قائمة الأدوية ذات الفعالية غير المثبتة. أجهزة حماية الكبد ذات الفعالية المثبتة - الأسماء والقائمة

الأدوية

Actovegin ، Cerebrolysin ، Solcoseryl - الأدوية التي ثبت عدم كفاءتها!

2. Arbidol و Anaferon و Bioparox و Viferon و Polyoxidonium و Cycloferon و Ersefuril و Imunomax و Likopid و Isoprinosine و Primadofilus و Engystol و Imudon - مع فعالية غير مثبتة. إنها غالية الثمن. لا تعطي الدراسات التي تم إجراؤها أسبابًا لاعتبار arbidol كدواء له نشاط مثبت للعلاج نزلات البرد، بما في ذلك الأنفلونزا. لم يكن الباحثون من الخارج مهتمين حقًا بهذا الدواء.

3. Bifidobacterin ، Bifiform ، Linex ، Hilak Forte ، Primadophilus ، إلخ - جميع البروبيوتيك. تشخيص "دسباقتريوز" ، الذي طرحه أطباء الأطفال دون تمييز ، لا يوجد في أي مكان آخر في العالم. يتم التعامل مع استخدام البريبايوتكس في البلدان المتقدمة بحذر.

4. Validol. حلوى النعناع ، والتي لها علاقة بعيدة بالطب. جيد لتنشيط التنفس. الشعور بألم في القلب ، يضع الشخص ساريتول تحت اللسان بدلاً من النتروجليسرين ، وهو أمر إلزامي في مثل هذه الحالات ، ويخرج مصابة بنوبة قلبية في المستشفى.

5. فينبوسيتين وكافينتون. اليوم ، لا ينصح باستخدامه: لم تكشف أي دراسة حميدة عن آثار مهمة سريريًا فيه. وهي مادة يتم الحصول عليها من أوراق نبات الفينكا الصغير. تمت دراسة الدواء قليلاً. لذلك ، في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى ، يشير المصطلح إلى المكملات الغذائية وليس إلى الأدوية. $ ؛ 15 برطمان لشهر القبول. في اليابان ، تم سحبها من البيع بسبب عدم الكفاءة الظاهرة.

6. نوتروبيل ، بيراسيتام ، فيزام ، أمينالون ، فينيبوت ، بانتوجام ، بيكاميلون ، إنستينون ، ميلدرونات ، سيناريزين ، ميكسيدول - الأدوية الوهمية.

7. Wobenzim. يدعي المصنعون أنه يشفي ويطيل العمر والشباب. لا تؤمن بالحكايات الخرافية عقار معجزة، والتي لم يتم اختبارها في الدراسات التجريبية لمجرد أنها باهظة الثمن. تستثمر شركات الأدوية مئات الملايين من الدولارات في تجارب الأدوية ، حتى لو كان هناك أمل ضئيل في أن تثبت فعاليتها. يمكن للمرء أن يخمن فقط لماذا لم يتم إجراء هذه الدراسات المتعلقة بـ Wobenzym حتى الآن. لكن يتم استثمار الكثير من الأموال في إعلاناتها.

8. الجلايسين (الأحماض الأمينية) Tenaten ، Enerion ، نبتة سانت جون ، Grippol ، Polyoxidonium - أدوية ذات فعالية غير مثبتة.

9. Erespal. الدواء لم يثبت فعاليته في ARVI. هو بطلان Erespal في شراب في المرضى الذين يعانون من الربو القصبيوالحساسية. بسبب الأصباغ ونكهة العسل التي يحتوي عليها ، يمكن أن يسبب في حد ذاته تشنج قصبي.

10. Gedelix. لم يتم إثبات الفعالية في ARVI عند الأطفال والبالغين.

11. ديوكسيدين. يمنع استخدامه في الأطفال بسبب السمية العالية. من الحذر للغاية تعيين البالغين المصابين بأمراض الأنف والجيوب الأنفية. في حالة الإصابة بأمراض الأذن - بحذر في حالة حدوث تلف في طبلة الأذن.

12. Bioparox، Kudesan. لم يتم إجراء أي بحث كبير ، وجميع المقالات في Pubmed هي في الغالب من أصل روسي. أجريت "الدراسات" بشكل رئيسي على الفئران.

بيولوجيا المضافات النشطةوالمعالجة المثلية:

1. جميع المكملات الغذائية NPO Evalar ليست أدوية ، على الرغم من الإعلان عنها بنشاط تحت ستار أدوية.

2. أبيلاك. - مكمل غذائي

3. أوماكور - مكمل غذائي

4. لاكتوزان - مكمل غذائي

5. مركب المخ (المصنوع من قبل Heel Gmbh) ، Nevrochel ، Valerianochel ، Gepar-compositum ، Traumeel ، Discus ، Kanefron ، Lymphomyosot ، Mastodinone ، Mucosa ، Ubiquinone ، Zeel T ، Echinacea ، Influenza-heel ، إلخ - المعالجة المثلية.

هم ليسوا مخدرات تأثير علاجيليس لها تأثير وهمي ، أي استجابة للتطبيق.

6. قائمة المكملات الغذائية التي تباع في الصيدليات تحت ستار أدويةيمكن أن تستمر إلى الأبد ...

استعمال "العقاقير" المذكورة بالكامل على ضمير الطبيب المعالج بواجب موافقة مسبقةمريض للاستخدام (يعني مع فعالية غير مثبتة). والأسوأ من ذلك في حالة ثبوت عدم الكفاءة - فلا يوصى بوصف ذلك. يتم الترويج للأدوية المذكورة أعلاه بقوة من قبل شركات الأدوية في بلدنا ، على الرغم من حقيقة ذلك معظملا يتم استخدام هذه القائمة في أي مكان آخر في العالم ، باستثناء بلدان رابطة الدول المستقلة.

1. أكتوفيجين ، سيريبروليسين ، سولكوسريل -
عقاقير ثبت عدم كفاءتها!

2. Arbidol و Anaferon و Bioparox و Viferon و Polyoxidonium و Cycloferon و Ersefuril و Imunomax و Likopid و Isoprinosine و Primadofilus و Engystol و Imudon - أجهزة مناعية ذات فعالية غير مثبتة. إنها غالية الثمن. لا تعطي الدراسات التي تم إجراؤها أسبابًا لاعتبار arbidol كدواء ذو فعالية مثبتة لعلاج نزلات البرد ، بما في ذلك الأنفلونزا. لم يكن الباحثون من الخارج مهتمين حقًا بهذا الدواء.

3. Bifidobacterin ، Bifiform ، Linex ، Hilak Forte ، Primadophilus ، إلخ - جميع البروبيوتيك. لا يوجد تشخيص "دسباقتريوز" ، الذي يطرحه أطباء الأطفال عالميًا ، في أي مكان آخر في العالم. يتم التعامل مع استخدام البريبايوتكس في البلدان المتقدمة بحذر.

5. فينبوسيتين وكافينتون. اليوم ، لا ينصح باستخدامه: لم تكشف أي دراسة حميدة عن آثار مهمة سريريًا فيه. وهي مادة يتم الحصول عليها من أوراق نبات الفينكا الصغير. تمت دراسة الدواء قليلاً. لذلك ، في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى ، يشير المصطلح إلى المكملات الغذائية وليس إلى الأدوية. 15 دولارًا للبرطمان لمدة شهر قبول. في اليابان ، تم سحبها من البيع بسبب عدم الكفاءة الظاهرة.

7. Wobenzim. يدعي المصنعون أنه يشفي ويطيل العمر والشباب. لا تؤمن بالقصة الخيالية عن عقار معجزة لم يتم اختباره في الدراسات التجريبية لمجرد أنه مكلف. تستثمر شركات الأدوية مئات الملايين من الدولارات في تجارب الأدوية ، حتى لو كان هناك أمل ضئيل في أن تثبت فعاليتها. يمكن للمرء أن يخمن فقط لماذا لم يتم إجراء هذه الدراسات المتعلقة بـ Wobenzym حتى الآن. لكن يتم استثمار الكثير من الأموال في إعلاناتها.

8. الجلايسين (الأحماض الأمينية) Tenaten ، Enerion ، نبتة سانت جون ، Grippol ، Polyoxidonium - أدوية ذات فعالية غير مثبتة.

9- إسبال
الدواء لم يثبت فعاليته في ARVI. Erespal in syrup هو بطلان في المرضى الذين يعانون من الربو والحساسية القصبي. بسبب الأصباغ ونكهة العسل التي يحتوي عليها ، يمكن أن يسبب في حد ذاته تشنج قصبي.

10. Gedelix
لم يتم إثبات الفعالية في ARVI عند الأطفال والبالغين.

11. ديوكسيدين
مضاد استطباب عند الأطفال بسبب السمية العالية. من الحذر للغاية تعيين البالغين المصابين بأمراض الأنف والجيوب الأنفية. في حالة الإصابة بأمراض الأذن - بحذر في حالة حدوث تلف في طبلة الأذن.

