Dolichosigma من الأمعاء: ما هو وكيفية علاج الأمعاء المطولة. ما هي الأمعاء الغليظة الممدودة؟ كيف يتم علاجها

كثير من الناس يواجهون مشكلة الخروج براز، اطرح السؤال ، كيف نفهم تشخيص dolichosigma المعوي: ما هو؟

يشير Dolichosigma إلى الانحرافات في عمل الأمعاء ، المرتبطة باستطالة القولون السيني ، ملفوفة في حلقات. لذلك ، من المهم دراسة علم الأمراض ومعرفة المظاهر الرئيسية.

تصنيف الأمعاء من dolichosigma

الطول الكلي للقولون السيني ، مع التطوير الكامل 24-26 سم وهذا يعتمد على ارتفاع الشخص. حجم الأمعاء يصل إلى 26 سم هو المعيار. إذا كانت هناك انحرافات عنها وكانت أصغر بكثير من الأحجام المعتادة ، فإن هذا المرض يسمى brachysigma أو باسمه الرئيسي dolichosigma.

بالنسبة للشخص الذي واجه مشكلة في المعدة لأول مرة ، فإن الاسم يسبب صعوبة كبيرة وبالتالي يقول المرضى أحيانًا الفص سيجما ، ولكن هذه هي النسخة الخاطئة للانحراف ، حيث أنه من الصحيح تسميتها dolichosigma.

إذا أصبح طول الأمعاء أطول بكثير ، بينما يتضخم أيضًا في الحجم وله سماكة في الجدران بقيمة كمية كبيرة من الحلقات ، فإن هذا المرض يسمى megadolichosigma.

على عكس dolichocolon ، الذي يتم خلاله إطالة القولون ، باستخدام dolichosigmoid ، يتم إطالة الجزء السيني من العضو. إذا قام الطبيب بعد الفحص بتشخيص dalichotransversum ، فيجب اعتباره مرضيًا ومرتبطًا بإطالة القولون المستعرض.

اعتمادًا على شكل القولون السيني ، يتم تقسيمه إلى الأنواع التالية: حلقة إضافية مُحَلَّقة على شكل حرف S ، مع اثنتين أو أكثر من الانحناءات ، والتي يُشار إليها من خلال التشخيص: طول سيغما المعوي.

Dolichosigma: ما الذي يسببه في الأمعاء

في معظم الحالات ، تُفهم الأمعاء الممدودة على أنها أحد أشكال ضعف نمو الأمعاء.عند الأطفال ، تؤدي متلازمة الأمعاء الطويلة إلى التطور.

أجرى العلماء دراسة لمفهوم dolichosigma وخلصوا إلى أنه مع ذلك يلاحظ تطور التليف - وهذه ظاهرة يتم فيها النسيج الضامبدلاً من الأنسجة الطبيعية ، يتسبب هذا في حدوث تورم ، وتنمو ألياف العضلات بسرعة ، ويدخل سوائل الأنسجة إلى جدار الأمعاء. بسبب مثل هذه الإجراءات في الأمعاء ، لا يمكن أن تعمل بشكل صحيح ، لأن dolichosigma موجود.

يعتقد عدد قليل من الأطباء أن الأمعاء المطولة ليست مرضًا لدى الطفل بالمعنى المقبول ، ولكن فقط عند الأطفال في هذا العمر. لذلك ، لديهم مشكلة في البراز. يعاني ما يقرب من 25 ٪ من البالغين المصابين بمرض dolichosigma ، حيث تشكل الأمعاء حلقات إضافية ، مثل هذه المشكلة مع البراز ، ولا يعرف الكثيرون حتى أن هذا تشخيص حقيقي.

ما هي أعراض مرض dolichosigma؟

عند البالغين والأطفال ، تحدث مظاهر dolichosigma بطريقة تجعل المرضى يعانون من الإمساك باستمرار. التخلص من هذا يحدث عن طريق تناول أدوية مسهلة.

إذا لم يخرج البراز لفترة طويلة ، فهناك ألم في المنطقة الحرقفية على الجانب الأيسر. يمكن أن يتكثف داء Dolichosigma بسرعة وينتقل إلى المرحلة الثانية من التطور إذا لم يتم تشخيص هذا المرض وعلاجه في الوقت المناسب.

الإمساك ليس المؤشر الوحيد لأن dolichosigma يوجد العلامات التالية dolichosigma:

• يزداد حجم المعدة ، مما يؤدي إلى حدوث dolichosigma ؛
• آلام شديدة في البطن ، وهي علامة على dolichosigma ؛
• الأشخاص الذين يعانون من dolichosigma يعانون من الغثيان ، يبدأون في التقيؤ ؛
• تطور انتفاخ البطن وآلام في البطن ، إذا كان هناك dolichosigma ؛
• لا يتم امتصاص الفيتامينات في الجسم ، مما يشير إلى dolichosigma ؛
• تسمم عواقب التمثيل الغذائي في dolichosigmoid ؛
• بشرة شاحبة ، أي علامة على dolichosigma ؛
• التهاب القولون في البطن.
• حجم المعدة لا يتوافق مع الجسم ، والذي غالبًا ما يكون dolichosigma ؛
• تشكيل طبقة سميكة على اللسان وحدوث جفاف الفم.
• رائحة الفم الكريهة هي علامة على وجود dolichosigma ؛
• يتشكل التقصف في الأظافر ، وينقسم الشعر ، أي أن dolichosigma لوحظ في الجسم ؛
• تظهر تقرحات على حواف الفم ، مما يشير إلى ظهور dolichosigma ؛
• تظهر الدوائر تحت عيون مريض يعاني من dolichosigma.

نتيجة للأعراض المذكورة أعلاه ، تحدث أمراض dolichosigma.

أسباب تطور dolichosigma شائعة وتتميز على النحو التالي:

1. نظام غذائي غير متوازن ، حيث يتم تضمين أطباق اللحوم الرئيسية في النظام الغذائي ، ويتم تناول الخضار والفواكه بكميات قليلة ، بينما هناك كمية غير كافيةالسوائل في الجسم ، مما يؤدي إلى dolichosigmoid.
2. حد العمر بعد اربعين سنة حيث النشاط البدنيليس كبيرا جدا يؤدي إلى dolichosigma.
3. في الجهاز الهضمي ، يحدث خلل ويتطور dolichosigma.
4. علم الوراثة المسبق ، حيث تظهر dolichosigma نفسها.
5. يؤدي الإجهاد المستمر أحيانًا إلى تطور dolichosigma.
6. العمل المستقر أو الصورة المستقرةحياة تعني أن dolichosigma قد تظهر.
7. عند حمل جنين ، يمكن أن تؤثر البيئة.
8. يمكن أن يتطور في الجنين في الرحم عندما تتناول الأم أدوية إضافية أثناء المرض.

إجراء التشخيص

لإيجاد واعتماد علم أمراض dolichosigma في الأمعاء ، يجب إجراء الأنواع التالية من فحوصات المريض:

• تحتاج إلى التحقق من كمية البراز من خلال تحسس معدة المريض ؛
• طريقة فحص المستقيم ، عندما لا يجد المريض المصاب بالإمساك الطويل وجود براز ؛
• عمل أشعة سينية ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية للأمعاء ، حتى تتمكن من رؤية كيف تكون هذه الأمعاء متعرجة أو طويلة ، مما سيكشف عن دوالي الخصية ؛
• صنع الجدار الداخلي للأمعاء بمنظار داخلي ، مع أخذ قطعة من الأنسجة لتحليلها لإجراء خزعة لمعرفة ما إذا كانت هناك مظاهر للأورام في هذا المجال من تركيز المرض ؛
• فحص الدم لتحديد العدوى لعملية التهابية ؛
• التحليل العام للبراز مع الاشتباه في dolichosigma ؛
• تسليم البراز لتحديد الدم وبيض الديدان فيه ، وكشف dolichosigma.

بناءً على الدراسات التي تم إجراؤها ، سيقوم الأخصائي المعالج بإجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج المؤهل في حالة تضخم الأمعاء.

Dolihosigma: أنواع العلاج

يقدم الأطباء اليوم خمس طرق مضمونة لعلاج dolichosigmaوالتخلص اللاحق.

الوضع النشط مع dolichosigma

غالبًا ما تحدث مضاعفات الإمساك بكمية صغيرة من الحركة ، جالسالحياة ، مما يؤدي إلى انتهاك الجماهير البرازية. لذلك ، يجدر التفكير وتغيير بعض المبادئ المتعلقة بنفسك والحياة من أجل منع وعلاج dolichosigma:

• من الضروري القيام بتمارين كل صباح مع dolichosigma ؛
• السباحة في المسبح مرتين في الأسبوع ؛
• تطبيق طرق العلاج الطبيعي.

