active بالكامل ، دون مضغ أو سحق ، وشرب الكثير من الماء. يجب إذابة أقراص بانادول القابلة للذوبان في كوب من الماء قبل تناولها. يتم تحديد مدة دورة العلاج وجرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض.
عادة ما يتم وصف البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا 500-1000 مجم من الدواء 3-4 مرات في اليوم. يوصى بمراقبة الفاصل الزمني بين تناول الدواء لمدة 4 ساعات على الأقل.
عادة ما يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا 250-500 مجم من الدواء 3-4 مرات في اليوم. يوصى بمراقبة الفاصل الزمني بين تناول الدواء لمدة 4 ساعات على الأقل.
الحد الأقصى للجرعة اليومية للبالغين 4000 مجم ، للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 سنة - 2000 مجم. إذا كنت بحاجة إلى استخدام الدواء لأكثر من 3 أيام متتالية ، يجب عليك استشارة طبيبك. لا ينصح بتناول الدواء لأكثر من 7 أيام متتالية.
يحتاج المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد و / أو الكلى إلى تعديل جرعة الدواء.

آثار جانبية

عادة ما يتحمل المرضى الدواء جيدًا ، ولكن في بعض الحالات قد تظهر الآثار الجانبية التالية:
من الجانب الجهاز الهضميوالكبد: غثيان ، قيء ، ألم في المنطقة الشرسوفية ، زيادة نشاط إنزيمات الكبد.
من نظام المكونة للدم: فقر الدم ، بما في ذلك فقر الدم الانحلالي، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات الشاملة. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن تطوير ميتهيموغلوبينية الدم ، وأعراضها هي زرقة وضيق في التنفس وآلام في القلب.
ردود الفعل التحسسية: الطفح الجلدي، حكة ، شرى ، متعددة الأشكال حمامي نضحي، انحلال البشرة السمي والتفاعلات التأقية.
آخرون: انخفاض في نسبة السكر في الدم حتى غيبوبة سكر الدم ، وتشنج قصبي (يلاحظ بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من زيادة الحساسية الفردية للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) ، ونخر حليمي و التهاب الكلية الخلالي. يمكن أن يتغير الباراسيتامول مؤشرات المختبرمحتوى السكر و حمض البوليكفي الدم.

موانع

زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء.
فرط بيليروبين الدم ، ونقص الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز.
اضطرابات شديدة في الكبد و / أو الكلى.
اضطرابات الجهاز المكونة للدم ، بما في ذلك فقر الدم ونقص الكريات البيض.
لا يتم استخدام بانادول وبانادول قابل للذوبان في علاج الأطفال دون سن 6 سنوات.
لا يستخدم عقار بانادول أكتيف لعلاج الأطفال دون سن 12 عامًا.
لا ينبغي أن يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول.
يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد و / أو الكلى.

حمل

لا يحتوي الدواء على تأثيرات سامة للجنين ومطفرة وماسخة ، ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أن الباراسيتامول يخترق الحاجز الدموي المشيمي ، لا يمكن إعطاؤه أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم أعلى من المخاطر المحتملة على الجنين.
يمكن وصف الدواء أثناء الرضاعة من قبل الطبيب المعالج ، الذي يجب أن يأخذ في الاعتبار المخاطر المحتملةلطفل.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

عندما يقترن الدواء يعزز تأثير علاجيمضادات التخثر الكومارين ، بما في ذلك الوارفارين.
في تطبيق متزامنيزيد ميتوكلوبراميد ودومبيريدون من امتصاص الباراسيتامول.
الكوليسترامين مع الاستخدام المشترك يقلل من امتصاص الباراسيتامول.
مع الاستخدام المتزامن للدواء مع الباربيتورات ، لوحظ انخفاض في تأثير خافض للحرارة للباراسيتامول.
محرضات الأكسدة الميكروسومية ، أيزونيازيد والأدوية السامة للكبد تزيد من التأثير السام للكبد للباراسيتامول.
الدواء مع الاستخدام المتزامن يقلل من فعالية مدرات البول.
هو بطلان الاستخدام المشترك للدواء مع الإيثانول.

جرعة مفرطة

عند استخدام الدواء بجرعات أعلى بكثير من تلك الموصى بها في المرضى ، من الممكن حدوث تلف سام للكبد. بالإضافة إلى ذلك ، في اليوم الأول بعد جرعة زائدة من الدواء ، قد يصاب المرضى بالغثيان والقيء والشحوب. جلدوفقدان الشهية وآلام في البطن. مع زيادة أخرى في الجرعة ، يمكن تطوير الحماض والاضطرابات الأيضية. التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. في حالة التسمم الحاد بالدواء ، قد يحدث اعتلال دماغي ونزيف ونقص سكر الدم وغيبوبة.
في حالة الجرعة الزائدة ، يشار إلى غسل المعدة والمواد الممتزة المعوية. الترياق المحدد هو N-acetylcysteine ​​، والذي يستخدم خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد تناول جرعات زائدة من الدواء. إذا لم يصاب المريض بالقيء ، في حالة تناول جرعة زائدة ، يتم وصف ميثيونين عن طريق الفم. يجب أن يتم علاج جرعة زائدة من الباراسيتامول بشكل صارم الإشراف الطبيفي المستشفى.

نموذج الافراج

أقراص بانادول مغلفة بالفيلم ، ١٢ قطعة في شريط ، شريط واحد في علبة كرتونية.
بانادول أكتيف أقراص مغلفة بالفيلم ، 12 قطعة في نفطة ، 1 شريط في علبة كرتونية.
أقراص قابلة للذوبان Panadol Solubl ، قطعتان في شرائط مغلفة ، 6 شرائط في علبة.

شروط التخزين

ينصح بتخزين الدواء في مكان جاف بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
العمر الافتراضي لبانادول هو 5 سنوات.
العمر الافتراضي لبانادول أكتيف هو 3 سنوات.
العمر الافتراضي لـ Panadol Solubl هو 4 سنوات.

المرادفات

باراسيتامول ، داليرون.

مُجَمَّع

1 قرص مغلف يحتوي بانادول على:
باراسيتامول - 500 مجم ؛
سواغ.

1 قرص مغلف بالفيلم يحتوي بانادول أكتيف على:
باراسيتامول - 500 مجم ؛
سواغ ، بما في ذلك بيكربونات الصوديوم.

1 قرص قابل للذوبان يحتوي بانادول سولوبل على:
باراسيتامول - 500 مجم ؛
سواغ.

المجموعة الدوائية

المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات

الأدوية المسكنة غير المخدرة ، خافضة للحرارة ، غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والأدوية المضادة للروماتيزم. المسكنات - خافضات الحرارة.

الاسم اللاتيني:بانادول
كود ATX: N02B E01
المادة الفعالة:الباراسيتامول
الصانع:جلاكسو سميث كلاين (إنجلترا ،
اليونان ، أيرلندا ، فرنسا)
حالة إجازة الصيدلة:بدون وصفة

بانادول عبارة عن مجموعة من الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات المعدة للاستخدام علاج الأعراضنزلات البرد والانفلونزا وغيرها من الأمراض المعدية والتهابات عند البالغين والأطفال.

