التحليل الإلزاميفي العديد من الفحوصات ، يتم استخدام الفحص المجهري للبراز: فهو يكشف عن وجود فطريات الخميرة. يشير هذا إلى داء المبيضات المعوي - وهو مرض مرتبط بظهور دسباقتريوز. تمت مرافقته أعراض غير سارةويصف العلاج من قبل الطبيب بعد التعرف على أسباب وخصائص مشكلة المريض.

متنوعة العفن فطر المبيضاتيسمى الخميرة. إن استيطان هذه الخلايا في البكتيريا الدقيقة للشخص السليم هو القاعدة ، ولكن في ظل العوامل الضارة فإنها تنمو بقوة ، مما يؤدي إلى داء المبيضات. تتكاثر الفطريات وتتراكم السموم في الجسم مما يؤثر على صحة المريض. يكتشف خميرة الفطرفي البراز مع الأعراض التالية:

• ألم في البطن والأمعاء.
• براز كريه الرائحة
• الإسهال والإمساك.
• اختلال وظيفي السبيل الهضمي;
• انخفاض أو زيادة الشهية.
• حساسية الجلد؛
• فقدان الوزن؛
• متلهف، متشوق فتحة الشرج;
• انتفاخ؛
• براز ذو شكل ولون غير عادي.

لماذا تظهر الفطريات الشبيهة بالخميرة في البراز

أسباب ظهور فطريات العفن في البراز هي:

• ضعف المناعة - الخلقية أو المكتسبة ، يمكن تسهيل ذلك عن طريق فيروس نقص المناعة البشرية ، وتناول بعض الأدوية ، والهرمونات ، ومضادات الاكتئاب ، والعديد من أمراض خطيرةمما يؤدي إلى الإرهاق
• موت الكائنات الحية الدقيقة المفيدة بسبب استخدام المضادات الحيوية ؛
• انخفاض الحموضة في المعدة ، مما يزيد من تكاثر البكتيريا.
• انتهاك وظائف الصمامات المعوية.
• انخفاض وظائف الجهاز الهضمي بسبب الميكروبات الحادة أو أمراض فيروسية;
• الميل إلى الإمساك وانسداد الأمعاء.
• الأمراض داء السكريوالتهابات الأمعاء والكبد.
• تأثير السموم الصناعية والإشعاع.
• ردود الفعل التحسسية;
• علم الأورام؛
• اضطرابات الاكل؛
• بيئة غير مواتية ، تغيير مفاجئمناخ.

تحليل البراز لفطر الخميرة

إذا تم العثور على خلايا عفن الخميرة في شخص ما ، أثناء العلاج ، يتم إجراء التحكم المختبري باستمرار ، ويتم التخلص من علم الأمراض واستعادة البيئة الميكروبية ، النباتات الطبيعية. يعد الفحص الطبقي للبراز إجراءً معقدًا يتضمن تحليلًا شاملاً. يجب على المريض تسليم المواد مع مراعاة القواعد:

• قبل 3 أيام من الولادة ، توقف عن استخدام المسهلات والتحاميل والحقن الشرجية.
• يحظر إجراء فحص للأمعاء بطريقة الأشعة تحت الحمراء ؛
• التوقف عن تناول المضادات الحيوية قبل 12 ساعة من الاختبار ؛
• تحتاج إلى جمع البراز باستخدام أطباق معقمة بسدادة محكمة ، بعد التبول وغسل العجان بالماء والصابون ؛
• أقصى وقت للتخزين جمع البرازللبحث - 3 ساعات.

مساعد المختبر ، بعد أن تلقى البراز ، يضعه وسط المغذياتلمعرفة مدى سرعة استنساخ ثقافة خميرة العفن. مع زيادة معدل النمو ، يقوم الطبيب بتشخيص الإصابة بالفطار. بالإضافة إلى البراز ، تحتاج إلى فحص الدم لمعرفة مستوى الغلوبولين المناعي والأجسام المضادة للمبيضات والبول بحثًا عن آثار النشاط الحيوي للفطريات. من الثانوية المستخدمة:

الفحص بالمنظار لوجود القرحة واللويحات.

التصوير الشعاعي.

دراسة علم الكيسات والأنسجة ، حيث يتم استخدام الكشط والخزعة - دراسة قطع الأنسجة والخلايا للمرض.

كيفية علاج الجراثيم الفطرية في البراز

إذا كشف الفحص المجهري للبراز عن وجود جراثيم فطرية ، فإن الطبيب يصف العلاج. ويشمل ذلك استخدام الأدوية المضادة للفطريات والأدوية للقضاء على أسباب المرض والعلاج المناعي. الطرق ذات الصلةهي الامتثال الغذائي ، واستخدام decoctions وفقا ل الوصفات الشعبيةالتخلص من الامراض المزمنة. بدون علاج ، يؤدي داء المبيضات الخميرة إلى:

• مرض في الجلد؛
• انثقاب معوي
• تعفن الدم الفطري.

خميرة في براز الطفل

إذا وجد الطبيب فطريات في براز طفل ، فسيتم وصف العلاج التالي:

• تناول العوامل المضادة للفطريات (نيستاتين ، ديفلوكان ، فلوكونازول) والمضادات الحيوية (فانكومايسين ، نيومايسين) ؛
• عملية إزالة معدن ثقيل - إفراز معادن ثقيلةمن الجسم (إنتيروسجيل) ؛
• استقبال كربون مفعلالتي يمكن أن تساعد في القضاء على السموم مع البراز ؛
• نظام غذائي خالٍ من الخميرة ، باستثناء المعجنات والحلويات والقمح ؛
• إدراج البروبيوتيك في النظام الغذائي - منتجات الألبان المخمرة ، الاستعدادات الخاصة(Hilak-forte) ؛
• تناول العلاجات الشعبية لتطبيع البراز - مستخلص بذور الجريب فروت ، الفضة الغروية ، الثوم ، زيت الأوريجانو ، عنب الدب.

