من ضربة الشمس ماذا تفعل مع الطفل. يُنصح بالتخلي عن الأدوية المدرة للبول لفترة من الطقس الحار. ضربة الشمس عند الأطفال
ما الذي يمكن أن يكون أفضل من الطقس المشمس الذي يدعوك إلى الشاطئ أو التنزه؟ تحرم نفسك على مضض من متعة امتصاص أشعة الشمس الدافئة. لكن الانتظار في الصيف يمكن أن يلعب مزحة قاسية عليك ويشكل تهديدًا لصحتك.
ضربة الشمس اختبار خطير لجسمك. شعر الكثير بتأثير هذه الظاهرة غير السارة على أنفسهم. ولكن ماذا تفعل في حالة ضربة الشمس؟ كيف تحدد درجة التهديد؟ و ماذا احتجت مساعدةيجب أن تقدم للضحية؟
أعراض ضربة الشمس
ضربة الشمس هي حالة مؤلمة تصاحبها أعراض معينة. سيسمح لك تحليلهم الصحيح بتحديد درجة وتعقيد مسار ضربة الشمس.
علامات ضربة الشمس عند البالغين
نتيجة ضربة الشمس هي تعويض التعرق. بمعنى آخر ، هذا خلل في عمل الغدد العرقية وإمدادات الدم. نظرًا لتأثير الأشعة فوق البنفسجية على الأوعية ، فإنها تميل إلى التوسع ، وبالتالي يصبح تدفق الدم ديناميكيًا ، وتعمل عمليات التمثيل الغذائي بوتيرة طبيعية. هذا يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم.
ضربة الشمس لها درجة الضرر الخاصة بها ، من أجل تحديد ذلك ، يجب أن تستمع إلى الأعراض.
درجة الضوءوهذه الأعراض:
- صداع الراس
- جفاف واحمرار الجلد
- ضعف
- ضربات قلب سريعة وصاخبة
هذه الأعراض ليست خطيرة ولا تشكل خطرا على الصحة. هم دائما تقريبا يذهبون بعيدا من تلقاء أنفسهم.
بدرجة متوسطةيضاف إلى الأعراض المذكورة أعلاه:
- غثيان
- الخمول
تتطلب مثل هذه الآثار من ضربة الشمس عند البالغين الفحص الطبيوالمساعدة اللاحقة.
بدرجة شديدةالأعراض ليست نموذجية مثل تلك المذكورة أعلاه. تختلف ضربة الشمس الشديدة من شخص لآخر. إذا كان المريض يعاني من بعض الأعراض المذكورة أدناه ، فقد تكون مصابًا بضربة شمس شديدة.
- درجة حرارة الجسم 40 درجة مئوية وما فوق
- فقدان السمع
- ضغط منخفض (حتى 140 نبضة في الدقيقة)
- تشنجات
- التنفس غير المنتظم (المتقطع)
تشكل هذه الحالة تهديدًا خطيرًا لحياة الضحية. في بعض الأحيان لا توجد أعراض وقد يدخل المريض في غيبوبة.
علامات ضربة الشمس عند الأطفال
أعراض ضربة الشمس عند الأطفال هي نفسها عمليا كما في البالغين. المشكلة الرئيسية هي أن تشخيص ضربة الشمس عند الطفل أمر صعب للغاية. لا يمكن للأطفال أن ينقلوا بوضوح ما يقلقهم بالضبط. في كثير من الأحيان هم أنفسهم لا يفهمون سبب حالتهم المؤلمة.
ليس من الصعب على الآباء تخمين إصابة طفل بضربة شمس إذا كانوا قد شاهدوا مشيهم الطويل في الشمس. ولكن إذا كان لديك شك ، فإن سلوك الطفل سيساعدك على فهم سبب مرضه.
كيفية تحديد ضربة الشمس عند الطفل؟
- التهيج
يبدأ الطفل في التصرف بسبب أعراض ضربة الشمس التي لا يستطيع تفسيرها. تظهر الأعراض في بعض الأحيان بعد ساعات. يمكن للطفل أن "ينام" في حالة مزعجة ، ثم يبدأ في التصرف. ولكن في أغلب الأحيان ، على العكس من ذلك ، يطارد الطفل النوم المضطرب.
- ضعف
بعد التهيج المفرط ، يصبح الطفل خاملًا. في هذه المرحلة ، تظهر أعراض أكثر تحديدًا. قد يشكو الطفل من الصداع والغثيان.
- الحرارة
على الرغم من حقيقة أن هذه الأعراض تظهر بالفعل في المرحلة الأخيرة لدى البالغين ، إلا أن الأطفال أكثر حساسية للتغيرات في الجسم. ومع ذلك ، تعامل مع حمى طفلك بجدية ومسؤولية.
- عرق بارد
على الرغم من ارتفاع درجة الحرارة ، فإن الجسم مغطى بالعرق البارد.
- الإغماء المسبق أو فقدان الوعي
معظم علامة خطر. يجب استدعاء سيارة إسعاف في أقرب وقت لضربة الشمس لمنع فقدان الوعي.
الفئات المعرضة للخطر
هناك أناس مع البعض السمات الفسيولوجية، والتي هي أكثر عرضة لأشعة الشمس ومعرضة للخطر. يجب أن تحد من تعرضك لأشعة الشمس إذا كنت أحد الأشخاص المذكورين أدناه.
العوامل المسببة:
- زيادة الوزن
- مشاكل الجهاز القلبي الوعائي
- التدخين
- خلفية نفسية وعاطفية محسنة
- مشاكل عصبية
- حالة التسمم الكحولي
إذا كنت تنتمي إلى أي من هذه الفئات ، فعليك الحذر من مظاهر الشمس. عصا نصيحة وقائيةلتقليل خطر الإصابة بضربة الشمس.
الإسعافات الأولية لضربة الشمس
لن تتطلب الإسعافات الأولية للشمس وضربة الشمس جهود خاصة. بمجرد أن تتمكن من تشخيص ضربة الشمس ، تأكد من الاتصال سياره اسعاف. حتى لو كانت الأعراض درجة معتدلةالآفات ، قد تتفاقم الحالة بعد ذلك بقليل. مهمتك هي تقديم الإسعافات الأولية. ضربة شمس.
كيف تعالج ضربة الشمس في المنزل؟
- وفر مكانًا رائعًا
إذا كنت في منطقة مفتوحة ، فابحث عن المريض واسحبه إلى البرد. في حالة مكان إقامتك في الداخلشغل المكيف الهوائي. قم بإزالة الملابس الخارجية والوجه البارد والمنشفة بمنشفة رطبة.
يمكن أن يشرب المريض الشاي الحلو أو المياه المعدنية غير الغازية. هناك أدوية خاصة لضربة الشمس يمكنك شراؤها من الصيدلية: رايدرون ، سيتروغلوكوسولان ، ومساحيق أخرى لتحضير المحلول الملحي.
- ارقد
ضع المريض في الوضع الأفقي. قم بفك الحزام وفك الأزرار العلوية حتى لا يتعرض الجسم لأي ضغط خارجي. ضع وسادة صغيرة أو بطانية تحت قدميك.
- ترطيب
هذا الإجراء مزعج للغاية ، ولكن كيف يتم علاج ضربة الشمس إذا وصلت درجة الحرارة إلى 38.5 درجة مئوية؟
يجب وضع الضحية من الأشعة فوق البنفسجية الشمسية حمام بارد. يجب ألا يكون الماء باردًا جدًا حتى لا يتعرض الجسم لصدمة. لف مكعبات الثلج في منشفة وضعها على الرأس وتحت الركبتين وتحت الإبطين وفي المنطقة. المنطقة الأربية. قد تكون الخضروات المجمدة مناسبة أيضًا للتبريد.
- تأكد من الخطوط الجوية المجانية
إذا كان المريض فاقدًا للوعي ، أدر رأسه إلى الجانب. من الممكن أنه حتى في حالة اللاوعي ، يمكن أن تسبب ضربة الشمس نوبة من القيء. هذه الاحتياطات ضرورية حتى لا يختنق المريض في حالة القيء.
- احترس من أنفاسك
من المهم جدًا مراقبة تنفس المريض. قد تضطر إلى القيام بذلك التنفس الاصطناعي.
بعد كل شيء أعراض القلقبعد ذلك ، تأتي فترة إعادة التأهيل ، والتي يمكن أن تستمر لعدة أيام. يوضع المريض في راحة الفراش نظام غذائي متوازنو عدد كبير منيشرب.
كيف تخفض درجة الحرارة أثناء ضربة الشمس؟
أهم شيء تفعله إذا أصبت بضربة شمس هو مراقبة درجة حرارة جسمك. يمكن أن تتغير في أي لحظة. هذا جدا جانب مهمالانتعاش الذي لا ينبغي إغفاله.
كم من الوقت تدوم درجة الحرارة أثناء ضربة الشمس؟
كما يتكرر بالفعل خلال فترة الحالة المرضية ، يعاني الجسم من قلة التعرق. لذلك ، لا يستطيع الجسم "تبريد" نفسه. بسبب تدفق الدم المنتظم ، ترتفع درجة الحرارة تدريجياً ، لذلك يجب أن تحظى باهتمام خاص.
سترتفع درجة الحرارة أثناء ضربة الشمس وتستمر حتى تسقط. من الأفضل ترك هذا القلق للأطباء. إذا لم تنتظر المساعدة الطبية ، وتجاوزت درجة الحرارة خط 39 درجة مئوية ، فيمكنك محاولة خفض درجة حرارة قرص من الباراسيتامول ، أنالجين وحمض أسيتيل الساليسيليك.
الوقاية من ضربة الشمس
أفضل علاج لضربة الشمس هو الاحتياطات. بعد كل شيء ، من الأفضل منعه في الوقت المناسب بدلاً من معالجته لاحقًا.
طرق الوقاية
- احم نفسك بغطاء رأس. استخدم الأقمشة الطبيعية التي تمتص الرطوبة وتوصل الحرارة. من الأفضل أن يكون القماش أبيض اللون ليعكس الأشعة. سيحميك هذا من ضربة الشمس ، لكن ليس ضربة الشمس. لذلك ، عندما تشعر بالحرارة المفرطة في الرأس أو من الحرارة تشعر بتوعك ، بلل قبعتك وارتديها. كرر هذا التلاعب حسب الحاجة ، فلن تعود صحتك إلى طبيعتها.
- اشرب الكثير من الماء. تنطبق هذه القاعدة بشكل خاص على الأطفال. إنها نشطة للغاية وبالتالي فإن الحاجة إلى السوائل أكبر بعدة مرات. لا داعي للشرب ماء نظيف، يمكنك إعطاء طفلك شراب أو عصير فواكه. تأكد من أن مشروبك الصيفي بارد وليس باردًا.
- قلل من وقتك في الشمس. خذ قسطًا من الراحة كل 10 دقائق واختبئ في الظل.
- انتبه للساعات الخطرة عندما تكون الشمس في أوج نشاطها ، أو "سامة" كما يقول الناس. هذه هي الفترة من 1100 إلى 1700.
- تجنب الإفراط في الأكل والوجبات الثقيلة. هذا سيجعل معدتك ثقيلة جدا. ستذهب القوى الرئيسية للجسم إلى معالجة الطعام ، وليس لحماية العمليات وتطبيعها.
من الجيد دائمًا امتصاص أشعة الشمس الدافئة. لكن الأشعة فوق البنفسجية التي تحتوي عليها تسبب الكثير من المشاكل. التقيد بأساليب الوقاية حتى لا تقع ضحية لأشعة الشمس. عند ظهور أولى علامات الإصابة بضربة الشمس ، اتصل بسيارة إسعاف وقدم لنفسك الإسعافات الأولية إن أمكن.
