معادلة: C6H8O6 ، الاسم الكيميائي: L- فيتامين سي.
المجموعة الدوائية:المستقلب / الفيتامينات والعوامل الشبيهة بالفيتامينات.
التأثير الدوائي:التمثيل الغذائي ، تجديد نقص فيتامين سي ، مضادات الأكسدة ، تنظيم عمليات الترميم والأكسدة.

الخصائص الدوائية

يحتوي حمض الأسكوربيك على خصائص مضادة للأكسدة واضحة جدًا. ينظم نقل بروتونات الهيدروجين في جميع العمليات الكيميائية الحيوية تقريبًا ، ويحسن استخدام الجلوكوز في دورة حمض الكربوكسيل ، ويشارك في تجديد الأنسجة وتخليق رباعي الهيدروجين حمض الفوليك، الكولاجين ، هرمونات الستيرويد ، الكارنيتين ، البروكولاجين ، عمليات هيدروكسيل السيروتونين. يحافظ على نفاذية الشعيرات الدموية الطبيعية (عن طريق تثبيط الهيالورونيداز) والحالة الغروانية في المادة بين الخلايا. ينشط الإنزيمات المحللة للبروتين ، ويشارك في عملية التمثيل الغذائي للأصباغ والأحماض الأمينية العطرية والكوليسترول ، ويساعد في تراكم الجليكوجين في الكبد. عن طريق تنشيط إنزيمات الجهاز التنفسي في الكبد ، فإنه يزيد من وظائف تكوين البروتين وإزالة السموم ، ويزيد من تخليق البروثرومبين. يحسن عمليات إفراز الصفراء ، ويعيد إفراز الإنزيمات في البنكرياس والهرمونات في الغدة الدرقية. يحفز ردود الفعل المناعية(يعزز البلعمة ، ينشط تخليق مكون C3 من المكمل ، الأجسام المضادة ، مضاد للفيروسات) ، ويزيد من مقاومة الجسم للعدوى. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية بسبب تثبيط إنتاج وتسريع تدمير الهيستامين ، وتثبيط تخليق البروستاجلاندين وغيرها من الوسطاء للحساسية والالتهابات. يقلل من حاجة الجسم إلى الفيتامينات مثل E ، B1 ، A ، B2 ، البانتوثينيك وأحماض الفوليك. مع عدم كفاية حمض الأسكوربيك ، يتطور نقص فيتامين ، وفي الحالات الشديدة- البري بري (الاسقربوط ، الاسقربوط). يحدث امتصاص حمض الأسكوربيك في الأمعاء الدقيقة(بشكل رئيسي في الاثني عشر ، يمتص جزئيًا في الدقاق). عند زيادة الجرعة إلى 200 مجم ، يدخل ما يصل إلى 70 ٪ من الدواء إلى الدم ؛ تؤدي الزيادة الإضافية في الجرعة إلى انخفاض الامتصاص بنسبة تصل إلى 50-20٪. أمراض المعدة والأمعاء (القرحة ، الإمساك ، الإسهال) ، الجيارديات ، غزو ​​الديدان الطفيلية، تناول العصائر الطازجة من الخضار والفواكه ، والشرب القلوي - تقليل امتصاص حمض الأسكوربيك. سيتم الوصول إلى 4 ساعات بعد الابتلاع أقصى تركيزفي الدم. يرتبط بنسبة 25٪ تقريبًا ببروتينات البلازما. يدخل حمض الأسكوربيك بسهولة إلى الصفائح الدموية والكريات البيض ثم في جميع الأنسجة ؛ توجد أعلى تركيزات حمض الأسكوربيك في الأنسجة الغدية. يتراكم في الغدة النخامية ، الفص الخلفي ، ظهارة العين ، قشرة الغدة الكظرية ، المبايض ، الغدد المنوية (على وجه التحديد في الخلايا الخلالية) ، الكبد ، الطحال ، المخ ، البنكرياس ، الكلى ، الرئتين ، القلب ، جدار الأمعاء ، الغدة الدرقية ، العضلات . يخترق حاجز المشيمة. تستمر عمليات التمثيل الغذائي لحمض الأسكوربيك بشكل رئيسي في الكبد ، من البداية يتحول إلى حمض ديوكسي أسكوربيك ثم إلى أحماض ديكتوجولونيك وأوكسالو أسيتيك. تفرز في البول دون تغيير وكمستقلبات. حليب الثديثم البراز. كما يتم إفرازه أثناء غسيل الكلى. عند الجرعات العالية ، بتركيزات البلازما التي تزيد عن 1.4 مجم / ديسيلتر ، يزيد الإفراز بسرعة ، وقد يستمر هذا الإطراح العالي حتى عند التوقف عن الإعطاء. يستخدم الكحول الإيثيلييؤدي التدخين إلى تسريع عمليات تدمير حمض الأسكوربيك بتكوين مستقلبات غير نشطة ، بينما تقل احتياطياته في الجسم بشكل حاد. عند استخدامها في النموذج أقراص مهبليةفيتامين ج يخفض درجة الحموضة المهبلية ، ويمنع نمو البكتيريا ويعزز الصيانة والإصلاح المؤشرات العاديةمستوى الأس الهيدروجيني و البكتيريا المهبلية(Lactobacillus gasseri، Lactobacillus acidophilus). أي مع انخفاض درجة الحموضة في المهبل ، يحدث انخفاض واضح في النمو في غضون أيام قليلة. البكتيريا اللاهوائيةواستعادة البكتيريا الطبيعية.

دواعي الإستعمال

نقص الفيتامينات ونقص فيتامين سي (العلاج والوقاية) ؛ تسمم الشعيرات الدموية أهبة نزفية السكتة الدماغية النزفية ميتهيموغلوبينية الدم مجهول السبب أمراض معدية؛ النزيف (بما في ذلك الأنف والرحم والرئة) ؛ التسمم (بما في ذلك تسمم مزمنمستحضرات الحديد) ؛ الهذيان المعدي والكحولي. مرض الإشعاع؛ مضاعفات بعد عمليات نقل الدم ومكوناته. مرض الكبد ( التهاب الكبد المزمنوتليف الكبد ، ومرض بوتكين) ، والأمراض الجهاز الهضمي(قرحة هضمية ، خاصة مع نزيف ، أكيليا ، التهاب القولون ، التهاب الأمعاء) ؛ التهاب المرارة. الديدان الطفيلية. قصور الغدة الكظرية (مرض أديسون) ؛ القرحة ، والجروح ، وكسور العظام ، والحروق ؛ الحثل. الزائد العقلي والجسدي. فترة الشفاء بعد المرض ؛ الحمل (خاصة مع الحمل المتعدد ، على خلفية المخدرات أو إدمان النيكوتين) ؛ الرضاعة. صدفية؛ الكلف. هيموسيديريات. الأمراض الجلدية المزمنة المنتشرة. احمرار الجلد. في الممارسة المختبرية ، يتم استخدامه لتمييز كريات الدم الحمراء (مع كرومات الصوديوم) ؛ أقراص مهبلية لالتهاب المهبل المزمن أو المتكرر ، والتي تسببها النباتات اللاهوائية ، وكذلك لتطبيع البكتيريا المهبلية المتغيرة.

طريقة تطبيق حمض الاسكوربيك والجرعة

يستخدم حمض الأسكوربيك عن طريق الفم أو العضل أو الوريد أو داخل المهبل. في الداخل ، يؤخذ بعد الوجبات (يفضل ساعتين قبل وبعد عدم تناول الطعام فواكه طازجةوالخضروات وعصائرها ، كما لا تشرب المشروبات القلوية) ، دون شرب كمية كبيرةماء. للوقاية (في الشتاء والربيع ، مع سوء التغذية): البالغون - 50-100 مجم / يوم (الأطفال - 25-75 مجم / يوم) ، أثناء الحمل والرضاعة - 300 مجم / يوم لمدة 10-15 يومًا ، ثم - 100 مجم /يوم للعلاج: الكبار - 50-100 مجم 3-5 مرات في اليوم (الأطفال - 50-100 مجم 2-3 مرات في اليوم). يتم إعطاء 5-10 ٪ من المحاليل من 1-5 مل عن طريق الوريد والعضل ، في حالة التسمم - ما يصل إلى 3 جم (60 مل). مدة العلاج تعتمد على المرض نفسه ودوره. يتم إعطاء قرص مهبلي واحد داخل المهبل في وقت النوم لمدة 6 أيام ، يمكنك تكرار الدورة.
عندما تتخطى الجرعة التالية من حمض الأسكوربيك ، فأنت بحاجة إلى تناولها كما تتذكر ، الخطوة التاليةتنتج من خلال يصفه الطبيبزمن.
عند تناوله عن طريق الوريد ، يجب تجنب الإعطاء السريع. في علاج طويل الأمدبحاجة للسيطرة عليها ضغط الدم، وظائف الكلى ، مستويات الجلوكوز (خاصة إذا تم استخدام جرعات كبيرة). الحرص الشديد على وصف جرعات عالية من حمض الأسكوربيك للمرضى الذين يعانون من مرض السكري ، تحص بولي, أمراض الأورام، عرضة للتجلط وتتلقى مضادات التخثر ، على نظام غذائي خال من الملح. نظرًا لحقيقة أن حمض الأسكوربيك هو عامل مختزل ، فإنه يمكن أن يشوه نتائج الاختبارات المعملية (مستويات الدم من البيليروبين ، الجلوكوز ، نشاط LDH ، نشاط الترانساميناز ، مستويات الجلوكوز في البول ، حتى النتائج السلبية الخاطئة في دراسات البراز على دم غامض). لا يقلل حمض الأسكوربيك من نمو الفطريات في المهبل عند استخدامه على شكل أقراص مهبلية. يمكن أن تحدث أعراض مثل الحكة والحرق أيضًا مع ما يصاحب ذلك من عدوى فطرية ، لذلك ، مع هذه الأعراض ، من الضروري استبعاد الوجود العدوى الفطرية. مع نزيف الحيض أو بين الدورات ، لا يلزم التوقف عن استخدام الأقراص المهبلية.