12- بيوباروكس ، كودسان
لم يتم إجراء أي دراسات رئيسية ، وجميع المقالات في Pubmed هي في الأساس من أصل روسي. أجريت "الدراسات" بشكل رئيسي على الفئران.

المكملات الحيوية والطب التجانسي ليسا من الأدوية!

1. أكوا ماريس - (مياه البحر)

2. أبيلاك. - مكمل غذائي ذو فعالية غير مثبتة.

3. نوفو باسيت. للحصول على صبغة عشبية بسيطة ، فهي مكلفة بعض الشيء. عند الترويج لمنتجها ، استخدمت الشركة المصنعة بنشاط "العمل الفردي مع الأخصائيين والأطباء الرئيسيين". * تم وضعه كمزيل للقلق - المخدرات العقليةقمع القلق والخوف والقلق والتوتر العاطفي. يشمل Novo-Passit مجمعًا المستخلصات السائلة النباتات الطبية(نبات حشيشة الهر ، بلسم الليمون ، نبتة سانت جون ، الزعرور الشائع ، زهرة الآلام المتجسد (زهرة العاطفة) ، القفزة المشتركة ، البلسان الأسود) haifenesinl. يُعزى guaifenesin إلى تأثير مزيل القلق للدواء. وفي الوقت نفسه ، فإن guaifenesin هو فقط حال للبلغم ولا يمكن أن يكون له تأثير يُنسب إلى الدواء. ومع ذلك ، فإن تخطي القليل من الكحول قبل الذهاب إلى الفراش لم يزعج أحدًا أبدًا ... المصدر

4. أوماكور - مكمل غذائي

5. لاكتوزان - مكمل غذائي

6. مركب المخ (من إنتاج Heel GmbH) ، Nevroheel ، Valerianoheel ، Hepar-compositum ، Traumeel ، D iscus ، Canephron ، Lymphomyosot ، Mastodinone ، Mucosa ، Ubiquinone ، Zeel T ، Echinacea ، Influenza Hel ، إلخ - المعالجة المثلية. هم ليسوا مخدرات ، ليس لديهم تأثير علاجي ، لديهم تأثير وهمي ، أي استجابة للتطبيق.

7. بروتارجول دواء يحتوي على الفضة ، والفضة تشير إلى المواد
فئة الخطر أ مع الرصاص والزرنيخ والزئبق.
من أجل ذلك ، هناك كمية ضئيلة من الفضة في البروتارجول. لا ينصح به
علاج التهاب الأنف عند الأطفال.

ستة بدائل رائعة للمضادات الحيوية التي تفقد فعاليتها

أدوية Hepatoprotectors هي أدوية توصف بشكل أساسي للمرضى الأكبر سنًا. بسبب ميزات العمروتدهور وظيفة الجهاز الهضمي لدى البشر ، يتطور تعدد الفيتامينات. وينعكس هذا في عملية التمثيل الغذائي في الجسم والمحفزات عملية متسارعةشيخوخة. الهدف الرئيسي من أجهزة حماية الكبد هو إطالة عمر الشخص وشبابه. هناك حوالي 200 نوع من الأدوية ، لكل منها مؤشراته وموانع تناوله.

مؤشرات لأخذ كبد

توصف الأدوية في الحالات التالية:

في التهاب الكبد الكحولييهدد بالتحول إلى تليف الكبد. إلى عن على علاج فعاليجب على المريض أيضًا الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية. فقط في هذه الحالة ، ستساعد أجهزة حماية الكبد في استعادة الخلايا المدمرة للعضو.
مع داء الكبد الدهني. يتم تشخيص علم الأمراض في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من الرصاص الصورة المستقرةالحياة والمعاناة داء السكري. كما هو الحال مع التهاب الكبد الكحولي ، لن تكفي جرعة واحدة من أجهزة حماية الكبد للعلاج الكامل. من المهم أن تقود الصورة النشطةالحياة والالتزام بالتغذية السليمة.
في استخدام طويل الأمد الأدويةالتسبب في تلف خلايا الكبد. ستحمي Hepatoprotectors في هذه الحالة خلايا العضو من تأثيرات عامل غير موات.
مع التهاب الكبد الفيروسي الذي انتقل إلى شكل مزمن. عندما يصاب المريض بمرض من النوع A ، B ، C ، يكون المريض علاج بالعقاقيروصف أدوية حماية الكبد

نظرًا لحقيقة أنه تم إثبات فعالية الأدوية فيما يتعلق بالوقاية من أمراض الكبد وعلاجها ، فقد أمكن عزل الأدوية في وحدة منفصلة المجموعة الدوائية. ولكن حتى أحدث أجهزة حماية الكبد لن تجلب نتائج إيجابيةفي العلاج إذا تم وصفها دون استشارة الطبيب.

مجموعة متنوعة من الأدوية

الاستعدادات ، اعتمادًا على المكونات المكونة ، تنقسم إلى 6 مجموعات:

الأدوية المصنوعة من خلايا الكبد الحيوانية.
مشتقات الأحماض الأمينية.
المخدرات أصل نباتي;
الفسفوليبيدات الأساسية
الأدوية القائمة على الأحماض الصفراوية.

مهم!يعتمد نوع الأدوية الموصوفة على درجة الضرر الذي يلحق بخلايا العضو و الحالة العامةصحة المريض.

الفسفوليبيدات الأساسية

تم تأكيد فعالية الأدوية المدروسة للمجموعة ردود الفعل الإيجابيةالمهنيين والمرضى.

فوسفوليب.العنصر النشط الرئيسي هو الليسيثين. المنتج متوفر في شكل كبسولات. يوصف لمرض الكبد الدهني والتسمم السام للجسم و أعراض حادةالتسمم عند النساء الحوامل. يوصى بتناوله قبل الجراحة في القناة الصفراوية. في مرحلة تفاقم المرض ، يؤخذ الدواء كبسولتين 3 مرات في اليوم. في مرحلة مغفرة علم الأمراض ، يتم شرب كبسولة واحدة ثلاث مرات في اليوم. دورة العلاج الموصى بها هي 3 أشهر.
فوسفونسيال.المواد الفعالة للدواء هي silamarin و phospholipids. متوفر في شكل كبسولات. مخصص ل علاج معقدتليف الكبد والتسمم والصدفية وتسمم الحمل ومشاكل في التمثيل الغذائي للدهون. نظام الجرعات يعتمد على شدة المشكلة. مسار العلاج من 10 أيام إلى 3 أشهر.
ايسيل فورتي.إلى مكونات نشطةيشمل الدواء: نيكوتيناميد ، فوسفوليبيد ، فيتامينات ب ، فيتامين هـ. يستخدم لأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. تؤخذ الكبسولات 3 مرات في اليوم ، قطعتان. من الآثار الجانبية لتناول الدواء اضطراب البراز.
Essentiale ن. العنصر النشط- الفسفوليبيدات من فول الصويا. متوفر على شكل سائل للحقن وكبسولات. يوصف لتلف خلايا الكبد ذات الطبيعة الفيروسية أو السامة ، وكذلك للوقاية من أمراض القناة الصفراوية. يؤخذ الدواء كبسولتين ثلاث مرات في اليوم. للحقن جرعة يوميةكبسولتان للضوء والمتوسط أشكال شديدةالأمراض وما يصل إلى 4 أمبولات في أشكال حادة من الأمراض.

مهم!في أشكال حادةآه التهاب الكبد ، من الأفضل التخلي عن استخدام أجهزة حماية الكبد مع الفوسفوليبيد

وسائل من أصل حيواني

بين كبد مع ثبت الفعالية السريريةيتم وصف نوعين من الأدوية: سيريبار وجيبوتوسان.الأدوية مخصصة لعلاج أمراض الكبد (تليف الكبد ، التهاب الكبد أو داء الكبد الدهني) وليست مناسبة للاستخدام في أغراض وقائية. المكونات النشطة في المستحضرات هي مكونات كبد لحم الخنزير. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل تركيبة أجهزة حماية الكبد من أصل حيواني على الأحماض الأمينية ، والسيانوكوبالامين ، ومستقلبات الوزن الجزيئي المنخفض.

ضمن الجوانب الإيجابيةالأدوية ملاحظة:

قدرتها على إزالة السموم من الجسم.
إمكانية التعافي الكاملأنسجة الكبد
استعادة قدرة الجهاز على العمل ؛

تشمل عيوب الأدوية ما يلي:

السلامة السريرية للأموال غير مثبتة ؛
مخاطر عالية لتطوير الحساسية.
خطر الإصابة بمتلازمة مناعية في علاج الأشكال الحادة من التهاب الكبد.

يختلف سعر Sirepar من 400 روبل ، لـ Gepotosan - من 350 روبل.

يجب أن يعرف! هناك كبد أخرى من أصل حيواني - Progepar و Hepatamine ، والتي تعمل على تحسين تدفق الدم في الكبد وتمنع تكوينه. النسيج الضامفي العضو. لكن استخدامها غير مناسب ، حيث لا توجد بيانات تؤكد فعاليتها.

