سالينا إيرينا فيكتوروفنا

وقت القراءة: 5 دقائق

عادة ما تحدث هذه الحالة على خلفية المرضومع ذلك ، لا يوجد في بعض الأحيان ما ينذر بتطور المشكلة.

بحة في الصوت دون التهاب الحلق والأعراض ذات الصلة

يعرف!أعراض فقدان الصوت (فقدان سماع الصوت مع الحفاظ على الهمس في الكلام) غريبة تمامًا ، ومن المستحيل الخلط بينها وبين شيء آخر. تشمل العلامات الرئيسية للمشكلة ما يلي:

• مشاكل الصوت.
  لا يستطيع الشخص التحدث بشكل كامل ، أو يواجه صعوبات كبيرة في نطق الكلمات ، فالأصوات مكتومة وهادئة ، كما هو الحال في الهمس ؛
• مشاكل في البلع.
  في هذه الحالة لا يشعر المريض بألم ولكن لديه شعور بوجود عقبة في الحلق.
• جفاف في الحلق.
  قد يحدث سعال في بعض الأحيان.
• توتر الحبل الصوتي.

أسبابه صوت أجش على خلفية قلة الحرارة والتهاب الحلق

تذكر!تم سرد الأسباب الرئيسية لتطور علم الأمراض أعلاه ، ومع ذلك ، هناك أيضًا أسباب ثانوية ، عندما لا يؤلم الحلق أيضًا ، ولا توجد درجة حرارة:

لإصلاح المشكلة ، يجب على الأخصائي تشخيص السبب الجذري. لهذا عليك أن تذهب الفحص الشاملوإجراء سلسلة من الاختبارات.

ماذا تفعل إذا جلست أو فقدت صوتك؟

لا تساوي شيئا!إذا كان سبب الصوت المنكمش أو الأجش لا يكمن في أي مشكلة صحية خطيرة ، فهناك عدة طرق لإعادته.

للقيام بذلك ، يمكنك استخدام كل من الأدوية ووصفات الطب التقليدي.

العلاجات الشعبية

مهم!يمكن أن يكون للعلاجات الشعبية تأثير واضح بنفس القدر. هناك الكثير من هذه الوصفات ، إلا أن أكثرها فعالية تشمل:

العلاج الطبي

تذكر!يمكن وصف العلاج الدوائي في حالة عدم وجود صوت حصريًا من قبل الطبيب المعالج بعد تحديد السبب الجذري للمرض.

تشمل الطرق العلاجية الرئيسية ما يلي:

• استنشاق؛
• تناول مضادات الهيستامين إذا كان فقدان الصوت ناتجًا عن الحساسية ؛
• عملية. مطلوب في حالات نادرة.

في كثير من الأحيانالمجموع يوصف مجمع يتكون من عدة أدوية. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل الشفاء بشكل أسرع ، يمكنك اللجوء إلى مساعدة الجمباز.

الشطف والاستنشاق لفقدان الصوت

الأكثر شعبيةلمشاكل الصوت استمتع باستنشاق الزيوت العطرية.

عادة ، يتم أخذ 2-3 قطرات من الزيت العطري لكوبين من الماء المغلي.

بالنسبة للاستنشاق الذي يعتمد على الزيوت الأساسية ، من المهم اختيار الزيوت الطبيعية فقط. لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام نظائرها الاصطناعية.

منع المشاكل

يجب أن نتذكره!من أجل تجنب تطور مثل هذه المشكلة ، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

• في فترة الخريف والشتاء من المهم حماية الحلقباستخدام السترات الواقية من الرصاص والأوشحة لهذا الغرض.
  كما لا ينصح بالتحدث في البرد أو شرب الماء أو تناول الآيس كريم.
• لا حاجة لإجهاد الحبال الصوتية.
  للقيام بذلك ، يجب ألا تصرخ بصوت عالٍ أو تغني لفترة طويلة ، خاصةً إذا لم يكن لديك استعداد معين ؛
• مهم قيادة أسلوب حياة صحيالحياةعن طريق الإقلاع عن التدخين.

ضرورياعتني بصحتك و علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة في الوقت المناسب. من الضروري الخضوع لفحص طبي سنوي وإجراء فحوصات ، وكذلك أخذ مسحة من البلعوم.

فيديو مفيد

يوضح هذا الفيديو ما يجب فعله إذا فقدت صوتك:

إذا لم يتحسن الوضع من تلقاء نفسهفي غضون يومين بعد ذلك هذا سبب جاد للاتصال بأخصائي. لا تنس أن هذا العرض يمكن أن يشير إلى عدد من المشاكل الخطيرة.

في تواصل مع

بحة في الصوتهو أحد الأعراض التي تصاحب نزلات البرد غالبًا. ومع ذلك ، قلة من الناس يعرفون أن ظهور الصوت الأجش يمكن ملاحظته أيضًا في العديد من الأمراض الأخرى ، مثل الارتجاع المعدي المريئي ، وذمة كوينك ، والسكتة الدماغية ، وحروق الحنجرة ، وما إلى ذلك.

فى المعظم علاج فعاليجب أن تعرف بحة الصوت سببها بالضبط. يعتمد تحديد السبب على بيانات سوابق الدم ( تاريخ طبى) والدراسات المختبرية والأدوات. لتشخيص كل سبب من الأسباب ، هناك قائمة معينة من الدراسات.

في معظم الحالات ، تكون البحة عابرة ( حاد) أحد الأعراض التي تختفي بعد علاج السبب الذي تسبب في ذلك. إذا لم تختف هذه الأعراض بعد 5 إلى 7 أيام كحد أقصى من لحظة حدوثها ، فيجب البحث عن رعاية طبية إضافية من أجل استبعاد الأسباب الأكثر خطورة لحدوثها في الوقت المناسب.

تشريح الحنجرة كيف يتكون الكلام؟

معرفة تشريح الحنجرة ضرورية من أجل الفهم الكامل لآلية حدوث أعراض مثل بحة الصوت.

الحنجرة البشرية هي واحدة من أكثر الأعضاء التشريحية تعقيدًا. يتطلب عملها العمل المنسق للهيكل العظمي للحنجرة وجهازها العضلي والأغشية المخاطية ، بالإضافة إلى التعصيب المناسب وإمداد الدم الكافي. يؤدي الانتهاك على مستوى واحد على الأقل من الروابط أعلاه إلى قصور في هذا العضو ، والذي يعاني منه أعلى وظائفه ، وهو تكوين الصوت.

الحنجرة عبارة عن عضو تجويفي في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي ، يشبه الأنبوب براحة معقدة. تقع على طول الخط المركزي للرقبة على سطحها الأمامي عند مستوى C 4 - C 7 ( من الرابعة إلى السابعة فقرات عنق الرحم). أمام الحنجرة توجد عضلات تحت اللسان وعضلة رقيقة تحت الجلد في الرقبة. على جانبيها أوعية دموية كبيرة للرقبة. في الجزء السفلي ، في الأمام وعلى الجانبين ، تكون الغدة الدرقية مجاورة لها. يصبح ملامستها ممكنة عند البلع ، عندما ترتفع الحنجرة. خلف الحنجرة يحدها البلعوم والمريء. بالإضافة إلى ذلك ، هناك فتحتان مميزتان في الحنجرة. الفتحة العلوية تسمى مدخل الحنجرة. من خلاله ، يتواصل هذا العضو مع البلعوم السفلي ( البلعوم الحنجري). أثناء البلع ، يتم تغطية هذا الثقب بواسطة لسان المزمار - غضروف مسطح على ساق رفيع. الفتحة السفلية تفتح في تجويف القصبة الهوائية.

لفهم أبسط لتشريح الحنجرة ، يجب تقديمه بشكل منهجي ، مقسم إلى عدة أقسام رئيسية.

تشمل الأقسام الرئيسية لتشريح الحنجرة ما يلي:

• هيكل عظمي ( الهيكل العظمي الغضروفي);
• وصلات الغضروف
• العضلات.
• الغشاء المخاطي؛
• تجويف؛
• الإعصاب؛
• إمدادات الدم؛
• الجهاز اللمفاوي;
• آلية الصوت.

الهيكل العظمي الغضروفي للحنجرة

تنقسم غضاريف الحنجرة إلى أزواج وغير متزاوجة. نظرًا لأن الغضاريف غير المزدوجة أضخم نوعًا ما من الغضاريف المزدوجة ، يجب أن يبدأ الوصف معها.

تشمل غضاريف الحنجرة غير المزودة ما يلي:

• غدة درقية؛
• حلقي.
• غضروف لسان المزمار ( لهاة).

الغضروف الدرقي
يقع غضروف الغدة الدرقية أمام جميع الغضاريف الأخرى. في الشكل ، يشبه لوحين مستطيلتين متصلتين بحوافهما الأمامية. في هذا الطريق، الجزء الأوسطيبرز الغضروف الدرقي للأمام. الجزء العلوي الذي يبرز أكثر من خلال الجلد يسمى تفاحة آدم أو تفاحة آدم. يوجد أيضًا في الجزء العلوي من خط الوسط من غضروف الغدة الدرقية انخفاض صغير يسمى شق الغدة الدرقية. تتكاثف الحواف الخلفية لكلا الصفيحتين ، وتشكل القرون العلوية والسفلية من غضروف الغدة الدرقية. توجد على الأسطح الأمامية للوحات خطوط مائلة - أماكن تعلق عضلات الغدة الدرقية والغدة الدرقية.

الغضروف الحلقي
يتكون الغضروف الحلقي من نصف قوسي موجه للأمام ولوحة موجهة للخلف. على الأسطح الجانبية للشبه القوس توجد أسطح مفصلية للتعبير مع القرون السفلية من غضروف الغدة الدرقية. صفيحة الغضروف الحلقي أكثر سمكًا إلى حد ما وفي الجزء العلوي تشكل الأسطح المفصلية للتعبير مع الغضاريف الطرجهالية المقترنة.

غضروف لسان المزمار ( لهاة)
لسان المزمار عبارة عن غضروف بيضاوي مسطح على قاعدة رقيقة ، يقع خلف جذر اللسان فوق الشق العلوي للغدة الدرقية. على سطحه الخلفي ، هناك العديد من المنخفضات المقابلة لمواقع حدوث الغدد المخاطية. على عكس الغضاريف الأخرى ، التي تنتمي هيكليًا إلى فئة الهيالين ، فإن لسان المزمار عبارة عن غضروف مرن يتمتع بقدر أكبر من المرونة. بسبب هذه الميزة ، يغلق غضروف لسان المزمار بإحكام مدخل الحنجرة ( الفتح العلوي للحنجرة) أثناء بلع الطعام ، ومنعه من دخول الجهاز التنفسي.

تشمل غضاريف الحنجرة المزدوجة ما يلي:

• الطرجهالي.
• قرني.
• غضروف إسفين.

الغضاريف الطرجهالي
تتشكل الغضاريف الطرجهاليّة مثل الأهرامات ثلاثية السطوح مع قاعدة بيضاوية الشكل. يتم توجيه الجزء العلوي من كل من الأهرامات للخلف والداخل. تتميز قاعدة الهرم بثلاث زوايا أهمها ( الأمامي والخلفي الوحشي) عمليات الشكل. من الزاوية الأمامية ، يتم تشكيل عملية صوتية ، يتم ربط الحبل الصوتي والعضلة بها. يتم تشكيل عملية عضلية من الزاوية الخلفية الوحشية ، والتي ترتبط بها بعض عضلات الحنجرة. أثناء تقلصها ، تتكشف الغضاريف الطرجهالي نسبيًا محور رأسيوتغيير درجة توتر الحبال الصوتية وتغيير المسافة بينهما. ونتيجة لذلك ، يتغير تواتر ارتعاش الأحبال الصوتية ونبرة الأصوات المتكونة.

الغضاريف
الغضروف القرني بحجم وشكل بذرة عباد الشمس أو حتى أصغر. تقع في سمك الطية aryepiglottic على مسافة صغيرة من قمم الغضاريف الطرجهالي. على الغشاء المخاطي للطيات أعلاه ، يتم تعريفها على أنها درنات قرنية صغيرة.

الغضاريف الوتدية
تقع الغضاريف الوتدية أيضًا في سمك الطية الأذنية المزمنة ، أعلى قليلاً من الغضاريف على شكل قرن. على الغشاء المخاطي للطيات المذكورة أعلاه ، فإنها تشكل درنات إسفينية الشكل.

المفاصل الغضروفية في الحنجرة

يتم توصيل غضاريف الحنجرة من خلال العديد من الأربطة وعدة مفاصل. تم تصميم الأربطة للحد من الحركة في مفاصل الحنجرة ، وكذلك الحفاظ على العلاقة التشريحية بين غضاريفها. مفاصل الحنجرة عبارة عن هياكل متحركة توفر إزاحة لغضروفها بالنسبة لبعضها البعض. حركة الغضروف مهمة في عملية تكوين الصوت.

في الحنجرة ، تتميز هذه المفاصل على النحو التالي:

• حلقي ( يقترن);
• حلقي ( يقترن).

المفاصل الحلقيّة الحنجريّة
تتكون هذه المفاصل من الأسطح المفصلية الطرجهالي في الجزء العلوي من صفيحة الغضروف الحلقي ، وكذلك عن طريق الأسطح المفصلية الحلقيّة لقواعد الغضاريف الطرجهاليّة. تحدث الحركات فيها فقط حول محور واحد - المحور الرأسي. بمعنى آخر ، تدور الغضاريف الطرجهاليّة في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة ، مما يؤدي إلى توتر وترخي الأحبال الصوتية. نتيجة لذلك ، هناك تغيير في تردد اهتزازها وتغير في درجة الصوت الناشئ. هذا المفصل محاط بكبسولة النسيج الضام الخاصة به.

المفاصل الحلقيّة الدرقيّة
تتشكل المفاصل الحلقيّة الدرقية بين الأسطح المفصلية للقرون السفلية من غضروف الغدة الدرقية والأسطح الجانبية للشبه القوسي للغضروف الحلقي. في هذا المفصل ، يقترب غضروف الغدة الدرقية ويبتعد عن الغضاريف الطرجهالية المقترنة. بما أن الحبال الصوتية مشدودة بين هذه الغضاريف ، فإن تغيير المسافة بينهما سيؤدي إلى تغيير درجة توتر الحبال الصوتية.

هذه المفاصل محاطة بكبسولات مشتركة خاصة بها. يثخن الجزء المركزي منها إلى حد ما ، مكونًا متوسط ​​الرباط الحلقي الدرقي. تتجه ألياف الكبسولة إلى أسفل وإلى الخلف ، وتشكل الأربطة على شكل خروب.

حتى لا يتم الخلط بين عدد كبير من الوصلات ومشتقاتها ( أغشية الأوتار) يستحسن تصنيفها حسب مكان الحجز.

الغضروف الدرقي هو مكان التعلق بـ:

• غشاء الغدة الدرقية
• رباط الغدة الدرقية لسان المزمار.
• الأربطة الحلقيّة الدرقيّة
• الأحبال الصوتية؛
• أربطة دهليز الحنجرة.

الغشاء الدرقي اللامي
غشاء الغدة الدرقية اللامي هو عبارة عن لوحة نسيج ضام ممتدة بين عظم اللامي والحافة العلوية للغضروف الدرقي. في الأجزاء الوسطى والجانبية ، يتكاثف هذا الغشاء ، ويشكل الأربطة المتوسطة والجانبية للغدة الدرقية واللامية.

رباط الغدة الدرقية لسان المزمار
يربط هذا الرباط الزاوية الداخلية للغضروف الدرقي ( أقل بقليل من درجة الغدة الدرقية) مع قاعدة لسان المزمار.

الأربطة الحلقيّة الدرقيّة
الرباط الحلقي الدرقي عبارة عن كتلة نسيج ضام عريضة تمتد من الحافة العلوية للغضروف الحلقي إلى الحافة السفلية من غضروف الغدة الدرقية. الأقسام الجانبيةيصبح هذا الرباط أرق ، ويمر إلى الغشاء الليفي المرن للحنجرة ، والذي يتكون بدوره من الجزأين العلوي والسفلي. أعلىهو غشاء رباعي الزوايا ، والسفلي عبارة عن مخروط مرن ، من الحافة العلوية التي تتكون منها الحبال الصوتية.

أربطة دهليز الحنجرة
تسمى أربطة دهليز الحنجرة بالحبال الصوتية الكاذبة ، لأنها تعمل بالتوازي وتكون أعلى قليلاً من الحبال الصوتية الحقيقية. تمتد من قمم الغضاريف الطرجهالي إلى الزاوية الداخلية للغضروف الدرقي.

الغضروف لسان المزمار هو مكان التعلق بـ:

• رباط تحت اللسان لسان المزمار
• رباط الغدة الدرقية لسان المزمار.
• الطيات المتوسطة والجانبية لسان المزمار.

الرباط اللامي لسان المزمار
يربط هذا الرباط السطح الأمامي لسان المزمار بالعظم اللامي.

رباط الغدة الدرقية لسان المزمار
يقع هذا الرباط بين قاعدة الغضروف لسان المزمار والزاوية الداخلية لغضروف الغدة الدرقية ، أسفل فتحة الغدة الدرقية بقليل.

الطيات المتوسطة والجانبية لسان المزمار
تتشكل هذه الطيات الثلاث بين لسان المزمار وجذر اللسان. يتبع الجزء المركزي من جذر اللسان الطية المتوسطة لسان المزمار ، وإلى الطيات الجانبية الجانبية.

الغضروف الحلقي هو مكان التعلق بـ:

• الغشاء الليفي المرن للحنجرة.
• الرباط الحلقي الرغامي.

الغشاء الليفي المرن للحنجرة
هذا الغشاء هو استمرار جانبي للرباط الحلقي الدرقي. يتكون من الأجزاء العلوية والسفلية. يسمى الجزء العلوي غشاء رباعي الزوايا ، ويسمى الجزء السفلي مخروط مرن.

الرباط الحلقي الرغامي
يمتد هذا الرباط بين الحافة السفلية للغضروف الحلقي والحافة العلوية للغضروف الأول للقصبة الهوائية.

عضلات الحنجرة

تنقسم عضلات الحنجرة إلى مجموعتين. تشمل المجموعة الأولى العضلات التي تؤدي إلى إزاحة غضاريف الحنجرة المختلفة بالنسبة لبعضها البعض. المجموعة الثانية تشمل العضلات التي تغير موضع الحنجرة بأكملها كعضو بالنسبة للباقي التكوينات التشريحيةرقبه. يمكن أن تسمى المجموعة الأولى العضلات الداخلية للحنجرة ، والثانية - خارجية.

تنقسم العضلات الداخلية للحنجرة حسب وظيفتها إلى:

• العضلات التي تفتح وتغلق لسان المزمار.
• العضلات التي توفر تكوين الكلام ( تشغيل صندوق الصوت).

تشمل العضلات التي تفتح مدخل الحنجرة عضلة الغدة الدرقية لسان المزمار. مع تقلصه ، يرتفع لسان المزمار ويفتح فتحة الحنجرة العلوية. تشمل العضلات التي تغلق مدخل الحنجرة عضلات لسان المزمار. مع تقلصهم ، يقترب لسان المزمار من فتحة الحنجرة العلوية.

العضلات المذكورة أعلاه متورطة أثناء البلع. عندما تمر الكتل الغذائية بالقرب من مدخل الحنجرة ، فإن لسان المزمار يلائمها بإحكام ، مما يمنع الطعام من دخول الجهاز التنفسي.

• عضلات صوتية
• العضلات الحلقيّة الحنجريّة الوحشيّة
• العضلة الطرجهالية المستعرضة.

تشمل العضلات التي توسع المزمار :

• عضلات الحلقات الحلقية الخلفية.

تشمل العضلات التي تعمل على شد الحبال الصوتية ما يلي:

• عضلات الغدة الدرقية.

تتضمن العضلات التي ترخي الأحبال الصوتية ما يلي:

• عضلات الغدة الدرقية
• عضلات صوتية.

العضلات الخارجية للحنجرة أكبر إلى حد ما ، لأنها مسؤولة عن إزاحة الحنجرة بأكملها. وتشمل هذه جميع العضلات المتصلة بالعظم اللامي. عندما ينقبضون ، يتحرك هذا العظم ، وعندما يرتاح ، يتحرك إلى أسفل. نظرًا لأن الحنجرة مرتبطة بإحكام بالعظم اللامي بمساعدة غشاء الغدة الدرقية اللامي ، عندما تنقبض العضلات الخارجية ، فإنها تتحرك معًا.

الغشاء المخاطي للحنجرة

يتم تمثيل الغشاء المخاطي للحنجرة بشكل رئيسي بواسطة مهدب ( تنفسي) ظهارة. سمة من سمات هذه الظهارة هي بنية خاصة ، والتي تنطوي على طلاء من الزغابات المجهرية التي لديها القدرة على التذبذب أحادي الاتجاه. نتيجة لذلك ، عندما يستقر الغبار من الهواء المستنشق على سطح هذه الظهارة ، بعد مرور بعض الوقت ، بمساعدة الزغابات ، جنبًا إلى جنب مع المخاط ، ينتقل إلى تجويف الأنف ، حيث يتم إزالته لاحقًا أثناء العطس أو تنظيف الأنف.

الغدد المخاطية في الحنجرة صغيرة الحجم وموزعة بالتساوي على الغشاء المخاطي. لوحظ تراكماتهم فقط في منطقة لسان المزمار وبطينات الحنجرة. تقع البطينات في الحنجرة بين الصوت والمغرفة لسان المزمار ( صوت كاذب) طيات. يتدفق المخاط الذي يتشكل بداخلها إلى الحبال الصوتية ، مما يحافظ على المستوى الأمثل من الرطوبة اللازم لتكوين الأصوات أثناء اهتزازها.

تجويف الحنجرة

يشبه تجويف الحنجرة الساعة الرملية. يسمى الجزء العلوي دهليز الحنجرة. حاشيتها العلوية هي مدخل الحنجرة والسفلى صوتي كاذب ( مغرفة لسان المزمار) طيات.