خميرة في براز شخص بالغ

عندما يُظهر تصوير البراز لدى شخص بالغ وجود فطريات الخميرة ، يصف الطبيب العلاج ، بالنظر إلى الأعراض و الشكل السريريمرض. تؤخذ أيضا في الاعتبار المضاعفات المحتملة, الأمراض المزمنةوتفاصيل أخرى عن المريض. يشمل علاج التخلص من براز فطريات الخميرة ما يلي:

• أخذ العوامل المضادة للفطريات (Pimafucin) ؛
• تقوية المناعة
• التدابير الطبيةلتصحيح الأمراض التي تحدث على خلفية دسباقتريوز ؛
• إذا كان داء المبيضات غير جائر ، فتناول Intraconazole ، Ketoconazole ، Fluconazole ؛
• أخذ البروبيوتيك ، العوامل الأنزيمية، التكافؤ ، مضادات الجراثيم المعوية ، منظمات وظيفة الأمعاء.
• الامتثال للنظام الغذائي.

تعلم كيفية علاج فطريات الفخذ.

فيديو: المبيضات في الأمعاء

المراجعات

آنا ، 23: اختبرت خميرة في براز لأنني أصبحت فظيعة ألم معوي، قلقة بشأن حالة الكرسي. أوضح الطبيب ، بعد أن أخضع برنامج coprogram لفك التشفير ، زيادة نمو الخميرة سوء التغذية. اضطررت إلى مراجعة النظام الغذائي وتقوية جهاز المناعة واستخدام علاجات دسباقتريوز.

فاديم ، 34 عامًا: أصيب ابني البالغ من العمر 3 سنوات باضطرابات معوية ، بكى كثيرًا ورفض الأكل. أخذته إلى الطبيب حيث تم فحصه وإرساله لتحليل البراز. اتضح أنه كان لديه نمو متزايد لخلايا الخميرة بسبب البيئة غير المواتية. كان العلاج طويلاً ، ولكن بعد تطبيع تغذية الطفل ، لا داعي للقلق.

ماريا ، 37 عامًا: أعمل في حدث صناعي ، لذلك أتأثر به كل يوم عوامل ضارة. أدى ذلك إلى حقيقة أنه تم تشخيصي في الصيف الماضي بخلل التنسج المعوي الخميرة. أخذت إجازة ، وقمت باختبار البراز ، وقضيت الصيف بعيدًا عن البيئة غير المواتية ، مكملاً العلاج بالأدوية المضادة للفطريات.

المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم التوصيات للعلاج بناءً على ذلك الخصائص الفرديةمريض محدد.

الخميرة الفطريات هي الاسم الثاني لمجموعة متنوعة من الفطريات من جنس المبيضات. هذه الكائنات الدقيقة هي جزء من البكتيريا الطبيعية للأطفال والكبار ، لذلك هذا ليس انحرافا. ومع ذلك ، عندما يضعف الجسم تحت تأثير العوامل الضارة ، فإنها تنمو. إذا كان هناك الكثير منهم ، فإنهم يتركون الجسد طرق مختلفة، على سبيل المثال ، من خلال cal. يشير وجود فطر في البراز إلى أن الجسم مصاب بمرض مثل الفطريات (عند البشر - مجرد فطر).

تظهر فطريات الخميرة في براز الطفل بصريًا في براز سائل أكثر من المعتاد مع وجود شوائب جبنية بيضاء في البراز. قد تكون هذه التغيرات في الجسم مصحوبة بأعراض مثل:

• اضطرابات الشهية: الرغبة المفرطة في الأكل أو اللامبالاة الكاملةفي الغذاء؛
• ألم في الأمعاء والمعدة ، خاصة بعد تناول الطعام ؛
• قرقرة في المعدة وتورمها.
• انتفاخ؛
• إسهال؛
• حكة في الشرج.
• ردود الفعل التحسسية (الجلد) ؛
• فقدان الوزن السريع ، التعب ، الخمول ، الحمى في بعض الحالات.

أسباب ظهور الفطريات الشبيهة بالخميرة

الفطر الشبيه بالخميرةقد تظهر في البراز أسباب مختلفة. بعض هذه العوامل هي:

• انخفاض في المناعة. قد يكون هناك خلل القوات الدفاعيةالجسم نتيجة التعرض عوامل خارجية، استقبال الأدوية الهرمونيةأو مضادات الاكتئاب.
• فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). حاملو هذا الفيروس معرضون لخطر الإصابة بالعديد من الأمراض ؛
• الأمراض المزمنة الشديدة. تؤدي الأمراض إلى استنفاد الجسم ، حيث يتم إنفاق موارد الجسم على مكافحة المرض ؛
• الإفراط في استخدام المضادات الحيوية. الاستعدادات من هذا النوع لا تؤثر فقط على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض - جنبًا إلى جنب مع البكتيريا المسببة للأمراضكما تموت الميكروفلورا اللازمة لجسم الإنسان ؛
• خلل في الصمامات المعوية جزئيًا أو انسداد كامل. يؤدي هذا العامل إلى حقيقة أن السموم ، مواد مؤذيةوالميكروبات لا تزال من الجسم تسدها وتقوضها الحالة العامةصحة. وينطبق الشيء نفسه على انخفاض عمل الجهاز الهضمي نتيجة الالتهابات الفيروسية أو الميكروبية.

تشمل الأسباب وعوامل الخطر الاضطرابات مثل داء السكري ، الآفات المعديةالأمعاء والكبد وسوء البيئة وتأثير الإشعاع والنفايات من المؤسسات الصناعية.

لا التغذية السليمةوالتغير المناخي الدراماتيكي و الأورام الخبيثةيقوض أيضًا الصحة ويسبب العثور على شخص فطريات الخميرةفي البراز.

تشخيص الفطار عند الأطفال

إذا وجدت الخميرة عند الأطفال ، فلا تداوي نفسك. من المهم أن تأخذ الطفل إلى الطبيب في الوقت المناسب لتثبيته التشخيص الدقيق. أثناء العلاج ، سيتم مراقبة وجود الفطريات باستمرار في مختبر خاص. يتم تشخيص الخميرة في براز الطفل بمساعدة دراسة براز. هذا تحليل معقد نوعًا ما. يجب أن يكون الطفل مستعدًا لذلك مقدمًا:

• قبل 72 ساعة من تسليم المادة ، يوصى بالتوقف عن استخدام الحقن الشرجية. التحاميل الشرجيةوالملينات.
• قبل أسبوع من القبول ، يُمنع فحص التجويف المعوي ؛
• في اليوم السابق لتسليم البراز للتحليل ، يتم إلغاء استخدام المضادات الحيوية ؛
• قبل جمع البراز ، يجب أن يقوم الطفل بعمل التغوط. يتم جمع المادة في وعاء معقم ، والذي يجب بعد ذلك إغلاقه بإحكام.

