المادة الفعالة

الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي (الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي)

الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف

1.5 مل - أمبولات (10) - عبوات من الورق المقوى.
1.5 مل - أمبولات (5) - عبوات بلاستيكية محيطية (1) - عبوات من الورق المقوى.
1.5 مل - أمبولات (5) - عبوات بلاستيكية محيطية (2) - عبوات من الورق المقوى.
1.5 مل - أمبولات (10) - عبوات بلاستيكية محيطية (1) - عبوات كرتونية.
1.5 مل - أمبولات (10) - عبوات بلاستيكية محيطية (2) - عبوات كرتونية.

التأثير الدوائي

الدواء محلولجزء بروتين نشط مناعيًا معزولًا بالتجزئة عند درجة حرارة أقل من 0 درجة مئوية من بلازما الدم للمتبرعين الأصحاء. لتصنيع سلسلة من الغلوبولين المناعي ، يتم اختبار البلازما التي تم الحصول عليها من 1000 متبرع سليم على الأقل بشكل فردي بحثًا عن عدم وجود المستضد السطحي للفيروس (HBsAg) والأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد C وفيروس نقص المناعة البشرية HIV-1 و HIV-2 يستخدم.

يتراوح تركيز البروتين في الغلوبولين المناعي من 9.5 إلى 10.5٪.

المثبت بتركيز (2.25 ± 0.75)٪. لا يحتوي الدواء على مواد حافظة ومضادات حيوية.

المبدأ النشط هو الغلوبولين المناعي مع نشاط الأجسام المضادة من مختلف الخصائص.

يحتوي العقار أيضًا على نشاط غير محدد ، مما يزيد من مقاومة الجسم.

الدوائية

يتم الوصول إلى Cmax من الأجسام المضادة في الدم بعد 24-48 ساعة ، T 1/2 من الأجسام المضادة من الجسم هو 3-4 أسابيع.

دواعي الإستعمال

- الوقاية والحصبة والسعال الديكي ، عدوى المكورات السحائيةوشلل الأطفال والأنفلونزا.

- علاج نقص و agammaglobulinemia ؛

- لزيادة مقاومة الجسم أثناء فترة النقاهة أمراض معدية.

موانع

- ثقيل ردود الفعل التحسسيةحول إدخال منتجات الدم البشري في التاريخ.

الأشخاص الذين يعانون أمراض الحساسيةأو الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية الشديدة ، يوصى بتعيين مضادات الهيستامين في يوم إعطاء الغلوبولين المناعي ولمدة 3 أيام.

الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز المناعي (أمراض الدم ، النسيج الضام، التهاب الكلية ، إلخ) يجب إعطاء الغلوبولين المناعي على خلفية العلاج المناسب.

الجرعة

يُعطى الغلوبولين المناعي عن طريق الحقن العضلي في الربع الخارجي العلوي للعضلة الألوية أو السطح الخارجيالفخذين. يحظر إعطاء الدواء عن طريق الوريد. قبل الحقن ، يتم الاحتفاظ بالأمبولات مع الدواء لمدة ساعتين في درجة حرارة الغرفة.

يتم فتح الأمبولات وإجراء الإدخال مع التقيد الصارم بقواعد التعقيم والتعقيم. من أجل تجنب تكوين الرغوة ، يتم سحب الدواء إلى المحقنة بإبرة ذات تجويف واسع.

الدواء في الأمبولة المفتوحة لا يخضع للتخزين. الدواء الموجود في أمبولات مع كسر السلامة أو الملصقات غير مناسب للاستخدام ، عند التغيير الخصائص الفيزيائية(تغير اللون ، تعكر المحلول ، وجود رقائق غير قابلة للكسر) ، بعد تاريخ انتهاء الصلاحية وعدم الامتثال لشروط التخزين.

تعتمد جرعة الغلوبولين المناعي وتكرار تناوله على مؤشرات للاستخدام.

الوقاية من التهاب الكبد أ.

الأطفال من سن 1 إلى 6 سنوات- 0.75 مل ، تصل إلى 10 سنوات- 1.5 مل ، فوق 10 سنوات والبالغون- 3 مل. إعادة التقديميشار إلى الغلوبولين المناعي في حالة الحاجة للوقاية من التهاب الكبد A في موعد لا يتجاوز شهرين.

الوقاية من مرض الحصبة

يتم إعطاء الدواء مرة واحدة من سن 3 أشهر للأشخاص الذين لم يصابوا بالحصبة ولم يتم تطعيمهم ضد العدوى ، في موعد لا يتجاوز 6 أيام بعد الاتصال بالمريض. يتم تحديد جرعة الدواء للأطفال (1.5 أو 3 مل) اعتمادًا على الحالة الصحية والوقت المنقضي منذ التلامس. البالغين ، وكذلك الأطفال الذين يتعاملون مع عدوى مختلطة ، يتم إعطاء الدواء بجرعة 3 مل.

الوقاية والعلاج من الانفلونزا

يتم إعطاء الدواء مرة واحدة بجرعات: الأطفال أقل من سنتين- 1.5 مل ، من 2 إلى 7 سنوات- 3 مل ، فوق 7 سنوات والكبار- 4.5-6 مل. أثناء العلاج أشكال شديدةتظهر الإنفلونزا بشكل متكرر (بعد 24-48 ساعة) من إعطاء الغلوبولين المناعي بنفس الجرعة.

منع السعال الديكي

يتم إعطاء الدواء مرتين بفاصل 24 ساعة بجرعة واحدة 3 مل للأطفال الذين لم يصابوا بالسعال الديكي ولم يتم تطعيمهم (لم يتم تطعيمهم بالكامل) ضد السعال الديكي ، وربما أكثر التواريخ المبكرةبعد ملامسة المريض ، ولكن في موعد لا يتجاوز 3 أيام.

الوقاية من عدوى المكورات السحائية.

يتم إعطاء الدواء مرة واحدة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 7 سنواتفي موعد لا يتجاوز 7 أيام بعد ملامسة مريض مصاب بنوع معمم من عدوى المكورات السحائية بجرعات 1.5 مل (للأطفال دون سن 3 سنوات) و 3 مل (للأطفال فوق سن 3 سنوات).