موانع وقيود الاستخدام

فرط الحساسية ، الميل للتخثر ، التهاب الوريد الخثاري ، للأقراص المهبلية - داء المبيضات الفرجي المهبلي. الحد من تناول حمض الأسكوربيك في داء السكري ، داء ترسب الأصبغة الدموية ، نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات ، الثلاسيميا ، فقر الدم الأرومات الحديدي ، التأكسد ، فرط أوكسالات البول ، تحص بولي.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يكون الحد الأدنى اليومي المطلوب من فيتامين سي حوالي 60 مجم. يجب أن نتذكر أن الجنين يمكن أن يعتاد على الجرعات العالية من حمض الأسكوربيك الذي تستخدمه المرأة أثناء الحمل ، ومن ثم قد يصاب المولود بمتلازمة الانسحاب. لذلك ، أثناء الحمل ، يجب عدم استخدام حمض الأسكوربيك بجرعات عالية ، إلا في الحالات التي تفوق فيها الفوائد المتوقعة المخاطر المحتملة على الجنين. هناك دليل على أن العلاج بجرعات عالية من حمض الأسكوربيك أثناء الحمل يرتبط بإمكانية الإصابة بالاسقربوط عند الأطفال حديثي الولادة ، وعندما يتم تناوله عن طريق الوريد بجرعات عالية ، هناك تهديد بإنهاء الحمل بسبب الإستروجين في الدم (هذه التأثيرات غير مسخية) ). الحد الأدنى من المتطلبات اليومية أثناء الرضاعة هو 80 مجم. النظام الغذائي للأم الذي يحتوي على مستوى كافٍ من حمض الأسكوربيك سيكون كافياً لمنع نقصه في طفل. من الناحية النظرية ، هناك خطر على الطفل عند تناول جرعات عالية من حمض الأسكوربيك من قبل الأم (يوصى بألا تتجاوز الأم المرضعة الاحتياج اليومي من فيتامين ج). الدراسات التي أجريت على الحيوانات حول تأثيرات حمض الأسكوربيك القابل للحقن على وظيفة الإنجابلم تنفذ. كما أنه من غير المعروف ما إذا كان حمض الأسكوربيك ، عند حقنه في النساء الحوامل ، يمكن أن يسبب تأثيرات سامة للأجنة أو يضعف القدرة على الإنجاب. يجب وصف الأشكال القابلة للحقن أثناء الحمل فقط في الحالات القصوى.

الآثار الجانبية لحمض الاسكوربيك

الدورة الدموية وجهاز الدم: فرط بروثرومبين الدم ، كثرة الصفيحات ، الكريات الحمر ، زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات. الجهاز العصبي: عن طريق الحقن الوريدي السريع: الدوخة والضعف. الجهاز الهضمي: عند استخدامه عن طريق الفم - تهيج الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء (إسهال ، غثيان ، قيء) ، إسهال (إذا تم تناوله أكثر من 1 جرام / يوم) ، تلف مينا الأسنان (مع الاستخدام المتكرر أقراص للمضغ، وكذلك مع ارتشاف الأشكال الفموية) ؛ ردود الفعل التحسسية: احتقان الجلد ، الطفح الجلدي؛ التمثيل الغذائي: اضطراب التمثيل الغذائي ، التعليم المتقدمالستيرويدات القشرية ، تثبيط تخليق الجليكوجين ، احتباس الماء والصوديوم ، نقص بوتاسيوم الدم. نظام الجهاز البولى التناسلى: زيادة إدرار البول ، وتشكيل الأوكسالات حصوات المسالك البولية(في استخدام طويل الأمدأكثر من 1 جم / يوم) ، تلف الجهاز الكبيبي للكلى ؛ أخرى: وجع في مواقع الحقن ، للأقراص المهبلية - تفاعلات موضعية على شكل حكة أو حرقان في المهبل ، زيادة إفرازات مخاطية ، انتفاخ وتضخم في الفرج.

تفاعل حمض الأسكوربيك مع مواد أخرى

يزيد حمض الأسكوربيك من مستوى الدم من الساليسيلات (مما يزيد من احتمالية الإصابة ببلورات البول) ، التتراسيكلين والبنزيل بنسلين ، إيثينيل استراديول ، ويقلل من تركيز موانع الحمل الفموية. تقليل امتصاص وامتصاص موانع الحمل الفموية لحمض الأسكوربيك وحمض أسيتيل الساليسيليك والمشروبات القلوية والعصائر الطازجة. يعزز حمض الأسكوربيك عمل النوربينفرين ويقلل من التأثيرات المضادة للتخثر لمشتقات الهيبارين والكومارين. مع المفصل يؤخذ عن طريق الفممع مستحضرات الحديد تزيد من امتصاصهم. في مشاركةمع ديفيروكسامين ، من الممكن زيادة سمية الحديد في الأنسجة ، بما في ذلك عمل سامعلى القلب ، حتى تطور قصور القلب. يزيد حمض الأسكوربيك من التصفية الكلية للكحول الإيثيلي. قد يؤثر أيضًا على فعالية الديسفلفرام أثناء العلاج إدمان الكحول المزمن. الأدوية مثل كلوريد الكالسيوم ، الساليسيلات ، الكورتيكوستيرويدات ، أدوية الكينولين ، مع الاستخدام المطول ، تستنفد فيتامين سي في الجسم. عند مزجه في حقنة واحدة ، يدخل محلول حمض الأسكوربيك تفاعل كيميائيمع العديد من الأدوية.

جرعة مفرطة

في استخدام طويل الأمد جرعات كبيرة(أكثر من 1 جم) قد تظهر علامات جرعة زائدة: صداع الراس، أرق ، تهيج ، غثيان ، قيء ، التهاب معدي مفرط الحموضة ، إسهال ، تقرح في الغشاء المخاطي المعدي والأمعاء ، تثبيط الجهاز المعزول للبنكرياس (بيلة سكرية ، فرط سكر الدم) ، فرط أوكسالات البول ، تلف الجهاز الكبيبي للكلى ، تلوث الكلى المعتدل عند تناول جرعة تزيد عن 600 مجم / يوم) ، فرط تجلط الدم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تطوير اعتلالات الأوعية الدقيقة ، مع إعطاء جرعات كبيرة عن طريق الوريد - انحلال كريات الدم الحمراء ، وخطر الإجهاض. الاستشفاء ، تقليل الجرعة أو وقف الدواء ، علاج الأعراض ، غسيل الكلى ممكن.

الأسماء التجارية للأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة حمض الأسكوربيك

أسكوفيت® مضاف فيتامين ج فيتامين سي حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) حمض الأسكوربيك مع السكر حمض الأسكوربيك قارورة حمض الاسكوربيك حمض الأسكوربيك- UBF حمض الأسكوربيك-روسفار

محلول حمض الاسكوربيك للحقن 5٪ محلول حمض الاسكوربيك للحقن 10٪ دراج حامض الاسكوربيك 0.05 جم أقراص حمض الأسكوربيك 0.05 جم أقراص حمض الأسكوربيك 0.025 جم فيتامين سي فاجينورم- اس تركيبة فيتامين سي بلس للأطفال Farmamed® فيتامين سي 500

فيتامين سي إنجيكتوباس Multi-tabs® مع فيتامين سي حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) روستفيت بليويت إس Setebe 500 تأثير Celascon® على فيتامين ج Celascon® فيتامين سي Celascon® فوري سيفيكاب

ينتمي حمض الأسكوربيك إلى مجموعة الفيتامينات.

متوفر في الأشكال التالية: دراج ، مجفف بالتجميد من أجل التحضير اللاحق لمحلول في الوريد و الحقن العضلي، قطرات للإعطاء عن طريق الفم ، محلول ل استخدام في الوريدمسحوق لمحلول عن طريق الفم.