أحماض أمينية

تنقسم أجهزة Hepatoprotectors ذات الأحماض الأمينية إلى مجموعتين من الأدوية.

يعني مع الأديميتيونين - Heptor و Heptral.يشارك الحمض الأميني في إنتاج الدهون الفوسفورية ، وله أيضًا تأثير إزالة السموم وتجديد الخلايا. تستخدم مستحضرات هذه المجموعة لمكافحة التهاب الكبد الدهني والأشكال المزمنة من التهاب الكبد و متلازمة الانسحاب. تشير الدراسات السريرية التي تم إجراؤها إلى فعالية الأدوية فيما يتعلق بالأدوية وتلف الكبد السام ، ومشاكل الركود الصفراوي والتهاب الكبد ذي الطبيعة الفيروسية.

يعتبر عقار Heptral بمثابة واقي كبد ذو فعالية مثبتة فقط في روسيا وألمانيا وإيطاليا. في بلدان أخرى ، يعتبر مكمل غذائي مع تأثير سريري مشكوك فيه. يلاحظ الخبراء فعالية الدواء فقط عند تناوله عن طريق الوريد. لا يوصف Heptral في شكل أقراص لأشكال شديدة من تلف الكبد.

يعني مع ornith aspartate ، على سبيل المثال ، Hepa-merz.يقلل الأحماض الأمينية من مستوى الأمونيا في الجسم ويوصف للحفاظ على قدرة الكبد على العمل ، مع التنكس الدهني والتهاب الكبد ذي الطبيعة السامة. لا تستخدم Hepa-Merz للوقاية من أمراض الكبد بسبب غالي السعر. تم الحصول على أدلة على فعالية الدواء من دراسة عشوائية للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد و مستوى متقدمالأمونيا في الجسم.

المكملات الغذائية أو أدوية المعالجة المثلية

تشمل قائمة الأدوية التي أثبتت فعاليتها ما يلي:

جالستينامع النشط المكونات العشبية- شوك الحليب ، الهندباء الطبية ، الخطاطيف. يشمل تكوين الدواء أيضًا الفوسفور وكبريتات الصوديوم. يوصف لعلاج أمراض الكبد التي تحدث في الحالات الحادة و شكل مزمن، في انتهاك للمرارة ، التهاب البنكرياس المزمن.

يؤخذ الدواء بعد الوجبة أو قبل الوجبة بساعة. يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة قرص 3 مرات في اليوم ، والأطفال من عمر 1 إلى 12 عامًا - قرص (أو 5 قطرات من الدواء) ، والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين 1 قرص. في الحالات الشديدة من المرض ، يزداد تواتر تناول الدواء حتى 8 مرات في اليوم.

هيبل.تحتوي تركيبة الدواء على شوك الحليب المرقط ، ومكونات شجرة الكينا ، والسيلدين ، جوزة الطيبوالفوسفور والكولوسينث. لها خصائص مضادة للالتهابات ، مسكنة ، مفرز الصفراء ومضادة للإسهال. يوصف للمرضى الذين يعانون من الانتفاخ واضطرابات الشهية والأكزيما وحب الشباب على الجسم وكذلك أمراض الكبد السامة و الطبيعة الالتهابية. يؤخذ Hepel ثلاث مرات في اليوم ، قرص واحد. في الحالات الشديدة من علم الأمراض ، يتم إعطاء 1 أمبولة من الدواء عن طريق الحقن العضلي للمرضى.

أدوية حمض الصفراء

أورسوفالك ، أورسوسان- كبد مع فعالية مثبتة ، يمكن أيضًا تجديد القائمة بالأدوية Exhol ، Choludexan ، Urdoksa. المادة الفعالةالأدوية - حمض أورسوديوكسيكوليك. يوصى به لمرضى حصوات المرارة.

جرعة الدواء تعتمد على السمات الفسيولوجيةالمريض وشدة الحالة المرضية ويمكن أن تتراوح من 2-7 كبسولات يوميا. مسار العلاج بالأدوية مع الأحماض الصفراوية - من 10 أيام إلى سنتين.

مستحضرات عشبية

تشمل قائمة أجهزة حماية الكبد من أصل نباتي والتي أثبتت فعاليتها ما يلي:

1. جيبابين.يشمل تكوين الدواء مستخلص الأدخنة وفاكهة شوك الحليب. الدواء له تأثير مفرز الصفراء ، ويحفز الكبد في حالة التسمم. تؤخذ كبسولة واحدة ثلاث مرات في اليوم.

2. كارسيل مع مستخلص فاكهة عنب الدب.متوفر في شكل أقراص وفي شكل سوائل. يوصف لعلاج الأضرار السامة للأعضاء وللوقاية من أمراض الكبد ، وتطبيع التمثيل الغذائي للدهون في الجسم. كارسيل مناسب للعلاج المعقد لتليف الكبد والتهاب الكبد والتهاب الكبد الدهني.

3. هوفيتول.يسرع من إنتاج الصفراء ، وبالتالي يمنع ركودها في القناة الصفراوية. يوصف للكلى و تليف كبدى, التهاب الكبد المزمنوالتهاب المرارة وكذلك في حالة التسمم مواد سامة. يتم وصف البالغين حبتين 3 مرات في اليوم ، والأطفال من عمر 6 إلى 11 عامًا - قرص واحد. يتم وصف الدواء للأطفال دون سن 6 سنوات في قطرات (10 قطرات مرتين في اليوم).

يجب أن يعرف! موانع استعمال الأدوية الوقائية للكبد هي: أمراض الكلى في المرحلة الحادة، إعاقة القنوات الصفراوية, فرط الحساسيةلمكونات الدواء والحمل والرضاعة ، الأمراض الحادةكبد.

قائمة الجيل الجديد من أجهزة حماية الكبد

1. Hepatosan.

2. Sirepar.

3. هيبا ميرز

قائمة بأفضل أجهزة وقاية الكبد ذات الفعالية المؤكدة

هيبترال – متوسط السعر 1600 روبل
هوفيتول – متوسط السعرمن 400 روبل.
أساسي N- تكلفة الدواء 700 روبل.
أورسوسان- سعر الدواء من 200 روبل.
كارسيل- متوسط التكلفة 350 روبل.
سيليمار- التكلفة من 100 روبل.

مهم! Hepatoprotectors لها خصائص مختلفةوبالتالي ، يجب أن يتم وصفها من قبل أخصائي ، مع مراعاة خصائص المرض.

يتم وصف أجهزة Hepatoprotectors ذات الفعالية المؤكدة علاج معقدأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. الاستعدادات حسب التكوين مقسمة إلى 6 مجموعات. عند اختيار علاج معين ، من الضروري الانتباه إلى المجموعة الدوائية للعلاج ، وعمر المريض وبلد الصنع ( الأدوية الروسيةأرخص من المستوردة ، ولكن لا تقل عنها في الكفاءة).

حاليا ، يتم تداول سوق الأدوية رقم ضخمالأدوية التي لم يتم إثبات فعاليتها العلاجية بشكل كافٍ من خلال التجارب السريرية. لقد أدرك كبار مصنعي الأدوية منذ فترة طويلة أنه من أجل بيع دواء معين بنجاح ، فليس من الضروري على الإطلاق أن يكون متوفرًا خصائص الشفاء. من المربح لهم أن يستثمروا في الإعلان والترويج للأدوية أكثر من تجاربهم السريرية.

لا يعد تسجيل عقار جديد في روسيا الآن جهدًا كبيرًا ، كما أن الحصول على "استنتاجات إيجابية حول الفعالية" بالنتيجة المرجوة في بلدنا ليس مشكلة أيضًا لفترة طويلة. لذلك ، فلا عجب في ذلك بحث علميالتي أجريت في بلدنا لا تؤخذ على محمل الجد وأن معظم الأدوية التي لم تثبت فعاليتها العلاجية بشكل صحيح تباع بنجاح في سوق الأدوية الروسية.

منذ فترة طويلة ، كان مصنعو الأدوية يستخدمون بنشاط العمل مع "الأخصائيين الرئيسيين" للترويج لأدويتهم - أولئك الذين يجمعون الوصفات مباشرة ، يشاركون في المشتريات العامة ، وكذلك مع المتخصصين من المستوى الأدنى - أطباء العيادات المتعددة والمستشفيات. دخل هؤلاء "المتخصصين" يعتمد بشكل مباشر على حجم الأدوية المباعة - وبالتالي ، فإنهم يستغلون كل فرصة لزيادة معدل دوران هذا الدواء - وبالتالي لا جدوى من التحدث معهم حول عدم كفاءة هذه الأدوية.

منذ وقت ليس ببعيد ، عند مناقشة قائمة الأدوية الحيوية والأساسية ، قال البروفيسور بافيل فوروبيف إن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية ، حسب تقديرها ، تضيف إلى قائمة الأدوية الحيوية والضرورية (وفقًا لها ، مشتريات الدولة من الأدوية في المناطق) الأدوية التي لم تثبت فعاليتها. " المسؤولون يفعلون ذلك خلافا لرأي الخبراء. في أزمة ، هذه جريمة ، مثل هذه المخدرات يجب إزالتها من القائمة من خلال إجراءات شفافة وعلنية. من بين الأدوية التي يجب إزالتها من القائمة ، ذكر العالم باراسيتامول, cerebralysin ، نوتروبيل.

