التهاب الكبد الفيروسي أ - الأعراض والوقاية والعلاج. كيف ينتقل التهاب الكبد أ؟ التهاب الكبد الوبائي سي هو مرض يصيب الكبد. هذا المرض ناجم عن فيروس. ينتقل من شخص لآخر عن طريق الدم. يمكن أن تحدث العدوى بعدة طرق ، على سبيل المثال ، من خلال الوريدالمخدرات أو الجنس.

التهاب الكبد A(أو مرض بوتكين). العامل المسبب هو المسببات الفيروسية التي تنتمي إلى عائلة Picornaviridae. طريقة الانتشار الرئيسية: برازي - فموي. تحدث العدوى في معظم الحالات من خلال ملامسة السوائل المصابة أو الطعام أو مواد النظافة الشخصية لحامل فيروس التهاب الكبد A ، وتجدر الإشارة إلى أن الفضلات والإفرازات المخاطية للمرضى خلال فترة الحضانة تشكل خطورة أيضًا على الشخص السليم.

إن فيروس التهاب الكبد A مقاوم جدًا لدرجات الحرارة القصوى (حتى 20 درجة مئوية) لمدة عامين ، ويحتفظ بالضراوة عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 60 درجة مئوية لمدة أربع ساعات ، ويستمر في البيئة لفترة طويلة. لكنها عرضة للمطهرات المحتوية على الكلور

مرض التهاب الكبد أ

يحدث دخول فيروس التهاب الكبد A إلى جسم الإنسان من خلال الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي. تخترق دموية المنشأ ، حيث تصل إلى الحد الأقصى الظروف المواتيةلمزيد من الاستنساخ والتوزيع. نتيجة لتلف خلايا الكبد وتدهور نفاذية الأغشية ، يزداد نشاط الإنزيمات (aminotransferases ، إلخ).

مع فشل الكبد الحاد ، غالبًا ما يلاحظ الأطباء انخفاضًا كبيرًا في حجمه. من الناحية النسيجية ، تم الكشف عن تغييرات نخرية واسعة النطاق في الحمة ، وتكاثر الخلايا ، وما إلى ذلك ، ولكن مثل هذه الأشكال من HA ، لحسن الحظ ، نادرة للغاية.

يمكن الكشف عن فيروس التهاب الكبد A في دم المريض وبرازه بنهاية فترة الحضانة ، حيث يتوقف عن التولد في الجسم تحت تأثير فعال. ردود الفعل المناعيةفي الدورة الحادة للمرض بالفعل في الأيام الأولى من الفترة اليرقية

تستغرق فترة حضانة التهاب الكبد أ من 15 إلى 45 يومًا ، وغالبًا ما تتراوح من 20 إلى 30 يومًا. ويمكن أن يتخذ التهاب الكبد الفيروسي أشكالًا إيقاعية ، ودمانية ، وتحت إكلينيكية. كما أنها تميز بين الحالات الحادة (حتى شهرين) ، والممتدة (حتى 6 أشهر) ، ولم يتم إثبات المسار المزمن للمرض بالنسبة إلى GA. تكون البداية حادة من مرحلة ما قبل الولادة ، والتي تستغرق ، في المتوسط ​​، من يومين إلى أسبوع.

تتميز هذه الفترة أيضًا بالظواهر البادرية: ارتفاع قصير المدى في درجة حرارة الجسم ، وانخفاض الشهية ، والغثيان ، والقيء ، آلام الرسمفي منطقة الكبد ، قد يظهر احتباس البراز وتضخم الكبد والطحال الخفيف وتغميق البول وتفتيح البراز.

في المرحلة اليرقانية ، يظهر اليرقان ويتطور في غضون 2-3 أيام ، مصحوبًا أحيانًا بحكة في الجلد ، لكن أعراض التسمم في الحالات النموذجية تهدأ. تعزى العدوى.

علاج التهاب الكبد أ

من الأهمية بمكان منذ الأيام الأولى للمرض مراعاة الراحة في الفراش واتباع نظام غذائي خاص (). . ينصح المريض شراب وفيرما يصل إلى 3 لترات في اليوم على شكل محاليل الجلوكوز أو الشاي الحلو أو المياه المعدنية القلوية.

الراحة الصارمة في الفراش مهمة للغاية للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي الحاد بالفعل في أول ظهور لأعراض المرض. يجب أن يحد أيضًا قدر الإمكان تمرين جسدييمكن استئنافها بعد ستة أشهر فقط من الخروج من المستشفى وتحت إشراف الأطباء ، بناءً على بيانات المعلمات الكيميائية الحيوية للمريض.

يجب أن يختلف النظام الغذائي في محتواه الطبيعي من السعرات الحرارية (2500-3000 سعرة حرارية في اليوم) ، وغني بالبروتينات ، الكربوهيدرات المعقدةوالدهون سهلة الهضم (لا ينطبق هذا على لحم الخنزير ولحم البقر أو دهن الضأن).

لتسريع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، يتم وصف علاج فيتامين متوازن. في الأيام الأولى للمرض ، تظهر المواد الممتصة للأمعاء (المعوية ، المعوية ، إلخ.)

يقتصر العلاج في تشخيص الأشكال الخفيفة من المرض على التدابير المذكورة أعلاه.

في حالة التهاب الكبد A من شدة معتدلة وشديدة ، فإن العلاج المضاد للسموم ضروري أيضًا: إدخال 5 ٪ من محاليل الجلوكوز ، Ringer-Locke (5-10 ٪) ، الألبومين ، هيدروليسات البروتين ، Hemodez ، السوربيتول ، rheopolyglucin ، إلخ. فعال تأثير علاجيسيكون له دواء يعتمد على الإنزيمات - "سيتوكروم سي" ، ينشط تفاعلات الأكسدة والاختزال في الجسم. يتم حساب جرعة الدواء بشكل فردي ويمكن أن تصل من 40 إلى 100 مجم.

مع كفاءة منخفضة من علاج إزالة السموم التهاب الكبد الفيروسيويصف الأطباء أيضًا استخدام الكورتيكوستيرويدات ، ويتم اتخاذ هذا القرار المسؤول في تلك الحالات النادرة من HA عندما يحدث المرض مع خطر الإصابة بالاعتلال الدماغي الكبدي.

حتى في الحالات النادرة من اعتلال الدماغ في GA ، من الضروري زيادة كمية مواد الكورتيكوستيرويد الطبية التي يتم تناولها من 100 إلى 250 مجم يوميًا (عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي) ، كما يتم وصف المثبطات بشكل إضافي الإنزيمات المحللة للبروتين، مثل trasylol ، counterkal (10000-30000 وحدة دولية). من الضروري أيضًا زيادة حجم المحاليل التي يتم إدخالها في جسم المريض عن طريق التسريب لإزالة السموم.

تتطلب أعراض فرط السوائل مشاركة الأدوية المدرة للبول في الإجراءات العلاجية: حمض إيثاكرينيك ، فيروشبيرون ، فوروسيميد ، إلخ.

التدبير الضروري في هذه الحالة هو قمع البكتيريا المعوية بمساعدة المواد التي تؤخذ عن طريق الفم: نيومايسين (1 جم 4 مرات في اليوم) ، كاناميسين (0.5 جم 4 مرات في اليوم). ينصح المرضى أيضًا بالحقن الشرجية اليومية بمحلول ضعيف من بيكربونات الصوديوم (2٪).

كما ذكرنا سابقًا ، فإن العلاج بعد التهاب الكبد A يأتي تدريجيًا ، يمكنك تسريع هذه العملية قليلاً من خلال إجراء دورة التعافي من الإجراءات في المصحة ، المتطلبات المسبقةهذا هو سيطرة الطبيب المعالج على حالة المريض.

بغض النظر عن شدتها ، يساهم GA في هزيمة القناة الصفراوية (التهاب المرارة ، إلخ). لمنعها وتحسين عمليات شفاء الكبد ، فمن المستحسن ، بدءا من الفترة اليرقية والفترة بأكملها الآثار المتبقية(3-6 أشهر) يوضع بجرعة 10-12 مجم / كجم في اليوم.

