Sammensætningen af ​​lægemidlet Lozap inkluderer losartan kalium (aktivt stof), povidon , mikrokrystallinsk cellulose , croscarmellose natrium , Magnesiumstearat , hypromellose , talkum , makrogol , gult farvestof , (Hjælpestoffer).

INN Lozap Plus: Losartan + Hydrochlorthiazid.

Frigivelsesformular

Fremstillet i form af tabletter, som er dækket med en hvid filmcoating. Tabletterne er aflange, bikonvekse. Blister med tabletter á 10 stk. sælges i pappakker á 30, 60, 90 stk.

farmakologisk effekt

Lozap N er et antihypertensivt lægemiddel. Dets virkning er baseret på at forhindre binding af angiotensin 2 til AT1-receptorer. Som følge heraf udjævnes en række AT2-effekter:

• arteriel hypertension ;
• frigøre renina Og aldosteron, katekolaminer ;
• udvikling venstre ventrikel hypertrofi .

Under påvirkning af lægemidlet blokeres det angiotensin-konverterende enzym derfor ikke bradykinin ikke akkumuleres og påvirker kinin system ikke produceret.

Den aktive metabolit Lozap dannes under biotransformation og giver antihypertensiv effekt på kroppen. Derfor er stoffet prodrug .

Lægemidlet har samme effekt på patienter, uanset deres alder, race og køn.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lozap - antihypertensiv medicin, en specifik angiotensin II-receptorantagonist. Det reducerer perifer vaskulær modstand, reducerer niveauet og i blodet. Under dens indflydelse falder trykket i lungekredsløbet, en diuretisk effekt udvikles, og efterbelastningen falder. Lozap forhindrer myokardiehypertrofiske processer og hjælper med at øge tolerancen over for fysisk aktivitet hos mennesker, der lider af hjertesvigt.

Den maksimale hypotensive effekt efter en enkelt dosis af lægemidlet observeres efter 6 timer, hvorefter den gradvist falder over 24 timer. Med systematisk behandling maksimal effekt(fald i blodtryk) forekommer tre til seks uger efter starten af ​​behandlingen.

Det skal huskes, at hos mennesker, der har, stiger koncentrationen af ​​det aktive stof mærkbart ( losartan ) i blodplasma. Derfor ordineres sådanne patienter en speciel, reduceret dosis.

Absorption fra den menneskelige mave-tarmkanal sker hurtigt. Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet er omkring 33%. Efter oral administration den højeste plasmakoncentration er til stede efter en time. Den højeste koncentration af lægemiddelmetabolitten observeres efter 3-4 timer. Losartans halveringstid er 2 timer, den aktive metabolit er 9 timer. 35 % af lægemidlet udskilles fra kroppen i urinen, omkring 60 % gennem tarmene.

Indikationer for brug

Lozap bruges i følgende tilfælde:

• arteriel hypertension sygdom ;
• hjertefejl kronisk form (lægemiddeladministration er inkluderet i kombinationsbehandling, bruges til at behandle patienter med intolerance ACE-hæmmere, eller når deres ineffektivitet er bemærket);
• behov for at reducere risikoen hjerte-kar-sygdomme (herunder) hos mennesker, der lider af arteriel hypertension og venstre ventrikelhypertrofi;
• udvikling diabetisk nefropati hos patienter med type 2 og arteriel hypertension.

Indikationer for anvendelse af Lozap Plus det samme. Det har han dog kombineret sammensætning indikationer for brugen af ​​lægemidlet Lozap Plus omfatter derfor tilstande for arteriel hypertension, som kræver yderligere behandling diuretika.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for behandling er som følger:

• intolerance over for komponenterne inkluderet i lægemidlet;
• hyperkaliæmi ;
• arteriel hypotension ;
• graviditet og tid amning ;
• barndom og ungdom (op til 18 år);
• dehydrering .

Bivirkninger

Oftere bivirkninger under behandling med lægemidlet observeres ikke. Under udvikling bivirkninger deres natur er forbigående, så seponering af lægemidlet er normalt ikke påkrævet. Sjældent kan følgende være et problem:

• Funktioner af sanseorganer og nervesystem: træthed, hovedpine, søvnløshed, asteni. I mindre end 1 % af tilfældene udvikles døsighed, angst, hukommelsestab, paræstesi, tremor, hypoæstesi, hørenedsættelse, syn og smag.
• Funktioner åndedrætsorganerne : symptomer på øvre infektioner luftrør. I mindre end 1 % af tilfældene udvikles dyspnø og rhinitis.
• Funktioner af fordøjelsesorganerne : mavesmerter, kvalme,. I mindre end 1 % af tilfældene, mundtørhed, gastritis, opkastning, tandpine, .
• Funktioner muskuloskeletale system : smerter i ryg, lemmer, bryst; kramper, myalgi. I mindre end 1 % af tilfældene noteres artralgi, smerter i skulder og knæ.
• Funktioner af det kardiovaskulære system : dosisafhængig hypotension, eller bradykardi , arytmi, anæmi.
• Funktioner genitourinært system : i mindre end 1% af tilfældene påvirker lægemidlet potensen negativt, infektioner observeres Urinrør, nyre dysfunktion.
• Tør hud ses også sjældent, øget svedtendens, allergiske reaktioner, hyperkaliæmi.

Brugsanvisning for Lozap (metode og dosering)

Lægemidlet tages oralt, der er ingen afhængighed af fødeindtagelse. Tabletterne skal tages én gang dagligt. Patienter med arteriel hypertension tager medicinen 50 mg dagligt. For at opnå en mere mærkbar effekt øges dosis nogle gange til 100 mg. Hvordan man tager Lozap i dette tilfælde, giver lægen anbefalinger individuelt.

Instruktionerne til Lozap N foreskriver, at patienter med hjertesvigt tager medicinen 12,5 mg én gang dagligt. Gradvist fordobles dosis af lægemidlet med intervaller på en uge, indtil den når 50 mg én gang dagligt.

Instruktioner til brug af Lozap Plus omfatter at tage én tablet én gang dagligt. Den største dosis af lægemidlet er 2 tabletter om dagen.

Hvis en person tager høje doser på samme tid diuretika , reduceres den daglige dosis af Lozap til 25 mg.

