فيروس العوز المناعي البشري - عدوى خبيثةالتي لا تظهر نفسها لفترة طويلة. لذلك ، من الصعب للغاية تحديد أعراض فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء ، خاصة في مرحلة مبكرة ، لأنها ذات طبيعة عامة ، ولا تشير إلى وجود الفيروس في الجسم. في نفس الوقت ، إذا كان ذلك في الوقت المناسب العلاج المضاد للفيروساتينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للمريض ، حيث تتطور أعراض المرض وتؤدي في النهاية إلى الإصابة بالإيدز. الأعراض الأولى للمرض لا تعطي فكرة عن أسباب ظهورها ، لذلك فإن علاج المرض يعوقه الطبيعة السريرية العامة لهذه المظاهر وعدم القدرة على إجراء التشخيص خلال فترة الحضانة.

الأعراض المميزة

يتكون فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء والرجال على حد سواء من أربع مراحل. المرحلة الأولى هي الكامنة (أو فترة كمون) ، والتي تستمر من عدة أسابيع إلى عدة سنوات. خلال هذه الفترة ، لا يتم الكشف عن علامات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء ، وللأسف ، حتى بعد إجراء اختبارات معينة للكشف عن الأجسام المضادة للفيروس في الجسم ، لا يمكن الحصول على نتائج ، حيث لا تظهر الأجسام المضادة للفيروس إلا بعد فترة الحضانة.

اتضح أن المرأة يمكن أن تعيش ولا تشك في إصابتها. وهذا أمر خطير مع احتمالية إصابة الآخرين بالعدوى ، خاصة مع الحياة الجنسية النشطة من الجنس العادل. لهذا السبب يوصي الأطباء باستخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس العرضي - فهذا سيمنع الإصابة بالفيروس أو لن يمنح الفرصة لإصابة شخص آخر (إذا كان الفيروس موجودًا بالفعل في الجسم في المرحلة الكامنة).

المرحلة الثانية من المرض هي مرحلة تنشيط الفيروس. في هذه المرحلة ، يكون لدى المرأة أولى مظاهر علم الأمراض ، لكنها غير محددة. تشمل هذه الأعراض:

• زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة وما فوق ، والتي يمكن أن تكون قصيرة الأجل أو مستمرة ؛
• ، أولاً في المنطقة القذالية ، ثم في عنق الرحم والإبط والأربية (علاوة على ذلك ، فإن الغدد الليمفاوية مؤلمة) ؛
• ظهور بقع حمراء على الجسم.
• التهاب الحلق عند البلع وحتى السعال.
• حدوث اضطرابات البراز (الإسهال المتقطع) ؛
• اضطراب الشهية الناتج عن نقص في وزن الجسم (غير حرج).

غالبًا ما يتم الخلط بين كل هذه العلامات الأولى للعدوى في جسم المرأة لعلامات نزلات البرد أو اضطراب معوي. لذلك ، في معظم الحالات ، لا يتقدمون حتى للحصول على المساعدة الطبية، وبما أن الأعراض تختفي من تلقاء نفسها بعد فترة ، يعتقد الجنس العادل أنه تم شفاؤهم ويستمرون في نشر العدوى بنشاط من خلال الاتصال الجنسي مع الرجال (في الحالات التي لا يستخدمون فيها وسائل منع الحمل الحاجزة - الواقي الذكري).

المرحلة الثالثة هي المرحلة بدون أعراض. يمكن أن يستمر لسنوات عديدة ، ويدمر تدريجياً جهاز المناعة لدى المرأة. في الوقت نفسه ، تعاني المرأة من اعتلال عقد لمفية مزمن في هذه المرحلة ، لذلك ينبغي أن ينبهها ذلك ويجبرها على مراجعة الطبيب للتشخيص. أيضًا ، يمكن للمرأة ملاحظة الانتهاكات التالية:

• التعرق ، وخاصة في الليل.
• الشعور بفقدان القوة
• اللامبالاة
• التعرض المفرط للأمراض المعدية.
• التهيج والتعب.

الأعراض التي تتحدث عن الإصابة هي أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية ، مثل تطور الالتهابات ، والألم أثناء الحيض ، وغيرها.

لسوء الحظ ، فإن الأعراض المبكرة للعدوى لا تخبرنا كثيرًا عن المرض ، لذلك حتى عند إجراء الفحص ، نادرًا ما يمكن للأطباء الشك في المريض هذا المرض. لكن الأعراض مثل المستمرة ، إلى جانب شكاوى المريض من اضطرابات أخرى متأصلة في العدوى ، يمكن أن تؤدي بالطبيب إلى احتمال إصابة المريض بفيروس نقص المناعة البشرية. وعليه يتم تعيين الفحوصات المناسبة للتشخيص.

المرحلة الرابعة من المرض -. هذه حالة يتعطل فيها العمل جهاز المناعة، وأي مرض حتى بسيط ، يمكن أن يكون قاتلاً للمريض. من لحظة بداية المرحلة الرابعة ، يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع للمرأة بضع سنوات فقط.

