في حالة قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، من الضروري توفير نظام وقائي مع الحد من الإجهاد البدني والعاطفي ، والتوقف عن التدخين وشرب الكحول. يجب إعطاء توصيات لتغيير نمط الحياة وفقًا لـ الحالة العامةالمريض ووجود أمراض أخرى.

مع تفاقم القرحة الهضميةيجب تجنيب الطعام من الناحية الحرارية والميكانيكية والكيميائية.

• يعني تجنيب الحرارة تناول الطعام ليس شديد السخونة (حتى 60 درجة مئوية) وليس شديد البرودة (15 درجة مئوية على الأقل).
• يتضمن التجنيب الميكانيكي استخدام الطعام السائل والطري فقط.
• يوفر الاستبعاد الكيميائي استبعاد كل ما يحفز إفراز المعدة: الشاي والقهوة القوي ، المشروبات التي تحتوي على ثاني أكسيد الكربون والكحول ، المشروبات التي تحتوي على القهوة ، أي توابل ، أي أطعمة حارة ، دهنية ، مقلية ، خبز أسود وطازج (طري) ، غني اللحوم والأسماك ومرق الفطر (بما في ذلك مرق الخضار القوية) والأغذية المعلبة.

النظام الغذائي لقرحة المعدة والاثني عشر

يجب أن تكون التغذية لقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر متكررة وجزئية وميكانيكية وكيميائية باستثناء الأطباق التي تسبب أو تعزز الاعراض المتلازمةالأمراض (مثل البهارات الحارة والمخللات والمدخنة).

في الوقت الحالي ، تعتبر التوصيات الغذائية لمرضى القرحة الهضمية أقل صرامة مما كانت عليه من قبل ، حيث تمت دراسة المرض بشكل أكبر ، ولكن مع ذلك ، فإن القيمة التغذية الطبيةيلعب في العلاج دورا هاما. لا يخفى على أحد أن أحد الأسباب الرئيسية للتفاقم الخطير للقرحة الهضمية هو الأخطاء الغذائية ، وإهمال النظام الغذائي ، وبالتالي فإن الدور تغذية عقلانيةللوقاية من التفاقم يصعب المبالغة.

حتى عام 2004 ، كان هناك نظام تغذية علاجية يتضمن استخدام 15 نظامًا غذائيًا أساسيًا (كانت تسمى هذه الحميات أيضًا جداول التغذية الطبية).تتوافق أرقام النظام الغذائي مع مجموعات المرض: الجداول من 1 إلى 5 مخصصة للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، والجدول 6 - للمرضى الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي ، والجدول 7 - لمرضى الكلى ، إلخ.

هذا النظام حاليا غذاء حميةتم تغييره ، وبدلاً من 15 جدولاً ، تم تقديم "التسمية الجديدة للوجبات الغذائية" (وهو أيضًا نظام الحميات القياسية) ، والذي يحتوي على 5 خيارات رئيسية ، يتم من خلالها توزيع جميع جداول التغذية العلاجية.

المياه المعدنية لعلاج القرحة الهضمية

يستفيد مرضى القرحة الهضمية من استخدام المياه المعدنية. كيف تختاره بشكل صحيح؟ في أي وقت تشرب؟

خلال فترة مغفرة ، بورجومي ، إيسينتوكي رقم 4 ، سميرنوفسكايا رقم 1 ، سلافيانوفسكايا ، بيريزوفسكايا ، جيرموك مفيدة. لا يظهر استخدام المياه المعدنية عالية المعادن: Batalinskaya، Essentuki No. 17.

خلال النهار ، عادة ما يتم وصف 200 مل (كوب) من المياه المعدنية 3 مرات في اليوم.

يمكن أن يكون تناول المياه المعدنية مصحوبًا برد فعل بالمياه المعدنية: بعد 5-15 يومًا من بدء شرب الماء ، يظهر الألم أو يزداد حدة ، ويلاحظ أعراض عسر الهضم (حرقة المعدة ، والتجشؤ). في هذه الحالة ، تحتاج إما إلى تقليل جرعة وتكرار تناول الماء ، أو مقاطعة تناول الماء لمدة 1-2 أيام. ردود الفعل الفردية ممكنة أيضًا في شكل غثيان وقيء وإسهال ، الأمر الذي يتطلب استشارة إلزامية مع الطبيب المعالج أو إلغاء معالجة المياه.

مع زيادة وظيفة إفراز المعدة: اشرب الماء المعدني الدافئ في رشفات صغيرة لمدة 5-7 دقائق 30 دقيقة قبل الوجبات و1.5-2 ساعة بعد الوجبات.

انتباه!يتم تسخين المياه المعدنية في زجاجة في حمام مائي إلى 38-40 درجة مئوية.

مع وظيفة إفرازية منخفضة للمعدة: تناول المياه المعدنية في شكل بارد قبل 10-25 دقيقة من وجبات الطعام.

انتباه!في بعض الأحيان ، يوصي الطبيب ، مع مراعاة مسار المرض ، بتناول المياه المعدنية بعد الوجبات.

النظام الغذائي في أول 10-12 يومًا من بداية تفاقم القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر

النظام الغذائي رقم 1 أ

خلال هذه الفترة مسموح بـ:

• الحساء المخاطي من السميد أو دقيق الشوفان أو حبوب الأرز ؛
• الحبوب المهروسة السائلة (يُسمح بجميع الحبوب ، باستثناء الدخن) مع إضافة الحليب ؛
• بيض مخفوق؛
• عجة البخار
• الحليب والقشدة ، سوفليه بخار اللبن الرائب ؛
• سوفليه بخار مرة واحدة في اليوم من لحم المتن أصناف قليلة الدسمدجاج بدون جلد أو لحم بقر أو سمك ؛
• القبلات من التوت والفواكه الحلوة.
• زبدة (فقط) زبدة (تضاف إلى الطبق النهائي).

المبادئ الأساسية للنظام الغذائي:

• يتم وضع نظام غذائي كسري: 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة في ساعات معينة ؛
• يجب ألا يتجاوز الوزن اليومي للوجبة 2-2.5 كجم ؛
• مقدار ملح الطعاميقتصر على 3-6 جم (للعلم: 1 ملعقة صغيرة بدون شريحة تحتوي على 5 جم من الملح) ؛
• تصل الكمية اليومية من الكربوهيدرات إلى 200 غرام ، وكمية البروتينات والدهون طبيعية: البروتينات - حتى 100 غرام ، الدهون - حتى 90 غرامًا.

النظام الغذائي في 10-12 يومًا القادمة من بداية تفاقم قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر

حمية رقم 16

يتم توسيع النظام الغذائي عن طريق إدخال مقرمشات الخبز الأبيض (ما يصل إلى 100 جرام في اليوم) ، وحساء الحبوب والحليب ، واللحوم (لحم البقر ، والأرانب) ، والدواجن (الدجاج) أو الأسماك (قليل الدسم ، وأصناف طرية - سمك الفرخ ، وسمك القد) في النظام الغذائي على شكل شرحات البخار أو كرات اللحم.

النظام الغذائي بعد 20-24 يوم من بداية تفاقم قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر

النظام الغذائي رقم 1

يصبح النظام الغذائي أكثر تنوعًا ، لكن بعض القيود الغذائية يمكن أن تستمر لفترة طويلة.

يشمل النظام الغذائي:

• خبز القمح أمس
• ملفات تعريف الارتباط الجافة أو البسكويت الجاف ؛
• الفطائر المخبوزة 1-2 مرات في الأسبوع باللحم المسلوق والبيض ، أومع التفاح أومع المربى
• حساء الخضار المهروس
• هريس الخضار
• شعيرية مسلوقة
• الجبن الطازجوالقشدة الحامضة والجبن الخفيف.
• الفواكه والتوت من الأصناف الحلوة والجزر عصير البنجروصلصات الفاكهة
• الشبت وأوراق البقدونس.
• يُسمح بطهي اللحوم والدواجن والأسماك (لحم البقر والأرانب والدجاج وسمك القد وسمك الفرخ) على شكل قطع. ومع ذلك ، التوابل (الخردل ، القرفة ، الفجل ، إلخ.) ، الأطعمة الخشنة المهيجة (اللفت ، الفجل ، الفجل ، الفاصوليا ، البازلاء ، إلخ) ، الصلصات والتوابل الحارة ، الأطعمة الحارة ، الدهنية ، المقلية ، الدهون المقاومة للحرارة.

المبادئ الأساسية للنظام الغذائي:

• يتم الحفاظ على نظام غذائي كسري (5-6 مرات في اليوم) ؛
• يتم طهي الأطباق في شكل مسلوق أو مهروس أو على البخار ؛
• يجب ألا يتجاوز الوزن اليومي للوجبة 3 كجم ؛
• يجب ألا تتجاوز الكمية اليومية من ملح الطعام 10 جم ؛
• الكمية اليومية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات طبيعية: البروتينات - حتى 100 جم ، الدهون - حتى 90 جم ، الكربوهيدرات - 400 جم ؛ كمية يومية من السوائل الحرة 1.5 لتر.