Ældre mennesker og patienter med nedsat nyrefunktion (inklusive dem, der er på hæmodialyse ) er det ikke nødvendigt at justere dosis.

Overdosis

Når du tager for store doser af lægemidlet, kan en person opleve takykardi eller bradykardi , samt udtrykt hypotension . Behandling involverer at fjerne lægemidlet fra kroppen og bruge symptomatisk terapi.

Interaktion

Indtagelse af lægemidlet samtidig med og fører til et fald i indholdet af den aktive metabolit i blodplasmaet.

Det skal huskes, at Lozap kan forstærke virkningen af ​​andre lægemidler med en antihypertensiv effekt: adrenerge blokkere, diuretika, ACE-hæmmere. Patienter med dehydrering som følge af behandling med store doser diuretika kan mærke et markant fald i blodtrykket efter at have taget Lozap.

Hvornår samtidig brug med kaliumpræparater og kaliumbesparende diuretika skal kaliumniveauet konstant overvåges, da der er risiko for udvikling af hyperkaliæmi.

Den hypotensive virkning af lægemidlet falder efter indtagelse af andre NSAID'er.

Klinisk signifikant interaktion med, cimetidin , fænobarbital Og erythromycin ikke noteret.

Salgsbetingelser

Lægemidlet udleveres på apoteker efter lægeordination.

Opbevaringsforhold

Medicinen skal opbevares på et tørt sted, beskyttet mod direkte lys. Lufttemperaturen bør ikke være højere end 30 grader Celsius.

Bedst før dato

Lægemidlets holdbarhed er 2 år.

specielle instruktioner

Kur mod Lozap tryk ordinere med forsigtighed til personer, der tidligere har modtaget store doser diuretika.

Før du tager blodtrykspiller, er det nødvendigt at udelukke leversygdom. Patienter med leverpatologier bør tage tabletter til højt blodtryk Lozap i reducerede doser.

Lægemidlet er ordineret med forsigtighed til mennesker, der lider stenose af arterien i en enkelt nyre , og bilateral nyrearteriestenose .

Under påvirkning af lægemidlet bevares evnen til at kontrollere transport og interagere med komplekse mekanismer.

Analoger

Niveau 4 ATX-kode matcher:

Apoteker tilbyder analoger af Lozap fra forskellige producenter. Samtidig er prisen på analoger både lavere og højere sammenlignet med prisen på dette lægemiddel. Patienter skal huske, at dette lægemiddel og dets analoger kan påvirke kroppen på forskellige måder, derfor, hvis du har brug for at købe analoger af Lozap Plus eller Lozap, bør du først konsultere din læge.

Analoger, der indeholder en lignende aktiv ingrediens, er lægemidler, sender , fodmand , lorista , lozarel etc. Analoger har samme indikationer for brug, varierer i dosering, producent og pris.

Lozap eller Lorista - hvad er bedre?

Den aktive ingrediens i lægemidlet er den samme som i Lozap. Lorista ordineres til patienter, der lider af arteriel hypertension og kronisk hjertesvigt. Samtidig er prisen på Lorista lavere. Hvis prisen på Lozap (30 stk.) er omkring 280 rubler, er prisen på 30 tabletter af lægemidlet Lorista 130 rubler. Analogen kan dog kun bruges efter konsultation med en læge og efter at annoteringen er blevet læst omhyggeligt.

Hvad er forskellen mellem Lozap og Lozap Plus?

Hvis det er nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb med dette lægemiddel, opstår spørgsmålet ofte, hvad er bedre - Lozap eller Lozap Plus? Når du vælger et lægemiddel, skal du tage højde for, at Lozap Plus kombinerer losartan og hydrochlorthiazid, som er et vanddrivende middel og har en vanddrivende effekt på kroppen. Derfor er disse tabletter indiceret til de patienter, som har behov for kombinationsbehandling.

Synonymer

Losartan.

For børn

Effektiviteten og sikkerheden ved brug hos børn er ikke blevet fastslået, derfor anvendes lægemidlet ikke til behandling af børn.

Med alkohol

Du bør ikke drikke alkohol samtidig med at du tager stoffet. Deling alkoholiske drikke og Lozapa øger koncentrationen af ​​lægemidlets aktive stof i kroppen, hvorfor tabletterne kan give negative bivirkninger.

Under graviditet og amning

Behandling med Lozap udføres ikke under graviditet. Ved behandling i andet og tredje trimester med lægemidler, der påvirker renin-angiotensin-systemet, kan der opstå fosterudviklingsdefekter og endda fosterdød. Så snart graviditet opstår, skal lægemidlet stoppes med det samme.

Hvis Lozap skal tages under amning, skal amningen stoppes med det samme.

Anmeldelser

Anmeldelser af Lozap Plus og Lozap indikerer, at lægemidlerne i de fleste tilfælde effektivt reducerer og giver positiv effekt på sundheden for mennesker med hjerte-kar-sygdomme. Patienter, der går til et specialiseret forum for at skrive anmeldelser om Lozap 50 mg, bemærker, at som bivirkninger Nogle gange noteres hoste, mundtørhed og hørenedsættelse. Men generelt er patientanmeldelser af medicinen positive. Samtidig indikerer anmeldelser fra læger, at lægemidlet muligvis ikke er egnet til alle mennesker, der lider af arteriel hypertension. Derfor skal det i første omgang tages under streng overvågning af en specialist.

Pris, hvor kan man købe

Prisen på Lozap på apoteker varierer fra 230 rubler. (Lozap 12,5 mg, 30 stk.) op til 760 rubler (Lozap 100 mg, 90 stk.). Prisen for Lozap tabletter 50 mg i Moskva og andre byer er cirka 270-300 rubler. Nogle gange kan du købe medicin til en lavere pris gennem kampagnetilbud. Pris for Lozap Plus 50 mg (90 tabletter) – fra 720 rubler.

• Online-apoteker i Rusland Rusland
• Onlineapoteker i Ukraine Ukraine
• Onlineapoteker i Kasakhstan Kasakhstan

WER.RU

Lozap tabletter 12,5 mg 90 stk. SanecaSaneca Pharmaceuticals [Saneka Pharmaceuticals]

Lozap tabletter 50 mg 90 stk. Zentiva [Zentiva]

Lozap tabletter 100 mg 30 stk. Zentiva [Zentiva]

Lozap Plus tabletter 50 mg+12,5 mg 30 stk. Sanofi JSC

Lozap tabletter 100 mg 60 stk Zentiva [Zentiva]

Europharm *4% rabat ved brug af kampagnekode medside11

Lozap 12,5 mg 30 tabletterSaneka Pharmaceuticals a.s.

