عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال شائع جدًا. للمرض عدة أسماء: مرض فيلاتوف ، داء الأرومة اللمفاوية الحميدة ، فيروس ابشتاين باروحتى - مرض التقبيل - هو مرض حادالناجم عن فيروس الهربس البشري من النوع 4.

بادئ ذي بدء ، تتأثر جميع الغدد الليمفاوية والكبد والطحال والبلعوم ، وتحدث تغييرات في تكوين الدم. الأعراض المصاحبة هي الحمى ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة. تتشابه أعراض المرض مع ،.

يمكن أن تكون مصادر إصابة الأطفال بداء كثرة الوحيدات هي مرضى وناقلون للفيروس. ينتقل داء كثرة الوحيدات عن طريق قطرات محمولة جواً عبر اللعاب ، مع القبلات (ومن هنا أحد الأسماء) ، عند استخدام الأطباق الشائعة ، إلخ. في كثير من الأحيان ، لوحظ تفشي المرض في المناطق المكتظة بالسكان: في المدارس ورياض الأطفال والمخيمات.

من الممكن أيضًا أن تنتقل العدوى عن طريق الدم (أثناء نقل الدم) ونادرًا ما تنتقل من خلال الاتصال المنزلي.

في مجموعة ارتفاع الخطرمراهقين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا. في حوالي سن الثلاثين ، يطور الشخص أجسامًا مضادة للعدوى. إذا كان الأطفال مصابين بداء كثرة الوحيدات في الدم ، فإنهم يطورون مناعة قوية مدى الحياة ضد المرض ، لكن الفيروس يبقى في الجسم إلى الأبد. في البيئة الخارجية ، لا يمكن للفيروس أن يتواجد لفترة طويلة ويموت تحت تأثير درجات الحرارة المرتفعة أو أثناء التطهير.

ولكن ، من المثير للاهتمام ، أن نفس الفيروس يمكن أن يسبب أمراضًا رهيبة مثل سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت وسرطان البلعوم الأنفي ، ومعدل الوفيات الناتج عن ذلك مرتفع للغاية. لذلك ، يتضح أن عدد كريات الدم البيضاء يحتاج إلى العلاج ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون في شكل محو للغاية وبدون أعراض عند الأطفال. في الأطفال دون سن الخامسة ، يمكن أن يحدث المرض بدون أعراض على الإطلاق.

تتراوح فترة الحضانة بعد الإصابة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، وقد تستمر أحيانًا لمدة تصل إلى شهرين. تتميز الصورة المعتادة لداء كريات الدم البيضاء عند الأطفال بالأعراض التالية:

• زيادة التعب غير المبرر
• إلتهاب الحلق؛
• زيادة في الغدد الليمفاوية العنقية ، تصل أحيانًا إلى 3 سم ؛
• ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة ؛
• تضخم الكبد ، يرافقه ثقل في المراق.

في ربع المرضى ، يظهر طفح جلدي وردي صغير في اليوم الخامس أو السادس ، ويختفي من تلقاء نفسه بعد ثلاثة إلى أربعة أيام. قد يظهر الطفح الجلدي أيضًا بعد تناول أدوية من مجموعة الأمبيسلين.

الصورة السريرية للمرض

إلى متى يستمر المرض؟ تستمر الفترة الحادة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. ذروة المرض تقع في الأسبوع الأول. أول ظهور الصداع النصفي والتهاب الحلق ، جنبا إلى جنب مع ارتفاع درجة الحرارة التعرق الشديد، هناك آلام في جميع أنحاء الجسم. ثم يتطور التهاب الحلق ، وتظهر لوحة تشبه الدفتيريا على اللوزتين.

تلتهب الغدد الليمفاوية القذالية ، والخلفية العنقية ، وتحت الفك السفلي ، وبشكل متماثل على كلا الجانبين ، وهذا يعطي سببًا للشك في عدد كريات الدم البيضاء. تصبح ضيقة ومؤلمة بعض الشيء. بالتزامن مع هذه الأعراض ، هناك زيادة في الكبد والطحال. يصبح البول داكن اللون ، تنخفض الشهية ، يظهر الغثيان ، مظاهر عسر الهضم ممكنة.

بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، يبدأ الطفل في التعافي. أولاً ، تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها ، ثم يمر التهاب الحلق ، ويعود الكبد إلى طبيعته. أخيرًا وليس آخرًا عند الأطفال ، تنخفض الغدد الليمفاوية. قد تستغرق هذه الفترة بأكملها عدة أسابيع.

في المجمل ، يستغرق عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال وقتًا طويلاً ، ويتم استبدال فترات التفاقم بمغفرة ، وهذا هو السبب في أن مدة المرض يمكن أن تكون سنة ونصف حتى يتم تدمير العدوى تمامًا.

التشخيص

بسبب الأعراض التي تشبه إلى حد بعيد الأمراض الأخرى ، يتم تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية على أساس الاختبارات المعملية.

مسحة من اللوزتين الحنكية

يتم البذر على المكورات العقدية والدفتيريا ، حيث تتشابه أعراض الخناق مع عدد كريات الدم البيضاء. إذا لم يتم اكتشاف هذه البكتيريا ، فإن احتمالية إصابة الطفل بداء كثرة الوحيدات تزداد.

علاج او معاملة

لا يتطلب المرض عند الأطفال علاجًا محددًا ، فهو في الغالب عرضي. للحد من ارتفاع درجة الحرارة ، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة للأطفال مثل الباراسيتامول. يتم إعطاء نتيجة جيدة بواسطة حمض الميفيناميك نظرًا لحقيقة أنه يتم تحفيز إنتاج الإنترفيرون. من الضروري الامتناع عن خفض درجة حرارة الأطفال المصابين بالأسبرين ، حيث قد تتطور متلازمة راي.

يتم التعامل مع الحلق بنفس طريقة علاج الذبحة الصدرية. يمكنك استخدام tantum verde ، ومختلف الهباء الجوي ، والشطف بالحقن العشبية ، والفوراسيلين ، وما إلى ذلك. يجب إيلاء اهتمام وثيق لتجويف الفم. اغسل أسنانك واشطف فمك بعد كل وجبة. مع علامات التهاب الأنف الواضحة ، يتم استخدام قطرات مضيق للأوعية. لكن يجب ألا تتورط فيها لأكثر من خمسة أيام. يتم القضاء على أعراض المرض ، وهذا هو العلاج الداعم الذي يقضي على العدوى.

الشيء الرئيسي في علاج عدوى كريات الدم البيضاء عند الأطفال هو البقاء في السرير في المنزل أو في المستشفى ، خاصة خلال الأسبوعين الأولين. مبين شراب وفيروتجنب اتباع نظام غذائي نباتي الحليب. لا ينصح باستخدام المضادات الحيوية في العلاج ، لأنها تقلل من المناعة التي أضعفها الفيروس بالفعل ، يصفها الطبيب فقط للمضاعفات البكتيرية. أكثر نهج معقولسيكون هناك استخدام الأدوية المضادة للحساسية ، مثل الأسيكلوفير وما شابه. في صعبة بشكل خاص حالات نادرةيمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات الهرمونية.

المضاعفات المحتملة

يجب إبقاء الطفل تحت إشراف دقيق طوال فترة المرض ، حيث من الممكن حدوث مضاعفات مختلفة. إذا كان ضيق في التنفس ، وألم في الصدر ، تحولت إلى اللون الأزرق مثلث أنفي- قد يكون هذا من أعراض تطور العدوى التي تثيرها. إذا كانت هناك آلام غامضة في النصف الأيسر من الصفاق ، فإن عضلات البطن متوترة ، وقد يتمزق الطحال. في مثل هذه الحالات ، يكون التأخير خطيرًا ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالمساعدة الطارئة في أقرب وقت ممكن.

تأثيرات

بعد الشفاء واختفاء جميع الأعراض ، يظل الطفل ضعيفًا ، ولا تزال العدوى على قيد الحياة ، لذلك يحتاج إلى فترة إعادة تأهيل لاستعادة جهاز المناعة بالكامل. اعتمادًا على شدة المرض ، يُعفى الأطفال من التطعيمات لمدة ستة أشهر إلى سنة.

من غير المرغوب فيه أن يكون الطفل في الشمس ، فمن المستحيل ارتفاع درجة الحرارة والبرودة الفائقة وتغيير المناخ. النشاط البدني ممنوع منعا باتا. يُعفى تلاميذ المدارس من دروس التربية البدنية لمدة ستة أشهر على الأقل - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الطحال يستعيد حجمه ببطء شديد وأن أي نشاط بدني يمكن أن يصيبه وقد يؤدي إلى تمزقه.

لبضعة أشهر أخرى ، سيكون الطفل شقيًا ، ويأكل بشكل سيئ ، ويتعب بسرعة ، وتتجلى هذه العدوى. عامله بفهم ، لا تأنيبه ، لكن ساعده على التعافي.

عدد كريات الدم البيضاء المعدية مرض مثير للجدل. من ناحية ، لا يتطلب أي شيء معاملة خاصة، والشخص المصاب بالمرض مرة ثانية لن يصاب بالعدوى. لكن فيروس Epstein-Barr له طبيعة سرطانية ، وهذا لا يسعه إلا أن يقلق الآباء الذين أصيب أطفالهم بهذا المرض.

لذلك ، من الضروري مراقبة صورة الدم. إذا لم تختف الخلايا أحادية النواة غير النمطية لفترة طويلة ، وظل تكوين الدم ضعيفًا ، فإن العدوى لا تزال على قيد الحياة ، ويجب تسجيل الطفل لدى أخصائي أمراض الدم والخضوع لفحوصات منتظمة.

وبالطبع ، الحقائق الأولية التي يعرفها الجميع ، ولكن نادرًا ما يعرفها: أسلوب حياة صحيالحياة ، والتي تشمل تقوية الجسم ، والتغذية السليمة ، والوجبات الغذائية باستثناء الكوكاكولا ، ورقائق البطاطس ، التي يحبها الأطفال ، والتمارين الرياضية المعتدلة ، والهواء النقي.

ثم لن يكون للفيروس أدنى فرصة، سيتم قمع العدوى ، وسيكون طفلك دائمًا بصحة جيدة.

عدد كريات الدم البيضاء المعدية - ما هو؟

هذه المقالة مخصصة لمعرفة نوع المرض وكيف يتم علاجه وعلاجه. داء كثرة الوحيدات هو اضطراب فيروسي حاد (رمز ICD 10: B27) ، ويرافقه تضخم في الطحال والكبد ، واضطراب في نظام الشبكية وتغيير و.

ما نوع مرض كريات الدم البيضاء ، كما تشير ويكيبيديا ، تم إخباره للعالم لأول مرة في عام 1885 من قبل العالم الروسي ن. فيلاتوف ودعاها في الأصل التهاب العقد اللمفية مجهول السبب . من المعروف حاليًا سبب ذلك نوع فيروس الهربس 4 ( ) ، التي تؤثر على الأنسجة اللمفاوية.

كيف ينتقل عدد كريات الدم البيضاء؟

غالبًا ما يكون لدى معظم الأقارب والمرضى أنفسهم أسئلة: ما مدى عدوى عدد كريات الدم البيضاء ، وهل هو معدي على الإطلاق ، وكيف يمكن للمرء أن يصاب بالعدوى؟»تنتقل العدوى عن طريق قطرات محمولة جواً ، مثبتة في البداية على ظهارة البلعوم ، ثم تدخل الغدد الليمفاوية الإقليمية بعد المرور عبر مجرى الدم. يبقى الفيروس في الجسم طوال الحياة ، ومع انخفاض الدفاعات الطبيعية ، يمكن أن يتكرر المرض.

يمكن العثور على ما هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية وكيف يتم علاجه عند البالغين والأطفال بمزيد من التفصيل بعد قراءة هذا المقال بالكامل.

هل يمكن أن تصاب بداء كثرة الوحيدات مرة أخرى؟

أحد الأسئلة المتداولة هل يمكن أن تتكرر عدوى كريات الدم البيضاء؟»من المستحيل إعادة الإصابة بعدوى كريات الدم البيضاء ، لأنه بعد أول مواجهة مع العدوى (سواء نشأ المرض أم لا) ، يصبح الشخص حاملاً له مدى الحياة.

أسباب عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال

أكثر الأطفال عرضة لهذا المرض هم الأطفال دون سن العاشرة. فيروس ابشتاين بار تنتشر في أغلب الأحيان في مجتمع مغلق (روضة أطفال ، مدرسة) ، حيث تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً. عندما يتم إطلاق الفيروس في بيئة مفتوحة ، يموت الفيروس بسرعة ، لذلك تحدث العدوى فقط مع جهات اتصال قريبة إلى حد ما. يتم تحديد العامل المسبب لمرض كثرة الوحيدات في الشخص المريض في اللعاب ، لذلك يمكن أيضًا أن ينتقل عن طريق السعال والتقبيل واستخدام الأواني المشتركة.