التأثير الدوائي لحمض الأسكوربيك

لا يتشكل حمض الأسكوربيك في جسم الإنسان ، لذلك من الضروري التأكد من تناول المادة بداخله مع الطعام. يشارك فيتامين في تنظيم عمليات الأكسدة والاختزال ، تخثر الدم ، التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، تجديد الأنسجة. كما أن حمض الأسكوربيك يجعل الجسم أكثر مقاومة التهابات مختلفة، يقلل من نفاذية الأوعية الدموية ، ويقلل من الحاجة إلى فيتامينات أ ، هـ ، ب 1 ، ب 2 ، أحماض البانتوثينيك والفوليك. يشارك فيتامين في استقلاب التيروزين ، فينيل ألانين ، حمض الفوليك ، الحديد ، الهيستامين ، النوربينفرين. كما أنه يشجع على استخدام الكربوهيدرات ، وتخليق الدهون ، والكارنيتين والبروتينات ، وهيدروكسيل السيروتونين.

يحتوي حمض الأسكوربيك على خصائص مضادة للأكسدة ومضادة للصفيحات ، وينظم حركة H + في مختلف التفاعلات الكيميائية الحيوية ، ويشارك في تكوين حمض تتراهيدروفوليك وتجديد الأنسجة ، ويحسن استخدام الجلوكوز في دورة حمض الكربوكسيل ، ويعزز تخليق الكولاجين ، وهرمونات الستيرويد والبروكولاجين.

تشمل الخصائص الدوائية للفيتامين الحفاظ على الحالة الغروانية للمادة بين الخلايا ، ونفاذية الشعيرات الدموية الطبيعية ؛ تفعيل الإنزيمات المحللة للبروتين. المشاركة في استقلاب الأصباغ والكوليسترول والأحماض الأمينية العطرية ؛ تعزيز تراكم الجليكوجين في الكبد. يعزز حمض الأسكوربيك وظائف تكوين البروتين وإزالة السموم من الكبد عن طريق تنشيط إنزيمات الجهاز التنفسي. كما أنه يحسن إفراز الصفراء ويعزز الشفاء العاجلوظيفة إفرازات في البنكرياس ووظيفة الغدد الصماء للغدة الدرقية.

وفقًا للتعليمات ، ينشط حمض الأسكوربيك تخليق الأجسام المضادة والإنترفيرون والمكون التكميلي C3. كما أنه يعزز البلعمة ، ويبطئ إطلاق ويسرع تحلل الهيستامين. في الجرعات الصغيرة ، فيتامين يحسن وظيفة معقدة من ديفيروكسامين في الحالات تسمم مزمنمستحضرات الحديد ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الأخير. الجرعة المطلوبة لهذا هي 150-250 ملغ من الدواء يوميا.

مؤشرات لاستخدام حمض الأسكوربيك

من التعليمات الخاصة بحمض الأسكوربيك ، من المعروف أن مؤشرات تناول الفيتامينات هي:

• نقص الفيتامين C ؛
• نظام غذائي غير متوازن؛
• زيادة الحاجة إلى حمض الأسكوربيك (على سبيل المثال ، خلال فترة النمو المكثف أو التغذية الاصطناعية) ؛
• عمل شاق؛
• التغذية الوريدية؛
• فترة النقاهة بعد أمراض خطيرة ؛
• الاسقربوط.
• انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة.
• مرض الحروق
• الالتهابات المزمنة
• حمى طويلة
• أمراض الجهاز الهضمي مثل القرحة المعوية ، المزمنة ، استئصال المعدة الأمعاء الدقيقة;
• إجهاد متكرر
• التدخين؛
• إصابات
• إعادة التأهيل بعد الجراحة
• الحمل (خاصة الحمل المتعدد ، وكذلك على خلفية إدمان المخدرات أو النيكوتين) ؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• ميتهيموغلوبينية الدم مجهول السبب
• التسمم المزمن بمستحضرات الحديد.

موانع لاستخدام حمض الاسكوربيك

وفقًا للتعليمات ، يُمنع استخدام حمض الأسكوربيك في حالة فرط الحساسية لهذا الفيتامين ، وكذلك عدم تحمله الفردي.

بحذر ، يوصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، وفقر الدم الحديدي ، ونقص هيدروجيناز الجلوكوز 6-فوسفات ، الثلاسيميا ، الأكساليز ، تحص الكلية، داء ترسب الأصبغة الدموية وفرط أوكسالات البول.

آثار جانبية

من جانب الجهاز العصبي المركزي ، قد يكون هناك مثل هذا آثار جانبيةكإرهاق و (مع إعطاء الدواء عن طريق الوريد السريع).

في الجهاز الهضمي ، قد يحدث تهيج في الأسطح المخاطية للأعضاء إذا تناول المريض حمض الأسكوربيك عن طريق الفم.

إذا تناول الشخص الدواء بشكل متكرر ومكثف عن طريق الفم ، فإن احتمال تدمير مينا الأسنان يزداد.

في حالة تناول جرعة زائدة (أكثر من 1 جم) ، من المحتمل أن تحدث الأعراض التالية:

• زيادة استثارة الجهاز العصبي المركزي.
• صداع الراس؛
• إسهال؛
• استفراغ و غثيان؛
• مفرط الحموضة.
• أرق؛
• تقرح الغشاء المخاطي السبيل الهضمي;
• وبيلة ​​سكرية.
• تحص الكلية.
• فرط أوكسالات البول.
• بولاكيوريا درجة معتدلة(بجرعة تزيد عن 600 مجم في اليوم) ؛
• انخفاض نفاذية الشعيرات الدموية ، والذي يصاحبه زيادة في ضغط الدم ، وتدهور غذاء الأنسجة ، وتطور اعتلالات الأوعية الدموية الدقيقة وفرط التخثر ؛
• إنهاء الحمل وانحلال الدم في كريات الدم الحمراء (مع إدخال الدواء عن طريق الوريد بجرعات عالية).

طريقة تطبيق حمض الاسكوربيك وجرعاته

وفقًا للتعليمات ، يؤخذ حمض الأسكوربيك عن طريق الفم بعد الوجبات (وفقًا لـ شكل جرعاتدواء).

في أغراض وقائيةيتم عرض جرعات نقص فيتامين سي:

• البالغين - 50-100 مجم في اليوم ؛
• الأطفال: 25-75 مجم في اليوم.

في علاج حمض الأسكوربيك يشار في مثل هذه الجرعات:

• البالغين - من 50 إلى 100 مجم في المرة الواحدة 3-5 مرات في اليوم لمدة أسبوعين ؛
• الأطفال: 50-100 مجم مرتين أو ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوعين.

في شكل مسحوق تحضير فيتامينمخفف بالماء ويؤخذ كمشروب. يجب أن تكون النسبة 1 جرام لكل لتر من الماء أو العصير. مع الإعطاء العضلي والوريدي ، يوصف الدواء بحجم 50-150 مجم ، في حالة التسمم - 60 مجم. الجرعة القصوى المسموح بها هي 200 ملغ في المرة الواحدة ، والجرعة اليومية هي 1 غرام.يجب ألا يتجاوز الأطفال جرعة الدواء - 100 ملغ في اليوم.

حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز

يحتوي على قرص واحد من حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز المكون الرئيسيحمض الأسكوربيك - 0.1 غرام وسكر العنب (الجلوكوز) - 0.877 غرام.يستخدم الدواء للتعويض عن نقص فيتامين سي.

أيضا ، يستخدم حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز في الرئة والأنف والرحم والكبد وغيرها ، والأهبة النزفية ، وأمراض الكبد ، وتسمم الجسم ، والأمراض المعدية ، ومرض أديسون ، وسوء التئام الجروح ، وكسور العظام ، والحثل ، والإجهاد البدني والعقلي الشديد والحمل والرضاعة. يوصف الدواء لقصور الغدة الكظرية وأثناءها النمو المتسارعتمامًا مثل النسخة العادية من الفيتامين.

موانع وجرعات حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز مماثلة للعقار الكلاسيكي.

تعرف جميع الأمهات عن فائدة فيتامين سي ، لذا فإن تناوله فيه جسم الأطفالالانتباه منذ الولادة قائمة عقلانيةللطفل. إذا لم يكن من الممكن تزويد الطفل بكمية كافية من حمض الأسكوربيك مع الطعام ، فإنهم يلجأون إليه مكملات الفيتامينات. من أي سن يجوز العطاء مستحضرات صيدلانيةبفيتامين ج لمنع نقصه والأمراض التي يحتاجون إليها مرحلة الطفولة?

نموذج الافراج

ينتج حمض الأسكوربيك:

• في الأجهزة اللوحية.قد تكون هذه الأقراص المستديرة بيضاء أو وردية أو برتقالية أو ألوان أخرى حسب التركيب. تحتوي على 25 مجم أو 100 مجم من حمض الأسكوربيك ، ولكنها تنتج أيضًا مستحضرًا يحتوي على 50 مجم أو 75 مجم أو 300 مجم أو 500 مجم من مركب فيتامين كهذا. عبوة واحدة تحتوي على 10 أو 50 أو 100 قرص.
• في دراج.غالبًا ما تكون هذه فيتامينات كروية صغيرة. اللون الأصفر. يحتوي كل دراج على 50 مجم من فيتامين. عبوة واحدة تحتوي على 50 أو 100 أو 150 أو 200 دراج.
• في أمبولات.هذا النوع من حمض الأسكوربيك مخصص للحقن الوريدي أو العضلي. هذا محلول صاف بنسبة 5٪ أو 10٪ ، يُسكب في أمبولات بسعة 1 أو 2 مل. تحتوي العبوة الواحدة على 5 أو 10 أمبولات.
• في مسحوق.يتم تحضير حل منه ، والذي يجب تناوله عن طريق الفم. المسحوق عديم اللون أو بلورات بيضاء ليس لها رائحة. يتم تعبئتها في أكياس من 1 أو 2.5 جرام ، وتحتوي العبوة الواحدة من 5 إلى 100 كيس من هذا القبيل.