Lozap am 5 mg plus 100 mg 30 tabletterHanmi Farm Co.,Ltd

Lozap 100 mg 30 tabletterSanofi Rusland/Saneka Pharmaceutical

I denne artikel kan du finde brugsanvisninger lægemiddel Lozap. Feedback fra besøgende på webstedet - forbrugere - præsenteres af denne medicin, samt speciallægers udtalelser om brugen af ​​Lozap i deres praksis. Vi beder dig om aktivt at tilføje dine anmeldelser om lægemidlet: om medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af producenten i annotationen. Analoger af Lozap, hvis tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af forhøjet blodtryk og dets reduktion hos voksne, børn samt under graviditet og amning.

Lozap - antihypertensiv medicin. Specifik angiotensin 2-receptorantagonist (AT1-subtype). Undertrykker ikke kininase 2, et enzym, der katalyserer reaktionen med at omdanne angiotensin 1 til angiotensin 2. Reducerer perifer vaskulær modstand, koncentrationen af ​​adrenalin og aldosteron i blodet, blodtryk, tryk i lungekredsløbet; reducerer afterload og virker vanddrivende. Forhindrer udvikling af myokardiehypertrofi, øger tolerance over for fysisk aktivitet hos patienter med kronisk hjertesvigt. Losartan (det aktive stof i lægemidlet Lozap) hæmmer ikke ACE kininase 2 og forhindrer derfor ikke ødelæggelsen af ​​bradykinin, derfor er bivirkninger indirekte forbundet med bradykinin (f. angioødem) forekommer ret sjældent.

Hos patienter med arteriel hypertension uden samtidig diabetes mellitus med proteinuri (mere end 2 g pr. dag), reducerer brugen af ​​lægemidlet proteinuri, albumin og immunoglobulin G udskillelse betydeligt.

Stabiliserer niveauet af urinstof i blodplasma. Påvirker ikke autonome reflekser og har ikke langtidseffekt på koncentrationen af ​​noradrenalin i blodplasmaet. Losartan i en dosis på op til 150 mg dagligt påvirker ikke niveauet af triglycerider, total kolesterol og HDL-kolesterol i blodserum hos patienter med arteriel hypertension. Ved samme dosis påvirker losartan ikke fastende blodsukkerniveauer.

Efter en enkelt oral dosis når den hypotensive effekt (systolisk og diastolisk blodtryk falder) et maksimum efter 6 timer og aftager derefter gradvist over 24 timer.

Den maksimale hypotensive effekt udvikler sig 3-6 uger efter start af lægemidlet.

Det kombinerede lægemiddel Lozap plus indeholder desuden hydrochlorthiazid, et thiaziddiuretikum. Reducerer reabsorptionen af ​​natriumioner, øger udskillelsen af ​​kalium, bicarbonat og fosfationer i urinen. Sænker blodtrykket ved at reducere blodvolumen og ændre reaktivitet karvæg, hvilket reducerer pressoreffekten af ​​vasokonstriktorstoffer og øger den depressoreffekt på ganglierne.

Den maksimale antihypertensive effekt opnås inden for 3 uger efter behandlingsstart.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes Lozap godt. Fødeindtagelse påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​losartan. Ca. 14 % af losartan administreret til en patient intravenøst ​​eller indtaget oralt omdannes til en aktiv metabolit. Når det tages oralt, udskilles ca. 4 % af den indtagne dosis uændret af nyrerne, og ca. 6 % udskilles af nyrerne i form af en aktiv metabolit.

Hverken losartan eller dets aktive metabolit fjernes fra kroppen ved hæmodialyse.

Plasmakoncentrationer af losartan og dets aktive metabolit hos ældre mænd med arteriel hypertension afviger ikke signifikant fra værdierne af disse parametre hos unge mænd med arteriel hypertension.

Plasmakoncentrationer af losartan hos kvinder med arteriel hypertension er 2 gange højere end de tilsvarende værdier hos mænd med arteriel hypertension. Koncentrationen af ​​den aktive metabolit adskiller sig ikke mellem mænd og kvinder. Denne farmakokinetiske forskel er ikke klinisk signifikant.

Indikationer

• arteriel hypertension;
• kronisk hjertesvigt (som en del af kombinationsterapi, med intolerance eller ineffektivitet af behandling med ACE-hæmmere);
• reduktion af risikoen for at udvikle kardiovaskulære sygdomme (herunder slagtilfælde) og dødelighed hos patienter med arteriel hypertension og venstre ventrikelhypertrofi;
• diabetisk nefropati med hyperkreatininæmi og proteinuri (forholdet mellem urinalbumin og kreatinin over 300 mg/g) hos patienter med diabetes mellitus type 2 og samtidig arteriel hypertension (reducerer progressionen af ​​diabetisk nefropati til kronisk nyresvigt i slutstadiet).

Frigiv formularer

Filmovertrukne tabletter 12,5 mg, 50 mg og 100 mg.

Lozap plus tabletter (i kombination med det vanddrivende middel hydrochlorthiazid for at forstærke effekten).

Brugsanvisning og dosering

Lægemidlet tages oralt, uanset fødeindtagelse. Hyppigheden af ​​administration er 1 gang om dagen.

Ved arteriel hypertension, gennemsnitlig daglig dosis er 50 mg. I nogle tilfælde for at opnå mere terapeutisk effekt, kan den daglige dosis øges til 100 mg i 2 eller 1 dosis.

Startdosis for patienter med kronisk hjertesvigt er 12,5 mg 1 gang dagligt. Typisk øges dosis med ugentlige intervaller (dvs. 12,5 mg pr. dag, 25 mg pr. dag, 50 mg pr. dag) til en gennemsnitlig vedligeholdelsesdosis på 50 mg en gang dagligt, afhængig af lægemiddeltolerabilitet.

Når du ordinerer lægemidlet til patienter, der får diuretika høje doser, bør startdosis af Lozap reduceres til 25 mg én gang dagligt.

For ældre patienter er der ikke behov for dosisjustering.