يُطلق على القسم الأوسط اسم قسم الصوت ، حيث يحتوي على جميع الهياكل الرئيسية للجهاز الصوتي. حدودها العلوية هي الطيات الصوتية الزائفة ، والحد السفلي هو الطيات الصوتية الحقيقية. يوجد بين الطيات الصوتية مساحة تسمى المزمار. وهي بدورها مقسمة أيضًا إلى جزأين - أمامي وخلفي. تسمى الجبهة الضيقة بالغشاء ، والظهر الأوسع يسمى بين الغضروف.

تعصيب الحنجرة

تتلقى الحنجرة تعصيبًا حركيًا متعاطفًا وجافًا نظيرًا وتعصيبًا حسيًا. التعصيب الودييقوم بها العصب الحنجري البلعومي - فرع من الجذع الودي. الجهاز السمبتاوي و التعصيب الحسيفوق المزمار يتم تنفيذه بواسطة العصب الحنجري العلوي. يوفر العصب الحنجري السفلي التعصيب السمبتاوي والحسي والحركي أسفل المزمار.

إمداد الحنجرة بالدم

يتم إمداد الحنجرة بالدم عن طريق الشرايين الحنجرية العلوية والسفلية ، والتي تعد بدورها فرعين من الشريان العلوي والأدنى. الشرايين الدرقية. يتم تدفق الدم من خلال الأوردة التي تحمل الاسم نفسه.

الجهاز اللمفاوي للحنجرة

يتدفق اللمف من أنسجة الحنجرة إلى الغدد الليمفاوية الأمامية والجانبية العميقة للرقبة ( الغدد الليمفاوية قبل الحنجرة ، والقصبة الهوائية والمجاعة للرغامى).

آلية تكوين الصوت

تشكيل الصوت هو عملية معقدة. يحدث أصل الصوت مباشرة على مستوى الحبال الصوتية من خلال اهتزازها أثناء مرور تدفق الهواء من خلالها. ومع ذلك ، لا يعرف الكثير من الناس ذلك هذه العمليةليست سلبية ، أي أن الحبال الصوتية لا تهتز بسبب حقيقة أن الهواء يمر عبرها. تحدث التقلبات نتيجة الانقباض الإيقاعي للعضلات الصوتية ، التي يرسل إليها الدماغ النبضات.

ومع ذلك ، فإن الأصوات التي تشكلها الحبال الصوتية ليست صوتًا بعد. فقط بعد تغييرها في تجاويف الرنان الطبيعي ( الحنجرة ، تجويف الفم ، تجاويف الأنف) يأخذون صبغة مألوفة.

أسباب بحة في الصوت

بحة الصوت هي نتيجة تغيير في شكل أو خلل في الحبال الصوتية. غالبًا ما يتم ملاحظة حدوث تغيير في الشكل في عملية الالتهاب ، وغالبًا ما يحدث ذلك في أورام الحنجرة. دائمًا ما يصاحب التغيير في وظيفة الحبال الصوتية تغيير في الشكل ، ومع ذلك ، يمكن ملاحظته وعزله ، على سبيل المثال ، في سكتات الدماغية ، وبعض الأمراض التنكسية.

• إصابة الحنجرة الميكانيكية.
• عدوى الجهاز التنفسي الحادة ( السارس);
• حرق كيميائي أو حراري للحنجرة.
• زيادة الحمل الوظيفي للأحبال الصوتية.
• مرض الجزر المعدي المريئي؛
• متلازمات الانضغاط
• ضغط بالتكوينات المرضية ( تمدد الأوعية الدموية والأورام والخراجات والدوالي);
• سرطان الحبال الصوتية.
• وذمة حساسية ( );
• سكتة دماغية؛
• هالة في بعض أمراض الجهاز العصبي المركزي.
• الأمراض التنكسية للجهاز العصبي المركزي ، إلخ.

هذا النوع من البحة هو نموذجي للحالات التي تتلف فيها الحنجرة بسبب صدمة ميكانيكية ( لكمة بحافة الكف ، وخنق ، وما إلى ذلك.). في هذه الحالة ، يحدث تشوه مؤقت في الهيكل الغضروفي للحنجرة ، مما يغير الموقع الصحيح للطيات الصوتية. نتيجة لذلك ، يتحول الصوت إلى حد كبير أو أجش أو يختفي تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الضحية للغاية عدم ارتياحبسبب تهيج الغشاء المخاطي للحنجرة.

بالنسبة إلى البحة المصاحبة لإصابة ميكانيكية في الحنجرة ، كقاعدة عامة ، فإن الانعكاس السريع هو سمة مميزة. حيث أن أنسجة الغضروف التي يتكون منها الهيكل العظمي للحنجرة تتكون من عدد كبيرالألياف المرنة ، فإن استعادة شكلها وعودة الصوت ليست سوى مسألة وقت. عادة ما تكون فترة بحة الصوت بعد الإصابة بضع دقائق. في حالات نادرة ، يتأخر الشفاء لساعات أو حتى أيام.

بحة الصوت هي واحدة من اعراض شائعةعدوى الجهاز التنفسي الحادة. تكمن آلية حدوثه في التأثير الممرض المباشر للفيروس على الظهارة المبطنة للغشاء المخاطي للحنجرة. يتغلغل الفيروس في الخلية ويبدأ في استخدام موارده للتكاثر. نتيجة لذلك ، ينزعج التمثيل الغذائي الخلوي أولاً. بعد ذلك ، يكسر الفيروس غشاء الخلية ، ويدمر الخلية نفسها ، وفي الوقت نفسه ، يطلق ملايين النسخ من نفسه في الفضاء المحيط.

تبدأ عملية الالتهاب عند ملامسة الفيروس لخلايا الجهاز المناعي. وبالتالي ، فإن العملية الالتهابية آلية الدفاعمصمم لعزل الفيروس ضمن بؤرة واحدة ومنع انتشاره. الوذمة هي أحد المكونات الأساسية للعملية الالتهابية. في الواقع ، هو الذي يؤدي إلى تغيير في شكل الطيات الصوتية ، والذي بدوره يؤدي إلى ظهور بحة في الصوت.

تحدث الحروق الكيميائية والحرارية للحنجرة بشكل رئيسي أثناء الأعمال العدائية ، مصحوبة باستخدام أسلحة الدمار الشامل. ومع ذلك ، هناك أيضًا خطر التعرض لمثل هذه الحروق في المنزل. تحدث الحروق الحرارية أثناء الحرائق ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من مساحة إجمالية محترقة جلدأكثر من 50٪. غالبًا ما تحدث الحروق الكيميائية عند استخدام تركيزات عالية من المواد الكيميائية المنزلية ، لا سيما تلك التي تحتوي على الكلور النشط.

تتميز كل من الحروق الكيميائية والحرارية بعكس نسبي. إذا لم يمت المريض من حروق الجلد ، فبعد أيام قليلة يبدأ التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة في التراجع ويختفي بحة الصوت. في الحالات الأكثر شدة ، قد يستغرق تعافي الغشاء المخاطي أسابيع. في الأماكن الأكثر ضررًا ، يمكن أن يتشكل النسيج الضام ، ونتيجة لذلك يمكن أن يتغير شكل الحنجرة بشكل كبير. في مثل هذه الحالات ، تستمر البحة طوال الحياة. لا يمكن إعادة الصوت إلا من خلال التدخل الجراحي المعقد ، إذا كان ذلك ممكنًا.

يعني الحمل الزائد الوظيفي للأحبال الصوتية الاستخدام المطول للجهاز الصوتي في وضع الطوارئ ، أي عند التحدث بنغمات مرتفعة. غالبًا ما توجد هذه الحالة في المعلمين والمحاضرين والخطباء ، إلخ.

تتضمن آلية بحة الصوت تجفيف الطيات الصوتية. تحدث هذه العملية بشكل أسرع بكثير من تبخر السائل من سطح الجلد. يتم تسهيل ذلك إلى حد كبير عن طريق اهتزاز الطيات الصوتية ، حيث تنفصل الجزيئات المجهرية للسائل عن الغشاء المخاطي ويتم حملها بعيدًا عن طريق تيار الهواء. عند البكاء ، لا تملك الغدد المخاطية الموجودة وقتًا للحفاظ على المستوى الأمثل للرطوبة في الطيات الصوتية ، مما يؤدي إلى انخفاض مقاومتها للإجهاد الميكانيكي. إن اهتزاز الطيات ، الذي يتكون عنده الصوت ، هو بحد ذاته حافز ميكانيكي. في حالة عدم وجود رطوبة كافية ، يتم تغطية سطح الطيات الصوتية بشقوق مجهرية تخترقها الميكروبات قريبًا ، وتتطور عملية التهابية.

تؤدي العملية الالتهابية بدورها إلى تورم الطيات الصوتية وتغير في شكلها. يتناقص عرض المزمار ، ويصبح اهتزاز الطيات المتورمة أضعف بكثير. نتيجة للتغييرات المذكورة أعلاه ، يصبح الصوت أجشًا.

يمكن أن يؤدي مرض الارتجاع المعدي المريئي إلى بحة في الصوت. والسبب هو الارتجاع العكسي للمحتويات الحمضية لعصير المعدة إلى المريء وتجويف الفم. غالبًا ما يحدث دخول العصارة المعدية إلى تجويف الحنجرة عندما ينخفض ​​رد الفعل البلعومي ، أي أثناء النوم أو في المرضى الذين يعانون من تلف في فصوص معينة من الدماغ في حالات السكتة الدماغية.

لأن عصير المعدة يتكون في المقام الأول من حمض الهيدروكلوريك، فإن ملامسته للغشاء المخاطي للحنجرة يسبب آفات مميزة للحرق الكيميائي. ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة انخفاض تركيز عصير المعدة في الليل ، يكون تأثير حمض الهيدروكلوريك أكثر سلاسة وغير محسوس. نتيجة لذلك ، يتطور بمرور الوقت التهاب مزمنالبلعوم ، يسمى المزمن التهاب الحنجره. أحد المظاهر هذا المرضهي بحة في الصوت ، تُلاحظ بشكل رئيسي في الصباح ، مباشرة بعد النوم. بعد مرور بعض الوقت ، يتم استعادة الصوت تمامًا. أحد الأدلة على ارتباط الارتجاع المعدي المريئي بحة في الصوت هو اختفاء الأخير على خلفية تناول الأدوية التي تقلل من حموضة العصارة المعدية.

مع متلازمات الانضغاط

متلازمات الانضغاط هي حالات مرضية مصحوبة بانضغاط الشرايين أو الأعصاب ، مما يؤدي إلى اضطراب إمداد الدم أو تعصيب جزء معين من الجسم. في أغلب الأحيان ، يحدث ضغط الأعصاب الفقرية من أجسام وأقواس الفقرات. أقل شيوعًا ، يتم ضغط الأعصاب الأصغر ( العصب الحنجري الراجع ، العصب الحنجري العلوي والسفلي ، إلخ.). يمكن ممارسة الضغط عليها من العضلات المتشنجة ، والخراجات ، والأورام الدموية ، والأورام ، وتمدد الأوعية الدموية ، إلخ.

يؤدي ضغط الأعصاب المذكورة أعلاه إلى تدهور عملية التمثيل الغذائي في النهاية المحورية للخلايا العصبية الحركية ، ونتيجة لذلك تقل قدرتها على نقل النبضات العصبية أو تختفي تمامًا. تكون العضلات الصوتية التي لا تتلقى تعصيبًا مناسبًا في حالة استرخاء ، مما يؤدي إلى توقف الطيات الصوتية عن الاهتزاز وتشكيل الصوت. في النهاية ، هناك أعراض مثل بحة الصوت.

يمكن أن تحدث اضطرابات مماثلة عند ضغط أحد الشرايين التي تزود العضلات والأغشية المخاطية للحنجرة بالدم. ومع ذلك ، نادرًا ما يؤدي هذا إلى خلل كبير في الأحبال الصوتية ، حيث يتم إمدادها بالدم من خلال شبكة كاملة من الشرايين ، وعادةً ما يتم تعويض وقف تدفق الدم عبر أحدها بنجاح بواسطة الأوعية المتبقية.

مع انضغاط الحنجرة بالتكوينات المرضية ( تمدد الأوعية الدموية والأورام والخراجات والدوالي)

يجب تمييز هذه الحالات عن متلازمات الانضغاط ، حيث تتعطل وظيفة الأحبال الصوتية بسبب ضغط بعض الأعصاب أو الشرايين. في هذه الحالة ، تضغط التكوينات المرضية ، مثل تمدد الأوعية الدموية والأورام والخراجات ودوالي الأوردة ، بشكل مباشر على الطيات الصوتية أو أماكن تعلقها بجدران الحنجرة. نتيجة لذلك ، يتغير شكل الحبال الصوتية ، ويغير الصوت الناشئ جرسه ، ويصبح باهتًا أو يختفي تمامًا.

لسرطان الحبال الصوتية

سرطان الحبال الصوتية هو أحد أنواع الأورام الخبيثة التي تصيب الغشاء المخاطي للحنجرة. من الناحية النسيجية ، قد تنشأ من طفرة حرشفية متعددة الخلايا أو ظهارة الجهاز التنفسي. يتم تحديد درجة الورم الخبيث من خلال مستوى اللانمطية لخلاياها. كلما ارتفع مستوى اللانمطية ، قل تشابه الخلايا السرطانية مع الظهارة الطبيعية التي تنشأ منها ، وكلما كان الورم أكثر عدوانية.

يمكن أن يكون نمو الورم داخليًا ( داخل الطية الصوتية ) و exophytic ( خارج الطية الصوتية). في الحالة الأولى ، تحدث بحة في الصوت متأخرة نوعًا ما ، لأن ملامح الطيات الصوتية لا تتغير كثيرًا. في الحالة الثانية ، تظهر بحة في الصوت مبكرًا ، وذلك بسبب حقيقة أنه حتى الورم النامي الصغير يغير ملامح الطية الصوتية. في هذه الحالة ، يطلب المرضى المساعدة الطبية في وقت مبكر ، ونتيجة لذلك يتم علاجهم بنجاح وفي الوقت المناسب هذا المرض. المرضى الذين يعانون من نمو الورم الداخلي ، للأسف ، هم أقل عرضة للشك في ذلك في الوقت المناسب. لهذا السبب ، غالبًا ما يكون قد فات الأوان لعلاج الورم بشكل جذري.

مع وذمة حساسية ( وذمة وعائية ، وذمة وعائية)

قد تكون بحة الصوت علامة على أحد مظاهر رد فعل تحسسي يسمى وذمة وعائية Quincke. يرتبط تطوره باختراق مادة مسببة للحساسية في الجسم ، وغالبًا ما لا يكون مسار الاختراق مهمًا حقًا. تظهر هذه الوذمة بشكل أكثر وضوحًا في الأنسجة الغنية بالأنسجة الضامة الرخوة. لهذا السبب ، أولاً وقبل كل شيء ، تنتفخ الشفاه ، والمثلث الأنفي ، والفضاء حول العينين ، وشحمة الأذن ، والشفرين ، وكيس الصفن. إن انتشار العملية إلى أنسجة الرقبة محفوف بتورم الأنسجة الرخوة في الطيات الصوتية. في البداية ، يؤدي هذا إلى ظهور بحة حادة في الصوت ، وبالتالي تزداد الطيات الصوتية كثيرًا بحيث تغلق الشعب الهوائية تمامًا.

قد يختلف معدل التورم. تتطور وذمة Quincke الحادة في غضون بضع دقائق ، وهذا هو السبب في أنها تعتبر الأكثر تهديدًا للحياة. يمكن أن تتطور وذمة Quincke المزمنة في غضون أيام قليلة ، خاصةً إذا لم يتم إيقاف الاتصال بمسببات الحساسية.

مع سكتة دماغية

بحة في الصوت وأنواع مختلفة من عسر الكلام ( اضطرابات النطق) غالبًا ما تكون واحدة من الآثار المتبقيةسكتة دماغية. في حالة السكتة الدماغية ، يحدث اضطراب حاد في تدفق الدم إلى جزء معين من الدماغ ، مما يؤدي إلى موت بعض خلاياه. إذا ماتت الخلايا المسؤولة عن تعصيب العضلات المشاركة في عملية تكوين الصوت ، تظهر أعراض مثل بحة الصوت. بمرور الوقت ، يمكن أن تتولى خلايا الدماغ الأخرى وظيفة الخلايا العصبية الميتة ، ثم تختفي البحة تدريجياً. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن عملية الاسترداد تستغرق وقتًا طويلاً ، ولا تحدث في جميع الحالات وليست دائمًا بشكل كامل.

مع الهالة المصاحبة لبعض أمراض الجهاز العصبي المركزي

تحت الهالة المصاحبة لبعض أمراض الجهاز العصبي المركزي ( الصداع النصفي والصرع وما إلى ذلك.) ، فهم الأعراض الخاصة التي قد يعاني منها المريض أثناء نوبة المرض أو قبله مباشرة. على سبيل المثال ، في بعض أنواع الصداع النصفي ، قد يسمع المريض أصواتًا غير موجودة ، ويختبر أحاسيس لم يختبرها من قبل خارج النوبة. قبل نوبة الصرع ، يعاني بعض المرضى من هلوسة شمية وتذوقية ، على سبيل المثال ، رائحة نفاذة للثوم أو البنزين أو الحرق ، وكذلك طعم المعدن ، إلخ.

تحدث هذه الأعراض بسبب التغيرات الكهربائية المرضية في الدماغ. يمكن أن تكون متنوعة للغاية ، اعتمادًا على منطقة الدماغ التي هي محور الإثارة. تصف الأدبيات الحالات التي ظهرت فيها بحة في الصوت في مريض قبل نوبة الصرع ، والتي اختفت تمامًا بعد ذلك. وهكذا ، عندما أصيب هذا المريض فجأة بحة في الصوت ، تناول الأدوية المضادة للصرع واستلقى على الأرض. ونتيجة لذلك ، قام طبياً بتقصير مدة نوبة الصرع ومنع الإصابات التي كان من الممكن أن يتعرض لها أثناء السقوط.

للأمراض التنكسية للجهاز العصبي المركزي

قد تكون بحة الصوت أحد أعراض المرض التنكسي للجهاز العصبي المركزي ( التصلب المتعدد ، التصلب الجانبي الضموري ، إلخ.). بسبب بعض الاضطرابات الأيضية أو عدوان المناعة الذاتية ، يتضرر غمد المايلين في أجزاء مختلفة من الدماغ. ونتيجة لذلك ، تقل سرعة إيصال النبضات على طول أليافها عدة مرات ، وتختفي وظيفة المنطقة المصابة من الدماغ تدريجيًا. هذا هو الفرق بين الأمراض التنكسية والسكتة الدماغية ، حيث تحدث الآفات فجأة ، بسبب ضعف إمدادات الدم.

تحدث بحة الصوت عندما يتأثر الجزء المقابل من القشرة الدماغية. ومع ذلك ، لا يمكن المجادلة بأن هذه الأعراض نموذجية لمرض تنكسي يصيب الجهاز العصبي المركزي. علاوة على ذلك ، في مثل هذه الأمراض ، نادرًا ما يتم ملاحظتها ويمكن أن تحدث في أي مرحلة ، سواء في البداية أو بعد مسار طويل.

تشخيص أسباب بحة الصوت

تنقسم طرق تشخيص أسباب بحة الصوت تقليديًا إلى:

• مرضي؛
• مختبر؛
• مفيدة.

يجب استخدام جميع الطرق المذكورة أعلاه بالتوازي للحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول الحالة الصحية للمريض.

الطرق السريرية

الطرق السريريةالتشخيصات مهمة للغاية لأنها تسمح لك بفحص المريض باستخدام مجموعة صغيرة فقط من الأجهزة المتاحة للطبيب من أي تخصص.

تشمل أكثر الطرق القابلة للتطبيق لفحص منطقة الحنجرة أخذ التاريخ والفحص العام والجس. قد تكون هناك حاجة لقرع وتسمع الرئتين والقلب والبطن لاستبعاد الأمراض المصاحبة.

جمع سوابق
ليس من قبيل المصادفة أن تكون مجموعة سوابق الدم هي العنصر الأول في القائمة. الأبحاث السريريةلأنه يتيح لك الشك في تشخيص معين قبل أن يلمس الطبيب المريض لأول مرة. بناءً على الانطباع الأول ، سيبني الطبيب لاحقًا استراتيجية لفحص المريض لتأكيد فرضيته أو دحضها.

يتضمن أخذ سوابق المريض سلسلة من الأسئلة التي تهدف إلى توضيح خصائص المرض في مريض معين. بادئ ذي بدء ، عليك أن تسأل عن ميزات الأعراض الرئيسية ، أي بحة في الصوت. عادة ما يهتم الطبيب بالوقت الذي ظهرت فيه ، فجأة أو تدريجيًا ، تتقدم ، لا تتغير أو تتناقص تدريجيًا ، وهو ما يربط المريض بحدوث بحة في الصوت ، وهو ما فعله في اليوم السابق. من المهم معرفة ما كان المريض يحاول معالجته قبل الذهاب إلى الطبيب ، وماذا كانت نتائج العلاج.

بعد تحديد ملامح بحة الصوت ، عليك أن تسأل عنها الأعراض المصاحبة- حُمى إلتهاب الحلق، ضيق في التنفس ، حكة ، احمرار في الجلد ، ضعف في المهارات الحركية أو الحساسية ، إلخ. هذه الأعراض تكمل الصورة السريرية للمرض ، والتي قد تظهر بحة في الصوت.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري اكتشاف الأمراض السابقة ( خاصة السل والتهاب الكبد الفيروسي وعمليات الأورام وفيروس نقص المناعة البشرية) والإصابات الخطيرة والتدخلات الجراحية. يمكن أن يضع نمط الحياة والمهنة والظروف المعيشية المريض في مجموعة خطر معينة لأمراض معينة. تأكد من سؤال المريض عن المواد التي يتطور إليها رد فعل تحسسي.

كلما أخبر المريض الطبيب بصراحة وتفصيل عن ماضيه وحاضره ، كان ذلك أفضل. لا ينبغي إخفاء أي شيء. قد تكون المعلومات التي قد تبدو غير مهمة للمريض استثنائية. قيمة التشخيصللطبيب.