الوقاية من شلل الأطفال

يتم إعطاء الدواء مرة واحدة بجرعات 3-6 مل للأطفال غير المحصنين أو الذين تم تطعيمهم بشكل غير كامل في أقرب وقت ممكن بعد ملامسة المريض المصاب بشلل الأطفال.

علاج نقص و agammaglobulinemia

يتم إعطاء الدواء بجرعة 1 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم ، ويمكن إعطاء الجرعة المحسوبة في 2-3 جرعات بفاصل 24 ساعة. يتم إجراء الحقن اللاحقة من الغلوبولين المناعي وفقًا للإشارات في موعد لا يتجاوز 1 شهر.

زيادة مقاومة الجسم خلال فترة النقاهة للأمراض المعدية الحادة ذات المسار المطول والالتهاب الرئوي المزمن.

يتم إعطاء الدواء بجرعة واحدة من 0.15-0.2 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم. يتم تحديد وتيرة الإعطاء (حتى 4 حقن) من قبل الطبيب ؛ الفترات الفاصلة بين الحقن 2-3 أيام.

آثار جانبية

ردود الفعل على إدخال الغلوبولين المناعي ، كقاعدة عامة ، غائبة.

في حالات نادرةقد تتطور التفاعلات الموضعية في شكل احتقان وزيادة في درجة الحرارة تصل إلى 37.5 درجة مئوية خلال اليوم الأول بعد تناول الدواء.

في الأفرادقد تتطور ردود الفعل التحسسية مع تفاعل متغير أنواع مختلفةوفي حالات نادرة للغاية ، صدمة الحساسيةفي هذا الصدد ، يجب أن يخضع الأشخاص الذين تم حقنتهم بالمخدر للإشراف الطبي لمدة 30 دقيقة بعد تناوله. يجب تزويد مواقع التطعيم بالوسائل العلاج المضاد للصدمة.

تفاعل الدواء

غير مثبت.

تعليمات خاصة

يستخدم الغلوبولين المناعي فقط بوصفة طبية. يتم تسجيل إدخال الغلوبولين المناعي في نماذج المحاسبة المعمول بها والتي تشير إلى رقم الدُفعة ، وتاريخ الإصدار ، وتاريخ انتهاء الصلاحية ، والشركة المصنعة ، وتاريخ الإعطاء ، والجرعة ، وطبيعة التفاعل مع إعطاء الدواء.

بعد إدخال الغلوبولين المناعي ، يتم إجراء التطعيمات ضد الحصبة والنكاف في موعد لا يتجاوز 3 أشهر. بعد التطعيم ضد هذه العدوى ، يجب إعطاء الغلوبولين المناعي في موعد لا يتجاوز أسبوعين ؛ إذا لزم الأمر ، يجب إعادة استخدام الغلوبولين المناعي قبل هذه الفترة أو التطعيم ضد الحصبة أو النكاف. يمكن إجراء التطعيمات ضد الالتهابات الأخرى في أي وقت قبل أو بعد إدخال الغلوبولين المناعي.

التطبيق في الطفولة

شروط الاستغناء عن الصيدليات

يُصرف الدواء بوصفة طبية.

شروط وأحكام التخزين

التخزين والنقل وفقًا للمواصفة SP 3.3.2.1248-03 عند درجة حرارة تتراوح من 2 إلى 8 درجات مئوية بعيدًا عن متناول الأطفال. التجميد غير مسموح به.

مدة الصلاحية - سنتان. المخدرات مع منتهية الصلاحيةغير مؤهل للاستخدام.

الصيغة ، الاسم الكيميائي:لايوجد بيانات.
المجموعة الدوائية:العوامل المناعية / الغلوبولين المناعي.
التأثير الدوائي:مناعي.

الخصائص الدوائية

يتكون الدواء بشكل أساسي من فئة G الغلوبولين المناعي (أجسام مضادة لمختلف مسببات الأمراض من الأمراض المعدية). الفئات الفرعية من الغلوبولين المناعي G في المستحضر لها نفس التوزيع كما في بلازما الدم الطبيعية ولديها جميع الخصائص المميزة لـ الشخص السليم. الدواء يستعيد مستوى منخفضالغلوبولين المناعي G له قيمة عادية. لا تتغير جزيئات الغلوبولين المناعي G بسبب العمل الأنزيمي أو الكيميائي ، ويتم الحفاظ على نشاط الأجسام المضادة تمامًا. عند تناوله عن طريق الوريد ، يدخل الدواء على الفور في الدورة الدموية الجهازية ، ويتم توزيعه بسرعة بين الفضاء خارج الأوعية الدموية ومصل الدم. بعد 3-5 أيام ، يتم الوصول إلى حالة التوازن. يبلغ عمر النصف حوالي 24-36 يومًا ، وقد يختلف باختلاف المرضى ، خاصةً في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الأولية. يتم تدمير الدواء بواسطة خلايا الجهاز الشبكي البطاني.

دواعي الإستعمال

نقص المناعة الأولية (نقص المناعة المتغير غير المصنف ، نقص غاماغلوبولين الدم الخلقي ونقص غاماغلوبولين الدم ، متلازمة ويسكوت ألدريتش ، نقص المناعة المشترك الوخيم) ؛ مزمن ابيضاض الدم الليمفاويأو الورم النقوي المتعدد المصحوب بعدوى متكررة ونقص سكر الدم الثانوي الشديد ؛ الأطفال المصابون بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الخلقية مع التهابات متكررة ؛ متلازمة غيلان باريه؛ نقل نخاع العظم؛ مرض كاواساكي؛ فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب في البالغين والأطفال من قبل تدخل جراحيأو مع مخاطرة عاليةنزيف لتصحيح عدد الصفائح الدموية.