خلال فترة مغفرة القرحة الهضمية ، يجب أن تكون التغذية منتظمة (على الأقل 4 مرات في اليوم) وكاملة (تحتوي على كمية فسيولوجية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والعناصر الدقيقة).

تنطبق القيود على:

• الكحول والتوابل الحارة والتوابل ، أي كل ما يزعج الغشاء المخاطي
• كمية الطعام المستهلكة - لا يمكنك زيادة تحميل المعدة.

خلال فترة الهدأة المستقرة ، يجب أن تكون تغذية الشخص المصاب بالقرحة الهضمية قريبة من تغذية الشخص السليم.

ولكن يجب أن يكون مستبعد عمليا:

• لا تخضع ل المعالجة الحراريةالثوم والبصل واللفت والفجل.
• خردل؛
• الطماطم بأي شكل من الأشكال ؛
• كرز؛
• قهوة طبيعية قوية.

استخدام الحميض والبرتقال محدود.

من الواضح أنه يشمل الموز ، والفراولة البرية ، وعصير الملفوف الأبيض ، وعصير البطاطس ، ومرق الشوفان ، والكرفس المعطر ، والكرز ، والتوت ، والتفاح الحلو في النظام الغذائي.

قائمة الأطباق وتقنية تحضيرها أثناء الرجيم لقرحة المعدة والاثني عشر

قائمة تقريبية لأطباق النظام الغذائي رقم 1 أ

الوجبة الأولى

• حساء حليب الأرز اللزج
• شوربة حليب الشوفان اللزجة
• شوربة حليب الشعير اللزجة
• شوربة حليب الشعير باللؤلؤ
• شوربة حليب السميد

دورات اللحوم الثانية

أطباق السمك الثانية

• كوينيل سمك القد المسلوق
• سوفليه على البخار من السمك المسلوق بالزيت النباتي

أطباق البيض

• بيضة مسلوقة
• عجة البخار

أطباق الألبان

• سوفليه الخثارة على البخار من الجبن الدسم أو شبه الدسم مع السكر

أطباق من الحبوب والمعكرونة

• عصيدة سميد الحليب اللزج
• عصيدة السميد السائلة
• عصيدة حليب الأرز السائل المهروس
• عصيدة من سائل حليبي الحبوب "هرقل"

• حليب
• مغلي ثمر الورد

انتباه!في عدد من المرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية ، يؤدي استخدام حليب البقر الطازج إلى زيادة الألم في المنطقة الشرسوفية ، وتفاقم مسار المرض ، وإبطاء تندب القرحة. إذا كان هناك شعور بعدم الراحة في المعدة عند شرب الحليب ، فيجب استبعاد الحليب من القائمة.

قائمة النظام الغذائي التقريبية ليوم واحد رقم 1 أ

الإفطار الأول

• بيضة مسلوقة
• 1 كوب حليب (يمكن تخفيفه بالماء)

غداء

• جيلي الفاكهة
• حليب

• حساء الحليب اللزج
• سوفليه اللحم على البخار أومن السمك
• جيلي الليمون

• مغلي ثمر الورد
• عجة البيض

• بيضة أوسوفليه اللبن الرائب

بالليل: كوب من الحليب أو كوب من مرق ثمر الورد

1. حساء الأرز بالحليب اللزج مدرج أيضًا في النظام الغذائي رقم 16

مكونات:الأرز وحليب البقر بيضة، سكر ، زبدة ، ماء ، ملح.

طريقة طهو.يُطهى الأرز لمدة ساعة على الأقل ، حتى يغلي تمامًا ، ثم يصفى. يُغلى المرق اللزج الناتج ، ويُضاف السكر والملح ويتبل بخليط حليب البيض. نضع الزيت في الطبق النهائي.

تقنية تحضير خليط حليب البيض:سوط بيضة نيئةباستخدام شوكة مع التحريك المستمر ، صب الحليب الساخن ، وسخنه حتى يصبح كثيفًا ، لكن لا تغلي.

2. حساء حليب الشوفان اللزج بالزيت النباتي مدرج أيضًا في النظام الغذائي رقم 16

مكونات:دقيق الشوفان أو دقيق الشوفان "هرقل" ، حليب بقرمبستر ، ماء ، بيض دجاج ، سكر ، زيت نباتي ، ملح.

طريقة طهو. الحبوبأو اطهي الحبوب على نار خفيفة حتى الغليان تمامًا ، صفيها من خلال غربال ، لا تمسح. يُغلى المرق اللزج الناتج في الغليان ، ثم يُرفع عن النار ويُضاف الزيت النباتي ويُتبّل بمزيج حليب البيض (انظر تقنية الطهي في الوصفة رقم 1).

3. عجة البخار مدرجة أيضًا في النظام الغذائي رقم 16 ، رقم 1

مكونات:بيض دجاج ، حليب بقري مبستر ، ملح ، زبدة.

طريقة طهو.يُمزج الحليب والبيض والملح ويخلط جيدًا. يُدهن صفيحة خبز عميقة (أو طبق معدني) بالزيت ، ويُسكب المزيج فيها. طهي بالبخار أو في الفرن. رشي العجة بالزبدة المذابة قبل التقديم.

4. سوفليه بخار خثارة مدرجة أيضا في النظام الغذائي رقم 16 ، رقم 1

مكونات:الجبن الدسم أو شبه الدسم ، دقيق القمحأو سميد ، بيض دجاج ، سكر ، حليب بقري مبستر ، زبدة.

طريقة طهو.افصل بياض البيض عن الصفار. صر الجبن ، أضف إليه صفار البيضوالسكر والحليب ثم ادخل سميد(أو الدقيق) ، اخلطي كل شيء جيدًا. تغلب على البروتين في رغوة سميكة ، أضفه إلى المحضر كتلة اللبن الرائبلتحريكه جيدًا. دهن صفيحة خبز عميقة بالزيت ، ضع الكتلة المحضرة فيه ، اطبخ لزوجين.

5. سوفليه البخار لحم خنزير مسلوقمدرج أيضًا في النظام الغذائي رقم 16

مكونات:لحم بقري ، حليب بقري مبستر أو كريمة حامضة 20٪ دهن ، بيض دجاج ، دقيق قمح ، ملح ، زبدة.

طريقة طهو.برد اللحم وقلبه عبر الشبكة الدقيقة لمفرمة اللحم مرتين. تُضاف الصلصة البيضاء (الحليب أو القشدة الحامضة) في أجزاء صغيرة إلى اللحم المفروم ، ويُعجن جيدًا. بياض البيضةافصل عن الصفار ، أضف الصفار إلى الملح والكتلة المحضرة. تغلب على البروتين وتضاف أيضًا إلى هريس اللحم. قم بتشحيم المقلاة بالزيت ، ثم ضع الكتلة المحضرة فيه وقم بالبخار. رشي الزبدة المذابة قبل التقديم.

تكنولوجيا تحضير الصلصة البيضاء (الحليب):صب الحليب الساخن في تيار رفيع في دقيق القمح المجفف في مقلاة مع التحريك حتى يتم الحصول على كتلة متجانسة.

تقنية تحضير الصوص الأبيض (صلصة الكريمة الحامضة):يُمزج دقيق القمح المجفف في مقلاة مع القشدة الحامضة ، ويُمزج جيدًا حتى يتم الحصول على كتلة متجانسة بدون كتل.

6. عصيدة سميد الحليب اللزج مدرجة أيضًا في النظام الغذائي رقم 16 ، رقم 1

مكونات:سميد ، حليب بقري مبستر ، ماء ، سكر ، ملح ، زبدة.

طريقة طهو.يُغلى الحليب (أو خليط من الحليب والماء) ، ويُضاف الملح والسكر ، ثم يُسكب فيه السميد في تيار رقيق مع التحريك باستمرار. يُطهى لمدة 5 إلى 20 دقيقة حسب جودة السميد. ضعي الزيت في العصيدة قبل الاستخدام.

7. عصيدة حليب الأرز السائلة مدرجة أيضًا في النظام الغذائي رقم 16

مكونات:أرز ، حليب بقري مبستر ، ماء ، ملح ، سكر ، زبدة.

طريقة طهو.اشطف الأرز أولاً بالماء البارد ثم بالماء الدافئ. في الحليب المغلي (أو في خليط من الماء والحليب) ، أضيفي القليل من الملح والأرز واطهيه على نار هادئة لمدة ساعة تقريبًا. ثم افركي العصيدة الساخنة من خلال غربال ، وأضيفي السكر واتركيه حتى الغليان. رشي الزبدة المذابة قبل التقديم.

8. مرق ثمر الورد مدرج أيضًا في النظام الغذائي رقم 16

طريقة طهو.اشطف الوركين المجففة ماء بارد، يصب ماء مغلي. للحصول على 20 جرامًا من وردة الورد ، خذ 200 جرام من الماء (1 كوب). اسلقي الثمار في طبق من الفولاذ المقاوم للصدأ مع غطاء محكم الغلق. ثم تصر في مكان بارد لمدة 3-4 ساعات ، توتر.

