إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب الكبد سي. تشخيص وفحص التهاب الكبد أ. أهم أشكال التهاب الكبد الفيروسي

من الصعب وصف علامات التهاب الكبد C بشكل لا لبس فيه - تعتمد أعراض هذا المرض على شكله. ، التي تكون أعراضها أكثر وضوحًا ، تتطور في غضون شهرين ، ومع العلاج المناسب ، تختفي تمامًا في غضون ستة أشهر. ومع ذلك ، غالبًا ما ينتقل التهاب الكبد C عند الأطفال شكل مزمن، والتي بدورها يمكن أن تسبب تليف كبدىوتليف الكبد وحتى تكوين ورم سرطاني.

من المهم أن تعرف أن التهاب الكبد سي خطير للغاية. مرض فيروسي. يمكن أن يبقى العامل المسبب له ، وهو فيروس RNA ، في جسم الطفل لفترة طويلة ، وأحيانًا طوال الحياة ، نظرًا لقدرته العالية على التباين والتخفي ، فضلاً عن قدرته على الاختباء بنجاح. جهاز المناعة.

أسباب المرض

تحدث إصابة الأطفال بالتهاب الكبد الفيروسي سي من خلال شخص مصاب. المصدر الأكثر شيوعًا لهذا فيروس خطيرمريض مصاب بشكل مزمن من المرض. هناك طريقتان لانتقال فيروس التهاب الكبد الوبائي C - عموديًا ، عندما تنتقل العدوى إلى الطفل من أم مصابة ، والحقن ، حيث يدخل الفيروس دم الطفل ، على سبيل المثال ، عن طريق الحقن في الوريد.

عادة ما تحدث إصابة الطفل خلال فترات مختلفة اجراءات طبية، على سبيل المثال ، متى العمليات الجراحية، غسيل الكلى ، الحقن ، علاج الأسنان ، الزرع اعضاء داخلية، نقل الدم أو منتجاته (البلازما ، الفيبرينوجين ، إلخ). لأقصى حد مستوى عالالإصابة بمرض "اليرقان" بين المراهقين الذين يعانون من إدمان المخدرات.

على طريق الانتقال العمودي الذي يحدث أثناء الولادة ، عندما يمر الطفل قناة الولادةتمثل الأمهات المصابات بالفيروس 5٪ فقط من حالات إصابة الأطفال بالتهاب الكبد سي. إذا كانت المرأة الحامل أيضًا حاملة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، في هذه الحالة يزداد احتمال إصابة الطفل بالتهاب الكبد C بمقدار 4 أضعاف .

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاب المراهقون بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي عند القيام بإجراءات مختلفة مرتبطة بالإضرار بالسلامة جلد، على سبيل المثال ، عند ثقب الجلد للثقب أو الوشم. هذا شائع بشكل خاص عند تنفيذ هذه الإجراءات في صالونات خاصة صغيرة ، حيث لا تتم معالجة المعدات دائمًا بشكل صحيح ، مما يجعلها حاملًا للعدوى المختلفة ، بما في ذلك فيروس التهاب الكبد الوبائي.

بالإضافة إلى ذلك ، الجروح أو السحجات غير المعالجة أو استخدام منتجات النظافة الخاصة بأشخاص آخرين ، مثل فرشاة الأسنان، وشفرة قابلة لإعادة الاستخدام ، وأدوات الأظافر والمزيد. طريقة أخرى شائعة إلى حد ما للانتقال بين المراهقين هي من خلال الجنس غير المحمي.

تصنيف المرض

حسب مدة مسار المرض عند الأطفال ، ينقسم التهاب الكبد إلى نوعين:

  1. التهاب الكبد الحاد الذي لا يستمر أكثر من ستة أشهر.
  2. الشكل المزمن الذي يستمر من 6 أشهر أو أكثر.

التهاب الكبد المزمن C في الأطفال في بعض الحالات قد يكون نتيجة العلاج غير السليم للشكل الحاد من المرض. ومع ذلك ، غالبًا ما يتطور هذا المرض في شكل عملية مزمنة أولية. يتميز التهاب الكبد المزمن بمسار طويل جدًا ومتدهور باستمرار للمرض ، مما يؤدي في النهاية إلى تلف شديد للغاية في الكبد وعمليًا. انتهاك كاملعملها الطبيعي.

يمكن أن يكون لالتهاب الكبد الوبائي سي لدى الطفل مظاهر سريرية مختلفة ، خاصةً نمطية وغير نمطية. التدفق النموذجييصاحب المرض مظهر إلزاميفي الأطفال ، أعراض اليرقان ، والشاذة تتميز بتطور عضلي للمرض. في مرحلة الطفولة ، يحدث التهاب الكبد الوبائي عادةً بدونه علامات واضحةاليرقان. المسار النموذجي للمرض هو أكثر خصائص الشكل الحاد للمرض. في هذه الحالة ، المرض ، كقاعدة عامة ، يستمر في الخفيف و الأشكال الوسطىونادرًا ما يدخل في حالة أكثر خطورة مصحوبة بتلف خطير في الكبد وتشكيل أورام خبيثة.

أعراض المرض

في المرضى مرحلة الطفولةيستمر حوالي 7-8 أسابيع. الأعراض الأولى التهاب كبد حاد C في الطفل هي اضطرابات في الجهاز العصبي اللاإرادي واضطراب الجهاز الهضمي، والذي يتجلى في شكل إسهال ، شعور بالامتلاء في البطن ، حرقة ، تجشؤ ، قرقرة ، وأكثر من ذلك بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، مع هذا المرض ، يعاني الطفل من ألم شديد في السرة وفي منطقة المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يواجه المفي مفاصل الركبة والكاحل والكوع والكتف والمعصم.

