مرحبا أيها القراء الأعزاء.

سننظر اليوم في مشكلة شائعة في المجتمع الحديث مثل متلازمة التعب المزمن والأعراض والعلاج المنزلي ، وننظر في كيفية ظهورها وما يجب القيام به.

ما هي متلازمة التعب المزمن؟

لا تنس أن تأكل بشكل صحيح. من المهم تناول الأطعمة التي توفر الطاقة. هذه هي الحبوب والفواكه والخضروات ومنتجات الألبان. في وقت الشتاءلا تنسى اللحم. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن الأطعمة الدهنية والثقيلة ، وكذلك الإفراط في تناول الطعام ، لا ينصح بها ، أي أن ما يأخذ قوتنا لا يتم هضمه لفترة طويلة. استخدم المضغ العلاجي.

يجب معالجة علاج متلازمة التعب المزمن بشكل شامل. منذ كل على حدة ، قد لا تكون بعض طرق العلاج مفيدة.

العلاج في المنزل

بصراحة الطب الحديث لن يتمكن من مساعدتك بشكل كامل في علاج متلازمة التعب المزمن. الشيء هو أنها لا تفهم تمامًا العلاقة بين النفس والجسم ، ولا تدرس الطاقة الحيوية للجسم.

لذلك ، من الأفضل الجمع بين علاج متلازمة التعب المزمن والجهود المستقلة في المنزل.

تأكد من الذهاب إلى الطبيب إذا كان هناك شيء ما يزعجك أو يؤذيك بسبب التوتر أو القلق أو العمل المفرط دون راحة أو استئناف الأمراض المزمنة.

أي أنك ستعالج بالفعل آثار التعب المزمن. ولكن يجب القضاء على جذر المشكلة بنفسك ، في المنزل ، في ظروف منزلية مريحة. تحتاج إلى القضاء على السبب الجذري الذي أدى بك إلى المرض.

لكن سبب رئيسيشو ، بالطبع ، فائض في قدرات الجسم ، بدون راحة مناسبة ، تجاهل لجسد المرء. يجب علينا العمل والراحة. الراحة المستمرة لن تؤدي إلى شيء جيد ، والعمل المستمر دون راحة سيؤدي إلى إرهاق الجسم ، وانخفاض الطاقة الحيوية. هذا هو التعب المزمن بالنسبة لك.

لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى تطبيع الروتين اليومي. نم جيدًا ، لا تسهر طويلًا في الليل.

من الأفضل ترك العمل الذي أدى إلى مشاكل بالجسم لفترة. اذهب في إجازة ، وغير الأنشطة.

لكن لا يستطيع الجميع تحملها. لذلك ، عليك محاولة عدم تحميل نفسك في العمل على أكمل وجه. لا تنس أن إمكانيات الجسد ليست بلا حدود ، وأنه بحاجة إلى الراحة.

سيكون من المفيد ممارسة الرياضات الخفيفة التي لا تستهلك طاقة بل تمنحها. على سبيل المثال ، المشي في الهواء الطلق والسباحة والتزلج وركوب الدراجات مفيدة.

ولكن الأهم من ذلك ، عليك أن تتعلم كيفية الاسترخاء والدراسة. نحن لا نعرف كيف نرتاح بشكل صحيح وغالبًا ما يكون النشاط الذي نسميه الراحة ، على العكس من ذلك ، يأخذ قوتنا.

لذلك سأخبرك في المقال التالي بمزيد من التفصيل عن كيفية علاج التعب المزمن بنفسك في المنزل دون مساعدة الأطباء ، وكيفية علاج المرض بشكل فعال وصحيح. كيف تستريح بشكل صحيح ، وكيف تزيد من مستوى الطاقة الحيوية للجسم حتى تنسى إلى الأبد ماهية متلازمة التعب المزمن.

مع مثل هذه المشكلة ، أكرر ، من الضروري القتال بشكل شامل. بالطبع ، استشر الطبيب ، ولكن يمكنك أنت فقط تقديم أفضل مساعدة. وبهذه الطريقة فقط ستنجح في مكافحة التعب المزمن.

الوقاية

إذا لم تكن تعاني من متلازمة التعب المزمن بعد ، ولكنك تقع في منطقة الخطر التي ذكرتها أعلاه ، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى الاعتناء بنفسك ، وإلا توقع المتاعب.

إذا كنت تعمل كثيرًا ، ولا تحصل على قسط من الراحة ، فسوف تمرض بالتأكيد. إنها مسألة وقت. لذا توقف ، استرح ، استمع إلى جسدك. أنا متأكد من أنه يعطي لك بالفعل إشارات على أن هناك شيئًا خاطئًا بالفعل. نم جيداً.

تعلم أن ترتاح بشكل صحيح.

تذكر أنه من الأفضل الوقاية من المرض بدلاً من علاجه لاحقًا.

سنتحدث عن هذا وأكثر من ذلك بكثير في المرة القادمة.

نراكم في المقال التالي على.

تحقق من ذلك فيديو مثير للاهتمامأوه هاه. ستتعلم منه كيف يؤدي التوتر إلى الضعف جهاز المناعة، للإصابة بالفيروسات ، أهمية الراحة وأنماط النوم ، الحاجة إلى النوم في الوقت المحدد ، أهمية التغذية السليمة ، مخاطر السكر وغير ذلك الكثير. أعجبتني فكرة أن الإجهاد يحتاجه الجسم حتى يكون الجسم مستعدًا للهروب من الدب ، أو للهجوم. ويعيش فيها العالم الحديثفي المدينة ، نحن دائمًا في وكر مع دب ، الإجهاد المستمر يدمرنا.

واليوم من أجلكم جميعًا موسيقى جميلة. خذ قسطًا من الراحة من الصخب والضجيج من خلال الاستماع إلى الموسيقى:

وتيرة الحياة الحديثة ترهق الإنسان. العديد من الأعمال المنزلية والمشاكل في العمل تجعلك تقدم أفضل ما لديك.

يتكيف الجسم مع مثل هذه الظروف ، ولكن بعد فترة من الوقت يفشل - تحدث متلازمة التعب المزمن. كيفية التخلص من ذلك؟

ما هي متلازمة التعب المزمن

تحدث متلازمة التعب المزمن في كثير من الأحيان عند النساء في سن الإنجاب

متلازمة التعب المزمن هي شكل من أشكال العقلية والجسدية و إرهاق عاطفيتحدث في حالة عدم وجود مرض أو حالة مرضية أخرى.

تتميز متلازمة التعب المزمن بالتعرض المطول للعوامل التي تؤدي إلى إرهاق الشخص. انخفاض الأداء ، والذي لا يتم استعادته حتى بعد فترة راحة طويلة. هناك مشاكل في التركيز ، ويصبح من الصعب التعامل مع الأشياء المعتادة.

يشير التعب إلى الوظائف الوقائية للجسم. يشير وجود العمل الزائد إلى الحاجة إلى الراحة لتجديد القوة والطاقة. إن الطبيعة المزمنة لعلم الأمراض طويلة - وهذا هو الخطر الرئيسي. تتدهور نوعية حياة المريض وتنهار الحياة المعتادة.

تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص من جميع الأعمار - يظهر التعب المزمن في كل من البالغين والأطفال. نمط حياة الشخص له أهمية كبيرة. ساعات العمل غير المنتظمة ، قلة النوم السليم ، الإجهاد المتكرر - كل هذا يمكن أن يؤدي إلى التعب.

وفقًا للإحصاءات ، من المرجح أن يعاني ممثلو نصف البشرية من التعب المزمن. تزداد احتمالية حدوث المتلازمة في سن الإنجاب (20-45 سنة).

بالإضافة إلى ذلك ، هناك اتجاهات مختلفة نحو التعافي: يتعافى بعض المرضى بعد بضعة أشهر ، والبعض الآخر يستغرق عامًا أو أكثر. تم العثور أيضًا على دورية المتلازمة - تتناوب الحالة المرضية مع مراحل التفاقم والتوهين.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمتلازمة هم:

• الإصابة بأمراض مزمنة
• الذين يعيشون في المدن الكبيرة
• يخضع لعملية جراحية؛
• الذين يعيشون في ظروف بيئية وصحية غير مواتية.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل مجموعة المخاطر رجال الأعمال وأولئك الذين تنطوي مهنتهم على مخاطر وتوتر (أطباء ، وسطاء ، وعسكريون ، ومراقبو حركة المرور في المطارات).

فيديو الحالة

أسباب التطوير

هناك أسباب داخلية لتطور التعب المزمن. جهد طويليؤثر على عمل الأعضاء والأنظمة البشرية ، لذلك غالبًا ما يحدث التعب المزمن على خلفية خلل في الجسم. تبرز الأسباب التالية:

• فشل القلب - لا يعمل القلب بوتيرة طبيعية ؛
• قصور الغدة الدرقية - انخفاض أداء الغدة الدرقية.
• ردود فعل تحسسية
• الأمراض التي تصيب الجهاز التنفسي - التهاب الشعب الهوائية والربو.
• اضطرابات المناعة الذاتية؛
• الإصابة بفيروس (الفيروس المضخم للخلايا ، الفيروس المعوي ، الفيروسات القهقرية). غالبًا ما يكون سبب الإرهاق فيروس ابشتاين بار- أكثر أنواع الهربس شيوعًا.
• الأمراض المزمنة: داء السكري وفقر الدم وأمراض الكبد والكلى والرئتين.
• فترة الشفاء بعد الإصابات والجراحة ؛
• التسمم بأملاح المعادن الثقيلة.
• أمراض معدية.

تتمثل العوامل المؤدية إلى الإرهاق المزمن بالنقاط التالية:

• الإجهاد والتوتر لفترات طويلة.
• الحرمان من النوم أو تدهور نوعية النوم على مدى فترة طويلة من الزمن
• تجربة حادة من الفشل
• سوء التغذية؛
• دواء طويل الأمد أو سوء استخدام(مضاد للبرد ، منوم ، خافض للضغط ، موانع الحمل ، مضادات الهيستامين) ؛
• نمط حياة مستقر؛
• الوضع البيئي السيئ
• عادات سيئة(التدخين وشرب الكحول) ؛
• فقدان احد افراد اسرته.

تنتج متلازمة التعب المزمن عن نمط الحياة والتأثيرات الخارجية. في بعض الحالات ، يشير ظهور مشكلة إلى الإصابة بأمراض عقلية وأمراض الغدد الصماء والأورام والمناعة. لا يمكنك أن تتردد ، يجب عليك زيارة الطبيب والخضوع للتشخيص.

الأعراض والعلامات

لا تحدث المتلازمة بشكل مفاجئ ، فهي تتميز بزيادة تدريجية في الأعراض.في البداية ، يأخذ المريض الأعراض لمظاهر الأنفلونزا أو الزكام ، حيث:

• سيلان الأنف والتهاب الحلق.
• يظهر الصداع
• ترتفع درجة حرارة الجسم
• تضخم الغدد الليمفاوية.

بعد 2-3 أيام ، تتفاقم الأعراض ، تتم إضافة أعراض جديدة:

• ألم عضلي؛
• ضعف العضلات
• ألم في المفاصل.
• تعب شديد وشديد بعد التمرين.

يتمثل العَرَض الرئيسي في الإرهاق المطول الذي يظل حتى بعد الراحة. تقل القدرة على العمل ، على الرغم من غياب الأمراض والأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الحالة بشكل واضح.

التعب المتكرر والمستمر الميزة الأساسيةمتلازمة

بالإضافة إلى هذه المظاهر ، هناك علامات أخرى:

• حرقة في المعدة واضطراب في الجهاز الهضمي.
• تساقط الشعر؛
• زيادة الحساسية للضوء والاضطرابات البصرية.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• تشنج عصبي
• فقدان السمع وطنين في الأذنين.
• حب الشباب ، حب الشباب.
• انخفاض الرغبة الجنسية
• تدهور القدرات العقلية (انخفاض في درجة التركيز ، ضعف الذاكرة).