ملحوظة:ثمار لتحضير مغلي يجب تنظيفها من البذور والشعر وسحقها. إذا تم استخدام وردة الورد غير المطحونة ، فأصر عليها بعد الغليان لمدة 8-10 ساعات على الأقل.

قائمة تقريبية لأطباق الحمية رقم 16

الوجبة الأولى

• حساء حليب الأرز اللزج
• حساء حليب الشوفان اللزج
• شوربة حليب الشعير اللزجة
• شوربة حليب الشعير اللزج
• شوربة حليب السميد

أطباق اللحوم

• سوفليه لحم البقر على البخار
• لحم بقري مسلوق كوينيل
• شرحات لحم البقر على البخار
• سوفليه الدجاج على البخار

اطباق سمك

• كوينيل سمك القد المسلوق
• سوفليه على البخار من سمك القد المسلوق
• سوفليه على البخار من السمك المسلوق
• بالزيت النباتي

أطباق البيض

• بيض مسلوق على البخار
• عجة البيض

أطباق الحليب

• سوفليه مطهو على البخار من الجبن القريش

• عصيدة السميد بالحليب اللزج أو السائل
• عصيدة الأرز الحليب السائل
• عصيدة من حبوب "هرقل" الحليب اللزج أو السائل
• عصيدة الحنطة السوداء المبشورة والحليب اللزج
• عصيدة الأرز والحليب المهروس اللزج

• مغلي ثمر الورد

قائمة النظام الغذائي التقريبية ليوم واحد رقم 16

الإفطار الأول

• عجة البروتين
• الحنطة السوداء عصيدة (أوأرز، أوسميد، أومن حبوب "هرقل") الحليب المهروس
• كأس حليب

غداء

• جيلي الفاكهة - 1 كوب

• حساء الأرز (أوشعير، أوشعير) حليب مهروس
• بخار الكفتة (أوشرحات البخار ، أوسوفليه الدجاج على البخار) هلام الفاكهة

• مرق ثمر الورد - 1 كوب مع تكسير

• شرحات السمك بالزيت النباتي (أوسوفليه السمك بالبخار)
• جيلي الفاكهة

في الليل: كوب من الحليب

9. زلابية اللحم المسلوقة من اللحم البقري مدرجة أيضًا في النظام الغذائي رقم 1

مكونات:لحم بقري ، حليب بقري مبستر ، دقيق قمح ، بيض دجاج ، زبدة ، ملح.

طريقة طهو. مرري اللحم في مفرمة اللحم 2-3 مرات ، وتبليه بالملح. تحضير صوص الحليب الأبيض (انظر تقنية الطهي في الوصفة رقم 5) ، بردها مع التحريك المستمر ، أضيفي إلى اللحم المفروم ، أضيفي البيض إلى اللحم المفروم ، اخلطي كل شيء جيدًا. شكل الكوينيل (الكينيل عبارة عن كرات مستديرة مصنوعة من اللحم المفروم مع ملعقة كبيرة). بلل القدر بالماء وضع الزلابية فيه. قم بالبخار أو الغليان على نار خفيفة حتى تصبح طرية - يجب أن تطفو الكوينيل. رشي الكينيل بالزبدة المذابة قبل التقديم.

10. شرحات اللحم البقري (شرحات) مدرجة أيضا في النظام الغذائي رقم 1

مكونات:لحم بقري ، خبز قمح ، ماء ، زبدة ، ملح.

طريقة طهو.مرر اللحم البقري من خلال مفرمة اللحم مرتين ، واخلطه مع الخبز المنقوع في الماء ، ثم مرر الكتلة عبر مفرمة اللحم مرة أخرى ، أضف الملح ، واضرب. تشكل شرحات (كرات اللحم) من الكتلة ، وتبخرها.

11. يتم أيضًا تضمين العصيدة المهروسة اللزجة من حليب الحنطة السوداء في النظام الغذائي رقم 1

مكونات:الحنطة السوداء وحليب البقر المبستر والسكر والماء والزبدة والملح.

طريقة طهو.يُسكب الحنطة السوداء في مزيج يغلي من الحليب والماء والملح ويُطهى تحت غطاء على نار خفيفة حتى يصبح طريًا. ثم امسحي العصيدة الساخنة الجاهزة والملح وأضيفي السكر وسخنيها مرة أخرى في حمام مائي. رشي الزبدة المذابة قبل التقديم.

قائمة تقريبية لأطباق النظام الغذائي رقم 1

الوجبة الأولى

• شوربة هريس الأرز مع البطاطس والجزر
• حساء الشوفان مع الكوسة
• حساء القرنبيط
• حساء نباتي مع الشعيرية

أطباق اللحوم

• لحم بقري مسلوق كوينيل
• كرات اللحم البقري على البخار
• شرحات لحم البقر على البخار
• لفائف لحم بقري على البخار محشوة بالبيض المخفوق
• ستروجانوف اللحم
• طاجن بطاطس محشو مسلوق
• طاجن بطاطس مهروس باللحم البقري محشو مسلوق
• لحم بقري مهروس بالزيت النباتي
• كوسة محشية باللحم البقري المسلوق المهروس
• لسان البقر المسلوق
• دجاج مسلوق
• سوفليه الدجاج على البخار

وجبات السمك

• سمك القد المسلوق (بالقشر)
• سمك القد المخبوز في صلصة الحليب (فيليه)
• سمك القد مخبوز في صلصة الحليب مع الخضار
• زيت (شرائح) شرحات (شرحات) مطبوخة على البخار من سمك القد مغلي من سوفليه سمك القد على البخار من سمك القاروص المسلوق المسلوق (مع الجلد) بولوك مسلوق

أطباق البيض

• بيضة مسلوقة
• عجة البخار

أطباق الحليب

• سوفليه مطهو على البخار من الجبن القريش

أطباق من الحبوب والمعكرونة

• عصيدة سميد الحليب اللزج
• عصيدة الأرز بالحليب اللزج المهروس
• عصيدة من حليب الحبوب "هرقل" لزج
• عصيدة الحنطة السوداء والحليب المهروس اللزج

أطباق جانبية من الحبوب والخضروات والمعكرونة

• عصيدة الأرز بالحليب المهروس اللزج
• شعيرية مسلوقة
• جزر مطهي بصلصة الحليب
• هريس الجزر
• هريس البنجر
• خضروات مطهية بصلصة الحليب
• طبق جانبي معقد من الخضار (هريس الجزر ، البازلاء الخضراء)

سلطات ومقبلات

• سلطة الشمندر والتفاح مع القشدة الحامضة
• الشبت الخضر مع القشدة الحامضة
• البقدونس مع القشدة الحامضة
• سلطة طماطم بالزيت النباتي

الفواكه والتوت والمشروبات

• تفاحة مخبوزة
• كومبوت التفاح الطازج المهروس
• جيلي عصير العنب
• جيلي عصير العنب
• جيلي الحليب
• موس عصير الفاكهة

قائمة النظام الغذائي التقريبية ليوم واحد رقم 1

الإفطار الأول

• بيضة مسلوقة
• عصيدة الحنطة السوداء بالحليب المبشور (أو من الحبوب الأخرى)
• شاي مع حليب

غداء

• تفاحة مخبوزة

• حساء نباتي بالشعيرية (أو حليب الأرز المهروس)
• شرحات لحم البقر على البخار مع البطاطس المهروسة
• جيلي الفاكهة

• مرق ثمر الورد ، تكسير

• سمك قاروص مسلوق مع مقبلات نباتية
• شاي مع حليب

الليل: حليب

12. شوربة أرز بالبطاطس والجزر

مكونات:أرز ، بطاطس ، حليب بقري ، ماء ، زبدة ، كريمة حامضة ، بيض دجاج ، ملح.

طريقة طهو.يصب الأرز الماء الساخن ، ويطهى لمدة ساعة ، ويمسح من خلال غربال. يُقطّع الجزر إلى شرائح ويُغلى ويُمسح. في الماء حيث تم غلي الجزر ، أضيفي الحليب الساخن والبطاطا النيئة المفرومة ناعماً والجزر المبشور والملح واتركيه حتى يغلي. املأ الحساء بخليط حليب البيض (انظر تقنية الطهي في الوصفة رقم 1).

13. شوربة حليب الشوفان المهروس

مكونات:رقائق الشوفان "هرقل" ، حليب بقري مبستر ، بيض دجاج ، سكر ، ملح ، ماء ، زبدة.

طريقة طهو.اغلي دقيق الشوفان حتى ينضج بالكامل وافركيه مع السائل. يُملح المرق الناتج ويُضاف السكر والحليب الساخن ويُغلى المزيج. يُرفع عن النار ويتبل الحساء بمزيج حليب البيض (انظر تقنية الطهي في الوصفة رقم 1).