فيديو: حرارة وضربة شمس
يوم سعيد أيها القراء الأعزاء! اسمي يفغينيا كليمكوفيتش. مرة أخرى ، عند البحث في موضوع "الطاقة الشمسية" ، توصلت إلى استنتاج مفاده أن جسدنا السماوي المحبوب ، كما تبين ، يعرف كيف يقاتل ، إذا استفزته ولم توقفه في الوقت المناسب. ربما تكون قد فهمت بالفعل موضوع المقالة. وإذا كانت تلميحاتي لا تفسح المجال بعد لحل ، فلن "أتفلسف ببراعة". لنتحدث عن ارتفاع درجة الحرارة ونلقي نظرة فاحصة على علامات ضربة الشمس عند الأطفال. إن إساءة استخدام اللطف والدفء اللطيف للشمس ، إلى جانب إهمالنا ، بالطبع ، لن يترك كدمات من الضربات ، لكنها يمكن أن تسبب الكثير من المتاعب.
خطة الدرس:
طبيعة ضربة الشمس
ارتفاع درجة حرارة رأس الطفل المكشوف بشدة مع تأثيره الحراري المفرط ، تؤدي أشعة الشمس إلى تلف الجهاز العصبي المركزي. يسمي الأطباء هذا بضربة الشمس ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تغيير في التمثيل الغذائي ، وتورم في الدماغ واضطرابات في أداء أنظمة الجسم الفردية. في استثناءات نادرة ، يمكن أيضًا الحصول على ارتفاع درجة حرارة الشمس أثناء البقاء في الظل.
العوامل المساهمة و أسباب إضافيةنكون رطوبة عاليةوالطقس الهادئ وظروف درجة الحرارة غير المناسبة لملابس الطفل ونظام الشرب غير المناسب.
في البالغين ، يتم تبريد الجلد عن طريق التعرق بسبب آليات التنظيم الحراري ، والتي عند الأطفال دون سن ثلاث سنواتلم يتم تشكيلها بالكامل بعد ، لذا فإن هذه الفئة العمرية تقع في مجموعة مخاطر خاصة. لا يتحمل الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن الطقس الحار بشكل جيد.
ضرب - لا يضرب: البحث عن الأعراض
إن مظهر نتائج التعرض للشمس ، كما هو الحال في هذه الحالة ، هو ذو طبيعة مطولة. عادة ما يتم تنشيط عواقب التعرض اللامبالي لأشعة الشمس بعد أربع إلى ست ساعات ، كل هذا يتوقف على خصائص جسم الطفل.
لذلك إذا كنت بعد المشي في الشمس:
- تغير سلوك الطفل بسرعة: المزاج المفرط ، والتهيج ، والعكس صحيح ، والنعاس ، والخمول ،
- احمرار وجه الطفل ، وضيق في التنفس وسرعة في ضربات القلب ،
- كان هناك غثيان وقيء ،
- ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ومرتفع للغاية ،
- كانت هناك شكاوى من الصداع ،
يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، لأن المجموعات الخمس الرئيسية من الأعراض المذكورة تشير إلى أنك لم تعتني بالطفل ، وأن الشمس أساءت إليه. حصريا العاملين الطبيينيمكن تقييم الشدة الحقيقية لحالة المريض ومنع المزيد من عواقب الإصابة بضربة شمس.
لا أضع لنفسي هدف إخافتك ، لكنني مضطر إلى تحذيرك: في أشد الحالات ، يمكن أن تؤدي الإصابة بضربة شمس إلى ظهور الهلوسة لدى الطفل ، وإغماء في العينين وإغماء. فقدان الوعي المطول لدى بعض الأطفال ينتهي بغيبوبة. في بعض الأحيان ، لا تستطيع أجساد الأطفال التعامل مع عواقب ارتفاع درجة الحرارة.
لكن دعونا لا نتحدث عن الأشياء المحزنة ، سنبحث عن الطرق الممكنة لمنع الموقف وتصحيحه.
نحن نقدم الإسعافات الأولية
ومع ذلك ، إذا لم يكن من الممكن تجنب ضربة الشمس ، وتعرض الطفل للحرارة الزائدة ، فلا داعي للذعر ، لأنه لن يتمكن أحد سواك ، في دقائق انتظار الطبيب ، من تقديم الإسعافات الأولية له. ماذا تفعل في مثل هذه الحالات؟ نحن نتخذ إجراءات فورية:
- نغير المكان إلى مكان بارد أو غرفة جيدة التهوية ، ونخلع أحذيتنا ، ونفك ملابسنا ، أو نخلع الزائدة ، إذا أمكن ، نضع الطفل في وضع أفقي على جانبه ؛
- - أعط الطفل ليشرب في رشفات صغيرة الماء العادي، لا كومبوت وعصائر حلوة!
- ضع على الرأس ضغط رطبدرجة حرارة الغرفة ، لا تستخدم بأي حال من الأحوال المستحضرات التي تحتوي على الثلج ، لأن الاختلاف في درجات بين الجسم المتلقي في الشمس والماء البارد يمكن أن يسبب الإجهاد ويؤدي إلى انخفاض حاد الأوعية الدموية;
- إذا أمكن ، يمكنك إعطاء الطفل دشًا أو حمامًا ، وفقًا لمتطلبات درجة حرارة الماء ؛
- استخدام خافضات الحرارة لتقليل درجة الحرارة غير مجدي في هذه الحالة ، لأن ضربة الشمس لها طبيعة مختلفة عن الالتهابات ، في حالة وجود الصداع ، يمكن استخدام المسكنات.
هذا كل ما يمكنك فعله في البداية. ثم يبقى انتظار الطبيب ، وتشعر بنظرته المؤلمة على نفسك والحصول على توصيات للعلاج.
لماذا العلاج عندما يمكنك تجنبه؟
لسوء الحظ ، غالبًا ما يكون إهمالنا هو سبب زيارة الأطباء ، والذي يمكن تجنبه إذا تم تطبيق الإجراءات الوقائية في الوقت المناسب.
- مع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يجب ألا تمشي في الأيام الحارة عندما تنخفض درجة حرارة الهواء خارج النافذة عن مقياس 35 دقيقة.
- للبقاء في الشمس المفتوحة ، ألبس طفلك ملابس وقبعات مصنوعة من أقمشة طبيعية في التركيب وذات ظلال فاتحة. سيسمح ذلك للجسم "بالتنفس" وإزالة الرطوبة من خلال العرق ، مع فقدان الحرارة الزائدة.
- تجنب وقت التعرض لأشعة الشمس النشطة من الساعة 12.00 إلى الساعة 16.00 ، وفي أوقات أخرى ، قم بالتناوب مع الوقت في الشمس والوقت في الظل.
- تأكد من أخذ الماء معك. مع النشاط النشط للطفل ، يعد هذا أحد العوامل المساعدة الهامة ضد ضربة الشمس. بشكل عام ، حاول ألا تلعب في الطقس الحار جدًا ، اتركها للطقس البارد.
- لا تطعم طفلك "للذبح" بالطعام الثقيل قبل المشي القادم في الشمس ، حتى لا يثقل كاهل الجسم.
آمل حقًا أن تكون تدابير الوقاية من ضربة الشمس التي تمت مناقشتها في المقالة كافية لك ولوالديك ولن تكون هناك حاجة لقائمة إجراءات للإسعافات الأولية. ولحماية عيون الأطفال من تأثيرات مؤذيةاعتني بالشمس مقدمًا.
يحتوي الفيديو على نصائح أمان إضافية خلال هذه الفترة حرارة الصيفمن اتحاد أطباء الأطفال في روسيا.
شارك بأفكارك حول موضوع المقال في التعليقات. نرجو أن يكون أطفالنا بصحة جيدة. رحلات سعيدة لك ولأطفالك!
أتمنى لك كل خير!
يفغينيا كليمكوفيتش!
ضربة شمس- هذا هو حالة مرضيةبسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم. تطور ضربة الشمس مصحوب بتنشيط واستنفاد لاحق للتعويض ( تكيفية) أنظمة تبريد الجسم ، مما يؤدي إلى انتهاك وظائف الأعضاء الحيوية ( القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي وهلم جرا). قد يكون هذا مصحوبًا بتدهور واضح في الرفاهية العامة للشخص ، وفي الحالات الشديدة يؤدي إلى ذلك نتيجة قاتلة (إذا لم يتم تزويد الضحية بالمساعدة اللازمة في الوقت المناسب).طريقة تطور المرض ( آلية المنشأ) ضربة شمس
لفهم سبب حدوث ضربة الشمس ، تحتاج إلى معرفة بعض ميزات التنظيم الحراري لجسم الإنسان.في ظل الظروف العادية ، تكون درجة الحرارة جسم الانسانيتم الحفاظ عليها عند مستوى ثابت أقل بقليل من 37 درجة). يتم التحكم في آليات التنظيم الحراري من قبل المركز الجهاز العصبي (مخ) ويمكن تقسيمها إلى آليات توفر زيادة في درجة حرارة الجسم ( انتاج الحرارة) والآليات التي تعمل على خفض درجة حرارة الجسم ( أي تبديد الحرارة). جوهر نقل الحرارة هو أن جسم الإنسان ينبعث الحرارة الناتجة فيه إلى البيئة ، وبالتالي يبرد.
يتم نقل الحرارة من خلال:
- تحتجز ( الحمل). في هذه الحالة تنتقل الحرارة من الجسم إلى الجزيئات المحيطة به ( ماء هواء). يتم استبدال الجزيئات التي يتم تسخينها بواسطة حرارة جسم الإنسان بجزيئات أخرى أكثر برودة ، ونتيجة لذلك يبرد الجسم. لذلك ، كلما كانت البيئة أكثر برودة ، يحدث انتقال الحرارة بشكل أكثر كثافة بهذه الطريقة.
- التوصيل.في هذه الحالة ، تنتقل الحرارة من سطح الجلد مباشرة إلى الأجسام المجاورة ( على سبيل المثال ، حجر بارد أو كرسي يجلس عليه الشخص).
- الانبعاثات ( إشعاع). في هذه الحالة ، يحدث انتقال الحرارة نتيجة للأشعة تحت الحمراء في بيئة أكثر برودة. موجات كهرومغناطيسية. هذه الآلية نشطة أيضًا فقط إذا كانت درجة حرارة الهواء أقل من درجة حرارة جسم الإنسان.
- تبخر الماء ( عرق). أثناء التبخر ، تتحول جزيئات الماء من سطح الجلد إلى بخار. تستمر هذه العملية باستهلاك قدر معين من الطاقة "يمدها" جسم الإنسان. يبرد من تلقاء نفسه.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن تتعطل عملية التبخر. الحقيقة هي أن تبخر الماء من سطح الجسم لن يحدث إلا إذا كان الهواء المحيط "جافًا". إذا كانت رطوبة الهواء عالية أي إذا كانت مشبعة بالفعل ببخار الماء) ، لن يتمكن السائل من التبخر من سطح الجلد. ستكون نتيجة ذلك زيادة سريعة وواضحة في درجة حرارة الجسم ، مما سيؤدي إلى تطور ضربة الشمس ، مصحوبة بانتهاك وظائف العديد من الأجهزة والأنظمة الحيوية ( بما في ذلك توازن القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والسوائل والكهارل وهلم جرا).