التفتيش العام
يتضمن الفحص العام لمنطقة الحنجرة تقييم حالة الجلد ( اللون والرطوبة ودرجة الحرارة) ، التناظر ، تحديد تورم الأوردة الوداجية ، إلخ. بالإضافة إلى منطقة الرقبة ، يجب فحص المريض بالكامل بعناية. على وجه الخصوص ، من الضروري تحديد علامات خارجيةالسمنة أو سوء التغذية ، الفشل التنفسي المزمن أو قصور القلب ، أمراض الكلى ، أمراض الكبد ، الجهاز المكون للدم ، إلخ.

جس
يمكن أن يساعد ملامسة الأنسجة الرخوة في الرقبة المصابة بحة في الصوت في تحديد تضخم الغدد الليمفاوية والتكوينات الحجمية الأخرى ( وين ، الأورام الخبيثة ، الخراجات ، تمدد الأوعية الدموية ، إلخ.).

طرق المختبر

طرق المختبرتبسط الدراسات بشكل كبير تشخيص العديد من الأمراض. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يثق في نتائجها بشكل أعمى ، لأنه في نسبة معينة من الحالات تكون نتائجها إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تفسير نفس النتائج بشكل مختلف اعتمادًا على بقية الصورة السريرية.

قد تتطلب بحة الحلق اختبارات معملية مثل:

• الفحص الخلوي لمسحة البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي ؛
• الثقافة البكتريولوجية لمحتويات البلعوم الأنفي.
• طريقة تفاعل البلمرة المتسلسل.
• تحديد بكتيريا الملوية البوابية على الغشاء المخاطي في المعدة ؛
• تحديد علامات الورم ( علامات محددة للأورام الخبيثة);
• تحديد مستويات الغلوبولين المناعي E ، والمجمعات المناعية المنتشرة ، إلخ.

تحليل الدم العام
يعد تعداد الدم الكامل أحد الدراسات الإلزامية لبحة الصوت. عند تقييمه ، يجب الانتباه إلى مستوى الهيموغلوبين وعدد كريات الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية. إذا كان مستوى الكريات البيض مرتفعًا ، فيجب تحديده من خلال الكسر الذي يحدث زيادته. إذا كانت نوى الطعنة مرتفعة ( أشكال الشباب) العدلات ، ثم يشتبه في وجود عدوى بكتيرية. إذا حدثت الزيادة بسبب الخلايا الليمفاوية والوحيدات ، فيجب البحث عن التشخيص بين العدوى الفيروسية.

تحليل البول العام
يتم إجراء تحليل البول لاستبعاد أمراض الكلى ، والتي تتطور غالبًا بالتوازي مع التهاب اللوزتين المزمن ( التهاب اللوزتين الحنكية) في بعض أمراض الروماتويد. من علامات تلف الكلى ظهور البروتين والكريات البيض والأسطوانات في البول. للحصول على تفسير أكثر دقة للتحليل ، من الضروري مقارنة بياناته بالدراسات السريرية الأخرى.

الفحص الخلوي لمسحة البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي
يتم إجراء فحص خلوي للمسحة الأنفية البلعومية من أجل تحديد نوع الظهارة المبطنة لها. يمكن أن تساعد هذه الدراسة في تحديد الأورام الخبيثة الموجودة بشكل سطحي في تجويف الأنف والفم. يمكن أيضًا استخدام هذه الطريقة لتشخيص سرطان الحنجرة ، ومع ذلك ، يلزم أخذ اللطاخة والتخدير الموضعي واستخدام أداة خاصة ، منظار الحنجرة.

الثقافة البكتريولوجية لمحتويات البلعوم الأنفي
يعد زرع محتويات البلعوم الأنفي ضروريًا عندما تتطور بحة في الصوت على خلفية عدوى الجهاز التنفسي الحادة ولا تزول بعد عدة أيام من العلاج. في هذه الحالة ، هناك شك في أن المواد المضادة للبكتيريا المستخدمة تدمر بشكل سيئ الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب عملية الالتهاب.

يتم أخذ المادة عن طريق أخذ مسحة من البلعوم الأنفي. ثم يتم زرع المادة الناتجة على وسائط مغذية مختلفة من أجل تحديد وجود الهواء ( التي تتطلب الأكسجين لتنمو) واللاهوائية ( قادرة على النمو في بيئة نقص الأكسجين) الكائنات الدقيقة. علاوة على ذلك ، يتم اختبار مقاومة مسببات الأمراض المستزرعة أنواع مختلفةمضادات حيوية. ونتيجة لذلك ، يتلقى المريض نتيجة تشير إلى جميع الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في التجويف الأنفي البلعومي إلى جانب تركيزها وأنواع المضادات الحيوية التي تقاومها وتحسسها. بمساعدة هذه الدراسة ، يمكن للطبيب ضبط علاج مرض التهاب البلعوم من أجل التدمير الأكثر فعالية لمسببات الأمراض.

طريقة تفاعل البلمرة المتسلسل
يمكن استخدام تفاعل البلمرة المتسلسل للتشخيص المبكر لنوع الفيروس المسبب للالتهاب في البلعوم والحنجرة ، والذي بدوره يسبب بحة في الصوت. هذه الطريقة هي الأكثر قيمة خلال فترات أوبئة الأنفلونزا ، التي لا تزال معدلات الوفيات الناتجة عنها مرتفعة حتى اليوم.

تعريفح.بيلوري على الغشاء المخاطي في المعدة
نتيجة للعديد من الدراسات ، ثبت أن الحموضة العالية لعصير المعدة مع ارتجاع المريء تثير تطور التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للحنجرة وتؤدي إلى بحة في الصوت. تحدث زيادة في حموضة المعدة أثناء التهاب المعدة ( التهاب الغشاء المخاطي في المعدة) ، والتي تحدث في 80٪ تقريبًا من الحالات عن كائن حي دقيق مُمْرِض يُدعى H. Pylori. وبالتالي ، فإن اكتشافه وتدميره في الوقت المناسب ليس فقط الوقاية من التهاب المعدة وقرحة المعدة ، ولكن أيضًا بحة في الصوت.

يتم تعريف كائن دقيق معين بعدة طرق. أكثرها شيوعًا تشمل عزل المستضد من البراز ، واكتشاف الأجسام المضادة المحددة في الدم ، دراسة خلويةخزعة ( جزء من الغشاء المخاطي من حافة قرحة المعدة أو الاثني عشر) واختبار اليورياز في التنفس.

تعريف علامات الورم
علامات الورم هي مواد خاصة يتم إطلاقها في الدم عن طريق الأورام الخبيثة أو تظهر نتيجة تفاعلها مع جهاز المناعة. كل نوع من الأورام له علامات الورم الخاصة به ، والأورام الخبيثة في الحنجرة ليست استثناء. إن تحديدهم في الدم أو زيادة التركيز فوق المعدل الطبيعي ليس علامة مطلقة على وجود ورم في الجسم ، ولكنه يعتبر سببًا جادًا لإجراء مزيد من البحث في هذا الاتجاه.

تحديد مستويات IgE والمجمعات المناعية المنتشرة
يتم إجراء الدراسات المختبرية المذكورة أعلاه عندما يُفترض حدوث بحة في الصوت على خلفية أحد مكونات الحساسية.

طرق مفيدة

حتى الآن ، تعد الطرق الآلية لتشخيص أسباب بحة الصوت من بين أكثر الطرق موثوقية. إنها تسمح لك بالتخيل الواضح للبنية التشريحية الكاملة لمنطقة الرقبة. تتزايد درجة دقة الأجهزة المستخدمة طوال الوقت ، نظرًا لأن التقدم لا يزال قائماً ، وبالتالي ، بمساعدة طرق البحث الفعالة ، من الممكن بشكل متزايد إجراء التشخيص الصحيح.

• تنظير الحنجرة / تنظير القصبات؛
• إجراء الموجات فوق الصوتية ( الموجات فوق الصوتية);
• التصوير الشعاعي للعمود الفقري العنقي.
• التصوير الومضاني ، إلخ.

تنظير الحنجرة / تنظير القصبات
تنظير الحنجرة هو فحص فعال يتم من خلاله إدخال موصل LED مرن مع لمبة إضاءة في نهايته في تجويف الحنجرة إلى مستوى الطيات الصوتية. من أجل توجيه الموصل إلى تجويف الحنجرة ، وليس إلى تجويف المريء ، يتم استخدام جهاز يسمى منظار الحنجرة ، وله طرف معدني على شكل أخدود منحني. ينزلق الموصل بحرية على طول الأخدود الموصوف أعلاه ويدخل الحنجرة. أثناء تنظير الحنجرة ، يُمنح الطبيب الفاحص الفرصة لرؤية الهيكل الداخلي الكامل للحنجرة بأم عينه وتحديد المناطق المتغيرة مرضيًا.

تنظير القصبات دراسة مماثلة ، ومع ذلك ، فإن طول وعرض الموصل أكبر قليلاً. يتم أيضًا إدخال دليل منظار القصبات في الحنجرة باستخدام منظار الحنجرة ، ولكن على عمق أكبر. وبالتالي ، بمساعدة هذا الجهاز ، من الممكن فحص الثلث الأوسط والسفلي من تجويف القصبة الهوائية ، والذي يعتبر مستحيلًا تقنيًا باستخدام تنظير الحنجرة. بالإضافة إلى الفحص البصري باستخدام منظار القصبات ، لا يزال من الممكن أخذ أقسام الأنسجة لأخذ الخزعة وحتى إجراء الجراحة طفيفة التوغل ( أقل صدمة) الجراحة.

إجراء الموجات فوق الصوتية ( الموجات فوق الصوتية)
يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للحنجرة نادرًا للغاية نظرًا لحقيقة ضعف تصور هذا العضو بسبب النسيج الغضروفي الذي يتكون منه الهيكل العظمي. ومع ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية مفيدة للغاية عندما تكون البحة ناتجة عن ضغط الحنجرة عن طريق التكوينات الحجمية الموجودة بجوارها ، مثل الأورام ، والأكياس ، وتمدد الأوعية الدموية ، إلخ.

الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي
قد تكون الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي مفيدة في تشخيص بحة الصوت التي تطورت على خلفية متلازمة الانضغاط الناتجة عن تنكس العظم الغضروفي الحاد في العمود الفقري العنقي. في هذا المرض ، يمكن للنباتات العظمية أن تضغط على الأعصاب الشوكية ( نواتج العظام) تتشكل على الأجسام الفقرية. نتيجة للضغط ، يتم تعطيل انتقال نبضات العصب الحركي إلى عضلات الحنجرة ، مما يسبب بحة في الصوت.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نتذكر أن تصوير الصدر بالأشعة السينية هو دراسة ضرورية للالتهاب الرئوي المشتبه به ، حيث يمكن ملاحظة متلازمة التسمم الواضحة وبحة في الصوت.

الاشعة المقطعية ( CT)
التصوير المقطعي هو أكثر طرق الأشعة السينية تقدمًا في البحث اليوم. إنه مصمم بطريقة تتيح التقاط سلسلة من الصور في وقت واحد من زوايا مختلفة ، من أجل دمجها لاحقًا وإنشاء إعادة بناء ثلاثية الأبعاد للهياكل الداخلية لجزء معين من الجسم. تتمثل إحدى ميزات التصوير المقطعي المحوسب في تصور أفضل لهياكل العظام الكثيفة ، بينما يتم تصور الأنسجة الرخوة بشكل أقل وضوحًا.

قد يكشف التصوير المقطعي المحوسب للرقبة عن كتل تضغط على الحبال الصوتية وتؤدي إلى بحة في الصوت. عند استخدام مواد خاصة للتباين في الوريد ، من الممكن تصور الأورام الخبيثة بشكل أفضل. وذلك لأن الأورام الخبيثة لديها إمدادات دم جيدة بشكل خاص.

يجب أن نتذكر أن التصوير المقطعي المحوسب ، مثله مثل جميع الطرق الإشعاعية ، ينطوي على تعرض المريض للإشعاع ، لذلك يجب ألا يتم إجراؤه أكثر من مرة في السنة. الأطفال والنساء الحوامل هذه الدراسةبطلان.

التصوير بالرنين المغناطيسي ( التصوير بالرنين المغناطيسي)
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي جنبًا إلى جنب مع التصوير المقطعي المحوسب من أكثر الدراسات الآلية تقدمًا حتى الآن. مبدأ عملها يختلف اختلافا جوهريا. تسجل المستشعرات الخاصة طاقة الموجات المنبعثة من كل ذرة هيدروجين في مجال مغناطيسي متناوب. نظرًا لوجود أكبر عدد من ذرات الهيدروجين في الماء والمواد الكيميائية العضوية ، يتم تصوير الأنسجة الرخوة في الجسم بشكل أكثر وضوحًا في التصوير بالرنين المغناطيسي.

الميزة التي لا جدال فيها في التصوير بالرنين المغناطيسي على التصوير المقطعي المحوسب هي الإضرار المطلق للمريض. هذا هو السبب في أن هذه الدراسة موضحة حتى للأطفال والنساء الحوامل. ومع ذلك ، مثل أي طريقة أخرى ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي له بعض القيود. ومن أخطرها وجود أجسام معدنية في جسم المريض ( المتحدث ، التيجان ، الأطراف الصناعية ، إلخ.). أثناء الدراسة ، ينجذبون إلى الدائرة الكهرومغناطيسية قوة هائلة، تمزق جميع الأنسجة في الطريق.

مع بحة الصوت ، يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا ليس فقط للكشف عن التكوينات التي تشغل الفضاء ( الأورام ، تمدد الأوعية الدموية ، الخراجات ، إلخ.) ، ولكن أيضًا لتشخيص ضغط الأعصاب والأوعية الدموية. استخدام عامل التباين ( الجادولينيوم) يعزز وضوح الصورة بشكل كبير وهو فعال للغاية في تشخيص الأورام الخبيثة.

وميض
التصوير الومضاني هو طريقة تصوير بالأشعة السينية يتم فيها حقن دواء إشعاعي خاص للمريض عن طريق الوريد ، نوع معينالأقمشة. بعد ذلك ، يتم تسجيل إشعاع المستحضرات الصيدلانية المشعة بواسطة مستشعرات خاصة. التصوير الومضاني الصحي أعضاء متنيأجريت لتحديد حالتها الوظيفية. مع بحة الصوت ، يتم إدخال دواء إشعاعي يحتوي على انتفاخ ( التقارب) إلى أنسجة بعض أنواع الأورام الخبيثة التي تتطور غالبًا في هذا الجزء من الجسم. في حالة وجود هذه الأورام ، ستظهر شاشة الجهاز تراكم الدواء في أنسجته. إذا كان الورم غائبًا ، فسيتم توزيع الدواء بالتساوي في الدم ، وبعد ذلك سيتم إطلاقه تدريجياً من الجسم.

من الناحية النظرية ، تعتبر هذه الطريقة فعالة وواعدة للغاية ، ولكن في الممارسة يتم استخدامها بشكل مفاجئ بسبب بعض العيوب الهامة. المشكلة الرئيسية هي أن الأدوية الإشعاعية اللازمة لتشخيص سرطان الحنجرة غير متوفرة في جميع المراكز الطبية بسبب قلة الطلب عليها. الأدوية الإشعاعية الأكثر استخدامًا هي الغدة الدرقية ، والغدة الدرقية ، والكبد ، والطحال ، والكلى ، والغدد الكظرية. العيب الثاني هو ارتفاع مخاطر الحصول على نتيجة سلبية خاطئة بسبب العقار الخاطئ. بمعنى آخر ، لا يعرف الطبيب على وجه اليقين نوع الورم الذي يبحث عنه ، وعند اختيار الأدوية الإشعاعية ، يسترشد بالبيانات الإحصائية. في هذه الحالة ، سيتم إجراء الدراسة ، لكن الورم لن يمتص الأدوية الإشعاعية ( لأنه ليس لديه ألفة تجاهه) ، مما يشير إلى عدم وجود ورم ، بينما هو في الواقع.

فيما يتعلق بالعيوب المذكورة أعلاه ، يجب إجراء هذه الدراسة إذا كان نوع الورم الخبيث معروفًا بدقة من نتائج الخزعة. علاوة على ذلك ، فإن الغرض من الدراسة هو البحث عن النقائل للورم الأساسي.

ماذا تفعل إذا كان الصوت أجش بشكل حاد؟

الجواب على هذا السؤال يعتمد على ما يقصده المريض بكلمة "فجأة". في هذا الصدد ، ينبغي تقسيم الأمراض إلى فئتين حسب معدل تطور بحة الصوت. تشمل الفئة الأولى الأمراض التي تظهر فيها بحة في الصوت دفعة واحدة أو في غضون دقائق قليلة. تشمل الفئة الثانية الحالات المرضية التي تتطور فيها بحة الصوت في غضون ساعات قليلة.

تتطور بحة الصوت في وقت واحد أو في غضون بضع دقائق مع:

• وذمة وعائية.
• إصابة الحنجرة الميكانيكية.
• حرق الحنجرة.
• سكتة دماغية.

في الحالات المذكورة أعلاه ، يوصى بالاتصال دون إضاعة الوقت سياره اسعاف. كل من هذه الأمراض يحمل خطرًا مباشرًا على الحياة ، لذا فإن أي تأخير غير مقبول ، وكذلك محاولات العلاج الذاتي في المنزل.

يتطور الانتفاخ في غضون ساعات قليلة مع:

• عدوى فيروسية حادة
• الحمل الزائد الوظيفي للأحبال الصوتية ، إلخ.

لا تشكل هذه الأسباب خطرًا مباشرًا على الحياة ، ولكنها يمكن أن تقلل من جودتها بشكل كبير. في هذا الصدد ، يُنصح المرضى بالاتصال بطبيب الأسرة الخاص بهم في أسرع وقت ممكن. إذا رأى طبيب الأسرة ذلك ضروريًا ، يمكن للمريض أيضًا استشارة الاختصاصي اللازم ( أخصائي الأمراض المعدية ، أمراض الرئة ، أخصائي الأورام ، أخصائي الحساسية ، إلخ.).

أي طبيب يجب الاتصال به؟

إذا ظهرت بحة في الصوت على الفور أو في غضون بضع دقائق وكان مصحوبًا بضيق تدريجي في التنفس وضعف تنسيق الكلام أو الرؤية ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

إذا كانت بحة الصوت ناتجة عن نزلة برد أو زيادة في الأحبال الصوتية ، فعليك الاتصال بطبيب الأسرة بشكل روتيني. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى إحالة إضافية إلى أخصائي أمراض الرئة ، أو أخصائي الحساسية ، أو أخصائي الأمراض المعدية ، أو طبيب الأعصاب ، أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وما إلى ذلك.

طرق العلاج في المنزل قبل زيارة الطبيب

إذا كانت البحة ناتجة عن صدمة أو حرق في الحنجرة ، فقبل وصول سيارة الإسعاف ، يوصى بتناول أي دواء مسكن للألم من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المتوفرة في طقم إسعافات أولية للمنزل. تشمل هذه المجموعة من الأدوية إيبوبروفين وديكسالجين وكيتورولاك ( الكيتان) ، الباراسيتامول و أنالجين. علاجات غير تقليدية ( الكمادات والمستحضرات محلية الصنع والأربطة المرنة وما إلى ذلك.) ينصح بعدم استخدامه ، حتى لا يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

في حالة الاشتباه في أن بحة الصوت ناتجة عن تورم تحسسي في الحبال الصوتية ( وذمة وعائية) ، ثم قبل وصول سيارة الإسعاف ، يوصى باستخدام أي مادة مضادة للحساسية بجرعة علاجية ( عادة قرص واحد ، ولكن من الأفضل التحقق من تعليمات الدواء). تشمل هذه الأدوية سوبراستين وكليماستين ولوراتادين وكيتوتيفين وزيرتيك ( السيتريزين) وإلخ.

إذا كانت بحة الصوت مصحوبة بعلامات سريرية للسكتة الدماغية ، فلا توجد أدوية عن طريق الفم ( ابتلاع) ، لا يحتاج المريض إلى العطاء. والسبب هو أنه بالإضافة إلى شلل الأحبال الصوتية ، قد يحدث شلل في عضلات البلعوم والمريء. في هذه الحالة ، يكون عمل البلع مضطربًا ، وبالتالي ، بدلاً من المعدة ، يمكن للدواء أن يدخل الجهاز التنفسي ، مما يسبب تهيجًا ، وفي أسوأ الحالات ، انسداد.

معالجة أسباب بحة الصوت

يجب أن يبدأ علاج البحة فقط بعد التأكد من سببها بدقة. فقط في هذه الحالة ، سيكون العلاج مستهدفًا ويعطي أفضل نتيجة. يتم علاج كل مرض على حدة ، فيما يتعلق بهذا ، فمن المستحسن وصف علاج كل سبب من أسباب بحة الصوت على حدة.

• إصابة الحنجرة الميكانيكية.
• عدوى الجهاز التنفسي الحادة.
• حروق كيميائية أو حرارية في الحنجرة.
• زيادة الحمل الوظيفي للأحبال الصوتية.
• مرض الجزر المعدي المريئي؛
• متلازمة الضغط
• الضغط عن طريق التكوينات المرضية.
• سرطان الحبال الصوتية.
• وذمة تحسسية
• سكتة دماغية؛
• أمراض الجهاز العصبي المركزي.

مع صدمة ميكانيكية للحنجرة

إذا حدث بحة في الصوت فجأة بعد إصابة ميكانيكية للحنجرة ، فهذا يعني أن الشعب الهوائية قد عانت ، لكنها ظلت سالكة. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه مع زيادة الوذمة أو نمو الورم الدموي ، قد يتطور ضيق التنفس ، مما قد يؤدي إلى وفاة المريض. في هذا الصدد ، من الضروري ضمان سالكية الجهاز التنفسي في الوقت المناسب حتى يتم إغلاق المزمار تمامًا.