14. حساء الشعيرية النباتي

مكونات:مرق الخضار ، بصلة، جزر ، بقدونس جذر ، زبدة ، بطاطس ، شعيرية ، كريمة حامضة 20٪ دهن ، بقدونس ، ملح.

طريقة طهو.يقطع البصل والجزر وجذر البقدونس ويقلى في مقلاة عميقة بكمية صغيرة من مرق الخضار بالزيت. فرم البطاطس ناعما. أضيفي الخضار والبطاطس المجهزة إلى مرق الخضار والملح واطهيها حتى تنضج. بشكل منفصل ، تُغلى الشعيرية ، وتُمزج مع مرق الخضار ، وتُغلى. قبل الاستخدام ، قم بتتبيل الحساء بالقشدة الحامضة.

15. رول لحم بقري محشي بالبيض المخفوق

مكونات:لحم بقري ، خبز قمح ، حليب بقري ، ماء ، بيض دجاج ، زبدة ، ملح.

طريقة طهو.مرر اللحم مرتين في مفرمة اللحم ، واخلطه مع الخبز المنقوع في الماء وعصره للخارج ، ثم مرر عبر مفرمة اللحم مرة أخرى ، أضف الملح ، واخلط جيدًا. تحضير عجة البخار من الحليب والبيض ، تبرد. ضعي كتلة اللحم في طبقة رقيقة على قطعة قماش مبللة بالماء ، وضعي في منتصفها عجة ، ولفيها على شكل لفافة ، وضعيها على صفيحة خبز مبللة بالماء ، وضعيها على البخار. رشي الزبدة المذابة قبل التقديم.

16. بيف ستروجانوف

مكونات:لحم بقري ، جزر ، حليب بقري مبستر ، دقيق قمح ، كريمة حامضة 20٪ دهن ، زبدة ، بقدونس ، ملح.

طريقة طهو.اسلقي اللحم وقطعيه إلى شرائح. تحضير صلصة الكريمة الحامضة البيضاء (انظر تقنية الطهي في الوصفة رقم 5). اسلقي الجزر وافركي. ضعي اللحم المفروم في قدر ، والملح ، أضيفي الجزر ، والزبدة ، واخلطي كل شيء واتركيها على نار هادئة (10-15 دقيقة على الأقل). يرش الطبق بالأعشاب المفرومة قبل التقديم.

17. خضار مطهي بصلصة الحليب

مكونات:كوسة ، جزر ، بطاطس ، حليب أبقار مبستر ، دقيق قمح ، زبدة ، ملح.

طريقة طهو.تُسلق البطاطس حتى تنضج نصفًا ، ويُصفى المرق. يُقطع الجزر والكوسة جيدًا ، ويُقلى بشكل منفصل في كمية صغيرة من الماء. تحضير صلصة الحليب (انظر تقنية الطبخ في الوصفة رقم 5). تُمزج جميع الخضار وتُسكب فوق الصلصة وتُترك على نار خفيفة حتى تنضج لمدة 10-15 دقيقة.

18. دجاج مسلوق

مكونات:دجاج ، جزر ، بقدونس ، ملح.

طريقة طهو.ضعي الدجاج ماء ساخنيُغلى المزيج ، بعد إزالة الرغوة ، يُضاف الجزر والبقدونس والملح ويُطهى حتى ينضج على نار خفيفة. قسّميها إلى أجزاء قبل الاستخدام.

19. غليان اللسان

مكونات: لسان البقر(يمكن تجميده) ، بصل ، جزر ، جذر بقدونس ، ملح.

طريقة طهو.يُسكب الماء الساخن على اللسان ويُضاف الجذور والملح ويُغلى على نار خفيفة. ثم أدخل اللسان ماء باردوإزالة الجلد. قطع اللسان إلى أجزاء ، وضعها في وعاء ، صب المرق الذي تم فيه غلي اللسان ، واتركه ليغلي.

20- سمك القد المسلوق (مع الجلد والعظام).

مكونات:سمك القد منزوع الأحشاء (مقطوع الرأس) ، بصل ، جزر ، زبدة ، ملح.

طريقة طهو.يُملح الماء ويُضاف الجزر والبصل ويُوضع سمك القد في نفس المكان ويُقطّع إلى أجزاء. اسلقي السمك حتى ينضج ، ثم صفي السائل. رشي الزبدة المذابة قبل التقديم.

21. شرحات سمك القد البخاري

مكونات:سمك القد منزوع الرأس (مقطوع الرأس) ، خبز قمح ، ماء ، بيض دجاج ، زبدة ، ملح.

طريقة طهو.قم بإزالة العظام من الأسماك وتمررها عبر مفرمة اللحم مع الخبز المنقوع في الماء. يملح اللحم المفروم ويضاف إليه بيضة ويخلط كل شيء جيدًا. شكليها على شكل فطائر واتركيها على البخار. رشي شرحات بالزبدة المذابة قبل التقديم.

22. سمك القد مخبوز في الصلصة البيضاء

مكونات:سمك القد منزوع الرأس (مقطوع الرأس) ، دقيق القمح ، حليب البقر المبستر ، الزبدة ، الملح.

طريقة طهو.انزع العظام من السمك ، انزع الجلد ، مقطعة إلى أجزاء ، ثم اطبخها في الماء لمدة 10-15 دقيقة. تحضير صلصة الحليب (انظر تقنية الطبخ في الوصفة رقم 5). توضع قطع السمك على صينية خبز ، تُسكب فوق الصلصة وتُرش بالزيت وتُخبز في الفرن.

23. البطاطس المهروسة

مكونات:بطاطس ، حليب بقري مبستر ، زبدة ، ملح.

طريقة طهو.تُسلق البطاطس في ماء مملح حتى تنضج ، ثم تصفى. قشر البطاطس ، واسكب الحليب الساخن فيها ، واخلطها جيدًا. رشي الزبدة المذابة قبل التقديم.

24. طبق جانبي خضار معقد

مكونات:جزر ، بازلاء معلبة ، زبدة ، ملح.

طريقة طهو.يُقطّع الجزر إلى شرائح ويُقلى في كمية قليلة من الماء ويُفرك ويُضاف الزيت ويُسخن. سخني البازلاء الخضراء المعلبة في المرق حتى الغليان ، وصفي المرق. تُمزج الخضار وتُرش بالزبدة المذابة قبل التقديم.

25. سلطة الشمندر والتفاح مع القشدة الحامضة

مكونات:تفاح من الأصناف الحلوة ، غرف مقشرة وبذور ، شمندر ، قشدة حامضة 20٪ دهن ، ملح.

طريقة طهو.اسلقي البنجر حتى ينضج ، قطعيه إلى شرائح ، ليبرد. يُقطّع التفاح إلى شرائح ويُمزج مع البنجر ويُتبّل بالقشدة الحامضة. ملح خفيف.

26. كومبوت التفاح المهروس الطازج

مكونات:تفاح من أصناف حلوة ، غرف مقشرة وبذور ، سكر ، ماء.

طريقة طهو.يُقطع التفاح جيدًا ويُضاف الماء ويُغلى المزيج ويُفرك مع السائل. ثم يضاف السكر ويغلي مرة أخرى.

القرحة الهضمية هي حلقية مرض مزمن، وتتميز بتكوين عيوب محلية في الغشاء المخاطي والأنسجة الكامنة. النظام الغذائي للقرحة 12- قرحة الأثني عشريسهل عمل المعدة والأمعاء إلى أقصى حد ، مما يؤدي إلى تحسين حالة المرضى.

أساسيات النظام الغذائي

النظام الغذائي يحمي الجهاز الهضمي حرارياً وكيميائياً. بفضل التغذية الجزئية والأجزاء الصغيرة ، لا تتمدد جدران المعدة ، ويتم امتصاص الطعام بالكامل ، ولا يتم تحميل الأمعاء بشكل زائد.

يتم استبعاد كل شيء بارد وساخن ، وكذلك المنتجات الحارة التي تساهم في الإفراز النشط لعصير المعدة.

يتم توزيع المنتجات حسب التركيب الكيميائي على النحو التالي:
البروتينات والدهون - من 100 إلى 120 جرام (60٪ بروتينات و 2/3 دهون من أصل حيواني)
الكربوهيدرات - ما يصل إلى 450 جم
سائل - حوالي 1.5 لتر

في حالة القرحة الهضمية ، تكون الفيتامينات مفيدة (A ، B1 ، B2 ، C ، PP) و المعادن: أملاح الكالسيوم والفوسفور والحديد والمغنيسيوم.

النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر أثناء التفاقم

خلال فترة تفاقم القرحة الهضمية (بدون أعراض "تهيج المعدة") ، يوصى بتناول الطعام المهروس. يتم طهي المنتجات على البخار (مسلوق) ومسحها. من المفترض أن تأكل 5-6 مرات في اليوم.

