حساسية الضوء - ما هي؟ التحسس الضوئي: ما هي الأمراض التي يسببها ، وطرق العلاج

حساسية للضوء - اعتدنا على حقيقة أن مسببات الحساسية المختلفة تثير ظهور الحساسية: حبوب اللقاح ، مستحضرات التجميل ، العفن ، بعض منتجات الطعام. أي أنها مواد كيميائية أو مركبات بروتينية. في الحساسية للضوء ، الشمس هي العامل المسبب. الأشعة فوق البنفسجية. بعد التعرض للجلد ، فإنها تثير رد فعل تحسسي متناقض ، وغالبًا ما يتجلى في أعراض الجلد. تعتبر فرط الحساسية لحروق الشمس من التهاب الجلد الضوئي ، عندما تكون المظاهر الخارجية مشابهة تمامًا للأمراض الكلاسيكية.

يمكن أن يكون عدم تحمل الأشعة فوق البنفسجية نظاميًا ، ويلاحظ التدهور بعد تعريض أي منطقة من الجلد للإشعاع ، أو موضعي - في كثير من الأحيان في مواقع التطبيق المطول للكورتيكوستيرويد (الهرمونات) والمراهم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه الأدوية تضعف البشرة وتسبب تغيرات ضامرة وجفاف. تقضي هذه الأدوية بسرعة على الحساسية ، ولكن يجب استخدامها فقط بناءً على نصيحة الطبيب ولفترة قصيرة ، وإلا فترددها آثار جانبيةيزيد بشكل ملحوظ.

قد يسبب فرط الحساسية الاستعداد الوراثي، تأثيرات الأدوية: مضادات حيوية قوية (تافانيك ، سوماميد ، ليفوليت آر) ، أشكال مضادة للالتهابات (كيتونال ، فلاماكس ، ديكسالجين ، كيتوبروفين ، ميلوكسيكام) ، تثبيط الخلايا (ميثوتريكسات ، هوميرا ، ريميكاد). يمكن أن تسبب حروق الشمس المفرطة أيضًا حساسية للضوء ، ولا يعرف سكان المناطق الشمالية الذين يسترخون على البحر أحيانًا المقياس. علاوة على ذلك ، فإن السكان المحليين ، الذين اعتادوا على الطقس المشمس ، هم أقل عرضة للإصابة بهذا المرض. قبل 30 عامًا مضت في مؤسسات ما قبل المدرسةللوقاية من مرض البري بري يمارس D تعريضًا مكثفًا للأشعة فوق البنفسجية للأطفال بجرعات صغيرة. الآن تم التخلي عن هذا بسبب مضاعفات الأرز ، فهم ببساطة يصفون علاجًا إضافيًا بالفيتامينات. يتسبب عمل الأشعة فوق البنفسجية في المرضى الحساسين في إطلاق وسطاء شبيه بالهيستامين في مجرى الدم ، مما يساهم في ظهور الطفح الجلدي والحكة.

كيف تظهر الحساسية للضوء عادة؟

الطفح الجلدي من نوع الأرتكاريا أحمر فاتح ، مع ظهور بثور صغيرة ، وهناك تورم موضعي طفيف. مع أعراض التهاب الجلد ، يكون الطفح الجلدي صغيرًا ومنقطًا ، ويكون احتقان الدم أقل وضوحًا ، وفي كلتا الحالتين يكون هناك حكة شديدة. غالبًا ما تكون الحالة العامة مرضية ، ولكن من الممكن حدوث حمى وقشعريرة ودوخة. بعد العلاج المختار بشكل صحيح ، تعود الحالة الصحية إلى طبيعتها في غضون أيام قليلة.

اي نوع دراسات تشخيصيةبحاجة؟

لا يوجد تشخيص محدد لحساسية الضوء. تتم مقارنة بيانات الصورة السريرية مع علامات التحسس: فرط الحمضات ، زيادة عدد الخلايا اللمفاوية في الدم ، مستويات مرتفعة من البروتين الموجب ، إيوزين ، الغلوبولين المناعي E (يتم دفع المؤشرات الثلاثة الأخيرة بواسطة مختبرات HemoTest و MedLabExpress). ستكون تكلفة التحليل من الوريد 750-800 روبل.

كيف يتم علاج الحساسية للضوء؟

تجنب التعرض لأشعة الشمس قدر الإمكان. استخدم الكريمات الواقية مع مرشحات الأشعة فوق البنفسجية (مستوى الحماية 40 وما فوق - المشار إليه في العبوة). الأعراض الحادةالتخلص من حقن Suprastin و Tavegil ، ثم التحول إلى الأدوية اللوحية المستخدمة مرة واحدة يوميًا: Ksizal و Zodak-Express و Elcet و Suprastinex. الجلوكوكورتيكويدات الموصوفة محليًا: فلوسينار ، سينا ​​فلان (من الأفضل خلطها مع مرهم الزنكفي نسبة 1: 1) ، Celestoderm ، Silkaren. مفيد لدورات إزالة السموم من الحساسية للضوء علامة التبويب Laktofiltrum 2. ثلاث مرات في اليوم - أسبوعين. يوصى بتكرارها على فترات تتراوح بين 1.5 و 2 أشهر.

هل يمكن أن تكون هناك حساسية بعد المضادات الحيوية؟ ليس فقط "ربما" ، بل يحدث كثيرًا أيضًا. بالطبع ، في معظم الحالات نتحدث عن مظاهر جلدية بسيطة لا تسبب عمليًا إزعاجًا للمريض ، ومع ذلك ، قد يعاني بعض المرضى من رد فعل قوي جدًا يهدد الحياة في غياب العلاج المناسب في الوقت المناسب.

ما المضادات الحيوية يمكن أن تسبب الحساسية

تنتشر الحساسية بعد تناول المضادات الحيوية. يمكن أن يحدث رد فعل سلبي لأخذ الأدوية أو حساسية معينة لبعض مجموعاتهم في أي عمر. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي جميع المضادات الحيوية على قائمة كبيرة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، من بينها الحساسية. تعتبر معظم الأدوية المضادة للبكتيريا من مسببات الحساسية القوية ، والتي يجب تناولها فقط تحت إشراف ووصفة الطبيب.

الأكثر شيوعًا هي الأموكسيسيلين والبنسلين. يمكن أن تسبب هذه المضادات الحيوية رد فعل تحسسي شديد وسريع التطور. لتجنب ردود الفعل السلبية بدقة ، يجب استبدال هذه الأدوية بالمزيد مواد آمنة. كقاعدة عامة ، يحدث الأموكسيسيلين بين سن العشرين والخمسين.

بعض المرضى لديهم استعداد للإصابة بالحساسية. غالبًا ما يصاحب علاج هذه المجموعات من المرضى وذمة وحمى وطفح جلدي وأعراض أخرى غير سارة. في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه التفاعلات بعد العلاج بأدوية من مجموعة البنسلين أو السلفوناميدات. يمكن أن تتسبب الأدوية من مجموعات أخرى أيضًا في حدوث رد فعل سلبي ، ولكن ثبت أن صدمة الحساسية (أشد مظاهر الحساسية) عادة ما يتم تحفيزها بواسطة المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين.

أسباب رد الفعل التحسسي

لا يوجد دواء محدد ومثبت بدقة في المرضى لبعض الأدوية. ومع ذلك ، فقد وجد أن فرط الحساسية هو استفزاز العوامل التاليةمخاطرة:

• وجود الأمراض المصاحبة (الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، النقرس ، كريات الدم البيضاء ، سرطان الدم الليمفاوي ، أمراض الأوراموذلك أمراض مماثلة);
• وجود حساسية تجاه شيء آخر (غبار المنزل وحبوب اللقاح وشعر الحيوانات وما إلى ذلك) ؛
• دورات مكررةالعلاج بنفس الدواء
• جرعات كبيرةأخذ الدواء
• الاستعداد الوراثي.

في الأدوية المضادة للبكتيريا ، توجد مركبات بروتينية يتفاعل معها الجهاز المناعي. يعتبر رد الفعل العكسي للمضادات الحيوية من الأمراض الخطيرة ، لذا فإن العلاج الذاتي غير مقبول وخطير للغاية. اعتمادًا على خصائص الكائن الحي الفردي ، يمكن أن يتطور التفاعل في غضون ساعة إلى ثلاث ساعات إلى يوم واحد.

أعراض حساسية المضادات الحيوية

سريريًا ، تظهر الحساسية بعد تناول المضادات الحيوية من خلال العلامات الموضعية والأعراض العامة التي تؤثر على الجسم بأكمله. ردود الفعل الأخيرةأكثر خصائص الأشخاص في منتصف العمر ، على الرغم من أن الحساسية عند الأطفال وكبار السن يمكن أن تكون واضحة جدًا أيضًا.

