المقال مكرس لتحليل الإيجابية و السلبيةاستخدام حبوب منع الحمل وتقييمها الضرر المحتملإلى عن على صحة المرأة:

يحتوي الجزء الأول من المقالة على معلومات حول التصنيف وموانع الاستعمال والآثار الجانبية ومزايا تناول موانع الحمل الهرمونية الفموية.

الجزء الثاني يحلل المخاطر المحتملة للتأثيرات طويلة المدى من تناول الأدوية للنساء الأصحاء تمامًا.

يجب أن تهتم النساء بالتنبؤات المستقبلية بصحتهن. يستحق النظر العامل التالي- كل تدخل في الآلية الدقيقة والحساسة للعمليات الطبيعية التي تحدث في جسد الأنثى يمكن أن يؤدي إلى عواقب طفيفة ومأساوية.

يجب على كل امرأة أن تزن قرارها بتناول أو رفض حبوب منع الحمل بعد استشارة طبيب أمراض النساء. لا يجب أن ترفضي هذه الأدوية بتهور ، لكن يجب عليك بالتأكيد تحليل جميع مخاطر وسائل منع الحمل طويلة الأمد باستخدام موانع الحمل الفموية.

من بين جميع الأشكال الأخرى مجال واسعموانع الحمل التي تقدمها صناعة الأدوية للمستهلكين ، حبوب هرمونيةللحماية من الحمل غير المرغوب فيههم رواد في طلب المستهلكين. لسوء الحظ ، فإن العديد من النساء "يصفهن" لأنفسهن دون تفكير آثار جانبيةوموانع لأخذ هذه الأدوية. تصحيح مصطلح استخدام الأجهزة اللوحية ، والأهم من ذلك ، يتم اختيارهم حصريًا بواسطة طبيب أمراض النساء بناءً على دراسة تاريخ المرأة ونتائج الاختبارات المعملية.

أنواع موانع الحمل الفموية:

موانع الحمل الفموية (مجتمعة موانع الحمل الفموية),

ميني شرب.

العنصر النشط الرئيسي في موانع الحمل الفموية المشتركة هو أحد المركبات بروجستيرونية المفعول (نوريثيستيرون ، نورجيستريل ، ديسوجيستريل ، جيستودين ، إلخ) وإيثينيل إستراديول (نظير هرمون الاستروجين).

أنواع موانع الحمل الفموية حسب نسبة الهرمونات:

الأدوية أحادية الطور في كل قرص من أدوية هذه المجموعة النسبة المئويةمكون البروجستيرون والإستروجين بشكل ثابت	ديسوجيستريل وإيثينيل إستراديول: Regulon (280-320 روبل)	إيثينيل إستراديول ودينوجيست: جانين (800 روبل) صورة ظلية (400 روبل).	الجستودين وإيثينيل إستراديول: Lindinet (280-350 ص) ، لوجيست (720 روبل) ، فيمودين (580-680 روبل).
		ميكروجينون (320 روبل).	مينيسيستون (370 روبل)
الأدوية ثنائية الطور جرعة الإستروجين في جميع الأقراص هي نفسها ، جرعة البروجستيرون تختلف باختلاف الفترة الدورة الشهرية	Femoston Dydrogesterone + Estradiol (700-800 روبل).	(Ethinylestradiol + Levonorgestrel): Anteovin ، Binordiol ، Sekvularum ، Adepal ، Sequilar ، Bifasil Binovum (إيثينيل إستراديول + نوريثيستيرون) نيو أونومين (إيثينيل إستراديول + خلات كلورمادينون)
الأدوية ثلاثية الأطوار تتغير جرعات الاستروجين والبروجستيرون ثلاث مرات حسب فترة الدورة الشهرية	تري ريجول (200 روبل)	تراي ميرسي (650 روبل).	تريزيستون

تتمثل آلية عمل موانع الحمل الفموية المشتركة في منع تكوين الهرمون الملوتن (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH) في الغدة النخامية ، مما يؤدي إلى تثبيط الإباضة. في الوقت نفسه ، يتغير عمل المبايض وهيكل بطانة الرحم. يجعل الانحدار الغدي للغشاء المخاطي من المستحيل على البويضة المخصبة أن تلتصق بجدار الرحم. يصبح المخاط في قناة عنق الرحم أكثر سمكًا ، وبالتالي يصعب مرور الحيوانات المنوية إلى الرحم.

تصنيف موانع الحمل الفموية المشتركة حسب درجة التركيز مكونات نشطة :

موانع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم.محتوى الهرمونات ضئيل ، يوصى بالأدوية لأولئك الذين يستخدمون موانع الحمل الفموية لأول مرة ، وكذلك للشابات دون سن 25 عامًا. الأدوية أحادية الطور من هذه المجموعة: Zoeli، Jess، Miniziston، Dimia، Novinet، Logest، Miniziston، Mercilon، عقار ثلاث مراحل Qlaira.

جرعة قليلةموانع الحمل الفموية.الأدوية لها تأثير مضاد للأندروجين ، عند استخدامها ، يتم تقليل نمو الشعر غير المرغوب فيه ، ودهون جلد الوجه والرأس ، والإسهال ، وحب الشباب. يوصى به للنساء الشابات ومتوسطات العمر اللواتي ولدن ، وكذلك لأولئك الذين لا تناسبهم مستحضرات الجرعات الدقيقة ، حيث توجد بقع في منتصف الدورة الشهرية. تحضيرات هذه المجموعة: ديانا ، جينين ، مينيزستون ، ريجيفيدون ، يارينا (ميديانا) ، تري ميرسي ، ريجولون ، بيلارا ، فيمودين ، ليندينت ، مارفيلون ، كلوي ، سيلست ، ديمولين ، ميكروجينون.

موانع الحمل الفموية بجرعات عالية.محتوى الهرمونات في مستحضرات هذه المجموعة مرتفع للغاية ، يتم وصفها لعلاج الاضطرابات الهرمونية أو أمراض منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية (بطانة الرحم) حصريًا بوصفة طبية. المستحضرات: Non-ovlon ، Triseston ، Triquilar ، Tri-regol ، Ovidon.

ميني شرب. تحتوي مستحضرات هذه المجموعة على البروجستيرون فقط ، وتعمل على مناطق محدودة من الأعضاء التناسلية الأنثوية. تعمل المادة الفعالة للحبة الصغيرة على تغيير تكوين وكمية المخاط في قناة عنق الرحم ، مما يمنع حركة الحيوانات المنوية في الرحم. نتيجة لأخذ الأدوية ، يتغير شكل وكيمياء بطانة الرحم ، مما يجعل من المستحيل زرع البويضة. نصف النساء اللواتي يستخدمن الحبوب الصغيرة لمنع الحمل؟ التبويض لا يحدث. مستحضرات هذه المجموعة مع linestrenol كعنصر نشط (Orgametril ، Exluton ، Microlut) ، مع desogestrel (Charozetta ، Lactinet).

شاروزيتا (800 روبل) ديسوجيستريل	لاكتينيت (530 روبل) ديسوجيستريل	Orgametril (1100 فرك) لينسترينول	إكسلوتون (1250 روبل) لينسترينول

كيف تختار حبوب منع الحمل الجيدة؟

لا ينبغي أن يثق الأصدقاء أو الصيدلي في اختيار موانع الحمل الفموية ، فقم بتعيينها بنفسك. لاختيار حبوب منع الحمل ، عليك زيارة طبيب أمراض النساء. يقوم الطبيب بتحليل تاريخ المريض ، الاستعداد الوراثيللأمراض الرئيسية لمجموعة الخطر ، وتقييم موانع الاستعمال الممكنة.

نتيجة الفحص الطبي ، يتم تقييم المؤشرات التالية:

الوزن، الضغط الشرياني;

حالة جلد، وجود نمو مفرط للشعر على الجسم.

علامات فرط الأندروجينات.

حالة الغدد الثديية (عن طريق الجس) ؛

تحليل الكيمياء الحيوية للدم ، سكر الدم ، إنزيمات الكبد ، مستويات الهرمونات.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والغدد الثديية (التصوير الشعاعي للثدي) ؛

تحليل مسحات المهبل وقناة عنق الرحم.

حالة أعضاء الحوض (الفحص في المرايا) ؛

تقييم حالة أجهزة الرؤية (فحص من قبل طبيب عيون).

يعتمد اختيار حبوب منع الحمل على نوع دستور المرأة.

معلمات من النوع الدستوري البيولوجي:

النمو والميزات مظهر خارجي;

حجم الغدد الثديية.

نوع شعر العانة

حالة الجلد والشعر.

ملامح الحيض و أعراض ما قبل الحيض;

أمراض جسدية موجودة.

الأنماط الظاهرية للإناث وأنسب موانع الحمل الفموية:

غلبة هرمون الاستروجين

النمط الظاهري - أنثوي ، ذو بشرة وشعر جافين ، طوله قصير ومتوسط ​​، فترات طويلة مع فقد كبير للدم ، دورة شهرية تزيد عن 4 أسابيع. يُنصح باستخدام موانع الحمل التي تحتوي على جرعة عالية ومتوسطة من الهرمونات: ريجيفيدون ، وتريزستون ، وميلفان ، إلخ.

ميلفان (إيثينيل إستراديول وجيستودين): لوجيست (720 روبل) فيمودين (600-650 روبل) متوسط ​​السعر 320 فرك)	ريجيفيدون (سعر 180 روبل) ، ميكروجينون (320 روبل) ، مينيسيستون (370 روبل) تراي ريجول (200 روبل) ، تريكويلار (530 روبل) ، تريزيستون

نفس الكمية من هرمون الاستروجين والأندروجين

النمط الظاهري أنثوي ، مع وجود غدد ثديية متطورة ذات حجم متوسط ​​، متوسط ​​الطول ، بشرة دهنية وشعر طبيعي ، الدورة الشهرية غائبة ، الدورة الشهرية تستمر 4 أسابيع ، الحيض 5 أيام. يوصى باستخدام أدوية الجيل الجديد: Microgynon و Silest و Femoden و Marvelon و Lindinet-30 وغيرها.