مؤشرات للاستخدام

دواء بانادول مُصمم من أجل:

• إزالة ارتفاع الحرارة و حالة محمومةفي مختلف الأمراض المعدية والتهابات
• القضاء على الآلام الضعيفة / الشديدة الشدة و توطين مختلف(للصداع النصفي ، آلام في الرأس والظهر والمفاصل والعضلات وآلام الأسنان).

تم تصميم بانادول للأطفال لتقليل الحمى والألم أثناء الأمراض المعدية والالتهابية ، وكذلك التهاب الأذن الوسطى ، وآلام الرأس والحنجرة.

تكوين الدواء

يتم إنتاج البانادول بمستويات مختلفة من الباراسيتامول.

للبالغين:

• أقراص فوارة: حبة واحدة - 500 ملغ المادة الفعالة. المكونات الأخرى - E420 ، E954 ، صودا الخبز، بوفيدون ، SLS ، ثنائي الميثيكون ، حامض الستريك ، كربونات الصوديوم.
• أقراص مغلفة: قطعة واحدة - 500 ملغ مادة طبية. المكونات الأخرى - الذرة والنشا pregelatinized ، E202 ، البوفيدون ، التلك ، حمض الأوكتاديكانويك ، E1518 ، هيدروكسي بروبيل.

بانادول بيبي للأطفال:

• المعلق الفموي: في 5 مل من الشراب ، يكون محتوى المادة الفعالة 120 ملغ. مواد أخرى - حمض الماليك ، E415 ، E965 ، E420 ، E215 ، E217 ، E219 ، حمض الليمون، الماء المقطر.
• التحاميل الشرجية: تحاميل واحدة 125 أو 250 مجم باراسيتامول. المادة التي توفر بنية الأدوية هي الدهون الصلبة (حوالي 0.83 جم).

الخصائص الطبية

تحتوي مستحضرات سلسلة بانادول على خافض للحرارة و عمل مسكن. ينتمي الباراسيتامول الموجود فيها إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. المادة قادرة على قمع تكوين إنزيمات الأكسدة الحلقية (بشكل أساسي البروستاجلاندين) في الجهاز العصبي المركزي ، المسؤولة عن التنظيم الحراري للجسم والألم.

للمادة أيضًا تأثير مضاد للالتهابات ، ولكن بدرجة أقل.

بعد، بعدما يؤخذ عن طريق الفميمتص الباراسيتامول إلى حد كبير في الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى مستويات البلازما القصوى بعد 20-60 دقيقة. لوحظت خصائص مماثلة مع العلاج التحاميل الشرجية ، ولكن في هذه الحالة تأثير الشفاءيأتي أسرع قليلاً.

يتحول الباراسيتامول في الكبد ، وتفرز الكلى نواتج الأيض. يستغرق نصف العمر من الجسم من 1 إلى 4 ساعات ، وإذا كان هناك اضطرابات في عمل العضو ، فإن العملية تستغرق وقتًا أطول.

أشكال الإفراج

بانادول للكبار:

• أقراص للتحلل - حبوب بيضاء ذات حواف مشطوفة. يوجد شريط فاصل على سطح واحد. الأداة معبأة في قطعتين في شرائط. في المربع - 6 حزم ، شرح توضيحي.
• أقراص مغلفة: لون أبيضفي شكل كبسولات. يوجد على أحد الأسطح علامة في المنتصف ، وعلى الجانب الآخر توجد صورة نازحة لمثلث. يتم تعبئة الحبوب على 6 قطع في بثور. في حزمة - 1 أو 2 لوحة ، إدراج دليل.

أموال للأطفال:

• بانادول للأطفال - شراب فموي. سائل وردي غامق برائحة الفراولة. الاتساق لزج ، يشبه الهلام مع شوائب على شكل بلورات. الطعم حلو باعتدال. المعلق معبأ في 120 ملغ ، ويوضع في زجاجة داكنة. في عبوة من الورق السميك - علاج واحد ، حقنة قياس بها أقسام ، شرح توضيحي.
• تحاميل - شموع ل إدارة المستقيم، بيضاء أو بيضاء. لديهم شكل مخروطي. الهيكل متجانس ، دون أي شوائب. يتم تعبئة الشموع في 5 قطع في عبوة خلية. في حزمة - 1 أو 2 شرائط ، إدراج دليل.

طريقة التطبيق

قبل بدء العلاج من الأفضل استشارة الطبيب. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب استخدام أقراص بانادول وفقًا لتعليمات الاستخدام المرفقة.

أقراص مغلفة (500 مجم)

التكلفة - 59 روبل.

جرعة واحدة للبالغين - 1-2 حبة. الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات. يمكنك شرب 8 أقراص كحد أقصى يوميًا.

• من 6 إلى 9 سنوات: جرعة واحدة - بحد أقصى 0.5 قرص. الكمية اليومية المسموح بها - 2 علامة تبويب.
• من 9 إلى 12 عامًا: جرعة واحدة - علامة تبويب واحدة ، الحد الأقصى لعدد الجرعات - 4 مرات في اليوم

أقراص قابلة للذوبان (500 مجم)

السعر: (12 قطعة) - 58 روبل.

يتم تخفيف الدواء في الماء مباشرة قبل تناوله ، وذلك باستخدام ما لا يقل عن 100 مل من الماء.

• يمكن للبالغين شرب حبتين في المرة الواحدة ، كل جرعة - بعد 4 ساعات من الجرعة السابقة. أقصى المبلغ المسموح به HP في اليوم - 8 قطع.
• يمكن إعطاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا 0.5-1 علامة تبويب. في وقت واحد في اليوم - قطعتان كحد أقصى.

كيف تأخذ شراب بانادول بيبي

التكلفة - من 90 روبل.

يتم احتساب الجرعة بشكل فردي ، اعتمادًا على وزن وعمر الطفل. في حالة عدم وجود موعد بيبي بانادول شرابتعطي وفقا لتعليمات الاستخدام. قبل أخذ السائل ، قم بهز السائل جيدًا ، ثم قم بقياس جرعة واحدة بالمحقنة المرفقة.

بالنسبة للأطفال من عمر 3 أشهر ، يوصف بانادول 15 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم ، ويسمح بحد أقصى 60 مجم لكل 1 كجم في اليوم. يتم تناول الدواء 3 مرات أو 4 مرات كحد أقصى في اليوم.

شموع بانادول للأطفال

السعر: (10 قطع) 66 روبل.

تحاميل 125 مجم: جرعة وحيدة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر و 3 سنوات - تحميلة واحدة. يتم إعطاء الدواء عن طريق المستقيم بفاصل 4-6 ساعات. يُسمح بحد أقصى 3 شموع يوميًا.