وتجدر الإشارة إلى أن هذه العدوى تُسجَّل مرتين في كثير من الأحيان لدى الأولاد أكثر من الفتيات. يحمل بعض المرضى عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية بدون أعراض ، لكنهم حاملون للفيروس ويحتمل أن يكونوا خطرين على صحة الآخرين. لا يمكن التعرف عليها إلا من خلال تحليل خاصلداء كريات الدم البيضاء.

تدخل الجزيئات الفيروسية إلى مجرى الدم عبر الجهاز التنفسي. فترة الحضانة متوسط ​​مدة 5-15 يوم. في بعض الحالات ، وفقًا لمنتدى الإنترنت وبعض المرضى ، يمكن أن تستمر حتى شهر ونصف (أسباب هذه الظاهرة غير معروفة). عدد كريات الدم البيضاء مرض شائع إلى حد ما: قبل سن الخامسة يصاب أكثر من نصف الأطفال فيروس ابشتاين بار ومع ذلك ، فإنه يحدث في الأغلبية دون ظهور أعراض ومظاهر خطيرة للمرض. تختلف العدوى بين السكان البالغين باختلاف السكان في حدود 85-90٪ ، وفي بعض المرضى فقط يتجلى هذا الفيروس مع الأعراض ، التي يتم على أساسها تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية. قد تحدث الأشكال الخاصة التالية من المرض:

• عدد كريات الدم البيضاء اللانمطية - ترتبط علاماته لدى الأطفال والبالغين بأعراض أقوى من المعتاد (على سبيل المثال ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 39.5 درجة أو يمكن أن يستمر المرض دون درجة حرارة على الإطلاق) ؛ يجب أن يكون عنصرًا إلزاميًا من العلاج في هذا الشكل نظرًا لحقيقة ذلك عدد كريات الدم البيضاء اللانمطية يميل إلى التسبب في مضاعفات وعواقب وخيمة عند الأطفال ؛
• عدد كريات الدم البيضاء المزمنة ، الموصوف في القسم الذي يحمل نفس الاسم ، يعتبر نتيجة لتدهور جهاز المناعة لدى المريض.

غالبًا ما يكون لدى الآباء أسئلة حول المدة التي تستغرقها درجة الحرارة مع العدوى الموصوفة. يمكن أن تختلف مدة هذه الأعراض بشكل كبير اعتمادًا على الخصائص الفردية: من عدة أيام إلى شهر ونصف. في هذه الحالة ، يجب أن يقرر الطبيب المعالج مسألة تناوله مع ارتفاع الحرارة أم لا.

أيضًا سؤال شائع إلى حد ما: هل يجب أن أتناول الأسيكلوفير أم لا؟»مدرج في العديد من نظم العلاج المعتمدة رسميًا أحدث الأبحاثإثبات أن هذا العلاج لا يؤثر على مسار المرض ولا يحسن حالة المريض.

تم وصف العلاج والأعراض عند الأطفال (كيفية علاج عدد كريات الدم البيضاء وكيفية علاجها عند الأطفال) أيضًا بالتفصيل في E.O. كوماروفسكي " عدد كريات الدم البيضاء المعدية". فيديو من كوماروفسكي:

عدد كريات الدم البيضاء عند البالغين

نادرًا ما يتطور هذا المرض لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا. ولكن ميزات غير نمطيةالمرض و عدد كريات الدم البيضاء المزمنة وجود احتمالية عواقب وخيمة، على العكس من ذلك ، توجد في النسبة المئويةفي كثير من الأحيان.

لا يختلف العلاج والأعراض لدى البالغين اختلافًا جوهريًا عن تلك الموجودة لدى الأطفال. مزيد من التفاصيل حول ما يجب معالجته وكيفية علاجه عند البالغين موصوفة أدناه.

عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، الأعراض

أعراض عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال

حتى الآن ، لم يتم تطوير طرق الوقاية المحددة من الإصابة بالفيروس الموصوف ، لذلك إذا لم يتمكن الطفل من تجنب الاتصال بالمصاب ، يجب على الوالدين مراقبة حالة الطفل بعناية خلال الأشهر الثلاثة القادمة. في حالة عدم ظهور علامات المرض خلال الفترة المحددة ، يمكن القول إن العدوى إما لم تحدث ، أو أن الجهاز المناعي قمع الفيروس وأن العدوى كانت بدون أعراض. إذا كانت هناك علامات لواء تسمم (حمى ، قشعريرة ، ضعف ، تضخم الغدد الليمفاوية ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض المعدية (لمعرفة الطبيب الذي يعالج كثرة الوحيدات).

أعراض فيروس ابشتاين بار في الأطفال في المرحلة الأولى من المرض تشمل الشعور بالضيق العام وظواهر النزلات والضعف. ثم هناك التهاب في الحلق ودرجة حرارة تحت الحمى واحمرار وتورم في الأغشية المخاطية للبلعوم الفموي واحتقان الأنف وتضخم اللوزتين. في بعض الحالات ، يكون هناك شكل خاطف من العدوى ، عندما تظهر الأعراض فجأة ، وتزداد شدتها بسرعة (نعاس ، حمى تصل إلى 39 درجة لعدة أيام ، قشعريرة ، زيادة التعرقالضعف وآلام العضلات والحلق والصداع). ثم تأتي فترة المظاهر السريرية الرئيسية عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، أي العروض:

• زيادة حجم الكبد والطحال.
• طفح جلدي على الجسم.
• محبب و احتقان الحلقة حول البلعوم ;
• جنرال لواء؛
• تضخم الغدد الليمفاوية.

عادة ما يظهر الطفح الجلدي في عدد كريات الدم البيضاء في الفترة الأولى من المرض ، في وقت واحد مع تضخم العقد اللمفية ويتوضع على الذراعين والوجه والساقين والظهر والبطن على شكل بقع حمراء صغيرة. هذه الظاهرةلا يصاحبها حكة ولا يحتاج إلى علاج ، بل يمر من تلقاء نفسه مع تعافي المريض. إذا كان المريض يأخذ مضادات حيوية بدأ الطفح الجلدي في الحكة ، وهذا قد يشير إلى التطور ، لأنه مع عدد كريات الدم البيضاء لا يسبب الطفح الجلدي حكة.

يعتبر أهم أعراض العدوى الموصوفة التهاب الغدد العرقية الناشئة عن تضخم أنسجة العقدة الليمفاوية. غالبًا ما توجد على اللوزتين تراكبات للجزيرة من لوحة خفيفة يمكن إزالتها بسهولة. كما تزداد الغدد الليمفاوية المحيطية ، وخاصةً عنق الرحم. عندما تدير رأسك إلى الجانب ، تصبح ملحوظة تمامًا. جس الغدد الليمفاوية حساس ولكنه غير مؤلم. نادرًا ما تزداد الغدد الليمفاوية في البطن وتضغط على الأعصاب الإقليمية ، مما يؤدي إلى تطورها مجمع أعراض "البطن الحاد" . هذه الظاهرة يمكن أن تؤدي إلى التشخيص الخاطئ و فتح البطن التشخيصي .

أعراض عدد كريات الدم البيضاء عند البالغين

عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 25-30 عامًا لا يحدث عمليًا ، لأن هذه الفئة السكانية الفرعية بالفعل ، كقاعدة عامة ، قد طورت مناعة ضد العامل المسبب للمرض. أعراض فيروس ابشتاين بار في البالغين ، إذا تطور المرض مع ذلك ، لا يختلف عن هؤلاء عند الأطفال.

تضخم الكبد والطحال عند الأطفال والبالغين

كما ذكر أعلاه ، يتميز المرض الموصوف بـ تضخم الكبد والطحال . الكبد والطحال حساسان للغاية للفيروس ، ونتيجة لذلك ، لوحظ بالفعل زيادة في الكبد والطحال عند الطفل والبالغ في الأيام الأولى من المرض. أسباب عامة تضخم الكبد والطحال في الأطفال والبالغين ، تشمل مجموعة متنوعة من الأمراض الفيروسية والأورام ، وكذلك أمراض الدم ، وبالتالي ، في هذه الحالة ، من الضروري إجراء فحص شامل.

أعراض الطحال المصاب عند الإنسان:

• زيادة في حجم العضو ، والتي يمكن اكتشافها عن طريق الجس والموجات فوق الصوتية ؛
• وجع ، شعور بالثقل وعدم الراحة في البطن اليسرى.

يتسبب مرض الطحال في تضخمه لدرجة أن حمة العضو قادرة على كسر كبسولتها الخاصة. في أول 15-30 يومًا ، هناك زيادة مستمرة في حجم الكبد والطحال ، وعندما تعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها ، يعود حجمهما إلى طبيعته.

أعراض تمزق الطحال عند البالغين والأطفال بناءً على تحليل تاريخ المريض:

• سواد في العيون.
• استفراغ و غثيان؛
• ومضات من الضوء؛
• ضعف؛
• دوخة؛
• زيادة آلام البطن ذات الطبيعة المنتشرة.

كيف تعالج الطحال؟

مع زيادة في الطحال ، يشار إلى الحد من النشاط البدني والراحة في الفراش. ومع ذلك ، إذا تم تشخيص تمزق في الأعضاء ، فإن إزالته العاجلة ضرورية.

عدد كريات الدم البيضاء المزمنة

نادرا ما يكون استمرار الفيروس في الجسم لفترة طويلة بدون أعراض. بالنظر إلى أنه مع وجود عدوى فيروسية كامنة ، قد تظهر مجموعة متنوعة من الأمراض ، فمن الضروري تحديد معايير التشخيص بوضوح عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية المزمنة .

أعراض الشكل المزمن:

• شكل حاد من عدد كريات الدم البيضاء المعدية الأولية ينتقل في غضون ستة أشهر أو يرتبط بارتفاع التتر إلى فيروس ابشتاين بار ;
• تم تأكيد زيادة محتوى جزيئات الفيروس في الأنسجة المصابة طريقة التألق المناعي المضاد للتكميل مع مستضد الممرض.
• تم تأكيد الدراسات النسيجيةتلف بعض الأعضاء تضخم الطحال , خلالي , التهاب القزحية , نقص تصبغ نخاع العظم، التهاب الكبد المستمر ، تضخم العقد اللمفية ).

تشخيص المرض

من أجل تأكيد عدد كريات الدم البيضاء ، عادة ما توصف الدراسات التالية:

• فحص الدم ل الأجسام المضادة إلى فيروس ابشتاين بار ;
• واختبارات الدم العامة.
• الموجات فوق الصوتية اعضاء داخليةفي المقام الأول الكبد والطحال.

الأعراض الرئيسية للمرض ، والتي يتم على أساسها التشخيص ، هي تضخم الغدد الليمفاوية ، تضخم الكبد والطحال , حُمى . التغيرات الدموية ميزة ثانويةمرض. تتميز صورة الدم بزيادة المظهر الخلايا أحادية النواة غير النمطية و ثالقزحيةالخلايا الليمفاوية . ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن هذه الخلايا يمكن أن تظهر في الدم بعد 3 أسابيع فقط من الإصابة.

عند إجراء التشخيص التفريقي ، من الضروري الاستبعاد حار , الخناق البلعوم والتي قد تكون لها أعراض مشابهة.

الخلايا الليمفاوية البلازمية الواسعة والخلايا أحادية النواة غير النمطية

خلايا وحيدة النواة و الخلايا الليمفاوية البلازما واسعة ما هو وهل هو نفس الشيء؟

في كثير من الأحيان ، يتم معادلة هذه المفاهيم ، ولكن من وجهة نظر مورفولوجيا الخلية ، هناك اختلافات كبيرة بينهما.

الخلايا الليمفاوية البلازمية الواسعة - هذه خلايا ذات سيتوبلازم كبير ونواة خيطية تظهر في الدم أثناء العدوى الفيروسية.

خلايا وحيدة النواة في فحص الدم العام تظهر بشكل رئيسي مع عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية. الخلايا أحادية النواة اللانمطية في الدم هي خلايا كبيرة ذات حدود سيتوبلازم مقسمة ونواة كبيرة تحتوي على نوى صغيرة.

وبالتالي ، فإن أحد الأعراض المحددة للمرض الموصوف هو المظهر فقط الخلايا أحادية النواة غير النمطية ، أ الخلايا الليمفاوية البلازما واسعة قد لا يكون معه. ومن الجدير أيضًا أن نتذكر ذلك خلايا وحيدة النواة يمكن أن يكون أحد أعراض أمراض فيروسية أخرى.