تتعدد أعراض هذه المرحلة من المرض:

• تطور الأغشية المخاطية ، والمرض لا يمكن علاجه بشكل جيد بأدوية محددة ؛
• فقدان الوزن المفاجئ.
• مظهر خارجي الاضطرابات النفسية، بما فيها ؛
• التعب المستمروطويلة الأمد
• القابلية للإصابة بالأمراض المعدية ، وهي ذات طبيعة طويلة ومتكررة ؛
• ظهور على الأعضاء التناسلية الخارجية.
• تلف الأغشية المخاطية مع الانفجارات العقبولية (متكررة) حسب النوع ؛
• تطور أمراض خطيرة أخرى تؤدي إلى الوفاة.

من المهم معرفة أن فيروس نقص المناعة البشرية يتطور بشكل أبطأ لدى النساء منه عند الرجال. ربما يكون هذا بسبب موقف أكثر انتباهاً من الجنس العادل تجاه صحتهم والاكتشاف المبكر للعدوى في الجسم ، أو يتعلق الأمر كله بنظام مناعي أقوى قادر على مقاومة الفيروس لفترة طويلة.

ميزات العلاج

يتكون علاج العدوى ، أولاً وقبل كل شيء ، من تثبيط عمليات تثبيط جهاز المناعة. لسوء الحظ ، حتى العلاج في الوقت المناسبلا يسمح للمريضة بالشفاء ، حيث أن المرض اليوم غير قابل للشفاء ، لكنه لا يزال يسمح لها بإطالة عمرها ومنع انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

يشمل العلاج استخدام عقاقير مثل:

• ديدانوزين.
• زيدوفودين.
• نيفيرابين وبعض الأدوية الأخرى التي تمنع تنشيط وتكاثر الفيروس.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يشمل العلاج أخذ أدوية، مما يساهم في تنشيط المناعة ، لأنه إذا كان لدى الشخص مناعة قوية, عدوى فيروسيةسيكون التغلب عليها أكثر صعوبة.

من المهم جدًا أن يتم الجمع بين العلاج وفرده في كل حالة ، لأن فيروس نقص المناعة البشرية قادر على التكيف مع التأثيرات عليه. مواد كيميائيةلذلك ، يقوم الطبيب دوريًا بتغيير نظام العلاج الباثولوجي لجعل العلاج أكثر فعالية.

يشمل علاج فيروس نقص المناعة البشرية عدد كبيرالآثار الجانبية ، لأن الأدوية المستخدمة في الطب الحديثشديدة السمية. لذلك يجب على الطبيب مراقبة صحة المريضة بدقة ووصف الأدوية التي تقضي عليها آثار جانبية(لو اي). لكن أهم شيء في العلاج هو الوقاية ، والتي تتمثل في الاختيار الدقيق للشركاء الجنسيين ، والفحوصات المنتظمة واستخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي مع رجال غير مألوفين (أو غير مألوفين).

هل كل شيء صحيح في المقال مع نقطة طبيةرؤية؟

أجب فقط إذا كانت لديك معرفة طبية مثبتة

أمراض ذات أعراض متشابهة:

متلازمة التعب المزمن(اختصار CFS) هي حالة يوجد فيها ضعف عقلي وجسدي بسبب عوامل غير معروفة ويستمر من ستة أشهر أو أكثر. متلازمة التعب المزمن ، التي يعتقد أن أعراضها مرتبطة إلى حد ما بالأمراض المعدية ، ترتبط أيضًا ارتباطًا وثيقًا بتسارع وتيرة حياة السكان وزيادة تدفق المعلوماتالوقوع حرفيًا على شخص لإدراكه اللاحق.

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية فقط في المرحلة المظاهر الثانويةعندما تظهر أعراض الضيق. علامات على المسرح المظاهر الأوليةغالبا ما يتم محوها ، تمر بسرعة. الأشخاص المصابون لا يولون أهمية لهم. من ناحية أخرى ، في بعض الأحيان لتحديد السبب الأعراض الأوليةفشل.

فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس ارتجاعي يسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يعتمد على علامات طبيهتنقسم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى المراحل التالية:

• فترة الحضانة.
• المظاهر الأولية:
  العدوى الحادة;
  عدوى بدون أعراض
  تضخم العقد اللمفية المعمم.
• المظاهر الثانوية.
  تلف الجلد والأغشية المخاطية.
  الآفات المستمرة اعضاء داخلية;
  أمراض معممة.
• المرحلة النهائية.

العلامات الأولية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي نفسها عند الرجال والنساء. فقط مع قدوم الأعراض الثانويةيشتبه في تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في مرحلة المظاهر الثانوية ، تتشكل ملامح مسار المرض لدى الأشخاص من الجنسين.

كم من الوقت يستغرق ظهور فيروس نقص المناعة البشرية؟

تظهر الأعراض الأولى لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، غالبًا دون أن يلاحظها أحد ، بين 4 أشهر و 5 سنوات بعد الإصابة.
يمكن أن تحدث العلامات الأولى للمظاهر الثانوية لعدوى فيروس العوز المناعي البشري في المدى من 5 أشهر إلى سنوات عديدة بعد الإصابة.