كيف تختلف ضربة الشمس عن ضربة الشمس؟
ضربة شمسيتطور مع التعرض المباشر لأشعة الشمس على جسم الإنسان. متضمن في ضوء الشمسلا تسخن الأشعة تحت الحمراء الطبقات السطحية للجلد فحسب ، بل تسخن أيضًا أكثر الأنسجة العميقة، بما في ذلك أنسجة المخ ، مما تسبب في تلفها.عندما يتم تسخين أنسجة المخ ، لوحظ توسع في الأوعية الدموية التي تفيض بالدم. بالإضافة إلى ذلك ، نتيجة لتوسع الأوعية ، تزداد نفاذية جدار الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى خروج الجزء السائل من الدم. سرير الأوعية الدمويةوينتقل إلى الفضاء بين الخلايا هذا هو ، وذمة الأنسجة تتطور). نظرًا لأن دماغ الإنسان يقع في تجويف مغلق وغير مرن عمليًا ( أي في الجمجمة) ، زيادة تدفق الدم إلى الأوعية الدموية وتورم الأنسجة المحيطة مصحوبًا بالضغط النخاع. الخلايا العصبية ( الخلايا العصبية) في الوقت نفسه ، يبدأون في تجربة نقص الأكسجين ، ومع التعرض الطويل للعوامل الضارة ، يبدأون في الموت. ويصاحب ذلك ضعف الحساسية و النشاط الحركي، وكذلك الأضرار التي لحقت بأجهزة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وأنظمة الجسم الأخرى ، والتي عادة ما تتسبب في وفاة الشخص.
تجدر الإشارة إلى أنه مع ضربة الشمس ، يحدث أيضًا ارتفاع في درجة حرارة الجسم بالكامل ، ونتيجة لذلك قد تظهر على الضحية علامات ليس فقط لضربة الشمس ، ولكن أيضًا بضربة الشمس.
أسباب الحرارة وضربة الشمس
السبب الوحيد للإصابة بضربة الشمس هو التعرض المطول لأشعة الشمس المباشرة على رأس الشخص. في الوقت نفسه ، يمكن أن تتطور ضربة الشمس في ظل ظروف أخرى تساهم في ارتفاع درجة حرارة الجسم و / أو تعطيل عمليات نقل الحرارة ( تبريد).يمكن أن تحدث ضربة الشمس بسبب:
- ابق في الشمس أثناء الحرارة.إذا وصلت درجة حرارة الهواء في الظل في أحد أيام الصيف الحارة إلى 25-30 درجة ، فيمكن أن تتجاوز في الشمس 45-50 درجة. بطبيعة الحال ، في مثل هذه الظروف ، لن يتمكن الجسم من تبريد نفسه إلا من خلال التبخر. ومع ذلك ، كما ذكرنا سابقًا ، فإن الاحتمالات التعويضية للتبخر محدودة أيضًا. لهذا السبب يمكن أن تتطور ضربة الشمس إذا بقيت في الحرارة لفترة طويلة.
- اعمل بالقرب من مصادر الحرارة.يتعرض العمال الصناعيون والخبازون والعمال لخطر الإصابة بضربة الشمس. صناعة المعادنوغيرهم من الأشخاص الذين تتعلق أنشطتهم بالبقاء بالقرب من مصادر الحرارة ( أفران وأفران وهلم جرا).
- عمل بدني مرهق.أثناء نشاط العضلاتيتم إطلاق كمية كبيرة من الطاقة الحرارية. إذا تم القيام بعمل بدني في غرفة حارة أو في ضوء الشمس المباشر ، فإن السائل ليس لديه الوقت ليتبخر من سطح الجسم ويبرد ، مما يؤدي إلى تكوين قطرات العرق. كما ترتفع درجة حرارة الجسم.
- رطوبة هواء عالية.لوحظ زيادة رطوبة الهواء بالقرب من البحار والمحيطات وغيرها من المسطحات المائية ، حيث تحت تأثير أشعة الشمس ، يتبخر الماء منها ، وتشبع أبخرته الهواء المحيط. كما ذكرنا سابقًا ، في الرطوبة العالية ، تكون كفاءة تبريد الجسم من خلال التبخر محدودة. في حالة انتهاك آليات التبريد الأخرى أيضًا ( ماذا يحدث عندما ترتفع درجة حرارة الهواء) ، التطور السريع لضربة الشمس ممكن.
- كمية السوائل غير الكافية.عندما ترتفع درجة الحرارة المحيطة عن درجة حرارة الجسم ، يتم تبريد الجسم عن طريق التبخر فقط. ومع ذلك ، في نفس الوقت ، يفقد كمية معينة من السوائل. إذا لم يتم تجديد فقدان السوائل في الوقت المناسب ، فسيؤدي ذلك إلى الجفاف وتطور المضاعفات ذات الصلة. ستنخفض أيضًا كفاءة التبخر كآلية تبريد ، مما سيساهم في تطوير الصدمة الحرارية.
- الاستخدام غير الصحيح للملابس.إذا كان الشخص يرتدي ملابس تمنع توصيل الحرارة أثناء موجة الحر ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى الإصابة بضربة شمس. الحقيقة هي أنه أثناء تبخر العرق ، يتشبع الهواء بين الجلد والملابس بسرعة ببخار الماء. ونتيجة لذلك ، يتوقف تبريد الجسم عن طريق التبخر ، وتبدأ درجة حرارة الجسم في الارتفاع بسرعة.
- تناول بعض الأدوية.يوجد أدوية، والتي قد تنتهك ( الظلم) وظائف الغدد العرقية. إذا تعرض الشخص للحرارة أو بالقرب من مصادر الحرارة بعد تناول هذه الأدوية ، فقد يصاب بضربة شمس. تشمل الأدوية "الخطيرة" الأتروبين ومضادات الاكتئاب ( الأدوية المستخدمة لتحسين الحالة المزاجية لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب) وكذلك مضادات الهيستامين المستخدمة في العلاج ردود الفعل التحسسية (مثل ديفينهيدرامين).
- تلف الجهاز العصبي المركزي.نادرًا ما يكون سبب تطور ضربة الشمس هو تلف خلايا الدماغ التي تنظم عمليات نقل الحرارة ( يمكن ملاحظة ذلك مع النزيف الدماغي والصدمات وما إلى ذلك). في هذه الحالة ، يمكن أيضًا ملاحظة ارتفاع درجة حرارة الجسم ، ولكنها عادةً ما تكون ذات أهمية ثانوية ( تظهر أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي في المقدمة - ضعف الوعي والتنفس وضربات القلب وما إلى ذلك).
هل يمكن أن تصاب بضربة شمس في سرير التسمير؟
من المستحيل الحصول على ضربة شمس في مقصورة التشمس الاصطناعي ، وذلك بسبب آلية عمل المعدات المستخدمة في هذه الحالة. الحقيقة هي أن المصابيح المستخدمة في مقصورة التشمس الاصطناعي تنبعث منها أشعة فوق بنفسجية. عند تعرضها للجلد ، تعمل هذه الأشعة على تحفيز إنتاج صبغة الميلانين في الجلد ، مما يمنحها لونًا داكنًا داكنًا ( لوحظ تأثير مماثل عند التعرض لأشعة الشمس.). ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه خلال زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي ، لا يتعرض جسم الإنسان لها الأشعة تحت الحمراء، وهو السبب الرئيسي لارتفاع درجة حرارة أنسجة المخ. هذا هو السبب في أن الإقامة الطويلة في مقصورة التشمس الاصطناعي لن تؤدي إلى الإصابة بضربة الشمس ( ومع ذلك ، قد تحدث مضاعفات أخرى ، مثل حروق الجلد.).عوامل الخطر التي تساهم في تطور الحرارة وضربة الشمس
بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية ، هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالات المرضية.يمكن أن يساهم تطور ضربة الشمس أو ضربة الشمس في:
- طفولة.بحلول وقت الولادة ، لم تكن آليات التنظيم الحراري للطفل قد اكتملت بعد. يمكن أن يؤدي التعرض للهواء البارد إلى انخفاض سريع في درجة حرارة جسم الطفل ، في حين أن التقميط المفرط للطفل يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة وتطور ضربة الشمس.
- كبار السن.مع تقدم العمر ، يتم انتهاك آليات التنظيم الحراري ، مما يساهم أيضًا في زيادة ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل أسرع في ظروف ارتفاع درجة الحرارة المحيطة.
- أمراض الغدة الدرقية.تفرز الغدة الدرقية هرمونات خاصة ( هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين) ، الذي ينظم عملية التمثيل الغذائي في الجسم. بعض الأمراض ( على سبيل المثال تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة) بالإفراط في إنتاج هذه الهرمونات ، والذي يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم وزيادة خطر الإصابة بضربة الشمس.
- بدانة.في جسم الانسانتنتج الحرارة بشكل أساسي في الكبد ( نتيجة ل العمليات الكيميائية ) وفي العضلات ( مع تقلصاتهم النشطة والاسترخاء). مع السمنة ، تحدث الزيادة في وزن الجسم بشكل رئيسي بسبب الأنسجة الدهنية ، التي تقع مباشرة تحت الجلد وحول الأعضاء الداخلية. لا تقوم الأنسجة الدهنية بتوصيل الحرارة المتولدة في العضلات والكبد بشكل جيد ، مما يؤدي إلى اضطراب عملية تبريد الجسم. لهذا السبب ، عندما ترتفع درجة الحرارة المحيطة ، يكون المرضى الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة للإصابة بضربة الشمس أكثر من الأشخاص الذين يتمتعون بلياقة بدنية طبيعية.
- أخذ مدرات البول.تساعد هذه الأدوية على إزالة السوائل من الجسم. إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح ، يمكن أن يحدث الجفاف ، مما سيعطل عملية التعرق وتبريد الجسم من خلال تبخر العرق.
أعراض وعلامات وتشخيص الحرارة وضربة الشمس عند البالغين
كما ذكرنا سابقًا ، فإن تطور الحرارة أو ضربة الشمس يرافقه انتهاك لوظائف العديد من الأجهزة والأنظمة ، مما يؤدي إلى حدوث الأعراض المميزة. يسمح لك التعرف الصحيح والسريع على علامات هذا المرض بتزويد الضحية بالمساعدة اللازمة في الوقت المناسب ، وبالتالي منع خطر حدوث المزيد من المضاعفات الهائلة. يمكن أن تظهر ضربة الشمس نفسها:
- تدهور الرفاه العام.
- احمرار الجلد.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- زيادة في معدل ضربات القلب.
