أقراص وحقن فيراباميل: التعليمات والتعليقات والأسعار. علاج فعال لفيراباميل في مكافحة مشاكل القلب وأنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب

توفر الخصائص الخافضة للضغط والمضادة لاضطراب النظم والذبحة الصدرية من فيراباميل فعالية في علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي وأزمات ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية وعدم انتظام دقات القلب. يوصف الدواء في وجود تاريخ من الأمراض طبيعة الأوعية الدمويةوالمشاكل معدل ضربات القلب.

تكوين فيراباميل وشكل الافراج

رئيس العنصر النشطهو فيراباميل هيدروكلوريد. وشملت أيضا عدد من سواغفي شكل نشا ، فوسفات الكالسيوم غير المستبدل ، بوتيل هيدروكسي الأيزول ، ستيرات المغنيسيوم ، الجيلاتين ، ميثيل بارابين ، التلك المنقى ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، إلخ.

يوفر فيراباميل ، بصفته ممثلاً لمجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم ، توسعًا في الأوعية التاجية ، ويقلل من طلب الأكسجين في عضلة القلب ، ويزيد من تدفق الدم التاجي ، ويطبيع ديناميكا الدم المحيطية.

يقلل هيدروكلوريد الفيراباميل من إعادة امتصاص الكالسيوم ، مما يجعل من الممكن تحقيق تأثير خافض للضغط بسبب تأثير مدر للبول ومدر للبول واضح. نظرًا لتثبيط أيونات الكالسيوم ، فإن الدواء له تأثير إيجابي على نظام التوصيل القلبي ، ويقلل بشكل كبير من الحمل اللاحق ، وله تأثير محبط على التوصيل الأذيني البطيني والجيب الأذيني ، ويعزز توسع الأوعية.

يمكن امتصاص فيراباميل بالكامل من الجهاز الهضمي - بنسبة 95٪. يصل اتصال المكون الرئيسي ببروتينات البلازما إلى 90٪. بعد تطبيق الدواء يصل تركيزه في البلازما الاداء العاليفي غضون ساعة إلى ساعتين.

فيراباميل - كمستقلبات 70٪ ، لم يتغير 3-4٪ ؛ تصل إلى 25٪ - مع الصفراء. يعتمد عمر النصف على طريقة تناول الدواء: مع استخدام واحد - من 3 إلى 7 ساعات ، مع الاستخدام المنتظم - 4-12 ساعة.

الدواء له أشكال مختلفة: محلول فيراباميل للإعطاء عن طريق الوريد ، كبسولات ، مسكرات ، أمبولات من فيراباميل للحقن ، أقراص 40 مجم ، 80 مجم ومفعول مطول 240 مجم.

مؤشرات للاستخدام

يوصف علاج فيراباميل للأمراض التالية:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • مشاكل ضربات القلب ، بما في ذلك الانقباضات الخارجية والرجفان الأذيني والرفرفة وعدم انتظام دقات القلب.
  • الذبحة الصدرية: الذبحة الصدرية غير المستقرة ، والتشنج الوعائي ، والذبحة الصدرية الجهدية.

يؤخذ فيراباميل أيضًا لتحقيق تأثير وقائي واضح.

تعليمات الاستخدام

يجب تناول أقراص فيراباميل مع وجبات الطعام أو بعد الوجبات مباشرة. يجب تناول الدواء بكمية قليلة من الماء.

لخفض ضغط فيراباميل ، يتم وصف المرضى البالغين 3-4 جرعات في اليوم. الجرعة الأولية المفردة هي 40 مجم أو 80 مجم. يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى لمقدار الدواء في اليوم 480 مجم. بتقييد المدخول اليوميفيراباميل 120 ملغ لمرضى القصور الكبدي الشديد.

يوصف أيضًا استقبال فيراباميل وفقًا لمخطط مماثل للوقاية من عدم انتظام ضربات القلب ، وأنواع مختلفة من الذبحة الصدرية.

الرصيف الحالات الحادة(، الاضطرابات الانتيابية لإيقاعات القلب) ستسمح بإعطاء 5-10 مجم من محلول في حجم 2-4 مل عن طريق الحقن الوريدي. لتعزيز التأثير ، يُسمح بالتنفيذ الحقن المتكررجرعة متطابقة في نصف ساعة. استخدام في الوريديتطلب فيراباميل مراقبة مستمرة لضغط الدم وتخطيط القلب ومعدل ضربات القلب.

يوصف استخدام فيراباميل أيضًا للأطفال الذين يعانون من مشاكل ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب. يتم تناول الدواء في 2-3 جرعات في اليوم. الجرعة اليومية للأطفال 5 سن الصيف- ما يصل إلى 60 مجم ، للأطفال من سن 6 إلى 14 عامًا - ما يصل إلى 80-360 مجم. الأطفال الطفولةوما يصل إلى 5 سنوات موصى به الوريددواء. جرعة واحدة في هذه الحالة ستكون 0.75-2 مجم للرضع ، 2-3 مجم للأطفال من سن 1-5 سنوات.

توفر التعليمات الخاصة بـ Verapamil أيضًا بشكل منفصل ميزات استخدام الأشكال المطولة. يتم وصف جرعة واحدة للبالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، ويمكن تحقيق انخفاض تدريجي عن طريق تناول نصف الجرعة في الصباح - 120 مجم في اليوم.

يمكنك زيادة جرعة فيراباميل بعد تناوله لمدة أسبوعين ، وزيادة الجرعة تدريجياً إلى 480 مجم أو جرعتين من الأقراص المطولة بمعدل 12 ساعة.