الأعراض المحلية لرد فعل سلبي

في أغلب الأحيان ردود الفعل المحليةيتجلى في ظهور طفح جلدي على الجلد ومظاهر جلدية أخرى. غالبًا ما تظهر الحساسية بعد المضادات الحيوية (صورة الأعراض على الجلد أدناه) في شكل شرى. تظهر بقع حمراء متعددة على الجلد ، والتي في بعض الحالات تندمج في بقعة واحدة كبيرة. البقع حكة وتشعر بأنها أكثر دفئًا من الجلد السليم المحيط.

وذمة Quincke هي تورم يحدث في منطقة معينة من جسم المريض (الحنجرة ، كيس الصفن ، الشفرين). يرافقه احمرار وشعور بالامتلاء وحكة. الحساسية على الجلد بعد المضادات الحيوية مصحوبة بطفح جلدي ، والذي يمكن أن يكون مقاسات مختلفةوالتعريب. يمكن أن توجد البقع على الذراعين أو الظهر أو البطن أو الوجه أو في جميع أنحاء الجسم.

إذا بدأت الحساسية بعد المضادات الحيوية ، فقد تكون الحساسية للضوء مميزة. في هذه الحالة ، تحدث حكة واحمرار في مناطق الجسم المعرضة لأشعة الشمس. قد تظهر حويصلات أو فقاعات مليئة بسائل شفاف.

المظاهر العامة

تشمل أعراض الحساسية الشائعة بعد المضادات الحيوية متلازمة شبيهة بالمصل ، ومتلازمة ستيفنز جونسون ، ومتلازمة ليل ، وحمى المخدرات ، والتسمم.

الصدمة التأقية هي سمة من سمات شكل حاد من الحساسية. يتطور التفاعل فورًا بعد تناول الدواء (بحد أقصى بعد ثلاثين دقيقة). تتجلى الحالة من خلال الزيادة ضغط الدم، صعوبات في التنفس بسبب الوذمة الحنجرية ، الحكة وارتفاع الحرارة ، وجود طفح جلدي على الجلد ، قصور في القلب.

يتطور داء المصل من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد تناول دواء مضاد للبكتيريا. تتميز هذه المتلازمة الحرارةالجسم ، آلام وآلام في المفاصل ، تورم الغدد الليمفاوية ، طفح جلدي. يحدث الشرى وذمة كوينك. هناك خلل وظيفي من نظام القلب والأوعية الدموية: ضيق في التنفس مع مجهود طفيف ، ألم في صدر، عدم انتظام دقات القلب ، ضعف عام. تشمل مضاعفات المرض صدمة الحساسية.

قد تصاحب الحساسية بعد المضادات الحيوية عند البالغين حمى دوائية. عادة ، تتطور مجموعة من الأعراض بعد أسبوع من بدء العلاج ويتم حلها بحد أقصى يومين إلى ثلاثة أيام بعد التوقف عن تناول الدواء. مع الاستخدام المتكرر لنفس المضاد الحيوي ، قد تتطور الحمى في غضون ساعات قليلة. تتمثل الأعراض الرئيسية في زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم ، وبطء القلب ، والحكة ، والطفح الجلدي.

إلى عن على حمى المخدراتتتميز بزيادة عدد الحمضات والكريات البيض في الدم (يحدث بكمية كافية بأعداد كبيرةأمراض) مع انخفاض في الصفائح الدموية. هذا الأخير معقد بسبب مشاكل وقف النزيف وزيادة النزيف.

متلازمة ليل نادرة للغاية. تتميز الحالة بتكوين حويصلات كبيرة مملوءة بالسائل على الجلد. عندما تنفجر ، تتعرض أسطح الجرح الضخمة ، وتموت ، وغالبًا ما تنضم المضاعفات المعدية. متلازمة ستيفنز جونسونيتجلى في الطفح الجلدي على الجلد ، والتغيرات في الأغشية المخاطية ، وارتفاع في درجة الحرارة.

لكن الحساسية بعد المضادات الحيوية ليست شديدة دائمًا. غالبًا ما تقتصر المضاعفات على الأعراض المحلية فقط.

الإسعافات الأولية لصدمة الحساسية

الإسعافات الأولية ل أعراض شديدةيتم إجراء صدمة الحساسية على الفور. تحتاج إلى التوقف عن تناول الدواء ، واستدعاء سيارة إسعاف. يمكنك حقن الأدرينالين. يتم إعطاء المريض كمية كبيرة من السوائل للحفاظ على التوازن في الجسم. لمنع الاختناق ، ضع المريض على سطح صلبويدير رأسه إلى الجانب. إذا تم حقن الدواء الذي تسبب في الصدمة في العضل ، يتم وضع الثلج على موقع الحقن لتقليل تغلغل الدواء في الجسم. يمكن للأطباء أن يمدوا الوريد بالمحلول الملحي تدريجيًا لتقليل تركيز المضاد الحيوي.

تدابير التشخيص

إذا حدثت حساسية بعد تناول المضادات الحيوية ، فماذا أفعل؟ سوف يساعدون في تحديد السبب الدقيق للحالة غير المواتية والاستعداد لوجود تفاعلات الحساسية. تدابير التشخيص. لهذا ، يتم استخدام الطرق القياسية.

مع الحساسية بعد إجراء المضادات الحيوية اختبارات الجلد. يتم تطبيق قطرات من الأدوية المضادة للبكتيريا المزعومة التي تسببت في رد فعل سلبي على جلد الساعد ، ويتم إجراء جروح صغيرة. ثم يتم تقييم النتيجة. إذا كانت هناك أي تغييرات ، فإن فرط الحساسية موجود. يُظهر اختبار الدم المناعي E المضاد الحيوي المحدد الذي حدث معه التفاعل.

علاج الحساسية من المضادات الحيوية

من الضروري علاج الحساسية بعد المضادات الحيوية فقط تحت إشراف الطبيب لأنه في الحالات الصعبةهناك خطر التطور السريع للظروف التي تهدد الحياة. تأكد من إلغاء المضادات الحيوية المستلمة. يجب استبدال الدواء بدواء مناسب ولكن من مجموعة مختلفة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف المريض الأدويةللتخفيف من الأعراض العامة والمحلية. يتم إجراء إزالة التحسس ، أي أن الدواء الذي يعاني منه المريض من فرط الحساسية يتم إعطاؤه بجرعات صغيرة ، ويتم رفع الجرعة تدريجياً إلى المستوى المطلوب.

العلاج الطبي

يتم علاج الحساسية بعد المضادات الحيوية بمضادات الهيستامين في شكل مراهم وأقراص. غالبًا ما يوصف للمرضى "سيترين" أو "لوراتادين" أو "لورانو".

"لوراتادين" له تأثيرات مضادة للحكة ومضادة للحساسية. يبدأ التأثير بعد ثلاثين دقيقة من تناوله ، ويستمر التأثير الإيجابي ليوم واحد. الدواء لا يسبب الادمان. خذ قرصًا واحدًا عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. عمليا لا توجد آثار جانبية. قد يعاني بعض المرضى من القيء أو جفاف الفم. موانع الاستعمال هي فرط الحساسية لمادة "لوراتادين" والرضاعة.

"سيترين" هو مضادات الهيستامينللاستخدام الجهازي. يتم استخدامه للأرتكاريا ، وذمة كوينك ، التهاب الأنف التحسسي. خذ مع أو بدون طعام ، اشرب كوبًا واحدًا من الماء النظيف. قرص واحد يكفي مرة واحدة في اليوم. يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا تناول نصف قرص مرتين يوميًا. المرضى المسنين (في حالة عدم وجود أمراض الكلى) غير مطلوب تعديل الجرعة.

الأدوية الفعالة بدرجة كافية في علاج الحساسية بعد تناول المضادات الحيوية هي مواد ماصة للأمعاء ، والتي تساهم في الإزالة السريعة لمسببات الحساسية من الجسم. استطيع المساعدة" كربون مفعل"،" Polysorb "،" Enterosgel ".

يؤخذ الفحم بمعدل قرص واحد لكل 10 كجم من الوزن. يمتص "Enterosgel" مواد سامة، البكتيريا والفيروسات الضارة ، تفرز من الجسم في سبع ساعات. تم إثبات فعالية الدواء سريريًا. العلاج يساعد اضطرابات معويةوالأمراض الجهازية الشديدة والحساسية والأمراض الأخرى التي تسبب تسممًا شديدًا في الجسم.

يتم أخذ "Polysorb" كحل. يجب خلط المسحوق بربع أو نصف كوب ماء. متوسط ​​الجرعة الموصى بها للبالغين هو 3 جرامات من الدواء (هذه ملعقة واحدة "مع شريحة") ، ومن الأفضل للأطفال إعطاء 1 جرام من "Polysorb" (حوالي ملعقة صغيرة "مع شريحة"). للحساسية المزمنة ، خذ ثلاث مرات في اليوم. تستمر دورة العلاج من 10 إلى 14 يومًا.