فترة الحضانة

لبعض الوقت بعد الإصابة ، لا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال. تسمى هذه الفترة بفترة الحضانة وتستمر من 4 أشهر إلى 5 سنوات أو أكثر. في هذا الوقت ، لا يعاني المريض من أي شذوذ في التحليلات ، بما في ذلك التحليلات المصلية والدمية والمناعية. يتمتع الشخص بصحة جيدة ظاهريًا ، لكنه يشكل خطرًا كمصدر للعدوى لأشخاص آخرين.

بعد مرور بعض الوقت على الإصابة ، المرحلة الحادةمرض. في هذه المرحلة ، من الممكن بالفعل الاشتباه في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال بعض العلامات السريرية.

العدوى الحادة

في مرحلة الإصابة الحادة بفيروس نقص المناعة البشرية ، ترتفع درجة حرارة جسم المريض إلى قيم الحمى واللوزتين وعنق الرحم الغدد الليمفاوية. بشكل عام ، يشبه مجمع الأعراض هذا عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

أكثر مظاهر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية شيوعًا هي أعراض شبيهة. شخص بدون سبب واضحترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية وما فوق ، يظهر التهاب اللوزتين () ، تلتهب الغدد الليمفاوية (عنق الرحم عادة). غالبًا ما يكون سبب الزيادة في درجة الحرارة غير ممكن ، ولا ينخفض ​​بعد تناول خافضات الحرارة والمضادات الحيوية. في الوقت نفسه ، هناك ضعف حاد ، وضعف ، خاصة في الليل. المريض قلق صداع الراس، فقدان الشهية ، اضطراب النوم.

عند فحص المريض ، يمكن تحديد زيادة في الكبد ، والتي تكون مصحوبة بشكاوى من ثقل في المراق ، الالم المؤلمهناك. يظهر طفح جلدي بقعي حطاطي صغير على الجلد على شكل بقع وردية شاحبة صغيرة ، تندمج أحيانًا في تكوينات أكبر. يظهر اضطراب الأمعاء المطول في الشكل.

في اختبارات الدم ، مع هذا البديل من بداية المرض ، مستوى مرتفعتم العثور على الكريات البيض والخلايا الليمفاوية وخلايا أحادية النواة غير نمطية.

لوحظ هذا البديل من الأعراض الأولى لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في 30 ٪ من المرضى.

في حالات أخرى ، قد تظهر العدوى الحادة مع التهاب مصلي أو دماغي. تتميز هذه الحالات بصداع شديد وغثيان وقيء وحمى في كثير من الأحيان.

في بعض الأحيان يكون أول أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هو التهاب المريء - التهاب المريء ، المصحوب بألم في الصدر واضطرابات في البلع.
البعض الآخر ممكن أعراض غير محددةالمرض ، وكذلك مسار بدون أعراض. تتراوح مدة هذه المرحلة من عدة أيام إلى شهرين ، وبعدها تختفي جميع علامات المرض مرة أخرى. قد لا يتم أيضًا اكتشاف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في هذه المرحلة.

مرحلة النقل بدون أعراض

في هذه المرحلة ، لا توجد علامات سريرية للعدوى ، ولكن تم بالفعل اكتشاف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في الدم. إذا كان الضرر الذي يلحق بالجهاز المناعي ضئيلًا ، فيمكن أن تستمر هذه المرحلة لسنوات عديدة. في غضون 5 سنوات من الإصابة الخطوات التاليةتتطور عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في 20-30 ٪ فقط من المصابين. في بعض المرضى ، تكون المرحلة الحاملة ، على العكس من ذلك ، قصيرة جدًا (حوالي شهر).

تضخم العقد اللمفية المعمم

اعتلال العقد اللمفية المعمم - زيادة في الغدد الليمفاوية لمجموعتين أو أكثر ، دون حساب الأربية. قد يكون أول أعراض فيروس نقص المناعة البشرية إذا تم محو المراحل السابقة.

غالبًا ما تتأثر الغدد الليمفاوية العنقية ، خاصة تلك الموجودة في السطح الخلفيرقبه. بالإضافة إلى ذلك ، قد تزداد الغدد الليمفاوية فوق الترقوة ، والإبط ، في الكوع والحفريات المأبضية. تزيد الغدد الليمفاوية الأربية بشكل أقل تكرارًا وتتأخر عن غيرها.

يزداد حجم الغدد الليمفاوية من 1 إلى 5 سم أو أكثر ، فهي متحركة وغير مؤلمة وغير ملحومة بالجلد. لم يتغير سطح الجلد فوقهم.
في الوقت نفسه ، هناك أسباب أخرى لتضخم الغدد الليمفاوية ( أمراض معدية، تناول الأدوية) غائبة ، لذلك يُنظر أحيانًا إلى اعتلال العقد اللمفية عن طريق الخطأ على أنه يصعب تفسيره.

تستمر مرحلة تضخم الغدد الليمفاوية لمدة 3 أشهر أو أكثر. تدريجيا ، في هذه المرحلة ، يبدأ وزن الجسم في الانخفاض.