يجب استبعاد زيادة النشاط البدني والتمارين الرياضية ، وكذلك استبعاد المرضى البالغين العمل المستقرالتدخل في علاج dolichosigma.

Dolichosigma والنظام الغذائي

يجب أن يكون النظام الغذائي للدوليكوسيغويد متوازناً ويتم اختياره وفقًا لتوصيات الطبيب المعالج. يجب تضمين مجموعة متنوعة من الأطعمة والأطعمة الغنية بالألياف في النظام الغذائي ، والتي ستقاوم dolichosigma. يجب أن تؤخذ التغذية على محمل الجد ، لذلك ، من أجل إنتاجية العلاج والتخلص من dolichosigma ، يجب أن تستهلك كمية أقل من الكربوهيدرات.

الأطعمة والأطباق الضرورية المضمنة في قائمة النظام الغذائيمع dolichosigma:

• الدورات الأولى مع مرق
• منتجات الألبان؛
• نخالة؛
• اطباق سمك؛
• مختلف المهروسات والحبوب.
• الفواكه والخضروات الطازجة
• الزيوت النباتية.

الوصفات الشعبية للعلاج

لقرون عديدة متتالية ، استخدم الناس العلاجات الشعبية ، ولكن في الطب المهني ، لا تحظى هذه المعالجة لدى البالغين بموافقة ، وفي بعض الحالات يمكن أن تضر بالدوليكوسيغويد.

في جميع الحالات ، إذا تم تشخيص dolichosigma ، يمكنك استخدام الطب التقليدي ، ولكن كمساعد أو العلاج الوقائي إذا كانت الأمعاء أطول من المعتاد. يعرف معظم مرضى dolichosigma مثل هذه الوصفات ، وبعضها:

• تسريب مصنوع من التوت الأسود ، يتعامل مع dolichosigma ، اجعله بالطريقة التالية: خذ 20 جرامًا من أوراق النبات واسكب 500 مجم ماء مغلياتركيه للشراب وبعد التبريد تناول 100 ملليلتر قبل تناول الطعام لمدة 15 دقيقة.
• خذ 100 جرام من أوراق الصبار ، أضف 200 جرام من العسل ، امزجها جيدًا ، يؤخذ هذا المنتج قبل الوجبات لمدة 30 دقيقة ، ملعقة صغيرة أو ملعقتين صغيرتين ؛
• خذي 100 جم من قشور الخوخ 100 جم و 10 جم من القش ، واخلطيهما ، وخذي ملعقتين كبيرتين (ملاعق كبيرة) طوال اليوم.

المستحضرات الطبية

يفكر العديد من المرضى في كيفية علاج dolichosigma بالأدوية. أكثر الأدوية فعالية في عملية التعافي من dolichosigma هي الأدوية التي يمكن أن تكون أكثر فائدة من طرق الطب التقليدي:

• عمل الحقن الشرجية لتطهير الأمعاء.
• منشطات (درومبيريدون) ؛
• ثنائي فينيل الميثان ومشتقاته (بيسوكاديل) ؛
• الغرويات المحبة للماء (فورلاكس) ؛
• الملح والسكروز (كبريتات المغنيسيوم والسكروز) ؛
• زيت الخروع؛
• مثبطات (prozerin).

تهدف هذه التقنية إلى القضاء النوعي على الإمساك وتليين كتلة البراز. من الضروري أيضًا استشارة الطبيب.

تدخل جراحي

مع dolichosigma ، هناك أوقات يكون فيها التدخل المهني من قبل الجراحين ضروريًا.أسباب جراحة دوالي الخصية هي كما يلي: إذا لم يكن العلاج وفقًا لتعليمات الطبيب ، وكذلك في حالة عدم وجود سالكة برازية في الأمعاء.

لذلك ، في أحسن الأحوال ، مستحضرات طبيةواتباع نظام غذائي يساعد على نسيان dolichosigma لفترة طويلة ، وفي أكثر الحالات التي لا يمكن التنبؤ بها ، قد تكون الجراحة مطلوبة.

فيديو - dolichosigma المعوي

اجراءات وقائية

بعد أن يتمكن المريض من التخلص من dolichosigma ، يجب عليه التقديم اجراءات وقائيةتهدف إلى دعم الحالة الطبيعيةعضو. تشمل الوقاية من Dolichosigma الأنشطة التالية:

1. إثراء النظام الغذائي بالفواكه والخضروات ضد dolichosigma.
2. زيارة إلى مصحة ودورة تدليك تهدف إلى الحفاظ على الصحة بعد إجراء عملية للقضاء على dolichosigma.
3. الفحص الطبي المنتظم لدوليكوسيني.
4. النشاط البدني الذي يخفف من dolichosigma.

استنتاج

يتميز Dolichosigma باستطالة في منطقة الأمعاء. يترافق مع أعراض غير سارة ، والتي يجب التخلص منها في الوقت المناسب. للقيام بذلك ، إذا كنت تشك في وجود dolichosigma ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية والخضوع الفحص الشاملومن ثم الحصول على العلاج المناسب.

الأمعاء جزء الجهاز الهضميوالذي يبدأ بالعفج وينتهي بالشرج. الأمعاء هي بنية تحدث فيها مجموعة متنوعة من العمليات التي تقوم بعملية الهضم والامتصاص. العناصر الغذائية. ينتج الغشاء المخاطي في نفس الوقت عددًا من المركبات النشطة بيولوجيًا اللازمة للتحلل الفسيولوجي للمنتجات. ستخبرك هذه المقالة بكل شيء عن البنية وعلم وظائف الأعضاء والوظيفة وعلم الأمراض وتشخيص الأمعاء البشرية.

نموذج ثلاثي الأبعاد للأمعاء

تشريح

كم متر هي أمعاء الشخص البالغ؟ من الناحية الهيكلية والتشريحية ، يمكن تقسيم الأمعاء إلى و. يتراوح الطول الإجمالي للأمعاء عند الشخص البالغ من 3.2 إلى 4.7 م ، ويمكن أن يتراوح طول الجزء الرقيق من 1.7 إلى 4.2 م ، ويكون طول الأمعاء الدقيقة عند النساء أقصر من الرجال. في الجزء الأول ، يبلغ طول الأمعاء الدقيقة 50 مم ، في المنطقة الانتقالية ، يصل القطر إلى 30 مم.

تنقسم الأمعاء الدقيقة إلى عدة أقسام:

• الاثني عشر.
• نحيف؛
• إلياك.

يقع الأخيران داخل الصفاق ، وهما متحركان ويحتويان على مساريق ، والتي تحتوي على الأوعية الدمويةوالأعصاب.

يصل طول الأمعاء الغليظة إلى 1.5 م ، وفي القسم القريب قطرها 10-14 سم ، وفي البعيدة 5-6 سم ، وتنقسم تشريحيًا إلى 6 أجزاء:

• أعمى؛
• تصاعدي؛
• مستعرض؛
• تنازلي.
• السيني.
• مستقيم.

ينحرف التراكم عن الجزء الأعمى من الأمعاء الأنسجة اللمفاويةيسمى الملحق أو الملحق. هيكل الجهاز ، وفقًا لافتراضات العديد من العلماء ، يلعب دورا هامافي الاستجابة المناعية لابتلاع الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية. المكان الذي يمر فيه الأمعاء الصاعدة إلى المستعرض يسمى الزاوية الكبدية ، والانتقال إلى الجزء النازل هو الزاوية الطحالية.

يأتي تدفق الدم إلى الأمعاء من الشرايين المساريقية العلوية والسفلية. يتم إجراء التدفق الوريدي من خلال الأوردة التي تحمل الاسم نفسه ، والتي تدخل بعد ذلك الوريد البابي. يتم إنتاج تعصيب الأمعاء من مصادر مختلفة ، اعتمادًا على نوع الإثارة. تنطلق الألياف الحسية من جذور العمود الفقري والعصب المبهم والألياف الحركية من الأعصاب الباراسمبثاوية والأعصاب السمبثاوية.

عند تقييم بنية الأمعاء ، يمكننا القول أنها مقسمة إلى أربع طبقات:

• مصلي.
• عضلي؛
• تحت المخاطية.
• غروي.

كل طبقة من الأمعاء لها وظيفتها الخاصة التي تشارك في عملية الهضم. تتكون الطبقة المخاطية من الخلايا الظهارية التي تشكل الزغابات اللازمة لزيادة مساحة سطح الشفط. يستطيع عدد من الخلايا الغذائية تخليق سر معوي خاص ، وهو أمر ضروري لتنشيط عمليات الهضم وتحسين معالجة بلعة الطعام.