تؤثر التغييرات أيضًا على الصحة النفسية والعاطفية للمريض ، فتظهر الأعراض التالية:

• مشاكل النوم: الأرق أو الرغبة الشديدة في النوم أثناء النهار ؛
• كآبة؛
• تهيج طويل الأمد
• اكتئاب عاطفي
• اللامبالاة بكل شيء حولها ؛
• نقص أو نقص الدافع ؛
• انخفاض في احترام الذات.
• الرغبة في الشعور بالوحدة.

الأرق هو ضيف متكرر في متلازمة التعب المزمن

التشخيص

لا توجد اختبارات محددة لمتلازمة التعب المزمن. طرق التشخيص. ومع ذلك ، فقد تم تطوير المعايير التي يتم من خلالها تقييم حالة المريض.يشير وجود عدة مؤشرات إلى تطور المتلازمة ، وتشمل هذه:

• توتر العضلات وآلامها.
• فحص مؤلم للغدد الليمفاوية (الإبط وعنق الرحم) ؛
• انخفاض التركيز وضعف الذاكرة.
• ألم في المفاصل (بدون أعراض لأمراض أخرى) ؛
• قلة النوم (لا يتعافى الجسم) ؛
• حدوث صداع.
• تطور التهاب البلعوم - التهاب الغدد الليمفاوية والبلعوم.
• زيادة التعب بعد التمرين (عقلي أو جسدي) الذي يستمر أكثر من يوم واحد.

تشبه أعراض المتلازمة مظاهر الأمراض الأخرى ، لذلك يتم استبعاد الأمراض التالية:

لاستبعاد الأمراض الأخرى ، يتم استخدام التدابير التالية:

• تحليل المعايير والعينات البيوكيميائية: مستويات الكالسيوم والبوتاسيوم والصوديوم والجلوكوز والبروتين والفوسفاتيز القلوية والكلى والكبد.
• تحليل البول العام
• تعداد الدم الكامل: تحديد الصفائح الدموية ، ESR ، صيغة الكريات البيض.
• تحليل عامل الروماتويد والبروتين التفاعلي سي ؛
• اختبارات محددة: فحص فيروسات الهربس والتهاب الكبد الفيروسي وداء المبيضات والكلاميديا ​​والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية وداء المقوسات.
• تخطيط القلب - دراسة إيقاع القلب.
• تشخيص الخلفية الهرمونية.
• تخطيط النوم - تشخيص فترات النوم ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ - لاستبعاد الأورام والاضطرابات الأخرى.

أي طبيب للاتصال - الجدول

طبيب	ما الذي سيساعد؟
اختصاصي المناعة	إذا كانت متلازمة التعب المزمن مصحوبة بنزلات البرد المتكررة أو تفاقم الأمراض المزمنة أو انتكاسات الأمراض المنقولة سابقًا ، فعليك الاتصال بأخصائي المناعة الذي سيساعد في استعادة مناعة الجسم وحيويته.
أخصائي الغدد الصماء	في بعض الأحيان ، يمكن أن يصاحب الإرهاق المزمن مرض أكثر خطورة. نظام الغدد الصماءلذلك ، فإن التشاور مع أخصائي الغدد الصماء سيساعد في التعرف على هذا المرض في مراحله المبكرة.
طبيب أعصاب	ترتبط متلازمة التعب المزمن ارتباطًا مباشرًا بالإجهاد المفرط الجهاز العصبيلذلك ، سيتمكن المتخصصون مثل طبيب الأعصاب أو أخصائي أمراض الأعصاب من تشخيص هذا المرض وعلاجه بشكل صحيح.
الطبيب النفسي	إذا كانت متلازمة التعب المزمن ناتجة عن ضغوط وخبرات متكررة يتجلى أساسًا في الأرق ، الخوف غير المبررأو القلق ، فعليك إذن استشارة طبيب نفساني أو معالج نفسي يساعدك على فرز المشاعر والتغلب على التوتر النفسي والعاطفي.
معالج نفسي	في حالة صعوبة فهم أسباب المرض أو التمييز بين التعب المزمن والأمراض الأخرى ، يمكنك طلب المساعدة من المعالج الذي سيصف لك العلاج المناسب أو يحيلك إلى الاختصاصي المناسب.

علاج او معاملة

علاج طبي

بعد اكتمال التشخيص ، يبدأ العلاج. يتم وصف الأدوية اعتمادًا على الأعراض والعوامل التي تسببت في تطور المتلازمة.لا يجوز استخدام الأدوية بشكل مستقل ، بدون وصفة طبية من الطبيب. يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

1. أجهزة المناعة (ليكوبيد ، ديبازول ، بولي أوكسيديونيوم ، إنترفيرون). فهي تؤثر على مناعة المريض وتقويها وتمنع تطور الزكام والفيروسات. عين في الانتكاسات المتكررةالأمراض.
2. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (ديكلوفيناك ، نابروكسين ، ايبوبروفين ، كيتورولاك). يستخدم لألم العضلات والمفاصل.
3. نوتروبيكس (فينيبوت ، أمينولون ، بيراسيتام) ومضادات الاكتئاب (بيفول ، إيميبرامين ، تولوكساتون). عيّن مع الإجهاد المطول والاكتئاب لفترات طويلة. تستخدم أيضًا لمشاعر الخوف والكوابيس التي لا سبب لها.
4. الأدوية المضادة للفيروسات (كاجوسيل ، أربيدول ، تاميفلو ، أنافيرون). يوضع أثناء تطور العدوى الفيروسية.
5. مجمعات الفيتامينات (تريوفيت ، يونيفيت ، فيتروم ، سنتروم). لتحسين الرفاهية وتقوية جهاز المناعة وعمليات التمثيل الغذائي الصحيحة ، يتم وصف الأموال من المجموعة المحددة.

تستخدم أدوية المعالجة المثلية لتحسين الرفاهية:

1. جيلسيميوم. غالبًا ما يتم وصفه لكبار السن الذين يواجهون مظاهر المتلازمة (القلق ، الإجهاد الشديد ، ارتعاش اليد ، الضعف ، الخوف من الحشد).
2. Quininum arsenicozum. تستخدم الأداة لعلاج المرضى البالغين الذين يعانون من أعراض مثل: الأرق ، ثقل في الجسم ، حساسية العين للضوء ، ضباب في الرأس.
3. حامض الفوسفوريك. تم تصميم هذا الدواء للمرضى المراهقين الذين يعانون من المظاهر التالية: عدم الاستقرار العقلي ، والصداع ، وانخفاض التركيز وفقدان اليقظة البصرية.

الأدوية في الصورة

Centrum - مركب فيتامين مصمم لتحسين الرفاهية وتقوية جهاز المناعة

يستخدم ديكلوفيناك لألم في العضلات والمفاصل

يستخدم الإنترفيرون لتكرار الإصابة بنزلات البرد ولتقوية جهاز المناعة.

العلاج النفسي

العلاج النفسي هو أحد المكونات الإلزامية لعلاج المتلازمة. تتمثل مهمة الأخصائي في أن يشرح للمريض جوهر مشكلته ، والتي يمكن القضاء عليها.

أثناء العلاج النفسي ، يتم إزالة الكتل النفسية التي تتداخل مع المريض. يمكن أن تكون مخاوف ، هموم ، إلخ. مشاعر سلبيةيضعف صحة المريض. من المهم أن يكتشف المتخصص الأسئلة التي تهم المريض. لذلك سيكون الطبيب قادرًا على فهم الموقف بشكل أفضل وتوجيه العلاج في الاتجاه الصحيح.

تعتمد مدة العلاج على حالة المريض وخطورة المشكلة - من 3 أشهر إلى سنة واحدة.الاستشارة وحدها لن تحل جميع المشاكل ، كما يعتقد الكثير من الناس. من الأهمية بمكان رغبة الشخص في التغلب على الصعوبات التي تراكمت ، وبالتالي فإن مهمة العلاج هي جعل المريض يؤمن بنفسه وبقوته.

تطبيع نمط الحياة

تحدث متلازمة التعب المزمن عندما تتراكم المشاكل والصعوبات. الكثير من هذا يرجع إلى نمط الحياة. مهمة العلاج المهمة هي القضاء على العوامل التي تتداخل مع المريض في الحياة اليومية.

تتم استعادة نمط الحياة في المجالات التالية:

1. يتم تحديد حاجة الشخص للنوم ، حيث أن الساعات الـ7-8 المعروفة ذات طبيعة استشارية ، وليست مناسبة للجميع. يحتاج بعض الأشخاص إلى وقت أقل للتعافي ، والبعض الآخر يحتاج إلى 10 ساعات من النوم أو أكثر. الشرط الرئيسي هو أنه بعد النوم يجب أن يتعافى الشخص تمامًا.
2. عادات سيئة.الإدمان يستنزف الجسم ويسبب نوبات من الإرهاق. لا يتعلق الأمر بالكحول والتدخين فقط - فالإدمان على القهوة أو مشروبات الطاقة يؤثر سلبًا على حالة الشخص. يتم استبدال الزيادة المؤقتة في القوة التي تسببها هذه المنشطات بانخفاض ، لا يستطيع الجسم العمل من أجل البلى. مهمة المريض التخلص من مثل هذه الإدمان.
3. تنظيم الاستجمام.إن معرفة كيفية الاسترخاء هو علم كامل ، فليس كل شخص قادرًا على التعافي بشكل صحيح: البعض مثل التلفزيون ، والبعض الآخر مثل الكمبيوتر. في كلتا الحالتين ، لا يستريح الشخص ، لكنه يريد فقط أن يعتقد ذلك. يوصي الأطباء بالمشي في الحديقة. يسمح لك الهواء النقي والجو بالهروب من الحياة اليومية. الهواية الممتعة هي أيضًا وسيلة للخروج من الموقف ، لأن هوايتك المفضلة تجلب الكثير من المشاعر الإيجابية.
4. النظام اليومي.من الأسهل على الجسم أن يعمل إذا اعتاد على إجراءات معينة في وقت محدد: اذهب إلى الفراش الساعة 10 مساءً ، واستيقظ في الساعة 7 صباحًا. تعتبر القفزات خلال وقت النوم والاستيقاظ أكثر استنزافًا من النشاط البدني.

صحي و نوما هنيئا- عنصر ضروري للاستجمام

النظام الغذائي لمتلازمة التعب المزمن

غالبًا ما يرتبط الاكتئاب وسوء الحالة المزاجية بنقص الفيتامينات والعناصر الغذائية في الجسم. مهمة المريض هي سد النقص وموازنة النظام الغذائي.

• الأعشاب البحرية.
• فيجوا.
• جبن؛
• حساء الخضار
• الحبوب: الحنطة السوداء والأرز والبازلاء ودقيق الشوفان.
• الكفير والحليب الرائب والحليب المخمر ؛
• الخضر: السبانخ والخس والبقدونس والكرفس.
• عسل بالمكسرات
• سمك مملح (200 غرام في الأسبوع) ؛
• المحار والمأكولات البحرية الأخرى ؛
• لحم أرنب؛
• عصير العنب؛
• لحم العجل
• الشوكولاته الداكنة (ولكن بكميات صغيرة).

ما الذي يجب التخلي عنه؟ يتم عرض قائمة المنتجات المحظورة على النحو التالي:

• قهوة؛
• شاي قوي
• طعام دسم؛
• الحلويات: الكعك والكراميل.
• منتجات مدخنة؛
• كاكاو؛
• منتجات كحولية
• المشروبات الكربونية.

المنتجات المحظورة - معرض الصور

يتم استبعاد الكاكاو من النظام الغذائي طوال مدة العلاج

القهوة لها تأثير محفز ، لكن مدتها قصيرة

المشروبات الكحولية تثبط جهاز المناعة ، وتدهور جهاز المناعة من أسباب تطور المتلازمة.

التمارين العلاجية والتدليك

الجمباز العلاجي له تأثير معقد. ينشط جميع أجهزة الجسم ، ويحسن التمثيل الغذائي ويساعد على إزالة المواد الضارة.

غير مطلوب لممارسة الرياضة شروط خاصة، لأنه يمكنك ممارسة الجمباز على كرسي ، دون تشتيت انتباهك عن سير العمل. التنفس له أهمية كبيرة - متجانس وعميق.