يتم تحديد مدة مسار العلاج ونظام جرعات عقار فيراباميل من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي بعد تقييم حالة المريض وشدة مرضه وخصائص مساره. يمكن أن يؤدي تحليل فعالية العلاج الموصوف أيضًا إلى حدوث تغييرات في نظام الجرعات لاستخدام فيراباميل.

موانع للقبول

تشمل موانع استخدام فيراباميل ما يلي:

  • بطء القلب؛
  • انخفاض ضغط الدم.
  • تضيق الأبهر؛
  • الحصار الجيبي الأذيني
  • صدمة قلبية؛
  • فشل القلب الطبيعة المزمنة(ІІБ-ІІІ شارع) ؛
  • احتشاء عضلة القلب؛
  • Morgagni-Adams-Stokes ، متلازمات وولف باركنسون وايت.

لا يُسمح بوصف الدواء للأطفال إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر الصحية..

أثناء الحمل ، يُحظر وصف فيراباميل في الفصل الدراسي الأول ؛ في الفترات اللاحقة ، يجب وصف العلاج الدوائي ، وتقييم الخطر على الجنين بشكل مناسب.

بالنسبة للأمهات المرضعات خلال فترة تناول فيراباميل ، يوصى بالرفض الرضاعة الطبيعية، حيث تفرز المادة الفعالة مع الحليب.

الآثار الجانبية لفيراباميل هيدروكلوريد

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي: وذمة وعائية, ضعف عام, اضطرابات عسر الهضم، خمول ، خمول ، تفاعلات حساسية الجلد ، تشنج قصبي.

يمكن أن يؤدي استخدام فيراباميل أيضًا إلى مشاكل في تكوين الدم ، بالإضافة إلى تعطيل العمل. بحرارة- نظام الأوعية الدمويةكما انخفاض ضغط الدم الشرياني، ظهور علامات قصور القلب ، بطء القلب الشديد ، حصار AV.

تؤدي الزيادة غير المعقولة في جرعات الدواء أو تناول فيراباميل بدون وصفة طبية إلى جرعة زائدة ، وأعراضها الرئيسية هي بطء القلب والغيبوبة. صدمة قلبية، انخفاض ضغط الدم ، توقف الانقباض.

الترياق المحدد الذي يمكن أن يقلل من أعراض الجرعة الزائدة هو جلوكونات الكالسيوم ، يجب إعطاء 10-20 مل من محلول 10 في المائة منه في الوريد.

مع علامات الحصار الأذيني البطيني وبطء القلب ، يجب إعطاء الأتروبين ، أو الأورسيبرينالين ، أو الأيزوبرينالين ؛ سوف يساعد الدوبامين والنورادرينالين في تخفيف انخفاض ضغط الدم. يُعطى الدوبوتامين للتخفيف من قصور القلب.

ملامح التفاعل الدوائي

عند وصف فيراباميل ، من الضروري مراعاة التغيير في خصائص الدواء على خلفية الإدارة المتزامنة للأدوية الأخرى:

  1. وغيرها من الأدوية الخافضة للضغط تعزز التأثير الخافض للضغط لأقراص فيراباميل ؛
  2. يتم تعزيز التأثير السام للقلب بشكل كبير من خلال إضافة العلاج باستخدام التخدير بالاستنشاق ومختلف حاصرات بيتا و الأدوية المضادة لاضطراب النظم;
  3. يزيد تناول الرانيتيدين والسيميتيدين من تركيز المادة ؛
  4. يعمل الفينوباربيتال والريفامبيسين على إضعاف عمل فيراباميل وتقليل تركيزات البلازما ؛
  5. التطبيق المتزامنمع البرازونين ، الثيوفيلين ، السيكلوسبورين ، الكينيدين ، مرخيات العضلات يزيد من تركيز هذه الأدوية ويعزز تأثيرها ؛
  6. استقبال حمض أسيتيل الساليسيليكعلى خلفية العلاج مع فيراباميل ، يمكن أن يسبب النزيف.
  7. يمكن أن تسبب الخصائص العلاجية للليثيوم والكاربامازيبين ، التي يزيدها فيراباميل ، تفاعلات عصبية سامة.

تعليمات إضافية للتعليمات

يجب أن يكون العلاج مصحوبًا تحكم مستمرجميع الوظائف الرئيسية للقلب والجهاز الوعائي والجهاز التنفسي وحجم الدم ومستويات الجلوكوز وكمية إخراج البول ومؤشرات الشوارد في الدم.

يتم الاستغناء عن فيراباميل بوصفة طبية.

مدة الصلاحية محدودة بـ 5 سنوات عند التخزين نظام درجة الحرارةمن 15 إلى 25 درجة في مكان مظلم وجاف.

نظائرها المخدرات

وفقًا للإجراء الرئيسي لفيراباميل - الوقاية والعلاج من ارتفاع ضغط الدم ونوبات الذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب - هناك العديد من نظائرها في المستحضرات الصيدلانية الحديثة:

  • فيراكارد.
  • إيسوبتين.
  • فيروغاليد.
  • كافريل.
  • ليكوبتين.
  • أتسوباميل.
  • فينوبتين.
  • فيرابابين.
  • دانستول.
  • Falicard.
  • فلامونت.