- هبوط الضغط؛
- ضيق في التنفس ( الشعور بضيق في التنفس);
تدهور في الرفاه العام
في المرحلة الأولى من تطور الحرارة أو ضربة الشمس ( في التعويض) وجود خلل وظيفي معتدل في الجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي) ، ونتيجة لذلك يصبح الشخص خاملًا ونعاسًا وغير نشط. خلال اليوم الأول ، قد تكون هناك اضطرابات في النوم ، وكذلك فترات التحريض النفسيوالتهيج والسلوك العدواني. مع تفاقم الحالة العامة ، تبدأ علامات اكتئاب الجهاز العصبي المركزي بالهيمنة ، ونتيجة لذلك قد يفقد المريض وعيه أو حتى يدخل في غيبوبة ( حالة مرضية لا يستجيب فيها المريض لأي منبهات).احمرار الجلد
سبب احمرار جلد المريض هو توسع الأوعية الدموية السطحية. هذا رد فعل طبيعي للجسم يتطور عندما ترتفع درجة حرارة الجسم. توسع الأوعية الدموية للجلد وتدفق الدم "الساخن" إليها يترافق مع زيادة في نقل الحرارة ، ونتيجة لذلك يبرد الجسم. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أنه مع ارتفاع درجة الحرارة الشديدة ، وكذلك في وجود الأمراض المصاحبة من نظام القلب والأوعية الدمويةهذا التفاعل التعويضي يمكن أن يضر الجسم.زيادة في درجة حرارة الجسم
هذا عرض إلزامي يتم ملاحظته تمامًا في جميع حالات ضربة الشمس. يفسر حدوثه بانتهاك عملية تبريد الجسم ، فضلاً عن توسع الأوعية الدموية وتدفق الدم "الساخن" إلى سطح الجلد. يكون جلد الضحية ساخنًا وجافًا عند اللمس ، وقد تقل مرونته ( بسبب الجفاف). القياس الموضوعي لدرجة حرارة الجسم ( باستخدام مقياس حرارة طبي) يسمح لك بتأكيد زيادته إلى 38-40 درجة وما فوق.هبوط الضغط
ضغط الدم هو ضغط الدم في الأوعية الدموية ( الشرايين). في ظل الظروف العادية ، يتم الحفاظ عليها عند مستوى ثابت نسبيًا ( حوالي 120/80 ملم من الزئبق). عندما يسخن الجسم ، يلاحظ توسع تعويضي في الأوعية الدموية للجلد ، ونتيجة لذلك يمر جزء من الدم إليها. في الوقت نفسه ، ينخفض ضغط الدم ، مما قد يؤدي إلى انقطاع إمداد الدم للأعضاء الحيوية ويساهم في تطور المضاعفات.للحفاظ على الدورة الدموية عند المستوى المناسب ، يتم تشغيل تسرع القلب الانعكاسي ( زيادة في معدل ضربات القلب) ، مما يتسبب أيضًا في ارتفاع معدل ضربات القلب لمريض ضربة الشمس أو ضربة الشمس ( أكثر من 100 نبضة في الدقيقة). والجدير بالذكر أن هناك سببًا آخر لزيادة معدل ضربات القلب ( معدل ضربات القلب) قد تكون مرتفعة بشكل مباشر في درجة حرارة الجسم ( زيادة في درجة الحرارة بمقدار درجة واحدة مصحوبة بزيادة في معدل ضربات القلب بمقدار 10 نبضات في الدقيقة ، حتى عند الضغط الطبيعي).
صداع الراس
يظهر الصداع بشكل أكثر وضوحًا مع ضربة الشمس ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع ضربة الشمس. ترتبط آلية حدوثها بزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وكذلك تورم أنسجة المخ والسحايا. سحايا المخغنية بالحساسية النهايات العصبية، ونتيجة لذلك تمددهم المفرط ( مع وذمة) مصحوبة بألم شديد. الآلام دائمة بطبيعتها ، ويمكن أن تكون شدتها معتدلة أو شديدة الوضوح.دوار وإغماء فقدان الوعي)
سبب الدوخة أثناء السكتة الدماغية هو حدوث خلل في إمداد الدماغ بالدم ، والذي يتطور نتيجة لتوسع الأوعية الدموية للجلد ومرور جزء من الدم إليها. في الوقت نفسه ، تبدأ خلايا الدماغ في الشعور بنقص الأكسجين ، والذي يتم نقله عادةً بواسطة خلايا الدم الحمراء. إذا تحول الشخص في هذه الحالة فجأة من وضع "الاستلقاء" إلى وضع "الوقوف" ، فإن نقص الأكسجين على مستوى الخلايا العصبية ( الخلايا العصبية في الدماغ) يمكن أن تصل إلى مستوى حرج ، مما سيؤدي إلى تعطيل مؤقت لوظائفهم. سوف تتجلى هزيمة الخلايا العصبية التي تتحكم في تنسيق الحركات بالدوار ، ومع نقص الأكسجين بشكل أكثر وضوحًا على مستوى الدماغ ، قد يفقد الشخص وعيه.ضيق التنفس
يحدث التنفس المتزايد مع زيادة درجة حرارة الجسم وهو أيضًا تفاعل تعويضي يهدف إلى تبريد الجسم. النقطة المهمة هي أنه عند المرور الخطوط الجويةيتم تنظيف الهواء المستنشق وترطيبه وتدفئته. في الأجزاء الطرفية من الرئتين ( أي في الحويصلات الهوائية ، حيث تتم عملية نقل الأكسجين من الهواء إلى الدم) درجة حرارة الهواء تساوي درجة حرارة جسم الإنسان. عند الزفير ، يتم إطلاق الهواء في البيئة ، وبالتالي إزالة الحرارة من الجسم.وتجدر الإشارة إلى أن آلية التبريد هذه تكون أكثر فاعلية فقط إذا كانت درجة الحرارة المحيطة أقل من درجة حرارة الجسم. إذا كانت درجة حرارة الهواء المستنشق أعلى من درجة حرارة الجسم ، لا يبرد الجسم ، ويساهم معدل التنفس المتزايد فقط في حدوث المضاعفات. علاوة على ذلك ، في عملية ترطيب الهواء المستنشق ، يفقد الجسم أيضًا السوائل ، والتي يمكن أن تسهم في الجفاف.
تشنجات
التشنجات هي تقلصات عضلية لا إرادية يمكن خلالها لأي شخص أن يظل واعيًا ويعاني من ألم شديد. سبب التشنجات أثناء التعرض للشمس وضربة الشمس هو انتهاك لتدفق الدم إلى الدماغ ، وكذلك ارتفاع درجة حرارة الجسم ، مما يؤدي إلى انتهاك وظائف الخلايا العصبية في الدماغ. الأطفال أكثر عرضة لخطر الإصابة بالنوبات أثناء ضربة الشمس ، لأن نشاطهم المتشنج في الخلايا العصبية في المخ يكون أكثر وضوحًا من البالغين.تجدر الإشارة إلى أنه أثناء ضربة الشمس ، يمكن أيضًا ملاحظة التشنجات ، والسبب في ذلك هو التسخين المباشر للخلايا العصبية في الدماغ وانتهاك نشاطها.
استفراغ و غثيان
يمكن أن يكون سبب الغثيان في ضربة الشمس هو انخفاض ضغط الدم. في هذه الحالة ، يتم تفسير آلية حدوثه من خلال تطور نقص الأكسجين على مستوى الخلايا العصبية في الدماغ. أيضًا ، يمكن أن يساهم تطور الغثيان في حدوث دوار يحدث مع انخفاض ضغط الدم. قد يكون هذا الغثيان مصحوبًا بقيء واحد أو متكرر. قد يحتوي القيء على طعام تم تناوله مؤخرًا ( إذا أصيب الشخص بضربة شمس بعد الأكل) أو عصير المعدة (إذا كانت معدة الضحية فارغة). القيء لا يريح المريض ، أي بعده ، قد يستمر الشعور بالغثيان.هل يمكن أن تصاب بالإسهال بضربة شمس أو ضربة شمس؟
مع ضربة الشمس ، قد يكون هناك انتهاك للهضم ، مصحوبًا بتطور الإسهال. يتم شرح آلية تطوير هذه الأعراض من خلال حقيقة أنه مع أي الوضع المجهد (بما في ذلك ضربة الشمس) ضعف المهارات الحركية الجهاز الهضميونتيجة لذلك يتم الاحتفاظ بالمحتويات المعوية في الحلقات المعوية. بمرور الوقت ، يتم إطلاق السوائل في تجويف الأمعاء ، ونتيجة لذلك يتشكل البراز الرخو.يمكن أن يساهم شرب كميات كبيرة من السوائل في تطور الإسهال ( على خلفية الجفاف والعطش). ومع ذلك ، يمكن أن يتراكم أيضًا في تجويف الأمعاء ، مما يساهم في حدوث الإسهال.
هل يمكن أن تصاب بقشعريرة بضربة شمس؟
القشعريرة هي نوع من ارتعاش العضلات الذي يحدث عندما يفرط الجسم في البرودة. ايضا هذه الأعراضيمكن ملاحظتها مع زيادة في درجة الحرارة على خلفية بعض الأمراض المعدية الأمراض الالتهابية. في هذه الحالة ، يصاحب القشعريرة إحساس شخصي بالبرودة في الأطراف ( في الذراعين والساقين). مع انخفاض حرارة الجسم ، تكون القشعريرة تفاعلًا تعويضيًا ( تترافق تقلصات العضلات مع إطلاق الحرارة وتدفئة الجسم). في نفس الوقت ، مع ارتفاع درجة حرارة الجسم ، قشعريرة أعراض مرضيةمما يشير إلى حدوث انتهاك للتنظيم الحراري. في هذه الحالة ، مركز التنظيم الحراري ( يقع في الدماغ) يدرك بشكل غير صحيح أن درجة حرارة الجسم منخفضة ، مما يؤدي إلى حدوث تفاعل تعويضي ( أي رعاش العضلات).تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن ملاحظة القشعريرة إلا في المرحلة الأولى من تطور ضربة الشمس. في المستقبل ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل كبير ، مما يؤدي إلى توقف ارتعاش العضلات.
أشكال ضربة الشمس
من وجهة نظر سريرية ، من المعتاد التمييز بين عدة أشكال من ضربة الشمس ( اعتمادًا على الأعراض الأكثر وضوحًا في الصورة السريرية للمرض). هذا يسمح لك بتحديد الحد الأقصى علاج فعاللكل مريض على حدة.من وجهة نظر سريرية ، هناك:
- شكل خانق من ضربة الشمس.في هذه الحالة ، تظهر علامات الضرر الجهاز التنفسي (ضيق في التنفس ، تنفس سريع أو غير متكرر). في هذه الحالة يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 - 39 درجة ، وأعراض أخرى ( الدوخة والتشنجات وما إلى ذلك.) قد يتم التعبير عنها بشكل ضعيف أو غائبة تمامًا.
- شكل مفرط الحرارة.مع هذا النوع من المرض ، تظهر زيادة ملحوظة في درجة حرارة الجسم ( فوق 40 درجة) والاختلالات ذات الصلة بالأعضاء الحيوية ( انخفاض ضغط الدم والجفاف والنوبات المرضية).
- دماغية ( دماغي) شكل.يتميز بآفة سائدة في الجهاز العصبي المركزي ، والتي يمكن أن تتجلى من خلال التشنجات وضعف الوعي والصداع وما إلى ذلك. قد تكون درجة حرارة الجسم مرتفعة أو مرتفعة باعتدال ( 38 إلى 40 درجة).
- شكل الجهاز الهضمي.في هذه الحالة ، من الساعات الأولى للمرض ، قد يعاني المريض من غثيان شديد وقيء متكرر ، وفي مراحل لاحقة من التطور ، قد يظهر الإسهال. علامات أخرى لضربة الشمس ( دوار ، احمرار الجلد ، مشاكل في الجهاز التنفسي) موجودة أيضًا ، ولكن يتم التعبير عنها بشكل ضعيف أو معتدل. نادرا ما تتجاوز درجة حرارة الجسم في هذا الشكل 39 درجة.
مراحل ضربة الشمس
يستمر ارتفاع درجة حرارة الجسم على عدة مراحل ، كل منها مصحوب بتغيرات معينة في عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية ، وكذلك المظاهر السريرية المميزة.في تطور ضربة الشمس ، هناك:
- مرحلة التعويض.يتميز بتسخين الجسم ، يتم خلاله تفعيل تعويضي ( تبريد) أنظمة. في هذه الحالة ، احمرار الجلد ، التعرق الغزير ، العطش ( على خلفية فقدان السوائل من الجسم) وهلم جرا. يتم الحفاظ على درجة حرارة الجسم عند المستوى الطبيعي.
