ما هي متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي (ADS)؟ تذكر كلمة "متلازمة" أن هذا ليس مرضًا ، بل مجموعة معينة من الأعراض التي تحدث في وجود عمليات مرضية معينة في الجسم. "الخلل الوظيفي" يعني خللاً في الأداء السليم لعضو أو جهاز. في هذه الحالة نتحدث عن الجهاز العصبي اللاإرادي وهو أحد الأقسام الجهاز العصبيالكائن الحي.

رمز ICD-10

F45.3 الخلل الوظيفي الجسدي للجهاز العصبي اللاإرادي

علم الأوبئة

خلل التوتر العضلي الوعائي هو حالة شائعة إلى حد ما. حوالي 80 ٪ من السكان البالغين لديهم تشخيص مؤكد لـ VSD ، في حين أن عدد النساء مع هذا التشخيص يتجاوز بشكل كبير عدد الرجال الذين يعانون من نفس المشكلة.

لكن لا يمكن اعتبار متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي من أمراض البالغين البحتة. يمكن ملاحظة العلامات الأولى لعلم أمراض ANS حتى في مرحلة الطفولة ، وقد لوحظت المظاهر السريرية للخلل الوظيفي بالفعل في سن 18-20 سنة وما فوق.

أظهرت الدراسات الوبائية لأطفال المدارس أن 10 ٪ فقط من الأطفال والمراهقين ليس لديهم شكاوى حول عمل النظام اللاإرادي للجسم. في مناطق مختلفةعدد أطفال المدارس الذين من المرجح جدامن الممكن إجراء تشخيص للخلل اللاإرادي يتراوح من 50٪ إلى 65٪ ، وهذه بالفعل مناسبة للتفكير بجدية في المشكلة وأسباب حدوثها.

أسباب متلازمة الخلل اللاإرادي

يُعرف الكثير منا بمتلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي بخلل التوتر العضلي الوعائي (VSD). لم يتمكن الأطباء بعد من تحديد جميع أسباب هذه الحالة بدقة ، ولكن ليس هناك شك في أن العوامل التالية متورطة في ظهور VVD:

• الوراثة (احتمال الإصابة بمرض لدى شخص كان أقاربه لديهم أو لديهم مثل هذا التشخيص أعلى بنسبة 20٪ من غيرهم من أفراد الأسرة الذين لم يتم ملاحظة ذلك).
• صدمة الولادة وحمل الأم ، الذي يترافق مع مضاعفات ، يمكن أن يتسبب في إصابة الطفل بالـ VVD.
• ضعف النشاط البدني مرحلة الطفولة.
• حالة نفسية وعاطفية متوترة في العمل والأسرة لفترة طويلة.
• إرهاق منهجي ، عقلي وجسدي.
• الإجهاد المستمر في العمل والمنزل ، إجهاد عصبي.
• يمكن أن تتسبب متلازمة ما قبل الحيض وتحصي البول أيضًا في تطور VVD ، نظرًا لوجود تهيج منهجي للأجزاء الطرفية من الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS).

عوامل الخطر

يمكن أن تشمل عوامل الخطر لـ VSD أيضًا:

• إصابات الدماغ الرضية والأورام التي تصيب الهياكل تحت القشرية للدماغ.
• عدم التوازن الهرمونيمع تطور بعض أمراض الغدد الصماء ، وكذلك أثناء الحمل والحيض وانقطاع الطمث عند النساء.
• مختلف أمراض معديةمع آفات بؤرية.
• إجهاد قصير للقوة والعقل.
• - التسمم المتنوع بالجسم في المنزل والعمل.
• عمليات مختلفة وخاصة مع استخدام التخدير.
• زيادة أو نقص وزن الجسم.
• مخالفات النظام اليومي مع عدم كفاية وقت راحة الجسم.
• التوفر عادات سيئة.
• الانتقال أو الإقامة المؤقتة في منطقة ذات مناخ مختلف (رطوبة غير معتادة ودرجة حرارة الهواء ، وكذلك تغيير وقت النوم واليقظة).
• تنخر العظم في العمود الفقري في أي من مظاهره.

طريقة تطور المرض

يؤدي الجهاز العصبي اللاإرادي ، الذي يُطلق عليه أحيانًا أيضًا اسم الجهاز العصبي الحشوي أو العقدي أو اللاإرادي ، وظيفة تنظيمية لجميع الأعضاء والغدد والأوعية الدموية. بفضل ذلك ، يتم الحفاظ على ثبات البيئة الداخلية لجسمنا وردود الفعل التي تسمح لنا بالتنقل بشكل جيد والتكيف مع البيئة.

مع خلل في النظام اللاإرادي ، تفقد الأعضاء والأوعية قدرتها على الاستجابة بشكل صحيح للإشارات التي يوفرها الجسم أو القادمة من الخارج. تبدأ الأوعية في التمدد ، ثم تضيق دون سبب معين ، مما يسبب عدم الراحة وتدهور الرفاهية. لا يكشف الفحص الشامل في هذه الحالة عن أي أمراض خطيرة في الجسم ، ولا يمكن أن ترتبط جميع الأحاسيس غير السارة إلا بخلل في الجزء اللاإرادي من الجهاز العصبي.

يشار إلى SVD أحيانًا باسم متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي الجسدي. هذا يرجع إلى خصائص مظاهره ، عندما تسبب ردود الفعل العصبية النفسية أحاسيس جسدية حقيقية للغاية.

يتم تسهيل تطور العملية المرضية من خلال مقاومة الجسم الضعيفة للمواقف العصيبة ، مما يؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي لنظام التنظيم الذاتي ، أي الجهاز العصبي اللاإرادي. يمكن أن تؤثر العوامل الوراثية بالإضافة إلى بعض الظروف الخارجية على التنظيم العصبي في الجسم ، مما يؤدي إلى ظهور العديد أعراض VVD.

على الرغم من حقيقة أن حالة الخلل الخضري نفسها ليست خطيرة بشكل عام ، إلا أنها تسبب الكثير من الأحاسيس غير السارة التي تؤثر سلبًا على نوعية الحياة البشرية وإمكانية العمل الكامل.

أعراض متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي

متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي هي حالة تصيب الجسم تتميز بأعراض متعددة ومتنوعة تؤثر على أجهزة الجسم المختلفة. وفقًا لمصادر مختلفة ، يمكنك العثور على حوالي 150 أعراض مختلفةوفي منطقة 32 متلازمة من الاضطرابات التي تظهر سريريًا في الجسم ، مما يشير إلى VVD.

الأعراض الأكثر شيوعًا للـ VVD هي: الدوخة والصداع ، فرط التعرق (التعرق المفرط) في راحة اليد والقدمين ، الحافز المتكرر للتبول غير المرتبط بأمراض. نظام الجهاز البولى التناسلى، ارتفاع طفيف في درجة الحرارة بدون أي سبب ، حمى. بالإضافة إلى الانتهاكات في المجال الجنسي ، زيادة ضربات القلب, الخوف غير المبرر، حالات قريبة من الإغماء ، الشحوب جلد، يقفز في ضغط الدم ، نقص واضح في الهواء بسبب عدم كفاية الشهيق. وكذلك من الجهاز الهضمي: الغثيان ، التجشؤ المتكرر ، مشاكل البراز (الإسهال) ، الغثيان في المعدة ، إلخ.

غالبًا ما تحدث متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي مع التشنج الوعائي. تشنج الأوعية الدموية هو ضغط لأوعية الدماغ والأوعية المحيطية في الأطراف. غالبًا ما يصاحبها صداع على خلفية الشعور بالضغط أو الضغط على المعابد أو الجزء الأمامي أو مؤخرة الرأس. يرتبط ظهور هذا الألم بالمنحدرات الحادة والتغيرات في الظروف الجوية وخفض ضغط الدم واضطرابات النوم.

أكثر المتلازمات المصاحبة للـ VVD شيوعًا:

• متلازمة القلب والأوعية الدموية ، أو متلازمة القلب والأوعية الدموية (شحوب الجلد ، والقفزات في ضغط الدم ، واضطرابات ضربات القلب ، وما إلى ذلك)
• متلازمة الجهاز التنفسي أو فرط التنفس (صعوبة في التنفس ، نقص واضح في الأكسجين ، ضغط على الصدر ، إلخ)
• متلازمة الاضطرابات النفسية (الشعور بالخوف والقلق والأرق وما إلى ذلك)
• متلازمة الوهن (التعب والضعف غير المفهوم والحساسية لتغيرات الطقس وما إلى ذلك)
• متلازمة اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية (ألم في الرأس ودوخة وطنين الأذن والإغماء).
• متلازمة الجهاز العصبي المعدي (ألم غير مفهوم في المعدة ، حرقة ، صعوبة في ابتلاع الطعام السائل ، الإمساك ، إلخ).

إن أعراض VVD واسعة جدًا لدرجة أنه من المستحيل ببساطة وصف جميع مظاهرها ، ولكن بالفعل من الأعراض المذكورة أعلاه ، من الممكن استخلاص بعض الاستنتاجات حول إمكانية تطوير الاضطرابات اللاإرادية في حالة واحدة.

ملامح مظهر من مظاهر متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي في الناس من مختلف الأعمار

قد تكون متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي عند الأطفال وحديثي الولادة نتيجة لمسار غير طبيعي للحمل وآفات الولادة ، بالإضافة إلى تحديدها وراثيًا. يمكن أن يؤثر تجويع الأوكسجين في دماغ الجنين أثناء سير الحمل والولادة غير المواتي ، وكذلك إصابات الولادة والأمراض التي تحدث في الأيام الأولى من حياة الطفل ، سلبًا على نمو وعمل الجهاز العصبي المحيطي. غالبًا ما تؤثر الاضطرابات الخضرية لدى هؤلاء الأطفال على الجهاز الهضمي (تراكم الغازات في الأمعاء ، والقلس المتكرر والتجشؤ ، ونقص الشهية) والجهاز المناعي (نزلات البرد المتكررة) في الجسم ، وتتجلى أيضًا في شكل نزوات متكررة و طبيعة الصراع للطفل.

متلازمة الخلل اللاإرادي لها استمرارها وتطورها لدى المراهقين خلال فترة البلوغ. تغييرات نشطة في الأداء اعضاء داخليةفي هذا العمر ، تكون أسرع من تكيف الجسم مع هذه التغيرات وتشكيل التنظيم العصبي لهذه العمليات. وبهذا يرتبط ظهور أعراض جديدة ، مثل الألم الدوري في القلب ، دوخة متكررةوألم في الرأس ، إرهاق ، عصبية وقلق ، ضعف الانتباه والذاكرة ، يقفز أو يقفز بثبات قيم مرتفعة ضغط الدم.

في البالغين ، متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي لها مسار مختلف قليلاً ، منذ ذلك الحين التنظيم العصبيتفاقم الأمراض المزمنة للجهاز العصبي والجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية مع أعراضها الخاصة. بالإضافة إلى حدوث طفرات هرمونية إضافية مرتبطة بالإنجاب (الحمل والولادة) وإكمال سن الإنجاب (الذروة).

مراحل

أثناء خلل التوتر العضلي الوعائي ، يتم تمييز مرحلتين:

• تفاقم ، عندما يتم التعبير عن الأعراض بشكل واضح بشكل خاص وبكل تنوعها ،
• مغفرة - إضعاف أو اختفاء كامل لأعراض المرض.

في مسارها ، يمكن أن تكون SVD دائمة أو انتيابية. يتميز المسار الدائم للمرض بسلاسة ظهور الأعراض ، دون تضخيمها وضعفها. تمر متلازمة الخلل اللاإرادي مع الانتيابات النباتية الوعائية في شكل نوع من نوبات الهلع ، عندما تصبح علامات الاضطرابات اللاإرادية أكثر وضوحًا ، ولكنها تضعف بشكل ملحوظ.