أقراص فيراباميل لتطبيع ضغط الدم

أسعار فيراباميل

الاستخدام الواسع للدواء بالإضافة إلى الفعالية العلاجية يرجع أيضًا إلى التكلفة المعقولة إلى حد ما. سعر الدواء ، حسب عدد الأقراص في العلبة والشركة المصنعة ، هو:

  • أقراص 40 مجم: رقم 20 - من 50 روبل ، رقم 30 - من 40 روبل ، رقم 50 - من 35 روبل ؛
  • أقراص 80 مجم: رقم 30 ، رقم 50 - من 50 روبل ؛
  • أمبولات فيراباميل 0.25٪ 2 مل: رقم 10 - من 45 روبل ؛
  • أقراص مطولة 240 مجم: رقم 20 - من 150 روبل.

يمكنك شراء فيراباميل اليوم سواء في الصيدليات التي تتعامل معها بيع بالتجزئةالأدوية وعلى مواقع الإنترنت الخاصة. تسمح لك الصيدليات الافتراضية على الإنترنت بمقارنة العروض من مختلف الشركات المصنعةواختيار الخيار الأفضل الذي يلبي المتطلبات المحددة للدواء ويتوافق مع القدرات المالية الفردية للمريض.

تقييم الأطباء ومراجعات المرضى

تشمل آراء الأطباء في تقييم فعالية فيراباميل من بين مزاياها الرئيسية:

  1. أعلن انخفاض ضغط الدم ، antianginal و عمل مضاد لاضطراب النظم;
  2. مجموعة واسعة من الآثار العلاجية والوقائية ؛
  3. القدرة على وصف جرعات منتظمة وأقراص مطولة ؛
  4. مجموعة متنوعة من أشكال الدواء.

لاحظ المرضى الذين يستخدمون مسار فيراباميل أيضًا فوائد الدواء في شكل:

  • سهولة الاستقبال
  • توافر التعليمات
  • عدم وجود آثار جانبية مع التقيد الصارم بتوصيات الطبيب ؛
  • وصفة طبية تقلل من تناولها غير المنضبط ؛
  • قبول التكلفة ، إلخ.

تاتيانا: "تم وصف فيراباميل لأمي عند التشخيص ارتفاع ضغط الدم الأساسي. تمت ملاحظة الفعالية بعد الأسبوع الأول من العلاج. بدأ بجرعة دنيا ، وزاد الجرعة اليومية تدريجياً. اليوم ، تأخذ الأم فيراباميل 80 مجم مرتين في اليوم ويمكنها التحكم في ضغطها تمامًا.

الكسندر: "لقد كنت أتناول فيراباميل للشهر الثاني الآن. أنا سعيد جدًا بنتائج العلاج. ومع ذلك ، في البداية كان علي تنسيق الجرعة اليومية إلى حد ما ، لأن الصداع بدأ. بعد أن خفضت الجرعة في الأول أسبوعين من الاستخدام ، اعتاد جسدي على الدواء ويمكنه الآن تناول جرعات أكثر تركيزًا منه. في بداية هذا الشهر ، تحولت بالفعل إلى أقراص مطولة. جرعة واحدة من 120 ملغ في الصباح تساعدني على حماية نفسي من احتمالية حدوث أزمات ارتفاع ضغط الدم. الدواء فعال ، لكن لا يزال من الضروري البدء بتناوله تحت إشراف الطبيب ".

يشير فيراباميل إلى الأدوية التي تمنع قنوات الكالسيوم. إنه قادر على استعادة إيقاع ضربات القلب ، وعلاج الذبحة الصدرية ، وكذلك تطبيع زيادة الضغط الشرياني. فيراباميل قادر على تقليل كمية الأكسجين التي يحتاجها عضلة القلب. يتم تحقيق هذا التأثير عن طريق تقليل انقباض عضلة القلب ، وكذلك خفض وتيرة دقات القلب. يتوسع الدواء الأوعية التاجيةالقلب ، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم. بعد تناول الدواء ، هناك انخفاض في نبرة العضلات الملساء ، وكذلك مقاومة الأوعية الدموية.

1. العمل الدوائي

دواء يخفض ضغط الدم عن طريق سد قنوات الكالسيوم في عضلة القلب وطبقة العضلات الملساء جدار الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض في نغمتها وانخفاض في انقباض عضلة القلب. هناك أيضًا انخفاض في قدرة الصفائح الدموية على الالتصاق ببعضها البعض ، مما يؤدي إلى ترقق الدم بشكل كبير.

يصل تركيز فيراباميل في بلازما الدم إلى الحد الأقصى بعد 6 ساعات من تناوله. يحدث إفراز الدواء عن طريق الكلى والأمعاء.

2. مؤشرات للاستخدام

  • تدفق مختلف
  • زيادة معدل ضربات القلب؛
  • اضطرابات انقباض القلب.
  • ضغط دم مرتفع؛
  • اضطرابات متعددة في عضلة القلب على خلفية ارتفاع ضغط الدم.

3. كيف تستعمل

فيراباميل على شكل أقراص:
  • للمرضى مرحلة الطفولةفي غضون ست سنوات: 40-60 ملغ من الدواء في اليوم ؛
  • لمرضى الأطفال من سن 6 إلى 14 عامًا: 80-360 مجم من الدواء يوميًا ؛
  • للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا: 40-80 مجم من الدواء بجرعة أولية ثلاث مرات في اليوم ؛
  • مع تأثير علاجي طويل الأمد: يتم وصف جرعة واحدة بشكل فردي ، ويتم تقليل وتيرة الاستخدام.
أقصى جرعة يوميةفيراباميل للمرضى البالغين: 480 مجم في اليوم.