المرحلة الأولية هي استرخاء العضلات. ثم يبدأون في أداء الجمباز:

1. أدر الرأس إلى اليمين واليسار مع التثبيت في الوضع المتطرف.
2. قم بخفض الرأس للأمام حتى يتوقف ، وثبت الوضع لبضع ثوان وأعد الرأس للخلف.
3. الضغط على الذقن على الصدر ، وتحويل الرأس إلى اليسار واليمين (يجب ألا تخرج الذقن من الصدر).
4. اسحب الذقن للأمام واسحب الكتفين للخلف.

التدليك المهدئ طريقة أخرى للاسترخاء.تقضي هذه التقنية على توتر العضلات ووجعها ، وتحسن الدورة الدموية وتغذية الأنسجة.

العلاجات الشعبية

لزيادة مقاومة الجسم في المنزل ، يمكنك استخدام الوسائل الطب التقليدي. يجب استشارة الطبيب والاستشارة قبل استخدامها لاستبعاد رد الفعل التحسسي.

لديهم كفاءة جيدة صبغات الماء. وخير مثال على ذلك علاج من نبتة العرن المثقوب. للطبخ تحتاج:

1. في 100 مل من الماء المغلي أضف 1 ملعقة كبيرة. ل. عشب جاف نبتة سانت جون.
2. اترك المنتج لمدة 30 دقيقة.
3. ينقسم كوب الدواء إلى 3 أجزاء ويستهلك خلال اليوم 20 دقيقة قبل الوجبات.

يحتوي الموز الشائع أيضًا على الكثير خصائص مفيدة، كما أن النبات مناسب للتخلص من التعب المزمن. لتحضير التركيبة التي تحتاجها:

1. خذ 10 غرام من الأوراق الجافة وقطع ، صب 300 مل من الماء المغلي.
2. ضبط التكوين لمدة 30 دقيقة.
3. خذ العلاج 3 مرات في اليوم لمدة 2 ملعقة كبيرة. ل. مدة العلاج - 3 أسابيع. خذ الدواء قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.

المستحضرات العشبية فعالة في متلازمة التعب المزمن.الوصفة بسيطة:

1. شوفان مشكل ، أوراق الجير الشائكوأوراق النعناع الجافة (ملعقتان كبيرتان من كل مكون).
2. صب التكوين مع 5 أكواب من الماء المغلي.
3. ينقع العلاج لمدة 60-90 دقيقة (الوعاء ملفوف بمنشفة تيري).
4. مدة العلاج - 15 يوم. استخدميه قبل الوجبات بنصف كوب 3-4 مرات في اليوم.

التوت البري والفراولة غنية بالفيتامينات ولها تأثير تقوي عام.ليس من الضروري تناول التوت ، يكفي استخدام أوراق النباتات. تحضير الدواء على النحو التالي:

1. يتم خلط أوراق النباتات المكسرة (ملعقة كبيرة لكل منها) ، صب 500 مل من الماء المغلي.
2. يتم الإصرار على الدواء في الترمس لمدة 40 دقيقة. خذ ملعقة صغيرة من الصبغة 3 مرات في اليوم.

علاج البرسيم يخفف التعب وله تأثير منشط. من السهل تحضير مغلي:

1. يتم إشعال النار في لتر واحد من الماء الدافئ ، وتسكب 300 غرام من أزهار البرسيم الجافة في الماء.
2. اغلي العلاج لمدة 20 دقيقة.
3. يُرفع المرق عن النار ويبرد ، ويضاف إليه 100 غرام من السكر ، ويقلب جيدًا.
4. خذ التسريب 3-4 مرات في اليوم ، 150 مل. يمكن استخدامه كشاي ولكن بالجرعة المحددة.

يستخدم الزنجبيل لتعزيز المناعة.للنبات تأثير إيجابي على الخلفية العاطفية ، كما أنه يقوي القوة.

الوصفة الأولى:

1. قم بطحن 150 جرام من جذر الزنجبيل ، أضف 800 مل من الكحول أو الفودكا.
2. أصر على التركيب لمدة أسبوع ، استخدم 1 ملعقة صغيرة. 1 في اليوم.

الوصفة الثانية:

1. تُفرك قطعة من الجذر (حجم الإبهام) على مبشرة ، وتُسكب 200 مل من الماء المغلي.
2. يبث العلاج لمدة 15 دقيقة. لتحسين الطعم يمكنك إضافة القليل من عصير الليمون أو العسل.
3. العلاج في حالة سكر أثناء النهار.

شفاء النباتات في الصورة

لسان الحمل له تأثير مهدئ

تدابير الوقاية

الراحة في الطبيعة تعيد القوة وتسمح لك بالهروب من المشاكل

• تنويع الطعام
• لا تجرب النظام الغذائي والصيام - لإنقاص الوزن ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب والتشاور معه ؛
• استرخِ بعد العمل قدر الإمكان: خذ حمامًا ، اشرب الشاي الساخن ، احصل على جلسة علاج بالروائح ، لا تأخذ العمل إلى المنزل ؛
• تناول مجمعات الفيتامينات ، خاصة في الشتاء والربيع ؛
• المشي في كثير من الأحيان ويكون في الهواء الطلق - المشي والاسترخاء والابتعاد افكار سيئةونغمات الهواء النقي.
• الأحمال البديلة بشكل صحيح: كل ساعتين يجب صرف انتباهك وتغيير نوع النشاط - من النشاط البدني إلى العمل العقلي والعكس صحيح ؛
• في أقامة طويلةالشحن مفيد على سطح المكتب - وهذه طريقة جيدة لتشتيت الانتباه والتعافي بعد العمل المتعب ؛
• مع الإجهاد المطول والمزاج السيئ والصداع ، يمكنك الذهاب إلى السينما أو الخروج إلى الطبيعة.

متلازمة التعب المزمن بعيدة كل البعد عن كونها حالة غير ضارة. يؤدي عدم التدخل إلى مشاكل خطيرة: يتدهور جهاز المناعة ، وتستنفد موارد الجسم ، وتتغير الحالة النفسية. من الأسهل منع تطور الحالة بدلاً من القضاء عليها ، وبالتالي فإن الحفاظ على الحالة الجسدية و الصحة النفسيةهي أولوية لكل فرد.

يمكن أن يكون الإرهاق مختلفًا: فالشخص يشعر بالتعب ببساطة - سوف يرتاح ، وينام قليلًا ، ويكون الأمر أشبه برفع يده ؛ أو متعبًا لدرجة أنه بغض النظر عن مقدار الراحة التي تحصل عليها ، بغض النظر عن مقدار النوم الذي تحصل عليه ، فإن الضعف لا يزول.

لطالما شخَّص الأطباء في الغرب: متلازمة التعب المزمن، هذا أحد الأمراض - مثل التهاب اللوزتين على سبيل المثال ، ويتطلب علاجًا شاملاً. في السنوات الأخيرة ، بدأ أطبائنا بشكل متزايد في كتابة عبارة لم تكن معروفة من قبل في بطاقات المرضى الخارجيين. ولكن نظرًا لأنه مرض ، فمن المنطقي معرفة ماهيته. علاوة على ذلك ، فقد حان الوقت الذي يضطر فيه الكثيرون إلى العمل لساعات طويلة ، بغض النظر عن الحالة الصحية.

أعراض التعب المزمن

بشكل ذاتي ، قد يشك المريض نفسه في إرهاق مزمن ، حتى لو كان النوم الطويل لا يريحه من الصداع ، والمزاج السيئ ، وعدم الرضا عن نفسه ، والتهيج. الأعراض الأكثر موضوعية للمرض هي كما يلي:

يتجلى عدم الاستقرار العاطفي في التهيج والانهيار غير الدافع لدى الأحباء.

كثرة الدوخة و / أو الصداع.

تلاحظ اضطرابات النوم: إما صعوبة في النوم ، أو الاستيقاظ المنتظم في وقت أبكر من الفترة الطبيعية.

ازدواج الرؤية أو الذباب أو أي شكل آخر من أشكال إجهاد العين الناجم عن تضيق الأوعية الدموية الصغيرة بسبب التشنجات العصبية.

زيادة معدل ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب.

خدر في الأصابع. الأعراض الثانويةيمكن أن تكون متلازمة التعب المزمن:

تصلب العضلات في منطقة الياقة ، وكذلك في المنطقة بين القطبين (غالبًا في تلاميذ المدارس والطلاب ، عند الأطفال الذين يلعبون بجدية الات موسيقية، باختصار ، لكل من يجلس في حالة توتر لفترة طويلة ولا يعرف كيفية الاسترخاء في الوقت المناسب) ؛

احتقان مقل العيون- احمرار أو اصفرار.

توتر خاص في أطراف الأصابع.

تصلب عضلات الربلة والأرداف (خاصة عند من مارسوا الرياضة في شبابهم).

الجهد الخطير

عندما يقرر مدمني العمل الحديث الذهاب في إجازة أخيرًا من أجل الاسترخاء ، فقد يتضح أن الراحة المرغوبة ، على الرغم من الجهود المبذولة ، لا تأتي.

إذا كان التوتر في الجسم يتراكم يومًا بعد يوم ، ولم يمنح الشخص الجسم راحة ، فإن التعب ، والخروج عن النطاق إلى ما بعد حد معين ، يؤثر على العمل الهيئات الفرديةخاصة القلب والبنكرياس والكبد والكلى. يؤدي الحمل الزائد للبنكرياس إلى حقيقة أن البروتينات لا تتحلل بالكامل وتتأكسد الدهون والجلوكوز. وبسبب هذا ، تتشكل الأحماض اللبنية وأكسالو-أسيتيك الزائدة. وهي عبارة عن خبث أو سموم داخلية لا تسمح للجسم بتلقي ثاني أكسيد الكربون والماء والطاقة اللازمة لتفتيت الطعام بشكل صحيح لدعم حياة الجسم.

بسبب قصور وظائف الكبد ، تظهر البقع العمرية على الوجه وأجزاء أخرى من الجسم ، والأورام الحليمية ، والتي يمكن تفسيرها ، في جوهرها ، على أنها علامات للشيخوخة المبكرة. بقع سوداءتشير إلى ركود تدفق الدم. يمكن أيضًا أن تحدث مشكلة في العين بسبب مشاكل في الكبد: ليس بدون سبب الطب التبتييعتقد أن العيون هي انعكاس للكبد. صداع الراسوالتهيج - غالبًا أيضًا نتيجة لضعف وظائف الكبد.

تعاني الكلى عندما يشعر الشخص بالخوف. لا يهم: الخوف من الموت أو فقدان الأحباء ، الخوف من الرؤساء أو التوتر قبل الامتحانات. "هرمون الخوف" - الأدرينالين يسبب تشنج الأوعية الدموية ، والذي يصيب الكلى بشكل مؤلم للغاية ، ويؤدي أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم.

قلب مع متلازمة مزمنةيتجلى التعب من خلال تسارع ضربات القلب ورشقات التعرق.

إذا لم يتم علاج التعب المزمن ، مثل أي مرض مهمل ، فسيبدأ في إثارة أمراض ثانوية ، وأحيانًا أكثر خطورة. يمكن أن تكون العواقب على النحو التالي: على خلفية انخفاض المناعة مع التعب - الأمراض المعدية ، بما في ذلك الفيروس (ARI ، التهاب اللوزتين) ، وكذلك الذكور (التهاب البروستاتا) والإناث (الورم العضلي) ، في الشيخوخة ، تطور مرض باركنسون من المحتمل جدًا ، عند الأطفال ، إذا كانوا يعانون من زيادة الحمل ولا يعالجون متلازمة التعب والفصام وحتى - بسبب تشنجات الأوعية الدماغية - قد يحدث الصرع.

لذا ، لا مزيد من الشكوك: يجب معالجة متلازمة التعب المزمن.

تحذير القراء الأعزاء! قبل استخدام أي من الوصفات المقترحة ، نرجو منك استشارة طبيبك. نأمل في تقديرك!

علاج التعب المزمن - يجب معالجة التعب!

بادئ ذي بدء ، يجب تخفيف التوتر من منطقة الياقة والأصابع وعضلات الساق. يتم تحقيق ذلك من خلال التدليك. يجب أن يتم تدليك منطقة العنق وأعلى ظهر الشخص بواسطة شخص من الأسرة.