نماذج

نظرًا لأن VVD له مجموعة متنوعة من الأعراض المرتبطة بعمل الأعضاء المختلفة ، وقد تختلف أعراض الحالة من شخص لآخر ، أثناء الممارسة الطبيةكان من المعتاد تصنيف عدة أنواع من المتلازمة. تعطي أسمائهم فكرة عن الأعراض المحتملة.

1. تتميز متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي من النوع القلبي بالأحاسيس المرتبطة بعمل القلب (وخز في منطقة القلب أو ألم مؤلم ، واضطرابات ضربات القلب ، واضطراب في النظم ، والتعرق المفرط).
2. تتميز متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي من النوع مفرط التوتر بارتفاع ضغط الدم. له الأعراض التالية: ألم في الرأس ، ضباب أمام العينين أو خفقان ، غثيان مع فقدان الشهية ، قيء أحياناً ، فرط تعرق ، توتر عصبي ، مخاوف. قد تشير نفس الأعراض إلى وجود ارتفاع في ضغط الدم ، ولكن في هذه الحالة ، لا يلزم استخدام الأدوية للتخلص منها. عادة ما يكفي من الراحة الجيدة.
3. تتجلى متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي وفقًا لنوع ناقص التوتر كأحد أعراض انخفاض ضغط الدم. على خلفية انخفاض الضغط إلى 90-100 مم. RT. فن. تظهر الإحساس بالضعف والقشعريرة ، ويصبح الجلد شاحبًا مع العرق البارد ، وتظهر صعوبات في الاستنشاق واضطرابات الجهاز الهضمي على شكل حرقة في المعدة وغثيان واضطرابات في البراز. يمكن أن تحدث متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي من هذا النوع مع حالات التورم الدهني (رد فعل قريب من الإغماء مع ضعف النبض وانخفاض ضغط الدم).
4. غالبًا ما تجعل متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي وفقًا لنوع العصب المبهم نفسها محسوسة حتى في الطفولة في الشكل إعياء, نوم سيءواضطرابات الجهاز الهضمي. في مرحلة البلوغ ، قد تشمل هذه الأعراض انخفاض ضغط الدم ، ومشاكل في التنفس ، وبطء معدل ضربات القلب ، وإفراز اللعاب ، واضطرابات التنسيق.
5. متلازمة الخلل اللاإرادي حسب نوع مختلط- النوع الأكثر شيوعًا من عيوب الحاجز البطيني. لديه أعراض أنواع مختلفةالاضطرابات اللاإرادية بالإضافة إلى البعض الآخر ، على سبيل المثال ، ضعف الانتصاب لدى الرجال ، والإغماء وحالات ما قبل الإغماء ، والاكتئاب ، إلخ.

هذه المعلومات كافية لإجراء تشخيص واضح. ولكن يجب ألا يغيب عن البال أن عيب الحاجز البطيني هو شيء خبيث. اليوم ، قد تسود فيك عَرَض واحد ، وغدًا قد تتغير الأعراض جذريًا. لذلك ، على أي حال ، هناك حاجة إلى الاتصال بأخصائي إذا لاحظت على الأقل بعض الأعراض المذكورة أعلاه.

وفقًا لخصائص الأسباب التي تسبب الاضطراب اللاإرادي الجسدي ، وتأثيرها على أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي اللاإرادي ، يمكن للمرء أن يميز:

• متلازمة الخلل اللاإرادي فوق العضلي و
• اضطراب قطعي من ANS.

يحتوي القسم المركزي لـ VNS على قسمين فرعيين. المراكز اللاإرادية فوق القطعية ، أو الأعلى ، تتركز في الدماغ ، والقطعية (السفلية) - في الدماغ والحبل الشوكي. اضطراب هذا الأخير نادر ، ويمكن أن يكون ناجما عن عمليات الورم ، ووجود تنخر العظم في العمود الفقري ، والتهابات مختلفة وأمراض الدماغ ذات الصلة. تتسبب جميع الأسباب الأخرى لـ VSD في حدوث اضطرابات ذاتية فوق سطح الجلد بدقة.

المضاعفات والعواقب

يكمن خطر VVD في حقيقة أن أعراضه تشبه مظاهر العمليات المرضية المختلفة ، مثل الصداع النصفي ، تنخر العظم ، النوبات القلبية ، إلخ. وهذا يسبب بعض الصعوبات في التشخيص. دولة معينة. يمكن أن يكون للتشخيص الخاطئ عواقب غير سارة ، وفي بعض الحالات خطيرة للغاية.

يمكن اعتبار أحد مضاعفات SVD نوبات الهلع ، والتي تسمى أيضًا أزمات الودي على خلفية خلل التوتر العضلي الوعائي ، حيث يوجد في هذه اللحظة إطلاق كبير للأدرينالين في الدم. لكن الأدرينالين ليس آمنًا جدًا ، خاصةً بكميات كبيرة. الأدرينالين هو الذي يرفع ضغط الدم ويبطئ عمل القلب سبب مشتركعدم انتظام ضربات القلب.

يحفز الإفراز الكبير من الأدرينالين إنتاج نقيضه ، النورإبينفرين ، مما يضمن عملية التثبيط بعد الإثارة بسبب الأدرينالين. لذلك ، يشعر الشخص بعد نوبة الهلع بالتعب والإرهاق.

وأخيراً ، يساهم إطلاق الأدرينالين لفترات طويلة في استنفاد مادة الغدد الكظرية ويؤدي إلى مرض خطير مثل قصور الغدة الكظرية ، والذي يمكن أن يؤدي إلى توقف القلب المفاجئ وموت المريض.

المضاعفات الأخرى لـ VVD هي أزمات الأوعية الدموية مع إطلاق الأنسولين بشكل كبير. يؤدي هذا إلى انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم ، ويبدأ في أن يبدو للشخص أن قلبه يتوقف ، كما هو الحال ، يتباطأ النبض. يعاني المريض من ضعف شديد ، وأغمق في العينين ، ومغطى بالعرق البارد.

الكثير من الأنسولين لا يقل خطورة عن عدم كفايته. يساهم الأنسولين بكميات زائدة في زيادة ضغط الدم وانسداد الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تفاقم الدورة الدموية وإمداد أعضاء وأنسجة الجسم بالأكسجين.

يمكن أن تستمر مثل هذه الحالات الحرجة ، اعتمادًا على شدة المتلازمة ، من 10 دقائق إلى ساعة واحدة ، وهذا يجب أن يجعلك تفكر بالفعل في عواقب ردود فعل الجسم هذه واستشارة الطبيب في الوقت المناسب للحصول على المشورة والعلاج.

قد تكون متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي في حد ذاتها لا تنطوي على الكثير من الضرر أو الخطر على الشخص ، ولكنها يمكن أن تفسد الحياة بشكل كبير. وليس فقط المشاعر السلبية ، ولكن أيضًا تلك العواقب التي يصعب تصحيحها من VVD ، والتي بدأت في الطفولة ، مثل مشاكل التكيف وصعوبات التعلم وأداء العمل.

تشخيص متلازمة الخلل اللاإرادي

نظرًا لأن SVD مرض متعدد الأعراض ، ويمكن أن تؤثر مظاهره مختلف الهيئاتوالأنظمة التي تجعل الأعراض متشابهة في أعراض بعض الأمراض الأخرى (تنخر العظم ، احتشاء عضلة القلب ، أمراض الجهاز العصبي المركزي ، التهاب المعدة ، إلخ) ، يمكن أن يسبب تشخيص هذه الحالة بعض الصعوبات. ولا يمكن أن يخطئ الطبيب ، لأن صحة المريض وحياته على المحك.

لذلك ، من أجل إجراء التشخيص الصحيح ، من المهم للغاية استبعاد أو تأكيد وجود أمراض خطيرة أخرى ذات أعراض مماثلة. ولهذا الغرض التشخيصات الآليةوالتي قد تشمل الإجراءات التالية:

• مخطط كهربية القلب لاستبعاد أمراض القلب (يتم إجراؤه أثناء الراحة وبعد مجهود بدني معين) ،
• سيساعد مخطط كهربية الدماغ وتصوير دوبلر على استبعاد أمراض أوعية القلب والدماغ ،
• التصوير المقطعي للرأس للكشف عن أمراض الدماغ وعمليات الأورام المختلفة ،
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية المختلفة ، حسب الأعراض ،

بالإضافة إلى ذلك ، لتحديد متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي ، يتم إجراء قياسات لضغط الدم والنبض ، وكذلك التحليلات الكيميائية الحيوية للبول والدم.

تشخيص متباين

يعتمد التشخيص النهائي على تشخيص متباينمع مراعاة مؤشرات الفحوصات الآلية والمخبرية. يلعب أخذ التاريخ دورًا مهمًا جدًا في تشخيص SVD ، ولهذا من المهم جدًا إخبار الطبيب عن الأعراض الموجودة ، ومتى ظهرت وكيف تظهر في المواقف المختلفة التي سبقت ظهور هذه الأعراض.

علاج متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي

نظرًا للأعراض الواسعة وتنوع الأسباب التي تسبب المتلازمة ، يتم علاج SVD في عدة اتجاهات:

• الاستقرار الحالة النفسية والعاطفيةالمريض (استبعاد التوتر ، وإزالة المخاوف ، وما إلى ذلك).
• علاج الأمراض المصاحبة المحتملة.
• إزالة الأعراض الرئيسية لـ VVD
• منع الأزمات.

يجب أن يكون نهج وصف الأدوية فرديًا بحتًا ، مع مراعاة جميع أعراض وشكاوى المريض. يمكن استخدام مضادات الذهان والمهدئات ومضادات الذهان وأدوية القلب والأوعية الدموية والأدوية الأخرى في علاج SVD.

• تيراليجن- دواء معقد له تأثير مهدئ ومضاد للقىء ومنوم ومضاد للسعال وغيرها من الإجراءات ، وهو ببساطة لا غنى عنه في علاج VVD. يشار إلى الدواء للاستخدام من 7 سنوات.

الجرعة وطريقة التطبيق. يتم وصف البالغين ، حسب الحالة والتأثير المطلوب ، من 5 إلى 400 مجم. في اليوم ، مقسمة إلى 3-4 جرعات. بالنسبة للأطفال ، يتم وصف الدواء بشكل فردي ، اعتمادًا على العمر ووزن الجسم.

الدواء له العديد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال التي تحتاج إلى التعرف عليها قبل تناول الدواء. يستثني تناول الدواء شرب الكحول أثناء العلاج والانخراط في الأنشطة التي تتطلب التركيز.

• "فينازيبام"- مهدئ يحتوي على مهدئ و عمل منوم. يخفف التوتر العصبي والحالات الشبيهة بالعصاب والاكتئاب ، فضلاً عن ردود الفعل المتشنجة. هذا الدواء لا غنى عنه أزمات نباتية.

الجرعة وطريقة التطبيق. تتراوح الجرعة اليومية من الدواء من 1.5 إلى 5 ملغ. اقسمها على 2-3 مرات. صباح و البدل اليومي- 0.5-1 مجم مساء - 2.5 مجم. يمكن زيادة الجرعة بناء على نصيحة الطبيب. عادة ما تكون مدة العلاج أسبوعين ، ولكن يمكن تمديدها حتى شهرين.

يسبب العديد من الآثار الجانبية من جانب العديد من الأجهزة والأعضاء ، ليست مهددة للحياة ، ولكنها مزعجة ، وكذلك إدمان المخدرات. يوصف الدواء من سن 18. موانع لاستخدام الحمل والرضاعة ، الصدمة ، الجلوكوما ، توقف التنفس، الوهن العضلي. قبل بدء العلاج بالدواء ، يجب استشارة طبيبك حول إمكانية استخدامه بالتزامن مع أدوية أخرى.