إيثينيل إستراديول وديسوجيستريل: مارفيلون (630 روبل) ، نوفينت (330 روبل) ، Regulon (280-320) ، تراي ميرسي (650r) ميرسيلون (630 ص)	إيثينيل إستراديول ونورجيستيمات:	إيثينيل إستراديول وجيستودين (ميلفان): Lindinet (280-350 فرك) ، لوجيست (720 روبل) ، فيمودين (600-650 روبل)	إيثينيل إستراديول وليفونورجيستريل: ريجيفيدون (180 و) ، ثلاثي ريجول (200r) ميكروجينون (320 ص) ، مينيسيستون (370r) تريكويلار (530 و) ، تريزيستون

غلبة الأندروجينات (الجستاجين)

النمط الظاهري - نمو مرتفع، الغدد الثديية المتخلفة ، البشرة الدهنية والشعر فوق المعدل الطبيعي ، الدورة الشهرية في شكل اكتئاب وألم في أسفل البطن وأسفل الظهر ، الحيض الهزيلبدورة قصيرة أقل من 28 يومًا. الأدوية الموصى بها: جيس ، جانين ، يارينا ، ديان 35.

يارينا (سعر 800 روبل)	إيثينيل إستراديول ودروسبيرينون: جيس (820 روبل)	إيثينيل إستراديول ودروسبيرينون: ديميا (550 روبل)	نومجيسترول واستراديول: زولي (1000 روبل)
إيثينيل إستراديول ودينوجيست: جانين (800 روبل) ، صورة ظلية (400 روبل).		إيثينيل إستراديول وسيبروتيرون: ديانا 35 (820 روبل) ، كلوي 35 (450 روبل) ، Erika35 (360 روبل)

كيف تأخذ موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم بشكل صحيح؟

نفطة قياسية مع حبوب منع الحمل ، مصممة لدورة واحدة ، تحتوي على 21 قطعة. استثناءات: جيس (دواء من الجيل الجديد ، مصمم للشابات) - 24 قرصًا ، قليرا ( المخدرات الحديثةللنساء بعد 35 سنة) - 28 حبة.

قواعد تناول موانع الحمل الفموية:

يبدأ الاستقبال في اليوم الأول من الحيض ، ويستمر يوميًا في نفس الساعة المختارة لذلك.

قاعدة النسيان هي وضع نفطة مع الحبوب حيث ستلفت انتباهك باستمرار (اربطها بمغناطيس بباب الثلاجة ، ضعها في حقيبة مستحضرات التجميل ، في كوب بفرشاة أسنان).

تناولي قرص واحد يوميًا حتى نهايتها في نفطة ، ثم خذي استراحة لمدة 7 أيام ، يحدث خلالها نزيف حسب نوع الدورة الشهرية.

بعد سبعة أيام ، يجب أن تبدأ نفطة جديدة بوسائل منع الحمل ، بغض النظر عما إذا كان النزيف قد انتهى أم لا.

• موانع الحمل الطارئة وغير الهرمونية

  

  لمنع الحمل غير المرغوب فيه أثناء الجماع غير المحمي ، يمكن للمرأة استخدام وسائل منع الحمل الطارئة. أشهر الأدوية من هذه المجموعة هي Postinor و Escapel. يستخدم Postinor في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد الجماع بدون وسائل منع الحمل.

  أولاً ، يجب أن تأخذ المرأة قرصًا واحدًا ، بعد 12 ساعة في الثانية. كوسيلة وسائل منع الحمل في حالات الطوارئيمكن أيضًا استخدام موانع الحمل الفموية التقليدية. من المهم أن يحتوي الجهاز اللوحي على 0.25 ميكروغرام على الأقل من الليفونورجستريل وما لا يقل عن 50 ميكروغرام من إيثينيل استراديول. مباشرة بعد الجماع ، يجب تناول حبتين من موانع الحمل الفموية ، بعد 12 ساعة ، كرر الجرعة بنفس الجرعة.

  وصف موانع الحمل الطارئة - مؤشرات استثنائية (اغتصاب ، موانع حمل تالفة). وفقًا لتوصية منظمة الصحة العالمية ، لا ينبغي استخدام هذه الأدوية أكثر من 4 مرات في السنة. في روسيا ، يتم استخدامهن من قبل النساء بشكل مستمر ، وهذا خطأ جوهري. موانع الحمل في حالات الطوارئ مجهضة وتضر بخصوبة المرأة.

  غير هرموني حبوب منع الحملهي مبيدات النطاف المخصصة ل تطبيق محليلغرض منع الحمل. يعمل العنصر النشط الرئيسي لموانع الحمل هذه كنوع من الحاجز لاختراق الحيوانات المنوية في تجويف الرحم. عمل إضافي موانع الحمل غير الهرمونية- تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات. طريقة التطبيق - إدخال الدواء داخل المهبل 10-15 دقيقة قبل الجماع المقصود. تحضيرات هذه المجموعة: Pharmatex و Patentex Oval و Benatex وغيرها.

  فوائد استخدام حبوب منع الحمل الهرمونية

  

  إذا قارنا موانع الحمل الحاجزة وحبوب منع الحمل من الجيل الجديد ، فستكون جميع المزايا بجانب الأخير.

  إيجابيات استخدام موانع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم بناءً على توصية طبيب أمراض النساء:

  تقريبا 100٪ طريقة فعالةمنع الحمل؛

  متاح للاستخدام من قبل النساء في أي عمر ؛

  على خلفيتهم ، تصبح الدورة الشهرية منتظمة ، وتختفي غزارة الطمث ؛

  هناك تأثير تجميلي - يتم تقليل الشعرانية وحب الشباب والزهم من خط الشعر ؛

  تكتسب المرأة راحة نفسية حيث يختفي الخوف من الحمل غير المرغوب فيه ؛

  يصبح من الممكن تنظيم وقت بداية الحيض ؛

  ينشأ يفترض تأثير الشفاءمع اعتلال الخشاء ، كيسات المبيض ، الانتباذ البطاني الرحمي ، الأورام الليفية الرحمية (لا يزال هذا السؤال مفتوحًا ، لأن معظم الدراسات تمول من قبل مصنعي OC) ؛

  لا تتأثر الخصوبة ، ويتم استعادة القدرة على الإنجاب بعد 2-6 دورات ، بحد أقصى عام.

  للحصول على صورة موضوعية ، من الضروري تحليل الحجج ضد تناول موانع الحمل الفموية. على أي حال ، يجب على المرأة اتخاذ قرار مسلح بمعرفة فوائد ومخاطر تعاطي المخدرات على المدى الطويل.

  سلبيات استخدام حبوب منع الحمل

  

  الإنتاج الحديث للأدوية هو نفس أعمال البناء والتجارة وأي قطاعات اقتصادية أخرى. كلما اضطررت إلى تناول الأدوية ، زادت فائدة إنتاجها من الشركات المصنعة. يمكنك أن تتخيل مدى ربحية إنتاج حبوب منع الحمل التي يجب أن تتناولها يوميًا ملايين النساء حول العالم. على مدى العقد الماضي ، أجرى خبراء مستقلون من الولايات المتحدة عدة دراسات ، قد تكون نتائجها مروعة.

  عواقب تناول موانع الحمل الفموية عند النساء اللائي لم يولدن (حسب الدراسات):

  خطر الاصابة بسرطان الثدي.

  ارتفاع الخطر سرطان الكبد, ;

  زيادة مستويات السكر في الدم.

  ظهور تصبغ على بشرة الوجه والجسم.

  المراكز التنظيم الهرموني- الغدة النخامية وما تحت المهاد المرتبطة بالغدد المحيطية التي تنتج الهرمونات (المبيض ، الغدة الكظرية ، غدة درقية) ، أداء الوظائف التي تقصدها الطبيعة في جسم الإنسان. يتفاعل المبيضان بمساعدة هذا النظام مع جميع أعضاء المرأة. في كل دورة ، يستعد الرحم لاستقبال البويضة المخصبة ، وهذا التوازن الدقيق يمكن أن يضطرب بسبب أي تدخل خارجي.

  جرعات الهرمونات التي تُعطى يومياً مع حبوب منع الحمل تغير وظيفة الرحم والمبايض. تمنع موانع الحمل الفموية الإباضة ونشاط المبيض ، وتعطل إنتاج البويضات. تنعكس هذه الانتهاكات في عمل المراكز التنظيمية العليا للنظام الهرموني. على مدار سنوات وحتى عقود من تناول أدوية منع الحمل ، تتغير بطانة الرحم. يتجلى رفضه غير المتكافئ بالنزيف والإفرازات الداكنة في منتصف الدورة. يعتبر تحول الطبقة العليا من بطانة الرحم خطيرًا بسبب ظهور أمراض الأورام في.

  يؤدي قلة الطلب على الهرمونات التي يفرزها المبيض إلى انخفاض عددها وسوء التغذية وحجم المبيض. "رج" الهرمونات في بداية تناول موانع الحمل وأثناء الانسحاب - إجهاد ل الجهاز التناسليالنساء. هذا هو السبب في استعادة الخصوبة لفترة طويلة (تصل إلى عام) ، وفي بعض الحالات لا يتم استعادتها على الإطلاق.