التشخيصات المخبرية الإضافية

لأقصى حد الإعداد الدقيقالتشخيص في الحالات الصعبة استخدم المزيد تحليل دقيقعدد كريات الدم البيضاء: دراسة قيمة العيار الأجسام المضادة إلى فيروس ابشتاين بار أو طلب دراسة PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل ). فك شفرة اختبار الدم للكشف عن عدد كريات الدم البيضاء والتحليل العام (لدى الأطفال أو البالغين لديهم معايير تقييم مماثلة) للدم بكمية نسبية محددة الخلايا أحادية النواة غير النمطية يسمح لك بتأكيد التشخيص أو دحضه بدرجة عالية من الاحتمال.

أيضا ، المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء يوصف عدد من الاختبارات المصلية للكشف (الدم ل فيروس العوز المناعي البشري ) ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى زيادة التركيز خلايا وحيدة النواة في الدم. إذا تم الكشف عن الأعراض ، فمن المستحسن زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة وإجراء تنظير البلعوم لتحديد مسببات الاضطراب.

كيف لا تصاب بالعدوى من طفل مريض إلى بالغين ولأطفال آخرين؟

إذا كان هناك شخص مصاب بمرض كريات الدم البيضاء الفيروسية في الأسرة ، فسيكون من الصعب على أفراد الأسرة الآخرين عدم الإصابة بسبب حقيقة أنه بعد الشفاء التام ، يستمر المريض في التخلص من الفيروس بشكل دوري. بيئةويبقى حاملها لبقية حياته. لذلك ، ليست هناك حاجة إلى الحجر الصحي للمريض: إذا لم يصاب بقية أفراد الأسرة أثناء مرض أحد الأقارب ، فمن المحتمل جدًا أن تحدث العدوى لاحقًا.

عدد كريات الدم البيضاء المعدية والعلاج

كيفية علاج وكيفية علاج فيروس ابشتاين بار عند البالغين والأطفال؟

علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال وكذلك الأعراض والعلاج فيروس ابشتاين بار البالغين ليس لديهم اختلافات جوهرية. الأساليب والأدوية المستخدمة في العلاج متطابقة في معظم الحالات.

لا يوجد علاج محدد للمرض الموصوف ، ولا يوجد نظام علاج عام أو دواء مضاد للفيروساتالتي يمكن أن تحارب الفيروس بشكل فعال. كقاعدة عامة ، يتم علاج المرض في العيادة الخارجية ، في الحالات الشديدة الحالات السريريةيدخل المريض المستشفى ويستريح في الفراش.

تشمل مؤشرات الاستشفاء ما يلي:

• تطور المضاعفات
• درجة الحرارة فوق 39.5 درجة ؛
• التهديد ؛
• علامات تسمم .

يتم علاج عدد كريات الدم البيضاء في المجالات التالية:

• موعد أدوية خافضة للحرارة (للأطفال ، أو تستخدم) ؛
• الاستخدام الأدوية المطهرة المحلية لتلقي العلاج عدد كريات الدم البيضاء الذبحة الصدرية ;
• محلي العلاج المناعي غير النوعي المخدرات و
• موعد عوامل الحساسية;
• العلاج بالفيتامينات ;
• موصى به لتلف الكبد الأدوية مفرز الصفراء و كبد وصف نظام غذائي خاص جدول الحمية رقم 5 );
• موعد ممكن المعدلات المناعية (

  التنبؤ في الوقت المناسب من عدد كريات الدم البيضاء

  وتجدر الإشارة إلى أن الشرط الأساسي هو عدم حدوث مضاعفات و الآثار السلبيةهو الكشف في الوقت المناسب سرطان الدم والمراقبة المستمرة للتغيرات في تعداد الدم. أيضًا ، من المهم للغاية مراقبة رفاهية المرضى حتى الشفاء التام. أثناء بحث علميمكشوف:

  • تستمر درجة حرارة الجسم فوق 37.5 درجة لعدة أسابيع تقريبًا ؛
  • أعراض التهاب الحلق واستمر التهاب الحلق لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
  • يتم تطبيع حالة الغدد الليمفاوية في غضون 4 أسابيع من لحظة ظهور المرض ؛
  • يمكن الكشف عن الشكاوى من النعاس والتعب والضعف لمدة 6 أشهر أخرى.

  يحتاج البالغون والأطفال الذين تعافوا من المرض إلى فحوصات طبية منتظمة لمدة ستة أشهر إلى سنة مع اختبارات دم إلزامية منتظمة.

  المضاعفات نادرة بشكل عام. العواقب الأكثر شيوعا هي التهاب الكبد ، اصفرار الجلد وتغميق لون البول ، والأكثر عاقبة خطيرةعدد كريات الدم البيضاء هو تمزق في بطانة الطحال بسبب قلة الصفيحات وإرهاق كبسولة العضو مما يتطلب حالة طارئة تدخل جراحي. ترتبط المضاعفات الأخرى بتطور العقديات الثانوية أو عدوى المكورات العنقودية، تطوير التهاب السحايا والدماغ , الاختناق ، أشكال ثقيلة التهاب الكبد A و تسلل الرئة الثنائي الخلالي .

  لم يتم تطوير الوقاية الفعالة والمحددة من الاضطراب الموصوف بعد.

  مخاطر الحمل

  يشكل المرض خطرا جسيما أثناء الحمل. فيروس ابشتاين بار يمكن أن تزيد من خطر الانقطاع المبكر لها ، استفزاز سوء تغذية الجنين ، والاتصال أيضًا اعتلال الكبد , متلازمة الضائقة التنفسية ، تعفن الدم المزمن المتكرر والتغيرات في الجهاز العصبي وأجهزة الرؤية.

  عند الإصابة بفيروس أثناء الحمل ، يكون احتمال إصابة الجنين مرتفعًا جدًا ، والذي قد يكون السبب الجذري لاحقًا تضخم العقد اللمفية ، طويل حالة subfebrile , متلازمة التعب المزمن و تضخم الكبد والطحال الطفل لديه.

  قائمة المصادر

  • Uchaikin V.F. ، Kharlamova F.S ، Shashmeva O.V. ، Polesko I.V. الأمراض المعدية: دليل الأطلس. موسكو: GEOTAR-Media ، 2010 ؛
  • بوموجايفا إيه بي ، أورازوفا أوي ، نوفيتسكي ف. عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال. الخصائص السريرية والمخبرية لمختلف المتغيرات المسببة للمرض. تومسك ، 2005 ؛
  • Vasiliev V.C.، Komar V.I.، Tsyrkunov V.M. ممارسة الأمراض المعدية. - مينسك ، 1994 ؛
  • Kazantsev ، A. P. دليل أمراض معدية/ أ.ب. كازانتسيف. -SPb. : المذنب ، 1996 ؛
  • Khmilevskaya S.A.، Zaitseva E.V.، Mikhailova E.V. عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال. الدورة التعليميةلأطباء الأطفال وأخصائيي الأمراض المعدية. ساراتوف: SMU ، 2009.

عدد كريات الدم البيضاء المعدية هو أحد الأمراض التي تصيب الأطفال. إنه خطير بسبب مضاعفاته الشديدة والمتعددة. ما هو عدد كريات الدم البيضاء؟ كيف يتجلى المرض ويشخص؟ لماذا تنشأ؟ كيف تعالج العملية المرضية وتمنع حدوثها؟ دعونا نفهمها معًا.

ما هو عدد كريات الدم البيضاء ولماذا هو خطير على الأطفال؟

عدد كريات الدم البيضاء المعدية مرض فيروسي يمكن أن يحدث بشكل مزمن (في كثير من الأحيان) أو حاد (نادرًا). في الحالة الأخيرة ، يصاحب المرض زيادة في الطحال والكبد ، وتغيرات مرضية في الكريات البيض. الشكل الحاد خطير لأنه مرتبط بخطر التطور عواقب وخيمةفي الأطفال والبالغين. تشمل مجموعة خطر الإصابة بفيروس Epstein-Barr ، وهو سبب المرض ، الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات.

في الرضع والأطفال دون سن 3 سنوات ، يكون أقل شيوعًا ، لأن مسببات الأمراض "تنتشر" بشكل أساسي في مجموعات الأطفال المغلقة (على سبيل المثال ، في المدارس). في الفتيات ، يتم تشخيص المرض في شكل غير نمطي بمعدل ضعف ما يتم تشخيصه عند الأولاد.

نادرًا ما يتطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية الحادة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، لكنهم قد يكونون أيضًا حاملين للفيروس - فالشخص معدي ولا يشك في ذلك.

أسباب مرض معد

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك ، لكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك بالضبط - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

سؤالك:

تم إرسال سؤالك إلى خبير. تذكر هذه الصفحة على شبكات التواصل الاجتماعي لمتابعة إجابات الخبير في التعليقات:

ينتج داء كثرة الوحيدات عن العدوى بفيروس ابشتاين بار. هذا هو أحد أنواع العدوى العقبولية.

تحدث العدوى عندما يتلامس الطفل مع حامل للفيروس. في الوقت نفسه ، يمكن أن تنبعث الغالبية العظمى من الناقلات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضمع اللعاب وإصابة الآخرين ، فهم أنفسهم لا يلاحظون أي أعراض للمرض ، أي أنهم حاملوه. وفقًا للدراسات ، فإن 20٪ من إجمالي السكان البالغين و 25٪ من الأطفال يحملون داء كثرة الوحيدات.

يمكن أن ينتقل الفيروس بالطرق التالية:

1. عمودي - أثناء الحمل ، يمكن للمرأة المصابة بمرض كريات الدم البيضاء المعدية أن تنقل الفيروس إلى الجنين ؛
2. بالحقن - أثناء نقل دم المتبرع ؛
3. الاتصال - من خلال اللعاب (على سبيل المثال ، بقبلة) ؛
4. محمول بالهواء - عندما يعطس الشخص أو يسعل ، ينشر الفيروس في الهواء من حوله.

مدة فترة الحضانة عند الاطفال

تعتمد المدة التي تستغرقها فترة الحضانة على الخصائص الفردية لجسم مريض صغير وحالة جهاز المناعة لديه. إذا تطور المرض بسرعة ، فستكون الأعراض الأولى ملحوظة بعد 5 أيام من لحظة الإصابة. في بعض الحالات ، يتم تمديد فترة الحضانة إلى أسبوعين.

وفقًا للدراسات ، بحلول سن الخامسة ، يصاب 50٪ من الأطفال بفيروس إبشتاين بار. ومع ذلك ، تظهر الأعراض في شكل حاد وغير نمطي في واحد فقط من كل 1000 شخص مصاب. وفي حالات أخرى ، يكون المرض هو مزمنويتميز بغياب الأعراض الشديدة. لهذا السبب ، يعتبر عدد كريات الدم البيضاء المعدية مرضًا نادرًا.

أعراض عدد كريات الدم البيضاء عند الطفل

إذا أصيب الطفل بمرض كريات الدم البيضاء المعدية بشكل حاد ، فستشمل الأعراض مجموعة من علامات تسمم الجسم ، وهو من أصل فيروسي. مع زيادة تطور المرض ، ستظهر الأعراض من البلعوم ، وكذلك الأعضاء الداخلية (حيث ينتشر الفيروس في دم المريض). تعرف على علامات مرئيةيمكن رؤية عدد كريات الدم البيضاء في الصورة للمقال.

الطفح الجلدي في عدد كريات الدم البيضاء

الأعراض الرئيسية لداء كريات الدم البيضاء عند الأطفال هي:

• طفح جلدي على الجسم.
• حرارة عالية؛
• علامات التسمم العامة - الصداع والضعف العام والتعب واضطرابات الشهية والقشعريرة.
• تغييرات الحلق
• زيادة كبيرة في عنق الرحم الخلفي الغدد الليمفاوية- يصلون إلى الحجم بيض الدجاجه، ومع ذلك ، تظل غير مؤلمة.
• ألم في الجانب
• غثيان؛
• تضخم الطحال.
• تضخم الكبد.

متسرع

الطفح الجلدي هو أحد أعراض المرحلة الأولى من تطور المرض ، ويلاحظ مع الحمى. يشبه الطفح الجلدي عدة بقع حمراء صغيرة.

غالبًا ما تكون تراكماتها موضعية في الظهر والبطن وكذلك على وجه المريض وأطرافه. علاج الأعراضالطفح الجلدي مع عدد كريات الدم البيضاء غير مطلوب - حيث يتعافى المريض ، يزول من تلقاء نفسه. يجب أن نتذكر أن الطفح الجلدي عند الإصابة بفيروس Epstein-Barr لا يسبب الحكة. إذا ظهرت الحكة ، فهذا عرض من أعراض رد الفعل التحسسي وليس كريات الدم البيضاء.