- مرحلة المعاوضة ( ضربة الشمس الفعلية). في هذه المرحلة ، يصبح ارتفاع درجة حرارة الجسم واضحًا لدرجة أن آليات التبريد التعويضية غير فعالة. في نفس الوقت ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة ، ونتيجة لذلك تظهر علامات ضربة الشمس المذكورة أعلاه.
الحرارة وضربة الشمس عند الطفل
أسباب تطور هذه الحالة المرضية عند الطفل هي نفسها عند البالغين ( ارتفاع درجة الحرارة وفشل تبديد الحرارة وما إلى ذلك). في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن آليات التنظيم الحراري في جسم الأطفالضعيف التطور. لهذا السبب عندما يتعرض الطفل للهواء الساخن أو التعرض المباشر لأشعة الشمس ، قد تظهر العلامات الأولى للحرارة أو ضربة الشمس في غضون بضع دقائق أو ساعات. يمكن أن تسهم السمنة أيضًا في تطور المرض ، كمية غير كافيةسوائل الجسم والنشاط البدني ( على سبيل المثال أثناء اللعب على الشاطئ) وهلم جرا.
علاج الحرارة وضربة الشمس
تتمثل المهمة الأساسية في علاج الحرارة و / أو ضربة الشمس في تبريد الجسم ، مما يسمح لك بتطبيع وظائف الأعضاء والأنظمة الحيوية. في وقت لاحق ، يتم استخدامه علاج الأعراضيهدف إلى استعادة وظائف الأعضاء التالفة ومنع تطور المضاعفات. تقديم الإسعافات الأولية لمصاب بالحرارة أو ضربة الشمس
إذا ظهرت على الشخص علامات الحرارة أو ضربة الشمس ، فمن المستحسن استدعاء سيارة إسعاف. في نفس الوقت ، ابدأ في تقديم الرعاية في حالات الطوارئيحتاج الضحية في أسرع وقت ممكن ، دون انتظار وصول الأطباء. هذا سيمنع المزيد من الضرر للجسم وتطور مضاعفات هائلة.تشمل الإسعافات الأولية للحرارة وضربة الشمس ما يلي:
- القضاء على العامل المسبب.أول شيء يجب القيام به في حالة الحرارة أو ضربة الشمس هو منع زيادة سخونة الجسم. إذا تعرض الشخص لأشعة الشمس المباشرة ، فيجب نقله إلى الظل في أسرع وقت ممكن ، مما يمنع المزيد من تسخين أنسجة المخ. إذا حدثت ضربة الشمس في الهواء الطلق ( في الحرارة) ، يجب اصطحاب الضحية أو نقلها إلى غرفة باردة ( إلى مدخل المنزل ، متجر مكيف ، شقة وما إلى ذلك). في حالة حدوث ضربة شمس في العمل ، يجب نقل المريض إلى أقصى حد ممكن من مصدر الحرارة. الغرض من هذه التلاعبات هو استعادة آليات نقل الحرارة المضطربة ( من خلال التوصيل والإشعاع) ، وهذا ممكن فقط إذا كانت درجة الحرارة المحيطة أقل من درجة حرارة الجسم.
- توفير الراحة للضحية.ستكون أي حركة مصحوبة بزيادة إنتاج الحرارة ( بسبب تقلصات العضلات) ، مما يؤدي إلى إبطاء عملية تبريد الجسم. علاوة على ذلك ، أثناء الحركة المستقلة ، قد تعاني الضحية من الدوار ( بسبب انخفاض ضغط الدم وضعف وصول الدم إلى الدماغ) ، مما قد يتسبب في سقوطه وإصابة نفسه أكثر. هذا هو السبب في أنه لا ينصح بالسفر إلى المريض المصاب بضربة شمس مؤسسة طبية. من الأفضل وضعه في الفراش في غرفة باردة ، حيث سينتظر وصول سيارة الإسعاف. إذا كانت هناك علامات على ضعف الوعي ، فيجب رفع ساقي الضحية بمقدار 10-15 سم فوق مستوى الرأس. سيؤدي ذلك إلى زيادة تدفق الدم إلى الدماغ ، وبالتالي منع تجويع الأكسجين للخلايا العصبية.
- نزع ملابس الضحية.أي ملابس ( حتى النحافة) سيعطل عملية نقل الحرارة ، وبالتالي إبطاء تبريد الجسم. لهذا السبب ، فور القضاء على العامل المسبب لارتفاع درجة الحرارة ، يجب خلع ملابس الضحية في أسرع وقت ممكن ، وإزالة الملابس الخارجية ( لو اي) وكذلك القمصان والقمصان والسراويل والقبعات ( بما في ذلك القبعات وبنما) وهلم جرا. لا داعي لخلع ملابسك الداخلية حيث لن يؤثر ذلك على عملية التبريد بأي شكل من الأشكال.
- وضع ضغط بارد على الجبهة.لتحضير ضمادة ، يمكنك أخذ أي منديل أو منشفة ، ونقعها في الماء البارد وتثبيتها في المنطقة الأمامية للمريض. يجب تنفيذ هذا الإجراء لكل من ضربة الشمس وضربة الشمس. سيساعد هذا في تبريد أنسجة المخ ، وكذلك تدفق الدم عبر الأوعية الدماغية ، مما سيمنع حدوث المزيد من الضرر للخلايا العصبية. بالنسبة لضربة الشمس ، فإن استخدام الكمادات الباردة على الأطراف سيكون فعالًا أيضًا ( في منطقة المعصمين مفاصل الكاحل ). ومع ذلك ، من المهم أن تتذكر أنه عند وضع ضغط بارد على الجلد ، فإنه يسخن بسرعة كبيرة ( في غضون 1-2 دقيقة) ، وبعد ذلك ينخفض تأثير التبريد. لهذا يوصى بإعادة تبليل المناشف بالماء البارد كل 2-3 دقائق. يجب الاستمرار في وضع الكمادات لمدة أقصاها 30-60 دقيقة أو حتى وصول سيارة الإسعاف.
- رش جسد الضحية بالماء البارد.إذا سمحت حالة المريض بذلك أي إذا لم يشكو من دوار شديد ولا يفقد وعيه) ، ينصح بأخذ حمام بارد. سيسمح لك ذلك بتبريد الجلد بسرعة ، وبالتالي تسريع تبريد الجسم. يجب ألا تقل درجة حرارة الماء عن 20 درجة. إذا اشتكى المريض من الدوار أو فقد الوعي ، فيمكن رش وجهه وجسمه ماء بارد 2-3 مرات بفاصل زمني من 3-5 دقائق ، مما سيسرع أيضًا من انتقال الحرارة.
- منع الجفاف.إذا كان المريض واعيًا ، فيجب إعطاؤه على الفور بضع رشفات من الماء البارد للشرب ( لا يزيد عن 100 مل في المرة الواحدة) ، والتي تحتاج إلى إضافة القليل من الملح ( 1/4 ملعقة صغيرة لكل كوب). الحقيقة هي أنه في عملية تطوير الصدمة الحرارية ( في مرحلة التعويض) ملحوظ زيادة التعرق. في هذه الحالة ، لا يفقد الجسم السوائل فحسب ، بل يفقد أيضًا الشوارد ( بما في ذلك الصوديوم) ، والتي قد تكون مصحوبة بخلل في الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الأخرى. سيسمح لك استقبال الماء المالح باستعادة ليس فقط حجم السوائل في الجسم ، ولكن أيضًا تكوين الكهارل في الدم ، والذي يعد أحد النقاط الرئيسية في علاج ضربة الشمس.
- ضمان التدفق هواء نقي. إذا كان المريض يعاني من ضيق في التنفس ( الشعور بضيق في التنفس) ، قد يشير هذا إلى شكل خانق من ضربة الشمس. في هذه الحالة ، ينقص جسم الضحية الأكسجين. من الممكن توفير تدفق متزايد للأكسجين عن طريق نقل المريض إلى الشارع ( إذا كانت درجة حرارة الهواء لا تزيد عن 30 درجة) أو عن طريق التهوية الكافية للغرفة التي يقع فيها. يمكنك أيضًا تهوية المريض بمنشفة أو توجيه مروحة تعمل على المريض. لن يوفر هذا تدفقًا للهواء النقي فحسب ، بل سيسرع أيضًا من تبريد الجسم.
- إستعمال الأمونيا. إذا كان الضحية فاقدًا للوعي ، يمكنك محاولة إعادته إلى رشده باستخدام الأمونيا ( إذا كان أحدها متاحًا). للقيام بذلك ، يجب وضع بضع قطرات من الكحول على قطعة قطن أو منديل وإحضارها إلى أنف الضحية. يترافق استنشاق أبخرة الكحول مع تحفيز التنفس والجهاز العصبي المركزي ، وكذلك ارتفاع معتدل في ضغط الدم ، مما قد يؤدي إلى شعور المريض بالمشاعر.
- حماية الجهاز التنفسي.إذا كان المريض يعاني من الغثيان والقيء ، وضعف وعيه ، فعليك قلبه على جانبه ، وإمالة رأسه قليلاً ووجهه لأسفل ووضع بكرة صغيرة تحته ( على سبيل المثال من منشفة مطوية). سيمنع وضع الضحية هذا دخول القيء إلى الجهاز التنفسي ، مما قد يتسبب في حدوث مضاعفات هائلة من الرئتين ( التهاب رئوي).
- التنفس الاصطناعي وتدليك القلب.إذا كان المصاب فاقدًا للوعي أو لا يتنفس أو لا ينبض قلبه ، فابدأ فورًا. إنعاش (التنفس الاصطناعي و تدليك غير مباشرقلوب). يجب أن يتم ذلك قبل وصول سيارة الإسعاف. هو - هي الطريقة الوحيدةينقذ حياة المريض إذا كان يعاني من سكتة قلبية.
ما الذي لا يمكن فعله بالحرارة وضربة الشمس؟
هناك قائمة بالإجراءات والأنشطة التي لا ينصح بها عند ارتفاع درجة حرارة الجسم ، حيث يمكن أن يساهم ذلك في تلف الأعضاء الداخلية أو تطور المضاعفات.في حالة الحرارة وضربة الشمس يمنع منعا باتا:
- ضع المريض في ماء بارد.إذا تم وضع جسم شديد الحرارة بالكامل في ماء بارد ( على سبيل المثال في الحمام) ، مما قد يؤدي إلى انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم ( بسبب توسع الأوعية الدموية في الجلد). بالإضافة إلى ذلك ، عند التعرض للماء البارد ، قد يحدث تشنج انعكاسي ( انقباض) من هذه الأوعية ، مما ينتج عنه كمية كبيرة من الدم من الأطراف إلى القلب. سيؤدي ذلك إلى زيادة الحمل على عضلة القلب ، مما قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات ( ألم في القلب ، نوبة قلبية ، أي الموت خلايا العضلاتقلوب وهلم جرا).
- خذ حمامًا باردًا.يمكن أن تكون عواقب هذا الإجراء هي نفسها عند وضع المريض في الماء البارد. علاوة على ذلك ، فإن تبريد الجسم بالماء المثلج يمكن أن يساهم في تطور الأمراض الالتهابية للجهاز التنفسي ( أي الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين وما إلى ذلك).
- ضع الكمادات الباردة على الصدر والظهر.يمكن أن يساهم وضع الكمادات الباردة على الصدر والظهر لفترة طويلة في الإصابة بالالتهاب الرئوي.
