يطلق على التهاب البوق (الأنبوب) والتهاب المبيض (المبيض) الأكثر سرية أمراض الإناثلأنها مخفية حتى عن الأشخاص المقربين. تشترك النساء مع بعضهن البعض في اضطرابات الدورة الشهرية التي نشأت ، حتى حول التشخيص الصعب مثل سرطان الثدي ، لكن نادراً ما يعترفن بأنهن مصابات بالتهاب قناة فالوبوالمبايض.

هذا المرض الناجم عن المكورات ، المتفطرة السلية أو مسببات الأمراض الأخرى يمكن أن تمنع الحمل ولا يمكن للفتاة أن تحمل. لا توجد مجموعات مساعدة ذاتية. تعتقد المرأة أنها أصبحت أسوأ من غيرها جسديًا ، وهذا يجعلها تشعر بالتعاسة وعدم الحماية. هذه ليست مشاكل ذكورية ، بل أنثوية فقط.

يجب الاعتراف بأن التهاب البوق والتهاب المبيض هو عملية التهابية تصيب المبايض وقناتي فالوب. من المستحيل تقسيم أنواع المرض إلى "سيئة" و "جيدة" ، فهي مقسمة فقط إلى أشكال:

1. حاد؛
2. تحت الحاد.
3. مزمن ، مع ميل للتكرار والتفاقم.

يمكن أن يتم علاج الأمراض بطرق مختلفة. على سبيل المثال ، من أجل علاج شكل حاد ، يوصى بالذهاب إلى المستشفى (10 أيام على الأقل). يوفر المستشفى رعاية الأسرة على مدار الساعة: إجراءات التبريد ، والمضادات الحيوية ، الحقن العضليبيروجينات ، لونجيديز ، سلفوناميدات. بعد إزالة التشنجات المؤلمة أثناء الاستشفاء ، بعد الوصول إلى درجة حرارة طبيعية ، يسمح لك المرض بالانتقال إلى العلاج الطبيعي.

في هذه المرحلة ، يوصى باستخدام الطين والشموع والإجراءات فوق الصوتية ، يمكنك الشرب مستحضرات المعالجة المثليةيصفه الطبيب. سيسمح العلاج في المراحل المبكرة بتجنب تكوين التصاقات. الالتصاقات بدورها يمكن أن تؤدي إلى انسداد قناتي فالوب ، مما يهدد العقم.

التهاب البوق والتهاب المبيض: ما هذا

يعود تاريخ التهاب البوق ، والذي يعني في الترجمة (البوق "الأنبوب") والتهاب المبيض (oophoron "المبيض") إلى العصور الوسطى ، عندما تم اكتشاف ووصف قناتي فالوب لأول مرة. هذا هو واحد من القليل أمراض النساءمتأصل في البشر والحيوانات مع نفس التشريح.

عند النساء ، يظهر التهاب البوق والتهاب المبيض بعد أن تبدأ أنواع مختلفة من البكتيريا والمكورات في دخول الأنابيب ، وبعد ذلك بقليل ، في المبايض. يجب أن يكون مفهوما أن الكوتشي ، مثل الإشريكية القولونية ، تتسرب من الرحم بطريقة تصاعدية ، وأن المتفطرة السلية تنتقل بدقة عن طريق الدم الذي يمر عبر الرئتين والأعضاء الأخرى.

في حالة تطور الالتهاب الحاد ، يتم إزعاج الغطاء الظهاري للأنابيب بالكامل ، وبالتالي تتسرب الكائنات الحية الدقيقة غير المألوفة بالنسبة لها ، مما يؤدي إلى اللحام بالمبيض في تكوين واحد متكامل. يصاحب المرض إحساس متكرر بالألم في أسفل البطن ، في منطقة أسفل الظهر ، مصحوبًا بتشنجات قبل التغوط ، مما يؤدي إلى فشل الدورة الشهرية أو توقفها.

غالبًا ما تلجأ النساء إلى الإنترنت للحصول على المساعدة ، وقراءة المنتديات ، وإلقاء نظرة على ويكيبيديا ، في محاولة لتحديد التشخيص. عواقب التطبيب الذاتي العلاجات الشعبية، حبوب ساعدت أحد الجيران - كارثية. يمكن أن يؤدي عدم وجود مواعيد مختصة إلى التهاب الحلق ، مضاعفات قيحية، ونتيجة لذلك - لاستحالة الحمل.

يمكن أن يتحول التهاب البوق والتهاب المبيض إلى شكل مزمن من التهاب الزوائد - التهاب Adnexitis أو Salpingoophoritis ، حيث تظهر أعراضهما ويتم إجراء العلاج اللازم:.

يمكن أن يكون التهاب المبيض والتهاب البوق حادًا. يمكن للمرأة أن تشك بشكل مستقل في المرض إذا واجهت الأعراض التالية:

• يحدث بشكل عفوي من جانب واحد (من جانبين) ألم في أسفل البطن ، خاصة بعد الحيض ؛
• الشعور بالضيق المصحوب بالخمول والصداع.
• درجة حرارة subfebrile فوق 38.1 درجة مئوية وتصل إلى 38.5 درجة مئوية ؛
• تشنجات عضلية متوترة في البطن.

في العيادة ، عند فحص المهبل ، تكون الزوائد المتضخمة واضحة للعيان ، ويتم تشخيص وجود قناة فالوب (أو قناتي) مؤلمة.

يتم تحديد التشخيص على أساس التاريخ الطبي الذي تم الحصول عليه (المضاعفات بعد الإجهاض أو الولادة الصعبة ، الجنس غير المحمي ، السل): النتائج التي تم الحصول عليها نتيجة الفحوصات المخبرية.

في حالة وجود شك في مرض مثل السيلان ، يتم إجراء فحوصات مسبقة محددة (مسحة على النباتات). لتحديد التهاب البوق السل ، من الضروري فحص مزارع الدم أثناء الحيض أو المقدمة دواء خاص tuberculin ، هناك طرق أخرى.

تحت الحاد

العلاج بالأدوية والتحاميل ذات التأثير المضاد للالتهابات () ، يعطي نتائج إيجابيةوينقل المرض إلى المرحلة تحت الحادة. تستقر حالة المرأة ، ويختفي الألم ، وتعود درجة الحرارة إلى طبيعتها. ستظهر صيغة الدم انخفاضًا في عدد الكريات البيض ، على الرغم من أن ESR ستبقى عند مستوى مرتفع - 50 ملم أو أكثر في الساعة بمعدل 2-15 ملم / ساعة.

يظهر الفحص المهبلي انخفاضًا في وذمة الرحم. في مرحلة مغفرة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للتشخيص التغيرات المرضيةفي الجهاز التناسلي: التهاب بطانة الرحم ، الخراجات.

ينشأ التهاب البوق على الوجهين من إصابة الغشاء المخاطي ، والذي يقوم بالتدريج ، طبقة تلو الأخرى ، يلتقط قناتي فالوب ، ويعطل التمعج.

كل هذا يهدد بمضاعفات ويمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن المرأة لا يمكن أن تحمل أو يؤدي إلى الحمل خارج الرحم. غالبًا ما يكون هناك تراكم للسوائل المصلية في تجويف قناة فالوب أو تراكم القيح ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. غالبًا ما يكون المرض مزمنًا ، ولا يغطي الأنابيب فحسب ، بل يغطي أيضًا المبايض. تتشكل التصاقات ، مما يؤدي إلى حالة مؤلمةوعدم القدرة على الحمل. هناك علامات معينة لالتهاب الزوائد عند المرأة:

المبايض - الجهاز المقترن، تنتمي إلى الجهاز التناسلي الأنثوي ، فهي مسؤولة عن عدد من الوظائف:

1. الحيض.
2. الإنجاب.
3. جنسي ؛
4. إفرازي.

مع التهاب المبيض ، يتم انتهاك كل هذه الضغوط الفسيولوجية. التهاب المبيض شائع في أمراض النساء ، ويلاحظ هذا المرض اليوم حتى عند الفتيات المراهقات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 14 و 18 عامًا. التهاب المبيض ليس كذلك مرض مستقل، يرافقه التهاب البوق ، العوامل المسببة لها هي التهابات على خلفية كوك. إذا بدأت في علاج التهاب المبيض في الوقت المناسب ، يمكنك تجنب الأمراض مثل العضال الغدي والتهاب القولون. يمكن أن تكون العواقب مؤسفة لدرجة أن الحمل سيكون مستحيلاً حتى مع أطفال الأنابيب.

أسباب الأمراض مبتذلة:

• ضعف المناعة والالتهابات غير المعالجة.
• أمراض الغدد الصماء.
• التدخين؛
• ضغط عصبى؛
• الجنس غير المحمي.

يتذكر معظمهم أن الآلام تظهر باستمرار ، ولهذا ، في المنزل ، تستخدم النساء الأعشاب للتخفيف من المتلازمات ، على سبيل المثال: كالانشو ، رحم المرتفعاتلحسن الحظ ، سعرها منخفض في الصيدليات. في بعض الأحيان يختارون العلاج من الإدمان(يشربون Unidox Solutab) ، وفي بعض الأحيان تختفي الأعراض.

في الواقع ، العلاج الذاتي غير فعال وخطير ، والمرض لا يختفي ، وعلاماته تذكر نفسها بشكل غير مباشر طوال الوقت: أحيانًا مع إفرازات غير طبيعية ، وأحيانًا مع الحكة والقلاع. تؤدي الأمراض المنقولة على الساقين إلى تدهور عام في صحة المرأة ، بما في ذلك الجانب الأيسر أو الأيمن (وفي كثير من الأحيان - 2 ملعقة كبيرة) التهاب البوق والتهاب المبيض.

أعراض التهاب البوق والتهاب المبيض

أعراض هذين المرضين متشابهة ، يجب أن يتم التشخيص من قبل الطبيب بعد ذلك الفحص الشامل. يرتبط مرض التهاب المبيض دائمًا بالمبيضين. لكي تفهم أن المرض قد نشأ ، فأنت بحاجة إلى معرفة أعراض المرض الثنائي الشائع والمزمن:

1. انتهاك الحيض.
2. تظهر آلام الشد في أسفل البطن.
3. العقم.

التهاب المبيض الثنائي المزمن فترة طويلةأمراض كلا المبيضين ، حيث تتأثر وظائفهما بشكل كبير.

تُعرض على النساء زيارة سنوية لطبيب أمراض النساء ، حيث يقوم الطبيب بإجراء الفحص ، وتحليل الشكاوى ، ووصف الاختبارات (المسحات ، والدم للفيروسات المخفية) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، و HSG ، والموجات فوق الصوتية. في الحالة الأخيرة ، توفر علامات الصدى بيانات دقيقة عن بطانة الرحم تؤكد أو تستبعد التهاب بطانة الرحم. الآن هناك إمكانية ل درجات متفاوتهإهمال التهاب البوق والتهاب المبيض لإجراء تنظير البطن.

تنظير البطن هو طريقة في الجراحة ، يتم من خلالها إجراء العملية من خلال ثقوب صغيرة ، ويظهر الفيديو كيف يحدث ذلك.

علاج التهاب البوق والمبيض

بعد التعرف على التشخيص ، تهتم النساء في أغلب الأحيان بمثل هذه النقاط:

• كم يتم علاج المرض
• ما إذا كانت معدية.
• تأكد من الذهاب إلى العيادة أو يكفي إجراء العلاج الطبيعي.

من المستحيل الإجابة بشكل لا لبس فيه على هذه الأسئلة. كل هذا يتوقف على المسببات (المناعة الذاتية أو المعدية) والمرحلة ، وعمر المرأة (الحيض أو ما بعد انقطاع الطمث). تحتاج إلى معرفة ما إذا كان العلاج قد تم إجراؤه من قبل ، وإذا لم تعط الإجراءات نتيجة إيجابية ، فما هي الأسباب.

أجهزة لوحية

توصف الأقراص عادة مع التحاميل ، ويمكن أن تكون مضادات حيوية ومضادة للالتهابات أو مضادات الميكروبات. كل من المواد الكيميائية والخضروات. الدورة المعتادة هي من 5 إلى 7 أيام. يمكن العثور على قائمة بالأقراص والتحاميل في الجدول.