إذا كانت أعراض SVD تتزايد ، ولم يكن "Phenazepam" في متناول اليد ، فيمكنك التغلب على المعتاد "كورفالول"، وهي موجودة في جميع مجموعات الإسعافات الأولية المنزلية وحقائب اليد النسائية تقريبًا. 50 قطرة مذابة في كمية صغيرة من الماء كافية لمنع حدوث أزمة نباتية على خلفية الإجهاد العصبي.

مع عدم كفاية فعالية المهدئات مثل Phenazepam أو Seduxen ، خاصة في حالة ارتفاع ضغط الدم من SVD ، يمكن وصف الأدوية التي تخفض ضغط الدم بشكل فعال وتزيل أعراض عدم انتظام ضربات القلب.

الممثل البارز لهذه السلسلة من الأدوية هو "ريزيربين"، والقضاء على الحالات الذهانية في الخلفية ضغط دم مرتفع. تناول الدواء بعد الوجبات ، بدءًا بجرعة 0.1 مجم 1-2 مرات في اليوم. تدريجيًا ، تزداد الجرعة إلى 0.5 ملغ يوميًا. يتم أيضًا زيادة وتيرة الإعطاء حتى 3-4 مرات في اليوم.

قد تكون موانع لاستخدام "Reserpine" فرط الحساسيةللمكونات ، حالات الاكتئاب ، بطء معدل ضربات القلب (بطء القلب) ، القرحة الهضمية في المعدة والأمعاء ، حالات قصور القلب الشديدة. الآثار الجانبية المحتملة: إضعاف معدل ضربات القلب ، احمرار العينين ، الشعور بجفاف الغشاء المخاطي للأنف ، اضطرابات في النوم ، ضعف ودوخة.

في النوع منخفض التوتر من SVD ، قد يصف الطبيب دواءً "Sidnokarb"، وتحفيز عمل الجهاز العصبي مع زيادة الضغط في وقت واحد.

طريقة التطبيق وجرعة الدواء. تؤخذ الأقراص قبل الوجبات ويفضل في الصباح حتى لا تسبب اضطرابات في النوم. جرعة الدواء فردية بحتة. جرعة البدء الموصى بها هي 5 ملغ. بعد ذلك ، يمكن زيادته إلى 50 مجم في اليوم. في استخدام طويل الأمدالجرعة 5-10 ملغ يوميا. يمكن تناول الجرعة اليومية كجرعة وحيدة أو تقسيمها إلى جرعتين.

الآثار الجانبية: قد تنخفض الشهية ، وقد تزداد الدوخة والقلق ، وقد يظهر الأرق. المستطاع ردود الفعل التحسسية، ارتفاع ضغط الدم.

بحذر ، من الضروري تناول الدواء في وقت واحد مع Phenazepam. عدم التوافق مع مثبطات مونوامين أوكسيديز وبعض مضادات الاكتئاب. الدواء هو بطلان في الحمل وارتفاع ضغط الدم.

يجب بالضرورة استكمال العلاج الدوائي لخلل التوتر العضلي الوعائي بتناول مستحضرات الفيتامينات ومجمعات الفيتامينات المعدنية. يتم وصف الفيتامينات مثل Kvadevit و Decamevit و Multitabs و Vitrum وغيرها.

علاج SVD بطرق العلاج الطبيعي

من المهم ملاحظة أنه في حالة متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي ، لا توجد دائمًا حاجة للعلاج الدوائي. إذا استمر المرض بسلاسة ، مع ضعف شدة الأعراض ، والعلاج الطبيعي و الطب التقليدي. مع مسار انتيابي للمرض وشدة ملحوظة للأعراض ، يتم استخدام هذه الطرق مع العلاج بالمستحضرات الصيدلانية.

مع هذا المرض ، يتم الحصول على نتائج جيدة جدًا عن طريق العلاج الطبيعي في شكل إجراءات التدليك ، والوخز بالإبر ، والنوم الكهربائي (تأثير التيار النبضي منخفض التردد على الدماغ) ، والجلفنة (التأثير على الجسم لتيار مباشر للضعف القوة والجهد) ، الكهربائي مع المهدئات.

العلاجات المائية ، مثل الحمامات العلاجية ، بما في ذلك حمامات المياه المعدنية ، لها تأثير إيجابي على SVD. يهدئ الجهاز العصبي تمامًا ويحد من تأثير تدليك الجسم بنفث من الماء عند استخدام دش شاركو. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض المرضى الذين يعانون من متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي: السباحة في المسبح ، والمشي النشط في الهواء الطلق ، العلاج الطبيعيوتمارين التنفس.

يهدف الجزء الرئيسي من طرق العلاج الطبيعي إلى تخفيف التوتر العصبي وآثار التوتر والمخاوف ومساعدة المريض على الهدوء والاسترخاء حتى يتمكن الجسم من الراحة وتفعيل قواه لمحاربة الأمراض. في الواقع ، مع تشخيص عيب الحاجز البطيني ، غالبًا ما يكون التهدئة والراحة كافيًا حتى تظهر الأعراض متلازمة اللاإرادياختفى.

الطب التقليدي وعلاج متلازمة الخلل اللاإرادي

طرق الطب التقليدي في حالة SVD متنوعة ومتنوعة حيث أن جميع أعراض هذا المرض لا تعد ولا تحصى. يكاد يكون من المستحيل سردها جميعًا ، ولكن مع ذلك ، الأكثر إثارة للاهتمام و الوصفات المتاحةالعلاج الشعبي يستحق التوقف. بعد كل شيء ، غالبًا ما لا يكون هذا العلاج فعالًا فحسب ، بل إنه ممتع أيضًا ، وله موانع أقل من منتجات الصيدليات. لذلك ، يمكن استخدامه أثناء الحمل وفي حالات أخرى عندما يكون استخدام العقاقير الاصطناعية غير مرغوب فيه.

يمكن نصح المرضى الذين يعانون من نوع SVD بالقلب وارتفاع ضغط الدم بالاستعدادات من الزعرور. فهي قادرة على تقوية عضلة القلب بشكل كبير وتطبيع الدورة الدموية وتطبيع ضغط الدم. يمكن أيضًا استخدام ثمار الزعرور طازج، والمجففة (صبغات ، مغلي ، شاي).

من ألذ الأدوية التقليدية لعلاج متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي هو حليب البقر الدافئ محلي الصنع مع ملعقة من عسل الزهور المعطر المخفف فيه. مثل هذا المشروب الحلو سوف يهدئ أعصابك ويقوي نومك.

آخر لذيذ وصحي علاج فيتامين: اخلطي المشمش المجفف (200 جم) والتين والمكسرات والزبيب (25 جم لكل منهما) ، وطحن التركيبة في مفرمة اللحم أو الخلاط. مرة واحدة في اليوم ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح ، خذها علاج الشفاء 1 ملعقة كبيرة ، مغسولة بمنتجات الحليب المخمر (الكفير ، الزبادي). بعد دورة شهرية من تناول دواء لذيذ ، يجب أن تأخذ استراحة لمدة أسبوع ، وتكرر الدورة مرة أخرى.

لن تبدو هذه الأداة لذيذة ، لكنها ليست أقل فعالية من الأدوات السابقة. اخلطي عصير 5 حبات ليمون مع كوب من العسل والثوم المفروم (5 رؤوس متوسطة). بعد الإصرار على الخليط لمدة أسبوع ، تناوله قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم مقابل ملعقة صغيرة لمدة شهرين تقريبًا.

لا تتسرع في رمي جمال الغابة في سلة المهملات بعد عطلة رأس السنة الجديدة ، لأن إبر الصنوبرإنه ليس فقط علاجًا ممتازًا بالفيتامينات ، ولكنه أيضًا مساعد لا غنى عنه في تقوية القلب والأوعية الدموية. تحتاج إلى تناوله على شكل شاي أو تسريب (7 ملاعق كبيرة من إبر الصنوبر المسحوق لكل 1 لتر من الماء المغلي).

يمارس الطب التقليدي للتخفيف من أعراض SVD العلاج بالأعشاب والمستحضرات العشبية التالية:

• عشبة وأزهار البابونج قادرة على تنشيط الجهاز العصبي المركزي و ANS ، مع تأثير مهدئ ، والقدرة على تخفيف التوتر العصبي ، وتمدد الأوعية الدموية وتخفيف التشنجات العضلية. تستهلك كشاي أو منقوع (1 ملعقة كبيرة أعشاب لكل كوب من الماء المغلي).
• حشيشة الهر هو مهدئ له تأثير مفيد على القلب والجهاز العصبي. يتم استخدامه في شكل ضخ الأعشاب على الماء أو صبغات الكحول أو الأقراص.
• عشب Motherwort ، والذي يسمى عشب القلب ، لديه أيضًا تأثير مهدئعلى الجهاز العصبي ، يخفف الآلام في القلب و ضربات قلب قوية. يمكن استخدامه على شكل شاي ، أو صبغة كحولية في الصيدلية. لتحضير التسريب ، خذ 3 ملاعق كبيرة. ل. الأعشاب ، صب كوبًا من الماء المغلي واتركه لمدة 1.5 ساعة تقريبًا. خذ قبل الوجبات 1 ملعقة كبيرة. ل. 3-4 مرات في اليوم.
• يساعد بلسم النعناع والليمون ، المخمر على شكل شاي ، على تهدئة الجهاز العصبي وتخفيف التوتر المتراكم خلال النهار ، مما يمنحك نوم مريحو استراحة جيدة. ستساعد هذه الأعشاب في التعامل بفعالية مع الصداع في متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي.
• يمكن أيضًا استخدام جميع الأعشاب المذكورة أعلاه للحمامات العلاجية. للقيام بذلك ، يتم غلي 250 جرامًا من أي من الأعشاب أو خليط الأعشاب لمدة 10 دقائق في كمية كافية من الماء ويتم غمرها لمدة ساعة. يتم ترشيح المرق وإضافته إلى حمام دافئ. وقت أخذ الحمامات الطبية بالأعشاب من 15 إلى 30 دقيقة.

المعالجة المثلية في علاج SVD

يؤدي تنوع أعراض متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي في نفس المريض إلى حقيقة أن الشخص يصف العديد من الأدوية في نفس الوقت لتخفيف الأعراض غير السارة. استخدام طويل الأمديمكن أن يؤثر عدد كبير من العوامل الاصطناعية سلبًا على عمل أجهزة الإخراج في الجسم ، مثل الكبد والكلى. لذلك ، يميل المزيد والمزيد من المرضى نحوها المعالجة المثلية، أكثر أمانًا وفعالية (أكثر من 85٪ كفاءة).

من بين العلاجات المثلية الشائعة أمراض القلب والمهدئات.

• Cardioika هو دواء المثلية ، يهدف عمله إلى تطبيع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، وكذلك تخفيف الألم في منطقة القلب.

تناول الدواء قبل الإفطار (15 دقيقة) 5 حبيبات تحت اللسان حتى تذوب تماما في دورة شهرية. في الأزمات ، يتم أخذ العلاج مرتين أو حتى ثلاث مرات بفاصل 20 دقيقة. يمكن تكرار مسار العلاج بعد 2-3 أشهر.

• كرالونين - دواء القلبمع ملحوظة تأثير مهدئ. أنتجت في شكل حل. له تأثير خافض لضغط الدم ، ويزيل اضطرابات نظم القلب والألم في منطقة القلب ، ويهدئ الجهاز العصبي. معتمد للاستخدام من 12 عامًا.

جرعة الدواء: من 10 إلى 20 نقطة لكل نصف كوب ماء (100 جم) دفعة واحدة. يظهر ثلاث مرات المخدرات خلال النهار. عادة ما يستغرق مسار العلاج 2-3 أسابيع.