فيراباميل على شكل محلول للحقن:

  • لمرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة: 0.75-2 ملغ من الدواء عن طريق الوريد بلعة ؛
  • لمرضى الأطفال من سنة واحدة إلى خمس سنوات: 2-3 ملغ من الدواء عن طريق الوريد عن طريق التدفق ؛
  • لمرضى الأطفال من سن 6 إلى 14 عامًا: 2.5 - .5 ملغ من الدواء ؛
  • للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا: 5-10 ملغ من الدواء عن طريق الوريد بلعة.
ميزات التطبيق:
أثناء العلاج مع فيراباميل ، قد يحدث النعاس والدوخة ، والتي يمكن أن تهدد حياة المرضى الذين ترتبط أنشطتهم بالإدارة. مركباتأو آليات معقدة. بناءً على ذلك ، يُنصح بالامتناع عن مثل هذه الأنشطة طوال فترة العلاج.

4. الآثار الجانبية

  • وسط الجهاز العصبي: صداع الراس، القلق غير المبرر, التعب السريعالنعاس ضعف العضلات- ضعف في حركة الأطراف - صعوبة أثناء البلع - دوار. إغماء، خمول ، اكتئاب ، وجه يشبه القناع ، صعوبة في الحركة ، ارتعاش في الأطراف.
  • تفاعلات فرط الحساسيةاحمرار الوجه. طفح جلديمتلازمة ستيفنز جونسون ، حكة.
  • الجهاز الهضمي: الغثيان ، نزيف اللثة ، زيادة نشاط إنزيمات الكبد ، اضطرابات البراز ، التهاب اللثة ، تورم أعضاء الفم.
  • نظام المكونة للدم وصورة الدم: انخفاض في عدد الصفائح الدموية ، زيادة في عدد الخلايا المحببة.
  • عمليات التمثيل الغذائي: زيادة الوزن ، تورم في الأطراف.
  • الجهاز التناسلي: زيادة في الغدد الثديية عند الرجال ، وزيادة كمية البرولاكتين ، وانتهاء صلاحية لبن الثدي ؛
  • أعضاء الحس: فقدان البصر.

5. موانع

  • انخفاض ضغط الدم الشديد.
  • - فرط حساسية المرضى للفيراباميل أو مكوناته.
  • الحصار المفروض على نظام التوصيل للقلب على مختلف المستويات ؛
  • أي فترة حمل أو إرضاع ؛
  • متلازمة Lown-Levin ، مصحوبة انتهاكات خطيرةأتمتة عضلة القلب.
  • التعصب الفردي لفيراباميل أو مكوناته.

6. أثناء الحمل والرضاعة

استخدام فيراباميل في أي مرحلة من مراحل الحمل بما في ذلك الإرضاع ممنوع تماما.

7. التفاعل مع الأدوية الأخرى

الاستخدام المتزامن لفيراباميل مع:
  • الأدوية التي تخفض ضغط الدم ، تؤدي إلى تقوية متبادلة تأثير علاجي;
  • أدويةالتي لها تأثير مانع لمستقبلات الأدرينالين ، أدوية التخدير عن طريق الاستنشاق أو الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، تؤدي إلى اضطرابات مختلفة الأنشطة العاديةقلوب؛
  • يؤدي حمض أسيتيل الساليسيليك إلى زيادة وقت تخثر الدم.
  • ، Buspirone ، Digoxin ، Quinidine ، Theophylline ، Cyclosporine ، Imipramine أو Digitoxin يؤدي إلى زيادة تركيز البلازما ؛
  • يؤدي ديسوبيراميد إلى زيادة تركيز فيراباميل في بلازما الدم.
  • كلونيدين يؤدي إلى سكتة قلبية.
  • يؤدي كلوريد توبوكورارين أو كلوريد فيكورونيوم إلى زيادة التأثير المرتبط باسترخاء العضلات ؛
  • يؤدي فلوكستين إلى زيادة آثار جانبيةفيراباميل.
  • يؤدي السيميتيدين إلى زيادة التأثير العلاجي للفيراباميل.
  • يؤدي Etomidat أو Enfluran إلى زيادة مدة التخدير.

8. جرعة زائدة

يؤدي استخدام فيراباميل بجرعة زائدة إلى حدوث انتهاكات مختلفةأنشطة الجهاز القلبي الوعائي: انخفاض حادضغط الدم إلى مستوى أقل من المؤشرات أدوات القياس، الحصار المفروض على نظام التوصيل للقلب ، انخفاض في معدل ضربات القلب ، حتى السكتة القلبية.
للقضاء على هذه الأعراض ، من الضروري إزالتها من الجسم في أسرع وقت ممكن ، وتناول الأدوية التي لها تأثير معاكس ، وإذا لزم الأمر ، تنفيذ إجراءات الإنعاش.
الترياق المضاد لفيراباميل هو كالسيوم غلوكونات.

9. نموذج الإفراج

أقراص ذات محتوى مختلف من المادة الفعالة ، 40 أو 80 مجم - 10 ، 20 ، 30 ، 40 أو 50 قطعة.
محلول للحقن في أمبولات 5 ملغ / 2 مل - امب. 10 أو 50 جهاز كمبيوتر شخصى ،

10. شروط التخزين

يجب أن يُحفظ فيراباميل بعيدًا عن متناول الأطفال وأشعة الشمس.

11. التكوين

1 قرص:

  • هيدروكلوريد فيراباميل - 40 أو 80 مجم.

1 مل محلول:

  • هيدروكلوريد فيراباميل - 2.5 ملغ.