لهذا الغرض ، تمتلك فرق الإسعاف الخاصة مجموعة تنبيب الرغامي. إذا لم يكن من الممكن تنبيب المريض بسبب الوضع العرضي للغضروف المكسور وتطور ضيق التنفس ، فيجب إجراء بضع المخروط ( شق الغشاء الحلقي الدرقي بإدخال موصل مجوف للهواء فيه).

عند الوصول إلى المستشفى ، من الضروري تحديد شدة الضرر الذي يلحق بالقصبة الهوائية واتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى الجراحة الترميمية. إذا لم يتم إجراء العملية ، فيجب معالجة المريض بالأدوية حتى يقل التورم ويصبح من الممكن التنفس من تلقاء نفسه.

لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة

عادة ما تكون التهابات الجهاز التنفسي الحادة أصل فيروسي. مع مثل هذه العدوى ، تكون مناعة الشخص هي الأكثر نجاحًا في مكافحة الفيروس ، وبالتالي ، فإن الهدف الرئيسي من العلاج في هذه الحالة هو تزويد الجسم بجميع الشروط لمحاربة الفيروس.

بادئ ذي بدء ، هناك حاجة إلى الراحة خلال أول 3-4 أيام من الإصابة ، جسديًا وعقليًا. الإجهاد يثير المضاعفات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب شرب المزيد من السوائل الدافئة ( الشاي والعصائر والنقع العشبية وما إلى ذلك.). فيما يتعلق بمدى ملاءمة التطبيق جرعات الصدمةلا يوجد إجماع على الفيتامينات في المرحلة الحادة من العدوى ، حيث أن الفيتامينات ، من ناحية ، مهمة للحفاظ على الجسم الضعيف ، ومن ناحية أخرى ، تحفز أيضًا تكاثر الفيروس. لا يسعنا إلا أن نقول فقط أنه يجب استخدام الفيتامينات خارج الفترة الحادة من العدوى لتقوية جهاز المناعة.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم منع إضافة عدوى بكتيرية ثانوية ، لأن هذا هو الذي يؤدي إلى المضاعفات الأكثر تكرارًا وشدة ( التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين ، التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي). للقيام بذلك ، تحتاج فقط إلى الغرغرة قدر الإمكان وشطف أنفك بمحلول مطهر ( طوق ، فوراتسيلين ، مغلي البابونج ، آذريون ، إلخ.). إذا خفت درجة الحرارة والأعراض الأخرى بعد الأيام الثلاثة الأولى من ظهور المرض ، فيجب أن يستمر العلاج حتى تختفي تمامًا. إذا لم يتم ملاحظة ديناميكيات إيجابية بعد الأيام الثلاثة الأولى ، فمن المرجح أن تكون العدوى البكتيرية قد حدثت ، الأمر الذي يتطلب إضافة واحد أو أكثر من المضادات الحيوية إلى نظام العلاج. فيما يتعلق بنوع المضاد الحيوي ، يجب استشارة طبيب الأسرة.

مع حرق كيميائي أو حراري للحنجرة

علاج حرق الحنجرة مهمة صعبة. الهدف الأساسي من العلاج هو منع انسداد المزمار الانعكاسي. لهذا ، يتم إعطاء المريض بريدنيزولون أو ديكساميثازون في الوريد. ويتبع ذلك تنقية الشعب الهوائية من المادة التي تسببت في الحرق ( حرق كيميائي) أو منتجات الاحتراق ( حرق حراري). هذا الإجراءيجب أن يتم إجراؤها فقط في المستشفى تحت تأثير التخدير الموضعي ، عن طريق غسل جدران الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية محلول ملحييليه الطموح مص) من السائل المتدفق.

يجب أن يهدف العلاج اللاحق إلى تسريع التئام الجرح ومكافحة عدوى الجرح. إذا لزم الأمر ، يتم وصف مسكنات الألم القوية في البداية ، والتي تقل الحاجة إليها تدريجياً بمرور الوقت.

بعد الشفاء التام ، غالبًا ما تحدث إعادة الهيكلة الندبية للممرات الهوائية ، مصحوبة بانحناءها وضيقها. تخضع التضيقات الحرجة للتدخل الجراحي الذي يهدف إلى استعادة المباح الأمثل. في حالات نادرة ، يلجأون إلى استبدال الحنجرة أو القصبة الهوائية أو الشعب الهوائية بزرع اصطناعي.

مع زيادة الحمل الوظيفي للأحبال الصوتية

يعتمد علاج البحة في حالة الحمل الزائد على الحبال الصوتية بشكل أساسي على الحفاظ على الصمت لعدة أيام. إذا لم يكن لدى المريض ، بسبب ظروف معينة ، فرصة التزام الصمت على مدار الساعة ، فيجب عليه التحدث بصوت هامس ، دون إشراك الحبال الصوتية. يساعد على تسريع الشفاء مشروب دافئوالأدوية المضادة للالتهابات التي تقلل من تورم الأحبال الصوتية ( ايبوبروفين ، نيميسوليد ، ميلوكسيكام ، إلخ.). يبطئ الشفاء عند تناوله المشروبات الكحوليةوالتدخين.

لمرض الجزر المعدي المريئي

يعتمد علاج بحة الصوت الناجم عن الارتجاع المعدي المريئي على مدى شدته. عند مستوى منخفض و درجة متوسطةشدة العلاج هو دواء وتتكون بشكل أساسي من استخدام الأدوية التي تقلل من حموضة العصارة المعدية. وتشمل هذه المواد مثبطات مضخة البروتون (بانتوبرازول ، أوميبرازول ، رابيبرازول ، إلخ.) ، حاصرات H2 ( فاموتيدين ، رانيتيدين ، إلخ.) وكذلك مضادات الحموضة ( المعجل ، الفوسفالوجيل ، إلخ.). في حالة وجود درجات شديدة من الارتجاع المعدي المريئي ، يمكن الإشارة إلى الجراحة لتضييق فتحة المريء في الحجاب الحاجز والقضاء على فتق المريء ، وهو السبب الرئيسي للارتجاع المعدي المريئي.

مع متلازمة الضغط

يتكون علاج البحة في متلازمة الانضغاط بشكل أساسي من استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ( ميلوكسيكام ، نيميسوليد ، ايبوبروفين ، إلخ.). تقلل هذه الأدوية من انتفاخ الأعصاب ، ونتيجة لذلك ، تقلل درجة انضغاطها. في الوقت نفسه ، هناك تحسن في تغذية الألياف العصبية ، وتحسن في توصيل النبضات العصبية على طولها ، مما يؤدي في النهاية إلى استعادة التعصيب الكامل واختفاء بحة في الصوت. مستحضرات الفيتامينات ، والتي تشمل فيتامينات المجموعة ب ، تساهم أيضًا في استعادة التمثيل الغذائي للألياف العصبية.

إذا كان سبب بحة في الصوت هو الضغط وعاء دموي، فإن العقاقير المضادة للالتهابات قليلة الفائدة. في هذه الحالة ، الطريقة الوحيدة لعلاج متلازمة الانضغاط هي التخلص من الضغط. جراحيا. للقيام بذلك ، من الضروري معرفة مكان الضغط بالضبط ( بعد التصوير بالرنين المغناطيسي) والشخصية الهيكل التشريحيممارسة الضغط.

عند ضغطه بواسطة التكوينات المرضية ( تمدد الأوعية الدموية ، الأورام ، الخراجات ، الدوالي ، إلخ.)

إن علاج هذا النوع من الأسباب المؤدية إلى بحة في الصوت يكون جراحيًا حصريًا. إذا تبين أن الضغط هو ورم ، فمن الضروري قبل إزالته تحديد درجة الورم الخبيث والأضرار التي لحقت بالعقد الليمفاوية الإقليمية ( فقط للأورام الخبيثة). يعتمد حجم التدخل الجراحي بشكل مباشر على هذا.

يعتمد علاج دوالي البلعوم والحنجرة على درجة شدتها. يتم قص الدوالي الطفيفة ( يتم تطبيق مشابك أو دبابيس). يتم قص الدوالي متوسطة الحجم أو يتم تثبيت حلقات خاصة عليها. يتم إجراء عمليات الدوالي الكبيرة.

تعتبر تمددات الأوعية الدموية من التكوينات الكتلية الأكثر خطورة من كل ما سبق ، لأنها تميل إلى التمزق تلقائيًا في أي وقت. يعتمد علاجهم على حجم وموقع تمدد الأوعية الدموية ويتكون من القص أو الخياطة من خلال الجراحة المفتوحة.

لسرطان الحبال الصوتية

يُعالج سرطان الأحبال الصوتية ، مثل أي ورم خبيث آخر ، جراحيًا في معظم الحالات. بعد إزالة الورم ، حسب نوعه ، يتم وصف مسار معين من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

غالبًا ما يحدث أثناء العملية إزالة واحدة أو كلتا الطيتين الصوتيتين تمامًا. في مثل هذه الحالات ، للأسف ، ليس من الضروري توقع استعادة الصوت. ومع ذلك ، هناك طريقة للخروج من هذا الموقف ، وهي تتمثل في زرع أو استخدام مُركِّب صوت إلكتروني محمول.

مع وذمة الحنجرة التحسسية ( وذمة وعائية ، وذمة وعائية)

منذ وذمة الحنجرة التحسسية ( وذمة وعائية) هو حالة طوارئ، إذن يجب أن يهدف علاجها في المقام الأول إلى وقف رد الفعل التحسسي. لهذا الغرض ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات الهرمونية عن طريق الوريد ( بريدنيزولون وديكساميثازون). إذا تطورت الوذمة حتى مع الأدوية المذكورة أعلاه ، فيجب أن يتم تنبيب المريض مؤقتًا ( أدخل أنبوب التنفس) للحفاظ على سالكية مجرى الهواء. إذا انغلقت الطيات الصوتية وأصبح التنبيب مستحيلًا ، فيجب إجراء عملية تسمى بضع المخروط على وجه السرعة. تتكون هذه العملية من إحداث ثقب في الغشاء الحلقي الدرقي للحنجرة ( تحت الحبال الصوتية) وإدخال أنبوب في القصبة الهوائية للتنبيب. وهكذا ، بعد اتخاذ جميع الخطوات لضمان التنفس دون عوائق ، يمكن وصف أدوية إضافية مضادة للحساسية وتهدأ الوذمة ، وبعد ذلك يتم إزالة الأنبوب الرغامي.

إذا كان هناك استعداد لوذمة Quincke ، فيجب إعطاء أهمية كبيرة للوقاية منها. يجب على المريض أن يتجنب بوعي ملامسة المواد التي تثير تطوره. إذا لم يكن من الممكن تجنب الاتصال ( على سبيل المثال ، إذا كان لديك حساسية من سم الحشرات) ، فيجب على المريض دائمًا حمل أدوية الطوارئ معهم واستخدامها فورًا بعد اللدغة ، دون انتظار ظهور التورم.

في أمراض الجهاز العصبي المركزي ( السكتة الدماغية والصرع والصداع النصفي والأمراض التنكسية)

يجب أن نتذكر أن البحة في أمراض الجهاز العصبي المركزي ليست سوى عرض من الأعراض ، لذلك يجب دائمًا علاج سببها المباشر.

يتم علاج السكتة الدماغية بشكل شامل. مجموعات الأدوية الرئيسية في هذه الحالة هي منشط الذهن ( بيراسيتام ، سيريبروليسين ، فينبوسيتين ، إلخ.) أو الأدوية التي لها تأثير منشط الذهن بشكل ثانوي ، عن طريق تحسين الدورة الدموية الدماغية.

ينقسم علاج الصداع النصفي إلى علاج وقت تفاقمه وعلاج وقائي. في وقت التفاقم ، يتم استخدام الأدوية المضادة للتشنج والمسكنات ( spasmalgon ، plenalgin ، dexalgin ، إلخ.). الشدة محفز خارجي (الصوت والضوء والاهتزاز وما إلى ذلك.) إلى الحد الأدنى. إذا لم يتم إيقاف الهجوم ، فسيتم استخدام ثنائي هيدروإرغوتامين ، مانيتول. في الحالات الشديدة الخاصة ، المصحوبة بالتقيؤ ، يتم استخدام هالوبيريدول أو ديازيبام.

العلاجات الشعبية لصوت أجش

نظرًا لأن سبب بحة الصوت في معظم الحالات هو أسباب غير مهددة للحياة ( الحمل الزائد للحبال الصوتية ، عدوى فيروسية حادة) ، ثم يتم استخدام طرق الطب التقليدي في هذه الظروف بشكل متكرر وفعال.

العلاج الأكثر شيوعًا لبحة الصوت هو الغرغرة باستخدام مغلي دافئ من البابونج ، الآذريون ، ونبتة العرن المثقوب. ديكوتيون أعلاه له تأثير محلي معتدل مضاد للالتهابات ، ونبتة سانت جون - حتى تأثير مضاد للفيروسات ضعيف. وبالتالي ، عند ملامستها للغشاء المخاطي للبلعوم ، فإن هذه المواد تقلل من انتفاخها.

عيب هذه الطريقة هو استحالة التأثير المباشر على الغشاء المخاطي الملتهب في الحنجرة. فيما يتعلق بما سبق ، من الممكن إيصال المادة الطبية إلى الجهاز التنفسي عن طريق الاستنشاق. للقيام بذلك ، ما عليك سوى صب المرق الساخن في قاع أي إبريق شاي وتنفس الأبخرة الناتجة من خلال فوهة إبريق الشاي. ومع ذلك ، يجب أن تتابع الإجراء بحذر شديد ، لأن درجة حرارة المرق والغلاية نفسها يمكن أن تكون مرتفعة للغاية وتسبب حروقًا في الشفاه والجهاز التنفسي.

بالإضافة إلى الشطف والاستنشاق ، يمكنك استخدام المستحضرات والكمادات على منطقة الرقبة على أساس مهيجات (الفجل ، الفلفل الأحمر ، الفجل ، إلخ.). هذه الأساليب لها جوانب إيجابية وسلبية. التأثير الإيجابي هو اندفاع الدم إلى الرقبة ، مما يؤدي غالبًا إلى انخفاض الوذمة الالتهابية في البلعوم والحنجرة. التأثير السلبي هو ارتفاع مخاطر الإصابة بحروق الجلد الكيميائية. بالإضافة إلى ذلك ، توجد في منطقة الرقبة مناطق انعكاسية مسؤولة عن تنظيم معدل ضربات القلب. إذا كانوا متهيجين ، فمن الممكن حدوث انخفاض حاد في معدل ضربات القلب ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوعي وحتى الموت بسبب السكتة القلبية.

وبالتالي ، فإن الشرط الرئيسي لعلاج العلاجات الشعبية هو عدم إلحاق الضرر بها. جهاز المناعة البشري هو الأفضل في التعامل مع العدوى الفيروسية بمفرده. يمكنك مساعدتها فقط من خلال منح الجسم راحة خلال الـ 3-4 الأولى من المرض. إذا ظهرت بحة في الصوت على خلفية الحمل الزائد للجهاز الصوتي ، فإن الشرط الوحيد هو الصمت لمدة يوم أو يومين فقط. لا ينصح بأي علاجات شعبية في هذه الحالة.

علاج الصوت الخشن عند الطفل

لا يختلف علاج الصوت الخشن عند الطفل كثيرًا عن علاج الكبار. بالطبع ، يتم تضييق نطاق الأسباب المحتملة لهذه الأعراض ، حيث لا يعاني الأطفال عمليًا من السكتات الدماغية والأمراض التنكسية للدماغ ومتلازمات الانضغاط وتشكيلات الورم الموضعية في الحنجرة. الأسباب الرئيسية لبحة الصوت فيها هي التهابات الجهاز التنفسي الحادة وردود الفعل التحسسية إلى حد ما.


لا تختلف المبادئ العامة للعلاج عن مبادئ علاج بحة الصوت عند البالغين ، ومع ذلك ، يجب مراعاة خصائص الكائن الحي المتنامي. واحدة من الميزات فرط الحساسيةأنظمة الجسم لتأثيرات العوامل الضارة. على وجه الخصوص ، تكون الآثار الجانبية للأدوية أكثر وضوحًا في جسم الأطفال. على سبيل المثال ، يمكن لعقار مشهور مثل analgin ، والذي يستخدم لتخفيف الألم ومحاربة الحمى ، مع الاستخدام المتكرر أن يثير تطور العمليات الخبيثة في نظام المكونة للدم ( اللوكيميا ، سرطان الغدد الليمفاوية ، إلخ.). المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد ( ستربتومايسين ، جنتاميسين ، توبراميسين ، أميكاسين ، إلخ.) مع الاستخدام المطول والمتكرر يسبب فقدان السمع واضطرابات الجهاز الدهليزي. بسبب الاستخدام غير العقلاني والمتكرر للمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين ( الأمبيسلين ، أموكسيسيلين ، إلخ.) والسيفالوسبورينات ( سيفوتاكسيم ، سيفترياكسون ، إلخ.) غالبا ما تسبب الحساسية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الاستخدام الموازي لعدد كبير من الأدوية إلى حدوث تفاعل تحسسي ، حتى لو كان كل منها على حدة آمنًا ثلاث مرات. تشمل أخطر الفترات لحدوث الحساسية لدى الطفل الفترات التي يحدث فيها ما يسمى بعبور صيغة الكريات البيض في جسمه. يشير هذا المصطلح إلى الفترات الزمنية التي تكون فيها النسبة المئوية للخلايا الليمفاوية والعدلات ( نوع فرعي من الكريات البيض - خلايا الدم البيضاء) يساوي. هناك فترتان من هذه الفترات ويتم ملاحظتها في المتوسط ​​في اليوم الرابع إلى السابع من العمر وفي السنة الخامسة إلى السابعة من العمر. إذا كان جسم الطفل خلال هذه الفترات على اتصال مكثف بمواد غير معروفة له ( الأطعمة الغريبة ، الملونات الغذائية ، المواد الحافظة ، سموم الحشرات ، الأدوية ، إلخ.) ، ثم يزداد احتمال حدوث رد فعل تحسسي لبقية حياته.

ماذا تفعل إذا كان الحلق أجش؟

إذا كان الحلق أجش ، فمن المستحسن استشارة طبيب الأسرة لتحديد سبب بحة الصوت. العلاج الذاتيقد تكون غير فعالة وسطحية.

طبيب الأسرة هو أخصائي مهمته إجراء تشخيص أولي وتحديد درجة خطورته. وفقًا للإحصاءات ، يعالج طبيب في هذا التخصص بشكل مستقل ما يصل إلى 80 ٪ من المرضى الذين يلجؤون إليه. أما نسبة الـ 20٪ المتبقية فتشمل المرضى الذين لديهم تشخيص غير واضح والمرضى الذين يحتاجون إلى علاج داخلي بسبب خطورة مرضهم. نظرًا لأن البحة هي أحد الأعراض القياسية لنزلات البرد ، فمن المرجح أن يقوم طبيب الأسرة بمعالجة المريض بأمان وتخفيفه من هذه الأعراض غير السارة.

ومع ذلك ، قد تصاحب بحة أكثر مرض خطيرمثل الوذمة التحسسية ، تكوين الرقبة الخبيث أو الحميد ، السكتة الدماغية ، إلخ. مع هذه الأمراض ، يكون للبحة خصائص خاصة. على سبيل المثال ، في حالة الوذمة التحسسية ، قد تظهر بحة في الصوت في غضون بضع دقائق ويصاحبها ضيق في التنفس. مع التكوينات الحجمية للرقبة ، تتطور البحة تدريجياً على مدار أسابيع وشهور ولا تزول كما هو ملاحظ مع نزلة البرد. تحدث بحة الصوت في السكتة الدماغية الدماغية دفعة واحدة ، غالبًا على خلفية ارتفاع ضغط الدم أو الجفاف.

بمجرد الفحص من قبل طبيب الأسرة ، قد يتم تكليف المريض بدراسات إضافية مصممة لتوضيح التشخيص. إذا ظل سبب البحة غير واضح بعد الدراسات ، تتم إحالة المريض للتشاور مع المتخصصين من ذوي المظهر الضيق. على أي حال ، فإن الخطوة الأولى الأكثر منطقية للتخلص من بحة الصوت هي الاتصال بطبيب الأسرة.

ماذا يشير الصوت الأجش والسعال؟

الصوت الخشن والسعال في معظم الحالات دليل على الإصابة بنزلة برد.

تتطور بحة الصوت بسبب تورم الطيات الصوتية. يحدث التهاب الحلق والسعال بسبب تهيج الغشاء المخاطي للحنجرة. الحالة التي يتم فيها الجمع بين بحة الصوت والسعال هي التهاب الحنجرة - التهاب الحنجرة. في الغالبية العظمى من الحالات ، تحدث هزيمة هذا الجزء من الجهاز التنفسي مع نزلات البرد والأمراض الفيروسية والبكتيرية ، بالإضافة إلى الحنجرة التي تصيب جميع أجزاء البلعوم.
يؤدي تورم الغشاء المخاطي إلى توتره وضغط مستقبلات السعال. يؤدي انتشار الوذمة على الأنسجة الرخوة للطيات الصوتية إلى تغيير في شكلها ، ونتيجة لذلك ، إلى بحة في الصوت.

في حالات نادرة ، قد تحدث بحة في الصوت وسعال في حالة نمو تكوين حجمي معين في التجويف الحنجري. في الوقت نفسه ، يتهيج الغشاء المخاطي أيضًا وتتطور عملية التهابية ، ومع ذلك ، تتميز هذه الحالة بالتقدم التدريجي للأعراض وعدم الاستجابة للأعراض التقليدية. العلاج من الإدمانأدوية البرد.

يتم إجراء دراسات إضافية لاستبعاد أخطر أسباب بحة الصوت والتهاب الحلق. وتشمل هذه الأشعة السينية للصدر ، والتي تستخدم لاستبعاد التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وزيادة حجم الغدد الليمفاوية الصدرية ، إلخ. يستخدم تنظير القصبات لفحص تجويف الحنجرة. يستخدم لتشخيص التكوينات الحجمية للرقبة خارج الحنجرة الاشعة المقطعيةأو التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين في الوريد.