  عواقب سلبيةتناول حبوب منع الحمل:

  

  في حالة وجود موانع خطيرة ، يُحظر على النساء تناول موانع الحمل الفموية من أجل تجنب تجلط الأوردة مع نتيجة قاتلة ، وتطوير عملية الأورام ؛

  يتم تسريع إفراز الفيتامينات ب 2 ، ب 6 ، مما يؤدي إلى أمراض الجلد، يهزم الجهاز العصبي(تهيج ، أرق ، ضعف ، إعياء);

  قدرة الجسم على الاستلام حمض الفوليكضرورية للحمل والحمل ، الحيلة التسويقية لشركات الأدوية حول إدراجها في الأدوية الهرمونيةفي أغلب الأحيان غير مؤكدة في الممارسة ؛

  مع الاستخدام طويل الأمد لحبوب منع الحمل ، يتضاعف خطر الإصابة بالجلوكوما ، وفقًا لدراسات أجرتها جامعة كاليفورنيا ، من بين 3500 امرأة تناولن حبوب منع الحمل بشكل جيد ، يحدث الجلوكوما في كثير من الأحيان أكثر من أولئك الذين لا يتناولون مثل هذه الأدوية ؛

  زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام ، حيث يزداد بعد سن الأربعين ؛

  3 أضعاف خطر الإصابة بداء كرون لدى النساء اللائي تناولن موانع الحمل الفموية لمدة 5 سنوات أو أكثر (وفقًا لدراسة أجريت على 230 ألف امرأة) ؛

  توتر الأورام في العقود الماضية ، ونقص تشخيص السرطان في المرحلة الأوليةدون ظهور أعراض واضحة ، يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن المرأة على مرحلة مبكرةمن هذا المرض ، سوف يأخذ موانع الحمل ويسبب نموًا حادًا للورم.

  زيادة خطر الإصابة بأورام المخ بنسبة 1.5 - 3 مرات استخدام طويل الأمدحسنًا (وفقًا لعلماء من الدنمارك) ؛

  زيادة تكوين الجلطات في أوعية الدماغ والقلب و الشريان الرئويمما يزيد من خطر الاصابة بالسكتة الدماغية و الموت المبكرمن الجلطات الدموية ، والتي من المرجح أن تصيب النساء المدخنات ، والمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والاستعداد الوراثي ؛

  مظهر القصور الوريدي- "العلامات النجمية" الوعائية ، وتورم الساقين ، والشعور بالثقل ، والألم ، توسع الأوردةالأوردة والمظهر القرحة الغذائية;

  ارتفاع الخطر الأمراض الالتهابيةقناة عنق الرحم وأورام الثدي.

  انتهاكات القدرة على الإنجاب ، ومشاكل في الحمل والحمل ؛

  عدم الحماية من الأمراض المنقولة جنسياً ؛

  ظهور تصبغ على بشرة الوجه والجسم.

  تطور الاكتئاب.

  انخفاض الدافع الجنسي.

  إمكانية تخطي وقت الاستقبال ، أخطاء في الاستخدام ، الحاجة إلى ضبط النفس ؛

  الحاجة لزيارة طبيب نسائي.

  ارتفاع تكلفة حبوب منع الحمل.

  

  وفقًا للإحصاءات التي قدمتها منظمة الصحة العالمية ، تستخدم حوالي 100 مليون امرأة في جميع أنحاء العالم موانع الحمل الفموية. يجلب هذا السوق الضخم أرباحًا ضخمة ، لذا فإن حقيقة مخاطر OK تضر بمصالح الشركات المصنعة.

  المنظمات العامةإنشاء لوبي خاص بهم ، والغرض منه هو لفت انتباه النساء إلى مخاطر موانع الحمل الفموية ، وكذلك حظر العقاقير الخطرة بشكل خاص. والنتيجة هي توصيات أطباء أمراض النساء في أمريكا وأوروبا باستخدام الواقي الذكري للحماية من الحمل غير المرغوب فيه والالتهابات الجنسية. يمكن أن تؤدي اللاصقة الهرمونية والجهاز المنتبذ نفس الدور.

  الترويج لأخطار حبوب منع الحمل ، سلسلة حالات الوفاةو دعوىفي الولايات المتحدة وأوروبا أدى إلى حظر عقار Diane-35. وفقًا للاستطلاعات ، يستخدم 67٪ من الأوروبيين الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 64 عامًا الواقي الذكري لمنع الحمل ، و 16٪ - لصقة هرمونية ، و 7٪ - بشكل حلزوني. فقط حوالي 10٪ من المستجيبين يستخدمون موانع الحمل الفموية.

  
  

  تعليم:دبلوم من الجامعة الطبية الحكومية الروسية ن. آي. بيروجوف ، تخصص "الطب" (2004). الإقامة في جامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان ، دبلوم في الغدد الصماء (2006).

يتم تعيينه فقط بعد استشارة طبيب أمراض النساء وأمراض الثدي ، التحليل البيوكيميائيالدم ، ومسحة لعلم الأورام. بخلاف ذلك ، تخاطر المرأة بمواجهة الآثار الجانبية لموانع الحمل الفموية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والاكتئاب والسمنة والتخثر والقلاع. ومع ذلك ، هناك توصيات عامةالاسترشاد عند اختيار حبوب منع الحمل.

أنواع حبوب منع الحمل

اعتمادًا على التركيب ، يمكن تقسيم حبوب منع الحمل إلى موانع الحمل المشتركة بين الاستروجين والبروجستيرون والبروجستيرون.

موانع الحمل الفموية المركبة (موانع الحمل الفموية)تحتوي على نوعين من الهرمونات: هرمون الاستروجين والبروجستين. إنها تمنع نمو البصيلات ولا تسمح للبويضة بمغادرة المبيض قناة فالوب. كما أن موانع الحمل الفموية تجعل الحيوانات المنوية أقل حركة وتمنعها من الوصول إلى عنق الرحم.

اعتمادًا على محتوى الهرمونات ، يمكن أن تكون موانع الحمل الفموية متعددة الأطوار وثنائية الأطوار وثلاثية الأطوار. في الأقراص أحادية الطور ، تكون كمية هرمون الاستروجين والبروجستين هي نفسها ، وفي الأقراص ثنائية الطور هناك مجموعتان من تركيباتها ، وفي ثلاث مراحل - ثلاثة.

تعتبر موانع الحمل الفموية ثلاثية الطور هي الأكثر فسيولوجية ، حيث يتغير محتوى الهرمونات في جسم الأنثى خلال الدورة الشهرية في ثلاث مراحل: الجريبي / الحيض ، والتبويض ، والأصفري / الإفرازي. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن موانع الحمل الفموية الثلاثية هي الأنسب لك: يتم اختيار حبوب منع الحمل بشكل فردي ، مع مراعاة العمر والوزن والطول وتاريخ الولادة والإجهاض وانتظام الدورة وكمية التفريغ ، وجود الأمراض المزمنةو اخرين عوامل مهمة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم وصف موانع الحمل الفموية الصغيرة أحادية الطور للفتيات الصغيرات ، وبعد 27 - مرحلتين أو ثلاث مراحل.

تختلف موانع الحمل الفموية أيضًا في كمية الإستروجين في التركيبة:

• حبوب منع الحمل ذات الجرعات الدقيقةيحتوي الحد الأدنى من الجرعةالأستروجين ، مناسب للفتيات والنساء اللواتي لم يولدن بعد 35 عامًا حتى بداية انقطاع الطمث.
• حبوب منع الحمل ذات الجرعات المنخفضةغالبًا ما يوصف للنساء الأصحاء في سن الإنجاب اللواتي يتمتعن بحياة جنسية منتظمة.
• حبوب منع الحمل بجرعات عاليةيستخدم لعلاج الاضطرابات الهرمونية. لا يمكن تناولها بدون تعيين طبيب نسائي أو طبيب غدد صماء.

موانع الحمل بروجستيرونية المفعول (حبة صغيرة)- أقراص تحتوي فقط على جرعات صغيرة من الجستاجين. عادة ما توصف للنساء أثناء الرضاعة أو إذا كانت هناك موانع لاستخدام موانع الحمل الفموية (داء السكري ، العمر فوق 35 عامًا ، التدخين ، أمراض القلب والأوعية الدموية).

على عكس موانع الحمل الفموية المشتركة ، لا تؤثر الحبوب الصغيرة على الإباضة ، ولكنها تزيد من لزوجة مخاط عنق الرحم ، مما يمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة. حتى لو قام الحيوان المنوي بإخصاب البويضة بطريقة ما ، فلن يتمكن الجنين من الالتصاق ببطانة الرحم.

حبوب منع الحمل الموصى بها على أساس النمط الظاهري للمرأة

النمط الظاهري - مزيج من الخارجية والداخلية الخصائص البيولوجيةوعلامات الكائن الحي. يأخذها طبيب أمراض النساء دائمًا في الاعتبار عند اختيار حبوب منع الحمل. معايير لتقييم النمط الظاهري الأنثوي ، اعتمادًا على هيمنة بعض الهرمونات ، طور العلماء مرة أخرى في السبعينيات.

في المجموع ، يتم تمييز ثلاثة أنماط ظاهرية للإناث: الاستروجين والمتوازن والبروجسترون.

النمط الظاهري الأول: الإستروجين

غلبة هرمون الاستروجين يجعل المرأة أنثوية للغاية. طولها ، كقاعدة عامة ، منخفض أو متوسط ​​، شعرها ناعم ومورق ، بشرتها جافة ، صوتها مرتفع ، غددها الثديية متطورة ، متوسطة أو مقاسات كبيرة. قبل الحيض ، تصبح هؤلاء النساء عصبية ، ويعانين من آلام الثدي (احتقان الثدي). تستمر الدورة الشهرية 28 يومًا أو أكثر ، ومدة الحيض 5-7 أيام. عادة ما يكون الحيض مؤلمًا وغزيرًا.

في حالة عدم وجود موانع ، ينصح النساء من هذا النمط الظاهري COC مع مكون البروجستيرون المعزز: Novinet و Mercilon و Logest و Lindinet-2 و Miniziston و Microgynon و Rigevidon و Lindinet و Femoden و Marvelon و Regulon و Silest وما إلى ذلك.