يجب تسليم البراز في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد جمعه. بمجرد أن يتلقى مساعد المختبر المواد اللازمة ، فإنه يضعها في وسط مغذي. يتم ذلك من أجل التعرف على معدل تكاثر الفطر في البراز. إذا نمت ثقافة الخميرة بسرعة كبيرة ، يتم تشخيص الإصابة بالفطريات.

بالإضافة إلى البراز ، يتم فحص الدم والبول. في الحالة الأولى ، يتم فحص مستوى الغلوبولين المناعي وفحص البول بحثًا عن وجود الفطريات. تشمل طرق التشخيص الأشعة السينية والتنظير والدراسات النسيجية والخلوية.

علاج الفطار عند الطفل

إذا تم العثور على جراثيم فطرية واحدة في براز الطفل أثناء الفحص المجهري ، يصف الطبيب العلاج المناسب. يتضمن دورة من مضادات الفطريات أدويةوالأدوية لتقوية جهاز المناعة.

تذكر أن أمعاء الطفل حساسة للغاية ، لذلك يجب اختيار الأدوية لعلاجها بعناية شديدة ، مع مراعاة عمر وخصائص الجسم.

من أجل علاج المرض بسرعة وفعالية وبدون انتكاسات لاحقة ، يوصى باتباع نظام غذائي وعلاج الأمراض المزمنة واستخدام العلاجات الشعبية كعلاج مساعد.

• تناول الأدوية المضادة للفطريات. هذه هي العقاقير التي تدمر غشاء الخليةالفطريات المؤدية إلى وفاتهم. تشمل الأدوية المعتمدة للأطفال ديفلوكان ونيستاتين وفلوكونازول وبيمافوسين.
• عملية إزالة معدن ثقيل - إزالة آمنة للمعادن الثقيلة من الجسم باستخدام معجون Enterosgel ؛
• تؤخذ الفيتامينات A و B و C لزيادة دفاعات الطفل ؛
• استخدام منتجات الألبان مع البروبيوتيك. للتكوين البكتيريا العاديةيتم استخدام الأدوية التي تحتوي على بكتيريا حية: Hilak-Forte و Bifidulactobakiterin ؛
• دورة أخذ الفحم المنشط لتطهير السموم ؛
• نظام غذائي يستبعد الأطعمة التي تحتوي على الخميرة.

يجوز تضمين العلاجات الشعبية في العلاج لتطبيع الجهاز الهضمي وسلاح البراز. وتشمل هذه الزيوت عنب الدب والأوريجانو وخلاصة بذور الجريب فروت والفضة الغروية والثوم.

يتم تنفيذ مسار العلاج على ثلاث مراحل. في البداية ، يتم إعطاء الطفل عوامل مضادة للبكتيريا ، ثم تشكل نبتًا طبيعيًا ، وبعد ذلك يتم إصلاح نتائج العلاج. مجمعات فيتامينواتباع نظام غذائي غني بمنتجات الألبان.

التخلص من فطريات الخميرة بالطرق الشعبية

الأدوية المحضرة حسب الوصفة الشعبية تؤثر بشكل تدريجي ولطيف على جسم الأطفال. موانع و آثار جانبيةتم تقليله عمليا ، ولكن التشاور مع طبيبك مطلوب.

فيما يلي نلقي نظرة على وصفات الطب التقليدي الشعبية والتي تم اختبارها عبر الزمن:

• يخلط في أجزاء متساوية لحاء البلوط والكرز. ضعيها في قدر ، غطيها بالماء المغلي واتركيها على النار لمدة نصف ساعة. ترطيب. إعطاء مغلي للطفل مرتين في اليوم قبل وجبات الطعام ؛
• شراب 1 كيس من البابونج وآذريون. اتركيه لمدة ساعة. استخدم التركيبة كعامل مضاد للالتهابات 1 مرة في اليوم. يجب أن يتم ذلك قبل نصف ساعة من وجبات الطعام ؛
• كعلاج مساعد ، استخدم 1 ملعقة صغيرة. نبق البحر يوميًا أو بذر الكتان أو زيت الزيتون ؛
• لتطبيع الجهاز الهضمي ، من صنع العصيدة دقيق الشوفانأو مغلي من حبوب الشوفان.
• إذا كان الطفل لا يعاني من حساسية من الثوم ، حضري له هريس الثوم. أضفه إلى السلطة أو العصيدة أو الحساء. استمر في خلط كتلة الثوم مع طعامك المعتاد لمدة 14 يومًا ؛
• خذ حبتين برتقالة كبيرة وليمون. قشر الجلد ، اعصر العصير واخلطه. أضف إلى التركيبة 10 ملاعق كبيرة. ملاعق من العسل الطبيعي. ابشري 4 حبات متوسطة الحجم وأضيفيها إلى التكوين الرئيسي. قم بالتمرير خلال الخلاط وأعطي الطفل 4 مرات في اليوم مقابل 1 ملعقة كبيرة.

قبل تناول أي أدوية ، بما في ذلك تلك المحضرة حسب الوصفات الشعبية ، استشر طبيبك. لمنع تكرار المرض ، زود أطفالك بالتغذية المناسبة وحاول منع الأمراض الخطيرة في حياتهم. المواقف العصيبة. لتقوية جهاز المناعة ، يجب أن يشرب الطفل مجموعة من الفيتامينات الأساسية ، ويقوي بانتظام ويمارس الرياضة.

إذا تم اكتشاف فطريات الخميرة أثناء الفحص المجهري في براز طفل أو شخص بالغ ، فمن الضروري زيارة الطبيب ومعرفة سبب هذه النتائج. في أغلب الأحيان ، توجد فطريات تشبه الخميرة في تحليل البراز بداء المبيضات المعوي. هذا مرض غير آمن ، لا ينبغي تجاهل أعراضه ، كما العلاج في الوقت المناسبيمكن أن يسبب عواقب وخيمة.