12. شروط الاستغناء عن الصيدليات

يتم تحرير الدواء حسب وصفة الطبيب المعالج.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

* تعليمات ل الاستخدام الطبيإلى عقار فيراباميل يتم نشره في ترجمة مجانية. هناك موانع. قبل الاستخدام ، من الضروري استشارة أخصائي

فيراباميل هو مانع لقنوات الكالسيوم. لها تأثيرات خافضة للضغط ومضادة للذبحة الصدرية ومضادة لاضطراب النظم. بسبب انخفاض معدل ضربات القلب وانقباض عضلة القلب ، يساعد هذا الدواء في تقليل الحاجة إلى الأكسجين. يزيد فيراباميل من تدفق الدم في الشريان التاجي ويقلل من التوتر الشرايين الطرفية، يوسع أوعية القلب ويقلل من مقاومة الأوعية الدموية. يساهم في قمع التلقائية العقدة الجيبيةونتيجة لذلك يمكن استخدامه في علاج أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب.

عند تناول هذا الدواء ، لاحظ تأثير إيجابييمكنك بالفعل بعد 1 - 2 ساعة. تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى ، و 16 ٪ - مع البراز. يعبر فيراباميل المشيمة ، ويكتشف أثناء الولادة في دم الوريد السري ويدخل إلى جسم الطفل من خلال حليب الثدي. لذلك ، يوصى بشدة بعدم تناول النساء الحوامل والمرضعات.

مُجَمَّع

العنصر النشط الرئيسي لهذا الدواء هو فيراباميل هيدروكلوريد ، والمكونات الإضافية هي النيلي كارمين ، التلك ، فوسفات الكالسيوم ثنائي القاعدة ، بوتيل هيدروكسي الأيزول ، ميثيل بارابين ، النشا ، الجيلاتين ، ستيرات المغنيسيوم وثاني أكسيد التيتانيوم.

بماذا تساعد أقراص فيراباميل؟

  • في الوقاية والعلاج من عدم انتظام ضربات القلب.
  • في حالة تتميز بزيادة مفاجئة وانتيابية في معدل ضربات القلب ؛
  • في انتهاك لإيقاع القلب في الوصل الأذيني البطيني أو في أنسجة الأذينين ؛
  • لمنع حدوث وعلاج الذبحة الصدرية.
  • كما علاج طبيتحت ضغط مرتفع.

من المهم معرفة الظروف التي يمكن أن يؤدي فيها تناول هذا الدواء إلى تحقيق الكثير المزيد من الضررمن الخير. تشمل موانع استخدام فيراباميل ظواهر مثل:

  1. فشل القلب؛
  2. بطء القلب؛
  3. فرط الحساسية للمكونات المكونة للدواء ؛
  4. الحصار الجيبي الأذيني
  5. صدمة قلبية؛
  6. Morgagni-Adams-Stokes ، متلازمة وولف باركنسون وايت وضعف العقدة الجيبية ؛
  7. سن الأطفال حتى 18 عامًا ؛
  8. الإنجاب والرضاعة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

  1. ويرافق الإعطاء المتزامن للدواء مع عوامل أخرى لتطبيع ضغط الدم زيادة في تأثيرها الخافض للضغط.
  2. عند الدمج مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم وحاصرات بيتا ، يزداد خطر الإصابة بحصار AV وبطء القلب بشكل كبير.
  3. يتم تعزيز التأثير المضاد للذبحة الصدرية من خلال الاستخدام المتزامن للنترات.
  4. الاستخدام المشترك لفيراباميل مع كربونات الليثيوم محفوف بالتفاعلات الدوائية غير المتوقعة.

لذلك ، إذا كنت تتناول أي دواء وتم وصف فيراباميل لك ، فتأكد من إخبار طبيبك بذلك!

طريقة الاستخدام وردود الفعل السلبية

تم تحديد جرعة هذا الدواء أخصائي طبيويعتمد على عدد من العوامل: العلاج أو الوقاية من المرض ، عمر المريض ، شكواه ، إلخ. تؤخذ أقراص فيراباميل عن طريق الفم مع الماء بعد أو أثناء الوجبات.

كما وقائيلمنع حدوث نوبات عدم انتظام ضربات القلب والذبحة الصدرية وكذلك في العلاج ضغط دم مرتفعيجب تناول الدواء بجرعة أولية 40-80 مجم 3-4 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب زيادة الجرعة المفردة إلى 120-160 مجم. الجرعة اليومية القصوى 480 مجم.

في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد ، يُنصح ببدء العلاج بجرعات قليلة ، لأن عملية إزالة مكونات الدواء من الجسم تتباطأ. في هذه الحالة ، الجرعة اليومية القصوى المسموح بها هي 120 مجم.

في بعض الحالات ، أثناء تناول هذا الدواء ، قد يعاني المرضى من الآثار الجانبية التالية:

  • احمرار بشرة الوجه.
  • الخمول.
  • زيادة حادة في ضغط الدم.
  • إمساك؛
  • القيء.
  • صداع الراس؛
  • دوخة؛
  • حكة وطفح جلدي.

عندما تتجلى آثار جانبيةتوقف عن تناول هذا الدواء على الفور واطلب العناية الطبية.

السمات الرئيسية للدواء هي القدرة على سد قنوات الكالسيوم ، وبالتالي إنتاج تأثيرات مضادة لاضطراب النظم ، وخافضة للضغط ، ومضادة للذبحة الصدرية.

ولكن قبل تناول عقار فيراباميل ، يجب على المريض دراسة التعليمات للتأكد من صحة الاختيار وعدم وجود موانع ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة لمعرفة بالضبط ما يستخدم الدواء.