• Nervochel هو علاج تجانسي له تأثير مهدئ ، ويخفف من الاكتئاب ، ويحسن النوم. معتمد للاستخدام من 3 سنوات.

خذ الدواء ثلاث مرات ، قرص واحد ، بدون مضغ ، احتفظ بالفم حتى يذوب تمامًا. يوصى بتناول الدواء قبل نصف ساعة من الوجبة أو بعده بساعة. الدورة المعتادة هي 2-3 أسابيع.

• Notta دواء له تأثير مهدئ واضح. يهدئ الجهاز العصبي ، ويخفف من الإثارة المفرطة والمخاوف التي تصاحب متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي ، ويحسن نوعية النوم. متوفر على شكل أقراص وفي شكل محلول كحول.

جرعة الدواء للبالغين: حبة واحدة تذهب 10 قطرات ثلاث مرات في اليوم قبل نصف ساعة من وجبات الطعام أو بعدها بساعة. للأطفال دون سن 12 عامًا ، تكون الجرعة أقل مرتين (5 قطرات أو نصف قرص). يجب الاحتفاظ بالأقراص والقطرات في الفم لبعض الوقت دون بلع. يمكن شرب القطرات عن طريق إذابتها في ملعقة كبيرة من الماء. في حالات الأزمات ، يمكن تناول الدواء كل نصف ساعة حتى 8 مرات في اليوم.

على الرغم من سلامة الأدوية المستخدمة في المعالجة المثلية ، فإن تناولها دون استشارة الطبيب قد لا يكون له التأثير المطلوب فحسب ، بل يسبب أيضًا ضررًا لا يمكن إصلاحه على الصحة عند استخدامه في الطفولة وأثناء الحمل وأيضًا أثناء التعصب الفرديالمكونات الفردية للعلاجات المثلية.

الوقاية

ومع ذلك ، فإن منع المعاناة أسهل من المعاناة وعلاج مثل هذه الحالات لاحقًا. علاوة على ذلك ، فإن الوقاية من الاضطرابات اللاإرادية لا توفر أي متطلبات مستحيلة. هذا أسلوب حياة صحي ، التخلي عن العادات السيئة ، فحوصات وقائية سنوية من قبل الأطباء ، نظام غذائي متوازنوكافي تمرين جسدي. تأكد من البقاء في الهواء الطلق. المشي لمسافات طويلة والعطلات الساحلية لها تأثير جيد.

يجب أن تكون التغذية للبالغين والأطفال متوازنة وغنية بالفيتامينات والمعادن. في وقت الربيععندما يعاني الجسم من نقص في الفيتامينات ، استقبال إضافيمجمعات الفيتامينات والمعادن. أدخل شاي الأعشاب والفواكه والتوت من البابونج والنعناع والليمون والزعرور والبرسيمون وقشور البرتقال والليمون في نظامك الغذائي ، مما سيساعد في تخفيف التوتر العصبي المتراكم خلال النهار وتشبع الجسم بمواد مفيدة.

من المفيد جدًا إتقان أساليب التدريب الذاتي والاسترخاء من أجل تعلم كيفية الارتباط بعقلانية بالمواقف العصيبة ومنع تطور الحالات الاكتئابية والعصابية. دروس اليوغا ، قراءة النثر والشعر (خاصة الكلاسيكيات) ، الاستماع إلى الموسيقى الممتعة ، العلاج بالماء والمشي الهادئ في الطبيعة - كل هذا له تأثير إيجابي على صحة وعمل الجهاز العصبي.

يشمل خلل التوتر العضلي الوعائي مظاهر جميع أشكال انتهاك التنظيم اللاإرادي. في السنوات الأخيرة ، تم تفضيل مصطلح "متلازمة خلل التوتر العضلي الخضري" على "متلازمة خلل التوتر العضلي الوعائي" ، لأن هذا يجعل من الممكن التحدث عن متلازمة خلل التوتر العضلي الخضري ، ويمكن تقسيم الأخير إلى خلل التوتر العضلي المجموعي ( نباتي قلبي ، نباتي معدي ، إلخ). د.).

متلازمة خلل التوتر العضلي اللاإرادي (VDS) هي اضطراب في وظيفة وهيكل الجهاز العصبي المحيطي والمركزي ، والذي يتم التعبير عنه من خلال انتهاكات التنظيم اللاإرادي لعملية التمثيل الغذائي والأوعية الدموية والقلب والأنظمة والأعضاء الأخرى.

أسباب متلازمة خلل التوتر العضلي

تُصنف متلازمة خلل التوتر العضلي اللاإرادي على أنها نتيجة لأمراض مختلفة في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. SVD ليس كذلك مرض مستقلونادرا ما يأتي بين عشية وضحاها. أسباب متلازمة خلل التوتر العضلي هي كما يلي:

• مشاكل في المنزل والمدرسة تؤدي إلى إجهاد منتظم ومستمر ؛
• تلف الدماغ بسبب مشاكل الحمل.
• التغيرات الهرمونية في مرحلة المراهقة(العمر الانتقالي) ؛
• الوراثة ، التي يتم التعبير عنها من خلال التحمل الضعيف للعمل ، وارتفاع نسبة الميوتروبيا ، وما إلى ذلك ؛
• أمراض الغدد الصماء (السكري وما إلى ذلك) ؛
• الربو القصبيوقرحة المعدة وارتفاع ضغط الدم وغيرها أمراض جسدية;
• صورة سلبيةالحياة؛
• أمراض الجهاز العصبي الجهازية.
• تسوس الأسنان والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى وغيرها من بؤر العدوى الدائمة ؛
• الحمل العقلي والجسدي.
• الأمراض المزمنةنوع المناعة الذاتية.

ما هي متلازمة خلل التوتر العضلي

تنقسم متلازمة خلل التوتر العضلي الخضري إلى ثلاثة أنواع رئيسية:

متلازمة الخضري الوعائي الغذائييقوم على الاضطرابات اللاإرادية ، والسبب في ذلك هو هزيمة الأعصاب والجذور والضفائر المختلطة المسؤولة عن تدفق النبضات إلى الأطراف.

متلازمة الفشل اللاإرادي التدريجييعبر عنها بالاضطرابات المحيطية والدماغية بالاقتران مع الاضطرابات القطاعية المحيطية.

المتلازمة النفسيةيبدو اضطرابات الانتيابيبسبب الخلل الوظيفي أنظمة مختلفةمخ.

أعراض متلازمة خلل التوتر العضلي

تعتمد أعراض SVD بشكل مباشر على النظام أو العضو المصاب. يؤدي المرض إلى خلل في أجهزة الجسم. وفقًا لطبيعة الدورة عند الأطفال ، يتم تمييز الانحرافات التالية:

Vagotonia هو اضطراب في الجهاز العصبي ، والذي يتجلى في زراق القدمين واليدين. يتجلى هذا المرض في الأطراف الزرقاء. والسبب في ذلك هو بطء تدفق الدم إلى الأطراف عبر الأوعية الصغيرة. تشمل الأعراض الأخرى لـ SVD حَبُّ الشّبَاب، فرط التعرق ، وكذلك الحساسية والتورم تحت العينين. في حالة حدوث اضطراب اكتئابي في الجهاز العصبي ، يصبح الجلد باردًا وجافًا وشاحبًا إلى حد ما ، شبكة الأوعية الدمويةيصبح غير معبر عنه. في بعض الحالات ، يمكن رؤية الطفح الجلدي الأكزيمائي والحكة.

يعد الانتهاك المميز انتهاكًا واضحًا للتنظيم الحراري: عدم تحمل الصقيع والطقس الرطب والمسودات فضلاً عن القشعريرة المستمرة والبرودة.

غالبًا ما يشتكي الأطفال المصابون بمتلازمة خلل التوتر العضلي من ضعف أداء الجهاز الهضمي. الغثيان وآلام البطن والقيء والحموضة والإسهال أو ، على العكس من ذلك ، الإمساك لفترات طويلة ، والألم خلف القص ، وتورم في الحلق هو شيء شائع مع SVD. سبب هذه الاضطرابات هو تقلص عضلات المريء والبلعوم. اعتمادًا على عمر الطفل ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة خلل التوتر العضلي اللاإرادي هي: ألم في البطن - 6-12 سنة ؛ القيء الدوري - 3-8 سنوات ؛ الإسهال والإمساك - 1-3 سنوات ؛ المغص والقلس - حتى عام واحد.

يتم تمثيل SVD بشكل واضح من خلال الاختلالات في نظام القلب والأوعية الدموية. تسمى هذه الحالة بخلل التوتر العضلي العصبي. مع هذا المرض ، يمكن أن يكون هناك عدد كبير من اضطرابات القلب ، وأكثرها شيوعًا ترتبط بضعف التوصيل ونبض القلب. تقليديا ، يشمل ضعف القلب ما يلي:

انقباض - انقباض القلب قبل الوقت المحدد. من بين جميع حالات عدم انتظام ضربات القلب ، يكون الانقباض الزائد للأطفال في الصدارة بشكل ملحوظ: حوالي 75 ٪ من الحالات تحدث على وجه التحديد في هذا الاضطراب. مع انقباض الانقباض ، يشكو المرضى من الصداع والتهيج والدوخة والتعب المفرط وما إلى ذلك. بالتوازي مع ذلك ، تظهر أمراض وانحرافات أخرى: ارتفاع الاتجاه ، والاعتماد على الأرصاد الجوية ، وكذلك اعتلال الدهليز. سرعان ما يتعب المرضى أثناء التمرين ، وأداؤهم منخفض للغاية.

يعتبر تسرع القلب الانتيابي من الأعراض المفاجئة للغاية. بدون أسباب كافية ، يبدأ قلب الطفل في الخفقان بشكل أسرع. يمكن أن يستمر هذا لبضع ساعات أو بضع ثوان. في أغلب الأحيان ، يصبح الأطفال ذوو النغمة الأولية العالية والقصور الخفيف أو الحاد في القسم الودي ضحايا لتسرع القلب الانتيابي نتيجة لمتلازمة خلل التوتر العضلي اللاإرادي.

التدلي الصمام المتريغالبًا ما يقترن بوصمات خلل التكوُّن (تشوهات تطورية طفيفة). في أغلب الأحيان ، يشير هذا إلى نقص معين في خلل التوتر العضلي اللاإرادي ، وكذلك النسيج الضام.

يتميز خلل التوتر العضلي الناتج عن ارتفاع ضغط الدم بارتفاع ضغط الدم. هذا انحراف شائع إلى حد ما ، والذي يتطور غالبًا إلى ارتفاع ضغط الدم بدرجات مختلفة. أعراض هذا الانحراف هي كما يلي: ضعف الذاكرة ، وآلام القلب ، والتهيج ، والتعب المفرط ، والدوخة والصداع المتكرر. أما الصداع فهو يتغلب على المنطقة القذالية - الجدارية أو القذالية وله طابع ضاغط رتيب. يظهر بعد الاستيقاظ أو أثناء النهار ويمكن أن يشتد بعد أحمال معينة. في كثير من الأحيان ، تضاف أعراض أخرى إلى الصداع - الغثيان ، لكنه لا يأتي إلى القيء.

يتجلى خلل التوتر العضلي ، إلى جانب ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، بالفعل في سن 7-9 سنوات. كقاعدة عامة ، فإنه يؤثر على ضغط النبض ، الذي ينخفض ​​إلى 30-35 مم زئبق. يمكن تخفيف حدة الصداع المصاحب لهذا المرض بسهولة من خلال استراحة من الدراسة أو الراحة من مجهود بدني ، ونوم صحي جيد ، والمشي في الهواء الطلق.