أسباب علم الأمراض عند الطفل والبالغ

تتنوع أسباب البالغين والأطفال بشكل كبير ، لذلك في حالة عدم الراحة وتعطل الجسم ، يُمنع العلاج الذاتي. هذا يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى عواقب وخيمة. الأسباب الأكثر شيوعًا التي تؤثر على ظهور المرض هي كما يلي:

• أمراض المناعة التي قد تكون خلقية أو مكتسبة ؛
• سوء التغذية؛
• أمراض الجهاز الهضمي؛
• أمراض جهازية - الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية والسكري.
• المضاعفات الفيروسية والميكروبية اعضاء داخلية;
• دسباقتريوز.
• إساءة استخدام العادات السيئة.
• أمراض الأورام.
• بيئة غير مواتية.

جهاز المناعة الضعيف غير قادر على مقاومة مسببات الأمراض.

تعيش فطريات الخميرة من جنس المبيضات بكمية صغيرة في جسم أي شخص سليم. لا يؤثر وجودهم على رفاهية الشخص وحالته بأي شكل من الأشكال ، لأن نظام المناعة القوي يتحكم في نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة. ولكن في حالة حدوث انخفاض في وظائف الحماية ، يبدأ الفطر في الزيادة بسرعة في العدد ، ثم يتطور داء المبيضات في تلك الأعضاء الداخلية ، حيث يوجد العامل الممرض في المقام الأول.

أعراض المرض

إذا كانت الفطريات من جنس المبيضات تعيش وتطورت بشكل مرضي في الأمعاء ، فسوف ينزعج المريض من الأعراض التالية:

• ألم في أسفل البطن.
• عسر الهضم ، التجشؤ ، حرقة المعدة ، زيادة تكوين الغازات.
• تدهور الشهية أو فقدانها الكامل ؛
• وجود شوائب بيضاء تشبه الخثارة في البراز ؛
• الإسهال مع وجود شوائب مخاطية والدم.
• حكة في الشرج.

ملامح المرض عند الطفل

نمو الفطريات يدمر البكتيريا المفيدةشخص سخيف.

إذا تم العثور على فطريات تشبه الخميرة أثناء الدراسة في براز طفل ، فهذا ليس دائمًا دليل على داء المبيضات ، وإذا كانت المؤشرات ضمن النطاق الطبيعي ، فلا داعي للذعر. من المهم مراقبة الطفل ورفاهيته ومراقبة زيادة الوزن. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فالطفل ليس قلقًا بشأن أي شيء ، فلا داعي للقلق. في حالة تدهور الصحة ، وعسر الهضم ، والبكاء المفرط والتهيج ، فمن الأفضل زيارة طبيب الأطفال ، وإذا تجاوزت الجراثيم الفطرية القيم العاديةبحاجة لبدء العلاج على الفور. في كثير من الأحيان ، يكون داء المبيضات المعوي مصحوبًا بالتهاب الفم ، بينما يكون لدى الطفل تكوينات تجويف الفممغطاة بفيلم أبيض. إذا حاولت إزالته ، سيظهر جرح ينزف ، مما يسبب الألم للفتات. في هذه الحالة ، يرفض الطفل تناول الطعام ويفقد وزنه.

معالجة المشكلة

الأدوية

عندما أظهرت نتائج الدراسة أن خلايا فطر جنس المبيضات موجودة في برنامج الكوبروغرام ، يجب البدء في العلاج على الفور. إذا تم تحديد الفطريات في براز شخص بالغ ، يتم وصف العلاج الذي سيأخذ في الاعتبار درجة تطور المرض وعمر المريض والحالة العامة للجسم. بادئ ذي بدء ، سينصحك الطبيب بتقوية جهاز المناعة وتطبيع الروتين اليومي والتغذية. مع داء المبيضات غير الغازية ، توصف الأدوية مثل إيتراكونازول ، كيتوكونازول ، فلوكونازول ، بيمافوسين. على طول الطريق ، يتم وصف البروبيوتيك ، مما سيساعد في تطبيع البكتيريا المعوية ، مما سيسرع الشفاء ويحسن الرفاهية. إذا تم العثور على فطريات الخميرة في البول ، فمن الضروري إجراء اختبارات لتحديد الجراثيم المسببة للأمراض في البول نظام الجهاز البولى التناسلىوابدأ العلاج المناسب.

سيصف طبيب الأطفال العلاج اللازمأو إحالتك إلى أخصائي متخصص.

يتم التعامل مع الخميرة في براز الأطفال بطريقة مماثلة. يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات للطفل مثل نيستاتين ، ديفلوكان ، فلوكونازول. إذا كان هناك المضاعفات البكتيرية، سيتعين عليك تناول المضادات الحيوية ، وغالبًا ما يتم وصف فانكومايسين أو نيومايسين للأطفال. بالإضافة إلى مضادات الفطريات و الأدوية المضادة للبكتيريا، يوصف الطفل البروبيوتيك ، والتي تؤثر سلبًا على فطريات العفن من جنس المبيضات. من المهم أيضًا أن يتبع الطفل نظامًا غذائيًا بسيطًا ، حيث يتم استبعاد جميع الأطعمة التي تحتوي على السكر والخميرة من القائمة. يجب أن يهيمن النظام الغذائي على الخضار والفواكه واللحوم الخالية من الدهون ومنتجات الألبان ومنتجات الألبان والحبوب والخبز الكامل.

العلاجات الشعبية

يمكنك علاج فطريات الخميرة عند الأطفال والبالغين في الأمعاء بالعلاجات الشعبية ، لكن لا تنسَ أن هذه الأساليب بحد ذاتها غير فعالة. نتيجة ايجابيةستلاحظ مع مزيج من القوم و علاج بالعقاقير. هذا يعني أنه من المهم تنسيق جميع الفروق الدقيقة لهذا العلاج مع الطبيب وبعد ذلك فقط المضي قدمًا في استخدامه. لقد نجحت الوصفات التالية بشكل جيد:

• مغلي على أساس النورات آذريون والبابونج. 1 ملعقة صغيرة. صب المكونات في قدر واسكب الماء المغلي بكمية 300 مل. يُغلى المزيج ويُترك على نار خفيفة لمدة 5-7 دقائق. بعد التبريد والشرب خلال النهار بدلاً من الشاي ، لا ينصح بتحلية المشروب.
• مغلي من رقائق "هرقل". 2 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب الرقائق 1.5 كوب من الماء المغلي ، وتُغلى المزيج وتترك لتبرد تمامًا. صفي المرق المحضر من خلال الشاش ، وشربه مرتين في اليوم - في الصباح على معدة فارغة وفي المساء قبل الذهاب إلى الفراش.
• مشروب مصنوع من عصير الليمون والعسل. في كوب ماء مغلييضيف عصير ليمونبكمية 2-3 ملاعق كبيرة. ل. يقلب جيدا ، إضافة 1 ملعقة صغيرة. عسل. اشربه خلال النهار 3 مرات على الأقل.
• زيتون أو زيت البحر النبق. كلا العاملين قابضين ، ومبيد للجراثيم و خصائص التئام الجروح. يمكن تبديل الزيوت ووضعها لمدة أسبوع ثم تغييرها إلى آخر. اشرب 1 ملعقة كبيرة في اليوم. ل. على معدة فارغة في الصباح. العلاج موصى به حتى للأطفال الصغار الذين وجدوا الخميرة في برازهم.

هل تم اختبار براز طفلك ووجدت أنه يحتوي على خميرة؟ في هذا المقال سنخبرك بالتفصيل عن هذه الفطريات وأسباب ظهورها وبالطبع كيفية علاج الطفل. تتكون البكتيريا المعوية من العديد من الميكروبات. الكائنات الحية الدقيقة "المفيدة" تشارك في استيعاب الطعام ، وتوليف المواد اللازمة للجسم ، ودعم المناعة ، وإزالة السموم ، ومنع تكاثر الميكروبات "الضارة".

كما تعلم ، الفطريات نوع من الميكروبات. بعضها جزء من البكتيريا المعوية الطبيعية ، بما في ذلك. والفطريات من جنس المبيضات. الجراثيم - بدايات الفطريات المستقبلية - تدخل الجسم من الهواء مع الطعام والماء ، وكذلك من خلال الاتصال المباشر عبر الجلد. في الجسم ، تتكاثر فطريات الخميرة عن طريق التبرعم وتشكل جزءًا صغيرًا جدًا من البكتيريا. ولكن إذا زادت كميتها ، فإن حالة تسمى داء المبيضات المعوي أو القلاع تتطور.

أسباب تطور داء المبيضات المعوي

فطريات الخميرة في براز الطفل هي نوع من دسباقتريوز. هذا يعني أن كل تلك العوامل التي تعطل البكتيريا المعوية يمكن أن تسهم في تكاثر مزارع الخميرة. تشمل الأسباب الرئيسية ما يلي:

• انخفاض المناعة
• تناول الأدوية المضادة للبكتيريا التي تسبب موت البكتيريا المفيدة ؛
• سوء التغذية؛
• عدوى فيروسية حادة
• تسمم الجسم.
• ردود الفعل التحسسية.

في أغلب الأحيان ، توجد فطريات تشبه الخميرة في البراز نتيجة الاستخدام غير السليم للمضادات الحيوية. آلام في البطن ، إسهال ، انتفاخ - غالبًا ما تُعزى كل هذه الأعراض للأم إلى عدوى معوية. ومع ذلك ، تستخدم للعلاج الالتهابات المعويةالمضادات الحيوية لا تقضي على البكتيريا "الضارة" في الأمعاء فحسب ، بل تقضي أيضًا على البكتيريا التي تمنع الفطريات من التكاثر. وهكذا التعيين العوامل المضادة للبكتيريادون تحديد السبب يمكن أن يؤدي إلى مرض القلاع. يجب استخدامها مع الأدوية المضادة للفطرياتوفقط بعد تلقي النتائج.

يمكن أن تضعف المناعة لأسباب عديدة. في كثير من الأحيان ، مع داء المبيضات المعوي ، تم العثور على طفل اضطرابات الغدد الصماء، بما في ذلك. مرض السكري الغدة الدرقية. تضعف المناعة مع أي أمراض طويلة الأمد تستنزف الجسم. تطبيق كثير أدويةله تأثير سلبي على الأمعاء. في بعض الأحيان ، لا يظهر المرض الأساسي ظاهريًا بأي شكل من الأشكال ولا يتم اكتشافه إلا بعد اكتشاف داء المبيضات. آخر سبب مشترك- الكثير من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات في النظام الغذائي للطفل.

عندما يبدأ الأطفال في المشي روضة أطفال، زيادة الاتصالات المباشرة. كما أنه يزيد من فرص الإصابة بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يتحول الأطفال إلى نوع مختلف من الطعام. خلال فترة التكيف ، قد يتطور لديهم دسباقتريوز ، وهذا قد يتحول إلى داء المبيضات. إذا تم العثور على بكتيريا الخميرة في براز شخص بالغ بأعداد كبيرة ، فهذا يشير إلى وجود طويل و هزيمة شديدةالكائن الحي.

الخصائص الرئيسية

متى يمكنك الشك في إصابة الطفل بفطر في البراز؟ يتعرض جسم الطفل بسهولة لأي عوامل سلبية. يمكن أن يحدث القلاع عند الوليد إذا كانت الأم مصابة بداء المبيضات التناسلي. عابر طريق قناة الولادةيلتقط الطفل هذه الفطريات ، وبعد الولادة يصاب بنصف الحالات العدوى الفطرية. مع مثل هذه العدوى في الرضيع ، يحدث داء المبيضات الجلدي أولاً. لم يشكل الطفل بعد مناعة لمحاربة الفطريات. يتلقى خلايا الحماية من جسم الأم. بعد أن ينتقل الطفل من الرضاعة الطبيعيةعلى الاصطناعية ، تتشكل مناعته تدريجياً.

تفرز العفن الموجود في الأمعاء السموم التي تتراكم في الجسم وتعطل الهضم الطبيعي. نتيجة لذلك ، لا يتلقى الجسم المواد التي يحتاجها للنمو ، ويصبح الطفل مضطربًا ، ويأكل بشكل سيئ ، وينام بشكل سيء.

يمكنك ملاحظة تغيرات في البراز: براز سائل ووجود مستعمرات من الفطريات فيه على شكل حليب منقط أو شوائب دموية. عند الأطفال الأكبر سنًا ، تسبب فطريات الخميرة في البراز الشكاوى التالية:

• ألم في البطن ، خاصة بعد تناول الطعام ؛
• الانتفاخ.
• إسهال؛
• الشعور بالثقل وعدم الراحة.
• ارتجاع؛
• زيادة تكوين الغاز
• حكة حول فتحة الشرج.