شموع

بعد ظهور هذه الأمراض عند النساء ، فإنها دائمًا ما تسبب التهابًا مهبليًا ، يتم إزالته الوسائل المهبلية- شموع. لا ينصح باختيار الأدوية بمفردك ، لأن العلاج بالشموع يجب أن يكون موجهاً بالضبط لمرضك.

الشموع مقسمة إلى:

1. مضادات الميكروبات.
2. مضاد.
3. مناعة.
4. النوع المشترك.

باختيار الدواء الخاطئ ، لن تحقق التحسن ، بل ستؤدي فقط إلى تفاقم الحالة. عادةً ما يختار الطبيب الأدوية من قائمة بناءً على نتائج الاختبار.

الطرق الشعبية

تهتم النساء بما إذا كان من الممكن استخدام العلاجات الشعبية لالتهاب البوق والتهاب المبيض؟ من المستحيل الشفاء تمامًا بالأعشاب وحدها ، لكن هذا علاج مساعد ممتاز.

ديكوتيون من البابونج ، كالانشو ، ورحم البورون لها تأثير محلي مضاد للالتهابات. اعتمادًا على طريقة التحضير ، يمكن شرب الأعشاب أو استخدامها كدش أو الاستحمام معها (تسريب العرعر).

إذا كنت تراقب صحتك ، فيمكنك في الأساس تجنب العديد من الأمراض ، فأنت بحاجة إلى اتباع القواعد الأساسية:

• لديك شريك جنسي واحد أو تستخدم الواقي الذكري ؛
• بشكل صحيح وفي الوقت المناسب لإجراء العلاج بعد الولادة ، إذا كان هناك تمزق في العجان والرقبة ؛
• لا تداوي ذاتيًا ، لا تعالج المهبل دون توصيات الطبيب ؛
• منع الإجهاض؛
• اعتني بالنظافة.

رأي الخبراء. طبيب نسائي ، يمارس عمله في فولغوغراد منذ أكثر من 17 عامًا: Grineva V.P.
وفقًا للإحصاءات في روسيا ، يواجه كل زوجين ثالثين صعوبات في الحمل. والمشكلة ليست فقط في أمية الأطفال الذين بدأوا حياة جنسية مبكرة ، ولكن أيضًا في الإهمال المعتاد لصحتهم. على الرغم من توفر خدمات أمراض النساء ، تذهب العديد من النساء إلى الطبيب عندما يهدد المرض بمضاعفات. حتى لا تندم على الفرص الضائعة ، من الضروري الاعتناء بصحة الشباب ، وتذكر وسائل منع الحمل ، والرفض عادات سيئة، لا تداوي نفسك. التشخيص المبكريسمح لك بالتخلص من التهاب البوق والتهاب المبيض ، مع الحفاظ على الوظيفة الأنثوية الرئيسية - الإنجاب.

للنساء الأمراض النسائيةكثيرا ما تصادف في الممارسة الطبية. أحد الأمراض الشائعة هو التهاب البوق. ما هذا؟ إنها عملية التهابية تتطور في قناة فالوب في الرحم. في أغلب الأحيان ، يؤثر علم الأمراض على كل من قناتي فالوب ، ويشمل أيضًا الأنسجة العضلية المجاورة.

يتشكل التهاب البوق المزمن أو الحاد في قناة فالوب نتيجة عمل ميكانيكي أو اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. غالبًا ما يصيب هذا المرض ممثلي الجنس الأضعف ، الذين بدأوا للتو في سن البلوغ.

تشمل الأسباب الميكانيكية التي يمكن أن تؤدي إلى تطور مرض قناة فالوب لدى المرضى إصابات وتلف الأغشية المخاطية التي تظهر أثناء الإجهاض والولادة وإدخال الأدوية في تجويف الرحم و إجراءات التشخيص. غالبًا ما تصبح نتيجة الإجهاض أو الولادة عدوى ، ثم تخرج من تجويف الرحم وتدخل الأنابيب. لكنه لا يسبب أي أحاسيس ، لذلك يسمى هذا النوع من الأمراض الكامنة.

يكمن المسار البكتيري لمرض التهاب البوق في حقيقة أن مجموعة متنوعة من البكتيريا يمكن أن تخترق الرحم ، مما يسبب عملية التهابية في الأنابيب. المسببات الرئيسية للعدوى هي مسببات الأمراض مثل المكورات البنية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية.

أنواع علم الأمراض ومظاهرها

بناءً على الممارسة الطبية ، يحدد الخبراء عدة أنواع شائعة من أمراض الرحم عند الإناث. اعتمادًا على موقع التهاب قناتي فالوب ، ينقسم المرض إلى ثلاثة أنواع:

• التهاب البوق الثنائي
• التهاب البوق الأيسر.
• التهاب البوق الأيمن.

يتم تصنيف المرض أيضًا بناءً على طبيعة تطور أمراض قناتي فالوب:

1. التهاب البوق تحت الحاد
2. التهاب البوق الحاد
3. التهاب البوق المزمن. يظهر المزمن نفسه فقط أثناء التفاقم.

شكل حاد وتحت الحاد

يتشكل التهاب البوق الحاد نتيجة تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض في قنوات البيض ، والتي تحدث من خلال المهبل أو من خلال بؤرة موجودة بالفعل في جسم المريض. غالبًا ما يظهر عندما تصاب المرأة بحمل خارج الرحم.

أعراض التهاب البوق واضحة جدا. أولاً ، يشعر المريض بارتفاع في درجة حرارة الجسم وتدهور عام. يبدأ القلب في النبض بشكل أسرع. القيء والغثيان الشديد متلازمة الألممنطقة الرأس والفخذ.

يعتمد مكان تطور علم الأمراض على قناة فالوب المعينة التي حدثت فيها عملية الالتهاب. إذا كان المرض ناتجًا عن المكورات البنية ، فيتم ملاحظة إفراز صديدي من المهبل ، إذا كانت المشعرات - وفيرة ، تشبه الرغوة. إذا كان التهاب البوق الحاد في وضع التشغيل مرحلة متقدمةيلاحظ ظهور الدم في الإفرازات. أيضا ، كل هذا مصحوب بحكة وحرق. عندما يتطور التهاب البوق تحت الحاد في قناة فالوب ، يشعر المريض بتحسن طفيف ، وتنخفض درجة الحرارة ، وتصبح متلازمة الألم أكثر ليونة.

شكل مزمن

لا يسبب التهاب البوق الثنائي المزمن عمليا أي أعراض واضحة. في معظم الحالات يشعر المريض بأنه طبيعي ونادرًا ما تحدث زيادة في درجة حرارة الجسم. العَرَض الرئيسي للمرض ، الذي يجب أن ينبه ، هو حدوث وجع في البطن ، يتميز بطابع مملة أو مؤلم.

يتطور المرض على شكل موجات متغيرة فترات التفاقم والهدوء. في بعض الأحيان يتفاقم التهاب البوق الثنائي المزمن ، والذي قد يحدث بسبب انخفاض حرارة الجسم أو المواقف العصيبة. مظهر مميزهذا الشكل هو انتهاك للحيض ، وعادة ما يكون غزيرًا ويرافقه ألم.

منظر الجانب الأيسر

يحدث التهاب البوق الأيسر بسبب العملية الالتهابية، والذي يتكون في الأمعاء الغليظة على الجانب الأيسر. يصيب المرض أولاً الغشاء المخاطي للمبيض ، ثم يصيب جميع العضلات المجاورة. نتيجة لذلك ، يصبح الغشاء المخاطي أحمر ، ويظهر انتفاخ ، وسطحه مغطى بالقروح.

في مزيد من التطويرأمراض قناتي فالوب ، تبدأ الأنسجة المصابة في الالتصاق ببعضها البعض ، وتشكيل تجاويف مختلفة فيما بينها. في هذه التجاويف ، يتم ملاحظة الدم أو القيح أو المخاط. المظاهر السريرية لالتهاب البوق على الجانب الأيسر إما واضحة أو غير واضحة. لن يتم علاج هذا المرض إلا إذا لجأ المرضى إلى الأطباء في الوقت المناسب.

عرض الجانب الأيمن

يحدث التهاب البوق الأيمن في قناة فالوب الموجودة على اليمين. يمكن أن يكون سبب ظهوره بسبب الكلاميديا ​​والبكتيريا المسببة للأمراض الأخرى. يمكن للفيروس أن يخترق إذا كان المريض لديه اتصال جنسي غير محمي ، ولم يلتزم بالنظافة الشخصية ، وتعرض له ضرر ميكانيكيأثناء الإجراءات الطبية.

عندما تدخل عدوى التهاب البوق إلى المبيض ، يظهر التورم على الفور ، وتضطرب الدورة الدموية فيه. بادئ ذي بدء ، تؤثر العملية الالتهابية على الأنسجة العضلية ، لذلك تبدأ الزوائد في التكاثف بشكل ملحوظ. بعد فترة زمنية معينة ، تصبح الأنسجة كثيفة وتلتصق مع الصفاق. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل ارتفاع. إزالته يتطلب تدخل جراحي.

شكل صديدي

في كثير من الأحيان ، يظهر التهاب البوق القيحي بسبب تغلغل عدوى السيلان. يتطور هذا النموذج نتيجة للإجهاض والإجهاض واستخدام اللوالب بعد الفترة المحددة. مع هذا المرض ، تبدأ العديد من الكتل القيحية في التراكم في تجويف الرحم. إذا دخلوا إلى التجويف البطني ، فهناك خطر كبير أثر سلبي- التهاب الصفاق.

عادة ما تزعج أعراض هذا الشكل من المرض المرضى بشدة. يشكو المرضى من ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وجع في القسم السفليالبطن ، إفرازات قيحية من المهبل. ستساعد الجراحة فقط في التغلب على هذا النوع من التهاب البوق. لا يتم وصف طريقة العلاج الدوائي عمليًا ، لأنها لا تنتج التأثير المطلوب.

كيف تكتشف علم الأمراض؟

من المستحيل إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب لأمراض الرحم بدون تدابير التشخيص. وتتشابك الأعراض مع بعضها البعض ، لذلك يقوم الطبيب أولاً بدراسة التاريخ الطبي للمريضة ومظاهر المرض التي تشير إليها. يتم الكشف عن المرض باستخدام طرق التشخيص المختلفة.

في حالة التهاب البوق الحاد ، يكون الفحص مؤلمًا للغاية. يمكن للأطباء أن يشعروا بالأورام من خلال سطح الصفاق ، ولكن بسبب وذمة الأنسجة ، لا يمكن تحديد حدود واضحة.

في بدون فشليتم إجراء الاختبارات المعملية من أجل التهاب البوق. في الدم مع تطور علم الأمراض ، تحدث زيادة في محتوى الكريات البيض. بالإضافة إلى ذلك ، يأخذ الطبيب مسحة من قناة المهبل وعنق الرحم ، مما يساعد على التعرف على مسببات الأمراض ، فضلاً عن حساسيتها للأدوية المضادة للبكتيريا.

يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أيضًا من أجل التهاب البوق ، حيث يرى الأخصائي أن قناتي فالوب متضخمة ، وهناك التصاقات وأورام في الحوض الصغير. يوصف تنظير الرحم بالموجات فوق الصوتية من أجل رؤية حالة سالكية قناتي فالوب لدى النساء المصابات بالتهاب البوق المزمن من النوع. إذا كان هناك تراكم للسوائل التي تخرج من الأوعية الدموية الصغيرة أثناء الالتهاب في تجويف البطن ، مما يسبب التهاب حوائط البطن ، فإن الطبيب يوصي بثقب القبو المهبلي الخلفي.

يتم إجراء تنظير البطن أيضًا من أجل التهاب البوق في قناتي فالوب كطريقة لتشخيص المرض للتحقق مما إذا كان المريض مصابًا التهابات الزائدة الدودية الحادة، ما إذا كان الحمل خارج الرحم يتطور ، وأيضًا ، ما إذا كانت هناك تمزق في pyosalpinx وسكتة المبيض.

محاربة المرض

خلال فترة التفاقم ، يلزم الإشراف المستمر على الأطباء ، لذلك يتم إجراء العلاج في المستشفى. أثناء العلاج ، يجب أن يلتزم المريض بالراحة في الفراش ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، ووضع البرودة على منطقة الخفقان.