درجة الحرارة

يعد ارتفاع درجة حرارة الجسم أحد العلامات المميزة الرئيسية لتطور عدد كريات الدم البيضاء. على الأكثر المراحل الأولىهذا هو حول درجة حرارة subfebrileومع ذلك ، ترتفع درجة الحرارة بسرعة إلى 38-40 درجة ويمكن أن تستمر لعدة أيام. إذا ارتفعت درجة الحرارة عن 39.5 درجة ، فهذا يعتبر مؤشرا مباشرا على دخول المريض المستشفى.

بعد بضعة أيام ، تنخفض الحمى إلى 37-37.5 درجة (تستمر درجة الحرارة هذه لفترة طويلة - لعدة أسابيع) ، ثم سمة مميزة الصورة السريريةعدد كريات الدم البيضاء.

آفة الحلق

تبدو آفات الحلق المصابة بداء كثرة الوحيدات مثل أعراض التهاب اللوزتين القيحي أو التهاب البلعوم (نوصي بقراءة :). يشكو المريض من آلام في الحلق ، بما في ذلك أثناء البلع ، يتحول لون الأغشية المخاطية في اللوزتين والأقواس الحنكية إلى اللون الأحمر ، ويلاحظ احمرار في جدار البلعوم الخلفي. تظهر الأعراض دائمًا بالتوازي مع ارتفاع درجة الحرارة و ظروف محمومة.

آفات الحلق في عدد كريات الدم البيضاء

طرق التشخيص

من أجل تحديد عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، سيحتاج الطبيب إلى تنفيذ مجموعة كاملة من التدابير لفحص مريض صغير. كما يظهر التشخيص التفريقي للأمراض ذات الأعراض المماثلة. هو - هي الشرط المطلوبيساعد تنفيذها في تشكيل استراتيجية فعالة وآمنة لعلاج الطفل.

تشمل الطرق الرئيسية لتشخيص عدد كريات الدم البيضاء ما يلي:

1. فحص الأعضاء بالموجات فوق الصوتية تجويف البطن- لتقييم حالة الطحال والكبد ، لإثبات حقيقة ودرجة الزيادة ؛
2. تشخيص تفاعل البوليميراز المتسلسل - بالإضافة إلى دم المريض المواد البيولوجيةللبحث ، قد يعمل إفراز اللعاب أو إفرازات من البلعوم / الأنف ؛
3. يسمح لك اختبار الدم المصلي (الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس) بالتمييز بين عدد كريات الدم البيضاء والأمراض الأخرى ، وكذلك تحديد مرحلة المرض ؛
4. اختبار الدم البيوكيميائي - إذا تأثرت خلايا الكبد بفيروس Epstein-Barr ، فسيتم الكشف عن زيادة مستوى البيليروبين وكسور الكبد ؛
5. اختبار الدم السريري - 3 علامات تشير إلى تطور عدد كريات الدم البيضاء: وجود خلايا أحادية النواة غير نمطية (10 ٪ أو أكثر) ، وزيادة محتوى الخلايا الليمفاوية والكريات البيض.

الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن

ميزات العلاج

لا يوجد علاج محدد محدد لتطوير شكل حاد من كريات الدم البيضاء المعدية. يتم تحديد استراتيجية العلاج لمريض معين من قبل الطبيب ، بناءً على الخصائص الفردية للكائن الحي ، ومرحلة وشدة مسار المرض. يوصف العلاج عادة للتخلص من الأعراض غير السارة.

إذا كان علم الأمراض خفيفًا ، فسيتم عرض العلاج على الطفل في المنزل ، فيجب أن يتضمن مجموعة الإجراءات التالية:

1. حمية؛
2. تناول الفيتامينات
3. شراب وفير
4. غرغرة.

إذا ظهرت مضاعفات ، حمى شديدة أو آلام حادةفي البطن والجانب ، يشار إلى الاستشفاء. في هذه الحالة ، يتلقى المريض العلاج في المستشفى.

يتم تحديد الطرق العلاجية على أساس فردي بناءً على نتائج الاختبارات والفحوصات الأخرى.

المستحضرات الطبية

ما هي الأدوية المستخدمة في علاج المرض؟ للقضاء على فيروس Epstein-Barr عند الأطفال والبالغين ، يتم استخدام عقاقير مماثلة في الخصائص. عند اختيار الأدوية ، يجب مراعاة التعصب الفرديوقيود العمر.

كقاعدة عامة ، توصف الأدوية التالية لكثرة الوحيدات:

1. خافضات الحرارة (ايبوبروفين ، باراسيتامول) ؛
2. مجمعات فيتامين
3. المطهرات المحلية
4. المعدلات المناعية؛
5. كبد.
6. مفرز الصفراء.
7. مضاد فيروسات؛
8. المضادات الحيوية (ميترونيدازول) مجموعة البنسلينبطلان؛
9. البروبيوتيك.
10. يوصى بتناول بريدنيزولون في حالة ارتفاع ضغط الدم الشديد من كريات الدم البيضاء.

يوصف بريدنيزولون لأشكال حادة من كريات الدم البيضاء

نظام غذائي خاص

يصاحب تطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية تلف الكبد ، لذلك يحتاج الطفل إلى اتباع نظام غذائي خاص. يجب استبعاد اللحوم المدخنة والمعجنات والأطعمة المخللة والمخللات والدهون الحيوانية والبيض المسلوق أو المقلي والبقوليات والأسماك الدهنية من القائمة.

قائمة المنتجات المسموح بها خلال فترة العلاج تشمل:

• الجبن الطازج غير الحامض.
• زبادي خالي الدسم
• جبن قليل الدسم غير حار
• بودنغ البخار
• الحليب قليل الدسم كجزء من الوجبات الجاهزة ؛
• عجة البخار من بروتينات بيض دجاج ؛
• الحساء: الأرز المخاطي أو دقيق الشوفان ، نباتي ، مرق الخضار ؛

مع عدد كريات الدم البيضاء ، يتم وصف نظام غذائي صارم

• سمك مسلوق من أصناف قليلة الدسم ؛
• لحم العجل المفروم أو المهروس والدجاج ولحم الأرانب المسلوق في الماء أو على البخار ؛
• العصيدة على الماء من الحنطة السوداء والأرز والسميد و دقيق الشوفانوالحلويات والحلويات والسوفليه من الحبوب المذكورة ؛
• ملفات تعريف الارتباط البسكويت
• مقرمشات القمح
• خبز مجفف.

العلاجات الشعبية

قبل تطبيق أي الوصفات الشعبيةلعلاج عدد كريات الدم البيضاء عند الطفل ، يجب عليك استشارة الطبيب بالتأكيد. أموال الطب التقليديليست بديلاً كاملاً للأدوية الموصوفة. يمكن استخدام العلاجات المنزلية كمساعد في التكوين علاج معقد. إنها تساعد على التخفيف من حالة المريض الصغير وتسريع عملية شفائه.

ضخ زهرة إشنسا

العلاج الشعبي	طريقة طهو	طلب
تسريب أوراق المليسا	أوراق مجروشة عشب طبي(1 ملعقة كبيرة) صب 0.25 لتر من الماء المغلي. الإصرار لمدة 10 دقائق. توتر من خلال القماش القطني.	اشرب 1 ملعقة كبيرة. ثلاث مرات باليوم. يمكن استخدامه لعلاج الهروب.
ضخ زهرة إشنسا	تُطحن القنفذية المجففة (1 ملعقة صغيرة) جيدًا. صب المسحوق الناتج في 0.25 لتر من الماء المغلي. أصر على 30 دقيقة.	يشرب ثلاث مرات في اليوم لثلث كوب.
التطبيقات العشبية	لتحضير العلاج ، ستحتاج إلى النباتات الطبية التالية: براعم الصنوبر زهور البابونج زهرة العطاس؛ شجرة عنب الثعلب؛ أوراق الصفصاف البرسيم الحلو آذريون (زهور). يجب خلط جميع الأعشاب المذكورة أعلاه بنسب متساوية. 5 ملاعق كبيرة صب الخليط العشبي الناتج بالماء المغلي (1 لتر). الإصرار 20 دقيقة. توتر من خلال القماش القطني.	استخدم الكمادات على منطقة الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي 1 مرة في يومين لمدة أسبوع.

عواقب سوء المعاملة أو عدم وجودها

نادرًا ما يتطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية في الشكل الحاد ، مع العلاج عالي الجودة ، يكون التشخيص مناسبًا.

إن الافتقار إلى العلاج المناسب لداء كريات الدم البيضاء محفوف بالعواقب الوخيمة

ومع ذلك ، لا ينبغي إهمال علاج هذا المرض - يمكن للفيروس عبر الدم اختراق أي أعضاء وأنظمة تقريبًا ، مما يؤدي إلى التطور. مضاعفات خطيرةوالعواقب. وتشمل هذه ما يلي:

• تمزق الطحال - نادر للغاية ، يمكن أن يحدث إذا تم إجراء فحص البطن بقوة شديدة وبشكل مفاجئ ، وكذلك مع تغيير مفاجئ في وضع الجسم ؛
• المضاعفات الغدية - العملية الالتهابيةيمكن أن تتطور في الغدة الدرقية والبنكرياس والغدد اللعابية ، وفي بعض الحالات تلتهب الخصيتان عند الأولاد ؛
• التهاب التامور والتهاب عضلة القلب (العمليات الالتهابية في كيس القلب أو العضلات) ؛
• تفاعلات المناعة الذاتية
• فقر دم؛
• قلة الصفيحات؛
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛
• تورم الحنجرة.
• التهاب رئوي؛
• متلازمة انسداد القصبات الهوائية.
• التهاب السحايا.
• التهاب الدماغ؛
• التهاب النخاع.

الشفاء بعد المرض

من أجل أن تكون عملية الشفاء سريعة بعد الإصابة بداء كثرة الوحيدات ، من الضروري حماية الطفل من الإصابة بعدوى فيروسية أخرى.

لزيادة المناعة ، عليك قضاء الكثير من الوقت في ذلك هواء نقي

يجب أن تقضي الكثير من الوقت في الهواء الطلق ، ولكن ليس في الملاعب ، حيث يوصى بالامتناع عن الاتصال بالأطفال الآخرين. لا يُحظر شرب مُعدِّلات المناعة بعد الإصابة بداء كثرة الوحيدات ، لكن فعاليتها في مثل هذه الحالات لم تثبت بعد.

داء كثرة الوحيدات هو مرض فيروسي له مسار حاد وينتج عن فيروس إبشتاين بار ، الذي ينتمي إلى فيروسات الهربس من النوع 4 مع وجود آفة سائدة في الأنسجة اللمفاوية.

تشارك الغدد الليمفاوية في البلعوم والعقد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم في العملية المرضية ، لذلك من السهل الخلط بين عدد كريات الدم البيضاء والتهاب اللوزتين الحاد. السمات المميزة للمرض في مرحلة الطفولةهي زيادة (مع احتمال حدوث التهاب بطيء) في الكبد والطحال. يتغير تكوين الدم أيضًا: يزداد عدد الكريات البيض بشكل حاد ، وتظهر الخلايا أحادية النواة غير النمطية.

تم اكتشاف المرض لأول مرة في عام 1885 من قبل العالم والطبيب الروسي ن.ف. فيلاتوف وأطلق عليه اسم التهاب العقد اللمفية مجهول السبب. في الوقت الحالي ، يصبح حوالي 80 ٪ من الأشخاص حاملين لفيروس Epstein-Barr كل عام. يتم تشخيص المرض بشكل رئيسي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 7 سنوات.

في البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا والرضع الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، لا يتم اكتشاف داء كثرة الوحيدات عمليا ، لذلك يمكن أن يمرض الشخص ولا يعرف حتى عنه ، مما قد يمثل خطرًا محتملاً على الآخرين.

يشير داء كثرة الوحيدات إلى الأمراض الفيروسية وينتج عن فيروس إبشتاين بار (حصل على اسمه من اسم العالم الذي درس أولاً بنية الكائن الدقيق وفصله عن بقية فيروسات الهربس من النوع الرابع). يمكن أن تختلف فترة حضانة العدوى من 5 إلى 15 يومًا بعد اتصال الطفل بحامل الممرض.

في بعض الحالات ، يمكن أن تمتد فترة الحضانة إلى شهر ونصف. هذه الصورة نموذجية للأطفال ذوي المناعة القوية ، حيث يحاول الجهاز المناعي التغلب على الفيروس من تلقاء نفسه. عادة ما تكون الأعراض والعلامات لدى هؤلاء الأطفال خفيفة ، ويستمر المرض بشكل غير معقد.