تحاميل 250 مجم: يتم تحديد جرعة واحدة من قبل الطبيب ، حسب الاستطبابات ، قد يكون هناك 1 أو 2 تحميلة. الحد الأقصى المسموح به لعدد الإجراءات هو 4 مرات في اليوم بفاصل زمني لا يقل عن 4 ساعات.

• من سنة إلى 5 سنوات: يُسمح بـ 125-250 مجم من الباراسيتامول لكل جرعة
• من 3 سنوات إلى 6 سنوات: 250-500 ملغ

أثناء الحمل والرضاعة

يتمتع الباراسيتامول بالقدرة على المرور عبر حاجز المشيمة الذي يُفرز في حليب الثدي. على الرغم من أنه لم يتم اكتشافه بعد التأثير السلبيعلى الجنين ، لأسباب تتعلق بالسلامة ، لا ينصح باستخدام بانادول أثناء الحمل والرضاعة.

العلاج ممكن فقط بموافقة الطبيب وتحت سيطرته. من المستحسن أن توقف المرضعات الرضاعة طوال مدة العلاج الدوائي.

موانع

حظر استخدام بانادول:

• زيادة تفاعل الجسم مع الباراسيتامول والمكونات المكونة له
• عمر حديثي الولادة (حتى شهر واحد)
• نقص G-6-PD
• بيلة فينيل كيتون
• أمراض الدم
• عدم تحمل الفركتوز الوراثي ، نقص اللاكتاز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز (للتعليق).

قيود العمر للأطفال:

• حتى 3 أشهر لا يمكنك التعليق
• حتى 6 أشهر ، تحاميل بانادول محظورة
• حتى عمر 6 سنوات ، لا ينبغي إعطاء الأقراص (القابلة للذوبان والمغلفة).

يُسمح بالحذر عندما:

• اضطرابات الكلى والكبد (بما في ذلك بسبب إدمان الكحول)
• فرط بيليروبين الدم الحميد
• التهاب الكبد الفيروسي
• الحمل والرضاعة
• كبار السن.

تدابير وقائية

صُمم بانادول للتخفيف من أعراض المرض وليس أسبابه. لذلك ، يجب استخدام الدواء مع أدوية أخرى تهدف إلى القضاء على المرض الأساسي.

الناس الذين يلتزمون نظام غذائي خالٍ من الملحيجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأقراص المغلفة تحتوي على الصوديوم.

عند اجتياز الاختبارات ، من الضروري الإبلاغ عن البانادول المأخوذ ، لأن الباراسيتامول يمكن أن يشوه نتائج الاختبار.

لا يمكن استخدام التحاميل الشرجية للأطفال بعمر 2-3 أشهر ، وكذلك الأطفال المولودين قبل الأوان ، إلا وفقًا لتوجيهات طبيب الأطفال.

التفاعلات بين الأدوية

عند العلاج بالبانادول ، من الضروري مراعاة خصائص الأدوية التي يتم تناولها بالتوازي ، حيث يمكن أن يتفاعل الباراسيتامول معها.

• يقلل من فعالية البروبينسيد والأدوية الأخرى التي تقلل من محتوى حمض البوليك في الجسم.
• عندما يقترن بمضادات التخثر ، فإنه يعزز تأثيرها (وارفارين ، وثرومبوستوب ، وما إلى ذلك).
• يتم تقليل التأثير العلاجي لبانادول عن طريق الدمج مع الباربيتورات.
• تزداد السمية الكبدية لبانادول عند تناوله مع الفينيتوين والريفامبيسين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وديفلوسانيل. في هذه الحالة ، يكون التسمم ممكنًا حتى مع تناول كمية صغيرة من الباراسيتامول.
• يقلل العلاج المتزامن بمثبطات إنزيم الكبد من التأثيرات السامة للباراسيتامول على الكبد.
• لا ينبغي الجمع بين الدواء والعقاقير أو المشروبات التي تحتوي على الكحول.
• عند الجمع بين بانادول والساليسيلات ، يزيد خطر الإصابة بسرطان الكلى أو يزيد مثانة، ويهدد الدمج مع NVPS الأخرى بمضاعفات خطيرة في الكلى ، حتى تطور قصورهم.

آثار جانبية

على الرغم من أن جميع أشكال بانادول عادة ما يتم تحملها جيدًا ، إلا أنها ممكنة و ردود فعل سلبيةالجسم على المواد التي يحتويها الدواء. الأعراض السلبيةتؤثر مختلف الهيئاتوالأنظمة الداخلية ، تظهر على النحو التالي:

• الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، ألم شرسوفي ، تأثير ملين
• الكبد: تنشيط الإنزيمات ، فشل العضو
• نظام المكونة للدم: تغييرات في تكوين الدم وفقر الدم
• حساسية: ردود فعل الجلد، وذمة وعائية ، الحساسية المفرطة
• أعراض أخرى: تشنج قصبي ، انخفاض في تركيز الجلوكوز في الدم (بما في ذلك غيبوبة سكر الدم).

جرعة مفرطة

أثناء العلاج بـ بانادول ، يجب الالتزام بالجرعات الموصوفة ، وعدم السماح بتجاوزها ، حتى لا تسبب التسمم. في حالة الابتلاع المتعمد أو العرضي جرعات كبيرةالدواء يطور التسمم.

في غضون 24 ساعة بعد أخذها آثار جانبيةتظهر في النموذج:

• الغثيان ونوبات القيء
• ألم في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء فوق المعدة
• التعرق المفرط
• ابيضاض الجلد.

تظهر أعراض تلف الكبد في غضون 48 ساعة:

• وجع
• تفعيل انزيمات الكبد
• تليف كبدى
• اعتلال الدماغ
• غيبوبة.

يؤدي الاستخدام طويل الأمد للجرعات الزائدة إلى حدوث انتهاكات خطيرة للكلى والكبد. نتيجة لذلك - مغص كلوي ، التهاب حليمي نخر ، بيلة جرثومية.

إذا كانت هناك علامات تسمم ، فمن الضروري التوقف عن تناول الدواء والاتصال بطبيبك على الفور. يجب على الضحية تطهير المعدة من بقايا الدواء ، وإعطاء الممتزات للشرب. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب حقن الأسيتيل سيستئين ، وهو ترياق للباراسيتامول ، عن طريق الفم.

يجب أن تفكر مليًا في حالة الأطفال أثناء العلاج بأدوية بانادول للأطفال ، كما هو الحال في جسم الأطفاليتطور التسمم بسرعة خاصة. حتى لو شرب الطفل الكثير من الأدوية ، ولكن في نفس الوقت يشعر بصحة جيدة ، فإنه لا يزال بحاجة إلى عرضه على طبيب الأطفال. هناك احتمال كبير لتلف الكبد المتأخر.

شروط وأحكام التخزين

يجب الابتعاد عن الأدوية ضوء الشمسوأجهزة التدفئة ، t ° أثناء التخزين - حتى 30 درجة مئوية. لا يمكن تجميدها.