يتوفر حمض الأسكوربيك بنكهات مختلفة وهو مشهور جدًا لدى الأطفال.

مُجَمَّع

يحتوي شكل المسحوق على حمض الأسكوربيك فقط.في الأقراص والسوائل ، بالإضافة إلى المادة الرئيسية ، قد يكون هناك سكروز ، شمع ، ستيرات الكالسيوم ، صبغة ، دكستروز ، نشا ، لاكتوز ، تلك ، كروسبوفيدون ومكونات مساعدة أخرى. في الشكل القابل للحقن ، بالإضافة إلى فيتامين ج ، قد يوجد ماء ، كبريتات وبيكربونات الصوديوم ، سيستين ، إيديتات ثنائي الصوديوم.

مبدأ التشغيل

بمجرد دخول الجسم ، يكون لحمض الأسكوربيك التأثير التالي:

• تطبيع نفاذية السفن الصغيرة.
• يحمي الخلايا والأنسجة من المواد السامة (تأثير مضاد للأكسدة).
• يقوي القوات الدفاعية، منع اصابات فيروسيةونزلات البرد عن طريق تنشيط تكوين الأجسام المضادة والإنترفيرون.
• يساعد على امتصاص الجلوكوز.
• له تأثير إيجابي على وظائف الكبد.
• ينظم تخثر الدم.
• يسرع التئام الجلد التالف.
• يساهم في تكوين الكولاجين.
• يساعد على امتصاص الحديد وحمض الفوليك.
• ينشط الإنزيمات الهضمية ، ويحسن إفراز الصفراء والبنكرياس ووظيفة الغدة الدرقية.
• يقلل من مظاهر الحساسية والالتهابات عن طريق تثبيط تكوين الوسطاء المشاركين في هذه العمليات المرضية.

كيف يؤثر فيتامين سي على الجسم وما هي مؤشرات وموانع استخدام حمض الأسكوربيك - انظر في فيديو قصير:

دواعي الإستعمال

• إذا كان نظامه الغذائي غير متوازن وهناك خطر الإصابة بنقص الفيتامين.
• أثناء النمو النشط لجسم الطفل.
• لمنع السارس. هذا السبب مناسب في الخريف وفي الشتاء البارد وفي أوائل الربيع.
• إذا كان الطفل يعاني من ضغوط جسدية أو عاطفية.
• إذا كان الطفل يتعافى من إصابة أو علاج جراحي.

من الغرض العلاجيتوصف مستحضرات فيتامين ج:

• مع تشخيص نقص فيتامين سي.
• مع أهبة النزفية.
• للأنف ونزيف آخر.
• في أمراض معديةأو التسمم.
• مع الاستخدام المفرط لفترة طويلة من مستحضرات الحديد.
• مع مرض الإشعاع الحاد.
• مع فقر الدم.
• مع أمراض الكبد.
• عندما التهاب القولون القرحة الهضميةأو التهاب الأمعاء أو الأكيليا.
• مع التهاب المرارة.
• مع بطء التئام الحروق أو القرحة أو الجروح على الجلد.
• مع كسور العظام.
• مع الحثل.
• مع داء الديدان الطفيلية.
• مع الأمراض الجلدية المزمنة وبعض الأمراض الجلدية الأخرى.

في أي عمر يمكنك أن تعطي؟

من المستحيل إعطاء مستحضرات بحمض الأسكوربيك لطفل يبلغ من العمر سنة واحدة. توصف الأقراص التي تحتوي على 25 ملغ من حمض الأسكوربيك من سن 3 سنوات. دراج مع محتوى فيتامين بجرعة 50 ملغ يوصف للأطفال فوق سن 5 سنوات.

ترتبط قيود العمر هذه بصعوبات في ابتلاع الدواء عمر مبكر، فضلا عن خطر استنشاق السائل المنوي. إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب فيتامين سي في وقت مبكر ، ولكن لا ينبغي أن يتم ذلك من تلقاء نفسه. حتى عندما يكون عمر الطفل 3 سنوات أو أكثر ، فإن الأمر يستحق التشاور مع طبيب أطفال حول استخدام مثل هذا الفيتامين.

موانع

تعليمات الاستخدام تحظر استخدام حمض الأسكوربيك في مثل هذه الحالات:

• إذا كان المريض يعاني من عدم تحمل مثل هذا الفيتامين.
• إذا كان هناك ميل للتخثر أو تم الكشف عن التهاب الوريد الخثاري.
• إذا كان لدى الطفل داء السكري(للنماذج مع السكر).
• إذا أظهر فحص الدم أيضًا مستوى عالالهيموغلوبين.
• إذا تم تشخيص مريض صغير بأمراض الكلى الحادة.

لا يستطيع الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد تناول أقراص فيتامين سي والسوائل.

آثار جانبية

في بعض الأحيان يتفاعل جسم الطفل مع تناول حمض الأسكوربيك مع الحساسية. غالبًا ما تكون هذه تغيرات جلدية تتجلى في الاحمرار والحكة والطفح الجلدي.

يمكن أن يؤدي علاج فيتامين سي أيضًا إلى:

• كثرة الصفيحات ، الكريات الحمر ، زيادة عدد الكريات البيضاء بسبب العدلات.
• ضعف ودوخة (إذا تم حقنها بسرعة كبيرة في الوريد).
• الإسهال (بجرعات عالية).
• الغثيان أو القيء.
• تلف مينا الأسنان (مع ارتشاف طويل في الفم).
• احتباس السوائل والصوديوم.
• التعليم في المسالك البوليةأحجار الأكسالات (مع استخدام طويل الأمدجرعات عالية).
• انتهاك عمليات التمثيل الغذائي.
• تلف الكلى.
• وجع في موقع الحقن (إذا تم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي).

يعاني الأطفال أحيانًا من حساسية تجاه فيتامين سي ، والتي تتجلى في ظهور طفح جلدي على أجزاء مختلفة من الجسم.

تعليمات الاستخدام والجرعة

• يتم تقديم أقراص حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز أو الدراج للطفل بعد الوجبة.
• الجرعة الوقائيةللأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-10 سنوات ، يتم تمثيله بقرص واحد يحتوي على 25 مجم من فيتامين ، وفي سن أكثر من عشر سنوات ، تزداد هذه الجرعة اليومية إلى حبتين (50 مجم في اليوم).
• الجرعة العلاجيةهو 2 حبة من 25 ملغ من حمض الأسكوربيك يوميا تحت سن 10 سنوات ( جرعة يومية 50 مجم) وثلاثة إلى أربعة أقراص من الدواء فوق سن 10 سنوات (جرعة يومية 75-100 مجم).
• ينصح بتناول حمض الأسكوربيك بشكل وقائي من أسبوعين إلى شهرين. مدة دورة العلاجيحدده الطبيب.
• إذا كانت جرعة المادة الفعالة في الجهاز اللوحي هي 100 مجم ، يتم إعطاء حمض الأسكوربيك بجرعة نصف قرص يوميًا للأطفال فوق سن 6 سنوات.
• يتم إعطاء دراج للوقاية للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات ، قطعة واحدة في اليوم ، وللعلاج - 1-2 حبة حتى 3 مرات في اليوم.
• يجب أن يصف الطبيب فقط حمض الأسكوربيك للأطفال في الحقن. الجرعة اليوميةهو 1-2 مل من الدواء ، ولكن يجب تحديد الجرعة وطريقة الإعطاء ومدة العلاج الأكثر دقة من قبل أخصائي ، مع مراعاة المرض لدى طفل معين.

جرعة مفرطة

نظرًا لأن حمض الأسكوربيك مركب قابل للذوبان في الماء ، فإن فرط الفيتامين لا يتطور مع جرعة زائدة من هذا الفيتامين. ومع ذلك ، فإن الجرعات العالية بشكل مفرط من هذه المادة يمكن أن تلحق الضرر ببطانة المعدة والأمعاء ، مما يؤدي إلى آلام في البطن ، وإسهال ، وانتفاخ ، وقيء ، وأعراض سلبية أخرى.

أيضًا ، يتجلى التسمم بكمية كبيرة جدًا من فيتامين ج في الضعف والتعرق والهبات الساخنة والأرق والصداع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فائض هذه المادة سيقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، مما يزيد من سوء تغذية الأنسجة ، ويزيد من ضغط الدم ويمكن أن يؤدي إلى فرط التخثر.