حوالي 25٪ من حالات كثرة الوحيدات في الطفولة لها مسببات غير محددة وقد تتطور عند الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أو فيروسات الهربس الأخرى.

يصاحب علم الأمراض التهاب اللوزتين الحنكية والبلعومية والغدد الليمفاوية ومتلازمة الحمى والتضخم المرضي في الطحال والكبد. في بعض الحالات ، قد يصاب الطفل بالتهاب متعدد الأوعية - وهو مرض لا تشارك فيه مجموعة واحدة ، ولكن عدة مجموعات من الغدد الليمفاوية في عملية الالتهاب في وقت واحد.

أشكال وأنواع المرض

يتضمن تصنيف عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال والبالغين التحديد وفقًا لثلاثة معايير رئيسية: شدة الدورة عملية مرضيةوشدة الأعراض السريرية وخصائص مسار المرض في الفترة الحادة.

وفقًا لمسار علم الأمراض ، يتم تمييز 4 أشكال من كريات الدم البيضاء:

• سلسة (الأعراض خفيفة أو غائبة عمليًا ، يتحلل المرض من تلقاء نفسه بعد 5-7 أيام دون أي علاج) ؛
• غير معقد (يستغرق التعافي من 10 إلى 14 يومًا ، ويشمل العلاج علاجًا قياسيًا) ؛
• معقدة (على خلفية المرض ، تتطور أمراض أخرى ، قد تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية) ؛
• مطول (لفترة طويلة بعد الشفاء ، لا تختفي التغييرات في تكوين الدم وهيكل الكبد والطحال).

وفقًا للنوع ، ينقسم عدد كريات الدم البيضاء إلى النوع النموذجي و شكل غير نمطي. في حالة داء كثرة الوحيدات غير النمطية ، تكون أعراض المرض خفيفة جدًا ويمكن أن "تخفي" مثل الأمراض الأخرى ، مما يجعل التشخيص صعبًا. يتميز عدد كريات الدم البيضاء النموذجية بصورة سريرية قياسية بعلامات واضحة وواضحة.

وفقًا لشدة الدورة ، يتميز عدد كريات الدم البيضاء الخفيف والشديد. مع الدورة المعتدلة ، قد يعاني الطفل من ألم خفيف في الحلق ، وزيادة طفيفة في درجة الحرارة ، والخمول ، وفقدان الشهية. دائمًا ما يكون الشكل الحاد من المرض مصحوبًا بمتلازمة الحمى وارتفاع درجة الحرارة إلى 39.5-40 درجة مئوية وتورم شديد في أنسجة الوجه والتشوش في الكلام.

طرق الإصابة

الطريق الرئيسي للعدوى مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية ينتقل عبر الهواء. غالبًا ما ينتقل المرض في مرحلة الطفولة من خلال إفرازات اللعاب ، ولهذا غالبًا ما يشار إليه باسم "مرض الحب" أو "مرض التقبيل".

يمكن أن يمرض الطفل في روضة الأطفال أو المدرسة. يمكن أن يؤدي استخدام مواد النظافة العامة ولعب الأطفال إلى تغلغل الفيروس في جسم الطفل.

إذا كان أحد الأطفال في المجموعة مصابًا بداء كثرة الوحيدات ، فمن المستحيل عمليًا تجنب العدوى المحتملة في جسم الطفل ، حيث يمكن أن يظل الفيروس كامنًا على الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي والبلعوم الفموي من شهرين إلى 1.5 سنة.

ما هو خطر المرض؟

يشير فيروس Epstein-Barr إلى الفيروسات المسببة للأورام ، أي أنها يمكن أن تثير تغييرًا نوعيًا في الدم وتحفز نمو الخلايا الخبيثة. هذا لا يعني أن الطفل سيصاب بالسرطان بالتأكيد ، ولكنه أكيد اجراءات وقائيةسوف تضطر إلى الامتثال.

بادئ ذي بدء ، يتعلق هذا بالبقاء مفتوحًا أشعة الشمس. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 بوصة فترة الصيفيجب أن تكون في الشارع فقط خلال فترات انخفاض نشاط الأشعة فوق البنفسجية: قبل الساعة 11-12 بعد الظهر وبعد الساعة 16-17 مساءً. يعد استخدام مستحضرات التجميل الواقية من الشمس بمستوى حماية كافٍ (30 على الأقل) أمرًا إلزاميًا.

لا يكمن خطر الإصابة بداء كثرة الوحيدات في القدرة على تكوين الأورام للعامل المعدي فحسب ، بل يكمن أيضًا في التأثير السلبيعلى عمل الجهاز العصبي والبنكرياس والقلب.

معظم مضاعفات متكررةالأمراض هي العمليات الالتهابية في قناة استاكيوس والأذن الوسطى (التهاب الأذن) ، وتلف النسيج القصبي الرئوي ، والتهاب الجيوب الأنفية من أماكن مختلفة (التهاب الجيوب الأنفية) وأنواع مختلفة من التهاب الفم.

مهم! تقل احتمالية حدوث عمليات سلبية بعد الإصابة بداء كثرة الوحيدات عن 9٪. هؤلاء هم بشكل رئيسي الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة ، لذلك ، خلال فترة العلاج أهمية عظيمةيجب إعطاؤه لتقوية الوظائف الوقائية للجسم ودعم جهاز المناعة.

من في عرضة للخطر؟

غالبية الأطفال المصابين هم في الفئة العمرية، والتي تشمل الأطفال من سن 2 إلى 5-7 سنوات الملتحقين بالمؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة. يحدد الأطباء عدة مجموعات أكثر من الأطفال الذين لديهم مخاطر أعلى للإصابة بداء كثرة الوحيدات مقارنة بالبقية. ويشمل:

• كثيرا ما يمرض الأطفال ؛
• الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة والذين لا يتلقون نظامًا غذائيًا متوازنًا أو يعيشون في ظروف منزلية ونفسية واجتماعية غير مواتية ؛
• الأطفال المولودين بوزن منخفض والذين يعانون من أمراض خلقية أو مزمنة ؛
• المراهقون الذين يتواجدون غالبًا في أماكن مزدحمة عدد كبيرالأشخاص (على سبيل المثال ، حضور فصول تنموية أو أقسام رياضية).

لتقليل خطر الإصابة بفيروس Epstein-Barr ، من الضروري تجنب الأماكن المزدحمة خلال فترات تفشي الأمراض الوبائية ، اقترب بعناية من التجميع القائمة الأطفالوتقوية جسم الطفل بإجراءات التقوية المناسبة لسن الطفل.

الأعراض والعلامات

أعراض كثرة الوحيدات العدوائية تشبه التهاب اللوزتين صديدي: تنتفخ اللوزتين واللوزتين وتصبح فضفاضة ومغطاة بطبقة صديدي. في مكان العملية الالتهابية ، تكتسب الأغشية المخاطية لونًا أحمر فاتحًا.

يشكو الطفل من التهاب الحلق والتعرق واحتقان الأنف. على ال المرحلة الأوليةالمرض ، تظهر علامات التسمم العام:

• النعاس.
• رفض الأكل
• نزوة.
• الشعور بالضيق العام
• زيادة درجة الحرارة (فوق مؤشرات subfebrile).

بعد بضعة أيام ، أصبحت المظاهر السريرية الأخرى لداء كريات الدم البيضاء أكثر وضوحًا.

قد يظهر طفح جلدي صغير على الرقبة ، ولكن هذا العرض لا يحدث في جميع الحالات ، لذلك لا يمكن اعتباره نموذجيًا. يزداد حجم الغدد الليمفاوية. عند الجس ، يمكن الكشف عن حركتهم ، بينما يشكو الطفل من عدم الراحة ، لكن الألم لا يحدث عادة.

تشمل العلامات المحددة للعدوى ما يلي:

• تصلب في الجانب الأيمن من البطن ناتج عن تضخم الكبد.
• تضخم الطحال ، يتم تشخيصه أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ؛
• الهيكل الحبيبي للحلقة المحيطة بالبلعوم.

ملحوظة! إذا كانت الغدد الليمفاوية الموجودة في منطقة البطن متورطة في العملية الالتهابية ، فقد يحدث القرص. النهايات العصبيةمما يؤدي إلى ظهور أعراض "البطن الحادة". هذا يمكن أن يجعل من الصعب تشخيص عدد كريات الدم البيضاء ، لذلك إذا كنت تشك في هذا المرض ، يتم إجراء فحص شامل دائمًا.

ما يفكر فيه الدكتور كوماروفسكي حول عدد كريات الدم البيضاء ، حيث يمكنك الحصول عليه ، وكيفية علاجه - سوف تتعلم هذه الأسئلة وغيرها من الفيديو.

التشخيصات والتحليلات: الأساليب والميزات

الطريقة الرئيسية لتشخيص عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال هي الاختبارات المعملية. يجب أن يمر الطفل العام و التحليل البيوكيميائيالدم ، وكذلك فحص دم محدد لوجود الأجسام المضادة لمسببات الأمراض. لاكتشاف الأجسام المضادة غير المتجانسة ، يمكن استخدام تفاعل Gough-Baur أو Tomczyk.

في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب تفاعل البوليميراز المتسلسل باستخدام اللعاب والبول والدم المفصول من البلعوم وتجويف الأنف.

في دورة معقدة ، قد تكون هناك حاجة إلى ثقب للتحليل. الحبل الشوكيوفحص السائل النخاعي.

إذا كانت النتائج التشخيص المختبريسيظهر على الطفل علامات الإصابة بمرض كريات الدم البيضاء ، سيصف الطبيب الموجات فوق الصوتية للكبد والطحال من أجل تقييم حجم الأعضاء وهيكلها وعلامات العملية الالتهابية. دلالة هذا الفحص هي الصورة السريرية التالية التي تم الحصول عليها بعد التشخيص الأولي:

• زيادة في ESR.
• خلايا أحادية النواة غير نمطية في الدم.
• الكشف عن الخلايا الليمفاوية البلازمية الواسعة (ممكن بعد 3 أسابيع فقط من دخول الفيروس الجسم).

مع الأعراض الواضحة ، لا توجد عادة صعوبة في تحديد التشخيص ، ولكن يجب على الطبيب استبعاد احتمال وجود أمراض أخرى ذات مظاهر مماثلة. وتشمل هذه التهاب اللوزتين وسرطان الدم والدفتيريا والورم الحبيبي اللمفاوي وأمراض أخرى تزداد فيها الغدد الليمفاوية.

كيفية المعاملة؟

لا يوجد علاج محدد لداء كريات الدم البيضاء ، لذلك يهدف العلاج إلى القضاء على أعراض التسمم والتخفيف من حالة الطفل. لتقليل درجة الحرارة ، يمكن استخدام خافضات الحرارة المعتمدة على الإيبوبروفين أو الباراسيتامول (باراسيتامول ، إيبوفين ، بانادول ، نوروفين).

للقضاء على البلاك على اللوزتين وتقليل شدتها متلازمة الألم، الشطف بالمحلول الصودا أو المحاليل الملحية ، وكذلك مغلي من آذريون ، نبتة سانت جون ، لحاء البلوط أو البابونج. يتكون العلاج الموضعي من استخدام البخاخات والبخاخات ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والمطهرة والمضادة للبكتيريا والمطهرة. وتشمل هذه:

• "Stopangin" ؛
• "كاميتون" ؛
• "لوغول" ؛
• "Tantum Verde" ؛
• "سداسي".

لمكافحة العامل المسبب للعدوى ، عادة ما تستخدم العوامل المضادة للفيروسات والمناعة. في الأطفال ، عادة ما تكون هذه الأدوية إدارة المستقيمعلى أساس الإنترفيرون: "Viferon" و "Genferon". تحتاج إلى تطبيقها مرتين في اليوم لمدة 7-10 أيام متتالية. في حالة الدورة المعقدة ، قد يصف الطبيب أجهزة مناعة أقوى: Imudon و Irs-19.

لعلاج الكبد ، يتم استخدام الأدوية الصفراوية وأجهزة حماية الكبد ، على سبيل المثال ، Essentiale Forte. يتم استكمال علاج عدد كريات الدم البيضاء بالضرورة عن طريق تناول الفيتامينات (Vitrum Baby و Pikovit و Multi Tabs) واتباع نظام غذائي علاجي خاص.

النظام الغذائي لداء كريات الدم البيضاء

طوال فترة العلاج وكذلك لمدة ستة أشهر بعد الشفاء ، أي أطعمة ومنتجات مقلية بها محتوى عاليسمين. من الضروري أيضًا رفض المشروبات الغازية والمنتجات وجبات سريعةوالتوابل والتوابل الحارة واللحوم المدخنة والمخللات والأغذية المعلبة.