مع هذا المرض ، هناك تفاقم التطور البدنيالأطفال. درجة هذا التأخر تعتمد فقط على درجة المرض نفسه. في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال الذين يعانون من خلل التوتر العضلي مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني من شحوب الجلد ، وتخطيط الجلد الأحمر وشبكة الأوعية الدموية الواضحة.

تشخيص متلازمة خلل التوتر العضلي

في تشخيص المرض ، تحتل الأعراض مكانًا مهمًا ، ألا وهو تطورها ومسارها. في ظل هذه الخلفية ، يتم إعطاء أهمية خاصة لجمع الشكاوى وسجلات الدم. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بفحص المريض ، ومراقبة ضغط الدم ، وأخذ العينات الدوائية والفيزيائية ، ودراسة معدل ضربات القلب ، وإجراء تقييم شامل للمؤشرات الخضرية. قد تحتاج إلى إجراء تشخيص صحيح بنسبة 100٪ إجراءات إضافيةمثل تصوير القلب الداخلي أو تخطيط كهربية القلب. بعد الدراسات المذكورة أعلاه ، عادة ما يتم إجراء تصوير دوبلر لأوعية الدماغ والرقبة والقلب.

علاج متلازمة خلل التوتر العضلي

هناك عدة مبادئ أساسية في علاج SVD:

• نهج معقد. يجمع الأطباء بين طرق العلاج العلاجية: العلاج الطبيعي والعلاج بالعقاقير والأعشاب والوخز بالإبر والعلاج الطبيعي وما إلى ذلك.
• النهج الفردي. تتم دراسة المرض بدقة ، بدءًا من أسباب حدوثه ، ودرجة تطور الأعراض وانتهاءً بخطورة مسار المرض.
• العلاج في الوقت المناسب. يسهل علاج متلازمة خلل التوتر العضلي الخضري عن طريق الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب.
• علاج طويل الأمد. يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لمعالجة عواقب SVD. ولا يتعلق الأمر بالقضاء على الأعراض التي ظهرت ، بل يتعلق بالشفاء التام.
• مساعدة لجميع أفراد الأسرة. يتم تنفيذ أنشطة العلاج النفسي مع طفل مريض ومع الوالدين.

بعيدا الطرق الطبيةعلاج متلازمة خلل التوتر العضلي ، يتم استخدام الأدوية غير الدوائية بنشاط. تُستخدم الأدوية بشكل رئيسي في المسار الطويل الأمد لـ SVD أو المسار الشديد للمرض. في المرحلة الأولى من المرض وبصورة خفيفة ، يفضل المتخصصون استخدام العلاج غير الدوائي. يجب أن يُستكمل بنمط حياة مُعدّل: النوم - 8-10 ساعات ، المشي يوميًا في الهواء الطلق - ساعتان على الأقل يوميًا ، يجب تخصيص 1.5 ساعة كحد أقصى للتلفزيون والكمبيوتر ، ويجب على الوالدين في كل ما هو ممكن طريقة حماية الطفل من الإجهاد ، وخلق مناخ محلي لطيف من حوله.

يجب الالتزام الصارم بالنظام الغذائي الموصوف. يوصى بتناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم وأملاح الصوديوم: الخضار ، والفواكه ، والبقوليات ، والحبوب ، وما إلى ذلك. يجب استبدال زيت عباد الشمس بزيت الزيتون.

يجب تناول الشاي والقهوة فقط مع الحليب ، إضافة إلى النظام الغذائي اليوميالكفير والشوكولاتة ، وكذلك تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السوائل قدر الإمكان. يستخدم ملح الطعاميجب تقليله إلى الحد الأدنى في حالات متلازمة ارتفاع ضغط الدم من خلل التوتر العضلي ، ويجب إضافة الفاصوليا والجبن القريش والحليب والسلطات والسبانخ والجزر وعصيدة الشعير إلى النظام الغذائي. في الشكل القلبي لـ SVD ، يكون أي طعام له تأثير مفيد على خصائص الدم مناسبًا: كمية معتدلةبهارات زيت نباتيوالفواكه الحمضية والعصيدة الرمادية وهلم جرا.

بغض النظر عن نوع المرض ، العسل إلزامي (لمدة 2-3 أشهر قبل النوم) ، كومبوت من نبق البحر ، التوت البري ، رماد الجبل ، الورد البري ، المشمش ، الزبيب ، المشمش المجفف ، التوت البري ، مختلف الفواكه و عصائر الخضاروالحقن والمياه المعدنية.

يجب ألا تتخلص من النشاط البدني تحت أي ظرف من الظروف. تساعد الثقافة البدنية والرياضة في علاج جميع أشكال SVD ، باستثناء الأمراض التي وصلت إلى أزمة. في حالة حدوث أزمة ، من الضروري التعامل معها حصريًا الجمباز العلاجي. في حالات أخرى ، يساعد الجري والمشي وركوب الدراجات والتزلج والسباحة والمشي لمسافات طويلة والتزلج بشكل جيد. لن يكون من الضروري تدليك العمود الفقري ومنطقة عنق الرحم (حتى 20 جلسة).

يشير الشكل الخافض للضغط من SVD إلى نشاط بدني نشط و رياضة نشطة: تنس ، تشكيل ، رقص وهلم جرا. في علاج متلازمة القلب من خلل التوتر العضلي ، يوصى بتنس الريشة والسباحة والركض. نوع ارتفاع ضغط الدم من SVD يحد المريض من السباحة والمشي والمشي لمسافات طويلة فقط. بالنسبة لأي نوع من الأمراض ، لا ينصح بممارسة الرياضات الجماعية مثل كرة السلة وكرة القدم وكرة اليد والكرة الطائرة وما إلى ذلك.

يتفق الخبراء على أن العلاج الطبيعي أكثر من نجاح. وتشمل هذه المعالجة بالموجات فوق الصوتية ، والتيارات الجيبية المعدلة ، وقياس الحث ، والنوم الكهربائي ، والرحلان الكهربائي للأدوية وطرق أخرى. عمل مماثل. يُفضل علاج متلازمة خلل التوتر العضلي من النوع المختلط بالرحلان الكهربائي للأدوية وفقًا لإحدى الطرق: إما الرحلان الكهربي داخل الأنف لمحلول نوفوكائين (2 ٪) ، أو 1 ٪ محلول نوفوكائين مع 0.2 ٪ من محلول يوديد البوتاسيوم. مع الودي ، يوصى بالرحلان الكهربي بمحلول 0.5 ٪ من يوفيلين ، كبريتات المغنيسيوم ، بابافيرين ، البروم. مع توتر المهبل ، فإن أكثرها صلة هو الرحلان الكهربائي مع الكافيين والمزاتون والكالسيوم. يتم تنفيذ هذه الإجراءات كل يومين لمدة 20-30 يومًا. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار مسار العلاج بعد 1-2 شهر.

عادة ما يبدأ العلاج بالأدوية إما بالاقتران مع الطرق المذكورة أعلاه ، أو في نهاية استخدامها. يفضل بدء العلاج الدوائي لمتلازمة خلل التوتر العضلي الخضري بالأدوية الشائعة (الزمانية ، البروم ، حشيشة الهر) ، والتي تحتوي على الحد الأدنى من الكمية آثار جانبية. توصف الأدوية وجرعاتها مع مراعاة الخصائص الفرديةجسم المريض. يلعب العمر دورًا مهمًا في اختيار جرعة الأدوية. نظرًا لأن مدة علاج متلازمة خلل التوتر العضلي اللاإرادي طويلة الأمد ، يتم وصف الأدوية تدريجيًا وغالبًا ما تحل محل بعضها البعض.

جزء من العلاج هو مضادات الذهان والمهدئات ، والتي لها تأثير مهدئ. الأول يمكن أن يقلل بشكل كبير من الاستجابة لمختلف محفز خارجي. يتم اختيار مضادات الذهان للأطفال من أكثر مضادات الذهان "الخفيفة" ، والتي يمكن تحملها جيدًا عندما تظهر المهدئات عدم فعاليتها. يوصف Sonopax (10-30 مجم يوميًا حسب العمر) ، frenolon (حوالي 10 مجم يوميًا) ، terolene (حوالي 10 مجم يوميًا). يمكن الجمع بين هذه الأدوية.

المهدئات تسمح لك بالتعامل مع الأرق والخوف ومخاوف الذعر ، فهي جيدة دواءمع آلام القلب وانقباض.

مع vagotonia ، ينصح amizil (حوالي 2 ملغ يوميا). يتسبب التفاعل المفرط الودي والتوتر الودي في تعيين تازيبام (20-30 مجم في اليوم) ، سيدوكسين (حوالي 10 ملغ يوميًا). لا يُنصح باستخدام هذه الأدوية في مرحلة الطفولة مع الميل إلى انخفاض ضغط الدم ، وكذلك في حالة وجود نغمة توتر أولية. مع متلازمة خلل التوتر العضلي الخضري ذات الطبيعة المختلطة ، بيلاسبون و بيلويد (1-3 أقراص يوميًا) ، فينيبوت (0.25-0.5 مجم يوميًا) ، ميبروبامات (0.3-0.7 مجم يوميًا). كقاعدة عامة ، توصف المهدئات في مرحلة الطفولة بأقل جرعات ممكنة. بمرور الوقت ، تزداد جرعة الدواء تدريجياً. من الضروري العلاج بجرعات صغيرة من المهدئات لمدة شهرين على الأقل ، ويفضل تناول الأدوية في المساء أو بعد العشاء.

يتم وصف المسار الإضافي للعلاج بالأدوية بشكل فردي ويعتمد بشكل مباشر على نوع خلل التوتر العضلي. مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يتم وصف المستحضرات العشبية المهدئة ، وتكون الأدوية الحالة للتشنج أقل شيوعًا. في كثير من الأحيان ، يتم وصف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الكالسيوم ، وهي فعالة للغاية ولها أقل عدد ممكن من الآثار الجانبية المحتملة. مع الحد الأدنى من فعالية هذه الأدوية بشكل فردي ، قد يصف الطبيب استخدامًا مشتركًا للأدوية.

Rhodiola ، مستخلص Eleutherococcus ، صبغات aralia ، zamaniha ، الجينسنغ ، ماغنوليا كرم ، بالإضافة إلى المنشطات النفسية العشبية الأخرى موصوفة لانخفاض ضغط الدم الشرياني ، وهو واضح تمامًا.

الأدوية العصبية الأكثر أهمية في مرحلة الطفولة في وجود متلازمة خلل التوتر العضلي اللاإرادي مع تغيرات في أداء الجهاز العصبي المركزي. يوصف Pyridoxal الفوسفات للتوتر. الفيتامينات B4 و E بالاشتراك مع مستحضرات البوتاسيوم - مع الودي ، ولزيادة مستوى دوران الأوعية الدقيقة - ستوجيرون ، كافينتون ، ترينتال.

يشمل العلاج الدوائي لجميع أنواع SVD تقريبًا استخدام المكملات الغذائية العشبية مع الفيتامينات والعناصر النزرة والإنزيمات المساعدة.

الوقاية من متلازمة خلل التوتر العضلي

إن تعزيز التدابير الصحية والتصالحية هي أهم خطوة في الوقاية من SVD. من المهم ليس فقط مراقبة الطفل وأسلوب حياته ، ولكن أيضًا الحفاظ على مناخ محلي جيد في الأسرة (تقليل التوتر ، ومنع النزاعات ، وما إلى ذلك). ينبغي الجمع بين التغذية السليمة والنشاط البدني الكافي ، وهو أمر ممكن جسم الأطفال. في أغراض وقائيةمن المفيد التنزه في الغابة ، واستخدام المياه المعدنية ، والسباحة في البحر ، وهواء الجبل النظيف.