الوقاية من التهاب الكبد أ

• السيطرة على بؤرة المرض خلال 45 يومًا ، وتنفيذ إجراءات تطهيره.
• العزل في ظروف الحجر الصحي لمريض مصاب بالتهاب الكبد أ.
• الفحص العاجل ، وفي حالة عدم وجود مناعة ، التطعيم ضد HA لجميع المخالطينالأشخاص.
• بعد التعافي منالمراقبة الإلزامية لحالة المريض في مستوصف لمدة 6 أشهر.
• تنفيذ إجراءات منع انتشار فيروس التهاب الكبد A عن طريق البراز الفموي من خلال الامتثال للمعايير الصحية والوبائية.
• الدعاية أسلوب حياة صحيالحياة بين السكان ، ونشر المعلومات حول خصائص التهاب الكبد أ وطرق الوقاية منه.

يتميز التهاب الكبد بتدمير خلايا الكبد المصابة بالفيروس. للتعافي من المرض ، الأدوية وحدها لا تكفي ، حيث يلعب الدور الرئيسي في استعادة وظائف الجسم نظام غذائي متوازن. يعد النظام الغذائي الخاص بالتهاب الكبد A مرحلة أساسية في تجديد خلايا الكبد المتأثرة بالعامل المسبب للمرض ، لذلك يجب على المرضى التعرف على مبادئ التغذية واتباعها.

الدور الرئيسي للكبد في الجسم هو المساعدة في معالجة الطعام. ينتج هذا العضو إنزيمات خاصة تشارك في عملية الهضم. آخر لا أقل وظيفة مهمةالكبد - إزالة السموم من الدم مواد مؤذية. هذا العضو هو نوع من المرشح الذي ينقي الدم. عندما يصاب الكبد بفيروس التهاب الكبد ، لا تستطيع خلاياه كلياتؤدي هذه الوظائف ، لذلك يعاني الجسم من زيادة في المواد الضارة. تفرز خلايا الكبد السليمة بعض السموم ، ولكن يجب تحديد جرعات الحمل على هذه الخلايا ، وإلا فقد يتوقف العضو عن العمل. لدعم الكبد أثناء تطور المرض وأثناء فترة الشفاء ، من الضروري الالتزام بنظام غذائي رشيد.

سيساعد اتباع نظام غذائي لالتهاب الكبد أ على إبطاء العملية المرضية الحادة ، ومنعها من الانتقال إلى مرحلة مزمنة طويلة الأمد. من الجدير بالذكر أن مستحضرات طبيةتأخذ على عاتقها الدور الرئيسي في علاج المرض ، لكن التغذية عامل مهم يساعد في تقليل مدة علاج المرض ومنع تطور المضاعفات.

مبادئ التغذية الغذائية في التهاب الكبد

• يتم سحق منتجات الطهي جيدًا ؛
• ر ° وجبات جاهزة- 40-50 درجة ؛
• يُمنع الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد أ من شرب الكحول ؛
• يجب أن تكون مكونات الأطباق متوازنة ؛
• يوصى بتصفية المرق أو طهي الحساء أو البرش في المرق الثاني أو الثالث (إذا كان اللحم دهنيًا) ؛
• يوصى بطهي الأطباق للزوجين أو تقديم الطعام في شكل مسلوق ؛
• من المستحسن تقليل المنتجات باستخدام مستوى عالالكوليسترول والزيوت الأساسية وحمض الأكساليك.
• التدخين ممنوع؛
• لسهولة هضم الطعام ، يجب أن تسود الألياف النباتية ؛
• تنظيم وجبات الطعام من أربع إلى خمس مرات في اليوم مع وجبة فطور خفيفة إلزامية ؛
• الحد من تناول الملح (لا يزيد عن أربعة جرامات) ؛
• حقا نظام الشرب- ما لا يقل عن لترين من الماء يوميا.

القيمة الغذائية للنظام الغذائي

عند الحديث عن نظام غذائي خفيف الوزن ، يجب أن يكون مفهوما أنه يجب أن يوفر الحد الأقصى من العناصر الغذائية المطلوبة لمريض التهاب الكبد أ. العناصر الغذائيةكليا. قيمة الطاقةيجب أن يكون حوالي ثلاثة آلاف سعرة حرارية / يوم. بواسطة التركيب الكيميائيمن المنطقي توزيع BJU على النحو التالي: 60٪ بروتينات ، 30٪ دهون ، و 10٪ كربوهيدرات. يمكنك استخدام إكسيليتول والسوربيتول كمُحليات.

الأطعمة المحظورة والمسموح بها

عند اتباع نظام غذائي ، يجب أن يكون المريض مسؤولاً قدر الإمكان في اختيار المنتجات. الآن بالنسبة له هناك منتجات محظورة ومصرح بها ، والتي يجب مراعاتها بدقة. لهيكلة البيانات الغذائية ، دعنا نقسم المنتجات إلى فئات.

طحين وخبز: يُسمح للمرضى بالخبز المصنوع من الدقيق الأبيض من الدرجة الأولى والثانية وخبز الجاودار والبسكويت العالق والبسكويت الذي لا معنى له والمعجنات الخالية من الدهون مع الحشوة. لا يمكنك أن تأكل الفطائر المقلية في الزيت والكعك والفطائر والخبز الطري.

الوجبة الأولى: أساس الحساء والحساء هو مرق خفيف (الثاني أو الثالث) ، لا يمكنك وضع الصلصة المقلية في الحساء. يوصى بطهي شوربة الحليب ، الحساء مع الخضار ، البرش ، الشمندر ، حساء الملفوف. يمنع تناول اللحوم الغنية أو مرق السمك. حساء الفطر، okroshka و borscht الخضراء.

أطباق اللحوم: كأطباق اللحوم ، يوصى بطبخ الدواجن بالبخار ، بعد إزالة الجلد ، اللحم البقري الخالي من الدهن ، لحم الضأن الخالي من الدهن ، لحم الخنزير الخالي من الدهن. تُسحق قطع اللحم وتُسلق ثم تُطهى لفترة. يمكن تقديم اللحوم في لفائف البيلاف والملفوف. لا يحظر نقانق الحليب (غير المدخنة). لا ينصح المرضى باللحوم الدهنية والدواجن ومخلفاتها واللحوم المدخنة والحفظ.

سمك: لا يتم استبعاد هذا المنتج تمامًا من النظام الغذائي للمريض ، ولكن يُسمح فقط بأنواع الأسماك قليلة الدسم. يجب على المريض بعد إصابته بالتهاب الكبد (أ) ألا يأكل الأسماك الدهنية والأسماك المعلبة والملوحة.

ألبان: عمليا لا توجد قيود بين منتجات الألبان. يمكنك أن تأكل الحليب والقشدة الحامضة والجبن والجبن الخفيف. من الحليب ، يمكنك تحضير جميع الأطباق بدون قلي. يتم فرض القيود فقط على منتجات الألبان الدهنية جدًا.

بيض: يُسمح للمرضى بتناول عجة من بروتين واحد ، وإذا لم تكن هناك أحاسيس مزعجة في الجانب الأيمن ، فيمكنك إضافة صفار واحد يوميًا. لا يمكنك قلي البيض وأكله مسلوقا جيدا.

الحبوب: يُسمح بجميع أنواع الحبوب تقريبًا. خاص القيمة الغذائيةتناول الحنطة السوداء والأرز ودقيق الشوفان. يمكن إضافة الفواكه المجففة إلى بيلاف باللحوم ، ولا يمنع استعمالها و معكرونة. لتجنب صعوبات الهضم ، يجب عدم تضمين البقوليات في النظام الغذائي.