العمر الافتراضي للأقراص المغلفة - 5 سنوات ، فوارة - 4 سنوات ، تحاميل - 5 سنوات ، شراب اطفال- 3 سنوات.

نظائرها

يمكنك تقليل درجة الحرارة والتخلص من الألم بمساعدة الأدوية الأخرى التي تحتوي على الباراسيتامول.

إفيرالجان

UPSA SAS (فرنسا)

السعر: كبسولات (16 قطعة) - 143 روبل ، سبايك. التبويب. (16 قطعة) - 146 روبل ، الملحق. (10 قطع) - 99-112 روبل ، مسحوق. (12 قطعة) - 118 روبل.

علاج شائع للأعراض يعتمد على الباراسيتامول. يتم إنتاجه في كبسولات ، وأقراص للتحلل ، ومحلول فموي ، وتحاميل مستقيمة بمحتوى مختلف من المادة الفعالة.

يخفف الحمى بسرعة ويزيل الآلام في الأمراض المختلفة.

الايجابيات:

• جودة عالية
• يمكنك اختيار الشكل الأنسب.

عيوب:

• طعم مر
• لا يساعد دائما في وجع الاسنان.

P N014409 / 01

اسم تجاري:بنادول

الاسم الدولي غير المسجل الملكية:

باراسيتامول

شكل جرعات:

أقراص مغلفة

تكوين الدواء (1 قرص)

المادة الفعالة: باراسيتامول 500 مجم. سواغ: نشا الذرة ، النشا pregelatinized ، سوربات البوتاسيوم ، البوفيدون ، التلك ، حامض دهني ، الترياسيتين ، هيدروكسي بروبيل.

وصف
أقراص بيضاء على شكل كبسولة مع حافة مسطحة.

بنادول منقوش على جانب واحد من الجهاز اللوحي ، وخط على الجانب الآخر.

مجموعة العلاج الدوائي:

مسكن المخدرات غير المخدرة.

كود ATC: N02BE01

الخصائص الدوائية
الدواء له خصائص مسكنة وخافض للحرارة. يمنع COX1 و COX2 بشكل رئيسي في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري. التأثير المضاد للالتهابات غائب عمليا. لا يسبب تهيج الغشاء المخاطي للمعدة والامعاء. ليس له تأثير على تبادل الماء والملحلأنه لا يؤثر على تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية.

الدوائية
الامتصاص مرتفع ، يتم الوصول إلى TCmax في 0.5-2 ساعة ؛ Сmax - 5-20 ميكروغرام / مل. التواصل مع بروتينات البلازما -15٪. يخترق BBB. أقل من 1 ٪ من جرعة الباراسيتامول التي تأخذها الأم المرضعة تخترق حليب الثدي. علاجيًا تركيز فعاليتحقق الباراسيتامول في البلازما عند تناوله بجرعة 10-15 مجم / كجم. يتم استقلابه في الكبد (90-95٪): 80٪ يدخل في تفاعلات الاقتران مع حمض الجلوكورونيك والكبريتات لتشكيل مستقلبات غير نشطة ؛ 17٪ يخضعون لعملية الهيدروكسيل لتكوين مستقلبات نشطة ، والتي تتحد مع الجلوتاثيون لتكوين مستقلبات لم تعد نشطة. مع نقص الجلوتاثيون ، يمكن لهذه المستقلبات أن تمنع أنظمة إنزيم خلايا الكبد وتسبب نخرها. يشارك متماثل الإنزيم CYP2E1 أيضًا في عملية التمثيل الغذائي للدواء. عمر النصف (T1 / 2) هو 1-4 ساعات ، تفرز عن طريق الكلى على شكل مستقلبات ، بشكل رئيسي متقارنات ، 3٪ فقط دون تغيير. في المرضى المسنين ، تنخفض تصفية الدواء ويزداد نصف العمر.

دواعي الإستعمال
علاج الأعراض:

1. متلازمة الألم: الصداع ، والصداع النصفي ، وآلام الأسنان ، والتهاب الحلق ، وآلام أسفل الظهر ، وآلام العضلات ، والحيض المؤلم.
2. متلازمة الحمى (كخافض للحرارة). في حرارة عاليةالجسم على خلفية "نزلات البرد" والانفلونزا. يهدف الدواء إلى تقليل الألم وقت الاستخدام ولا يؤثر على تطور المرض.

موانع

• فرط الحساسية.
• سن الأطفال حتى 6 سنوات.

بحرص
استخدم بحذر في القصور الكلوي والكبدي ، فرط بيليروبين الدم الحميد (بما في ذلك متلازمة جيلبرت) ، التهاب الكبد الفيروسيونقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات ، آفة الكحولالكبد ، إدمان الكحول ، في الشيخوخة ، أثناء الحمل والرضاعة.

الجرعة وطريقة الاستعمال:

الكبار (بما في ذلك كبار السن): 0.5-1 جم (1-2 حبة) حتى 4 مرات في اليوم ، إذا لزم الأمر. الفاصل الزمني بين الجرعات 4 ساعات على الأقل ، جرعة واحدة (2 حبة) لا يمكن أن تؤخذ أكثر من 4 مرات (8 أقراص) خلال 24 ساعة.

الأطفال (6-9 سنوات): 1/2 قرص 3-4 مرات يوميًا حسب الحاجة. الفترة الفاصلة بين الجرعات لا تقل عن 4 ساعات. الحد الأقصى للجرعة المفردة للأطفال من سن 6-9 سنوات هو 1/2 قرص (250 مجم) ، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 2 حبة (1 جم).

الأطفال (9-12 سنة):قرص واحد حتى 4 مرات يوميًا حسب الحاجة. الفاصل الزمني بين الجرعات 4 ساعات على الأقل ، جرعة واحدة (1 قرص) لا يمكن أن تؤخذ أكثر من 4 مرات (4 أقراص) خلال 24 ساعة.

لا ينصح باستخدام الدواء لأكثر من 5 أيام كمخدر ولأكثر من 3 أيام كخافض للحرارة بدون وصفة طبية وإشراف طبي. زيادة جرعة يوميةلا يمكن استخدام الدواء أو مدة العلاج إلا تحت إشراف طبي.

اعراض جانبية
عند الجرعات الموصى بها ، يكون الدواء جيد التحمل عادة. نادرا ما يسبب الباراسيتامول آثار جانبية. في بعض الأحيان يمكن رؤيته رد فعل تحسسيعلى شكل طفح جلدي على الجلد ، حكة ، وذمة كوينك. نادرا - اضطرابات في نظام الدم (فقر الدم ، قلة الصفيحات ، ميتهيموغلوبين الدم).

مع الاستخدام المطول في جرعات عاليةزيادة خطر الإصابة بخلل في وظائف الكبد والكلى المغص الكلوي، بيلة جرثومية غير محددة ، التهاب الكلية الخلالي ، نخر حليمي) ومراقبة صورة الدم ضرورية.