يوصي الأطباء بالخضوع للعلاج المضاد للبكتيريا لالتهاب البوق ، الموصوف وفقًا لنتائج الدراسة ، والتي كشفت عن العامل الممرض وحساسيته للأدوية. لهذا ، يمكن استخدام البنسلين والفلوروكينولونات والماكروليدات والتتراسيكلين وغيرها من الأدوية ، والتي يتم تناولها في غضون أسبوعين.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الأطباء بشرب مضادات الالتهاب الأدوية غير الستيرويدية، المنشطات المناعية ، الأدوية المضادة للفطريات لالتهاب البوق في قناة فالوب. لتنشيط عمليات التمثيل الغذائي والحفاظ على الجسم ككل ، يتناول المرضى الفيتامينات.

يتم علاج التهاب البوق ، الذي ظهر نتيجة تغلغل اللاهوائية والتريكوموناس ، باستخدام الميترونيدازول ، وإذا كان المرض ناتجًا عن مسببات أمراض السل والسيلان ، فيتم وصف نفس العلاج لهذه الأمراض.

عندما يعاني المريض من التهاب البوق المزمن ، يتم استخدام العلاج الطبيعي والعلاج بالمغناطيس والرحلان الكهربائي. أدوية، المعالجة المائية. يمكن أيضًا استخدام الوخز بالإبر ، مما يساعد على التخلص من الألم وتجنبه عواقب سلبيةمع التهاب البوق.

إذا كان المريض يعاني من ورم بوقي مبيض في قناة فالوب ، يقوم الأطباء بإجراء تنظير للبطن. إذا لزم الأمر ، تتم إزالة الملحقات تمامًا. في بعض الحالات ، يتم إجراء التصريف والتدفق عبر المهبل وإصحاح الحوض الصغير.

ما هي المضاعفات التي يسببها المرض وكيف يمكن الوقاية منه؟

في المرضى الذين عانوا من التهاب في قناة فالوب ، يتم عمل الجنسي و الجهاز التناسلي. غالبًا ما يصاب المرضى بالعقم ، والحمل خارج الرحم ، وآلام في منطقة الحوض ، مما يقلق النساء بسبب تكوين الالتصاقات.

من أجل منع تطور التهاب البوق في قناة فالوب ، من الضروري رفض الاتصال الجنسي العرضي وغير المحمي ، ومراعاة قواعد النظافة الشخصية ، ويجب على الأطباء تنفيذ أي إجراءات خاصة بأمراض النساء بعناية ، وتعزيز وسائل منع الحمل. يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب في الوقت المناسب إذا كانت هناك علامات المرض. عندها فقط سيكون التكهن بالشفاء مواتياً.

يعد التهاب قناة فالوب أحد أكثر الأمراض شيوعًا في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية. يمكن أن يسبب التهاب البوق عديم الأعراض في بعض الحالات العقم وآلام الحوض المزمنة وأمراض النساء الأخرى ، بما في ذلك الحمل خارج الرحم.

ما هو علم الأمراض

التهاب البوق في اللاتينية يعني التهاب قناة فالوب. المرض شائع جدًا ، وخاصة الشكل المزمن الذي يسببه في أغلب الأحيان العقم عند النساء. يحدث الالتهاب بسبب البكتيريا المسببة للأمراض ، والتي تنتشر من المهبل إلى تجويف الحوض ، أو عن طريق المسار الدموي - مع تدفق الدم واللمف.

تبدأ العملية بالغشاء المخاطي لقناتي فالوب وتنتشر تدريجيًا في جميع طبقات العضو. التمعج المنتهك ، أو الانقباضات الطبيعية لقناة فالوب ، والتي تعتبر ضرورية للترقية كيس الحملفي تجويف الرحم للزرع. يؤدي التهاب الغشاء المصلي (البريتوني) لقناتي فالوب إلى تكوين عملية لاصقة.

نادرًا ما يحدث المرض في شكل منعزل - كقاعدة عامة ، يشارك المبيض الموجود على جانب الآفة بسرعة في العملية. في أغلب الأحيان ، يحدث المرض بشكل مزمن.

قناة فالوب متضخمة بمحتوياتها

أنواع المرض

حسب طبيعة الدورة ومظاهر الأعراض ، ينقسم المرض إلى:

1. التهاب البوق الحاد ، والذي يتميز ببداية مفاجئة ومظاهر شديدة. يتراكم سائل التهابي (إفرازات) داخل الأنبوب ، وتتسمك جدران العضو وتتشوه.
2. تحت الحاد ، الذي له بداية غير معبر عنها وصورة سريرية محو. خلال مسار المرض ، تتميز فترات التفاقم والمغفرات.
3. مزمن. يحدث غالبًا نتيجة عدم العلاج عملية حادة، ولكنها قد تكون أساسية مرض مزمن. تتضمن العملية مصليفي الجسم ، تتشكل الالتصاقات من الخارج والداخل ، مما يعطل تشريح ووظيفة قناتي فالوب.

يتميز Salpingitis بالتوطين:

• اليد اليمنى؛
• يسار
• ثنائي.

حسب طبيعة الانصباب ، أو الإفرازات في تجويف قناة فالوب ، هناك:

1. النوع المصلي - يحتوي الانصباب على بروتينات البلازما.
2. صديدي - موجود في التفريغ كتلة كبيرةالكائنات الحية الدقيقة ، الكريات البيض الميتة (القيح) ، وكذلك الإنزيمات التي تذوب أنسجة العضو ؛
3. جبني - يتم تحديد مسببات مرض السل في التفريغ.

تحدد مجموعة متنوعة من أنواع وأشكال علم الأمراض مجموعة متنوعة من المظاهر السريرية وخطر حدوث مضاعفات وخيارات العلاج.

علامات التهاب البوق وطرق العلاج

أسباب التهاب قناتي فالوب

يحدث التهاب العضو بسبب الكائنات الحية الدقيقة المختلفة والنباتات الدقيقة المحددة وغير المحددة. البكتيريا المحددة - هذه هي أنواع مسببات الأمراض التي تدخل الجسم عبر المهبل وتسبب التهابًا في منطقة الأعضاء التناسلية.

وتشمل هذه:

• المكورات البنية.
• الميكوبلازما.
• المشعرات.
• الكلاميديا.

تشمل هذه المجموعة أيضًا عصيات درنة ، حيث أن هذا العامل الممرض له منطقة انتفاخية معينة لأنسجة معينة.

غالبًا ما يتطور التهاب البوق المحدد على كلا الجانبين ، أي أنه ثنائي.

تسبب الكائنات الحية الدقيقة غير المحددة التهابًا ليس فقط في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية ، ولكنها تسبب أيضًا أمراضًا أخرى. وتشمل هذه:

• المكورات العنقودية.
• العقديات.
• القولونية.
• بروتيوس.
• المبيضات وغيرها.

التهاب البوق غير المحدد ، كقاعدة عامة ، له توطين من جانب واحد.

يتطور التهاب قناتي فالوب على خلفية انخفاض المناعة المحلية والعامة. تحت تأثير عدد من العوامل ، ظروف جيدةلإدخال وتكاثر النباتات الممرضة ، أولاً في الغشاء المخاطي لقناتي فالوب ، ثم في جميع طبقات العضو.

العوامل المؤهبة لتطور المرض:

1. ضعف وظيفة المبيض. مع نقص الهرمونات الجنسية ، تنخفض المناعة المحلية للغشاء المخاطي للرحم والمبايض.
2. هبوط المهبل. في هذه الحالة ، قد يبرز جزء من الغشاء المخاطي المهبلي خارج حدوده ، ليصبح "هدفًا" للتلوث بالكائنات الحية الدقيقة.
3. إصابات الولادة ، نتيجة انتهاك السلامة التشريحية للأعضاء. على سبيل المثال ، مع التمزق الشديد في عنق الرحم أثناء الولادة ، ليس من الممكن دائمًا استعادة السلامة التشريحية لهذا الجزء من العضو بشكل كامل. نتيجة لذلك ، قد يكون جزء من الغشاء المخاطي في حالة مقلوبة ، في هذه المناطق ، تتشكل بؤر تآكل ، يتبعها التهاب. يمكن أن تسبب هذه العملية الالتهابية المزمنة عدوى تصاعدية وتنتشر في تجويف الحوض ، من خلال الرحم إلى الأنابيب.
4. أي تلاعب داخل الرحم ، إذا لم يكن المهبل نظيفًا بشكل كافٍ ، يمكن أن يؤدي إلى بذر الغشاء المخاطي مع تطور الالتهاب اللاحق. هذه هي عمليات الإجهاض وتنظير الرحم والإدخال جهاز داخل الرحم، تصوير الرحم والبوق - إدخال الأشعة السينية في تجويف الرحم وغيرها.

في جميع هذه الحالات ، يصبح الغشاء المخاطي للرحم التالف هو بوابة دخول العدوى المتصاعدة. الاستثناء هو التهاب البوق السلي ، حيث تنتشر البكتيريا الفطرية بالدم واللمف من الأعضاء المصابة الأخرى (الرئتين ، العقد الليمفاوية ، وغيرها).

الكائنات الحية الدقيقة تضر في المقام الأول الغشاء المخاطي لقناتي فالوب. تتطور جميع علامات الالتهاب:

• احتقان (توسع الأوعية الدموية واندفاع الدم) ؛
• وذمة وضعف دوران الأوعية الدقيقة.
• النضح ، أو الانصباب واحتباس السوائل.

يبدأ السائل في التراكم في تجويف الأنبوب. علاوة على ذلك ، يمكن أن تنتشر العملية بسرعة إلى الطبقة العضلية والمصليّة (الصفاق) من العضو. في هذه الحالة ، يحدث تشوه - سماكة ، التواء ، مما يزيد من انتهاك تدفق السوائل ويؤدي إلى تفاقم صورة الالتهاب.

يمكن أن يدخل السائل الالتهابي من تجويف الأنبوب تجويف البطنوعلى سطح المبيض ، لأن الطرف المفتوح (المبيض) للأنبوب قريب منه.

تتسبب البكتيريا ، التي تصطدم بسطح المبيض ، في التهابه. لذلك ، التهاب البوق المعزول - حدث نادر، والأكثر شيوعًا هو التهاب البوق والمبيض - التهاب قناة فالوب والمبيض.

تؤدي التغيرات الالتهابية في قناة فالوب إلى زيادة سماكة الجدران وانسداد فتحة الرحم في العضو. يبدأ السائل الالتهابي في التراكم في التجويف مع تكوين hydrosalpinx. إذا كان هناك صديد في الإفرازات ، فإن هذا التكوين يسمى pyosalpinx.

سائل يحتوي على بكتيريا يدخل التجويف البطني يسبب تكوين التصاقات بين رباط الرحم والحلقات المعوية والملحق. هذا هو رد الفعل الطبيعي لبطانة البطن للحد من منطقة الإصابة. تشكيل الالتصاقات يعطل حركة الأنبوب ويؤثر على الشكل التشريحي للعضو - كما لو كان يسحب العضو ويحد من حركته. هذه التغييرات تؤدي إلى العقم. بالإضافة إلى ذلك ، يعد انتهاك الحركة الطبيعية للأنبوب عاملاً إضافيًا يدعم عملية الالتهاب المزمن.

أعراض

تختلف المظاهر السريرية لأنواع المرض المختلفة باختلاف الشكل: حاد أو تحت الحاد أو تفاقم النوع المزمنعلم الأمراض.

تتميز العملية الحادة ببداية مفاجئة - تدهور حاد في الرفاهية. كقاعدة عامة ، يبدأ المرض في الظهور فور انتهاء الدورة الشهرية. الشكل الحاد لعلم الأمراض له علامات عامة ومحلية.

رد الفعل العام للجسم:

• حمى (لا تزيد عادة عن 38 درجة) ؛
• قشعريرة والتعرق الغزير.
• الضعف والدوخة.
• ألم عضلي (ألم عضلي) ؛
• القدرة العاطفية (المزاج المتغير).

يتجلى رد الفعل المحلي على التهاب قناتي فالوب في شكل:

1. ألم في أسفل البطن ، في جانب الآفة أو في نفس الوقت على كلا الجانبين. ينتشر الألم إلى المستقيم والعجز.
2. تهيج المستقيم - براز رخو ، زيادة تكوين الغازات.
3. اضطرابات عسر الهضم على شكل تبول متكرر ومؤلم في أجزاء صغيرة.
4. زيادة كمية الإفرازات من المهبل ، أولاً - مخاطي مصلي ، ثم - بمزيج من القيح. يمكن أن يظهر إفراز صديدي أيضًا من مجرى البول (في كثير من الأحيان في حالة الإصابة بعدوى معينة).