المظاهر الثانوية

قد يكون حدوث المظاهر الثانوية هو أول علامة على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، حتى لو مرت سنوات عديدة على الإصابة. الشروط الأكثر شيوعًا هي:

1. الالتهاب الرئوي.
   ترتفع درجة حرارة جسم الإنسان ، ويظهر سعال ، جافًا في البداية ، ثم مصحوبًا بالبلغم. يحدث ثم في الراحة. يزداد سوءا الحالة العامة. يصعب علاج هذا الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية التقليدية.
2. ساركوما كابوزي.
   هذا هو الورم الذي يتطور من أوعية لمفاوية. وهو أكثر شيوعًا عند الشباب. تتجلى ساركوما كابوزي خارجيًا في تكوين العديد من الأورام الصغيرة بلون الكرز على الرأس والجذع والأطراف وفي تجويف الفم.
3. عدوى معممة (داء المبيضات).
   المعممة أمراض معديةأكثر شيوعًا عند النساء. ويرجع هذا بشكل رئيسي إلى حقيقة أن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية غالباً ما يكونن عاهرات أو فاسقات. الحياة الجنسية. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يصابون بداء المبيضات المهبلي والهربس. ظهور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يؤدي إلى انتشار هذه الأمراض ومسارها الشديد.
4. يهزم الجهاز العصبييتجلى في المقام الأول من خلال انخفاض في الذاكرة. في المستقبل ، يتطور المرء التقدمي.

ملامح العلامات الأولى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء

في النساء ، أعراض فيروس نقص المناعة البشرية الدورة الشهريةوأمراض الأعضاء التناسلية.

النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بمظاهر ثانوية مثل الهربس ، عدوى الفيروس المضخم للخلاياو داء المبيضات المهبليوالتهاب المريء الصريح.

بالإضافة إلى ذلك ، في مرحلة المظاهر الثانوية ، قد تكون العلامات الأولى للمرض هي الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض ، وغالبًا ما تكون حادة. يمكن ملاحظة أمراض عنق الرحم ، مثل السرطان أو خلل التنسج.

ملامح الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال

في الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في الرحم ، هناك سمات في مسار المرض. يمرض الأطفال في أول 4-6 أشهر بعد الولادة. يتمثل العرض الرئيسي والمبكر للمرض في تلف الجهاز العصبي المركزي. الطفل متخلف في الوزن والجسدية و التطور العقلي والفكري. لا يستطيع الجلوس ، يتطور حديثه مع تأخر. الطفل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية عرضة للإصابة بمختلف أنواعها أمراض قيحيةوخلل في الأمعاء.

أي طبيب يجب الاتصال به

إذا كنت تشك في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي الأمراض المعدية. يمكن تقديم التحليل بشكل مجهول في مركز الوقاية من الإيدز ومكافحته والمتوفر في كل منطقة. هناك ، يقدم الأطباء المشورة بشأن جميع القضايا المتعلقة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. في الأمراض الثانويةطبيب أمراض الرئة (للالتهاب الرئوي) ، وطبيب الأمراض الجلدية (لساركوما كابوزي) ، وطبيب أمراض النساء (لأمراض الأعضاء التناسلية عند النساء) ، وأخصائي أمراض الكبد (غالبًا ما يصاحب ذلك التهاب الكبد الفيروسي) ، طبيب أعصاب (مع تلف في الدماغ). يتم ملاحظة الأطفال المصابين ليس فقط من قبل أخصائي الأمراض المعدية ، ولكن أيضًا من قبل طبيب الأطفال.

- إنه للغاية مرض خطيرمما يؤدي بدون علاج إلى تطور مرض الإيدز وموت المرضى. الجسد الأنثوي في عقل الصف السمات الفسيولوجيةمعرضة بشدة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. الإصابة بالمرض المعني سن مبكرةيمكن أن يصبح اختبارًا جادًا للمرأة وعائقًا في طريق الأمومة. في هذا الصدد ، يجب أن يعرف كل ممثل للجنس الأضعف ما هي الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكيف ينتقل وكيف يتجلى.

كيف تصاب المرأة بفيروس نقص المناعة البشرية؟

فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) في التركيز الذي يشكل تهديدًا لأشخاص آخرين موجود فقط في البعض البيئات البيولوجيةهيئة:

• في الدم؛
• في السائل المنوي والقذف (زيوت التشحيم الذكورية) ؛
• في الإفرازات المهبلية
• في حليب الثدي
• في الليمفاوية.

إذا لامست أي من هذه السوائل الجلد السليم ، فلا تحدث العدوى. لكن الأغشية المخاطية ليست موثوقة للغاية ، فهي تقع في سمكها الخلايا الجذعيةعرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، بمساعدتهم فيروس خطيرمع من المرجح جدايمكن أن تدخل الجسم. في حالة تلف الجلد أو الأغشية المخاطية (تشققات ، سحجات ، عوامل التهابية ، تقرحات ، تآكل) ، يزداد خطر الإصابة بشكل كبير.

وبالتالي ، يمكن أن تصاب المرأة بفيروس نقص المناعة البشرية في الحالات التالية:

• لأي الجماع(المضيف ، وهو امرأة تمارس الجنس ، هو الأكثر عرضة لخطر الإصابة من شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية). إذا كانت المرأة تعاني من تآكل عنق الرحم أو العمليات الالتهابيةفي المهبل ، تزداد فرصة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي.
• عند إجراء حقن الحقنتحتوي على بقايا دم مريض.
• في نقل الدم المصابأو زرع الأعضاء المصابة.
• في تطبيق واجبات مهنية (على سبيل المثال ، طبيب أو ممرضة).