- شرب الكحول.دائمًا ما يكون استهلاك الكحول مصحوبًا بتوسع الأوعية الدموية الطرفية ( بما في ذلك الأوعية الجلدية) ، والذي يرجع إلى عمل منشئه الكحول الإيثيلي. ومع ذلك ، مع ضربة الشمس ، تتوسع الأوعية الجلدية بالفعل. في هذه الحالة ، يمكن أن يساهم تناول المشروبات الكحولية في إعادة توزيع الدم وانخفاض أكثر وضوحًا في ضغط الدم ، مصحوبًا بانتهاك تدفق الدم إلى الدماغ.
الأدوية ( أجهزة لوحية) في الحرارة وضربات الشمس
يمكن للطبيب فقط أن يصف أي دواء لضحية الحرارة أو ضربة الشمس. في مرحلة الإسعافات الأولية ، لا ينصح بإعطاء المريض أي دواء ، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالته.العلاج الطبي للحرارة / ضربة الشمس
الغرض من وصف الدواء | ما هي الأدوية المستخدمة؟ | آلية العمل العلاجي |
تبريد الجسم ومحاربة الجفاف | محلول ملحي(0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم) | يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الوريد في المستشفى. يجب استخدامها في حالة مبردة قليلاً ( يجب ألا تزيد درجة حرارة المحاليل المحقونة عن 25 درجة). يتيح لك ذلك تقليل درجة حرارة الجسم ، وكذلك استعادة حجم الدورة الدموية وتكوين الإلكتروليت في البلازما ( يحتوي محلول رينجر على الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والكلور). |
حل رينجر |
||
حلول الجلوكوز |
||
الحفاظ على وظائف الجهاز القلبي الوعائي | ريفورتان | حل ل الوريد، مما يؤدي إلى تجديد حجم الدورة الدموية ، مما يساهم في زيادة ضغط الدم. |
ميزاتون | يزيد هذا الدواء من نبرة الأوعية الدموية ، وبالتالي يستعيد ضغط الدم. لا يؤثر الدواء على عضلة القلب ، وبالتالي يمكن استخدامه حتى مع زيادة ملحوظة في معدل ضربات القلب. |
|
الأدرينالين | يوصف لانخفاض واضح في ضغط الدم ، وكذلك للسكتة القلبية. يوفر تضيقًا في الأوعية الدموية ، ويعزز أيضًا نشاط انقباض عضلة القلب. |
|
المحافظة على وظائف الجهاز التنفسي | كورديامين | يحفز هذا الدواء أجزاء معينة من الجهاز العصبي المركزي ، ولا سيما مركز الجهاز التنفسي والمركز الحركي. ويصاحب ذلك زيادة في معدل التنفس ، وكذلك ارتفاع في ضغط الدم. |
الأكسجين | إذا كان المريض يعاني من صعوبة في التنفس ، فيجب تزويده بإمدادات كافية من الأكسجين من خلال استخدام قناع أكسجين أو إجراءات أخرى مماثلة. |
|
الوقاية من تلف الدماغ | ثيوبنتال الصوديوم | يستخدم هذا الدواء في التخدير لإدخال المريض في التخدير ( حالة النوم الاصطناعية). من سمات عملها تقليل الحاجة إلى خلايا الدماغ في الأكسجين ، مما يمنع تلفها أثناء الوذمة الدماغية ( على خلفية ضربة الشمس). أيضا ، فإن الدواء له بعض عمل مضاد (يمنع تطور النوبات). في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن ثيوبنتال لديه عدد من ردود الفعل السلبية، ونتيجة لذلك يجب وصفه فقط في وحدة العناية المركزة ، تحت إشراف دقيق من الطاقم الطبي. |
هل من الممكن شرب الأدوية الخافضة للحرارة ( الأسبرين ، الباراسيتامول) في الحر وضربة شمس؟
مع الحرارة وضربة الشمس ، هذه الأدوية غير فعالة. الحقيقة هي أن الباراسيتامول والأسبرين وغيرها عقاقير مماثلةالرجوع إلى الأدوية المضادة للالتهابات ، والتي لها أيضًا تأثير معين خافض للحرارة. في ظل الظروف العادية ، يترافق تغلغل عدوى غريبة في الجسم ، وكذلك حدوث بعض الأمراض الأخرى ، مع تطور عملية التهابية في الأنسجة. ومن مظاهر هذه العملية ارتفاع درجة حرارة الجسم المرتبط بتكوين مواد خاصة في بؤرة الالتهاب ( وسطاء التهابات). تتمثل آلية العمل الخافض للحرارة للباراسيتامول والأسبرين في هذه الحالة في أنهما يثبطان نشاط العملية الالتهابية ، وبالتالي يقمعان تخليق الوسطاء الالتهابيين ، مما يؤدي إلى تطبيع درجة حرارة الجسم.مع الحرارة وضربة الشمس ، ترتفع درجة الحرارة بسبب انتهاك عمليات نقل الحرارة. ردود الفعل الالتهابيةوسطاء الالتهاب ليس له علاقة به ، ونتيجة لذلك لن يكون للباراسيتامول أو الأسبرين أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات أي تأثير خافض للحرارة في هذه الحالة.
آثار ضربة الشمس أو ضربة الشمس على البالغين والأطفال
مع الإسعافات الأولية في الوقت المناسب ، يمكن إيقاف تطور الحرارة أو ضربة الشمس عند المراحل الأولى. في هذه الحالة ، ستختفي جميع أعراض المرض في غضون 2-3 أيام ، دون ترك أي عواقب. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي التأخير في تقديم الإسعافات الأولية للضحية إلى تلف الأجهزة والأنظمة الحيوية ، والتي قد تكون مصحوبة بتطور مضاعفات خطيرة تتطلب علاج طويل الأمدفي المستشفى. يمكن أن تتفاقم الحرارة و / أو ضربة الشمس بسبب:
- سماكة الدم.عندما يصاب الجسم بالجفاف ، يترك الجزء السائل من الدم أيضًا قاع الأوعية الدموية ، تاركًا فقط العناصر الخلوية للدم هناك. يصبح الدم سميكًا ولزجًا ، مما يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم ( جلطات الدم). يمكن لهذه الجلطات أن تسد الأوعية الدموية مختلف الهيئات (في الدماغ ، في الرئتين ، في الأطراف) ، والذي سيكون مصحوبًا بانتهاك الدورة الدموية فيها ويؤدي إلى موت خلايا العضو المصاب. علاوة على ذلك ، فإن ضخ الدم السميك واللزج يخلق ضغطًا إضافيًا على القلب ، مما قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات ( مثل احتشاء عضلة القلب - وهي حالة تهدد الحياة حيث تموت بعض خلايا عضلات القلب ويضعف نشاطها الانقباضي).
- قصور القلب الحاد.قد يكون سبب قصور القلب زيادة في الحمل على عضلة القلب ( نتيجة لتجلط الدم وزيادة معدل ضربات القلب) وكذلك تلف خلايا العضلات نتيجة ارتفاع درجة حرارة الجسم ( في الوقت نفسه ، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي والطاقة فيها ، مما يؤدي إلى موتهم). وفي الوقت نفسه ، قد يشكو الإنسان من آلام شديدة في منطقة القلب ، وضعف شديد ، وضيق في التنفس ، وشعور بنقص الهواء ، وما إلى ذلك. يجب أن يتم العلاج حصريًا في المستشفى.
- فشل الجهاز التنفسي الحاد.قد يكون سبب فشل الجهاز التنفسي مركز الجهاز التنفسيفي الدماغ. في هذه الحالة ، ينخفض معدل التنفس بسرعة ، مما يؤدي إلى وصول الأكسجين إلى اعضاء داخليةوالأقمشة.
- فشل كلوي حاد.نتيجة للجفاف ، تتعطل عملية تكوين البول ، مما يؤثر سلبًا على خلايا الكلى. علاوة على ذلك ، فإن العديد من المنتجات الأيضية الثانوية التي تتكون في الجسم نتيجة التعرض لدرجات حرارة عالية تساهم في تلف الكلى. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف لا رجعة فيه لأنسجة الكلى ، مما يؤدي إلى ضعف وظيفة الجهاز البولي.
صدمة
الصدمة هي حالة تهدد الحياة وتتطور على خلفية الجفاف الشديد وتمدد الأوعية الدموية وارتفاع درجة حرارة الجسم. تتميز الصدمة أثناء ضربة الشمس أو ضربة الشمس بانخفاض واضح في ضغط الدم وسرعة ضربات القلب وضعف إمداد الدم للأعضاء الحيوية وما إلى ذلك. في هذه الحالة ، قد يصبح الجلد شاحبًا وباردًا ، وقد يفقد المريض وعيه أو يدخل في غيبوبة.يجب أن يتم علاج هؤلاء المرضى حصريًا في وحدة العناية المركزة ، حيث سيتم الحفاظ على وظائف القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وأنظمة الجسم الأخرى.
آفة الجهاز العصبي المركزي
قد تكون ضربة الشمس مصحوبة بالإغماء ( فقدان الوعي) ، والتي تمر بعد دقائق قليلة من بدء الإسعافات الأولية. في الحالات الأكثر شدة ، قد يدخل المريض في غيبوبة ، والتي قد تتطلب عدة أيام من العلاج المكثف للتعافي منها.قد يكون التلف الواضح والمطول للدماغ أثناء ضربة الشمس مصحوبًا بانتهاك الوظائف المختلفة للجهاز العصبي المركزي. على وجه الخصوص ، قد يعاني المريض من اضطرابات النشاط الحسي أو الحركي في الأطراف واضطرابات السمع أو الرؤية واضطرابات الكلام وما إلى ذلك. تعتمد إمكانية عكس هذه الاضطرابات على مدى سرعة إجراء التشخيص الصحيح وبدء العلاج المحدد.
ما هي خطورة الحرارة وضربة الشمس أثناء الحمل؟
مع ضربة الشمس ، يطور جسم المرأة الحامل نفس التغييرات التي تحدث في الجسم شخص عادي (ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وانخفاض ضغط الدم ، وما إلى ذلك.). ومع ذلك ، بالإضافة إلى الإضرار بجسد الأنثى ، فإنه يمكن أن يضر أيضًا بالجنين النامي.يمكن أن تتعقد الحرارة وضربات الشمس أثناء الحمل من خلال:
- انخفاض ملحوظ في ضغط الدم.يتم توصيل الأكسجين والعناصر الغذائية إلى الجنين من خلال المشيمة - وهي عضو خاص يظهر في جسم الأنثى أثناء الحمل. مع انخفاض ضغط الدم ، قد يحدث اضطراب في إمداد الدم إلى المشيمة ، والذي قد يكون مصحوبًا تجويع الأكسجينالجنين والموت.
- التشنجات.أثناء التشنجات ، يحدث تقلص قوي في عضلات مختلفة ، مما قد يؤدي إلى تلف الجنين في الرحم.
- فقدان الوعي والسقوط.أثناء السقوط ، يمكن أن يصاب كل من المرأة والجنين النامي. يمكن أن يتسبب هذا في موته داخل الرحم أو حدوث تشوهات في النمو.
هل من الممكن أن تموت من الحر وضربة الشمس؟
ضربة الشمس وضربة الشمس هي ظروف تهدد الحياة حيث يمكن للضحية أن تموت إذا لم يتم تقديم المساعدة اللازمة في الوقت المناسب.يمكن أن تكون أسباب الوفاة بضربة الشمس وضربة الشمس:
- وذمة دماغية.في هذه الحالة نتيجة للزيادة الضغط داخل الجمجمةسيكون هناك ضغط للخلايا العصبية التي توفر الوظائف الحيوية ( مثل التنفس). ثم يموت المريض من توقف التنفس.