العملية الحادة التي تسببها المكورات البنية لها خصائصها الخاصة. لا تشمل العملية الالتهابية قناتي فالوب فحسب ، بل تشمل أيضًا مجرى البول والمستقيم وغدد بارثولين.

الشكل تحت الحاد للمرض أقل وضوحا الاعراض المتلازمة. على خلفية تسمم طفيف بالجسم (ضعف ، ارتفاع طفيف في درجة الحرارة) ، يظهر الألم في أسفل البطن. نوبة الألم تثيرها الجماع.

تتميز العملية المزمنة بتغيير في التفاقم والمغفرة. أثناء التفاقم ، تكون المظاهر السريرية مشابهة للشكل الحاد للمرض ؛ أثناء الهدوء ، تظل نوبات الألم المستمرة هي الأعراض الرئيسية. غالبًا ما يحدث التفاقم مع انخفاض حرارة الجسم أو تغير المناخ أو أمراض الجهاز التنفسي أو المواقف العصيبة.

إن أهم مضاعفات التهاب البوق هو تطور تقيح البوق ، وهو خراج صديدي للأنبوب.

يتميز بعلامات:

• حمى شديدة - زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة وما فوق ؛
• تسمم شديد
• أعراض تهيج البريتوني.

يعتبر Pyosalpinx خطيرًا عن طريق التمزق وانسكاب محتويات قيحية في تجويف الحوض مع تطور التهاب الصفاق - الالتهاب الصفاق الحوضي. يتطلب هذا المرض الجراحي الحاد تدخلاً جراحيًا طارئًا.

التشخيص

عندما تتلامس المرأة مع شكاوى من ألم في أسفل البطن وعلامات أخرى من التهاب البوق ، فإنها تكتشف الظروف التي تسبق ظهور المرض. كقاعدة عامة ، في سوابق المريض توجد:

1. الولادات معقدة بسبب التمزق.
2. الإجهاض أو التلاعبات الأخرى - تنظير الرحم ، إدخال جهاز داخل الرحم.
3. الجماع غير المحمي أو تغيير الشريك.

تسمح لنا هذه البيانات بالشك في تصاعد العدوى.

للتشخيص يتم:

1. فحص أمراض النساء. جس الأعضاء التناسلية الداخلية مؤلم بشدة. تَجَمَّع إفرازات التهابيةفي تجويف الحوض يسبب انتفاخ الأقبية المهبلية. في منطقة الزوائد على جانب الآفة ، يتم تحديد تسلل مؤلم بدون حدود واضحة بسبب وذمة الأنسجة. في عملية مزمنةووجود التصاقات ، تصبح الزوائد محدودة في الحركة ، وأحيانًا يمكن الشعور بالالتصاقات الكبيرة في شكل خيوط كثيفة.
2. ظهور علامات تهيج الغشاء البريتوني هو مؤشر على التهابه - التهاب الحوض والبريتون. تتطلب هذه الحالة علاجًا جراحيًا فوريًا.
3. التشخيصات المخبرية. العملية الالتهابية لها سمات مميزة - تغييرات صيغة الكريات البيض، ما يسمى التحول إلى اليسار: ظهور أشكال شابة وغير ناضجة من الكريات البيض. يزيد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
4. دراسة تكوين النبتات الدقيقة وحساسيتها للمضادات الحيوية من المهبل وعنق الرحم والإحليل. بالإضافة إلى المجهر والبذر البكتريولوجي للمادة ، يتم استخدام طرق PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) و ELISA (المقايسة المناعية الأنزيمية). تتيح هذه الطرق التعرف على العامل الممرض بواسطة جزيئات الحمض النووي الريبي (DNA) والحمض النووي الريبي (RNA) ، وكذلك عن طريق الأجسام المضادة في الدم.
5. الفحص بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراؤه من خلال جدار البطن الأمامي ومن خلال المهبل. يتم تحديد قناتي فالوب السميكة والسوائل في الحوض الصغير والالتصاقات. في حالة انسداد نهاية الأنبوب الرحمي وتراكم السوائل فيه (hydrosalpinx أو pyosalpinx) ، يتم تحديد تكوين يشبه الورم.
6. ثقب في القبو الخلفي للمهبل. يتم إجراؤه عندما ينتفخ ، مما يعني تراكم السوائل في تجويف الحوض. يتم إجراء ثقب لفحص المحتويات. ومع ذلك ، يتم استخدام هذا التلاعب بشكل أقل ، لأن تنظير البطن هو طريقة أكثر إفادة. غالبًا ما يتم إجراء ثقب في القبو الخلفي امر طارئللاشتباه في نزيف داخلينظرًا لأن الطريقة تتيح لك تحديد الأساليب الإضافية لعلاج المريض بسرعة.
7. منظار البطن. التشخيص عن طريق الإدخال في تجويف الحوض جهاز خاص- منظار داخلي ، وهو عبارة عن كاميرا محمولة يمكنك من خلالها فحص الملحقات بصريًا.

تشخيص متباين شكل حادأجريت مع الأمراض التالية:

• التهابات الزائدة الدودية الحادة؛
• الحمل خارج الرحم؛
• سكتة المبيض (تمزق) ؛
• تمزق في pyosalpinx.

مقارنة علامات التهاب البوق بأمراض أخرى

مرض	الخصائص
التهابات الزائدة الدودية الحادة.	زيادة علامات التسمم. يبدأ الألم في المعدة أولاً ، ثم ينتقل إلى أسفل البطن الأيمن. القيء والغثيان والإسهال. زيادة في علامات الالتهاب في الدم خلال ساعات قليلة.
الحمل خارج الرحم.	يسبقه تأخر في الدورة الشهرية. علامات الحمل (احتقان الحلمة ، غثيان ، تغيرات في التذوق). عندما يتم إنهاء الحمل - نوبة حادة من الألم وأعراض تهيج الغشاء البريتوني. لا توجد علامات التهاب في الدم ، والتسمم ليس نموذجيًا.
تمزق المبيض (السكتة الدماغية).	ظهور مفاجئ ، ألم حاد. لا يوجد تسمم ، قد لا يكون هناك علامات التهاب (، التهاب عنق الرحم). مع حدوث نزيف في تجويف الحوض ، تظهر علامات تهيج الغشاء البريتوني. يتم تحديد علامات فقدان الدم: النبض المتكرر ، والنقصان. في الدم - انخفاض الهيموجلوبين والهيماتوكريت.
تمزق Pyosalpinx	في التاريخ - التهاب الزوائد والالتهابات الجنسية المنقولة. على خلفية الالتهاب الموجود - تدهور حاد في الرفاهية ، زيادة في التسمم. في الدم - زيادة علامات الالتهاب. أعراض واضحة لتهيج الصفاق.

إلى عن على تشخيص متباينالشكل الحاد من المرض مع هذه الأمراض يستخدم تنظير البطن.

علاج او معاملة

يتم علاج الحالة الحادة ، وكذلك تفاقم الحالة المزمنة ، فقط في مستشفى أمراض النساء.يتم توفير الراحة للمريض في الفراش وتناول نظام غذائي بسيط.

يستخدم في العلاج:

• علاج بالعقاقير؛
• العلاج الطبيعي؛
• طرق جراحية.

يستخدم العلاج الدوائي للقضاء على العامل المسبب للعدوى واستعادة وظائف الأعضاء المعطوبة. يتقدم:

1. المضادات الحيوية (مع مراعاة العامل الممرض وحساسيته). السيفالوسبورينات الأكثر شيوعًا ، الفلوروكينولونات ، الأمينوغليكوزيدات ، الأدوية المضادة للفطريات ، الماكروليدات. مدة العلاج تصل إلى 10-14 يومًا ، اعتمادًا على شدة العملية والأولية حالة المناعةمريضات.
2. أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
3. التجديد الوريدي لنقص السوائل (مع التهاب شديد - التهاب الحوض والبريتون).
4. المنشطات المناعية (خلاصة الصبار ، الليديز).
5. فيتامينات.

بعد الإزالة التهاب حاد، وكذلك في المزمن دون تفاقم ، من أجل استعادة وظيفة عاديةقناة فالوب توصف العلاج الطبيعي:

1. UHF - العلاج - العلاج بالتيارات الكهربائية عالية التردد. يخفف هذا المجال الكهربائي جيدًا من تشنج الأوعية وله تأثير مضاد للالتهابات.
2. العلاج المغناطيسي - عمل ثابت أو نبضي حقل مغناطيسي. في أنسجة الزوائد ، يتم تنشيط دوران الأوعية الدقيقة في الدم - يتم تشغيل الوصلات بين الأوعية. هذا يضمن القضاء على الوذمة وانخفاض في توصيل نبضات الألم على طول الألياف العصبية. العلاج المغناطيسي له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات وغذائية.
3. الرحلان الكهربائي - طريقة الإعطاء أدويةمن خلال الجلد بالتيارات الكهربائية. يتم تطبيق الدواء على نسيج خاص ويتم توصيل الأقطاب الكهربائية. في الجلسات الأولى ، يتراكم الدواء في الطبقة تحت الجلد ، مما يؤدي إلى إنشاء مستودع. في الأيام التالية ، يتم توزيعه تدريجياً بين الأنسجة ، مما يوفر فترة طويلة تأثير علاجي. لعلاج التهاب البوق ، يتم استخدام الرحلان الكهربائي بالعقاقير المضادة للالتهابات ، وكذلك مع الليديز ، مما يمنع تطور الالتصاقات في المستقبل.
4. المعالجة المائية - تستخدم في فترة نقاههلرفع حالة المناعة في الجسم ، وزيادة مقاومة الالتهابات ، وكذلك العمل التصالحي. للعلاج ، يتم استخدام الري والحمامات والاستحمام والدش. بالإضافة إلى تنشيط عملية التمثيل الغذائي ، توفر إجراءات المياه نغمة الأوعية الدموية ، ولها أيضًا تأثير عاطفي إيجابي.

يتم إجراء العلاج الجراحي لالتهاب البوق في حالة تكوين أورام التهابية في الزوائد.

طريقة الاختيار هي إزالة التكوين بالمنظار ، متبوعًا بتصريف تجويف الحوض. هناك حاجة إلى الصرف لتدفق الإفرازات الالتهابية والمقدمة محاليل مطهرةمباشرة في تجويف الحوض.

تبعًا فترة إعادة التأهيل، بعد علاج المرضى الداخليين أو أثناء مغفرة شكل مزمنعلم الأمراض ، يمكنك استخدام طرق العلاج الشعبية:

1. ديكوتيون من لسان الحمل. تُغلى ملعقة كبيرة من العشب الجاف على نار خفيفة لمدة خمس دقائق ، ثم تُبرد وتُصفى. خذ ثلث كوب ثلاث مرات في اليوم عن طريق الفم لتحفيز جهاز المناعة. تأثير مماثل له عصير الصبار الطازج ، والذي يتم تناوله في ملعقة صغيرة يوميًا.
2. الغسل مع مغلي من البابونج والزيزفون. لتحضيره ، خذ ملعقة كبيرة من الأعشاب الجافة ، واسكب كوبين من الماء ، واتركه ليغلي ويبرد. يتم الغسل بمحلول مفلتر دافئ مرة واحدة يوميًا في الليل. للبابونج والزيزفون تأثيرات مضادة للالتهابات.
3. حفائظ مصنوعة من عصير الصبار الطازج. ورقة النبات مطحونة ، تعيش أكثر من القماش. يتم تلطيخ العصير الناتج بقطعة قطن وإدخاله في المهبل بأعمق ما يمكن. يحفز عصير الصبار مناعة الأنسجة المحلية ، وله أيضًا تأثير واضح في التئام الجروح.

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب البوق

له خصائص قوية مضادة للالتهابات يحفز عصير الصبار جهاز المناعة مغلي الزيزفون يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة

العواقب والمضاعفات

بعد عملية حادة ، قد تنقطع الدورة الشهرية. ويرجع ذلك إلى التأثير الضار لعملية الالتهاب على أنسجة المبيض ، مما يؤثر سلبًا على وظيفة تكوين الهرمونات في المستقبل.