في بعض الأحيان يصاحب التهاب الكبد C عند الأطفال زيادة درجة الحرارة العامةالجسم يصل إلى 38 درجة مئوية ، تغير اللون برازوتغميق شديد في لون البول. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتألم الطفل من الصداع الشديد والغثيان والقيء الناجم عن تسمم الجسم.

تظهر أعراض اليرقان في التهاب الكبد الوبائي سي ، وهي لون أصفر للجلد واصفرار الصلبة ، في حوالي 30٪ من الأطفال المصابين. لا تدوم فترة اليرقان أكثر من 3 أسابيع وليست شديدة كما هو الحال مع التهاب الكبد المنقولة بالدم (بالحقن). لوحظ الشكل الحاد من التهاب الكبد سي في حوالي 15٪ من الأطفال الذين يعانون من هذا المرض. علاوة على ذلك ، في كثير من الحالات ، تكون نتيجة هذا المرض هي انتقاله إلى شكل مزمن.

يمكن أن يتطور التهاب الكبد الوبائي سي المزمن عند الأطفال على مدى عدة سنوات دون أي أعراض. الأعراض المميزة. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص هذا المرض عند الطفل أثناء الفحص الطبيعقدت في مناسبة مختلفة. ولكن حتى مع وجود حالة مرضية لطفل مريض وعدم وجود شكاوى بشأن الصحة ، فإن التهاب الكبد C المزمن يتجلى دائمًا في زيادة مرضية في حجم الكبد والطحال. بالإضافة إلى أن 30٪ من الأطفال يعانون من إعياءوالوهن وأعراض مختلفة خارج الكبد.

على الرغم من النشاط المنخفض للغاية للالتهاب الكبدي الوبائي المزمن ، إلا أنه في مرضى الأطفال غالبًا ما يكون هناك ميل إلى تليف الكبد السريع إلى حد ما. بالفعل بعد عام واحد من الإصابة بالفيروس ، لوحظ تلف الكبد هذا في 50٪ من الأطفال ، وبعد 5 سنوات - في 90٪ تقريبًا. هذا أمر خطير للغاية ، لأنه حتى مع وجود تليف طفيف ، فإن خطر إصابة الطفل بتليف الكبد يزيد عدة مرات.

بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن التهاب الكبد C المزمن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الكبد و فشل كلوي, نزيف شديدوالالتهابات البكتيرية الخطيرة.

كيفية علاج التهاب الكبد سي عند الأطفال

يتم علاج التهاب الكبد الوبائي سي في مرحلة الطفولة وفقًا لنفس المبادئ المستخدمة للتخلص من التهاب الكبد الفيروسي الآخر. برنامج العلاجيتضمن بالضرورة نظامًا غذائيًا خاصًا للصيانة ، والراحة الصارمة في الفراش ، والأدوية المصاحبة للأعراض.

الهدف الرئيسي من علاج هذا النوع من التهاب الكبد الفيروسي هو منع انتقاله إلى شكل مزمن وتوفير التأثير الضروري على العملية المزمنة التي بدأت بالفعل. في علاج التهاب الكبد الوبائي المزمن عند الأطفال ، يتم استخدام الأدوية التالية:

  1. المؤتلف إنترفيرون ألفا.
  2. Viferon (يجب أن يؤخذ هذا العلاج في شكل تحاميل الشرج).
  3. أشكال الحقن IFN - Intron ، Reaferon.

من المهم جدًا اختيار برنامج علاج التهاب الكبد سي لكل طفل على حدة.

علاج التهاب الكبد الوبائي سي لدى الأطفال في الفئة العمرية من 3 إلى 16 سنة الذين لا يعانون من التهاب الكبد الوبائي موانع صارمة، يتم عن طريق وصف العلاج الأحادي أو مجموعة كاملة من مختلف أدوية، على سبيل المثال ، IFN المؤتلف مع. بالإضافة إلى ذلك ، مع هذا المرض ، يحتاج الطفل إلى تناول محرضات (على سبيل المثال ، Cycloferon) وأدوية تحفز جهاز المناعة ، مثل Taktivin. عادة ما تكون مدة علاج الطفل من التهاب الكبد C من 6 أشهر إلى سنة واحدة.

ما هي التوقعات؟

لا يمكن أن يكون تشخيص التهاب الكبد C عند الطفل واضحًا ، ولكنه يحتوي على العديد من الحالات والخيارات. غالبًا ما ينتهي الشكل الحاد للمرض بالشفاء المطلق للطفل ، والذي لا يحدث بسرعة ، ولكن في غضون 12 شهرًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصبح التهاب الكبد C مزمنًا ، ونتيجة لذلك سيؤثر ببطء على خلايا الكبد لعقود ، مما سيؤدي حتماً إلى تليف الكبد والسرطان الأولي.

التهاب الكبد الوبائي سي عند الأطفال هو مرض خطير للغاية. ينتقل عن طريق الدم. هناك طريقتان سائدتان لدخول العامل الممرض إلى جسم الطفل. الأول من الأم إلى الطفل. وفقًا للإحصاءات ، يبلغ خطر إصابة الطفل أثناء نمو الجنين حوالي 5 ٪. في معظم الحالات ، يولد الطفل بصحة جيدة. تحدث عدوى التهاب الكبد الوبائي سي في وقت لاحق.

تشمل العوامل الرئيسية التي يمكن أن تسبب التهاب الكبد C عند الطفل ما يلي:

  • إجراء الإجراءات الطبية (الحقن والاختبارات ونقل الدم) مع إعادة استخدام الأدوات وعدم مراعاة العقم ؛
  • عدم الامتثال قواعد بسيطةالنظافة الشخصية (ينتقل الفيروس عند حدوث إصابات طفيفة مع حامل للمرض وطفل سليم) ؛
  • إصابة عرضية لجلد الطفل.

بمجرد دخول الجسم ، يخترق الفيروس الكبد ويصيبه الخلايا الهيكلية. يمكن أن يتسبب هذا في تدمير العضو ونخره النهائي. في الدم ، يتم احتواء العامل الممرض بكمية صغيرة إلى حد ما. يفسر هذا تفاصيل كيفية ظهور التهاب الكبد الوبائي سي في الأطفال.

أعراض

يتميز التهاب الكبد الوبائي سي بمظاهر محددة. يمكن أن تكون فترة حضانة العامل الممرض أكثر من 20 أسبوعًا. في المتوسط ​​، تظهر العلامات الأولى في وقت مبكر من الأسبوع السابع بعد الإصابة.

يمكن تقسيم فترة المرض إلى ثلاث مراحل رئيسية:

  • مظهر حاد من المرض ،
  • المرحلة الخفية
  • شكل مزمن من المرض.

يمكن أن تثير مظاهر التهاب الكبد الحاد بعض الأعراض. تساعد العلامات المميزة في التعرف على المرض عند الطفل:

  • استفراغ و غثيان،
  • ضعف عام في الجسم ،
  • ارتفاع معتدل في درجة الحرارة
  • وجع بطن،
  • تلون البراز ،
  • بول غامق ورغوة.

ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض لا تظهر دائمًا. نادرًا ما تحدث أعراض اليرقان أيضًا. يلاحظ تغير في لون الجلد والأغشية البيضاء للعينين فقط في 20-40٪ من الحالات. في أغلب الأحيان ، يبدأ التهاب الكبد الوبائي سي عند الطفل ولا تظهر عليه أعراض.

تشخيص التهاب الكبد الوبائي سي عند الطفل

يمكن للطبيب تشخيص التهاب الكبد سي فقط بعد سلسلة من الدراسات. ستساعد بعض الطرق في تحديد التشخيص الدقيق:

  • التحليل البيوكيميائيالدم والبول
  • التحليل المناعي للكشف عن الأجسام المضادة لمسببات الأمراض ،
  • التحليل الجيني لتحديد نوع التهاب الكبد الفيروسي وعدد مسببات الأمراض ،
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد حالة الكبد وحجمه عند الطفل.

المضاعفات

يمكن أن تحدث مظاهر التهاب الكبد C بشكل مختلف في كل طفل. في بعض الحالات العلاج في الوقت المناسبيجعل من الممكن القضاء تمامًا على الشكل الحاد للمرض. بالطبع ، العلاج يستغرق وقتًا طويلاً. يحدث الشفاء بعد حوالي 6-12 شهرًا من دخول الفيروس إلى دم الطفل.

غالبًا ما يصبح المرض مزمنًا. في ظل هذه الظروف ، يمكن للفيروس أن يتطور في الجسم لسنوات عديدة ، ويدمر خلايا الكبد تدريجيًا. في نهاية المطاف ، وهذا يؤدي إلى تطوير الأمراض الخطيرة، كيف:

  • تليف كبدى،
  • تليف الكبد
  • أمراض الأورام.

كما ترتبط مضاعفات المرض الخطير على التهاب الكبد الوبائي سي بعدم القدرة على تشخيص الشكل المزمن في مراحله المبكرة. في معظم الحالات ، يتم اكتشاف المرض بالصدفة ، عند محاولة تحديد تشخيصات أخرى.

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد سي من البالغين. يرتبط بهذا ارتفاع الخطرتطور المضاعفات بعد الشفاء. لهذا السبب يحتاج الآباء إلى الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب لتحديد علامات المرض وإجراء العلاج المناسب.

علاج او معاملة

يشمل علاج التهاب الكبد الوبائي سي عند الأطفال القضاء عليه مظاهر مميزةوتقليل مخاطر أن يصبح المرض مزمنًا. لعلاج تلف الكبد سوف يساعد:

يوصف العلاج بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة المرض وشكله ، عمر الطفل.

ما الذي تستطيع القيام به

إذا ظهرت أعراض شكل حاد من التهاب الكبد الوبائي سي ، يجب تزويد الطفل به الرعاية المناسبة. في هذه المرحلة من المرض ، يجب مراعاة الراحة في الفراش. من المهم أيضًا تصحيح النظام الغذائي والنظام الغذائي. من الضروري استبعاد:

  • حلويات
  • بهارات حارة
  • طعام دسم،
  • الأطعمة المقلية،
  • اللحوم المدخنة.

يجب أن يتكون النظام الغذائي بشكل أساسي من الخضار والفواكه والحبوب والعصائر الطبيعية.

ماذا يفعل الطبيب

الشيء الرئيسي الذي يجب على الطبيب فعله بعد تشخيص التهاب الكبد سي هو مراقبة حالة المريض الصغير بعناية ووصف العلاج المناسب. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، يتم علاج المرض عادةً عن طريق تناول الأدوية المضادة للفيروسات والأدوية المعدلة للمناعة. يوصف هذا العلاج بشكل فردي.

من حين لآخر ، يمكن للأدوية المضادة للفيروسات أن تثير بعض ردود الفعل السلبية:

  • جلد جاف،
  • ضعف عام،
  • اضطرابات طفيفة في عمل الجهاز الهضمي ،
  • تساقط الشعر.

بمرور الوقت تختفي الأعراض وتتحسن الحالة الصحية. ويرجع ذلك إلى إدمان الجسم للأدوية المستخدمة ، وكذلك بسبب إنتاج الأجسام المضادة التي تقاوم الأدوية.

في المتوسط ​​، يمكن أن يستمر العلاج من 6 إلى 12 شهرًا. الشفاء التام يحدث في بعض الحالات. في كثير من الأحيان ، يأخذ التهاب الكبد C عند الطفل شكلاً مزمنًا.

الوقاية

اجراءات وقائيةلمكافحة انتشار التهاب الكبد C تهدف إلى القضاء على طرق العدوى. للوقاية من عدوى الدم عن طريق الممرض يساعد على:

  • استخدام منتجات النظافة المعقمة والأدوات التي تستخدم لمرة واحدة أثناء الإجراءات الطبية (للحقن ، وأخذ عينات الدم للتحليل ، وما إلى ذلك) ؛
  • الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
  • مراقبة فحص الدم استعدادًا لنقله.

إن اتباع هذه القواعد البسيطة يقلل بشكل كبير من خطر إصابة الطفل بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي.

مقالات حول الموضوع

في المقالة سوف تقرأ كل شيء عن طرق علاج مرض مثل التهاب الكبد الوبائي سي عند الأطفال. حدد ما يجب أن تكون عليه الإسعافات الأولية الفعالة. ماذا تعالج: اختر الأدويةأو الطرق الشعبية?

سوف تتعلم أيضًا كيف يمكن أن يكون العلاج المبكر لمرض التهاب الكبد C عند الأطفال خطيرًا ، ولماذا من المهم جدًا تجنب العواقب. كل شيء عن كيفية الوقاية من التهاب الكبد C عند الأطفال والوقاية من المضاعفات.

وسيجد الآباء المهتمون على صفحات الخدمة معلومات كاملةحول أعراض التهاب الكبد سي عند الأطفال. كيف تختلف علامات المرض لدى الأطفال في عمر 1.2 و 3 سنوات عن مظاهر المرض لدى الأطفال في سن 4 و 5 و 6 و 7 سنوات؟ ما هي أفضل طريقة لعلاج التهاب الكبد سي عند الأطفال؟

اعتن بصحة أحبائك وكن في حالة جيدة!

يعد فيروس التهاب الكبد من أكثر الفيروسات شيوعًا في جميع أنحاء العالم ، حيث يغطي مجموعة كاملة من الأمراض المعدية. التهاب الكبد "A" و "B" و "C" و "D" و "E" و "F" و "G" ، التهاب الكبد الساموالمخدرات والإشعاع والكحول وعدد من الأمراض الأخرى التي تتميز بالتهاب الكبد ، تصيب سنوياً مئات الأشخاص وتودي بحياة العديد منهم. بالنسبة للأطفال الصغار ، غالبًا ما يواجهون الأنواع الثلاثة الأولى من التهاب الكبد: A و B و C ، بالإضافة إلى اليرقان الوليدي. هذا هو السبب في أن التطعيم ضد التهاب الكبد بين الأطفال شائع جدًا في بلدنا. يتم إعطاء لقاح التهاب الكبد الوبائي ب لحديثي الولادة في المستشفى ، ثم يتم تكراره مرتين على الأقل. كما يقومون بالتطعيم ضد التهاب الكبد A - في حوالي 3 سنوات من العمر ويكررونه أيضًا. يعتبر التطعيم ضد التهاب الكبد C شائعًا أيضًا ، ومثل هذا الاهتمام بشكل عام بفيروس التهاب الكبد ، بغض النظر عن أنواعه ، ليس عرضيًا. إنه جميل مرض خطيريؤثر على الكبد وينتشر إليه القنوات الصفراوية. هذا هو مصدر التنمية. غيبوبة كبديةوالتليف الكبدي والسرطان. لكن خطر هذا الفيروس لا يكمن في تأثيره على أنسجة الكبد ، ولكن في تطوره بدون أعراض ، خاصة إذا نحن نتكلمعن الأطفال. لذلك ، من المهم جدًا التعرف على علامات التهاب الكبد عند الأطفال مرحلة مبكرةالتطوير وبدء العلاج في الوقت المحدد.

اليرقان عند الوليد.

يسمى هذا النوع من التهاب الكبد اليرقان (أو اليرقان) بسبب اللون المميز الذي يلوث صلبة العين والجلد لدى الطفل المريض. على الرغم من أن اليرقان لا يحدث دائمًا مع التهاب الكبد ، إلا أنه لا يزال يعتبر العلامة الأكثر شيوعًا لاختراق فيروس التهاب الكبد في جسم الإنسان. هذا يرجع إلى حقيقة أن الكبد لا يستطيع التعامل مع معالجة البيليروبين (مادة تلوين صفراء ناتجة عن انهيار خلايا الدم الحمراء) وإطلاقها في الدم. علامات التهاب الكبد عند الأطفال في هذه الحالة: لون غامقالبول والضوء - فضلًا عن الضوء حكةوضوحا بالطبع الأصفرجلد.

هناك 3 أنواع من اليرقان عند حديثي الولادة:

1. هذا اليرقان الفسيولوجي. يظهر في اليوم 2-4 بعد الولادة. يسببه عدم نضج الكبد طفل صغيروعدم القدرة على تكوين الإنزيمات الضرورية التي من شأنها أن تربط البيليروبين بشكل كامل. لهذا السبب ، فإن هذا النوع من اليرقان يؤثر بشكل رئيسي الأطفال الخدجوالأطفال المولودين بوزن منخفض عند الولادة.

2. هذا هو اليرقان الذي نشأ بسبب خلل في وظائف الكبد نفسه.

3. واليرقان الانحلالي الناجم عن تضارب العامل الريصي ، عندما يشكل جسم المرأة الحامل أجسامًا مضادة لخلايا الدم الحمراء. ولد الطفل(جنين). الأم تبرز عدد كبير منالبيليروبين ، وكبد الرضيع لا يستطيعان التكيف معه ، وهذا هو سبب إفراز البيليروبين في مجرى الدم ويخرج على شكل لون أصفر للجلد ، يولد به الطفل.

التهاب الكبد "أ" أو مرض بوتكين.

يعتبر هذا النوع من التهاب الكبد الأكثر شيوعًا اليوم. التهاب الكبد "أ" ينتقل عن طريق البراز الفموي (من خلال الطعام وأدوات المائدة) وعن طريق الحقن (عن طريق إفرازات المريض). لذلك ، نظرًا لطريقة الانتقال ، يطلق عليه غالبًا مرض "الأيدي القذرة". التهاب الكبد A طويل جدا دورة الحياة: في بيئة خارجية- شهر وفي الماء - نصف عام. يعيش بهدوء عند درجة حرارة 20-25 درجة لمدة أسبوع أو أسبوعين ويموت فقط عند الغليان. لحسن الحظ ، فإن التهاب الكبد "أ" له عواقب إيجابية ويختلف في أنه يسبب مناعة طويلة الأمد إلى حد ما ضد هذا المرض لدى الشخص الذي كان مريضًا مرة واحدة.

عادة ما تكون أعراض التهاب الكبد عند الأطفال حُمى، قشعريرة خفيفة ، آلام في الجسم ، شكاوى من الصداع ، عامة التعب الجسديوالضعف. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الطفل المصاب بالتهاب الكبد من هذا الشكل من انخفاض ملحوظ في الشهية ، وأحيانًا يظهر الإسهال والقيء. هناك آلام في المعدة والكبد ، وهي محسوسة مذاق سيءمرارة في الفم. قد تظهر تقرحات حمراء عروق العنكبوتتلك الحكة. قد تتحول صلبة العين واللسان والجلد أيضًا إلى اللون الأصفر. عندما يدخل فيروس التهاب الكبد إلى الجسم ، يتغير لون البول والبراز بشكل ملحوظ - يغمق البول ويضيء البراز ، على العكس من ذلك. كل هذه علامات التهاب الكبد عند الأطفال ، حيث من الضروري الاتصال بطبيب الأطفال على وجه السرعة أو ربما حتى استدعاء سيارة إسعاف.

التهاب الكبد "ب" أو التهاب الكبد في الدم.

طريق الإصابة بهذا الفيروس بيولوجي. هذا هو ، من خلال اللعاب والدم ، حليب الثديوحتى الدموع. فترة الحضانة 7-10 أيام.

علامات التهاب الكبد "ب" عند الأطفال هي نفسها علامات التهاب الكبد "أ". في الوقت نفسه ، يشكو الكثير أيضًا من نزيف اللثة والأنف. لكن لسوء الحظ ، غالبًا ما يبدأ هذا الفيروس بدون أعراض ، وفقط بمرور الوقت ، بعد أن يتحول إلى شكل مزمن ، يتجلى. ومع ذلك ، مع التهاب الكبد ، يزداد حجم الكبد والطحال دائمًا ، والذي يمكن لأي طبيب أطفال اكتشافه باستخدام الجس فقط (الجس). لذلك ، عند أدنى شك ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن لتشخيص المرض والتأكد من ذلك. الأساليب الحديثةالامتحانات.

التهاب الكبد ج.

يعتبر أخطر أنواع التهاب الكبد بين الأطفال. الحقيقة هي أنه فيروس متحول. إنه قادر على العيش لفترة طويلة في جسم الطفل (عدة سنوات) ، ويدمر أنسجة الكبد ويضر بشكل خطير بالأعضاء الداخلية الأخرى ، بينما لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. حتى اختبارات الدم قد تكون طبيعية. علاوة على ذلك ، فإن التهاب الكبد "سي" ليس له عواقب إيجابية - فهو لا ينتج مناعة وغالبًا ما يتميز "بالشفاء الوهمي". يحدث هذا عندما تكون اختبارات المريض جيدة بعد العلاج ، لكن الفيروس لا يختفي ، بل يهدأ ويبدأ في النهاية في التصرف بقوة أكبر. لذلك ، من المهم جدًا مراقبة طفلك بعناية ، خاصة بعد دورة العلاج ، حتى لا تفوتك العلامات الأولى لالتهاب الكبد عند الأطفال.

التعب العام والخمول عند الطفل ، التعب السريعورفض الأكل من الأشياء التي يجب أن تنتبه لها دائمًا. إذا لاحظت في نفس الوقت أيضًا تغيرات دورية في لون الجلد وصلبة العين والبراز والبول في الطفل ، فانتقل على الفور إلى العيادة. بالإضافة إلى ذلك ، تذكر أنه حتى في حالة عدم وجود أعراض ملحوظة ظاهريًا ، فإن الألم في الجانب العلوي الأيمن من البطن هو أحد أسباب الألم. علامات مشرقةالتهاب الكبد عند الأطفال. لاحظ هذا ، لا تكن كسولًا ، اصطحب الطفل إلى العيادة ، واخضع للفحص واخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية.

تشخيص فيروس التهاب الكبد.

إذا كان هناك التهاب كبد في جسم الطفل ، حتى لو لم تتعرف على أعراض هذا المرض ، فإن فحص الدم للكيمياء الحيوية أو الأجسام المضادة سيُظهر دائمًا الحالة الحقيقية لصحة طفلك. وبالمثل ، لتأكيد التشخيص أو دحضه ، يمكنك إجراء تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) ، مقايسة الممتز المناعي المرتبط(اذا كان)، إبرة الخزعةالكبد أو الموجات فوق الصوتية التقليدية تجويف البطن. أي من التحليلات المذكورة أعلاه بسيطة وهادئة إجراء سريعمما لن يسبب للطفل الكثير من القلق وأي ألم.

علاج فيروس التهاب الكبد.

عندما تكون هناك علامات لالتهاب الكبد عند الأطفال وتؤكد جميع الاختبارات التشخيص المزعج ، يكون العلاج ضروريًا. أول شيء تحتاجه لبدء مكافحة التهاب الكبد هو الراحة في الفراش و غذاء حمية. من المهم جدًا تضمينه في النظام الغذائي لطفل مريض دهون نباتيةوالأطعمة الغنية بالبروتين (الجبن القريش ، الأسماك الخالية من الدهونودقيق الشوفان) والكربوهيدرات سهلة الهضم (الفواكه والخضروات والتوت والكومبوت والعسل ومشروبات الفاكهة). ولكن يجب استبعاد كل الدهون والحارة والمدخنة والحارة. بخصوص العلاج من الإدمان، بعد ذلك ، كقاعدة عامة ، يتم تعيين:

  • الماصات المعوية (في بداية مسار العلاج لتخفيف أعراض التسمم) ؛
  • كبد (لدعم عملية عاديةكبد)؛
  • الأدوية مفرز الصفراء (خلال فترة الشفاء)

وبالتأكيد الأدوية. عمل مضاد للفيروسات- كل ذلك تحت إشراف دقيق من طبيب!

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف فيتامينات "C" و "B" ، وأي فيتامينات متعددة لزيادة المناعة ستكون مفيدة. يتم تحديد مسألة دخول الطفل إلى المستشفى ، كقاعدة عامة ، بشكل فردي ، اعتمادًا على شكل ومرحلة المرض. مسار علاج التهاب الكبد في المتوسط ​​حوالي شهر. لكن بعد الشفاء مراقبة المستوصف. أما التهاب الكبد المزمن أو الحاد ، فيتم علاجه لفترة أطول قليلاً وفي عدة دورات. ومع ذلك ، فمن الأفضل عدم التسبب في ذلك والتعرف على علامات التهاب الكبد عند الأطفال في مرحلة مبكرة من المرض ، والتي ، كما نفهم ، يمكن القيام بها بمفردنا.

ومع ذلك ، من الضروري أن نتذكر الوقاية من هذا المرض: التطعيم ، أسلوب حياة صحيالحياة والنظافة الشخصية - كل هذه أشياء بسيطة ستساعدك أنت وأطفالك على التمتع بصحة جيدة!

يتطور التهاب الكبد الوبائي سي عند الأطفال بسرعة كبيرة. إن احتمالية الإصابة بتليف الكبد أو الفشل الكبدي مرتفع للغاية ، حيث يحدث تدمير خلايا الكبد بشكل كبير جدًا. وقت قصير. 40٪ من الأطفال دون سن 14 عامًا مصابون بالتهاب الكبد الوبائي المزمن. بأي علامات يمكن التعرف على المرض من أجل بدء العلاج في الوقت المحدد.

التهاب الكبد لا يظهر على الفور. من لحظة الإصابة ، في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، تمر 7-8 أسابيع. خلال هذا الوقت هناك التغييرات الهيكليةخلايا الكبد ، ولهذا تظهر الأعراض الأولى للمرض عند الطفل.

لا يظهر التهاب الكبد C عند الأطفال دائمًا بشكل حاد. في أكثر من 80٪ من الحالات يكون المرض مزمن. لذلك ، لاكتشاف المرض على المرحلة الأوليةصعب جدا. قد تأتي العلامات وتذهب ، حسب فترات التفاقم والهدوء.

على الرغم من حقيقة أن الأعراض في الشكل المزمن تكون خفيفة ، إلا أن هناك ميلًا لتشكيلات ليفية في أنسجة الكبد. في هذه الحالة لا يمكن تجنب المضاعفات وتشخيص تليف الكبد والنزيف الداخلي والفشل الكبدي.

مهم! في نصف الحالات ، بعد عام ، لوحظ تليف أنسجة الكبد. في بداية المرض بشكل مزمن الحالة العامةالطفل مرضٍ ، ولا توجد شكاوى ، ولكن تظهر الأختام في الكبد ، ويزداد حجم العضو نفسه.

عندما يبدأ المرض في التقدم ولا يوجد علاج ، تظهر على الطفل أعراض مثل:

يمكن أن يستمر الشكل المزمن دون أعراض لعدة سنوات.

يجعل نفسه يشعر على الفور وبقوة واضحة.

  • الطفل لديه ألم قويفي آلام الرأس والكبد والمفاصل.
  • قد ترتفع درجة الحرارة.
  • تظهر أعراض التسمم مثل الغثيان والقيء. صداع الراسوالإسهال.

في كثير من الأحيان ، يعاني الطفل من علامات اليرقان.

  • في هذه الحالة ، يلاحظ اصفرار الجلد والأغشية المخاطية.
  • في فحص طبي بالعيادةيمكنك الكشف عن زيادة في البيليروبين في الدم ، وتصفية البراز واغمق لون البول.
  • تختفي أعراض اليرقان في غضون شهر. في بعض الأحيان قد لا يظهر اليرقان ، إذن علامات خارجيةيصعب تحديد إصابة الطفل بالتهاب الكبد.

إذا تركت دون علاج ، فإن الشكل الحاد يتحول دائمًا إلى شكل مزمن يمر بشكل خفي دون لمعان أعراض شديدة. كيف يتم تشخيص التهاب الكبد C عند الأطفال بمساعدة الفحص؟

التشخيص والعلاج والوقاية

أثناء تشخيص المرض يؤخذ في الاعتبار علامات طبيه، ومؤشرات الكيمياء الحيوية لدم الطفل ، ELISA (المقايسة المناعية الأنزيمية) ، PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل) التشخيص ، وفي حالات نادرةيتم إجراء خزعة.

الدراسات التشخيصية:

  • يتجلى التهاب الكبد الوبائي C عند الأطفال دائمًا من خلال زيادة مستوى إنزيمات الكبد ALT و AST ، وكذلك البيليروبين (مع ظهور اليرقان). مؤشر البروثرومبينالنقصان.
  • واحد من الأساليب المبكرةالبحث هو PCR. بسبب ال فترة الحضانةيستمر لمدة تصل إلى 6 أسابيع ، بمساعدة تحاليل الدم ، لا يمكنك معرفة المزيد عن المرض إلا بعد هذا الوقت. يساعد تفاعل البوليميراز المتسلسل على اكتشاف فيروس RNA الموجود في الدم بعد ثلاثة أيام. يمكن استخدام هذه الطريقة للتعرف على التركيب الكمي والتركيب الجيني الفيروسي لدى الطفل ، ويعتمد التكهن على نتائج الفحص. كلما زاد التركيب الكمي للفيروس في الدم ( العبئ او الحمل الفيروسي) ، كان التكهن أسوأ. في هذه الحالة ، سيكون علاج الطفل أكثر صعوبة. بمعرفة النمط الجيني للفيروس ، يمكنك اختيار الحق العلاج المضاد للفيروساتوتحديد مدة العلاج.
  • واحد من جدا طرق مهمةالتشخيص هو طريقة ELISA. يسمح لك بتأكيد أو دحض وجود علامات فيروس التهاب الكبد ، وكذلك تحديد نشاط ومعدل تكاثر الفيروس.
  • في بعض الأحيان لا يمكنك الاستغناء عن الموجات فوق الصوتية وخزعة الكبد.

مهم! في الأطفال ، يتم اكتشافه في أغلب الأحيان ، والذي يتميز بخطورة مسار المرض واحتمال ضئيل للإصابة علاج ناجح. نظرًا لأن التهاب الكبد C يشبه كثيرًا في ميزاته التهاب الكبد B ، فمن الأفضل استخدام عدة أنواع من التشخيصات لتحديد التشخيص الدقيق.

يمكن اكتشاف التهاب الكبد المزمن عند الطفل عن طريق الصدفة ، لأن أعراض واضحةقد تكون مفقودة.

الوقاية

نظرًا لأن علاج المرض يمكن أن يسبب صعوبات ، والتهاب الكبد نفسه يشكل خطورة على عواقبه ، فمن الجدير الالتزام بالتدابير الوقائية.

الوقاية تشبه التهاب الكبد B:

  1. لا تستخدم المحاقن التي تستخدم لمرة واحدة عند إعطاء الأدوية أو اللقاحات.
  2. استخدم فقط الأدوات الطبية المعقمة ، على سبيل المثال ، في عيادات الأسنان.
  3. التزم بقواعد النظافة الشخصية.
  4. بحث التبرع بالدملمحتوى الفيروسات.

إلى حد كبير ، ينبغي اتباع تدابير الوقاية من قبل الآباء والأمهات العاملين الطبيين. هم الذين يجب عليهم التأكد من أن الدم المصاب لا يدخل الدم بأي شكل من الأشكال. طفل سليم.

كيف يكون العلاج إذا لم تساعد الوقاية في تجنب الإصابة؟

علاج او معاملة

  • يبدأ علاج التهاب الكبد C عند الأطفال بالعلاج المضاد للفيروسات. أيضا ، ينسب للطفل مع مناعة وعلاجات لتسمم الجسم.
  • تساعد المواد الماصة في التخفيف من حالة الطفل والتخلص من السموم التي لا يستطيع الكبد الضعيف التغلب عليها. وتشمل هذه الأدوية "Enterosgel" و كربون مفعل.
  • للحفاظ على الكبد واستعادة خلاياه ، يوصى بتناول أدوية كبد. تساعد هذه الأدوية في حماية الكبد من الآثار السلبية. يمكن أن يكون "Essentiale" أو "Karsil".

في الشكل المزمن ، يوصف الطفل عقار "Ursosan". له تأثير مناعي. يتم استخدامه في وقت واحد مع مضاد للفيروسات.

إن الإنترفيرون هو المكون الرئيسي للعلاج المضاد للفيروسات. يساعد على منع انتقال التهاب الكبد من معتدل إلى شديد.

تستخدم مستحضرات الإنترفيرون بالتزامن مع الريبافيرين للتقليل التأثير السلبيوتعزيز التأثير. غالبًا ما يوصف للأطفال مضاد للفيروسات ألفا.

من بين الأدوية المضادة للفيروسات التي تستخدم في علاج التهاب الكبد يمكن تمييز "Viferon" ، "Intron A" ، "Cycloferon". في الحالات الشديدةقد تكون هناك حاجة لهرمونات الكورتيكوستيرويد.

تم تطوير نظام العلاج على أساس السمات الفرديةكل طفل. يمكن أن يستمر العلاج الذاتي من ستة أشهر إلى عام.

العلاج المضاد للفيروساتفي كثير من الأحيان آثار جانبية، والتي تظهر في شكل تغييرات في تكوين الدم ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، والصداع ، والحمى أو الضعف.

ما هو تشخيص الشفاء بعد العلاج؟

تعتمد احتمالية الشفاء على شدة المرض وتوقيت التشخيص. شكل حادفي علاج مناسبيمكن علاجه في غضون عام. في بعض الأحيان لا يمكن الشفاء المزمن لعدة سنوات. وهذا يهدد تطور تليف الكبد.

إذا استمر المرض في مرحلة شديدة ، وهناك التكوينات الخبيثةالكبد ، الخطر نتيجة قاتلةالطفل طويل جدا.

التهاب الكبد الفيروسي- مجموعة من الأمراض التي تصيب خلايا الكبد. يعتمد نوع الفيروس الذي يدخل الجسم على الأعراض ومسار المرض. التهاب الكبد عند الأطفال شائع عدوى. في كثير من الأحيان يصاب الأطفال بالتهاب الكبد أ بسبب عادة سحب كل شيء في أفواههم. الخطر على جسم الطفل هو انتقال علم الأمراض إلى شكل مزمن. علامات التهاب الكبد عند الأطفال هي اضطراب الكبد ، تلون الجلد بظلال صفراء وتسمم. يعتمد العلاج على سلالة الفيروس وحالة المناعة.

معلومات عامة

التهاب الكبد هو مجموعة شائعة من الأمراض الفيروسية التي تصيب الكبد. الفيروس الأكثر شيوعًا بين الأطفال هو المجموعة أ ، والاسم الشائع هو مرض بوتكين. المرض ، بغض النظر عن نوع الفيروس ، يؤثر سلبًا على خلايا الأطفال وأنسجة الكبد. دور الكبد في الجسم - تكوين المناعة والانسحاب مواد مؤذيةويؤدي الموت الجماعي لخلايا الكبد إلى خلل في وظائف الكبد. مسار مزمنالمرض هو أحد الأسباب الرئيسية لوفيات الأطفال.

غالبًا ما يتأثر جسم الأطفال بفيروس المجموعة أ.

طرق دخول الفيروس جسم الأطفال- براز فموي وعن طريق الدم. يصاب الطفل مباشرة من شخص مريض ، عن طريق الدم المصاب أو من خلال الاتصال المنزلي. تحدث فاشيات مرض بوتكين عندما يدخل الفيروس إلى مصدر المياه. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد أقل عرضة للإصابة بالمرض بسبب وجود مناعة الوالدين. فقط التهاب الكبد (أ) هو الذي يختلف في التوزيع الموسمي ، حيث يصاب الأطفال من سن 3 إلى 9 سنوات في كثير من الأحيان. غالبًا ما يكون التهاب الكبد الوبائي سي عند الأطفال بدون أعراض.

أسباب التهاب الكبد عند الأطفال

العوامل المسببة للمرض هي فيروسات تدمر خلايا الكبد. كل فيروس له آلية الضرر الخاصة به. المرض الذي تسببه سلالات مختلفة مختلف الاعراض المتلازمة، طريقة النقل وطبيعة التدفق. في الطب ، هناك 8 أنواع من الفيروسات - A ، B ، C ، D ، E ، F ، G ، SEN ، TTV. 75٪ من حالات العدوى ناجمة عن فيروس من النوع A ، و 20٪ بسبب الفيروسات B و C ، ولا تزال أنواع أخرى من التهاب الكبد قيد الدراسة.

يمكن أن تحدث إصابة الجنين أثناء نموه.

مصدر المرض هو شخص مريض أو حامل للفيروس لا تظهر عليه أعراض المرض. تتكيف الفيروسات التي تسبب التهاب الكبد عند الطفل بسهولة مع الحياة داخل الكبد وتكون مقاومة له بيئة. البقاء على قيد الحياة لمدة 30 دقيقة. عند تسخينها إلى 60 درجة. الفيروسات غير مستقرة الأشعة فوق البنفسجية، لدرجات حرارة أعلى من 60 درجة و مواد كيميائية. أسباب المظهر:

  • ملامسة الطفل لسائل بيولوجي مصاب (دم ، بول ، لعاب) ؛
  • الرضاعة الطبيعية؛
  • عدوى داخل الرحم
  • زرع كبد مصاب.
  • شرب المياه الملوثة
  • استخدام مواد النظافة الخاصة بالآخرين (فرش الأسنان ، ومجموعات العناية بالأظافر) ؛
  • أدوات طبية سيئة المعالجة ؛
  • تسمم مواد سامةوالأدوية.

أنواع المرض

أشكال التهاب الكبد


جدول مؤشرات فترة الحضانة ل أشكال مختلفةالتهاب الكبد A.
  • النوع أ - فترة حضانة التهاب الكبد تستمر من 7 إلى 50 يومًا ، بمتوسط ​​15-30 يومًا.
  • اكتب B - 50-180 يومًا. عادة ما يصل إلى شهرين.
  • اكتب C - من أسبوعين إلى ستة أشهر.
  • اكتب د - 3-7 أسابيع.
  • اكتب E - 2-10 أسابيع ، 5-6 أسابيع في المتوسط.

الأعراض حسب النوع

التهاب الكبد المعدي أ

علامات التهاب الكبد ب

  • ضعف؛
  • حُمى؛
  • فقدان الشهية؛
  • طعم مرير في الفم.
  • الانتفاخ.
  • اصفرار الجلد.
  • تلون البول والبراز.
  • نزيف في الأنف.
  • القيء والغثيان.
  • ألم في الجانب الأيمن.

أعراض الإصابة بفيروس سي

  • درجة حرارة تصل إلى 39 درجة ؛
  • القيء والغثيان وقلة الشهية.
  • زيادة التعب في المساء.
  • الصلبة الصفراء والأغشية المخاطية والجلد.
  • تضخم الكبد المصحوب بألم شديد.
  • الم المفاصل؛
  • البول الداكن والبراز الفاتح.

تشخيص المرض

البحوث المخبريةتساعد في تحديد سبب المرض.

في أول لقاء مع المريض ، يفحص الطبيب بعناية أعراض المرض ويقوم بفحص شامل للطفل. بناءً على الأعراض ، يضع الطبيب تاريخًا وبائيًا ، حيث يُدخل نتائج الاختبارات. أول شيء يُعطى للطفل هو اختبار الدم البيوكيميائي ، والذي ، مع التهاب الكبد من أي نوع ، سيُظهر زيادة في محتوى البيليروبين وإنزيمات الكبد. تتميز شدة المرض بانخفاض كمية البروثرومبين وزيادة محتوى الأمونيا. طرق التشخيص الأخرى:

  • فحص الدم لوجود الأجسام المضادة للفيروس ؛
  • مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم ، والتي تُظهر معدل الاستجابة المناعية للمرض ؛
  • اختبار PRC لوجود آثار للفيروس ؛
  • الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن تساعد في معرفة حجم الأعضاء الداخلية وتقدير درجة الضرر.