Når lægemidlet ordineres for at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme (inklusive slagtilfælde) og dødelighed hos patienter med arteriel hypertension og venstre ventrikelhypertrofi, er startdosis 50 mg dagligt. I fremtiden kan hydrochlorthiazid tilsættes i en lav dosis og/eller dosis af Lozap kan øges til 100 mg dagligt i 1-2 doser.

For patienter med samtidig type 2-diabetes mellitus med proteinuri er den indledende dosis af lægemidlet 50 mg 1 gang dagligt, derefter øges dosis til 100 mg dagligt (under hensyntagen til graden af ​​blodtryksreduktion) i 1-2 doser.

For patienter med en historie med leversygdomme, dehydrering, under hæmodialyse, såvel som patienter over 75 år, anbefales en lavere startdosis af lægemidlet - 25 mg (1/2 tablet på 50 mg) en gang dagligt.

Side effekt

• ortostatisk hypotension (dosisafhængig);
• næseblod;
• bradykardi;
• arytmier;
• hjertekrampe;
• vaskulitis;
• myokardieinfarkt;
• anoreksi;
• tørhed af mundslimhinden;
• tandpine;
• opkastning;
• flatulens;
• forstoppelse;
• leverdysfunktion;
• tør hud;
• erytem;
• ekkymoser;
• lysfølsomhed;
• øget svedtendens;
• nældefeber;
• udslæt;
• angioødem (herunder hævelse af strubehovedet og tungen, der forårsager luftvejsobstruktion og/eller hævelse af ansigt, læber, svælg);
• anæmi (let fald i hæmoglobinkoncentration og hæmatokrit, i gennemsnit med henholdsvis 0,11 g% og 0,09 volumen%, sjældent med klinisk betydning), trombocytopeni, eosinofili;
• artralgi (ledsmerter);
• angst;
• søvnforstyrrelser;
• døsighed;
• hukommelsesforstyrrelser;
• paræstesi;
• rysten;
• depression;
• besvimelse;
• migræne;
• tinnitus;
• smagsforstyrrelse;
• synsnedsættelse;
• konjunktivitis;
• imperativ trang til at urinere;
• nyre dysfunktion;
• nedsat libido;
• impotens;
• gigt.

Kontraindikationer

• graviditet;
• laktationsperiode;
• alder under 18 år (effektivitet og sikkerhed er ikke fastlagt);
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Brug under graviditet og amning

Der er ingen data om brugen af ​​Lozap under graviditet. Det er dog kendt, at lægemidler, der direkte påvirker RAAS, når de anvendes i 2. og 3. trimester af graviditeten, kan forårsage udviklingsdefekter eller endda død hos det udviklende foster. Hvis der opstår graviditet, skal behandlingen med Lozap derfor stoppes med det samme.

Hvis det er nødvendigt at bruge Lozap under amning, bør det besluttes enten at stoppe amning, eller for at stoppe amningen eller for at stoppe behandlingen med lægemidlet.

specielle instruktioner

Det er nødvendigt at korrigere dehydrering før ordinering af lægemidlet Lozap eller begynde behandling med brug af lægemidlet i en lavere dosis.

Lægemidler, der påvirker RAAS, kan øge blodurea og serumkreatininniveauer hos patienter med bilateral stenose nyrearterier eller stenose af arterien i en enkelt nyre.

Hos patienter med levercirrhose stiger koncentrationen af ​​losartan i blodplasmaet betydeligt, og derfor bør det ordineres i lavere doser i tilfælde af en tidligere leversygdom.

At tage alkohol sammen øger også koncentrationen af ​​Lozap i kroppen.

I behandlingsperioden bør koncentrationen af ​​kalium i blodet overvåges regelmæssigt, især hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion.

Brug i pædiatrien

Sikkerheden og effektiviteten af ​​Lozap hos børn og unge under 18 år er ikke blevet fastlagt.

Indvirkning på evnen til at føre køretøjer og betjene maskiner

Lozap påvirker ikke evnen til at køre bil eller betjene maskiner.

Lægemiddelinteraktioner

Lægemidlet kan ordineres sammen med andre antihypertensiva. Der er en gensidig forstærkning af virkningerne af betablokkere og sympatolytika. Når losartan anvendes sammen med diuretika, observeres en additiv effekt.

Der var ingen farmakokinetisk interaktion mellem losartan og hydrochlorthiazid, digoxin, warfarin, cimetidin, phenobarbital, ketoconazol og erythromycin.

Rifampicin og fluconazol er blevet rapporteret at reducere plasmakoncentrationer af den aktive metabolit losartan. Den kliniske betydning af denne interaktion er endnu ikke kendt.

Som med andre lægemidler, der hæmmer angiotensin 2 eller dets virkning, øger samtidig brug af losartan og kaliumbesparende diuretika (f.eks. spironolacton, triamteren, amilorid), kaliumtilskud og kaliumholdige salte risikoen for hyperkaliæmi.

NSAID'er, herunder selektive inhibitorer COX-2 kan reducere virkningen af ​​diuretika og andre antihypertensiva.

Når de anvendes sammen, kan angiotensin 2-receptorantagonister og lithium øge koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet. Med dette i tankerne er det nødvendigt at afveje fordele og risici fælles ansøgning losartan med lithiumsaltpræparater. Hvis kombineret brug er nødvendigt, bør koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet overvåges regelmæssigt.

Analoger af stoffet Lozap

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Blocktran;
• Brozaar;
• Vasotens;
• Vero-Losartan;
• Zisakar;
• Cardomin-Sanovel;
• Carzartan;
• Kozaar;
• Lakea;
• Losarel;
• Losartan;
• Losartan kalium;
• Losartan McLeods;
• Losartan-Richter;
• Losartan-Teva;
• Lorista;
• Losakor;
• Presartan;
• Renicard.

Hvis der ikke er nogen analoger af lægemidlet til det aktive stof, kan du følge nedenstående links til de sygdomme, som det tilsvarende lægemiddel hjælper på, og se på de tilgængelige analoger for den terapeutiske effekt.

Der er mange lægemidler designet til at behandle hjerte-kar-sygdomme. Lozap skiller sig ud blandt dem. Denne medicin bruges ofte i kardiologisk praksis for at eliminere forskellige hjertepatologier og sænke blodtrykket. I denne artikel vil vi tale om sammensætningen, form for frigivelse, egenskaber ved produktet, dets indikationer for brug, mulige kontraindikationer og restriktioner. Vi vil også overveje lignende lægemidler, anmeldelser fra rigtige patienter.