تثير الإفرازات الالتهابية التي تدخل تجويف الحوض ظهور التصاقات - عصابات ليفية تعطل التمعج الطبيعي لقناتي فالوب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الالتصاقات تحد من حركة أعضاء الحوض. هذا يسبب آلام الحوض المزمنة والعقم ويزيد من خطر الحمل خارج الرحم.

لذلك ، من المهم الخضوع باستمرار لجميع أنواع علاج التهاب البوق: الأدوية والعلاج الطبيعي.

على الأكثر مضاعفات خطيرةهو تكوين خراج صديدي - pyosalpinx. يمكن لمثل هذا التكوين في منطقة الحوض أن يتسبب في أي وقت في التهاب الصفاق المنتشر (التهاب الصفاق).

الوقاية

للوقاية من المرض يجب اتباع الاحتياطات:

• كن انتقائيًا في اختيار الشريك الجنسي ؛
• استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة ؛
• إذا كنت تشك في وجود عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فاستشر طبيب أمراض النساء على الفور.

لا تعتمد خصوبة المرأة فقط ، أو قدرتها على الإنجاب ، على العلاج الكفء وفي الوقت المناسب لالتهاب البوق. إن النهج المتكامل للقضاء على هذا المرض سيجنب العديد من المضاعفات ، بما في ذلك الحالات الجراحية العاجلة ، على سبيل المثال ، الحمل خارج الرحم.

التهاب البوق هو التهاب في قناة فالوب أو قناة فالوب ذات طبيعة معدية. يصاحب الشكل الحاد من التهاب البوق ألم شديد في البطن وقشعريرة وحمى وتسمم. في الحالات المزمنة وتحت الحاد ، يتم محو العيادة ، ولكن غالبًا ما يحدث العقم وخلل التنسج. يتكون تشخيص المرض من الفحص البكتريولوجي والبكتريولوجي للمسحات. الفحص اليدوي والتصوير بالصدى. يتم العلاج بمساعدة طرق العلاج الطبيعي و العلاج بالمضادات الحيوية. دلالة تنظير البطن هي ظهور أورام قيحية بوقي مبيضية.

مرض منعزل نادر الحدوث. غالبًا ما يلتقط المبيضين ، أي يحدث التهاب البوق أو التهاب الغشاء المخاطي. يمكن أن يصاحبها أيضًا التهاب في الرحم - التهاب بطانة الرحم والتهاب باطن عنق الرحم. هذا يرجع إلى الموقع التشريحي والفسيولوجي الوثيق لأقسام وأعضاء الجهاز التناسلي.

التهاب البوق: ما هذا

في كثير من الأحيان ، يمكن لأطباء أمراض النساء تشخيص الأمراض - التهاب المبيض الحاد والتهاب البوق.

قناتا فالوب عبارة عن عضو مقترن وجزء لا يتجزأ من ملاحق الرحم. مظهركل أنبوب يشبه الأنبوب بطول 11 سم ، مجوف من الداخل ، من ناحية يفتح في تجويف الرحم في جزء من زاويته ، ومن ناحية أخرى في منطقة البطن المجاورة للمبيض. تجويفه مغطى بالخلايا الظهارية ، حيث توجد الأهداب المزعومة ، مما يؤدي إلى حركات تشبه الموجة أو الخفقان. تحت الطبقة الظهارية في جدران الأنابيب يوجد عضلي. بمساعدة حركة الظهارة وتقلص عضلات جدار قناة فالوب ، تنتقل البويضة الملقحة إلى رحم تجويف البطن ، بحيث يتطور الحمل نتيجة لذلك.

تعتبر العدوى المصدر الرئيسي لعمليات الالتهاب في قناة فالوب. ربما يكون:

نباتات معينة أو مرض السيلان. تتسبب مسببات مرض السيلان أو مرض السيلان في إتلاف سطح الطبقة المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية وتخترق الطبقات والأنسجة العميقة. من المهبل ، تنتقل العدوى بسرعة إلى قناة عنق الرحم ، ثم إلى الرحم نفسه وملحقاته.

الشكل الحاد من التهاب البوق القيحي ، الذي تسببه المكورات البنية ، غالبًا ما يكون محفوفًا بالعقم ويشكل تهديدًا لمزيد من وظيفة الإنجابمريضات.

• يمكن أن تحدث العدوى الممرضة غير النوعية (غير السيلانية) عن طريق الفيروسات واللولبيات والكلاميديا.
• البكتيريا المسببة للأمراض مشروطًا - الفطريات ، الإشريكية القولونية ، المكورات العقدية ، المكورات العنقودية وغيرها. ممثلو هذه البكتيريا موجودون في جسم المرأة السليمة ، ولكن بكمية لا يمكن أن تضر بصحتها. ومع ذلك ، مع التطور الظروف المواتيةيزيد تكاثرهم ويؤدي إلى تطور المرض.

يحدث التهاب البوق في حالات نادرة بسبب عامل ممرض واحد. يصبح مجموع الميكروبات أو ارتباطها في معظم الحالات مصدرًا للالتهاب. البكتيريا المسببة للأمراضتوحد في مجموعات وتتكاثر بسرعة وكفاءة في أنسجة الزوائد وتنتشر في أقرب المناطق.

تكون بنية الأعضاء التناسلية الأنثوية مترابطة بحيث يسهل انتقال العدوى من عضو إلى آخر. على سبيل المثال ، من المهبل إلى قناة فالوب ، أو من المبايض أو عنق الرحم. في بعض الحالات ، يحدث تلف في الأنابيب بطريقة الدم ، أي من خلال الدم ، من الأعضاء البعيدة.

إن وجود العدوى في الجسم ليس عاملاً لتطور التهاب الزوائد الرحمية. الدافع وراء تطور المرض هو بداية الظروف المواتية للبكتيريا ، أي انخفاض مستوى مقاومة الجسم أو انخفاض المناعة.

يمكن نقل التهاب البوق بشكل مزمن وحاد. التهاب البوق القيحي في شكل حاد من أصل محدد له عيادة مصممة بألوان زاهية. يشبه الشكل غير المحدد لتفاقم الشكل المزمن للمرض التهاب البوق تحت الحاد مع أعراض خفية.

أسباب التهاب البوق

خلال فترة البلوغ ، يكون الكائن الحي أكثر عرضة لهذا المرض. و سبب رئيسييتم التعرف على ظهور التهاب البوق كعوامل ميكانيكية أو بكتيرية.

غالبًا ما تحدث الأضرار والإصابات الميكانيكية ، وهي الأسباب ، في وقت إجراء الإجهاض ، وأثناء الولادة ، مع تلاعبات طبية مختلفة ، على سبيل المثال ، إدخال الأدوية في الرحم وإجراء فحوصات بحثية.

بعد الإجهاض أو الولادة ، غالبًا ما توجد عدوى إنتانية ، تخترق من تجويف الرحم مباشرة في الأنابيب ولا تظهر لبعض الوقت ، مما يتسبب في شكل خفي من التهاب البوق.

يشمل النوع البكتيري لآفة المرض طرقًا مختلفة للانتشار والعدوى اللاحقة بمسببات الأمراض المختلفة.

أهم الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب البوق وأكثرها شيوعًا هي: المكورات العنقودية والمكورات العقدية. من إجمالي عدد النساء المصابات ، اثنا عشر في المائة لديهن تاريخ من عصيات السل كسبب للمرض. أيضًا ، العوامل المسببة لالتهاب البوق هي: الزهري ، عصية الإنفلونزا ، المكورات المزدوجة لفرينكل ، وعلى ما يبدو ، أبسط الإشريكية القولونية في القائمة بأكملها.

يعتمد تطور الأشكال البكتيرية للمرض بشكل أساسي على انتشار عدوى معينة في منطقة أو مستوطنة. على سبيل المثال ، في المدن ذات الامتداد كمية كبيرةمصابة بعدوى السيلان ، سيكون هناك حوالي خمسين في المائة من النساء المصابات بالتهاب البوق الذي نشأ على وجه التحديد بسبب هذا السبب.

عند تشخيص التهاب البوق ، من المهم تذكر إمكانية دخول مسببات الأمراض إلى قناة فالوب. من خلال الغشاء المخاطي لتجويف الرحم ، تدخل عدوى المكورات البنية في الأنابيب. أصعب شكل من أشكال المرض للتشخيص هو مرض السل في بداية المرض ، في حين أن مسببات الأمراض يمكن أن تخترق الغدد الليمفاويةالأمعاء وتجويف البطن ، كما أنه من المستحيل استبعاد الاختراق من خلال مجرى الدم.

المساهمة في تطوير التهاب البوق:

• إجراء الفوضى. أثناء الجماع غير المحمي مع الشريك الذي لديه مرض تناسلي، تحدث العدوى أولاً عند دخول المهبل. على الأكثر منظر خطيرمرض الزوائد مرض السيلان. المكورات البنية التي تدمر الخلايا الظهارية بسرعة كبيرة تؤدي إلى التهاب صديدي تدريجي. أيضا ، إذا كان لديك حياة جنسية نشطة مع شركاء مختلفينتدخل العديد من الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية إلى مهبل المرأة. وهذا بدوره يؤدي إلى خلل في البيئة الطبيعية للمهبل ويؤدي إلى التهاب.
• اضطرابات الديسبيوتيك في المهبل. هذا الخلل طويل الأمد بين الميكروبات الانتهازية والعصيات اللبنية الطبيعية يثير تطور الالتهاب.
• الأمراض المعدية والتهابات عنق الرحم ، مثل التهاب باطن عنق الرحم أو عنق الرحم. تنتقل مسببات الأمراض المعدية ، التي تتكاثر وتنتشر تدريجياً في عنق الرحم ، إلى الرحم ثم إلى أنابيب الرحم.
• أي ضرر يلحق بالأنسجة ذات الطبيعة الميكانيكية أثناء الإجهاض أو الولادة أو عملية التشخيص يمكن أن يؤدي إلى الإصابة. عدوى تخترق الجهاز التناسلي بسهولة تخترق الأنسجة العميقة من خلال إصابة موجودة.
• منع الحمل داخل الرحم. اختراق محتمل. عوامل معديةعلى طول خيوط اللولب ، أولاً في بطانة الرحم ، ثم في الأنابيب.
• يمكن أن يؤدي انخفاض حرارة الجسم الشديد والتوتر والإرهاق الشديد إلى حدوث التهاب البوق في الجسم - كل هذه العوامل تؤدي إلى انخفاض كبير النظام الطبيعيحماية الجسم ، أي الحصانة.
• عدم الامتثال لمعايير النظافة الأساسية. خاصة أثناء الحيض. يعد عدم الامتثال لقواعد تغيير السدادات القطنية الصحية عند ملئها بيئة مثالية لتكوين العدوى وتطورها السريع.
• مثل مرض خطيرطبيعة الغدد الصماء والهرمونية ، والأمراض الغدة الدرقيةو داء السكريهي سبب مساعد لتطور التهاب في قناة فالوب.
• لتطوير العمليات الالتهابية في الأنابيب ، في بعض الأحيان لا يكون وجودها في الأعضاء التناسلية مطلوبًا ، ونادرًا ما يمكن للعامل المعدي لالتهاب البوق أن يدخل الأنابيب عن طريق الدم أو بطريقة الدم مع وجود بؤر التهاب مزمنة موجودة بالفعل في جسم المرأة.
• المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والأمراض المماثلة هم أيضًا عرضة للإصابة بالتهاب البوق ، أي النساء ذوات المناعة المنخفضة وعدد ثابت من مسببات الأمراض المعدية في الدم.

لا تكون الأسباب دائمًا هي الأساس لحدوث التهاب البوق النوع المرضي. عملية إدخال الكائنات الحية الدقيقة في الرحم ممكنة أثناء الحمل أو الحيض. لأنه أثناء الحيض ، الرحم ، كجرح كبير مفتوح ، متاح لاختراق أي عدوى. إذا تم إنشاؤها خلال هذه الفترة الظروف غير المواتيةوالكائنات الحية الدقيقة غير المرغوب فيها تدخل الرحم ، فإنها تتسبب بسرعة في حدوث عملية التهابية ، والتي بدورها تنتقل إلى قناة فالوب.