طريقة تطبيق الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي والجرعة

يتم تحديد الجرعات وطريقة الإعطاء ومدة العلاج بشكل فردي ، اعتمادًا على المؤشرات والمعايير الحركية الدوائية في مريض معين.
أثناء وبعد تناول الدواء ، من الضروري إجراء مراقبة دقيقة لحالة المريض.
يحتاج جميع المرضى الذين يتلقون الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد إلى ترطيب كافٍ قبل تناول الدواء ، وتجنب الاستخدام مدرات البول، إدرار البول ، تركيز الكرياتينين في الدم.
الجرعات العالية من الغلوبولين المناعي قد تزيد من لزوجة البلازما وتزيد من خطر حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري ونقص التروية.
في كثير من الأحيان آثار جانبيةتطوير بمعدل مرتفع من الإعطاء ، أ- ونقص غاما غلوبولين الدم ، إعطاء الدواء لأول مرة ، نقل إلى إعطاء غلوبولين مناعي آخر ، بعد فترة طويلة من الزمن بعد آخر تناول للدواء.
أثناء العلاج ، هذا ممكن خاطئة نتائج إيجابيةالاختبارات المصلية بسبب الزيادة العابرة في الأجسام المضادة المختلفة المنقولة بشكل سلبي في دم المريض.
يمكن أن يؤثر النقل السلبي للأجسام المضادة إلى مستضدات كريات الدم الحمراء على بعض الاختبارات المصلية مع الأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء (اختبار كومبس) ، وهابتوجلوبين ، وعدد الخلايا الشبكية.
عند تطبيقها مستحضرات طبية، التي يتم إنتاجها من الدم والبلازما البشرية ، لا يمكن استبعاد الأمراض المعدية بسبب انتقالها من مسببات الأمراض تمامًا.

موانع للاستخدام

فرط الحساسية أو عدم تحمل الغلوبولين المناعي المتماثل ، خاصة في نقص الغلوبولين المناعي أ ، عندما يكون لدى المرضى أجسام مضادة للغلوبولين المناعي أ.

قيود التطبيق

لايوجد بيانات.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لم يتم إجراء تجارب سريرية على سلامة استخدام الدواء أثناء الحمل (لذلك ، يجب استخدام الدواء بحذر) ، لكن التجربة السريرية مع الغلوبولين المناعي تظهر أن إدارتها لا تحتوي على أي دواء. التأثيرات السلبيةأثناء الحمل والجنين وحديثي الولادة. تخترق الغلوبولين المناعي حليب الثديبينما قد يكون للأجسام المضادة تأثير وقائي للطفل.

الآثار الجانبية للغلوبولين المناعي البشري الطبيعي

نظام القلب والأوعية الدموية:انخفاض ضغط الدم ، احتشاء عضلة القلب ، خفقان القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، زرقة ، فشل الدورة الدموية الطرفية ، تجلط الدم ، ارتفاع ضغط الدم.
الجهاز المناعي:تفاعلات فرط الحساسية ، تفاعلات تأقية وتأقية (بما في ذلك صدمة الحساسية) ، وذمة الوجه ، وذمة وعائية.
الدم و الجهاز اللمفاوي: فقر الدم الانحلالي العابر ، قلة الكريات البيض ، انحلال الدم.
الجهاز العصبي: صداع الراس، التحريض ، التهاب السحايا العقيم ، الاضطرابات الدورة الدموية الدماغية، (بما في ذلك السكتة الدماغية) ، والصداع النصفي ، وتنمل ، والدوخة.
الجهاز الهضمي:غثيان ، إسهال ، قيء ، آلام في البطن ، إنزيمات الكبد المرتفعة.
الجهاز التنفسي: توقف التنفس، وذمة رئوية ، انسداد الشريان الرئوي، ضيق في التنفس ، تشنج قصبي ، سعال.
الجهاز العضلي الهيكلي:آلام الظهر ، ألم عضلي ، ألم مفصلي.
يغطي الجلد:أكزيما ، شرى ، التهاب جلدي ، حكة ، طفح جلدي (بما في ذلك حمامي) ، تساقط الشعر.
الجهاز البولي:زيادة تركيز الكرياتينين في الدم ، الفشل الكلوي الحاد.
آحرون:إرهاق ، حمى ، تفاعلات موقع الحقن ، ألم في الصدر ، قشعريرة ، احمرار ، فرط تعرق ، حمى ، توعك ، ارتفاع إيجابي كاذب في نسبة الجلوكوز في الدم.

تفاعل الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي مع مواد أخرى

لا تستخدم الدواء بالتزامن مع غلوكونات الكالسيوم الرضع. يجب عدم خلط الدواء مع عوامل أخرى ويجب إعطاؤه لإدارته. نظام منفصلإلى عن على الوريد. قد يقلل الدواء من فعالية اللقاحات الفيروسية الحية الموهنة (ضد الجدري والحصبة والحصبة الألمانية وجدري الماء والنكاف). لذلك ، بعد استخدام الدواء ، يجب أن تمر 3 أشهر على الأقل قبل التطعيم بلقاحات حية موهنة. بالنسبة للحصبة ، يمكن أن يستمر هذا التأثير لمدة تصل إلى عام واحد.

جرعة مفرطة

مع جرعة زائدة من الدواء ، يتطور احتباس الماء في الجسم ، وزيادة لزوجة الدم (خاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف الحالة الوظيفيةالكلى والمرضى المسنين). علاج الأعراض ضروري.

**** Bio Products Laboratories BIOLEK، CJSC BIOMED Biomed سميت I.I. Mechnikova ، JSC GKhP لإنتاج المنتجات البيولوجية YEKATERINBURG ENTERPRISE لإنتاج شركة BAKPR Zelenograd المناعية ، محطة نقل الدم الإقليمية ZA Ivanovo وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية Omsk Microgen NPO FSUE (Yekaterinburskoye Prospekt for PBP) التنمية الاجتماعية في روسيا / PharmV MICROGEN NPO FSUE (Stavropol) MICROGEN NPO FSUE (KHABAROVSK PPPBP) Microgen NPO ، FSUE التابع لوزارة الصحة الروسية Tomsk Microgen NPO ، FSUE Ministry of Health of Russia PERM MICROGEN NPO ، المؤسسة الاتحادية الحكومية الموحدة للوزارة الصحة في روسيا Ufa MICROGEN NPO ، المؤسسة الفيدرالية الموحدة التابعة لوزارة الصحة الروسية في نيجني نوفغورود NIIEM. PASTER OSK، Ivanovo PKF "InterGRIM"، CJSC ST. PETERSBURG BANKENTERPRISE Sanofi-Aventis S.A. سفيردل. SEC №2 Sangvis، SPbNIIVS Talekris Biotherapy Inc. Pharma Mediterrania S.L./B.Brown Medical S.A.