نائب رئيس لجنة الوصفات للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية دكتور علوم طبية، البروفيسور بافيل فوروبيوف.

يعتبر شراء الأدوية غير الفعالة جريمة

يعتقد البروفيسور فوروبيوف أن إشارة وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية إلى توصيات منظمة الصحة العالمية عند تجميع قائمة الأدوية الحيوية والأساسية هي ببساطة ماكرة. لا توصي منظمة الصحة العالمية باستخدام الأدوية التي لم تثبت فعاليتها كأدوية لإنقاذ الأرواح أو بالأحرى أدوية أساسية. يحلل البروفيسور بافيل فوروبيوف القائمة: "هذا ما يحدث: من بين الأمور الحيوية برمنجنات البوتاسيوم, كربون مفعل , مادة الكافيين,بيراسيتام، ريبوكسين (إينوزين) ، نيكوتيناميد ، ريبوفلافين ، semaxفي قطرات الأنف. لم يتم اختبار هذه الأدوية مطلقًا ، وإذا كانت هناك تجارب ودراسات جيدة التنظيم ، فقد أظهرت عدم فعالية هذه الأدوية. من بين الأدوية المرقئة المدرجة إتامسيلاتي- دواء ليس له دليل على فعاليته. والعشرات من الصناديق المماثلة الأخرى. بالطبع البلد لا يحتاج إلى دليل ، "خبرة" الأطباء كافية ، السخرية من الخبير.

لماذا تظل الأدوية ذات الفعالية غير المثبتة على قائمة الأدوية الحيوية؟

رئيس جمعية المتخصصين الطب المسندالبروفيسور فاسيلي فلاسوف:

لقد حان الوقت للتخلص من ثقل الأدوية بفعالية غير مثبتة

« قائمة الأدوية الحيوية والأساسية تتغير في روسيايتأثر جزئياً بالمطالب الحقيقية الممارسة الطبية، لكن يتأثر معظمهم من قبل جماعات الضغط- يعتبر رئيس جمعية أخصائيي الطب المسند البروفيسور فاسيلي فلاسوف - تفخر الوزارة بإدراج أدوية لعلاج التسمم في القائمة. لكن معظم هذه الأدوية لا تتمتع بميزة ملحوظة أو قليلة مقارنة بالأدوية الرخيصة الموجودة بالفعل في القائمة (لا يضيف استخدام الكربوكسيم سوى القليل لما يمكن تحقيقه باستخدام الأتروبين). "

عند تجميع النسخة السابقة من القائمة ، رفضت الوزارة انتقادات الخبراء البارزين - علماء الأوبئة السريرية ، كما يقول البروفيسور فلاسوف ، و "تركوا أربيدول وكاغوسيل وإنجافيرين فيها لأنها أدخلتهم سابقًا في معيار علاج الإنفلونزا. والآن أعلنت الوزارة أنه يجب وضع معايير لاستخدام الأدوية المدرجة في القائمة. لقد حان الوقت للتخلص من ثقل الأدوية بفعالية غير مثبتة. لكن لا شيء من هذا القبيل - هذه الأدوية ، المولعة جدًا بالوزارة ، محفوظة في القائمة ". أشار البروفيسور فلاسوف إلى بعض الحركات الصعبة عند تجميع القائمة. احتفظت القائمة بدواء من مزيج من الدهون الفسفورية ، يُزعم أنه يستخدم لعلاج أمراض الكبد. الحد الأدنى من نشاط هذه الأدوية ، إن وجد. إذا كان المترجمون يؤمنون بذلك ، فسيكون من غير المنطقي وضع العديد من مستحضرات الفوسفوليبيد. ولكن تم اختيار الدواء فقط بالاشتراك مع حمض الجلسرهيزيك. لا يوجد سوى عقار واحد من هذا القبيل في السوق - فوسفوجليف ، يتم إنتاجه محليًا. علاوة على ذلك ، هناك القليل جدًا من الأبحاث حول فعاليته ، مقارنةً بالمستحضرات القديمة "المثبتة" من مادة الفوسفوليبيد (Essentiale ، legalon) ". واقترح الخبير الافتراض نفسه أن "منتجي الفوسفوغليف يجتذبون وزارة الصحة مثل منتجي أربيدول".

1. أكتوفيجين ، سيريبروليسين ، سولكوسريل ،(تحلل الدماغ) - عقاقير ثبت عدم كفاءتها! Actovegin هو دواء ذو تركيبة غامضة: المادة الفعالة هي مكونات الدم - مشتقات الدم المنزوعة البروتين من دم العجل ، على التوالي. 40 مجم بالوزن الجاف تحتوي على 26.8 مجم كلوريد الصوديوم. على موقع الويب باللغة الإنجليزية للشركة المصنعة ، يشار إلى أن المستخلص من دم العجول يباع فقط في روسيا ورابطة الدول المستقلة والصين و كوريا الجنوبية... لم يجتاز العقار اختبارًا واحدًا. في البلدان أوروبا الغربيةو USA Actovegin لا ينطبق. المستحضرات التي تحتوي على مكونات من أصل حيواني محظورة في البلدان المتقدمة. لا توجد دراسة واحدة عن Actovegin في مكتبة كوكرين. وفي الوقت نفسه ، يتم وصف Actovegin للجميع تقريبًا في أي مرحلة من مراحل الحمل ، أثناء الولادة وبعدها ، لعلاج الحروق ، وإعادة تأهيل مجال النوبات القلبية والسكتات الدماغية ، مع العديد من الأمراض المزمنة.

جزء من مقابلة مع رئيس مجموعة Nycomed Hokan Bjorklund ورئيس Nycomed Russia-CIS Josten Davidsen إلى Sekret Firmy. (مصدر kommersant.ru)

SF: عقار Nycomed الرائد - "Actovegin" ، الذي يزيد من إمداد خلايا الجسم بالأكسجين. وهي تحتل المرتبة الثالثة في روسيا من حيث مبيعات الأدوية ، وفقًا لفارم إكسبيرت. ومع ذلك ، لا توجد معلومات عنه سواء على موقع الشركة الدولي أو في أي مصادر غربية أخرى. تمكنت من العثور على إشارة إلى "Actovegin" فقط على الموقع الصيني Nycomed ، وعلى الموارد الروسية. لماذا هذا؟

جوستين دافيدسن: أليس كذلك؟ لا أعرف لماذا لا توجد معلومات. هذا غريب ، لأن Actovegin هو ثالث أكبر منتج مبيع لمجموعة Nycomed Group ، وهو أحد المنتجات الرئيسية

SF: ربما بسبب مرض جنون البقر في العديد من البلدان ، يحظر بيع الأدوية التي تحتوي على مكونات من أصل حيواني ، لكن Actovegin يحتوي عليها؟

واي دي: نعم ، في عدد من الدول الأوروبية ، مثل هذه الأدوية محظورة ، ونحن لا نبيع Actovegin هناك. ومع ذلك ، من الناحية التاريخية ، فإن السوق الرئيسي لـ Aktovegin هو روسيا ورابطة الدول المستقلة. عرضت Nycomed هذا المنتج مرة أخرى في العهد السوفيتي. اليوم ، يتم بيع 70٪ من إجمالي حجم إنتاج "Actovegin" هنا.

SF: هناك رأي الكفاءة الطبيةلم يتم إثبات "Actovegin" لأنه لم يخضع لأبحاث سريرية.

جوستين دافيدسن: في روسيا ، لا يُطلب قانونًا إجراء تجربة سريرية لدواء ما ، لذا لا يمكن أن يمثل غيابه مشكلة بالنسبة لنا. لماذا لا نفعل ذلك؟ لأننا لا نشعر بالحاجة إلى القيام بذلك. نرى أن الدواء مطلوب من قبل الأطباء الروس ، فهم يوصون به للمرضى. هو - هي نقطة مهمة، نظرًا لأن الأطباء في روسيا محافظون تمامًا ويلتزمون بتقنيات العلاج المعروفة والراسخة. في المقابل ، فإن المستهلكين مخلصون لـ Actovegin. بالإضافة إلى ذلك ، لا يوجد الكثير من الأدوية البديلة اليوم.
هذا صحيح - إذا كان "الناس حوالة" فلماذا البحث؟

2. Arbidol و Anaferon و Bioparox و Viferon و Polyoxidonium و Cycloferon و Ersefuril و Imunomax و Likopid و Isoprinosine و Primadofilus و Engystol و Imudon هي عوامل مناعية ذات فعالية غير مثبتة. إنها غالية الثمن. الدراسات التي أجريت لا تعطي أسبابا لاعتبار الأربيدول دواء ذو فعالية مثبتة في علاج نزلات البرد ، بما في ذلك الأنفلونزا ، ولم يكن الباحثون من الخارج مهتمين حقا بهذا الدواء. تم الإعلان عنها بشكل جيد وممارسة الضغط بنشاط على المستخدمين مستوى عال. اقرأ المزيد >>

تحتوي منتجات البروبيوتيك على سلالات مختلفة من البكتيريا بجرعات مختلفة. ليس من الواضح ما هي البكتيريا الأكثر فائدة أو الجرعات المطلوبة.