نادرًا ما يحدث الشكل الحاد من التهاب البوق أثناء الحمل. عادة ما يكون هناك تفاقم للشكل المزمن الموجود بالفعل من التهاب البوق أثناء الحمل. يساهم انخفاض مستوى حماية الجسم خلال هذه الفترة الحساسة للمرأة وتغير البيئة المهبلية في حدوث التهاب البوق.

التهاب البوق: الأعراض والعلامات

يعتمد التطور السريري لالتهاب البوق على العوامل التالية:

• شكل المرض. عادة ما تكون الأشكال الحادة للمرض مصحوبة بشدّة أعراض شديدةالتهاب وغالبًا ما يؤدي إلى دخول المريض إلى المستشفى. يشبه الشكل المزمن للالتهاب في وقت التفاقم علامات التهاب البوق تحت الحاد في عيادة خفيفة.
• طبيعة العامل الممرض. يحمل الشكل القيحي الحاد لالتهاب البوق مع عيادة واضحة عواقب وخيمة للغاية ، كما أن العدوى التي تسببها الكلاميديا ​​لا تظهر عليها أعراض.
• توافر الموجود أمراض النساء. بالتزامن مع التهاب قناة فالوب في الجسم ، يحدث التهاب مماثل في أعضاء أخرى من الجهاز التناسلي ، ثم تضاف أعراض هذه الالتهابات إلى أعراض التهاب البوق ، على هذه الخلفية ، سيحدث المرض في أغلب الأحيان شكل جدي.
• المضاعفات المصاحبة. غالبًا ما يؤدي الشكل الحاد من التهاب البوق القيحي إلى عواقب وخيمة يجب معالجتها على الفور ظروف ثابتةربما حتى عملية.
• حالة مناعة المرأة. في المرضى الذين يعانون من الضعف ، مع ضعف دفاعات المناعة أمراض معديةتحدث بشكل أكثر حدة وعدوانية ، وفي هذه الحالة تحدث المضاعفات في كثير من الأحيان.

العرض الرئيسي لالتهاب البوق هو الألم. تختلف شدة الألم باختلاف المرحلة. تحدث متلازمة الألم الشديد حول الشكل الحاد للمرض. إذا حدث الألم في الجانب الأيسر ، فمن المرجح أنه التهاب البوق الأيسر ، والتهاب قناة فالوب اليمنى يظهر على الجانب الأيمن. يحدث أن المرأة لا تستطيع أن تشير بدقة إلى الموقع الدقيق للألم ، لأنه ينتشر على مساحة كبيرة أو "يعطي" للمناطق المجاورة ، على سبيل المثال ، منطقة أسفل الظهر.

يصعب أحيانًا تمييز الألم في الشكل الحاد لمسار المرض عن الحالات الجراحية. على سبيل المثال ، يصعب التمييز بين أعراض التهاب الزائدة الدودية وألمها وبين التهاب البوق الأيمن.

يمكن أن يحدث الألم مع الحمى والتدهور بشكل عام. إذا كانت الأنسجة المخاطية للمهبل أو عنق الرحم متورطة في الالتهاب ، فسيصاب المريض بالانزعاج و تفريغ ثقيلنوع صديدي.

يتيح لك الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء تحديد مكان الالتهاب ودرجة انتشاره ، وإذا كان موجودًا ، فابحث عن وجود عدوى في قناة عنق الرحم أو في المهبل.

إذا دخلت الكائنات الحية الدقيقة في قناة فالوب ، فإنها "تدخل" في عمق جدارها ، مما يؤدي إلى تكثيفه ، حيث تحدث الوذمة الالتهابية. في تجويف الأنبوب ، تتراكم الإفرازات - سائل يتراكم في الأنسجة أثناء الالتهاب. عند الجس يحدث ألم حاد.

بسبب تراكم الإفرازات في الأنسجة وعملية الالتهاب ، تلتصق جدران الأنابيب ببعضها البعض. في الوقت نفسه ، يتم حظر فتحة الأنبوب ، ويستمر السائل الالتهابي في التراكم. يتكون Hydrosalpinx. إنه موجود في أنبوب مثل عرض منفصلالأمراض. عندما يتراكم الكثير من السوائل ، يحدث hydrosalpinsk جيد التهوية ، يصب بشكل دوري في تجويف البطن ، ويشكل التصاقات ، أو في الرحم ، مما يتسبب في إفرازات قوية من النوع المائي.

أثناء الشكل القيحي لالتهاب البوق ، تتراكم الإفرازات القيحية وتتآكل جدران قناة فالوب والمبيض ، وتتحد في تجويف أو خراج مليء بالإفرازات القيحية.

تشعر النساء المصابات بالتهاب البوق بالقلق بشأن الإجابة على سؤال إمكانية الحمل اللاحق وعواقب حدوثه. مع الشكل الثنائي للمرض ، تقل فرص الحمل بشكل كبير.

يؤدي انسداد قناتي فالوب بعد تكوين التصاقات بسبب الالتهاب إلى العقم. يحدث أن البويضة المخصبة بالفعل لا يمكنها النزول عبر الأنبوب إلى تجويف الرحم وتعلق بجدار قناة فالوب ، ويشار إلى هذه الظاهرة باسم الحمل خارج الرحم.

لكن احتمال الحمل لا يزال قائما إذا لم يتأثر أحد الزوائد. خلال فترة الحمل ، ينتقل المرض كنوع تحت الحاد أو نوع من التهاب البوق المزمن.

يتم إجراء دراسات إضافية إذا لزم الأمر.

عادة ما يبدأ الشكل الحاد من التهاب البوق بألم حاد. ينشأ من عملية الالتهاب المستمرة ، ولكنه ينتشر لاحقًا إلى المناطق المجاورة.

يصاحب الالتهاب الثنائي ألم متباين.

يصاحب التهاب البوق الحاد دائمًا تدهور شديد في حالة الجسم ككل ويشبه الحمى: ترتفع درجة الحرارة أكثر من 38 درجة ، وتظهر قشعريرة وضعف وتسارع ضربات القلب. من الممكن حدوث الغثيان والانتفاخ ومشاكل التبول.

تشعر المرأة المصابة بهذا النوع من المرض بالقلق من القيحي أو القيحي المصلي تفريغ غزيربرائحة كريهة.

يتم تحديد الخصائص السريرية للشكل الحاد حسب درجة الالتهاب. عملية قيحية قوية في قناة فالوب هي رؤية غير معقدة. ومعزولة عمليات قيحية، يمثل خراجات قيحية- التهاب البوق القيحي المعقد. بالنسبة لمعظم الخصائص ، يشبه الالتهاب القيحي للأنابيب أعراض مرض السيلان.

الألم الحاد والشديد في جانب العملية الالتهابية ، عند فحص الزوائد ، يجعل من الصعب على الطبيب فحصها

يمكن أن يعيق إجراء فحص أمراض النساء الألم الشديد عند محاولة جس الزوائد على جانب الآفة. في بعض الحالات ، عند الجس ، من الممكن اكتشاف تكوين غير واضح في تناسق يشبه العجين. عند استخدام المرايا النسائية أثناء الفحص ، فإن علامات الحالة الملتهبة في عنق الرحم أو التهاب باطن عنق الرحم والأمراض المصاحبة لها هي إفرازات قيحية وفيرة.

في بعض الحالات ، يحدث التهاب قزحية البوق ، وهذا يحدث عندما ، أثناء التهاب البوق الحاد ، لا يكون انتشار العدوى موضعيًا فقط في قناة فالوب ، بل ينتشر أيضًا إلى أنسجة المبيض ، ثم يتطور التهاب الزوائد من النوع المركب.

في نتائج فحص الدم العام ، تم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيض وزيادة في ESR - وهذه سمة من سمات الالتهاب.

تشير دراسات المسحات التي يتم تفريغها من المهبل وقناة عنق الرحم إلى وجود بكتيريا انتهازية ووجود عملية التهاب. خلال عملية معدية معينة ، يكون وجود المكورات البنية موجودًا في نتائج اللطاخة.

مضاعفات التهاب البوق القيحي الحاد:

• تقيح قناة فالوب وتشكيل pyosalpinx عليها - "جيب" مملوء بمحتويات قيحية.
• الخراج البوقي. يؤدي القيح المتراكم في نصف الأنبوب إلى تدمير تدريجي للأنسجة المحيطة. نتيجة لهذه العملية ، يتم تدمير جدران الأنبوب ، وتدخل الكتلة القيحية إلى المبيض ، مما يؤدي إلى إتلافه. نتيجة لذلك ، يتم تكوين تجويف واحد - تجويف معزول بين المبيض وقناة فالوب ، حيث يتراكم القيح. يمكن أن تسمى هذه الظاهرة التهاب الصفاق من النوع المحدود.
• التهاب الحوض المنتشر بسبب تغلغل الكتل القيحية من قناة فالوب في الأنسجة المجاورة ، مع إصابة الصفاق الحوضي.

في الشكل الحاد من التهاب البوق ، يلزم عناية طبية فورية وتعيين علاج فعال. فقط المساعدة والعلاج في الوقت المناسب سيساعدان في القضاء على العواقب ووقف المرض وعلاجه. ولكن غالبًا ما يحدث أن العديد من النساء لا يطلبن المساعدة عند ظهور أول علامة للمرض ، ويفضلن العلاج الذاتي في المنزل. أثناء استخدام المضادات الحيوية والأدوية الموصوفة ذاتيًا والتي تخفف من أعراض المرض ، تتمكن النساء من التغلب عليها أعراض حادةالمرض وأخذ هذه النتيجة عن طريق الخطأ كعلاج. لكن في الوقت نفسه ، لا يخرج المرض من الجسم ، بل يغير شكله فقط إلى ما دون الحاد ، ثم يتحول بعد ذلك إلى التهاب مزمن.

التهاب البوق المزمن

مع العلاج المناسب غير المناسب أو الغائب تمامًا للشكل الحاد من التهاب البوق ، يتشكل التهاب من النوع المزمن في قناتي فالوب. هذا النوع من التهاب البوق ليس له أعراض واضحة ، خلال فترة ضعف المرض يكون بدون أعراض ، وغالبًا ما تحدث التفاقم في شكل تحت الحاد.

غالبًا ما ترتبط أعراض التهاب البوق المزمن بالعواقب التي تنشأ بعد الإصابة بالتهاب خطير. أحد الأعراض الرئيسية للشكل المزمن للمرض هو الألم في منطقة الحوض. يحدث الألم أثناء تكوين الالتصاقات ، وتعتمد القوة بشكل مباشر على شدة عملية اللصق. إنها خطيرة لأنها تحدث تغييرات في موقع الأعضاء وتؤثر على الحركة. وضوحا عملية تشكيل الالتصاقات مصحوبة سحب الألمفي أسفل البطن ، والتي تزداد قوة مع النشاط المكثف أو الجماع أو الحيض. إذا كان الضرر الذي لحق بأعضاء الجهاز التناسلي حدث بشكل طفيف أثناء التهاب شديد، الألم ممكن فقط خلال فترة التفاقم.

فترة تفاقم النوع المزمن من التهاب البوق غير مصحوبة بالحمى ، وارتفاع درجة الحرارة ممكن ضمن معيار subfebrile ، وتبقى الحالة ككل جيدة.

في الأساس ، معظم علاج النساء المصابات بالتهاب البوق ناتج عن العقم. يؤدي الالتهاب طويل الأمد في قناتي فالوب إلى تغيير شكلهما التشريحي الطبيعي ويعطل وظائفهما: حيث تزداد سماكة الجدران ، ويضيق تجويف الأنبوب ، ويربط السائل الالتهابي جدران قناتي فالوب ، ويشكل التصاقات. يتم تقليل إمكانية تمرير البويضة المخصبة في الظروف التي تم إنشاؤها إلى الصفر.

يكون الموقف خطيرًا أيضًا عند وجود فجوة في الأنبوب ، وفي هذه الحالة تبقى البويضة داخل قناة فالوب ، وبالنظر إلى أنها في الرحم ، فإنها تلتصق بجدار الأنبوب ، وتستمر في التطور. تحت ضغط الحمل النامي ، تبدأ قناة فالوب في التمدد ، وبالتالي تتمزق. هذه العملية تسمى الحمل خارج الرحموهو أخطر مضاعفات التهاب البوق المزمن.