حسنًا ، إذا كنت تتقن تدليك الظهر بالمكنسة الكهربائية. للقيام بذلك ، يأخذون كوبًا أو كوبين طبيين ، ويضعونه دائمًا لنزلات البرد أو السعال ، وفي السنوات الأخيرة ، وفقًا للأسلوب الغربي ، لسبب ما تم التخلي عنهم ، خائفين بشكل غير مبرر من أن تنفجر الأوعية الدموية ، حسنًا. سوف تنفجر الأوعية الدموية الصغيرة ، ولا بأس بذلك. لذا ، تحتاج إلى فرك ظهرك زيت نباتي، ضع علبة أو علبتين وحركهما بحذر لأعلى ولأسفل ظهرك لمدة 5-10 دقائق. 9-11 جلسة في يوم أو يومين - ولن يكون هناك أي أثر للتوتر في منطقة الياقة.

يمكن لأي شخص أن يقوم بتدليك الأصابع بمفرده: بإبهام وسبابة يد ، كل على حدة بإصبع الأخرى. في هذه الحالة ، من الضروري التأكد من توجيه حركات سحب الأصابع النشطة "بعيدًا عنك" ، أي من راحة اليد إلى أطراف الأصابع. ثم يمكنك نسج يديك في القلعة وإجراء أزمة.

تدليك الأذنين مفيد جدًا ، في منطقة 140 نقطة نشطة بيولوجيًا. يمكن إنتاجه مرة إلى ثلاث مرات في اليوم. أثناء هذا التدليك ، قم بسد مداخل الأذن بأصابع السبابة ، وقم بإدارة أصابعك مرة أو مرتين ، ثم اسحبها للخارج بحدة - ستسمع صوت فرقعة عاليًا. سيوفر لك مثل هذا التأثير مرة واحدة يوميًا من سدادات الكبريت ، والتي تسبب النفخ عند طبيب الأنف والأذن والحنجرة أحيانًا عدم الراحة.

¦ يمكن أيضًا تدليك عضلات الربلة بنفسك.

¦ تدليك الوجه هو حركات "الغسيل" المعتادة. يجب أن نتذكر أننا نغسل وجوهنا ليس فقط من أجل النظافة ، ولكن في كثير من النواحي من أجل التدليك.

يتم تدليك الرأس (ضد الصداع) بشكل مستقل عن طريق خدش خط الشعر والتنصت على الرأس لمدة نصف دقيقة إلى دقيقة بأطراف الأصابع أو المفاصل. لا داعي للخوف: لن يؤذي الشخص نفسه.

نقاط الروح القتالية

تأثير تدليك فعال بشكل استثنائي على ما يسمى بالنقاط المعنوية. من السهل جدًا العثور عليها على الجسم: حدد عقليًا محيط الكتف الأيسر ؛ على الحافة العمودية اليمنى للكتف على مسافة متساوية من بعضها البعض توجد أربع نقاط من الروح القتالية. يمكنك الضغط عليها بقلم بلاستيكي أو قلم رصاص أو حتى إبهام، المشي من أعلى إلى أسفل 3-4 مرات ، والسماح لأحد أفراد الأسرة فقط ، حتى الطفل ، بالقيام بذلك. بعد هذا التدليك القصير للغاية ، ستشعر على الفور بزيادة في الطاقة.

تمارين بسيطة للتخلص من التعب

قم بإمالة رأسك للأسفل ، ولمس صدرك بذقنك ، وببطء ، مع التوتر ، هز رأسك من جانب إلى آخر. الآن ، مع التوتر ، قم بإمالة رأسك للخلف ، إلى اليمين ، إلى اليسار. ماكس رفع الكتف الأيمنبدون تغيير موضع اليسار. الآن بالعكس: ارفع اليسار ، واترك اليمين في مكانه. ارفع كلا الكتفين مع التوتر ، ثم ارخِ الجذع. اسحب كلا القدمين نحوك ، ثم أشر أصابع قدميك. عدة مرات. هذه التمارين جيدة بعد النوم للوصول إلى إيقاع اليقظة.

يتطلب علاج متلازمة التعب المزمن تقوية جهاز المناعة ، لذلك أوصي بشرب محولات: الجينسنغ ، الإليوثروكسكوس ، الليمون ، الزامانيو - أي منها للاختيار من بينها ، يمكنك شرائها من الصيدلية ، والجرعة والنظام موضحان على العبوة .

يمكن أن يكون البديل من أدابتوجين بمثابة جذر ذهبي. يتم تحضير صبغته على النحو التالي: طحن 50 جم ، صب في زجاجة من الفودكا ، لفها بقطعة قماش سميكة ووضعها في مكان مظلم لمدة أسبوعين ، مع عدم نسيان رجها يوميًا. اشرب في الصباح أو في الصباح قبل 10-15 دقيقة من وجبات الطعام ، ملعقة صغيرة واحدة لمدة شهر.

منع التعب المزمن

لكن حتى بعد اختفاء أعراض متلازمة التعب المزمن ، وبإمكانك تهنئة نفسك بنجاحك ، فلا تنسى الوقاية: فجميع الأمراض المزمنة مزعجة لأنها تميل إلى العودة.

تكمن الوقاية في مزيج معقول من العمل والراحة: إذا حدث إرهاق مزمن بالفعل ، فسيتعين عليك نسيان إدمان العمل من أجل الوظيفة أو الأرباح. السباحة في المسبح مفيدة - مرة واحدة على الأقل في الأسبوع. مرغوب فيه للغاية النوم أثناء النهارخاصة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. إذا كان العمل لا يسمح لك بترتيب ساعة للنوم ، فحاول الاسترخاء بعد العشاء لمدة 10-15 دقيقة على الأقل. الوقاية ، بالطبع ، ضرورية حتى قبل ظهور مرض مزمن. على الرغم من قلة من الناس يفكرون في الأمر حتى ضرب الرعد. ومع ذلك ، فإن أسلوب الحياة الصحي هو الوقاية من متلازمة التعب المزمن.

صحة جيدة للجميع!

يتطلب العالم الحديث أقصى قدر من الإنتاج والتوتر المستمر من الشخص. كل ما عليك فعله هو الاسترخاء قليلاً وأنت بالفعل خارج الحلقة. لذلك ، فإن معظم الناس دائمًا في عجلة من أمرهم في مكان ما ، ويعيشون في إيقاع محموم ولا يمنحون أنفسهم لحظة راحة.

هذا السلوك له الوجه الآخر للعملة في شكل مشاكل صحية. علاوة على ذلك ، فإنها تؤدي إلى أمراض مختلفة تمامًا: يتم التغلب على شخص ما بسبب التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة ، ويعاني شخص ما من اضطرابات هرمونية ، وحتى يصاب شخص ما بالسرطان بهذه الطريقة. تكون تركيبات الأمراض الرئيسية أكثر أو أقل وضوحًا بالنسبة للشخص العادي العادي. ولكن منذ نهاية القرن الماضي ، ظهر مرض رسمي منفصل في الطب تحت الاسم الغريب "متلازمة التعب المزمن". نعم ، الإرهاق المزمن اليوم مرض وليس مجرد حالة مؤقتة. ومثل كل مرض ، فإن متلازمة التعب المزمن لها أسبابها وأعراضها وعلاجاتها. نظرًا لأن حالة التعب المطول رافقت كل واحد منا تقريبًا مرة واحدة على الأقل في العمر ، فلنحاول معرفة أين هو الخط الفاصل بين القاعدة وعلم الأمراض؟ ما الذي يعتبر تعبًا عاديًا وما هو مرض بالفعل؟ كيف يمكن تحديد وجود متلازمة التعب المزمن عند الإنسان؟ يمكنك العثور على إجابات لهذه الأسئلة من خلال قراءة هذا المقال.

تعريف

النساء أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة التعب المزمن.

التعريف الرسمي لمتلازمة التعب المزمن هو شيء من هذا القبيل: متلازمة التعب المزمن (CFS) هي مرض يتميز بالإرهاق البدني والعقلي المفرط ، يستمر لمدة 6 أشهر على الأقل ، ولا يهدأ بالراحة أو النوم ، مصحوبًا بالعديد من المفاصل والعضلات والمعدية. وأعراض عصبية نفسية. وبالتالي ، يتضح أن الإرهاق لا يمكن اعتباره مرضًا إلا إذا استمر لمدة ستة أشهر على الأقل وبالاقتران مع علامات أخرى.

يعود أول ذكر لمتلازمة التعب المزمن إلى ثلاثينيات القرن العشرين ، ولكن حتى عام 1988 كانت الصياغة مختلفة. مرادفات CFS هي الصيغ التالية: التهاب الدماغ والنخاع العضلي الحميد ، عدد كريات الدم البيضاء المزمنة، التهاب الدماغ العضلي ، متلازمة التعب التالي للفيروسات. هكذا سمي المرض طوال القرن العشرين. لذا صياغة مختلفةمن نفس الحالة مع البحث عن الأسباب المباشرة لـ CFS. نظرًا لأن السبب الوحيد لم يتم تحديده مطلقًا ، قرر العلماء ربط الاسم بالعرض الرئيسي. لذلك ، في عام 1988 ، اقترح الأمريكيون مصطلح "متلازمة التعب المزمن" ، ومنذ 1994 أصبح الاسم عالميًا.

أسباب متلازمة التعب المزمن

لم يتم بعد تحديد مصدر موثوق لتطوير المساحات الصديقة لألطفال. لا يوجد سوى افتراضات حول الدور الرائد لهذه العملية أو تلك في كل حالة محددة. من بين الشروط التي يتم من خلالها تتبع اتصال CFS مباشرة ، تجدر الإشارة إلى ما يلي:

• نقل اصابات فيروسية(، مجموعة فيروس كوكساكي B ، الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس الهربس من النوع 6 ، فيروس التهاب الكبد C ، الفيروسات المعوية) ؛
• اضطرابات في السيطرة على وظائف الجسم من قبل الجهاز العصبي. هذا ينطبق بشكل خاص على المجالات العليا نشاط عصبي(الذاكرة والتفكير وما إلى ذلك) ؛
• أمراض عقلية. في معظم حالات متلازمة التعب المزمن ، يتم اكتشاف السلائف في شكل تغيرات المزاج ، ومشاعر القلق غير المحفز ؛
• أن تكون في حالة من الإجهاد المزمن.
• غير ملائمة الوضع البيئيجنبا إلى جنب مع أسلوب حياة غير صحي. سكان المدن الكبيرة ، الذين يعملون "من أجل البلى" ، مع نظام غذائي غير كافٍ ، دون نشاط بدني كافٍ في ظروف قلة النوم المستمرة ، هم أول المتقدمين للحصول على المساحات الصديقة لألطفال.

لا يمكن القول أن أيًا من العوامل المذكورة أعلاه حاسم أو أكثر أهمية. يعتقد العلماء المعاصرون أنها مصادفة لعدد من الظروف التي تؤدي إلى تطور متلازمة التعب المزمن.

هناك عوامل مؤهبة لـ CFS. هو - هي:

• أنثى (وفقًا للإحصاءات ، 60-85 ٪ من جميع الذين يعانون من هذا المرض هم من النساء) ؛
• زيادة الانفعال (من المرجح أن يعاني مرضى الكوليرا من متلازمة التعب المزمن) ؛
• سن 30-49 سنة
• وجود مهنة مسؤولة (أطباء ، رجال إطفاء ، موظفو وزارة الطوارئ ، طيارون ، إلخ).

أعراض

العرض الرئيسي لمتلازمة التعب المزمن هو جسدي و إرهاق عصبي، الأمر الذي يقلق الشخص لمدة 6 أشهر على الأقل. يبدو التعب للمريض بعده. "أنا أعصر مثل الليمون" ، "أنا منهكة لدرجة الإرهاق" ، "وكأنني مررت عبر مفرمة لحم" - هذه هي الطريقة التي يصوغ بها المرضى الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن (CFS) مشاعرهم. الفرق بين الإجهاد البسيط ومتلازمة التعب المزمن هو أنه في CFS ، لا يساعد أي قدر من الراحة على استعادة قوة الجسم. لا النوم ولا الإجازة مع تغيير المنظر بأي شكل من الأشكال يؤثران على الشعور بالتعب. في الوقت نفسه ، لا تخلط بين حالة متلازمة التعب المزمن والاكتئاب. في حالة الاكتئاب ، لا يرغب الشخص في فعل أي شيء ، ولا يسعى إلى أي شيء ، ومع المساحات الصديقة لألطفال ، ينقلب الوضع - فالرغبات لا تتوافق مع الفرص.