في الأمعاء الغليظة ، يكون الغشاء المخاطي خاليًا من الزغب. في هذه المنطقة ، لا يحدث امتصاص نشط للمغذيات ، ولكن يبدأ امتصاص السوائل عبر الجدار الداخلي. الأمعاء الغليظة ضرورية ل التشكيل الصحيحكتل البراز. على طول جدار الأمعاء بأكمله توجد تراكمات من الأنسجة اللمفاوية التي تشارك في الاستجابة المناعية. يتم تمثيل الطبقة العضلية بألياف عضلية دائرية وطولية ، وهي ضرورية لتحريك بلعة الطعام على طول القناة المعوية.

علم وظائف الأعضاء

تبدأ عملية الهضم في تجويف الفم. لتسهيل عملية الهضم ، يجب مضغ الطعام جيدًا. بعد ذلك ، تدخل بلعة الطعام إلى المريء والمعدة ثم إلى القسم الأولي الأمعاء الدقيقة- أو المناطق. يدخل إفراز البنكرياس والصفراء الكبدية في الاثني عشر من خلال حليمة فاتر. هذه السوائل لها تأثير مباشر على معالجة الجزيئات المعقدة والبسيطة. تحت تأثير إنزيمات الصفراء والبنكرياس ، يتم تقسيم البوليمرات البيولوجية المعقدة إلى حالة المونومرات. يتم إجراء مزيد من الهضم على الجدار الداخلي لأجزاء أخرى من الأمعاء.

بفضل حركات طبقة العضلات ، من الممكن توزيع العناصر الغذائية بالتساوي على طول الجدار الداخلي للأمعاء ، مما يعزز بشكل كبير عملية الامتصاص. تتم عملية امتصاص العناصر الغذائية من خلال طبقة من الخلايا الظهارية حسب النوع النقل النشطضد تدرج التركيز. هذا يعني أنه من أجل التشبع بجزيئات المغذيات ، من الضروري إنفاق جزء من طاقتك.

بالإضافة إلى الهضم ، تؤدي الأمعاء عددًا من الوظائف الإضافية:

• وظيفة الغدد الصماء. تصنع الخلايا المعوية هرمونات الببتيد التي لها تأثير كبير على تنظيم نشاط الأمعاء والأعضاء الأخرى. جسم الانسان. يقع الحد الأقصى لعدد الخلايا الظهارية من هذا النوع في الاثني عشر.
• منيع. الغلوبولينات المناعية ، أو الأجسام المضادة ، هي بروتينات خاصة تشارك في النوع الخلطي استجابة مناعية. تركيبها مصنوع باللون الأحمر نخاع العظموالطحال والغدد الليمفاوية والشعب الهوائية والأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي الأمعاء على ميكروبات خاصة تساعد في هضم بعض الأطعمة وتكوين الفيتامينات.

التشخيص

لتحديد سبب مرض الأمعاء ، من الضروري استخدام فيزيائي ومختبر و طرق مفيدةابحاث. أهمية خاصة هو استجواب المريض. عند التحدث مع المريض ، يحتاج الطبيب إلى توضيح طبيعة الشكاوى ، ومدة المرض ، وظهورها ، واعتماد الأعراض في الوقت من اليوم ، والأشياء الصغيرة الأخرى التي لها قيمة كبيرة في إجراء التشخيص. في أغلب الأحيان ، يطلب المرضى المساعدة عندما يواجهون ذلك المالمرتبطة بالأكل أو التغوط.

يشعر المرضى بالقلق إزاء انتهاك البراز ، والذي يتجلى في شكل إمساك طويل الأمد أو إسهال متكرر. مع علم الأمراض العضوي الذي يؤثر على جدار الأمعاء ، توجد شوائب من المخاط و / أو الدم في البراز. في كثير من الأحيان ، يحدث الإسهال على خلفية استخدام منتجات معينة. لهذا السبب ، من المهم إجراء مقابلة مع المريض للتأكد من طبيعة عادات التغذية والأكل. في المستقبل ، سيسمح لك هذا بربط الأعراض بنوع الطعام والأطعمة التي تسبب اضطراب البراز.

يُنصح بفحص المريض فورًا لتقييم بنيته البدنية ولون بشرته والأغشية المخاطية المرئية. يؤدي مرض الأمعاء الدقيقة إلى فقدان الوزن ، وشحوب الجلد ، وتساقط الشعر ، وهشاشة الأظافر. انتبه للبطن وشكله وتمعجه. للجس أهمية كبيرة في دراسة أمراض الأمعاء. التعرف على نتوءات الأعضاء جدار البطنمن الممكن تحديد توطين العملية المرضية. مع وجود ألم في المنطقة الحرقفية اليسرى ، يتم اقتراح مشاكل في المنطقة السينية ، وإذا كانت مؤلمة في المنطقة الحرقفية اليمنى ، فهذا عادة ما يكون الأعور. يتم تحديد الألم في الأقسام الأخرى بطريقة مماثلة.

يجب أن يقال أن الأجزاء السميكة من الأمعاء والجزء البعيد من الأمعاء الدقيقة فقط هي التي تخضع لطريقة الجس في البحث. بفضل الجس ، من الممكن تحديد حجم القولون وألمه وشكله وحركته. يمكن أن يقيِّم التسمع التمعج ، وسماع ضوضاء الرش ، والهدير ، ونقل الدم. إذا اشتبه في وجود ورم في الأجزاء البعيدة السبيل الهضميمن الضروري القيام به الفحص الرقميالمستقيم. للقيام بذلك ، يستلقي المريض على جانبه الأيسر ويثني ساقيه تحته. ثم يرتدي الطبيب قفازًا ويقوم بتشحيم السبابة بزيت التشحيم. عند تقييم محتويات المستقيم ، يمكن الكشف عن الدم ، مما يشير إلى وجود البواسير أو الشقوق أو سرطان المستقيم.

اختبارات المعمل

هنالك الكثير الاختبارات الوظيفية، بفضل ذلك يمكن إنشاء وظيفة الأمعاء البشرية. لتحديد مستوى امتصاص العناصر الغذائية ، استخدم اختبار الإجهاداللاكتوز. من خلال زيادة تركيز السكر في الدم يمكننا الحديث عن حالة نشاط الإنزيمات المعوية. لإجراء تقييم أكثر دقة لحالة الجدار الداخلي للأمعاء ، يتم استخدام الخزعة - وهي تقنية تتكون من أخذ العينات المواد البيولوجيةلمزيد من الفحص النسيجي. لتقييم الامتصاص ، يمكن استخدام مونومرات المغذيات التي تدخل بلازما الدم دون تغيير.

لدراسة وظيفة الأمعاء التمعجية ، يتم إجراء تقييم النشاط الكهربائيالأمعاء ، وكذلك قياس الضغط الداخلي للجهاز الهضمي. بشكل غير مباشر ، من الممكن الحكم على النشاط الحركي من خلال تقييم سرعة حركة محلول التباين الذي يتم إدخاله أثناء فحص الأشعة السينية.

التصوير الشعاعي له أهمية كبيرة في التشخيص. يمكن إجراء هذا النوع من الدراسة بمحلول تباين أو بدونه. في الحالة الأولى ، من الممكن الكشف عن الانسداد القناة الهضمية، ملامح الأورام. كحل تباين ، أفضل أن أتناول معلقًا من كبريتات الباريوم. هذا السائل لا ينقل الأشعة السينية بشكل جيد ، ولا يمتص في الدم وليس سامًا للجسم. مع حقنة شرجية الباريوم ، يتم إدخال محلول التباين من خلال المستقيم ، تتيح لك هذه التقنية تقييم حالة الجدار الداخلي للأمعاء الغليظة ومحيطه وسلامته. هذه الطريقة مريحة للغاية في تشخيص الرتج ، تضخم القولون ، dolichosigma والأورام المختلفة.

فحص القولون بمحلول التباين

لا غنى عن طرق البحث غير المتباينة للثقب المشتبه به في جدار الأمعاء. بفضل الأشعة السينية ، من الممكن تثبيت الغازات الحرة في تجويف البطن ، والتي لا ينبغي أن تكون موجودة في العادة.

تعتبر طرق التنظير الداخلي مريحة للغاية ، لأنه بفضلها يمكن إثبات وجود الأورام المرضية وإجراء عدد من التلاعبات الطبية البسيطة. التنظير الداخلي هو تقنية تعتمد على استخدام كابل الألياف الضوئية الذي يسمح لك بعرض صورة لتجويف الجهاز الهضمي على شاشة المراقبة. المنظار الداخلي هو جهاز خاص يسمح لك بتحديد مكان الورم والرتج والقرحة واضطرابات أخرى في جدار الأمعاء.

الأمراض

في كثير من الأحيان ، عند الاتصال بالطبيب للحصول على المساعدة الطبية ، يشكو المرضى من الإسهال. في أمراض الأمعاء الدقيقة ، يكون البراز وفيرًا ويحتوي على شوائب على شكل جزيئات غير مهضومة من الدهون أو ألياف العضلات. يتميز علم أمراض الأمعاء الغليظة بإفراز ضئيل ولكن متكرر للبراز الذي يحتوي على خطوط من الدم أو المخاط.