بلد المنشأ

روسيا الولايات المتحدة أوكرانيا

مجموعة المنتج

الأدوية المعدلة للمناعة ومثبطات المناعة

طبي التحضير المناعي(MIBP) - الجلوبيولين

أشكال الإفراج

• 2 مل (جرعتان) - أمبولات (10) - عبوات من الورق المقوى. 1 مل (جرعة واحدة) - أمبولات (10) - عبوات من الورق المقوى. 1.5 مل - أمبولات (10) - عبوات كرتونية 25 مل - قوارير (1) - عبوات كرتونية. 300 ملغ - زجاجات (5) - عبوات من الورق المقوى. 5 قوارير. عبوات بسعة 25 مل (1) - عبوات من الورق المقوى. Lyophilisate لمحلول للإعطاء عن طريق الفم - 5 زجاجات محلول للحقن العضلي - 10 أمبولات لكل عبوة. حل ل الحقن العضلي 300 ميكروغرام / مل - 1 مل - أمبولة واحدة (5) - عبوات من الورق المقوى.

وصف الشكل الدوائي

• كتلة غير متبلورة من اللون الأبيض أو المزرق Lyophilisate لمحلول للإعطاء عن طريق الفم سائل شفاف أو براق قليلاً ، عديم اللون أو بلون أصفر قليلاً. أثناء التخزين ، قد تظهر ترسبات طفيفة تختفي بعد اهتزاز طفيف. سائل صافٍ أو براق قليلاً ، عديم اللون أو أصفر قليلاً. قد يظهر راسب طفيف يختفي عند الاهتزاز. محلول للإعطاء في الوريد محلول للإعطاء في الوريد واضح أو براق قليلاً ، عديم اللون. محلول للحقن العضلي. محلول للحقن العضلي شفاف أو براق قليلاً ، عديم اللون أو أصفر قليلاً ؛ أثناء التخزين ، يُسمح بظهور ترسبات طفيفة تختفي مع اهتزاز طفيف.

التأثير الدوائي

مطهر معوي منبه. استعادة البكتيريا. مضاد للإسهال. تحضير الغلوبولين المناعي المعقد (CIP) هو مستحضر مناعي بيولوجي للاستخدام المعوي. CIP هو عامل مناعي نشط جزء من البروتينمعزولة عن طريق تجزئة الأمصال التبرع بالدم. المجفف بالتجميد CIP ، له شكل كتلة غير متبلورة لون أبيض. مستحضر الغلوبولين المناعي المعقد (CIP) له تأثير مطهر للأمعاء ومحفز للمناعة ومضاد للإسهال واستعادة البكتيريا. تعود الخواص المناعية للـ CIP إلى محتوى ثلاث فئات من الغلوبولين المناعي IgA و IgM و IgG. IgM له تأثير مبيد للجراثيم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، IgA يجعل من الصعب عليهم الالتصاق بظهارة الغشاء المخاطي والتكاثر ويوفر إزالة سريعةمن الأمعاء ، يحيد IgG السموم الميكروبية والفيروسات ، ويتوسط "التصاق" البكتيريا بالبلاعم ، تليها البلعمة. بالإضافة إلى إزالة الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية من الجسم ، يعزز CIP النمو البكتيريا العاديةالأمعاء (البكتيريا المشقوقة ، العصيات اللبنية ، المكورات المعوية وغير المسببة للأمراض القولونية) ، يزيد الإنتاج إفرازي إيغاوتطبيع المؤشرات المعدلة للمناعة الجهازية.

الدوائية

تم العثور على الغلوبولين المناعي وشظاياها ، التي تحتفظ بالنشاط المصلي ، في محتويات الأمعاء الغليظة وفي المرشح المشترك لعدة أيام بعد تناول الدواء عن طريق الفم.

شروط خاصة

الاحتياطات اللازمة للأستخدام. بالنظر إلى احتمالية حدوث تفاعلات تأقية لدى الأفراد الحساسين بشكل خاص ، من الضروري توفير مراقبة طبية للمرضى لمدة ساعة واحدة بعد تناول الدواء.إذا ظهرت أعراض رد فعل تحسسي ، يتم إجراء العلاج المناسب على الفور. يتم تسجيل إدخال الغلوبولين المناعي في نماذج المحاسبة المعمول بها والتي تشير إلى اسم الدواء ورقم الدُفعة وتاريخ انتهاء الصلاحية والشركة المصنعة وتاريخ الإعطاء والجرعة وطبيعة التفاعل مع الإعطاء. معلومات حول تأثير محتمل المنتجات الطبيةعلى القدرة على الإدارة مركبات، الآليات. لا يؤثر الدواء على القدرة على قيادة المركبات والآليات والأنشطة التي تتطلب ذلك زيادة التركيزالانتباه وسرعة ردود الفعل الحركية. لم يتم وصف حالات الجرعة الزائدة.

مُجَمَّع

• جرعة واحدة من الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي 1.5 مل جرعة واحدة من الغلوبولين المناعي البشري G مع نشاط مضاد للحساسية ، من الوزن الكليبروتين لايقل عن 97٪ سواغ: جلايسين (مثبت) 22.5 ± 7.5 مجم. جرعة واحدة (أمبولة): المادة الفعالة: -مضاد ألفاستافيلوليزين- لا تقل عن 100 وحدة دولية. سواغ: - مثبت - جلايسين (حمض أميني أسيتيك) - (2.25 ± 0.75)٪ ؛ لا يحتوي الدواء على مواد حافظة ومضادات حيوية. جلوبولين مناعي (بالبروتين) 10٪ ، حمض أمينو أسيتيك 2٪ ، ماء للحقن. الغلوبولين المناعي البشري العادي 300 ملغ ، بما في ذلك IgG 50-70٪ IgM 15-25٪ IgA 15-25٪ مسحوق مجفف بالتجميد لمحلول للاستخدام المعوي ، مثبت - جلايسين بتركيز 3٪ لجرعة واحدة مكون نشط من الغلوبولين المناعي دواء معقد(الغلوبولين المناعي G ، A ، M) - 300 مجم مادة مساعدة الجلايسين - 100 مجم