حتى لا يسبب حمض الأسكوربيك الشعور بالضيق ، يجب أن تكون على دراية بالجرعات القصوى الموصى بها لمثل هذا الفيتامين:

• للأطفال دون سن 3 سنوات ، هذا 400 مجم في اليوم.
• لطفل يتراوح عمره بين 4 و 8 سنوات الجرعة القصوىيوميا يسمى 600 ملغ.
• للأطفال من سن 9 إلى 13 سنة ، لا تتجاوز 1200 مجم في اليوم.
• في سن أكثر من 14 عامًا ، الحد الأقصى المسموح به لحمض الأسكوربيك يوميًا هو 1800 مجم من هذا الفيتامين.

نظرة فيديو تعليمي، والتي توضح ما يمكن أن يحدث إذا سمحت للجسم بوجود فائض من فيتامين سي:

التفاعل مع الأدوية الأخرى

• سيؤدي استخدام حمض الأسكوربيك إلى زيادة مستويات الدم من البنسلين والمضادات الحيوية التتراسيكلين ، وكذلك الساليسيلات.
• مع تناول مشترك لفيتامين ج وحمض أسيتيل الساليسيليك ، يزداد امتصاص حمض الأسكوربيك سوءًا. لوحظ نفس التأثير إذا تم غسل حمض الأسكوربيك بسائل قلوي أو عصير طازج.
• الاستخدام المتزامن مع مضادات التخثر سيقلل من تأثيرها العلاجي.
• إن تناول فيتامين ج مع مستحضرات الحديد يعزز امتصاص الحديد بشكل أفضل في الأمعاء. إذا وصفت حمض الأسكوربيك وديفيروكسامين ، فسوف تزداد سمية الحديد ، مما سيؤثر سلبًا على القلب وعمله.
• لا ينصح بخلط الشكل القابل للحقن من فيتامين ج في حقنة واحدة مع أي دواء ، حيث تدخل العديد من الأدوية في تفاعلات كيميائية مع حمض الأسكوربيك.
• في العلاج المتزامنالباربيتورات يزيد إفراز حمض الأسكوربيك في البول.

شروط البيع

لا تحتاج إلى وصفة طبية لشراء حمض الأسكوربيك في الصيدليات.يبلغ سعر 10 أمبولات 2 مل مع محلول 5 ٪ من حمض الأسكوربيك حوالي 40 روبل. عبوة من 50 ملغ من فيتامين C تكلف 20-25 روبل ، وحزمة من 25 ملغ تحتوي على الجلوكوز تكلف حوالي 10-20 روبل.

يمكن شراء حمض الأسكوربيك ليس فقط من الصيدلية ، ولكن غالبًا عند الخروج في السوبر ماركت

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يجب ألا يكون المكان الذي يجب أن يوضع فيه حمض الأسكوربيك من أجل حفظ أفضل رطبًا جدًا أو ساخنًا أو مضاءًا. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى الاحتفاظ بالمخدرات حيث لن يحصل الأطفال الصغار عليها.

العمر الافتراضي للأقراص التي تحتوي على حمض الأسكوربيك هو 1-3 سنوات مختلف الشركات المصنعة، محلول 5٪ للحقن يتم تخزينه لمدة تصل إلى عام ، محلول 10٪ وسوائل - 18 شهرًا من تاريخ الإصدار.

المراجعات

يتحدث الآباء عمومًا جيدًا عن مستحضرات حمض الأسكوربيك.يحب الأطفال حمض الأسكوربيك الحلو ويعتبره معظم البالغين مكملًا مفيدًا ، خاصة خلال موسم البرد. تنجذب الأمهات إلى قدرة مثل هذا الدواء على منع ARVI ، وتقوية جهاز المناعة والأوعية الدموية. في مراجعاتهم ، يثنون أيضًا على حمض الأسكوربيك لمذاقه اللطيف وتكلفة منخفضة وتوافره في الصيدليات.

لا يتم استدعاء عيوب مثل هذا الدواء في معظم المراجعات.فقط في بعض الأطفال يسبب حمض الأسكوربيك الحساسية ، ولكن أكثرالمرضى الصغار يتحملون الدواء جيدًا.

نظائرها

يمكن استبدال حمض الأسكوربيك للأطفال في شكل أقراص أو سوائل أو عن طريق الحقن بأدوية أخرى يمكن أن تعوض نقص فيتامين سي أو تمنع نقص الفيتامين. وتشمل هذه:

• أسفيتول. يتم تمثيل الدواء بفيتامين ج في أقراص (25-50 مجم) وأقراص قابلة للمضغ (200 مجم).
• أسكوفيت. يتم إنتاج فيتامين ج في مسحوق (معبأ في كيس 1 جرام) ، حيث يتم تحضير مشروب مع الشاي الأخضر ونكهة الكركديه أو نكهة البرتقال. هذا الدواء متوفر أيضًا في أقراص فوار 500 أو 1000 مجم من حمض الأسكوربيك بنكهة البرتقال والليمون.

إذا كان سبب إعطاء الطفل أقراص حمض الأسكوربيك هو الوقاية من نزلات البرد أو نقص هذا الفيتامين في الطعام ، فمن الممكن تمامًا تجنب استخدام مستحضرات حمض الأسكوربيك إذا تم إعطاؤها زيادة الاهتماموجود مثل هذا المركب في الطعام. يمكن للطفل الحصول على فيتامين سي من:

• ارتفع الوركين.
• الحمضيات.
• الكشمش الأسود والأحمر والفراولة والكرز وعنب الثعلب والتوت الآخر.
• السبانخ وغيرها من الخضر.
• فلفل حلو ، ملفوف ، بازلاء ، بطاطس وخضروات أخرى.

للتأكد من أن الطفل لديه ما يكفي من فيتامين سي من الأطعمة ، يجب على الأمهات معرفة معدل هذا المركب المفيد لمختلف الأعمار. بعد ذلك ، بعد أن تعلمت عن محتوى حمض الأسكوربيك في طعام مختلفأو على الملصقات الموجودة في هريس الأطفال ، يمكنك حساب ما إذا كان الطفل يحصل على ما يكفي من فيتامين سي. يجب أن يستهلك الطفل يوميًا:

• 30 مجم من فيتامين سي عند عمر سنة.
• 40 ملغ من حمض الأسكوربيك في 1-2 سنة.
• 45 مجم من هذا الفيتامين للأعمار من 3 إلى 12 عامًا.
• 60 ملغ من حمض الأسكوربيك في سن المراهقة.





ما رأي الدكتور كوماروفسكي في حفل الاستقبال مجمعات فيتامينشاهد الفيديو التالي.

جزء دراجيشمل حمض الأسكوربيك ، شراب النشا ، السكر ، التلك ، زيت معدني خفيف ، شمع أصفر ، صبغة E104 (أصفر كينولين) ، نكهة البرتقال.

مُجَمَّع ص / راللإعطاء عن طريق الوريد والعضل: حمض الأسكوربيك (0.05 جم / مل أو 0.1 جم / مل) ، بيكربونات وكبريتيت الصوديوم ، مشبع ثاني أكسيد الكربونالماء د / ط.

تشتمل تركيبة الأقراص على حمض الأسكوربيك ، الدكستروز ، السكر ، نشا البطاطس ، المادة المضافة E470 (ستيرات الكالسيوم) ، النكهة (الفراولة / التوت / التوت البري / التوت البري).

تحتوي أقراص المضغ على حمض الأسكوربيك والسكر المكرر ، ستيرات المغنيسيوم, ، السليلوز الجريزوفولفين ، نكهة البرتقال ، هيدروكسي بروبيل ، غروب الشمس الأصفر E110 أو بيتا كاروتين.

نموذج الافراج

• معبأة دراجيس في 50 أو 100 أو 200 قطعة. في قوارير من مواد بوليمرية / برطمانات زجاجية أو 10 قطع في عبوات نفطة ، 5 عبوات في علبة كرتون.
• R / r للإعطاء الوريدي والعضلي 5 و 10 ٪ في 1 و 2 و 5 مل أمبولات ، 10 أمبولات في صندوق من الورق المقوى.
• Lyophilizate لإعداد r / ra من أجل إدارة i / v و i / m. الجرعة 0.05 غرام.يتوفر الدواء في أمبولات ، 5 أمبولات في علبة من الورق المقوى كاملة مع مذيب (ماء للحقن - 2 مل).
• مسحوق لتحضير r / ra لكل نظام تشغيل. الجرعة 1 و 2.5 غرام ؛ تباع في أكياس ورقية ، مغلفة بـ PE.
• أقراص معبأة في 50 قطعة. في عبوات زجاجية.
• أقراص قابلة للمضغ في العلبة رقم 30.

التأثير الدوائي

تحضير فيتامين . حمض الأسكوربيك في أنقى صوره.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

الدواء له نشاط فيتامين سي. له تأثير استقلابي ، وينظم تفاعلات تقليل الأكسدة ونقل الهيدروجين في بأعداد كبيرةالتفاعلات الكيميائية الحيوية ، تحسن استخدام الجلوكوز في دورة السترات ، تسرع تجديد الأنسجة ، وتشارك في تكوين حمض الفوليك H4 ، الكولاجين و هرمونات الستيرويد .