- قصور القلب والأوعية الدموية.يمكن أن يؤدي الانخفاض الواضح في ضغط الدم إلى نقص الأكسجين على مستوى الدماغ ، والذي سيصاحبه موت الخلايا العصبية ويمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض.
- نوبات تشنجية.أثناء نوبة التشنجات ، تتعطل عملية التنفس ، لأن عضلات الجهاز التنفسي لا يمكن أن تنقبض وتسترخي بشكل طبيعي. مع نوبة طويلة جدًا ، بالإضافة إلى الهجمات المتكررة بشكل متكرر ، يمكن أن يموت الشخص من الاختناق.
- جفاف الجسم.الجفاف الشديد ( عندما يفقد الشخص أكثر من 10٪ من وزنه يوميًا) يمكن أن تكون قاتلة إذا لم تبدأ في استعادة احتياطيات الجسم من الماء والكهارل في الوقت المناسب.
- انتهاك نظام تخثر الدم.يساهم الجفاف وارتفاع درجة حرارة الجسم في تكوين جلطات الدم ( جلطات الدم). إذا كانت هذه الجلطات الدموية تسد أوعية القلب أو المخ أو الرئتين ، فقد يؤدي ذلك إلى وفاة المريض.
الوقاية ( كيف نتجنب الحرارة وضربة الشمس؟)
الهدف من منع الحرارة وضربات الشمس هو منع ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وكذلك ضمان التشغيل الطبيعي لأنظمة تنظيم الحرارة. تشمل الوقاية من ضربة الشمس ما يلي:
- تحديد الوقت الذي يقضيه في الشمس.كما ذكرنا سابقًا ، لا يمكن أن تحدث ضربة الشمس إلا نتيجة التعرض لأشعة الشمس المباشرة على رأس الشخص. والأخطر في هذا الصدد هو الوقت من الساعة 10 صباحًا حتى الساعة 4-5 مساءً ، حيث يكون الإشعاع الشمسي أكثر كثافة. لهذا السبب لا ينصح خلال هذه الفترة بأخذ حمام شمسي على الشاطئ ، وكذلك اللعب أو العمل تحت أشعة الشمس الحارقة.
- استخدام أغطية الرأس. استخدام الرئةأغطية الرأس ( قبعات وبنما وهلم جرا) سيقلل من شدة تأثير الأشعة تحت الحمراء على الدماغ ، مما يمنع تطور ضربة الشمس. من المهم أن يكون غطاء الرأس خفيفاً ( أبيض) الألوان. الحقيقة هي أن اللون الأبيض يعكس تقريبًا جميع أشعة الشمس ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارته بشكل ضعيف. في الوقت نفسه ، تمتص القبعات السوداء معظم الإشعاع الشمسي ، بينما تسخن وتساهم في ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- تحديد الوقت الذي يقضيه في الحرارة.يعتمد معدل تطور ضربة الشمس على العديد من العوامل - عمر المريض ، ورطوبة الهواء ، ودرجة جفاف الجسم ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، بغض النظر عن العوامل المؤهبة ، لا ينصح بالبقاء في الحرارة أو بالقرب من مصادر الحرارة لفترة طويلة ( البالغون - أكثر من ساعة إلى ساعتين على التوالي ، والأطفال - أكثر من 30-60 دقيقة).
- الحد من النشاط البدني في الحرارة.كما ذكرنا سابقًا ، فإن النشاط البدني يكون مصحوبًا بارتفاع درجة حرارة الجسم ، مما يساهم في تطور ضربة الشمس. لهذا السبب عندما تفعل الثقيلة عمل بدنيفي الطقس الحار ، يوصى بمراعاة نظام العمل والراحة ، وأخذ فترات راحة كل 30-60 دقيقة. يجب أن تكون ملابس الأطفال الذين يلعبون في الحرارة خفيفة ( أو قد يكون غائبًا تمامًا.) ، والتي ستوفر أقصى قدر من التبريد للجسم من خلال التبخر.
- شراب وفير.في ظل الظروف العادية ، يُنصح الشخص باستهلاك ما لا يقل عن 2-3 لترات من السوائل يوميًا ( هذا رقم نسبي قد يتقلب تبعًا لوزن جسم المريض ، ووجود أمراض مصاحبة ، وما إلى ذلك.). في ارتفاع الخطرتطور ضربة الشمس ، يجب زيادة كمية السوائل المستهلكة يوميًا بحوالي 50-100٪ ، مما يمنع الجفاف. في الوقت نفسه ، يوصى بشرب ليس فقط الماء العادي ، ولكن أيضًا الشاي والقهوة والحليب قليل الدسم والعصائر وما إلى ذلك.
- التغذية السليمة.عند البقاء في الحرارة ، يوصى بالحد من الاستخدام الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية (الأطعمة الدسمة، لحم، طعام مقليوهلم جرا) ، حيث يساهم في إرتفاع درجة حرارة الجسم. يوصى بأن يكون التركيز الأساسي على الأطعمة النباتية ( سلطات الخضار والفواكه والمهروس والبطاطس والجزر والملفوف والعصائر الطازجة وما إلى ذلك). يوصى أيضًا بالحد من تناول المشروبات الكحولية ، لأنها توسع الأوعية الدموية وتخفض ضغط الدم ، مما قد يؤدي إلى تفاقم مسار ضربة الشمس.
في الصيف ، يتغاضى العديد من الآباء عن حقيقة أن أطفالهم يقضون وقتًا طويلاً في الشارع ، على الشاطئ ، في الفناء - بشكل عام ، في الهواء الطلق. يبدو أن هناك خطأ ما؟ بشكل عام ، لا شيء باستثناء شيء واحد مزعج للغاية - ارتفاع درجة حرارة الجسم.
بشكل عام ، يمكن أن تكون مشابهة لأعراض أي عملية التهابية. قد يصاب الطفل فجأة بالخمول أو ، على العكس من ذلك ، مفرط في الإثارة. بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ في هز رأسه أو رميه للخلف. بشكل عام ، عند الأطفال الصغار جدًا ، تؤدي هذه الأعراض فقط إلى ارتفاع درجة الحرارة.
اخر أعراض كبيرةضربة شمس - حُمىهيئة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 42 درجة ، وهذا بالفعل مؤشر على الاستشفاء العاجل للضحية ، حيث أن أعراض ضربة الشمس عند الأطفال غالبًا ما تكون مصحوبة بالهلوسة والهذيان والغيبوبة التي غالبًا ما يتبعها الموت .
الرضع معرضون بشكل خاص لضربة الشمس في الحرارة ، لأن لديهم نظامًا عصبيًا غير مستقر ، ولا يتم تصحيح آليات التنظيم الحراري في الجسم الصغير كما هو الحال عند البالغين. لذلك ، اطلب المساعدة من الطبيب على وجه السرعة إذا لاحظت ذلك الأعراض التاليةضربة الشمس عند الأطفال:
- الخمول.
- غثيان؛
- شكاوى الصداع
- حُمى
- الشعور بالضيق العام
- صعوبة في التنفس
- فقدان الوعي كليًا أو جزئيًا.
يجب أن يطلق الإنذار على الفور ويجب أن تبدأ عمليات الإنقاذ. ما هي الخطوات الأولى التي يجب اتخاذها عند إصابة الطفل بضربة شمس؟ أزله على الفور من أشعة الشمس المباشرة. من الأفضل أن تنقل الطفل إلى غرفة مظللة وباردة مع دوران مستمر للهواء النقي. لا يجب أن تضع الطفل في ماء بارد ، حتى لو كنت على شاطئ الخزان ، فقط امسحه بمنشفة مبللة.
لذلك ، بالنسبة للطفل ، ستتمثل الإسعافات الأولية أيضًا في تحريره من الملابس الزائدة. بدلا منها أفضل طريقة للخروجسوف يلف جسم الطفل بملاءة مبللة. بعد ذلك ، تحتاج إلى استعادة توازن الماء والملحداخل الجسم. للقيام بذلك ، امنح طفلك الكثير من السوائل. فقط في أي حال من الأحوال العصائر الحلوة أو الصودا ، فمن الأفضل إذا لم يكن باردًا جدًا يشرب الماء. يمكنك تحمضه قليلاً بعصير الليمون. إما أن تفعل محلول ملحي: خفف نصف ملعقة صغيرة من الملح في ثلاثة أكواب من الماء. دع طفلك يشرب هذا المشروب ، ثم اتصل بالطبيب.
على أي حال ، حاول اتباع توصيات أطباء الأطفال في الصيف حول كيفية حماية طفلك من ضربة الشمس. لا تدعه يكون تحت الشمس لفترة طويلة ، خاصة في الظهيرة. تأكد من توفر مياه الشرب ، وأن الطفل يرتدي غطاء رأس خفيف في الخارج. علمه أن يستخدم الكريمات مع مرشحات الأشعة فوق البنفسجية حتى لا تحترق بشرته الرقيقة. في هذه الحالة ، ستكون أعراض ضربة الشمس عند الأطفال مجرد كلمات لك.
يتطلع الكثيرون إلى الاستلام حمامات الشمس، حروق الشمس ، ولكن لا يفكر الجميع في العواقب المحتملة لهذا الإجراء. الخطر الرئيسي هو ضربة الشمس - وهي نوع من ضربة الشمس لدى شخص بالغ وطفل ، لها علاماتها الخاصة وتصنف إلى مراحل. يحدث هذا النوع من ضربة الشمس بسبب التعرض الطويل لأشعة الشمس. يسبب ارتفاع درجة الحرارة في يوم مشمس انزعاجًا ملحوظًا وأعراضًا محددة ويمكن أن يتسبب في بعض الحالات في مشاكل صحية خطيرة.
ما هي ضربة الشمس
تعتبر ضربة الشمس شكل خاص منفصل من ضربة الشمس. يكمن جوهرها في حقيقة أن الجسم يتلقى حرارة أكثر من الكمية التي يستطيع جسم الإنسان إدارتها ، مما يؤدي إلى تبريد الجسم والأعضاء بشكل صحيح. نتيجة لذلك ، هناك انتهاك خطير للدورة الدموية والتعرق وتراكم الجذور الحرة في الأنسجة. إذا لم تقدم المساعدة في الوقت المناسب لشخص أصيب بضربة شمس ، فقد تكون العواقب لا رجعة فيها (حتى السكتة القلبية والوفاة).
أعراض
كقاعدة عامة ، تتشابه أعراض ضربة الشمس إلى حد كبير مع أعراض ضربة الشمس. غالبًا ما تكون هناك عدة أعراض في نفس الوقت. على سبيل المثال ، بعد إقامة طويلة تحت الأشعة المباشرة ، هناك احمرار في الجلد ، وتورم ، وصداع ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وألم عند لمس الجلد.
تتشابه علامات شكل خاص من ارتفاع درجة الحرارة العامة لدى الطفل تقريبًا مع أعراض البالغين ، ولكن الأطفال أكثر عرضة لارتفاع درجة الحرارة ويصعب عليهم تحملها. يصبح الأطفال متقلبين وخاملين ويفقدون شهيتهم. في طفل صغيرلم يتم تشكيل آليات التنظيم الحراري المناسب تمامًا ، لذا فإن 15-20 دقيقة كافية للإصابة بضربة شمس.
الأعراض الأولى
من أجل تقديم المساعدة في الوقت المناسب إلى الشخص الذي تعرض لارتفاع درجة حرارة "الأشعة فوق البنفسجية" ، تحتاج إلى التعرف على المظاهر الأولى لهذه المشكلة مسبقًا. رئيسي الأعراض الأوليةتبدو الصدمة الحرارية كما يلي:
- صداع الراس;
- احمرار الجلد
- نوبات من الغثيان ، وربما القيء.