الوصفات الشعبية للقضاء على الطفح الجلدي

يقدم الطب التقليدي عدة طرق للتخلص من الطفح الجلدي. يعتبر العلاج بالأعشاب الطبية أبسط وأقل تكلفة ، مثل اليارو أو بلسم الليمون أو حشيشة الهر أو نبات القراص أو الزعرور. يجب ترطيب ديكوتيون مع المناطق المصابة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. تضاف ملعقة كبيرة من العشب الجاف إلى كوب من الماء. لتحضير مغلي طبي ، يكفي الإصرار على التركيبة في حمام مائي لمدة عشر دقائق.

قبل الوجبة بثلاثين دقيقة ، يمكنك تناول ملعقة صغيرة من عصير الكرفس. يتم تحضير العصير فقط من نبات طازج. يمكنك استخدام عصارة أو صر النبات على مبشرة جيدة وعصرها. يمكنك صنع الشاي من الزعرور ، ولكن يجب نقعه لمدة ثلاثين دقيقة. خذ تركيبة 50 مل قبل عشرين دقيقة من وجبات الطعام. مسار هذا العلاج أسبوعين.

لتقليل مظاهر الحساسية عند تناول المضادات الحيوية ، تحتاج إلى تقوية جهاز المناعة. للقيام بذلك ، يجب عليك ضبط النظام الغذائي ، وتناول مجمعات الفيتامينات التي يحددها الطبيب ، واستخدام الوصفات الشعبية لمنع رد الفعل السلبي للجسم.

الحساسية بعد المضادات الحيوية عند الطفل

الأطفال هم مجموعة خاصة من المرضى ولكن رد فعل تحسسيعلى العقاقير المضادة للبكتيريا في مرحلة الطفولة أسهل من البالغين. الأعراض الشديدة أو المضاعفات أو المظاهر الجهازية نادرة للغاية. عادة ، مع الحساسية بعد المضادات الحيوية ، يتميز الطفل فقط بردود فعل جلدية في شكل طفح جلدي. هذه الأعراض غير موجودة عمليا.

إذا كان هناك حساسية بعد المضادات الحيوية ، فماذا أفعل؟ تحتاج إلى إيقاف الدواء. مع شدة المظاهر ، عين دواء مضادات الهيستامين. في بعض الحالات يكون ذلك ضروريا عوامل هرمونية. كقاعدة عامة ، يقتصر العلاج (باستثناء الانسحاب من المخدرات) على تعيين المراهم للقضاء على الأعراض على الجلد ، نظام غذائي هيبوالرجينيك. يُنصح بالاستحمام أثناء الاستحمام فقط ، لأن الطفح الجلدي يزداد سوءًا نتيجة التعرض للماء لفترة طويلة.

نظام غذائي خاص للحساسية

للحساسية بعد المضادات الحيوية ، فمن المستحسن نظام غذائي خاص. لتقوية جهاز المناعة ، يُنصح بتضمين المزيد من الأطعمة التي تحتوي على تركيبة غنية من الفيتامينات في النظام الغذائي ، والفواكه مفيدة بشكل خاص (ما لم يكن هناك رد فعل عليها بالطبع). من المفيد استخدام منتجات اللبن الزبادي الذي سيعيده الجهاز الهضمي، التي ينزعج عملها بسبب تناول العوامل المضادة للبكتيريا.

لأي شكل من أشكال الحساسية ، يوصى بتناول الحبوب واللحوم الخالية من الدهون ، البازلاء الخضراء، كوسة ، تفاح ، كمثرى ، خبز من دقيق القمحطحن خشن ، جبن خفيف ، ذائب زبدةأرغفة الحبوب. من الضروري الحد من المعكرونة والخبز الكامل والجبن والقشدة الحامضة والزبادي مع الإضافات المختلفة ولحم الضأن والسميد والتوت. كحد أدنى ، يجب تناول البصل والثوم والجزر والبنجر.

سيتعين عليك التخلي عن الأطباق الحارة والحارة والصودا الحلوة والقهوة والكاكاو والشوكولاتة. من الضروري استبعاد المقلية والمالحة جدًا من القائمة أطباق مدخنة، سمك و مأكولات بحرية. لا ينصح بتناول الفواكه والتوت والحمضيات والكاتشب والمايونيز والعسل والمكسرات المسببة للحساسية.

كيفية استبدال المضادات الحيوية

كقاعدة عامة ، تحدث حساسية تجاه دواء معين أو مجموعة من الأدوية. وفي هذه الحالة ، سيحل الطبيب المعالج محل عامل مضاد للجراثيمعلى آلية عمل مماثلة ، لكنها مختلفة في التكوين. يجدر التحول إلى التتراسيكلين والأمينوغليكوزيدات والماكروليدات وما إلى ذلك. لكن من المهم جدًا أنه من غير المقبول وصف الأدوية بنفسك ، وهذا ينطبق بشكل خاص على المضادات الحيوية. مع وجود رد فعل قوي أو حساسية شديدة لعدد كبير من الأدوية المضادة للبكتيريا المختلفة ، يشار إلى العلاج بالنباتات.

منع رد الفعل التحسسي

أهم قاعدة هي التخلي تمامًا عن التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي. من الضروري استشارة الطبيب بنفسك لتحديد موعد لإجراء اختبار الحساسية ، إذا كان الأمر كذلك إجراء التشخيصلم تنفذ من قبل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يُسأل أقرب الأقارب عن وجود رد فعل سلبي على أي أدوية. إذا كان هذا هو الحال ، فعليك بالتأكيد إخطار طبيبك. هناك احتمال أن يكون هناك استعداد مزمن. يجب أن تكون مضادات الهيستامين الأكثر شيوعًا في طقم إسعافات أولية للمنزلمن أجل منع رد الفعل العكسي لجهاز المناعة في الوقت المناسب.

لذا ، فإن الحساسية من المضادات الحيوية أمر محتمل حالة خطيرة، والتي في بدون فشليتطلب استشارة الطبيب المعالج واستبدال الدواء. في بعض الحالات يكون ذلك ضروريا مساعدة عاجلةأطباء مؤهلين. في مزيد من العلاجيجب أن يتم إجراؤه باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا المناسبة ، كما يستخدم العلاج بالنباتات.

يتم تمثيل ضوء الشمس بالأشعة فوق البنفسجية (

) بواسطة أشعة بطول 10 إلى 400 نانومتر. تحت تأثيره ، يتم تصنيع فيتامين د في الجلد ، ويكتسب الجلد ظلًا غامقًا (

ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تؤدي الأشعة فوق البنفسجية إلى الحروق وتطور التهاب الجلد الضوئي.

الحالات التي تؤدي إلى زيادة الحساسية لأشعة الشمس:

• مع كمية غير كافية من الميلانين في الجلد ؛
• في وجود مواد في الجلد تثير السمية الضوئية ؛
• مع البري بري والحالات الأخرى المصحوبة بانخفاض المناعة.

كمية غير كافية من الميلانين في الجلد

الميلانين هو صبغة موجودة في الجلد والشعر وقزحية العين. في أناس مختلفونتم العثور على الميلانين في تركيز مختلف.

أصحاب بشرة داكنةيوجد الميلانين بكميات كبيرة ، في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة - محتوى الميلانين أقل بكثير. لا يعطي الميلانين لونًا معينًا للجلد فحسب ، بل يحمي أيضًا من الأشعة فوق البنفسجية.

يمتص الأشعة ، وبالتالي يمنع تأثيرها المدمر على الجلد. في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة ، يكون التهاب الجلد الضوئي أكثر شيوعًا لهذا السبب بالذات.

إن انخفاض تركيز الميلانين لا يحمي الجلد ويؤدي إلى الحروق.

السمية الضوئية

تشير السمية الضوئية إلى قدرة بعض المواد على تقليل مقاومة خلايا الجلد للضوء. يمكن أن تتراكم هذه المواد في الجلد نتيجة الابتلاع (

مثل المضاد الحيوي التتراسيكلين

المواد الأكثر شيوعا مع السمية الضوئية

1. الزيوت الأساسية - زيوت البرغموت وخشب الصندل والورد. توجد في الكريمات والعطور ومزيلات العرق.
2. فوروكومارين هي مواد يفرزها البعض نباتات المروجوالتي تستقر بعد ذلك على جلد الإنسان ("التهاب الجلد الضوئي في المرج") ؛
3. الأدوية - تتراكم في الجلد عند تناولها عن طريق الفم:

انخفاض المناعة

في ظروف مختلفة مصحوبة بانخفاض في المناعة ، قد يتطور التهاب الجلد الضوئي. هذا يرجع إلى حقيقة أن الخصائص الوقائية للجلد تقل بمجرد ملاحظة الاضطرابات في أداء الجهاز المناعي.