Lozap – medicin, som tilhører gruppen af ​​antagonister af specifikke angiotensinreceptorer. Sådanne lægemidler har en antihypertensiv virkning. Det er tabletter, der er meget brugt i kardiologi til blodtryk.

International Generisk navn er navnet på det aktive stof, der bestemmer lægemidlets virkning på kroppen. Det falder ofte ikke sammen med handelsnavn. Så INN Lozapa - .

Form og cirkapris

Fremstillet i tabletform. En tablet kan indeholde 12,5, 50 eller 100 mg aktiv ingrediens. De er pakket i plastblister med 10 stk. I papkasse kan være 30, 60 eller 90 tabletter.

Derudover produceres der produkter, der har et særligt præfiks i deres navn. Lad os se på, hvordan en medicin fra denne gruppe adskiller sig fra standard Lozap:

Koster ind detailsalg afhænger af indholdet af den aktive ingrediens i en tablet, samt af deres mængde i pakken. Her er gennemsnitspriserne i Moskva og Skt. Petersborg:

Prisen vil også være lidt anderledes for medicin, der indeholder yderligere stoffer. Så Lozap AM eller Plus vil koste lidt mere.

Sammensætning og virkningsmekanisme

Lægemidlet indeholder aktiv ingrediens- losartan. Det er en antagonist af receptorerne for det særlige hormon angiotensin, som fremmer patologisk udvikling arteriel hypertension.

Losartan binder kun selektivt til angiotensin-receptorer og påvirker ikke aktiviteten af ​​andre hormoner og ionkanaler. I dette tilfælde observeres et fald i koncentrationen af ​​aldosteron, hvilket har en positiv effekt på hjertemusklens aktivitet.

Det aktive stof er ikke i stand til at hæmme ACE, et enzym, der reducerer aktiviteten af ​​bradykinin. Det vil sige, at der ikke forekommer en omvendt stigning i blodtrykket.

Lægemidlet indeholder også yderligere komponenter - talkum, magnesiumstearat, siliciumdioxid, crospovidon, cellulose, hypromellose, makrogol og andre. De udfører en hjælpefunktion.

Farmaceutiske egenskaber

Virkningen af ​​lægemidlet er som følger:

• nedgang blodtryk(systolisk og diastolisk);
• gavnlige virkninger på det kardiovaskulære system;
• fald i puls.

En øget hypotensiv effekt observeres, når Lozap kombineres med lægemidler med en diuretisk virkning (for eksempel hydrochlorthiazid).

Indikationer og begrænsninger

Lægemidlet bør anvendes, hvis der er passende indikationer. Oftest er det ordineret til:

I nogle tilfælde bruges medicin til at reducere progressionen af ​​diabetisk nefropati, der opstår på baggrund af højt blodtryk, når patienten udvikler proteinuri og hyperkreatininæmi.

• individuel intolerance over for komponenter;
• tilstedeværelsen af ​​alvorlige leverpatologier;
• tager Aliskiren af ​​patienter med diabetes mellitus eller nyresvigt;
• periode med at føde et barn;
• GW periode;
• barndom og ungdom.

Brug medicinen med ekstrem forsigtighed under følgende forhold:

Begrænsninger er også høj alder, der tilhører den negroide race, og tilstanden efter en nyretransplantation.

Hvordan beregnes doseringen?

Korrekt brug af lægemidlet kan reducere risikoen for udvikling negative reaktioner til et minimum. Så brugsanvisningen anbefaler:

Patienter, der har begrænsninger på grund af alder eller helbredstilstand (nyresygdom, leversygdom) kræver dosisjustering. Som regel er det først 25 eller 50 mg.

Det skal huskes, at nogle lægemidler kan forstærke den hypotensive virkning af Lozap, så når du tager dem, skal du reducere dosis. Det samme gælder for diuretika.

Bivirkninger og overdosis

Lægemidlet kan have nogle bivirkninger. I dette tilfælde oplever patienterne:

Når man undersøger en persons blod, opdages en stigning i urinstof, kreatinin og kalium. I dette tilfælde udvikles hyperkaliæmi, hyponatriæmi og hypoglykæmi.

I nogle tilfælde kan der opstå symptomer på overdosering. Blandt dem:

• svimmelhed;
• øget hjertefrekvens;
• nogle gange - et fald i hjertefrekvensen;
• et kraftigt fald i blodtrykket;
• bryder sammen;
• besvimelsestilstand.

Hvis sådanne tegn opstår, skal patienten straks bringes til medicinsk institution. Der er han tildelt symptomatisk terapi.

Interaktion med alkohol og medicin

Før du bruger stoffet, skal du være opmærksom på dets interaktioner med andre lægemidler. Her er nogle eksempler:

Analoger

Der findes lægemidler, der kan erstatte Lozap. Disse er dens analoger - midler, der har lignende handling. Blandt dem:

1. Losartan-Teva.
2. Vasotens.
3. Brozaar.
4. Zisakar.
5. Carzartan.

Ofte søger mange patienter russiske stoffer med en hypotensiv effekt. Den billigste af dem er Losartan. Dens omkostninger er omkring 80 rubler/pakke.

Anmeldelser

Som regel er lægernes anmeldelser af lægemidlet positive. De fremhæver dens høje effektivitet og sikkerhed. se også

Lozap (aktiv ingrediens - losartan) er et antihypertensivt lægemiddel, der er en specifik antagonist (blokker) af angiotensin II-receptorer. Dette stof er produceret af det slovakiske medicinalfirma Zentiva og er det første europæiske generika af losartan.