وأما العدوى في المنزل وأثناء ذلك إجراءات التجميلمثل عمليات تجميل الأظافر ، والباديكير ، والوشم ، والثقب ، فمن غير المحتمل لأن فيروس نقص المناعة البشرية ليس مستقرًا للغاية خارج جسم الإنسان. ومع ذلك ، إذا لم يلتزم سيد صالون التجميل بقواعد أدوات التطهير ، فمن الممكن الإصابة.

أولى علامات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء

بعد الإصابة ، لا تظهر الإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري نفسها على الفور. يمكن أن يظهر فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء فقط بعد بضعة أسابيع أو حتى أشهر.لكن لا ينبغي للمرء أن يتوقع أي مظاهر محددة. غالبًا ما تشبه الصورة السريرية لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة الصورة المعتادة. عند النساء المريضة ، ترتفع درجة حرارة الجسم ويظهر الضعف والأوجاع والقشعريرة. قد يكون هناك اضطرابات الجهاز الهضمي، الطفح الجلدي.

العلامة الوحيدة على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية التي يمكن أن تنبه حقًا هي طويلة الأمد تورم الغدد الليمفاوية والتهابها. هذه التغيرات المرضية الجهاز اللمفاويتنشأ بسبب حقيقة أن الهدف الرئيسي لفيروس نقص المناعة البشرية هو الخلايا الليمفاوية والمناعة.

مهم!قد تكون المراحل الأولى من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بدون أعراض - كل هذا يتوقف على السمات الفرديةالكائن الحي. لذلك ، إذا كان هناك شك في حدوث عدوى ، فإن الأمر يستحق ذلك.يجب فحص النساء وأزواجهن لفيروس نقص المناعة البشرية ، بغض النظر عما إذا كانت هناك سوابق. يمكن القيام بذلك بشكل مجهول في كل عيادة أو مراكز متخصصة تقريبًا تشارك في تشخيص وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.

ملامح مسار فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء

المظهر الرئيسي لاستمرار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في جسم الإنسان هو أقوى قمع للجهاز المناعي ، مما يؤدي إلى تطور متلازمة نقص المناعة المكتسب (). من مضاعفات الإيدز يموت المرضى.

من لحظة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى ظهور الإيدز ، كقاعدة عامة ، يمر وقت طويل جدًا (في المتوسط ​​5-10 سنوات ، إذا كان الشخص يعالج بالعقاقير المضادة للفيروسات العكوسة ، المرحلة النهائيةعدوى فيروس نقص المناعة البشرية لا تحدث لعقود). من الممكن الشك في أن المناعة آخذة في التدهور وأن المرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وفقًا للأعراض التالية:

• فقدان الوزن غير المعقول.
• التعب المزمن.
• كثيرا ما تتفاقم الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية. في مثل هؤلاء المرضى ، يتوقف عن الاستجابة للعلاج على الإطلاق.
• المظهر في منطقة الأعضاء التناسلية.
• نوبات متكررة من الهربس و (التي تحدث في الفم).
• أمراض الجلد البثرية والفطرية.
• حالة دورية غير مسببة للحرارة (عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 37-37.5 درجة).
• حالات القوباء المنطقية المتكررة. هذا المرض الناس العاديينتمرض مرة واحدة.
• مسار شديد الخطورة لأي مرض معدي.

بالإضافة إلى ذلك ، يميل العديد من الباحثين إلى الاعتقاد بأن النساء المصابات بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للتطور علم أمراض الأورامعنق الرحم.

الحمل والإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

لا يعتبر تشخيص "عدوى فيروس العوز المناعي البشري" من موانع التخطيط للحمل والولادة.يمكن للمرأة المريضة أن تصبح أماً ، ولكن لتقليل خطر إصابة الجنين بالعدوى ، يجب عليها اتباع جميع توصيات الأطباء والتأكد من تناول الأدوية المضادة للفيروسات الموصوفة لهم.

يمكن أن تحدث إصابة طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية من أم مريضة:

• في الرحم؛
• أثناء الولادة (أثناء الولادة) ؛
• في الرضاعة الطبيعية (حليب الثدييشكل خطرا على الطفل).

يعتمد خطر انتقال العدوى إلى الطفل من الأم على عدد من العوامل:

يمكن أن تتأثر جميع عوامل الخطر هذه تقريبًا إذا تم اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية في الوقت المناسب لدى امرأة حامل أو ، حتى أفضل ، في امرأة تخطط للتو لإنجاب طفل. يجب أن يكون هؤلاء المرضى علاج مضاد للفيروساتوفق مخططات خاصة. هذا يسمح لك بتقليل الحمل الفيروسي بشكل فعال.

حسنًا ، من أجل حماية الطفل من العدوى أثناء الولادة ، تقوم المرأة الحامل بعمل مخطط له. بعد ذلك ، يتم وصف الأطفال حديثي الولادة دورة وقائية من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية و تغذية اصطناعية. إذا نجحت جميع التدابير الوقائية ولم يتلق الطفل فيروس نقص المناعة البشرية من الأم (وهذا ما تؤكده الدراسات المتكررة) ، فإن تطوره اللاحق يحدث بنفس الطريقة كما في الأطفال الآخرين من نفس العمر.