يحافظ على النفاذية الطبيعية للجدران الشعرية والحالة الغروية للمصفوفة خارج الخلية. ينشط البروتياز ، ويشارك في التمثيل الغذائي ، الصبغات والأحماض الأمينية العطرية ، يعزز ترسب الجليكوجين في الكبد.

بسبب تنشيط السيتوكرومات في الكبد ، فإنه يزيد من نشاط تكوين البروتين وإزالة السموم ، وكذلك التوليف البروثرومبين . يعيد وظيفة الغدد الصماء schالغدة الدرقية و exocrine البنكرياس يحفز الانفصال الصفراء .

ينظم التفاعل المناعي (ينشط الإنتاج ، الأجسام المضادة ، مكونات نظام مكمل C3) ، يعزز البلعمة وتقوية .

يجعل عمل مضاد الأرجية ويتوقف العمليات الالتهابية. يمنع إنتاج الوسطاء الحساسية المفرطة والالتهابات (بما في ذلك البروستاجلاندين ) ، يبطئ عملية الإخراج الهيستامين ويسرع في تدهورها.

لأنه في جسم الإنسان فيتامين سي لا يتم إنتاجه ، كما أن الكمية غير الكافية من الطعام تثيره hypo- و البري بري سي .

المعدل اليومي للرجال هو 0.07-0.1 جم ، للنساء - 0.08 جم. أثناء الحمل ، تزداد الحاجة إلى 0.1 جم ، أثناء الرضاعة - حتى 0.12 جم. يجب أن يأخذ الأطفال والمراهقون ، حسب العمر ، 0.03 إلى 0.07 جم من فيتامين سي.

يمتص في الأمعاء الدقيقة: عند تناول أقل من 0.2 غرام ، يتم امتصاص حوالي ثلثي الجرعة ؛ مع زيادة الجرعة ، ينخفض ​​الامتصاص إلى 50-20٪.

يصل تركيز حمض الأسكوربيك عند تناوله في نظام التشغيل إلى أقصى حد بعد 4 ساعات.

المادة تخترق بسهولة و ، وبعد ذلك - في جميع الأنسجة ؛ ترسبت في قشرة الغدة الكظرية ، الفص الخلفي , جدران الأمعاء, أنسجة عضلية، الدماغ ، المبايض ، الخلايا الخلالية للغدد المنوية ، ظهارة العين ، الطحال ، الكبد ، الكلى ، الرئتين ، البنكرياس و الغدد الدرقية، قلب.

Biotransformirovatsya بشكل رئيسي في الكبد.

أسكوربات ومستقلباته ( ديكتوجولونيك و حمض أوكسالاسيتيك ) في البول ومحتويات الأمعاء ، كما تفرز في حليب الثدي وإفرازات الغدد العرقية.

مؤشرات للاستخدام

ينصح باستخدام الدواء من أجل:

يتم استخدام الخصائص المضادة للأكسدة لحمض الأسكوربيك في العلاج , ، الهذيان المعدي والكحولي ، الآفات المنتشرة النسيج الضام(SLE ، , تصلب الجلد ) ، جرعة زائدة من مضادات التخثر ، التسمم بالباربيتورات ، السلفوناميدات ، البنزين ، الأنيلين ، كحول الميثيلالتخدير أول أكسيد الكربون، ثنائي كلورو الإيثان ، ديسفلفرام ، حمض الهيدروسيانيك ، برمنجنات البوتاسيوم ، الفينولات ، الثاليوم ، الزرنيخ ، ، البيش.

يشار إلى الدواء أيضًا خلال فترة الشفاء بعد الأمراض والتدخلات الجراحية.

يتم إعطاء حمض الأسكوربيك عن طريق الوريد والعضل في أمبولات في الحالات التي يكون فيها من الضروري تعويض النقص بسرعة فيتامين سي ، وكذلك في الحالات التي لا يكون فيها الإعطاء عن طريق الفم ممكنًا.

على وجه الخصوص ، الإدارة بالحقن مطلوبة ل مرض اديسون ، عدد من أمراض الجهاز الهضمي (تحت الظروف ، بعد استئصال جزء من الأمعاء الدقيقة و استئصال المعدة , الإسهال المستمر , القرحة الهضمية ).

موانع

موانع الاستعمال المطلقة:

• فرط الحساسية.
• معقد و أمراض التهاب الوريد الخثاري في الأوردة .

الشروط التي يوصف فيها حمض الأسكوربيك بحذر:

• عدم تحمل الفركتوز
• أمراض الكلى (خاصة تحص بولي - عند استخدام أكثر من 1 غرام في اليوم) ؛
• داء ترسب الأصبغة الدموية ;
• الثلاسيميا ;
• تدريجي أمراض الأورام ;
• حديدي الأرومات و فقر الدم المنجلي ;
• كثرة الخلايا الحمراء ;
• نقص إنزيم العصارة الخلوية G6PD.

في طب الأطفال ، فإن تقييد استخدام حامض الأسكوربيك هو عمر يصل إلى 4 سنوات. توصف الأجهزة اللوحية من سن السادسة. لا تستخدم أقراص المضغ في ممارسة طب الأطفال.

آثار جانبية

من جانب القلب والأوعية الدموية والجهاز المكونة للدم: زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات , كثرة الصفيحات , الكريات الحمر , فرط بروثرومبين الدم .

من أجهزة الحس و الجهاز العصبي: ضعف ودوخة (مع التناول السريع لحمض الأسكوربيك في / في).

من الجهاز الهضمي: عند تناوله عن طريق الفم - (عند تناول أكثر من 1 جم / يوم) ، تهيج الغشاء المخاطي للقناة الهضمية ، مصحوبًا بالغثيان ، إسهال القيء تآكل مينا الأسنان (في الاستخدام المتكررأقراص للمضغ أو معينات / أقراص).

اضطرابات التمثيل الغذائي: انتهاك مسار عمليات التمثيل الغذائي ، وتثبيط الإنتاج الجليكوجين ، الإفراط في التعليم الستيرويدات واحتباس الماء و Na ، نقص بوتاسيوم الدم .

من الجهاز البولي التناسلي: زيادة ، وتشكيل أحجار الأكسالات (خاصة عندما استخدام طويل الأمدأكثر من 1 غرام في اليوم) ، الضرر الجهاز الكبيبي للكلى .

عند حقنها في العضل ، من الممكن حدوث ألم في موقع الحقن ، وقد يكون الحقن في الوريد مصحوبًا بشعور بالحرارة.

تعتبر المادة من مسببات الحساسية القوية ويمكن أن تثير تفاعلات فرط الحساسية حتى في الحالات التي لا يتجاوز فيها الشخص الجرعة اليومية الموصى بها.

مخازن فيتامين سي استنفد مع تناول الأدوية لفترات طويلة من كلوريد الكالسيوم سلسلة الكينولين , الساليسيلات , الستيرويدات القشرية .

الحل A.K. يتفاعل مع معظم الأدوية عند مزجه في حقنة واحدة.

شروط البيع

مطلوب وصفة طبية لشراء الحل. يتم الاستغناء عن الأشكال المتبقية من الإفراج بدون وصفة طبية.

مثال على وصفة باللاتينية لحل 5٪:
سول. أسيد أسكوربينيسي 5٪ - 1 مل
د. N.10 في أمبير.
S. في العضل 1 مل 2 مرات في اليوم.

وصفة باللاتينية للشكل اللوحي للدواء:
أسيد أسكوربينيسي 0.05
د. رقم 50 في الجدول.
S. 2 حبة. 3 مرات في اليوم بعد الوجبات

شروط التخزين

يجب تخزين حمض الأسكوربيك في مكان محمي من الضوء ويصعب الوصول إليه للأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

يعتبر الحل مناسبًا للاستخدام في غضون عام ، وسحب - في غضون عام ونصف بعد تاريخ الإصدار. مدة الصلاحية للمسحوق ، وأقراص المجففات والأقراص القابلة للمضغ هي سنتان. حمض الأسكوربيك في أقراص معلبة الخصائص الدوائيةفي غضون 3 سنوات.

تعليمات خاصة

ويكيبيديا تنص على ذلك فيتامين سي (حمض الأسكوربيك) مركب عضوي مرتبط بالجلوكوز. استخدامه ل جسم الانسانضخم - يؤدي الفيتامين وظيفة أنزيم لعدد من عمليات التمثيل الغذائي ، ومضاد للأكسدة وعامل مختزل.

وفقًا لدستور الأدوية الدولي ، تحتوي المادة على شكل مسحوق بلوري ، أبيض تقريبًا أو لون أبيضبطعم حامض. قابل للذوبان في الماء بسهولة ، قابل للذوبان في الإيثانول (حوالي 750 جم / لتر) TS ، غير قابل للذوبان عمليا في المذيبات العضوية الأخرى مسحوق غير قابل للذوبان عمليا. ينتمي إلى فئة الأدوية المضادة للامتصاص.