الأمراض المصحوبة بتطور التهاب الجلد الضوئي:

• البري بري.
• أمراض الكبد والكلى (مثل داء ترسب الأصبغة الدموية) ؛
• داء الكولاجين الجهازي (الذئبة الحمامية الجهازية) ؛
• أنواع مختلفةالبورفيريا (أمراض تحدث مع ضعف التمثيل الغذائي للصباغ).

هذه الحالات وغيرها مصحوبة باضطراب في التمثيل الغذائي في الجسم وتغير في الحساسية لأشعة الشمس. على سبيل المثال ، فائض البورفيرين ، الذي يُلاحظ في البورفيريات ، يثير حساسية مفرطة للجلد لأشعة الشمس.

ويرجع ذلك إلى تراكم البورفيرينات في الجلد ، ونتيجة لذلك ، تأثيرها الضار على الجلد عند التعرض لأشعة الشمس.

نقص الفيتامينات وخاصة فيتامينات أ ، هـ ، د

) مصحوب بجفاف شديد وتقشر للجلد. تقل وظيفة الحماية للجلد بشكل كبير ، وتصبح أكثر حساسية للأشعة فوق البنفسجية.

داء ترسب الأصبغة الدموية

هو علم الأمراض الذي يتم فيه اضطراب عملية التمثيل الغذائي للحديد والأصباغ المحتوية على الحديد (

الهيموسيديرين

). في هذه الحالة ، يحدث ترسب للهيموسيديرين في الجلد مع تكوين البقع العمرية و فرط الحساسيةللشمس.

يُطلق على التهاب الجلد الضوئي عند الناس "حساسية من الشمس" ، وهذا ليس صحيحًا. يشير مصطلح "الحساسية" إلى وجود بعض مسببات الحساسية غير الموجودة في أشعة الشمس نفسها. الطفح الجلدي المميز لالتهاب الجلد الضوئي لا ينتج عن التعرض لأشعة الشمس بقدر ما هو بسبب تفاعلها مع المواد (مسببات الحساسية).

) على السطح أو داخل الجلد. يمكن أن تكون هذه المواد عبارة عن مستحضرات ، كريمات ، أدوية مختلفة يأخذها الشخص. يمكن العثور على هذه المواد المسببة للحساسية ليس فقط في منتجات العناية بالبشرة ، ولكن أيضًا في مستحضرات التجميل المزخرفة (

أحمر الشفاه وظلال العيون

خصائص الجلد

عادة ، تحت تأثير أشعة الشمس ، تنتج خلايا الجلد صبغة الميلانين. يمتص هذا الصباغ الأشعة فوق البنفسجية ، وبالتالي يمنع تطور الحروق.

الميلانين نفسه ، بعد بنى، المتراكم في الجلد ، يعطي لوناً غامقاً أو أسمر. إذا تم إنتاج الميلانين قليلاً (.

عند الأطفال ، لدى الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة

) ، لا تمتص الأشعة فوق البنفسجية وتضر الجلد.

لوحظ زيادة الحساسية لأشعة الشمس ، في وجود الميلانين ، في الحالات التي يحتوي فيها الجلد على مواد سامة للضوء. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة ذلك عند تطبيقه على بشرة مختلفة مستحضرات التجميل (

العطور والكريمات والمستحضرات

). هذه الأموال بمثابة مسببات الحساسية. تحت تأثير أشعة الشمس ، يكون لها تأثير مزعج وسام على الجلد.

يؤدي هذا إلى سلسلة من ردود الفعل التحسسية في الجلد. تتوسع السفن ، وتصبح بدم كامل. بصريا ، يتم التعبير عن هذا في احمرار الجلد. في الوقت نفسه ، يتم إنتاج عدد من الوسطاء الالتهابيين في الجلد (

الهستامين ، السيروتونين

) ، مما يزيد من نفاذية الأوعية الدموية. بسبب زيادة النفاذية ، تدخل السوائل من الأوعية إلى الأنسجة وتتطور الوذمة.

في المستقبل ، يتراكم السائل في شكل تجاويف مستديرة ويتطور عرض آخر من أعراض التهاب الجلد - فقاعات. بسبب انتهاك بنية البشرة ، يتضرر عباءة الدهون في الطبقة القرنية ويصبح الجلد ، الذي يفقد الرطوبة ، جافًا وخشنًا.

ليس فقط قطرة من العطر أو مزيل العرق يمكن أن تسبب تأثيرًا ضارًا تحت تأثير أشعة الشمس. يمكن أن تكون أيضًا أدوية تتراكم في الجلد ، أو منتجات الدباغة (

في أغلب الأحيان زيوت

ما هو دور جهاز المناعة في حساسية الشمس؟

يؤدي الجلد حماية و ، في نفس الوقت ، وظيفة المناعةالكائن الحي. بشرة صحيةمنيع للتعرض للأشعة فوق البنفسجية. يحمي الجسم عن طريق امتصاص الأشعة فوق البنفسجية وإنتاج الخلايا المناعية. مع الحساسية للضوء ، تنخفض وظيفة الحماية بشكل كبير. بسبب التغييرات الهيكليةفي الجلد الذي لوحظ في التهاب الجلد الضوئي ، لم يعد الجلد محميًا من التعرض للإشعاع (الأشعة تحت الحمراء ، الأشعة فوق البنفسجية

). كما يفقد الجلد رطوبته ويصبح جافًا وعرضة لعوامل مؤلمة ومختلفة

الالتهابات

لذلك ، الحساسية للضوء اثارفي سقوط مناعة الجسم.

السبب الرئيسي لتطور التهاب الجلد الضوئي الدوائي هو التغيير في حساسية الجلد للأشعة فوق البنفسجية بسبب تناول بعض الأدوية.

يمكن أن تحدث الحساسية للضوء (زيادة الحساسية لأشعة الشمس) عن طريق الأدوية المختلفة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون سبب تطور التهاب الجلد الضوئي الدوائي هو المستحضرات الخارجية والعوامل التي تؤخذ عن طريق الفم.

ما الأدوية التي يمكن أن تزيد من حساسية الأشعة فوق البنفسجية؟

سيكون من المثالي إذا أشار مصنعو الأدوية في وصف منتجاتهم سواء هذا العلاجيؤدي إلى تأثير مثل الحساسية للضوء. ومع ذلك ، لا يوجد حتى الآن مثل هذا المعيار ، لذلك من المهم أن يقوم الطبيب ، عند إصدار وصفة طبية ، بتحذير المريض من الآثار الجانبية المحتملة للدواء.

الأدوية الموضعية

غالبًا ما يكون سبب التهاب الجلد الضوئي الدوائي هو استخدام الأدوية الموضعية المطبقة على الجلد. يمكن أن تكون مراهم ، محاليل ، مواد هلامية ، إلخ. من بينها:

• المنتجات التي تحتوي على الأدوية غير الستيرويديةالتي لها تأثير مضاد للالتهابات.
• المراهم بالمضادات الحيوية.
• الوسائل التي تحتوي على السلفوناميدات ؛
• مختلف المراهم والحلول المضادة للفطريات.
• محلول الكلورهيكسيدين.

لمنع تطور التهاب الجلد الضوئي ، عند استخدام الأموال المدرجة ، يجب الامتناع عن زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي وزيارة الشواطئ. علاوة على ذلك ، يُنصح بعدم تطبيق هذه الأموال على الإطلاق في الصيف قبل الخروج من المنزل.

الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم

قائمة الأدوية لـ الاستخدام الداخلي، والتي يمكن أن تثير تطور التهاب الجلد الضوئي ، واسعة جدًا. هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، عقاقير مضادة للبكتيريا لها مدى واسعالإجراءات ، مشتقات السلفوناميد ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، إلخ.

)، المخدرات عمل مضادات الهيستامين, أدوية سكر الدمإلخ.

من غير المرغوب فيه للغاية زيارة الشواطئ للأشخاص المصابين بأمراض القلب والجهاز العصبي المركزي ، وكذلك لبعض الأمراض الجلدية. على سبيل المثال ، يتم تحديد تأثير الصدفية على تأثير حروق الشمس على هذا المرض هنا.

والنقطة ليست فقط أن هذه الأمراض بحد ذاتها هي موانع للدباغة ، ولكن أيضًا أن الأدوية المستخدمة في علاجها تزيد من حساسية الجلد.