في قلب النظام الغذائي:
خبز القمح (غير طازج) ، بسكويت جاف وبسكويت
شوربات الحبوب المهروسة
شوربة الحليب مع المعكرونة أو الشعيرية المفرومة منزليًا
شوربة خضار مهروسة متبلة بزهرة عباد الشمس أو زبدة.
أصناف قليلة الدسم من الأسماك واللحوم (منها كرات اللحم ، كرات اللحم ، الزيزي المطهو ​​على البخار)
عصيدة الحليب (مهروسة)
بودينغ (مهروس)
يخمر جيدا معكرونة
أطباق بخار الخضار (مثل هريس)
بيض مسلوق وعجة على البخار
ألبان
طازج وغير حامض منتجات الألبان
التوت والفواكه الحلوة (مهروسة)
عصائر التوت والفواكه مخففة بالماء
الحلويات: عسل ، مربى ، مربى ، مارشميلو ، مارشميلو ، مربى البرتقال
الزبدة (مضافة إلى وجبات جاهزة)
زيت نباتي(مشتق)
صلصات الألبان والفواكه
شبت ، بقدونس (بكمية قليلة)
شاي مخمر بشكل ضعيف (يمكنك إضافة الحليب والقشدة إلى المشروب)
مغلي ثمر الورد
ديكوتيون من نخالة القمح

ما يلي تحت الحظر:
مرق خضروات قوي
مرق غني (لحم ، فطر ، سمك)
اللحوم والأسماك الدهنية
اللحوم المدخنة والمخللات والمخللات والأغذية المعلبة
عجينة الزبدة
خبز اسود
الخضار والفواكه غير المخلوطة
بوظة
المشروبات الغازية ، الكفاس ، القهوة السوداء
شوكولاتة
الصلصات (باستثناء الفاكهة ومنتجات الألبان)
ملفوف أبيضالخيار والسبانخ واللفت والفجل والبصل

إذا لم يكن المريض لديه تجشؤ ، معبر عنه متلازمة الألموالحموضة المعوية وغيرها أعراض غير سارةيمكن التخلص من الطعام المهروس لصالح الأطعمة المطهية جيدًا (المخبوزة والمطهية).

النظام الغذائي اللطيف لقرحة الاثني عشر

يوصف هذا النظام الغذائي أثناء تفاقم القرحة الهضمية في ظل وجود أعراض "تهيج المعدة". يساعد النظام الغذائي على التئام التقرحات والتقرحات. يزود الجسم بمجموعة كاملة من العناصر الغذائية لتعويض نقصها على خلفية الراحة في الفراش.

المنتجات مسلوقة ، على البخار ، تمسح. ينصح المرضى بتناول الأطعمة السائلة أو الطرية (تعدد الوجبات: 5-6 مرات في اليوم). درجة حرارة التقديم: 15 ... 65 درجة مئوية. تستثنى منتجات المخابز والتوابل وأطباق الخضار.

في قلب النظام الغذائي:
الحساء المخاطي (على أساس الأرز والسميد دقيق الشوفان) مع إضافة الزبدة والقشطة ومزيج من البيض والحليب
سوفليه البخار من أصناف قليلة الدسم من الأسماك واللحوم والدواجن
الحبوب السائلة المهروسة مع إضافة الكريمة والحليب (باستثناء عصيدة القمح)
ألبان
بيض مسلوق طري
عجة على البخار
الزبدة (تضاف إلى الأطباق المطبوخة بالفعل)
كيسيل ، جيلي ، عصائر من أصناف حلوة من الفاكهة والتوت (العصائر مخففة بالماء)
العسل والسكر
مغلي ثمر الورد
ديكوتيون من نخالة القمح

النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر بعد الجراحة

يوصف هذا النظام الغذائي بعد الجراحة على الأمعاء (4-5 أيام). المنتجات على البخار ومسحها. في قلب النظام الغذائي:
أطباق من اللحم المفروم والدجاج المفروم
البيض (مسلوق طريًا ، يتم تحضير عجة البخار)
حساء الشوفان الغروي
الحبوب السائلة المهروسة
القبلات غير الحمضية
شاي بالليمون
خبز محمص القمح

قرحة أو المناطق- مرض مرتبط بتلف موضعي في جدار الاثني عشر ، في كثير من الأحيان القسم الأوليأو المصابيح. تتنوع أسباب المظهر - من الحفاظ على نمط حياة غير صحي إلى الدخول في جسم الإنسان من العدوى المسببة للأمراض. مسار القرحة الهضمية مصحوب بأعراض مؤلمة (ألم في البطن ، قيء ، تجشؤ ، نزيف ، إسهال ، تراكم غازات). القرحة رقيقة جدا. في بعض الحالات ، يستمر المرض دون إحداث أي إزعاج ومن الضروري إجراء اختبارات لتحديده. هذا لا يعني أنه يمكنك الجلوس وعدم القيام بأي شيء. العلاج في الوقت المناسبأمر حيوي. قبول الأدويةلا فائدة منه دون مراعاة نظام غذائي طبي. أي منهم أكثر ملاءمة في حالة معينة ، يقرر الطبيب ، وما إذا كان سيأخذه - المريض. ومع ذلك ، يجب أن تكون مستعدًا لأن بعض منتجات الطهي ستختفي من الطاولة.

هل النظام الغذائي ضروري؟

مما لا شك فيه. النظام الغذائي هو أول ما يتغير مع قرحة الاثني عشر ، يجب أن يكون لطيفًا ، وبالتالي يستبعد إفراز الطعام الصلب والساخن والمحفز. يشمل الأخير المشروبات الكحولية والدهنية والمقلية والأطعمة الحارة والشاي القوي والقهوة والمزيد. سوف يتدخل في علاج القرح والتدخين. اليوم ، بسبب المزيد دراسة تفصيليةالقرحة الهضمية ، نصيحة خبراء التغذية ليست جامدة كما كانت من قبل.

ومع ذلك ، لا يزال دور التغذية العقلانية في الوقاية والعلاج مهمًا. وفقًا للخبراء (والمرضى أنفسهم) ، فإن إهمال النظام الغذائي يؤدي إلى مضاعفات خطيرةالقرحة الهضمية ، لانتقالها إلى شكل مزمن وفشل مسار العلاج. القضاء على العوامل المهيجة سيساعد المستحضرات الطبية على العمل بشكل أكثر فعالية عدة مرات ، وعلاج القرحة بشكل أسرع ، وتجنبها المضاعفات المحتملة.

حمية

مع قرحة الاثني عشر للمرضى في استخدام المنتجات ، هناك بعض موانع الاستعمال.

المنتجات المسموح بها

مهروس الخضار المهروسة (البروكلي ، البطاطس ، الكوسة ، القرع) ، شوربات الأرز بالحليب أو غيرها من الحبوب اللزجة. كيسيل ، الجلي ، العسل ، الكفير ، الفواكه المخبوزة ، الحبوب في الحليب ، أطباق الكبد ، البيض المسلوق مفيدة للأمعاء. زيت الزيتون ، وهو عامل علاجي ، يساعد في محاربة النزيف.قد تحتوي طاولة القرحة على شرحات بخارية ، طبق على البخار.

ممنوع

الموانع المباشرة هي المشروبات التي تحتوي على ثاني أكسيد الكربونبكميات كبيرة (مكربنة) ، كحول ، خضروات تحتوي على الكثير من الألياف ، مخللات ، مقلية ، دهنية ، أطباق حارةوالأطعمة الحارة والمالحة والشاي القوي والمرق الغني والمعلبات واللحوم المدخنة والمعجنات والشوكولاته والقهوة والزنجبيل والفطر والخيار والمكسرات والبذور.

قواعد التغذية

القواعد الأساسية للتغذية لقرحة الاثني عشر:

1. هو بطلان لزيادة تحميل الجهاز الهضمي. لذلك ، يجب أن تأكل في أجزاء صغيرة 5-6 مرات في اليوم ، في فترة ما بعد الجراحةاجلس على الطاولة 7-8 مرات.
2. يغلف الطعام ، لا يهيج الغشاء المخاطي في المعدة. يجب أن تكون الأطباق مهروسة أو طرية ودافئة فقط.
3. نقوم بإزالة الأطعمة من النظام الغذائي التي تحفز إنتاج العصارة المعدية.
4. تحتاج إلى تناول ملح أقل.
5. لا تتناول الكحول.
6. موانع للأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمدخنة والفطر والبذور.
7. يمنع منعا باتا تناول المعجنات الحلوة وخبز الجاودار.

نظام الشرب والمياه المعدنية

بالإضافة إلى التوصيات المتعلقة بالتغذية ، غالبًا ما يوصف للمرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية نظام شرب في شكل مياه شرب معدنية. يصفه الطبيب قبل أو بعد الوجبات. كقاعدة عامة ، يشرب المرضى 200 مل ثلاث مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة. يحدد الاختصاصي درجة حرارة ونوع المياه المستخدمة.