ينفق جسم الطفل الكثير من القوة والطاقة لمحاربة المرض ، لذلك من المهم ضمان نظام غذائي متوازن ومتنوع خلال هذه الفترة.

يجب أن يكون أساس قائمة الأطفال:

• اللحوم والدواجن المسلوقة (الدجاج ، لحم العجل ، لحم الضأن ، الأرانب ، الديك الرومي) ؛
• حليب مبستر 1.5٪ دسم ؛
• منتجات الألبان المخمرة بدون منكهات وأصباغ (تصل إلى 2.5٪ محتوى دهني) ؛
• سلطات الخضار مع إضافة الأعشاب الطازجة وأوراق الخس.
• كومبوت ، مشروبات الفاكهة ، عصائر طازجة ، مغلي ثمر الورد ؛
• الفواكه والتوت الموسمي.
• دجاج مسلوق وبيض السمان.

من المهم أن تكون التغذية جزئية ، لأن الحمل المتزايد على الجهاز الهضمي سيؤخر الشفاء ويقلل من فعالية العلاج.

العلاج بالمضادات الحيوية

عدد كريات الدم البيضاء هو عدوى فيروسية ، لذا فإن تعيين المضادات الحيوية لهذا المرض غير عملي. في دورة معقدة ، يمكن وصف الأدوية المضادة للبكتيريا لمنع العدوى الثانوية على خلفية ضعف المناعة.

في معظم الحالات ، يتم علاج الأطفال بالمخدرات سلسلة البنسلينتحتوي على أمبيسيلين أو أموكسيسيلين (أوجمنتين ، أموكسلاف ، أموسين).

إذا كان لدى الطفل رد فعل تحسسيعلى البنسلينات شبه الاصطناعية ، يتم استبدالها بالماكروليدات أو السيفالوسبورينات.

ملحوظة! كى تمنع دسباقتريوز المعوي، يجب أن يكون العلاج المضاد للبكتيريا مصحوبًا باستخدام البريبايوتكس ("Bifidumbacterin" ، "Bifiform" ، "Acilact").

الاستشفاء لتجنب العواقب والمضاعفات

مع الدورة المعتدلة ، يمكن للطفل أن يتلقى العلاج في العيادة الخارجية ، بشرط أن تتوفر في الشقة شروط لعزله عن بقية الأسرة والأطفال الآخرين. إذا كانت حالة الطفل خطيرة ، أو كان هناك خطر من الاختناق ، أو كانت هناك علامات على ضعف الكلام ، فيجب دخول المستشفى بشكل عاجل. مستشفى معديلتجنب كل هذه العواقب.

مهم! إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة لا توقفه المخدرات ، فإنه ينتفخ الجفون العلوية، شحوب غير طبيعي للجلد ، كلام غير متماسك ، من الضروري الاتصال " سياره اسعاف". يجعل مساعدة مؤهلةمع مثل هذا المسار من علم الأمراض ، يمكنهم فقط في المستشفى. إذا لم يتم ذلك في الوقت المحدد ، فقد يحدث تمزق في الطحال - وهو مرض مع مخاطرة عاليةنتيجة قاتلة.

هل يمكن أن تمرض مرة أخرى؟

بعد إصابته بداء كثرة الوحيدات ، يتلقى الطفل مناعة ضد هذا المرض مدى الحياة. حالات إعادة العدوى نادرة جدًا وترتبط بشكل أساسي بالضعف الجهازي لجهاز المناعة.

كيف تحمي الطفل من العدوى؟

تتمثل الوقاية من عدد كريات الدم البيضاء في مراعاة القواعد الأولية للنظافة الشخصية وتدابير التقوية العامة التي تهدف إلى زيادة وظائف الحماية في الجسم. يجب أن يتلقى الطفل إجراءات تغذية متوازنة وعالية الجودة. يجب أن يشمل الروتين اليومي المشي لمسافات طويلة وتمارين الجمباز المناسبة للعمر.

خلال فترات الأوبئة ، من الأفضل تجنب الأماكن ذات الحشود الكبيرة من الناس. إذا لم يكن من الممكن تجنب ذلك ، فمن الضروري استخدام معدات الحماية الشخصية (ضمادات الشاش) وتليين الممرات الأنفية بمراهم مضادة للفيروسات ، على سبيل المثال ، "مرهم أوكسولينيك 3٪".

داء كثرة الوحيدات هو مرض شائع جدًا يمكن أن يحدث في شكل كامن. حوالي 50٪ من الأطفال يحملون الأمراض ، لذا فإن خطر الإصابة بداء كثرة الوحيدات في فريق الأطفال مرتفع للغاية.

لا يوجد علاج خاص لعلم الأمراض اليوم ، لكن هذا لا يعني أنك لست مضطرًا للذهاب إلى المستشفى. إن المضاعفات الأكثر رعباً للمرض هي تمزق الطحال - وهي حالة مرضية ذات احتمال كبير للوفاة - لذلك ، يجب أن يكون الطفل الذي تظهر عليه علامات هذه العدوى تحت إشراف أخصائي.

لأول مرة حول عدد كريات الدم البيضاء المعديةتعلمت في عام 1887. تم تجميع وصف أمراض الحمى عند الأطفال من قبل العالم الروسي ن.ف. فيلاتوف. وحتى يومنا هذا ، لا يتلاشى الاهتمام بمرض فيلاتوف.

ما هذا؟

لفترة طويلة، وخاصة في الممارسة الطبية الروسية ، كان يطلق على عدد كريات الدم البيضاء المعدية مرض فيلاتوف. لفت طبيب zemstvo الانتباه إلى حقيقة أن العديد من الأطفال يطورون نفس الشيء علامات طبيه: زيادة الغدد الليمفاوية المحيطية، صداع متكرر أو دوار ، وجع في المفاصل والعضلات عند المشي. دعا فيلاتوف هذه الحالة بالحمى الغدية.

في الوقت الحاضر ، تقدم العلم إلى الأمام بعيدًا. بمساعدة الاختبارات والأجهزة التشخيصية المختلفة دقة عاليةلقد تلقى العلماء معرفة حديثة حول أسباب المرض. في عالم الطب ، تم اتخاذ قرار بتغيير اسم المرض. الآن يطلق عليه ببساطة عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

هناك فرضية موثوقة مفادها أن المرض له سبب فيروسي.تؤدي الفيروسات إلى تطور هذه الحالة المرضية. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الشخص المصاب بمرض كريات الدم البيضاء المعدية من المحتمل أن يكون خطيرًا ومعدًا للآخرين. خلال الفترة الحادة الكاملة للمرض ، يمكنه إصابة الآخرين بالعدوى.

في أغلب الأحيان ، تحدث هذه الأمراض المعدية عند الشباب وكذلك عند الأطفال. يلاحظ العلماء أنه يمكن أن تحدث حالات متفرقة. حالات التفشي الكبيرة والواسعة لعدوى كريات الدم البيضاء المعدية نادرة للغاية. في الأساس ، تحدث جميع الأوبئة المرتبطة بهذا المرض خلال موسم البرد. حدوث الذروة - الخريف.

عادة ، تستقر الفيروسات التي تدخل الأغشية المخاطية في الجسم وتبدأ عملية الالتهاب. الموقع الأساسي المفضل لديهم هو بطانة الخلايا الظهارية السطح الخارجيالممرات الأنفية وتجويف الفم. بمرور الوقت ، تخترق الميكروبات المسببة للأمراض الليمفاوية وتنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم جنبًا إلى جنب مع مجرى الدم.

في الطفل ، جميع العمليات في الجسم تسير بسرعة. ترجع هذه الميزة إلى خصائص التركيب الفسيولوجي لجسم الطفل.

عمليات سريعةيحتاج الطفل للنمو والتطور النشط. يتدفق الدم عند الأطفال بسرعة كبيرة. عادة ما تنتشر الفيروسات الممرضة التي تدخل الجسم في غضون ساعات أو أيام قليلة وتنشط العملية الالتهابية المعدية.

يمكن أن يكون عدد كريات الدم البيضاء المعدية خطيرًا.يتميز المرض بتطور مضاعفات طويلة الأمد أو آثار ضارة. بعض الأطفال ، وخاصة أولئك الذين يعانون من أمراض متكررة أو نقص المناعة ، معرضون لخطر المزيد مسار شديد. من المستحيل التنبؤ بكيفية تطور المرض لدى طفل معين. لمنع العواقب المحتملة على المدى الطويل للمرض ، يجب مراقبة الطفل عن كثب طوال الفترة الحادة للمرض وأثناء الشفاء.

الأسباب

يؤدي فيروس الهربس إلى تطور المرض. هو عنده الاسم الخاص- ابشتاين بار. التوطين المفضل لممارسة تأثيره المدمر على هذه الفيروسات هو النسيج الشبكي اللمفاوي. أنها تؤثر بنشاط على الغدد الليمفاوية والطحال. يمكن للفيروسات ، التي تخترق الجسم ، أن تتسبب في تلف الأعضاء الداخلية.

يمكن أن تكون الإصابة بالميكروبات المسببة للأمراض بطرق مختلفة:

• اتصل بالمنزل.في أغلب الأحيان ، يصاب الأطفال بالعدوى عندما ينتهكون قواعد النظافة الشخصية. يمكن أن تصبح أطباق الأشخاص الآخرين ، خاصة تلك التي لم تتم معالجتها جيدًا وتنظيفها مسبقًا ، مصدرًا للعدوى. يمكن لأصغر مكونات لعاب الشخص المريض أن تبقى على طبق أو كوب لفترة طويلة. انتهاك قواعد النظافة وتناول الطعام من نفس الأطباق مع شخص مصاب ، يمكن أن تصاب بالعدوى بسهولة.
• المحمولة جوا.نوع شائع إلى حد ما لانتقال الفيروسات من طفل مريض إلى طفل سليم. الفيروسات هي أصغر الكائنات الحية الدقيقة. يدخلون بسهولة الجسم السليم من الناقل عبر الهواء. عادة ما تحدث العدوى أثناء المحادثة ، وكذلك عند العطس.

• بالحقن.في ممارسة طب الأطفال ، يعد هذا النوع من العدوى نادرًا للغاية. إنه أكثر شيوعًا للبالغين. العدوى في هذه الحالة ممكنة أثناء العمليات الجراحية المختلفة أو أثناء نقل الدم. يؤدي انتهاك احتياطات السلامة الخاصة بالتلاعبات الطبية إلى الإصابة بالعدوى.
• عن طريق المشيمة.في هذه الحالة ، مصدر إصابة الطفل هي الأم. يصاب الطفل منه حتى في الرحم. خلال فترة الحمل ، يمكن للأم المصابة أن تنقل فيروسات يمكنها عبور المشيمة إلى طفلها. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من العديد من الحالات الشاذة والأمراض المرتبطة بقصور المشيمة ، فإن خطر إصابة الطفل بمرض كريات الدم البيضاء المعدية يزيد عدة مرات.

تطوير هذا المرضيساهم في انخفاض قوي في المناعة. يحدث هذا عادة بعد التكرار نزلات البردأو نتيجة التعرض لضغوط نفسية وعاطفية شديدة.

كما أن انخفاض درجة حرارة الجسم الشديد يقلل بشكل كبير من أداء الجهاز المناعي. يصبح جسم الطفل حساسًا جدًا لاختراق أي مسببات الأمراض ، بما في ذلك فيروسات الهربس إبشتاين بار.

عادة ، تظهر العلامات السريرية للمرض عند الأطفال الأكبر من عام واحد.عند الرضع ، هذه الأمراض المعدية نادرة للغاية. ترجع هذه الميزة إلى وجود جلوبولين مناعي سلبي محدد. أنها تحمي جسم الطفل من الالتهابات المختلفة ، بما في ذلك الهربس الخطيرالفيروسات. يتلقى الأطفال هذه الغلوبولين المناعي الواقي من أمهاتهم مع حليب الأم أثناء الرضاعة الطبيعية.

يسأل العديد من الآباء أسئلة حول ما إذا كان الطفل يمكن أن يصاب بعدد كريات الدم البيضاء المعدية عدة مرات في حياته. تنقسم آراء العلماء والأطباء. يعتقد بعض الخبراء أنه بعد المرض ، يطور الطفل مناعة قوية. يقول خصومهم إن فيروسات الهربس لا يمكن علاجها. تبقى الميكروبات في جسم الطفل ويمكن أن تبقى هناك طوال الحياة ، ومع انخفاض المناعة ، قد يعود المرض مرة أخرى.