يمكن أن تؤدي الوسائل أيضًا إلى تطور التهاب الجلد الضوئي الطب التقليدي. يزيد النسغ وحبوب اللقاح في العديد من النباتات من حساسية الجلد للضوء ، لذلك يجب على أولئك الذين يفضلون العلاج بالأعشاب أن يكونوا على دراية بخطر الإصابة بحساسية الشمس.

يمكن أن يكون سبب تطور التهاب الجلد الضوئي هو مستحضرات التجميل. تحتوي الكريمات ومزيلات العرق والمستحضرات على أكثرها مواد مختلفة، يمكن أن يساهم الكثير منها في زيادة حساسية الجلد. أيضا ، يمكن أن تسبب مستحضرات التجميل غير الطبيعية التهاب الجلد التحسسيلمستحضرات التجميل.

حساسية من الشمس: الأعراض

قد تظهر أعراض التهاب الجلد بعد 10 إلى 20 دقيقة من التعرض للشمس (

مع التهاب الجلد الضوئي الحاد

) أو بعد بضعة أشهر (

مع التهاب الجلد الضوئي المزمن

). تظهر الأعراض على الفور إذا شاركت مسببات الحساسية في تطور التهاب الجلد الضوئي. لوحظت أعراض التهاب الجلد الضوئي المزمن في علم الأمراض المهنية. عند الصيادين ، البحارة ، عندما يكون التهاب الجلد الضوئي ناتجًا عن التعرض الطويل والمستمر للشمس.

أعراض التهاب الجلد الضوئي هي:

• طفح جلدي متعدد الأشكال
• احمرار وتورم.
• حكة وحرق
• تقشير؛
• تصبغ الجلد (مع التهاب الجلد الضوئي المزمن).

متسرع

يتميز التهاب الجلد الضوئي بطفح جلدي متعدد الأشكال ، متنوع. يمكن أن يكون على شكل عقيدات ، حويصلات ، حطاطات ، بثرات.

يمكن أن يتطور الطفح الجلدي من عقيدات صغيرة بالكاد مرئية إلى بثور كبيرة. يمكن أن تظهر على الفور أو بعد فترة من الوقت على خلفية الجلد الأحمر المتورم.

في أغلب الأحيان ، يكون الطفح الجلدي صغيرًا ، بأحجام مختلفة ، مصحوبًا جدًا حكة شديدةوحرق. في الحالات الشديدة (.

مثل البورفيريا

) الطفح الجلدي يمكن أن يمثله بثرات كبيرة وصغيرة.

تتطور العقيدات والحويصلات المميزة لالتهاب الجلد الضوئي نتيجة للوذمة بين الخلايا على مستوى الطبقة الشوكية. يتراكم السائل المنطلق من مجرى الدم بين الخلايا الشوكية مع تكوين الفقاعات.

تتشكل عقيدات صغيرة بسبب تسلل خلايا مختلفة إلى البشرة. إذا كانت العقيدات بدون علامات التقرح ، فإن الارتشاح يتكون من المنسجات وخلايا البلازما ؛ إذا كان تسلل صديدي ، فإنه يتشكل بشكل أساسي

الكريات البيض

تتشكل بثور وحطاطات كبيرة متعددة التجاويف بسبب التنكس المنتفخ لخلايا البشرة. في هذه العملية ، تصبح خلايا الطبقة الشوكية كبيرة ومدورة ومتضخمة في الحجم. تنفصل عن بعضها البعض لتشكل تجاويف كبيرة متعددة الحجرات.

احمرار وتورم

الاحمرار هو أحد الأعراض الأولى لالتهاب الجلد الضوئي ، وهو ما يفسره التوسع الأوعية الدموية. تتوسع الأوعية الجلدية ليس فقط تحت تأثير أشعة الشمس الدافئة ، ولكن أيضًا تحت تأثير الوسطاء الالتهابيين مثل الهيستامين.

يترافق توسع الأوعية الدموية مع إطلاق السوائل من مجرى الدم. يتراكم السائل في الفراغ بين الخلايا مع مزيد من تكوين الوذمة.

عادة ما تكون الوذمة في التهاب الجلد الضوئي معتدلة ومحدودة جلد. ومع ذلك ، على سبيل المثال ، مع التهاب الجلد الضوئي ، هناك وذمة حساسيةالأغشية المخاطية. غالبًا ما يتم توطينه في منطقة الشفاه والخدين.

حكة وحرقان

حكة وحرقان وغيرها الميفسره التهيج والضغط النهايات العصبيةالتي تقع في الجلد. يؤدي تراكم الوذمة في البشرة إلى ضغط النهايات العصبية وتطورها الإحساس بالألم. مواد تتراكم في الجلد (

الزيوت الأساسية، أدوية

) مزعجة أيضًا عند تعرضها لأشعة الشمس.

الحكة والحرقان يسببان خدشًا شديدًا تنفجر الفقاعات وينضم إليها عدوى.

تقشير

عادة ، يكون الجلد محميًا من الجفاف بواسطة الغشاء الدهني للبشرة. يغطي هذا الغشاء الطبقة القرنية للبشرة ، مما يضمن عدم نفاذها.

كما أن السر يحميه من الجفاف. الغدد الدهنية. ومع ذلك ، مع التهاب الجلد الضوئي ، تتضرر هذه الطبقة بسبب التأثير المدمر للأشعة فوق البنفسجية.

نتيجة لذلك ، يفقد الجلد الرطوبة ويصبح جافًا وجفافًا ويبدأ في التقشر.

يكون التقشير أكثر وضوحًا في التهاب الجلد الضوئي المزمن. في البحارة والصيادين ، لوحظ على الوجه والرقبة واليدين ، بسبب التعرض الطويل لأشعة الشمس ، ونتيجة لذلك ، الجفاف الشديد في الجلد.

تصبغ الجلد

التصبغ هو سواد الجلد بسبب ترسب الصبغة فيه. الصباغ الأكثر شيوعًا هو الميلانين. ومع ذلك ، هناك أيضًا ترسب للبورفيرينات في الجلد مع البورفيريا ، والهيموسيديرين - مع داء ترسب الأصبغة الدموية.

في هذه الحالة ، هناك سواد في مناطق الجلد الأكثر تعرضًا لأشعة الشمس. للصيادين والبحارة - هذه هي الرقبة والوجه ؛ في الأشخاص الذين يعانون من البورفيريا - هذا هو السطح الخلفي لليدين ، الوجه.

يعتمد لون وحجم البقع العمرية على الصبغة ومدة المرض و السمات الفردية. يتميز التهاب الجلد الضوئي المصحوب بداء ترسب الأصبغة الدموية بالبقع من 1 إلى 3 مشاعر ، يتنوع لونها من الأصفر إلى البني الداكن.

مع التهاب الجلد الضوئي بسبب تراكم المواد السامة للضوء في الجلد بقع سوداءيمثله الميلانين. يمكن أن تكون صغيرة الحجم - من 0.5 ملم إلى 1 سم ، ولكن يتم دمجها لاحقًا.

أعراض الحساسية الشائعة

إذا كان أحد مكونات الحساسية متورطًا في تطور التهاب الجلد الضوئي ، فعندئذٍ الأعراض الخارجيةيتم إضافة الأعراض الجهازية العامة

الحساسية أعراض الحساسية الشائعة:

درجة الحرارة

درجة الحرارة ليست كذلك أعراض إلزاميةالتهاب الجلد الضوئي. في حالات نادرة الحالات الشديدةيمكن ملاحظة درجة الحرارة فوق 38 درجة. ومع ذلك ، في المقام الأول يتميز التهاب الجلد الضوئي من طبيعة الحساسية درجة حرارة subfebrile، أي من 37 إلى 37.5 درجة.

ترجع ظاهرة درجة الحرارة إلى عمل المواد المسببة للحرارة. هذه هي المواد التي يتم إطلاقها الخلايا المناعيةالجلد في الحساسية.

انخفاض ضغط الدم

يحدث انخفاض في ضغط الدم في حالات التهاب الجلد التحسسي الحاد وتحت الحاد. يظهر بسبب التوسع الحاد في الأوعية الدموية (

انهدام

) تحت تأثير الوسطاء الالتهابيين مثل الهيستامين. يمكن أن يحدث توسع الأوعية بدون مكون الحساسية. لوحظ هذا عندما أقامة طويلةفي الشمس ، عندما تتمدد الأوعية تحت التعرض للحرارة لفترات طويلة. انخفاض الضغط هو السبب

إغماء

مع التهاب الجلد الضوئي الحاد.

تشخيص التهاب الجلد الضوئي

تشخيص التهاب الجلد الضوئي معقد. وهي لا تشمل فقط زيارة طبيب الأمراض الجلدية واختبارات الحساسية ، بل تشمل أيضًا فحوصات للجسم كله لتحديد أسباب التهاب الجلد الضوئي.