خضروات: يُسمح بجميع الخضروات تقريبًا ، باستثناء الخضر (حميض ، سبانخ ، بصل أخضر، ثوم). لا ينصح باستخدام الفطر والفجل والفجل للمرضى. من الأفضل أن تؤكل الخضار طازجة أو مطبوخة على البخار. يمكن تناولها كطبق جانبي ، وكذلك في شكل طبق مستقل.

الفواكه والحلويات: يمكنك أن تأكل جميع الفواكه ما عدا الحامضة. يُسمح باستخدام الكومبوت مع المُحليات. مربى البرتقال والعسل والمربى والخطمي الحلو مفيد بشكل معتدل. لفترة من الوقت ، يجدر التخلي عن الشوكولاتة (السوداء والحليب) والآيس كريم ومنتجات الكريمة الحلوة.

المشروبات: يمكن للمرضى بعد إصابتهم بالتهاب الكبد شرب العصائر من التوت والفواكه ومرق ثمر الورد والشاي الأخضر والأسود والقهوة بالحليب.

إن الالتزام بنظام غذائي للمريض المصاب بالتهاب الكبد يجعل من الممكن استعادة جسده في أسرع وقت ممكن عن طريق تقليل الحمل على الكبد. النظام الغذائي هو مرحلة مهمة من مراحل إعادة التأهيل ، والتي لا يمكن إهمالها.

التهاب الكبد أ هو عدوىيؤثر على الكبد. ينتقل الفيروس عن طريق الماء والغذاء الملوثين ، وغالبًا ما ينتشر في أجزاء مكتظة بالسكان من الكوكب حيث لا توجد ظروف صحية ضرورية. نادرًا ما يكون هذا النوع من التهاب الكبد مميتًا. ومع ذلك ، من الضروري معرفة ليس فقط قواعد التشخيص ، ولكن أيضًا تدابير علاجيةمكافحة العدوى.

ميزات علاج التهاب الكبد أ

في أغلب الأحيان ، يتم علاج التهاب الكبد أ بشكل متخصص المؤسسات الطبية، أقسام المرضى الداخليين. ولكن نظرًا لأن مسار المرض ليس شديدًا ، فغالبًا ما يسمح الأطباء للمرضى بالذهاب إلى ظروف منزلية أكثر راحة.

علاج التهاب الكبد أ عند البالغين

لا يشكل مرضى التهاب الكبد أ خطرًا وبائيًا على السكان ، لأنه بحلول وقت دخولهم المستشفى ، تقل كمية المستضد الفيروسي في برازهم أو تختفي تمامًا. من المعتاد في العديد من البلدان الأوروبية علاج التهاب الكبد أ في المنزل حصريًا.

في السنوات الاخيرةلقد غير الطب بشكل كبير المجمع تدابير علاجيةلقد تبنت مراكز أمراض الكبد الوبائي أ مبادئ العلاج المضبوط الذي يوفر الحماية للكبد المصاب. يحاولون حماية الجسم من تكاليف الطاقة. ويصف المريض فقط الأدوية التي أثبتت جدواها ولطيفتها وفعاليتها.

يعتبر الأمثل العلاج الأساسي: وضع المحرك العقلاني ، غذاء حمية، العلاج من تعاطي المخدرات (الأدوية الصفراوية) ، مياه معدنيةوالفيتامينات المتعددة.

طوال فترة علاج التهاب الكبد الفيروسي أ ، يجب على المرضى اتباع نظام حركي خاص. تعتمد درجة التقييد في الحركة على عدة عوامل: شدة أعراض التسمم ، والرفاهية العامة للمريض ، وشدة المرض المشخص.

في الحالات الخفيفة من المرض ، يتم توفير راحة نصف سرير. يُسمح للمرضى بتناول الطعام على طاولة مشتركة ، واستخدام مغاسل ومرحاض مشترك.

في الحالات المعتدلة والشديدة من التهاب الكبد أ ، يصف الطبيب راحة صارمة في الفراش طوال فترة التسمم ، عادةً في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام من فترة اليرقان. إذا كان لدى المريض شهية ، وتحسنت صحته ، وتحسن النوم ، وانخفض اليرقان ، يمكن للطبيب تخفيف النظام الصارم.

من المهم ملاحظة أن القيد الكامل لوضع المحرك في فترة حادةيمكن أن يؤثر المرض قوة العضلاتو الحالة العاطفيةالمريض الذي لا يساعد على الشفاء. الوضع الأفقيسيكون مفيدًا في الفترة الحادة لالتهاب الكبد أ. في هذا الوضع ، يزداد تدفق الدم إلى الكبد بشكل كبير ، ويتم إنشاء ظروف مواتية لعمليات التمثيل الغذائي والتجديد.

درجة الزيادة في النشاط البدني تعتمد على الطبيعة عملية مرضية، درجة تعافي وظائف الكبد ، وجود آثار متبقية للمرض ، وكذلك عمر المريض.

علاج التهاب الكبد أ عند الأطفال

يصنف التهاب الكبد أ على أنه مرض "الطفولة" لأنه يصيب في أغلب الأحيان الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 15 عامًا. يمرضون لمدة لا تزيد عن 40 يومًا ، لكن فترة التعافي قد تستغرق ما يصل إلى ستة أشهر. طوال هذه الفترة ، يجب على المرضى الامتثال نظام غذائي علاجيوالحد من النشاط البدني.

نادرًا ما يُحال الأطفال المصابون بالتهاب الكبد الفيروسي أ إلى المستشفى. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المرض قد تم تشخيصه بالفعل خلال مرحلة اليرقان ، عندما لا يشكل المريض خطرًا خاصًا على البيئة. العلاج في المستشفىمرهق للأطفال ، والتوتر ، بدوره ، يؤثر سلبًا الجهاز العصبي، للحصانة. هذا يزيد من خطر الإصابة بالآخرين أمراض فيروسيةفي المستشفى. لذلك ، غالبًا ما يتم علاج المرضى الصغار في المنزل.

يشتمل المجمع العلاجي لعلاج التهاب الكبد أ عند الأطفال على المواعيد التالية:

1. الراحة في الفراش (في أول 8-10 أيام). بعد ذلك ، وضع القيادة اللطيف.
2. بعد تطبيع الرفاهية ، يمكن المشي لمسافات قصيرة.
3. يستثنى من ذلك أي ألعاب رياضية ونشطة لمدة 5-6 أشهر.
4. استقبال الشاي مفرز الصفراء ومغلي (الخلود ، كوز الذرة).
5. استقبال مجمعات الفيتامينات.
6. تلقي قائمة محدودة من الأدوية (أجهزة حماية الكبد على أساس النباتات).

كما ننصح بإتباع حمية غذائية خاصة رقم 5 والتي تشمل:

• استبعاد الأطعمة الحارة والمقلية من النظام الغذائي ؛
• إدراج منتجات الألبان التي خضعت للمعالجة الحرارية في قائمة المنتجات ؛
• وجبات الطبخ من أصناف قليلة الدسمسمك؛
• طهي شرحات للزوجين أو طريقة الطهي الكلاسيكية ؛
• دخول قائمة الحبوب والبطاطس والسلطات ؛
• يُسمح بتناول الكومبوت والجيلي من المشروبات.

يجب أن تكون نسبة البروتينات والكربوهيدرات والدهون في القائمة: 1: 4: 1. كما يوصى بشرب المياه المعدنية (1-2 كوب في اليوم).

يشمل علاج التهاب الكبد A عند الأطفال التسجيل في المستوصف والمتابعة بعد الشفاء. هذا يساعد على القضاء عودة العدوى، تسريع عملية الاسترداد. يجب أن تتم أول زيارة فحص للمستوصف في موعد لا يتجاوز 40 يومًا بعد ظهور المرض. الثاني - في ثلاثة أشهر. بعد ستة شهور مراقبة المستوصفيتوقف ، ويعتبر الطفل قد تعافى تمامًا.

استخدام الأدوية في التهاب الكبد أ

معظم مرضى التهاب الكبد أ لا يحتاجون إلى خاص العلاج من الإدمان. نظام حركي خاص ، والتغذية الغذائية ، وظروف الإقامة المريحة ، والتي تستبعد إمكانية الإصابة بأنواع أخرى من التهاب الكبد ، تضمن مسارًا غير حرج للمرض والشفاء التام للمريض.