لان الفطريات قادرة على اختراق مجرى الدم ، ومن ثم يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية على الجلد. في الوقت نفسه ، فإن خطر حدوث مضاعفات مرتفع. في بعض الأحيان يكون من الممكن زيادة درجة حرارة جسم الطفل حتى 39 درجة مئوية. في الحالات الشديدةيمكن أن تؤثر الفطريات أيضًا على أعضاء أخرى ، وأحيانًا الجسم بأكمله. هذا النموذج يسمى المعمم. من أجل منع حدوث مضاعفات في الوقت المناسب ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء إجراء تشخيص سريع ودقيق.

كيف توضح التشخيص؟

لتحديد بكتيريا الخميرة ، يجب إجراء الاختبارات التالية:

• تحليل البراز لوجود الفطريات.
• تحليل جميع مكونات البراز (coprogram) ؛
• فحص الدم لوجود أجسام مضادة للمبيضات.

باستخدام التحليل المجهريتم العثور على البراز خلايا الخميرة الناشئة بأعداد كبيرة ، والجراثيم ، وكذلك الفطريات - مستعمرة الفطريات. تسمح لك الثقافة البكتيرية للبراز بتحديد ما إذا كانت هناك خلايا خميرة في البراز. غالبًا ما توجد تغييرات أخرى في برنامج coprogram ، يجب أخذها في الاعتبار. حتى لو وجد الأطباء خميرة في براز الطفل ، فإن هذا لا يعني أن الطفل مصاب بداء المبيضات.من الضروري تحديد كمية الفطريات. من المحتمل جدًا الإصابة بداء المبيضات المعوي إذا كانت فطريات جنس المبيضات في البراز أعلى بـ 15 مرة من المعتاد ، وانخفض مستوى البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية. يجب ألا يغيب عن البال أن داء المبيضات هو حالة من أمراض الجسم ، والتي غالبًا ما يكون لها سبب خاص بها وعادة ما يتم التخلص منه بسهولة.

طرق علاج مرض القلاع عند الطفل

يجب أن يبدأ العلاج بالتوازي مع معرفة سبب ظهور الخميرة في البراز. يتم العلاج في عدة اتجاهات. يصف الطبيب الأدوية التي تمنع نمو الفطريات (ديفلوكان ، بيمافوسين) ، البروبيوتيك والبريبايوتكس لاستعادة البكتيريا المعوية والعلاج الغذائي. السؤال: كيف نتعامل على وجه التحديد؟ يجب أن يطلب من الطبيب. يتم إجراء العلاج الكامل لداء المبيضات من قبل متخصصين تحكم مستمرالتحليلات.

التحليل الإلزامي للعديد من الفحوصات هو الفحص المجهري للبراز: فهو يكشف عن وجود فطريات الخميرة. يشير هذا إلى داء المبيضات المعوي - وهو مرض مرتبط بظهور دسباقتريوز. يترافق مع أعراض غير سارة ، ويصف العلاج من قبل الطبيب بعد تحديد أسباب وخصائص المشكلة لدى المريض.

ما هو فطر الخميرة

مجموعة متنوعة من الفطريات المبيضات تسمى الخميرة. إن استيطان هذه الخلايا في البكتيريا الدقيقة للشخص السليم هو القاعدة ، ولكن في ظل العوامل الضارة فإنها تنمو بقوة ، مما يؤدي إلى داء المبيضات. تتكاثر الفطريات وتتراكم السموم في الجسم مما يؤثر على صحة المريض. تم العثور على فطريات الخميرة في البراز مع الأعراض التالية:

• ألم في البطن والأمعاء.
• براز كريه الرائحة
• الإسهال والإمساك.
• ضعف الجهاز الهضمي.
• انخفاض أو زيادة الشهية.
• حساسية الجلد؛
• فقدان الوزن؛
• حكة في الشرج
• انتفاخ؛
• براز ذو شكل ولون غير عادي.

لماذا تظهر الفطريات الشبيهة بالخميرة في البراز

أسباب ظهور فطريات العفن في البراز هي:

• ضعف المناعة - الخلقية أو المكتسبة ، يمكن تسهيل ذلك عن طريق فيروس نقص المناعة البشرية ، وتناول بعض الأدوية ، والهرمونات ، ومضادات الاكتئاب ، والعديد من الأمراض الخطيرة التي تؤدي إلى الإرهاق ؛
• موت الكائنات الحية الدقيقة المفيدة بسبب استخدام المضادات الحيوية ؛
• انخفاض الحموضة في المعدة ، مما يزيد من تكاثر البكتيريا.
• انتهاك وظائف الصمامات المعوية.
• انخفاض وظائف الجهاز الهضمي بسبب الأمراض الجرثومية أو الفيروسية الحادة ؛
• الميل إلى الإمساك وانسداد الأمعاء.
• داء السكري والتهابات الأمعاء والكبد.
• تأثير السموم الصناعية والإشعاع.
• ردود فعل تحسسية
• علم الأورام؛
• اضطرابات الاكل؛
• البيئة غير المواتية ، تغير حاد في المناخ.

تحليل البراز لفطر الخميرة

إذا تم العثور على خلايا عفن الخميرة في شخص ما ، أثناء العلاج ، يتم إجراء التحكم المختبري باستمرار ، ويتم التخلص من علم الأمراض واستعادة البيئة الميكروبية ، النباتات الطبيعية. يعد الفحص الطبقي للبراز إجراءً معقدًا يتضمن تحليلًا شاملاً. يجب على المريض تسليم المواد مع مراعاة القواعد:

• قبل 3 أيام من الولادة ، توقف عن استخدام المسهلات والتحاميل والحقن الشرجية.
• يحظر إجراء فحص للأمعاء بطريقة الأشعة تحت الحمراء ؛
• التوقف عن تناول المضادات الحيوية قبل 12 ساعة من الاختبار ؛
• تحتاج إلى جمع البراز باستخدام أطباق معقمة بسدادة محكمة ، بعد التبول وغسل العجان بالماء والصابون ؛
• الحد الأقصى لعمر التخزين للبراز الذي تم جمعه للبحث هو 3 ساعات.