مؤشرات الغلوبولين المناعي للاستخدام

• يتم استخدام الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. يستخدم الغلوبولين المناعي البشري المضاد للعامل الريسوسي Rh o (D) في النساء ذوات العامل الريصي السلبي اللواتي لم يتم تحسسهن تجاه مستضد Rh o (D) (أي اللواتي لم يطورن أجسامًا مضادة لـ Rh) في حالة الحمل الأول وولادة Rh- طفل إيجابي، الذي يتوافق دمه مع دم الأم وفقًا لفصائل الدم في نظام ABO. يستخدم الدواء للإنهاء الاصطناعي للحمل لدى النساء ذوات العامل الريصي السلبي ، كما أنه غير حساس للأجسام المضادة لـ Rh o (D) ، في حالة Rh موجبمتعلقات دم الزوج.

موانع الغلوبولين المناعي

• - لا يُعطى الغلوبولين المناعي للأشخاص الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية تجاه منتجات الدم. (في حالات تعفن الدم الشديدالموانع الوحيدة للإعطاء هي وجود تاريخ لصدمة الحساسية لمنتجات الدم) ؛ - الأشخاص الذين يعانون من أمراض الحساسية ( الربو القصبي, مرض في الجلد، الشرى المتكرر) أو عرضة لتفاعلات الحساسية ، يتم إعطاء الدواء على خلفية مضادات الهيستامين. يوصى بمواصلة تناولها في غضون 8 أيام بعد نهاية مسار العلاج. خلال فترة التفاقم عملية الحساسيةيتم إدخال الدواء وفقًا لاستنتاج أخصائي الحساسية وفقًا للإشارات الحيوية. - الأشخاص الذين يعانون من أمراض في نشأتها تقودها آليات المناعة ( أمراض جهازيةالنسيج الضام ، أمراض الدم المناعية ، التهاب كبيبات الكلى) ، يوصف الدواء بعد استشارة أخصائي مناسب.

جرعة الغلوبولين المناعي

• 300 مجم 300 ميكروجرام / جرعة

الآثار الجانبية للجلوبيولين المناعي

• أثناء العلاج ، قد يعاني بعض المرضى من تفاقم طفيف وقصير الأمد للمرض الأساسي ، وفي حالات نادرة ، خلال اليوم الأول بعد الإعطاء ، قد تتطور ردود فعل محلية في شكل احتقان ، وكذلك زيادة في درجة الحرارة حتى 37 درجة مئوية ، وهذا ليس سببًا لوقف تناول الدواء. عندما أعرب ردود الفعل العامة(تخفيض ضغط الدم، ضعف ، غثيان ، دوار) ، بالإضافة إلى تفاقم واضح للمرض الأساسي ، توقف العلاج بالعقار. يتم إلغاء العلاج بالجلوبيولين المناعي مع تطور الأمراض المتداخلة (الأنفلونزا ، الحادة أمراض الجهاز التنفسي). يجب تحذير المريض من ضرورة إبلاغ الطبيب المعالج بجميع حالات التفاعلات العكسية التي تطورت أثناء العلاج الدوائي.

تفاعل الدواء

يقلل من نشاط اللقاحات الحية الموهنة ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف وجدري الماء (عند تناوله في أول أسبوعين بعد التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ، يجب تكرار التطعيمات بهذه اللقاحات في موعد لا يتجاوز 3 أشهر) مخلوط مع 0.9٪ كلوريد محلول الصوديوم. لا يمكن إضافة أدوية أخرى إلى المحلول ، لأن. يمكن أن يؤدي التغيير في تركيز المنحل بالكهرباء أو قيمة الأس الهيدروجيني إلى تمسخ البروتين أو ترسبه.

جرعة مفرطة

غير موصوف

شروط التخزين

• تخزينها في مكان جاف
• يخزن في مكان بارد 5-15 درجة
• حافظ على البرودة (ن 2 - 5)
• يحفظ فى درجة حرارة الغرفة 15-25 درجة
• تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
• يحفظ في مكان محمي من الضوء