ما هو الطبيب الذي يجب علي الاتصال به في حالة التهاب الجلد الضوئي؟

في حالة ظهور علامات التهاب الجلد الضوئي ، من الضروري في البداية استشارة طبيب الأمراض الجلدية. ومع ذلك ، في المستقبل ، مع توضيح أسباب التهاب الجلد الضوئي ، قد يكون من الضروري زيارة أطباء آخرين.

المتخصصون الذين قد يحتاجون إلى الزيارة:

• أخصائي الحساسية - في حالة وجود حساسية تجاه أي مادة أو ، على سبيل المثال ، في حالة الاشتباه في التهاب الجلد الضوئي في المرج.
• طبيب الكبد - إذا كانت هناك علامات على اضطرابات التمثيل الغذائي ، وكذلك إذا كان هناك اشتباه في داء ترسب الأصبغة الدموية ، البورفيريا.
• أخصائي أمراض الروماتيزم - للأمراض الجهازية النسيج الضامالمصحوبة بحساسية للضوء (على سبيل المثال ، الذئبة الحمامية الجهازية) ؛
• أخصائي أمراض الدم - في حالة الاشتباه في البورفيريا ؛
• المعالج - إذا كان سبب التهاب الجلد الضوئي هو الأدوية.

في الموعد مع طبيب الأمراض الجلدية

تشمل زيارة طبيب الأمراض الجلدية ما يلي:

لتشخيص التهاب الجلد الضوئي ، قد يحتاج الطبيب إلى معلومات حول كيفية بدء المرض ، وما هي الأعراض الأولى ، وما الذي سبقها. قد يسأل الطبيب أيضًا عن الأمراض الوراثية في الأسرة ، وما الذي كان يعاني منه المريض في الطفولة ، وما إذا كان يعاني من أي مخاطر مهنية.

تتضمن نماذج الأسئلة التي قد يطرحها طبيب الأمراض الجلدية ما يلي:

• منذ متى بدأت الأعراض في الظهور؟
• ما الذي سبق ظهور هذه الأعراض: هل كان هناك تلامس مع أي مواد كيميائية؟ هل كان هناك اتصال مع أي نباتات؟
• متى تبدأ الأعراض بعد التعرض للشمس؟
• هل عانى المريض من أعراض مشابهة من قبل؟ إذا كان الأمر كذلك ، في أي وقت من العام ظهرت؟
• هل المريض يأخذ أي أدوية؟ هل تناولت أي دواء من قبل؟ إذا كان الأمر كذلك، وتلك التي؟
• ما هي مستحضرات التجميل التي يستخدمها المريض؟ هل تم استخدام منتجات ديكور جديدة مؤخرًا؟
• ما هي الأمراض التي يعاني منها المريض؟ هل يعاني من أمراض النسيج الضام الجهازية أو أمراض التمثيل الغذائي؟
• هل توجد أمراض وراثية في الأسرة؟

عند الفحص ، يولي طبيب الأمراض الجلدية الانتباه إلى اتساع وعمق الآفة. في التهاب الجلد الضوئي المزمن ، يتسمك الجلد بسبب سماكة الطبقة العليا من الجلد (

البشرة

). يتصور العديد من توسع الشعيرات (

تمدد الأوعية الدموية الصغيرة في الجلد

) ، وكذلك أماكن الالتصاق (

تكاثر النسيج الضام

). تحت التأثير المستمر للأشعة فوق البنفسجية ، يتم تدمير ألياف الكولاجين والإيلاستين ، ويفقد الجلد مرونته. في الوقت نفسه ، تتجعد ، وتجف وترهل.

في التهاب الجلد الضوئي الحاد ، يكون الجلد مفرطًا بشكل حاد (

يتحول إلى اللون الأحمر

) وذمة. يتم تحديد ملامح الاحمرار وترتفع فوق مستوى الجلد. على خلفية الاحمرار ، يظهر طفح جلدي متعدد الأشكال ، والذي يمثله العقيدات والحويصلات ، وبينها جلد جاف ومتقشر.

محاولات الجس

) مكان الآفة مؤلم جدا و يسبب عدم راحة للمريض.

متى يتم تحديد موعد اختبار الحساسية؟

يوصف فحص الحساسية في حالة الاشتباه في الطبيعة التحسسية لالتهاب الجلد الضوئي. يمكن أن يكون التهاب الجلد الضوئي في المروج أو أي التهاب آخر ، شاركت فيه مسببات الحساسية (

حبوب اللقاح النباتية والمخدرات

يتم إجراء هذا الفحص فقط خلال فترة الهدوء ، أي ليس في فترة حادةمرض.

يتم تمثيل فحص الحساسية من خلال اختبارات الجلد والخدش المختلفة.

أنواع اختبارات الحساسية:

• اختبارات الجلد (أو التطبيق) - باستخدام مسحة مغموسة في محلول مثير للحساسية ، يتم عمل مسحات على الجلد السليم ؛
• اختبارات الوخز - باستخدام إبر يمكن التخلص منها تحتوي على مسببات الحساسية ، يتم إجراء حقن ضحلة ؛
• اختبارات الخدش - يتم وضع قطرة من مسببات الحساسية على جلد الساعد ويتم عمل خدش صغير باستخدام أداة الخدش.

كمسببات للحساسية ، يتم استخدام تلك النباتات والأدوية التي تسبب الحساسية في أغلب الأحيان. يمكن إجراء ما يصل إلى 10-15 اختبارًا بمسببات الحساسية المختلفة في نفس الوقت.

اختبارات أخرى

يشمل تشخيص التهاب الجلد الضوئي أيضًا فحص الدم العام والكيميائي الحيوي ، والاختبارات الروماتيزمية ، فضلاً عن الفحص الفعال للكبد والكلى والجهاز الهضمي.

قائمة الاختبارات في تشخيص التهاب الجلد الضوئي الثانوي:

• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
• اختبارات الروماتيزم
• الفحص المصلي
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.

كشف فحص الدم العام عن انخفاض

الهيموغلوبين

انخفاض في العدد

كريات الدم الحمراء

يمكن أن يكشف اختبار الدم البيوكيميائي زيادة التركيزإنزيمات الكبد مرتفعة

البيلروبين

تكشف Rheumoprobes عن وجود عامل روماتيزمي إيجابي ، بروتين سي التفاعلي. يتميز التهاب الجلد الضوئي في الذئبة الحمامية الجهازية بوجود أجسام مضادة للذئبة في الفحص المصلي.

أساس تشخيص التهاب الجلد الدوائي هو الصورة السريرية ومجموعة سوابق المريض. من المهم معرفة الأدوية التي يستخدمها المريض ومدة استخدامها.

أيضًا ، ستكون هناك حاجة إلى بعض الاختبارات المعملية - البيوكيميائية و التحليل العامالدم وتحليل البول.

قد يكون من الضروري التشاور مع هؤلاء المتخصصين الضيقين مثل أخصائي المناعة أو أخصائي الحساسية.

علاج التهاب الجلد الضوئي

علاج الجلد حول الآفة

يقدم الطب التقليدي لمكافحة التهاب الجلد الضوئي العلاجات التالية:

• الكمادات.
• المراهم.
• صبغات.
• مغلي.
• الحمامات.
• زيوت.

الكمادات

تعمل كمادات التهاب الجلد الضوئي على تنعيم البشرة وتقليل الألم وتنشيط تجديد الأنسجة. يمكن استخدام العديد من المنتجات كمكون رئيسي لعلاج حساسية الأشعة فوق البنفسجية.

المنتجات المستخدمة لكمادات التهاب الجلد الضوئي:

• البطاطس؛
• كرنب؛
• ألبان؛
• بياض البيضة؛
• مستحضرات عشبية;
• بَقدونس.

كمادات البطاطس

لضغط البطاطس ، ستحتاج من 2 إلى 3 بطاطس نيئة متوسطة الحجم (

نصف كيلو

اعتمادًا على نوع الجلد الضوئي ، يتم علاجه بالعقاقير المختلفة. المراحل الأولىيمكن علاج الأمراض ، عند اكتشاف احمرار الجلد ، بمراهم خاصة ومتحدثين يمكن أن يخفف الالتهاب أو يخفف الحكة أو الألم.

العلاج العام

يهدف العلاج الداخلي بشكل عام إلى تقليل حساسية الضوء ، أي حساسية الجلد المؤلمة للتعرض للشمس. يتم حل المشكلة من خلال استعادة قدرة الخلايا على تمرير الأشعة فوق البنفسجية للشمس دون الإضرار بالجلد. يصف الأطباء لهذه الأغراض:

• مضادات الهيستامين (كلاريتين ، سيترين ، إريوس ، إلخ).
• الممتزات المعوية (Polysorb ، Polyphepan ، إلخ).
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (ديكلوفيناك ، كيتوتيفين).
• الاستعدادات لسلسلة الكينولين (Delagil ، Plaquenil).
• كاروتين β.
• حمض بارا أمينوبنزويك.
• مضادات الأكسدة الطبيعية - فيتامينات E و A.