بعد أن تلقى مساعد المختبر البراز ، يضعه في وسط مغذي لاكتشاف مدى سرعة تكاثر ثقافة خميرة العفن. مع زيادة معدل النمو ، يقوم الطبيب بتشخيص الإصابة بالفطار. بالإضافة إلى البراز ، تحتاج إلى فحص الدم لمعرفة مستوى الغلوبولين المناعي والأجسام المضادة للمبيضات والبول بحثًا عن آثار النشاط الحيوي للفطريات. من الثانوية المستخدمة:

1. الفحص بالمنظار لوجود القرحة واللويحات.
2. التصوير الشعاعي.
3. دراسة علم الكيسات والأنسجة ، حيث يتم استخدام الكشط والخزعة - دراسة قطع الأنسجة والخلايا للمرض.

كيفية علاج الجراثيم الفطرية في البراز

إذا كشف الفحص المجهري للبراز عن وجود جراثيم فطرية ، فإن الطبيب يصف العلاج. ويشمل ذلك استخدام الأدوية المضادة للفطريات والأدوية للقضاء على أسباب المرض والعلاج المناعي. الطرق المصاحبة هي النظام الغذائي ، واستخدام مغلي حسب الوصفات الشعبية ، والتخلص من الأمراض المزمنة. بدون علاج ، يؤدي داء المبيضات الخميرة إلى:

• مرض في الجلد؛
• انثقاب معوي
• تعفن الدم الفطري.

خميرة في براز الطفل

إذا وجد الطبيب فطريات في براز طفل ، فسيتم وصف العلاج التالي:

• تناول العوامل المضادة للفطريات (نيستاتين ، ديفلوكان ، فلوكونازول) والمضادات الحيوية (فانكومايسين ، نيومايسين) ؛
• عملية إزالة معدن ثقيل - إزالة المعادن الثقيلة من الجسم (Enterosgel) ؛
• تناول الفحم النشط ، والذي يمكن أن يساعد في القضاء على السموم مع البراز ؛
• نظام غذائي خالٍ من الخميرة ، باستثناء المعجنات والحلويات والقمح ؛
• إدراج البروبيوتيك في النظام الغذائي - منتجات الحليب المخمر ، والمستحضرات الخاصة (Hilak-forte) ؛
• تناول العلاجات الشعبية لتطبيع البراز - مستخلص بذور الجريب فروت ، الفضة الغروية ، الثوم ، زيت الأوريجانو ، عنب الدب.

خميرة في براز شخص بالغ

عندما يُظهر مخطط براز شخص بالغ وجود فطريات الخميرة ، يصف الطبيب العلاج ، بالنظر إلى الأعراض والشكل السريري للمرض. كما تؤخذ المضاعفات المحتملة والأمراض المزمنة والفروق الدقيقة الأخرى للمريض في الاعتبار. يشمل علاج التخلص من براز فطريات الخميرة ما يلي:

• أخذ العوامل المضادة للفطريات (Pimafucin) ؛
• تقوية المناعة
• التدابير العلاجية لتصحيح الأمراض التي تحدث على خلفية دسباقتريوز ؛
• إذا كان داء المبيضات غير جائر ، فتناول Intraconazole ، Ketoconazole ، Fluconazole ؛
• أخذ البروبيوتيك ، والإنزيمات ، والتعايش ، ومضادات الأمعاء المضادة للبكتيريا ، ومنظمات وظيفة الأمعاء ؛
• الامتثال للنظام الغذائي.

فيديو: المبيضات في الأمعاء

المراجعات

آنا ، 23 عامًا: اختبرت وجود الخميرة في البراز ، لأنني كنت أعاني من ألم معوي رهيب ، وكانت حالة البراز مزعجة. شرح الطبيب ، بعد فك شفرة البرنامج ، زيادة نمو الخميرة بسبب سوء التغذية. اضطررت إلى مراجعة النظام الغذائي وتقوية جهاز المناعة واستخدام علاجات دسباقتريوز.

فاديم ، 34 عامًا: أصيب ابني البالغ من العمر 3 سنوات باضطرابات معوية ، بكى كثيرًا ورفض الأكل. أخذته إلى الطبيب حيث تم فحصه وإرساله لتحليل البراز. اتضح أنه كان لديه نمو متزايد لخلايا الخميرة بسبب البيئة غير المواتية. كان العلاج طويلاً ، ولكن بعد تطبيع تغذية الطفل ، لا داعي للقلق.

ماريا ، 37 عامًا: أعمل في حدث صناعي ، لذلك أشعر كل يوم بتأثير العوامل الضارة. أدى ذلك إلى حقيقة أنه تم تشخيصي في الصيف الماضي بخلل التنسج المعوي الخميرة. أخذت إجازة ، وقمت باختبار البراز ، وقضيت الصيف بعيدًا عن البيئة غير المواتية ، مكملاً العلاج بالأدوية المضادة للفطريات.

إذا كان الأطفال قلقين بشأن آلام البطن ، وانتفاخ البطن ، وقلة الشهية ، فإنهم يصفون تحليلًا برازيًا لتكوين البكتيريا - برنامج مشترك. كشف مستوى عاليمكن أن تتحدث فطريات الخميرة من جنس المبيضات في محتويات الأمعاء عن داء المبيضات والتهاب الأمعاء والتهاب القولون.

أبسط الكائنات الحية الدقيقة أحادية الخلية من جنس المبيضات هي ممثلين للنباتات الانتهازية الخميرة ، والتي توجد باستمرار على الجلد والأغشية المخاطية والأمعاء البشرية. في الأشخاص الأصحاءلا يسبب عيش الغراب إزعاجًا ، ولكن مع نمو قوي للبكتيريا الكاذبة ، تتطور عدوى فطرية.

السبب الرئيسي لزيادة نمو وتكاثر البروتوزوا حالات نقص المناعة، في الأطفال لم يتم تشكيلها بشكل كامل رد فعل دفاعيالجسم والجهاز الهضمي.

مع ضعف قوي في جهاز المناعة ، تبدأ البروتوزوا في التكاثر بنشاط ، مما يعطل حركية الأمعاء. قد يكون السبب نقص الإنتاجإنزيمات الجهاز الهضمي في جسم الأطفال، وذلك بسبب عدم نضج الجهاز الهضمي.