أنواع الأدوية والمكونات المكونة

يتم إنتاج فيراباميل في أمبولات ( محلول الحقن) وفي شكل أقراص 40 مجم و 80 مجم مغطاة بشطف. العنصر النشطالدواء في شكل محلول هو فيراباميل هيدروكلوريد.

المكونات الأخرى:


أقراص فيراباميل بيضاء ومستديرة. من بين المواد الإضافية ، يحتوي الدواء على المكونات التالية:


مؤشرات للاستخدام

إذن ، عقار فيراباميل: ما هي هذه الحبوب ومتى يجب تناولها؟ يقلل العامل من مقاومة الأوعية الدموية ويزيد من تدفق الدم التاجي ، مع تقليل توتر الشرايين المحيطية ، وتوسيع الأوعية الدموية. كل هذا يشير إلى إمكانية استخدام الدواء في علاج عدم انتظام ضربات القلب المختلفة.

يشار فيراباميل للاستخدام في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي ، الرجفان الأذيني أو الرفرفة.

بالإضافة إلى ذلك ، يصف الأطباء علاجًا لـ أزمة ارتفاع ضغط الدمو الذبحة الصدرية غير المستقرةإذا كان المريض ممنوعًا تمامًا من تناول حاصرات بيتا أو النترات. يحتوي عقار فيراباميل في مؤشرات الاستخدام على بيانات عن استخدام الدواء في طب الأطفال إذا تم تشخيص إصابة الطفل بتسرع القلب فوق البطيني الانتيابي.

عادة ما يصف المتخصص علاجًا في مثل هذه الحالات:

حالات خاصة

لاستخدام عقار فيراباميل ، يجب عليك قراءة تعليمات الاستخدام بعناية ومعرفة الضغط الذي يمكن استخدامه بالضبط. كما سيتم وصف موانع الاستعمال الرئيسية هناك.

من بين هؤلاء العوامل التالية: فرط حساسية الجسم لمكونات معينة من الدواء أو رد فعل تحسسي, انتهاكات خطيرةالتوصيل ، الرفرفة الأذينية ، إذا تم تشخيص المريض بالتوازي مع متلازمة وولف باركنسون وايت.

موانع أخرى:

  • قصور القلب اللا تعويضي
  • صدمة قلبية؛
  • بطء القلب (معدل ضربات القلب يصل إلى 50 نبضة في الدقيقة) ؛
  • متلازمة الجيوب الأنفية المريضة (استثناء - الأشخاص الذين خضعوا لزراعة جهاز تنظيم ضربات القلب الصناعي) ؛
  • احتشاء عضلة القلب معقد في شكل حاد.
  • لا توصف للقصر ؛
  • لا تأخذ النساء في مناصب وكذلك الأمهات المرضعات ؛
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني مع ضغط دم يصل إلى 90 ملم.

إذا وصف الطبيب فيراباميل ، فإن التعليمات الخاصة باستخدام الجهاز اللوحي أو الأمبولات تشير بدقة إلى أن الدواء لا يتم تناوله إلا تحت إشراف أخصائي في حالة الإصابة الحادة قصور الشريان التاجي. يجب أولاً استبعاد احتمال حدوث احتشاء عضلة القلب.

الآثار السلبية الأخرى للعلاج

فيراباميل عدد كبير من ردود الفعل السلبيةمن الجانب أنظمة مختلفةوالأعضاء. لذا، الجهاز التنفسيقد يعانون من تشنج قصبي ، وطنين الأذن ، والجهاز الهضمي من التهاب الكبد مع زيادة عكسية في إنزيمات الكبد ، انسداد معويوتضخم اللثة.

بالإضافة إلى ذلك ، عانى بعض المرضى من زيادة الوزن ونقص الصفيحات بدون أعراض. قد يصاب الشخص بالشلل إذا وصف له فيراباميل مع كولشيسين ، لذلك لا يجب عليك إجراء العلاج المتزامنهذه الأدوية.

آثار جانبية:

مخطط الاستقبال

يتم تحديد جرعة فيراباميل حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، بناءً على السمات الفرديةصبور. يتم الاستقبال إما بعد الوجبة أو بالتوازي.

إذا تم وصف فيراباميل 40 مجم أو 80 مجم في أقراص ، فإن تعليمات الاستخدام تحدد القواعد التالية: يجب عدم مضغ الدواء وامتصاصه. يمكنك شربه كمية كبيرةالماء ولكن لا تستبدله بأي حال من الأحوال بعصير الجريب فروت.

لكل مرض هناك تواتر معين للاستقبال والجرعة. لذلك ، يتم وصف المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني فيرباميل على شكل أقراص 3 مرات يوميًا مقابل 40-60 مجم ، ولعلاج أمراض القلب التاجية والرجفان الأذيني (الرفرفة) ، يمكن زيادة التعدد حتى 4 مرات باستخدام جرعة 40-120 مجم في المرة الواحدة.

بالنسبة للمرضى الصغار ، يُسمح بالأقراص فقط في حالة اضطرابات ضربات القلب بهذا الترتيب: حتى 6 سنوات - 40 مجم مع تعدد 2 أو 3 مرات في اليوم ، المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 6-14 سنة - 40-90 مجم مع تعدد 2 أو 4 مرات.

بحذر شديد ، توصف الأقراص للمرضى الذين يعانون من مشاكل في عمل الكلى والكبد. في هذه الحالة ، يجب أن تكون الجرعة ضئيلة حتى يتمكن المريض من زيادتها تدريجياً. عند تناول العلاج ، هناك تحذير واحد - لا ينبغي شرب الأقراص في وضع الاستلقاء.