لا يمكنك التخلص من بحة الصوت والسعال إلا من خلال التأثير على السبب المسبب لها. إذا كان السبب هو التهاب الحنجرة والحنجرة الفيروسي ، فيجب أن يكون العلاج مصحوبًا بأعراض. عندما ترتفع درجة الحرارة عن 38 درجة ، يجب تناول خافضات الحرارة ( باراسيتامول ، ايبوبروفين ، إلخ.) ، عند السعال ، يوصى باستخدام عوامل حال للبلغم ( برومهيكسين ، أمبروكسول ، بيرتوسين ، إلخ.) ومضادات السعال ( الكوديين). بالنسبة لاحتقان الأنف ، يوصى باستخدام قطرات مضيق للأوعية ( زيلوميتازولين ، أوكسي ميتازولين ، نافثيزين ، إلخ.). إذا كان سبب بحة الصوت والسعال هو التهاب الحنجرة الجرثومي ، فيجب إضافة مضاد حيوي للأدوية المذكورة أعلاه. يجب أن يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى استخدام مضاد حيوي واختياره فقط بمشاركة الطبيب.

إذا اتضح أن سبب بحة الصوت هو مرض آخر ، فيجب أن يتم علاجها تحت إشراف أخصائي مناسب.

كيف تعالج بحة الصوت عند المولود الجديد والطفل؟

في حالة حدوث بحة في الصوت عند حديثي الولادة أو الرضيع ، في البداية لا يقضون وقتًا في تحديد سببها ، ولكنهم يبدأون العلاج فورًا ، لأنه في 99 ٪ من الحالات يكون سببها التهاب الحبال الصوتية.

في الغالبية العظمى من الحالات ، يشمل العلاج المضادات الحيوية. مجال واسعالإجراء الموصوف بعد اختبار الجلد الإلزامي المضاد للحساسية. عند وصف المضاد الحيوي ، يكون للأطباء هدفان - منع إضافة عدوى بكتيرية أو البدء بها. العلاج المبكرإذا كانت قد انضمت بالفعل. يتم اتخاذ هذه الاحتياطات بسبب حقيقة أنه في جسم الطفل ، يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة لأي مرض نزلي في غضون ساعات قليلة. هذا بسبب نظام المناعة المتخلف. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أطفال يعانون من تشوهات معينة تشير إلى استعداد فطري للمضاعفات ( تضييق أو انسداد كامل لأنابيب استاكيوس ، وتضخم اللوزتين ، إلخ.). يجب أن يشمل علاج نزلات البرد دائمًا العلاج بالمضادات الحيوية.

أثناء العلاج ، يجب أن تراقب بعناية حالة الطفل وديناميكيات المرض. إذا لم يحدث التحسن السريري خلال الأيام الثلاثة الأولى ، فيجب مراجعة نظام العلاج وربما إضافة المضاد الحيوي المستخدم أو استبداله. بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات وخافض للحرارة في شكل قطرات وشراب ومعلقات. يجب استخدام مضادات السعال ومزيلات المخاط بحذر لأنها ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تسبب تراكم المخاط في الشعب الهوائية وتؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

إذا لم تختفي البحة لفترة طويلة بعد علاج البرد أو ظهرت بعد الولادة مباشرة ، فيجب فحص الحبال الصوتية من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة بحثًا عن أي شذوذ في تطورها وإمكانية إجراء جراحة ترميمية لاحقة.

لماذا يوجد صوت أجش في الصباح؟

السبب الرئيسي لحدوث بحة في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ من النوم ، هو مرض الجزر المعدي المريئي. في حالات نادرة ، قد يكون الصوت الخشن في الصباح ناتجًا عن الحمل الزائد على الجهاز الصوتي في الليلة السابقة أو بسبب نزلة برد.

مرض الارتجاع المعدي المريئي أو ببساطة الارتجاع المعدي المريئي هو حالة مرضية يدخل فيها عصير المعدة إلى تجويف المريء بسبب انتهاك الآليات المصممة لمنع هذا الارتجاع.
هناك العديد من هذه الآليات ، لكن أهمها اثنتان فقط. الأول هو طية جوباريف ، وتقع في المنطقة التي يدخل فيها المريء إلى المعدة وتعمل على مبدأ الصمام الذي يسمح للطعام بالمرور في اتجاه واحد فقط. والثاني هو العضلة العاصرة للمريء السفلية ، والتي يتم تنظيمها مباشرة من قبل الجهاز العصبي اللاإرادي ولا تفتح عادة إلا بعد مرور الطعام عبر العضلة العاصرة للمريء العلوية.

مع تقدم الجسم في العمر ، تتلاشى هذه الآليات تدريجيًا. تصبح ثنية Gubarev أقل مرونة ، وتضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية ، التي تضطر للتعامل مع الإجهاد المتزايد ، سرعان ما تضعف. بالإضافة إلى ذلك ، هناك توسع في المريء السفلي يسمى المريء ( الحجاب الحاجز) فتق. في منطقة هذا التمدد ، تصبح العضلة العاصرة المريئية السفلية غير قادرة على الانغلاق التام.

نتيجة التغييرات الهيكلية المذكورة أعلاه هي دورية ، وبالتالي ارتداد مستمر لمحتويات المعدة إلى المريء. أثناء النوم ، يكون جسم الإنسان في وضع أفقي ، بينما يتدفق عصير المعدة الحمضي بسهولة إلى المريء العلوي والبلعوم. من خلال الفتحة في الحنجرة ، يدخل العصارة المعدية بكميات صغيرة إلى الغشاء المخاطي للقناة التنفسية ومباشرة إلى الطيات الصوتية. لأن المكون الرئيسي لعصير المعدة هو حمض الهيدروكلوريك ( الرقم الهيدروجيني تقريبًا 2-3) ، ثم يحدث التهاب في الغشاء المخاطي للطيات الصوتية ، وهو أمر غير مناسب لمثل هذه البيئة ، كما هو الحال في حرق كيميائي. لا يظهر هذا الالتهاب على أنه مؤلم ، لأنه يتقدم تدريجيًا ، بسبب حقيقة أن حموضة العصارة المعدية تتناقص بشكل ملحوظ أثناء تحركها على طول المريء. ومع ذلك ، فإن التهيج المستمر والطويل للغشاء المخاطي للحنجرة يؤدي إلى التهاب الحنجرة المزمن ، والذي يكون من أعراضه بحة في الصوت على وجه التحديد في الصباح.

هناك عدة طرق للتعامل مع هذه الأعراض. إن أبسط طريقة هي الوقاية التي تهدف إلى منع حدوث انتهاكات للآليات الطبيعية التي تمنع الارتداد العكسي لمحتويات المعدة. للقيام بذلك ، يجب تجنب زيادة كبيرة في الضغط في المعدة باتباع بعض القواعد البسيطة.

بادئ ذي بدء ، يجب أن تأكل في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. وتكون نتيجة ذلك زيادة في إفراز العصارة المعدية قبل الوجبات فقط وليس طوال اليوم.

ثانيًا ، لا يجب الإفراط في تناول الطعام ، لأن هذا يزيد الضغط على ثنية Gubarev وعضلة المريء العاصرة السفلية ، ويؤدي أيضًا إلى تكوين فتق المريء. يجب أن يتم الأكل بدون ترهل ، حيث أن ذلك يزيد الضغط في تجويف المعدة ويخلق زاوية إضافية عند انتقال المريء إلى المعدة ، مما يمنع المرور الطبيعي للطعام من خلاله.

ثالثًا ، بعد تناول الطعام مباشرة ، يجب ألا تتناوله أبدًا الوضع الأفقي. بدلاً من ذلك ، من الأفضل أن تمشي لمدة 15 إلى 20 دقيقة. بعد المشي ، يُسمح بالاستلقاء على الجانب الأيسر ، لأنه في هذا الوضع يتم منع ركود الطعام في حدوة الاثني عشر وتحسن إفراغ الطعام من المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب القيام بحركات الأمعاء يوميًا للوقاية من الإمساك.

يتضمن العلاج الدوائي للارتجاع المعدي المريئي تقليل حموضة العصارة المعدية. لهذا الغرض ، غالبًا ما يتم استخدام الأدوية من مجموعة مثبطات مضخة البروتون ( بانتوبرازول ، إيزوميبرازول ، رابيبرازول ، أوميبرازول ، إلخ.) وحاصرات H2 ( فاموتيدين ، رانيتيدين ، إلخ.). يمكن علاج الحموضة المعوية بمضادات الحموضة ( الماجل ، الفوسفالوجيل ، ريني ، إلخ.) ، لكن مدة تأثيرها قصيرة مقارنة بمجموعات الأدوية المذكورة أعلاه. عندما يتم الكشف عن بكتيريا الحلزونية البوابية ( هيليكوباكتر بيلوري) يجب إضافة الأدوية إلى نظام العلاج لتدمير هذه الكائنات الحية الدقيقة ( مضادات حيوية) مما يؤدي إلى زيادة الحموضة وتطور التقرحات والقروح. فعالية العلاج الدوائي عالية ، لكن يجب أن تستخدم فقط لفترات التفاقم. استخدام طويل الأمدالأدوية المذكورة أعلاه من المرجح أن تؤدي إلى تطور خطير آثار جانبيةمثل الحساسية ، ضمور الغشاء المخاطي في المعدة ، تلف الكبد أو الكلى ، إلخ.

العلاج الجذري للارتجاع المعدي المريئي وما يرتبط به من بحة في الصوت هو الترميم الجراحي للمريء السفلي. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة مناسبة فقط لـ فتق المريءولا يضمن دائمًا العلاج ، لأنه لا يصل دائمًا التعافي الكامل وظيفة مقلصةالمصرة المريئية السفلية. بالإضافة إلى ذلك ، هذه العملية معقدة للغاية من الناحية الفنية ويمكن أن تؤدي إلى حدوث مضاعفات. من بين المضاعفات المبكرة للتدخل الجراحي تكثف الجرح ، وتطور التهاب الصفاق أو التهاب المنصف مع مسار شديد الخطورة وخطر كبير للوفاة. تشمل المضاعفات المتأخرة التندب والتضيق ( انقباض) المريء مع انتهاك مرور الطعام من خلاله.

ماذا تفعل إذا كان الصوت أجش ، والحلق أحمر ، وسيلان الأنف ( مخاط) ودرجة الحرارة؟

الشكاوى المذكورة أعلاه نموذجية للمرحلة الحادة من الزكام. معظم نزلات البرد هي مسببات فيروسية في البداية ، ولكن بعد ذلك تظهر طبقة من العدوى البكتيرية. إذا كان المرض بجميع المؤشرات يتطور كعدوى فيروسية ، فيجب معالجته فقط من خلال الأعراض. إذا كانت هناك علامات على وجود عدوى بكتيرية ، فبالإضافة إلى الأدوية المصاحبة للأعراض ، قد تكون هناك حاجة إلى المضادات الحيوية. للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يوصى باستشارة طبيب الأسرة.

يتضمن علاج أعراض البرد استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• خافض للحرارة.
• المطهرات المحلية والمواد الطبية المسكنة.
• أدوية مضيق للأوعية.
• مكملات الفيتامينات ، إلخ.

الأدوية الخافضة للحرارة
يجب أن نتذكر دائمًا أن ارتفاع درجة حرارة الجسم هو رد فعل طبيعي للجسم ، مما يشير إلى أن نظام المناعة لديه يقضي بنجاح على البكتيريا المسببة للأمراض. عند محاربة الفيروسات ، ترتفع درجة حرارة الجسم بدرجة أقل. يهدف رد الفعل هذا إلى خلق الظروف التي العوامل الممرضةسوف تتكاثر بشكل أبطأ بكثير ، وبالتالي سيتم تدميرها بشكل أسرع. فيما يتعلق بما سبق ، يجب خفض درجة الحرارة فقط عندما تتجاوز قيمتها 38 درجة. فوق هذه العلامة ، هناك خلل في عمل أنظمة الإنزيم في الجسم ، مما يؤثر سلبًا في نهاية المطاف على عمل الجهاز المناعي.

الباراسيتامول والأسبرين والأيبوبروفين وغيرها من الأدوية الخافضة للحرارة. خليط ليتيأنالجين مع ديفينهيدرامين ، تدار في العضل. فيما يتعلق بالجرعات ، يجب عليك استشارة الطبيب.

المطهرات والمسكنات الموضعية
هذه المجموعة من الأدوية منتشرة للغاية. في الغالب هم معينات للامتصاص. يستخدمون amylmetacresol ، benzalkonium chloride ، مركزات الأعشاب الطبية ، وما إلى ذلك كمواد مطهرة. Travisil ، strepsils ، septolete ، وما إلى ذلك هي من بين الأدوية الأكثر شهرة في هذه المجموعة.

غالبًا ما يستخدم المستخلص كعنصر مسكن. نعناع، والأوكالبتوس ، وكذلك العوامل الدوائية مثل البنزوكائين.

أدوية مضيق الأوعية
تُستخدم المواد الطبية المُضيِّقة للأوعية بشكل رئيسي في شكل قطرات للأنف. المكون الرئيسي لهم هم ممثلو ناهضات ألفا ( زيلوميتازولين ، نافثيزين ، أوكسي ميتازولين ، إلخ.).

مكملات الفيتامينات
فيما يتعلق بفوائد هذه الأدوية في الفترة الحادة من الإصابة ، لا يوجد إجماع. من ناحية ، تقوي الفيتامينات جهاز المناعة ، ومن ناحية أخرى ، تسرع تكاثر الفيروس الذي تسبب في تطور العدوى نفسها. وبالتالي ، في فترة العدوى الحادة ، يمكن أن تضر الفيتامينات. ومع ذلك ، فهي مفيدة بالتأكيد خلال فترة الاسترداد. في سوق اليوم هناك تنوع كبير مكملات الفيتامينات. عند اختيار بعضها ، من الضروري التحقق من تطابق تركيز الفيتامينات فيها المتطلبات اليوميةالكائن الحي.

في بعض الحالات ، لا يكفي علاج الأعراض وتنضم العدوى البكتيرية إلى العدوى الفيروسية. في هذه الحالة ، يجب إضافة المضادات الحيوية إلى نظام العلاج. في معظم الحالات ، يعتمد قرار وصف المضادات الحيوية للعدوى الفيروسية الحادة الصورة السريريةوالصحة العامة للمريض. لا توجد حدود واضحة ، لذا فإن هذا القرار شخصي وينطوي على بعض المخاطر. عادة ، إذا لم تتغير ديناميات المرض إلى إيجابية خلال الأيام الثلاثة الأولى ، فهذا مؤشر على تعيين المضادات الحيوية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتم وصف المضادات الحيوية من اليوم الأول للمرض. على وجه الخصوص ، يتم تطبيق هذا النهج إذا كان المريض ضعيفًا جسديًا ، إذا كان ظهور المرض حادًا للغاية ( مع حرارة جسم تزيد عن 40 درجة) ، إذا كان المريض يعاني من نقص المناعة الخلقي أو المكتسب ، إلخ.

يعتبر تناول مضاد حيوي بدون داع أمرًا خطيرًا لأن الميكروبات يمكن أن تطور مقاومة له ( المزيد) ومن الآن فصاعدًا لن تكون فعالة عندما تكون حيوية. يجب أن يتم اختيار المضاد الحيوي بالتشاور مع طبيب الأسرة. اذا كان هذا الدواءيتم إعطاؤه عن طريق الوريد أو العضل ، ثم قبل الإعطاء مباشرة ، يجب إجراء اختبار حساسية الجلد ، وفقط إذا تبين أنه سلبي ، فيُسمح له بمواصلة تناول الدواء.

إذا لم تكن هناك ديناميات إيجابية في اليوم الثالث من العلاج بالمضادات الحيوية ، فمن المفترض أن الدواء المختار غير فعال ويحتاج إلى استبداله بعقار أقوى أو بمزيج من عدة أدوية.

لماذا الصوت أجش بدون علامات نزلة برد؟

تشمل أسباب بحة الصوت غير الباردة الإجهاد الصوتي ، والارتجاع المعدي المريئي ، ووذمة الحنجرة التحسسية ، وأورام الحنجرة. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تحدث بحة في الصوت بسبب التكوينات الحجمية غير الورمية وبعض أمراض الجهاز العصبي ( السكتة الدماغية والأمراض التنكسية ومتلازمات الانضغاط). يمكن أن تؤدي الصدمات الميكانيكية وحروق الحنجرة أيضًا إلى بحة في الصوت ، ولكن في هذه الحالات لا تنشأ مسألة سبب بحة الصوت.

زيادة الجهد الصوتي
يُعد الإجهاد المفرط للجهاز الصوتي أحد أكثر أسباب بحة الصوت شيوعًا. يحدث الإرهاق عادة عندما يتحدث الشخص بصوت عالٍ أو يصرخ لفترة طويلة. في الوقت نفسه ، تتقلب الأحبال الصوتية في أقصى مدى لها ، وهذا هو سبب حدوث الصدمات الدقيقة تدريجيًا. أيضًا ، يتم تسهيل هذه العملية من خلال التجفيف السريع للغشاء المخاطي للطيات الصوتية أثناء البكاء والنقص النسبي الذي يتطور على هذه الخلفية. وظيفة مطرحالغدد المخاطية في الحنجرة. بعد مرور بعض الوقت ، تتطور عملية التهابية في منطقة الصدمة الدقيقة ، مصحوبة بالوذمة. تفقد الطيات الصوتية للوذمة شكلها المعتاد ، ونتيجة لذلك ، تفقد القدرة على إعادة إنتاج الأصوات من خلال الاهتزاز. يسمى الصوت الناتج عن محاولة التحدث بصوت أجش. علاج هذه الحالة هو ترك الحبال الصوتية نائمة لفترة من الوقت ، حتى ينحسر التورم. للقيام بذلك ، يكفي ألا تتحدث أو تتحدث فقط بصوت هامس لمدة يوم أو يومين.

الارتجاع المعدي
يسبب مرض الارتجاع المعدي المريئي بحة في الصوت من خلال التعرض المنتظم لحمض الهيدروكلوريك من العصارة المعدية على الغشاء المخاطي للحنجرة. نتيجة لذلك ، تحدث عملية التهابية مزمنة ، يتطور بسببها تورم الطيات الصوتية بشكل دوري.

يتمثل علاج هذه الحالة المرضية في تقليل حموضة العصارة المعدية ، اجراءات وقائيةالأنشطة التي تهدف إلى تقليل الضغط في تجويف المعدة ، وكذلك القضاء على الكائنات الحية الدقيقة التي تسمى H. Pylori ( هيليكوباكتر بيلوري), تسبب التنميةتقرحات وزيادة حموضة العصارة المعدية.

وذمة الحنجرة التحسسية
وذمة الحنجرة التحسسية ( وذمة وعائيةوذمة وعائية) حالة تهدد الحياة وتتطلب رعاية طبية طارئة. يتطور مثل أي رد فعل تحسسي جهاز آخر بعد أن يتلامس جهاز المناعة في الجسم مع مسببات الحساسية - وهي مادة يتفاعل معها الجهاز المناعي بشكل مفرط. نتيجة هذا الاتصال هو الدورة الدموية في الدم لمجمعات مسببات الحساسية مع الأجسام المضادة ، والتي تستقر في الأنسجة ، وتسبب عملية التهابية معقمات معممة. نظرًا لأن هذه العملية من المرجح أن تتجلى في المناطق الغنية بالأنسجة الضامة الرخوة ، فإن الشفتين ومدارات العين وشحمة الأذن وكيس الصفن والشفرين وما إلى ذلك ، دائمًا ما تنتفخ أولاً ، وبالتالي تنتشر الوذمة إلى أنسجة وأجزاء أخرى من الجسم.

نظرًا لأن بعض الطيات الصوتية تتكون أيضًا من نسيج ضام رخو ، فإن احتمالية تورمها أثناء تفاعل الحساسية مرتفع. نظرًا لأن هذه الوذمة غالبًا ما تحدث في غضون دقائق وتؤدي إلى انهيار الطيات الصوتية ، مصحوبة بانسداد حاد في الشعب الهوائية ، يجب التخلص منها عند ظهور أول علامة على ظهورها. للقيام بذلك ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف ، وقبل وصولها ، خذ أي عامل مضاد للحساسية متوفر في خزانة الأدوية المنزلية ( سوبراستين ، كليماستين ، ديفينهيدرامين ، لوراتادين ، إلخ.) بجرعة قياسية واحدة تتناسب مع عمر المريض.

أورام الحنجرة
تعتبر أورام الحنجرة ظاهرة نادرة إلى حد ما ، ولكن يتم تسجيلها بشكل دوري. لسوء الحظ ، فإن معظم أورام هذا التوطين خبيثة. كقاعدة عامة ، تنبت الأورام من الغشاء المخاطي للحنجرة من منطقة انتقال الظهارة الأسطوانية إلى المنطقة المسطحة. ظهارة طبقيةتبطن سطح الطيات الصوتية.

هناك نوعان من نمو الورم - endophytic ( في الطيات الصوتية) و exophytic ( خارج حدود الطيات الصوتية). في كلا النوعين الأول والثاني من النمو ، هناك تغيير في الخصائص الفيزيائية أو الملامح المعتادة للطيات الصوتية ، مما يؤدي إلى تعطل عملية تكوين الصوت ويحدث صوت أجش.

يعتمد علاج الأورام الحنجرية على نوعها النسيجي ، وفي النهاية على درجة الانمطية الخلوية. يتم استئصال الأورام الحميدة جراحيا إلى حدود الأنسجة السليمة. يتم أيضًا علاج الأورام الخبيثة جراحيًا ، ومع ذلك ، عادةً ما يكون نطاق العملية أكبر ، حيث إنها تتضمن استئصال جزء من الأنسجة السليمة حول الورم ، بالإضافة إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية ( في بعض الحالات). دائمًا ما يتم الجمع بين العلاج الجراحي والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

التكوينات الحجمية غير الورمية للحنجرة
تشمل التكوينات غير الورمية في الحنجرة الخراجات وتمدد الأوعية الدموية والدوالي. يكون حدوثها في عموم السكان منخفضًا للغاية ، ومع ذلك ، يمكن أن تسبب بحة في الصوت عند وجودها بالقرب من الطيات الصوتية أو الغضاريف الطرجهالي.