أثناء فحص النساء المصابات بنوع مزمن من المرض ، يمكن الكشف عن تقييد حركة الزوائد الرحمية. مع التغييرات الواضحة بعد العدوى أثناء الجس ، من الممكن الكشف عن سماكة قناة فالوب أو زيادة في المبيض. نتيجة لعملية الالتصاق القوية ، تصبح أي محاولات لتحريك عنق الرحم مؤلمة.

عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء في منطقة الحوض باستخدام جهاز استشعار ، من الممكن الكشف عن الزوائد الرحمية وتأكيد أو دحض تكوين الالتصاقات.

يتم إجراء دراسات إضافية بعد موعد الطبيب. في الحالات التي يصعب تشخيصها ، يتم استخدام تنظير البطن التعريف الدقيقتشخبص.

مسار التهاب البوق

في الحالات التي يكون فيها المرض قيد التشغيل ، يمكن أن تموت مسببات الأمراض أثناء أخذها التحليل البكتيريولوجيلم يتم الكشف عن وجودهم. و ل المرحلة الأوليةتضاف العدوى الثانوية في شكل المكورات العنقودية أو العقديات ، وتجلب الكثير من الصعوبات في عملية اختيار الأدوية للعلاج.

يختلف شكل مسار المرض ويعتمد على نوع العامل الممرض والحالة جهاز المناعةالمرأة ، قدرتها على مقاومة المرض. في بداية تطور التهاب البوق ، تكون التغييرات المعيبة في الجسم غير مهمة وغير محسوسة ، وخلال الانتقال إلى درجة مزمنة ، قد تظهر الأورام ، وتشارك الأعضاء المجاورة أيضًا في العملية. في الشكل الحاد من المرض ، يتطور احتقان الدم ويصاحبه تورم في الأنسجة بالتزامن مع إفرازات وفيرة.

يتجلى مرض السيلان في ظهور ارتشاح صديدي دائري الخلايا ، والالتهابات مثل داء الشعيات والزهري بمثابة ظهور أورام حبيبية شائعة لهذا النوع من التغييرات. وهزيمة. يسبب ترهل الالتهاب تضخمًا في ثنايا أغشية الأنسجة المخاطية ، بينما تتحد مع بعضها البعض وتخلق تجويفًا كيسيًا ، ممتلئًا عادةً بكتل قيحية. التطور اللاحق لالتهاب البوق هو أن الأطراف الليفية لقناتي فالوب تندمج ، وبسبب هذا ، يحدث تراكم المواد الالتهابية ، وتملأ الأنابيب وتتشكل الأورام الكيسية. هناك أيضًا زيادة في الغشاء المخاطي وأثناء تقلص قناتي فالوب

في هذه الحالة ، يحدث تورم في الغشاء المخاطي ، ومع تقلص قناتي فالوب ، يتم سكب المحتويات المعقمة للأورام في تجويف الرحم.

في بأعداد كبيرةفي الحالات ، يحدث تضخم في الجدار العضلي للأنبوب ، وهذا يحدث مع إصابة الأعضاء المجاورة. يتم لحام قناة فالوب المصابة بالرحم أو الأمعاء أو المبيض ، وعلى الأرجح سينتشر الالتهاب إليها.

في كثير من الأحيان يكون هناك اندماج للمبيضين مع قناتي فالوب ، مع تكوين ورم واحد ، والذي يتم تحديده باسم منفصل - التهاب البوق والمبيض (التهاب الملحقات).

في حالة حدوث الاندماج مع الرحم ، يحدث التهاب محيط البطن. يُطلق على الاندماج مع الأعضاء الأخرى اسم periadnexide أو التهاب محيط الحوض.

بعد ذلك ، يؤدي حدوث انسداد في قناة فالوب المصابة إلى العقم ، باعتباره المضاعفات الرئيسية والأكثر شيوعًا للمرض. مع نفس التردد تقريبًا ، تحدث مضاعفات أخرى - الإغلاق غير الكامل لقناتي فالوب ، والذي يمكن أن يؤدي في عدد كبير من الحالات إلى الحمل خارج الرحم. نادرًا ما يحدث نزيف في تجويف الأنبوب.

تشخيص التهاب البوق

تتمثل مهمة تشخيص التهاب البوق في اكتشاف الأورام المؤلمة الثابتة التي لها كثافة تناسق مختلفة. للكشف الصحيح عن التهاب البوق الدور الرئيسييعطى لتعريف الأمراض المعدية المحتملة للمريض. على سبيل المثال ، المرض الذي تم تشخيصه ، عند امرأة شابة ، يكون على الأرجح من أصل السل والتهاب البوق عند البالغين ، ولكن امرأة عديمة الولادةنتحدث عن عدوى السيلان. من الممكن تحديد وجود أي عدوى عن طريق فحص إفرازات الرحم في المختبر.

نظرًا لتشابه أحاسيس الألم ، غالبًا ما يتم الخلط بين التهاب البوق وهجوم التهاب الزائدة الدودية. لكن التهاب البوق يسبب ألمًا يقع في عمق الحوض. ليس من غير المألوف العثور على مرض مرتبط بالحمل خارج الرحم. إن تشخيص التهاب البوق غير مواتٍ للمزيد علاج كامل. في معظم الحالات ، يظهر المرض طوال مدة الجهاز التناسلي الأنثوي. كما تم تسجيل حالات قاتلة في الممارسة الطبية ، حدثت من التهاب الصفاق الذي نشأ في حالة التهاب البوق الحاد المتقدم. من النادر للغاية تحقيق علاج كامل واستعادة وظائف قناتي فالوب لبداية الحمل الذي طال انتظاره.

التهاب البوق على الموجات فوق الصوتية

لا توجد علامات محددة في التهاب البوق من أي نوع. عادة يكون المرض مشابهاً لالتهاب في الجهاز من النوع المزمن أو الحاد ويحتاج إلى ذلك فحص إضافيفي شكل فحص بالموجات فوق الصوتية وفحص باليدين ، يتم ذلك لتوضيح موقع الالتهاب المتطور.

لإجراء تشخيص دقيق ، يلزم إجراء اختبارات معملية.

لتحديد العامل الممرض بشكل أكبر ، يتم إجراء دراسة جرثومية ، وبعد ذلك يتم تحديد النوع المناسب من المضادات الحيوية لتدمير العدوى.

التهاب البوق ليس مرضًا محليًا ، فالعدوى تنتشر بسرعة كبيرة وتصل إلى المبيض والأنسجة. في الوقت المناسب ، وحتى في المرحلة الأولية ، فإن الاكتشاف والتشخيص الصحيح والعلاج الفوري يحارب المرض بشكل فعال ويساعد على منع المضاعفات.

شكل حاد من التهاب البوق صديدي خطير للغاية ويؤدي إلى عواقب وخيمة: خراج البوقي المبيض أو الانصهار قيحي لجدران قناتي فالوب ، وتشكيل الالتصاقات وبدء العقم.

العلاج الرئيسي لالتهاب البوق هو العلاج بالمضادات الحيوية. لسوء الحظ ، حتى ترسانة ضخمة من الأدوية الحديثة لا يمكنها دائمًا التعامل مع المرض. نتيجة إيجابية ممكنة مرحلة مبكرةتطور المرض ، ولكن عادة ، في هذا الوقت ، لا تسعى النساء للعلاج ، ولكن العلاج الذاتي.

التهاب البوق هو تعريف الالتهاب الذي يمر في قناة فالوب. اعتمادًا على الجانب الذي يحدث فيه ، يعتمد اسمه أيضًا - التهاب البوق الأيسر أو التهاب البوق الأيمن ، إذا كانت هناك آفة في قناة فالوب اليمنى. يحدث التهاب البوق الثنائي أيضًا ، أي أن العمليات الالتهابية والمعدية يتم إطلاقها في أنبوبين ، ولكن هذه حالات نادرة للغاية.

يحدث أن تسمي النساء التشخيص بشكل غير صحيح - التهاب البوق في قناة فالوب يشبه التهاب الزائدة الدودية ، وبالتالي ، نظرًا لشكله غير الصحيح ، لا يستخدمه المتخصصون.

يصعب تشخيص التهاب البوق بسبب قرب المبايض. في طرق إضافيةيمكن أن تفرق الفحوصات بين التهاب البوق والمبيض والتهاب البوق. للقيام بذلك ، قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز استشعار خاص.

تساعد الدراسات المعملية في تحديد درجة الالتهاب وسببه. تشمل هذه الدراسات:

• تحليل الدم العام
• الفحص البكتريولوجي لتحديد العامل الممرض ووصف مضاد حيوي للقضاء عليه.
• يتم عمل مسحة من قناة عنق الرحم والمهبل.

يمكن القضاء التام على التهاب البوق ، ولكن فقط في المرحلة الحادة من الالتهاب وبشرط أن يبدأ العلاج في الوقت المناسب عند ظهور العلامات الأولى للمرض ، وأن تكون أساليب العلاج صحيحة. الرحم والملاحق مرتبطان من خلال تشريحهما ، ولكن أيضًا من خلال وظائفهما ، وبالطبع بالجهاز الدوري العام. كل هذه العوامل تساعد على "انتشار" العدوى بسرعة من أنابيب الرحم إلى الأعضاء المجاورة ، مع حدوث التهاب ومضاعفات لاحقة.

المهام العلاجية الرئيسية للمرض هي العثور على المصدر والقضاء عليه والقضاء على عواقب العدوى.

في حالات دخول المريض إلى المستشفى ، يتم علاج شكل حاد من التهاب الزوائد. المرضى الذين يعانون من أعراض تفاقم التهاب البوق المزمن يتم إرسالهم أيضًا إلى المستشفى.

يبدأ علاج التهاب البوق الحاد بتعيين علاج مضاد للبكتيريا. بعد الفحص البكتيريولوجي ، يتم اختيار مضاد حيوي بشكل فردي لكل مريض. علاج مضاد للجراثيميجب أن تبدأ في أقرب وقت ممكن ، ولكن نتائج الاختبار عادة ما تكون متاحة في غضون أيام قليلة. يتم وصف المضادات الحيوية ذات النطاق الواسع إلى حد ما (التتراسيكلين والبنسلين وغيرها) ، لأنها تميل إلى العمل على مجموعة واسعة من مسببات الأمراض المعدية. بعد دراسة نتائج الدراسة ، يستمر المضاد الحيوي أو يتحول إلى مضاد حيوي أكثر ملاءمة.

عادة لا يتطلب الشكل المزمن لالتهاب البوق دون تفاقم مضادات حيوية.

في المستشفى ، يمكن إعطاء المريض الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. الأدوية في شكل أقراص محدودة إذا كانت الحالة مرضية.

جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية ، يتم استخدام مسكنات الألم والمنشطات المناعية ومضادات الهيستامين ومجمعات الفيتامينات. توصف العوامل المضادة للفطريات لمنع دسباقتريوز الأمعاء بسبب المضادات الحيوية.

يهتم المرضى بما إذا كانت التحاميل يمكن أن تعالج الالتهاب في التهاب البوق. لكن في العلاج المضاد للبكتيريا ، لا توصف التحاميل لعلاج العدوى في الأنابيب ، فهي مطلوبة للقضاء على العملية الالتهابية والمعدية في قناة عنق الرحم والمهبل. إذا تم استبعاد عدوى مهبلية نتيجة للاختبارات ، فإن تعيين التحاميل ليس ضروريًا.

بعد أخذ دورة من المضادات الحيوية ، يبدأون في القضاء على العواقب. لاستعادة أفضل للأنسجة المصابة ، استخدم المنشطات الحيوية(خلاصة الصبار ، جوميزول وأكثر). يستخدم العلاج الطبيعي للقضاء على الالتصاقات وتطبيع الدورة الدموية في منطقة الحوض.

الوقاية من التهاب البوق

تتكون الوقاية من الإصابة بالتهاب البوق في مجموعة من الإجراءات المعقدة والإجراءات الوقائية. سيؤدي اكتشاف العوامل المعدية في الوقت المناسب ، جنبًا إلى جنب مع العلاج المناسب ، إلى تقليل عدد المصابين بنسبة ستين بالمائة. إن إجراء الولادة والإجهاض والتلاعبات المختلفة المتعلقة بالعلاج والفحص في ظروف معقمة وصحيحة هو المطلب الرئيسي لعمل جميع الطاقم الطبي. يجب أن يكون تنفيذ القواعد الأولية للنظافة الشخصية والزيارات الوقائية المنتظمة للطبيب من الطقوس المألوفة والإلزامية لأي امرأة.