تحتوي منتجات البروبيوتيك على سلالات مختلفة من البكتيريا وتختلف جرعاتها. ليس من الواضح ما هي البكتيريا المفيدة بالفعل أو الجرعات اللازمة لعملها. http://www.mayoclinic.com/

5. Validol.حلوى النعناع ، والتي لها علاقة بعيدة بالطب. جيد لتنشيط التنفس. الشعور بألم في القلب ، يضع الشخص ساريتول تحت اللسان بدلاً من النتروجليسرين ، وهو أمر إلزامي في مثل هذه الحالات ، ويخرج مصابة بنوبة قلبية في المستشفى.

5. فينبوسيتين وكافينتون. اليوم ، لا ينصح باستخدامه: لم تكشف أي دراسة حميدة عن آثار مهمة سريريًا فيه. وهي مادة يتم الحصول عليها من أوراق نبات الفينكا الصغير. تمت دراسة الدواء قليلاً. لذلك ، في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى ، يشير المصطلح إلى المكملات الغذائية وليس إلى الأدوية. 15 دولارًا للبرطمان لمدة شهر قبول. شُطب من البيع في اليابان بسبب عدم الكفاءة الظاهرة. 214253

6. Nootropil و Piracetam و Phezam و Aminalon و Phenibut و Pantogam و Picamilon و Instenon و Mildronate و Cinnarizine و Mexidol - الأدوية الوهمية اقرأ المزيد >>

http://www.cochrane.org/reviews/en/ab001011.html - أجريت معظم تجارب بيراسيتام منذ عدة سنوات ولم تستخدم طرقًا تعتبر قياسية اليوم. تشير بعض الدراسات إلى أنه قد يكون هناك بعض الفوائد للبيراسيتام ، ولكن الأدلة بشكل عام غير متسقة أو إيجابية بما يكفي لدعم استخدامه للخرف أو ضعف الإدراك. حمض الهوبانتينيك (بانتوجام ، بانتوكالسين) هو نظير لحمض البانتوثينيك ، والذي يختلف عنه بسلسلة رئيسية ممتدة بواسطة ذرة كربون واحدة. يُفترض أنه يعمل كمضاد لحمض البانتوثنيك ، مما يجعله قادرًا على التدخل في استقلاب الطاقة ، وفي بعض الأحيان يكون مميتًا.توقف استخدام عقار Pantogam في اليابان في أوائل التسعينيات بعد سلسلة من المضاعفات القاتلة في شكل متلازمة شبيهة بمتلازمة راي ومتلازمة ريت وما إلى ذلك. في البلدان المتقدمة الأخرى هذا الدواءغير مطبق http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2026687

7. سيماكس

8. تاناكان ، جينكو بيلوبا -وفقا للاختبارات التي أجريت لا تقدم تأثير إيجابيعلى الذاكرة والوظائف المعرفية الموعودة في التعليمات. جاما. 2002 21 أغسطس ؛ 288 (7): 835-40.

9. Bioparox، Kudesan
لم يتم إجراء أي دراسات رئيسية ، وجميع المقالات في Pubmed هي في الأساس من أصل روسي. أجريت "الدراسات" بشكل رئيسي على الفئران.

10. Wobenzim.يدعي المصنعون أنه يشفي ويطيل العمر والشباب. لا تؤمن بالقصة الخيالية عن عقار معجزة لم يتم اختباره في الدراسات التجريبية لمجرد أنه مكلف. تستثمر شركات الأدوية مئات الملايين من الدولارات في تجارب الأدوية ، حتى لو كان هناك أمل ضئيل في أن تثبت فعاليتها. يمكن للمرء أن يخمن فقط لماذا لم يتم إجراء هذه الدراسات المتعلقة بـ Wobenzym حتى الآن. لكن يتم استثمار الكثير من الأموال في إعلاناتها.

11. جلايسين (حمض أميني) Tenaten ، Enerion ، نبتة سانت جون ، Grippol ، Polyoxidonium 214250

12. لم تثبت فعالية الجلوكوزامين شوندرويتين.

13. كوكاربوكسيلاز ، ريبوكسين -(القلب ، وتستخدم في التوليد ، والأعصاب ، وفي عناية مركزة). تستخدم بنشاط في روسيا. لا ينطبق في البلدان المتقدمة. لم تختبر في دراسات جادة. يجب أن تعمل هذه الأدوية بطريقة ما على تحسين عملية التمثيل الغذائي بأعجوبة ، وتساعد في العديد من الأمراض ويفترض أنها تعزز تأثير الأدوية الأخرى.

14. كوجيتوم

15. Etamsylate (Dicynone) - دواء لا يوجد دليل على فعاليته

16. سبارفلوكساسين أو أفلوكس موكسيفلوكساسين

17. النبذة

18. سيتوكروم سي + أدينوزين + نيكوتيناميد (كاتاكروم أوفتان) ، أزابنتاسين (كينكس) ، تورين (توفون) - لم يتم إثبات القدرة على منع الإصابة بإعتام عدسة العين وتأجيل العملية ؛

19. Essentiale، Livolin Essentiale N،مثل العديد من نظائرها ، من المفترض أن يحسن حالة الكبد. لا توجد بيانات مقنعة حول هذا الموضوع ، ولا يسعى المصنعون إلى اختبارها بنشاط. وتسمح لنا تشريعاتنا بإدخال الأدوية إلى السوق التي لم تجتاز التجارب المضبوطة المزدوجة التعمية الصحيحة. لا توجد دراسات تتوافق مع مبادئ الطب المسند تؤكد فعالية ليفولين ومثيلاتها في علاج أمراض الكبد بشكل عام والتهاب الكبد الدهني بشكل خاص.

المكملات الغذائية والمعالجة المثلية ليست أدوية!

1. أكوا ماريس - (مياه البحر)

2. أبيلاك. - مكمل غذائي ذو فعالية غير مثبتة.

3. نوفو باسيت.للحصول على صبغة عشبية بسيطة ، فهي مكلفة بعض الشيء. عند الترويج لمنتجها ، استخدمت الشركة المصنّعة بنشاط "العمل الفردي مع الأخصائيين والأطباء الرئيسيين". * تم وضعه كمزيل للقلق - وهو عقار مؤثر على العقل يثبط القلق والخوف والقلق والتوتر العاطفي. يتضمن تكوين Novo-Passit مجموعة من المستخلصات السائلة للنباتات الطبية (حشيشة الهر ، بلسم الليمون ، St. يُعزى guaifenesin إلى تأثير مزيل القلق للدواء. وفي الوقت نفسه ، فإن guaifenesin هو فقط حال للبلغم ولا يمكن أن يكون له تأثير يُنسب إلى الدواء. ومع ذلك ، فإن تخطي القليل من الكحول قبل الذهاب إلى الفراش لم يزعج أحدًا أبدًا ...

4. أوماكور - مكمل غذائي

5. لاكتوزان - مكمل غذائي

إن استخدام هذه "الأدوية" يقع بالكامل على ضمير الطبيب المعالج ، بموافقة مستنيرة إلزامية من المريض لاستخدامها (الوسائل التي لم تثبت فاعليتها). والأسوأ من ذلك في حالة ثبوت عدم الكفاءة - فلا يوصى بوصف ذلك. يتم الترويج باستمرار للأدوية المذكورة أعلاه من قبل شركات الأدوية في بلدنا ، على الرغم من حقيقة أن معظم هذه القائمة لا يتم استخدامها في أي مكان آخر في العالم ، باستثناء بلدان رابطة الدول المستقلة.

ماذا يعني مصطلح "الأدوية غير الفعالة"؟

لا يوجد تعريف رسمي "للعقاقير غير الفعالة" - لذلك دعونا نحاول القيام بذلك بأنفسنا. الأدوية غير الفعالة هي الأدوية التي لم تثبت فعاليتها العلاجية كنتيجة موثوقة التجارب السريريةأجريت في الامتثال الكامل لمتطلبات الطب القائم على الأدلة. ببساطة ، الأدوية ذات الفعالية غير المثبتة هي "عقاقير وهمية".

للأسف ، في بلدنا لا يوجد نظام مراقبة آثار جانبيةالأدوية ، لم يتم وضع إجراءات لمراقبة فعالية الدواء ، البيانات الأبحاث السريريةغير كافية أو يتم تنفيذها مع الانتهاكات ، غالبًا ما ترعاها شركة أدوية بنتيجة مرتبة ، وأنت ، عند شراء الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب في الصيدلية ، تكون بمعنى ما "خنزير غينيا".