جرعة مفرطة
يجب أن يؤخذ الدواء فقط في الجرعات الموصى بها. إذا تم تجاوز الجرعة الموصى بها ، فاطلب العناية الطبية الفورية. رعاية طبيةحتى لو شعرت بصحة جيدة ، فهناك خطر تأخر تلف الكبد الخطير.

من الممكن حدوث تلف في الكبد عند البالغين عند تناول 10 جرامات أو أكثر من الباراسيتامول. يمكن أن يؤدي تناول 5 جرامات أو أكثر من الباراسيتامول إلى تلف الكبد لدى المرضى العوامل التاليةمخاطرة:

• العلاج طويل الأمد بكاربامازيبين ، الفينوباربيتال ، الفينيتوين ، بريميدون ، ريفامبيسين ، نبتة سانت جون ، أو الأدوية الأخرى التي تحفز إنزيمات الكبد ؛
• الاستخدام المنتظمالكحول الزائد
• احتمالية الإصابة بنقص الجلوتاثيون (الإصابة بسوء التغذية والتليف الكيسي وعدوى فيروس العوز المناعي البشري والجوع وسوء التغذية)

علامات تسمم حادالباراسيتامول عبارة عن غثيان وقيء وآلام في المعدة والتعرق وشحوب الجلد. بعد يوم أو يومين ، يتم تحديد علامات تلف الكبد (ألم في الكبد ، زيادة نشاط إنزيمات "الكبد"). في الحالات الشديدةتتطور جرعة زائدة تليف كبدىقد تتطور بشكل حاد فشل كلويمع نخر أنبوبي (بما في ذلك في حالة عدم وجود إصابة شديدةالكبد) ، عدم انتظام ضربات القلب ، التهاب البنكرياس ، اعتلال الدماغ و غيبوبة. يتجلى التأثير السام للكبد عند البالغين عند تناول 10 جم أو أكثر.

علاج او معاملة:توقف عن استخدام الدواء واستشر الطبيب على الفور. يوصى بغسل المعدة وتناول المواد الماصة المعوية (الفحم المنشط ، البوليفين) ؛ إدخال المتبرعين بمجموعات SH وسلائف تخليق الجلوتاثيون - ميثيونين 8-9 ساعات بعد جرعة زائدة و N-acetylcysteine ​​- بعد 12 ساعة. تدابير علاجية(يتم تحديد المزيد من إعطاء الميثيونين ، الحقن الوريدي لـ N-acetylcysteine) اعتمادًا على تركيز الباراسيتامول في الدم ، وكذلك على الوقت المنقضي بعد تناوله. يجب أن يتم علاج المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في الكبد بعد 24 ساعة من تناول الباراسيتامول بالاشتراك مع متخصصين من مركز مراقبة السموم أو قسم متخصص لأمراض الكبد.

التفاعل مع الأدوية الأخرى
طويل مشاركةالباراسيتامول ، إلخ. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تزيد من خطر الإصابة باعتلال الكلية "المسكن" والكلى. نخر حليمي، مسيئة المرحلة النهائيةفشل كلوي.

يؤدي تناول الباراسيتامول المتزامن طويل الأمد بجرعات عالية والساليسيلات إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الكلى أو المثانة.

يزيد Diflunisal من تركيز الباراسيتامول في البلازما بنسبة 50٪ ، مما يزيد من خطر السمية الكبدية.

تزيد الأدوية السامة للنِقْوِيَّة من مظاهر السمية الدموية للدواء.

الدواء ، عند تناوله لفترة طويلة ، يعزز التأثير مضادات التخثر غير المباشرة(الوارفارين والكومارين الأخرى) ، مما يزيد من خطر حدوث نزيف. محرضات إنزيمات الأكسدة الميكروسومي في الكبد (الباربيتورات ، الفينيتوين ، كاربامازيبين ، ريفامبيسين ، زيدوفودين ، فينيتوين ، إيثانول ، فلوميسينول ، فينيل بوتازون ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) تزيد من خطر السمية الكبدية في الجرعات الزائدة. مثبطات الأكسدة الميكروسومية (سيميتيدين) تقلل من خطر السمية الكبدية.

يزيد الميتوكلوبراميد والدومبيريدون ، ويقلل الكوليسترامين من معدل امتصاص الباراسيتامول. يعزز الإيثانول التنمية التهاب البنكرياس الحاد. قد يقلل الدواء من نشاط أدوية تحفيز حمض اليوريك.

تعليمات خاصة
قبل تناول الدواء ، يجب استشارة الطبيب إذا:

• لديك مرض في الكبد أو الكلى.
• كنت تتناول أدوية للغثيان والقيء (ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون) وأدوية لخفض الكوليسترول (كوليسترامين).
• كنت تتناول مضادات التخثر وتحتاج إلى مسكنات للألم كل يوم لفترة طويلة. يمكن تناول الباراسيتامول في هذه الحالة من حين لآخر ؛
• كنت حاملا أو مرضعة.

عند إجراء اختبارات لتحديد حمض البوليك وسكر الدم ، يجب أن تخبر طبيبك عن تناول الدواء.

لتجنب تلف سموم الكبد ، لا ينبغي الجمع بين الباراسيتامول والمشروبات الكحولية وأيضًا تناوله من قبل الأشخاص المعرضين لاستهلاك الكحول المزمن.

نموذج الافراج
أقراص مغلفة 500 مجم.

شريط من مادة PVC / الألومنيوم يحتوي على 6 أو 12 قرصًا.

1 أو 2 بثور (6 أو 12 قرصًا لكل منهما) معبأة في صندوق من الورق المقوى جنبًا إلى جنب مع تعليمات الاستخدام.

الافضل قبل الموعد
5 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط التخزين
يحفظ فى درجة حرارة لاتزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط الاستغناء عن الصيدليات
بدون وصفة.

مصنعة GlaxoSmithKline Dungarvan Ltd، Ireland، Knockbrack، Dungarvan، County Waterford for GlaxoSmithKline Consumer Healthcare، UK، 980 Great West Road، Brentford، Middlesex، TW8 9GS / Glaxo HealthcareConsumerSmithKline، United Kingdom، 980 Great West Road، Brentford، Middlesex، 980 Great West Road، Brentford، Middlesex
الممثل في الاتحاد الروسي / المستورد: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare، Russia، 109180، Moscow، Yakimanskaya nab.، 2.

مسكن - خافض للحرارة

الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف

◊ أقراص مغلفة بيضاء ، على شكل كبسولة بحافة مسطحة ، على جانب واحد من الجهاز اللوحي توجد علامة على شكل مثلث منقوشة ، على الجانب الآخر - خط.

سواغ:نشا الذرة - 21.4 مجم ، نشا ما قبل التصلب - 50 مجم ، سوربات البوتاسيوم - 0.6 مجم ، بوفيدون - 2 مجم ، التلك - 15 مجم ، حامض دهني - 5 مجم ، تراياسيتين - 0.83 مجم ، هيدروكسي بروبيل - 4.17 مجم.

6 قطع - بثور (2) - عبوات من الورق المقوى.
12 حبة - بثور (1) - عبوات من الكرتون.