يصف الأطباء بعناية شديدة أدوية التهاب الكبد A ، لأن عملية استخدامها وإخراجها من الجسم معقدة بسبب مرض الكبد المصاب. مع التطور الأكثر سلبية للأحداث ، قد تظهر تأثيرات سمية كبدية ، أي تلف عضو ضعيف بالفعل. العواقب يمكن أن تضر المريض خطأ طبيعندما لا تؤخذ في الاعتبار ميزات الجمع بين دورات العلاج الدوائي.

في علاج التهاب الكبد الفيروسي أ ، من المنطقي وصف فوسفوجليف. هو - هي الطب المركب، الذي يحتوي على فوسفوليبيد أو فوسفاتيديل كولين ، وكذلك ملح حمض الجلسرهيزيك.

مكونات الدواء لعلاج التهاب الكبد A لها الوظائف التالية:

• الفوسفوليبيد. أساس هيكل الغشاء الفسفوليبيد. يعمل كغراء لهذه الأغشية ، ويعيد تركيبها ووظيفتها. يساعد الخلايا على تخزين الإنزيمات ، المواد الفعالةتطبيع التمثيل الغذائي للبروتين، التمثيل الغذائي للدهون والدهون. يعيد الوظيفة الرئيسية للكبد - إزالة السموم ، ويمنع تخليق الأنسجة الضامة في الكبد. يقلل الفوسفوليبيد من خطر الإصابة بتليف الكبد وتليف الكبد.
• حمض الجلسرهيزيك. يخفف الالتهاب ويمنع تكاثر الفيروس في الكبد والأعضاء الأخرى. إنه يحفز إنتاج مضاد للفيروسات ، ويزيد من البلعمة (عملية الامتصاص الجسيمات الدقيقهخلايا بلعمية خاصة) ، يزيد من عدد "القتلة" الطبيعية النشطة.

في الفترة الحادة من التهاب الكبد A ، توصف الأدوية ذات التأثير الكوليكي ، والتي تهدف إلى تقليل عمليات التسوس والتخمير في الأمعاء عن طريق تهيج مستقبلاتها. وتشمل هذه: كبريتات المغنيسيوم ، فلامين ، بربرين. 5 ٪ كبريتات المغنيسيوم ليس فقط وظائف مفرز الصفراء ، ولكن أيضا تأثير ملين.

وفي فترة النقاهة ، عندما يبدأ المريض في التعافي ، ينصح الأطباء باستخدام الأدوية ذات التأثير الصفراوي. لمثل الأدوية مفرز الصفراءتشمل Allochol و Holenzim.

في العلاج المطول التهاب الكبد المزمنويعين كبسولتين فوسفوجليف ثلاث مرات في اليوم.خذ مع الطعام لمدة 1-4 أسابيع. يسمح Phosphogliv باستعادة عالية الجودة الحالة الوظيفيةكبد.

لا يحتاج مرضى التهاب الكبد أ إلى العلاج بالتسريب ، والذي يهدف إلى إزالة السموم واستعادة التوازن. هذا بسبب طبيعة المرض: مع التهاب الكبد A ، نادراً ما يعاني المرضى من التسمم ، ويلاحظ تغيرات طفيفة في التوازن.

يتم تقديم العلاج بالتسريب في التهاب الكبد الوبائي أ على نطاق واسع الحالات الشديدةالأمراض. يتم استخدام المكونات التالية عن طريق الوريد: ريوبوليجليوكين ، محلول جلوكوز 5٪ ، محاليل عازلة متعددة الأيونات. انتبه أيضًا إلى عقاقير قويةمن التهاب الكبد: ،.

استخدام الفيتامينات أثناء علاج التهاب الكبد أ

أثناء علاج معقديوصي أطباء التهاب الكبد أ بتناول الفيتامينات. إنها ضرورية لضمان العمل التحفيزي للإنزيمات. الإنزيمات مهمة للجميع عمليات التمثيل الغذائيفهي توفر التمثيل الغذائي الطبيعي في الجسم. يتم وصف الفيتامينات التالية لمرضى التهاب الكبد A: فيتامينات المجموعة B (B1 ، B2 و B6) ، C ، PP.

يمكن إضافة فيتامين أ (الريتينول) وإي (توكوفيرول) ، وكذلك فيتامين ب (روتين) إلى هذا المركب. يوصى باستخدام الفيتامينات أثناء علاج التهاب الكبد A لمدة لا تزيد عن 10-15 يومًا. الأطباء يصرون على يؤخذ عن طريق الفمالفيتامينات (عن طريق الابتلاع) بدلاً من الحقن (تجاوز الجهاز الهضمي).

لاحظ أنه في السنوات الأخيرة كانت هناك مناقشات حول الحاجة إلى استخدام الفيتامينات في التهاب الكبد أ. يرى بعض أطباء الكبد أن هذا ليس مفيدًا فحسب ، بل يضر أيضًا بالجسم الضعيف. يمكن للفيتامينات أن تعطل التوازن الديناميكي لعمليات التمثيل الغذائي في الخلية ، كما تؤدي إلى إزاحة المكونات الأخرى من خلايا الكبد الضرورية لعملها. لذلك ، قبل تناول أي مركبات فيتامين ، تأكد من استشارة طبيبك.

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الكبد أ

سيساعد العلاج البديل لالتهاب الكبد أ على تحسين وظائف الكبد وتسريع عمل الأدوية. مثل هذه الصناديق بمثابة "رفقاء" علاج بالعقاقيربدلا من العلاج الأساسي.

ضع في اعتبارك الوصفات التي تساعد في علاج التهاب الكبد أ:

1. جمع العشبية №1. لتحضير مغلي من اعشاب طبية، من الضروري الخلط بكميات متساوية (ملعقتان صغيرتان) جذر حشيشة الهر ، أزهار الزعرور ، لحاء شجيرة البرباريس ، أوراق النعناع. املأ المجموعة بكوب من الماء الساخن (وليس الماء المغلي). نحن نصر يوما ما. من الضروري تطبيق نصف كوب مغلي مرتين في اليوم قبل وجبات الطعام.
2. جمع العشبية №2. نقوم بإعداده وفقًا لهذا المخطط: امزج ملعقة صغيرة من جذور الهندباء المفرومة وعشب ذيل الحصان ونبتة سانت جون واليارو. يُسكب المزيج بكوب من الماء المغلي. نستخدم المجموعة مرتين في اليوم ، ملعقة صغيرة واحدة قبل الوجبات.
3. تسريب بيري. نقوم بإعداده على النحو التالي: نخلط ملعقة صغيرة من رماد الجبل ونفس كمية الورد البري. صب في كوب من الماء. أضف العسل حسب الرغبة. يجب تطبيق الأداة 2-3 مرات في اليوم.
4. عصير ليمون و ثوم. لتحضير مزيج علاجي مضاد للفيروسات ، نحتاج إلى: ليمونتين ، واثنين من الثوم. من الضروري عصر العصير من المكونات وخلطها جيدًا. يتقدم هذا العلاجهناك حاجة إلى ملعقة صغيرة بعد الوجبات ، ويفضل أن يكون ذلك في غضون ساعتين. مسار العلاج - لا يزيد عن شهر. يمكنك التكرار في غضون أسبوعين.
5. عصير البطاطس. من أجل استعادة وظائف الكبد ، من الضروري تناول العصير من البطاطس الطازجة ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات بـ 25-30 دقيقة. مسار التطبيق ثلاثة أسابيع.
6. صبغة المريمية. منذ فترة طويلة تستخدم المريمية الطب الشعبيلمحاربة الأمراض الفيروسية. لتحضير صبغة بناءً عليها ، تحتاج إلى صب ملعقتين كبيرتين من المريمية في كوب من الماء الساخن. الإصرار لمدة ساعة ، ثم يصفى. نستخدم الصبغة كل ساعتين ، ملعقة واحدة خلال الأسبوع.
7. مشروب جذر الفجل. للطبخ مشروب صحيمن الفجل نتبع هذه الوصفة: طحن جذر الفجل بعناية إلى حالة مسحوق ، صب كوب من الماء المغلي. ينقع الخليط لمدة ساعة ويصفى. يجدر شرب مشروب ثلاث مرات في اليوم بنصف كوب قبل الوجبات.