كم يوما هي فترة حضانة المرض؟ عادة ما يكون من 4 أيام إلى شهر واحد.في هذا الوقت ، لا يزعج الطفل عمليا أي شيء. سيتمكن بعض الآباء اليقظين جدًا من ملاحظة تغييرات صغيرة في سلوك الطفل. خلال فترة الحضانة ، قد يعاني الطفل من بعض البطء وتشتيت الانتباه ، وأحيانًا يكون النوم مضطربًا. ومع ذلك ، فإن هذه العلامات تتجلى بشكل خافت لدرجة أنها لا تسبب أي قلق للآباء والأمهات.

تصنيف

هناك العديد الخيارات السريريةمرض. أدى ذلك إلى إنشاء تصنيف منفصل لكثرة عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يشير إلى جميع المتغيرات السريرية الرئيسية للمرض ، ويصف أيضًا الأعراض المرضية التي تطورت لدى الطفل.

يميز الأطباء عدة أشكال من كريات الدم البيضاء المعدية:

• بيان.يحدث عادة مع تطور الأعراض السلبية المختلفة. يظهر بشكل واضح. للقضاء على الأعراض السلبية ، مطلوب علاج خاص.
• تحت الإكلينيكي.يسمي بعض العلماء هذا الشكل أيضًا باسم ناقل. في هذه الحالة ، لا تظهر الأعراض السلبية للمرض. قد يكون الطفل حاملاً لعدوى كريات الدم البيضاء المعدية دون أن يعرف ذلك. عادة ، لا يمكن اكتشاف المرض في هذه الحالة إلا بعد استخدام اختبارات تشخيصية خاصة.

اعتمادًا على شدة ظهور الأعراض ، يتم تمييز عدة أنواع من المرض:

• سهل أو غير معقد.يسميها بعض الخبراء أيضًا سلسًا. يستمر هذا المتغير السريري في شكل معتدل نسبيًا. لا يتميز بظهور المضاعفات. عادةً ما يكون العلاج المختار بشكل صحيح كافياً حتى يتعافى الطفل.
• معقد.في هذه الحالة ، قد يصاب الطفل بعواقب وخيمة للمرض. من أجل علاجهم ، يلزم إدخال الطفل إلى المستشفى الإلزامي. العلاج في هذه الحالة معقد مع تعيين مجموعات مختلفة من الأدوية.
• طويل، ممتد.يتميز بدورة مستمرة وطويلة الأمد. عادة ما يستجيب هذا المتغير السريري بشكل سيئ للعلاج بالعقاقير.

أعراض

عادة ما يكون تطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية تدريجيًا. واحد المرحلة السريريةيستبدل آخر على التوالي. عادة ، تحدث هذه الدورة في معظم الأطفال المرضى. فقط في بعض الحالات يكون من الممكن بسرعة تطور حادمرض مع مضاعفات متعددة.

الفترة الأولى للمرض هي الفترة الأولى.في المتوسط ​​، يستمر من 1-1.5 شهرًا. معظم الحالات السريرية مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39.5-40 درجة. شدة الحالة تسبب ظهور الصداع. يمكن أن تكون ذات شدة مختلفة: من معتدلة إلى لا تطاق. في الخلفية ارتفاع درجة الحرارةوالصداع ، يصاب الطفل بغثيان شديد ويحدث حتى قيء واحد.

في الفترة الحادة من المرض ، يشعر الطفل بمرض شديد.لديه ألم شديد في مفاصله و ضعف العضلات. يتعب بسرعة كبيرة. حتى الأنشطة اليومية المألوفة للطفل تؤدي إلى إجهاده السريع. لا يأكل الطفل جيدًا ويرفض الأطعمة المفضلة لديه. كما يؤدي وجود الغثيان الشديد إلى تفاقم فقدان الشهية.

من السهل التعرف على هذه العلامات وبشكل مستقل. ظهورهم يسبب صدمة حقيقية للأمهات. لا تُصب بالذعر! إذا ظهرت أعراض سلبية للمرض ، فتأكد من الاتصال بالطبيب. لا تأخذ طفلك إلى العيادة. تتطلب الحالة الخطيرة للطفل استشارة أخصائي في المنزل.

في بعض الحالات ، يكون لدى الأطفال أعراض أقل حدة.في هذه الحالة ، لا تزداد درجة حرارة الجسم بهذه السرعة. عادة ما يرتفع إلى أعداد فرعية أو حمى في غضون أيام قليلة. الأعراض النموذجية خلال هذه الفترة: توعك عام ، ضعف شديد ، احتقان ، ضعف في التنفس الأنفي ، انتفاخ في الجفون ، وكذلك بعض التورم والانتفاخ في الوجه.

في 10٪ من الأطفال ، يمكن أن يبدأ المرض بظهور ثلاثة أطفال الأعراض المميزةالوقت ذاته. وتشمل هذه: زيادة درجة الحرارة إلى أعداد الحمى ، وتلف الغدد الليمفاوية وعلامات التهاب اللوزتين الحاد. هذه الدورة عادة ما تكون شديدة للغاية.

مدة فترة أوليةيتراوح المرض عادة من 4 أيام إلى أسبوع.

المرحلة التالية من المرض هي وقت الذروة.عادة ما تحدث الذروة بعد أسبوع من ظهور الأعراض السلبية الأولى. تتدهور الحالة العامة للطفل بحلول هذا الوقت بشكل ملحوظ. كما أنه يعاني من حمى. من الأعراض المحددة للغاية في هذا الوقت ذبحة كريات الدم البيضاء.

الشكل أحادي النواة لالتهاب اللوزتين الحاد (التهاب اللوزتين) صعب للغاية. يترافق مع ظهور أعراض عديدة في الحلق. تحدث الذبحة الصدرية عادة في شكل النزلة. تصبح اللوزتين حمراء زاهية ، مفرطة. في بعض الحالات ، تظهر البلاك. عادة ما يكون أبيض أو ذو صبغة رمادية. في كثير من الأحيان ، تكون طبقات اللوزتين فضفاضة إلى حد ما وتتم إزالتها جيدًا نسبيًا باستخدام ملعقة أو ملعقة عادية.

عادة لا تتجاوز مدة التهاب اللوزتين الحاد في عدد كريات الدم البيضاء المعدية 10-14 يومًا. بمرور الوقت ، يتم تنظيف اللوزتين من البلاك وتختفي جميع العلامات الضارة للمرض.

غالبًا ما يكون مسار ذروة المرض مصحوبًا بأعراض تسمم شديدة. يعاني الطفل من صداع شديد أو متوسط ​​، قلة الشهية ، اضطراب النوم. يصبح الطفل المريض أكثر نزوة. يعاني الطفل من اضطراب في النوم. عادة ما ينام الأطفال المرضى لفترة أطول النهار، وفي الليل تواجه مشاكل كبيرة مع النوم.

من العلامات المميزة لارتفاع المرض ظهور أعراض تضخم العقد اللمفية.عادة ، يشارك أقرب المجمع اللمفاوي المحيطي في هذه العملية الالتهابية. مع هذا المرض ، هذه هي الغدد الليمفاوية العنقية. يزداد حجمها عدة مرات. في بعض الأحيان تكون الغدد الليمفاوية المتورمة بحجم حبة الجوز.

عندما يتم ملامستها ، فهي مؤلمة للغاية ومتحركة. أي حركة في الرأس والرقبة تؤدي إلى زيادة الألم. ارتفاع درجة حرارة الغدد الليمفاوية في الفترة الحادة من المرض أمر غير مقبول! لا يمكن أن يؤدي فرض كمادات دافئة على الرقبة إلا إلى تفاقم مسار المرض والمساهمة في حدوث مضاعفات خطيرة.

عادة ما يكون اعتلال العقد اللمفية الرقبية في عدد كريات الدم البيضاء المعدية متماثلًا. هذا من السهل رؤيته بالعين المجردة أيضًا. المتغيرة مظهر خارجيطفل. يؤدي التورم الشديد في الدهون تحت الجلد المحيطة بالعقد الليمفاوية الملتهبة إلى تطور "رقبة الثور" في الطفل. ترتبط هذه الأعراض بانتهاك التكوين العام للرقبة وهي غير مواتية.

بحلول نهاية 12-14 يومًا من بداية المرض ، تظهر علامات سريرية على تورط الطفل في العملية الالتهابية للطحال. يتجلى ذلك من خلال زيادة حجمه. يسمي الأطباء هذا الشرط تضخم الطحال. مع مسار المرض غير المعقد ، يعود حجم الطحال تمامًا إلى طبيعته بنهاية الأسبوع الثالث من بداية المرض.

أيضًا ، بحلول نهاية الأسبوع الثاني ، تظهر على الطفل علامات تلف الكبد. يتجلى التهاب الكبد من خلال زيادة حجم هذا العضو. بصريا ، يتجلى ذلك من خلال ظهور اصفرار الجلد - يتطور اليرقان. عند بعض الأطفال ، تتحول صلبة العين أيضًا إلى اللون الأصفر. عادة ما تكون هذه الأعراض عابرة وتختفي بنهاية فترة الذروة للمرض.

في اليوم الخامس إلى السابع من بداية المرض ، يكون لدى الأطفال علامة مميزة أخرى - طفح جلدي.يحدث في حوالي 6٪ من الحالات. الطفح الجلدي حطاطي. تحديد مكان حدوثه بشكل واضح طفح جلديرقم. يمكن أن تظهر في جميع أنحاء الجسم تقريبًا. العناصر السائبة لا تسبب الحكة وعمليًا لا تسبب أي قلق للطفل.

عادة ما يختفي الطفح الجلدي من تلقاء نفسه. تختفي عناصر الجلد باستمرار ولا تترك أي آثار لفرط أو تصبغ على الجلد. بعد اختفاء الطفح الجلدي ، يصبح جلد الطفل هو اللون الفسيولوجي المعتاد ولا يتغير بأي شكل من الأشكال. التقشير المتبقي على جلدأيضا لا يبقى. بحلول نهاية فترة الذروة ، يبدأ الطفل في الشعور بتحسن كبير.

بحلول نهاية الأسبوع الثاني من المرض ، يختفي احتقان الأنف ويعود التنفس إلى طبيعته ، وتنخفض درجة حرارة الجسم المرتفعة ، ويختفي تورم الوجه أيضًا. في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، المدة الإجمالية لهذه الفترة من المرض هي 2-3 أسابيع. قد يختلف هذا الوقت ويعتمد على الحالة الأوليةطفل.

الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة متعددة في الأعضاء الداخلية يتحملون فترة الذروة بشكل أسوأ بكثير. قد يكون لديهم أكثر من شهر.

الفترة الأخيرة من المرض هي فترة النقاهة.تتميز هذه المرة بالاكتمال التام للمرض واختفاء جميع الأعراض السلبية. عند الأطفال ، تعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها ، وتختفي البلاك على اللوزتين تمامًا ، ويتم استعادة الحجم الطبيعي للغدد الليمفاوية العنقية. يشعر الطفل بتحسن كبير في هذا الوقت: تعود الشهية ويقل الضعف. بدأ الطفل في التحسن.

عادة ما يتطلب الأمر وقتًا كافيًا للاختفاء التام لجميع الأعراض. لذا ، فإن فترة النقاهة عند الأطفال عادة ما تكون 3-4 أسابيع. بعد ذلك يأتي الشفاء. قد يعاني بعض الأطفال الذين يتعافون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية الأعراض المتبقيةلوقت أطول. خلال هذه الفترة ، من المهم جدًا إجراء مراقبة طبية منتظمة لرفاهية الطفل حتى لا يتحول المرض إلى شكل مطول.

التشخيص

عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، تأكد من عرض الطفل على الطبيب. سيقوم الطبيب بإجراء الفحص السريري اللازم ، والذي سيقوم خلاله بالتأكيد بفحص الرقبة الملتهبة ، والتحسس بالعقد الليمفاوية ، وسيتمكن أيضًا من تحديد حجم الكبد والطحال. بعد هذا الفحص ، عادة ما يصف طبيب الأطفال عدة اختبارات معملية إضافية لتوضيح التشخيص بشكل أكبر.

لتحديد مصدر المرض ، يلجأ الأطباء إلى فحص الدم لتحديد الغلوبولين المناعي المحدد من الفئتين M و G لفيروس Aptation-Barr. يميز هذا الاختبار البسيط الذبحة الصدرية أحادية النواة عن الذبحة الصدرية الفيروسية أو البكتيرية الأخرى. هذا التحليل حساس للغاية ويعطي في معظم الحالات فكرة حقيقية عما إذا كان هناك فيروس في الدم.

لتحديد الاضطرابات الوظيفية التي تحدث في الأعضاء الداخلية ، يلزم إجراء اختبار الدم البيوكيميائي. إذا كان لدى الطفل علامات التهاب الكبد كريات الدم البيضاء ، فسيتم زيادة مستويات ناقلة أمين الكبد ومستويات البيليروبين في الدم. سيساعد فحص الدم العام في تحديد جميع التشوهات التي تحدث في الأمراض الفيروسية. قد تختلف شدة هذه التغييرات.