النمط الظاهري الثاني: متوازن

في مثل هؤلاء النساء ، تكون مستويات الهرمونات الجنسية للإناث والذكور متوازنة. هم أنثويون ، متوسط ​​الطول ، الجلد الطبيعيوالشعر ، وأثداء متوسطة الحجم متطورة ، ونادرا ما تظهر أعراض متلازمة ما قبل الحيض (PMS). مدة الدورة ، كقاعدة عامة ، لا تتجاوز 28 يومًا ، ويستمر الحيض حوالي 5 أيام ، ويكون التفريغ معتدلًا.

تميل الشابات الأصحاء من النوع المتوازن إلى التحمل موانع الحمل الفموية الدقيقة والجرعة المنخفضة: Yarina و Yarina Plus و Midiana و Tri-Merci و Femoden و Silest و Jeanine و Silhouette و Minisiston و Triziston و Triquilar و Tri-regol وما إلى ذلك.

فينتيب الثالث: البروجسترون (جيستاغيني)

غالبًا ما يكون لدى هؤلاء النساء شخصية صبيانية وقامة طويلة وشعر دهني وبشرة معرضة للإسهال وحب الشباب وجرس صوت منخفض و الصدر الصغير. قبل الحيض ، عادة ما يصابون بالخمول والاكتئاب ويشتكون من العضلات. تستمر الدورة أقل من 28 يومًا ، والحيض هزيل وغير مؤلم.

تناسب النساء من نوع البروجستيرون الأدوية التي تحتوي على مكون استروجين متزايد: الجاز ، يارينا ، بيلارا ، جانين ، ديانا 35 ، كلوي ، كلايرا ، ميديان وهلم جرا.

إذا ظهرت على المريضة علامات فرط الأندروجين ، فقد يتم وصفها حبوب منع الحمل عالية الجرعاتيقمع هرمونات الذكورة: Diana-35 و Chloe و Bisekurin و Ovidon و Non-Ovlon وما إلى ذلك.

حبوب منع الحمل بعد الولادة

لقد ذكرنا بالفعل أن موانع الحمل الفموية موانع للنساء أثناء الرضاعة الطبيعية: فهي تقلل من إنتاج الحليب ويمكن أن توقف الرضاعة تمامًا. في هذه الحالة الخيار الأفضلإرادة أقراص البروجستين- Lactinet و Charozetta و Exluton و Microlut و Ovret و Primolut-Nor و Micronor وما إلى ذلك. يمكن استخدامها في وقت مبكر من 1-6 أشهر بعد الولادة ، والتحول إلى موانع الحمل الفموية فقط إذا كانت المرأة مستعدة للتوقف عن الرضاعة الطبيعية.

كيفية معرفة ما إذا كانت حبوب منع الحمل مناسبة لك

عادة لا تسبب حبوب منع الحمل المختارة بشكل صحيح آثارًا جانبية (أو تكون شدتها ضئيلة ويمكن تصحيحها بسهولة بعد استشارة الطبيب). ومع ذلك ، هناك علامات تشير إلى الحاجة إلى تغيير الدواء. بينهم.

تتوفر موانع الحمل الفموية (حبوب منع الحمل أو حبوب منع الحمل) بوصفة طبية وتحتوي على توليفات من الإستروجين والبروجستين أو البروجستين وحده.

تستخدم معظم النساء حبوب الهرمونات المركبة. النساء اللاتي يعانين من صداع شديد أو شديد ضغط الدمبسبب هرمون الاستروجين ، في شكل أقراص مركبة ، يمكنهم تناول أقراص البروجستين.

حبوب منع الحمل هي أكثر وسائل منع الحمل شيوعًا ، وتستخدمها ملايين النساء.
تعمل حبوب منع الحمل على النحو التالي:

منع التبويض. الإباضة هي خروج بويضة من المبيض. إذا لم تخرج البويضة ، لا يمكن أن يحدث الإخصاب بواسطة الحيوانات المنوية ؛
- يمنع تغلغل الحيوانات المنوية في الرحم ، مما يجعل مخاط عنق الرحم سميكًا ولزجًا.

عندما تتوقف المرأة عن تناول حبوب منع الحمل ، فإنها عادة ما تستعيد خصوبتها في غضون 3-6 أشهر.

الهرمونات المستخدمة في حبوب منع الحمل

تحتوي معظم الحبوب على مزيج من الإستروجين والبروجسترون في شكل اصطناعي (البروجستين). مركب الإستروجين المستخدم في معظم تركيبات موانع الحمل الفموية (OC) هو استراديول. هناك العديد من أنواع البروجستين المختلفة ، ولكن الأنواع الشائعة تشمل: الليفونورجستيرول ، دروسبيرينون ، نورجيستيرول ، نوريثيندرون ، وديسوجيستريل.

يمكن أن تسبب هذه الهرمونات آثارًا جانبية ، خاصةً خلال الأشهر 2-3 الأولى بعد بدء استخدامها. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لموانع الحمل الفموية ما يلي:

نزيف خلال الأشهر القليلة الأولى.
- استفراغ و غثيان؛
- الصداع (عند النساء اللواتي لديهن تاريخ من الصداع النصفي).
- وجع وضغط على الصدر.
- نزيف غير منتظم أو نزيف بين فترات ؛
- زيادة الوزن (لا علاقة لذلك بموانع الحمل الفموية).

جرعة منخفضة أحادية الطور عن طريق الفم (عن طريق الفم)موانع الحمل

تهدف موانع الحمل الفموية المركبة إلى منع الإباضة. تحتوي موانع الحمل الفموية هذه على مزيج من استراديول وبروجستين يسمى الليفونورجستريل. وهي مقسمة إلى أحادي الطور (المستوى المواد الهرمونيةفي الأجهزة اللوحية تظل دون تغيير طوال فترة تناولها) أو ثلاثية الأطوار (تحتوي الأقراص على ثلاث مجموعات من الهرمونات التي تتغير خلال الدورة الشهرية).

جرعة منخفضة أحادية الطور موافق مثل: Sizonal ، Sizonic ، Librel ، Yarina.

حبة صغيرة - حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون البروجستيرون ، على غرار هرمون طبيعيالبروجسترون ، الذي ينتجه مبيض المرأة. تحتوي حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط على مكون واحد وتختلف عن حبوب منع الحمل المركبة الأكثر شيوعًا والتي تحتوي على البروجستيرون والإستروجين.

فيما يلي قائمة بوسائل منع الحمل ، مع مراعاة العمر ، سواء كانت المرأة قد أنجبت أم لم تلد بعد ، سواء كانت تعاني من أي اضطرابات هرمونية أو غيرها من اضطرابات الجسم.

حبوب منع الحمل ذات الجرعات الدقيقة.إنها مناسبة للنساء الشابات اللائي لم يولدن اللواتي لديهن حياة جنسية منتظمة. يمكن تحمل الأدوية في هذه المجموعة بسهولة ولها آثار جانبية قليلة. عظيم بالنسبة لأولئك الذين لم يستخدموا موانع الحمل الهرمونية من قبل. بالإضافة إلى وسائل منع الحمل للنساء الناضجات فوق سن 35 عامًا (حتى بداية انقطاع الطمث).

اسم		ملحوظة
زولي	Nomegestrol acetate 2.50 مجم ؛ استراديول هيدرات 1.55 مجم.	دواء جديد أحادي الطور يحتوي على هرمونات شبيهة بالهرمونات الطبيعية.
كليرا	استراديول فاليرات 2 ملغ ؛ دينوجست 3 مجم.	دواء جديد من ثلاث مراحل. أقرب إلى الطبيعي الخلفية الهرمونيةالنساء.
جيس	Ethinylestradiol 20 ميكروغرام ؛ دروسبيرينون 3 ملغ.
جيس بلس	Ethinylestradiol 20 ميكروغرام ؛ دروسبيرينون 3 ملغ. ليفوميفولات الكالسيوم 451 ميكروجرام.	دواء جديد أحادي الطور + فيتامينات (حمض الفوليك). له تأثير مضاد للأندروجين (تجميلي).
ديميا	Ethinylestradiol 20 ميكروغرام ؛ دروسبيرينون 3 ملغ.	دواء أحادي الطور. على غرار Jess.
مينيسستون 20 فيم	Ethinylestradiol 20 ميكروغرام ؛ الليفونورجيستريل 100 ميكروجرام.	دواء جديد أحادي الطور.
ليندينيت -20	Ethinylestradiol 20 ميكروغرام ؛ جستودين 75 ميكروغرام.	دواء أحادي الطور.
لوجيست	Ethinylestradiol 20 ميكروغرام ؛ جستودين 75 ميكروغرام.	دواء أحادي الطور.
نوفينيت	Ethinylestradiol 20 ميكروغرام ؛ ديسوجيستريل 150 مجم.	دواء أحادي الطور.
ميرسيلون	Ethinylestradiol 20 ميكروغرام ؛ ديسوجيستريل 150 ميكروغرام.	دواء أحادي الطور.

حبوب منع الحمل ذات الجرعات المنخفضة.يوصى به للنساء الشابات اللائي لم يولدن بعد اللواتي يتمتعن بحياة جنسية منتظمة (في حالة عدم تناسب الأدوية ذات الجرعات الدقيقة - الوجود مراقبفي أيام القبول أقراص نشطةبعد انتهاء فترة التكيف مع الدواء). وكذلك وسائل منع الحمل للنساء اللواتي أنجبن ، أو النساء في سن الإنجاب المتأخر.