»» العدد 1 1998 (الملاحظات السريرية الخاصة)

في. موروز ، أ. بودكولزين
المركز الوطني للشيخوخة
مختبر الأبحاث المركزي لمعهد طب الأسنان في موسكو
عيادة الأعصاب والحالات الحدودية في مستشفى تشيليابينسك الإقليمي للأمراض النفسية والعصبية N 1

متلازمة التعب المزمن (CFS) هي علم الأمراض الجديد، منتشرة بشكل متزايد في البلدان المتحضرة حول العالم ، ولكن التشخيص سيء وغير قابل للتطبيق علاج فعال. لقد ثبت أن علاج متلازمة التعب المزمن يتطلب نهجًا متكاملًا ، بما في ذلك الأساليب الاجتماعية والصحية والنفسية والتشخيص السريري والعلاجية المستقلة نسبيًا ، ولكن مجتمعة فقط تسمح بالحصول على الكمية الكاملة من المعلومات اللازمة للتدابير الطبية التشخيصية والعلاجية المعقولة . يسمح هذا التصميم الهيكلي للتوصيات ، وفقًا لمبادئ التحليل متعدد المتغيرات ، للممارسين بتحديد وتقييم أهم وأهم المظاهر النفسية والعصبية والجسدية التي تحدد النطاق السريري الكامل لـ CFS في الديناميات وتجعل ذلك ممكنًا بدايه مبكرهالتدابير العلاجية والوقائية بين الأشخاص المعرضين للخطر.

1. انتشار ومرض مسببات متلازمة التعب المزمن

تعد متلازمة التعب المزمن (CFS) واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا في الوقت الحاضر ، ويرتبط تطورها في المقام الأول بالخصائص حياة عصريةسكان المدن الكبيرة ، ونوع الحياة في البلدان المتقدمة ، والوضع الصحي والبيئي غير المواتي ، فضلاً عن العبء العاطفي والعقلي المفرط على الشخص المعاصر.

في في الآونة الأخيرةالمزيد والمزيد من الناس يكتبون ويتحدثون عن المساحات الصديقة لألطفال. تم توضيح الطبيعة العالمية لأهمية هذا المرض بالنسبة للمجتمع المتقدم الحديث. ومع ذلك ، فإن الدراسات المحددة حول التسبب في المرض والصورة السريرية لهذا المرض غائبة عمليًا.

لأول مرة كتشخيص منفصل ، تم اقتراح اسم CFS في عام 1988 وبحلول عام 1990 تم تسجيل أكثر من 100000 حالة من هذا المرض في الولايات المتحدة (حوالي 80 ٪ منهم من النساء) وكان "المركز الوطني للإرهاق المزمن" خلقت. نظرًا لأن أعراض متلازمة التعب المزمن غير محددة ، والتسبب في المرض غير واضح ، فإن تشخيص متلازمة التعب المزمن لا يزال حاسمًا أعراض مرضية. يُعتقد أن تشخيص متلازمة التعب المزمن يتطلب وجود عرض "رئيسي" و 6 أعراض "صغيرة" على الأقل.

تتضمن مجموعة الأعراض الكبيرة الإرهاق المطول لسبب غير معروف ، والذي لا يزول بعد الراحة وانخفاض في النظام الحركي بأكثر من 50٪. تشمل الأعراض البسيطة عدم الراحة في العضلات ، والحمى ، وحنان الغدد الليمفاوية ، وآلام المفاصل ، وفقدان الذاكرة ، والاكتئاب.

تشمل الأعراض الأخرى لـ CFS: التهاب الحلق ، التهاب البلعوم ، ألم في الغدد الليمفاوية ، ارتباك ، دوار ، قلق ، ألم في الصدر وأعراض محددة أخرى قليلة من التسبب في المرض غير المعروف التي تحدث مع تردد مختلفمع CFS في وصف المؤلفين المختلفين.

في روسيا ، ظهر أول مقال يصف المساحات الصديقة لألطفال في األشخاص الذين يعانون من أمراض مهنية يعملون في ظروف غير مواتية بيئيًا في عام 1991.

من بين المؤشرات الموضوعية ، يتم وصف التغييرات في الحالة المناعية بشكل أساسي: انخفاض في IgG يرجع بشكل أساسي إلى فئتي G1 و G3 ، وانخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية ذات النمط الظاهري CD3 و CD4 ، وانخفاض في القاتلات الطبيعية ، وزيادة في مستوى المركبات المتداولة والأجسام المضادة للفيروسات نوع مختلف، زيادة في بيتا إندورفين ، وإنترلوكين 1 (بيتا) ، وإنترفيرون ، بالإضافة إلى عامل نخر الورم - كل هذا ، بالإضافة إلى زيادة في التردد 5-8 مرات أمراض الحساسيةفي مثل هؤلاء المرضى يشير إلى تنشيط غير محدد واختلال في جهاز المناعة ، وأسبابه غير واضحة. لم تظهر الدراسات الخاصة للكيمياء الحيوية للأنسجة العضلية وتبادل الطاقة أي تغييرات.

التسبب في متلازمة التعب المزمن غير معروف. يعلق بعض المؤلفين أهمية على الفيروسات المختلفة ، والتنشيط غير المحدد للاستجابات المناعية ، والعوامل العقلية. في الوقت نفسه ، تشير الغالبية إلى ارتباط المرض بالظروف غير المواتية للبيئة وإلى حقيقة أنه "مرض من الطبقة الوسطى" ، مما يعطي دورا هاماالعوامل الاجتماعية (ومع ذلك ، دون تفصيل الأخير).

حتى الآن ، لم يكن هناك نجاح كبير في علاج متلازمة التعب المزمن. الطريقة الممرضة الوحيدة المقترحة للعلاج الوريديتم الآن التخلي عن مستحضرات IgG بسبب العدد الكبير من المضاعفات (التهاب الوريد في 55 ٪ من الحالات).

يعد الإرهاق أحد الأعراض الرئيسية في متلازمة التعب المزمن ، والذي تم اكتشافه بوضوح خلال الدراسة. طرق خاصةدراسة القدرة على العمل (جداول شولت ، اختبار التصحيح ، إلخ) ، والتي تظهر على أنها متلازمات الوهن أو فرط الوهن.

مع ظاهرة الإرهاق في المساحات الصديقة لألطفال ، يرتبط نقص االهتمام النشط ارتباطًا مباشرًا ، وهو ما يتجلى في زيادة عدد األخطاء.

2. المجموعات الخاضعة للمراقبة السريرية

في ممارستنا ، كانت المجموعات السكانية النموذجية التي تكون فيها المساحات الصديقة لألطفال شائعة:

• مصفو حادثة تشيرنوبيل والأشخاص الذين يعيشون في مناطق ملوثة بيئيًا ؛
• مرضى ما بعد الجراحة ، وخاصة مرضى الأورام الذين يعانون من العلاج الإشعاعي والكيميائي اللاحق ؛
• مرضى مزمن الأمراض الالتهابية، بما في ذلك تلك التي لديها تدفق كامن ؛
• مجموعة من رجال الأعمال ، كممثلين نموذجيين لسكان المدن الكبيرة ، الذين يتعرضون لضغوط عاطفية وعقلية مفرطة على خلفية الازدهار المادي والانحدار النشاط البدني.

يمكن اعتبار عوامل الخطر النموذجية لمرض هذا المرض:

• الظروف المعيشية البيئية والصحية غير المواتية ، خاصة مع زيادة تعرض الجسم للإشعاع ؛
• التأثيرات التي تُضعف المقاومة العامة والمناعية والنفسية العصبية للجسم (التخدير ، والتدخلات الجراحية ، والأمراض المزمنة ، والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، وربما أنواع أخرى من الإشعاع غير المؤين (أجهزة الكمبيوتر) ، وما إلى ذلك ؛
• ضغوط متكررة وطويلة الأمد كظروف نموذجية للعمل والحياة في مجتمع حديث متطور تقنيًا ؛
• العمل الشاق من جانب واحد
• استمرار عدم كفاية النشاط البدني ونقص الثقافة البدنية والأنشطة الرياضية ذات الرفاهية الكافية والتغذية الهيكلية غير الفسيولوجية المفرطة ؛
• قلة آفاق الحياة والاهتمام الواسع بالحياة.

نموذجي للمرضى في هذه المجموعة هي الأمراض المصاحبة والعادات السيئة التالية ، والتي أصبحت لحظات مهمة من الناحية المرضية في تطور متلازمة التعب المزمن:

• التغذية الزائدة غير المنطقية وعالية السعرات الحرارية ، مما يؤدي إلى السمنة في المرحلة الأولى والثانية ؛
• عادة ما يكون الإدمان على الكحول في شكل سكر منزلي ، وعادة ما يرتبط بمحاولة تخفيف الإثارة العصبية في المساء ؛
• التدخين المكثف ، وهو محاولة لتحفيز الأداء المتساقط أثناء النهار ؛
• الأمراض المزمنة في المنطقة التناسلية ، بما في ذلك الكلاميديا ​​حاليًا ؛
• ارتفاع ضغط الدم المرحلة الأولى والثانية ، خلل التوتر العضلي الوعائي وغيرها.

3. تشخيص CFS

تعتبر مسألة تشخيص متلازمة التعب المزمن ذات صلة كبيرة ، كما يتضح مما سبق ، نظرًا لقلة شعبيتها بين مجموعة واسعة من الأطباء ، فهي مخفية كعلم أمراض منفصل وراء عدد من الأمراض والحالات العصبية الأخرى.

وفي الوقت نفسه ، يسمح لنا التحليل السريري الشامل بوصف صورة متلازمة التعب المزمن بدقة على أنها علم تصنيف منفصل. المظاهر السريرية النموذجية لتطوير متلازمة التعب المزمن في المراحل المبكرة هي:

• الضعف والتعب واضطرابات الانتباه المتزايدة ،
• زيادة التهيج وعدم استقرار الحالة العاطفية والعقلية ؛
• الصداع المتكرر والمتزايد غير المرتبط بأي أمراض ؛
• اضطرابات النوم واليقظة على شكل نعاس أثناء النهار وأرق في الليل ؛
• في ظل هذه الخلفية ، انخفاض في الكفاءة ، مما يجبر المرضى على استخدام المنشطات النفسية المختلفة من جهة والأقراص المنومة من جهة أخرى. عادة ما يكون التدخين متكررًا ومكثفًا من أجل التحفيز الذهني أثناء النهار وتناول الكحول يوميًا في المساء للتخفيف من الإثارة العصبية النفسية في المساء ، مما يؤدي إلى السُكر المنزلي على نطاق واسع ؛
• فقدان الوزن (طفيف ، ولكن يلاحظ بوضوح من قبل المرضى) أو ، بالنسبة لمجموعات من الأفراد الميسورين ماديًا ، يؤدي إلى القليل من الناحية الجسدية الصورة النشطةالحياة والسمنة المراحل الأولى والثانية ؛
• ألم في المفاصل ، وعادة ما يكون كبيرًا وفي العمود الفقري ؛
• اللامبالاة ، المزاج الكئيب ، الاكتئاب العاطفي.

من المهم جدا أن هذه الأعراضيتدفق تدريجيًا ولا يمكن تفسيره بأي أمراض جسدية. علاوة على ذلك ، بحذر فحص طبي بالعيادةلا يمكن الكشف عن أي تغيرات موضوعية في حالة الجسم - البحوث المخبريةلا تظهر أي انحراف عن القاعدة.