الوقاية من التهاب الكبد أ

تشمل التدابير الوقائية الهادفة إلى مكافحة فيروس التهاب الكبد A ، أولاً وقبل كل شيء ، النظافة الشخصية والمنزلية.

في الوقاية من التهاب الكبد أ ، يجب مراعاة القواعد التالية:

• تطهير اليدين بالصابون بعد الذهاب إلى المرحاض ، والمشي في الخارج ، قبل كل وجبة.
• يجب غسل المنتجات الغذائية المشتراة (الفواكه والخضروات واللحوم) جيدًا قبل الأكل والطهي.
• لا تقم بالشراء إذا كان هناك شك حول قواعد النظافة في إنتاج أو بيع الطعام.
• احصل على تطعيم ضد التهاب الكبد أ قبل السفر إلى البلدان الغريبة.
• انتبه إلى اختيار وإعداد المأكولات البحرية. بلح البحر ، على سبيل المثال ، مصدر شائع لالتهاب الكبد أ.
• لا تأكل في "المطاعم العامة" في الأسواق ومحطات القطار.
• اغلي الماء ، وخاصة مياه الينابيع ، قبل الشرب.
• لا تستهلك الحليب الخام.

عزل مريض مصاب بالتهاب الكبد أ مهم في فترة الحضانةو Preicteric. لذلك من الضروري حماية المريض من الأسرة والفريق بأسرع وقت ممكن. إذا تعذر على المريض ، لسبب ما ، دخول المستشفى وإجباره على البقاء في المنزل ، فمن الضروري الحد من تواصله مع الأطفال وأفراد الأسرة الآخرين. يجب على مقدم الرعاية للمريض مراعاة تدابير النظافة: غسل اليدين قبل الأكل ، وارتداء ثوب خاص أثناء زيارة المريض.

خلال فترة المرض ، يجب أن يأكل الشخص من طبق منفصل ، استخدم بالوسائل الفرديةالنظافة. يجب تعقيم لعب الأطفال بشكل متكرر ، أولاً بالماء المغلي ، ثم بوضعها في محلول كلورامين 2٪ لمدة ساعة.

كيفية علاج التهاب الكبد أ - شاهد الفيديو:

التهاب الكبد (أ) مرض يمكن علاجه تمامًا دون عواقب صحية في المستقبل. لقد درسنا كيفية علاج التهاب الكبد أ ، وما الأدوية والفيتامينات التي يجب استخدامها لهذا المرض. معرفة طرق فعالة المعاملة الشعبية، سوف تهزم هذا المرض بسهولة.

نظرة عامة على العدوى ماذا أفعل إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد أ؟

هل يمكن الشفاء من التهاب الكبد أ؟
يتكيف الجسم مع مسار المرض الخفيف والمعتدل مع العدوى نفسها. يهدف العلاج إلى تقليل تركيز السموم وتزويد خلايا الكبد بالطاقة والمواد اللازمة للتعافي. لذلك ، يتم استخدام محاليل إزالة السموم والجلوكوز والفيتامينات وأجهزة حماية الكبد. لا يتم إجراء العلاج المضاد للفيروسات. في الحالات الشديدة ، تظل مبادئ العلاج كما هي ، لكن حجم علاج الأعراض أكبر.

ماذا يكون الأساليب الحديثةعلاج التهاب الكبد أ؟
هذه هي علاجات إزالة السموم التي تقلل التسمم في تلف الكبد (المحاليل التي "تخفف" الدم المحتوي على السموم وتسهل التخلص منها) ، و علاج الأعراضالذي يقضي على أعراض المرض ويحسن الحالة العامةمرض.

ما هي الأدوية المستخدمة في العلاج اليوم؟
تدار محاليل إزالة السموم ومحاليل الجلوكوز والفيتامينات وأجهزة حماية الكبد (الأدوية التي تحمي خلايا الكبد).

ما هو التشخيص بعد العلاج؟ هل تعود وظائف الكبد؟
التشخيص موات ، وعادة ما يتم استعادة وظائف الكبد بشكل كامل.

هل أحتاج إلى نظام غذائي ونمط حياة خاص أثناء المرض وبعده؟
في الفترة الحادة ، من الضروري الالتزام بنظام غذائي في مقدار 5 جداول وفقًا لـ Pevzner ، ويلاحظ الراحة الجسدية والعقلية.

كيف تحمي نفسك من التهاب الكبد أ؟

اللقاحات والتطعيمات ضد فيروس التهاب الكبد الوبائي أ
يكفي خلق اليوم لقاحات فعالةالحماية من التهاب الكبد أ.

هذه اللقاحات تقتل فيروسات التهاب الكبد A وهي ذات مناعة عالية. يتم إعطاء اللقاح مرتين بفاصل 6-12 شهرًا.

بعد الجرعة الأولى من اللقاح ، تظهر الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد الوبائي أ في معظم الأشخاص الذين تم تلقيحهم بعد أسبوعين.

مستحضرات اللقاح
تُستخدم مستحضرات اللقاح التالية في روسيا: Havrix 1440 و Havrix 720 (للأطفال) ، تم إنتاجهما في بلجيكا ؛ Avaxim (فرنسا) ، GEP-A-in-VAK (روسيا) ، فاكتا ، الولايات المتحدة الأمريكية.

كيف يحمي اللقاح من التهاب الكبد أ؟
يحفز إدخال اللقاح إنتاج الأجسام المضادة في عيار عالي ، مما يحمي الأطفال والبالغين بشكل موثوق من عدوى التهاب الكبد A.

مدة الحماية بالتطعيم لا تقل عن 6-10 سنوات.

من الذي يجب تطعيمه ضد التهاب الكبد أ؟
يشار إلى لقاحات التهاب الكبد الوبائي أ للأطفال والبالغين الذين لم يسبق لهم الإصابة بالتهاب الكبد أ ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الخطرالالتهابات.

هؤلاء هم الأشخاص الذين يسافرون إلى مناطق ذات مستوى مرتفع من انتقال التهاب الكبد A (سياح ، متعاقدون ، أفراد عسكريون) طاقم طبيالأقسام المعدية
معلمو رياض الأطفال والموظفون مؤسسات ما قبل المدرسةعمال تقديم الطعاموإمدادات المياه.

وفق الوثائق التنظيميةوزارة الصحة ، الأطفال الذين يعيشون في المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالتهاب الكبد A يخضعون للتطعيم.
يتم تطعيم الأطفال من سن الثالثة.

كما يستطب التطعيم لمرضى الكبد المزمن.
ما الذي يمكن أن يؤدي إليه التهاب الكبد أ؟

ما الذي يمكن أن يتوقعه الشخص المصاب بالفيروس؟
تؤدي الإصابة بفيروس التهاب الكبد أ دائمًا إلى الإصابة بالتهاب الكبد أ.

لكن في معظم الحالات يصعب تحديد لحظة الإصابة ، ما لم يكن تفشي وباء بعد وقوع حادث في شبكة الصرف الصحي.

بطريقة أو بأخرى ، في غضون شهر (فترة الحضانة) بعد الإصابة المزعومة ، يمكنك توقع الأعراض الرئيسية: الحمى وعسر الهضم ثم اليرقان.
بعد ظهور اليرقان ، غالبًا ما تتحسن الحالة العامة بشكل طفيف. يستمر اليرقان حوالي 3-6 أسابيع ، وأحيانًا أطول.
عادة ما يتبع الانتعاش.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد أ؟
العدوى صعبة للأطفال دون سن سنة واحدة ، والبالغين وكبار السن.
في البالغين ، غالبًا ما تستمر العدوى مع التسمم الحاد واليرقان ، في المتوسط ​​يمرضون لمدة 3 أشهر تقريبًا.