Ifølge moderne koncepter skal et virkelig effektivt antihypertensivt lægemiddel opfylde en bredere vifte af kriterier end tidligere antaget, herunder udover pålidelig kontrol af blodtryk, minimumsmængde negativ bivirkninger, varigheden af ​​handlingen er kvalifikationskrav, som forebyggelse af målorganskader. Så en af ​​de vigtigste fordele ved dette det ideelle stof er evnen til at forebygge eller reducere sværhedsgraden af ​​venstre ventrikulær hypertrofi, som udvikler sig hos 70 % af hypertensive patienter over 45 år og væsentligt forværrer prognosen for arteriel hypertension. I udviklingen af ​​denne patologi spiller renin-angiotensin-aldosteron-systemet (forkortet RAAS) en vigtig (hvis ikke hoved) rolle. Dets vigtigste reguleringsinstrument, hormonet angiotensin II, kontrollerer cellernes syntese af kollagen bindevæv myokardium og bidrager til udviklingen af ​​venstre ventrikulær fibrose. Lægemidler fra gruppen af ​​angiotensin II-blokkere (ARB'er) forhindrer virkningerne af dette hormon på receptorniveau, uanset ruten for dets dannelse, hvilket faktisk er den vigtigste forskel mellem deres virkningsmekanisme og angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACEI). I dag betragtes ARB'er som de foretrukne lægemidler hos patienter med arteriel hypertension og venstre ventrikulær hypertrofi. Losartan (Lozap) var den første ARB, der viste sig at være mere effektiv til at øge overlevelsen hos disse patienter.

Den dokumenterede kardiobeskyttende effekt er ikke den eneste fordel ved lozap. Derudover har lægemidlet cerebro- og nefroprotektive virkninger, hvilket i høj grad udvider rækkevidden af ​​dets anvendelse. Den nefroprotektive virkning af lozap hjælper således med at reducere forekomsten af ​​kardiovaskulære hændelser og patientdødelighed. Hvad angår lægemidlets cerebrobeskyttende virkning, reducerer det sandsynligheden for cerebrale slagtilfælde og deres invaliderende konsekvenser. Lozap bruges også til behandling af arytmier, hvilket reducerer risikoen for at udvikle de mest farlige overtrædelser hjerterytme. Lægemidlet er kendetegnet ved ensartet virkning, hvilket er vigtigt for at forhindre den såkaldte. hjerte-kar-ulykker, som normalt opstår om morgenen, når virkningen af ​​et tidligere indtaget antihypertensivum aftager. En anden ubestridelig fordel ved lozap er fraværet af den såkaldte. abstinenssyndrom, når medicinforløbet afbrydes.

Lozap fås i tabletform. For arteriel hypertension tages lægemidlet 50 mg 1 gang om dagen; den maksimale daglige dosis er 100 mg. Patienter med hjertesvigt begynder at tage lozap med en dosis på 12,5 mg én gang dagligt. Efterfølgende kan dosis hver uge (men ikke oftere) øges trinvist, indtil det daglige "loft" på 50 mg er nået. Ældre patienter tager stoffet for generelle principper, er det ikke nødvendigt at justere dosis i dette tilfælde. En anden ting er for patienter med nedsat leverfunktion: for dem bør dosis af Lozap være lavere end den anbefalede standard.

Farmakologi

Antihypertensiv lægemiddel. Specifik antagonist af angiotensin II-receptorer (undertype AT 1). Hæmmer ikke kininase II, et enzym, der katalyserer omdannelsen af ​​angiotensin I til angiotensin II. Reducerer perifer vaskulær modstand, blodkoncentrationer af adrenalin og aldosteron, blodtryk, tryk i lungekredsløbet; reducerer afterload og virker vanddrivende. Forhindrer udviklingen af ​​myokardiehypertrofi, øger træningstolerance hos patienter med kronisk hjertesvigt. Losartan hæmmer ikke ACE kininase II og forhindrer derfor ikke ødelæggelsen af ​​bradykinin, så bivirkninger, der indirekte er forbundet med bradykinin (f.eks. angioødem), forekommer ret sjældent.

Hos patienter med arteriel hypertension uden samtidig diabetes mellitus med proteinuri (mere end 2 g/dag) reducerer brugen af ​​lægemidlet proteinuri, albumin og immunoglobulin G udskillelse betydeligt.

Stabiliserer niveauet af urinstof i blodplasma. Påvirker ikke autonome reflekser og har ikke langtidseffekt på koncentrationen af ​​noradrenalin i blodplasmaet. Losartan i en dosis på op til 150 mg/dag påvirker ikke niveauet af triglycerider, totalkolesterol og HDL-kolesterol i blodserum hos patienter med arteriel hypertension. Ved samme dosis påvirker losartan ikke fastende blodsukkerniveauer.

Efter en enkelt oral dosis når den hypotensive effekt (systolisk og diastolisk blodtryk falder) et maksimum efter 6 timer og aftager derefter gradvist over 24 timer.

Den maksimale hypotensive effekt udvikler sig 3-6 uger efter start af lægemidlet.

Farmakokinetik

Sugning

Når det tages oralt, absorberes losartan godt og gennemgår first-pass metabolisme gennem leveren ved carboxylering med deltagelse af cytokrom CYP2C9 isoenzymet til dannelse af en aktiv metabolit. Systemisk biotilgængelighed af losartan er omkring 33 %. Cmax for losartan og dets aktive metabolit opnås i blodserumet henholdsvis ca. 1 time og 3-4 timer efter oral administration. Fødeindtagelse påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​losartan.

Fordeling

Mere end 99 % af losartan og dets aktive metabolit er bundet til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin. V d af losartan - 34 l. Losartan trænger praktisk talt ikke ind i BBB.

Metabolisme

Ca. 14 % af losartan administreret til en patient intravenøst ​​eller indtaget oralt omdannes til en aktiv metabolit.

Fjernelse

Plasmaclearance af losartan er 600 ml/min, og den aktive metabolit er 50 ml/min. Den renale clearance af losartan og dets aktive metabolit er henholdsvis 74 ml/min og 26 ml/min. Når det tages oralt, udskilles ca. 4 % af den indtagne dosis uændret af nyrerne, og ca. 6 % udskilles af nyrerne i form af en aktiv metabolit. Losartan og dets aktive metabolit udviser lineær farmakokinetik, når det administreres oralt i doser op til 200 mg.

Efter oral administration falder plasmakoncentrationerne af losartan og dets aktive metabolit polyeksponentielt med en endelig T1/2 af losartan på omkring 2 timer, og af den aktive metabolit - omkring 6-9 timer, når lægemidlet tages i en dosis på 100 mg/. dag, akkumuleres hverken losartan eller den aktive metabolit signifikant i blodplasma. Losartan og dets metabolitter udskilles fra kroppen gennem tarmene og nyrerne. Hos raske frivillige, efter oral administration af losartan mærket med 14 C isotopen, findes omkring 35 % af den radioaktive mærkning i urinen og 58 % i fæces.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med alkoholisk cirrhose lungelever Og moderat grad sværhedsgrad, koncentrationen af ​​losartan var 5 gange højere, og den aktive metabolit var 1,7 gange højere end hos raske mandlige frivillige.