مع داء المبيضات في تجويف الفم ، تنتشر الفطريات في البلعوم والمريء والأمعاء ، وفي بعض الأحيان يكون هناك مرض القلاع في الجلد والأعضاء التناسلية ، وخاصة عند الفتيات. إثارة الانتهاك البكتيريا المعويةقد يتغير الأطفال الظروف المناخية، النظام الغذائي المعتاد ، إدخال الأطعمة التكميلية للرضع.

مع سوء تغذية الطفل في السنة الأولى من العمر ، ونقص البروتينات والفيتامينات ، يتباطأ هضم الطعام ، ويضطرب تكوين البكتيريا الطبيعية. يزداد نمو فطريات الخميرة ، ويقل عدد العصيات اللبنية المفيدة ، الظروف المواتيةلدخول الجسد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. بقايا ألياف غير مهضومة ، دهون محايدة ، مخاط ، بقع دموية تظهر في البراز. يمكن أن يكون البراز عديم الشكل أو على شكل " براز الأغنام»بحدة رائحة كريهة، الأصفر، اللون الرمادي، مع وجود كتل بيضاء.

إذا ظهرت الخميرة في براز الطفل ، فستلاحظ علامات التوعك التالية:

• آلام تقلصات في البطن دون توطين محدد ؛
• انتفاخ؛
• الإمساك أو إسهال متكرر;
• بقع بيضاء جبني في البراز.
• مظهر خارجي طفح جلدي;
• الطفل متقلب ، لا ينام جيدًا ؛
• الرضعفي كثير من الأحيان يبصقون
• قلة الشهية
• تغيير في تكوين البراز.

كثرة الإسهال في طفل صغيريمكن أن يؤدي إلى الجفاف ، وتأخر في زيادة الوزن والتنمية. لأن الطعام ليس لديه وقت ليتم هضمه ويتم إفرازه من الأمعاء مع برازلا تدخل الجسد الفيتامينات الأساسيةوالمغذيات الدقيقة.

في بعض الأحيان ، وفقًا لنتائج برنامج coprogram ، يوجد فطر في البراز ، لكن الطفل يظل نشطًا ، والشهية لا تضطرب ، ولا توجد أعراض أخرى. في مثل هذه الحالات العلاج من الإدمانليس مطلوبًا ، يكفي إجراء تصحيح للقدرة. مع تقوية جهاز المناعة ، تطبيع البكتيريا المعوية.

في أشكال شديدةداء المبيضات الفطريات تصيب جدار الأمعاء مسببة العملية الالتهابية (التهاب القولون المبيضات). ترتفع درجة حرارة جسم الطفل آلام حادةفي البطن والغثيان والقيء. يحدث علم الأمراض عند الأطفال المصابين بنقص المناعة الشديد.

يتميز داء المبيضات المعوي بحركات الأمعاء المتكررة (حتى 20 مرة في اليوم) ، وبراز رمادي مع رغوة ومخاط ورائحة حادة غير سارة. معدة الطفل تتأرجح وتؤلم كثيرًا ، أثناء الجس ، يظهر الانزعاج الأكثر شدة عند الضغط على السرة.

إذا تم العثور على فطريات الخميرة في براز الطفل بكميات كبيرة ، يصف طبيب الأطفال العلاج بالعقاقير المضادة للفطريات (نيستاتين ، بيمافوسين). لا يتم امتصاص هذه الأدوية عمليا في الأمعاء ، لديها العمل المحليعن طريق تثبيط نمو الخميرة. مطلوب أيضًا التعزيز العام جهاز المناعةأخذ الفيتامينات.

أثناء العلاج ، يتم استبعاد الحلويات والمعجنات الحلوة والفواكه الحلوة والمشروبات والحليب والملفوف والبقوليات من نظام الطفل الغذائي. صالح للأكل منتجات الألبان: الكفير ، الزبادي ، اللبن الرائب ، الجبن القريش.

لتحسين عملية الهضم ، يشار إلى استخدام الإنزيمات (كريون ، بنكرياتين). الماصة المعوية تطهر الجسم من السموم ، وتزيل أعراض التسمم. تملأ البريبايوتكس والبروبيوتيك (Linex ، Hilak) الأغشية المخاطية بالعصيات اللبنية المفيدة ، المسؤولة عن زيادة المناعة المحلية. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا ، ويتضمن الكمية المطلوبة من الفيتامينات والمعادن والبروتينات والدهون.

من المهم أن تعالج على الفور داء المبيضات المعوي، منع تطور التهاب القولون الفطري ، وإلا أكثر العلاج طويل الأمد، استعمال عدد كبيرأدوية.

يجب إعطاء العلاج طبيب الأطفال، من الضروري تناول الأدوية حسب المخطط ، دون إيقاف الدورة المقررة حتى بعد الزوال أعراض مرضية. يسمح لك النهج المتكامل بقمع فرط نمو فطريات الخميرة ، وتطبيع عملية الهضم ، وتعبئة الأمعاء بالعصيات اللبنية المفيدة وتقوية المناعة المحلية. بعد أسبوعين من نهاية العلاج ، يتم إجراء تحليل ثانٍ لتكوين البكتيريا.

تشمل تدابير منع داء المبيضات المعوي عند الأطفال نظام غذائي متوازنتقوية المناعة العادية النظافة الحميمة, الاستقبال الصحيحمضادات حيوية. عند الرضع ، من الممكن منع ظهور الفطريات في البراز عن طريق تغيير الحفاضات في الوقت المناسب ، ويجب على الأمهات غسل صدورهن قبل الرضاعة. أطباق وزجاجات الطفل يجب تعقيمها ، ولا يمكنك أخذ الحلمة في فم الكبار ثم إعطائها للطفل. يوصى بتهوية الغرفة التي يوجد بها الطفل بانتظام.

سيساعدك هذا القسم في العثور على المعلومات التي تحتاجها.

يمكنك تحديد موعد مع الطبيب مباشرة على موقعنا على الإنترنت

قم بالتسجيل لإجراء فحص في عيادات الكتالوج الخاص بنا

حاسبات على الإنترنت

يعتبر أيام أفضلللحمل حسب التقويم

خذ الاختبار لمعرفة ما إذا كنت تعاني من زيادة الوزن؟