عدم وجود تعريف رسمي حديث وقائمة أدوية غير فعالةلا يزيل إلحاح هذه المشكلة. حاولنا بشكل مستقل تجميع قائمة الأدوية ذات الفعالية غير المثبتة. هذه القائمة ليست رسمية. تم تجميع هذه القائمة على أساس منشورات الإنترنت من قبل كبار الخبراء في بلدنا ، وكذلك على أساس منشورات موارد الإنترنت المستقلة ، وبشكل أساسي على موقع الويب الخاص بمجتمع كوكرين. لقد حاولنا تقديم الأفضل الأوصاف التفصيليةمع روابط لمصادر أصلية. ملحوظة! إنه عمل مستمر وقد يحتوي على معلومات غير دقيقة.

http://apteka2005.narod.ru/3.htm

1. Actovegin ، Cerebrolysin ، Solcoseryl ، (تحلل الدماغ) - الأدوية التي ثبت عدم فعاليتها! Actovegin هو دواء ذو تركيبة غامضة: المادة الفعالة هي مكونات الدم - مشتقات الدم المنزوعة البروتين من دم العجل ، على التوالي. 40 مجم بالوزن الجاف تحتوي على 26.8 مجم كلوريد الصوديوم. يوضح موقع الشركة المصنعة باللغة الإنجليزية على الإنترنت أن المستخلص من دم العجول يُباع فقط في روسيا ورابطة الدول المستقلة والصين وكوريا الجنوبية ... لم يجتاز العقار اختبارًا واحدًا. في دول أوروبا الغربية والولايات المتحدة الأمريكية ، لا يتم استخدام Actovegin. المستحضرات التي تحتوي على مكونات من أصل حيواني محظورة في البلدان المتقدمة. لا توجد دراسة واحدة عن Actovegin في مكتبة كوكرين. وفي الوقت نفسه ، يتم وصف Actovegin للجميع تقريبًا في أي مرحلة من مراحل الحمل ، أثناء الولادة وبعدها ، لعلاج الحروق ، وإعادة تأهيل مجال النوبات القلبية والسكتات الدماغية ، والعديد من الأمراض المزمنة.

محدث من التعليقات:بخصوص cerebrolysin ، راجع دراسات البروفيسور هيشت (إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية) ، والتي تم قبولها بقوة في ألمانيا (محاضرة البروفيسور هايز ، الدورة التدريبية للمنظمة الأوروبية للمجتمعات الأوروبية (EFNS))

البروفيسور فاسيلي فلاسوف: Arbidol هو دواء تمت دراسته قليلاً (وحقيقة أخرى مثيرة للفضول تشرح "شعبية" Arbidol: رئيس شركة الأدوية فارمستاندارد ، التي تنتج Arbidol ، فيكتور خاريتونين هو صديق قديم لعائلة Golikova-Khristenko. لا تعليق)

3. ATP (حمض أدينوتريفوسفوريك). في أمراض القلب ، يتم استخدام ATP فقط للتخفيف من بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب ، والتي ترتبط بقدرتها على منع توصيل العقدة الأذينية البطينية لفترة قصيرة. في هذه الحالة ، يتم إعطاء ATP عن طريق الوريد ، ويقتصر التأثير على بضع دقائق. في جميع الحالات الأخرى (بما في ذلك الاستخدام الواسع النطاق سابقًا للدورات العضلية) ، يكون ATP عديم الفائدة ، لأن ATP "يعيش" ، عند إدخاله في الجسم ، لفترة قصيرة جدًا ، ثم ينقسم إلى أجزائه المكونة ، النتيجة المحتملة- خراج في موقع الحقن.

4. Bifidumbacterin ، Bifiform ، Linex ، Hilak Forte ، Primadophilus ، إلخ.- كل البروبيوتيك. لا يوجد تشخيص "دسباقتريوز" ، الذي يطرحه أطباء الأطفال عالميًا ، في أي مكان آخر في العالم. يتم التعامل مع استخدام البريبايوتكس في البلدان المتقدمة بحذر.

يعتمد عقار Linex على البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية والمكورات المعوية وهو مصمم لتحسين الفلورا المعوية المتأثرة بالتناول مضادات الهيستامينوالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، بسبب ميزات الإنتاجتميل فعالية الدواء إلى الصفر. وفقًا للمصنعين ، تحتوي كبسولة لينكس واحدة على 1.2 * 107 حية ، ولكنها مجففة بالتجميد (أي مجففة طريقة الفراغ) بكتيريا حمض اللبنيك.

أولاً ، هذا الرقم نفسه ليس كبيرًا جدًا - يمكن الحصول على كمية مماثلة من البكتيريا عن طريق الاستهلاك البدل اليوميعادي منتجات الألبان المخمرة.

ثانيًا ، عند وضع الدواء ، أي التعبئة المفرغة للدواء في كبسولات يتم بيعها فيها ، من المرجح أن يموت حوالي 99٪ من البكتيريا.

أخيرًا ، يُظهر تحليل مقارن للبروبيوتيك الجافة والسائلة أنه في الأول ، تكون البكتيريا سلبية للغاية ، لذلك حتى تلك التي تمكنت من النجاة من التقرحات لم يكن لديها وقت تقريبًا لممارسة تأثير إيجابيعلى ال جهاز المناعةشخص.

تم استخدام مستحضرات البكتيريا غير الضارة (البروبيوتيك) لاستعمار الأمعاء في الطب الأوروبي منذ حوالي مائة عام ، وذلك بفضل بحث إيليا ميتشنيكوف. "ولكن في الآونة الأخيرة فقط الأدوية الفرديةفي بحث جيداكتشف تأثير مفيدفي الوقاية من الالتهابات عند الأطفال ، كما يقول البروفيسور فلاسوف. - عدم أهمية حجم التأثير هو الذي لم يسمح باكتشافه بشكل مقنع في وقت سابق. في روسيا ، شعبية البروبيوتيك غير مسبوقة ، حيث يدعم المصنعون بمهارة الفكرة الغريبة لـ "دسباقتريوز" - وهي حالة من البكتيريا المعوية المزعومة المضطربة ، والتي يُفترض أنها تعالج بالبروبيوتيك.

5. فينبوسيتين وكافينتون.اليوم ، لا ينصح باستخدامه: لم تكشف أي دراسة حميدة عن آثار مهمة سريريًا فيه. وهي مادة يتم الحصول عليها من أوراق نبات الفينكا الصغير. تمت دراسة الدواء قليلاً. لذلك ، في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى ، يشير المصطلح إلى المكملات الغذائية وليس إلى الأدوية. 15 دولارًا للبرطمان لمدة شهر قبول. شُطب من البيع في اليابان بسبب عدم الكفاءة الظاهرة. 214253

6. Nootropil و Piracetam و Phezam و Aminalon و Phenibut و Pantogam و Picamilon و Instenon و Mildronate و Cinnarizine و Mexidol - الأدوية الوهمية

نوتروبيل يستخدم لتحسين عمليات التمثيل الغذائيتحدث في القشرة الدماغية. المادة الفعالة من nootropil - بيراسيتام - هي أساس حوالي 20 عقاقير مماثلةعلى ال السوق الروسي، على سبيل المثال ، pyratropil ، lucetam وعدد من الأدوية ، باسمها توجد كلمة "piracetam". تستخدم هذه المادة على نطاق واسع في الممارسة العصبية والنفسية والمخدرة.

تسرد قاعدة بيانات Medline المنشورات من التسعينيات حول الدراسات السريرية ، والتي تفيد بأن بيراسيتام فعال بشكل معتدل في تعافي المريض بعد السكتة الدماغية ، وكذلك في علاج الخرف وعسر القراءة. ومع ذلك ، فإن نتائج الدراسة العشوائية متعددة المراكز PASS (بيراسيتام في دراسة السكتة الدماغية الحادة) في عام 2001 أظهرت عدم فعالية بيراسيتام في علاج السكتة الدماغية الحادة. معلومات حول تحسين أداء القشرة الدماغية في الأشخاص الأصحاءبعد أخذ بيراسيتام غائب أيضا.

حاليًا ، يتم استبعاده من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من قائمة الأدوية ويتم تصنيفه كمكمل غذائي (BAA). لم تتم الموافقة على بيعها في الصيدليات الأمريكية ، ولكن يمكن طلبها عبر الإنترنت أو استيرادها من المكسيك المجاورة.

في عام 2008 ، أصدرت لجنة الوصفات بالأكاديمية البريطانية للعلوم الطبية بيانًا مفاده أن "نتائج التجارب السريرية العشوائية (التسعينيات - المحترم) بشأن استخدام عقار منشط الذهنكان البيراسيتام معيبًا منهجيًا ". ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد كبار السن الذين يعانون من ضعف في الإدراك. ادعى الأشخاص الذين استخدموا بيراسيتام مع LSD و MDMA أنه يساعد في السيطرة على تأثيرات الأدوية القوية.