تم التزويد بالمعلومات

تعليمات لاستخدام الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي
شراء الغلوبولين المناعي البشري حل عاديمن أجل وداخل / في 25 مل
أشكال الجرعات
حل للإعطاء عن طريق الوريد ، حل ل الحقن في الوريد، محلول التسريب
المصنّعين
Microgen NPO (مؤسسة نيجني نوفغورود لإنتاج المستحضرات البكتيرية - Imbio) (روسيا) ، Microgen NPO (مؤسسة خاباروفسك لإنتاج المستحضرات البكتيرية) (روسيا) ،
مجموعة
المناعية
مُجَمَّع
العنصر النشط هو الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي.
التأثير الدوائي
منبه. يزيد من محتوى الأجسام المضادة في الجسم. مع التسريب في الوريد ، يكون التوافر البيولوجي 100٪. تحدث إعادة توزيع الدواء بين البلازما والفضاء خارج الأوعية الدموية ، ويتم الوصول إلى التوازن بعد حوالي 7 أيام. في الأفراد الذين لديهم محتوى IgG طبيعي في مصل الدم ، يكون عمر النصف البيولوجي في المتوسط ​​21 يومًا ، بينما في المرضى الذين يعانون من نقص أو غاماغلوبولين الدم الأولي - 32 يومًا. يتضمن مدى واسعطمس وتحييد الأجسام المضادة ضد البكتيريا والفيروسات ومسببات الأمراض الأخرى. في المرضى الذين يعانون من متلازمات نقص المناعة الأولية أو الثانوية ، فإنه يوفر تجديد الأجسام المضادة IgG المفقودة ، مما يقلل من خطر الإصابة.
مؤشرات للاستخدام
العلاج البديل للوقاية من الالتهابات في المتلازمات نقص المناعة الأولية: agammaglobulinemia ، نقص المناعة المتغير الشائع المرتبط بـ a- أو نقص غاماغلوبولين الدم ؛ نقص فئات IgG الفرعية ، والعلاج البديل لمنع الالتهابات في متلازمة نقص المناعة الثانوية بسبب سرطان الدم الليمفاوي المزمن، الإيدز للأطفال أو زرع نخاع العظام ، فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب ، متلازمة كاواساكي (بالإضافة إلى العلاج بالعقاقير حمض أسيتيل الساليسيليك) ، الالتهابات البكتيرية الشديدة ، بما في ذلك تعفن الدم (بالاشتراك مع المضادات الحيوية) والالتهابات الفيروسية ، والوقاية من الالتهابات في الأطفال الخدجمع انخفاض الوزن عند الولادة (أقل من 1500 جم) ، متلازمة Guillain-Barré واعتلال الأعصاب المزمن المزيل للميالين الالتهابي المزمن ، قلة العدلات الذاتية ، عدم تنسج الخلايا الحمراء الجزئي لتكوين الدم ، قلة الصفيحات من أصل مناعي ، بما في ذلك. فرفرية ما بعد نقل الدم ، قلة الصفيحات المناعية لحديثي الولادة ، الهيموفيليا الناجم عن تكوين الأجسام المضادة لعوامل التخثر ، الوهن العضلي الوبيل ، الوقاية والعلاج من الالتهابات أثناء العلاج بتخثر الخلايا ومثبطات المناعة ، والوقاية من الإجهاض المتكرر.
موانع
خلال الأيام الأولى بعد تناول الدواء ، من الممكن حدوث زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم وتفاعلات الحساسية. في بعض الأحيان يكون هناك صداع ، والدوخة ، وأعراض عسر الهضم ، وانخفاض ضغط الدم الشرياني أو ارتفاع ضغط الدم ، وعدم انتظام دقات القلب ، وضيق في التنفس. في حالات نادرة للغاية ، التعصب الفرديمن الممكن تطوير تفاعلات الحساسية. فرط الحساسية للجلوبيولينات المناعية البشرية ، خاصة في المرضى الذين يعانون من نقص IgA بسبب تكوين الأجسام المضادة له.
اعراض جانبية
صداع ، غثيان ، دوار ، قيء ، آلام في البطن ، إسهال ، نقص أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، تسرع القلب ، زرقة ، ضيق في التنفس ، ضغط أو ألم في صدرردود الفعل التحسسية نادرا - انخفاض ضغط الدم الشديد ، والانهيار ، وفقدان الوعي ، وارتفاع الحرارة ، والقشعريرة ، زيادة التعرقالشعور بالتعب أو التوعك أو آلام الظهر أو ألم عضلي أو تنميل أو الهبات الساخنة أو الشعور بالبرد.
التفاعل
يمكن الجمع بين العلاج بنقل الدم بالغلوبولين المناعي الوريدي مع أدوية أخرى ، لا سيما المضادات الحيوية. يمكن أن يؤدي إدخال الغلوبولين المناعي (لمدة 1.5-3 أشهر) إلى إضعاف تأثير اللقاحات الحية ضد هذا أمراض فيروسيةمثل الحصبة والحصبة الألمانية التهاب الغدة النكفيةو حُماق(يجب إجراء التطعيمات باللقاحات المشار إليها في موعد لا يتجاوز 3 أشهر). بعد المقدمة جرعات كبيرةالغلوبولين المناعي ، يمكن أن يستمر تأثيره في بعض الحالات لمدة تصل إلى عام واحد. لا تستخدم في نفس الوقت مع جلوكونات الكالسيوم عند الرضع.
طريقة التطبيق والجرعة
في / في ، بالتنقيط. يتم تحديد نظام الجرعات بشكل فردي ، اعتمادًا على المؤشرات وشدة المرض والحالة جهاز المناعةالتسامح الفردي. مع متلازمات نقص المناعة الأولية والثانوية ، جرعة واحدة هي 0.2-0.8 جم / كجم (المتوسط ​​- 0.4 جم / كجم) ؛ تدار على فترات من 2-4 أسابيع (للحفاظ على الحد الأدنى من مستويات IgG في بلازما الدم ، والتي تشكل 5 جم / لتر). للوقاية من العدوى في المرضى الذين يخضعون لعملية زرع نخاع العظم ، 0.5 جم / كجم مرة واحدة قبل 7 أيام من الزرع ، ثم مرة واحدة في الأسبوع للأشهر الثلاثة الأولى بعد الزرع ، ومرة ​​واحدة شهريًا خلال الأشهر التسعة التالية. مع فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب - 0.4 جم / كجم لمدة 5 أيام متتالية ؛ في المستقبل (إذا لزم الأمر) - 0.4 جم / كجم على فترات من 1-4 أسابيع للمحافظة عليها المستوى العاديالصفائح. مع متلازمة كاواساكي - 0.6-2 جم / كجم في عدة جرعات لمدة 2-4 أيام. مع شديد الالتهابات البكتيرية(بما في ذلك تعفن الدم) و اصابات فيروسية- 0.4-1 جم / كجم يوميًا لمدة 1-4 أيام. للوقاية من الالتهابات عند الخدج ذوي الوزن المنخفض عند الولادة - 0.5-1 جم / كجم بفاصل أسبوع إلى أسبوعين. مع متلازمة Guillain-Barré والاعتلال العصبي المزيل للميالين الالتهابي المزمن - 0.4 جم / كجم لمدة 5 أيام ؛ إذا لزم الأمر ، تتكرر دورات العلاج لمدة 5 أيام على فترات 4 أسابيع.
جرعة مفرطة
لايوجد بيانات.
تعليمات خاصة
الأشخاص الذين يعانون أمراض المناعة الذاتية(أمراض الدم والنسيج الضام والتهاب الكلية) ، يجب أن تدار الدواء على خلفية العلاج المناسب. يمر الغلوبولين المناعي إلى حليب الثدي وقد يسهل انتقاله الأجسام المضادة الواقيةمولود جديد. بعد تناول الدواء ، يجب ملاحظة حالة المريض لمدة 30 دقيقة على الأقل. في الغرفة التي يُعطى فيها الدواء ، يجب أن يكون العلاج المضاد للصدمة متاحًا. مع تطور تفاعلات تأقانية ، يتم تطبيقه مضادات الهيستامينوالستيرويدات القشرية السكرية ومقلدات الكظر. يمكن أن تؤدي الزيادة المؤقتة في مستوى الأجسام المضادة في دم المريض بعد إدخال الغلوبولين المناعي إلى نتائج إيجابية خاطئة للاختبارات المصلية. لا تتجاوز معدل الإعطاء في الوريد بسبب إمكانية حدوث تفاعلات غروانية.
شروط التخزين
عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية. برد (لا تجمد).