تمدد الأوعية الدموية هو انتفاخ يشبه الكيس في جدار الشريان. غالبًا لا يظهر هذا النتوء بأي شكل من الأشكال أثناء نموه ، ولكنه محفوف بخطر كبير. بادئ ذي بدء ، يمكن أن ينفجر الجدار الرقيق لتمدد الأوعية الدموية مع تأثير ميكانيكي طفيف ( زيادة الضغط الخارجي ضغط الدموإلخ.). بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تتراكم الكتل الخثارية في جدار تمدد الأوعية الدموية ، والتي ، عند فصلها ، تسبب الجلطات الدموية في الأعضاء العشوائية وأجزاء الجسم. يعد موقع تمدد الأوعية الدموية في الحنجرة من الحالات النادرة التي يمكن تشخيصها عن طريق الخطأ بحثًا عن سبب بحة الصوت.

دوالي الأوردة لها أيضًا أصل وعائي ، ومع ذلك ، في هذه الحالة - وريدي. هم نتيجة لتغيير هيكلي في جدار الوريد ، بسبب ضغط مرتفعفي نورها. عادةً ما تكون هذه التغييرات من سمات أوردة المريء في تليف الكبد ، ولكن في حالات نادرة يمكن أن تؤثر أيضًا على أوردة البلعوم وحتى الحنجرة. عندما يصل حجم الدوالي إلى 5 مم تقريبًا وتقع بالقرب من الطيات الصوتية ، فإنها تبدأ في إظهار أولى علامات الانضغاط ، والتي تتجلى في شكل صوت أجش.

يتم علاج جميع الكتل غير الورمية المذكورة أعلاه جراحيًا حصريًا. في العقود الأخيرة ، كانت الجراحة طفيفة التوغل ( أقل صدمة) طرق التخلص من البيانات التكوينات المرضية.

امراض الجهاز العصبي
تشمل أمراض الجهاز العصبي التي يمكن أن تؤدي إلى بحة في الصوت السكتة الدماغية وبعض الأمراض التنكسية ومتلازمات الانضغاط.

مع سكتة دماغية ، تحدث مجاعة حادة للأكسجين في منطقة معينة من الدماغ بسبب انسداد جلطة دموية أو تمزق في الأوعية الدموية التي تغذيها. في هذه الحالة ، تتوقف المنطقة المصابة من الدماغ عن العمل وتموت في النهاية إذا لم يتم استعادة إمدادات الدم. في حالة انسداد جزء الدماغ المسؤول عن تعصيب الحبال الصوتية ، تحدث بحة في الصوت. إن علاج السكتة الدماغية عملية طويلة وشاقة ، وتعتمد إلى حد كبير على عمر المريض. كلما كان المريض أصغر سنًا ، زادت احتمالية استعادة الصوت المفقود تمامًا.

لا تزال الأمراض التنكسية للجهاز العصبي المركزي من بين أكثر الأمراض التي لا يمكن التنبؤ بها. يرتبط تطورها بتطور التهاب المناعة الذاتية لخلايا شوان ، والتي تشكل غلافًا من المايلين حول العمليات الرئيسية للخلايا العصبية. بفضل هذه القشرة ، تنتقل النبضات العصبية أسرع بعشر مرات من الألياف العصبية الخالية منها. مع التصلب المتعدد ، في مناطق مختلفة من الدماغ ، تحدث بؤر إزالة الميالين ، والتي بسببها تسقط بعض وظائفها بالتناوب. يتكون العلاج في المقام الأول من تثبيط التهاب المناعة الذاتية من خلال استخدام الأدوية الهرمونية (بريدنيزولون ، ميثيل بريدنيزولون ، ديكساميثازون).

مع متلازمات الانضغاط ، يحدث ضغط ميكانيكي لبعض الأعصاب ، مما يؤدي إلى اضطراب توصيل النبضات على طولها ويحدث نقص في التعصيب في أجزاء معينة من الجسم. يمكن أن يتم الضغط بواسطة بعض التكوينات التشريحية ( عضلات متشنجة ، عمليات الفقرات) وكذلك من التكوينات المرضية ( الأورام ، الخراجات ، تمدد الأوعية الدموية ، إلخ.) إذا تم ضغط الأعصاب التي تعصب تراكيب الجهاز الصوتي ، عندئذ تحدث بحة في الصوت. يتكون العلاج من إزالة سبب الضغط ، والذي يتم تحقيقه غالبًا جراحيًا. إذا كان التخلص غير ممكن لسبب أو لآخر ، فيمكن تقليل ضغط الألياف العصبية باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ( ميلوكسيكام ، نيميسوليد) ومضادات التشنج ( ميبيفيرين ، بابافيرين).

كيف تعالج الصوت الخشن أثناء الحمل؟

لا يختلف علاج الصوت الخشن أثناء الحمل كثيرًا عن الطرق المستخدمة من قبل جميع الأشخاص الآخرين ، ومع ذلك ، فإنه يحتوي على بعض الميزات التي يجب اتباعها. تتمثل هذه الميزات في الأساس في استخدام أقل عدد ممكن من الأدوية واستبعاد طرق الفحص بالأشعة السينية.

حتى الآن ، تم اختبار العديد من الأدوية لاستخدامها من قبل النساء الحوامل. حسب درجة الضرر الذي يلحق بالجنين ، تنقسم هذه الأدوية إلى 5 مجموعات ( تصنيف FDA). تتضمن المجموعة الأولى أدوية آمنة نسبيًا. إلى الثاني - الأدوية التي يوجد فيها خطر حدوث تأثير سلبي على الجنين ، لكن من غير المحتمل. المجموعة الثالثة تشمل الأدوية التي يكون فيها خطر الإضرار بالجنين مرتفعًا جدًا ، لكنه لا يتجاوز الفائدة المحتملة من علاجها. تشمل المجموعة الرابعة الأدوية التي يكون فيها خطر حدوث ضرر محتمل قريبًا منها الفوائد المحتملة. وأخيرًا ، المجموعة الخامسة تشمل الأدوية ذات المسخية المثبتة ( القدرة على إحداث تشوهات خلقية) ، الذي يمنع تمامًا تناوله للحوامل.

قائمة جميع الأدوية الموجودةوليس من الممكن الإشارة إلى فئة FDA الخاصة بهم ، أولاً ، بسبب عددها الضخم ، وثانيًا ، لأن بيانات الأدوية يتم تحديثها باستمرار وما هو ذي صلة اليوم قد يتعارض مع ما سيعرف غدًا. فيما يتعلق بما سبق ، قبل تناول أي دواء ، يوصى بأن تجد المرأة الحامل معلومات عنها في كتاب مرجعي دوائي يتمتع بسمعة طيبة ( على سبيل المثال ، الرادار). انتباه خاصيجب إعطاؤه لمقاطع مثل "الاستخدام أثناء الحمل" و "الاستخدام أثناء الرضاعة". لا ينبغي استخدام الدواء إذا كان ماسخًا وسامًا للأجنة.

من المهم ألا تتناول المرأة الحامل أي دواء بدون موافقة الطبيب. من ناحية أخرى ، في بعض الحالات ، قد يكون استخدام الأدوية من المجموعتين الثانية والثالثة من إدارة الغذاء والدواء ضروريًا لإنقاذ حياة المرأة الحامل والطفل. عادة نحن نتكلمحول بعض المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. يتم اتخاذ قرار استخدام هذه الأدوية من قبل لجنة من الأطباء والمريض نفسه ، مع الأخذ في الاعتبار وموازنة جميع مخاطر وفوائد العلاج بعناية.

يجب أن يكون التركيز الأساسي في علاج بحة الصوت عند النساء الحوامل على تقوية الجسم ، ومراقبة النوم والراحة ، وكذلك العلاج بالفيتامينات. الغرغرة بالمحاليل المطهرة والاستنشاق تعمل محليًا ولا تشكل خطرًا على الجنين ، لذا يمكن استخدامها إلى أجل غير مسمى. إذا كانت البحة ناتجة عن تشخيص أكثر خطورة وتطلب استخدام أي دواء ، فيجب تحديد موعدهم من قبل الطبيب المعالج.

فيما يتعلق بالتدابير التشخيصية ، يجب إضافة أن أي طرق فحص بالأشعة السينية هي موانع للحوامل بسبب التأثير المسخ للإشعاع المؤين. تشمل هذه الدراسات التصوير الشعاعي البسيط والتنظير الفلوري والتصوير الفلوري والتصوير المقطعي الخطي والتصوير المقطعي والتصوير الومضاني. يمكن استبدال هذه الطرق بنجاح بالموجات فوق الصوتية ( الموجات فوق الصوتية) والتصوير بالرنين المغناطيسي ( التصوير بالرنين المغناطيسي).

التهاب الحنجرة

يمكن أن تكون بحة الصوت نتيجة التهاب الحنجرة غير المعالج. غالبًا ما يتطور في الأشخاص الذين تجبرهم طبيعة أنشطتهم على التحدث أو الغناء كثيرًا. كما يمكن أن يكون الالتهاب نتيجة للتدخين واستنشاق هواء ملوث.

تأتي بحة الصوت بدرجات متفاوتة من الشدة. مع تطور العملية الالتهابية ، يكون الصوت بالكاد مسموعًا ، وأحيانًا يختفي تمامًا ، ويتطلب نطق الكلمات جهدًا كبيرًا.

يؤدي التهاب الحلق المستمر والشعور بجفاف الفم إلى نوبات من السعال الجاف. قد يبدو للمريض أن هناك نوعًا من العائق في حلقه.

نصيحتنا. توقف عن التدخين فورًا. تجنب الأطعمة شديدة البرودة أو الساخنة. لا تستنشق هواءًا باردًا أو تجلس تحت مكيف هواء (وإذا كنت قادمًا من شارع ساخن ، ابق بعيدًا عن مكيف الهواء أو المروحة).

قم بترطيب الهواء في الغرفة حيث تقضي الكثير من الوقت (العمل أو النوم). تفعل في المنزل كمادات دافئةعلى الحلق ، مع تجنب منطقة الغدة الدرقية. إذا استطعت ، اذهب إلى البحر في الربيع والخريف: استنشاق الهواء الغني باليود سيخفف من معاناتك.

عدم كفاية وظيفة الغدة الدرقية

قد يكون انخفاض الصوت وبحة في الصوت أحد مظاهر هذا المرض. يتطور المرض عندما تنتج الغدة الدرقية القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية ، وهو هرمون يساعد في الحفاظ على التمثيل الغذائي عند المستوى المطلوب.

نصيحتنا. الخضوع لفحص الدم على وجه السرعة لهرمون الغدة الدرقية (TSH). أظهر النتيجة للطبيب والتزم بدقة بتوصياته.

الارتجاع المعدي

حمض الهيدروكلوريك ، وهو جزء من عصير المعدة ، يدخل المريء ، ويهيج الحبال الصوتية. نتيجة لذلك ، يتطور التهاب الحنجرة ، مما يؤدي إلى بحة في الصوت. في نفس الوقت ، هناك إحساس بالحرقان في المريء والصدر ، وحموضة في المعدة أو التهاب في الحلق.

نصيحتنا. لا تؤجل زيارة الطبيب للوقاية من مضاعفات المرض. يمكنك تناول الأدوية التي تقلل من حموضة المعدة (مضادات الحموضة).

حساسية

نصيحتنا. يمكن أن يكون التورم التحسسي في الحنجرة مهددًا للحياة. عندما تضيق الحنجرة بسبب تورم جدرانها ، فهناك خطر كبير من الاختناق. مساعدة عاجلةالطبيب أمر لا بد منه!

البثور

تشكلت على الحبال الصوتية نتيجة التعرض للفيروس. لا تستطيع الحبال الصوتية أداء وظائفها بشكل كامل ، ويصبح الصوت أجشًا. غالبًا ما يصاحب بحة الصوت شعور بنقص الهواء ، مما يزيد أثناء النوم.

نصيحتنا. لا تتأخر عن زيارة طبيبك. لا تفترض أن الانزعاج سيختفي من تلقاء نفسه. يصف الأخصائي العلاج حسب عمر المريض ودرجة عدوانية الفيروس.

بالنسبة للأطفال ، يتم استخدام عوامل التحصين ، وأحيانًا مضاد للفيروسات. غالبًا ما تتم إزالة الثآليل عند البالغين جراحيًا. لسوء الحظ ، يعاودون الظهور في بعض الأحيان.

بحسب مجلة "صحتك"

لنتخيل هذا الموقف: ذات يوم فقدت صوتك وحلقك لا يؤلمك. هل تعتقد أن هذا لا يحدث؟ لكن لا! حالة مماثلةيحدث في كثير من الأحيان في الناس من أي عمر.

في موعد مع طبيب أنف وأذن وحنجرة ، غالبًا ما يُطرح السؤال: "لماذا يختفي الصوت بدون سبب ، ولكن الحلق لا يؤلم؟" في الواقع ، موقف غير سار عندما لا توجد طريقة للتحدث حتى في الهمس. دعونا نلقي نظرة على هذا الموقف الدقيق.

ما الذي يسبب اختفاء الصوت؟

غالبًا ما يرتبط فقدان الصوت بالأمراض التي تصيب الحبال الصوتية. يمكن أن تكون عدوى بكتيرية مختلفة أو التهاب اللوزتين أو التهاب الحنجرة. مع هذه الأمراض ، كل شيء واضح. عادة ما تكون مصحوبة بألم شديد وإرهاق واحتقان بالأنف وسيلان بالأنف وسعال. قد يصاب الطفل المصاب بأي من الأمراض المذكورة أعلاه بالحمى.

من الصعب تحديد سبب فقد الشخص لصوته ، ولكن لم تظهر علامات البرد الأخرى. يحدد الأطباء العوامل الرئيسية التالية:

1. التكوينات الخبيثة والحميدة على الأحبال الصوتية ، والنمو الكيسي والعقدي المتنوع ، والأورام الحميدة.
2. الاضطرابات العصبية والتوتر الشديد أو الخوف.
3. المشاكل العقلية ، عندما يقمع الإنسان أفكاره بشكل قاطع ولا يريد التعبير عنها. كما في حالة الفقرة السابقة ، ستحتاج هنا إلى مساعدة معالج نفسي أو طبيب أعصاب جيد.
4. العمر الانتقالي عند المراهقين. إذا جلس صوت الصبي أو ظهر بحة في هذا الوقت ، فلا داعي للقلق ، لأن هذا أمر طبيعي تمامًا. في هذه الحالة ، من الضروري الاعتناء بالحبال الصوتية حتى لا تمزقها مرة أخرى. بعد مرور بعض الوقت ، سيتم استعادة الصوت الميت.
5. توتر كبير للأحبال الصوتية يستمر لفترة طويلة. المطربين والمدرسين والمشغلين في مقسم الهاتف والمذيعين في أيام العطلات والمذيعين في الراديو والأشخاص العاديين الذين ، لسبب ما ، يتحدثون بصوت عالٍ ويصرخون ، هم الأكثر عرضة لهذا الخطر.الجهاز الصوتي لكل شخص فريد من نوعه بطريقته الخاصة ، لذلك ليس من المستغرب أن يفقد الصراخ صوته دون سبب.
6. العادات السيئة وخاصة التدخين. دخان التبغ يحرق الغشاء المخاطي للحنجرة ، وهذا يثير التهاب البلعوم المزمنأو التهاب الحنجرة. بمرور الوقت ، تزداد هذه المشاكل سوءًا ، ولا يوجد سوى مخرج واحد - التوقف عن التدخين. حول القائمة.
7. انتهاك نظام الغدد الصماء.
8. تناول الوجبات مع كمية كبيرةبهارات حارة.
9. الميل إلى الحساسية.

يكمن سبب فقدان الصوت أحيانًا في أمراض الجهاز التنفسي (ARI ، SARS). في البداية ، قد لا يكون هذا المرض مصحوبًا بالتهاب الحلق ، ولكنه يظهر فقط في سعال وتورم اللوزتين. قد لا يشعر المريض بالألم وعدم الراحة ، ولكن إذا كان هذا يشير إلى حدوث مضاعفات للمرض الذي تسبب في عملية الالتهاب في الأحبال الصوتية.

غالبًا ما يعاني الأطفال من فقدان الصوت. قد يفقد الطفل صوته عندما يلقي نوبة غضب أو يصرخ بصوت عالٍ. في مثل هذه الحالات ، يمكنك الاستغناء عن تدخل الأطباء ، حيث قد يعود صوت الطفل إلى طبيعته قريبًا ، ولكن إذا كان هناك أيضًا التهاب في الحلق مع فقدان الصوت ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب على وجه السرعة.

ماذا تفعل إذا جلس الصوت؟

في حالة عدم وجود أعراض أخرى ، يمكن إرجاع الصوت المفقود بسرعة إذا تم اتباع القواعد التالية:

• استبعد من النظام الغذائي الأطعمة التي يمكن أن تسبب تهيج الحلق (الأطعمة والمشروبات شديدة البرودة والحارة).
• إجراء عدة جلسات استنشاق.
• استرح للأحبال الصوتية (لا تغني ، لا تصرخ).
• تحقق من مستوى الرطوبة في الغرفة.
• لف حلقك بغطاء دافئ.
• اشرب المشروبات الدافئة بكميات كبيرة.

ليس من الممكن دائمًا استعادة الحالة السابقة للأحبال الصوتية باستخدام الطرق المنزلية فقط. في بعض الحالات ، يكون التدخل الطبي ضروريًا. فيما يلي بعض الحالات التي تحتاج فيها إلى طلب المساعدة بشكل عاجل من المستشفى:

• طول فترة المرض. إذا لم يعود الصوت إلى الشخص لفترة طويلة ، ولكن لا توجد أعراض أخرى ، فقد تكون هذه علامة خباثةفي الحلق.
• تضيق الحنجرة الحاد (الخناق) عند الطفل. مع هذا المرض ، يعد فقدان الصوت هو العرض الرئيسي.
• فقدان تدريجي للصوت.
• صعوبة في التنفس.

العلاجات الشعبية لاستعادة الصوت

هناك عدة وصفات ونصائح شعبية جيدة لترميم الحلق:

1. قم بغلي ملعقة كبيرة من أوراق الخطمي مع كوب من الماء المغلي ، أضف ملعقة كبيرة من العسل. يمكن شرب هذا المشروب طوال اليوم.
2. الغرغرة بمحلول من الصودا واليود. أضف قطرتين من اليود ونصف ملعقة صغيرة من الصودا إلى نصف كوب من الماء الدافئ مع التقليب. لا تغرغر بالدواء الناتج أكثر من مرتين في اليوم. الشطف المتكرر يمكن أن يضر بالأحبال الصوتية المتضررة بالفعل.
3. وضع كمادات دافئة مع العسل أو الزيت النباتي الدافئ على الحلق (طوال الليل).
4. كل ثلاث ساعات ، تناول ملعقة واحدة من العسل. هذه هي أبسط الطرق وأكثرها فاعلية.
5. يُسكب كوب من التوت الويبرنوم مع لتر من الماء المغلي ، ويُغطى ويُترك لمدة ساعتين حتى يُنقع. تحتاج إلى تناول هذا الدواء 4 مرات في اليوم ، 1 ملعقة كبيرة.
6. خذ 100 جرام من سيقان وأوراق توت العليق الجافة المفرومة ناعماً ، صب لترًا من الماء المغلي واتركه يشرب لمدة ساعة. يجب شرب نصف كوب 3 مرات في اليوم.
7. لتهدئة الحبال الصوتية ، تحتاج إلى النفخ مباشرة في الحلق زيت البحر النبق. أثناء العملية ، تحتاج إلى قول "آه-آه-آه" ، حتى يصل الزيت إلى الأربطة والجدار الخلفي للحنجرة.
8. - عصر ملعقة كبيرة من عصير الكرنب واشربه قبل الوجبة الرئيسية. يجب عصر العصير مباشرة قبل الشرب.

منع فقدان الصوت

هناك عدد من التمارين لقوة الصوت. لقد تم اختبارها على مدار الوقت وثبت فعاليتها. وللحصول على نتائج أفضل ، استخدم HOMEOVOX - دواءالذي تم تطويره خصيصا لعلاج التهاب الحنجرة وبحة الصوت. سوف يعمل هذا الدواء على تليين الحبال الصوتية ومساعدتها على استعادة مرونتها السابقة.

لكي لا تمرض أبدًا من هذا المرض ، يجب أن تتذكر دائمًا أن الحبال الصوتية هي واحدة من أكثر الأماكن حساسية في أجسامنا ، لذلك يجب عليك دائمًا التعامل معها بعناية. من الضروري زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة بشكل دوري والمشاركة في الوقاية من نزلات البرد.

إذا لاحظ الشخص أن صوته يجلس 1-2 مرات في السنة ، فعليه بالتأكيد التفكير في الوقاية. يجب على المطربين وغيرهم من الأشخاص الذين ترتبط مهنتهم بالتوتر المستمر للأحبال الصوتية ألا يتجاهلوا الإجراءات الوقائية. لمنع حدوث انهيار في صوتك ، يجب أن تلتزم دائمًا بنظام لطيف لأحبالك الصوتية.

من الضروري استبعاد الصراخ والنبرة العالية ، في الحياة اليوميةتحدث بصوت هادئ. كإجراء وقائي ، يكون الإحماء الخاص للأحبال الصوتية والحلق مثاليًا. يتكون من هذه التمارين البسيطة:

• أغلق فمك وشد عضلات الفك السفلي بكل قوتك. في هذه الحالة ، يجب أن تشعر بتقلص عضلات البلعوم والحنجرة. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الصمود لمدة 7 ثوانٍ ، ثم إرخاء العضلات. كرر التمرين 3 مرات.
• قف بشكل مستقيم ، خذ نفسًا عميقًا وانحن للأمام ، محاولًا الوصول إلى الأرض بأطراف أصابعك. في هذا الوضع ، قم بالزفير وحبس أنفاسك لبضع ثوان. ثم عد إلى وضع البداية واستنشق. كرر التمرين 5 مرات.

لن يساعد نظام التنفس الصحيح في اختفاء الصوت فحسب ، بل سيحسن أيضًا أداء نظام القلب والأوعية الدموية.