اسم		ملحوظة
يارينا	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ دروسبيرينون 3 ملغ.	دواء أحادي الطور أحدث جيل. له تأثير مضاد للأندروجين (تجميلي).
يارينا بلس	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ دروسبيرينون 3 ملغ. ليفوميفولات الكالسيوم - 451 ميكروغرام.	تحضير أحادي الطور لأحدث جيل يحتوي على فيتامينات (الفولات). له تأثير مضاد للأندروجين (تجميلي).
مدين	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ دروسبيرينون 3 ملغ.	دواء جديد أحادي الطور. نظير يارينا.
تري ميرسي	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ ديسوجيستريل 125 ميكروجرام.	عقار ثلاثي المراحل من أحدث جيل.
ليندينيت 30	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ جستودين 75 ميكروغرام.	دواء أحادي الطور.
فيمودين	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ جستودين 75 ميكروغرام.	دواء أحادي الطور.
صامت	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ نورجيستيمات 250 ميكروغرام.	دواء أحادي الطور.
جانين	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ دينوجيست 2 مجم.	دواء أحادي الطور. له تأثير مضاد للأندروجين (تجميلي).
خيال	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ دينوجيست 2 مجم.
جانيتن	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ دينوجيست 2 مجم.	دواء جديد أحادي الطور. التناظرية جانين.
مينيسستون	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ الليفونورجيستريل 125 ميكروجرام.	دواء أحادي الطور.
ريجولون	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ ديسوجيستريل 150 ميكروغرام.	دواء أحادي الطور.
مارفيلون	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ ديسوجيستريل 150 ميكروغرام.	دواء أحادي الطور.
ميكروجينون	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ الليفونورجيستريل 150 ميكروجرام.	دواء أحادي الطور.
ريجيفيدون	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ الليفونورجيستريل 150 ميكروجرام.	دواء أحادي الطور.
بيلارا	Ethinylestradiol 30 ميكروغرام ؛ كلورمادينون أسيتات 2 مجم.	دواء جديد أحادي الطور. له تأثير مضاد للأندروجين (تجميلي).
ديانا 35	Ethinylestradiol 35 ميكروغرام ؛ سيبروتيرون أسيتات 2 مجم.	دواء أحادي الطور له تأثير مضاد للأندروجين (تجميلي).
كلوي	Ethinylestradiol 35 ميكروغرام ؛ سيبروتيرون أسيتات 2 مجم.	دواء أحادي الطور. التناظرية من ديانا 35.
بيلونا 35	Ethinylestradiol 35 ميكروغرام ؛ سيبروتيرون أسيتات 2 مجم.	دواء جديد أحادي الطور. التناظرية من ديانا 35.
ديسمولين	Ethinylestradiol 35 ميكروغرام ؛ ثنائي أسيتات إيثينوديول 1 مجم.	دواء أحادي الطور.

موانع الحمل الفموية بجرعات عالية.تستخدم هذه الأدوية فقط بوصفة طبية لعلاج مختلف أمراض هرمونية، وكذلك لمنع الحمل أثناء علاج الاضطرابات الهرمونية.

اسم		ملحوظة
تراي ريجول	Ethinylestradiol 40 ميكروغرام ؛ الليفونورجيستريل 75 ميكروجرام.	دواء علاجي ثلاثي المراحل. تحتوي العبوة على أقراص لثلاث دورات شهرية.
تريكويلار	Ethinylestradiol 40 ميكروغرام ؛ الليفونورجيستريل 75 ميكروجرام.	دواء علاجي ثلاثي المراحل.
تريزيستون	Ethinylestradiol 40 ميكروغرام ؛ الليفونورجيستريل 75 ميكروجرام.	دواء علاجي ثلاثي المراحل.
أوفيدون	Ethinylestradiol 50 ميكروغرام ؛ الليفونورجيستريل 250 ميكروجرام.	دواء علاجي أحادي الطور.
غير Ovlon	استراديول 50 ميكروغرام ؛ نوريثيستيرون أسيتات 1 مجم.	دواء علاجي أحادي الطور

- موانع الحمل "ميني شرب" أو البروجستين. يوصى به للنساء أثناء الرضاعة الطبيعية ، وكذلك للنساء اللواتي أنجبن أو النساء في سن الإنجاب المتأخر اللائي لديهن حياة جنسية منتظمة ، في حالة وجود موانع لاستخدام هرمون الاستروجين.

اسم		ملحوظة
لاكتينيت	ديسوجيستريل 75 ميكروجرام.	دواء أحادي الطور من أحدث جيل. خاصة للأمهات المرضعات.
شاروسيتا	ديسوجيستريل 75 ميكروجرام.	دواء جديد أحادي الطور.
إكسلوتون	لينسترينول 500 ميكروغرام.	دواء أحادي الطور من أحدث جيل.
ميكروليوت	الليفونورجيستريل 30 ميكروجرام.	دواء أحادي الطور.

مزايا وعيوب حبوب منع الحمل

فوائد موانع الحمل الفموية. بالإضافة إلى منع الحمل ، قد يكون لموانع الحمل الفموية الفوائد التالية:

علاج نزيف الدورة الشهرية الغزير والتشنجات ، والتي غالبًا ما تكون من أعراض الأورام الليفية الرحمية وانتباذ بطانة الرحم (ناتاسيا) ؛
- منع فقر الدم الناجم عن نقص الحديدحدث بسبب نزيف شديد;
- الحد من آلام الحوض الناجمة عن الانتباذ البطاني الرحمي.
- الحماية من سرطان المبيض وسرطان الرحم مع الاستخدام طويل الأمد (أكثر من 3 سنوات) ؛
- التقليل من أعراض اضطراب ما قبل الحيض المزعج.

العيوب والمخاطر الجسيمة لموانع الحمل الفموية

قد تؤدي مجموعات حبوب منع الحمل إلى زيادة خطر الإصابة ببعض الأمراض أو تفاقمها أمراض خطيرة. تعتمد المخاطر جزئياً على التاريخ الطبي للمرأة. بعض المخاطر الرئيسية المرتبطة بمجموعة حبوب منع الحمل هي تجلط الأوردة العميقة والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

كنت تدخن منذ أكثر من 35 عامًا ؛
- كنت تعانين من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو مرض السكري أو متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ؛
- لديك تاريخ من أمراض القلب ، والسكتة الدماغية ، والتخثر ، أو عوامل الخطر لأمراض القلب (مستويات الكوليسترول غير الصحية ، والسمنة) ؛
- تعاني من صداع نصفي مع هالة.

قد تشمل المخاطر الجسيمة لحبوب منع الحمل ما يلي:

- الجلطات الدموية الوريدية (VTE)

جميع تركيبات الإستروجين والبروجستين - منتجات منع الحمل - تؤدي إلى خطر تجلط الدم في الأوردة ( الجلطات الدموية الوريدية) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى جلطات دموية في شرايين الساقين (جلطة الأوردة العميقة) أو الرئتين (الانصمام الرئوي). يمكن أن تزيد حبوب منع الحمل التي تحتوي على دروسبيرينون (يازيف وباياز) من خطر الإصابة بجلطات الدم أكثر بكثير من الأنواع الأخرى لتحديد النسل. بسبب خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بعدم استخدام النساء لوسائل منع الحمل الهرمونية المركبة لمدة 21 إلى 42 يومًا بعد الولادة ؛

- الهرمونات والحمل.

غالبًا ما تؤدي الاضطرابات الهرمونية إلى مضاعفات ، أولها فشل الدورة. فيما يتعلق بهذه الظاهرة ، قد تواجه النساء اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال صعوبات في الحمل ومضاعفات أكثر خطورة بالفعل أثناء الحمل. يجب مراقبة التخطيط للحمل مع مرحلة التبويض غير المستقرة وعدم التوازن الهرموني بعناية ، فمن الضروري إجراء أسلوب حياة صحيالحياة وتناول الطعام بشكل صحيح ومراقبة مستوى الهرمونات الجنسية يساعد مركب Time Factor على الحفاظ على النسبة الطبيعية للبروجسترون والأستروجين في الجسم. المواد النشطة بيولوجيًا في تكوين المجمع لن تساعد فقط في تخفيف الأعراض متلازمة ما قبل الحيض، ولكن أيضًا لتطبيع الدورة ، وبالتالي ، اجعل من الممكن تحديد الأيام المناسبة للحمل.

- القلب والدورة الدموية.

تحتوي تركيبات حبوب منع الحمل على هرمون الاستروجين الذي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية والتخثر لدى بعض النساء.

- خطر الاصابة بالسرطان.

لقد وجدت العديد من الدراسات ارتباطًا بين زيادة خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم واستخدام موانع الحمل الفموية على المدى الطويل (أكثر من 5 سنوات). تظهر الدراسات الحديثة أن OC يزيد بشكل طفيف من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

- مشاكل في الكبد.

في حالات نادرةارتبطت موانع الحمل الفموية بأورام الكبد أو حصوات المرارة أو التهاب الكبد (اليرقان) في الدراسات. يجب على النساء اللواتي لديهن تاريخ مع أي مرض كبدي التفكير في طرق أخرى لمنع الحمل ؛

- التفاعلات مع أدوية أخرى.

يمكن أن تتفاعل بعض أنواع الأدوية مع بعضها البعض ، مما يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية. تشمل هذه الأدوية مضادات الاختلاج والمضادات الحيوية ومضادات الفطريات ومضادات الفيروسات القهقرية. العلاج بالأعشاب نبتة سانت جون قد تتداخل مع فعالية حبوب منع الحمل. يجب أن يتأكد المريض من أن طبيبه يعرف جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية التي يتناولها ؛

- فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسيا.

حبوب منع الحمل لا تحمي من أي الأمراض المنقولة جنسيا(الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي) ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية. ما لم تكن المرأة في علاقة أحادية الزواج مع شريك غير مصاب تمامًا ، يجب أن تتأكد من استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع - بغض النظر عما إذا كانت تتناول موانع الحمل الفموية.

الاضطرابات الوراثيةأثناء تناول موانع الحمل الفموية

يُقصد بعبارة "الاضطرابات الوراثية" أي أمراض جسدية أو عقلية يمكن أن تكون موروثة من الوالدين. هناك أمراض خلقية. لا تظهر بعض الاضطرابات الوراثية عند الولادة ، ولكنها تتطور مع نمو الشخص ، عند ظهور العلامات والأعراض. قد يظل علم الأمراض غير معترف به حتى يصل الشخص إلى سن البلوغ أو حتى سن الرشد.