في التحليل العام للدم ، يزداد العدد الإجمالي للكريات البيض ، والخلايا الوحيدة ، والخلايا الليمفاوية. يشير ESR المعجل إلى وجود عملية التهابية واضحة. يشير التغيير في صيغة الكريات البيض إلى وجود عدوى فيروسية في الجسم. في مراحل مختلفة من تطور المرض في فحص الدم العام متنوع التغيرات المرضيةالتي تتغير مع مسار المرض.

السمة المميزة هي المظهر في تحليل خلايا معينة - خلايا أحادية النواة غير نمطية.لديهم سيتوبلازم كبير بالداخل. إذا تجاوز عددهم 10٪ فهذا يدل على وجود المرض. عادة ، لا تظهر هذه الخلايا مباشرة بعد ظهور المرض ، ولكن بعد أيام قليلة أو حتى أسابيع. في الحجم ، فهي تشبه وحيدات كبيرة ذات بنية معدلة.

الاختبارات المعملية تسمح تشخيص متبايندقيقة بما فيه الكفاية. يمكن أن يتنكر عدد كريات الدم البيضاء المعدية في صورة الخناق ، وأنواع مختلفة من التهاب اللوزتين الحاد ، سرطان الدم الحادوالورم الحبيبي اللمفاوي وأمراض الطفولة الخطيرة الأخرى. في بعض الحالات السريرية الصعبة ، يلزم وجود مجمع كامل تدابير التشخيصوالتي تشمل أداء الفحوصات المخبرية المختلفة.

من أجل تحديد حجم الأعضاء الداخلية بدقة ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية.باستخدام جهاز استشعار خاص ، يقوم أخصائي بفحص سطح الأعضاء وتحديد معالمها. التشخيص بالموجات فوق الصوتيةيساعد على تحديد جميع التغيرات التي تحدث في الكبد والطحال أثناء تطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية. الطريقة دقيقة للغاية وغنية بالمعلومات.

الإضافة غير المشروطة للدراسة هي سلامة وغياب أي ألم لدى الطفل أثناء سلوكه.

العواقب والمضاعفات

قد لا يكون مسار المرض سهلاً دائمًا. في بعض الحالات ، هناك مضاعفات تهدد الصحة. يمكن أن تعطل بشكل كبير رفاهية الطفل وتؤدي إلى تدهور حالته. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، فإن عواقب عدد كريات الدم البيضاء المعدية لها تأثير كبير على نوعية حياة الطفل في المستقبل.

يمكن أن يكون المرض خطيرًا بسبب تطور المضاعفات السلبية التالية:

• تمزق الطحال.خيار نادر جدا. يحدث في أقل من 1٪ من الحالات. يؤدي تضخم الطحال الشديد إلى تمزق الكبسولة الخارجية للطحال ويحدث تمزق في العضو. إذا لم يتم ذلك في الوقت المحدد الجراحةثم قد يأتي غيبوبةوحتى الموت.
• حالة فقر الدم.يرتبط فقر الدم النزفي هذا باضطراب الطحال. كما توجد علامات في الدم قلة الصفيحات المناعية. تحدث هذه الحالة بسبب ضعف أداء الطحال كعضو مكون للدم.
• أمراض عصبية.وتشمل هذه: المتغيرات السريرية المختلفة لالتهاب السحايا والتهاب الدماغ ، والحالات الذهانية الحادة ، ومتلازمة المخيخ المفاجئة ، وشلل جزئي في جذوع الأعصاب الطرفية ، ومتلازمة غيلان باريه (التهاب الأعصاب).

• اضطرابات القلب المختلفة.تتجلى من خلال إيقاع القلب المتغير. الطفل لديه خيارات مختلفةعدم انتظام دقات القلب أو عدم انتظام دقات القلب. عندما تشترك عضلة القلب وأغشيتها في العملية الالتهابية ، فإن حالة خطيرة- التهاب التامور المعدي.
• التهاب الرئتين - التهاب رئوي.يتطور نتيجة إضافة ثانوي عدوى بكتيرية. في أغلب الأحيان ، المسببات للالتهاب الرئوي هم المكورات العنقودية أو العقديات. في كثير من الأحيان ، تؤدي الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية إلى تطور المرض.
• نخر خلايا الكبد.هذه حالة مؤسفة للغاية. يؤدي موت خلايا الكبد إلى حدوث خلل في وظائفها. يتم اضطراب مسار العديد من العمليات في الجسم: الإرقاء ، وتكوين الهرمونات الجنسية ، والاستفادة من نفايات التمثيل الغذائي و مواد سامة، تشكيل الصفراء. تطور فشل الكبد. تتطلب الحالة علاجًا مكثفًا وعاجلًا.

• تطور الفشل الكلوي الحاد. هذا التعقيدنادر جدا. عادة ، تحدث اضطرابات الكلى عند الأطفال الذين يعانون من عيوب تشريحية في بنية الأعضاء البولية أو الأمراض المزمنة. نظام الجهاز البولى التناسلى. تتجلى هذه الحالة من خلال انتهاك إفراز البول. يتم علاج هذه الحالة السريرية فقط في المستشفى.
• الاختناق.في هذه الحالة الحادة ، يكون التنفس مضطربًا تمامًا. غالبًا ما يؤدي التهاب اللوزتين الحاد وحيدة النواة إلى الإصابة بالاختناق. كما أن كثرة الغارات على اللوزتين تساهم في فشل الجهاز التنفسي. تتطلب هذه الحالة رعاية طبية طارئة.

علاج او معاملة

يجب علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية بمجرد ظهور العلامات السريرية الأولى. يساهم العلاج المتأخر فقط في تطور المضاعفات في المستقبل. الهدف من العلاج هو القضاء على جميع الأعراض السلبية للمرض ، وكذلك منع العدوى الثانوية المحتملة بعدوى بكتيرية.

يتم إجراء استشفاء الطفل في المستشفى مع مراعاة المؤشرات الصارمة.جميع الأطفال الذين يعانون من أعراض شديدةيتم تسليم التسمم والحمى ، مع خطر حدوث مضاعفات مختلفة ، بالضرورة إلى قسم المستشفى. العلاج في المنزل غير مقبول بالنسبة لهم. يتخذ الطبيب المعالج قرار الاستشفاء بعد فحص الطفل وإجراء الفحص.

في علاج المرض تستخدم:

• العلاجات غير الدوائية.وتشمل هذه: الالتزام بالراحة في الفراش خلال الفترة الحادة للمرض والتغذية العلاجية. يجب تخطيط النظام اليومي للطفل المريض بشكل واضح. يجب أن ينام الطفل في النهار لمدة ثلاث ساعات على الأقل. تشير ملاحظات الوالدين إلى أن اتباع نظام غذائي وروتين يومي مناسب يساعدان الطفل على التعافي بشكل أسرع ويحسن رفاهية الطفل بشكل كبير.
• العلاج المحلي.لتنفيذه ، يتم استخدام أنواع مختلفة من الشطف. كأدوية ، يمكنك استخدام محلول الفوراسيلين ، صودا الخبز ، وكذلك الأعشاب المختلفة (المريمية ، آذريون ، البابونج). يجب أن يتم الشطف قبل أو بعد الوجبة بحوالي 30-40 دقيقة. يجب أن تكون جميع الحلول و decoctions لهذه الإجراءات في درجة حرارة مريحة ودافئة.

• مضادات الهيستامين.أنها تساعد في القضاء على التورم الواضح في الأنسجة ، والقضاء على الالتهاب وتساعد في تطبيع حجم العقد الليمفاوية. كما مضادات الهيستامينيستخدم: تافيجيل ، سوبراستين ، بيريتول ، كلاريتينو اخرين. يتم وصف الأدوية للدورة. يتم تحديد الجرعة وتكرار ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.
• خافض للحرارة.تساعد على التطبيع حرارة عاليةهيئة. يجب مناقشة مدة تناول هذه الأدوية مع طبيبك ، لأنها مع الاستخدام المطول يمكن أن تسبب العديد من الآثار الجانبية. في ممارسة طب الأطفال ، تعتمد الأدوية على باراسيتامولأو ايبوبروفين.
• العلاج المضاد للبكتيريا.يوصف فقط في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية. يعتمد اختيار المضاد الحيوي على العامل الممرض الذي تسبب في الإصابة. حاليًا ، يفضل الأطباء العوامل الحديثة المضادة للبكتيريا ذات مجموعة واسعة من الإجراءات. يحاولون عدم استخدام مستحضرات البنسلين عند الأطفال ، لأن تناول هذه الأدوية يترافق مع تطور العديد من الآثار الجانبية.

• مستحضرات هرمونية.تعتمد الأدوية المستخدمة بشكل أساسي على بريدنيزولونأو ديكساميثازون. يتم استخدامها في دورات قصيرة تصل إلى 3-4 أيام. متوسط ​​الجرعة لكل دورة هو 1-1.5 مجم / كجم ويحسب بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج. الاستخدام المستقل للهرمونات غير مقبول! لا تستخدم الوسائل إلا بعد تعيين الطبيب المعالج.
• مجمعات الفيتامينات.تساعد المكونات النشطة بيولوجيًا التي تتكون منها هذه الأدوية على تحسين مسار المرض ، كما تساعد الطفل على التعافي من العدوى في وقت أقرب. يجب تناول الفيتامينات لعدة أشهر. عادة ما يكون مسار العلاج متعدد الفيتامينات 60-90 يومًا.
• جراحة.يوصف لخطر تمزق الطحال. يتم تنفيذ هذه العمليات لأسباب صحية فقط.

من المهم ملاحظة أنه لا يوجد حاليًا علاج محدد مضاد للفيروسات لداء كريات الدم البيضاء المعدية. يمكن أن يكون للعوامل المضادة للفيروسات تأثير غير مباشر فقط على فيروسات إبشتاين بار. لسوء الحظ ، فإن تناول هذه الأدوية لا يؤدي إلى علاج كامل للعدوى الفيروسية. في الأساس ، يكون علاج المرض عرضيًا وممرضًا.

مع تطور المضاعفات ، توصف المضادات الحيوية والعوامل الهرمونية. تسمح لك الهرمونات بالتخلص من تضخم الغدد الليمفاوية الملتهبة. يمكن أن يؤدي تضخم (تضخم) الغدد الليمفاوية في البلعوم الأنفي والحنجرة إلى انسداد تجويف مجرى الهواء ، مما يؤدي إلى الاختناق. تعيين العوامل الهرمونية يساعد في القضاء على هذا غير موات وجدا أعراض خطيرة. يتم اختيار مجمع العلاج من قبل الطبيب المعالج. أثناء تطور المرض ، يمكن أن يتغير ، مع مراعاة رفاهية الطفل.

تعتمد شدة الأعراض السلبية على الشدة الأولية للمرض. للقضاء عليها ، يلزم الاختيار المناسب لجرعات الأدوية وتحديد المدة الصحيحة للعلاج.

حمية

يجب أن تكون تغذية الأطفال في الفترة الحادة من المرض عالية السعرات الحرارية ومتوازنة. اتباع التوصيات يمكن أن يمنع العديد من مضاعفات المرض. يؤدي تضخم الكبد إلى حدوث انتهاك لتدفق الصفراء ويساهم في تطور اضطرابات الجهاز الهضمي. يسمح لك الامتثال للنظام الغذائي في هذه الحالة بتقليل شدة جميع المظاهر السلبية.

في غضون بضعة أشهر بعد الإصابة بمرض كريات الدم البيضاء المعدية ، يجب مراقبة الطفل من قبل الأطباء. تسمح مراقبة المستوصف بالكشف في الوقت المناسب آثار طويلة المدىالأمراض. بالنسبة للطفل المصاب بعدوى شديدة ، يجب أن يكون هناك إشراف طبي.

يجب على الآباء أيضًا توخي الحذر. يجب أن يكون أي شك في حدوث تغييرات في رفاهية الطفل سببًا وجيهًا لرؤية الطبيب.

منع المرض

لا يوجد حاليًا لقاح شامل ضد عدد كريات الدم البيضاء المعدية. الوقاية النوعيةلم تتطور بعد. التدابير الوقائية غير المحددة للوقاية من هذا المرض هي تجنب أي اتصال مع الأطفال المصابين بالحمى أو المرضى. إن جسم الطفل الذي تعافى للتو من عدد كريات الدم البيضاء المعدية معرض جدًا للإصابة بالعدوى المختلفة. خلال الفترة الحادة للمرض ، يجب على جميع الأطفال المرضى البقاء في المنزل. يزور المؤسسات التعليميةخلال هذا الوقت ممنوع منعا باتا!

عدد كريات الدم البيضاء المعدية