ما هي مدة استمرار التهاب الكبد أ؟ لماذا يعتمد ذلك؟
يستمر المرض في المتوسط ​​حوالي 40 يومًا. هذا يعتمد إلى حد كبير على العمر ، وحالة المناعة ، ووجود ما يصاحب ذلك الأمراض المزمنة، تنفيذ صارم لتوصيات الطبيب.

بعض الناس (حوالي 15٪) لديهم شكل مزمنتحدث العدوى في غضون 6-9 أشهر.

هل يمكن أن تموت من التهاب الكبد أ؟ متى يكون على الأرجح؟
مع التهاب الكبد حالات الوفاةنادرة وتحدث في المرضى الذين يعانون من شكل خاطف (خاطف) من المرض. في هذه الحالات ، يكون التطور سريعًا جدًا. نخر حادالكبد ، يرافقه الحاد تليف كبدى.

مخاطرة نتيجة قاتلةمع التهاب الكبد A هو 0.1٪ عند الأطفال ، و 0.3٪ عند المراهقين والبالغين دون سن 40 عامًا ، ولكن بالفعل 2.1٪ لدى الأشخاص فوق سن 40 عامًا.

هل يمكن أن يختفي التهاب الكبد أ من تلقاء نفسه دون علاج؟
هذا ما يحدث عادة. العلاج الحديثإلى حد كبير ، لا يهدف إلى مكافحة فيروسات التهاب الكبد A ، ولكن يهدف إلى تكاثر وإزالة المواد الضارة من الجسم التي تظهر عندما يتلف الكبد أو يضعف. جهاز المناعة للمريض ، كقاعدة عامة ، يتكيف مع العدوى نفسها.

علامات وأعراض التهاب الكبد أ

ما هي المدة التي تظهر عليها أعراض التهاب الكبد أ بعد الإصابة؟
في المتوسط ​​، تظهر العلامات الأولى للمرض بعد 30 يومًا (تتراوح فترة حضانة التهاب الكبد أ من 15 إلى 50 يومًا).

ما هي علامات التهاب الكبد أ؟
إذا كنت قلقًا احساس سيء، ودرجة الحرارة وفي نفس الوقت يصبح لون البول داكنًا بشكل ملحوظ (يصبح اللون مشابهًا للشاي الأسود المخمر بقوة ولا يزال يتسم بالرغوة بشدة) ، ثم يمكن افتراض التهاب الكبد أ. راجع الطبيب!

ماذا يكون الأعراض النموذجيةمع التهاب الكبد أ؟
يمكنك توقع ظهور حمى مصحوبة بمتلازمة عسر الهضم (غثيان ، قيء ، ثقل في المعدة ومراق الغضروف الأيمن) ، ضعف ، بعد بضعة أيام يصبح لون البول داكنًا ، الصلبة الصلبة ، الجلد يتحول إلى اللون الأصفر ، البراز يتغير لونه (اليرقان). بعد ظهور اليرقان تتحسن الحالة العامة بشكل طفيف.

ما هي الأمراض الأخرى التي تظهر بنفس الطريقة؟
الجميع التهاب كبد حادأي أصل.

ما الاختبارات التي تظهر ما إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الكبد أ؟
وجود أجسام مضادة لالتهاب الكبد A في دم الإنسان مرتبطة بفئة M الغلوبولين المناعي (anti - HAV IgM). تم العثور على هذه الأجسام المضادة فقط في الفترة الحادة ، مع الشفاء ، يقل عيارها (محتواها).

كيف يقوم الطبيب بتشخيص التهاب الكبد أ؟
لتشخيص التهاب الكبد أ ، تحتاج إلى معرفة التاريخ الوبائي: أين كان الشخص خلال الشهر الماضي ، وماذا أكل ، وما الماء الذي شربه ، وما إذا كان على اتصال بمرضى اليرقان ، وما إلى ذلك.

ثم يقوم الطبيب بفحص المريض بعناية في وضح النهار ، ويلاحظ

علامات التسمم (الحالة العامة ، الرفاهية)
عسر الهضم (عسر الهضم)
حمى (حمى ، عرق ، قشعريرة)
اليرقان (الجلد واللسان والعينين).

يقوم الطبيب بتقييم حالة الأجهزة والأنظمة المختلفة وفقًا للطريقة المقبولة عمومًا. عند الجس (ملامسة البطن) ، يمكن الكشف عن تضخم الكبد. يلاحظ لون البول والبراز.

ثم يفحص نتائج التحليلات ( التحليل العامالدم ، فحص الدم البيوكيميائي ، تحليل علامات التهاب الكبد الفيروسي ، تجلط الدم ، تحليل البول).
إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة لالتهاب الكبد A (مضاد HAV IgM) على خلفية التغيرات الواضحة في اختبارات الكبد ، فإن التشخيص ليس موضع شك.
الإصابة بفيروس التهاب الكبد أ

من هو الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد أ؟
التهاب الكبد أ في البلدان النامية مع مستوى منخفضالاقتصادية و التنمية الاجتماعيةهو في المقام الأول عدوى الطفولة. يتعافى معظم الأطفال في هذه البلدان من التهاب الكبد أ في سن العاشرة ويكتسبون مناعة مدى الحياة.

كما تظهر الدراسات الوبائية ، فإن عدد الأشكال الواضحة المسجلة (عندما تكون هناك مظاهر نموذجية للمرض) أقل بكثير من أولئك الذين لديهم أجسام مضادة لالتهاب الكبد أ. المعترف بها خلال هذه الفترة.

في البلدان المتقدمة ، من الصعب أن يمرض التهاب الكبد A ، المعروف أيضًا باسم "مرض الأيدي القذرة" ، بسبب الثقافة العالية للسكان والعمل الممتاز للخدمات العامة. لذلك ، هناك عدد قليل جدًا من الأشخاص الذين لديهم أجسام مضادة لهذه العدوى ، وخطر الإصابة بالمرض عند الاتصال بفيروس التهاب الكبد A مرتفع جدًا.

يحدث هذا غالبًا أثناء رحلات العمل والرحلات السياحية إلى البلدان الساخنة ، إلى المنتجعات الأفريقية والآسيوية ، إلى جمهوريات آسيا الوسطى.

كيف أعرف ما إذا كنت أنا أو أي شخص آخر في خطر كبير للإصابة بالتهاب الكبد أ؟
لتحديد احتمالية ودرجة خطر الإصابة بالعدوى ، ولكن من أجل تحديد ما إذا كان التطعيم ضروريًا ، يتم إجراء فحص دم لوجود الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد A من فئة G الغلوبولين المناعي (anti - HAV IgG). إذا تم العثور على هذه الأجسام المضادة في الدم ، فهذا يعني أن هناك مناعة ضد الفيروس ، أي أن خطر العدوى صفر وليس هناك حاجة للتطعيم ضد التهاب الكبد أ. إذا لم تكن هناك أجسام مضادة ، فهناك خطر. مرحبا بكم في التطعيم!

يحدد علماء الأوبئة في مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها المجموعات التالية المعرضة للخطر / التي تحتاج إلى التطعيم

أفراد الأسرة (أفراد الأسرة) من شخص مصاب بفيروس التهاب الكبد أ
الأشخاص الذين يمارسون الجنس مع شخص مصاب
الأفراد ، وخاصة الأطفال ، الذين يعيشون في المناطق التي ينتشر فيها التهاب الكبد أ
المسافرون إلى البلدان التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالتهاب الكبد أ
الرجال الذين يمارسون العلاقات الجنسية المثلية
الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات (عن طريق الحقن وغير الحقن)

هل من الممكن التعامل مع مريض مصاب بالتهاب الكبد الوبائي أ وعدم إصابته بالعدوى؟
يمكنك الاتصال بالمريض من خلال الملاحظة القواعد الابتدائيةالنظافة.
ومع ذلك ، فمن الأفضل عزل الأطفال عن المرضى.