- قوي ضعف عام, حالة سيئةالضحية؛
- القلب.
- دوار شديد (يحدث الإغماء أحيانًا) ؛
- صعوبة في التنفس؛
- زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم.
- تعليق التعرق
- جلد ساخن وجاف
- تشنجات في العضلات.
حروق الجلد
في معظم الحالات ، من أعراض ضربة الشمس احمرار الجلد ، وفي بعض الأحيان تتشكل حروق حقيقية خطيرة. هناك أربع درجات من الحروق الجلدية التي تنتج عن التعرض الطويل لأشعة الشمس المباشرة:
- الدرجة الأولى هي هزيمة الطبقة العليا من الجلد. هناك احمرار وتورم طفيف وأحيانًا ألم خفيف في أماكن العملية الالتهابية. غالبًا ما تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها في غضون 2-3 أيام ولا تتطلب الاستخدام. الاستعدادات الخاصة.
- الدرجة الثانية. يؤثر الحرق على طبقة الأدمة. في هذه الحالة ، لا يظهر فقط الاحمرار والألم والتورم. تتشكل بثور سائلة على الجلد. إذا ساعدت الضحية في الوقت المناسب واستخدمت الأدوية اللازمة ، فإن هذه الحروق تختفي في غضون أسبوعين تقريبًا.
- الدرجة الثالثة. ضربة الشمس مع هذه الحروق تؤدي إلى تلف الجلد إلى العمق الكامل. بحاجة إلى الحصول على مؤهل العلاج الطبي. تلتئم حروق الدرجة الثالثة خلال 3 إلى 6 أسابيع.
- تشير الدرجة الرابعة إلى منطقة الآفة خارج حدود الجلد. بمعنى آخر ، الأربطة والعضلات والأعصاب والأوتار والأوعية الدموية وحتى أنسجة العظام. مع مثل هذه المشكلة ، يتم وضع المريض في مستشفى تحت الإشراف الكامل للأطباء. العلاج يستمر 2-3 أشهر.
صداع الراس
مع نوع خاص من الحرارة الزائدة ، غالبًا ما يحدث صداع مستمر. ترتبط آلية ظهور هذه الأعراض ارتباطًا مباشرًا بزيادة الضغط داخل الجمجمة ، مع تورم أنسجة المخ وأغشيته. تتمتع أغشية الدماغ بنهايات عصبية حساسة للغاية ، ومع الوذمة ، فإنها تكون مفرطة في التمدد ، مصحوبة بصداع. هذه العلامة من ضربة الشمس لها شدة معتدلة أو واضحة.
الأسباب
هناك عدة أسباب تزيد من خطر الإصابة بضربة الشمس. أبسطها وأكثرها شيوعًا هو التعرض المطول لأشعة الشمس المباشرة. عدد قليل من العوامل المساهمة حالة خطيرةشخص:
- الوزن الزائد؛
- زيادة رطوبة الهواء
- تعاطي مشروبات كحولية;
- قوي سلالة عصبية;
- الفئة العمرية حتى عام والعمر المتقدم للشخص ؛
- شكل مزمنارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
- مرض قلبي؛
- الأعطال نظام الغدد الصماء;
- VVD (خلل التوتر العضلي الوعائي).
درجات
يصنف المرض الناجم عن التعرض للأشعة المباشرة عادة إلى ثلاث درجات حسب شدتها:
- خفيفة. في هذه الحالة ، لا يتم إزعاج وعي شخص بالغ أو طفل ، ولكن أعراض محددةارتفاع درجة الحرارة:
- صداع الراس؛
- الغثيان والقيء.
- الشعور بالضيق الشديد والضعف.
- اتساع حدقة العين؛
- سرعة النبض.
2. يتميز ارتفاع درجة الحرارة المعتدل بتفاقم حالة الشخص المرضية. يضاف إلى ذلك ارتفاع كبير في درجة الحرارة. علامات أخرى لضربة الشمس وضربة الشمس في منتصف المرحلة:
- تغييرات في الوعي (حالة من الذهول) ؛
- قد تتطور إلى ضعف تنسيق الحركات (على سبيل المثال ، مشية مذهلة) ؛
- نزيف الأنف
- ضعف عظيم;
- صداع شديد
- ظهور الغثيان والقيء.
- فقدان الوعي؛
- القلب.
3. تعتبر الدرجة الشديدة هي الأخطر ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى نتيجة قاتلة(3 حالات من أصل 10). علامات الإصابة بضربة الشمس عند البالغين والأطفال في مرحلة شديدة:
- زيادة درجة حرارة الجسم إلى أقصى حد ممكن (حتى 41 درجة مئوية) ؛
- الهذيان والهلوسة.
- الارتباك (من الشعور بالضيق الخفيف إلى غيبوبة);
- سيئ جدا الحالة العامة;
- احمرار شديد في جلد الوجه (يتحول فيما بعد إلى لون شاحب ، يكتسب لونًا مزرقًا) ؛
- ضربة الشمس مصحوبة بالتشنجات الارتجاجية.
- التغوط اللاإرادي والتبول.
الإسعافات الأولية لضربة الشمس
عندما تكون هناك أعراض واضحة لارتفاع درجة الحرارة في الشمس ، يجب توفير الضحية مساعدة عاجلة. لتحقيق نتيجة إيجابية ، عليك أن تعرف بالضبط ما هي الإجراءات التي ستساعد في القضاء على الأعراض. تشمل الإسعافات الأولية لضربة الشمس الأنشطة التالية:
- من الضروري نقل الشخص إلى غرفة باردة أو في الظل. بعد ذلك ، تأكد من وضع الضحية.
- يتم رفع الأطراف السفلية للشخص ، بعد وضع شيء تحت الكاحلين (على سبيل المثال ، منشفة ، حقيبة).
- عند ارتفاع درجة الحرارة ، تتم إزالة الملابس الخارجية من الشخص ، وخاصة تلك الملابس التي تضغط عليها صدروالرقبة والبطن.
- يجب أن تعطى للضحية المزيد من الماء(يفضل المعدنية). يمكنك إضافة القليل من السكر المحبب وقليل من الملح إلى السائل.
- من المستحسن أيضًا ترطيب الوجه. بعد تبليل قطعة من القماش بالماء البارد ، تحتاج إلى مسح الضحية بالماء البارد. يُسمح بغمر الجسم بالكامل (بالماء حوالي 20 درجة) عدة مرات. خيارات أخرى: لف الجسم بملاءة مبللة أو رش الماء البارد طوال الوقت أو ضعه في حمام بارد.
- لن يكون من غير الضروري أن يكون لديك المعتاد ضغط الباردة، وهو مفرود على الجبهة وتحت الجزء القذاليرؤساء.
- إذا تسببت ضربة الشمس في الغثيان والقيء ، فيجب تحرير الشعب الهوائية للضحية من القيء.
- عندما يعاني الشخص من غشاوة في الوعي ، حالة إغماء ، قد يوصي الخبراء بإعطائه شم الأمونيا من قطعة من الصوف القطني أو محلول الأمونيا (10٪).
- في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، من الضروري إعطاء الضحية تنفسًا صناعيًا وتدليك قلب غير مباشر لاستئناف التنفس وضربات القلب.
علاج او معاملة
إذا كانت ضربة الشمس خفيفة ، فإن أعراضها تزول بسهولة. عندما لا تكون هناك انتهاكات خطيرة للتنفس والنبض والحمى ، يوصي الأطباء بأن يبقى الشخص الذي عانى من ارتفاع درجة الحرارة في المنزل لعدة أيام. تحتاج إلى شرب المزيد من السوائل ، والتمسك بنظام غذائي ، في القائمة التي لا يوجد سوى ضوء و أطعمة صحية.
إذا كان ارتفاع درجة الحرارة شديدًا ، فإن المريض يعاني من القيء والحمى والإغماء وأعراض أخرى مميزة لارتفاع درجة الحرارة ، يتم نقل الشخص إلى المستشفى. يقوم المعالج بفحص الضحية ، ومراقبة حالته ، ووصف الأدوية لاستعادة التوازن الطبيعي للماء / الملح في الجسم (محلول ملحي عن طريق الوريد أو ريوبوليجليوكين).
عند وجود مشاكل في التنفس ، خفقان ، تشنجات ، ضبابية في الوعي ، يتم إرسال المريض إلى العناية المركزة ، حيث يكون حتى يتم سد الأعراض وتحسن الحالة. إذا كان الشخص مريضًا جدًا ، فاتصل بسيارة إسعاف. قبل إدخال الضحية إلى المستشفى ، سيحاول الفريق الطبي تبريده وإعطائه الأكسجين إذا كان يعاني من صعوبة في التنفس. كما يستخدم الطبيب الأدوات التالية:
- يتم إعطاء مضادات الاختلاج للمريض المحموم مستحضرات طبية(سيدوكسين ، ديازيبام) ؛
- أمينازين أو كلوربرومازين في حالة حدوث قيء أو الإثارة العصبية;
- تساعد في تخفيف أعراض قصور القلب: كورديامين ، أرمانور ، نترات سيكورينين ؛
- يتم حقن محلول ملحي في الوريد.
تأثيرات
إذا كنت تساعد شخصًا في الوقت المناسب بعد ارتفاع درجة الحرارة في الشمس ، فيمكنك القضاء على أعراض التعرض. درجة حرارة عاليةعلى ال المرحلة الأولية. كقاعدة عامة ، تختفي علامات التوعك بعد أيام قليلة. صحيح ، إذا لم تساعد الضحية في الوقت المناسب ، فقد تظهر عواقب وخيمة لارتفاع درجة الحرارة المنقولة ، والتي سيتعين علاجها لفترة طويلة في المستشفى. العواقب الرئيسية لضربة الشمس:
- سماكة الدم. تؤدي ضربة الشمس إلى جفاف الجسم ، مما يؤدي إلى حقيقة أن الجزء السائل من الدم يغادر أوعية الدماغ والأعضاء الأخرى ، تاركًا العناصر الخلوية فقط هناك. ونتيجة لذلك ، يصبح الدم أكثر سمكًا ، مما يزيد من خطر تكون الجلطات الدموية (الجلطات).
- يمكن أن تسبب ضربة الشمس قصور القلب الحاد.
- فشل كلوي حاد. نتيجة لارتفاع درجة الحرارة لفترات طويلة ، يحدث الجفاف ، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في عملية التبول ، مما يؤثر سلبًا خلايا الكلىوتهدد تطور مرض خطير.
الوقاية
لتجنب ضربة الشمس في الصيف ، يوصي الأطباء باتباع قواعد بسيطة ولكنها فعالة:
- يجب تجنب التعرض الطويل للأشعة المباشرة.
- ارتدِ قبعة ذات ألوان فاتحة جيدة التهوية أو استخدم حاجب الشمس "لعكس" ضوء الشمس وتجنب ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- يجدر حماية نفسك وطفلك من الدخول الطقس الحار(خاصة في وقت ذروة النشاط الشمسي - من الساعة 12 إلى الساعة 4 بعد الظهر).
- من الأفضل أخذ حمام شمس لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة ، في الصباح أو في المساء. من المستحسن أن تتحد هذه العملية مع الاستحمام.
- من الضروري شرب كمية كافية من السوائل للحفاظ على التوازن المائي الضروري للجسم (2-3 لتر يوميًا).
- إذا حكمنا من خلال آراء الأشخاص الذين عانوا من ارتفاع درجة الحرارة بسبب أشعة الشمس ، فإن ارتداء ملابس مصنوعة من أقمشة طبيعية تسمح للجسم "بالتنفس" ولا تخلق عوائق للتعرق.
فيديو