المعلومات الواردة في النص ليست دليلاً للعمل. للحصول على معلومات مفصلة حول مرضك ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي.

يحدث انتهاك إفرازات البراز بسبب النشاط العضلي المفرط للأمعاء أو قلة النغمة. قد يكون سبب الانسداد الوظيفي عدم وجود حركات تمعجية منسقة. في الوقت نفسه ، لا يمكن للجماهير البرازية أن تمر على طول المسالك المعوية. مع أمراض الجهاز الهضمي الطويلة الأمد ، قد يحدث ونى في الطبقة العضلية للأمعاء. تؤدي هذه العملية إلى قمع النشاط التمعجي ، والذي يتم التعبير عنه من خلال ركود البراز. في هذه الحالة ، يصل تأخير البراز إلى 3 أيام أو أكثر.

يحدث الألم في منطقة البطن عادة بسبب زيادة الضغط داخل القناة الهضمية. قد يكون هذا بسبب انتهاك تصريف الغازات أو احتباس البراز أو تقلص الأمعاء المتشنج. مع تجلط الأوعية المساريقية ، تحدث متلازمة الألم بسبب نقص تروية الأمعاء ، والذي يتطور إلى نخر إذا لم يكن هناك حاجة ملحة رعاية طبية. في الأمراض الالتهابيةالألم المصاحب للتهيج النهايات العصبيةيقع في سمك جدار الأمعاء. تشير طبيعة الألم لصالح مرض معين. على سبيل المثال ، إذا كان الألم يسحب ، يطول ، ينفجر ، فهذا يشير إلى انتفاخ البطن وزيادة تكوين الغاز. إذا كان الألم دوريًا ، وطعنًا ، وتشنجيًا بطبيعته ، فيمكننا أن نفترض مغص معوي. إذا تأثر السيني أو المستقيم ، فإن هذه الأمراض تتميز بظهور الزحير (دافع مؤلم وكاذب للتغوط).

عندما تشارك في عملية مرضيةتتطور الأمعاء الدقيقة إلى نقص في العناصر الغذائية في الجسم. تلعب الأمعاء الدقيقة دورًا مهمًا جدًا في تكسير المنتجات وامتصاص البروتينات والدهون والكربوهيدرات. تتجلى متلازمة قصور الهضم في فقدان الوزن ونقص الفيتامين ، ضعف عام, زيادة التعبواضطراب البراز وعسر الهضم. معظم الأمراض مصحوبة بمجموعة من الأعراض المتعددة.

أتريسيا

تحدث هذه الحالة بسبب عدوى خلقية أو مكتسبة أثناء الحياة في التجويف أو الفتحات الطبيعية للأمعاء. الرتق هو أمر شائع الحدوث يحدث في 1 من 1500 مولود جديد. تحدث الغالبية العظمى من الالتصاقات في الأمعاء الدقيقة. يتم النظر في الأسباب الرئيسية لرتق خلقي أمراض داخل الرحم، تأثير العوامل السلبية بيئةأثناء الحمل وضعف الوراثة.

تضيق

التضيق هو تضيق مرضي في تجويف الأمعاء. حوالي 60٪ من الحالات تقع على الاثني عشر. على عكس رتق الضيق ، لا يتم حظر التجويف تمامًا وتبقى القناة الهضمية غير مقسمة. تخصيص تضيق العفج الخلقي والمكتسب. المكتسبة أكثر شيوعًا عند الرجال في منتصف العمر الذين يعانون من قرحة الاثني عشر.

ميجاكولون

المرض الذي التغيرات المورفولوجيةفي القولون ، مما يؤدي إلى توسع غير طبيعي ، وفقدان التمعج وضعف إفرازات البراز. من الناحية المسببة ، يتم تمييز شكلين من علم الأمراض - الأولي والثانوي. مرض هيرشسبرونج هو تضخم القولون الأولي المرتبط بالغياب الخلقي للعقد العصبية في القولون. يرتبط تضخم القولون الثانوي بعلم الأمراض المكتسب ، والذي قد يكون عصبيًا أو غددًا صماء أو ميكانيكيًا بطبيعته. من الناحية العرضية ، يتم التعبير عن كل هذا في شكل إمساك طويل الأمد وانتفاخ البطن وآلام في البطن. مع هذا المرض في شخص مريض ، سيزداد طول الأمعاء ، كقاعدة عامة ، بسبب القسم السيني (dolichosigma).

كنت سأكتب مراجعة عن مظهر جديد العمليات الجراحيةعلى الأمعاء ، لكنني اعتقدت أنني بحاجة إلى إخباركم عنها أولاً بنيةهذا نفس الأمعاء. عندما كنت في المدرسة ، كنت في بعض الأحيان في حيرة من أمري حول أي القناة الهضمية تذهب. لذلك ، نقوم اليوم بإزالة هذه الفجوة. أنت تعرف حتى القناة الهضمية التي تم تسميتها جوعانو لماذا.

سوف يكون دورات قصيرةتشريح، إستعد. طرد غير ضروري ، هنا - فقط الأكثر إثارة للاهتمام.

الأمعاء البشريةيتكون من قسمين - رقيقة وسميكة. لماذا سمي ذلك؟ يبلغ قطر الأمعاء الدقيقة في البداية 4-6 سم وينخفض ​​تدريجيًا يصل إلى 2.5-3 سم. الأمعاء الغليظة لها متوسط ​​قطرها 4-10 سم. بواسطة مظهر خارجييمكن تمييزها حتى عن طريق الطالب الخاسر ، ولكن أكثر من ذلك أدناه.

أقسام الأمعاء
(الأسماء بالإنجليزية ، على الرغم من أنها تشبه اللاتينية)
المريء - المريء.
كبد - كبد.
الأمعاء الدقيقة- الأمعاء الدقيقة.
القولون- القولون(جزء من الأمعاء الغليظة).
المستقيم- المستقيم.

عندما كنت أقوم بإعداد هذه المادة ، كدت أشعر بالارتباك: تحتوي الكتب المدرسية أرقام مختلفة حول طول الأمعاء الدقيقة. الحل بسيط: على قيد الحياةطول الأمعاء الدقيقة للإنسان هو 3.5 - 4 أمتار، أ عند الموتى - حوالي 6-8 مبسبب فقدان نغمة الأمعاء ، أي مرتين أكثر. طول الأمعاء الغليظةاقل بكثير - 1.5 - 2 متر.

الأمعاء الدقيقة

الأمعاء الدقيقة لها 3 أقسام:

1. الاثني عشر 12(lat. duodenum ، اقرأ "الاثني عشر" ، شدد في كل مكان على المقطع قبل الأخير ، إذا لم أسلط الضوء على خلاف ذلك): القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة ، له شكل الحرف "C" و الطول 25-30 سم(21 سم في شخص حي) ، يدور حول رأس البنكرياس ، يتدفقون فيه جنرال لواء القناة الصفراوية و قناة البنكرياس الرئيسية(في بعض الأحيان توجد قناة بنكرياسية إضافية). يتم إعطاء الاسم وفقًا لطول هذه الأمعاء التي قاس علماء التشريح القدماء على الأصابع(الخطي لم يستخدم). تم استدعاء الإصبع في العصور القديمة في روسيا اصبع اليد("السبابة").
2. الصائم(الصائم ، الصائم - فارغ ، جائع): يمثل النصف العلويالأمعاء الدقيقة. لم يكن لديك سؤال عن سبب تسمية القناة الهضمية " جوعان"؟ فقط عند تشريح الجثة ، غالبًا ما اتضح أنها فارغة.
3. الامعاء الغليظة(الدقاق ، الدقاق - من اللفائفي اليوناني إلى اللفائف): هو النصف الاسفلالأمعاء الدقيقة. لا توجد حدود واضحة بين الصائم والدقاق ، وهما متشابهان للغاية في المظهر. لذلك ، اتفق علماء التشريح على ذلك الجزء العلوي 2/5 من الأمعاء الدقيقة هو الصائم، أ السفلي 3/5 - الدقاق. احسب الطول بالأمتار بنفسك.

أقسام الأمعاء الصغيرةباللاتيني.
الاثنا عشري- 12 حلقةالأمعاء.
Jejunum- نحيفالأمعاء.
الامعاء الغليظة- الحرقفيالأمعاء.

التهاب الاثني عشر يسمى التهاب الاثني عشر(سمع المصطلح التهاب المعدة والأمعاء؟). في الممارسة العملية ، لا يتم عزل التهاب الصائم والدقاق بشكل منفصل ، ولكن يسمى المصطلح العام التهاب الأمعاء(التهاب الأمعاء الدقيقة) من اليونانية أدخل على- الامعاء.