نصيحة! لا يجب أن تداوي نفسك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة تعقيد الموقف أو إطالة عملية تعافي الجلد. علاوة على ذلك ، جلاد ضوئي - مرض خطيروإذا تركت دون علاج ومنع ، يمكن أن يؤدي إلى تطور السرطان.

العلاج الموضعي

بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة العلاج الداخليالجلاد الضوئي وأعراضه ، تستخدم الأدوية أيضًا العلاج المحلي. بادئ ذي بدء ، عندما تظهر العلامات الأولى لالتهاب الجلد الضوئي ، يجب رش منطقة الجلد بالماء البارد أو وضع ضمادة بالثلج.

يمكن علاج رد الفعل التحسسي لأشعة الشمس إذا تم تطبيقه أدوية الكورتيكوستيرويدعلى شكل مراهم وكريمات لأشكال المرض الشديدة:

• مرهم الهيدروكورتيزون.
• رذاذ البانثينول.
• سينا فلان.
• مرهم أو كريم لوكويد.
• الفلوروكورت.
• ديكسبانتينول ، إلخ.

إذا تم الكشف عن عدوى ثانوية وبثور قيحية ، يجب وصف المريض مرهم مضاد للجراثيم(ليفومكول ، مرهم سينثوميسين). أثناء العلاج ، يجب استبعاد التعرض لأشعة الشمس على الجلد.

للقيام بذلك ، من المفيد وضع كريم للحماية من الإصابة بالجلد الضوئي ، الذي يحتوي على مؤشر حماية عالي ، في المناطق التي تعاني من مشاكل.

في بعض الحالات ، التهاب الجلد الضوئي ، والذي يتجلى بسبب البقاء لفترة طويلة تحت الجلد أشعة الشمس، يمكن علاجه العلاجات الشعبية. وهي تشمل أدوات مختلفة. قيد التقدم هي:

• خل التفاح؛
• الكفير.
• عصيدة من الجزر المبشور الطازج.
• شاي مثلج قوي.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الزيوت المختلفة خارجيًا:

أول شيء يجب فعله عند علاج التهاب الجلد الضوئي هو حماية الجلد من آثار أشعة الشمس. من الضروري اختيار الملابس الخفيفة المغلقة ، واستخدام القبعات مع الحقول أو المظلات الشمسية.

تأكد من استخدام واقي الشمس المضاد للحساسية ، وضعه في كل مرة قبل الخروج.

لعلاج مظهر من مظاهر التهاب الجلد الضوئي ، توصف العلاجات المحلية - المراهم مع البانثينول. في هزيمة شديدة، ربما ، تعيين المراهم مع الكورتيكوستيرويدات في دورات قصيرة.

بعد إزالة الالتهاب بالتهاب الجلد الضوئي ، توصف كريمات مرطبة لتقليل التقشر. من المفيد تناول فيتامينات المجموعات B و A و E.

ما الأدوية التي تسبب تفاعلات ضوئية (حساسية من الشمس)؟

هناك ما يكفي منهم. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يوصف رد الفعل تجاه الشمس في التعليمات بأنه نادر آثار جانبية.

يتراوح تواترها بين حالة واحدة لكل 1000 أو 10000 حالة تعاطي المخدرات. فيما يلي قائمة بالأدوية (المكونات النشطة ، وليس الأسماء التجارية.

) ، والتي تحتوي تعليماتها على إشارة إلى السمية الضوئية ، الحساسية للضوء ، تفاعلات الحساسية للضوء. لذلك ، من بين الأدوية التي يمكن أن تسبب حساسية من الشمس:

بعد إجراء الفحوصات الخاصة والتعرف على أعراض الحساسية للضوء ، يصف الطبيب الدواء. في أغلب الأحيان ، توصف حبوب لحساسية الشمس ، والتي لها خصائص مضادة للحساسية ، ومضادة للنضح ، ومضادة للوذمة ومضادة للحكة.

هذه الأدوية لها موانع خاصة بها ، لذا يجب تناولها فقط تحت إشراف الطبيب.

الوقاية من التهاب الجلد الضوئي

كيف تقلل من مخاطر الحساسية للضوء؟

• رصد نظام غذائي سليمتَغذِيَة؛
• تجنب تناول الأدوية التي تسبب الحساسية للضوء ؛
• تناول الأدوية التي تعمل على تطبيع الكبد وتعزز تجديد الجلد.

حمية

الأطعمة التي يجب تجنبها مع بداية الموسم المشمس:

• طعام مقلي؛
• طعام مالح؛
• الشوكولاته والكاكاو.
• بيض؛
• جميع أنواع المكسرات
• الحمضيات.

الوقاية من تطور التهاب الجلد الضوئي الدوائي بسيطة للغاية - أثناء العلاج ، يجب أن ترفض زيارة الشواطئ ومقصورات التشمس الاصطناعي. في الصيف ، يجدر حماية الجلد قبل كل مخرج للشارع ، وذلك باستخدام واقي الشمس واختيار الملابس المغلقة ، لأنه في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي الإشعاع الشمسي لفترات طويلة إلى الإصابة بالسرطان ، على سبيل المثال ، سرطان الخلايا الحرشفية.

إن تشخيص التهاب الجلد الضوئي المخدرات جيد. كقاعدة عامة ، بعد انتهاء دورة تناول الأدوية ، تعود حساسية الجلد إلى طبيعتها.

إذا كنت بحاجة إلى الخضوع لدورة طويلة من العلاج بدواء يسبب زيادة قوية في تعرض الجلد لأشعة الشمس ، يجدر بك أن تناقش مع طبيبك إمكانية استبدال العلاج.

"ها هو - الصيف الممتع الذي طال انتظاره ..." الجلد المتعطش للشمس يمتص حرفياً الأشعة فوق البنفسجية ، ويتخلص من إرث الشتاء - الشحوب. نعم ، إنه أكثر إشراقًا ، وبالتالي يصبح النمش أكثر وضوحًا ، لكن هل هذه مشكلة حقًا؟ تخفي مستحضرات التجميل بسهولة تناثر القنب اللطيف على وجوه "فتيات الربيع". ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الإشعاع الشمسي أيضًا مشاكل أكثر خطورة - رد فعل الجهاز المناعي.

تتجلى الحساسية الضوئية ، التي تسمى أحيانًا حساسية الشمس ، في ظهور طفح جلدي متعدد الأشكال مثير للحكة ، واحمرار ، والتهاب في مناطق الجلد المعرضة للأشعة فوق البنفسجية. من أين يأتي مثل هذا الهجوم؟ غالبًا ما تكون حساسية الضوء حالة وراثية. بعض الأمراض ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية و أنواع معينةالبورفيريا ، تسبب تفاعلات جلدية أكثر خطورة لأشعة الشمس - جلاد ضوئي.

"المذنبون" من الحساسية للضوء

ما يقرب من 100 مادة ، توضع على الجلد أو تؤخذ عن طريق الفم ، تزيد من رد الفعل الناتج عن الشمس:

• المهدئات (ألبرازولام ، كلورديازيبوكسيد).
• المضادات الحيوية (التتراسيكلين ، تريميثوبريم).
• الفلوروكينولونات (أوفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين).
• السلفوناميدات (بيسبتول ، سولجين).
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (ميليبرامين ، ليوديوميل).
• عن طريق الفم مضادات الفطريات(نيزورال ، غريزيوفولفين).
• عوامل نقص السكر في الدم (مشتقات السلفونيل يوريا: كلوربروباميد ، جليكلازيد).
• الأدوية المضادة للملاريا (الكلوروكين والكينين).
• الأدوية المضادة للذهان (بيريسيازين ، ليفوميبرومازين).
• الأدوية المضادة للسرطان (داكاربازين ، فينبلاستين).
• مدرات البول (فوروسيميد ، هيدروكلوروثيازيد).
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (كيتوبروفين ، ايبوبروفين).
• الأدوية المضادة لاضطراب النظم (أميودارون ، ألابينين).
• المطهرات (الكلورهيكسيدين وسداسي كلوروفين).
• البارابين ، الساليسيلات ، البتولا القطران، العنبر.
• النباتات التي تحتوي على الفوروكومارين (الجير والجريب فروت والكرفس والبقدونس).

يظهر الشرى (الشرى) بعد تعرض قصير لأشعة الشمس ويستمر لمدة تصل إلى عدة ساعات. هناك نوعان من الحساسية للضوء مواد كيميائية: السمية الضوئية والحساسية الضوئية.