يحتوي الغلوبولين المناعي البشري على الرئيسي العنصر النشط- جزء الغلوبولين المناعي. في البداية ، يتم عزله عن البلازما البشرية ، ثم يتم تنقيته وتركيزه. لا يحتوي الدواء على أجسام مضادة لفيروسات نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد C. كما أنه لا يحتوي على مضادات حيوية. يصل مستوى تركيز البروتين إلى 5.5٪. الدواء له نشاط مضاد منخفض. إنه عامل مناعي.

الأشكال الدوائية

يتم إنتاج الأدوية التي تعتمد على الغلوبولين المناعي من قبل الشركة المصنعة في قسمين الأشكال الدوائية. هذا محلول مخصص للحقن العضلي ، ومسحوق يتم تحضير المحلول منه للتسريب في الوريد. المحلول عبارة عن سائل صافٍ أو براق قليلاً.

التأثيرات الدوائية

الغلوبولين المناعي البشري قادر على أن يكون له تأثير مناعي وتنشيط مناعي. أنه يحتوي على عدد كبير منتحييد وتطهير الأجسام المضادة. بفضلهم ، يتم ضمان المقاومة الفعالة للبكتيريا والفيروسات المختلفة.

على خلفية العمل هذه الأداةهناك تجديد لعدد الأجسام المضادة IgG التي يوجد نقص في المعروض. ونتيجة لذلك ، فإن احتمالية الإصابة بأمراض معدية لدى مرضى بدائي أو نقص المناعة الثانوي. الغلوبولين المناعي قادر على استبدال وتجديد الأجسام المضادة الطبيعية في مصل الدم.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

التوافر البيولوجي المادة الفعالةمع الحقن في الوريد تصل إلى 100٪. خلال الـ 14 يومًا القادمة ، لوحظ أعلى تشبع للأجسام المضادة في دم الإنسان. يتم سحب الدواء لمدة تصل إلى 5 أسابيع. الدواء قادر على اختراق المشيمة والوصول إلى حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

يتم استخدام الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي أثناء نظرية الاستبدالإذا احتاج المريض إلى علاج يهدف إلى تجديد واستبدال الأجسام المضادة الطبيعية.

يمكن استخدام الدواء مع أغراض وقائيةمتى:

1. الحاجة للوقاية من أمراض أصل الكلمة المعدية عند حديثي الولادة المولودين قبل الأوان.
2. ضرورة منع الإجهاض.
3. الهيموفيليا ، الذي تم استفزازه من خلال عملية تخليق الأجسام المضادة لعامل P.
4. قلة الصفيحات و فقر الدم الانحلالي، وأصلها هو المناعة الذاتية.
5. اعتلال الأعصاب المزيل للميالين ، والذي يكون في حالة مزمنة.
6. قلة العدلات من أصل المناعة الذاتية.
7. عدم تنسج كرات الدم الحمراء.
8. متلازمة غيلان باريه.
9. متلازمة كاواساكي.
10. التهابات أصل الكلمة الفيروسية والبكتيرية مع مسار شديد.
11. فرفرية نقص الصفيحات من أصل مناعي.
12. الإيدز في الطفولة.
13. ابيضاض الدم اللمفاوي ، وهو مرض مزمن.
14. نقص المناعة المتغير.
15. نقص المناعة الأولية والثانوية.
16. أغاماغلوبولين الدم.
17. الحاجة إلى زراعة النخاع العظمي.

يتم تأكيد ذلك من خلال التعليمات الخاصة باستخدام الغلوبولين المناعي البشري.

موانع للاستخدام

معطى دواءلا ينبغي أن يستخدم إذا كان المريض:

1. رد فعل تحسسي لمنتجات الدم.
2. داء السكري.
3. ضعف وظائف الكلى.
4. فرط الحساسية للجلوبيولين المناعي البشري.
5. الأشكال الحادة لردود الفعل التحسسية.
6. نقص في IgA على خلفية وجود الأجسام المضادة له.

عند وصف العلاج باستخدام الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي ، من المهم مراعاة ليس فقط وجود موانع الاستعمال ، ولكن أيضًا الحالات والأمراض التي يجب معالجتها بحذر.

يجب إعطاء الدواء تحت إشراف دقيق للمرضى الذين يعانون من الصداع النصفي ، قصور القلب اللا تعويضي في شكل مزمنوالحوامل والمرضع. يجب توخي الحذر عند استخدام الغلوبولين المناعي في أمراض المناعةالدم والتهاب الكلية والكولاجين والأمراض الأخرى المرتبطة بآليات المناعة.

آثار جانبية

عند استخدام الغلوبولين المناعي البشري مع الالتزام الصارم بالتعليمات آثار جانبيةنادرا ما تتطور. ومع ذلك ، من المهم أن تأخذ في الاعتبار أن التنمية آثار غير مرغوب فيهاقد يحدث بعد عدة ساعات أو أيام من إعطاء الدواء للمريض. في أغلب الأحيان كل شيء آثار جانبيةتختفي تمامًا بعد التوقف عن العلاج بالجلوبيولين المناعي.

السبب الرئيسي للتطور الآثار السلبية, – السرعه العاليهإدارة المخدرات. يتيح لك تقليل معدل إدارته أو تعليق إدارته التخلص منه العوامل السلبية. إذا لم يختفوا ، فمن المستحسن التوقف عن العلاج تمامًا.