- مجموعة من أعراض الاضطرابات الوظيفية من مختلف الأجهزة الناجمة عن انتهاك تنظيم نشاطها من قبل الجهاز العصبي اللاإرادي. يمكن أن يتجلى خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال في المتلازمات القلبية والجهاز التنفسي والعصبي والأزمات الخضرية الوعائية ومتلازمة اضطرابات التنظيم الحراري. يشمل تشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال فحصًا وظيفيًا لأنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والغدد الصماء (ECG ، EEG ، EchoCG ، EchoEG ، REG ، rheovasography ، إلخ). في علاج خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال ، يتم استخدام التأثيرات الطبية والعلاج الطبيعي والنفسية.

المسببات المباشرة للخلل الخضري في معظم الحالات هي الظروف الجوية السيئة ، والسمات المناخية ، وغير المواتية الوضع البيئي، نقص الديناميكا ، عدم توازن العناصر الدقيقة ، النشاط البدني المفرط ، سوء التغذية، انتهاك لنظام اليوم ، قلة النوم ، التغيرات الهرمونية في سن البلوغ. تظهر مظاهر خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال خلال فترات النمو النشط للطفل ، عندما يكون الحمل الوظيفي على الجسم مرتفعًا بشكل خاص ، ويكون الجهاز العصبي متقلبًا.

الاضطرابات اللاإرادية مصحوبة بمجموعة متنوعة من ردود الفعل للأنظمة السمبثاوية والباراسمبثاوية ، بسبب انتهاك إنتاج الكورتيكوستيرويدات ، الوسطاء (أستيل كولين ، نورأدرينالين) ، بيولوجيًا المواد الفعالة(البروستاجلاندين ، عديد الببتيدات ، إلخ) ، ضعف حساسية مستقبلات الأوعية الدموية.

تصنيف خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال

عند إجراء تشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال ، يتم أخذ عدد من المعايير في الاعتبار ، والتي تعتبر حاسمة في التمييز بين أشكال المتلازمة. وفقًا للعلامات المسببة السائدة ، يمكن أن يكون خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال ناتجًا عن طبيعة نفسية (عصبية) ، معدية ، سامة ، خلل الهرمونات ، أساسية (وراثية دستورية) ، مختلطة.

اعتمادا على طبيعة الاضطرابات اللاإرادية ، الودي ، مقوي التوتر و خيارات مختلطةخلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال. بالنظر إلى انتشار التفاعلات اللاإرادية ، يمكن أن يكون خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال معممًا أو نظاميًا أو محليًا.

وفقًا للنهج المتلازمي ، أثناء خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال ، أمراض القلب والجهاز التنفسي ، المتلازمات العصبية، متلازمة انتهاك التنظيم الحراري ، الأزمات الخضرية الوعائية ، إلخ. من حيث الشدة ، يمكن أن يكون خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال خفيفًا ومتوسطًا وشديدًا ؛ حسب نوع التدفق - كامن ودائم وانتيابي.

أعراض خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال

يتم تحديد الصورة السريرية لخلل التوتر العضلي الوعائي عند الطفل إلى حد كبير من خلال اتجاه الاضطرابات اللاإرادية - غلبة التوتر العضلي أو التوتر العضلي. تم وصف حوالي 30 متلازمة وأكثر من 150 شكوى تصاحب مسار خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال.

تتميز متلازمة القلب لخلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال بتطور ألم القلب الانتيابي ، عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب الجيبية ، بطء القلب ، زيادة الانقباض غير المنتظم) ، انخفاض ضغط الدم الشرياني أو ارتفاع ضغط الدم. في حالة غلبة اضطرابات القلب والأوعية الدموية في هيكل خلل التوتر العضلي الوعائي ، يتحدث المرء عن وجود خلل التوتر العضلي العصبي عند الأطفال.

المتلازمة العصابية في خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال هي الأكثر ثباتًا. عادة ما يشكو الطفل من التعب واضطراب النوم وضعف الذاكرة والدوخة والصداع واضطرابات الجهاز الدهليزي. يعاني الأطفال المصابون بخلل التوتر العضلي الوعائي من تدني الحالة المزاجية ، والقلق ، والشك ، والرهاب ، والتوتر العاطفي ، وردود الفعل الهستيرية أو الاكتئاب أحيانًا.

قيادة متلازمة الجهاز التنفسييتطور ضيق التنفس عند الراحة وأثناء المجهود البدني ، ويلاحظ التنهدات العميقة الدورية ، والشعور بنقص الهواء. يتم التعبير عن انتهاك التنظيم الحراري في خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال في حدوث حمى منخفضة الدرجة غير مستقرة ، قشعريرة ، قشعريرة ، ضعف التسامحالبرد والانسداد والحرارة.

يمكن أن تتميز تفاعلات الجهاز الهضمي بالغثيان ، زيادة أو نقص الشهية ، ألم بطني غير محفز ، إمساك تشنجي. من جانب الجهاز البولي ، فإن الميل إلى احتباس السوائل ، والتورم تحت العينين ، وكثرة التبول هي أمور نموذجية. الأطفال المصابون بخلل التوتر العضلي الوعائي غالبًا ما يكون لونهم رخاميًا وزيادة دهون الجلد وتخطيط الجلد الأحمر والتعرق.

يمكن أن تستمر الأزمات الخضرية الوعائية وفقًا للأنواع الودي والأوعية الدموية والمختلطة ، ولكنها أقل شيوعًا عند الأطفال عنها لدى البالغين. في مرحلة الطفولة ، عادة ما يكون للأزمات اتجاه توتر مبهم ، مصحوبًا بأحاسيس غارقة في القلب ، ونقص الهواء ، والتعرق ، وبطء القلب ، وانخفاض ضغط الدم المعتدل ، والوهن التالي للأزمة.

تشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال

يحتاج الأطفال المصابون بخلل التوتر العضلي الوعائي إلى استشارة طبيب أطفال ، وكذلك (وفقًا للأسباب والمظاهر الرئيسية) طبيب أعصاب للأطفال ، وطبيب قلب للأطفال ، وطبيب غدد صماء للأطفال ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال ، وأخصائي أنف وأذن وحنجرة للأطفال ، وطبيب عيون الأطفال.

يتم تقييم النغمة اللاإرادية الأولية والتفاعل اللاإرادي من خلال تحليل الشكاوى الشخصية والمؤشرات الموضوعية - بيانات تخطيط القلب ، ومراقبة هولتر ، والاختبارات التقويمية ، والدوائية ، إلخ.

لتقييم الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال المصابين بخلل التوتر العضلي الوعائي ،

مفهوم "المتلازمة" يعني مجموعة من الأعراض التي تحدث في وجود عمليات مرضية معينة في الجسم. الخلل الوظيفي هو انتهاك لأداء الأعضاء ، في هذه الحالة ، الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS). وهي مسؤولة عن جميع وظائف الجسم التي لا يتحكم فيها الوعي: التنفس ، وضربات القلب ، وتدفق الدم ، وما إلى ذلك. يبدأ اضطراب ANS في التطور في مرحلة الطفولة ويمكن أن يصاحب الشخص إلى مرحلة البلوغ.تؤدي هذه الحالة إلى تدهور نوعية الحياة ، ولكن يمكن إدارتها بالعلاج المناسب.

ما هو الخلل اللاإرادي

مجمع من الهياكل الخلوية المركزية والمحيطية التي تنظم المستوى الوظيفيمن الجسم ، مما يضمن استجابة مناسبة لجميع أنظمته - هذا هو الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS). ويسمى أيضًا الحشوي ، المستقل والعقدي. ينظم هذا الجزء من الجهاز العصبي عمل:

• غدد إفراز داخلي وخارجي.
• الدم و أوعية لمفاوية;
• اعضاء داخلية.

يلعب ANS دورًا رائدًا في ضمان ثبات البيئة الداخلية للجسم وفي التفاعلات التكيفية. يعمل هذا الجزء من الجهاز العصبي دون وعي ، مما يساعد الشخص على التكيف مع الظروف البيئية المتغيرة. من الناحية التشريحية والوظيفية ، يتم تقسيم ANS إلى الأقسام التالية:

1. ودي. يزيد من معدل ضربات القلب ، ويزيد من وظائف القلب ، ويضعف حركة الأمعاء ، ويزيد التعرق ، ويضيق الأوعية الدموية ، ويزيد الضغط ، ويوسع حدقة العين.
2. الجهاز العصبي نظير الودي. يقوي حركة الجهاز الهضمي ويقلل العضلات ويحفز الغدد ويقيد حدقة العين ويخفض ضغط الدم ويبطئ عمل القلب.
3. ميتاسيمبتاوي. ينسق النشاط الإفرازي والمحرك وامتصاص الأعضاء.

متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي (AVS) هي حالة نفسية المنشأ تتجلى في أعراض الأمراض الجسدية ، ولكنها لا تتميز بـ آفات عضوية. يصاحب علم الأمراض الاضطرابات التالية:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• العصاب.
• فقدان استجابة الأوعية الدموية الطبيعية للمنبهات المختلفة ؛
• تدهور في الرفاه العام.

هذا المرض يسبب الكثير علامات مختلفةولهذا السبب يذهب المرضى في كثير من الأحيان إلى العديد من الأطباء ويقدمون شكاوى غامضة. يعتقد بعض الخبراء أن المريض يختلقها ، لكن في الواقع ، أعراض خلل التوتر العضلي تجلب له الكثير من المعاناة. يحدث الخلل اللاإرادي في 15٪ من الأطفال و 100٪ من المراهقين (بسبب التغيرات الهرمونية) و 80٪ من البالغين. لوحظ حدوث الذروة في سن 20-40 سنة.في كثير من الأحيان ، تعاني النساء من متلازمة خلل التوتر العضلي.

أسباب الاضطرابات

متعاطف و انقسامات الجهاز السمبتاويلها تأثير معاكس ، وبالتالي يكمل كل منهما الآخر. عادة ، تكون في حالة توازن ويتم تنشيطها عند الضرورة. يتطور الخلل اللاإرادي عندما يبدأ أحد الأقسام في العمل بشكل مكثف أو أقل. اعتمادًا على أي منهم بدأ يعمل بشكل غير صحيح ، تظهر بعض أعراض الخلل الوظيفي اللاإرادي. يُعرف هذا المرض أيضًا باسم مختلف - خلل التوتر العضلي الوعائي (VVD).

لم يتمكن الأطباء بعد من تحديد الأسباب الدقيقة لتطور مثل هذا الانحراف بدقة. بشكل عام ، يتطور بسبب انتهاك التنظيم العصبي. الأمراض والحالات التالية مرتبطة بهذا:

1. آفات ما حول الولادة للجهاز العصبي المركزي (CNS). أنها تؤدي إلى اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية ، وضعف الديناميكا السائلة ، استسقاء الرأس. عندما يتضرر الجهاز العصبي اللاإرادي ، يلاحظ عدم التوازن العاطفي ، وتتطور الاضطرابات العصبية ، وردود الفعل غير الكافية للتوتر.
2. التأثيرات النفسية. وهذا يشمل حالات الصراع في الأسرة أو المدرسة أو العمل أو عزلة الطفل أو الرعاية الأبوية المفرطة. كل هذا يؤدي إلى سوء التكيف العقلي للطفل وزيادة لاحقة في اضطرابات الجهاز العصبي المحيطي.
3. الغدد الصماء ، المعدية ، العصبية ، أمراض جسدية، تغير حاد في الطقس ، تغيرات هرمونية في سن البلوغ.
4. ميزات العمر. الأطفال لديهم القدرة على تطوير ردود فعل معممة استجابة للتهيج الموضعي ، وهذا هو السبب وراء حدوث VSD في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة.