التأثير الدوائي

مسكن - خافض للحرارة. له تأثير مسكن وخافض للحرارة. إنه يمنع COX-1 و COX-2 بشكل رئيسي في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري.

التأثير المضاد للالتهابات غائب عمليا. لا يسبب تهيج الغشاء المخاطي للمعدة والامعاء. لا يؤثر على استقلاب الماء والملح ، لأنه لا يؤثر على تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية.

مرض

ألم صدر

• اطرح سؤالاً على المعالج
• شراء الأدوية
• عرض المؤسسات

الدوائية

الشفط والتوزيع

الامتصاص مرتفع ، يتم الوصول إلى Cmax في 0.5-2 ساعة ويكون 5-20 ميكروغرام / مل.

التواصل مع بروتينات البلازما - 15٪. يخترق BBB. أقل من 1٪ من جرعة الباراسيتامول التي تأخذها الأم المرضعة تمر في حليب الثدي. يتم تحقيق تركيز البلازما الفعال علاجيًا من الباراسيتامول عند تناوله بجرعة 10-15 مجم / كجم.

التمثيل الغذائي والإفراز

يتم استقلابه في الكبد (90-95٪): 80٪ يدخل في تفاعلات الاقتران مع حمض الجلوكورونيك والكبريتات لتشكيل مستقلبات غير نشطة ؛ 17 ٪ يخضعون للهيدروكسيل مع تكوين 8 نواتج أيض نشطة ، والتي تترافق مع الجلوتاثيون لتكوين مستقلبات غير نشطة بالفعل. مع نقص الجلوتاثيون ، يمكن لهذه المستقلبات أن تمنع أنظمة إنزيم خلايا الكبد وتسبب نخرها. يشارك متماثل الإنزيم CYP 2E1 أيضًا في عملية التمثيل الغذائي للدواء.

T1 / 2 - 1-4 ساعات تفرزها الكلى على شكل مستقلبات ، مترافقة بشكل رئيسي ، 3٪ فقط دون تغيير.

حركية الدواء في الحالات السريرية الخاصة

في المرضى المسنين ، تنخفض تصفية الدواء ويزيد T 1/2.

دواعي الإستعمال

علاج الأعراض:

- متلازمة الألم: صداع الراسوالصداع النصفي وآلام الأسنان والتهاب الحلق وآلام الظهر وآلام العضلات ، حيض مؤلم;

- متلازمة الحمى (خافض للحرارة): ارتفاع درجة حرارة الجسم على خلفية نزلات البردوالانفلونزا.

يهدف الدواء إلى تقليل الألم وقت الاستخدام ولا يؤثر على تطور المرض.

موانع

- سن الأطفال حتى 6 سنوات ؛

— فرط الحساسيةلمكونات الدواء.

من حذريجب استخدام الدواء للقصور الكلوي والكبدي ، فرط بيليروبين الدم الحميد (بما في ذلك متلازمة جيلبرت) ، التهاب الكبد الفيروسي ، نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات ، تلف الكبد الكحولي ، إدمان الكحول ، في الشيخوخة ، أثناء الحمل والرضاعة.

الجرعة

الكبار (بما في ذلك كبار السن)يوصف الدواء بجرعة 500 مجم - 1 جم (1-2 حبة) حتى 4 مرات / يوم ، إذا لزم الأمر. الفاصل الزمني بين الجرعات 4 ساعات على الأقل ، جرعة واحدة (2 حبة) لا يمكن أن تؤخذ أكثر من 4 مرات (8 أقراص) خلال 24 ساعة.

الأطفال من سن 6-9 سنواتعين 1/2 علامة تبويب. 3-4 مرات / يوم ، إذا لزم الأمر. الفترة الفاصلة بين الجرعات لا تقل عن 4 ساعات ، والحد الأقصى للجرعة المفردة للأطفال من 6 إلى 9 سنوات هو 1/2 قرص. (250 مجم) ، الحد الأقصى يوميًا - 2 قرص. (1 غ).

عمر الأطفال 9-12 سنةتعيين علامة تبويب واحدة. حتى 4 مرات / يوم ، إذا لزم الأمر. الفاصل الزمني بين الجرعات 4 ساعات على الأقل ، جرعة واحدة (1 علامة تبويب) لا يمكن أن تؤخذ أكثر من 4 مرات (4 علامات تبويب) في غضون 24 ساعة.

لا ينصح باستخدام الدواء لأكثر من 5 أيام كمخدر ولأكثر من 3 أيام كخافض للحرارة بدون وصفة طبية وإشراف طبي. لا يمكن زيادة الجرعة اليومية من الدواء أو مدة العلاج إلا تحت إشراف طبي.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية:في بعض الأحيان - طفح جلدي على الجلد ، حكة ، وذمة كوينك.

من نظام المكونة للدم:نادرا - فقر الدم ، قلة الصفيحات ، ميتهيموغلوبين الدم.

من الجهاز البولي:مع الاستخدام المطول بجرعات عالية - مغص كلوي ، بيلة جرثومية غير محددة ، التهاب الكلية الخلالي ، نخر حليمي.

جرعة مفرطة

يجب أن يؤخذ الدواء فقط في الجرعات الموصى بها. إذا تم تجاوز الجرعة الموصى بها ، يجب طلب العناية الطبية على الفور ، حتى لو كنت تشعر جيدًا ، حيث يوجد خطر حدوث تلف خطير في الكبد.

من الممكن حدوث تلف في الكبد عند البالغين عند تناول 10 جم من الباراسيتامول. قد يؤدي تناول 5 جم من الباراسيتامول إلى تلف الكبد لدى المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر التالية:

- العلاج طويل الأمد بكاربامازيبين ، الفينوباربيتال ، الفينيتوين ، بريميدون ، ريفامبيسين ، نبتة سانت جون أو الأدوية الأخرى التي تحفز إنزيمات الكبد ؛

- الاستهلاك المنتظم للكحول بكميات زائدة ؛

- احتمال وجود نقص في الجلوتاثيون (مع سوء التغذية والتليف الكيسي وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية والمجاعة والإرهاق).

أعراضالتسمم الحاد بالباراسيتامول هو الغثيان والقيء وآلام المعدة والتعرق وشحوب الجلد. بعد يوم أو يومين ، يتم تحديد علامات تلف الكبد (ألم في الكبد ، وزيادة نشاط إنزيمات الكبد). في الحالات الشديدة من الجرعة الزائدة ، يتطور فشل الكبد ، وقد يحدث فشل كلوي حاد مع نخر أنبوبي (بما في ذلك في حالة عدم وجود تلف حاد في الكبد) ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والتهاب البنكرياس ، واعتلال دماغي وغيبوبة. يتجلى التأثير السام للكبد عند البالغين عند تناول 10 جم من الباراسيتامول.