في حالة عدم وجود أي اجراءات وقائيةتتراوح احتمالية إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية من أم مريضة ، وفقًا لمصادر مختلفة ، من 19 إلى 40٪. تؤكد هذه الأرقام مرة أخرى الحاجة إلى موقف مسؤول من النساء تجاه صحتهن.

Zubkova Olga Sergeevna ، معلق طبي ، متخصص في علم الأوبئة

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية هي الأكثر مشكلة ملحةفي الطب الحديث. يصعب التنبؤ بانتشار المرض والتشخيص صعب. المراحل الأولىمعقدة من قبل محوها الاعراض المتلازمة(تظهر علامات فيروس نقص المناعة البشرية عند النساء المراحل الأولىمتنكرا في زي أمراض أخرى أو غائب تماما).

مراحل المرض

أي علم أمراض لا يتطور على الفور ، ولكنه يمر بعدة مراحل. كلما تقدمت الصورة السريريةيصبح أكثر وضوحا ، والاحتمالات علاج فعالمحدود. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء لها أيضًا مراحلها الخاصة:

يعد اكتشاف العدوى في المرحلتين الأوليين ضروريًا للعلاج في الوقت المناسب ، مما يزيد بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

عيادة الفترة الأولية للمرض

عادة ما تحدث الإصابة بفيروس نقص المناعة دون أن يلاحظها أحد. فترة الحضانة طويلةأسابيع ، شهور ، وأحيانًا سنوات. لذلك ، عندما تظهر أعراض فيروس نقص المناعة البشرية ، لا تربطها المرأة بالجماع غير المحمي ، تدخل جراحيأو الحقن. تختلف العلامات الأولى للمرض تبعًا لتطور العملية:

مرحلة الحمى الحادة

في هذه المرحلة ، يتم تشخيص المريض بمجموعة متنوعة من التشخيصات: عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب السحايا ، الالتهاب الرئوي ... ولكن غالبًا ما يتم إخفاء المرض تحت ستار الأنفلونزا. تحليل مقارنالأنفلونزا وفيروس نقص المناعة البشرية عند النساء المراحل الأولىيُظهر الاختلافات التالية:

علامة مرض	أنفلونزا	فيروس نقص المناعة البشرية (المرحلة الأولية)
ظاهرة النزلات (السعال وسيلان الأنف)	وضوحا من اليوم الثالث (جاف سعال طويلاحتقان الأنف وسيلان الأنف)	يتم التعبير عنها بشكل ضعيف للغاية ، موجودة لفترة طويلة ، ولا تصلح لها الطرق التقليديةعلاج او معاملة
حُمى	زيادة حادةدرجة حرارة الجسم وأعداد عالية لا تزيد عن 3-5 أيام (بشكل غير معقد)	تدوم درجة الحرارة من 2-3 أسابيع داخل حدود الطبقة الفرعية (37-38 درجة مئوية)
التعرق	لعلاج الانفلونزا أعراض غير معهود	معبر عنه لفترة طويلة
تضخم الكبد والطحال	مفقود	غالباً
وجود طفح جلدي	نادرًا ما يحدث ذلك	الطفح الجلدي الذي يشبه الحصبة أو الحصبة الألمانية مميز
تضخم الغدد الليمفاوية	نادرًا	غالباً

"قناع" آخر من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية على المرحلة الأولية- عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يأتي التهاب اللوزتين في المقدمة.

تتكرر الذبحة الصدرية عدة مرات في السنة ، مصحوبة بزيادة الغدد الليمفاوية العنقية، طويل درجة حرارة subfebrile. تشعر النساء بالألم أو الانزعاج في المراق الأيمن ، ويتضخم الكبد والطحال.

الحمى المطولة (أكثر من أسبوعين) هي طريقة مباشرة للطبيب لإجراء فحص معملي شامل.

يميزهذه الأمراض ممكنة بطريقة معملية. لذلك دائما المظاهر الخارجية عدد كريات الدم البيضاء المعديةيخضع المرضى لفحص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تشمل الأعراض الأخرى لهذه المرحلة ما يلي:

الخصائص الجسد الأنثويشرح وجود علامات "أنثوية" محددة: فترات مؤلمة ، وزيادة في الدقة الغدد الليمفاوية الأربية, تفريغ غزير، ألم في منطقة الحوض. بالطبع ، لا يمكن تسميتها محددة. لكن تكرار هذه الأعراض من دورة إلى أخرى يجب أن يكون مقلقًا.

إن زيارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب ، حتى مع وجود مشاكل بسيطة ، ستساعد في تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء في بداية المرض.

الأعراض النفسية والعصبية (عواقب عاطفية الأنثى):

• القلق والاكتئاب؛
• ضعف التنسيق ، والدوخة ، مشية غير مستقرة.
• نوبات الصرع الكاذبة.
• فقدان الذاكرة ، والفقر العاطفي ، والسلوك غير المناسب.