في روسيا ، يستخدم بيراسيتام بنشاط في علاج الوظائف العقلية لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون. ومع ذلك ، وفقًا لدراسة أجريت في عام 2006 من قبل مجموعة من العلماء بقيادة نانسي لوباف ، لم يؤكد بيراسيتام فعاليته في هذا المجال: في 18 طفلًا مصابًا بمتلازمة داون ، بعد دورة مدتها أربعة أشهر ، ظلت الوظائف المعرفية على نفس المستوى. ، لوحظ العدوان في أربع حالات ، ولوحظت استثارة في حالتين ، في حالة واحدة - الاهتمام المتزايدلممارسة الجنس في واحد - الأرق ، في واحد - قلة الشهية.

استنتج العلماء: "بيراسيتام لم يثبت تأثير علاجيلتحسين الوظيفة الإدراكية ، ولكن لها آثار جانبية غير مرغوب فيها ".

7. تيمالين ، تيموجين

المادة الفعالة لهذه الأدوية عبارة عن مركب من عديد الببتيدات يتم الحصول عليها عن طريق الاستخراج منها الغدة الزعترية(الغدة الصعترية) كبيرة ماشية. في البداية ، جاءت المواد الخام لتصنيع المستحضرات من مصنع لينينغراد لتجهيز اللحوم. وصف الأطباء على نطاق واسع الثيمالين (الحقن) والثيموجين (قطرات الأنف) للبالغين والأطفال كمُعدِّل للمناعة ومُحفِّز حيوي للحالات والأمراض التي يصاحبها انخفاض في المناعة ، بما في ذلك الحروق وعضة الصقيع ، وأمراض التهابات قيحية حادة ومزمنة في العظام ، الأنسجة الرخوة والجلد ، الفيروسية الحادة والمزمنة و الالتهابات البكتيرية، القرحة المختلفة ، وكذلك في علاج السل الرئوي ، تصلب متعدد, طمس تصلب الشرايين, التهاب المفصل الروماتويديوالقضاء عواقب سلبيةالعلاج الإشعاعي والكيميائي.

تسرد قاعدة بيانات المنشورات الطبية Medline 268 مقالة تذكر الثيمالين والثيموجين (253 باللغة الروسية) ، لكن لا تحتوي أي منها على معلومات حول دراسة كاملة (مزدوجة ، أعمى ، عشوائية) حول سلامة وفعالية هذه الأدوية.

في عام 2010 ، في مؤتمر "الإنسان والطب" ، استمع طالب دراسات عليا في القسم إلى تقرير علم الصيدلة السريريةموسكو الأكاديمية الطبيةهم. سيتشينوف ، مرشحة العلوم الطبية إيرينا أندريفا ، التي قالت إن "فعالية وضرورة استخدام عقاقير مثل الثيموجين والثيمالين ومعدلات المناعة الأخرى ، والتي تستخدم على نطاق واسع في اللغة الروسية الممارسة الطبيةلم يتم إثباته في الدراسات السريرية.

وفقًا للمتخصصين في معهد أمراض الدم التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، "دليل على فعالية استخدام الثيمالين والثيموجين في المركب العلاج الإشعاعيرقم". "إن مفهوم" خفض المناعة "وإمكانية" زيادتها "هو تبسيط قبيح للمعرفة حول نظام معقدمناعة - يقول البروفيسور فاسيلي فلاسوف. - لا يوجد أي دليل مقنع على فائدتها لأي من "منشطات المناعة" ، مثل الليفاميزول والثيمالين والأميكسين - هناك الكثير منها في السوق الروسية ، إلا إذا كان ربح الشركة المصنعة يعتبر فائدة.

8. إنجافيرين Ingavirin - جهاز مناعي يستخدم للوقاية من نزلات البرد والإنفلونزا وعلاجها

وفقًا للمصنعين ، "ظهرت فكرة إنشاء عقار معروف للمستهلكين المعاصرين باسم ingavirin في أوائل الثمانينيات. بعد سلسلة من دراسات الفعالية والسلامة ، تم تقديم Ingavirin للتسجيل ، والذي انتهى في منتصف عام 2008 ". في الواقع ، وفقًا للبروفيسور فاسيلي فلاسوف ، المادة الفعالةتم بيع عقار فيتاجلوتام (ديكاربامين) في روسيا حتى عام 2008 كمنشط للدم في المرضى الذين يتلقون علاجًا مضادًا للسرطان. بهذه الصفة ، تمت دراسة الدواء ، ولكن لم يتم الحصول على دليل مقنع على فعاليته.

دخلت Ingaverin السوق في عام 2008 دون دراسات كاملة خاضعة للتحكم الوهمي ، وبعد بضعة أشهر ، بدأ ما يسمى بالوباء. انفلونزا الخنازيرمما ساهم بشكل كبير في مبيعاتها. على الرغم من عدم وجود دليل مثبت علميًا على فعالية إنجافيرين ضد الأنفلونزا ، فقد أوصت وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية باستخدام الدواء. وقال كبير المعالجين في الاتحاد الروسي ، ألكسندر تشوتشالين ، في مقابلة مع مجلة Ogonyok في مايو 2009: "إن نشاط عقار إنجافيرين المضاد للفيروسات أعلى بكثير من نشاط عقار تاميفلو الأمريكي نفسه. يندمج دواءنا بسهولة في جينوم فيروس A / H1N1 ويدمره بسرعة. و اخرين فيروسات خطيرةجدا". قاد Chuchalin فريق تطوير Ingaverin

9. Bioparox، Kudesanلم يتم إجراء أي دراسات رئيسية ، وجميع المقالات في Pubmed هي في الأساس من أصل روسي. أجريت "الدراسات" بشكل رئيسي على الفئران.

11. جلايسين (حمض أميني) Tenaten ، Enerion ، نبتة سانت جون ، Grippol ، Polyoxidonium

12. الجلوكوزامين كوندرويتينلم يتم إثبات الفعالية.

محدث من التعليقات:حول كبريتات شوندروتن و حمض الهيالورونيك، هناك دراسة مزدوجة مضبوطة وهمي في علاج هشاشة العظام مفاصل الركبة، مقال في استشارة عقار تيرافلكس

13. كوكاربوكسيلاز ، ريبوكسين- (القلب ، المستعملة في التوليد ، والأعصاب ، والعناية المركزة). تستخدم بنشاط في روسيا. لا ينطبق في البلدان المتقدمة. لم تختبر في دراسات جادة. يجب أن تعمل هذه الأدوية بطريقة ما على تحسين عملية التمثيل الغذائي بأعجوبة ، وتساعد في العديد من الأمراض ويفترض أنها تعزز تأثير الأدوية الأخرى.

14. كوجيتوم

15. ثرومبوفازيمالحالة التخثرية ، وتستخدم لعلاج المزمن القصور الوريدي، متلازمة الشريان التاجي الحادة ، احتشاء عضلة القلب. اقرأ المزيد >>

الوظيفة الرئيسية لهذا "عقار النانو" - تفكك جلطات الدم - يجب أن تجعله وسائل فريدةمن العديد من الأمراض نظام الدورة الدموية. عادةً ما تتوافر الأدوية التي يمكنها إذابة جلطة دموية واستعادة الدورة الدموية في شكل محاليل.

وفقًا للمطورين والعلماء في معهد نوفوسيبيرسك للفيزياء النووية ، فإن الثرومبوفازيم هو "أول عقار مضاد للخثرة في العالم في الأقراص". يقول أندري أرتامونوف ، مدير مركز سيبيريا لعلم الأدوية والتكنولوجيا الحيوية: "إنه مثل الجراح الدقيق". "إنه يمر عبر الأوعية الدموية ويأكل جلطات الدم دون لمس الأنسجة السليمة ، لذلك ، أولاً ، لا توجد آثار جانبية ، وثانيًا ، يمكن للتقنية تقليل السمية عشرات المرات."

يتكون Thrombovasim من المواد الخام النباتية ، ويتم معالجته باستخدام حزمة إلكترونية ، ويتم دمج البوليمرات مع الجزيئات الحيوية. طريقة شعاع الإلكترون ، وفقا لعلماء الفيزياء ، "تقتل جميع السموم والميكروبات" ، وهو ما لا يمكن تحقيقه من خلال المعالجة الكيميائية التقليدية. وفقًا لمؤشر "علاج القصور الوريدي المزمن" ، تم تسجيل ثرومبوفازيم في عام 2007.

وفقًا لقاعدة بيانات Roszdravnadzor ، تم منح الشركة المصنعة إذنًا لإجراء تجارب سريرية لفعالية الدواء في الحالات الحادة متلازمة الشريان التاجي, احتشاء حادتجلط عضلة القلب والشبكية ، ولكن لم يتم تسجيله بعد لهذه المؤشرات. يقول بافيل فوروبيوف ، نائب رئيس لجنة الوصفات بالأكاديمية الروسية للعلوم الطبية: "المواد المقدمة تبدو مشكوكًا فيها". - عادة ما يتم إعطاء الحالة الحالة للخثرة عن طريق الوريد حتى داخل الجلطة ، ومن الصعب تخيل امتصاص مثل هذه المادة مع وجود هدف كيميائي حيوي. بالإضافة إلى حقيقة أن مسحوق النباتات المشعة بشيء ما يتلقى خصائص خارقة للطبيعة جديدة. قام المصنعون ، دون انتظار التسجيل ، بإطلاق الثرومبوفازيم في السوق منذ فترة طويلة - كأساس لمكمل غذائي DNI.