هو - هي الأسباب الشائعةتطوير SVD. في كل مجموعة من هذه المجموعات ، يمكن تحديد العوامل المحفزة. وتشمل هذه الأمراض والحالات التالية:

• الوراثة (خطر الإصابة بـ VVD أعلى بنسبة 20 ٪ لدى الأشخاص الذين عانى أقاربهم من هذا المرض) ؛
• ضعف النشاط الحركي منذ الطفولة.
• صدمة الولادة ونقص الأكسجة الجنيني.
• حمل الأم الذي حدث مع حدوث مضاعفات ؛
• إرهاق منهجي
• ضغط مستمر;
• متلازمة ما قبل الحيض;
• مرض تحص بولي.
• أمراض في فترة حديثي الولادة.
• داء السكري؛
• بدانة؛
• قصور الغدة الدرقية؛
• سوء التغذية؛
• إصابات في الدماغ؛
• بؤر العدوى المزمنة في الجسم - التهاب الجيوب الأنفية ، التسوس ، التهاب الأنف ، التهاب اللوزتين.

أعراض

يتم التعبير عن الصورة السريرية لـ VVD في مظهر من مظاهر عدة متلازمات في الشخص في وقت واحد. تتميز المرحلة الأولى من المرض بالعصاب الخضري ، وهو مرادف شرطي لـ VVD. الحالة مصحوبة بالأعراض التالية:

• التغيرات الوعائية الحركية - الهبات الساخنة والتعرق الليلي ؛
• انتهاك حساسية الجلد.
• انتصار العضلات
• اضطرابات الحشوية.
• مظاهر الحساسية.

في المقدمة مرحلة مبكرة VVD يخرج وهن عصبي - اضطرابات عقلية ، تتجلى في زيادة التهيج ، وفقدان القدرة على الإجهاد البدني والعقلي لفترات طويلة ، والتعب. مع تطور الخلل اللاإرادي ، تظهر الأعراض التالية:

• الدوخة والصداع.
• الغثيان والتجشؤ المتكرر.
• زيادة ضربات القلب
• خوف لا مبرر له
• حالات قريبة من الإغماء.
• يقفز في ضغط الدم.
• حث متكرر على التبول.
• زيادة التعرق في راحة اليد والقدمين.
• زيادة طفيفة في درجة الحرارة
• نقص واضح في الهواء
• شحوب الجلد.

الأعراض المصاحبة

أعراض VVD واسعة جدًا بحيث يصعب وصف جميع مظاهرها بالتفصيل. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر على كل مريض بعض علامات الخلل الوظيفي اللاإرادي. يمكن الاشتباه في SVD من خلال مجموعات من الأعراض التي يتم دمجها في المتلازمات التالية:

• أمراض عقلية. يرافقه مزاج منخفض ، عاطفية ، بكاء ، أرق ، ميل لاتهام الذات ، المراق ، قلق لا يمكن السيطرة عليه.
• الوهن. يتجلى ذلك من خلال زيادة التعب ، وإرهاق الجسم ، وانخفاض الأداء ، والحساسية الجوية ، ورد الفعل المفرط للألم على أي حدث.
• عصبي معدي. يسبب تشنج المريء ، الهوائية ، الحموضة المعوية ، التجشؤ ، الفواق في الأماكن العامة ، انتفاخ البطن ، الإمساك.
• القلب والأوعية الدموية. يترافق مع آلام القلب التي تحدث بعد الإجهاد ، تقلبات في ضغط الدم ، ارتفاع معدل ضربات القلب.
• الأوعية الدموية الدماغية. يرتبط بالإعاقة الذهنية وآلام الصداع النصفي والتهيج وفي الحالات الشديدة والسكتة الدماغية و نوبات نقص تروية.
• اضطرابات الأوعية الدموية الطرفية. يتجلى من خلال ألم عضلي ، تشنجات ، احتقان في الأطراف.
• تنفسي. تحدث هذه المتلازمة بسبب الخلل الوظيفي الجسدي في الجهاز العصبي اللاإرادي ، حيث تتأثر أعضاء الجهاز التنفسي. يتجلى علم الأمراض من خلال ضيق التنفس في وقت الإجهاد ، وصعوبة التنفس ، والضغط على الصدر ، والشعور بنقص الهواء.

مراحل وأشكال علم الأمراض

هناك مرحلتان رئيسيتان من علم الأمراض: تفاقم مع مشرق أعراض شديدةوالمغفرة ، عندما يكون هناك ضعف أو اختفاء كامل لعلامات علم الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، SVD حسب طبيعة التدفق كما يلي:

• الانتيابي ، عندما تحدث نوبات الهلع بشكل دوري ، حيث تصبح الأعراض أكثر وضوحًا ، ثم تضعف بشكل ملحوظ ؛
• دائم ، يتميز بضعف مظاهر الأعراض.

لتسهيل التشخيص ، تقرر تصنيف الخلل اللاإرادي إلى أنواع ، مع الأخذ في الاعتبار نشاط أي قسم من ANS يزداد. بناءً على ذلك ، يمكن لـ SVD المتابعة وفقًا لأحد الأنواع التالية:

• حسب القلب او القلب. في هذه الحالة ، يعمل القسم الودي في ANS بنشاط كبير. يصاحب حالة الإنسان القلق والخوف من الموت وزيادة معدل ضربات القلب. قد يعاني المريض من زيادة في الضغط ، وضعف حركية الأمعاء ، والأرق.
• حسب ارتفاع ضغط الدم. يترافق مع ارتفاع ضغط الدم. في هذه الحالة ، يصاب الشخص بالأعراض التالية: غثيان ، قيء ، فرط تعرق ، ضباب أمام العينين ، مخاوف ، توتر عصبي.
• بواسطة ناقص التوتر. مع النشاط المفرط للجهاز العصبي السمبتاوي ، ينخفض ​​الضغط إلى 90-100 مم زئبق. فن. على هذه الخلفية ، هناك صعوبات في الاستنشاق ، والجلد الشاحب ، والشعور بالضعف ، واضطرابات البراز ، وحموضة المعدة ، والغثيان ، وضعف النبض.
• عن طريق المبهم. يتجلى في الطفولة في شكل قلة النوم والتعب واضطرابات الجهاز الهضمي.
• عن طريق مختلطة. مع هذا النوع من متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي ، تتداخل أعراض أشكاله المختلفة أو تتناوب. يصاب معظم المرضى بفرط التعرق ، ورعاش اليد ، درجة حرارة subfebrile، احتقان في الصدر والرأس ، زراق ، تخطيط الجلد الأحمر.

متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي عند الأطفال والمراهقين

في كثير من الأحيان على وجه الخصوص هذا المرضتم تشخيصه في مرحلة الطفولة والمراهقة. SVD في هذه الفترات معمم. هذا يعني أن الأطفال والمراهقين لديهم مظاهر سريرية متعددة ومتنوعة لـ SVD. تشارك جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا في العملية: القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والمناعة والغدد الصماء والجهاز التنفسي.

قد يقدم الطفل شكاوى مختلفة. إنه لا يتسامح مع رحلات النقل ، والغرف المزدحمة. قد يعاني الأطفال من الدوخة وحتى الإغماء قصير المدى. العلامات المميزة لـ SVD في الطفولة والمراهقة هي الأعراض التالية:

• ضغط الدم المتقلب - زيادته التلقائية المنتظمة ؛
• إعياء;
• اضطرابات الشهية
• التهيج؛
• خلل الحركة في الجهاز الهضمي السفلي - متلازمة القولون العصبي.
• مزاج غير مستقر
• نوم بدون راحة؛
• عدم الراحة في الساقين مع خدر أو حكة.
• لا يستطيع الطفل أن يجد وضعًا مريحًا لساقيه أثناء النوم (متلازمة " أرجل لا تهدأ»);
• كثرة التبول;
• سلس البول - سلس البول.
• صداع الراس؛
• جفاف وتألق العيون.
• - ضيق مفاجئ في التنفس.
• الشعور بنقص الهواء
• انخفاض القدرة على التركيز.

المضاعفات

تعتبر متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي عند البالغين والأطفال خطيرة لأنها الصورة السريريةتشبه أعراض معظم امراض عديدة: الداء العظمي الغضروفي ، الصداع النصفي ، النوبات القلبية ، إلخ. هذا يجعل من الصعب تشخيص SVD. إذا كان التشخيص خاطئًا ، فقد تحدث عواقب غير سارة وحتى خطيرة.بشكل عام ، يمكن أن يؤدي SVD إلى المضاعفات التالية:

• نوبات ذعر. تتطور مع إطلاق كبير للأدرينالين في الدم ، مما يساهم في تطور عدم انتظام ضربات القلب ، وزيادة الضغط. بالإضافة إلى ذلك ، تحفز هذه الحالة إنتاج إفراز إفراز ، مما يجعل الشخص يشعر بالتعب بعد التعرض لنوبة. يؤدي إطلاق الأدرينالين لفترات طويلة إلى استنفاد مادة الغدد الكظرية ، مما يؤدي إلى قصور الغدة الكظرية.
• الأزمات Vagoinsular. يرافقه إطلاق كبير من الأنسولين. نتيجة لذلك ، ينخفض ​​مستوى الجلوكوز في الدم ، مما يجعل الشخص يشعر وكأن قلبه يتوقف. الحالة مصحوبة بضعف ، عرق بارد ، سواد في العينين.

عواقب النوع القلبي لمتلازمة الخلل اللاإرادي: ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم وأمراض الدورة الدموية الأخرى. مع الشكل النفسي العصبي ، يكون تطور المرض العقلي ممكنًا. هناك حالات معروفة قام فيها شخص ببرمجة نفسه على الموت بعد أن تم تشخيصه. لهذا السبب ، مع SVD ، من المهم جدًا ألا تغضب ، لأنه مع العلاج المناسب ، لا يشكل المرض خطرًا على الحياة.

التشخيص

تعد متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي من الأمراض متعددة الأعراض ، وبالتالي فهي تتطلب تشخيصًا تفريقيًا. من المهم أن لا يخطئ الطبيب ، لأنه يمكننا التحدث عن مرض خطير يسهل الخلط بينه وبين SVD. لهذا ، يولي المتخصص اهتمامًا خاصًا بجمع سوابق الدم. في هذه المرحلة من المهم إخبار الطبيب بجميع الأعراض ووقت ظهورها. للتشخيص بشكل صحيح ، يتم وصف المريض بالإضافة إلى الإجراءات التالية:

1. مخطط كهربية الدماغ وتصوير دوبلر. إنها تعكس حالة أوعية القلب والدماغ وتستبعد الأمراض المرتبطة بها.
2. تخطيط القلب الكهربي. يتم إجراؤه في حالة هدوء وبعد نشاط بدني. مطلوب لاستبعاد أمراض القلب.
3. الموجات فوق الصوتية حسب الأعراض. يساعد هذا الإجراء على تحديد التغيرات الهيكلية الأساسية في الأعضاء الداخلية.
4. التصوير المقطعي للدماغ. يكتشف عمليات الورم والأمراض الأخرى لهذا العضو.
5. التحليل البيوكيميائيالدم والبول. أنها تساعد على تأكيد وجود / عدم وجود عمليات التهابية في الجسم.
6. قياسات ضغط الدم. ضروري لتحديد نوع SVD - ناقص التوتر أو مفرط التوتر.

علاج او معاملة

إذا كنت تشك في SVD ، فيجب عليك الاتصال بطبيب الأعصاب.بعد التأكد من التشخيص ، يصف هذا الطبيب نظامًا علاجيًا له المهام التالية:

• منع الأزمات؛
• إزالة الأعراض الرئيسية لـ SVD ؛
• علاج الأمراض المصاحبة.
• تطبيع الحالة النفسية والعاطفية للمريض.