دعنا نلخص المعلومات لكي نكون مجهزين بالكامل إذا أدركت فجأة أن الصوت قد جلس.

• إذا لم يعود الصوت لفترة طويلة ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب.
• إذا اختفى الصوت أثناء نزلة برد أو بعد إرهاق شديد ، فأنت بحاجة إلى التوقف عن الكلام لفترة وبدء العلاج. وصفات بسيطةسيساعدك في معظم الحالات.
• إذا كان صوتك غالبًا ما يختفي ، إذا كانت مهنتك مرتبطة بتوتر مستمر في الحبال الصوتية ، ففكر في الوقاية. بسيط جدا ولكن الجمباز الفعالسوف يساعد على استرخاء الحلق والأربطة والحماية من الإجهاد المفرط وبحة في الصوت.

تذكر دائمًا هذه القواعد الثلاثة واتبعها في حياتك اليومية. يشارك معلومات مفيدةمع عائلتك وأصدقائك. كن بصحة جيدة!

تحتوي الحنجرة البشرية على الحبال الصوتية. هم طيات ، يوجد بينها المزمار. الهواء الذي يمر عبر الحنجرة يهتز الأربطة وينتج الأصوات. تحدد سماكة الأربطة وحجمها ما إذا كان صوت الشخص سيكون منخفضًا أم مرتفعًا.

عندما يصمت الشخص ، تزداد الفجوة بين الأربطة. عند التحدث ، تنقبض العضلات وتربط الأربطة وتصدر الأصوات. إذا كانت الأربطة تنقبض بشكل غير صحيح ، أو إذا كانت هناك أي أورام عليها ، فإن الاهتزازات لا تحدث بشكل صحيح ، و وظيفة الصوتانتهكت.

صوت مفقود - الأسباب المحتملة

فيما يلي الأسباب الرئيسية التي تجعل الشخص يجد أنه لا يستطيع التحدث أو إصدار الأصوات:

• يمكن أن يسبب التوتر فقدان الصوت. إذا كنت تعاني من إجهاد عصبي وجسدي باستمرار ، فقد تتغلب عليك هذه المشكلة. في هذه الحالة ، يمكنك استعادة صوتك بسرعة وسهولة ، وهو ما سيتم مناقشته أدناه.
• عند الأطفال ، يمكن أن يضيع الصوت ليس فقط من سلالة عصبية، ولكن أيضًا من خوف شديدلذلك ، تحتاج إلى مراقبة الطفل وحالته النفسية بعناية.
• بعد الحفلات والحفلات الموسيقية الصاخبة ، عندما يصرخ الشخص أو يغني بصوت عالٍ ، قد يصبح الصوت أجشًا أو حتى يختفي تمامًا. والسبب في ذلك هو إجهاد عادي في الأربطة. غالبًا ما يوجد هذا بين الأشخاص الذين يتعين عليهم التحدث كثيرًا والعمل بأصواتهم: الفنانين ومقدمي البرامج التلفزيونية والمعلمين وما إلى ذلك.
• قد يكون التدخين سببًا آخر لفقدان الصوت. غالبًا ما يكون للمدخنين صوت أجش "مدخن". يبدو للبعض أن هذا يضيف بعض السحر للصورة ، لكنه في الواقع يمكن أن يثير أمراضًا خطيرة مثل سرطان الحنجرة ، وبعد ذلك لن يكون الشخص قادرًا على الكلام أبدًا.
• قد يختفي الصوت أثناء نزلة البرد بسبب التهاب في الأربطة. عادةً ما يشخص الأطباء التهاب الحنجرة ويستخدمون طرقًا خاصة لعلاج هذا المرض. في بعض الأحيان قد يكون السبب هو الإصابة بالذبحة الصدرية أو التهاب البلعوم.

طرق استعادة الصوت

كيفية العلاج وما هي المضاعفات التي يمكن أن تكون

إذا اختفى الصوت بسبب التوتر العصبي والضغط ، فإن أول ما عليك فعله هو حماية نفسك من مصادره. ابق في المنزل ، اهدأ ، تحدث أقل. من الأفضل شرب الحليب الدافئ أو شاي الأعشاب أو مشروبات فاكهة التوت لتهدئة الأربطة ومنحها استراحة. بحلول المساء ، ستلاحظ عودة الصوت إلى الظهور ، لأن هذه الاضطرابات هي الأسهل والأسرع في العلاج. إذا كان الصوت يختفي كثيرًا ، يجب أن تفكر في تغيير البيئة وإيقاع الحياة.

إذا شعرت بخشونة بعد حدث صاخب ، فلا تجهد الأربطة بعد الآن ، اتركها ترتاح وتعود إلى وضعها الطبيعي. أفضل المساعدين هنا سيكون الحليب الدافئ والعسل والزبدة أيضًا طعام دسممما يعمل على تليين الأربطة وتلطيفها.

من الأفضل لممثلي تلك المهن التي تتطلب عملًا متكررًا للصوت زيارة أخصائي صوتيات عدة مرات في السنة. هذا أخصائي أنف وأذن وحنجرة متخصص بشكل خاص في الحبال الصوتية وأسباب الاضطرابات. يتم تسجيل جميع مطربي الأوبرا والبوب ​​لدى هذا الطبيب ، بناءً على نصيحة المتخصصين في الحفاظ على صحة الأربطة والصوت. أيضًا ، بالنسبة لأولئك الذين يكسبون المال بصوتهم ، من الأفضل إعطاء الأربطة قسطاً من الراحة بعد العمل ، ولكي تكون أكثر هدوءًا ، على غرار الحالة السابقة ، سيساعد الحليب مع العسل والزبدة.

مع التهاب الحنجرة ، من الممكن حدوث تورم في الحنجرة ، لذلك يتم وصف الأدوية في بعض الأحيان لتسهيل التنفس ، وكذلك مضادات الهيستامين ، مثل Suprastin و Tevegil و Erius. مغلي الأعشاب يساعد في الشطف وكذلك المطهرات الموضعية والعلاج الطبيعي.

إذا تُرك التهاب الحنجرة دون علاج ، يمكن أن يغير الصوت بشكل دائم ، ويصبح أجش ، أجش. يصعب علاج التهاب الحنجرة المزمن ، لأننا هنا نتحدث عن التغيرات الفسيولوجية في الأربطة والغشاء المخاطي. الصوت هو أداة بشرية طبيعية ، لذا يجب التعامل معه بحذر ، لأنه من السهل جدًا إتلاف الأربطة.

العلاجات الشعبية

وصفات الطب التقليدي

العلاج الأكثر فعالية هو بذور اليانسون. يُسكب نصف كوب من البذور بالماء ويُغلى لمدة 15 دقيقة ، ثم يُصفى ويُضاف ملعقتان كبيرتان من العسل وملعقة من كونياك. يؤخذ ديكوتيون الناتج ملعقة واحدة كل 30 دقيقة طوال اليوم. سيعود الصوت في المساء.

يعمل البيض النيء جيدًا. يجب تناولها مرتين في اليوم مع ملعقة من العسل. يعيد بشكل فعال روابط البيرة الساخنة. لكنه حار وليس دافئًا ، على الرغم من أنه من الواضح أنه غير جذاب للغاية من حيث الذوق.

وصفة المغني الشهير فيودور شاليابين:

• اخفقي بروتينين مع ملعقتين كبيرتين من السكر ، أضيفي 50 مل من كونياك.
• استبدل رشفة من هذا المشروب برشفة من الماء الدافئ ، ثم استلقِ فورًا على سرير دافئ. في الصباح يكون الصوت سليمًا ومرتاحًا.

فيديو مفيد حول كيفية علاج التهاب الحنجرة في المنزل.

كما ينصح المغنون بخلط لب التين بالحليب. يتم تسخين هذا الخليط ، ولكن ليس ليغلي ، ويشرب في الصباح والليل. ينصح المعلمون كل عام بتليين الحلق بمحلول Lugol. يساعد على تقوية الأربطة قبل العمل الشاق.

الغرغرة بالسنط تساعد أيضًا في التغلب على بحة الصوت.

يجب سكب العديد من القرون بالماء المغلي وتركها للشرب في مكان دافئ ومظلم لمدة نصف ساعة. تغرغر بهذا المحلول 3 مرات في اليوم.

تدابير الوقاية

من أجل عدم مواجهة مشكلة فقدان الصوت ، يجب أن نتذكر أن الحبال الصوتية هي عضو حساس وحساس للغاية ، لذلك يجب أن تعتني به. لا تهمل زيارات طبيب الأنف والأذن والحنجرة. خلال فترات تفاقم الأمراض الفيروسية ، راقب صحتك بعناية.

إذا كان لديك عمل صوتي طويل للقيام به ، على سبيل المثال ، الغناء ، أو إعداد العروض التقديمية الشفوية ، أو كنت ترغب فقط في الصراخ في مناسبات جماعية مختلفة ، فكن منتبهًا لجسمك. في أولى علامات بحة الصوت ، حاول ألا ترهق الحبال الصوتية بعد الآن ، واشرب المزيد من الماء الدافئ ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم.

توقف عن التدخين ، فهذا طريق مباشر إلى البحة المزمنة.

لا تكن عصبيًا ، لأن الإجهاد يؤثر سلبًا على حالة الكائن الحي بأكمله. الشيء الرئيسي هو أن تكون في وئام مع نفسك ، ومن ثم سوف يكافئك جسدك بالعمل الجيد لجميع الأعضاء والراحة في كل شيء.

أحب القراء:

شارك الموضوع مع أصدقائك! كن بصحة جيدة!

التعليقات (5)

جين

12/31/2016 الساعة 12:34 | #

02/20/2017 الساعة 10:09 | #

05/22/2017 الساعة 14:24 | #

الدواء الوحيد لاستعادة الصوت هو Homeovox. لقد عولجت به ، والآن أستخدمه لأغراض وقائية وطبيعية ويساعد دائمًا!

03/04/2018 الساعة 18:02 | #

03/04/2018 الساعة 18:03 | #

كانت ترتدي حلية حول رقبتها - قلادة بحلقة معدنية. أصبح الصوت أجش ، يختفي ، من الصعب التحدث. كيف يمكنك التحقق؟ أخاف من مرض خطير.

مناقشات

• تاتا - مجهول! كانت ترتدي مجوهرات حول رقبتها. - 03/04/2018
• تاتا - كانت ترتدي مجوهرات حول رقبتها -. - 03/04/2018
• Deman - فرامل كل شيء قياسي هنا - 03/04/2018
• دانيال - الشيء ليس لطيفًا إلا إذا. - 03.03.2018
• أنيا - ولدينا البخاخات الضاغطة. - 03.03.2018
• ألينا - حلقي يؤلمني بالفعل. - 03.03.2018

المعلومات الطبية المنشورة في هذه الصفحة غير موصى بها بشكل صارم للتطبيب الذاتي. إذا شعرت بتغيرات سلبية في صحتك ، فاتصل بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة دون تأخير. جميع المقالات المنشورة على مواردنا معلوماتية وتعليمية بطبيعتها. في حالة استخدام هذه المادة أو جزء منها على موقعك ، يلزم وجود رابط نشط للمصدر.

الصوت المفقود: الأسباب ، ما العمل ، كيفية العلاج والاستعادة

الكلام هو واحد من الوظائف الأساسيةجسم الانسان. من خلال الكلام ، يتمتع الإنسان بالقدرة على التواصل مع الآخرين وتبادل المعلومات والتعبير عن أفكاره ورغباته. لا يمكن اعتبار الشخص الذي فقد صوته عضوًا كامل العضوية في المجتمع ؛ فهو غير قادر على العمل في عدد من المهن. يسمى الفقد الكامل لسماع الصوت بضعف الصوت.

كيف يتكون الصوت؟

الصوت هو الاهتزازات الصوتية التي تتشكل أثناء الزفير القسري للهواء عبر الطيات الصوتية المغلقة في الحنجرة. تكوين الصوت هو عمل تعسفي ، تنظمه القشرة الدماغية ، حيث تنتقل الإشارات إلى الأعصاب التي تنظم نغمة عضلات الأحبال الصوتية.

الطيات الصوتية عبارة عن ثنيات في الغشاء المخاطي تبرز من كلا الجانبين في تجويف الحنجرة. بين طبقات الغشاء المخاطي في سمكها يوجد الحبل الصوتي والعضلة الصوتية. تتميز العضلة الصوتية بخصائصها الخاصة: حيث تتحرك الألياف العضلية المستطيلة في اتجاهات متعامدة مختلفة ، ونتيجة لذلك لديها القدرة على الانقباض مع الاهتزازات الصوتية من حيث الطول والعرض ، ويمكن أن تحدث الاهتزازات ليس فقط في جميع أنحاء سماكة العضلة ، ولكن أيضًا أجزائها الفردية (النصفان ، والأثلاث ، والحواف فقط ، وما إلى ذلك). هذا مهم للحصول على أصوات مختلفة.

تُعصب العضلات الصوتية بفروع العصب المبهم - العصب الحنجري العلوي ، وكذلك العصب الراجع (أهم عصب ينظم نغمة الأحبال الصوتية). تنحرف الأعصاب المتكررة (اليسرى واليمنى) عن العصب المبهم على مستوى القوس الأبهري وترتفع إلى الحنجرة ، بينما تنحني حول القوس الأبهري (العصب الراجع الأيسر) ، الشريان الأيمن تحت الترقوة (يمين) ، تمر على طول الجزء الخلفي سطح الغدة الدرقية. المعرفة الطبوغرافية عصب متكررمهم من أجل التمكن من اقتراح أسباب مختلفة لفقدان الصوت غير الواضح.

لتكوين صوتنا ، يجب شد الطيات الصوتية وإغلاقها أثناء مرور تيار من الهواء. تنشأ اهتزازاتهم في الطول والعرض ، ويتم الحصول على صوت ، تمامًا كما ينشأ الصوت عند تحرير وتر ممتد.

لذلك ، قد يكون انتهاك هذه العملية ، حتى فقدان الصوت تمامًا ، ناتجًا عن عدم إغلاق الطيات الصوتية أو إغلاقها بشكل غير كامل.

يمكن أن يكون سبب فقدان الصوت مرضًا في الحنجرة نفسها ، وانتهاكًا لتنظيم نغمة عضلات الطيات الصوتية (تلف الأعصاب التي تعصبها ، وكذلك تلف العضلات نفسها). في هذه الحالات ، لن يعمل الصوت الرنان ، فقط الكلام الهمسي ممكن ، والذي ينشأ من احتكاك نفث الهواء بجدران الحنجرة وتجويف الفم.

الأسباب الرئيسية لفقدان الصوت

أ) أمراض موضعية في الحنجرة نفسها وتؤثر على الحبال الصوتية

1. العمليات المعدية الالتهابية:

2. التورم والحروق السامة:

• التسمم بالكلور.
• الأمونيا.
• حمض الاسيتيك.

3. وذمة الحساسية (وذمة كوينك).

• درجة شديدة من قصور القلب.
• قصور الغدة الدرقية اللا تعويضي.

5. آفات رضحية في الأربطة:

• نتيجة التنبيب أثناء التخدير أو الإنعاش.
• بعد بضع القصبة الهوائية.
• نتيجة دخول جسم غريب.

• التكوينات الحميدة للحنجرة (الأورام الليفية ، الأورام الحليمية ، الغضروفية ، إلخ)
• سرطان الحنجرة.
• الأورام الخبيثة للأعضاء المجاورة المصحوبة بالإنبات (في أغلب الأحيان - سرطان المريء)

ب) تلف الأعصاب التي تنظم توتر عضلات الطيات الصوتية

1. شلل العصب المحيطي المتكرر:

• إصابة هذا العصب بعد جراحة الغدة الدرقية.
• ضغط العصب الراجع عن طريق أورام المنصف والغدة الدرقية وتضخم الغدد الليمفاوية وتمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي أو الشريان تحت الترقوة.

• حدود.
• أورام المخ.
• إصابات في الدماغ.
• تسمم.
• الالتهابات (السل ، التهاب السحايا ، التسمم الغذائي ، داء الكلب ، الزهري ، إلخ)

ج) الضرر المباشر لعضلات الطيات الصوتية نفسها

1. اعتلال عضلي جهاز.
2. بعض الأمراض المعدية.
3. إجهاد العضلات الصوتية.

د) الشلل الوظيفي في الحنجرة

1. هستيريا.
2. وهن عصبي.
3. العصاب الرضحي.

ضع في اعتبارك الأسباب الأكثر شيوعًا لفقدان الصوت.

التهاب الحنجرة الحاد

التهاب الحنجرة هو عملية التهابية تصيب الغشاء المخاطي للحنجرة وتؤثر على الطيات الصوتية. عادةً ما تكون حواف الطيات الصوتية رفيعة وممتدة ، ونتيجة لذلك يمكنها أن تغلق بإحكام. مع الالتهاب ، يحدث تورم في الغشاء المخاطي ، وتزداد سماكة الحواف ، وتصبح غير متساوية ، ومترهلة ، ويضطرب إغلاقها ، وتحدث بحة في الصوت ، وأحيانًا إلى درجة فقدان الصوت الكامل. السر الالتهابي المتراكم في تجويف المزمار يتداخل بشكل أكبر مع إغلاق الطيات.

العوامل المسببة التهاب الحنجرة الحادغالبًا ما توجد فيروسات الجهاز التنفسي (الأنفلونزا ، نظيرة الأنفلونزا ، العدوى الأنفية ، الفيروسات الغدية) ، في كثير من الأحيان - النباتات البكتيرية أو الفطرية. عادة ما يكون العامل المثير هو انخفاض حرارة الجسم وشرب السوائل الباردة.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب التهاب الحنجرة الحاد هو التأثير المهيج للغبار والغازات.

أعراض

• بحة الصوت - درجات متفاوتة من ضعف الصوت (بحة في الصوت ، فظاظة ، بحة في الصوت تصل إلى فقدان الصوت).
• سعال القرصنة الجافة.
• أحاسيس غير سارة في البلعوم والحنجرة - قد يكون هناك ألم ، شعور "بالكتلة" ، وجع.
• تعتبر الزيادة في درجة الحرارة من الأعراض غير الدائمة وليست من سمات التهاب الحنجرة المنعزل (فقط في إطار التسمم الفيروسي العام).

التهاب الحنجرة المزمن

التهاب الحنجرة المزمن هو عملية التهابية مستمرة في الغشاء المخاطي للحنجرة ، مما يؤدي إلى تلف دائم لا رجعة فيه في بعض الأحيان للأربطة وتغيرات في الصوت. يتم تعزيز الالتهاب المزمن من خلال العوامل غير المواتية التي تسبب الصدمات الدقيقة المستمرة في الغشاء المخاطي:

1. التدخين.
2. أحمال صوتية احترافية.
3. العمل في مكان عمل خطر باستخدام مواد تهيج الجهاز التنفسي.
4. البؤر المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (التهاب اللوزتين المزمن ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الشعب الهوائية ، توسع القصبات).
5. الارتجاع المعدي.

وفقًا للتغيرات في الغشاء المخاطي والمسار السريري ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب الحنجرة المزمن:

غالبًا ما يكون التهاب الحنجرة النزلي المزمن هو التهاب الحنجرة للمدخنين. خسارة كاملةكقاعدة ، لا صوت معه. الأعراض الرئيسية: تغير الصوت ، بحة في الصوت ، بحة في الصوت ، سعال جاف ، قد يسعل البلغم في الصباح.

يحدث التهاب الحنجرة المفرط التنسج المزمن في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين ترتبط مهنتهم بأحمال صوتية ثابتة (المطربين والفنانين والمحاضرين والمدرسين). مع هذا النوع من التهاب الحنجرة ، هناك سماكة وتضخم في الطيات الصوتية ونمو أنواع مختلفة من النباتات. عادة ما تكون هذه السماكة غير متساوية ، ولا تغلق الطيات تمامًا. أحد أنواع التهاب الحنجرة هو التكوينات المستديرة التي تتشكل على حواف الطيات الصوتية - "العقيدات الغنائية". يتجلى سريريًا في الشعور بعدم الراحة في الحلق ، والشعور بالتدخل في الحنجرة ، والسعال الجاف في الغالب ، والشعور بالإرهاق في الحنجرة أثناء المحادثة ، وكذلك بحة الصوت وفقدان الصوت. يمكن أن تظهر الأعراض بدرجات متفاوتة باستمرار ، وتتفاقم بشكل دوري.

التهاب الحنجرة الضموري المزمن هو مظهر من مظاهر الضمور الجهازي في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ويصاحب التهاب الأنف الضموري والتهاب البلعوم الضموري. هؤلاء المرضى قلقون شعور دائمالجفاف والعرق وعدم الراحة واضطرابات الصوت حتى فقدان كامل.

الأورام

يمكن أن يكون فقدان الصوت أحيانًا أحد أعراض مرض هائل - ورم في الحنجرة يؤثر بشكل مباشر على الطيات الصوتية ، أو ورم في موضع آخر يضغط على العصب المتكرر. من أورام المواقع الأخرى ، من الضروري ملاحظة أورام الغدة الدرقية والمريء والمنصف والرئة وكذلك النقائل إلى الغدد الليمفاوية في المنصف.

يجب أن يتسبب الاشتباه في الطبيعة الخبيثة للمرض في فقدان تدريجي أو مفاجئ للصوت ، يستمر لأكثر من أسبوعين ، دون ظهور علامات نزلة برد.

درجات سرطان الحنجرة

من الضروري الانتباه إلى العلامات الأخرى للدورة الخبيثة: فقدان الوزن ، وفقدان الشهية ، والضعف ، والتعب ، وصعوبة البلع ، والألم ، وتضخم الغدد الليمفاوية المحيطية.

يصيب سرطان الحنجرة الرجال فوق سن الأربعين الذين يتعاطون التدخين والكحول.

فقدان الصوت بسبب تلف وضغط العصب المتكرر

في الفيزيولوجيا المرضية ، هناك مصطلح "متلازمة العصب المتكرر" - وهذا انتهاك للصوت ، وأحيانًا مع اضطرابات الجهاز التنفسي (مع تلف ثنائي).