معقد التحليل الجينيجينات عوامل التخثر II و V لتحديد مخاطر حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري أثناء تناول موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم (OC) ستجعل من الممكن اتخاذ القرار الصحيح بشأن طرق أكثر أمانًا لمنع الحمل وتنظيم الأسرة.

معظم مضاعفات خطيرةعند تناول الطبيعة الهرمونية - تأثيرها على نظام الإرقاء. ينشط مكوّن الإستروجين في المستحضر المشترك نظام تخثر الدم ، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالتجلط - في المقام الأول الشريان التاجي والدماغ ، ثم الانصمام الخثاري.

في النساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل الفموية المشتركة ، يكون خطر حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري الوريدي منخفضًا ، ولكنه أعلى من أولئك الذين لا يستخدمون موانع الحمل الفموية هذه. يزيد مستوى الخطر مع تقدم العمر ، زيادة الوزنالجسم والجراحة والتخثر.

في معظم الحالات ، تكون عوامل الخطر الجينية لتطوير مضاعفات الانصمام الخثاري هي طفرات في جينات عوامل تخثر الدم الثاني والخامس.

يؤثر تحور العامل الخامس وتناول موانع الحمل الهرمونية بشكل متبادل على نظام تخثر الدم ، وهذا ، عند الجمع بينهما ، يزيد من المخاطر بشكل كبير تخثر وريدي. هذا الخطر على خلفية أخذ الموافقة عند النساء - حاملات طفرة لايدن - أعلى من 6 إلى 9 مرات من النساء المصابات. عامل طبيعيالخامس ، وأكثر من 30 مرة من أولئك الذين لا يأخذون موافقًا.

مع حدوث طفرة في جين البروثرومبين (F2) ، يرتفع مستواه ويمكن أن يكون أعلى بمقدار 1.5-2 مرة من المعدل الطبيعي ، مما يؤدي إلى زيادة تخثر الدم. يعد النمط الجيني المتغير مرضيًا مؤشرًا على خطر الإصابة بتجلط الدم واحتشاء عضلة القلب. مع مزيج من الطفرات في جينات F2 و F5 ، يزداد خطر الإصابة بمضاعفات الانصمام الخثاري أثناء تناول موانع الحمل الهرمونية بشكل كبير. في هذا الصدد ، يفكر عدد من الخبراء في إجراء اختبار لوجود طفرة ليدن وطفرة في جين البروثرومبين الضروري لجميع النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية (أو اللواتي سيتناولنها).

بالنسبة للكثيرين منا ، يبدو مصطلح "الأدوية الهرمونية" تهديدًا. في مفهوم معظم الأشخاص غير المرتبطين بالطب والمستحضرات الصيدلانية ، فإن الهرمونات هي حبوب ذات قوة وحشية تجلب الكثير من نفس الآثار الجانبية الوحشية.

على ماذا تستند هذه المخاوف؟ وإذا كانت الهرمونات ضارة جدًا ، فلماذا يتم استخدامها على نطاق واسع؟ دعنا نحاول معرفة ما هي الحبوب الهرمونية في الواقع.

تصنيف

تحتوي الأدوية الهرمونية على هرمونات أو مواد لها خصائص مشابهة للهرمونات (الهرمونيدات). يتم إنتاج الهرمونات في الغدد الصماءوانتشر مع مجرى الدم في مختلف الهيئاتوالأنظمة المنظمة الحيوية الميزات الهامةالكائن الحي.

يمكن تقسيم الأدوية الهرمونية بشروط إلى مستحضرات هرمونية:

• الغدة النخامية.
  وتشمل هذه الغدد التناسلية المشيمية والأوكسيتوسين ، والتي ربما تكون معروفة لكل امرأة ؛

• الغدة الدرقية.
  تُستخدم هذه الأموال لعلاج نقص إنتاج الهرمونات الخاصة بهم (على سبيل المثال ، مع قصور الغدة الدرقية) والحالة المعاكسة - الإنتاج المفرط للهرمونات ؛

• البنكرياس.
  معظم العلاجات المعروفةهذه المجموعة - مستحضرات الأنسولين.

• الغدة الدرقية؛

• قشرة الغدة الكظرية.
  تشمل هذه المجموعة الكورتيكوستيرويدات السكرية ، والتي تستخدم على نطاق واسع في العديد من فروع الطب كمضادات للالتهابات ومضادة للحساسية وعوامل مسكنة ؛

• الهرمونات الجنسية: هرمون الاستروجين والجستاجينات والأندروجينات.

• عوامل الابتنائية.

ما الذي يتم علاجه بالحبوب الهرمونية؟

على الرغم من الموقف الحذر الشديد تجاه الأدوية الهرمونية من جانب المرضى ، يمكننا القول بأمان أن هذه الأدوية ضرورية ومهمة للغاية. في كثير من الأحيان فقط عوامل هرمونيةقادرة على توفير نوعية حياة لائقة للشخص المصاب بأمراض مزمنة ، وفي بعض الأحيان إنقاذ الحياة نفسها.

العلاج بالحبوب الهرمونية ضروري من أجل:

- وسائل منع الحمل عن طريق الفم؛

- إستبدال العلاج بالهرموناتفي النساء بعد سن اليأس والرجال الأكبر سنا الذين يعانون من نقص هرمون التستوستيرون ؛

- علاج الالتهابات و أمراض الحساسية;

- علاج نقص الهرمونات.
تشمل هذه الحالات قصور الغدة الدرقية ، داء السكريالنوع الأول مرض أديسون وأمراض أخرى.

- علاج العديد من أمراض الأورام.

وسائل منع الحمل عن طريق الفم. إنجازات الطب الحديث

أجريت الدراسات الأولى التي بدأت في تطوير موانع الحمل الهرمونية في وقت مبكر من عام 1921. بعد عشر سنوات ، اكتشف العلماء الهيكل بدقة هرمونات الستيرويدووجدت أن الجرعات العالية من الهرمونات الجنسية تثبط ، أي تمنع الإباضة.

تم إطلاق أول وسيلة منع حمل هرمونية مركبة في عام 1960 من قبل الصيادلة الأمريكيين. يحتوي على جرعات عالية من الهرمونات ، وبالتالي ليس فقط وسائل منع الحمل ، ولكن أيضًا الكثير من الآثار الجانبية.

بمرور الوقت ، تغير الوضع بشكل كبير. في التسعينيات من القرن الماضي ، تم تصنيع الهرمونات ، جنبًا إلى جنب مع نشاط عاليتحمّل ممتاز. لهذا المرأة العصريةقد لا تقلق بشأن الوزن الزائد المكتسب نتيجة تناول حبوب منع الحمل الهرمونية. هذا التأثير الجانبي هو شيء من الماضي مع جرعات الصدمة مكونات نشطةالواردة في موانع الحمل الأولى.

يتم تقييم فعالية جميع وسائل منع الحمل باستخدام مؤشر بيرل ، الذي يحدد احتمالية الحمل خلال عام واحد مع الاستخدام المستمر للعقاقير. في المتوسط ​​، يتراوح مؤشر اللؤلؤ لوسائل منع الحمل الهرمونية من 0.3٪ إلى 2-3٪. تصل القيمة القصوى لهذا المؤشر إلى 8٪.

إذا كانت المرأة ذات خصوبة متوسطة ولا تحمل من فرشاة أسنان زوجها ، نادرًا ما تتجاوز فرصة الحمل 1٪. بالطبع ، يخضع للاستخدام اليومي للأجهزة اللوحية.

لكن دعنا نعود إلى التصنيفات. يمكن أن تكون موانع الحمل الهرمونية الحديثة:

1. مجتمعة ؛

2. غير مجتمعة (مشروب صغير) ؛

3. حبوب منع الحمل الطارئ.

دعنا نحاول معرفة كيف تختلف هذه المجموعات.

1. موانع الحمل الهرمونية المركبة: COC

وراء الاختصار المضحك COC توجد أدوية خطيرة للغاية وهي أكثر وسائل منع الحمل الحديثة شيوعًا. تشتمل جميع موانع الحمل الفموية المشتركة على مكونين نشطين - الإستروجين والبروجستيرون. يستخدم Ethinyl estradiol كإستروجين ، ويمكن أن يعمل الليفونورجستريل ، ونوجيستريل ، وديسوجيستريل والهرمونات الاصطناعية الأخرى كبروجستيرون.

جرعة الإيثينيل إستراديول في موانع الحمل الفموية الحديثة أقل بكثير مما كانت عليه في أول حبوب "قاتلة". لهذا السبب ، عند تناول أدوية جديدة ، نادرًا ما تتطور الآثار الجانبية للإستروجين: زيادة الوزن ، وحنان الثدي ، والغثيان.

تحتوي موانع الحمل الفموية أحادية الطور على جرعة ثابتة من الإستروجين والبروجستين في كل قرص. على الرغم من حقيقة أنه خلال الدورة الشهرية يكون تركيز الهرمونات في جسم المرأة غير مستقر ، أحادي الطور موانع الحمل- هذه جرعة محددة بدقة تأتي يوميًا.

تحتوي موانع الحمل ثنائية الطور على نوعين من الحبوب في عبوة واحدة. الفرق الرئيسي بين الأجهزة اللوحية من النوع الثاني هو زيادة المحتوىالجستوجين ، سمة من سمات الدورة الفسيولوجية.

ومع ذلك ، تعتبر موانع الحمل الفموية ثلاثية المراحل تقليديًا الأكثر تكيفًا مع الدورة الشهرية. وهي تشمل ثلاث مجموعات من الأجهزة اللوحية. يقترب تركيز المواد الفعالة في كل مجموعة من محتوى هرمون الاستروجين والبروجستيرون في مرحلة معينة من الدورة الشهرية. تقلد المجموعة الأولى من الأجهزة اللوحية المرحلة الجرابية، والتي تستمر 5 أيام ، والثانية - حول الإباضة ، ومدتها 6 أيام والأخيرة - أصفري ، أطول مرحلة لمدة 10 أيام. في الوقت نفسه ، يكون تركيز هرمون الاستروجين في موانع الحمل الفموية ثلاثية الطور ، وكذلك في الدورة الشهرية ، هو الحد الأقصى ، ويزداد مستوى البروجستيرون من المرحلة الأولى إلى المرحلة الثالثة.