لا توجد تغييرات في تكوين الدم والبول ، ولا توجد تغيرات إشعاعية ، ولا يتم الكشف عن تشوهات عضوية أو وظيفية في الموجات فوق الصوتية. مؤشرات الدراسات البيوكيميائية السريرية طبيعية ، لا توجد تغييرات في الغدد الصماء و حالة المناعة. عادة ما يتم تشخيص هؤلاء المرضى بـ "خلل التوتر العضلي العصبي" والعصاب. في الوقت نفسه ، لا تعطي الدورات العلاجية الموصوفة لمثل هذه الحالات أي تأثير على الإطلاق. يتطور المرض عادةً مع التدهور ، وفي الحالات المتقدمة ، يتم اكتشاف اضطرابات شديدة في الذاكرة والاضطرابات العقلية ، والتي تؤكدها التغيرات في مخطط كهربية الدماغ.

تتبع البيانات غير المباشرة عن الطبيعة العضوية غير القابلة للكشف للمساحات الصديقة لألطفال التحليل السريري CFS في مجموعة من المصفين لحادث تشيرنوبيل.

4. المبادئ العامة لعلاج متلازمة التعب المزمن

يعد تعقيد العلاج هو المبدأ الرئيسي ، والذي يحدد عدم قبوله ، في رأينا ، الفعالية المنخفضة للطرق العلاجية والوقائية المقترحة لعلاج متلازمة التعب المزمن. في العلاج المعقد لمتلازمة التعب المزمن في بدون فشليجب ان يتضمن:

• تطبيع نظام الراحة والنشاط البدني ،
• التفريغ والعلاج الغذائي ،
• العلاج بالفيتامينات مع مستحضرات الفيتامينات B1 و B6 و B12 و C ، التدليك العام أو على الأقل الجزئي بالتزامن مع تمارين العلاج المائي والعلاج الطبيعي ،
• تدريب ذاتي المنشأ أو طرق نشطة أخرى لتطبيع الخلفية النفسية والعاطفية ، بما في ذلك. العلاج النفسي الجماعي ،
• مصححات مناعية لخطة عامة ذات تأثير تكيفي عام معبر عنه بوضوح ،
• مساعدات أخرى (مهدئات نهارية ، معوية ، منشط الذهن وأعراض أخرى مستحضرات طبيةوالتأثير).

المراقبة الدورية والعلاج المتكرر والدورات الوقائية في المستشفى والامتثال لها نصيحة وقائيةالمرضى بعد الخروج من المستشفى.

أساس علاج متلازمة التعب المزمن هو تطبيع الراحة والنشاط البدني للمرضى ، وهو ما يبرر دورات علاج المرضى الداخليين لهؤلاء المرضى ، والتي يستحسن إجراؤها في أقسام الأعصاب المتخصصة التي توفر إمكانية إنشاء نظام عام خاص .

يُنصح جميع مرضى متلازمة التعب المزمن بالسير الإجباري يوميًا في الحديقة المحيطة بالعيادة لمدة 2-3 ساعات. بالإضافة إلى المشي ، تم وصف دورات العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج المائي والتدريب الذاتي.

تم استخدام التدليك العام للجسم كله مرة واحدة في اليوم أو التدليك الجزئي لمنطقة ذوي الياقات البيضاء ، وكذلك ، دون فشل ، تدليك مجاور للفقر مع عناصر العلاج اليدوي ، الذي يزيل خلع جزئي مزمن ، ويطبيع المعلومات العصبية العكسية عن الحالة اعضاء داخليةوالأنظمة ، له تأثير مريح وفي نفس الوقت تنشيط. وفقًا لتجربتنا ، من بين الإجراءات المائية ، تعتبر الاستحمام الدائرية وحمامات الأكسجين هي الأكثر فعالية.

يتم اختيار تمارين العلاج الطبيعي بحجم ومعقد كافيين للحفاظ على الحالة البدنية الطبيعية للمرضى في المستشفى. أثناء الجوع العلاجي الكامل ، يتم تقليل الأحمال ، ولكن لا ينبغي أبدًا التخلي عن العلاج بالتمارين الرياضية تمامًا.

يعد التدريب على التولد الذاتي أو الأساليب النشطة الأخرى لتطبيع الخلفية النفسية والعاطفية ، كما يتضح من التسبب في متلازمة التعب المزمن ، من أهم العناصر المسببة للأمراض في علاج هذه الحالة المرضية. وتجدر الإشارة إلى أنه في كثير من حالات متلازمة التعب المزمن ، يكون تعيين المهدئات خلال النهار مبررًا ، والتي في ظروفنا الأكثر قبولًا هي الدودة ومازيبام ، وتستخدم 1/2 - 1 قرص 1-3 مرات في اليوم. من المؤشرات المباشرة لاستخدام المهدئات في متلازمة التعب المزمن وجود إدمان الكحول ، وعادة ما يكون في شكل سكر منزلي ، وهو أمر نموذجي تمامًا لهذه المجموعة من المرضى.

يوصى بمجموعة متنوعة من مناهج النظام الغذائي لمتلازمة التعب المزمن في الأدبيات. نعتقد أن الأكثر فاعلية هو استخدام الصيام العلاجي الذي يسمح لك بتحقيق شامل تأثير علاجيتؤثر على العديد من الجوانب المرضية لهذا المرض.

أساس عمل حمية التجويع هو إجهاد الجرعات ، مما يؤدي إلى تنشيط جميع الأنظمة ، بما في ذلك زيادة التمثيل الغذائي. في هذه الحالة ، يتم تقسيم "الخبث" ، وتفعيل التمثيل الغذائي للخلايا ، وتحفيز الوظائف أنظمة فسيولوجية، بما في ذلك تحفيز إفراز هرمون النمو - STH ، والذي ، بشكل عام ، له تأثير تنشيط بيولوجي واضح.

حمية التجويع المقتطعة هي حاليًا وسيلة قوية للوقاية والعلاج لعدد من الظروف المرضية. في الوقت نفسه ، لديهم خصائص التنشيط البيولوجي على جميع المستويات: الجزيئية ، والخلوية ، والعضوية ، وبشكل عام ، النشاط البدني والقدرات الفكرية ، وزيادة الرفاهية العامة.

أثناء دورات التفريغ والعلاج الغذائي (RDT) ، يتم وصف العلاج لمدة طويلة تصل إلى 5 ساعات من المشي ، والتدليك العام وعلاج التمارين المعتدلة ، وكذلك الإجراءات المائية (حمامات الأكسجين ودوش شاركو).

خلال فترة الصيام يحصل المرضى على 1.5 لتر من النقية المنشطة كيميائيا على أجهزة "الزمرد" بيئيا ماء نظيف. اليومي إجراء إلزاميأثناء الصيام ، يتم إجراء تطهير الحقن الشرجية بحجم 2 لتر من الماء الدافئ ، ملون قليلاً بمحلول برمنجنات البوتاسيوم.

العلاج بالفيتامين عنصر إلزاميعلاج متلازمة التعب المزمن ، التي تهدف إلى تطبيع التمثيل الغذائي ، مما لا شك فيه من يعانون من هذه الحالة المرضية.

أساس العمل هو الأدوية العصبية والفيتامينات والعوامل التكيفية التي تزيد من إطلاق الكيتوستيرويدات الذاتية من الغدد الكظرية. استقرنا على التطبيق الأدوية التاليةوالجرعات: B1 - 1-3 مجم ، B6 2 - 4 مجم ، B12 - 500 ميكروغرام يوميًا لمدة 10-15 يومًا وفيتامين C 3-5 مجم / م أو 40٪ جلوكوز في المجموع 10-15 حقنة.

يُنصح بشدة باستخدام مُصحِّحات المناعة العامة ذات التأثير التكيُّفي العام المُعبَّر عنه بوضوح في علاج متلازمة التعب المزمن. لقد اخترناها بناءً على نقص المناعة المزمن الذي لوحظ في كثير من الحالات.

على الرغم من أن الدراسات المناعية للخطة العامة لا تظهر أي انحرافات واضحة في الحالة المناعية للجسم ، إلا أن وجود التهابات مزمنة في جزء كبير من هذه الحالة ، فضلاً عن الانخفاض الملحوظ غالبًا في وزن الجسم ، وردود فعل سوء التوافق العام تبرير استخدام هذه العوامل ، ربما كعنصر إمراضي للعلاج.

استخدمنا مصححات المناعة العامة مع تأثيرات أدابتوجينيك ومضادة للحساسية واضحة نباتي: مستحضر علاجي معقد "ساندرا" و "بيوسينسو" ، والذي تم تحضيره على أساس المياه الحيوية (ECHAS).

5. بعض نتائج علاج متلازمة التعب المزمن

في عيادة الأعصاب والحالات الحدودية في مستشفى تشيليابينسك الإقليمي للأمراض النفسية والعصبية السريرية N 1 على مدار السنوات الثلاث الماضية ، تمت ملاحظة ما مجموعه أكثر من 100 مريض تم تشخيصهم بمتلازمة التعب المزمن. وقد لوحظ أن هذه المتلازمة تُلاحظ حاليًا بتواتر وانتظام كبير ، خاصة بين عدة مجموعات من السكان ، والتي نقترح أن ننسبها إلى مجموعة الخطر.

هذه هي المجموعات التالية:
1. مصفو حادثة تشيرنوبيل والأشخاص الذين يعيشون لفترة طويلة في أماكن الكوارث البيئية والكوارث الإشعاعية.
2. مرضى ما بعد الجراحة (في كثير من الحالات الذين خضعوا لها أمراض الأورام).
3. المرضى الذين يعانون من أمراض التهابية مزمنة ، غالبا لا يتم تشخيصهم حتى وقت العلاج الفعلي لمتلازمة التعب المزمن.
4- انخرط رجال الأعمال والأشخاص في عمل رتيب طويل الأمد ومكثف مرتبط بضغوط شديدة ومسؤولية عالية ونمط حياة خامل.

مجموعة "سوائل الحادثة في CHNPP"

من بين المرضى الذين تم تشخيصهم من قبلنا بمتلازمة التعب المزمن ، تم فحص 60 شخصًا بشكل منتظم من قبل المصفين للحادث في محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية ، والتي شكلت الأولى المجموعة السريريةالملاحظات. تلقى الأشخاص لأول مرة جرعة من الإشعاع المؤين في عام 1986 ، 1987. (40 شخصًا) وفي أعوام 1988 ، 1989. (20 شخصا). تألفت مجموعة المراقبة من رجال تتراوح أعمارهم بين 28 و 40 عامًا دون أي أمراض خطيرة تم تشخيصها مسبقًا.

لم يلعب حمل الجرعة ، الوقت الذي يقضيه في منطقة الحادث ، كما اتضح أثناء تحليل الصورة السريرية ، دورًا خاصًا.

عند الوصول من منطقة الإشعاع بعد 6-12 شهرًا ، طورت المجموعة المرصودة من الأفراد العام النموذجي التالي الاعراض المتلازمة، والتي تم نقلهم لاحقًا إلى المستشفى من أجلها دورة العلاجإلى عيادة الأعصاب والحالات الحدودية في مستشفى تشيليابينسك الإقليمي للأمراض النفسية والعصبية N 1.

لاحظ المرضى الضعف والتعب السريع أثناء النشاط البدني وأي عمل فكري ، ليس مهمًا جدًا ، ولكن فقدان الوزن واضح بشكل واضح ، وآلام في العظام والمفاصل ، وخاصة في المفاصل الكبيرة للأطراف ، واللامبالاة ، وحالة قاتمة في الإدراك البيئي ، انخفاض المزاج والصداع المنهك.

من المميزات أنه في جميع المرضى تقريبًا ، لم يتم تفسير هذه الأعراض ، على الرغم من شدتها وشدتها التي لا يمكن إنكارها ، من خلال علم الأمراض الجسدي أو الأمراض المزمنة، لم تكن هناك أيضًا انحرافات واضحة في الدم والمعلمات البيوكيميائية. لذلك ، كانت معلمات الدم في مجموعة المرضى الذين تمت ملاحظتهم هي الأرقام المعتادة لهذه المنطقة المناخية:
كريات الدم الحمراء - من 4 إلى 6.4 مليار / لتر ،
الهيموغلوبين - 136-157 جم / لتر ،
الكريات البيض - 6.2 - 8.3 مليون / لتر ،
ESR - 3-15 مم / ساعة.