عادي الهيكل المجهريمن جدار الأمعاء (من الداخل إلى الخارج):

• الغشاء المخاطي،
• تحت المخاطية ،
• طبقة العضلات:
• دائري داخلي (دائري) ،
• طولية خارجية (تبقى منها ثلاثة شرائط فقط في الأمعاء الغليظة ، حولها أدناه) ،
• الطبقة المصلية (الخارجية).

طبقات جدار الأمعاء
(انظر نطق الكلمات اللاتينية بين قوسين ، والباقي - في القاموس الإنجليزي-الروسي)
تونيك - قذائف ،
الغشاء المخاطي (الغشاء المخاطي) - الغشاء المخاطي,
تحت المخاطية (تحت المخاطية) - تحت المخاطية,
العضلية (العضلية) - طبقة عضلية(داخلي - داخلي ، خارجي - خارجي) ،
مصلي (مصلي) - مصلي (هنا الصفاق) ،
رسائل- المساريق.

المساريق(mesenterium ، mezentErium) هو طية من الصفاق الذي يربط الأمعاء الجدار الخلفيتجويف البطن؛ يحتوي على أوعية دموية وأعصاب. يمكنك مقارنة بنية جدار الأمعاء بهيكل جدار المريء ، والذي كتبت عنه سابقًا في مقال عن التسمم بخلاصة الخل.

القولون

هيا بنا نمضي قدما ل الأمعاء الغليظة. أحد الأسئلة التشريحية المفضلة لدي هو تسمية الخارجي الفرق بين الأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة. هناك 5 منهم ، إذا لم أنس:

1. لون رمادي
2. قطر كبير
3. وجود ثلاث طولي العصابات العضلية(هذا ما تبقى من طبقة العضلات الطولية للجدار) ،
4. التوفر تورم(نتوءات الجدار) - gaustr (haustrum) ،
5. التوفر عمليات الثأر(مكملات الدهون).

ميزات الأمعاء الكبيرة
(في اتجاه عقارب الساعة من بدايتها)
اللفائفي - الدقاق
الزائدة الدودية - الملحق (الملحق) ،
الأعور - الأعور
صمام اللفائفي - صمام اللفائفي ،
الشريان المساريقي العلوي - الشريان المساريقي العلوي ،
هاوستروم- haustra,
انثناء القولون الأيمن - منحنى القولون الأيمن ،
مستعرضة المسكولون - مساريق القولون المستعرض ،
الانثناء المغص الأيسر - منحنى المغص الأيسر ،
الزوائد epiploic- مكملات الدهون,
تينيا كولاي- الفرقة العضلية,
الشريان المساريقي السفلي - الشريان المساريقي السفلي ،
المساريق السيني - مساريق القولون السيني ،
المستقيم - المستقيم
القناة الشرجية - القناة الشرجية.

القولونلديها عدة أقسام:

1. القولون الصاعد(الأعور أو الأعور ، الأعور): الطول 1-13 سم ؛ هذا هو جزء من الأمعاء الغليظة أسفل التقاء الامعاء الغليظةأي تحت الصمام اللفائفي. الملحق (الملحق) يبتعد عن التقاء الأشرطة الثلاثة ، والتي يمكن توجيهها ليس فقط إلى أسفل ، ولكن أيضًا في أي اتجاه آخر.
2. القولون الصاعد(تصاعد القولون ، صعود القولون)
3. القولون المستعرض(القولون المستعرض ، القولون المستعرض)
4. القولون تنازلي(ينزل القولون ، ينزل القولون)
5. القولون السيني(القولون sigmoideum ، القولون sigmoideum): الطول متغير للغاية ، حتى 80-90 سم.
6. المستقيم(المستقيم ، المستقيم): الطول 12-15 سم. يتم التعامل مع أمراض هذه الأمعاء من قبل أطباء متخصصين - أطباء المستقيم (من اليونانية proktos - فتحة الشرج). لن أصف هيكل المستقيم هنا ، هذا موضوع معقد.

أقسام الأمعاء الكبيرة(مرتب)
القولون الصاعد- القولون الصاعد,
القولون الصاعد- القولون الصاعد,
القولون المستعرض- القولون المستعرض,
القولون تنازلي- القولون تنازلي,
القولون السيني القولون السيني,
المستقيم المستقيم.

أخبرت بنية الأمعاء بشكل مبسط. يتعلم الطلاب بمزيد من التفصيل: كيف يتم تغطيتهم بالصفاق ، وما إذا كان لديهم مساريقا ، وكيف يتم إمدادهم بالدم ، وماذا يحدون ، وما إلى ذلك.

يسمى التهاب الأمعاء الغليظة التهاب القولون. يجب أن يسمى التهاب المستقيم التهاب المستقيم ، ولكن نادرًا ما يستخدم هذا المصطلح. أكثر شيوعًا التهاب الشبكية- التهاب الأنسجة حول المستقيم (زوجان - حوالي).

التحديث اعتبارًا من 29 فبراير 2008. يسمى التهاب الأعور التهاب التيف(من التيفلون اليوناني - الأعور). من غير المحتمل أن تحتاج إلى اسم ، ولكن تمت إضافتك هنا للعرض الموسوعي.

ما هو مثير للاهتمام: رقيقة و القولونتختلف ليس فقط في الهيكل والوظيفة. يمرضون بشكل مختلف. الإسهال (الإسهال) مع التهاب الأمعاءحاد في المظهر يختلف عن الإسهال في التهاب القولون. لكن المزيد عن ذلك في وقت آخر. إذا كان هناك أشخاص يريدون القراءة. 🙂

مرحبا يا اطباء ربما تأخرت قليلا لكن اتمنى ان تكونوا لازلتم تزورون هذه الصفحة ... اشك ان لدي آلام تعيش في الامعاء الدقيقة ما مدى فاعلية الحقن الشرجية المختلفة في هذه الحالة مثلا ، الثوم بكمية 1 كوب. هل تصل إلى الأمعاء الدقيقة؟ مع الطعام ، أتناول الثوم أيضًا بكمية مناسبة. شكرًا مقدمًا. تاتيانا

الأعداء لن تعمل. أولاً ، كوب واحد لا يكفي حتى يصل السائل إلى منتصف الأمعاء الغليظة. ثانياً ، يوجد بين الأمعاء الدقيقة والأمعاء الكبيرة صمام اللفائفي عشري لا يسمح بالتدفق العكسي لمحتويات الأمعاء.

شكرا دكتور على الإجابة السريعة لم تظهر الفحوصات أي شيء بعد ، سأقوم بتسليمه خلال أسبوعين آخرين ، ومن الديدان الدبوسية التي رأيتها في الأطفال ، شربناها 3 مرات بالفعل ، بالتأكيد لا يوجد الديدان الدبوسية ، وحكة عجاني في المساء ، لذلك أعتقد أنه ربما وصل شخص آخر إلى هناك! 😥 لكني لا أريد الانتظار حتى يتكاثروا !! لا أستطيع حتى التفكير في مثل هذا الشيء !! شكرا لك مرة أخرى يا دكتور !!

مرحبًا! جدا معلومات مثيرة للاهتمام! هل يمكنك مساعدتي ببعض النصائح؟ منذ أكثر من عام أجريت عملية تنظير شرجية. تُظهر الصورة حلقة إضافية من القولون السيني. وبعد ذلك أعاني من مشاكل في الأمعاء: انتفاخ ، رهيب ، قرقرة عالية ، براز رخو (3-4 مرات في اليوم) ، ألم في الزائدة الدودية (تمت إزالته) وفوق السرة مباشرة. تم علاجها من الديدان ، وتناولت الأدوية لاستعادة البكتيريا ، لكن النتائج كانت هزيلة. ماذا يمكنني أن أفعل؟ ربما يبدو مثل السرطان؟ نتطلع إلى ردكم شكرا لك.

تكتب كما لو أن المشاكل بدأت بعد أن وجدت حلقة زائدة من الأمعاء. في الواقع ، لقد ظهروا قبل ذلك بكثير ، وبسبب ذلك كان عليك أن تفعل حقنة الباريوم الشرجية. بحاجة إلى مزيد من التحقيق. تنظير القولون أكثر إفادة.

ملاحظة. سيتم إغلاق التعليقات في المستقبل.

القولون السيني هو جزء على شكل حرف S من القناة الهضمية بطول 24-46 سم وعرض 4 سم ، حيث يتم امتصاص الماء والفيتامينات. يختلف هذا الجزء من الأمعاء الغليظة في بعض النواحي. الميزات التشريحية. تسمى حالات تطويله غير الطبيعي dolichosigma.