النساء أكثر عرضة من الرجال الحثل الشحمي- إعادة توزيع الدهون في الجسم. في نفس الوقت ، يتضخم الثدي ويتراكم الأنسجة الدهنيةفي تجويف البطن.

المرحلة بدون أعراض

بعد المظاهر غير المحددة لمرحلة الحمى ، تبدأ فترة هدوء. تختفي جميع المظاهر وتشعر المرأة بالراحة وتنسى المشاكل الصحية لفترة. قد تستغرق هذه المرحلة عدة سنوات.

تضخم الغدد الليمفاوية مجموعات مختلفةعلى خلفية "الصحة المطلقة". في البداية ، تكون العقد ناعمة وصغيرة الحجم (حتى 3 مم) ، ثم تصبح أكثر كثافة ، ويصل قطرها إلى 5 سم. الأعراض الأخرى لهذه المرحلة هي:

الأعراض الإضافية تجعل المريض يبحث عن سبب المرض ، استشر الطبيب. لكن غالبًا ما يكون اعتلال العقد اللمفية منعزلاً ، ولا تهتم به المرأة أو تحاول التعامل معه في المنزل. يضيع الوقت الثمين هنا أيضًا.

الكشف المختبري عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المراحل المبكرة

من الناحية السريرية ، غالبًا ما يكون من المستحيل تحديد كيفية ظهور فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء ، وعادة ما تكون العلامات الأولى مرئية في الاختبارات المعملية.

أهمية التشخيص المبكر لفيروس نقص المناعة البشرية:

• بدأ العلاج في الوقت المناسب يحسن بشكل كبير من تشخيص متوسط ​​العمر المتوقع ؛
• الوقاية المبكرة من مصدر العدوى تقلل من خطر الانتقال غير المقصود للفيروس إلى بيئة صحية ؛
• أفضل النتائج في التكيف الاجتماعيوفعال مساعدة نفسيةمصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

النهج الحديث ل التشخيص المبكرتتضمن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مجموعة من الأعراض ، يتطلب وجودها دائمًا تحديد موعد البحوث المخبريةلاستبعاد هذا المرض.:

يتم التشخيص المختبري لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء في ثلاثة مجالات:

الاتجاهات	أنواع البحوث المخبرية
عزل مستضدات فيروس نقص المناعة البشرية	تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) ، زراعة الفيروس.
تحديد الأجسام المضادة المحددة	تم الكشف عن الأجسام المضادة بواسطة ELISA ( مقايسة الممتز المناعي المرتبط) أو IB (تخثر مناعي). هذا الأخير هو الأكثر إفادة في المراحل المبكرة من الإصابة. في بنية الفيروس ، يوجد عدد من البروتينات ذات النشاط المناعي الواضح ، والتي يتم إنتاج الأجسام المضادة لها لأول مرة. في المراحل المبكرة من المرض ، هذه هي بروتينات p17 و p24.
تحديد التغيرات المصاحبة في جهاز المناعة	تحديد الخلايا الليمفاوية CD4 + في الدم. هذا هو المعيار الرئيسي لتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية في الحياة اليومية. إذا كان المعدل أقل من 200 خلية لكل مم ، فيعتبر المرض مؤكدًا.

الصعوبات في التشخيص المختبري في المراحل المبكرة من فيروس نقص المناعة البشرية في الحصول عليها نتائج إيجابية خاطئةتحليلات خاصة بواسطة ELISA. يحدث هذا غالبًا في المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتيةوعدوى إبشتاين-بحر. تتراوح نسبة التفاعلات الإيجابية الكاذبة من 0.02 إلى 0.5٪ من الحالات. وراء مثل هذه "الأخطاء" مصائر محطمة للناس وعلاج موصوف بشكل غير صحيح.

خوارزمية للتشخيص المخبري

للتأكيد النهائي عدوى فيروس نقص المناعة البشريةبين النساء التشخيص المختبرينفذت على مراحل:

مبادئ العلاج المبكر لفيروس نقص المناعة البشرية والتشخيص

معرفة الأعراض المبكرةالمرض و التشخيص في الوقت المناسبتسمح لك بوصف العلاج المناسب وإطالة عمر الشخص المصاب لسنوات عديدة.

لم يتم تطوير العلاج الموجه للسبب لفيروس نقص المناعة البشرية بعد. على الرغم من إعلان العديد من العلماء عن تقدم كبير في حل هذه المشكلة ، إلا أنهم جميعًا أحدث الأدويةتهدف إلى زيادة الخصائص الوقائية للمناعة.

وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، يجب البدء في علاج فيروس نقص المناعة البشرية في أقرب وقت ممكن. محدد مؤشر المختبر - تقليل عدد الخلايا الليمفاوية CD4 + إلى مستوى 500 / مم 2 وأقل. ثم يظل الجهاز المناعي قويًا بدرجة كافية ، وهناك حاجة إلى أجهزة مناعة أقل قوة وسامة للحفاظ عليه.

يبدأ علاج النساء الحوامل والمرضعات اليوم بأي مؤشر على وجود الخلايا الليمفاوية CD4 +. متوسط ​​العمر المتوقع فيروس العوز المناعي البشري الأشخاص المصابون 10-12 سنة. ومع ذلك ، فإن الكشف عن الأعراض المبكرة للمرض والعلاج في الوقت المناسب يسمحان لنا بالأمل في زيادة هذا المؤشر.