Når CC >10 ml/min., afviger koncentrationen af ​​losartan i blodplasmaet ikke fra den med normal nyrefunktion. Hos patienter, som kræver hæmodialyse, er AUC ca. 2 gange højere end hos patienter med normal funktion nyre

Hverken losartan eller dets aktive metabolit fjernes fra kroppen ved hæmodialyse.

Plasmakoncentrationer af losartan og dets aktive metabolit hos ældre mænd med arteriel hypertension afviger ikke signifikant fra værdierne af disse parametre hos unge mænd med arteriel hypertension.

Plasmakoncentrationer af losartan hos kvinder med arteriel hypertension er 2 gange højere end de tilsvarende værdier hos mænd med arteriel hypertension. Koncentrationen af ​​den aktive metabolit adskiller sig ikke mellem mænd og kvinder. Denne farmakokinetiske forskel er ikke klinisk signifikant.

Frigivelsesformular

Hvide eller næsten hvide filmovertrukne tabletter hvid, aflang, bikonveks.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, mannitol, crospovidon, kolloid vandfri siliciumdioxid, talkum, magnesiumstearat.

Forbindelse filmskal: sepifilm 752 hvid (hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, macrogol 2000 stearat, titaniumdioxid), macrogol 6000.

10 stk. - blister (3) - pappakninger.
10 stk. - blister (6) - pappakninger.
10 stk. - blister (9) - pappakninger.

Dosering

Lægemidlet tages oralt, uanset fødeindtagelse. Påføringshyppighed - 1 gang/dag.

For arteriel hypertension er den gennemsnitlige daglige dosis 50 mg. I nogle tilfælde, for at opnå en større terapeutisk effekt, kan den daglige dosis øges til 100 mg i 2 eller 1 dosis.

Startdosis for patienter med kronisk hjertesvigt er 12,5 mg 1 gang/dag. Som regel øges dosis med ugentlige intervaller (dvs. 12,5 mg/dag, 25 mg/dag, 50 mg/dag) til en gennemsnitlig vedligeholdelsesdosis på 50 mg 1 gang/dag, afhængigt af lægemidlets tolerabilitet.

Når lægemidlet ordineres til patienter, der får diuretika i høje doser, skal startdosis af Lozap ® reduceres til 25 mg 1 gang om dagen.

For ældre patienter er der ikke behov for dosisjustering.

Når lægemidlet ordineres for at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme (inklusive slagtilfælde) og dødelighed hos patienter med arteriel hypertension og venstre ventrikelhypertrofi, er startdosis 50 mg/dag. I fremtiden kan hydrochlorthiazid tilsættes i en lav dosis og/eller dosis af Lozap ® kan øges til 100 mg/dag i 1-2 doser.

For patienter med samtidig type 2-diabetes mellitus med proteinuri er den indledende dosis af lægemidlet 50 mg 1 gang / dag, derefter øges dosis til 100 mg / dag (under hensyntagen til graden af ​​blodtryksreduktion) i 1-2 doser.

For patienter med en historie med leversygdom, dehydrering, under hæmodialyse, såvel som patienter over 75 år, anbefales en lavere startdosis af lægemidlet - 25 mg (1/2 tablet på 50 mg) 1 gang om dagen.

Overdosis

Symptomer: markant fald i blodtryk, takykardi; Bradykardi kan forekomme på grund af parasympatisk (vagal) stimulation.

Behandling: tvungen diurese, symptomatisk terapi; hæmodialyse er ikke effektiv.

Interaktion

Lægemidlet kan ordineres sammen med andre antihypertensiva. Der er en gensidig forstærkning af virkningerne af betablokkere og sympatolytika. Når losartan anvendes sammen med diuretika, observeres en additiv effekt.

Der var ingen farmakokinetisk interaktion mellem losartan og hydrochlorthiazid, digoxin, warfarin, cimetidin, phenobarbital, ketoconazol og erythromycin.

Rifampicin og fluconazol er blevet rapporteret at reducere plasmakoncentrationer af den aktive metabolit losartan. Den kliniske betydning af denne interaktion er endnu ikke kendt.

Som med andre lægemidler, der hæmmer angiotensin II eller dets virkning, øger samtidig brug af losartan og kaliumbesparende diuretika (f.eks. spironolacton, triamteren, amilorid), kaliumtilskud og kaliumholdige salte risikoen for hyperkaliæmi.

NSAID'er, herunder selektive COX-2-hæmmere, kan reducere virkningen af ​​diuretika og andre antihypertensiva.

Ved kombineret brug af angiotensin II-receptorantagonister og lithium er en stigning i koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet mulig. I betragtning af dette er det nødvendigt at afveje fordele og risici ved kombineret brug af losartan med lithiumsalte. Hvis kombineret brug er nødvendigt, bør koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet overvåges regelmæssigt.

Bivirkninger

Når losartan blev brugt til behandling af essentiel hypertension i kontrollerede undersøgelser, var det blandt alle bivirkninger kun forekomsten af ​​svimmelhed, der afveg fra placebo med mere end 1 % (4,1 % vs. 2,4 %).

En dosisafhængig ortostatisk effekt, karakteristisk for antihypertensiva, blev observeret hos mindre end 1 % af patienterne, når de brugte losartan.

Bestemmelse af hyppigheden af ​​bivirkninger: meget ofte (≥ 1/10); ofte (≥ 1/100, ≤ 1/10); nogle gange (≥ 1/1000, ≤ 1/100); sjælden (≥ 1/10.000, ≤ 1/1000); meget sjælden (≤ 1/10.000, inklusive isolerede rapporter).