بدون أعراض غير سارةيعتبر الشرط متغيرًا من القاعدة. إذا كان مصحوبًا بالإمساك لفترات طويلة وانتفاخ البطن وآلام البطن المتكررة ، فإن الأمراض تسمى بالفعل وتتطلب العلاج المناسب. لم يسمع الكثير عن هذا المرض النادر ، على الرغم من أن تأثيره المدمر على الهضم والجسم ككل يستحق اهتمامًا وثيقًا. لذلك سوف ننظر في ماهية الأمعاء الممدودة وكيفية علاجها.

ما هو dolichosigma

هذا هو عيب في الأمعاء الغليظة ، مما يؤدي إلى حركتها المفرطة ، ونتيجة لذلك ، مع تكوين الجماهير البرازية ومرورها ، مشاكل خطيرة. إن نسبة حدوث الأمراض بين السكان البالغين عالية جدًا وتصل إلى 25 ٪ ، على الرغم من أن الأرقام الحقيقية أعلى من ذلك بكثير. الأسباب: صعوبات في التشخيص ومحو الأعراض. في مرحلة الطفولة ، تم العثور على dolichosigma في 40 ٪ من الحالات المرتبطة بالإمساك.

أسباب المرض

يتميز Dolichosigma مسببات غير واضحة. يمكن أن يكون خلقيًا ، ويرجع ذلك إلى عدد من العوامل ، من أهمها:

• الاستعداد الوراثي.
• تأثير ظروف مغايرةعلى التطور الجنيني للجنين.
• الالتهابات السابقة وتناول بعض الأدوية أثناء الحمل.

أسباب الشكل المكتسب للسيجما الممدود هي:

• تعفن الطعام لفترات طويلة في الأمعاء.
• الخمول البدني.
• تعاطي الكربوهيدرات والبروتينات.
• ضغط عصبى.
• العمر فوق 50 سنة.

تضعف حركة القناة الهضمية بسبب التغييرات الثانويةفي الأمعاء ، بما في ذلك:

• الحثل المخاطي.
• فرط أنسجة عضلية.
• انتهاكات في هيكل المساريق.

وفقًا لبعض الخبراء ، فإن dolichosigma دائمًا ما يكون خلقيًا ، ويحدث ظهور مظاهره بسبب مشاكل الهضم والعيوب التشريحية. حتى الآن ، لا يمكن لأخصائيي أمراض المستقيم التوصل إلى توافق في الآراء حول ما إذا كان dolichosigma ينتمي إلى الرذائل أو يعتبر القاعدة.

أعراض

من بين العلامات الرئيسية للمرض:

• الإمساك المطول ، ويزداد عددها بمرور الوقت. قد لا يكون هناك كرسي لمدة أسبوع ، وأحيانًا لمدة شهر.
• يؤدي ركود البراز إلى تسمم الجسم.
• ألم مع توطين صعب. يتكثف بمرور الوقت.
• انتفاخ.
• الانتفاخ.
• مشاكل الشهية.

التشخيص الدقيق

يبدأ بفحص المريض من قبل طبيب يقوم بجمع بيانات عن الشكاوى والعمليات والأمراض السابقة. من خلال تحليل تاريخ العائلة ، يحدد الأخصائي الاستعداد الوراثيإلى الشذوذ في بنية سيجما. يقوم الطبيب بإجراء ملامسة للبطن ، في ظل وجود علم أمراض يكشف عن وجود ألم في المنطقة الواقعة على يسار السرة.

طُرق التشخيص المختبريتسمح لك بتقييم تركيبة الدم والبراز ، والتي من خلالها يمكن بالفعل الحكم على وجود العمليات الالتهابية ، ومستويات الهيموجلوبين ، وتركيز العناصر النزرة الأساسية.

من طرق التشخيص الآلية المعينة:

• التنظير السيني مع تصور الغشاء المخاطي للأجزاء السفلية من القناة الهضمية.
• تنظير القولون مع فحص وخزعة جدار الأمعاء.
• الري مع التباين لتحديد مناطقها الضيقة أو الموسعة.
• فحص بالأشعة السينية يظهر حلقات سيجما المميزة.
• الموجات فوق الصوتية ومتعددة الحلقات الاشعة المقطعية.

المراحل والمضاعفات المحتملة

يستمر Dolichosigma من خلال 3 مراحل:

• تعوض ، مع ألم في أسفل البطن بسبب الإمساك الدوري المستمر 3 أيام. تتحسن حالة المريض بعد تناول أدوية مسهلة واتباع نظام غذائي.
• معوضات ، تتميز بانتفاخ البطن والإمساك المستمر. يساعد الحقن الشرجية والأدوية ذات التأثير الملين.
• اللا تعويضية ، والتي تتميز بتأخر حركات الأمعاء لمدة تصل إلى أسبوع ، والانتفاخ ، مصحوبًا بألم شديد مستمر. نتيجة تسمم الجسم هي آفات جلدية مع ظهور بثور ، غثيان ، قلة الشهية. تأتي الإغاثة بعد حقنة شرجية.

يمكن أن يؤدي تجاهل المشكلة إلى حدوث مضاعفات ، بما في ذلك:

• متلازمة القولون العصبي ، مصحوبة بعدم الراحة في البطن وانتفاخ البطن واضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية الأخرى.
• الطفح الجلدي.
• فقر دم.
• فقدان الوزن.
• مشاكل في نفاذية الأمعاء.
• تشققات في جدران المعدة ونزيف.
• تكوّن أحجار برازية جافة كثيفة من البراز الراكد ، مما يجعل التبرز بمفردك أمرًا صعبًا.
• تسمم الجسم بمنتجات تسوس سامة بسبب إعادة امتصاصها في الدم.

علاج dolichosigma المعوي

يبدأ العلاج بـ المرحلة السريريةالأمراض ووضع المريض في التسجيل في المستوصف.

الأدوية

يتكون نظام العلاج من دورات متكررة ويتم إجراؤه بشكل متحفظ إذا لم يكن هناك خطر على حياة وصحة المريض. في حالة انخفاض ضغط الدم في القناة الهضمية ، يصف الطبيب: Prozerin في غضون 2-3 أسابيع ، وتناول الفيتامينات B6 و B12 و E و C ، وعلم المنعكسات ، والتحفيز الكهربائي للأمعاء الغليظة (تتكون من 15 إجراء ، والتي يتم إجراؤها واحد كل يوم).

إذا لزم الأمر ، يتم العلاج عند البالغين باستخدام الحبوب المنومة و المهدئات، وكذلك مضادات التشنج (No-shpa و Platifillin) ، ومزيلات الرغوة ، والبروبيوتيك ، ومحفزات الحركة ، والملينات المالحة لزيادة حجم البراز.

لترسيخ الإنجازات نتائج إيجابيةيوصى بالعلاج في مجمعات المصحات المتخصصة.

العلاجات الشعبية

تخضع للامتثال نظام غذائي خاصوالتوصيات الطبية ، يمكن علاج dolichosigma بوصفات محلية الصنع ، ولكن فقط بعد موافقة الطبيب. للتخلص من الإمساك استعد:

• مغلي من 250 مل من الماء و 2 ملعقة كبيرة. ل. ثمار النبق. بعد ساعتين من التسريب ، اشرب ثلث كوب قبل الذهاب إلى الفراش. يؤدي إلى حركة أمعاء صحية في الصباح.
• عصير الكرنبتأخذ 0.5 ملعقة كبيرة. في غضون 3 أسابيع.
• خليط من اليارو والكمون والنبق والساعة (2: 1: 5: 2). ملعقة واحدة جمع الأعشابصب كوبًا من الماء المغلي ، بعد الإصرار والتصفية ، قسّم الحجم الناتج بمقدار 3-4 مرات.
• علاجمن 250 مل من الماء المغلي و 1 ملعقة كبيرة. ل. زبيب. ساعة الإصرار. يمكن إعطاؤها لطفل.

تمارين

مع تشخيص dolichosigma المعوي ، يتم بطلان الرياضة المهنية والنشاط البدني المكثف ، ولكن التنزه، ليس الركض الطويل والسباحة والتمارين الصباحية والتمارين الخاصة مفيدة. تعمل على تطبيع وظيفة الأمعاء وتحسين الحالة العامة للشخص.

في الصباح ، بدون النهوض من الفراش ، يمكنك أداء مجموعة معقدة من تمارين العلاج الطبيعي من التمارين التالية:

• الجلوس على حافة الأريكة ، ارفع يديك وساقك اليسرى أيضًا ، مع خفض ساقك اليمنى واجتهد في حركات الجسم بحيث تلتقي الأطراف. نفذ 10 مرات.
• الجلوس على السرير والقدمين متباعدتين بعرض الكتفين. حاول أن تلمس ركبتك اليمنى بكوعك الأيسر.
• اليدين خلف الرأس. تنحني الأرجل عند الركبتين وترفع بزاوية قائمة. قم بإدارة الركبة في اتجاه واحد أو آخر.
• تمسك بلوح الرأس بيديك. قم بتدوير القدمين ، مع الحفاظ على الساقين مستقيمة ومغلقة.
• وضع البدايةنفس. يتم وضع الساق اليسرى على اليمين ، والقدم لأسفل ، في محاولة للحصول على السرير.