علم الأدوية: كيف تعمل حبوب منع الحمل الهرمونية؟

يعتمد تأثير منع الحمل لجميع حبوب منع الحمل الهرمونية ، بغض النظر عن التركيب والجرعة ، على منع إفراز الهرمونات المسؤولة عن التبويض والغرس. المبايض عملياً "تغفو" ، يتناقص حجمها. حبوب منع الحمل الهرمونية:

• قمع التبويض
• يغير خواص مخاط عنق الرحم. نتيجة لهذا التأثير قناة عنق الرحميصبح حاجزًا حقيقيًا للحيوانات المنوية الذكية ؛
• تغيير حالة بطانة الرحم ، ونتيجة لذلك فإن "البطانة" السطح الداخليلا يسمح الرحم بزرع البويضة في حالة حدوث الإخصاب.

كيف تأخذ حبوب منع الحمل الهرمونية؟

يمكن التعبير عن إجابة السؤال عن كيفية تناول الحبوب الهرمونية التي تقي من الحمل في كلمة واحدة: بانتظام. اعتمادًا على الفترة التي تم تصميم الدورة التدريبية لها - 21 أو 28 يومًا - يجب استخدام الأجهزة اللوحية مرة واحدة يوميًا خلال فترة العلاج بأكملها ، ويفضل في نفس الوقت.

السؤال المهم الذي يقلق معظم النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية هو ما يجب فعله إذا نسيت المريضة تناول حبوب منع الحمل في الوقت المحدد. أولا ، لا داعي للذعر. الوضع قابل للحل وشائع جدًا بشكل عام.

من المستحيل الاستغناء عن الحبوب الهرمونية التي تحتوي على حمض الهيالورونيك في علاج أمراض الحساسية ، بما في ذلك الربو القصبي. يمكن أن تقلل الجلوكوكورتيكويدات استجابة التهابيةومقاومة النشاط الخلايا المناعيةالذين يشاركون في عملية مرضية. في أغلب الأحيان ، يتم إعطاء HA عن طريق الاستنشاق ، ولكن في بعض الحالات الحالات الشديدةاستخدام المستحضرات الهرمونية في أقراص وأمبولات.

يتم تضمين الجلوكوكورتيكويدات بالتأكيد في علاج أمراض الأورام. الغرض الرئيسي منها هو تقليل آثار جانبيةالعلاج الكيميائي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد الحبوب الهرمونية في التدمير خلايا سرطانمع سرطان الدم الليمفاوي وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين والورم النخاعي المتعدد.

أقراص الجلوكوكورتيكويد

في أغلب الأحيان ، يتم استخدام العديد من الجلوكوكورتيكويد اللوحي.

يقلل الدواء بشكل فعال من الالتهاب عن طريق تثبيط وظيفة الكريات البيض. ومن المثير للاهتمام أن التأثير المضاد للالتهابات للديكساميثازون أعلى بـ 30 مرة من نشاط هيدروكورتيزون آخر - هيدروكورتيزون.

توصف أقراص ديكساميثازون للعلاج الهرموني لمرض أديسون وقصور الغدة الدرقية والربو القصبي. التهاب المفصل الروماتويدي، غير محدد التهاب القولون التقرحيوالأكزيما والأورام الخبيثة في مراحل متقدمة.

يتم اختيار جرعة ديكساميثازون بشكل فردي.

الدواء هو نظير الهيدروكورتيزون. بريدنيزولون قادر على التأثير على جميع مراحل العملية الالتهابية وله تأثير مضاد للالتهابات واضح.

يوجد بالفعل الكثير من المؤشرات لاستخدام أقراص بريدنيزولون - العلاج الهرموني يوصف لمرض الذئبة الحمامية الجهازية ، تصلب متعدد، أمراض المفاصل ، الربو القصبي, أمراض الأورام، قصور الغدة الكظرية ، الحساسية ، أمراض المناعة الذاتية وغيرها الكثير.

يحتوي الدواء الذي ينتجه النبات البولندي Polfa على تريامسينولون HA بجرعة 4 ملغ. تشمل المؤشرات الرئيسية لـ Polcortolone أمراض المفاصل وأمراض الحساسية التي يصعب علاجها وأمراض الروماتيزم والجلدية وأمراض الدم والأورام وغيرها.

الآثار الجانبية للجلوكوكورتيكويد

GCs حقا صفات فريدة. لذلك ، يمكن تسمية الجلوكوكورتيكويدات بالأدوية العلاجية ، إن لم يكن من أجل الآثار الجانبية. نظرًا للعدد الكبير من الأحداث الضائرة المرتبطة بالعلاج ، فإن الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية يمكن أن يكون خطيرًا.

ندرج الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للأقراص الهرمونية لمجموعة الجلوكوكورتيكويد:

• انخفاض المناعة
• زيادة في مستويات السكر في الدم. في علاج طويل الأمدقد يصاب GC بداء السكري.
• انخفاض امتصاص الكالسيوم مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام. مرض خطيرأنسجة العظام
• ضمور.
• زيادة مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
• تغيرات المزاج ، والاكتئاب ، وضعف الذاكرة ، في الحالات الشديدة - الذهان ؛
• التهاب المعدة والقرحة الهضمية.
• انتهاك الدورة الشهرية ، وانخفاض الرغبة الجنسية.
• بطء التئام الجروح
• زيادة الوزن.

جانب آخر مزعج للغاية من الكورتيكوستيرويدات هو متلازمة الانسحاب: بعد التوقف عن الاستخدام طويل الأمد للحبوب الهرمونية ، هناك احتمال حدوث آثار جانبية شديدة. لتجنب مثل هذا التطور للأحداث ، يجب إلغاء الأدوية بسلاسة ، وتقليل الجرعة تدريجياً خلال فترة زمنية معينة.

النقص الهرموني: متى لا تستطيع الاستغناء عن الحبوب؟

تشمل الأمراض الأكثر شيوعًا التي تتطلب الاستخدام المستمر للعقاقير الهرمونية أمراض الغدة الدرقية.

نقص الغدة الدرقية - قصور الغدة الدرقية - مرض شائع ينخفض ​​فيه إنتاج الهرمونات. يعتمد العلاج في المقام الأول على التعويض عن نقص الهرمونات. للقيام بذلك ، وصف أقراص هرمونية ، والتي تشمل ليفوثيروكسين الصوديوم.

ليفوثيروكسين صوديوم هو الايزومر المنبعث من هرمون الغدة الدرقية. وهو نظير اصطناعي لهرمون الغدة الدرقية. الثيروكسين هو دواء الخط الأول لعلاج قصور الغدة الدرقية ، وتضخم الغدة الدرقية ، وبعد إزالة الغدة الدرقية أو استئصالها.

على الرغم من أن هرمون الغدة الدرقية الطب الهرموني، عند وصف الجرعة الصحيحة وفقًا للإشارات ، لا توجد أي آثار جانبية عمليًا.

الهرمونات في علم الأورام: عندما تنقذ الأدوية الأرواح

يعد العلاج الهرموني في علم الأورام ، إلى جانب العلاج الكيميائي ، أحد العلاجات الدوائية الرئيسية للسرطان. يُستخدم العلاج بالهرمونات لعدة أنواع من الأورام الحساسة للهرمونات ، بما في ذلك أورام الثدي والبروستاتا وبطانة الرحم (سرطان الرحم) وقشرة الغدة الكظرية.

معظم الأدوية التي تستخدم في العلاج الهرموني الأورام التابعة، تمنع ، أي تمنع إفراز الهرمونات. تشمل هذه الأدوية أكثرها الأدوية المعروفةلعلاج سرطان الثدي - تاموكسيفين.

يمكن للعديد من الأدوية أن تقلل من إنتاج الهرمونات الأخرى المسؤولة عن النمو. خباثة. غالبًا ما يكون العلاج الهرموني هو الطريقة الوحيدة تقريبًا لمحاربة الورم وإطالة عمر المريض.

الحبوب الهرمونية هي عالم صيدلاني كامل يوجد فيه مكان للكفاءة والتفرد والآثار الجانبية. ويمكن للأطباء فقط فك هذا التشابك المتشابك من المفاهيم والمؤشرات وموانع الاستعمال المعقدة. ثم يتبين أن العلاج الموصوف بشكل صحيح هو الطريق الصحيح لحياة مرضية.

الأطفال المخططون الذين ظهروا في الأسرة بقرار مدروس ومتوازن هم مفتاح الانسجام في المنزل ، لذلك يجب أخذ هذه المسألة على محمل الجد. لتجنب الحمل غير المرغوب فيه ، وكذلك لعلاج عدد من مشاكل أمراض النساءهناك العديد من الأدوية المتاحة. قبل أن تقرر أي حبوب منع الحمل يجب أن تختار ، يجب أن تفهم النطاق الهائل من موانع الحمل الفموية التي تقدمها اليوم. سوق الأدوية. تنقسم جميع المنتجات التي تم إنشاؤها لمنع الحمل إلى مجموعتين:

1. يطبخ.موانع الحمل الفموية المركبة بتركيبة مختلفة.
2. ميني شرب.الأكثر رقة للجسم مع نظير واحد من هرمون البروجسترون.