يمنع استعمال المياه المعدنية الغنية بالمعادن. ما هي الطريقة الصحيحة لاتخاذها؟ كثيرا ما توصف المياه التي لديها ردود فعل طيبةهي "Borjomi" ، "Truskavets" ، "Essentuki No. 4" ، "Sairme" ، "Smirnovskaya No. 1" ، "Luzhanskaya". لا يمكنك أخذ المياه المعدنية التي اخترتها بنفسك. في هذا الوقت ، يتم تطهير الجسم بالتوازي. في بعض الأحيان ، عند استخدامها ، تظهر ردود الفعل الفردية للجسم على شكل زيادة الألم ، وحرقة المعدة ، والتجشؤ ، والغثيان ، والنزيف ، وعسر الهضم ، وفي هذه الحالة قد يقرر الطبيب المعالج إيقاف مسار العلاج بالماء ويصف اختبارات إضافية.

يُسمح بتناول عصائر التوت أو الخضار بشرط تخفيفها بالماء والشاي مع إضافة الحليب. يتم التفاوض مع الطبيب على مقدار النسبة المئوية للسائل الذي يتكونون منه. ينقسم النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر إلى ثلاث مراحل ، ونورد المزيد عنها أدناه.

النظام الغذائي رقم 1 أ

مع تفاقم المرض ، يتم وصف نظام غذائي

تفاقم في القرحة الهضمية 12 قرحة في الاثني عشر (أولًا ، من 10 إلى 12 يومًا). المنتجات المسموح بها: الأرز ودقيق الشوفان وعصيدة السميد بالحليب والشوربات من نفس الحبوب ؛ خضروات مهروسة الحلوى. بيض مسلوق وعجة على البخار ، هلام الفاكهة الحلوة ؛ بعض الدجاج أو السمك أو اللحم البقري قليل الدهن ؛ الحليب ، سوفليه اللبن الرائب. العسل والمربى والفواكه المسلوقة. موز ناضج؛ نفط. يشرب المرضى التسريب العشبيمن الورد البري والبابونج. يجب أن نتذكر أن النظام الغذائي هو كسور ، 5-6 مرات في اليوم ، كتلة الطعام المستهلكة تصل إلى 2.5 كجم ، والكمية اليومية من الملح تقتصر على 3-6 جرام.

يحظر استهلاك الكربوهيدرات> 200 غرام ، والدهون> 90 غرام ، والبروتينات> 100 غرام في اليوم. كم منهم في نظامك الغذائي ، سيخبرك خبير التغذية. قائمة عينةيوم واحد:

• الإفطار: زبادي - 100 جم ؛ المياه المعدنية (كبريتات الهيدروكربونات).
• الإفطار الثاني: عجة على البخار ، جيلي - 200 جم ، أرز مسلوق - 150 جم.
• الغداء: من حساء الحليب - 200 مل ، سوفليه اللحمما يصل إلى 150 جرام ، خبز شريحة واحدة ، عصير تفاح غير حامض يصل إلى 100 جرام.
• وجبة خفيفة: سوفليه الجبن - 200 غرام ، مرق ثمر الورد يصل إلى 200 مل.
• العشاء: سلطة خضار ، تستخدم للتتبيل زيت الزيتون- 150 جم ، دقيق الشوفان - 150 جم ، هريس البروكلي - 100 جم ، مغلي نخالة القمح - 200 مل.

هذا النظام الغذائي يترك فقط مراجعات إيجابيةالأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة.

النظام الغذائي رقم 16

نظام غذائي احتياطي لقرحة الاثني عشر (10-12 يومًا القادمة). يتم إضافة الأطعمة مثل شرحات على البخار ، والمقرمشات البيضاء ، وكرات اللحم. قد تشمل قائمة الطعام: الحساء (الحليب مع الشعير والأرز ودقيق الشوفان والسميد) ؛ سوفليه مطهو على البخار أو كرات اللحم أو لحم البقر المطهو ​​على البخار أو السمك أو شرحات الدجاج ؛ حبوب لزجة فواكه مسلوقة ، بروكلي ، موز ، بيض مسلوق أو عجة ، سوفليه خثارة ، زبدة.

يشرب المرضى مغلي من الوركين والنخالة. من المهم تبخير الطعام وجعله سائلًا. عند تناول الطعام ، راقب درجة حرارة الطبق ، يجب أن يكون دافئًا. يكمل التغذية الجزئيةأكل قليلا. قائمة الوجبات اليومية ، على سبيل المثال:

• الإفطار: عصيدة بالحليب - 200 جم ؛ عجة مطبوخة على البخار من 2 بيض كومبوت.
• الفطور الثاني: تفاحة مخبوزة أو كوب حليب و 30 جرام من البسكويت والعسل.
• الغداء: قليل الدسم مرق اللحم- 250 مل ، بطاطس مهروسةالاتساق السائل ، كستليت على البخار ، uzvar.
• وجبة خفيفة بعد الظهر: كوب من الحليب وحفنة من البسكويت.
• العشاء: عصيدة الحليب - 200 جم ، بيض ، مرق ثمر الورد - 200 مل.

النظام الغذائي رقم 1

بعد 20 يومًا من تفاقم المرض ، يمكنك توسيع النظام الغذائي

النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر بعد 20-24 يومًا من التفاقم (يستخدم بالمثل لتلف البصيلة). لم يتم رفع القيود بالكامل بعد ، لكن نطاق الأطباق أوسع بكثير وأكثر تنوعًا. في الواقع ، يمكن ويجب إضافة منتجات إضافية بأمان إلى النظام الغذائي اليومي للمريض: خبز الأمس الذي لا معنى له ، والفطائر والبسكويت ، وأعشاب من الفصيلة الخبازية ، وأعشاب من الفصيلة الخبازية.

يمكنك أن تأكل الخضار المهروسة - القرنبيط ، الكوسة ، الشعيرية ، سمك القد المسلوق أو المخبوز ، موس الفاكهة ، الموز ، الجبن القريش ، الجبن ، الكفير ، الفواكه ، العسل ، المعكرونة ، الكبد ، واللحوم يسمح للطهي على شكل قطع. في هذه الحالة ، يتلقى الجسد كل شيء الفيتامينات الأساسية. عينة قائمة يومية:

• الإفطار: الجبن مع القشدة الحامضة - 100 جم ، ملفات تعريف الارتباط حتى 50 جم ، البيض المخفوق على البخار من بيضة واحدة ، الشاي الخفيف بالحليب.
• الإفطار الثاني: تفاح طازج أو مخبوز ، أي كومبوت فواكه مجففة (باستثناء الزنجبيل).
• الغداء: مرق اللحم قليل الدسم مع الخضار - 300 مل ، هريس الشمندر ، أرز مسلوق مع اللحم حتى 150 جم.
• وجبة خفيفة بعد الظهر: بعض الحليب ، قطعة كعكة.

العشاء: بطاطس مهروسة (أو خضروات أخرى) - 200 جرام ، سمك أو شرحات مطهوة على البخار - 100 جرام ، جيلي - 200 جرام.

النظام الغذائي بعد الجراحة

في فترة ما بعد الجراحة ، استخدم نظام غذائي صارم

يوصف لمدة 4-5 أيام بعد الجراحة على الأمعاء أو بصيلاتها. إنه صارم وسيساعد في القضاء على المضاعفات بعد الجراحة. يُسمح بأساس النظام الغذائي بحساء دقيق الشوفان والبيض وعجة البخار والحبوب والهلام والفاكهة والخبز المحمص وأطباق اللحوم قليلة الدسم وبذور الكتان وعصائر الخضروات الطازجة والسلطة الخضراء.

مستثنى: الشوكولاته ، أطباق الفطر ، الملفوف الأبيض ، الهليون ، النقانق ، الحمضيات ، الطماطم ، الخيار ، الفجل ، عصير التوت. ممنوع: المكسرات والزنجبيل واللحوم المدخنة والفواكه النيئة والبيرة والنبيذ والملفوف الأبيض والفطر والبذور. في هذه المرحلة ، عادة ما تفقد القرحة الوزن.

الحصة اليومية على سبيل المثال:

• الإفطار: كومبوت الفاكهة - 100 مل.
• الإفطار الثاني: بعد العملية بثلاثة أيام ، اشرب سائلاً فقط ، على سبيل المثال ، 200 مل من مرق ثمر الورد. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون الأرز أو الحنطة السوداء -200 جم ، عجة لبضع بيضتين.
• الغداء: مرق اللحم مع أي حبوب - 200 مل ، سوفليه السمك حتى 50 جم.
• الوجبة الخفيفة: جيلي يصل وزنه إلى 150 جم ، بيضة مسلوقة ، أوزفار.
• العشاء: بطاطس مهروسة مع كوسة - 200 جم ، لسان مسلوق - 75 جم.
• في الليل: اشرب مشروبًا من مغلي الويبرنوم مع القليل من السكر والهلام -100 جم.

