ما هو فرط حمض يوريك الدم وأنواعه الرئيسية. انتهاك هدم بيريميدين حمض البول الوراثي. العلاج والنظام الغذائي

فيديوهات ذات علاقة

حول العلاقة بين السمنة وفرط حمض يوريك الدم:

إذا ظهرت أعراض فرط حمض يوريك الدم ، أو تم تسجيل حقيقة زيادة حمض البوليك بالصدفة أثناء الفحص ، فلا ينبغي تجاهل ذلك. يجب اتباع النظام الغذائي والعلاج الدوائي الذي يصفه الطبيب بعناية. في العلاج في الوقت المناسبتقليل المخاطر تغير مرضيمهم للغاية أعضاء مهمة. إذا انضم مرض النقرس أو الكلى إلى فرط حمض يوريك الدم ، فإن الجسم يحتاج إلى مزيد من الاهتمام.

فرط حمض اليوريك. يزداد إفراز حمض اليوريك في المرضى غير المعالجين المصابين بأمراض التكاثر النقوي ، AML ، CML ، و ALL. في الأورام اللمفاوية ، يكون إفراز حمض البوليك طبيعيًا أو مرتفعًا قليلاً. تتشكل كمية كبيرة من حمض اليوريك أثناء العلاج الكيميائي و العلاج الإشعاعينتيجة الموت الجماعي للخلايا السرطانية ، خاصة في مرضى الأورام اللمفاوية وسرطان الدم.

يتطور تلف الكلى الناتج عن فرط حمض يوريك الدم نتيجة ترسب بلورات حمض اليوريك في البول الحمضي المركز في النخاع الكلوي والأنابيب البعيدة وقنوات التجميع. يؤدي المترسب الناتج إلى انسداد الجهاز الأنبوبي ويسبب اعتلال الكلية الانسدادي ، فضلاً عن التهاب شديد في النسيج الخلالي. هناك أربعة أنواع من تلف الكلى في حالة فرط حمض يوريك الدم:

قد يحدث اعتلال الكلية الحاد بحمض البوليك أثناء علاج داء الأرومة الدموية. يتجلى ذلك من خلال OPN مع صعود سريعمستوى الكرياتينين في الدم. دائمًا ما ينتج عن مستويات حمض اليوريك في الدم التي تزيد عن 20 مجم٪ اضطراب حادوظائف الكلى. قد تؤدي المستويات المنخفضة إلى فشل كلوي حاد في الجفاف أو الحماض.

عادة ما يكون اعتلال الكلية في البول خفيفًا إلى متوسط ​​، ويتميز بترسب بلورات حمض اليوريك في النخاع الكلوي والأهرامات ، وتفاعل التهابي مع الخلايا العملاقة.

تتشكل حصوات البولات على خلفية النقرس وفرط حمض يوريك الدم وبدونها. المظهر النموذجي هو المغص الكلوي. إعاقة المسالك البوليةيمكن أن يؤدي إلى حادة أو مزمنة فشل كلوي.

التهاب الكلية الخلاليبسبب فرط حمض يوريك الدم ، على مر السنين يمكن أن يؤدي إلى CRF. يكاد يكون التهاب الكلية الخلالي مصحوبًا دائمًا ارتفاع ضغط الدم الشرياني، والذي يخلط أحيانًا بسبب الفشل الكلوي.

تتشكل أحجار الزانثين نتيجة لتثبيط زانثين أوكسيديز بواسطة الوبيورينول في ظل ظروف زيادة التمثيل الغذائي للبيورين ؛ مضاعفات السرطان نادرة.

حجارة أوكسي بورينول مضاعفات نادرةالعلاج بجرعات عالية من الوبيورينول.

يتم التشخيص عن طريق تحديد مستويات حمض البوليك في مصل الدم والبول. عادة ، ملغ من حمض البوليك يفرز في البول يوميا.

أولا- للوقاية دور رئيسي:

شرب الكثير من الماء ضروري لزيادة إفراز حمض البوليك وتقليل تركيزه في الأنابيب الكلوية. يجب أن يكون إدرار البول 100 مل / ساعة على الأقل.

قلونة البول. بمساعدة شرائط الاختبار ، تحتاج إلى التأكد من أن درجة حموضة البول في حدود 7.0-7.5. خلال ساعات الاستيقاظ ، يجب أن يتناول المريض بيكربونات الصوديوم 1-3 جم عن طريق الفم كل 4 ساعات ، ويوصف أسيتازولاميد ملغ عن طريق الفم ليلاً للحفاظ على تفاعل البول القلوي في الليل. يمكنك أيضًا استخدام مستحضرات تحتوي على الصوديوم أو سترات البوتاسيوم.

الوبيورينول. في أمراض التكاثر النخاعي ، يجب تناول الوبيورينول باستمرار ، وفي الأورام الدموية الأخرى ، أثناء العلاج المضاد للأورام ، بدءًا من 12 ساعة على الأقل قبل أن يبدأ. عادة ما تكون الجرعة ملغ / يوم عن طريق الفم ، وفي بعض الأحيان تكون الجرعات العالية مطلوبة. يوجد الوبيورينول في الوريد ، لكنه مكلف. عندما تتحقق الهدأة ، يمكن إيقاف الوبيورينول.

ثانيًا. من الممكن تقليل مستوى حمض اليوريك بسرعة بمساعدة الحقن في الوريد من rasburicase ، وهو عبارة عن أوكسيديز اليورات المؤتلف. Rasburicase مكلف للغاية ومعتمد فقط للأطفال ؛ تدار بجرعة 0.15-0.2 ملغم / كغم / يوم / بوصة لعدة أيام.

ثالثا. علاج الفشل الكلوي الناتج عن تلف الكلى في حالة فرط حمض يوريك الدم:

احمرار الحالب من خلال فغر الكلية و استئصال جراحيقد تكون هناك حاجة عند الحجارة المغص الكلويوانسداد الحالب.

يشار إلى غسيل الكلى إذا لم تؤد الإجراءات المذكورة أعلاه إلى تحسين وظائف الكلى ، لأن اعتلال الكلية بحمض البوليك عادة ما يكون من مضاعفات العلاج الفعال المضاد للسرطان. في إزالة حمض اليوريك ، غسيل الكلى يساعد بشكل أفضل من غسيل الكلى البريتوني.

كيفية علاج فرط حمض يوريك الدم وفرط حمض اليوريك في الدم

Uricemia هو مقدار حمض البوليك في الدم. حمض اليوريك هو المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي للبيورين. عادة ، لا يتجاوز اليوريكيميا 0.5 مليمول / لتر. إذا تم تجاوز محتوى حمض البوليك ، يتطور فرط حمض اليوريك. في الوقت نفسه ، يمكن أن تترسب أملاح حمض اليوريك في الأنسجة ، ولا سيما في المفاصل. أيضًا ، في موازاة ذلك ، يصاب المرضى بفرط حمض اليوريك - زيادة في محتوى حمض البوليك في البول. تساهم هذه الحالة في تكوين حصوات (بول) في المسالك البولية. يمكن أن تتطور هذه الحالة عند البالغين أو الأطفال.

قد تكون زيادة نسبة اليوريك في الدم مؤقتة ، بسبب الاستهلاك المفرط للأطعمة المحتوية على النيتروجين (اللحوم والأسماك والبقوليات) أو تكون أحد أعراض بعض الأمراض. ترتبط أسباب المرض بفشل التمثيل الغذائي (انتهاك استقلاب البيورين) أو أمراض الكلى. أعراض المرض غير محددة: يمكن أن تكون ألم في البطن والعضلات والمفاصل والتشنج العصبي ، صداع الراس، غثيان. يتكون العلاج من تقليل محتوى حمض اليوريك في الدم ، مما يستلزم اتباع نظام غذائي وتناول الأدوية الشعبية: الصبغات والاستخلاصات من أجل اعشاب طبية. مثل هذا العلاج له تأثير خفيف على الجسم ولا يسبب آثار جانبية.

أسباب المرض

يمكن أن يكون فرط حمض يوريك الدم أساسيًا أو ثانويًا. يرتبط زيادة البول الأولي في الدم باضطرابات التمثيل الغذائي الوراثي وهو خلقي. الشكل الثانوي للمرض هو علامة على أي مرض.

اعتمادًا على المسببات ، هناك فرط حمض يوريك الدم الاستقلابي والكلى والمختلط.

الأكثر شيوعًا هي الأسباب الأيضية للمرض. تتطور فرط حمض اليوريك في الدم وفرط حمض اليوريك نتيجة لانتهاك استقلاب البيورين. في نفس الوقت يحدث ذلك التعليم المتقدمحمض البوليك ، الذي ليس لديه الوقت لتفرزه الكلى.

سبب شائع آخر لعلم الأمراض هو الانتهاك عملية عاديةالكلى. تتطور زيادة البول الكلوي في الدم بسبب ضعف الترشيح في الكبيبات الكلوية. قد تساهم العوامل التالية في هذا:

• تصلب الشرايين؛
• داء السكري؛
• مرض فرط التوتر
• طويل علاج بالعقاقير، على وجه الخصوص ، الاستخدام طويل الأمد لمدرات البول ؛
• أمراض الدم و الجهاز اللمفاويالذي يحدث فيه موت الخلايا الهائل والاضمحلال.

تتطور زيادة نسبة اليوريك في الدم لدى البشر مع تعاطي بعض الأطعمة الغنية بقواعد البيورين. تشمل هذه المنتجات اللحوم والأسماك الدهنية ومخلفاتها (الكبد والكلى والقلب) والأسماك المعلبة والكافيار. ومع ذلك ، فإن الحالة المعاكسة والجوع والالتزام بالنظم الغذائية الصارمة يمكن أن تزيد أيضًا من محتوى حمض البوليك في الدم.

العلاج الفعال للمرض ممكن فقط مع التعريف الدقيقأسباب علم الأمراض ، لأنه من المهم ليس فقط إزالة حمض البوليك الزائد من الجسم ، ولكن أيضًا لمنع زيادة أخرى في هذا المؤشر.

أعراض المرض

تخصيص الأعراض التاليةالأمراض:

• ألم في المفاصل.
• ألم عضلي؛
• التشنجات اللاإرادية
• متلازمة الوهن
• وجع بطن؛
• زيادة التعرق
• اضطراب القناة الصفراوية.
• غالبًا ما يعاني الأطفال من سلس البول في الليل ؛
• زيادة أعراض التسمم: صداع ، دوار ، غثيان.

تأثيرات

1. يؤدي زيادة اليوريكيميا إلى انخفاض المناعة وبالتالي تطورها أمراض معدية. قد يصاب المرضى بتلف في الكلى: التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى.
2. إذا أصيب المريض أيضًا بفرط حمض اليوريك ، تتشكل حصوات في الكلى والمسالك البولية.
3. تترسب أملاح حمض اليوريك في أنسجة الجسم الأخرى ، ولا سيما في المفاصل. يزيد فرط حمض يوريك الدم من احتمالية الإصابة بالنقرس.
4. إذا حدثت زيادة في يوريس الدم لدى المرأة الحامل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فقد يتسبب ذلك في أمراض خطيرة في نمو الجنين.

التشخيص

يتم تشخيص ارتفاع اليوريك في الدم باستخدام اختبار الدم البيوكيميائي في المختبر. سيساعد هذا التحليل أيضًا في تقييم أداء الكلى والأعضاء. الجهاز الهضمي. يتم تشخيص فرط حمض اليوريك عن طريق التحليل البيوكيميائي للبول.

يتم إجراء التحليل في الصباح على معدة فارغة. يمنع شرب الكحول أو الأطعمة الغنية بالبروتين قبل التبرع بالدم ، لأن ذلك قد يشوه الصورة.

يتم إجراء فحص بالأشعة السينية للمفاصل لتحديد وجود رواسب أملاح حمض اليوريك فيها.

علاج او معاملة

يجب أن يكون علاج المرض شاملاً. يستخدم لإزالة حمض البوليك من الدم وأنسجة الجسم الأخرى العلاجات الشعبية. العلاج البديلأكثر أمانًا وله تأثير خفيف ولا يسبب آثارًا جانبية.

الوصفات الشعبية

1. كستناء. يتم العلاج بالزهور والفواكه ولحاء هذا النبات. يتم سحق جميع المكونات مسبقًا وخلطها بنسب متساوية. 1 ش. ل. يُسكب هذا المزيج بكوب من الماء ، ويُغلى لمدة ربع ساعة في قدر مغلق على نار خفيفة ، ثم يُبرد ويُصفى. خذ 20 قطرة من مغلي في الصباح على معدة فارغة.

حمية

في العلاج ، من المهم اتباع نظام غذائي. يجب استبعاد الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات من النظام الغذائي. وتشمل هذه المنتجات اللحوم والأسماك المعلبة واللحوم الدهنية والأسماك ومخلفاتها وكافيار السمك والنقانق واللحوم المدخنة. لا ينصح بتناول الأطعمة المقلية والدهنية واللحوم المدخنة. السبانخ ، الحميض ، الفجل ، قرنبيطوالكاكاو والجبن. يحظر استخدام المرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم مشروبات كحوليةخاصة البيرة.

من الأفضل اتباع نظام غذائي نباتي ، وتناول الخضار والفواكه الطازجة والحبوب والخضر. مسموح باستخدامه أصناف دهنيةاللحوم والأسماك ، ولكن ليس أكثر من ثلاث مرات في الأسبوع.

من المهم تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم. يوجد الكثير من البوتاسيوم في الخضار (الباذنجان ، القرع ، الخيار ، الملفوف الأبيض ، الجزر ، الفلفل الحلو) والفواكه (البطيخ ، العنب ، المشمش ، التفاح ، الكمثرى ، التوت).

يحتاج مرضى فرط حمض يوريك الدم إلى شرب الكثير وشرب ما لا يقل عن 2 لتر ماء نقيفي اليوم.

للخرشوف تأثير مدر للبول. يستهلك هذا النبات المغلي. من المفيد أيضًا شرب مرق الخرشوف أو طهي الحساء أو الحبوب عليه.

التفاح مفيد أيضًا في إزالة حمض البوليك. اشرب كوبًا واحدًا من عصير التفاح الطازج من الأصناف الحلوة يوميًا. من المفيد أيضًا صنع حلوى من هذه الفاكهة: قم بقلي التفاح مع رش السكر في مقلاة.

من المفيد الترتيب مرة في الأسبوع أيام الصيام. من الأفضل اختيار يوم عطلة لهذه الأغراض ، عندما يمكنك الاسترخاء التام. في الصباح في مثل هذا اليوم ، من الضروري عمل حقنة شرجية مع مغلي بلون البابونج أو آذريون. اشرب الماء طوال اليوم شاي الاعشاباو شاي اخضر بدون سكر وعسل. في المساء يقومون بعمل حقنة شرجية مرة أخرى. في اليومين التاليين بعد يوم الصيام ، يجب أن تأكل فقط الخضار المطبوخة على البخار أو الحبوب بدون حليب ، ولا تأكل الطعام "الثقيل".

اكتب في التعليقات حول تجربتك في علاج الأمراض ، وساعد القراء الآخرين في الموقع!

فرط حمض يوريك الدم - ما هو المرض الخطير

كل يوم ، يتزايد عدد حالات مظاهر مثل هذا الاضطراب مثل فرط حمض يوريك الدم.

هذه الحالة غير الصحية المرتبطة بالانحرافات في استقلاب البيورين موجودة في 20٪ من البالغين و 3٪ من الأطفال حول العالم.

يعزو الخبراء الزيادة في اضطرابات استقلاب البيورين إلى الوضع البيئي غير المواتي في العالم ، على وجه الخصوص ، إلى زيادة الانبعاثات السامة لمنتجات احتراق البنزين ، والتي لها تأثير سلبي للغاية على عملية التمثيل الغذائي.

وصف موجز للمرض

فرط حمض يوريك الدم - زيادة المحتوىحمض البوليك في الدم. في العادة ، لا ينبغي أن تكون:

• تبادل؛
• الكلى؛
• مختلط.

حسب الأصل ، فهي مقسمة إلى:

• أولي - نتيجة تشوهات وراثية لأسباب غير معروفة ؛
• ثانوي - يظهر كعرض من أعراض بعض الأمراض.

يرتبط النوع الكلوي من الاضطراب بانتهاكات عمل الترشيح للأنابيب ، ويحدث:

أسباب المرض

أسباب المخالفة النوع الكلوييرتبط بثلاث نقاط رئيسية:

• تورط Purine في عمليات التمثيل الغذائي;
• زيادة تكوين حمض اليوريك بسبب الكميات الكبيرة من الفركتوز في الطعام ؛
• انحرافات في إفراز حمض البوليك بسبب ضعف أداء أعضاء الإخراج.

الظروف الاستفزازية ، بغض النظر عن أسباب ظهور المرض ، هي انتهاكات لوظائف الترشيح في العضو.

يمكن أن تكون أسباب الشكل الكلوي المكتسب:

• تصلب الشرايين؛
• داء السكري؛
• ضغط مرتفع؛
• نتيجة طويلة علاج غير محفزالأدوية الفردية.

يمكن أن تكون أسباب الاضطراب أمراض الدم ، مصحوبة باضطرابات مختلفة في الجهاز الليمفاوي ، الساركويد ، الصدفية وغيرها من العمليات غير الصحية التي يمكن أن تؤثر على إفراز الكلى.

النقرس مرض آخر يرتبط بتراكم حمض البوليك. اليوم هناك الطرق الحديثةعلاج مثل هذه الأمراض ، أحدها يمكنك التعلم من الفيديو:

أعراض تطور فرط حمض يوريك الدم

على ال المرحلة الأوليةيظهر التهاب الكلية الذي يتحول إلى التهاب الحويضة والكلية الثانوي تحت تأثير البكتيريا. إذا كانت هناك ظروف مناسبة لذلك ، تظهر حصوات في الكلى.

يمكن أن يؤثر حمض اليوريك على جهاز المناعة. ولهذه الأسباب ، فإن العلامات الرئيسية للمرض ، وخاصة عند الأطفال ، تشمل انخفاض الخصائص الوقائية للجسم ، والتي غالبًا ما يعاني منها المرضى من التهاب كبيبات الكلى.

لتلقي العلاج مرض كلوييستخدم قرائنا طريقة Galina Savina بنجاح.

إذا اعتبرنا الانتهاك عند الأطفال الصغار ، فإن مرضهم يتجلى:

• ألم مفصلي.
• ألم عضلي؛
• القراد.
• سلس البول الليلي
• زيادة التعرق
• خلل الحركة في القناة الصفراوية.
• فقد القوة؛
• تسمم.

مع تطور فرط حمض يوريك الدم أثناء الحمل ، هناك تهديد كبير لتطور تشوهات متعددة في الجنين. ويفسر ذلك حقيقة أن ملح حمض البوليك له تأثير سام قوي.

طرق علاج فرط حمض يوريك الدم

يجب أن يكون العلاج بالتأكيد شاملاً.

أهم شيء بالنسبة للاضطراب ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، هو أيضًا الالتزام بنظام غذائي لا يجب أن يحتوي على أطعمة تحتوي على كمية كبيرة من البيورينات في التركيبة.

• الكحول والبيرة
• جميع أنواع أطباق الأسماك واللحوم.
• الحساء.
• أحشاء الحيوانات
• النقانق واللحوم المدخنة.
• الأطعمة المعلبة والفاصوليا.

أيضًا ، أثناء اتباع نظام غذائي لفرط حمض يوريك الدم ، يجب ألا تأكل الكثير من الأطعمة التالية:

• لحم الدجاج والأرانب.
• حساء نباتي
• منتجات الألبان والحليب الزبادي.
• الخضروات والفواكه.

علاج طبي

الهدف الرئيسي من العلاج الخافض للبولات هو الاستمرار المستويات العاديةيورات ، الأمر الذي يتطلب مراقبة مستمرة ، وتعديل جرعة الدواء إذا لزم الأمر.

تستخدم مثبطات زانثين أوكسيديز في المرضى الذين يعانون من زيادة إنتاج وانخفاض إفراز البول ، ولكن يتم استخدامها بحذر مع الآزوثيوبرين.

الوبيورينول دواء يستخدم لعلاج مثبطات البوليك للمرضى المصابين بفرط حمض يوريك الدم والنقرس. كما يتم استخدامه بحذر عند الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي.

أكبر كمية يومية 800 مجم. يمكن التعبير عن الآثار الجانبية من خلال طفح جلدي في 2 ٪ من الناس ، ويزداد خطر حدوثها مع الاستخدام الموازي للأمبيسيلين ومدرات البول.

من النادر حدوث حساسية عالية للدواء ، لكنها قد تكون قاتلة.

هناك عدة طرق لتشخيص الكلى. يمكنك التعرف على الطرق الحديثة والكلاسيكية لفحص الكلى هنا.

نظرا لحقيقة أن ردود الفعل السلبيةالعقاقير خطيرة للغاية وحتى مهددة للحياة ، بدأوا في البحث عن علاج بديل للعلاج.

البروبينسيد دواء يستخدم في علاج بيلة حامض اليوريك.

من بين الأدوية الجديدة لتقليل كمية حمض البوليك ، تبرز Pegloticase. يتطلب الدواء الاستخدام المسبق لمضادات الهيستامين.

فرط حمض اليوريك في الدم وفرط حمض يوريك الدم

فرط حمض اليوريك - وجود كمية كبيرة من حمض اليوريك في البول ، والذي يحدث عندما

• اضطرابات استقلاب البيورين ،
• تناول الطعام الغني بقواعد البيورين ،
• حمية البروتين ،
• شرب الكحول.

يعاني ما يقرب من 25٪ من مرضى حصوات الكالسيوم من فرط حمض اليوريك في البول ، و 25٪ من مرضى النقرس يصابون بحصوات حمض اليوريك.

الفائض من هذا الحمض يشبع البول ، ويعزز تكوين الحصوات. من بين أمور أخرى ، يمكن أن تخلق بلورات هذا الحمض مركزًا لتراكم الفوسفات والأكسالات ، مما يساعد على زيادة تكوين حصوات الكالسيوم.

ومع ذلك ، فإن العديد من المرضى الذين يعانون من حصوات حمض اليوريك لا يعانون من النقرس أو فرط حمض اليوريك في الدم أو فرط حمض اليوريك في البول. كل الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه الحصوات لديهم رد فعل حامضي للبول.

مع الكشف في الوقت المناسب والالتزام الصارم بالنظام الغذائي أو مع العلاج المشترك لعلم الأمراض الظاهر ، يكون التشخيص إيجابيًا.

إذا ظهر التهاب كبيبات الكلى بسبب التغييرات المرتبطة بفشل استقلاب البيورين ، على مدى 5-15 سنة القادمة ، قد يكون هناك القصور المزمنالكلى ، مما يؤدي إلى تفاقم تشخيص المرض بشكل ملحوظ.

معدل الترشيح الكبيبي كطريقة للتقييم.

تم العثور على اسطوانات في البول: ماذا يعني وهل هو موجود.

كيفية إجراء اختبار Rehberg ولماذا التقييم مطلوب.

ما هي متلازمة المسالك البولية: نهج للتشخيص.

اترك تعليق X

شائع في القسم الحالي

جديد

حقوق النشر © ©

فرط حمض يوريك الدم

أسباب فرط حمض يوريك الدم

يمكن أن يحدث فرط حمض يوريك الدم بسبب عاملين:

• التكوين المفرط لحمض البوليك (فرط حمض يوريك الدم الأيضي) ؛
• ضعف إفراز حمض البوليك عن طريق الكلى (فرط حمض يوريك الدم الكلوي).

يمكن أن يكون سبب فرط حمض يوريك الدم الكلوي بمثابة عامل وراثيو المكتسبة. على أي حال ، فإن الزناد هو انتهاك لوظيفة الترشيح الأنبوبي للكلى. يحدث فرط حمض يوريك الدم المكتسب ، كقاعدة عامة ، بالفعل في سن الشيخوخة بسبب تصلب الأوعية الكلوية (عندما ينمو النسيج الندبي في جدران الأوعية ، مما يؤدي إلى تضيق تجويف الأوعية الدموية). قد يكون فرط حمض يوريك الدم المكتسب ناتجًا أيضًا عن تصلب الشرايين ، داء السكري، وارتفاع ضغط الدم ، وأحيانًا تناول بعض الأدوية لفترات طويلة وغير معقولة أدوية(خاصة مدرات البول والأسبرين).

تساهم المستويات المرتفعة المستمرة من حمض البوليك في البول أولاً في تكوين الرمل في الكلى ، وبالتالي تكون الحصوات (يتطور تحص بولي). غالبًا ما يكون نتيجة انتهاك استقلاب البيورين هو التهاب المفاصل النقرسي (النقرس) - التهاب المفاصل ذات الطبيعة المزمنة ، والذي يصاحبه ألم حادوتشوه المفاصل.

بشكل عام ، كان النقرس لسنوات عديدة يعتبر مرضًا وراثيًا بشكل حصري. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة كان هناك العديد من الدراسات، حيث توسعت المعلومات حول النقرس وأسباب تطوره بشكل كبير.

وبالتالي ، فمن المعروف بالفعل أن التهاب المفاصل النقرسي وحصى البوليت يحدثان على خلفية انتهاك استقلاب البيورين.

أظهرت الدراسات الحديثة أيضًا أن انتهاك استقلاب البيورين يمكن أن يساهم في حدوث خلل في خلايا بيتا البنكرياس ، مما يؤدي إلى عدم قدرة هذه الخلايا على تصنيع الأنسولين. وبالتالي ، فإن الجمع بين الأمراض مثل داء السكري والنقرس وتحصي البول لم يعد مفاجئًا لأي شخص.

في كثير من الأحيان ، يحدث فرط حمض يوريك الدم نتيجة لتعاطي الكحول ، واستخدام الأدوية على المدى الطويل (مدرات البول ، الساليسيلات). زيادة التركيزحمض البوليك في الدم يؤدي إلى حقيقة أنه يدخل السائل مشترك، حيث تشكل البلورات الحمضية مجموعات في الأنسجة والمفاصل حول المفصل ، وتدمر الغضروف و أنسجة العظاممما يتسبب في تشوهها والتهابها.

أعراض فرط حمض يوريك الدم

العرض الرئيسي لفرط حمض يوريك الدم هو زيادة معدلحمض البوليك في الدم. وبطبيعة الحال ، لتشخيص هذا المرض ، من الضروري التبرع بالدم للتحليل الكيميائي الحيوي.

إذا أظهرت نتائج التحليل أن المريض في خطر ، أي أن مستوى حمض البوليك له قيم حدية ، يوصى بالانتقال على الفور إلى نظام غذائي لفرط حمض يوريك الدم.

علاج فرط حمض يوريك الدم

يستخدم الأطباء عدة طرق لعلاج فرط حمض يوريك الدم. بادئ ذي بدء ، من الضروري اتباع نظام غذائي لفرط حمض يوريك الدم ، مما يعني الاستبعاد الكامل من النظام الغذائي للأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات. وبالتالي ، يجب استبعاد الأطعمة التالية من النظام الغذائي:

• المشروبات الكحولية والبيرة (يُسمح أحيانًا بكمية صغيرة من النبيذ الجاف) ؛
• أطباق الأسماك واللحوم المخبوزة والمقلية والمطهية ؛
• الأسماك الغنية و حساء اللحم;
• القلب والكلى والكبد والنقانق واللحوم المدخنة المختلفة والأغذية المعلبة والبقوليات (البازلاء والفول وفول الصويا).

أيضًا ، يتضمن النظام الغذائي لفرط حمض يوريك الدم الحد من استخدام السبانخ ، والحميض ، والجبن ، والفجل ، والكاكاو ، والشوكولاتة ، والقرنبيط. ومع ذلك ، نرحب بالمنتجات التالية:

• الدجاج والديك الرومي ولحوم الأرانب.
• مختلف حساء نباتيوالطبقات الأولى المطبوخة على مرق السمك أو اللحم "الثاني" ؛
• منتجات الألبان والألبان.
• التوت والأعشاب والخضروات والفواكه.

يجب إعطاء الأفضلية الخاصة في علاج فرط حمض يوريك الدم للفواكه والخضروات الغنية بالبوتاسيوم (الباذنجان ، القرع ، الكرنب الأبيض ، الخيار ، الجزر ، الفلفل الحلو ، المشمش ، البازلاء الخضراء ، العنب ، البطيخ ، الكمثرى ، التفاح). من بين أنواع التوت ، سيكون اللون الأحمر الفاتح والأزرق والداكن أكثر فائدة (الكرز ، والكرز ، والتوت البري ، والتوت ، والويبرنوم ، والزعرور ، والتوت البري). جميعها غنية بالمواد التي تساعد على تقليل تركيز حمض البوليك في الدم.

في علاج فرط حمض يوريك الدم ، يجب شرب حوالي 2-2.5 لتر من الماء يوميًا. كمية كبيرة من السائل يخفف البول ويمثل وقاية ممتازة من تكوين حصوات الكلى. مياه الينابيع هي الأفضل ، من المفيد إضافة القليل من عصير الليمون أو التوت البري أو التوت البري إليها.

مرة واحدة في الأسبوع ، عليك أن تفعل أيام الصيام.

في العلاج الطبي لفرط حمض يوريك الدم ، يتم وصف البروبينسيد للمرضى ، مما يساعد على تقليل حمض البوليك. يستخدم الأطباء أيضًا الوبيورينول على نطاق واسع ، وهو مثبط أوكسيداز الزانثين ، لأعراض فرط حمض يوريك الدم.

فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:

المعلومات معممة ويتم توفيرها لأغراض إعلامية فقط. اطلب العناية الطبية عند أول بادرة للمرض. التطبيب الذاتي يشكل خطرا على الصحة!

أربع شرائح من الشوكولاتة الداكنة تحتوي على حوالي مائتي سعر حراري. لذلك إذا كنت لا تريد أن تتحسن ، فمن الأفضل عدم تناول أكثر من شريحتين في اليوم.

وفقًا للعديد من العلماء ، مجمعات فيتامينعمليا غير مجدية للبشر.

تم تسويق العديد من الأدوية في الأصل كأدوية. الهيروين ، على سبيل المثال ، تم تقديمه في الأصل إلى السوق كعلاج لـ سعال الطفل. وأوصى الأطباء بالكوكايين كمخدر وكوسيلة لزيادة القدرة على التحمل.

وفقًا للإحصاءات ، يزداد خطر إصابات الظهر في يوم الاثنين بنسبة 25 ٪ ، ويزداد الخطر نوبة قلبية- بنسبة 33٪. كن حذرا.

في 5٪ من المرضى ، يتسبب عقار كلوميبرامين المضاد للاكتئاب في هزة الجماع.

الشخص المتعلم أقل عرضة للإصابة بأمراض الدماغ. النشاط الفكرييعزز تكوين أنسجة إضافية تعوض المريض.

أجرى العلماء الأمريكيون تجارب على الفئران وتوصلوا إلى استنتاج مفاده أن عصير البطيخ يمنع تطور تصلب الشرايين الوعائي. شربت مجموعة واحدة من الفئران الماء العاديوالثاني عصير بطيخ. نتيجة لذلك ، كانت أوعية المجموعة الثانية خالية من لويحات الكوليسترول.

يمكن أن يؤدي الابتسام مرتين في اليوم إلى خفض ضغط الدم وتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

يتم إنفاق أكثر من 500 مليون دولار سنويًا على أدوية الحساسية في الولايات المتحدة وحدها. هل ما زلت تعتقد أنه سيتم العثور على طريقة للتغلب على الحساسية في النهاية؟

مع الزيارات المنتظمة إلى مقصورة التشمس الاصطناعي ، تزداد فرصة الإصابة بسرطان الجلد بنسبة 60٪.

متوسط ​​العمر المتوقع لمن يستخدمون اليد اليسرى أقل من متوسط ​​العمر المتوقع لمن يستخدمون اليد اليمنى.

كليتنا قادرة على تنقية ثلاثة لترات من الدم في دقيقة واحدة.

أجرى علماء من جامعة أكسفورد سلسلة من الدراسات توصلوا فيها إلى استنتاج مفاده أن النظام النباتي يمكن أن يكون ضارًا العقل البشريحيث يؤدي إلى نقص في كتلته. لذلك ، يوصي العلماء بعدم استبعاد الأسماك واللحوم تمامًا من نظامك الغذائي.

في معظم الحالات ، يصاب الشخص الذي يتناول مضادات الاكتئاب بالاكتئاب مرة أخرى. إذا تعامل الشخص مع الاكتئاب بمفرده ، فلديه كل فرصة لنسيان هذه الحالة إلى الأبد.

دم الإنسان "يمر" عبر الأوعية تحت ضغط هائل ، وإذا تم انتهاك سلامتها ، يمكن إطلاق النار على مسافة تصل إلى 10 أمتار.

الإغفالات ، المشاجرات ، الاسم قبل الزواج ... الغيرة الأنثوية هي لغز لعلماء النفس. اليوم ، لا يعرف العلماء تمامًا جميع الآليات التي تؤدي إلى هذه القوة و ra.

أعراض وعلاج فرط حمض يوريك الدم

اترك تعليق 1،585

إذا تراكم فائض من حمض اليوريك في الدم ، يتم تحفيز تطور فرط حمض اليوريك في الدم. يشير هذا الفشل إلى مشاكل استقلاب البيورين. النظام الغذائي لفرط حمض يوريك الدم هو أحد طرق العلاج الرئيسية. يترافق العلاج الغذائي بالضرورة مع العلاج بالعقاقير ، لأنه نتيجة لتطور مثل هذا الاضطراب ، يتطور النقرس ، وهو نوع من التهاب المفاصل الذي يؤثر على الكلى والمفاصل.

متى يظهر فرط حمض يوريك الدم؟

الكلى هي التي تفرز المنتج النهائي لاستقلاب البيورين ، حمض البوليك. إذا حدث اضطراب في هذه العملية ، فإنها تتراكم في بلازما الدم. نتيجة لذلك ، يتضرر الجهاز الأنبوبي الكلوي ، وتتطور اضطرابات مثل فرط حمض يوريك الدم وفرط حمض اليوريك في البول. في حالة انخفاض كمية حمض البوليك ، يظهر نقص حمض البوليك في الدم. الحد الأعلى لتركيز الأنثى 360 ميكرون / لتر ، للذكور 400 ميكرون / لتر ، للأطفال - 320 ميكرون / لتر.

إذا أظهر فحص الدم قيمة أعلى من الحد الأقصى المسموح به ، فإن أداء الكلى يكون ضعيفًا. قد يشير هذا إلى تطور النقرس ، ومن الممكن أيضًا تشخيص داء السكري والأورام اللمفاوية وفقر الدم وتسمم الحمل وأمراض أخرى. يمكن أن يحدث فرط بيلة الدم أيضًا مع مثل هذه الأمراض والظروف مثل:

• تسمم أثناء الحمل الشديد.
• تسمم كحولى؛
• قشعريرة؛
• صدفية؛
• عدوى شديدة في الجسم.
• سرطان الدم؛
• فشل في التوازن الحمضي القاعدي.

رجوع إلى الفهرس

أنواع المرض

التعريف الصحيح لنوع وأسباب مسرحيات فرط حمض يوريك الدم دورا هامافي التشخيص واختيار الأدوات الطبية للعلاج. حسب طبيعة حدوث المرض ينقسم المرض إلى الأشكال التالية:

• أولي (خلقي) ؛
• الثانوية (المكتسبة بسبب أمراض أخرى).

وفقًا لأسباب المظهر ، يتم تمييز الأنواع التالية:

• التمثيل الغذائي ، حيث يؤدي الفشل الأيضي إلى زيادة حمض البوليك في الدم والبول ؛
• الكلوي ، عندما يكون هناك انخفاض في معدل التطهير (تطهير الأنسجة وسوائل الجسم عن طريق الكلى) ؛
• مختلطة ، تحتوي على خصائص النوعين الأولين.

رجوع إلى الفهرس

أعراض فرط حمض يوريك الدم

عادة ، يتطور فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض ، لذلك قد يكون اكتشافه عرضيًا. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيصه أثناء الانتقال إلى أمراض أخرى ، مثل التهاب الحويضة والكلية (التهاب معدي في الكلى) ، تحص الكلية (ترسب الحصى في الكلى). تؤدي بداية تكوين الحجارة إلى حدوث مثل هذه الاضطرابات في عملية التمثيل الغذائي في الجسم:

• فرط الفوسفات.
• فرط كالسيوم البول.
• فرط أوكسالات البول.
• فرط حمض يوريك الدم وفرط حمض يوريك الدم.

على خلفية فرط حمض يوريك الدم ، يتطور عدد من أمراض الكلى.

يمكن أن يؤدي انخفاض مناعة الجسم في المستقبل إلى تطور التهاب كبيبات الكلى (عملية التهابية في كبيبات الكلى). قد يعاني الأطفال المصابون بفرط حمض يوريك الدم من الأعراض التالية:

• ألم المعدة؛
• سلس البول الليلي
• إمساك؛
• التعرق الشديد
• تسمم؛
• التشنجات اللاإرادية و logoneurosis (التلعثم).

في سن أكبر تضاف:

• حكة في الإحليل;
• ألم في منطقة أسفل الظهر.
• خلل الحركة الصفراوية.
• زيادة الوزن.

عند البالغين ، غالبًا ما يكون فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض. أحيانا مصحوبة بألم. يمكن تسجيل الانتهاكات في الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي في عضلة القلب. خلال فترة الحمل ، يزيد هذا المرض بشكل كبير من خطر الإصابة جميع أنواع الأمراضالجنين.

عوامل الخطر

يعتمد تطور فرط حمض اليوريك في الدم على زيادة التكوين المفرط لحمض البوليك. يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى مثل هذا الاضطراب الأيضي:

• خلل في الكلى.
• مشاركة قواعد البيورين في عملية التمثيل الغذائي.
• تجاوز معايير الفركتوز المسموح بها في النظام الغذائي.

رجوع إلى الفهرس

أسباب الاضطراب

السبب الأول الشائع لهذا المرض هو فشل استقلاب البيورين ، مما يؤدي إلى زيادة تراكم حمض البوليك في الدم. يحدث هذا على خلفية أمراض مختلفة أو نقص وراثي في ​​إنزيم Hypoxanthine-guanine-phosphoribosyltransferase. السبب الثاني هو انتهاك عمل إفراز الكلى. يرتبط كلا السببين بمشكلة وظائف الترشيح الأنبوبي للكلى.

قد يكون فرط حمض يوريك الدم الثانوي في الشيخوخة مصحوبًا بتصلب الأوعية الكلوية بسبب ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والسكري. في بعض الأحيان يمكن أن يكون نتيجة الاستخدام المطول أو غير السليم للأدوية مثل مدرات البول والساليسيلات. التغذية غير السليمةتعتبر أيضًا من العوامل الرئيسية شكل ثانويفرط حمض يوريك الدم. إن استخدام الأطعمة الدهنية الثقيلة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورين والكحول يزيد من تخليق حمض البوليك ويؤثر على إفراز البول. لذلك ، يبدأ علاج هذا المرض بتعيين نظام غذائي.

التشخيص

الشيء الرئيسي في تشخيص مثل هذا الاضطراب هو التبرع بالدم للتحليل الكيميائي الحيوي. بالإضافة إلى ذلك ، يقومون بإجراء اختبار للبول وإجراء الموجات فوق الصوتية للكلى والحالب. إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بالنقرس ، يتم وصف الأشعة السينية للمفاصل والكلى المصابة. التحديد الصحيح لسبب فرط حمض يوريك الدم ونوعه يسهل إلى حد كبير العملية الإضافية لتطبيع التمثيل الغذائي في الجسم. عند التبرع بالدم والبول للتحليل يوصى بالالتزام بالقواعد التالية:

• لمدة 4 أيام ، قلل من تناول البروتين.
• لا تشرب الكحول على الإطلاق.
• لا تأكل لمدة 8 ساعات.

إذا تم العثور على نسبة عالية من مكونات حمض اليوريك في جسم المريض ، فإنهم يتحدثون عن فرط حمض يوريك الدم. هذا المرض هو أحد العوامل الرئيسية التي تثير تطور النقرس لدى المرضى.

فرط حمض يوريك الدم - ما هذا؟

لذلك ، فرط حمض يوريك الدم هو حالة يعاني فيها المريض من اضطرابات التمثيل الغذائي للبيورين ، مما يؤدي إلى محتوى غير طبيعي لمكونات حمض البوليك في الجسم. تبلغ نسبة حدوث فرط حمض يوريك الدم حوالي 20٪ من السكان البالغين. علم الأمراض لا يحدث في مرضى الأطفال. في القائمة الدولية لأمراض فرط حمض يوريك الدم ، تم تعيين رمز التصنيف الدولي للأمراض - E79.0.

في كل عام ، يتزايد معدل الإصابة بين السكان البالغين ، وهو ما يعزوه الخبراء إلى التلوث البيئي ، ظروف مغايرةفي هذه الحالة ، فإن المظهر المميز لعلم الأمراض هو زيادة مستوى حمض البوليك في الدم.

غالبًا ما يكون علم الأمراض بدون أعراض ، ويتم تشخيصه من خلال التقليدي البحوث المخبريةالدم. للعلاج ، عادة ما يتم استخدام العلاج الغذائي والأدوية.

أنواع

ينقسم فرط حمض يوريك الدم إلى عدة أنواع:

• أولي أو خلقي - يتم تشخيصه في حالات سريرية نادرة ؛
• ثانوي أو مكتسب - تمت ملاحظته في جميع المرضى تقريبًا الذين يعانون من تشخيص مماثل ؛
• كلوي - بسبب انتهاكات إفراز حمض البوليك.
• التمثيل الغذائي - يرتبط بزيادة مفرطة في عنصر حمض البوليك في كل من الدم والبول.

هناك أيضًا فرط حمض يوريك الدم المصحوب بأعراض وغير المصحوب بأعراض (بدون أعراض) ، أي وجود أعراض معينة وعدم وجودها.
في الفيديو الخاص بحمض البوليك:

الأسباب

هناك الكثير من الأسباب التي تثير مثل هذه الحالة ، لكنها كلها مرتبطة بزيادة في مستوى حمض البوليك ، وهو ما يُلاحظ في وجود مثل هذه العوامل:

1. داء السكري؛
2. بدانة؛
3. علم أمراض المسالك البولية.
4. تعاطي منتجات البيورين.
5. كثرة تناول الوجبات السريعة والأطعمة الدهنية والمقلية ؛
6. كثرة الجلوس على أنظمة غذائية صارمة للغاية ؛
7. علم الأورام.
8. من المرجح أن يعاني المرضى الذكور من هذه الحالة المرضية.
9. تعاطي بعض الأدوية أو العلاج الدوائي غير المنضبط أو الشرب المتكرر ؛
10. العمليات المرضية التي تؤثر سلبًا على أداء الكلى ؛
11. التناول غير المنضبط للأدوية المدرة للبول.
12. مرض مفرط التوتر.
13. أمراض الدم ، مصحوبة بتآكل النيوكليوتيدات ، إلخ.

يحدد المتخصصون عددًا من الأمراض المحددة التي تتميز بمتلازمة فرط حمض يوريك الدم. وتشمل هذه الأمراض نقص الحديد وتسمم الحمل والأكزيما المزمنة و تسمم الكحول، أمراض الأورام والأرتكاريا ، الالتهابات الحادة أو عدم التوازن الحمضي القاعدي ، نوع الحزاز المتقشر أو الصدفية.

أسباب فرط حمض يوريك الدم

الأعراض والعلامات

في أغلب الأحيان ، لا يظهر فرط حمض يوريك الدم بأي شكل من الأشكال ، مما يعقد تشخيصه ، لذلك غالبًا ما يتم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة إلى حد ما. المراحل المتأخرةعندما تتطور الأمراض تحص بوليأو التهاب الحويضة والكلية. من المقبول عمومًا أن أملاح حمض اليوريك تقلل المناعة ، وعلى خلفية فائضها المطول ، يتم تشكيل تحص الكلية من نوع اليورات ، وحمض البوليك ، والنوع الأنبوبي الخلالي من التهاب الكلية ، ونوع التهاب المفاصل النقرسي.

يتميز تحص الكلية من نوع اليورات بتلف كل من الكليتين ، وتتكون الحصى لفترة طويلة. يتم تصور حصوات Urate بشكل مثالي باستخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

بشكل عام ، يتم تحديد المظاهر السريرية لفرط حمض يوريك الدم حسب مرحلة العملية المرضية. المرحلة الأوليةبدون أعراض. وفقًا لعلماء الطب ، يمكن أن تتطور مرحلة مماثلة لمدة 30 عامًا تقريبًا. ثم هناك انحرافات ثانوية مرتبطة بزيادة تركيز حمض البوليك ، مثل التهاب المفاصل ، وألم في الأنسجة المفصلية ، وارتفاع الحرارة الموضعي ، إلخ.

أحد المظاهر المحددة لفرط حمض يوريك الدم والنقرس هو التوفو ، وهو نتوء في العظم. عادة تشكيلات مماثلةتوجد في الغالب في أذنوالساعدين والمرفقين والركبتين والأطراف أو العمود الفقري.

التشخيص

أساس تشخيص فرط حمض يوريك الدم هو:

• تقليدي البحوث البيوكيميائيةالدم،
• اختبارات البول
• الكسور المفصلية المصابة والكلى.
• فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية ، إلخ.

يمكن تشخيص فرط حمض يوريك الدم ، لكن يوصى بقضاء عدة أيام قبل الدراسة ، مما يحد بشكل كبير من الطعام.

علاج او معاملة

العلاج الرئيسي لفرط حمض يوريك الدم ينطوي على استخدام الأدويةوالمدخول الغذائي. من بين الأدوية ، يُعرف بروبنيسيد وأدوية أخرى ، والتي تهدف عملها إلى زيادة التصفية الكلوية لمكونات حمض البوليك.

المرحلة الرئيسية من العلاج هي اتباع نظام غذائي يقوم على استبعاد أطعمة البيورين من النظام الغذائي.

عادة ، يتم وصف العلاج المناسب فقط في الحالات الخطيرة ذات الأعراض الواضحة ، ومع درجات خفيفة من المرض ، يكون العلاج الغذائي التقليدي كافياً.

علاج طبي

أساس العلاج الدوائي لفرط حمض يوريك الدم هو عقاقير من مجموعة uricosodepressor ، وعمل حمض اليوريك وحمض الفم. يتم استخدام الوبيورينول وبروبينسيد ، مما يقلل من محتوى البيورينات في الدم.

• الوبيورينول هو الدواء المفضل الموصى به لعلاج الاكتئاب البولي للمرضى الذين يعانون من النقرس وفرط حمض يوريك الدم. عند الدمج مع أدوية المضادات الحيوية مثل الأمبيسلين أو الأموكسيسيلين ، يزيد خطر حدوث مضاعفات.
• أحدث وأقل المخدرات الجانبيةيعتبر البروبينسيد ، الذي يستخدم بنشاط في علاج حمض اليوريك.
• أحد الأدوية الجديدة لتطبيع مكونات حمض اليوريك هو Pegloticase ، ولكن قبل مسار العلاج بهذا الدواء ، من الضروري استخدام مضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات.

حمية

العلاج الغذائي لفرط حمض يوريك الدم هو الجواب الرئيسي لمسألة كيفية علاج علم الأمراض. إنه ينطوي على رفض الأطعمة مثل الحساء الدسم والمرق ، أي اللحوم الدهنيةوالأسماك والنقانق والمنتجات المدخنة والفطر والجبن الصلب والكاكاو أو الشوكولاتة. يحتوي هذا الطعام على كمية كبيرة من البيورينات الموجودة بالفعل في جسم المريض.

يمكن أن يكون سبب ضعف الكلى أكثر من غيرها عوامل مختلفةواستحضار مجموعة متنوعة من نتائج عكسية. لذلك في بعض الحالات ، يؤدي الأداء غير السليم لهذه الأعضاء إلى تراكم حمض البوليك في الجسم. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل هذه الظاهرة ، لأنها يمكن أن تسبب مشاكل خطيرةمع المفاصل والعديد من الأجهزة وأجهزة الجسم. يصنف الأطباء مثل هذه الحالة المرضية على أنها فرط حمض يوريك الدم ، والتي سننظر في أعراضها الآن وعلاجها وأسبابها والإجابة على سؤال ما هو فرط حمض يوريك الدم بشكل عام.

مرض فرط حمض يوريك الدم - ما هو؟

فرط حمض يوريك الدم هو اضطراب خطير إلى حد ما حيث تزداد كمية حمض اليوريك في الدم بترتيب من حيث الحجم. الحجم الطبيعي مادة معينةفي الجسم يجب ألا يتجاوز 240-400 ميكرون / لتر.

حول سبب حدوث فرط حمض يوريك الدم ، أسباب ظهوره في ماذا

يقول الخبراء أن فرط حمض اليوريك في الدم يمكن أن يكون ناتجًا عن عاملين: التكوين المفرط لحمض البوليك (فرط حمض اليوريك في الدم الأيضي) أو ضعف إفراز حمض البوليك عن طريق الكلى (فرط حمض يوريك الدم الكلوي).

على أي حال ، فإن المرض ناتج عن مشاكل في نشاط أنبوبي الترشيح للكلى. عادة ما يتطور الشكل المكتسب من فرط حمض يوريك الدم في الشيخوخة بسبب تصلب الأوعية الكلوية. يحدث هذا النوع من المرض أحيانًا بسبب تصلب الشرايين أو داء السكري ، وفي بعض الحالات - على خلفية ارتفاع ضغط الدم أو بعد تناول الأدوية لفترات طويلة وغير مبررة (على سبيل المثال ، مدرات البول أو الأسبرين).

زيادة دائمةتؤدي مؤشرات حمض اليوريك في البول إلى تكوين الرمل ثم حصوات الكلى. يمكن أن يؤدي انتهاك استقلاب البيورين أيضًا إلى التهاب المفاصل النقرسي - آفة التهابيةمفاصل من النوع المزمن ، حيث تكون مفاصل المريض مشوهة ومؤلمة للغاية.

يمكن أن يكون فرط حمض اليوريك في الدم وراثيًا ، ويمكن أن يحدث أيضًا بسبب تعاطي الكحول. في بعض الأحيان يتم تفسير هذا المرض عن طريق تناول الأدوية - مدرات البول ، الساليسيلات ، إلخ.

حول كيفية ظهور فرط حمض يوريك الدم ، ما هي الأعراض التي تشير إليه

تعتبر زيادة كمية حمض اليوريك في الدم من المظاهر الكلاسيكية لفرط حمض يوريك الدم. احصل على نتيجة موثوقةممكن خلال اختبار الدم البيوكيميائي. المرض في معظم الحالات لا يتجلى بأي أعراض محددة. في الأطفال ، يشعر مثل هذا الانتهاك بالإمساك وسلس البول الليلي ، وقد ينزعج الأطفال المفي المعدة التعرق المفرط، التشنجات اللاإرادية و logoneurosis.

عادة ما يشكو المراهقون من الإحساس بالحكة في مجرى البول ، والألم في منطقة أسفل الظهر ، ولديهم الوزن الزائديتم تشخيص خلل الحركة في الجسم والصفراوي في بعض الأحيان.

في المرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم ، غالبًا ما يتم تسجيل اضطرابات في نشاط الجهاز الهضمي ، وكذلك اضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي في عضلة القلب.

حول كيفية تصحيح فرط حمض يوريك الدم ، ما هو علاجه

القاعدة الرئيسية للعلاج الناجح لفرط حمض يوريك الدم هي مراعاة التغذية الغذائية السليمة. يحتاج المريض إلى تقليل تناول الأطعمة التي تحتوي على قواعد البيورين. من المهم للغاية الحد من تناول الشاي أو القهوة القوية والأطعمة التي تحتوي على الجيلاتين والأسماك الدهنية. من النظام الغذائي اليومي ، من الضروري استبعاد البيرة تمامًا ومختلف المشروبات الكحولية القوية والمرق والشوربات التي تعتمد على الأسماك واللحوم.

لا تأكل السمك المطبوخ والمقلية واللحوم. من الضروري أيضًا التخلي عن اللحوم المدخنة والأطعمة المعلبة والنقانق. يجب أيضًا الحد من تناول السبانخ مع الحميض والقرنبيط ، وكذلك الشوكولاتة والكاكاو.

يجب أن يحتوي النظام الغذائي على أغذية غنية بالبوتاسيوم: اليقطين والباذنجان والكوسا والملفوف الأبيض. يجدر تناول الموز والخوخ والخيار والبازلاء الخضراء والكمثرى والبطيخ ، إلخ.

من بين التوت ، يجدر إعطاء الأفضلية للكرز والكرز والعنب البري والتوت البري والتوت الأسود والتوت البري. يمكن لمثل هذه المنتجات أن تقلل من كمية حمض البوليك في الدم. المرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم يحتاجون للشرب أكثر سيولة- ما لا يقل عن لترين ونصف من الماء يوميا. يمكن إضافة العصائر (التوت البري والليمون والليمون) إلى الماء. ومرة في الأسبوع ينصح بترتيب أيام الصيام.

يتضمن التصحيح الدوائي لفرط حمض اليوريك في الدم استخدام عدد من الأدوية المصممة لزيادة التصفية الكلوية لحمض البوليك. واحدة من أكثر وسيلة فعالةمن هذا النوع يعتبر Probenecid. عادة ما يستخدم هذا الدواء بجرعة 250 مجم مرتين في اليوم ، ويزيد الجرعة تدريجياً إلى خمسمائة ملليجرام مرتين في اليوم. اذا كان تأثير علاجيغير واضح بشكل خاص ، قد تزيد الجرعة إلى 2 جم يوميًا.

أيضًا ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم ، يمكن للطبيب أن يصف الوبيورينول ، مما يقلل بشكل فعال من إنتاج حمض اليوريك في الجسم. يجب تناول هذا العلاج من مائة إلى ثلاثمائة ملليغرام يوميًا (من الممكن في وقت واحد) ، يتم اختيار الجرعة اعتمادًا على مستوى حمض البوليك في البلازما.

الموصوفة أدويةلديها عدد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، لذلك لا يمكن استخدامها من تلقاء نفسها. يجب أن يؤخذ في الاعتبار ذلك العلاج من الإدمانيجب أن يتم اختيار فرط حمض يوريك الدم على وجه الحصر من قبل أخصائي. أيضا ، يمكن للطبيب فقط أن يتطور خطة فرديةطعام للمريض. إن العلاج الذاتي بمثل هذا المرض محفوف بتطور مجموعة متنوعة من المضاعفات والاضطرابات.