وبالمثل ، لم يكن هناك شذوذ واضح في معايير المختبر السريري: FPP ، سكر الدم ، المعلمات البيوكيميائية ، تخطيط القلب وطرق الفحص الأخرى. مؤشرات النظم الخلطية و المناعة الخلوية. كانت معاملات الأشعة السينية للعظام والمفاصل خالية من الأمراض. أظهر EEG متغيرات مختلفة من القاعدة في السنوات الأولى من المراقبة.

لم يتناسب مجمع الأعراض هذا أيضًا مع الصورة السريرية المعتادة ، التي تم تشخيصها على أنها "خلل التوتر العضلي الوعائي" أو غيرها من مجمعات الأعراض العصبية المماثلة أو الأشكال المحددة من الناحية الأنفية. ومع ذلك ، فإن الوسائل المعتادة لعلاج المجال النفسي العصبي ودورات العلاج من مختلف الخطط ، التي نفذها العديد من المرضى الذين تمت ملاحظتهم في مختلف ، بما في ذلك المؤسسات الطبية المتخصصة ، لم تعط نتيجة دائمة ، وكانت في الغالب غير فعالة بشكل عام. زاد مجمع الأعراض في شدة وتواتر المظاهر الأعراض الفرديةوأدى إلى تدهور حاد الحالة العامةالمرضى.

تم نقل جميع هؤلاء المرضى إلى المستشفى لتلقي دورة علاجية شاملة في عيادة الأمراض العصبية والظروف الحدودية في مستشفى تشيليابينسك الإقليمي للنفسية والعصبية N 1 ، حيث تم لأول مرة ، بناءً على مجمع الأعراض النموذجي العام ونتائج الفحص ، تم تشخيصه بمتلازمة التعب المزمن. تم استقبال جميع المرضى علاج معقدموصى به لهذا المركب في الأدبيات ، بالإضافة إلى التأثيرات الإضافية التي طورناها خصيصًا لهذه الفئة من المرضى.

تضمن المجمع العام للعلاج ما يلي:
1. نظام الجرعات للراحة والنشاط البدني ، بما في ذلك المشي في المقام الأول حول المنطقة المحيطة بالعيادة من 2 إلى 5 ساعات يوميًا (مع فترات راحة).
2. العلاج بالفيتامينات - بشكل أساسي مع فيتامينات المجموعة ب: B1 - 1-3 مجم ، B6 - 2-4 مجم ، B12 - 500 ميكروغرام يوميًا لمدة 10-15 يومًا وفيتامين C 3-5 مجم / م أو داخل / في 40 ٪ جلوكوز 10 - 15 حقنة لكل دورة.
3. جرعات صغيرة من المهدئات النهارية (روداتل ، ميزابام).
4. إجراءات المياه- حمامات الأكسجين ودُش شاركو.
5. تدريب التحفيز الذاتي لإرخاء العضلات والاسترخاء العام والعقلي.
6. الأدوية منشط الذهن أو cerebrolysin في المرحلة الأخيرة من الرعاية اللاحقة.

نظرًا لأن طرق العلاج المعقدة العامة المطبقة في الأدبيات لم تقدم أي نتيجة واضحة في 60٪ من المرضى ، وفي 40٪ من الأفراد الذين أظهروا بعض الديناميكيات الإيجابية ، لم يبدأ التحسن إلا بعد 1.5 - 2 شهرًا من بدء العلاج. ، اضطررنا للبحث عن طرق إضافية للتأثير. كطرق أصلية للتأثير الممرض على متلازمة التعب المزمن ، استخدمنا الوسائل التالية:

1. تفريغ العلاج الغذائي (RDT) على شكل جرعات من الجوع قصير الأمد. كقاعدة عامة ، تضمن RDT دورة صيام كاملة لمدة 7 أيام ودورة انسحاب منها لمدة 7 أيام في نظام غذائي خالٍ من الملح والخضروات مع تطهير إجباري للحقن الشرجية بمقدار 2 لتر. ماء دافئ مع كمية صغيرة من برمنجنات البوتاسيوم (حتى تلطيخ الماء باللون الوردي الفاتح). في بعض الحالات ، بناءً على المؤشرات العامة وحالة المريض ووجود سمنة إضافية ، تراوحت مدة الصيام من 3 إلى 15 يومًا.

2. مياه نظيفة بيئيا مفعلة كهربائيا منقاة في منشآت من نوع "الزمرد" بكمية 1-1.5 لتر في اليوم.

3. علاج جديد للعناصر الدقيقة النباتية "BIOSENSO" كمنشط حيوي ، مصحح للمناعة ومضاف مضاد للحساسية للمياه النقية ، 10-15 قطرة من محلول 5٪ لكل كوب ماء.

4. معالج مناعي جديد للمعالجة المثلية النباتية "ساندرا" - من 4 إلى 6 أقراص يوميًا في المتوسط ​​طوال فترة العلاج بأكملها (باستثناء فترة الصيام).

كان العلاج المطبق فعالاً في 85٪ من المرضى في هذه المجموعة. كان هناك تحسن سريع في الحالة العامة في غضون 7-10 أيام. كان هناك انخفاض واضح في أعراض الوهن ، وانخفاض المفي المفاصل ، اختفى الصداع ، تحسن المزاج. نتيجة للعلاج ، عاد النوم إلى طبيعته ، وانخفض النعاس أثناء النهار، زيادة القدرة على التحمل للنشاط البدني ، وتحسين الذاكرة والنشاط الفكري.

كان الشرط الأساسي للمرضى في هذه المجموعة هو استخدام جرعات متوسطة من nootropil في الوريد أو العضل في نهاية فترة الشفاء.

كان لـ Cerebrolysin أيضًا تأثير جيد بجرعات 5 مل IV يوميًا ، فقط 10 حقن. لدى 20٪ من مرضى الحالات الشديدة أعراض الاكتئابتستخدم جرعات صغيرة يومية من مضادات الاكتئاب - أميتريبتيلين 25-50 مجم في اليوم.

كان التأثير العلاجي لهذا المركب العلاجي ثابتًا وطويل الأمد: في 20٪ من المرضى حتى عام أو أكثر ، في 50٪ - في غضون 8 أشهر ، في 30٪ - حتى 5 أشهر ، لم تظهر أعراض التعب المزمن. تتكرر. في المستقبل ، أوصى هؤلاء المرضى بدورة علاج وقائية 3 مرات في السنة كمستشفى نهاري.

كما أوصى جميع المرضى بتطبيع نظام الراحة والنشاط البدني ، واستخدام المياه النقية وتطبيق أي نظام من التدريب على الاسترخاء ذاتي المنشأ يوميًا لمدة 25 دقيقة ، والصيام يوميًا مرة واحدة في الأسبوع.

مجموعة مرضى ما بعد الجراحة

في هذه المجموعة ، لوحظ 7 مرضى. كان هؤلاء المرضى بعد التدخلات الجراحية المتكررة ل علم أمراض الأورام. خضع اثنان من المرضى لدورات العلاج الكيميائي. ظهرت أعراض متلازمة التعب المزمن بعد شهر من الجراحة والعلاج الكيميائي وتجلت على شكل ضعف وإرهاق ونعاس أثناء النهار ونقص طفيف في الوزن ومزاج كئيب وصداع. في الوقت نفسه ، بيانات من دراسة سريرية عامة ، بما في ذلك فحص الدم العام والكيميائي الحيوي ، الموجات فوق الصوتية ، الفحص بالأشعة السينيةأشار إلى أن المرضى كانوا أصحاء من الناحية العملية.

بالنسبة لهذه المجموعة من المرضى ، تم استخدام مجموعة الإجراءات العلاجية التالية: الراحة والنشاط البدني ، على غرار المجموعة السابقة ؛ مجموعات صغيرة من المهدئات أثناء النهار في الليل ؛ دورات تدريبية حول التحفيز الذاتي ؛ مصحح المناعة "ساندرا" 5 أقراص يومياً على فترات زمنية متساوية لمدة 1.5-2 شهر.

تم تحقيق تأثير العلاج في 100٪ من الحالات وكان مستمراً. اختفت مجموعة أعراض متلازمة التعب المزمن بالكامل. في اثنين من المرضى الذين خضعوا لدورات من العلاج الكيميائي وكانت شدة الأعراض أعلى ، كان تأثير العلاج أسرع بكثير - في اليوم 25-30 من بدء العلاج. في بقية المرضى ، تم تسجيل تحسن واضح بعد 1.5 شهر.

مجموعات من المرضى المصابين بأمراض التهاب مزمن

ضمت هذه المجموعة 30 شخصًا (10 نساء و 20 رجلاً) مصابين بالكلاميديا. لقد أخذ هذا المرض مسارًا مزمنًا عند المرضى. عانى المرضى منها لأكثر من ثلاثة أشهر. كان لدى جميع مرضى هذه المجموعة أعراض محددة لمتلازمة التعب المزمن - الضعف ، والتعب ، وفقدان الشهية ، والصداع ، والنعاس. تم اكتشاف الكلاميديا ​​عند قبول المرضى ولم يتم تشخيصها من قبل في جميع المرضى تقريبًا.

كان العلاج الأساسي في هذه الفئة من المرضى هو العلاج الموجه للسبب للأمراض المعدية المزمنة الرئيسية - الكلاميديا. بالإضافة إلى ذلك ، تم استخدام العلاج بساندرا ، 6 أقراص يوميًا لمدة شهر واحد.

اختفت جميع أعراض متلازمة التعب المزمن بعد أسبوع من انتهاء العلاج.

في 11 مريضًا من هذه المجموعة ، لم يتم استخدام "ساندرا" ، مما قلل من فعالية العلاج: انخفضت أعراض متلازمة التعب المزمن بشكل أبطأ وحدث تحسن واضح بعد 1-1.5 شهرًا فقط من نهاية دورة العلاج.

مجموعة المقيمين في المدن الكبيرة

لقد حددنا هذه المجموعة على أنها نموذجية لتطور متلازمة التعب المزمن لدى سكان المدن الكبيرة ، لأنهم هم الذين أظهروا بوضوح جميع العيوب الاجتماعية والبيئية للحياة الحديثة في مدينة كبيرة وظهرت عليهم أعراض نموذجية لمتلازمة التعب المزمن.

تتكون هذه المجموعة من 25 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 25 و 38 عامًا مع تعليم ثانوي أعلى وأكمل ، وساعات عمل غير منتظمة.

كانت عوامل الخطر: في 21 شخصًا - إدمان الكحول في شكل سكر منزلي (عادة 1-3 أكواب من الفودكا يوميًا في المساء لتخفيف التوتر العصبي) ؛ كل 25 شخصًا لديهم نمط حياة خامل مع السمنة المراحل الأول والثانيوالتوتر المستمر في العمل ؛ 15 شخصًا لم يكونوا في إجازة منذ 5-7 سنوات ؛ 20 شخصًا - مدخنون ، 30٪ تم تشخيص إصابتهم بالكلاميديا ​​الكامنة.

أدت جميع ظروف الحياة المذكورة أعلاه ، على الرغم من الرفاهية المادية ، إلى تطور متلازمة التعب المزمن في هذه المجموعة من المرضى الذين يعانون من الأعراض النموذجية: ضعف ، تعب وفقدان ذاكرة ، صعوبة في أداء العمل الفكري الدقيق ، نعاس أثناء النهار وأرق ليلاً ، صداع ، اكتئاب وقلة الرغبة.

بالنسبة لهذه المجموعة من المرضى ، تم استخدام العلاج المعقد: نظام العمل والراحة في شكل المشي والتدليك العام والعلاج بالتمارين والعلاج المائي ؛ العلاج بالفيتامينات بالأدوية B1 و B12 و C ؛ المهدئات بجرعات أعلى من مجموعة Elenium ، 10 مجم 3 مرات في اليوم وبعد أسبوع ، تنتقل إلى مهدئات النهار (mezapam ، rudator) ؛ مضادات الاكتئاب بجرعات صغيرة - أميتريبتيلين 12.5 مجم 3 مرات في اليوم (خاصة في مرضى إدمان الكحول). كما تم استخدام مصحح مناعي حيوي ناعم "ساندرا" بمعدل 6 أقراص في اليوم. تدريب ذاتي المنشأ مع الاسترخاء النفسي الجسدي ؛ تم استخدام العلاج الغذائي.