فيتامين سي في المحلول يتم تدميره بسرعة عن طريق الهواء ؛ حتى في مكان محمي من الضوء ، يتم تدميره تدريجياً في جو رطب. يزداد معدل التدمير مع زيادة درجة الحرارة.

حمض الأسكوربيك موجود في جميع أنسجة النباتات والحيوانات العليا. على عكس معظم الحيوانات ، فقد الإنسان في عملية التطور ، بسبب الطفرة ، القدرة على التوليف بشكل مستقل فيتامين سي ويحصل عليها حصريًا من الطعام.

كود OKPD لحمض الاسكوربيك ( فيتامين سي ) - 24.41.51.180. إلى عن على الصناعات الغذائيةيتم الحصول على المادة وفقًا لـ GOST 4815-76.

القياس الكمي للمادة

طُرق تحديد الكمياتأ. بناءً على خصائصه التصالحية الواضحة.

أبسط ، موضوعية و الطريق الصحيحهي طريقة تحديد تعتمد على قدرة A. to. تقليل أيونات الحديديك إلى أيونات حديدية.

تكون كمية أيونات Fe2 + المتكونة متساوية المولية مع مقدار A.c. في العينة التي تم تحليلها ( الحد الأدنى من المبلغأ. في العينة - 10 نانومول) ويتم تحديده عن طريق تفاعل اللون مع فيريسيانيد البوتاسيوم.

ما هو حمض الاسكوربيك؟

المادة تشارك في عمليات التحول الأحيائي للآخر ، التعليم ، فضلا عن التعليم والتبادل و نوربينفرين في النخاع الغدد الكظرية ، يزود الهيدروجين لتشكيل الحمض النووي ، ويقلل من حاجة الجسم إليه فيتامينات المجموعة ب يزيد من المقاومة المناعية للجسم ويؤثر على النشاط الكريات البيض ؛ تحسين امتصاص الحديد ، وبالتالي تعزيز التوليف الهيموغلوبين والنضج كريات الدم الحمراء ، يحيد السموم التي تطلقها البكتيريا المسببة للأمراض ، ويسرع التئام الجروح و خيوط ما بعد الجراحةوشفاء الكسور.

حمض الأسكوربيك في البول هو مؤشر مهمصحة الجسم. كمية صغيرة فيتامين سي في البول قد يشير إلى وجود خلل اعضاء داخليةأو تطور ورم. يمكن أن يشير التركيز المتزايد لحمض الأسكوربيك إلى خلل في النظام الغذائي واحتمال الإصابة بحصوات الكلى.

معدل الإخراج اليومي فيتامين سي البول - 0.03 جم.عند تشخيص مثل هذا المؤشر ، يمكننا أن نستنتج أن الشخص يتلقى كمية كافية من حمض الأسكوربيك ، ويعمل جسمه على النحو الأمثل.

كم عدد السعرات الحرارية في حمض الاسكوربيك؟

يحتوي 100 جرام من المنتج على 0.1 جرام من الدهون و 0.1 جرام من البروتين و 95.78 جرام من الكربوهيدرات. تسمح لك هذه الكمية من الكربوهيدرات بالتعويض عن أكثر من الثلث (أي 35٪ *) المتطلبات اليوميةفيهم.

* متوسط ​​القيمة المعطاة القيمة الغذائيةمنتجات من مصادر مختلفة. قد تختلف البيانات عن البيانات الفعلية اعتمادًا على أصل منتج معين. يتم إعطاء القيمة لنظام غذائي يتضمن استخدام ألفي سعرة حرارية في اليوم.

محتوى السعرات الحرارية 100 جرام من المنتج 970 كيلو جول أو 231.73 كيلو كالوري.

لماذا حمض الاسكوربيك مفيد في التجميل؟

في التجميل ، يستخدم حمض الأسكوربيك كجزء من الأدوية التي تبطئ الشيخوخة ، وتستعيد وظائف الحماية وتسريع الشفاء.

أسهل طريقة للتقديم فيتامين سي للشعر - أضف البودرة (قرص مطحون) أو محلول جزء واحدشامبو أو ماسك للشعر. يجب إضافة حمض الأسكوربيك إلى منتجات العناية مباشرة قبل استخدامها.

تسمح لك هذه الإجراءات البسيطة باستعادة بنية الشعر ومنع تساقطه وجعل الشعر ناعمًا ولامعًا.

للوجه ، غالبًا ما يستخدم حمض الأسكوربيك في شكل مسحوق. قبل الإجراء ، يتم خلط المسحوق (أو الأقراص المكسرة) مع مياه معدنيةلعمل عجينة سميكة. يوضع المنتج لمدة 20 دقيقة على الوجه ثم يغسل.

مفيد للوجه والفرك اليومي المخفف بالماء المعدني بنسبة 1: 1 بمحلول حمض الاسكوربيك. يمكنك أيضًا إضافة المحلول / المسحوق إلى الأقنعة المنزلية.

لماذا حمض الاسكوربيك مفيد للرياضيين؟

فيتامين سي هو منشط ابتنائي كتلة العضلاتمما يجعلها مناسبة لاستخدامها في كمال الأجسام. بالإضافة إلى ذلك ، تمكن العلماء من إثبات ذلك من خلال قمع عملية الأكسدة والإفراز الكورتيزول كما يقدم تأثير مضاد للتقويض . وهكذا ، فإن الاستقبال فيتامين سي قبل التمرين سوف يحمي العضلات ويبطئ تكسير البروتين.

عند الانتهاء من الدورة المنشطات يؤخذ حمض الأسكوربيك كعنصر من مكونات معاهدة التعاون بشأن البراءات (علاج ما بعد الدورة).

حمض الأسكوربيك للحث على الحيض

جرعات عالية فيتامين سي تمنع القبول البروجسترون في الرحم ، لذلك غالبًا ما يؤخذ حمض الأسكوربيك مع تأخير في الدورة الشهرية.

ومع ذلك ، لا ينصح الأطباء بإساءة استخدام هذه الطريقة. أولاً ، يمكن أن يسبب الاستخدام المتكرر لحمض الأسكوربيك مشاكل في الجهاز الهضمي. ثانيًا ، قد يؤدي تناول الحبوب إلى صعوبة تشخيص أسباب الفشل. الدورة الشهريةوالمزيد من العلاج.

تدابير وقائية

تجنب بسرعة كبيرة الوريدمحلول حمض الاسكوربيك. إذا لزم الأمر ، فإن استخدام الدواء على المدى الطويل يتطلب مراقبة ضغط الدم ووظائف الكلى ومستويات الجلوكوز.

يغير حمض الأسكوربيك نتائج الاختبارات المعملية.

نظائرها

مضاف فيتامين ج , أسفيتول , أسكوفيت , فيتامين سي , فيتامين سي حقناتوباس , روستفيت , Setebe 500 , سيفيكاب , سيلاسكون فيتامين سي , سيترافيت , (+ حمض الاسكوربيك).

لفقدان الوزن

لا يقلل حمض الأسكوربيك من كمية الدهون تحت الجلد ولا يمكنه القضاء على عواقب النظام الغذائي غير المتوازن ونمط الحياة غير النشط ، لذلك لا ينصح باستخدامه كوسيلة مستقلة لفقدان الوزن.

ومع ذلك ، فإن فيتامين C ليس بأي حال من الأحوال إضافة غير ضرورية إلى النظام الغذائي لأولئك الذين يفقدون الوزن ، لأنه يساعد على تقوية جهاز المناعة ، وتحسين الرفاهية العامة أثناء الأمراض المزمنةو اكثر انتعاش سريعالعضلات بعد التمرين.

هل يمكن لحمض الأسكوربيك أن يكون حاملا؟

الحد الأدنى للحاجة إلى حمض الأسكوربيك أثناء الحمل هو حوالي 0.06 جم / يوم. (في الثلثين الثاني والثالث). من المهم مراعاة أن الجنين يمكن أن يتكيف مع الجرعات العالية التي تتناولها المرأة. فيتامين سي . هذا يمكن أن يؤدي إلى متلازمة الانسحاب عند الوليد.

وفقًا لتصنيف إدارة الغذاء والدواء ، تنتمي الأشكال القابلة للحقن من حمض الأسكوربيك إلى المجموعة C على مقياس من المخاطر المحتملة على الجنين. يمكن وصف إدخال الحل للمرأة الحامل فقط في حالة الطوارئ.

استخدام جرعات عالية فيتامين سي للإعطاء عن طريق الوريد أثناء الحمل قد يسبب الإجهاض.

الحد الأدنى من المتطلبات أثناء الرضاعة الطبيعية هو 0.08 جم / يوم. نظريًا ، هناك مخاطر معينة على الطفل إذا كانت المرأة المرضعة تستخدم جرعات عالية جدًا فيتامين سي .

اسم تجاري: فيتامين سي

الاسم الدولي غير المسجل الملكية:

فيتامين سي.

شكل جرعات:

دراج.

مُجَمَّع:

مكونات حبة واحدة:
المادة الفعالة: 0.05 غرام من حمض الأسكوربيك.
سواغ: سكر ، شراب النشا ، دقيق القمح ، زيت دوار الشمس ، شمع العسل ، التلك ، نكهات غذائية ، صبغة صفراء E 104.