تحدث قرحة الاثني عشر بسبب بكتيريا خاصة ، بمجرد دخولها الجسم ، تؤدي إلى تآكل جدران المعدة بسرعة. يتم علاج هذا المرض بطريقة معقدة. بدون أدويةمن الصعب التخلص من الأعراض المؤلمة ، لكن التغذية السليمة تلعب دورًا مهمًا بنفس القدر ، بالإضافة إلى الاختيار بعض المنتجات. النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر ليس مجرد برنامج غذائي ، ولكنه أيضًا وسيلة لعلاج المرض. يجب التفكير في القائمة لأصغر الفروق الدقيقة.

ملامح التغذية السريرية

النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر له نظامه الغذائي الخاص السمات المميزة. ليس فقط نطاق المنتجات مهمًا ، ولكن أيضًا طريقة تحضيرها ووقت الاستخدام وحجم الحصص. تتضمن التغذية العلاجية وجبات جزئية. يجب اتباع بعض القواعد تمامًا كما هو محدد. فقط عندما تؤخذ جميع الفروق الدقيقة في الاعتبار ، سوف تتسارع عملية علاج المرض ، وستشعر بارتياح كبير في حالتك.

المبادئ الرئيسية للنظام الغذائي ، وكذلك اختيار المنتجات الخاصة بقرحة الاثني عشر:

• تحتاج إلى تناول 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة ؛
• يجب استبدال منتجات القلي بمعالجة البخار ؛
• مضغ الطعام ببطء وبشكل كامل ؛
• يوصى بشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا ؛
• يجب أن تحتوي الوجبات المطبوخة الحد الأدنى من المبلغملح؛
• يجب استبعاد التوابل والبهارات من النظام الغذائي تمامًا ؛
• يتم تنفيذ الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز ثلاث ساعات قبل موعد النوم ؛
• يجب أن تكون الأطباق أثناء الاستهلاك دافئة ؛
• الأطعمة الساخنة والباردة ممنوعة منعا باتا.

المنتجات المسموح بها والمحظورة

عند تجميع قائمة غذائية ، من الضروري أن نفهم بوضوح مبدأ اختيار الطعام. هناك فئات منفصلة من الطعام ممنوع منعا باتا تناولها في حالة وجود قرحة الاثني عشر. في مجموعة خاصةالمنتجات المجمعة التي يوصى بإدخالها في النظام الغذائي في حالة وجود مثل هذا المرض. أحد المبادئ الرئيسية للنظام الغذائي هو الاستبعاد التام للأطباق التي تؤثر سلبًا على الأغشية المخاطية للمعدة. الأمثلة الحية هي الأطعمة الحارة أو المالحة والوجبات السريعة والمشروبات الغازية.

المنتجات المسموح بها لعلاج قرحة الاثني عشر:

• الخضار والألبان حساء الدجاج;
• الحبوب (الحبوب في الحليب أو الماء) ؛
• خبز ابيض;
• لحم قليل الدهن مسلوق
• مياه معدنية؛
• منتجات الألبان منزوعة الدسم ؛
• الجبن منخفض الدهون ؛
• الخضار والفواكه المجمدة التي لا تسبب الانزعاج وفصل الغازات ؛
• السليلوز.
• البيض المسلوق.

الأطعمة المحظورة لقرحة الاثني عشر:

• سالو.
• مرق اللحم البقري ولحم الخنزير الغني ؛
• اللحم المشوي؛
• الدهون (لحم الخنزير ولحم البقر) ؛
• خبز الجاودار الأسود
• خبز الخميرة
• أطباق متبلة
• لحوم مدخنة
• الخضار النيئة;
• طماطم؛
• كرنب؛
• الحمضيات.
• الحلوى.
• بسكويت؛
• كيك؛
• منتجات الألبان الدهنية.
• قهوة؛
• شاي أسود قوي
• المشروبات الكربونية؛
• كحول.

النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر

بعض الأمراض الجهاز الهضميلديهم أعراض مماثلة. يؤدي تطور المرض إلى نزيف داخليالقرحة المثقبة و التهاب المعدة المزمن. يجب تغيير النظام الغذائي فور تشخيص التشوهات في عمل الجهاز الهضمي. تتميز قرحة البصلة الاثني عشرية بعدد من السمات في مجال الأعراض والتغذية العلاجية.

تعتبر الأسباب الرئيسية لقرحة الاثني عشر منتفخة الإجهاد المفاجئ أو الانخفاض الحاد في تناول الطعام ، كوسيلة لفقدان الوزن. يسمى الألم الذي يحدث في المعدة في وجود مثل هذا المرض "بالجوع". يلعب النظام الغذائي في هذه الحالة دورًا خاصًا. تصبح مجموعة المنتجات المستهلكة سبب المرض وطريقة علاجه. الأطعمة الحارة والمالحة والمقلية تهيج البصلة وتؤدي إلى ظهور الأول أعراض الألم.

يجب أن تكون حصص الطعام قليلة ، ولكن يجب تناول الطعام خمس مرات على الأقل في اليوم. عادات سيئةالمشروبات الغازية والتوابل يجب استبعادها تمامًا من النظام الغذائي. غالبًا ما يكون التدخين والكحول من الأسباب الرئيسية لتطور قرحة الاثني عشر. يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى لكمية الطعام في اليوم 2.5 كجم.

جدول الحمية العلاجية رقم 1

يجب أن يكون حجم أجزاء الأطعمة المستهلكة أثناء اتباع نظام "الجدول رقم 1" بحيث لا يكون هناك شعور بالثقل في المعدة. تصل كمية الكربوهيدرات المسموح بها في الوجبة الواحدة إلى 400 جم ، والدهون - 90 جم ، والبروتينات - 90 جم.يوصى باستهلاك لتر ونصف من السائل على الأقل يوميًا. يتم معالجة جميع المكونات بالبخار ، ويتم غليها مع الحد الأدنى من إضافة الملح والمطحون باستخدام الخلاط أو مفرمة اللحم.

قائمة عينة لقرحة الاثني عشر في اليوم:

1. الإفطار الأول: بيض مخفوق مع حليب قليل الدسم ، شاي أخضروالجبن مع العسل.
2. الفطور الثاني: سلطة فواكه لا تسبب انزعاج في المعدة (تعتمد مجموعة المنتجات على السمات الفرديةكائن).
3. وجبة عشاء: حساء الأرز، شرحات بخارية مع هريس نباتي ، هلام الفاكهة.
4. وجبة خفيفة بعد الظهر: كوب من الحليب قليل الدسم أو الكفير.
5. العشاء: كرات لحم على البخار ، سلطة شمندر مسلوقة ، جيلي أو كومبوت.

الجدول رقم 1 أ - أثناء التفاقم

هناك عدة أنواع من مجمعات النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر موصى بها من قبل الأطباء. في الأسبوعين الأولين بعد تشخيص تفاقم المرض ، يصف المتخصصون نظامًا غذائيًا للمرضى يسمى "الجدول رقم 1 أ". يجب وضع نظام غذائي يعتمد على المنتجات المسموح بها وفقًا لبعض الفروق الدقيقة. يتم تناول الطعام بشكل صارم في وقت معين 5-6 مرات في اليوم.

مثال على قائمة قرحة الاثني عشر ليوم واحد وفقًا لمتطلبات النظام الغذائي "الجدول رقم 1 أ":

1. الإفطار الأول - بيض مسلوق، كأس حليب.
2. الإفطار الثاني هو هلام الفاكهة.
3. الغداء: حساء الخضار ، السمك المطهو ​​على البخار ، هلام الفاكهة.
4. وجبة خفيفة - بيض مخفوق في الحليب ، كومبوت الفاكهة.
5. العشاء - عصيدة على الماء ، مغلي على أساس الوركين المجففة.

يجب ألا تتجاوز حصة الطعام المستهلكة المعايير المسموح بها: كمية الكربوهيدرات - 200 جم ، البروتينات - 100 جم ، الدهون - 90 جم.إذا لم يتم اتباع هذه القاعدة ، تقل فعالية النظام الغذائي بشكل كبير. أثناء تناول الوجبات ، يوصي الخبراء بأخذ فترات راحة قصيرة. على سبيل المثال ، في وقت الغداء ، لا تتعجل بعد الحساء مباشرة لبدء السمك. انتظر بضع دقائق ودع المنتجات تهضم في المعدة.

قائمة النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر

الهدف الرئيسي من النظام الغذائي في وجود قرحة الاثني عشر هو تطبيع عملية الهضم والاستبعاد التأثير السلبيالمنتجات على الأغشية المخاطية للمعدة. يتم تنفيذ مجمع التغذية الغذائية في غضون 3-4 أشهر ومع أشكال مزمنةيستمر مدى الحياة. يعد تغيير النظام الغذائي ومجموعة المنتجات المستهلكة جزءًا من المجمع الشامل لعلاج القرحة.