Bivirkninger, der forekommer med en frekvens på mere end 1 %

Bivirkninger	Losartan (n=2085)	Placebo (n=535)
Generelle reaktioner
Asteni, træthed	3.8	3.9
Brystsmerter	1.1	2.6
Perifert ødem	1.7	1.9
Fra det kardiovaskulære system
Hjerteslag	1.0	0.4
Takykardi	1.0	1.7
Udefra fordøjelsessystemet
Mavesmerter	1.7	1.7
Diarré	1.9	1.9
Dyspeptiske fænomener	1.1	1.5
Kvalme	1.8	2.8
Udefra muskuloskeletale system
Smerter i ryg, ben	1.6	1.1
Lægmuskelkramper	1.0	1.1
Fra siden af ​​centralnervesystemet
Svimmelhed	4.1	2.4
Hovedpine	14.1	17.2
Søvnløshed	1.1	0.7
Fra åndedrætssystemet
Hoste, bronkitis	3.1	2.6
Tilstoppet næse	1.3	1.1
Pharyngitis	1.5	2.6
Bihulebetændelse	1.0	1.3
Øvre luftvejsinfektioner	6.5	5.6

Bivirkninger af losartan er normalt forbigående og kræver ikke seponering af lægemidlet.

Bivirkninger, der forekommer med en forekomst på mindre end 1 %

Fra det kardiovaskulære system: ortostatisk hypotension (dosisafhængig), epistaxis, bradykardi, arytmier, angina pectoris, vaskulitis, myokardieinfarkt.

Fra fordøjelsessystemet: anoreksi, tør mundslimhinde, tandpine, opkastning, flatulens, gastritis, forstoppelse, hepatitis, leverdysfunktion; meget sjældent - moderat stigning i AST- og ALAT-aktivitet, hyperbilirubinæmi.

Dermatologiske reaktioner: tør hud, erytem, ​​ekkymose, lysfølsomhed, øget svedtendens, alopeci.

Allergiske reaktioner: nældefeber, hududslæt, kløe, angioødem (inklusive hævelse af strubehovedet og tungen, der forårsager luftvejsobstruktion og/eller hævelse af ansigt, læber, svælg).

Fra det hæmatopoietiske system: nogle gange - anæmi (let fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin og hæmatokrit, i gennemsnit med henholdsvis 0,11 g% og 0,09 volumen%, sjældent - af klinisk betydning), trombocytopeni, eosinofili, Henoch-Schönlein purpura.

Fra bevægeapparatet: artralgi, gigt, skuldersmerter, knæsmerter, fibromyalgi.

Fra centralnervesystemet og det perifere nervesystem: angst, søvnforstyrrelser, døsighed, hukommelsesforstyrrelser, perifer neuropati, paræstesi, hypoæstesi, tremor, ataksi, depression, besvimelse, migræne.

Fra sanserne: ringen for ørerne, smagsforstyrrelser, synsforstyrrelser, konjunktivitis.

Fra urinsystemet: imperativ vandladningstrang, urinvejsinfektioner, nedsat nyrefunktion; nogle gange - en stigning i niveauet af urinstof og resterende nitrogen eller kreatinin i blodserumet.

Fra det reproduktive system: nedsat libido, impotens.

Fra siden af ​​stofskiftet: ofte - hyperkaliæmi (kaliumniveau i blodplasma mere end 5,5 mmol/l); gigt.

Indikationer

• arteriel hypertension;
• kronisk hjertesvigt (som en del af kombinationsterapi, med intolerance eller ineffektivitet af behandling med ACE-hæmmere);
• reduktion af risikoen for at udvikle kardiovaskulære sygdomme (herunder slagtilfælde) og dødelighed hos patienter med arteriel hypertension og venstre ventrikelhypertrofi;
• diabetisk nefropati med hyperkreatininæmi og proteinuri (forholdet mellem urinalbumin og kreatinin mere end 300 mg/g) hos patienter med type 2-diabetes mellitus og samtidig arteriel hypertension (reducerer progressionen af ​​diabetisk nefropati til kronisk nyresvigt i slutstadiet).

Kontraindikationer

• graviditet;
• laktationsperiode;
• alder under 18 år (effektivitet og sikkerhed er ikke fastlagt);
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Lægemidlet skal bruges med forsigtighed når arteriel hypotension, nedsat blodvolumen, vand-elektrolyt-ubalance, bilateral nyrearteriestenose eller stenose af arterien i en enkelt nyre med nyre-/leversvigt.

Funktioner af applikationen

Brug under graviditet og amning

Der er ingen data om brugen af ​​Lozap ® under graviditet. Det er dog kendt, at lægemidler, der direkte påvirker RAAS, når de anvendes i andet og tredje trimester af graviditeten, kan forårsage udviklingsdefekter eller endda død hos det udviklende foster. Hvis der opstår graviditet, skal brugen af ​​Lozap ® derfor stoppes med det samme.

Hvis det er nødvendigt at bruge Lozap under amning, bør der besluttes enten at stoppe amningen eller at stoppe behandlingen med lægemidlet.

Bruges til leverdysfunktion

Patienter med nedsat leverfunktion bør ordineres Lozap i lavere doser.

Anvendes til nedsat nyrefunktion

Hos patienter med nedsat nyrefunktion, herunder dialysepatienter, er det ikke nødvendigt at justere startdosis.

Under behandlingen bør koncentrationen af ​​kalium i blodet overvåges regelmæssigt i tilfælde af nedsat nyrefunktion.

Brug til børn

Lægemidlet er kontraindiceret til børn og ungdom op til 18 års alderen (effektivitet og sikkerhed er ikke fastlagt).

specielle instruktioner

Det er nødvendigt at korrigere dehydrering før ordination af lægemidlet Lozap ® eller begynde behandling med brug af lægemidlet i en lavere dosis.

Lægemidler, der påvirker RAAS, kan øge blodurinstof og serumkreatininniveauer hos patienter med bilateral nyrearteriestenose eller solitær nyrearteriestenose.

Hos patienter med levercirrhose stiger koncentrationen af ​​losartan i blodplasmaet betydeligt, og derfor bør det ordineres i lavere doser i tilfælde af en tidligere leversygdom.

I behandlingsperioden bør koncentrationen af ​​kalium i blodet overvåges regelmæssigt, især hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion.

Brug i pædiatrien

Sikkerheden og effektiviteten af ​​lægemidlet Lozap ® hos børn og unge under 18 år er ikke blevet fastslået.

Indvirkning på evnen til at føre køretøjer og betjene maskiner

Lozap® påvirker ikke evnen til at køre bil eller betjene maskiner.