غالبًا ما تُلاحظ الآثار الجانبية لحقن الغلوبولين المناعي البشري في الحقن الأول. الأعراض كما يلي:

1. ردود فعل الجلد المحلية.
2. ردود الفعل التحسسية.
3. التهاب السحايا العقيم ، ضعف الوعي ، الحساسية للضوء ، النعاس والضعف.
4. ألم في الصدر ، هبات ساخنة ، زرقة ، عدم انتظام دقات القلب.
5. ألم في المعدة ، زيادة إفراز اللعاب ، إسهال ، قيء.
6. ضيق التنفس والسعال الجاف.
7. متلازمة شبيهة بالإنفلونزا: ترتفع درجة حرارة الجسم ، قشعريرة ، ضعف ، يحدث صداع.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يشعر المريض بألم في المفاصل وآلام في الظهر والفواق والتعرق وألم عضلي. في حالات نادرة ، قد يكون هناك فقدان للوعي وارتفاع ضغط الدم الشديد والانهيار. في حالة حدوث رد فعل خطير للعلاج بهذا العامل ، يجب التوقف عن استخدامه. إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء المريض حلول بديلة للبلازما ، يتم توفير الأدرينالين ومضادات الهيستامين.

الجرعة والتطبيق

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يمكن استخدام الغلوبولين المناعي البشري للحقن العضلي أو التسريب في الوريد. يجب أن يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب بناءً على شدة المرض والحالة المناعية للمريض.

يظهر للأطفال إدخال 3-4 مل من المحلول لكل كيلوغرام من وزن الجسم. لا يمكن أن تزيد الجرعة الإجمالية عن 25 مل. يجب تخفيف الجلوبيولين المناعي البشري ، قبل تناوله ، باستخدام كلوريد الصوديوم المعقم (0.9٪) أو محلول الجلوكوز (5٪) بنسب 1: 4. يتم الإدخال عن طريق الوريد ، ويجب ألا يتجاوز معدل الإعطاء 10 قطرات في الدقيقة. مدة دورة الحقن تصل إلى 5 أيام. يجب استخدام الغلوبولين المناعي البشري بعناية خاصة عند الأطفال ، حيث توجد مخاطر عالية للإصابة بالحساسية.

يظهر أن البالغين يستخدمون جرعة من 25-50 مل لكل تطبيق. التخفيف الإضافي للدواء غير مطلوب. يتم إجراء التسريب عن طريق الوريد ، ويجب ألا يتجاوز معدل التسريب 40 نقطة في الدقيقة. يمكن أن تتراوح مدة دورة العلاج من 3 إلى 10 دفعات ، والتي يجب إجراؤها مرة واحدة يوميًا أو كل ثلاثة أيام.

قبل التقديم ، تأكد من الاحتفاظ بالمحلول في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى ساعتين. إذا ظهر راسب أو أصبح المحلول معكرًا ، فيجب التخلص منه.

الوقاية من الأمراض المختلفة

يستخدم الدواء أيضًا لأغراض وقائية:

• لالتهاب الكبد أ: في سن 1-6 سنوات - 0.75 مل ، حتى 10 سنوات - 1.5 مل ، من 10 سنوات وما فوق - 3 مل مرة واحدة.
• للوقاية من التهاب السحايا: 6 أشهر - 3 سنوات - 1.5 مل ، 3-7 سنوات - 3 مل مرة.
• للوقاية من السعال الديكي: 3 مل مرتين ، يجب أن تمر بين الجرعات 24 ساعة على الأقل ، ولكن في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام من لحظة ملامسة المريض.
• للوقاية من الحصبة: 1.5 - 3 مل مرة.
• يتم إعطاء المحلول مرة واحدة للوقاية من الأنفلونزا: حتى عامين - 1.5 مل ، من 2-7 سنوات - 3 مل ، من 7 سنوات - 4.5-6 مل.
• للوقاية من شلل الأطفال: 3-6 مل مرة.

جرعة مفرطة

عادة ما يكون الغلوبولين المناعي البشري في العضل جيد التحمل. مع إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، لا يتم استبعاد حدوث أعراض الجرعة الزائدة. يتم التعبير عنها في فرط حجم الدم وزيادة لزوجة الدم. في أغلب الأحيان ، تحدث الجرعة الزائدة عند المرضى المسنين والذين يعانون من أمراض الكلى.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

صيدلانيًا ، الدواء غير متوافق مع أي أدوية أخرى. يمنع منعا باتا خلطها بوسائل أخرى.

تنخفض فعالية الغلوبولين المناعي إذا تم استخدامه بالتوازي مع الأدوية المناعية ضد الحصبة والجدري المائي والحصبة الألمانية.

يجب أن يتم إعطاء لقاحات الفيروس الحي عن طريق الحقن بعد شهر واحد على الأقل من الانتهاء من علاج الغلوبولين المناعي. الفاصل الأمثل هو ثلاثة أشهر.

يحظر الاستخدام المتزامن للدواء عند الرضع الذين يعانون من غلوكونات الكالسيوم.

هل الغلوبولين المناعي البشري له نظائر للإعطاء عن طريق الوريد ، وكذلك للحقن العضلي؟

نظائرها

حاليا ، هناك عدد من الأدوية المماثلة في عملها. وتشمل هذه: إندوبيولين ، جابريجلوبين ، إنتراتيكت ، بنتاجلوبين ، إنتراجلوبين ، إمونوفينين ، جامونيكس.

يجب أن يتم اختيار التناظرية مع الطبيب.

تشمل نظائرها أيضًا ما يلي:

• "إيمونوفينين" ؛
• "Intratekt" ؛
• "الغلوبولين المناعي سيغارديس" ؛
• "Wigum-S" ؛
• "جابريجلوبين - IgG" ؛
• "فينوجلوبولين" ؛
• "Gamimun N".

كل منهم بنفس التكوين مكونات نشطةمع نفس التأثير العلاجي.

لا يتم صرف هذه المجموعة من الأموال إلا بوصفة طبية. يختار الطبيب الجرعة لكل مريض على حدة.

تكلفة الدواء

تبلغ تكلفة الدواء المخصص للحقن العضلي في المتوسط ​​900 روبل لكل عبوة تحتوي على 10 أمبولات. متوسط ​​السعرسيكون الدواء المخصص للتسريب في الوريد حوالي 2600 روبل لكل زجاجة 25 مل.