علاج او معاملة:توقف عن استخدام الدواء واستشر الطبيب على الفور. يوصى بغسل المعدة وتناول المواد الماصة المعوية (الفحم المنشط ، البوليفين) ؛ إدخال المتبرعين بمجموعات SH وسلائف تخليق الجلوتاثيون - ميثيونين 8-9 ساعات بعد جرعة زائدة و N-acetylcysteine ​​- بعد 12 ساعة.الحاجة إلى تدابير علاجية إضافية (مزيد من إعطاء ميثيونين ، الحقن في الوريد من N -اسيتيل سيستئين) يعتمد على تركيز الباراسيتامول في الدم وكذلك الوقت المنقضي بعد تناوله. يجب أن يتم علاج المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في الكبد بعد 24 ساعة من تناول الباراسيتامول بالاشتراك مع متخصصين من مركز مراقبة السموم أو قسم متخصص لأمراض الكبد.

تفاعل الدواء

الاستخدام المشترك طويل الأمد للباراسيتامول ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى يزيد من خطر الإصابة باعتلال الكلية "المسكن" والنخر الحليمي الكلوي ، بداية المرحلة النهائية من الفشل الكلوي.

يؤدي تناول الباراسيتامول المتزامن طويل الأمد بجرعات عالية والساليسيلات إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الكلى أو المثانة.

يزيد Diflunisal من تركيز الباراسيتامول في البلازما بنسبة 50٪ ، مما يزيد من خطر السمية الكبدية.

تزيد الأدوية السامة للنِقْوِيَّة من مظاهر السمية الدموية للدواء.

عندما يؤخذ الدواء لفترة طويلة ، فإنه يعزز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة (الوارفارين والكومارين الأخرى) ، مما يزيد من خطر حدوث نزيف.

محرضات إنزيمات الأكسدة الميكروسومية في الكبد (الباربيتورات ، الفينيتوين ، كاربامازيبين ، ريفامبيسين ، زيدوفودين ، فينيتوين ، إيثانول ، فلوميسينول ، فينيل بوتازون ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) تزيد من خطر السمية الكبدية في الجرعات الزائدة.

مثبطات الأكسدة الميكروسومية (سيميتيدين) تقلل من خطر السمية الكبدية.

يزيد الميتوكلوبراميد والدومبيريدون ، ويقلل الكوليسترامين من معدل امتصاص الباراسيتامول.

يساهم الإيثانول ، عند استخدامه بالتزامن مع الباراسيتامول ، في الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد.

قد يقلل الدواء من نشاط أدوية تحفيز حمض اليوريك.

تعليمات خاصة

مع الاستخدام المطول بجرعات عالية ، من الضروري التحكم في صورة الدم.

بحذر وتحت إشراف الطبيب فقط ، يجب استخدام الدواء لأمراض الكبد أو الكلى ، أثناء تناول الأدوية المضادة للقىء (ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون) ، وكذلك الأدوية التي تخفض مستويات الكوليسترول في الدم (كوليستيرامين).

بانادول متوفر في شكل أقراص: أقراص قابلة للذوبانبانادول وأقراص قذيفة الفيلم.

أقراص قابلة للذوبانلديك لون أبيض، شكل مسطح ، سطح خشن ، حافة مشطوفة في دائرة وخطر من جانب واحد.

أقراص مغلفةلها شكل كبسولة ، حواف مسطحة ، بيضاء اللون ، معرضة للخطر من جانب ونقش خاص "بانادول" على الجانب الآخر.

التأثير الدوائي

مسكن خافض للحرارة. العنصر النشطله تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة. يعتمد مبدأ العمل على حظر COX-1،2 بشكل رئيسي في الدائرة المركزية الجهاز العصبي. العنصر النشطيؤثر على مراكز التنظيم الحراري والألم.

لا يتم التعبير عمليا عن التأثير المضاد للالتهابات للباراسيتامول. العنصر النشط لا يهيج الأغشية المخاطية السبيل الهضمي(الأمعاء والمعدة). لا يستطيع بانادول التأثير على عملية التركيب في الأنسجة المحيطية ، وبالتالي لا يؤثر الدواء تبادل الماء والملح .

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

يتم امتصاص الدواء بسرعة من تجويف الجهاز الهضمي من خلال النقل السلبي. يتم امتصاص العنصر النشط في المقام الأول من الأمعاء الدقيقة. أقصى تركيزيتم تسجيل الباراسيتامول بعد جرعة واحدة من 500 ملغ بعد 10-60 دقيقة (C (حد أقصى) = 6 ميكروغرام / مل). بالفعل بعد 6 ساعات ، يصل المؤشر بسلاسة إلى مستوى 11-12 ميكروغرام / مل.

تتميز المادة الفعالة بالتوزيع المنتظم في الوسائط السائلة وأنسجة الجسم ، دون الدخول فيها السائل النخاعيوالأنسجة الدهنية.

لا يتعدى ارتباط بروتين البلازما 10٪ ، ويزداد بشكل طفيف مع الجرعة الزائدة. لا تستطيع مستقلبات الجلوكورونيد والكبريتات الارتباط ببروتينات البلازما حتى عند الجرعات العالية نسبيًا. يتم استقلاب بانادول بشكل رئيسي في الجهاز الكبدي بسبب الاقتران مع الكبريتات والجلوكورونيد ، وكذلك بسبب الأكسدة بمشاركة السيتوكروم P450 والأكسيدات الكبدية المختلطة.

N-acetyl-p-benzoquinoneimine (مستقلب هيدروكسيل مع تأثير سلبي) ، تتشكل في الجهازين الكلوي والكبدي كميات كبيرةنتيجة لتفاعل الأشكال المختلطة من الأكسيداز ، يتم إزالة السموم منه بسبب الارتباط بالجلوتاثيون. في حالة الجرعة الزائدة ، يحدث تراكم لـ N-acetyl-p-benzoquinoneimine ، مما قد يؤدي إلى تلف الأنسجة. جزء كبير من الباراسيتامول يرتبط بحمض الجلوكورونيك ، جزء صغير - بحمض الكبريتيك. المستقلبات المترافقة المدرجة لا تفعل ذلك التأثير البيولوجيوليست نشطة. لحديثي الولادة و الأطفال الخدجتتميز بعملية التمثيل الغذائي مع تكوين مستقلبات الكبريتات.

عمر النصف للطرح هو 1-3 ساعات ويزيد بشكل ملحوظ عند T1 \ 2. تصل نسبة التصفية الكلوية إلى 5٪. من خلال الجهاز الكلوي ، يفرز الدواء في البول على شكل اتحادات كبريتات وجلوكورونيد. يتم إخراج أقل من 5٪ باراسيتامول دون تغيير.

مؤشرات للاستخدام ، والتي منها أقراص بانادول

يستخدم الدواء لعلاج الأعراض والتخفيف متلازمة الألم :

• حيض مؤلم
• ألم عضلي؛
• ألم حروق
• وجع أسنان؛
• آلام ما بعد الصدمة
• السيلان ;
• ألم في الظهر وأسفل الظهر.
• إلتهاب الحلق.