يتم التخلص من مشكلة الإمساك لفترات طويلة عن طريق ممارسة القرفصاء بانتظام يوميًا.

تعطي التمارين جنبًا إلى جنب مع التدليك نتيجة جيدة ، على سبيل المثال ، في وضع الوقوف ، قم بإمالة الجذع للأمام ، وقم بإراحة قبضتيك على المنطقة الموجودة على جانبي السرة وقم بحركات دورانية وضغط. التأثير البسيط على المنطقة البريتونية غير فعال.

عملية

تدخل جراحييوصف في حالة dolichosigma المعقد ، وهو غير قابل للعلاج بالعقاقير ، وتؤثر أعراضه على عمل المريض ونشاطه الاجتماعي. في حالات استثنائية ، يتم إجراء عملية جراحية لاستئصال الحلقات الزائدة والتواءات التي لا يمكن تقويمها أو الأمعاء بأكملها. يشار إلى أنه للإمساك المطول والمستمر التدريجي ، والضعف الحاد في ردود الفعل استجابة للمحفزات الميكانيكية ، وتوسع سيجما ، هزيمة مستمرةالجهاز العضلي و التنظيم العصبي. يتم استخدام طريقة التنظير بالمنظار في حالة التواء سيجما.

النظام الغذائي للمرض

يعد التعديل الغذائي جزءًا من علاج dolichosigma غير المصحوب بمضاعفات. تتحسن حالة المريض مع مراعاة نظام ملح الماء واستخدام الأطعمة الغنية بالألياف: العسل والفواكه والكفاس وخبز الجاودار الخضار النيئة. يجب أن يشمل النظام الغذائي أطباق البطاطس بدلاً من ذلك منتجات الدقيق.

غالبًا ما يُطلق على المعوي dolichosigmoid الإطالة الخلقية الشاذة للقولون السيني (قسم من الأمعاء الغليظة). نتيجة للحجم الموسع ، يتم التواءه مرة واحدة أو أكثر ، وقد يكون له قطر أكبر (megadolichosigma). هذا يؤدي إلى ظهور الأعراض الرئيسية لهذه الحالة - انتهاك التغوط ، والذي يتم استبداله بالإمساك المستمر.

يتراوح الطول الطبيعي للحلقة السينية الواحدة في الشخص البالغ من 24 إلى 46 سم ، وإذا كانت هذه القيمة أقل من 24 سم ، يلاحظ وجود شذوذ في النمو يسمى "العضلة العاصرة". في حالة الأمعاء التي يزيد طولها عن 46 سم ، لوحظ dolichosigmoid ، على التوالي. ومع ذلك ، تباعد رأي العلماء ، سواء لتصنيف هذه الحالة على أنها حالة مرضية أم لا. يعتبره البعض مرضًا يتطلب علاجًا عاجلاً. وبحسب آخرين فإن هذا مجرد اختلاف في بنية الأمعاء ، وبالتالي قد يكون العلاج ضروريًا فقط بعد ظهور أعراض ملموسة تمنع المريض من العيش بشكل طبيعي.

وتجدر الإشارة إلى أنه قد تكون هناك حالات لا تظهر فيها الأعراض على الفور. لكن هذا استثناء للقاعدة ، فعادة ما ينزعج الشخص من الإمساك المتكرر. هذا هو السبب في أن dolichosigma هو حالة شاذة تؤدي في النهاية إلى ظهور أعراض غير سارة. يتم تشخيص "dolichosigma المعوي" بشكل متساوٍ في كثير من الأحيان لكل من المرضى البالغين والأطفال ، ومظاهرهم متشابهة.

صورة أعراض الحالة

يتم تحديد مظاهر هذا المرض حسب درجة الاضطرابات الوظيفية في عمل القولون والتسمم المزمن للجسم. مواد سامة، والتي تتشكل نتيجة بقاء البراز لفترة طويلة في تجويف الأمعاء.

العرض الرئيسي هو الإمساك المستمر. في البداية تظهر بشكل متقطع ، وبالتالي لا توجد حركة أمعاء لأكثر من 3 أيام. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، تزداد وتيرة هذه "الصعوبات" ومدتها. يمكن أن يستمر الإمساك في بعض الأحيان لمدة تصل إلى شهر واحد. يؤدي هذا إلى زيادة قطر القولون السيني بينما يؤدي في نفس الوقت إلى ترقق سمك جدرانه ، وهو ما يكون محفوفًا بالثقوب.

كما أن نتيجة الإمساك المتكرر هي انخفاض طبيعي في رد الفعل الطبيعي للإفراغ (يبدأ الجسم في "نسيان" كيفية القيام بذلك). ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المرضى عادة ما يلجأون إلى العلاج الذاتي باستخدام جميع أنواع الملينات أو التحاميل أو الحقن الشرجية.

كال يخضع أيضا لتغييرات. يصبح أكثر كثافة وله قطر كبير ، وغالبًا ما يشبه شكله "مخروط التنوب" وله رائحة خاصة حادة. نظرًا لأن البراز الصلب يمر عبر المستقيم بصعوبة كبيرة ، فإن تلف الغشاء المخاطي أمر لا مفر منه ، وبالتالي قد تظهر قطرات الدم في البراز.
نادرًا ما تكون هذه الحالة غير مؤلمة. كقاعدة عامة ، يحدث الألم المتكرر (أي أن نوبة الألم تظهر 3 مرات أو أكثر على مدار 3 أشهر) في المنطقة المحيطة بالسرة أو في المنطقة الحرقفية اليسرى. بسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ، يظهر انتفاخ البطن. تظهر هذه الأعراض بشكل خاص بعد الأكل والمجهود البدني (مع مرحلة متقدمةقد يظهر الألم حتى بعد مشي طويل أو خطوة سريعة) ، ولا يختفي إلا بعد حركة الأمعاء الناجحة.

حضور متلازمة الألمبسبب التشنج الانعكاسي في الأمعاء ، وظهور ندوب مميزة على المساريق وبداية العملية الالتهابية على الغشاء المخاطي المعوي التالف.

غالبًا ما تكون هذه الحالة مصاحبة لالتهاب المعدة والأمعاء المزمن وخلل الحركة الصفراوية والتهاب البنكرياس والبواسير وخلل الجراثيم والدوالي.

من المضاعفات الخطيرة لداء dolichosigma تكوين حصوات برازية ، ونتيجة لذلك يتطور بسرعة التسمم البرازي و dysbacteriosis وفقر الدم ("اللوكيميا") ومتلازمة القولون العصبي. نظرًا لأن الأمعاء المطولة يمكن أن تشكل التواء ، ومكامن الخلل ، وعقدًا ، فهناك خطر كبير للإصابة بالحادة. انسداد معوي. قد تكون هناك علامات على وجود "بطن حاد".

تعتمد شدة الأعراض على مرحلة المرض:

مضغوط.يشعر المرضى بأنهم طبيعيون ، والحالة العامة عادة لا تتأثر ولا توجد علامات التهاب. ومع ذلك ، عند ملامسة البطن ، يمكنك أن تشعر بأن الأمعاء ممتلئة بالبراز الصلب. لا يزال من الممكن تعديل عمل الجهاز الهضمي بمساعدة نظام غذائي تم اختياره خصيصًا واستخدام المسهلات "الخفيفة".

تعويض ثانوي.يزعج الإمساك أكثر فأكثر ، والتغذية السليمة والملينات عاجزة بالفعل. تتدهور صحة المريض بشكل حاد وتظهر علامات التسمم. لا يمكن التغوط إلا بعد استخدام الحقن الشرجية الخاصة للتطهير.

لا تعويضي.تزداد أعراض الحالة بسرعة كبيرة ، بينما تختفي الشهية ، حتى الرفض الكامل للطعام ، غالبًا ما يحدث الغثيان ، وأحيانًا القيء ، والصداع المستمر ، والضعف والخمول ، مما يشير إلى فقر الدم. أي أن هناك علامات تسمم. فقط الحقن الشرجية التي يتم شفطها تساعد على التفريغ.

أسباب الحلقات السينية الإضافية

يمكن أن يكون dolichosigma المعوي إما شذوذ خلقيالعضو ، والدولة المكتسبة طوال الحياة. حتى الآن ، لم يكتشف العلماء بشكل كامل لماذا ، أثناء نمو الجنين ، يُستكمل القولون السيني فجأة بحلقات "إضافية". وفقًا لبعض الإصدارات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى:

• الوراثة غير المواتية (الوجود في سوابق الآباء المستقبليين من الشذوذ وأمراض تطور الجهاز الهضمي) ؛
  تأثير على نمو الجنين مواد مؤذية(مبيدات حشرية، إضافات خطيرةوالمواد الحافظة في الغذاء) ، وكذلك العوامل الفيزيائية ؛
• الأمراض من أي نوع كانت تنقلها المرأة الحامل سواء كانت فيروسية أو معدية أو بكتيرية ؛
  استخدام مجموعات معينة من الأدوية أثناء الحمل (المضادات الحيوية ، مضادات الاكتئاب ، وغيرها).

ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي اضطرابات الجهاز الهضمي إلى إطالة القولون السيني ، مما يؤدي إلى ظهور تخمر محتويات الأمعاء وتلفها التدريجي. كقاعدة عامة ، هذه الحالة مميزة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. يجب أن ينبه هذا بشكل خاص أولئك الذين يعيشون نمط حياة مستقر دون الحد الأدنى من المجهود البدني وتعاطي الأطعمة الدهنية والكربوهيدرات سريعة الهضم.

حتى الآن ، لم يتوصل العلماء إلى توافق في الآراء حول ما إذا كان يجب اعتبار dolichosigma عيبًا في النمو أم أنه مجرد خلل في النمو. خصوصية. ومع ذلك ، يجب أيضًا مراعاة أن مثل هذه الحالة تنطوي على اضطرابات في عمل هذا القسم المعوي ، مما يؤثر على صحة المريض ، وبالتالي يمكن القول أن هذا شذوذ. بعد كل شيء ، فإن إطالة القولون السيني هو "البداية" لتطور العديد من أمراض الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك ، يكشف الفحص المورفولوجي للغشاء المخاطي المعوي عن تغيرات هيكلية. كقاعدة عامة ، يتم ملاحظة ظاهرة التليف ، حيث يتم استبدال معظم الأنسجة الطبيعية النموذجية بالنسيج الضام نتيجة التندب. تورم شديدبسبب تشريب الغشاء المعوي بسائل الأنسجة. ترتبط هذه التغييرات بتباطؤ في التمعج ووجود عملية التهابية مزمنة ، مما يؤدي أيضًا إلى تباطؤ في الحركة.

تشخيص dolichosigma المعوي

يكشف فحص المريض عادة عن نقص الوزن وشحوب الجلد (إحدى علامات فقر الدم). عند ملامسة البطن ، يكتشف أخصائي الجهاز الهضمي الحلقات المعوية المليئة بالبراز. سيظهر فحص المستقيم الرقمي أن المستقيم فارغ ، على الرغم من أن المريض عادة ما يشكو من الإمساك لفترات طويلة.

رئيسي طريقة التشخيصفي هذه الحالة ، يعتبر أسلوب الري. في سياق الفحص ، تم العثور على زيادة في حجم القولون السيني في وجود حلقات "إضافية".

طريقة التشخيص الآلي دقة عاليةالكشف عن هذه الحالة هو التصوير المقطعي للقولون. بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب للقولون الافتراضي ، من الممكن تقييم حالة الغشاء المخاطي للقولون والتعرف عليه التكوينات الحجميةدون الحاجة إلى التنظير.

لتقييم حركية الأمعاء ، قد يصف الطبيب تخطيط كهربية العضل وقياس العضلة العاصرة. عادة ما يكون تنظير القولون والموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن المشتبه بها من الأمعاء الدقيقة ذات طبيعة مساعدة.

من الضروري أيضًا إجراء تحليل للبراز دم غامض(الكشف عن النزيف) ، دسباقتريوز وبيض الديدان (لاستبعاد الأمراض المصاحبة) ؛ اختبارات الدم (تحديد مستوى الكريات البيض ، قيمة ESR والهيموجلوبين).
في سياق الإجراءات التشخيصية ، يجب استبعاد إمكانية الإصابة بأمراض مثل التهاب القولون التقرحي وداء الأمعاء والتهاب الزائدة الدودية المزمن ومرض هيرشسبرونغ. لذلك ، للحصول على تشخيص دقيق ، قد يكون من الضروري ليس فقط استشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، ولكن أيضًا طبيب جراحة القولون والمستقيم.

علاج dolichosigma

بعد اكتشاف dolichosigma المعوي ، يصبح المريض حسابًا خاصًا مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وبعد ذلك من الضروري تحديد مرحلة التطور الحالية بشكل واضح. ومع ذلك ، فإن العلاج يتضمن دائمًا نهجًا متحفظًا. أولاً ، يتم اختيار نظام غذائي يهدف إلى تطبيع عمل الجهاز الهضمي.

مبادئ التغذية السليمة:

• وجبات جزئية في أجزاء صغيرة 5 مرات على مدار اليوم ، يجب ألا تزيد فترات الراحة بينهما عن ساعتين ؛
  يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالأطعمة الغنية بالألياف (الخضار والفواكه الطازجة والنخالة) ؛
• منتجات اللبن الزبادي ستكون مفيدة ؛
• يجب أيضًا أن يكون الخبز الأسود ، kvass محلي الصنع موجودًا في القائمة اليومية (منذ ذلك الحين الإنتاج الصناعيغالبًا ما يتم إثراء المشروب بثاني أكسيد الكربون ، وهو أمر غير مقبول في دولة معينة) ، سلطات نباتية طازجة متبلة بالزيت النباتي ؛
• بدلاً من منتجات الدقيق ، من الأفضل تناول أطباق البطاطس ؛
• يُنصح بتناول 15 مل من زيت الزيتون أو زيت الخروع كل يوم لتطبيع حركات الأمعاء ؛
• كمشروب ، مغلي من الشوفان ، يحتوي على الكبريت مياه معدنية، مثل Essentuki No. 17 أو Borjomi ، ويفضل أن يكون دافئًا.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا اتباع النظام الغذائي. العلاج المعقدوصف الأدوية المناسبة. في بعض الأحيان يمكن استخدام المسهلات الخفيفة (شراب اللاكتوز ، اللاكتوزان) والميكروكليستر. جرعات أدويةيتم اختيار كل مريض ، مع مراعاة درجة مظاهر الاضطرابات الوظيفية ، حتى البراز اللين. ومع ذلك ، فإن المهمة الأساسية في إطالة القولون السيني هي "تكوين" رد الفعل المنعكس للإفراغ مرة أخرى.

مع الأعراض الحادة بشكل خاص في المستشفى ، يمكن وصف ما يلي:

• حقن prozerin و / أو dibazol أو على شكل أقراص لمدة أسبوعين ، مع انقطاع لمدة 1-2 شهر ؛
• دعم الجسم بالفيتامينات (المجموعة ب) ؛
• أدوية للشفاء البكتيريا المعوية(المؤيدة والبريبايوتكس) ؛
• دورات تدليك البطن.
• من خلال تحفيز القولون التيار الكهربائي(التحفيز الكهربائي) ، والوخز بالإبر ، والعلاج بالماء ، والعلاج بالتمارين الرياضية ؛
• مع وجود شكاوى من الألم ، يشار إلى استخدام مضادات التشنج (no-shpa ، platifillin).

في نهاية العلاج الدوائي في المستشفى ، يوصى بعلاج إضافي في المصحة والسبا ، والذي يجب أن يصبح منتظمًا. ومع ذلك ، فإن خيار العلاج هذا فعال فقط المراحل الأولىالأمراض. على الرغم من هذا ، دليل على العلاج الجراحينادرا ما تحدث.

التدخل الجراحي له ما يبرره في حالة الإمساك المستمر والمستمر ، الذي يستمر لأكثر من شهر واحد ، مع تطور توسع تجويف الأمعاء واكتشاف الآفة المستمرة في التوصيل العصبي العضلي. العملية ضرورية أيضًا في تطور الانسداد المعوي الحاد ، وغياب النتائج العلاج من الإدمان، زيادة في علامات التسمم ، واكتشاف مكامن الخلل المعوية التي لم يتم حلها. عادة ما يقوم الجراح باستئصال الحلقات المعوية الزائدة ، ونادرًا ما يقوم الجراح بذلك القولون السينيتتم إزالتها تمامًا.

كقاعدة عامة ، يؤدي التنفيذ الدقيق لجميع توصيات الطبيب إلى تطبيع التغوط وظهور البراز المستقل. ومع ذلك ، حتى بعد الخضوع لدورة علاجية ، يجب على المرء الالتزام بالتغذية السليمة من أجل استبعاد تطور الإمساك الهضمي أو النفسي. ثم تأثير إيجابيمن العلاج الدوائي لوحظ في أكثر من 90 ٪ من المرضى ، ولم يتم ملاحظة أي حالات مميتة على الإطلاق ، وبالتالي فإن التشخيص مواتٍ فقط. مع dolichosigma المعوي ، من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب واتباع توصياته ، ثم يمكنك نسيان الأيام "الصعبة بشكل خاص".