16. سبارفلوكساسين أو أفلوكس موكسيفلوكساسين

17. النبذة

19. Essentiale ، Livolin Essentiale N، مثل العديد من الأدوية التناظرية ، يُزعم أنه يحسن حالة الكبد. لا توجد بيانات مقنعة حول هذا الموضوع ، ولا يسعى المصنعون إلى اختبارها بنشاط. وتسمح لنا تشريعاتنا بإدخال الأدوية إلى السوق التي لم تجتاز التجارب المضبوطة المزدوجة التعمية الصحيحة. لا توجد دراسات تتوافق مع مبادئ الطب المسند تؤكد فعالية ليفولين ومثيلاتها في علاج أمراض الكبد بشكل عام والتهاب الكبد الدهني بشكل خاص.

20. مزيم فورتي

تم إنشاء Mezim Forte على أساس البنكرياس من بنكرياس الخنازير ، والذي يجب أن يعوض عن عدم كفاية وظيفة إفرازات البنكرياس وتحسين هضم الطعام في الأمعاء. وفقًا للمصنعين ، يتم إنتاج mezim-forte في بثور ، يحمي غلافها الحساس عصير المعدةالإنزيمات ويذوب فقط في بيئة قلوية الأمعاء الدقيقةحيث يطلق إنزيمات البنكرياس المتضمنة في المستحضر - الأميليز والليباز والبروتياز ، والتي تسهل هضم الكربوهيدرات والدهون والبروتينات.

ومع ذلك ، في عام 2009 ، ذكر رئيس رابطة منظمات أرباب العمل في الصناعة الطبية والميكروبيولوجية في أوكرانيا ، فاليري بيتشيف ، أن دراسة الدواء ، التي أجراها مختبر التحليل الدوائي في "المركز الدوائي الحكومي" التابع لـ SE أظهرت وزارة الصحة في أوكرانيا والمفتشية الحكومية لمراقبة جودة الأدوية عدم كفاءتها الكاملة. وفقًا لـ Pachaev ، لا توجد قشرة معوية قابلة للذوبان في حصن mezim ، ولهذا السبب تذوب الإنزيمات عن طريق الحمض في المعدة ولا تعطي أي تأثير.

ولم ينف ممثلو شركة Berlin-Chemie هذه الحقيقة أو يؤكدوها ، لكنهم أصدروا بيانًا للرد جاء فيه: "هناك أسئلة لفاليري بيتشيف نفسه. الحقيقة هي أن Pechaev ، من بين أمور أخرى ، المدير التنفيذيشركة الأدوية Lekhim ، والتي ، بالمناسبة ، تنتج عقارًا تنافسيًا - البنكرياتين. يقول البروفيسور فاسيلي فلاسوف: "لم يتم بعد دراسة تأثير الإنزيمات على الجسم بشكل كامل". - Mezim-forte ، وكذلك البنكرياتين ، هو دواء ذو طلب جماعي ، على التوالي ، فهو يناسب الجميع ، مما يعني أنه لا يناسب أي شخص. إذا كان الشخص يعاني من مرض - نقص في إنزيم معين - يجب أن يعالج بإنزيم معين. لا يمكن أن يكون الجميع ، بدون استثناء ، يفتقر إلى إنزيم واحد من شأنه أن يساعد الجميع على الفور. يشرح الخبراء شعبية mezima-forte ، بالمقارنة مع نظائرها ، ضخمة حملة إعلانية. في الوقت نفسه ، فإن الشعار الشهير "لا غنى عنه للمعدة" ليس له علاقة بالواقع ، لأنه إذا نجح mezim-forte ، فهو ليس في المعدة ، ولكن في الأمعاء.

المكملات الغذائية والمعالجة المثلية ليست أدوية!

1. أكوا ماريس - (مياه البحر)

2. أبيلاك. - مكمل غذائي ذو فعالية غير مثبتة.

3. نوفو باسيت.

للحصول على صبغة عشبية بسيطة ، فهي مكلفة بعض الشيء. عند الترويج لمنتجها ، استخدمت الشركة المصنّعة بنشاط "العمل الفردي مع الأخصائيين والأطباء الرئيسيين". * تم وضعه كمزيل للقلق - وهو عقار مؤثر على العقل يثبط القلق والخوف والقلق والتوتر العاطفي. يتضمن تكوين Novo-Passit مجموعة من المستخلصات السائلة للنباتات الطبية (حشيشة الهر ، بلسم الليمون ، St. يُعزى guaifenesin إلى تأثير مزيل القلق للدواء. وفي الوقت نفسه ، فإن guaifenesin هو فقط حال للبلغم ولا يمكن أن يكون له تأثير يُنسب إلى الدواء. ومع ذلك ، فإن تخطي القليل من الكحول قبل الذهاب إلى الفراش لم يزعج أحدًا أبدًا ... المصدر

4. أوماكور - مكمل غذائي

5. لاكتوزان - مكمل غذائي

6. مركب المخ (من إنتاج Heel Gmbh) و Nevrochel و Valerianochel و Gepar-compositum و Traumeel و D iscus و Kanefron و Lymphomyosot و Mastodinone و Mucosa و Ubiquinone و Zeel T و Echinacea و Influenza-heel وما إلى ذلك - المعالجة المثلية. إنها ليست أدوية ، ليس لها تأثير علاجي ، لها تأثير وهمي ، أي. رد فعل توقع للاستخدام - قائمة هذه الأدوية لا حصر لها ...

ماذا يعني مصطلح "الأدوية غير الفعالة"؟

لا يوجد تعريف رسمي "للعقاقير غير الفعالة" - لذلك دعونا نحاول القيام بذلك بأنفسنا. الأدوية غير الفعالة هي الأدوية التي لم يتم إثبات فعاليتها العلاجية نتيجة لتجارب سريرية موثوقة أجريت بالتوافق التام مع متطلبات الطب المسند بالأدلة. ببساطة ، الأدوية ذات الفعالية غير المثبتة هي "عقاقير وهمية".

لسوء الحظ ، لا يوجد في بلدنا نظام لرصد الآثار الجانبية للأدوية ، ولم يتم وضع إجراءات لمراقبة فعالية الدواء ، وبيانات التجارب السريرية غير كافية أو أجريت مع وجود انتهاكات ، وغالبًا ما ترعاها شركة أدوية مع أمر نتيجة ، وأنت ، عند شراء الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب في الصيدلية ، بمعنى ما "خنزير غينيا".

يمكنك تنزيل قائمة الأدوية ذات الفعالية غير المثبتة هنا

من قرار اجتماع هيئة رئاسة لجنة الوصفات للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية بتاريخ 16 مارس 2007

1. الانسحاب فورًا من قائمة الأدوية ، التي يتم بموجبها توفير الأدوية في برنامج DLO ، الأدوية المتقادمة ذات الفعالية غير المثبتة - سيريبروليسين ، تريميتازيدين ، كبريتات شوندرويتين ، فينبوسيتين ، بيراسيتام ، الفينوتروبيل ، أربيدول ، ريمانتادين ، Validol ، إينوزين ، فالوكاردين ، وما إلى ذلك ، بما في ذلك تلك التي تباع بدون وصفة طبية ؛

والآن كل شيء هناك ...

أريد أن أؤكد مرة أخرى أن قائمة الأدوية غير الفعالة التي نشرتها غير رسمية. تم تجميع هذه القائمة على أساس منشورات الإنترنت من قبل كبار الخبراء في بلدنا ، وكذلك على أساس منشورات موارد الإنترنت المستقلة ، وبشكل أساسي على موقع الويب الخاص بمجتمع كوكرين. لقد حاولنا إعطاء الأوصاف الأكثر تفصيلاً مع روابط لمصادر أولية.

ملحوظة! إنه عمل مستمر وقد يحتوي على معلومات غير دقيقة.
لقد تواصلت مع قيادة مجتمع كوكرين الروسي عبر البريد الإلكتروني - وبصراحة ، كنت آمل في الحصول على المزيد من المساعدة منهم.
على الأقل ، أود أن أرى قائمة سلبية محدثة للتقنيات الطبية للجنة RAMS FORMULAR

ديمتري بولوتوف

إذا أراد أي شخص تقديم توصياته حول كيفية جعل قائمة الأدوية غير الفعالة أكثر اكتمالاً أو إضافة إضافات إليها ، فيمكنه فعل ذلك في المنتدى http://forums.rusmedserv.com/showthread.php؟t=161768/

في إعداد هذا الاستعراض ، مواد من مواقع الويب

www.thecochranelibrary.com Clinevidence.com www.apteka2005.narod.ru www.airmed.com.ua www.ldo.su