تشبه أعراض السمية الضوئية حروق الشمس. الفرق الرئيسي هو أن رد الفعل يحدث بعد تناول بعض الأدوية أو وضع مستحضرات التجميل على الجلد أو تناول المنتجات التي تحتوي على الفوروكومارين. جميع المظاهر (احمرار ، التهاب) تظهر فقط في مناطق الجلد المعرضة للأشعة فوق البنفسجية ، وعادة ما تظهر في غضون ساعات قليلة بعد التعرض لأشعة الشمس.

مع الحساسية الضوئية ، تظهر التقشير والحكة واللويحات الحمراء والبثور بعد استخدام المستحضرات واقيات الشمس وتناول أدوية السلفا والتعرض لأشعة الشمس. في هذه الحالة ، يمتد رد الفعل التحسسي أيضًا إلى مناطق الجلد المحمية من الأشعة فوق البنفسجية. تظهر الأعراض بعد 24 إلى 72 ساعة من التعرض للشمس.

تشخيص الحساسية للضوء

لا توجد اختبارات محددة لتحديد تفاعلات الحساسية للضوء. يقوم الطبيب بالتشخيص بعد دراسة سوابق المريض (الوراثة ، الأمراض المزمنة، الأدوية المأخوذة) ، وتحديد طبيعة الطفح الجلدي ومنطقة التوزيع. تحتجز تشخيص متباينضروري لاستبعاد أمراض مثل الذئبة الحمامية الجهازية والوردية والبورفيريا.

عندما يتطور الطفح الجلدي في المناطق المعرضة للشمس ولكن التشخيص غير واضح ، يقوم الأطباء بإجراء اختبار ضوئي. ينصح المريض بعدم تناول الأدوية التي تسبب حساسية للضوء ، والتخلي عن مستحضرات التجميل والعطور. الاختبارات تساعد في تحديد سبب محتملونوع الحساسية للضوء.

الوقاية والعلاج من الحساسية للضوء

يُنصح الأشخاص المصابون بالحساسية الضوئية بتجنب التعرض المفرط للشمس ، وارتداء الملابس المغلقة ، واستخدام واقي الشمس ، وتجنب المكياج وأدوية الحساسية للضوء كلما أمكن ذلك.

من الصعب علاج الحالة. لتخفيف الأعراض ، يصف الأطباء عادةً الكورتيكوستيرويدات وحاصرات مستقبلات الهيستامين H1 وجلسات العلاج بالضوء. يمكن للمرء أن يتعاطف فقط مع الأشخاص الذين يعانون من الحساسية للضوء. ولكن حتى لو كانت هذه الحالة غير مألوفة بالنسبة لك ، وكانت الشمس مرتبطة فقط بالدفء والسمرة ، يجب أن تكون متيقظًا - مشكلة التصوير الفوتوغرافي موجودة بالفعل.

عوامل التحسس الضوئي أنا عوامل التحسس الضوئي (phōs اليونانية ، phōtos + حساسية اللاتينية)

الأدوية التي تسبب ارتشاف أو العمل المحليزيادة حساسية الجلد للتعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية.

إلى مجموعة F. مع. بعض الأدوية أصل نباتي- بيروكسان ، اميفورين ، سورالين ، بسوبيران. يتم الحصول عليها من النباتات الطبية التي تحتوي على أنواع مختلفة من الفوروكومارين (الزانثوتوكسين ، البرغابتن ، السورالين ، إلخ). بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من المواد الأخرى لها تأثير أقل وضوحًا في التحسس الضوئي ، بما في ذلك بعض (، الجريزوفولفين ، سلسلة التتراسيكلين ، والأدوية الأخرى من بين مشتقات الفينوثيازين ، إيثاكريدين لاكتات ، قطران الفحم ، إلخ). نظرًا لأن هذه الأدوية لا تستخدم كـ F. s. ، فإن تأثيرها التحسس للضوء يعتبر أحد مظاهر الآثار الجانبية. حتى بعد التعرض لأشعة الشمس على المدى القصير ، يمكن أن تسبب هذه المستحضرات تفاعلات ضوئية وأرجية ضوئية تشبه الدورة الشمسية الشديدة أو الحساسية التلامسية. تعتمد درجة تفاعل الجلد للمواد السامة الضوئية والمواد المسببة للحساسية الضوئية على تلك المواد الطبيعة الكيميائية، التركيز ، مدة التعرض ، شدة موجات الضوء وطولها ، مدة التعرض ، حالة امتصاص الجلد للضوء ، اعتمادًا على سمك الطبقة القرنية ، كمية الميلانين ، إفراز الغدد الجلدية.

آلية عمل F. مع. يتم تقليله إلى تطوير الحساسية للضوء ، مما يحفز تكوين الميلانين وبالتالي تعزيز أو استعادة تصبغ الجلد. F. s. يساهم في التكوين السريع للسمرة. مستمر بعد تطبيق F. والإشعاع اللاحق يحفز الشعر. عند التعرض لمنطقة الموجة الطويلة للطيف فوق البنفسجي (320-390 نانومتر) له أيضًا تأثير مضاد للتكاثر. F. s. لها تأثير علاجي فقط بالاشتراك مع الأشعة فوق البنفسجية اللاحقة (العلاج الكيميائي الضوئي).

يطبق F. مع داء الثعلبة والصدفية والأحمر الحزاز المسطحوالتهاب الجلد العصبي والأورام اللمفاوية الجلدية.

عين F. مع. من الداخل وموضعياً أو موضعياً فقط في المحلول قبل ساعات قليلة من التشعيع. يتم تحديد جرعات الأدوية وتواترها ومدة التعرض بشكل أساسي حسب وزن الجسم ونوع الجلد.

لمظاهر الآثار الجانبية للصفحة F. ترتبط ، صداع الراسوآلام في القلب ووجع في الجلد. في حالة حدوث آثار جانبية ، قم بالمقاطعة أو تقليل الجرعة اليومية للدواء أو مدة التعرض. من أجل تجنب حروق الشمس في فترة الربيع والصيف ، يجب على المرضى تجنب التعرض للشمس أثناء العلاج.

هو بطلان F. مع. مع أمراض الكبد والكلى والدم والغدة الدرقية والجهاز القلبي الوعائي والسل وإعتام عدسة العين والذئبة الحمامية الجهازية والحمل وفي الطفولة ولديها تاريخ من عمليات الورم.

1. موسوعة طبية صغيرة. - م: الموسوعة الطبية. 1991-1996 2. الإسعافات الأولية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. قاموس موسوعيالمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984.

تعرف على "عوامل التحسس الضوئي" في القواميس الأخرى:

الأدويةالتي تزيد من حساسية الجلد لتأثيرات الأشعة فوق البنفسجية وتحفز تكوين الميلانين فيه ؛ يستخدم في علاج البهاق والثعلبة البقعية (بيروكسان ، أميفورين ، سورالين ، بيوسيدانين) ... قاموس طبي كبير

- (من الفوس اليوناني ، صور جنس خفيفة ، حساسة لاتينية) ، ليك. في VA ، مما يزيد من حساسية الأنسجة للأشعة فوق البنفسجية أو البصرية. إشعاع. نائب. على نطاق واسع F. s. تستخدم للعلاج أمراض الجلد: صدفية، التهاب جلدي عصبي، ... ... موسوعة كيميائية

I النباتات الطبية هي مصدر للمواد الخام الطبية. تستخدم الأجزاء المجففة ، التي نادرًا ما يتم حصادها حديثًا (الأوراق ، العشب ، الزهور ، الفواكه ، البذور ، اللحاء ، الجذمور ، الجذور) من النباتات الطبية كمواد خام طبية ... ... الموسوعة الطبية

- (الجلدية الضوئية ؛ phōs اليونانية ، phōtos light + dermatoses ؛ مرادف: الجلد الشعاعي ، أمراض الجلد الخفيفة) الأمراض الجلدية الناتجة عن زيادة الحساسية للإشعاع الشمسي. هناك 4 مجموعات من الجلد الضوئي: التمثيل الغذائي ... ... الموسوعة الطبية

الفيزياء الحيوية هي العلم الذي يدرس الخصائص الفيزيائيةالجزيئات المهمة بيولوجيًا والمجمعات الجزيئية والخلايا والأنظمة البيولوجية المعقدة ، وكذلك الفيزيائية والفيزيائية العمليات الكيميائية. البحوث الفيزيائية الحيوية ... ... الموسوعة الطبية

الثعلبة- عسل. داء الثعلبة أو تساقط الشعر على الجلد في أماكن نموه المعتاد (غالبًا على فروة الرأس). تكرار. 50٪ من الرجال في سن الخمسين تظهر عليهم علامات صلع مميزة نوع الذكور. 37٪ من النساء بعد سن اليأس ... ... كتيب المرض