لا يصف الدواء في الأسبوع الأول بعد احتشاء عضلة القلب.يحظر التوقف عن تناول الدواء فجأة ، يجب عليك تقليل التكرار والجرعة ببطء ، وتقليل الدواء إلى لا شيء.

يتم إعطاء عقار فيراباميل في أمبولات في الوضع البطيء لمدة دقيقتين ، ولكن يتم إجراء مثل هذا التلاعب من قبل الطبيب فقط ، لأن هذه العملية يتم التحكم فيها بواسطة جهاز تخطيط القلب وجهاز ضغط الدم. عادة ، يبدأ العلاج بـ 5 ملغ من فيراباميل هيدروكلوريد (2 مل من فيراباميل دارنيتسا) ، لكن لا يجب أن تحقن أكثر من 100 ملغ في اليوم.

التوافق مع الأدوية المختلفة

تم تحديد تأثير الإدارة المشتركة لفيراباميل مع أدوية أخرى ، لذلك يجب أن تكون حذرًا للغاية وتذكر نتيجة الجمع بين العديد من الأدوية:


هذا ليس سوى جزء صغير من قائمة الأدوية غير المتوافقة وتأثيراتها ، لذلك يجدر الجمع بين العلاج بهذه الأدوية بحذر شديد:


يحتوي عقار Verapamil على العديد من نظائره: Calcigard (الهند) ، Klarfast (الهند) ، Intrataxim ، Cadiodarone (RF) ، Nitrest ، Klarfast (الهند) ، Vizudin and Finast ، Liv 52 ، إلخ. تكلفة فيراباميل منخفضة جدًا - في حدود 40 -70 روبل مما يجعلها جذابة للغاية في نظر المشترين. لكن يتم بيع نظائرها من الدواء بأسعار مبالغ فيها قليلاً.



آراء المشتري

نظرًا لانخفاض التكلفة والأداء الجيد ، فإن هذه الأداة تتلقى الكثير ردود الفعل الإيجابية. يتعين على الكثير أن يقطع شوطًا طويلاً حتى يتعافى ، والذي يجب أن يكون مصحوبًا بتناول مستمر للدواء ، لذلك يجب إجراء عمليات الشراء كثيرًا.

جورج ، 48 عامًا ، من ستافروبول: لقد اضطررت إلى التعايش مع هذا الدواء لعدة أشهر. بمساعدتها ، كان من الممكن تحسين مرونة الأوعية الدموية وإزالة الوجود (في نفس الوقت الذي أتناول فيه Enap). بعد عدة أسابيع وشهور من الاستخدام المتواصل ، انخفض ضغط الدم ووصل تقريبًا إلى المستوى المطلوب.

ماريا ، 55 عامًا ، موسكو: كان على ابنتي تناول جينبرال أثناء الحمل. خضعت لمثل هذا العلاج لتخفيف نبرة الرحم. لمنع القلب من الرفرفة بعد تناول الحبوب ، وصف الطبيب المعالج فيراباميل. كان لابد من تناوله بالضبط قبل 20 دقيقة من تناول جينبرال. لوحظت النتيجة على الفور ، لأن الابنة كانت قادرة على تحمل تناول الحبوب بشكل طبيعي. العيب الوحيد هو الآثار الجانبية التي كانت ملحوظة في حالتنا.

ارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى تطور المرض عواقب وخيمةوالتي قد تؤثر لاحقًا اعضاء داخلية- الكلى والكبد والقلب.

لكي لا يحدث هذا ، يجب مراقبة المريض بعناية.

في أغلب الأحيان ، توصف أدوية مختلفة لخفض ضغط الدم. الأدويةالمساهمة في تطبيعها. أحد هذه العلاجات هو فيراباميل.

ما هي الأمراض التي توصف أقراص فيراباميل؟ يستخدم الدواء للتخلص من الأمراض المرتبطة بسير الأوعية الدموية. بالإضافة إلى أنه يمنع الكالسيوم مما يؤثر سلبًا على تدفق الدم للمريض. قبل البدء في استخدامه ، يجب عليك قراءة المعلومات الواردة أدناه ، وكذلك الحصول على المشورة والوصفات الطبية.

رسائل من قرائنا

عنوان: عاد ضغط دم الجدة إلى طبيعته!

إلى: إدارة الموقع


كريستينا
مدينة موسكو

ارتفاع ضغط الدم لدى جدتي وراثي - على الأرجح نفس المشاكل تنتظرني مع تقدم العمر.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام فيراباميل هي أمراض جسم الإنسان:

  • ظهور ارتفاع ضغط الدم - ارتفاع ضغط الدم.
  • الذبحة الصدرية التي تظهر في أي حالة (راحة ، حركة ، إجهاد عصبي) ؛
  • انتهاك ضربات القلب.

وفقا للإشارات ، يتم استخدام الدواء بعد الأكل. تعتمد طريقة التطبيق على المؤشرات - يتم وصف الدواء عامل طبي. يحظر الإدارة الذاتية ووصف الدواء. تعتمد الجرعة على المرض الموصوف من أجله.

التأثير على ضغط الدم

يتم وصف أقراص الضغط "فيراباميل" اعتمادًا على الضغط الذي يعاني منه المريض. في ضغط عاديالتعيين لا يحدث ، ولكن عندما يؤثر على النحو التالي. التأثير الرئيسي للدواء هو تأثير الاسترخاء على الجسم. نتيجة لذلك ، تتمدد الأوعية ويبدأ الضغط في الانخفاض.

التأثير على الأعداد يحدث مباشرة بعد الحبة الأولى. يحدث استقرار ضغط الدم بعد ذلك المنتجات الطبيةتستخدم لمدة 2-3 أسابيع ، وهذا لا يشمل المظهر في المستقبل.