الأسباب الرئيسية لمتلازمة العصب المتكرر:

1. السبب الأكثر شيوعًا لشلل الحبل الصوتي المرتبط بتلف العصب المتكرر هو عواقب جراحة الغدة الدرقية (استئصال السدادة ، قطع الغدة الدرقية). يكون العصب الراجع قريبًا جدًا من السطح الخلفي للغدة الدرقية ، ويلزم جراح ذو مهارات عالية لإجراء مثل هذه العمليات من أجل عزل هذا العصب بشكل صحيح وعدم إتلافه.
2. الأورام الحميدة والخبيثة في الغدة الدرقية.
3. أورام الغدة الصعترية والغدد جارات الدرقية (الأورام اللحمية ، التوتة ، الخراجات).
4. أورام المريء والبلعوم.
5. داء لمفاوي.
6. انبثاث الأورام في الغدد الليمفاوية في المنصف.
7. سرطان الرئة.
8. تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي والشريان تحت الترقوة.
9. التغييرات الندبية في المنصف بعد التهاب المنصف أو العمليات الجراحية.
10. الالتصاقات والتليف الجنبي الهائل في قمة الرئة اليمنى.
11. زيادة حادة في حجم القلب في أمراض القلب.

ماذا تفعل إذا فقدت صوتك؟

أولاً ، من الضروري أن تعرف بوضوح المواقف التي يمكن أن يكون فيها فقدان الصوت من أعراض حالة تهدد الحياة أو مرض خطير يكون العلاج الذاتي فيه غير مقبول.

تحتاج إلى طلب رعاية طبية فورية في الحالات التالية:

• فجأة اختفى صوت الطفل. في الأطفال ، في كثير من الأحيان على خلفية الأمراض المعدية ، قد يحدث الخناق - تضيق حاد في الحنجرة ، أحد أعراضه هو فقدان الصوت. أيضًا ، لا يمكن استبعاد استنشاق جسم غريب عند الأطفال.
• فقدان الصوت المفاجئ مصحوبًا بصعوبة في التنفس. هذا لا ينطبق فقط على الأطفال ، ولكن أيضًا على البالغين.

لا علاقة لها ظروف طارئة، ولكنها تتطلب أيضًا فحصًا للوضع عندما يتطور فقدان الصوت تدريجيًا ، دون ظهور علامات نزلة برد ، ولا يزول لفترة طويلة. يمكن أن يكون هذا أحد أعراض مرض خبيث ، ويمكن أن يضر العلاج الذاتي في هذه الحالة ويمنع التشخيص في الوقت المناسب.

إذا كنت متأكدًا من أن فقدان الصوت هو أحد أعراض التهاب الحنجرة الحاد ، والذي تطور على خلفية السارس ، بعد انخفاض حرارة الجسم أو إجهاد الأحبال الصوتية (اختفى الصوت ، لكن الحلق لا يؤلم ولا توجد درجة حرارة) ، يمكنك محاولة اتخاذ تدابير للقضاء على هذه الأعراض.

ما الذي يمكن عمله في المنزل مع التهاب الحنجرة؟

1. صوت السلام. هذا هو أول شيء يعطى للأربطة الملتهبة. بضعة أيام يجب أن تكون صامتة. إذا كانت المهنة مرتبطة بحمل الكلام ، فسيتعين عليك أخذ إجازة مرضية.
2. يجب ألا يكون الطعام باردًا أو ساخنًا أو حارًا.
3. يوصى بتناول مشروب دافئ وفير - الحليب الدافئ ، والمياه المعدنية القلوية (بورجومي ، إيسينتوكي رقم 4) ، والأعشاب (البابونج ، والزعتر ، وثمر الورد) ، ومشروبات الفاكهة من التوت ، والكشمش ، والتوت البري.
4. يجب ترطيب هواء الغرفة بنسبة تصل إلى 50-60٪. لهذه الأغراض ، يتم استخدام مرطبات خاصة ، أو منشفة مبللة على مشعاع التدفئة.
5. قلل من التدخين أو توقف عنه تمامًا.
6. إذا انتهكت التنفس الأنفي- اتخذ خطوات لاستعادته.
7. إجراءات تشتيت الانتباه في شكل حمامات ساخنة للقدمين ولصق الخردل على القدمين وأسفل الساقين. في الليل - الجوارب الصوفية الدافئة مع رش الخردل الجاف فيها.
8. كمادات دافئة أو وشاح من الصوف حول الرقبة.
9. استنشاق البخار.
10. استنشاق بالمياه المعدنية المالحة أو القلوية ، واستنشاق أبخرة الثوم المهروس أو البصل.
11. كعامل محلي مضاد للالتهابات - ري البلعوم بالهباء الجوي مثل Kameton و Ingalipt.
12. كمزيل للاحتقان ، يمكنك شرب قرص مضاد للهستامين (سوبراستين ، تافجيل ، ديازولين).

هذه تدابير عالمية يجب اتخاذها في حالة فقدان الصوت بسبب التهاب الحنجرة ، والتي بالتأكيد لن تضر.

نادرا ما توصف المضادات الحيوية لالتهاب الحنجرة الحاد ، فقط في حالة الدورة الشديدة ، مع ارتفاع في درجة الحرارة ، والتسمم ، مع نخامة البلغم القيحي. يتم وصفها موضعيًا (رذاذ Bioparox) وشفويًا (Amoxicillin ، Augmentin ، Cefalexin ، Macropen).

يسبب السعال الجاف توترًا إضافيًا في الحبال الصوتية. لذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن السعال الجاف المنهك ، يمكنك تناول الأدوية المضادة للسعال لعدة أيام (Codelac ، Sinekod ، Stoptussin ، Libeksin) ، إذابة المصاصات بالمريمية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف كلوريد الكالسيوم عن طريق الوريد ، مضادات الهيستامين ، من العلاج الطبيعي - UHF على الحنجرة.

أيضًا ، يمكن للطبيب إجراء ضخ الزيوت داخل الحنجرة (الخوخ والزيتون مع إضافة المنثول أو الهيدروكورتيزون).

العلاجات الشعبية

هناك وصفات شعبية فعالة جدا ل انتعاش سريعتصويت:

• كوب من الحليب الدافئ مع 1 ملعقة صغيرة من العسل وقطعة صغيرة من الزبدة.
• قديم و علاج تم اختبارهاستعادة الصوت - شراب البيض: طحن 1 صفار مع 1.5 ملعقة صغيرة. سكر ، صب نصف كوب من الحليب الدافئ ، اشرب في رشفات صغيرة.
• قم بتسخين 50 جرام من الكونياك قليلاً ، أضف 3 ملاعق صغيرة من العسل وبضع قطرات من عصير الليمون. اشرب في رشفات صغيرة. سيساعد هذا المزيج على استعادة الصوت لعدة ساعات.
• اعصر عصير الجزر ، مخفف بالحليب الدافئ 1: 3. اشرب نصف كوب 3 مرات في اليوم.
• قطع التين الجاف ، أخرج اللب بملعقة. أضيفيها إلى كوب من الحليب وسخنيها مع التحريك باستمرار. لا تغلي. تبرد قليلا واشرب في رشفات صغيرة.

في التهاب الحنجرة المزمن ، يتم استخدام العلاج الموضعي بشكل أكثر فعالية: ري الحنجرة الأدوية المختلفةباستخدام حقنة حنجرية خاصة. تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا (الديوكسيدين ، الستربتومايسين) ، معلقات الهرمونات القشرية السكرية ، الزيوت النباتية للتليين ، الأدوية القابضة (كبريتات الزنك).

في حالة التهاب الحنجرة المزمن مفرط التنسج ، عندما يكون هناك نمو في الغشاء المخاطي للطيات الصوتية ، يكون العلاج الجراحي ممكنًا - إزالة التنظير الدقيق للمناطق والعقيدات المتضخمة. يمكن أيضًا إجراء مثل هذه العملية باستخدام الليزر أو عن طريق التدمير بالتبريد.

الأشخاص الذين ترتبط مهنتهم بالضغط المستمر على الحبال الصوتية (المطربين والممثلين والمحاضرين ، إلخ) يحتاجون إلى مراقبة منتظمة من قبل أخصائي النطق. يتعامل هذا الاختصاصي مع علاج مشاكل الأحبال الصوتية والوقاية منها. لا يصف اختصاصي النطق الأدوية فحسب ، بل ينصح أيضًا بتمارين خاصة لتقوية عضلات الصوت.

علاج فقدان الصوت عند الأطفال

إذا اختفى صوت الطفل ، فلا يجب عليك اتخاذ أي إجراءات مستقلة حتى فحص الطبيب. يحتاج الطفل إلى الهدوء قدر الإمكان ، ولا داعي للقيام بأي إجراءات مخيفة له (حمامات القدم ، ضمادة الخردل ، استنشاق البخار ، إلخ) يمكنك إعطاء مشروبات دافئة وتوفير الترطيب الكافي والتهوية. الغرفة.

إذا استبعد الطبيب حدوث أي مضاعفات خطيرة وسمح للطفل بالعلاج في المنزل ، فأنت بحاجة إلى توفير أقصى درجات الراحة له ، وتشتيت انتباهه ، ومنع الصراخ والبكاء لفترات طويلة.

من بين إجراءات تشتيت الانتباه للطفل ، من الممكن إجراء حمامات دافئة لليدين وفرك الصدر والظهر والساقين بمراهم دافئة للأطفال. يمكنك إعطاء وسادة تدفئة للطفل مملوءة بالماء الدافئ أو لعبة وسادة تدفئة خاصة. يستمر الشرب الدافئ المتكرر. يمكن استنشاق الأطفال الأكبر سنًا بمحلول ملحي باستخدام البخاخات فوق الصوتية (الصامتة). يصعب على الأطفال استنشاق البخار. يرجى ملاحظة أنه يجب عدم استخدام الأطفال دون سن 5 سنوات زيت النعناع(وجميع الأدوية التي تحتوي على المنثول) ، حيث يمكن أن تسبب تشنج الحنجرة.

فحوصات فقدان الصوت ذات الطبيعة غير الواضحة

ضع في اعتبارك موقفًا تزول فيه أعراض الزكام ، لكن الصوت لا يعود. إما أن يختفي الصوت بشكل دوري ، أو يحدث التدهور تدريجيًا. في بعض الأحيان مع مسار طويل من بحة الصوت ، قد يكون هناك بعض التحسن في صوت الصوت بسبب تضخم تعويضيطيات الدهليز. لدى المريض انطباع وهمي عن العلاج.

ليس من الضروري علاج "التهاب الحنجرة الذي طال أمده" بنفسك. يتطلب فحصًا شاملاً وعاجلًا لاستبعاد أمراض أخرى أكثر خطورة.

بادئ ذي بدء ، هذا فحص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يقوم الطبيب في مكتب الاستقبال بإجراء تنظير الحنجرة غير المباشر باستخدام مرآة حنجرية خاصة. في هذه الحالة ، يمكنك رؤية الجزء العلوي من الحنجرة والطيات الصوتية. عادةً ما تكون الطيات الصوتية بيضاء لؤلؤية ، وتُغلق بإحكام أثناء النطق. عند الفحص ، يقوم الطبيب بتقييم التناسق ، وحركة الطيات الصوتية ، ودرجة الانغلاق ، وحالة الغشاء المخاطي ، ووجود التكوينات المرضية.

تنظير الحنجرة - طريقة لفحص الحنجرة

إذا كشف تنظير الحنجرة غير المباشر عن شلل في الحبل الصوتي ، اشتباه في وجود ورم ، الحاجة إلى أخذ خزعة من المناطق المشبوهة ، يتم وصف تنظير الحنجرة المباشر. يتم إجراؤه باستخدام منظار الحنجرة الصلب ومنظار الحنجرة الليفي الأكثر حداثة تحت التخدير الموضعي أو العام. يسمح لك تنظير الحنجرة الليفي بتكبير صورة العضو قيد الدراسة عدة مرات ، وإصلاحه ، وكذلك أخذ خزعة من الأنسجة من المناطق المشبوهة.

تعطي الأشعة السينية للحنجرة أحيانًا معلومات حول وجود تكوينات حجمية فيها.

يعطي التصوير المقطعي للحنجرة أيضًا فكرة عن بنية الحنجرة ووجود الأورام وحالة العقد الليمفاوية الإقليمية.

مع متلازمة العصب المتكرر من المسببات غير الواضحة ، يتم وصفه في بدون فشلالأشعة السينية للصدر ، التصوير المقطعي للصدر والمنصف ، الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، تنظير المريء المعدي.

لماذا يختفي الصوت؟

في كثير من الأحيان ، إذا اختفى الصوت ، فهذه ليست علامة على وجود شيء خطير. لماذا الصوت مفقود؟ غالبًا ما يحدث هذا مع نزلة برد ، عند التهاب الحلق ، أثناء التهاب الحلق. ومع ذلك فمن الأفضل في كل الأحوال عدم المخاطرة بصحتك ، وإذا كان الشخص يعاني من التهاب في الحلق أو فقد صوته فمن الأفضل استشارة الطبيب.

التهاب الحنجره

يمكن أن تكون الأسباب التي تجعل الشخص يفقد صوته متنوعة للغاية ، أحدها هو التهاب الحنجرة. في العلاج في الوقت المناسبهذا المرض ليس خطيرًا ، رغم أنه مزعج تمامًا. في هذه الحالة ، يختفي الصوت جزئيًا وكليًا ويسمى فقدان الصوت. في الوقت نفسه ، لا شيء يؤذي الشخص ، بما في ذلك حلقه ، فهو يشعر بصحة جيدة. يمكن أن يتطور هذا المرض عند الأطفال والبالغين.

يمكن أن يكون التهاب الحنجرة حادًا أو مزمنًا. لماذا يتطور الشكل الحاد؟ الأسباب تكمن في الأمراض المعدية. إذا فقد الصوت بسبب التهاب الحنجرة الحاد ، فعليك استشارة الطبيب على الفور ، لأن الالتهاب في الحنجرة يمكن أن يسبب الاختناق. مع مثل هذا البرد ، يمكن أن تبدأ بدون علاج شكل مزمن. بهذا الشكل لا يؤلم الحلق ، ويجلس الصوت أكثر مما يختفي. الشكل الحاد لهذا المرض خطير للغاية ، خاصة عند الأطفال الصغار ، حيث يمكن أن يتداخل مع مرور الهواء في الحنجرة.

مع مثل هذا البرد ، لا يؤلم الحلق دائمًا ، وغالبًا ما يختفي الصوت. في بعض الحالات ، يكون هناك تورم والتهاب في الحلق ، وسعال ، ونباح أولاً ، وجاف ، ثم رطب. مع مثل هذا البرد ، غالبًا ما تنشأ صعوبات في التنفس ، وقد ترتفع درجة الحرارة ، ويبدأ الحلق في الأذى. إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب ، لأن أسباب هذه الظاهرة قد تشير إلى تطور ورم في الحنجرة.

لماذا الصوت مفقود؟

هناك عدة أسباب وراء اختفاء الصوت. مع مثل هذا البرد ، قد يختفي الصوت نتيجة الإجهاد الشديد للأحبال الصوتية. غالبًا ما يتعرض المعلمون والمغنون والمذيعون لهذا النوع من التهاب الحنجرة. نتيجة للإجهاد ، قد تفقد الأربطة مرونتها ، وقد يختفي الصوت تمامًا تقريبًا ، في حين قد لا يؤلم الحلق.

يمكن أن يحدث فقدان الصوت نتيجة التهاب الحنجرة المعدي. في كثير من الأحيان ، يحدث فقدان الصوت بعد نزلة برد شديدة. ولكن يمكن أيضًا أن يُفقد الصوت نتيجة أقل من ذلك أسباب واضحة. على سبيل المثال ، بعد النقل إجهاد شديدوكذلك نتيجة لأسباب مثل أمراض الغدة الدرقية والتدخين والأورام والأورام الأخرى في الحنجرة.

التشخيص

عادةً ما يكون الفحص البدني البسيط كافيًا لتشخيص فقدان الصوت. بناءً على أعراض المريض ، يستطيع أخصائي الحنجرة إجراء التشخيص بسرعة. في حال أصبح الضرر الجسدي هو سبب المرض ، قد يتم إرسال المريض للفحص لدى طبيب آخر ، على سبيل المثال ، طبيب نفسي أو طبيب أعصاب.

علاج فقدان الصوت

في حالة ظهور العلامات الأولى لفقدان الصوت ، يجب التوقف عن الكلام تمامًا لفترة من الوقت ، حتى يختفي التوتر في الحبال الصوتية. يجب أن يحدد الطبيب التعرض اللاحق. يعتمد علاج فقدان الصوت على أسباب المرض. في معظم الحالات ، يحدث فقدان الصوت نتيجة التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة أثناء نزلات البرد. في هذه الحالة ، من الضروري علاج المرض بالأدوية.

يجب أن يصف الطبيب بشكل مستقل الأدوية الفعالة. يجب ألا تتناول الأدوية بمفردك ، حتى لو كانت حبوب سعال عادية. لا يقتصر الأمر على وجود العديد من الأسباب لفقدان صوتك ، بل يمكنك تطوير رد فعل تحسسي تجاه أدوية غير مألوفة ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة فقط. الحالة العامة. إذا كانت المشكلة عصبية بطبيعتها ، فسيتعين على الطبيب وصف الأدوية التي تهدف إلى تقوية الجهاز العصبي.

يمكن استخدام التدخل الجراحي كطريقة جذرية للعلاج. سيخبرك الطبيب بالضبط عن كيفية علاج فقدان الصوت عند إجراء التشخيص. ولكن هناك توصيات عامةالعلاجات التي يمكن استخدامها في جميع الحالات. بادئ ذي بدء ، يوصى بالتوقف عن التدخين ، على الأقل طوال مدة العلاج. من الأفضل عدم التحدث على الإطلاق لمدة 7 أيام. أيضا ، في علاج التهاب الحنجرة الناتج عن الزكام ، يمكنك استخدام الطب التقليدي.

الوقاية

حتى لا تفقد صوتك ، يجب عليك اتباع الإجراءات الوقائية المعتادة. لا تتعاطى الكحوليات والتدخين ، لكن الأفضل التخلي عنها تمامًا. يوصى أيضًا بالحد من تناول الكافيين. أثناء العمل المرتبط بالمحادثات الطويلة ، من الضروري شرب المزيد من السوائل ، وتجنب جفاف الأغشية المخاطية التي تغطي الحبال الصوتية. من الضروري تعلم التقنيات الصوتية لتقليل توتر الأربطة.

الطرق الشعبية

يجب معالجة الأمراض التي يمكن أن تسبب فقدان الصوت على الفور ، ودون تأخير ، حتى لا تؤدي إلى تفاقم الحالة العامة. قبل أن تقرر استخدام طرق شعبية مختلفة لعلاج فقدان الصوت ، يوصى باستشارة الطبيب أولاً لتجنب احتمالية الإصابة بالحساسية. لعلاج الصوت ، يتم استخدام العديد من الحقن والإغلاء ، على سبيل المثال ، مغلي من اللفت. أنت بحاجة إلى ملعقتين كبيرتين من اللفت المفروم في الحديقة للطهي لمدة ربع ساعة في كوب من الماء ، وتناول مغلي أربع مرات في اليوم ، 100 مل لكل منهما.

يستخدم كالينا في علاج نزلات البرد ، مما يسمح لك باستعادة صوتك. للقيام بذلك ، يجب سكب ملعقة كبيرة من التوت الويبرنوم في الترمس وسكب لتر من الماء المغلي. الإصرار لمدة ساعتين في مكان دافئ ، ثم يصفى. بعد ذلك نضيف العسل وتناوله بانتظام ، حتى الشفاء التام ، أربع مرات في اليوم ، ملعقتان كبيرتان قبل الأكل.

يتم إجراء ضخ أكثر تعقيدًا من هذه الأعشاب: ثلاث ملاعق كبيرة من حشيشة السعال الصيدلية والأوكالبتوس الكروي والعشب حكيم طبي. تُسكب الأعشاب في ترمس وتُملأ لترًا من الماء المغلي. يمكن تصفية التسريب بعد ساعتين ، وتحتاج إلى تناوله 6 مرات في اليوم مقابل 30 مل. يمكنك أن تفعل الاستنشاق مع هذا التسريب. يمكنك أن تأخذ البذور أو أوراق عباد الشمس ، وطحنها ، وصب الماء عليها واتركها على نار هادئة لمدة 30 دقيقة. يتم ترشيح المرق وشرب قطرات ثلاث مرات في اليوم.

هناك طريقة فعالة للغاية لمعالجة الصوت المفقود ، على الرغم من أنها مناسبة للبالغين فقط. من الضروري صنع قطب قطب من بيض الدجاجهوخذ 25 جرام من كونياك. شرب بدوره ، رشفة من كونياك ، رشفة من شراب البيض. بعد ذلك ، لا يمكنك التحدث ، حتى في الهمس ، على الرغم من أنه لا ينصح بتناول الكحول إذا فقدت صوتك ، ولكنه في نفس الوقت قادر على التعامل بسرعة مع المشكلة التي نشأت. إذا كنت تشرب الجعة الساخنة قبل الذهاب إلى الفراش ، في الصباح سيعود الصوت إلى طبيعته. وإذا اختفى الصوت مؤخرًا ، فيمكنك تدفئة الأربطة باستخدام نبيذ مائي. بالطبع ، هذا لا يمكن أن يقضي على السبب الجذري لفقدان الصوت ، لكنه يمكن أن يعيد القدرة على التحدث لفترة من الوقت ، لذلك من الأفضل استخدام مثل هذه العلاجات في الحالات القصوى.

في التلخيص

يمكن أن يسبب فقدان الصوت العديد من المشاكل ، لأنه من الصعب جدًا عدم التحدث لمدة يوم واحد على الأقل. ومع ذلك ، سيتعين عليك الامتناع عن الحديث لفترة من أجل التخلص تمامًا من المرض في أسرع وقت ممكن. أيضًا ، يجب أن تتذكر دائمًا أن العلاج سيكون أكثر أمانًا وفعالية ، وسيتم وصفه من قبل أخصائي.