في 90 ٪ من المرضى ، تم تقليل مجمع أعراض متلازمة التعب المزمن بالكامل في غضون أسبوع من بدء العلاج: اختفى الخمول والتعب ، وأصبح المزاج أكثر استقرارًا.

بعد 10-12 يومًا ، شعر المرضى بصحة جيدة عمليًا. في 10٪ من المرضى بسبب الأمراض المصاحبة(ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الأولى إلى الثانية) تم استخدام الجوع العلاجي لمدة 7-15 يومًا مع فترة نقاهة مماثلة.

خلال فترة الصيام والشفاء بأكملها ، تلقى المرضى الماء النقي باستخدام جهاز Emerald مع إضافة المُصحح الحيوي Biosenso. وبحلول نهاية اليوم العاشر اختفى الصداع لدى جميع المرضى واستقر ضغط الدم وعاد النوم إلى طبيعته. سارت فترة التعافي بشكل إيجابي ، ولم يلاحظ أي زيادة في الضغط ، ولم يتكرر الصداع.

بعد الانتهاء معالجة المريض المقيمتم التوصية بالعلاج الوقائي لجميع المرضى: دورة لمدة أسبوعين من مصحح المناعة "ساندرا" 1 قرص 4 مرات في اليوم ؛ استرخاء يومي لمدة 25 دقيقة في شكل تدريب ذاتي المنشأ ، وصيام يومي أسبوعي.

6. أمثلة على علاج متلازمة التعب المزمن

توضح الأمثلة التالية النجاحات الواضحة في علاج متلازمة التعب المزمن باستخدام علاج معقد محدد بمسببات الأمراض.

مثال 1. تم قبول المريض A - x ، البالغ من العمر 49 عامًا ، في قسم مستشفى Chelyabinsk الإقليمي للطب النفسي والعصبي N 1 في أبريل 1995 مع شكاوى من الضعف المنهك ، والإرهاق السريع عند القيام بعمل بدني بسيط ، وتشتيت الانتباه مع الذاكرة الخسارة أثناء أداء المخاض المرتبط بالجهد الفكري ، وكذلك الصداع الشديد المتكرر الذي يصعب إزالته باستخدام المسكنات ، والضعف المستمر ، بغض النظر عن النشاط البدني وأي ظروف خارجية أخرى ، والنعاس أثناء النهار والأرق في الليل.

من سوابق المريض وجد أن المريضة خضعت لـ 4 عمليات أورام (تدخلين جراحيين للورم الليفي بالثدي وقبل عام من دخول القسم - استئصال الرحم وإزالة الورم الشحمي). خضع المريض لدورتين من العلاج الإشعاعي ودورتين من العلاج الكيميائي. بعد، بعدما العملية الأخيرةطورت المريضة الأعراض الذاتية الموصوفة أعلاه ، وجعلتها شدة الأعراض وتواترها غير قابلة للتشغيل عمليًا ؛ وبهذه المناسبة ، تقدم المريض مرارًا وتكرارًا إلى مختلف الأقسام الطبية ، بما في ذلك الأقسام المتخصصة ، لكن الدورات العلاجية لم تعطِ أي نتائج عملية. مع تزايد الأعراض ضعف عامتم نقل المريضة إلى المستشفى في عيادة الأعصاب والحالات الحدودية في مستشفى تشيليابينسك الإقليمي النفسي والعصبي N 1 ، حيث تم تشخيصها لأول مرة بمتلازمة التعب المزمن.

لم يتم الكشف عن دراسة موضوعية لأي انحرافات واضحة في حالة الأعضاء الداخلية ونظام الدم والمعايير الكيميائية الحيوية ، وهو أمر نموذجي للغاية بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الفترات الأوليةتطور متلازمة التعب المزمن.

في القسم ، تم وصف العلاج للمريض: نظام عام تجنيب ، نشاط بدني معتدل في شكل مشي إلزامي لمدة ساعتين في المنتزه المجاور للمستشفى ، تمارين العلاج الطبيعي ، تدليك الفقرات ، كعامل تصحيحي للمناعة - تحضير طبقي "ساندرا" 6 أقراص يوميا على فترات منتظمة. كما خضع المريض لدورات العلاج النفسي مع عناصر التدريب على التحفيز الذاتي. المهدئات التي يشيع استخدامها في علاج متلازمة التعب المزمن لم يتم وصفها في هذه الحالة.

بعد شهر ، شعر المريض بارتياح واضح من الحالة ، وانخفضت موجة القوة والطاقة والضعف والإرهاق أثناء المجهود البدني ، واختفى الصداع تمامًا ، وعاد النوم إلى طبيعته ، واختفى النعاس أثناء النهار.

عند الخروج ، أوصيت المريضة بدورة وقائية "ساندرا" لمدة 1.5 شهر. خلال هذه الفترة ، عاش المريض أسلوب حياة مكثف ، بما في ذلك تغير حاد في المناخ ورحلة طويلة ، مع ضغط نفسي وعاطفي واضح وجسدي كبير. ومع ذلك ، خلال فحص المتابعة بعد 1.5 شهر ، لم تظهر أي شكاوى على المريض ، ولاحظ البهجة والنوم الجيد. تم التوصل إلى استنتاج بشأن الاسترداد الفعلي.

مثال 2. مريض أ - ج ، 35 سنة ، تعليم عالي ، رجل أعمال. في غضون 7 السنوات الأخيرةيرأس شركة خاصة ، يرتبط العمل بضغط فكري وعاطفي شديد ، ولم يكن في إجازة منذ 3 سنوات ، ولم يكن هناك أي نشاط بدني عمليًا ، على الرغم من أنه كان مولعًا بالرياضة. في السنوات الثلاث الماضية ، من أجل تخفيف الأعراض المتزايدة للتوتر العصبي والتعب ، شربت يوميًا تقريبًا 1-3 أكواب من المشروبات القوية المشروبات الكحوليةبدأ في زيادة الوزن. كان يدخن بشكل مكثف لمدة 10 سنوات - يعتقد أن هذا يساعده على الاسترخاء وتخفيف التوتر العصبي. اتسمت السنوات 1-1.5 الماضية بالتهيج المفرط ، وزيادة الضعف ، والتعب عند القيام بأشياء تتطلب الانتباه والذاكرة ، والنعاس أثناء النهار والأرق في الليل ، والصداع المتكرر في كثير من الأحيان ، والضعف الجنسي.

عندما تم إدخال المريض إلى القسم خلال الفحص الموضوعي ، تم تشخيص الكلاميديا ​​الكامنة. لم يتم العثور على انحرافات موضوعية مهمة أخرى في حالة الأعضاء الداخلية أو المعايير البيوكيميائية السريرية ومعايير الدم. تم تشخيصي بمتلازمة التعب المزمن. الكلاميديا ​​المزمنة. إدمان الكحول المنزلي. السمنة من الدرجة الأولى إلى الثانية.

تم تعيين المريض: راحة بجرعة ونشاط بدني - ساعتان من المشي ؛ تمارين العلاج الطبيعي والعامة ، بما في ذلك التدليك حول الفقرات ؛ حمامات الأكسجين ودش شاركو ؛ فيتامينات المجموعة B (B1 و B12) وفيتامين C بجرعات علاجية متوسطة ؛ "ساندرا" 4 أقراص يوميا ؛ Elenium 10 مجم 3 مرات في اليوم مع أميتريبتيلين 12.5 مجم 2 مرات في اليوم.

بعد أسبوع من بدء العلاج ، لاحظ المريض تحسنًا ملحوظًا في حالته العامة ، وأصبح أكثر هدوءًا في التواصل ، وانخفض التهيج والتعب ، وتحسن الانتباه والذاكرة ، وعاد النوم إلى طبيعته ، واختفى النعاس أثناء النهار ، والرغبة المرضية الشديدة في تخفيف التوتر العصبي عن طريق اختفى اللجوء إلى الكحول والتدخين.

في الأسبوع الثالث من الإقامة في القسم ، تم إجراء علاج التفريغ والعلاج الغذائي على شكل دورة صيام كامل لمدة 7 أيام مع حقنة شرجية مطهرة يوميًا ، بينما تلقى المريض ما يصل إلى 1.5 لتر يوميًا من الماء المنشط بالكهرباء المنقى. بواسطة جهاز Emerald مع إضافة مركب عنصر دقيق نباتي منشط بيولوجيًا "Biosenso". على خلفية الصيام ، استمر المشي ، وكانت مدته تصل إلى 5 ساعات في اليوم بشكل عام ، والإجراءات المائية مع التدليك ؛ كانت هناك أيضًا دورات للتدريب على التحفيز الذاتي لإرخاء العضلات والاسترخاء النفسي العصبي العام. بحلول اليوم السابع من الصيام ، كان هناك ارتفاع واضح في القوة والحيوية وزيادة الكفاءة والنشاط العام.

في فترة الشفاء بعد فترة الصيام لمدة 7 أيام من اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح والخضروات والأرز ، لوحظ مزيد من التحسن.

خرج المريض من المستشفى بعد 3 أسابيع من العلاج الكامل المقرر في حالة شبه كاملة صحة كاملةدون أي شكاوى. كعلاج وقائي ، يوصى بالصيام ليوم واحد في الأسبوع ، والراحة اليومية لمدة 25 دقيقة مع الاسترخاء. أظهرت إعادة الفحص بعد 6 أشهر استقرار النتائج التي تحققت أثناء العلاج.

المؤلفات

1. Klebanova V.A. متلازمة التعب المزمن (مراجعة) // النظافة والصرف الصحي. 1995. N1. الصفحات من 144 إلى 148.
2. Podkolzin A.A. ، Dontsov V.I. عوامل الكثافة المنخفضة في التنشيط الحيوي وتصحيح المناعة. م: 1995.
3. Podkolzin A.A. ، Dontsov V.I. الشيخوخة وطول العمر والتنشيط الحيوي. م: الكتب المدرسية في موسكو وطباعة الخرائط .1996.
4. ملخصات المؤتمر الثاني لعموم روسيا. "تطبيق طرق التنشيط الكهروكيميائي في الطب". كوناكوفو .1989.
5. Krivol L.R. متلازمة التعب المزمن // Pediatr. آن. 1995. المجلد 24. ص 290-292.
6 Lawrie S.M. وآخرون. متلازمة التعب المزمن في المجتمع. الانتشار والجمعيات // Br. J. الطب النفسي. 1995. المجلد 166. ص 793-797.
7. McKenzie R. et al. متلازمة التعب المزمن // Adv. المتدرب. ميد. 1995. المجلد 40. ص 119 - 153.
8. مرتاغ. تثقيف المريض: متلازمة التعب المزمن // أوست. مألوف. طبيب 1995. المجلد 24. ص 1297.
9. Przewlocka M. متلازمة التعب المزمن // Pol. تايج. ليك. 1994 (سياسة) 1994. المجلد 49. ص 593-595.
10. Schonfeld U. متلازمة التعب المزمن // Med. Monatsschr. فارم. 1995. المجلد 18. ص 90-96.
11. Swannik C.M. وآخرون. متلازمة التعب المزمن: دراسة سريرية ومخبرية مع مجموعة تحكم متطابقة بشكل جيد // J. Int. ميد. 1995. المجلد 237. ص 499-506.
12. Van Houdenhove B. وآخرون. هل "القدرة العالية على الحركة" تجعل الناس أكثر عرضة لمتلازمة التعب المزمن؟ // J. Psychosom. الدقة. 1995. المجلد 39. ص 633-640.
13. ويسلي س وآخرون. التعب التالي للعدوى: دراسة الأتراب المحتملين في الرعاية الأولية // لانسيت. 1995 المجلد. 345. ص 1333-1338.
14. ويسيلي س. علم الأوبئة لمتلازمة التعب المزمن // الوباء. القس 1995. المجلد 17. ص 139-151.
15. Ziem G. et al. متلازمة التعب المزمن ، والألم العضلي الليفي والحساسية الكيميائية المتداخلة // القوس. المتدرب. ميد. 1995. المجلد 155. ص 1913