مع انخفاض الضغط ، لا يتم وصف الدواء ، حيث يبدأ الضغط المنخفض بالفعل في الانخفاض ، والذي قد يظهر بسببه: الضعف والدوخة وغيرها نقاط سلبيةفي صحة الإنسان. ينخفض ​​النبض ، بسبب عدم استقرار حالة المريض.

نموذج الافراج

تعليمات الاستخدام

يتم إجراء جميع المواعيد من قبل الطبيب على وجه الحصر ، ولكن معرفة تعليمات الاستخدام لن يضر.

يحدث الاستخدام بعد الوجبة أو أثناءها. من الضروري شرب الماء. الجرعات تأتي من المرض الذي يتم تشخيصه في المريض ، من مرضه الحالة الداخليةوتطور المرض.

في أغلب الأحيان ، إذا كان من الضروري إيقاف نوبات الذبحة الصدرية ، يتم وصف قرص واحد 3-4 مرات في اليوم. يمكن أن تكون نفس المهمة ارتفاع ضغط الدم. تتراوح الجرعة من 40 إلى 80 ملليغرام.

إلى عن على علاج فعالينصح خبراء ارتفاع ضغط الدم في المنزل فيتوليف. هو - هي علاج فريد:

  • يطبيع الضغط
  • يمنع تطور تصلب الشرايين
  • يقلل السكر ومستويات الكوليسترول
  • يقضي على أسباب ارتفاع ضغط الدم ويطيل العمر
  • مناسبة للكبار والأطفال
  • لا يوجد لديه موانع
المنتجون حصلوا على كل شيء التراخيص المطلوبةوشهادات الجودة في كل من روسيا والدول المجاورة.

نحن نقدم خصومات لقرائنا!

شراء على الموقع الرسمي

يرجى ملاحظة: إذا كان المريض يعاني من قيود في أداء الكلى أو الكبد ، فإن الدواء يوصف بعناية كبيرة. إنه متصل بـ إفراز بطيء المواد الفعالةمن الجسد. أقصى الجرعة الممكنة- لا يزيد عن 120 مجم في اليوم.

تعليمات خاصة

تعليمات استخدام "فيراباميل" تحظر استخدامه من قبل النساء الحوامل ، لأنه يمكن أن يسبب الولادة المبكرة. أيضا في النساء الحوامل ، يمكن أن يؤدي إلى اعتلال الكلية وأمراض القلب التاجية. ممكن فقط إذا كانت الفائدة التي تعود على الأم أعلى من احتمال إصابة الطفل بالمرض في الرحم.

تجدر الإشارة إلى أن استخدام الدواء يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة:

  • فقدان الوعي؛
  • اختلال وظائف القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
  • تأثير سام للقلب عند استخدامه مع أدوية الاستنشاق.

تطبيق من قبل الأطفال

لم يتم تعيين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، حيث تم إجراء دراسات حول التأثير على مرحلة المراهقةلم تنفذ. إذا تم وصف الدواء - كان الطبيب أسباب جديةافعلها.

تطبيق من قبل كبار السن

بالنظر إلى أن جميع العمليات داخل الجسم في الشيخوخة تحدث بشكل أبطأ بكثير ، يتم وصف الدواء واستخدامه في حالات استثنائية وتحت إشراف طبي كامل.

آثار جانبية

  • التعب والقلق - الاضطرابات المرتبطة بالجهاز العصبي المركزي.
  • الغثيان والقيء من الجهاز الهضمي.
  • طفح جلدي على الجسم - حساسية.
  • لوحظ عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب والانهيار من جانب نظام القلب والأوعية الدموية.

بالإضافة إلى الآثار الجانبية المذكورة ، من الممكن حدوث اضطرابات أكثر خطورة - الوذمة الرئوية. في أقصى تركيزاحتمال فقدان الوعي والوذمة المحيطية.

موانع

من بين موانع الاستعمال ، من الضروري سرد ​​الأمراض التي يُحظر فيها استخدام فيراباميل:

  • قصور القلب الحاد
  • نوبة قلبية؛
  • بطء القلب؛
  • الأمراض التي تتطلب جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.
  • فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
  • اضطرابات في عمل الكلى والقلب.

في حالة وجود مرض أو أكثر - يحظر الاستخدام. ومع ذلك ، إذا تم تحديد الموعد ، فيجب أن يتم الاستخدام تحت إشراف يقظ من المتخصصين.

جرعة مفرطة

قد تختلف علامات الجرعة الزائدة في المرضى الذين يعانون من أعمار مختلفةوسبب التعيين وعوامل أخرى تؤثر على الكائن الحي المصاب.

في حالة الجرعة الزائدة ، من الممكن حدوث سكتة قلبية ، دوخة ، وذمة رئوية.

إذا تم تجاوز الجرعة ، فمن الضروري إجراء غسل المعدة. في حالة السكتة القلبية ، قم بإجراء تدليك صناعي للقلب واستدع سيارة الإسعاف.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

الدواء له تأثير خطير على الجسم ، لذلك هناك قيود على استخدام فيراباميل وأدوية أخرى. بعضها يمنع تأثير الدواء ، والبعض الآخر على العكس يعززه.

  • عند استخدامها في وقت واحد مع حاصرات بيتا ، قد يحدث بطء القلب.
  • استخدامها مع قد يسبب النزيف.

يشار إلى معلومات مفصلة حول تفاعل الأدوية في تعليمات الاستخدام المرفقة بالدواء.