وصف
دراج من اللون الأصفر المخضر أو ​​الأصفر للشكل الكروي الصحيح. يجب أن يكون سطح القميص مسطحًا وسلسًا وموحد اللون.

مجموعة العلاج الدوائي
وسائل تنظيم عمليات التمثيل الغذائي.
تحضير فيتامين.

كود ATX A11GA01

الخصائص الدوائية
يشارك حمض الأسكوربيك بنشاط في العديد من تفاعلات الأكسدة والاختزال ، وله تأثير محفز عام غير محدد على الجسم. يزيد من قدرة الجسم على التكيف ومقاومته للعدوى ؛ يعزز عمليات التجديد.

مؤشرات للاستخدام
الوقاية والعلاج من نقص فيتامين سي ونقص فيتامين سي ؛
كعامل مساعد: أهبة نزفية ، نزيف أنفي ، رحمي ، رئوي ونزيف آخر ، على خلفية مرض الإشعاع ؛ جرعة زائدة من مضادات التخثر ، والأمراض المعدية والتسمم ، وأمراض الكبد ، واعتلال الكلية عند النساء الحوامل ، ومرض أديسون ، وجروح الشفاء البطيئة وكسور العظام. الحثل والعمليات المرضية الأخرى. يوصف الدواء لزيادة الإجهاد البدني والعقلي ، أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعيةخلال فترة الشفاء بعد أمراض خطيرة طويلة الأمد.

موانع
فرط الحساسيةلمكونات الدواء ، التهاب الوريد الخثاري ، الميل إلى تجلط الدم ، داء السكري.

بحرص:فرط أوكسالات البول ، فشل كلوي، داء ترسب الأصبغة الدموية ، الثلاسيميا ، كثرة الحمر ، اللوكيميا ، فقر الدم الأرومات الحديدي ، نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات ، فقر الدم المنجلي. تدريجي أمراض خبيثة، حمل.

الجرعة وطريقة الاستعمال
يؤخذ الدواء عن طريق الفم بعد الوجبة.
للوقاية: البالغين ، 0.05-0.1 جرام (1-2 حبة) يوميًا ، الأطفال من سن 5 سنوات ، 0.05 جرام (قرص واحد) يوميًا.
للعلاج: البالغون 0.05-0.1 جرام (1-2 حبة) 3-5 مرات في اليوم ، الأطفال من سن 5 سنوات 0.050.1 جرام (1-2 حبة) 2-3 مرات في اليوم.
أثناء الحمل والرضاعة ، 0.3 جرام (6 أقراص) يوميًا لمدة 10-15 يومًا ، ثم 0.1 جرام (2 حبة يوميًا) يوميًا.

اعراض جانبية
من جانب الجهاز العصبي المركزي (CNS):الصداع ، والتعب ، مع الاستخدام المطول للجرعات الكبيرة - زيادة استثارة الجهاز العصبي المركزي ، واضطرابات النوم.
من الجانب الجهاز الهضمي: تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي والغثيان والقيء والإسهال وتشنجات المعدة.
من الجانب نظام الغدد الصماء: تثبيط وظيفة الجهاز المعزول للبنكرياس (ارتفاع السكر في الدم ، بيلة سكرية).
من الجهاز البولي:عند استخدامه بجرعات عالية ، فرط أوكسالات البول وتكوين حصوات بولية من أكسالات الكالسيوم.
من الجانب من نظام القلب والأوعية الدموية: تجلط الدم ، عند استخدامه بجرعات عالية - ارتفاع ضغط الدم ، تطور اعتلال الأوعية الدقيقة ، ضمور عضلة القلب ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، نادرًا - صدمة الحساسية.
مؤشرات المختبر: كثرة الصفيحات ، فرط بروثرومبين الدم ، الكريات الحمر ، كثرة الكريات البيض العدلات ، نقص بوتاسيوم الدم.
آحرون:فرط الفيتامينات ، الإحساس بالحرارة ، مع الاستخدام المطول للجرعات الكبيرة - احتباس الصوديوم (Na +) والسوائل ، ضعف التمثيل الغذائي للزنك (Zn 2+) ، النحاس (Cu 2+).

جرعة مفرطة
إذا تم تناول أكثر من 1 غرام يوميًا ، فمن الممكن حدوث حرقة في المعدة أو إسهال أو صعوبة في التبول أو تلون أحمر للبول ، وانحلال الدم (في المرضى الذين يعانون من نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات).
متى وجدت آثار جانبيةيجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

التفاعل مع الآخرين أدوية
يزيد تركيز البنزيل بنسلين والتتراسيكلين في الدم. بجرعة 1 جم / يوم يزيد من التوافر البيولوجي لإيثينيل استراديول.
يحسن امتصاص الأمعاء لمستحضرات الحديد (يحول الحديد إلى حديدوز) ؛ قد يزيد من إفراز الحديد تطبيق متزامنمع ديفيروكسامين.
حمض أسيتيل الساليسيليك(ASA) وموانع الحمل الفموية والعصائر الطازجة والمشروبات القلوية تقلل من الامتصاص والاستيعاب.
مع الاستخدام المتزامن مع ASA ، يزداد إفراز حمض الأسكوربيك في البول ويقل إفراز ASA. يقلل ASA من امتصاص حمض الأسكوربيك بحوالي 30٪.
يزيد من خطر الإصابة ببلورات البول في علاج الساليسيلات والسلفوناميدات فعل قصير، يبطئ إفراز الكلى للأحماض ، ويزيد من إفراز الأدوية التي لها تفاعل قلوي (بما في ذلك قلويدات) ، ويقلل من تركيز موانع الحمل الفموية في الدم.
يزيد من التصفية الكلية للإيثانول ، والذي بدوره يقلل من تركيز حمض الأسكوربيك في الجسم.
تحضيرات سلسلة الكينولين (الفلوروكينولونات ، إلخ) ، كلوريد الكالسيوم ، الساليسيلات ، الكورتيكوستيرويدات مع الاستخدام المطول تستنزف احتياطيات حمض الأسكوربيك.
مع الاستخدام المتزامن يقلل من تأثير كرونوتروبيك للأيزوبرينالين.
مع الاستخدام المطول أو الاستخدام بجرعات عالية ، يمكن أن يتعطل تفاعل ديسفلفرام-إيثانول.
في الجرعات العالية ، فإنه يزيد من إفراز الكلى من mexiletin.
الباربيتورات والبريميدون يزيدان من إفراز حمض الأسكوربيك في البول.
يقلل تأثير علاجيمضادات الذهان (مشتقات الفينوثيازين) ، وإعادة امتصاص أنبوبي الأمفيتامين ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

تعليمات خاصة
فيما يتعلق بالتأثير المحفز لحمض الأسكوربيك على تخليق هرمونات الكورتيكوستيرويد ، من الضروري مراقبة وظائف الكلى وضغط الدم.
مع الاستخدام المطول للجرعات الكبيرة ، من الممكن تثبيط وظيفة الجهاز المعزول للبنكرياس ، لذلك ، أثناء العلاج ، يجب مراقبته بانتظام.
في المرضى الذين يعانون من محتوى عاليالحديد في الجسم ، يجب استخدام حمض الأسكوربيك بجرعات قليلة.
يمكن أن يؤدي تعيين حمض الأسكوربيك للمرضى الذين يعانون من الأورام سريعة الانتشار والانتقالية بشكل مكثف إلى تفاقم مسار العملية.
حمض الأسكوربيك ، كعامل مختزل ، يمكن أن يشوه نتائج الاختبارات المعملية المختلفة (جلوكوز الدم ، البيليروبين ، نشاط الترانساميناز ، LDH).
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
الحد الأدنى من المتطلبات اليومية لحمض الأسكوربيك أثناء الثلث P-Pالحمل - حوالي 60 ملغ.
الحد الأدنى من المتطلبات اليومية أثناء الرضاعة الطبيعية هو 80 مجم. النظام الغذائي للأم الذي يحتوي على كمية كافية من حمض الأسكوربيك كافٍ لمنع نقص فيتامين ج عند الرضيع (يوصى بألا تتجاوز الأم المرضعة الحد الأقصى للاحتياجات اليومية من حمض الأسكوربيك).

نموذج الافراج
200 مسحة في برطمانات بوليمر BP-60-X أو BP-60 ، أو "BP-60-X بالفلين".
تعليمات ل الاستخدام الطبيدون إدخال جرة في عبوة.
يتم وضع وعاء البوليمر BP-60-X أو BP-60 في علبة من الورق المقوى جنبًا إلى جنب مع تعليمات للاستخدام الطبي.

الافضل قبل الموعد
سنة واحدة وستة أشهر.
لا تستخدم بعد التاريخ المحدد على العبوة.

شروط التخزين
في مكان جاف محمي من الضوء.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط الاستغناء عن الصيدليات
بدون وصفة

الشركة المصنعة والمؤسسة التي تقبل المطالبات:
Pharmstandard-UfaVITA OJSC، 450077 Ufa، st. خديبردينا ، 28.