مهمة المرأة هي الحفاظ على صحتها حتى تتمكن من الإنجاب. إذا كان هناك لسبب ما مؤكدًا ، فيجب معالجتهم. في 20٪ من الحالات ، يؤدي إهمال الشخص للصحة الجنسية إلى العقم. أحد الأمراض التي يمكن أن تسبب هذا التعقيد، هو التهاب البوق ، وكل ذلك سيتم مناقشته في المقالة الموجودة على الموقع.

ما هو التهاب البوق؟

أنثى تشريحيا الجهاز التناسلييتكون من المهبل والرحم وقناتي فالوب والمبيضين. أي من هذه الأجزاء يتأثر بالتهاب البوق؟ ما هذا؟ التهاب البوق هو التهاب في قناة فالوب. نادرًا ما يحدث دون التأثير على الأعضاء المجاورة. لذلك ، غالبًا ما يحدث التهاب البوق جنبًا إلى جنب مع التهاب المبيض ، وهو ما يسمى التهاب البوق والمبيض. لكن في هذه المقالة سنناقش التهاب البوق فقط.

تصنيف

يجب النظر في تصنيف التهاب البوق ، والذي يحتوي على الأنواع التالية:

1. شكل التدفق:
   • حاد - تغلغل العدوى وأعراض واضحة للمظاهر ؛
   • تحت الحاد [عامة]
   • مزمن - أعراض بطيئة وهزيلة.
2. عن طريق الترجمة:
   • من جانب واحد - أيمن أو أعسر. تطور التهاب الملحقات - التهاب المبيض.
   • بجانبين.
3. حسب العملية الالتهابية:
   • مصلي.
   • صديدي - غالبًا ما يكون نتيجة عدوى السيلان أو الكلاميديا.
4. النوع المعدي:
   • المكورات البنية.
   • العقدية.
   • الهربس.
   • السل ، إلخ.
5. التهاب البوق - التهاب قناة فالوب والمبيضين.
6. يكتب:

• نضحي
• كهف.

1. حسب المسببات:

• محدد؛
• غير محدد.

أسباب التهاب البوق في قناة فالوب

السبب الرئيسي لالتهاب البوق في قناة فالوب هو هزيمة التجمعات الميكروبية أو الفيروسات. هناك ثلاث طرق للدخول إلى قناة فالوب:

1. تصاعديًا - انتقال العدوى من الأعضاء المجاورة: الرحم (التهاب بطانة الرحم ، كيس) ، المهبل (التهاب المهبل ، التهاب الفرج) أو القنوات البولية.
2. الاتصال - نقل العدوى من الأعضاء المصابة للأنظمة الأخرى ، على سبيل المثال ، مع التهاب الزائدة الدودية.
3. دموي المنشأ - نقل العدوى من أي عضو مصاب عن طريق الدم.

ما هي أسباب تصبح عوامل في تطور التهاب البوق؟

• الأمراض المنقولة جنسياً: السيلان ، الكلاميديا ​​، الهربس ، داء المشعرات ، إلخ.
• الإجهاض بالكشط.
• اللوالب داخل الرحم.
• الولادة مع الصدمة.
• التدابير التشخيصية داخل الرحم - تصوير البوق ، تنظير البوق.
• أمراض الأعضاء المجاورة: التهاب القولون ، التهاب المبيض ، التهاب الزائدة الدودية ، التهاب الصفاق الحوضي.

العوامل المساهمة التي تسمح للبكتيريا والفيروسات بدخول قناة فالوب هي:

1. ضغط عصبى؛
2. انخفاض المناعة
3. عدم وجود علاج لمرض معد.
4. البرد؛
5. الاضطرابات الهرمونية.
6. عادات سيئة؛
7. التغذية الخاطئة.

الأعراض والعلامات

ضع في اعتبارك أعراض وعلامات التهاب قناتي فالوب وفقًا لطبيعة مسارها وأنواعها:

1. التهاب البوق الحاد:
   • الحرارة؛
   • قشعريرة.
   • توعك؛
   • كثرة ضربات القلب
   • ألم في الفخذ.
   • استفراغ و غثيان؛
   • إفرازات مهبلية مرضية: قيحية ، غزيرة ، حتى دموية ؛
   • ضعف؛
   • الحكة التي تزداد سوءًا عند التبول
   • إسهال؛
   • اضطراب في وظيفة المسالك البولية يتم الخلط بينه وبين التهاب المثانة.
2. التهاب البوق المزمن:
   • - ألم خفيف ، خفيف ، مؤلم ، مستمر في أسفل البطن.
   • درجة حرارة طفيفة تصل إلى 37.2 درجة مئوية ؛
   • تصريف صغير
   • أعراض تشبه الموجة ، والتي إما أن تزيد أو تنقص. تحدث التفاقم مع الإجهاد وانخفاض درجة حرارة الجسم.
   • اضطرابات الدورة الشهرية التي تسبب الألم (algomenorrhea) وندرة (قلة الطمث).
3. التهاب البوق صديدي:
   • شارب و ألم حادفي الفخذ ، وهي موضعية (حسب تركيز الالتهاب) ، ثم يتم إعطاؤها إلى المستقيم وأسفل الظهر ؛
   • حُمى؛
   • قشعريرة.
   • إفرازات قيحية من المهبل.

تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب البوق ما يلي:

1. ألم في أسفل البطن ، والذي يتم توطينه أولاً في موقع الالتهاب ، ثم يشع. يمكن أن يكون الألم حادًا ، خفيفًا ، مؤلمًا ، مستمرًا ، شديدًا ، حارقًا ، إلخ.
2. ارتفاع درجة الحرارة ، والتي ترتفع بشكل خاص في أنواع التهاب البوق الحاد والصديد.
3. إفرازات مهبلية ، والتي عادة ما تكون مخاطية ، هزيلة أو طفيفة.
4. - انتهاك الدورة الشهرية ، التي تصبح مؤلمة وغزيرة ، بينما تكون غير منتظمة وقصيرة في بعض الأحيان.
5. ألم أثناء العلاقة الحميمة. لديهم شخصية ساحرة ومؤلمة.
6. العقم عند النساء ، وهو أحد مضاعفات التهاب البوق.
7. براز رخو وانتفاخ البطن.
8. إرهاق.

التهاب البوق عند البالغين

يتطور التهاب البوق بشكل رئيسي عند البالغين ، وبشكل أكثر دقة عند النساء. في الرجال ، لا يتطور بسبب السمات التشريحية ، ولكن الانتقال الالتهابات التناسليةيمكن أن تسبب أمراضهم. إذا كان الشريك مصابًا بالتهاب البوق ، فيجب أيضًا فحص الشريك.

التهاب البوق عند الطفل

في الطفل ، يكاد لا يلاحظ التهاب البوق. لا يتطور عند الأولاد. عند الفتيات ، يمكن أن يصبح من المضاعفات المرضية لمرض معدي آخر في الأعضاء المجاورة أو البعيدة. في الغالب ، يحدث التهاب قناة فالوب عند النساء البالغات فقط. يمكن أن يظهر التهاب البوق الكهفي في مرحلة المراهقة.

التشخيص

كيف يتم تشخيص التهاب البوق؟ يبدأ الأمر برمته من خلال مناشدة المريضة لطبيب أمراض النساء ، الذي يتصرف بناءً على شكواها فحص أمراض النساءباستخدام المرايا وطريقة الإصبع للعثور على علم الأمراض. لإجراء تشخيص دقيق ، يتم تنفيذ الإجراءات التي تعطي صورة كاملة عن المرض:

• الموجات فوق الصوتية (عبر المهبل ، عبر البطن) من الحوض الصغير.
• طرق تباين الأشعة السينية - تصوير الأعماق ؛
• تحليل اللطاخة البكتريولوجية
• تحليل الدم والبول.
• فحص إفرازات قناتي فالوب.
• تنظير الرحم بالموجات فوق الصوتية.
• منظار البطن؛
• ثقب في القبو الخلفي من المهبل.
• تشخيص ELISA و PCR.

علاج او معاملة

كيفية المعاملة؟ يتم علاج التهاب البوق بثلاث طرق: العلاجات الطبية والجراحية والشعبية. دعونا نعتبرها بمزيد من التفصيل.

كيف تعالج التهاب البوق؟ الأدوية التي يصفها طبيب أمراض النساء:

• المضادات الحيوية: أمبيسلين ، سيفالاكسين ، سيفوتاكسيم ، إريثروميسين ، فيورازوليدون ، تتراسيكلين ، كاناميسين ، ميترونيدازول.
• الأدوية المضادة للالتهابات: اسيتامينوفين ، فينيل بوتازون ، ايبوبروفين.
• أدوية خافضة للحرارة
• الحقن
• أدوية مضادات الهيستامين
• البروبيوتيك والأدوية المضادة للفطريات للوقاية من دسباقتريوز.
• الفيتامينات: E ، C ، cocarboxylase.
• مضادات الأكسدة والأدوية الأخرى التي تجعل عملية الأيض طبيعية ؛
• أجهزة المناعة التي أظهرت تأثيرها الفعال في منع تطور المضاعفات: بوليوكسيدونيوم ، جروبرينوسين ، إيمونوفان.

بالإضافة إلى الأدوية ، يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي: الكهربائي مع الليديز ، الموجات فوق الصوتية النبضية ، العلاج الانعكاسي ، العلاج بالمياه المعدنية (ري المهبل والحمام) ، علاج إزالة السموم ، العلاج بالتسريب، العلاج الذاتي ، العلاج الديناميكي ، العلاج الحراري.

يتم العلاج الجراحي بالمؤشرات التالية:

• عدم كفاءة العلاج الطبي والعلاج الطبيعي ؛
• ورم في الزوائد الرحمية.
• العقم.
• تشكيل القرحة.
• الالتصاقات التي تجعل قناتي فالوب مسدودة.

حمية

النظام الغذائي في علاج التهاب البوق غير فعال وغير مهم. ومع ذلك ، لا تزال هناك بعض التوصيات:

• يستخدم المزيد من الفيتاميناتمن خلال المنتجات
• تستهلك بشكل دوري منتجات الألبان قليلة الدسم واللحوم.
• شرب الكثير من السوائل؛
• أكل البسكويت.

عادة ليس هنا نظام غذائي صارم. من المستحسن استبعاد الكحول من العادات السيئة التي تثبط جهاز المناعة وتهيج الجهاز الهضمي.

هل يمكن العلاج بالعلاجات الشعبية في المنزل؟ لا أحد يلغي الأساليب الشعبية. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تحل محل العلاج الطبي والجراحي ، ولكن يجب أن تحل محل:

• حمامات بالعرعر أو المريمية أو حشيشة الهر أو إكليل الجبل أو الحليب.
• الغسل العشبي.
• مسحات علاجية منقوعة في مغلي من الصبار أو لسان الحمل أو الملفوف.
• شاي الأعشاب من مجموعات مختلفة من الأعشاب.

توقعات الحياة

التهاب البوق هو مرض غير قاتل. كم من الوقت يعيش المرضى؟ حياة كاملة إذا لم تكن هناك مضاعفات.

التهاب البوق المزمن غير موات. وهو الذي يؤدي إلى عقم المرأة. التهاب البوق أحادي الجانب قابل للعلاج ويعطي نتائج إيجابية. يعتبر العلاج الثنائي أكثر صعوبة في العلاج ، لكنه لا يسبب مضاعفات إذا تم علاجه في الوقت المناسب. المظهر صديدي له نتيجة إيجابية. في حالة عدم وجود علاج لها ، يمكن تطوير التهاب الصفاق والتهاب بطانة الرحم. مع التهاب البوق والفريد ، يكون تشخيص الحياة مناسبًا إذا تم إجراء العلاج. خلاف ذلك ، يتطور العقم وضعف المبيض. يضاف إلى كل شيء الألم المزمن المستمر في الحوض الصغير ودورة الطمث المضطربة.

وبالتالي ، يجب على المرء مراقبة نظافة الأعضاء التناسلية ، وعلاج الأمراض المنقولة جنسياً والمعدية في الوقت المناسب ، وكذلك عدم تأخير علاج التهاب البوق.