قائمة عينة للقرحة الهضمية:

1. الإفطار الأول - عصيدة الأرزعلى حليب قليل الدسم ، بيض مسلوق ، شاي أخضر.
2. الإفطار الثاني هو التفاح المخبوز.
3. الغداء - حساء الخضار ، شرحات البخار ، هريس الجزر ، كومبوت.
4. وجبة خفيفة - أعشاب من الفصيلة الخبازية أو الكاكاو أو كوب من الحليب قليل الدسم.
5. العشاء - بطاطس مهروسة ، سمك على البخار ، الكفير الخالي من الدسمأو هلام الفاكهة.

يميز الخبراء نوعين من أغذية الرجيم ، يختلفان في طريقة الطهي. في الحالة الأولى ، تتم معالجة المنتجات وتقطيعها بالطريقة التقليدية. يتضمن الخيار الثاني طحن جميع المكونات جيدًا باستخدام خلاط أو خلاط أو مفرمة لحم. يتم اختيار نوع النظام الغذائي حسب شكل المرض ودرجة الإهمال.

وصفات النظام الغذائي

مجموعة من المنتجات المسموح بها والمحظورة لقرحة الاثني عشر فقط تخيف للوهلة الأولى كمية كبيرةتغييرات في النظام الغذائي المعتاد. طعام الحمية هو قسم خاص من الطبخ. من مجموعة بسيطة من المنتجات ، من السهل تحضير العديد من الأطعمة اللذيذة و وجبات صحية. الشيء الرئيسي في هذه الحالة هو الالتزام بقواعد معالجة واستخدام المكونات الفردية. إليك بعض الوصفات اللذيذة والسهلة:

• شوربة كريمة الخضار. لتحضير هذا الطبق ، قم بإعداد المنتجات: البطاطس والجزر واللفت والحليب منزوع الدسم والزبدة. اختر كمية المكونات حسب تقديرك. اسلقي جميع الخضار وقطعيها بالخلاط. لتخفيف الكتلة إلى قوام هريس ، استخدم مرق الخضار والحليب. ضع قطعة صغيرة من الزبدة في وعاء قبل تقديم الحساء.

• دقيق الشوفانمع اليقطين. للحصول على كوب واحد من الهرقل ، قم بإعداد 2 كوب من الحليب الخالي من الدسم ، 1 كوب من لب اليقطين المبشور ، الزبدة ، ملعقتان كبيرتان من العسل. اغلي دقيق الشوفان مع الحليب حتى ينضج. امزج العصيدة مع اليقطين واترك قطعة العمل لمدة 10-15 دقيقة ، مع تغطية المقلاة بغطاء. أضف كمية قليلة من الزبدة وكذلك العسل.

• بودنغ اليقطين الغذائي. لتحضير الطبق ، ستحتاج إلى: 150 جرام من لب اليقطين ، 10 جرام سميد ، 10 جرام من العسل ، 20 جرام حليب قليل الدسم ، 140 جرام تفاح ، 2 بيضة. طحن التفاح واليقطين بالخلاط. يُضاف السميد والحليب ويُغلى المزيج. يُضاف العسل والبيض المخفوق. يجب أن يكون البودينغ مطهوًا على البخار أو في طباخ بطيء.

فيديو: الأسباب والأعراض والعلاج والنظام الغذائي

قرحة الاثني عشر مرض معقد ولكن يمكن علاجه. تعلم من الفيديو أدناه كيفية تشخيص المرض بشكل صحيح وعلاجه. بعد مراجعتها ، سوف تفهم الأطعمة التي تؤدي إلى تفاقم أعراض القرحة ، اقرأ نظام غذائي مثاليالنظام الغذائي للقرحة الهضمية ، وكذلك مع ملامح معقدة تهدف إلى الخلاص السريعمن الم.

يهدف النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر إلى القضاء على أعراض المرض واستعادة الوظائف الكاملة الجهاز الهضميوالتسارع العملية بأكملهاشفاء المريض. بالإضافة إلى الالتزام الإجباري بقواعد التغذية السريرية ، ينصح المريض أيضًا بالتوقف عن التدخين ، وتطبيع أنماط النوم ، والبقاء بانتظام هواء نقيوتجنب التوتر.

القرحة الهضمية في الاثني عشر: المبادئ الأساسية لنظام غذائي علاجي

1. تجنيب حراري وميكانيكي. تؤكل جميع المنتجات في شكل مسحوق. يجب ألا يكون الطعام باردًا أو ساخنًا جدًا. يحظر استخدام المخللات واللحوم المدخنة والأطباق الحارة والمخللة.
2. استبعاد من قائمة الثقيلة والدهنية و طعام مقلي، وكذلك المنتجات شبه المصنعة والأطعمة المعلبة والوجبات السريعة. يتم طهي جميع المكونات التي تتطلب المعالجة الحرارية على البخار أو يتم غليها أو خبزها.
3. نظام غذائي راسخ بالتزامن مع كسور الوجبة. يجب ألا تزيد الفاصل بين الوجبات عن 3.5 ساعات ، ويجب أن يتم تنفيذ الوجبات نفسها في نفس الوقت المحدد بدقة. يتم تقديم الأطباق في أجزاء صغيرة. آخر وجبة خفيفة تحدث في موعد لا يتجاوز ساعتين قبل نوم الليل.
4. استهلاك يصل إلى 1.5 لتر من الماء لكل نقياليومي. الحد من الملح في النظام الغذائي ، بما يتوافق مع الحد الأقصى اليومي المسموح به من 6-8 جم.أثناء تفاقم المرض ، يُنصح باستبعاد الملح تمامًا من القائمة.
5. نظام غذائي متوازن التحكم في إجمالي قيمة الطاقة للمنتجات المستهلكة خلال اليوم. المحتوى الموصى به من البروتينات والدهون والكربوهيدرات في القائمة اليومية هو 100-120 جم ؛ 80-100 جم و 400-450 جم على التوالي. يجب حساب عدد السعرات الحرارية وفقًا لمعايير العمر المحددة.

يتضمن النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر تشكيل قائمة تعتمد على المكونات التالية:

• خبز أبيض مجفف
• أصناف قليلة الدهن من الدواجن واللحوم والأسماك.
• الحليب ومنتجات الألبان غير الحمضية ؛
• السميد ودقيق الشوفان والأرز وعصيدة الحنطة السوداء.
• نباتي ومنتجات الألبان والحساء المخاطي.
• الفواكه الحلوة والخضروات غير الحمضية وغير المرة مع محتوى معتدل من الألياف (تقدم مهروسة) ؛
• بيض مسلوق ، عجة على البخار.
• هريس الفاكهة الحلوة والتوت.
• عصائر الخضار والفواكه غير الحمضية في شكل مخفف ؛
• الخضار و زبدة(الأخير - بدون معالجة حرارية أولية) ؛
• أعشاب من الفصيلة الخبازية ، مربى البرتقال.
• العسل (كبديل للسكر) ؛
• مرق ثمر الورد ، هلام. الشاي الأسود الأخضر والضعيف المخمر ؛
• مياه معدنية قلوية بدون غاز ، صغيرة أو درجة متوسطةتمعدن.

ما الذي يجب استبعاده من القائمة؟

يتطلب النظام الغذائي العلاجي لقرحة الاثني عشر استبعاد عدد من المكونات الضارة بجسم المريض من النظام الغذائي. بالإضافة إلى المنتجات الموضحة في قسم "مبادئ النظام الغذائي الأساسية" ، فهذه هي:

• فطيرة. خبز القمح الكامل ومنتجات المخابز المصنوعة من دقيق الجاودار أو النخالة ؛
• منتجات الألبان؛
• عصيدة الشعير والدخن.
• الحبوب من جريش الشعير والذرة ؛
• اللحوم الدهنية والدواجن والأسماك.
• مرق الفطر واللحوم الدهنية (الأسماك) ؛
• الخضروات المرة والحامضة.
• الخضروات الغنية بالألياف (بما في ذلك الهليون والذرة) ؛
• فواكه حامضة
• الفطر والبقوليات.
• الشاي الأسود القوي والقهوة والكاكاو والعصائر الحامضة والمشروبات الكحولية والغازية.

مثال على قائمة يومية للقرحة الهضمية

يوصى بإجراء مجموعة التغذية الصحية لقرحة الاثني عشر لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر ؛ وفي الأشكال المزمنة للمرض - بشكل مستمر طوال الحياة. يتم تحديد خصوصية النظام الغذائي من قبل الطبيب المعالج ، وتعتمد على شكل المرض وشدته. قائمة الطعام التغذية السليمةمع وجود قرحة هضمية خارج مرحلة التفاقم ، قد تبدو كما يلي:

• الإفطار الأول - سميدعلى الحليب المخفف ، عجة البخار ، هلام الفاكهة.
• الإفطار الثاني - طاجن الجزر واليقطين.
• الغداء - حساء الحنطة السوداء الخفيفة ، كرات اللحم بالبخار ، يخنة الخضار ، منقوع ثمر الورد.
• وجبة خفيفة - مربى البرتقال والشاي الأخضر.
• العشاء - عصيدة أرز سائلة ، سمك على البخار ، كومبوت.

النظام الغذائي العلاجي رقم 1 لقرحة المعدة والاثني عشر