هل من الممكن أن تصاب بالتهاب الكبد أ ولا تمرض؟
لا يمكنك الإصابة بالتهاب الكبد أ عند الإصابة إلا إذا تم تطعيمك مسبقًا ضد التهاب الكبد أ وكان هناك عيار كافٍ من الأجسام المضادة. بعد ذلك ، عندما يدخل الفيروس إلى مجرى الدم ، سيتم تحييده بواسطة الأجسام المضادة.
إذا لم تكن هناك أجسام مضادة واقية ، وكانت الفيروسات تسبح بالفعل في الدم ، فلا يمكن تجنب التهاب الكبد.

موجود تحضير خاص- الغلوبولين المناعي ، والذي يمكن تناوله قبل ذلك مباشرة عدوى محتملةأو خلال أسبوعين من الإصابة. سيسمح هذا لفترة قصيرة للحماية إما من العدوى أو من تطور المرض في حالة الإصابة.

هل من الممكن أن تصاب بمرض التهاب الكبد الوبائي أ مرة أخرى؟
لا ، يكاد يكون من المستحيل الإصابة بالتهاب الكبد أ مرة أخرى.

ما الاختبارات التي تظهر ما إذا كان هناك اتصال بفيروس التهاب الكبد A (عدوى) ، بغض النظر عن علامات المرض في الوقت الحاضر أو ​​الماضي؟
يشير هذا إلى وجود أجسام مضادة لفيروس التهاب الكبد A (مضاد HAV IgG).
إذا كانت هناك أجسام مضادة ، فهذا يعني أنه كان هناك اتصال بالفيروس: عدوى أو تطعيم.

ما الذي يجب عمله إذا كان هناك مريض مصاب بالتهاب الكبد أ في الأسرة؟
يُنصح جميع أفراد الأسرة بفحص الأجسام المضادة لالتهاب الكبد A (مضاد HAV IgG). في حالة عدم وجود هذه الأجسام المضادة ، فإن التطعيم ضروري.

لا تنسى اتباع أبسط قواعد النظافة: اغسل يديك بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض واستخدام الحمام ، بعد رعاية طفل صغير ، قبل الأكل وإعداد الطعام.

فيروس التهاب الكبد الوبائي أ
يحتوي فيروس التهاب الكبد A على غلاف مقاوم للأحماض. يساعد هذا الفيروسات التي دخلت الطعام والماء الملوثين على تجاوز الحاجز الوقائي الحمضي للمعدة.
فيروس التهاب الكبد A مقاوم البيئة المائيةلذلك ، غالبًا ما تنتقل أوبئة التهاب الكبد A عن طريق المياه.

فيروس التهاب الكبد الوبائي من المناعة مرض الماضييتم تشكيل مناعة مستقرة مدى الحياة.

ما مدى انتشار التهاب الكبد أ؟
يعد التهاب الكبد A أحد أكثر أنواع العدوى التي تصيب الإنسان شيوعًا. في البلدان ذات المناخ الدافئ وسوء الصرف الصحي ، يصيب التهاب الكبد أ الكثير من الناس. من المعروف أن جميع الأطفال تقريبًا في آسيا الوسطى يعانون من التهاب الكبد أ.
في دول أوروبا الشرقية ، يبلغ معدل الإصابة بالتهاب الكبد أ 250 لكل 100،000 من السكان سنويًا.

أين يمكن أن تصاب بفيروس التهاب الكبد أ؟
تصاب بالتهاب الكبد أ من المرجح جدايمكن أن يكون في البلدان الحارة ، بما في ذلك تلك التي الأماكن التقليديةالسياحة والترفيه.
بادئ ذي بدء ، هذه هي دول إفريقيا (بما في ذلك مصر وتونس) وآسيا (تركيا وآسيا الوسطى والهند وجنوب شرق آسيا ، بما في ذلك الجزر) ، وبعض دول أمريكا الجنوبية ومنطقة البحر الكاريبي.

على الرغم من أنه عند شراء الخضار والفواكه من السوق ، لا تنس غسلها بشكل صحيح ، لأنه لا يُعرف دائمًا من أين أتوا إلينا. فضح دائما المعالجة الحراريةمأكولات بحرية.

آلية الإصابة وتطور العدوى
مصدر العدوى هو الشخص المصاب بالتهاب الكبد أ الذي يفرز في البراز بيئةبلايين الفيروسات.

شرب الماء الملوث بفيروس التهاب الكبد A أو منتجات الطعامتخترق الفيروسات (خاصة المأكولات البحرية المعالجة حرارياً) إلى الأمعاء ، وبعد ذلك ، عند امتصاصها ، تدخل الكبد بتدفق الدم وتغزو خلاياه - خلايا الكبد.

تتكاثر جزيئات الفيروسات في سيتوبلازم خلايا الكبد. بعد مغادرة خلايا الكبد يدخلون القنوات الصفراويةوتفرز في الصفراء في الأمعاء.

العملية الالتهابيةفي الكبد ، مما يؤدي إلى تلف خلايا الكبد ، وله أساس مناعي. الخلايا جهاز المناعةفي البشر ، تتعرف الخلايا الليمفاوية التائية على خلايا الكبد المصابة بالفيروس وتهاجمها.
هذا يؤدي إلى موت خلايا الكبد المصابة ، وتطور الالتهاب (التهاب الكبد) وضعف وظائف الكبد.

الأمراض المعدية: التهاب الكبد أ هو آفة تصيب خلايا حمة الكبد بسبب فيروس معين يمكن أن ينتقل عن طريق المسار المعوي. أولئك. طرق العدوى هي المعدة والأمعاء. ينتقل التهاب الكبد أ المياه القذرةوالأطعمة الملوثة واستخدام الأيدي المتسخة بعد ملامسة شخص مريض. مصدر العدوى هو شخص مريض يطرح الفيروس في البيئة مع البراز.

ميزات الوقاية والعلاج من مرض بوتكين

يعتبر التهاب الكبد أ من أكثر الأمراض شيوعًا. أين يمكن للطفل أن يلتقط هذه العدوىوكيفية الوقاية من العدوى.

كيف تصاب بالتهاب الكبد أ

التهاب الكبد أ ، أو مرض بوتكين ، ناجم عن فيروس يسمى فيروس التهاب الكبد أ ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا والأكثر أمانًا من التهاب الكبد الفيروسي ، لأنه لا يؤدي إلى الإصابة المزمنة أو عواقب وخيمة. كيف تصاب بالتهاب الكبد أ؟ يحدث هذا عادة أثناء شرب المياه الخام الملوثة بالفيروس.

مصدر العدوى هو شخص مريض. وهو معدي لمدة 5 أيام قبل ظهور اليرقان و 5 أيام بعده.

كيف ينتقل التهاب الكبد أ؟

لفهم كيفية انتقال التهاب الكبد أ ، من الضروري فهم آلية العدوى. هذا الفيروسيدخل جسم المريض بنفس الطريقة مثل أي عدوى معوية- عن طريق الفم. يمكن أن تمرض عن طريق شرب الماء غير المغسول أو الفواكه أو الخضار غير المغسولة. ينتقل الفيروس من خلال الأطباق المتسخة والأدوات المنزلية.

في بعض الأحيان يكون هناك تفشي للمرض في الأسرة ، عندما يهمل أفراد الأسرة قواعد النظافة ، نادراً ما يغسلون أيديهم أو أطباقهم. في بعض الحالات ، يتم تسجيل أوبئة التهاب الكبد A حتى إذا عدد كبير منتدخل مسببات الأمراض إلى الماء.

في أي وقت من العام يصاب الأشخاص غالبًا بمرض بوتكين؟

إنه محب للحرارة ، لذلك عادة ما يصاب في الصيف.