لتحقيق هذه الأهداف ، يجب على المريض الامتثال لعدد من قواعد بسيطةتتعلق بجميع مجالات حياته. تبدو قائمة التوصيات كما يلي:

• المشي في كثير من الأحيان في الهواء الطلق ؛
• تصلب الجسم
• راحة كاملة
• توقف عن التدخين ، واستبعد الكحول ؛
• ينام ما لا يقل عن 7-8 ساعات في اليوم ؛
• الانخراط في ممارسة الرياضة والسباحة.
• القضاء على مصادر التوتر من خلال تطبيع العلاقات الأسرية والمنزلية ؛
• تناول الطعام بشكل جزئي ، وقلل من تناول الأطعمة المالحة والحارة.

إجراءات العلاج الطبيعي

لا يرتبط علاج متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي دائمًا بالأدوية.إذا كان مسار المرض سلسًا ، دون أزمات واضحة ، يتم وصف المريض للعلاج الطبيعي والطب التقليدي فقط. إشارة إلى تناول الأدوية هي الدورة الانتيابية لـ SVD مع التفاقم الشديد. في هذه الحالة ، يتم استخدام العلاج الطبيعي بالاشتراك مع الأدوية. لتطبيع نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي ، تكون الإجراءات التالية مفيدة:

1. ماء. ويشمل ذلك الحمامات العلاجية ، بما في ذلك تلك التي تحتوي على مياه معدنية ، والتي تعمل على تهدئة الجسم. إجراء آخر هو دش شاركو. يتكون من تدليك للجسم بنفث من الماء. كما أن السباحة المنتظمة في المسبح لها تأثير مهدئ ومنشط.
2. العلاج بالنوم الكهربائي هو إجراء على الدماغ بتيار نبضي منخفض التردد. يحسن الدورة الدموية ويقلل حساسية الألميزيد من حجم التنفس.
3. العلاج بالإبر. يخفف التوتر ، ويعزز الاسترخاء ، ويزيد من التوتر بشكل عام حيوية.
4. تدليك عام. يخفف من توتر العضلات ، ويعيد معدل ضربات القلب إلى طبيعته ، ويزيل الصداع ، ويعطي دفعة قوية من الطاقة ، ويتعامل مع التعب ، والإرهاق.

علاج طبي

إذا لم يؤد العلاج الطبيعي وطرق العلاج التصالحية إلى نتيجة إيجابية ، فسيتم وصف الدواء للمريض. اعتمادًا على الأعراض ، يمكن استخدام مجموعات الأدوية التالية:

1. مضادات الذهان: سوناباكس ، فرينولون. تقليل سرعة انتقال نبضات الدماغ ، وبالتالي المساعدة في القضاء على الخوف. تظهر في الاضطرابات النفسية.
2. مضادات الاكتئاب: أزافين ، تريميبرامين. إنها تقضي على علامات الاكتئاب ، وبالتالي فهي تستخدم لعلاج اضطرابات القلق والذعر والعصاب والشره المرضي وسلس البول.
3. تقوية السفن: Trental ، Cavinton. تحسين التمثيل الغذائي للدماغ والدورة الدموية ، وتقليل مقاومة الأوعية الدموية. في علم الأعصاب ، يتم استخدامها للاضطرابات العصبية والعقلية.
4. نقص التوتر: أنابريلين ، تينورمين ، إجيلوك. تساعد على تقليل الضغط في نوع الخلل الوظيفي اللاإرادي منخفض التوتر.
5. منشط الذهن: بيراسيتام ، بانتوجام. يبدأون عمليات التمثيل الغذائي في الجهاز العصبي المركزي ، وتحسين الدورة الدموية الإقليمية ، وتسهيل عملية التعلم. يتم وصفها لخلل التوتر العضلي الوعائي ، واضطرابات التبول العصبي ، الاضطرابات العصبية.
6. الحبوب المنومة: فلورازيبام ، تيمازيبام. يشار إلى الاستيقاظ المبكر أو الليلي ، وتعطيل عملية النوم. بالإضافة إلى الحبوب المنومة ، لديهم التخدير.
7. القلب: ديجيتوكسين ، كورجليكون. لديهم إجراءات مضادة لاضطراب النظم والقلب. يشار إلى نوبات الصداع النصفي تردد عاليتقلصات القلب وفشل القلب المزمن.
8. المهدئات: فينازيبام ، سيدوكسين ، ريلانيوم. تستخدم للأزمات الخضرية وردود الفعل المتشنجة ، الدول الاكتئابية. لها تأثيرات مهدئة ومهدئة.

العلاجات الشعبية

مع المسار الدائم لمتلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي ، يُسمح بالعلاج العلاجات الشعبية. بعد استشارة الطبيب ، يمكن أيضًا استخدامها من قبل النساء الحوامل ، حيث يتم بطلان الأدوية الاصطناعية أثناء الإنجاب. بشكل عام ، يوصى باستخدام العلاجات التالية للمرضى الذين يعانون من خلل وظيفي:

1. اخلطي 25 جم من الزبيب والتين والمكسرات و 200 جم من المشمش المجفف. تُطحن جميع المكونات باستخدام مفرمة اللحم أو الخلاط. تناول 1 ملعقة كبيرة يوميا على معدة فارغة. ل. أموال مغسولة بالكفير أو اللبن. كرر لمدة شهر. ثم خذ استراحة لمدة أسبوع وانتقل إلى دورة علاجية أخرى.
2. مع كوب من الماء المغلي ، قم بتحضير 3 ملاعق كبيرة. ل. أعشاب Motherwort ، اتركها لمدة 1.5 ساعة. اشرب 1 ملعقة كبيرة في كل مرة قبل الوجبات. ل. خذها حتى تتحسن الحالة.
3. للحصول على 5 فصوص متوسطة من الثوم ، خذ عصير 5 حبات ليمون وكوب من العسل. امزج كل شيء واتركه لمدة أسبوع. ثم خذ 1 ملعقة صغيرة. الأموال حتى 3 مرات خلال اليوم. وقت الاستقبال - قبل وجبات الطعام. يجب أن تستمر دورة العلاج شهرين.
4. يوميا في شكل شاي ، استخدم البابونج ، تختمر 1 ملعقة كبيرة. ل. الأعشاب في كوب من الماء المغلي.

الوقاية

لا تشمل تدابير الوقاية من اضطرابات الجهاز العصبي المحيطي متطلبات صعبة. لتطوير مقاومة الإجهاد ، من المفيد إتقان تقنيات التدريب الذاتي والاسترخاء. يتأثر الجهاز العصبي بشكل إيجابي باليوغا وقراءة الكتب وإجراءات المياه والاستماع إلى الموسيقى الممتعة. أساس الوقاية هو أسلوب حياة صحي ، والذي ينطوي على مراعاة القواعد التالية:

• رفض العادات السيئة
• الفحص الطبي السنوي من قبل المعالج ؛
• نظام غذائي متوازن
• النشاط البدني المنتظم والتعرض للهواء النقي ؛
• استثناء المواقف العصيبة;
• تحسين وضع الراحة ؛
• علاج الأمراض المصاحبة.
• استقبال مجمعات الفيتامينات في الخريف والربيع.

فيديو

حتى الآن ، أكثر مرض شائعمن بين الجسد كانت متلازمة الخلل اللاإرادي (SVD) ، أكثر دراية بخلل التوتر العضلي الوعائي.

لا يزال الأطباء غير قادرين على تحديد أي أخصائي يجب أن يراقب باستمرار المرضى الذين يعانون من هذه المتلازمة - معالج (إذا كنا نتحدث عن شخص بالغ) ، أو طبيب أطفال (عند الأطفال) ، أو طبيب نفساني ، أو طبيب أعصاب ، أو أخصائي غدد صماء ، أو طبيب قلب. هذا يرجع إلى حقيقة أن المريض المصاب بهذا المرض عادة ما يكون لديه العديد من الشكاوى المختلفة.

يمكن أن تكون أسباب المرض وراثية وأمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة وجهاز الغدد الصماء والجهاز العصبي ومشاكل أثناء الحمل والولادة تؤدي إلى تلف الدماغ والخمول البدني و قلق مزمن.

في كثير من الأحيان ، تحدث المتلازمة على خلفية العصاب. نتيجة للإجهاد الشديد ، يتم قمع الحالة المؤلمة دون وعي من قبل نفسية الإنسان ، ونتيجة لهذا القمع ، تظهر حالة عصبية ، والتي غالبًا ما "تضرب" الأعضاء الداخلية.

كيف تظهر متلازمة خلل التوتر العضلي؟

• متلازمة القلب والأوعية الدموية. وبعبارة أخرى ، القلب والأوعية الدموية. يعاني المريض من اضطراب في نظم القلب في شكل تسرع القلب ، أو بطء القلب أو انقباض زائد ، أو ارتفاع الضغط ، أو شحوب الجلد أو رخائه ، وغالبًا ما يكون باردًا في الأطراف. يسبب بشكل دوري انزعاج في منطقة القلب الالم المؤلملا علاقة لها بالأحمال.
• متلازمة فرط التنفس. يتسارع تنفس الشخص ، بينما يُزال الكثير من ثاني أكسيد الكربون من الدم ، مما يؤدي إلى الشعور بالدوخة ، تشنجات عضليةوفقدان الإحساس في الأطراف وحول الفم.
• متلازمة القولون العصبي. كثرة التبول وآلام في البطن وانتفاخ وغثيان وقيء.
• هذه المتلازمة أكثر شيوعًا عند الأطفال وتتجلى في قشعريرة أو حمى غير معقولة.
• يعاني الأطفال من اضطرابات النوم والإرهاق وحساسية الطقس والميل إلى نزلات البرد المتكررة والحساسية.

في أغلب الأحيان ، يظهر SVD نفسه في مشاكل القلب. بشكل عام ، يصعب تشخيص هذا المرض ، لذلك يتم إرسال المريض إلى العديد من المتخصصين في وقت واحد لجمع البيانات عن عمل جسمه. تأكد من إجراء مخطط كهربية القلب للتحقق من إيقاع القلب وتصوير القلب المتداخل.

علاج متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي

المتلازمة تعطل عمل العديد من الأعضاء الداخلية. نتيجة لذلك ، خلل الحركة في الجهاز الهضمي ، يتطور الجهاز البولي التناسلي ، وتحدث تغييرات في عمل القلب والأوعية الدموية. إذا لم يتم علاج متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي في الجهاز العصبي والوقاية منه ، فقد تتطور بمرور الوقت إلى أمراض مألوفة أكثر - تحص بولي، ارتفاع ضغط الدم ، تحص صفراوي. وبالتالي ، فإننا نفهم أن جميع مشاكل البالغين تنشأ في مرحلة الطفولة والطفولة. لذلك ، يجب التعامل مع SVD بجدية وشاملة. لا يوجد ايضا الأنواع الطبيةعلاج او معاملة. وتشمل هذه:

1. التغذية الكاملة، تطبيع الروتين اليومي. نم ثماني ساعات على الأقل في اليوم
2. ثلاث ساعات يمشي في الشارع وقاية الصورة المستقرةالحياة
3. السباحة ، تصلب
4. الوخز بالإبر ، والنوم الكهربائي ، والعلاج الطبيعي
5. الحد من التوتر العاطفي والفكري

يجب أن يتبع الكبار أسلوب حياة صحيالحياة ، الإقلاع عن التدخين والكحول ، ويمكنك أيضًا البدء في ممارسة الرياضة تمارين التنفساو اليوجا.

إذا سمعت من طبيب أطفال عن تشخيص مثل متلازمة خلل التوتر العضلي (خلل التوتر العضلي الوعائي) ، فلا تبدأ في شراء الأدوية ، ولكن حاول أولاً مراجعة روتين الطفل ونظامه الغذائي اليومي. وفقط إذا لم ينجح ذلك ، فسيتعين عليك علاج الطفل بالأدوية تحت إشراف الطبيب.