بصفته خافضًا للحرارة () ، يوصف الدواء عند ارتفاع درجة حرارة الجسم (البرد ، العدوى). لا يؤثر الدواء على تطور ومسار المرض الأساسي ويستخدم فقط لتقليل شدة أعراض الألم.

موانع

مع فرط الحساسية الفردية ، لا يوصف بانادول. الحد العمري - حتى 6 سنوات.

الموانع النسبية:

• متلازمة جيلبرت
• تليف كبدى؛
• فرط بيليروبين الدم الحميد.
• الضرر الكحولي للجهاز الكبدي.
• فشل كلوي؛
• حمل؛
• التهاب الكبد الفيروسي؛
• سن الشيخوخة
• نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات ؛
• إدمان الكحول.
• الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية

التغيرات السلبية في الجهاز البولي:

• التهاب الكلية الخلالي ;
• المغص الكلوي ;
• نخر حليمي ;
• بيلة جرثومية غير محددة .

ردود أفعال أخرى:

• فقر دم ;
• العدلات ;
• طفح جلدي
• ظواهر عسر الهضم
• قلة الصفيحات ;
• حكة الجلد
• ميتهيموغلوبينية الدم ;
• تأثير سامة الكبد ، وتلف الكبد.

تعليمات لاستخدام بانادول (الطريقة والجرعة)

أقراص بانادول العادية ، تعليمات للاستخدام

يتم وصف البالغين 500-1000 مجم حتى 4 مرات في اليوم إذا لزم الأمر. الفاصل الزمني الموصى به بين الجرعات هو 4 ساعات. لا يمكنك تناول أكثر من 8 أقراص يوميًا. غير مسموح استخدام طويل الأمدبانادول كمخدر (بحد أقصى 5 أيام) وخافض للحرارة (3 أيام كحد أقصى). يتخذ الطبيب المعالج قرار زيادة الجرعة اليومية أو مدة العلاج.

أقراص فوارة بانادول ، تعليمات للاستخدام

تذوب الأقراص في كوب من الماء قبل الاستخدام. لا يمكنك تناول أكثر من 4 أقراص يوميًا. بانادول قابل للذوبانيوصف بشكل أساسي لصعوبة بلع الأقراص وفي ممارسة طب الأطفال.

جرعة مفرطة

توصي الشركة المصنعة بتناول الدواء فقط بالجرعات الموضحة في التعليمات. عند تناول جرعات أعلى ، يلزم عناية طبية فورية ، حتى في حالة عدم وجود أعراض سلبية، لان احتمال تأخر تلف الجهاز الكبدي. في المرضى البالغين ، تُلاحظ العلامات الأولى لتلف الكبد عند تناول أكثر من 10 جرامات من الأدوية. تناول أكثر من 5 جرامات له تأثير سام في فئة معينة من المواطنين الذين يعانون من عوامل الخطر:

• استخدام المشروبات الكحولية بكميات كبيرة وبتواتر كبير ؛
• استقبال , , , ، المخدرات عشبة القديس يوحنا والأدوية الأخرى التي تحفز إنتاج إنزيمات الكبد.
• نقص الجلوتاثيون (مع ، التليف الكيسي , تغذية سيئةوالإرهاق والجوع).

علامات التسمم:

• غثيان؛
• ألم شرسوفي
• شحوب الجلد
• القيء.

في حالات التسمم الحاد ، قد تتطور فشل كلوي حاد , غيبوبة , نخر أنبوبي , .

يشمل العلاج غسل المعدة ، واستخدام الأدوية الماصة للأمعاء ، وإدخال السلائف لتخليق الجلوتاثيون ميثيونين والمتبرعين بمجموعات SH. مع الآفات الشديدة في الجهاز الكبدي ، يتم العلاج تحت إشراف متخصصين من مركز السموم.

التفاعل

مخاطر هيباتو إصابة سامةيزيد مع العلاج المتزامنمحرضات الإنزيمات الكبدية الميكروسومية والأدوية التي تظهر تأثيرات سامة للكبد. يتم تسجيل زيادة طفيفة أو معتدلة في المؤشر وقت البروثرومبين .

يقل امتصاص الباراسيتامول عند وصف الأدوية المضادة للكولين. تنخفض شدة تأثير المسكن ، ويتم تسريع الإفراز أثناء العلاج. الباراسيتامول يثبط النشاط أدوية حمض اليوريك . ينخفض ​​مؤشر التوافر الحيوي لبانادول عند تناوله كربون مفعل . تم تسجيل انخفاض في الإخراج.

هناك زيادة في العلاقة تأثير الاكتئاب النخاعي . في الممارسة الطبيةتم تسجيل حالة واحدة لضرر سام شديد بالجهاز الكبدي. يتم تحسين التأثيرات السامة عند تناولها. هناك تسارع في التمثيل الغذائي (الأكسدة ، الجلوكورونيزيشن) للباراسيتامول وانخفاض فعاليته مع الاستخدام المتزامن للأدوية التالية:

• بريميدون ;
• (زيادة السمية الكبدية).

كوليستيرامين يبطئ امتصاص الباراسيتامول (في حالة عدم الامتثال للفاصل الزمني بين الجرعات لمدة ساعة واحدة). بانادول يسرع عملية التخلص. يزيد تركيز الباراسيتامول في الدم ويزيد من امتصاصه. يقلل من تخليص البانادول. تأثير عكسيلوحظ باحترام سلفينبيرازون و . يعزز امتصاص الدواء من تجويف الأمعاء.

شروط البيع

تباع في نقاط متخصصة والصيدليات عند التقديم شكل وصفة طبيةطبيب.

شروط التخزين

الافضل قبل الموعد

تعليمات خاصة

بروهودول ;

بيرفالجان ;

سيفكون د .

الأطفال

الأطفال من سن 6-9 سنواتيوصف الدواء 3-4 مرات في اليوم ، 2 حبة. الفاصل الزمني الموصى به من الشركة المصنعة بين الجرعات هو 4 ساعات. أقصى الجرعة اليومية- 1000 مجم (حبتين).

الأطفال من سن 9 إلى 12 سنةيوصف الدواء حتى 4 مرات في اليوم ، 1 قرص. لا يمكنك تناول أكثر من 4 أقراص يوميًا.

بانادول أثناء الحمل (والرضاعة)

العنصر النشط قادر على المرور حاجز المشيمة . لم يتم تسجيل التأثير السلبي لبانادول على الجنين ، مما يسمح باستخدام الدواء أثناء الحمل إذا لزم الأمر.

بانادول أثناء الرضاعة الطبيعية

تفرز المادة الفعالة أثناء الرضاعة بالحليب بتركيز 0.04-0.23٪ من جرعة الباراسيتامول التي تتناولها الأم. قبل العلاج ، يتم إجراء تقييم للحاجة إلى تناول بانادول والأضرار المتوقعة على الجنين / الطفل. أُجرِي دراسات تجريبيةلم تثبت التأثيرات المسخية ، السامة للأجنة والمطفرة للباراسيتامول.