0

المرأة لديها أسباب فسيولوجيةأكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في الوقت نفسه ، لا يتعلم الجميع عن المرض على الفور ، لذلك من المستحيل تتبع تطور فيروس نقص المناعة البشرية وبدء العلاج في الوقت المناسب.

نقص العلاج يؤدي إلى مرض الإيدز - المميت متلازمة خطيرةنقص المناعة. قد تظهر أعراض الإيدز لدى النساء بعد سنوات من الإصابةويجب تجنب حدوثها بكل الوسائل.

وصف موجز للإيدز

الإيدز هو نتيجة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، مرحلته الأخيرة والأكثر فظاعة. يدمر الفيروس تدريجياً جهاز المناعة ويجلب عدد الخلايا الليمفاوية إلى الشريط السفلي - 200 خلية لكل 1 مليلتر من الدم (في المعتاد - 500-1500 خلية). يفقد الجسم القدرة على التعرف على الأمراض ومقاومتها.

العلامات الرئيسية للإيدز لدى النساء هي الإصابة بجميع أنواع الأمراض. و ليس الإيدز نفسه هو الذي يؤدي إلى الموت ، ولكنه كذلك الأمراض المصاحبة . حتى نزلة البرد يمكن أن تصبح تذكرة للعالم التالي. حتى إذا تمكنت من إنقاذ نفسك من الأنفلونزا ، فإن عدد الخلايا الليمفاوية يستمر في الاقتراب من الصفر. من هذا ، تتطور الأمراض الأكثر خطورة: الأورام الخبيثةوالالتهاب الرئوي والسل وغيرها.

الإيدز: علامات المرض

لتجنب المرحلة الأخيرة من فيروس نقص المناعة البشرية ، من الضروري مراقبة مسار المرض وبدء العلاج عند أول علامات الإيدز.

أعراض الاقتراب من الإيدز عند النساء - تطور مرض القلاع (عدوى داء المبيضات) في تجويف الفموفي المهبل. في الوقت نفسه ، تكون الأمراض المزمنة أو المكتسبة حديثًا أكثر وضوحًا. نظام الجهاز البولى التناسلى، الأمراض التناسلية.

يتم تقليل الوزن بنسبة تزيد عن 10٪. هناك إسهال طويل الأمد وحمى (أكثر من شهر). قد يكون هناك التهاب رئوي والسل. كان لدى جميع المرضى تضخم في الغدد الليمفاوية (تضخم العقد اللمفية).

مع مزيد من الانخفاض في المناعة ، تظهر العلامات الأولى للإيدز لدى النساء:

• الالتهاب الرئوي المتكرر (المتكيسة الرئوية وغيرها) ؛
• أمراض الجهاز العصبي المركزي والخرف.
• داء المبيضات وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى.
• تلف الأعضاء عن طريق الفيروس المضخم للخلايا (فيروس الورم الحليمي) ؛
• طفح جلدي متكرر من الهربس على الأسطح المخاطية والجلد في الجسم.
• المتفطرة والسل.
• سرطان الغدد الليمفاوية وساركوما كابوزي وسرطان عنق الرحم وأمراض الأورام الخبيثة الأخرى ؛
• اعتلال الدماغ بفيروس نقص المناعة البشرية.

في كثير من الأحيان هناك غيرها من المواد غير الخطرة الأشخاص الأصحاءالأمراض ، كل منها يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. مع تشخيص الإيدز ، لا يخرجون من السرير عمليًا ويعيشون أكثر من 2-3 سنوات بسبب الأمراض المصاحبة.

علامات الإيدز عند الفتيات

يمكن أن تظهر أعراض الإيدز عند الفتيات فقط عند الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الطفولة من الأم.

في حالات أخرى ، قد تصبح الفتاة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية و لفترة طويلةالعيش مع النشاط الطبيعي بدون أعراض خاصة، لأن هذا الفيروس ينتمي إلى جنس الفيروسات القهقرية بطيئة التدفق.

المرحلة النهائية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الفتيات هي نفس مرحلة الإيدز لدى المسنات.

تشخيص المرض

لتجنب ظهور أعراض الإيدز ، تحتاج النساء بانتظام ، تقريبًا تبرع بالدم كل 6 أشهرعلى عدد خلايا الجهاز المناعي والحمل الفيروسي.

يتم تحديد تشخيص "الإيدز" وفقًا لتصنيف مراحل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:

• يتم تقليل الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية بشكل كبير في الحجم ؛
• قد يكون اختبار فيروس نقص المناعة البشرية سلبيًا بسبب فترة النافذة المصلية ؛
• عدد خلايا الجهاز المناعي - 200 وما دون ؛

تساعد معرفة كيفية التعرف على اقتراب الإيدز على إطالة العمر. يصف طبيب الأمراض المعدية العلاج المضاد للفيروسات القهقريةالذي يثبط نشاط الفيروس ويؤجل المرحلة الأخيرة من الإصابة بالفيروس. يمكن أن يؤدي العلاج في الوقت المناسب إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع بمقدار 10-15 سنة أو أكثر.