   اعتمادًا على الهرمونات المستخدمة في التحضير ، تنقسم موانع الحمل الفموية إلى:

   • أحادي الطور.
   • مرحلتين.
   • ثلاث مراحل.
   أيضًا ، بناءً على عدد المكونات النشطة في التكوين ، يتم قبول التصنيف التالي:
   • جرعة صغيرة.
   • جرعة قليلة؛
   • جرعات عالية
   يجب أن نتذكر أنه في أعمار مختلفةبعض الأدوية قد تكون أو لا تكون مناسبة للمرأة. لذلك ، من أجل معرفة أفضل حبوب منع الحمل بعد 30 أو 40 أو 45 عامًا ، في حالتك ، يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب أمراض النساء ، وسيكون قادرًا على تقديم التوصية الأكثر دقة.

   دعونا نلقي نظرة فاحصة على أكثر الأدوية المضادة للحمل شيوعًا اليوم.

   حبوب منع الحمل Regulon

   

   
   موانع حمل أحادية الطور مركبة تحتوي على الإستروجين والبروجستيرون.
   1. عمل.العلاج فعال بسبب تأثيره على نظام المبيض والغدة النخامية. بمساعدتها ، يتم تقليل حساسية بطانة الرحم للكيسة الأريمية وتزيد اللزوجة المخاطية في عنق الرحم ، مما يجعل حركة الحيوانات المنوية أكثر صعوبة.
   2. طلب.يتم تخصيص قطعة واحدة يوميًا من اليوم الأول من الدورة الشهرية الكاملة. يجب أن تشرب 21 يومًا ويفضل أن يكون ذلك في نفس الوقت. بعد ذلك ، تنقطع الدورة لمدة أسبوع وتبدأ حزمة جديدة. إذا كان من البداية نزيف الحيضبعد مرور أكثر من خمسة أيام ، يجب تأجيل بدء الاستقبال إلى الدورة التالية.
   3. موانع.يحظر على المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد ، الجلطات الدموية ، نقص التروية ، تصلب الشرايين ، مشاكل خطيرةفي الكبد ، عيوب القلب ، اعتلال الأوعية الدموية السكري ، تصلب الأذن ، الهربس التناسلي ، فرط الحساسية للمكونات ، الذئبة الحمامية ، الأورام المعتمدة على هرمون الاستروجين ، نزيف الأعضاء التناسلية.
   4. آثار جانبية.نادرا جدا ، لوحظت السكتة الدماغية ، الجلطة ، ارتفاع ضغط الدم ، النوبة القلبية ، اليرقان الركودي ، رقص سيدنهام ، تحص صفراوي.
   يبلغ سعر Regulon في روسيا حوالي 460 روبل ، وفي أوكرانيا 130-160 غريفنا.

   جيس - حبوب منع الحمل

   

   
   موانع حمل منخفضة الجرعة مع تأثير مضاد للأندروجين ، مضاد للقشرانيات المعدنية ، تحكم جيد في الدورة. يحتوي على دروسبيرينون وإيثينيل استراديول. يوصف لعلاج حب الشباب ولعلاج متلازمة ما قبل الحيض بشكل معقد.
   1. عمل.يمنع الحمل عن طريق قمع الإباضة ، وتغيير خصائص سر عنق الرحم ، مما يجعله يكاد يكون غير منفذ للحيوانات المنوية.
   2. طلب.اشرب قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 28 يومًا دون انقطاع بكوب من الماء كمية كبيرةماء. بمجرد انتهاء الفقاعة ، انتقل إلى المرحلة التالية.
   3. موانع.لا يجوز استخدام مرضى السكري ، مع أورام الكبد ، والغدد الثديية ، والقصور الكلوي والغدة الكظرية. يمنع تجلط الدم بعد النوبات القلبية والنوبات الإقفارية والنزيف المهبلي والذبحة الصدرية والتهاب البنكرياس والصداع النصفي العصبي.
   4. آثار جانبية.تقلبات مزاجية ، قلق ، عصبية ، صداع الراس، داء المبيضات ، التهاب الغدد الثديية ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، الغثيان ، القيء ، الإسهال ، الطفح الجلدي ، احتباس السوائل ، زيادة الوزن أو فقدانه.
   سعر جيس في روسيا هو 1100-1200 روبل ، وفي أوكرانيا 200-250 هريفنيا. أكثر تفصيلاً قمنا به بالفعل في وقت سابق.

   تراي ريجول لمنع الحمل

   

   
   عامل من ثلاث مراحل يحتوي على الإستروجين والبروجستيرون. يتم استخدامه لمنع الحمل ، وعلاج اضطرابات النزيف ، ومتلازمة ما قبل الحيض ، وعسر الطمث.
   • عمل.يتم منع إفراز الهرمون المنبه للجريب ، بسبب منع الإباضة ، كما تتغير اللزوجة في عنق الرحم ولا يمكن للحيوانات المنوية أن تتوغل أكثر في التجويف.
   • طلب.يتم تناول قطعة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أسابيع ، ثم يأخذون استراحة لمدة 7 أيام. في البداية شربوا ستة أقراص زهرية ، ثم خمسة أقراص بيضاء وعشرة أقراص صفراء داكنة.
   • موانع.لا توصف لفرط الحساسية للمكونات ، متلازمات جيلبرت ، روتور ، دوبين جونسون ، أمراض الكبد والكلى الحادة ، التهاب المرارة ، التهاب القولون ، مشاكل القلب والأوعية الدموية ، الجلطات الدموية ، داء السكري ، الأورام ، فقر الدم المنجلي، الصداع النصفي ، تصلب الأذن ، القوباء ، شديدة حكة في الجلد، اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون.
   • آثار جانبية.غثيان وقيء محتمل ، توتر في الغدد الثديية ، تغيرات في الوزن ، إزعاج عند ارتداء العدسات ، صداع ، نزيف بين الحيض ، اكتئاب.
   سعر Tri-Regol في روسيا 300 روبل ، وفي أوكرانيا 220-300 غريفنا.

   حبوب منع الحمل نوفينيت

   

   
   دواء أحادي الطور ، مع إيثينيل استراديول وديسوجيستريل. وسيلة موثوقة لمنع الحمل تقلل من كمية النزيف ومدة الحيض ، وتزيل الألم ، وتقلل من احتمالية التهابات الحوض وفقر الدم ، الحمل خارج الرحم، تطور أمراض في الرحم والمبيض.
   • عمل.يمنع نضج البويضة بسبب تأثير الهرمونات الاصطناعية الأصفري والجريبي.
   • طلب.فترة ثلاثة أسابيع في حالة سكر 1 قرص ، وبعد ذلك تنقطع لمدة 7 أيام وتبدأ حزمة جديدة. إذا تطلب الأمر تأخير الحيض ، فلا يوجد انقطاع.
   • موانع.لا يمكن استخدامه للأورام الخبيثة في الرحم والغدد الثديية ، والتخثر ، والانسداد الرئوي ، والسكتة الدماغية ، والنوبات القلبية ، وارتفاع ضغط الدم ، وداء السكري الشديد ، واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ، وأمراض الكبد والكلى ، واليرقان ، وضعف السمع أثناء الحمل السابق. أمراض المناعة الذاتية، طفح جلدي.
   • آثار جانبية.القيء والغثيان طفح جلدي، نزيف ما بين الحيض ، آلام في الرأس والثديين ، تغيرات في الوزن ، سرطان عنق الرحم والغدد ، مشاكل في الكبد ، الجلطات الدموية ، اليرقان ، ألم مفاجئ في البطن.
   سعر Novinet في روسيا 500 روبل ، وفي أوكرانيا 135-170 هريفنيا.

   يارينا وسائل منع الحمل

   

   
   عامل أحادي الطور ، مع مزيج من المكونين النشطين الرئيسيين للإستروجين إيثينيل إستراديول والبروجستيرون دروبيرينون. إنه مفيد جدًا للمرضى الذين يعانون من احتباس السوائل المرتبط بالهرمونات ، والزهم ، وحب الشباب.
   • عمل.يغير الدواء لزوجة مخاط عنق الرحم ويمنع التبويض ويمنع نمو البويضة. أيضًا ، بمساعدته ، يزداد تركيز HDL ويحسن ملف الدهون ، يكون للدواء نشاط مضاد للأندروجين.
   • طلب.كل يوم لمدة 21 يومًا في وقت معين يشربون سرجًا واحدًا ، ثم يتوقفون لمدة سبعة أيام ثم يستمرون وفقًا لنفس النظام.
   • موانع.لا يمكنك العلاج بمثل هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من تجلط الدم ، نوبات نقص تروية، أمراض الكلى والكبد الحادة ، الذبحة الصدرية ، الأورام ، أمراض الغدد الثديية ، الأعضاء التناسلية ، النزيف ، داء السكري ، النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
   • آثار جانبية.ألم في الغدد الثديية ، إفرازات ، عدم تحمل العدسات اللاصقة ، غثيان ، ألم في الرأس والبطن ، طفح جلدي، كلف ، صداع نصفي ، احتباس السوائل ، تغير في إفراز المهبل.
   سعر Yarina في روسيا 1100 روبل ، وفي أوكرانيا 200-250 غريفنا.

   هناك العديد من العلاجات التي أثبتت جدواها والتي تحمي بشكل موثوق من الحمل غير المرغوب فيه ، ولكن في نفس الوقت يمكن أن تسبب سطر كاملآثار جانبية غير سارة. لذلك ، تحاول شركات الأدوية سنويًا إطلاق أدوية جديدة لن ترتبط بالمخاطر الصحية. اليوم هناك بالفعل للبيع عدد من لا المنتجات الهرمونيةأو بنسبتهم المنخفضة للغاية. يتكون أفضل 5 حبوب منع الحمل التي درسناها من أدوية لن تمنع الحمل فحسب ، بل تؤثر في نفس الوقت على صحة المرأة بأكبر قدر ممكن من الدقة.

   بعد أن قررت استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، يجب عليك بالتأكيد استشارة أخصائي ، فهو الذي سيساعدك في اختيار الدواء المناسب بناءً على الحالة والعمر والخصائص الفردية لجسم المريض.

   كيفية اختيار حبوب منع الحمل ، شاهد الفيديو التالي: