يصاحب استخدام التخدير العام ردود فعل سلبية - ضعف التنفس ، الدورة الدموية ، العمل الجهاز العصبي. يمكن أن يسبب التخدير أثناء الولادة القيصرية و آثار طويلة المدى- اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة عند الأطفال. تتطلب الوقاية فحص كامل(مع التدخل المخطط) ، مع مراعاة عوامل الخطر المحتملة. اقرأ المزيد عنها في هذا المقال.

اقرأ في هذا المقال

ما هو التخدير وعواقبه

التخدير هو حالة بشرية يحدث فيها فقدان للوعي بوسائل اصطناعية. إن مقدمة إلى النوم المخدر ضرورة أثناء أي عملية جراحية ، وذلك لتجنب الصدمة المؤلمة التي تسببها تغييرات سلبيةفي الجسم ، حتى السكتة القلبية. في الطب ، يتم استخدام ثلاثة أنواع من التخدير:

• الحقن العضلي؛
• حقنة وريد .. الحقن في الوريد؛
• استنشاق.

يتم اختيار النوع على أساس فردي ويعتمد على الحجم تدخل جراحيوالصحة العامة للمريض وعمره وعوامل أخرى.

يمكن أن تكون عواقب التخدير مختلفة تمامًا - من الانتهاكات قصيرة المدى إلى الانتهاكات الدائمة.أولها ما يلي:

• ضعف الذاكرة الجزئي / الكامل - يتم استعادته حرفيًا في 3-5 أيام ؛
• اضطراب النوم - الأرق أو ، على العكس من ذلك ، الرغبة المستمرة في النوم ، تعود إلى طبيعتها في غضون أسبوع ؛
• صداع شديد ومشاكل في الرؤية (انخفاض في حدته) والسمع - تستقر الحالة لمدة 5-10 أيام.

غالبا ما تظهر:

• ألم عضلي؛
• الغثيان الذي قد يكون مصحوبًا بالتقيؤ.
• دوخة؛
• مشاكل الكلام والخمول العام.
• ألم في الظهر.

قد تحدث آلام الظهر بعد التخدير فوق الجافية

مضاعفات ما بعد التخدير ذات الطبيعة الأشد:

• اضطراب العمل الجهاز التنفسي;
• مشاكل في وظائف القلب والأوعية الدموية.
• القصور الكلوي الحاد والغدة الكظرية.
• مشاكل في عملية التنظيم الحراري للجسم.

عواقب التخدير ، والتي يتم تسجيلها نادرًا للغاية ، ولكن لها مكان لتكون:

• إصابة اللسان والشفتين والأسنان - يتم تشخيصها في حالة واحدة لكل 45000 استخدام للتخدير. يرتبط مثل هذا "التأثير الجانبي" بتلف تجويف الفم بأنبوب التنفس. يوصى بزيارة طبيب الأسنان قبل التدخل الجراحي وإجراء التعقيم.
• عدوى الرئة بعد الجراحة - يتم تشخيصها في كثير من الأحيان بعد الجراحة على الأعضاء صدروعلى مرضى التدخين. وفقًا للإحصاءات ، يتم علاجه بنجاح ، ولكنه يطول فترة نقاهه.
• تلف العين - في كثير من الأحيان تعاني القرنية ، لا يؤدي إلى فقدان الرؤية ، ولكن يسبب بقعة داكنة أمام العينين. سبب هذا التعقيد هو الإغلاق غير الكامل للجفون أثناء التخدير: تجف مقلة العين وتتعرض للإصابة داخلمئة عام.

ماذا يؤثر التخدير العام؟

إليك ماذا وكيف يؤثر التخدير العام:

• الجهاز العصبي (مركزي)- من المهم "إيقاف" المركز الرئيسي لإدراك حساسية الألم. إذا تم استخدام الأدوية المستنشقة ، يحدث توسع الأوعية وانخفاض في استهلاك الأكسجين. تؤثر العقاقير الوريدية بشكل مباشر على الدورة الدموية - فهي تقلل من سرعتها مرتين تقريبًا.
• الجهاز التنفسي- خلال هذه العملية ، تتغير طبيعة ونوعية التنفس: تعمل عضلات الجهاز التنفسي ببطء ، ويتغير عمق وإيقاع الاستنشاق / الزفير ، وينخفض ​​مستوى السيروتونين. إذا تم تطبيق التخدير في وقت واحد مع تهوية الرئتين ، فهناك توزيع لتدفق الدم في أوعية الجهاز التنفسي.
• نظام القلب والأوعية الدموية- يحدث الاكتئاب عند استخدام أي دواء ، وتبدأ عضلة القلب في العمل بوتيرة بطيئة. بالتزامن مع التأثير السلبي على القلب ، يتم تحفيز نظام الغدة الكظرية الودي ، والذي يوفر شفاء عاجلأداء القلب والأوعية الدموية بعد انتهاء الجراحة.

الآثار الشائعة للتخدير على الجسم

في كثير من الأحيان بعد المرضى تخدير عامالشعور بالغثيان ، والذي يمكن أن يتفاقم بسبب التغيير المفاجئ في وضع الجسم أو الأكل أو الشرب. للقضاء عليه ، من الضروري في بعض الأحيان إدخاله مضادات القيء(سيروكال ، إيتابيرازين ، تافيجيل) ، في معظم الحالات يمر من تلقاء نفسه في غضون يوم إلى يومين. يوصى بالتنفس العميق الهادئ مع الاستنشاق البطيء لتخفيف الانزعاج.

قد يحدث جفاف أو وجع أو حرقان في الحلق مباشرة بعد الاستيقاظ من النوم ، وقد يعاني بعض المرضى من ذلك ألم حادفي الحلق عند البلع أو الكلام ، بحة في الصوت. هذه النتيجة للتخدير ليست خطيرة ، مع وجع شديد ، وتليين شاي البابونج الدافئ مع إضافة صغيرة من العسل ، يوصف مربى الورد. من بين الأدوية ، يشار إلى Strepsils Intensive.

لغة اللسان؛ لسان المزمار - لسان المزمار. بالون - بالون القصبة الهوائية - القصبة الهوائية. الأنبوب الرغامي - الأنبوب الرغامي ؛ الحنك - السماء.

لا ترتبط ارتعاش اليد أو القشعريرة الشديدة دائمًا بإعطاء مسكنات الألم أو حلول التسريب. يمكن تفسيرها أيضًا من خلال التنشيط الحاد للنبضات الودية استجابةً للإجهاد ، وهي عملية جراحية. سيساعد الاحترار على تقليل الارتعاش في الجسم بطانية دافئةالحفاظ على درجة حرارة مريحة في الغرفة. إذا لم تكن هناك حمى ، فلا يتم تطبيق العلاج الدوائي.

التغييرات ضغط الدمومعدلات النبض والتنفس هي استجابة طبيعية لقمع نشاط المحرك الوعائي و مراكز الجهاز التنفسيمخ. بعد فترة من الكبح ، قد تصبح غير مستقرة لفترة من الوقت. لذلك ، يظهر على جميع المرضى مراقبة المعلمات الدورة الدموية ، والتحكم في إيقاع وعمق التنفس فترة ما بعد الجراحة.

في نفس الوقت الاحتمال انتهاكات مختلفةإيقاع القلب - انقباض زائد ، وتسرع ، وبطء القلب. أخطرها هي:

• مجموعة extrasystoles.
• حصار كامل للتوصيل الأذيني البطيني.
• النوبات عدم انتظام دقات القلب البطينيوالتي يمكن أن تتطور إلى الرجفان البطيني وانقباض الانقباض.

وهي أكثر شيوعًا عند كبار السن الذين يعانون من اضطرابات مصاحبة في استثارة عضلة القلب والتوصيل ، واعتلال عضلة القلب ، مرض نقص ترويةقلوب. لتلقي العلاج ، يتم وصف الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، فمن الضروري تحكم مستمرتخطيط كهربية القلب.

آثار التخدير على الدماغ

إلى الأكثر شيوعًا مضاعفات عصبيةترتبط:

• صداع الراس؛
• دوخة؛
• حالة غروانية (إغماء) ؛
• ضعف؛
• انتهاك إيقاع "يقظة النوم" ؛
• صعوبة في تنسيق الحركات (عدم ثبات المشية ، والارتباك مع الأفعال الهادفة).

وهي مرتبطة بالجفاف ، وفقدان الدم ، وضعف توتر الأوعية الدموية ، والتأثير التثبيطي لأدوية التخدير على الدماغ. كقاعدة عامة ، تختفي هذه العلامات في غضون 2-4 أيام.

الضعف الأكثر أهمية هو الخلل الإدراكي بعد الجراحة. يمكن أن تظهر في كل من الأيام الأولى وبعد 2-3 أشهر من التخدير العام. يشكو المرضى من صعوبة التقاطهم كلمة صحيحةتذكر المعلومات ، التعب يحدث بسرعة أثناء الإجهاد العقلي ، من الصعب التركيز.

يمكن أن تنخفض الذاكرة والتعلم بنسبة 10-20٪. بمرور الوقت ، قد تتحسن الأعراض ، ولكن في بعض المرضى لا تتحسن علاج بالعقاقيريكثفون.

قد تكون أسباب هذه المضاعفات نقص التروية الدماغية بسبب انخفاض ضغط الدم أثناء التدخل الجراحي ، وتعطيل تفاعل الخلايا العصبية تحت تأثير الأدوية وتدميرها الجزئي. من الممكن أن يكون هذا التحفيز استجابة مناعيةو العملية الالتهابيةأثناء عملية طويلة أو واسعة النطاق ، بالإضافة إلى عدم كفاية تسكين الآلام ، يؤدي ذلك إلى تلف خلايا الدماغ.

نقص تغذية الدماغ المستوى الخلوي، التي لا يتم تصحيحها بسرعة ، يمكن أن تثير الهلوسة ومشاكل في الانتباه والذاكرة.

إذا أصيب الدماغ قبل استخدام التخدير العام ، فمن المستحيل التنبؤ بعواقب تأثير المخدرات.

لتعيين العلاج:

• أجهزة حماية الأعصاب - ميكسيدول ، نيموتوب ؛
• منشط الذهن - جليكاين ، سيراكسون ؛
• المنشطات الأيضية - سيريبروليسين ، سومازينا ؛
• مضادات الأكسدة - إيموكسيبين ، بيلوبيل.

لمنع ضعف الذاكرة ، من الضروري تقليل العوامل التي تضر أنسجة المخ - التدخين وشرب الكحول والتغذية. الأطعمة الدسمةأصل حيواني ، منخفض أو مستوى عالضغط الدم وزيادة نسبة السكر في الدم والكوليسترول. يمكنك تدريب الحفظ عن طريق حل ألغاز الكلمات المتقاطعة والقراءة والاستماع إلى الكتب الصوتية ولعب الشطرنج.

نادرا ما يسبب التخدير

الآثار الأقل شيوعًا للتخدير العام هي:

• زيادة إفراز مخاط الشعب الهوائية ، تشنج القصبات الهوائية والحنجرة ، ضعف تهوية الرئتين ، الاكتئاب أو زيادة التنفس ، حتى نهايته ، الالتهاب الرئوي ، فشل الجهاز التنفسي ، ضيق التنفس ، السعال.

الالتهاب الرئوي بعد الجراحة

• زيادة إفراز اللعاب واليرقان العابر زيادة النشاطاختبارات الكبد ، انخفاض الحركة ( وظيفة المحرك) المعدة والأمعاء.
• التحريض النفسي ، متلازمة الاختلاج ، النعاس ، ردود الفعل الاكتئابية ، الذهان ، الارتباك.
• عدم التوازن الحمضي القاعدي و التوازن الكهربائي، انخفاض في محتوى البروتينات في الدم بسبب إفرازها عن طريق الكلى ، تقلبات في مستويات السكر في الدم ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، انحلال خلايا الدم الحمراء.
• التعرق والحمى.
• ردود الفعل التحسسية- تشنج قصبي ، شرى ، حكة ، صدمة تأقية ، وذمة وعائية ، قشعريرة.
• فشل كلوي؛
• تغيير في الوعي - ذهول وهذيان وهلوسة.
• انخفاض في انقباض عضلة القلب ، عدم المعاوضة القلبية.

للحصول على معلومات حول كيفية تأثير التخدير العام على صحة المريض ، انظر هذا الفيديو:

عواقب سلبية على المرأة

موجود حالة خاصةعندما يكون من الضروري تطبيق التخدير عند النساء - هذه عملية قيصرية. هناك عدة طرق للتخدير العام ، ولكل منها مزايا وعيوب معينة.

تكون طريقة الاستنشاق مناسبة عندما تكون الولادة العاجلة ضرورية لأسباب صحية ، ومن السهل ضبط عمق التخدير. عادة ما يكون استنشاق خليط الغازات جيد التحمل - ونادرًا ما توجد اضطرابات في الدورة الدموية عند الأم والجنين. تشمل الميزات السلبية:

• خطر القيء وانسداد الجهاز التنفسي بسبب القيء عند المرأة أثناء المخاض ؛
• التهاب الشعب الهوائية و أنسجة الرئة(في كثير من الأحيان في وجود الأثير في الخليط) ؛
• قد يضعف تنفس الطفل.

يمكن أن يتسبب التخدير الوريدي في إتلاف الخلايا العصبية في دماغ الجنين ، ويسبب عدم استقرار في الضغط ومعدل النبض ، وتقلبات في نشاط الجهاز التنفسي. لذلك ، غالبًا ما يتم استبداله بالتخدير النخاعي أو فوق الجافية. كما أنها ليست آمنة تمامًا ، لأنها تسبب انخفاض ضغط الدم لدى الأم و تجويع الأكسجينعلى الجنين.

يمكن أن يظهر نقص الأكسجة عند الطفل لمدة 2-3 سنوات فقط في شكل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط واضطرابات تطور الكلام وردود الفعل العضلية.

يستخدم تخفيف الآلام أثناء الولادة وفقًا للإشارات الصارمة في المواقف التي يمكن أن يسبب فيها الألم حالة من الصدمة. الإصرار على التخدير بسبب عدم الاستعداد النفسي للولادة لا يعني تعريض صحتك فقط للخطر ، ولكن أيضًا الجهاز العصبي للطفل الذي لم يولد بعد. يجب أن يتم اختيار وسائل وطرق التخدير من قبل أخصائي ، مع مراعاة جميع عوامل الخطر.

التخدير العام: عواقبه على الرجال

في الطب ، ليس من المعتاد مشاركة العواقب غير السارة بعد التخدير العام حسب جنس المريض ، لكن العلماء أثبتوا أنه بالنسبة للرجال يمكن أن يسبب مشاكل في حياتهم الجنسية. لا ينقص الدافع الجنسيوالقوة - يتم تشخيص ضعف الانتصاب. يحدث هذا في كثير من الأحيان خاصة عند كبار السن من الرجال. الفئة العمريةعندما تكون هناك بالفعل علامات انخفاض طبيعي في النشاط الجنسي.

بعد التخدير العام ، يمكن أيضًا ملاحظة مشاكل في نظام الغدد الصماء - إنتاج هرمونات الذكورة. صحيح أن هذا يعتبر استثناء ويمكن تسجيله من خلال التدخلات الجراحية المتكررة أو على خلفية أمراض الغدد الصماء الموجودة.

تأثير التخدير على جسم الإنسان: العواقب

ترتبط عواقب جسم الإنسان بعد التخدير ارتباطًا مباشرًا بعمل الأدوية:

• غثيان- غالبًا ما يُلاحظ فور ترك النوم المخدر ، فهو قصير العمر ، ولا يتطلب تعاطي المخدرات. قد يكون مصحوبًا بالتقيؤ ، ولكن فقط إذا تم التحضير للعملية مع حدوث انتهاكات (على سبيل المثال ، تناول المريض الطعام قبل التلاعب مباشرة).
• ألم في الحلقعند البلع والكلام - يمكن أن يكون متقطعًا أو مستمرًا ، ويستمر من ساعتين إلى عدة أيام. يترافق مع جفاف شديد في تجويف الفم وشعور قوي بالعطش.
• اهتزاز الجسم كله أو رعشة في الأطراف- لا تدوم أكثر من 30 دقيقة ، وترتبط بضعف التوصيل نبضات عصبية. يتم حل المشكلة بملابس دافئة وبطانية - يحتاج المريض إلى تدفئة مبتذل.

• ضعف عام ، دوار ، ضعف- يترافق مع انخفاض في ضغط الدم بعد الشفاء من التخدير. إذا استمرت هذه الحالة المرضية لمدة يومين بعد العملية ، فعليك طلب المساعدة من طبيبك - ربما يكون هناك عامل جفاف.
• حكة في الجلد- موجودة في جميع أنحاء الجسم ، يمكن أن تكون قوية ولا يمكن السيطرة عليها. هذه هي الطريقة التي يتفاعل بها الجسم مع الأدوية المخدرة ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا مظهرًا من مظاهر الحساسية القوية. لتجنب التنمية مضاعفات خطيرةكما صدمة الحساسية، وذمة وعائية ، تحتاج إلى إبلاغ الطبيب بالمشكلة - ستحتاج إلى المرور دورات قصيرةالعلاج بمضادات الهيستامين.
• ألم في الظهر والعضلات- نتيجة لوضعية غير مريحة أثناء العملية ، فهي متناظرة ، ويمكن أن تزعج 2-3 أيام من فترة الشفاء. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة هذه النتائج عند استخدام مخدر Ditilin ، وهو مناسب للجراحة الطارئة دون تنظيف المعدة من الطعام أولاً.

شاهد هذا الفيديو عن مخاطر التخدير:

جرعة زائدة من التخدير: العواقب عند البالغين

يزيل الطب الحديث فعليًا خطر تناول جرعة زائدة من التخدير ، ولكن إذا حدث ذلك ، فقد تكون العواقب على البالغين كما يلي:

• النوم الكثير من المخدرات- يبدأ المريض في استعادة وعيه بعد 6-12 ساعة فقط من الجراحة. يمكن إيقاظه بالقوة ، لكن فقدان الوعي سيستمر حتى تتوقف جرعة التخدير الزائدة عن العمل.
• صداع الراس- هذه هي الطريقة التي تعمل بها معظم أدوية التخدير على الجهاز العصبي المركزي. إذا اختفت متلازمة الألم بعد التخدير التقليدي بعد بضع ساعات ، ثم مع جرعة زائدة ، فقد تستمر لعدة أيام.
• تثبيط الجهاز التنفسي- ظاهرة مؤقتة يمكن أن تثير الالتهاب الرئوي بعد الجراحة.

لم يتم تسجيل الحالات التي أدت فيها جرعة زائدة من التخدير إلى وفاة مريض خلال الخمسين عامًا الماضية.

عواقب التخدير المتكرر

هناك أسطورة تقول - كلما زاد التخدير للمريض ( عمليات متكررة) ، فكلما زادت صعوبة الخروج من هذه الحالة ، كان ذلك ممكنًا الموت السريريأو فقدان كامل للذاكرة ، سبب.

في الواقع هذا ليس كذلك
يحدث:

• تعمل الأدوية على الجسم بنفس الطريقة مع كل مقدمة ؛
• بين التدخلات الجراحية ، لوحظ فترة نقاهة - عواقب التخدير العام تختفي بالفعل ، والأنظمة جاهزة لـ "ضربة" جديدة ؛
• هناك مرضى غالبا ما يتم تخديرهم المؤشرات الطبية(على سبيل المثال ، عمليات متعددة لحروق واسعة النطاق) - الإحصائيات صامتة بشأن حقيقة أن هذا أدى إلى بعض العواقب الوخيمة.

الشيء الوحيد الذي يحذر منه الأطباء والعلماء هو أنه اضطراب في الجهاز العصبي ووجود ألم مستمرفي الخلف. يتجلى ذلك من خلال الصداع مجهول السبب ، والقفزات غير المحركة في ضغط الدم ، والألم في أسفل الظهر بعد المجهود البدني المعتاد.

هل يوجد دواء غير ضار؟

مع حسن الفحص قبل الجراحةطبيب التخدير لديه الخيار الخيار الأفضلمع مراعاة التخدير الأمراض المصاحبة، مدة الجراحة ، المؤشرات وموانع استخدام أدوية معينة. نتيجة لذلك ، فإن المخاطر آثار جانبيةيمكن تصغيرها ، ويتم إعطاء المريض تخديرًا يسبب مضاعفات أقل عند الاستيقاظ.

نظرًا لأن أي دواء للتخدير يثبط وظائف الدماغ ، فلا يمكن أن تكون هناك طريقة آمنة تمامًا. لإدخال المريض في حالة من النوم الاصطناعي ، هناك حاجة إلى دواء يمكن أن يقلل بدرجة كافية وقت طويلنشاط عصبي أنظمة القلب والأوعية الدمويةلتمكين العملية. لذلك ، بعض العواقب المحتملةفالبدن يعتبر نوعاً من "الدفع" للتخلص من المرض.

عند اختيار الأدوية للنساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية ، فإنهن يفضلن عدم القيام بذلك الوريد، والمخدرات الاستنشاق الجديدة - isoflurane و sevoflurane. إنها متفوقة بشكل كبير في السلامة على سابقاتها (على سبيل المثال ، Ftorotan). تستيقظ النساء أثناء المخاض في غضون 15-20 دقيقة ، كما يختفي التخدير عند الوليد في الدقائق الأولى بعد الولادة.

هل يجب أن أخاف من التخدير

لا يمكن تنفيذ العملية بدون إزالة متلازمة الألم. في الوقت نفسه ، من المهم ألا يشعر المريض بالألم فحسب ، بل لا يتذكر أيضًا ما حدث له خلال فترة العلاج (فقدان الذاكرة). لهذا ، يختار الجراح وطبيب التخدير طريقة التخدير. هم موجهون نحو ميزات العمر، ووجود ما يصاحب ذلك من أمراض وحجم ومدة التدخل الجراحي.

في معظم المرضى الذين خضعوا لتحضير ما قبل الجراحة ، لا يسبب التخدير انحرافات كبيرة في العمل اللاحق للقلب والدماغ والرئتين والكبد والكلى.

للتخدير ، يتم استخدام الوسائل الحديثة ، والتي لها ردود الفعل السلبيةولكن يمكن منعها أو القضاء عليها. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن أي علاج دوائي له تاريخ انتهاء صلاحيته الخاص. يمكن إزالة جميع المضاعفات الناتجة عن التخدير المناسب تقريبًا بعد إزالة الدواء من الجسم.

لذلك ، تحتاج إلى اختيار طبيب ومؤسسة طبية يمكنك الوثوق بها ، وترك جميع الإجراءات الأخرى (بما في ذلك التخدير) لتقدير المتخصصين.

كيفية تقليل المخاطر

استعدادا ل العملية المخطط لهامستحسن مجمع كامل الاختبارات التشخيصية. يتم وصف تخطيط القلب ، والأشعة السينية للصدر ، والموجات فوق الصوتية للبطن. إلى عن على الفحص المخبريمن المهم الخضوع لاختبارات الدم والبول العامة ، واختبارات تجلط الدم ، واختبارات الكلى والكبد ، ودراسة تركيز الجلوكوز والكوليسترول في الدم.

إذا كان من الممكن مقارنة عدة المؤسسات الطبية، ثم يجب إعطاء الأفضلية لأولئك الذين يوجدون حديثًا القاعدة التقنية، بالإضافة إلى تخصص أضيق للأطباء في الملف الشخصي المطلوب.

يحتاج المرضى إلى استبعاد التدخين والكحول وأي مواد دهنية ، أطباق حارةوالمخللات والمعلبات ، يجب أن يتكون النظام الغذائي من أصناف قليلة الدسماللحوم والأسماك والخضروات والحبوب الكاملة. يتم تحضيرها بأقل قدر من الملح والتوابل والزيت وزيت الطهي.

من المفيد أيضًا شرب العصائر الطازجة من الخضار والفواكه والأعشاب. هذا النظام الغذائي يحسن حالة الأغشية المخاطية. السبيل الهضميوعمل الكبد والكلى. يعتمد إفراز الأدوية للتخدير على وظيفتها.

إذا سمحت الحالة الصحية ، فمن المستحسن كل يوم التنزه 40 دقيقة على الأقل ، خفيف مجمعات الجمباز، التقيد بالنظام 8 ساعات النوم ليلا. لتحسين النوم ، يمكنك شرب الشاي المهدئ من حشيشة الهر ، بلسم الليمون ، النعناع ، البابونج.

يجب تناول أي دواء فقط بعد استشارة الجراح الذي سيجري العملية.من الضروري أيضًا مناقشة مدى تحمل الأدوية وردود الفعل التحسسية في الماضي.

يمكن أن يسبب التخدير العام التأثير السلبيعلى حالة الجهاز العصبي والدورة الدموية ووظيفة القصبات الهوائية والرئتين. من الحالات الشائعة إلى حد ما الخلل الإدراكي بعد التخدير. عند إجراء العملية القيصرية للأطفال ، قد تكون هناك عواقب طويلة المدى في شكل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.

يجب أن يتم اختيار طريقة التخدير من قبل أطباء التخدير والجراحين بعد إجراء فحص شامل. قبل الجراحة ، أنت بحاجة إلى نظام غذائي وأسلوب حياة خاصين.

فيديو مفيد

حول المضاعفات التي تحدث بعد التخدير العام ، شاهد هذا الفيديو:

يخاف الكثير من الناس من التدخلات الجراحية على وجه التحديد بسبب الأدوية المستخدمة لإدخال المريض في حالة التخدير. على مدى العقود القليلة الماضية ، حقق التخدير تقدمًا كبيرًا في تطوره. تصبح أدوية التخدير أكثر أمانًا كل عام. ومع ذلك كل إدخال شخص إلى حالة التخدير العام يؤثر سلبًا على صحته. قد تكون العواقب طويلة الأجل ولا يمكن ملاحظتها على الفور. في هذا المقال ، نظرنا في كيفية إزالة التخدير من الجسم بعد الجراحة ، وكيفية حماية نفسك من العواقب السلبية والتعافي بسرعة منها تدخل جراحي.

ما هو التخدير وكيف يؤثر على جسم الإنسان

كيف يعمل التخدير العام على الشخص ، ولماذا لا يشعر المريض بالألم أثناء الجراحة؟ حالة التخدير عبارة عن نوم دوائي عميق مستحث صناعياً ، يفقد خلاله الشخص كل الحساسية تمامًا. يؤدي هذا إلى استرخاء تام للعضلات. هذا يساعد الجراح على إجراء العملية ، ويضمن الجمود التام للمريض.

يمكن إجراء التخدير العام فقط في غرف عمليات مجهزة بكامل طاقتها ومجهزة. يمكن لطبيب التخدير المؤهل فقط إدخال شخص في هذه الحالة. إنه موجود طوال العملية ، يتحكم بشكل حيوي مؤشرات مهمةبينما يقوم الجراح بإجراء التدخل الجراحي الفعلي.

يتحكم طبيب التخدير أيضًا في وقت التعافي من التخدير بعد الجراحة. في أغلب الأحيان ، تحدث الاستيقاظ في أول 10-20 دقيقة بعد الانتهاء من الجراحة.

لا تخلط بين التخدير العام والتخدير الموضعي. مع هذا الأخير ، يتم إجراء التخدير الموضعي فقط لجزء معين من الجسم. خلال هذه العملية ، يكون الشخص في واع تماما. يشار إلى التخدير الموضعي للتدخلات الجراحية طفيفة التوغل وقصيرة الأمد.

تؤثر أدوية إدخال شخص في حالة التخدير على القشرة الدماغية. قاموا بإيقاف تشغيله مؤقتًا ، ونتيجة لذلك نبضات الألملا تدخل الدماغ. لم يفهم العلماء والباحثون بشكل كامل بعد تأثير التخدير العام على جسم الانسان. تبقى بعض الأسئلة حول آلية عملها حتى يومنا هذا دون إجابة دقيقة ومحددة.

هناك مجموعتان كبيرتان من أدوية التخدير العام:

• استنشاق. عند استخدامه ، تحدث حالة التخدير بسبب الاستنشاق الاستعدادات الخاصةفي الحالة الغازية. مندوب:

1. أكسيد النيتروز؛
2. الهالوثان.
3. الهالوثان.
4. الأيزوفلورين.
5. سيفوفلوران.
6. ديسفلوران.

1. الفنتانيل.
2. الكيتامين.
3. مورفين؛
4. بروميدول.
5. البروبوفول.
6. ثيوبنتال الصوديوم
7. الريالانيوم.
8. الديازيبام.
9. أوكسيبوتيرات الصوديوم.

في أغلب الأحيان ، أثناء الجراحة ، يتم إجراء مزيج أدوية مختلفة . في عملية قصيرةيمكن استخدام دواء واحد.

ما يمكن أن تكون العواقب السلبية ومضاعفات التخدير

يصعب على بعض المرضى تحمل الاستعدادات للتخدير العام. حالة مثل هذا النوم الطبي العميق مرهقة للجسم ، وكذلك للعملية نفسها.

تذكر أنك لست مضطرًا لرفض العملية خوفًا من التخدير العام. بفضل التخدير الحديث ، تمكن الجراحون من إنقاذ الأرواح وإجراء أكثر العمليات تعقيدًا وطولاً. النسبة المئوية للمضاعفات الشديدة الناتجة عن أدوية التخدير ضئيلة.

في أغلب الأحيان ، يصاب المريض بالغثيان والقيء بعد التخدير.. غالبًا ما ترتبط هذه الأعراض بتهيج الغشاء المخاطي. أدوية الاستنشاق، فضلا عن التأثير الخاص بهم عصير المعدةعلى الغشاء المخاطي. غالبًا ما يتطور القيء عند الأطفال ، وكذلك المرضى الذين يعانون من ذلك فرط حموضةعصير المعدة.

في أغلب الأحيان لا يتقيأ الطفل بعد الجراحة مضاعفات خطيرةوعلامة على تطور البعض حالة مرضية. ولكن في حالة حدوث ذلك ، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور بذلك.

في حالات نادرةيمكن أن يؤدي التخدير العام إلى المضاعفات التالية:

• وذمة الدماغ.
• انخفاض ضغط الدم - انخفاض في ضغط الدم.
• عدم انتظام ضربات القلب - إيقاع مضطرب لانقباضات القلب.
• مضاعفات الجهاز التنفسي. قد يكون هذا التهاب رئوي في المستشفيات أو إصابة في الغشاء المخاطي بسبب التنبيب.
• انتهاك صارخ الدورة الدموية الدماغية، السكتة الدماغية. هذه المضاعفات هي أكثر عرضة لكبار السن الذين يعانون منها آفة تصلب الشرايينأوعية.
• الفشل الكلوي والفشل الكلوي.

بمعزل عن المضاعفات ، يتم عزل الهلوسة بعد التخدير. يمكن أن تتطور في المرضى خلال اليوم الأول. تحدث بسبب المخدرات ، مثل المسكنات المخدرة.

من بين بعض المرضى الذين يخافون من التخدير ، هناك رأي مفاده أنه من الأفضل تحمل الألم أثناء العملية بدلاً من تعريض جسمك لمثل هذا العبء الشديد من الأدوية. هذا البيان خاطئ. إن الشعور بالألم أخطر بكثير من التخدير. صدمة الألم، توقف القلب الانعكاسي ، يمكن أن يحدث انهيار الأوعية الدموية لدى الشخص الذي يشعر بألم شديد.

تسريع إخراج التخدير من الجسم

كم تخدير يترك الجسم؟ يعتمد الوقت الذي يتم فيه إخراج أدوية التخدير من الجسم على كميتها ونوعها وحالتها العامة للمريض. كما تتأثر مدة هذا الوقت بمدة بقاء الشخص في حالة تخدير ، وشدة العملية. في أغلب الأحيان في التخدير الحديث تستخدم الأدوية فعل قصير. يتم إخراجها من الجسم خلال اليوم الأول. قد تزداد هذه الفترة في المرضى المسنين.

يتم التعافي بعد التخدير العام تحت إشراف طبيب التخدير والإنعاش والجراح المعالج. في اليوم الأول يمكن للمريض البقاء في القسم عناية مركزة.

أثناء وجودك في المستشفى ، تحتاج إلى اتباع جميع توصيات الطبيب وعدم محاولة الإسراع بطريقة أو بأخرى في التخلص من الأدوية بنفسك. الجميع العلاج المناسبسيأخذ مكان طاقم طبي، فمن الخطر الخروج عن العلاج الموصوف. لا ينبغي تطبيق أي علاجات شعبية أو "نصيحة من الجيران والأصدقاء" خلال هذه الفترة.

في حالة ظهور أي تشوهات أو أعراض ، أبلغ طبيبك بذلك على الفور. يحظر تناول أي أدوية بمفردك ، حتى المسكنات أو مضادات القيء.

لا يمكنك الأكل والشرب في فترة ما بعد الجراحة إلا بعد إذن الطبيب.. في أغلب الأحيان ، خلال اليوم الأول ، يتم وصف الصيام ، ويتم حقن كل السوائل اللازمة للجسم من خلال القطارات.

كيف يمكنك مساعدة الجسم بعد الخروج من المستشفى

بعد مغادرة المستشفى ، سيقدم لك طبيبك توصيات. يمكن أن يكون النظام الغذائي نظام الشرب، المخدرات. يجب اتباع جميع المواعيد.

مع الأداء الطبيعي للكلى ، يتم وصف المرضى شراب وفيريهدف إلى إزالة بقايا الأدوية المخدرة. يُنصح بشرب ما لا يقل عن 30 مل من الماء لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا..

جميع الأدوية المستخدمة لإدخال شخص في التخدير لها تأثير سلبي على أداء وعمل الكبد. للحفاظ عليه ، يمكنك شرب دورة من شوك الحليب. هو - هي نبات طبيتباع في كل صيدلية تقريبًا. لكن قبل تناوله ينصح باستشارة الطبيب.

لا توجد مخططات محددة ومرسومة حول كيفية استعادة الجسم بسرعة بعد التخدير. غالبًا ما تكون الأدوية والوجبات الغذائية الموصوفة في المستشفى كافية. لا تشمل فترة إعادة التأهيل إزالة الأدوية من الجسم فحسب ، بل تشمل أيضًا الشفاء جروح ما بعد الجراحة، الانتعاش بعد التدخل.

الجراحة التي يتم إجراؤها تحت التخدير العام ، بالطبع ، هي حالة مرهقة للجسم. تستغرق إزالة العقاقير المخدرة نفسها فترة زمنية قصيرة تصل إلى يوم واحد. كقاعدة عامة ، خلال هذه الفترة ، يبقى الشخص في وحدة العناية المركزة ، حيث يتلقى كل شيء احتجت مساعدة. لا تداوي ذاتيًا ولا تحاول إزالة الأدوية من الجسم باستخدام أي منها العلاجات الشعبية. يمكن أن تضر بالصحة ، وإطالة فترة إعادة التأهيل.

غالبًا ما يكون التخدير العام أثناء الجراحة ضروريًا. لذلك ، فإن التغذية بعد التخدير العام هي قضية شائعة إلى حد ما. ومن المعروف أن تأثيره على الجسم لا يمر دون أثر ، وبالتالي يتطلب إعادة التأهيل المناسبفي الأيام الأولى بعد ذلك. لا تعتمد سرعة شفاء جسم الإنسان على الأطباء المعالجين فحسب ، بل تعتمد أيضًا على النهج الجاد في التعامل مع قضية المريض هذه. ما هو مسموح بتناوله بعد أي عملية وما يجب التخلص منه سيناقش في هذا المقال.

في كثير من الأحيان ، يعطي الأطباء لمريضهم مذكرة خاصة حول ما يمكنك تناوله بعد التخدير. لكن لماذا نلتزم بمثل هذه الأنظمة الغذائية ، خاصة وأن لديها الكثير من القيود على الشخص الذي لا يعاني من أمراض خطيرة.

إنه نظام غذائي تم اختياره خصيصًا لمساعدة الشخص على استعادة جميع العناصر النزرة في الجسم ، والتي ستكون مفقودة في هذا الوقت. وتشمل هذه: الفيتامينات ، والبروتينات ، والمعادن ، وكذلك الجسم مطلوب في تجديد السوائل.

في الساعات والأيام القليلة الأولى يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي خاص. تساعد التغذية بعد التخدير أيضًا على ضمان التمثيل الغذائي المناسب. إذا تم إجراء العملية فيما يتعلق بأعضاء الجهاز الهضمي ، فستكون هناك حاجة إلى تقييد أكثر شدة في الطعام.

أكثر مشكلة كبيرةيكمن في حقيقة أن التخدير يمنع بشكل مصطنع أي ردود فعل للجهاز العصبي المركزي البشري ، وليس فقط الألم. في نفس الوقت ، هناك أنواع مختلفةالتخدير: سطحي وخفيف وعميق وعميق جدا. يتم اختيارهم من قبل أطباء التخدير اعتمادًا على مدى تعقيد العملية والتسامح الفردي للشخص مع التخدير.

بعد الخروج من التخدير ، يظل الشخص خاملًا ، ومثبطًا لبعض الوقت ، وبدأت أنظمته للتو في العمل بنفس الوتيرة.

ولهذا السبب فهي مهمة للغاية التغذية السليمةالذي لن يثقل كاهل جسم الإنسان وسيساعد على تجنبه عواقب غير سارةأثناء الشفاء.

حظر صارم فيما يتعلق بتناول الطعام في الأيام الأولى بعد التخدير

يجب اتباع هذه التوصيات ، حيث من الممكن حدوث عواقب وخيمة ، بما في ذلك المضاعفات. غالباً سوء التغذيةبعد التخدير أثناء العمليات يؤدي إلى الشعور بتوعكوالقيء والإسهال والدوخة والحمى.

الأطعمة المحظورة بعد الجراحة:

• الحليب بأي شكل ، حتى لو كان منزوع الدسم ؛
• المشروبات الغازية ، لأنها تؤثر على تكوين الغازات في أعضاء الجهاز الهضمي ويمكن أن تعطل الجسم بعد التخدير.
• الحبوب والأطعمة الأخرى التي تحتوي على الكثير من الألياف ؛
• قلل من تناول الحلويات - الشوكولاتة والسكر والعصائر والمشروبات.

كيف تأكل مباشرة بعد الجراحة والتخدير

اعتمادًا على نوع العملية التي تم إجراؤها ، يضع الخبراء بعض القيود على تناول الطعام. إذا كان التدخل الجراحي يتعلق بأعضاء الجهاز الهضمي ، فعندئذٍ بعد الكمية التي يمكنك تناولها بعد العملية ، يحدد الطبيب في كل حالة ، اعتمادًا على نقل العملية والانسحاب من التخدير. كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات ، في الأيام الأربعة الأولى ، لا يمكنك شرب الماء وتناول الطعام عن طريق الفم.

التعيين الإلزامي نظام غذائي خاصمع مراعاة طبيعة العملية ونتائجها. في معظم الحالات ، يبدو الأمر كما يلي:

• أول 4 أيام بعد العملية - تناول الطعام السائل فقط (الحبوب شديدة السائلة ، الحساء قليل الدسم ، كومبوت المشروب) ؛
• يتم تقديم الوجبات شبه السائلة تدريجياً بعد هذا الوقت. ماذا يمكنك أن تأكل بعد التخدير في هذه الحالة: الحساء السائل مع إضافة صغيرة من البطاطس والحبوب ، والتي يتم طحنها مسبقًا أو سحقها ، الكازهي السائل (باستثناء الشعير والذرة) ؛
• بعد هذا الوقت ، يمكنك إدخال الطعام العادي تدريجيًا في شكل مهروس.

حتى في الحالات التي لم تكن فيها العملية طويلة جدًا ومعقدة ، فمن الضروري بعد التخدير اتباع نظام غذائي لمدة 7-10 أيام تقريبًا. أما الماء فيمكن شربه بالفعل بعد ساعة من العملية واستعادة وعي الإنسان. إذا كانت هناك تعليمات أخرى من طبيب التخدير ، فيجب اتباعها.

من الصحيح تناول الماء بالترتيب التالي. في البداية ، يُطلب من المريضة أن تأخذ رشفات قليلة فقط ، مما يزيد تدريجياً كمية تناولها بعد فترة زمنية معينة.

ما هي المدة التي يمكنك تناولها بعد التخدير العام في الحالات التي لم تكن فيها العملية صعبة؟ يُسمح بتناول الطعام بالفعل بعد 5 ساعات من الانسحاب الكامل من التخدير ، ويتم فحص ذلك من قبل الطبيب. في نفس الوقت ، يجب على المرء أن يلتزم النظام الغذائي التاليإمداد:

1. المزيد من مرق الدجاج أو الديك الرومي.
2. إذا رغبت في ذلك ، يمكنك تناول الجيلي ويفضل ألا يكون حلوًا جدًا وبدون إضافة الفاكهة.
3. تناول الحساء المهروس.
4. عصيدة الأرز المسلوق هي واحدة من طرق أفضلالتغذية في هذا الوقت ، ولكن لا تفرط في ذلك.

عندما يُسأل الأطباء عما إذا كان من الممكن تناول الطعام بعد التخدير بالحجم المعتاد ، فإنهم يرفضون بشكل قاطع. يجب أن تأكل في أجزاء صغيرة وعلى الأقل 7 مرات في اليوم ، أي كل ساعتين. يمكن أن يستمر هذا النظام الغذائي من 5 إلى 15 يومًا ، اعتمادًا على مدى تعقيد العملية وسرعة تعافي الجسم وعدم وجود آثار جانبية أخرى.

شفاء سريع بعد التخدير

بعد أن يتوقف تأثير المخدر ، يبدأ الجسم تدريجياً في العودة إلى إيقاع عمله الطبيعي. في هذا الوقت ، من المهم عدم تعطيل هذه العملية ، ولكن بدلاً من ذلك للمساعدة في تحسين أداء الأنظمة. لذلك ، عندما يمكنك تناول الطعام بعد التخدير العام ، فمن الأفضل ألا تسأل طبيبك فحسب ، بل تسأل نفسك أيضًا.

من المستحسن تقييم رفاهيتك. إذا كانت جيدة بما فيه الكفاية ، وكان الشخص نشيطًا في غضون ساعات قليلة بعد العملية ، فقد لا تكون الأنظمة الغذائية الصارمة ضرورية. في حالات أخرى ، يجدر إيلاء المزيد من الاهتمام لما يأكله الشخص. إذا كنت لا تتبع قواعد معينة ، فيمكنك إثارة تباطؤ في عملية الشفاء ومضاعفات أخرى.

سيساعد الموقف الإيجابي للشخص ورغبته والتزامه بتوصيات المتخصصين على التعافي بسرعة من التخدير. من المهم أيضًا ، بالإضافة إلى التغذية السليمة ، الالتزام بنظام الهدوء بعد العملية لمدة أسبوع على الأقل. في بعض الحالات ، سوف تحتاج إلى تمارين خاصةلذلك ، مع ما يمكنك تناوله بعد التخدير ، يجب أن تكون حذرًا للغاية.

طعام صلب بعد التخدير

قد يكون هناك الكثير من النقاط المثيرة للجدل بين المتخصصين فيما يتعلق بالوقت الذي يستغرقه تناول أي طعام صلب بعد التخدير. يتم إدخاله في النظام الغذائي للمريض في الأيام الأولى بعد التخدير ، ولكن بشكل تدريجي وليس بكميات كبيرة. بالتأكيد تستحق النظر الخصائص الفرديةالإنسان ، إذا تفاقم بعد تناول هذا الطعام ، فمن المستحسن رفضه لفترة.

عندما ينتهي الأسبوع الأول بعد العملية ، يمكنك البدء في إضافة الأطعمة الصلبة إلى طعامك بكميات صغيرة. في الأيام الأولى ، لا تتجاوز معدل 30-50 جم من هذه الأطعمة.

ما ينطبق على الطعام الصلب بعد الجراحة:

• اللحوم (من المستحسن استخدام اللحوم البيضاء ، يسهل هضمها من قبل الجسم) ؛
• الفطر (يوصي الخبراء بعدم استخدام الفطر اللزج للغاية وبدون شوائب من طرف ثالث ، يجب غليه وليس قليه) ؛
• السمك (أي سمكة بيضاءبدون إضافة عدد كبيرملح)؛
• الخضار والفاكهة (يتم تقديمها في موعد لا يتجاوز 4-5 أيام بعد العملية).

متى يمكنك تناول هذه الأطعمة بعد التخدير؟ لا يمكنك تناول اللحوم في موعد لا يتجاوز يومين بعد الجراحة ، ابدأ بأجزاء صغيرة جدًا. يُنصح بتناول عيش الغراب بعد أسبوع من العملية ، ويمكن تناول الأسماك لمدة 3-4 أيام ، وأيضًا بكميات صغيرة. قم بزيادة كمية الطعام ببطء كل ​​يوم.

ماذا تفعل إذا بدأ المريض في التقيؤ أو الغثيان أو الدوار؟ إذا حدث هذا في المنزل ، فعليك أولاً وضع الشخص على سطح ناعم ، ثم إعطائه بعض الماء. إذا كان هناك اشتباه في وجود مشاكل في المعدة (في نفس الوقت ، لم يتم إجراء عملية عليها) ، فيمكنك تخفيف نصف كيس من smecta في ماء دافئ وإعطاء المريض القليل من الشراب. بعد ذلك ، اتصل بطبيبك واستشر.

لا يُنصح بإحداث القيء بمفردك ، فالحالة يمكن أن تتفاقم فقط. متى يمكنك تناول الطعام بعد التخدير ، بالنظر إلى ردود فعل الجسم هذه؟ كل هذا يتوقف فقط على القدرات الفردية ، إذا نشأت حالة مماثلة، فمن الضروري نقل الشخص مرة أخرى فقط إلى الطعام السائل - الحساء السائل الخفيف أو عصيدة الأرز السائلة على الماء.

الشيء الرئيسي بعد أي عملية هو التغذية السليمة. يجب أن تكون متوازنة ، يجب أن تأكل في أجزاء صغيرة وفي كثير من الأحيان كافية. كم من الوقت يمكنك تناول طعام منتظم بعد التخدير يعتمد فقط على سرعة عملية إعادة تأهيل الشخص. قد يحتاج شخص ما إلى 10-15 يومًا ، وحوالي 15-20 يومًا.

بالنسبة للجراح ، فإن التخدير عالي الجودة هو الحد الأقصى في المدة بحيث يكون كافياً لمدة العملية ، والحد الأدنى للجرعة حتى يعمل القلب والرئتان دون فشل. نوعية التخدير للمريض خروج سريعمن حالة النوم وأدنى حد من المضاعفات. تتوافق اهتمامات كل من الجراح والمريض تمامًا. ولكن ، مهما كان التخدير مثاليًا ، يتعافى الجميع منه بطرق مختلفة.

تعليمات

• كل هذا يتوقف على نوع وجرعة التخدير. نشاط الإنزيمات التي تتحلل المواد المخدرة؛ على نوع الجهاز العصبي للمريض. مدة ومدى الجراحة. يعني أيضا الكثير الحالة العامةالصحة والعمر. يقف الشباب على أقدامهم في وقت أبكر بكثير من كبار السن.
• هناك في وقت مبكر و المضاعفات المتأخرةبعد التخدير. غالبًا ما يكون الخروج منها مصحوبًا بخلط في الوعي. في حالة ارتباك في الزمان والمكان ، لا يعرف المريض مكانه وما الذي يحدث له. حتى أن هناك هلوسات تختفي بسرعة.
• آخر آثار جانبيةتدوم لساعات عديدة. هذا في المقام الأول يرتجف ، حمى. يصاب المريض بالحمى ، وبعد بضع دقائق يرتجف من البرد. يجب أن يستجيب مقدم الرعاية سريعًا لهذه التغيرات في درجات الحرارة: إما تغطية المريض أو إزالة البطانية ووضع قطعة قماش مبللة باردة على جبهته.
• من المضاعفات الشائعة الأخرى للتخدير بجميع أنواعه الغثيان الشديد الذي يتحول إلى قيء. وبسبب ذلك يمكن أن يتفرقوا الغرز الجراحيةخاصة بعد عمليات جراحة الأنف والأذن والحنجرة ، عمليات البطنفي تجويف البطن. لذلك ، من الضروري إعطاء المريض دواء مضاد للقىء.
• مع زوال تأثير التخدير ، يزداد الألم الناتج عن الأنسجة المصابة جراحياً. قد يرتفع الضغط ، قد يظهر عدم انتظام دقات القلب. لتخفيف الحالة ، يتم إعطاء المريض جرعات دورية من المسكنات.
• بعد التخدير ، تريد حقًا أن تشرب ، والمدخنون يدخنون أيضًا. لكن هذه الطلبات لا يمكن تلبيتها. رشفة من الماء يمكن أن تسبب قيء شديد. نفخة من السيجارة - تغيم وحتى فقدان للوعي. يمكنك فقط ترطيب شفاه المريض بمنديل مبلل.
• إذا فقدت حساسية جزء من الجسم ، فلا داعي للخوف من ذلك. قد لا تطيع العضلات ، وقد يكون تنسيق الحركات مضطربًا - وسيمر هذا أيضًا عند إزالة الدواء المخدر تمامًا من الجسم.
• مع آثار التخدير المتأخرة أكثر صعوبة. عادة ما يعرّفون عن أنفسهم بعد أسابيع. يعاني بعض الأشخاص من صداع شديد لا يمكن مقارنته بالألم الذي يحدث مباشرة بعد الجراحة. يعاني البعض الآخر من الدوار ، والبعض الآخر من الأرق ، والبعض الآخر من تقلصات الساق. سيساعدك المعالج في التخلص منها ، والذي يجب عليك الاتصال به على الفور.
• يمكن للقلب أن يعطي رد فعل متأخرعند التخدير مع قطرات الضغط ، عدم انتظام دقات القلب. في بعض الأحيان تكون هناك مشاكل في الكبد والكلى ، لأنها تزيل الأدوية.
• ولكن في كثير من الأحيان تتدهور الذاكرة إلى حد ما ، خاصة بعد عمليات القلب. ومع ذلك ، فإنه عادة ما يتعافى في غضون أسبوع. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تستمر اضطرابات الذاكرة لمدة عام أو أكثر. تساعد عقاقير منشط الذهن Cavinton و Cerebrolysin و Phezam وغيرها على استعادة وظائف الدماغ بشكل أسرع.
• في بعض الأحيان ، قبل وبعد العملية ، يغلب على الشخص شعور بالخوف يصعب السيطرة عليه. تظهر "نوبات الهلع" ، مما يؤدي إلى إرخاء الجهاز العصبي بشكل كبير. للخروج من هذه الحالة ، لا يمكنك الاستغناء عن طبيب نفساني.

التخدير هو حالة غير واعية للإنسان ، يتم إحداثها بشكل مصطنع لإيقاف وظائف الجسم غير المرغوب فيها حاليًا. لكن حالة اللاوعي ليست سوى جزء واحد من آثار التخدير. مهمتها الأخرى هي منع ردود الفعل التلقائية للجسم الم. الجهاز العصبي اللاإرادي مسؤول عنهم ، ولا يمكن أن يتحكم فيه الوعي ويعمل حتى في غيابه.

والهدف النهائي من التخدير هو الاسترخاء أنسجة العضلاتلتوفير الوصول الكامل إلى منطقة المشكلة وإنشاء جراح الظروف المواتيةللعمل. تعتبر إدارة التخدير مهمة صعبة ، حيث لا يمكن للطبيب أبدًا أن يتنبأ برد فعل كائن حي معين تجاه مواد معينة. لكن الخروج من التخدير العام ليس أقل أهمية. إنه محفوف بالعديد من المخاطر على الصحة ، وأحيانًا على حياة المريض.

يرجى ملاحظة أن مصطلح "التخدير" يعني أن المريض في حالة فاقد للوعي ، لذلك يشار إليه فقط للتخدير العام. إذا تم تخفيف الآلام في منطقة معينة من الجسم ، بينما يحتفظ المريض بالقدرة على الإدراك العالم، ثم استخدم هنا المصطلح " تخدير موضعي”غير صحيح ، لأن هذا تخدير موضعي.

ما هو التخدير

يتميز التخدير بمجموعة متنوعة من المعايير: حسب الاستخدام بكثافة العنصر النشطوالطريقة التي يدخل بها الجسم ، حسب المدة والعمق ، والغرض من الاستعمال. كل مجموعة من هذه المجموعات لها مهامها وخصائصها ومزاياها بالإضافة إلى مخاطرها الخاصة ، لذلك:

تخدير موضعي- مصمم لإيقاف الحساسية في مناطق معينة من الجسم. ويتم تحقيق ذلك من خلال التعرض للمخدراتعلى أجزاء معينة من الأعصاب مما يضمن فقدان حساسية الأنسجة المعصبة بها. في الوقت نفسه ، يحافظ المريض على وعي واضح ، وكذلك نشاط تنفسي. يستخدم هذا النوع من التخدير للمرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة شديدة أو في الحالات التي يجب أن يكون فيها المريض واعيًا. لا يقدم التأثير العامعلى الجسم ، لذلك فإن إزالته منه صعبة وعواقبه ضئيلة. العيب الرئيسي لهذا التخدير هو أن تقنية تنفيذه معقدة نوعًا ما وتتطلب أخصائيين ذوي خبرة للقيام بذلك.

استنشاق التخدير- يتم عن طريق استنشاق أدوية التخدير ، من خلال قناع خاص. بالنسبة له ، يتم استخدام مواد سائلة خاصة "متطايرة" ، والتي تشمل مواد التخدير ذات طبيعة الاستنشاق والمواد المخدرة التي تشبه الغازات. من بينها أكسيد النيتروز ، هالوثان ، ميثوكسي فلوران ، سيكلوبروبان.

في شكل نقيتستخدم هذه الطريقة فقط في طب الأطفال ، وللمرضى البالغين ، كأحد مكونات التخدير المعقد. إنه سهل الاستخدام للغاية ، وليس له آثار جانبية خطيرة ، وهو معطل في الكبد ويسهل إخراجه من الجسم. هذا هو سبب تفضيله في ممارسة طب الأطفال.

النقطة المهمة للغاية هي أن الجراح لديه القدرة على التحكم بحرية في التخدير أثناء العملية. هذا مهم بشكل خاص عندما يكون لدى المريض أمراض مصاحبة في الدورة الدموية والجهاز التنفسي.

التخدير بدون استنشاق- ينطوي على إدخال المخدرات من قبل أحد طرق الحقن(عن طريق الحقن العضلي ، عن طريق الوريد ، عن طريق المستقيم). وتتمثل مزاياه في أنه بسيط تقنيًا ، ويمر دون فترة من الإثارة ، وله تأثير استرخاء جيد ، وسرعان ما يبدأ تأثيره. يمكن اعتبار عيب طريقة التخدير هذه أن مفعولها قصير المدى ، مما يجعل من المستحيل استخدامها في عمليات طويلة الأمد. نطاقه كثير إجراءات التشخيصأو جراحة بسيطة. التعافي من هذا النوع من التخدير بسيط ولا يدوم أكثر من ساعة إلى ساعتين.

التخدير المشتركهو نوع واحد من التخدير يمكن إعطاؤه طرق مختلفةإما على التوالي أو في وقت واحد. أكثر أنواعه شيوعًا هو تألم عصبي ، عندما يتم استخدام مزيج من أكسيد النيتروز والأكسجين والفنتانيل والروبيريدول ومرخيات العضلات في وقت واحد. حيث مستحضرات طبيةعن طريق الوريد ، ولإطالة تأثيرها ، يتلقى المريض قناع استنشاق. طريقة مماثلةتتميز بأعلى درجات الأمان الحد الأدنى للمبلغحالات مميتة في غرفة العمليات بسبب التخدير.

التخدير المشتركعلى عكس المركب ، يتميز باستخدام أنواع مختلفة من التخدير (عام + موضعي). كما أنه يستخدم على نطاق واسع في الجراحة اليوم ، خاصة في الحالات التي يتم فيها التخطيط لتدخل معقد وهناك خطر من أن الإجراء تخدير موضعيلن يكون كافيا.

التخدير الرغامي- يتم إجراؤه عن طريق إدخال أنبوب خاص في القصبة الهوائية للمريض لتوصيل مادة مخدرة. هذه الطريقة تسمح لك بالحفظ الخطوط الجويةيفتح المريض حتى في حالة اللاوعي ، مما يجعل من الممكن تقليل المخاطر المضاعفات المحتملةوإذا لزم الأمر ، قم بإزالة الدم والقيء من تجويف الجهاز التنفسي.

التخدير العام خطوة بخطوة

دخول المواد المخدرة إلى جسم الإنسان تؤثر على عمل جميع أجهزة الجسم. تختلف هذه التغييرات في كل مرحلة من مراحل التخدير الأربعة.

1. التسكين - عند دخول مواد مخدرة إلى الجسم
2. الإثارة - تتميز بتنشيط قصير المدى لجميع الأنظمة ، يليه الاسترخاء لفترة طويلة.
3. التدخل الجراحي - وقت العملية ووقت العمل اعضاء داخليةالحفاظ عليها عند المستوى المستقر المطلوب.
4. الاستيقاظ - عند عودة الوعي واستعادة الحساسية.

كيف يخرج الشخص من حالة التخدير العام؟

يجب اعتبار لحظة إخراج المريض من حالة التخدير العام هي الأكثر مسؤولية ، عندما يجب على طبيب التخدير التركيز على المريض وحالته. كم يستغرق من الوقت؟ من لحظة توقف التخدير يبدأ المريض في الخروج من التخدير. تعتمد المدة التي ستستمر فيها على عدة عوامل:

• مدة التدخل الجراحي (كلما استغرقت العملية أطول ، زادت فترة التعافي من التخدير)
• جرعة المخدر المتلقاة (بالإضافة إلى مدة العملية تتأثر بوزن المريض وحساسيته للدواء)
• الحالة الصحية. منهك الناس بمرض كثير الأمراض المصاحبةمن الصعب التعافي.
• عمر المريض. في سن مبكرة تخدير عامأكثر سهولة في التحمل من كبار السن.

عند هذه النقطة ، تعود الحساسية والوعي تدريجياً إلى المريض. في المرحلة الأولى ، يتم استعادة نغمة العضلات وردود فعلها المنعكسة ، وبعد ذلك يدخل الجهاز العصبي في حالة من الإثارة ، ويمكن ملاحظة ذلك من خلال الكلام غير المترابط والقلق الحركي. فقط بعد استعادة هذا الوعي بالكامل ، يستيقظ المريض. في اللحظة الأولى ، يكون خاملًا ومثبطًا ، ولا يستطيع التنقل في الفضاء ، ويتحدث ويعبر عن المشاعر بصعوبة.

في هذه المرحلة ، يقوم طبيب التخدير بإجراء سلسلة من الاختبارات لإعطاء تقييم صحيح لدرجة استعادة التنفس. فقط عن طريق التأكد من ذلك نتيجة إيجابية، يسمح بنزع الأنبوب ونقل المريض إلى الجناح.

ما الذي يمكن أن يشعر به الشخص عند الخروج من التخدير العام؟

حتى يخرجوا أخيرًا المخدراتمن جسم المريض يشعر بتأثيرها على نفسه. في المتوسط ​​، تستغرق هذه العملية حوالي أربع ساعات. عند إزالة التخدير من الجسم ، تعود الحساسية للألم ، لذلك في اليوم الأول بعد العملية ، أو حتى يومين (حسب درجة تعقيد التدخل الجراحي) ، يتم إعطاء المريض مسكنات قوية للألم ، وأحيانًا المهدئات ، وفقًا لـ الجدول الزمني ، وهذا يجعل المريض في حالة خمول ومثبط. عادة ، في هذا الوقت يستمر إدارة التسريبمستحضرات طبية.

في الساعات الأولى بعد انتهاء العملية ، يُمنع المريض من الشرب ، ويمكنك فقط تبليل شفتيك أو شطف فمك. بعد 3-6-10 ساعات ، يُسمح للماء بالشرب ، بدءًا من بضع رشفات ، تزداد هذه الجرعة تدريجياً وبعد يوم أو يومين تصل إلى الحجم المعتاد.

في اليوم الأول قد يشكو المريض:

1. لِعلاج الدوخة والصداع. يرتبط بتأثير الأدوية على الدائرة المركزيةالجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم لتسكين الألم المواد الطبيةقادر على خفض ضغط الدم ، والذي يتجلى من خلال الدوخة بدرجات متفاوتة من الشدة. سبب آخر للصداع هو استخدام التخدير فوق الجافية ، ولكن بعد بضع ساعات يمر.
2. على ال المفي الحلق عند البلع والتنفس. يمكن أن تحدث هذه الظواهر بسبب صدمة في الغشاء المخاطي للبلعوم أثناء التنبيب. كقاعدة عامة ، يستغرق التعافي من يومين إلى ثلاثة أيام.
3. لِعلاج الغثيان والقيء. هذه هي الشكاوى الأكثر شيوعًا عند التعافي من التخدير ، فهي تعتمد بشكل مباشر على نوع الدواء المستخدم. من أجل منع مثل هذه الحالة ، لا ينبغي للمرء أن يتسرع في شرب الماء ، وإذا حدث هذا بالفعل ، فهناك الأدويةللتعامل مع هذه المشكلة. ما عليك سوى أن تطلب من الممرضة إجراء حقنة.
4. للقشعريرة. في كثير من الأحيان ، يشكو المرضى بعد العودة إلى رشدهم من الارتعاش ، وهذا نتيجة لاضطراب في التنظيم الحراري. لتطبيع الحالة ، يكفي تغطية تدفئة المريض وتغطيته بضمادات تدفئة دافئة.

كيف تزيل التخدير من الجسم بعد الجراحة بسرعة؟

هناك عدة احتمالات لهذا. أولاً، مواد سامةسيتم إفرازه بشكل أسرع إذا كنت تستخدم الأدوية التي تسرع عملية التمثيل الغذائي. ثانيًا من أسرع مريضيبدأ في القيادة الصورة النشطةالحياة ، ستختفي آثار إدخال التخدير العام بشكل أسرع. ثالثًا ، كثرة الشرب ، والفيتامينات الأفضل (مرق الورد البري ، ونبق البحر ، والكومبوت) ، والتهوية المتكررة تساهم في الشفاء العاجل. رابعًا ، سيخرج التخدير بشكل أسرع إذا تخليت عن النيكوتين والكحول. لأنها تسبب تشنج الأوعية الدموية ، ولهذا السبب كل شيء عمليات التمثيل الغذائيتتباطأ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكحول له تأثير مدمر على الكبد ، ولإزالة بقايا المواد الفعالة بشكل كامل ، يجب ألا تتأثر وظيفة هذا العضو. للسبب نفسه ، بعد إجراء عملية جراحية كبرى ، يجب إجراء دورات وقائية من العلاج الدوائي الواقي للكبد والحفاظ على وظائف الكلى.