كيف ينتقل التهاب الكبد أ؟

غالبًا ما يصيب التهاب الكبد أ الأطفال فقط. نادرا ما يعاني كبار السن من هذا المرض. يُعتقد أنه بحلول سن الأربعين ، يكون كل شخص مصابًا بالتهاب الكبد A بشكل أو بآخر (مع أو بدون أعراض). هذا بسبب الطريقة التي ينتقل بها التهاب الكبد أ ، وهو يحدث من خلال تجويف الفم. من المستحيل التحكم في العقم المطلق للمياه والمنتجات الغذائية.

فترة حضانة التهاب الكبد أ

يدخل الفيروس مباشرة إلى أنسجة الكبد مسبباً موت الخلايا.

تبلغ فترة حضانة التهاب الكبد أ حوالي 30-50 يومًا. في البداية ، يظهر المرض كالمعتاد أمراض الجهاز التنفسي: ارتفاع درجة حرارة المريض ، الصداع ، آلام الجسم ، الشعور بالضيق العام. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب الكبد A في شكلين: معدي وشبيه بالإنفلونزا.

أعراض التهاب الكبد أ

كما ذكرنا أعلاه ، هناك نوعان من أعراض التهاب الكبد أ. في الحالة الأولى يفقد المريض شهيته ويخشى من الغثيان والقيء والألم. التقسيمات العليافي المعدة ، يحدث اليرقان ، ويصبح البراز سائلاً ويتغير لونه ، ويغمق لون البول.

مع الشكل الشبيه بالإنفلونزا من التهاب الكبد A ، يشعر المريض بالقلق من سيلان الأنف والتهاب الحلق وارتفاع درجة حرارة الجسم. لكن بعد فترة ، لا يزال اليرقان يظهر.

ما الفرق بين مرض بوتكين والانفلونزا؟إذا لم يكن هناك يرقان ، فمن الصعب جدًا تمييزه. لا يعتقد المعالجون في بعض الأحيان أن المريض قد لا يكون مصابًا بأنفلونزا حقيقية. لكن في الواقع ، لا حرج في هذا. التهاب الكبد أ ، كقاعدة عامة ، يمضي بشكل إيجابي وينتهي دائمًا بالشفاء. أشكال شديدةنادرًا ما يحدث ذلك ، خاصة عندما يكون لدى المرضى أمراض في القناة الصفراوية.

كيف يتم علاج التهاب الكبد أ؟

لا توصف الأدوية المضادة للفيروسات - مناعة المرضى تتكيف مع العدوى نفسها.

ما مدى سرعة تعافي الشخص المصاب؟يمكن أن يستمر التهاب الكبد أ من أسبوع واحد إلى 1.5 إلى شهرين ، وبعد ذلك توجد فترة تعافي قد تستغرق ما يصل إلى ستة أشهر.

ما الاختبارات التي تؤكد وجود الفيروس في الجسم؟تؤكد اختبارات البول والبراز فقط وجود خلل في وظائف الكبد. ومع ذلك ، لا يمكن اكتشاف نوع الفيروس الذي يصاب به المريض إلا عن طريق فحص الدم.

هل تتطور المضاعفات بعد مرض بوتكين؟لا توجد مضاعفات بعد التهاب الكبد أ. بالإضافة إلى ذلك ، لا يصبح المرض مزمنًا أبدًا.

كم من الوقت يستغرق العلاج؟يختلف التعافي من شخص لآخر: من شهر إلى شهرين. وبعد ذلك ، في غضون ستة أشهر ، فترة نقاهه. في هذا الوقت ، من الضروري استبعاد النشاط البدني واتباع نظام غذائي. أي تطعيمات هي بطلان.

كيف تتشكل المناعة ضد المرض؟إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الكبد أ ، فإن مناعته تنتج مدى الحياة.

اختبارات مهمة

عندما يصاب الشخص بالتهاب الكبد ، تحدث تغيرات مميزة في دمه: يرتفع مستوى البيليروبين ، وتظهر علامات محددة لالتهاب الكبد الفيروسي.

مع الشكل الدموي ، قد لا يخمن الطبيب دائمًا أن المريض يحتاج إلى اختبار لعلامات التهاب الكبد. كقاعدة عامة ، يشتبه في التهاب الكبد إذا اشتكى المريض من الألم و عدم ارتياحفي البطن في منطقة المراق الأيمن.

يمكن الحكم على انتهاكات الكبد من خلال تحليل البول والبراز. في هذه الحالة ، خذ التحليلات البيوكيميائيةالدم (ما يسمى اختبارات الكبد). أثناء تفاقم المرض ، ستكون التغييرات في التحليلات ملحوظة.

مع الشكل اليرقي ، كل شيء أبسط: يتبرع المريض بالدم لتحليله وفي المختبر يتم فحصه بحثًا عن فيروسات جميع أنواع التهاب الكبد.

يوصى بالراحة في الفراش لجميع المرضى. نظام غذائي خاصوالأدوية التي تحمي الكبد وتدعمه القوات الدفاعيةالكائن الحي. يتم العلاج بالأعراض بشكل رئيسي: مضادات التشنج ، أجهزة حماية الكبد ، يتم إعطاء الفيتامينات ، يتم إجراء علاج لإزالة السموم.

الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي أ

موجود الوقاية النوعيةالتهاب الكبد الفيروسي أ على شكل لقاحات. يتم تطعيم التهاب الكبد الوبائي أ ضد أولئك المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى في العمل (العاملون في المجال الطبي ، والعاملون في الخدمة ، والعاملون في الصناعات الغذائيةومؤسسات تقديم الطعام ، والسباكين ، وما إلى ذلك) ، والأشخاص الذين يسافرون إلى البلدان والمناطق التي يتم فيها تسجيل تفشي المرض.

يوصي الأطباء بالتطعيم مباشرة أثناء أوبئة التهاب الكبد A: يمكن أن تصل فترة حضانة الفيروس إلى 6-7 أسابيع ، وتستغرق 3-4 أسابيع فقط لتكوين المناعة بعد التطعيم. هذا الاختلاف الطفيف في التوقيت يساعد في منع المرض. بعد التطعيم الأول ، بعد 6 أشهر ، يتم إعادة التطعيم "لإصلاح النتيجة".

ما هي الإجراءات الوقائية التي يجب مراعاتها حتى لا تصاب بمرض بوتكين؟ للوقاية من التهاب الكبد أ ، من الضروري مراعاة قواعد النظافة الشخصية.

اغسل يديك كثيرًا واشرب فقط ماء مغلياشطف الفواكه والخضروات جيدًا.

التغذية لالتهاب الكبد أ

هناك حاجة إلى تغذية خاصة لالتهاب الكبد أ. قائمة تقريبية ليوم واحد لالتهاب الكبد و التهاب حادالمرارة.

الخيار رقم 1

الإفطار الأول: جبن اللحم حليب مهروس عصيدة الأرز؛ شاي مع حليب.

غداء: معجون الجبن أو التفاح المخبوز.

وجبة عشاء: حساء الشوفان المهروس مع الخضار. شرحات اللحوم البخارية مع الشعيرية المسلوقة ؛ كومبوت التفاح المهروس.

شاي العصر: مغلي ثمر الورد. المفرقعات مع السكر.

وجبة عشاء:شرحات بخار السمك مع البطاطس المهروسة ؛ بودنغ الحنطة السوداء المهروسة مع الجبن القريش ؛ شاي.

ليلا: هلام الفاكهة.

الخيار رقم 2

الإفطار الأول:بروتيني عجة البخارمن بيضتين ألبان سميد؛ شاي مع حليب.

غداء: عصير التفاح.

وجبة عشاء:حساء اللبن دقيق الشوفان؛ كستلاتة اللحم على البخار الحنطة السوداء عصيدة؛ كومبوت مصفى.

وجبة خفيفه بعد الظهر:جبنة منزلية مهروسة.

وجبة عشاء:شرحات بخار السمك بطاطس مهروسة؛ شاي.

في الليل:الكفير.

تمت قراءة المقال 227505 مرة.