ماذا تفعل بكمية كبيرة من الصفراء. ما هي خطورة الصفراء في المعدة وكيفية علاج هذه الحالة. العلاج - ما يجب القيام به وكيفية إزالته

للإستجابة ل سوء التغذيةيتفاعل الجسم بحدة: ثقل مستمرفي المعدة ، وحموضة المعدة ، وفقدان القوة - هذه هي عواقب تناول الطعام اللذيذ ، ولكن الوجبات السريعة. تعتبر الصفراء في المعدة واحدة من علامات الخلل الوظيفي الجهاز الهضمي. ما يمكن أن يثير صب هذا المكون العدواني يحدده الحديث بحث طبى. بعد أن تعرفت على معلومات مفيدة، سوف تتعلم مخاطر العثور على مكونات تحتوي على الصفراء في البيئة المعقمة للمعدة والمريء.

ما هو التهاب المعدة الارتجاعي

مباشرة خلف المعدة هو الاثني عشر ، الذي يفرغ فيه ممر البنكرياس و القناة الصفراوية. تقع هنا جميع الإنزيمات والإنزيمات الهاضمة التي تكسر الطعام إلى مكونات دهنية وبروتينات وكربوهيدرات. في حالة طبيعيةتساعد الصفراء على استحلاب وتفتيت الدهون إلى حالة يمكن فيها هضمها بسهولة.

إذا كان هناك خلل في الاثني عشر ، فإن عملية الهضم تتوقف ، ويحدث التهاب في المعدة: وتسمى هذه الظاهرة بالتهاب المعدة الارتجاعي. خلال هذا المرض الخطير ، يتم إلقاء محتويات العصارة الصفراوية في المعدة ، حيث تتراكم الأخيرة وتحدث ركودًا ، مما يؤدي إلى انزعاج شديد. إذا لم تعالج في الوقت المناسب وتجاهلت أعراض المرض ، فسيؤدي ذلك بسرعة مسار مزمن.

أعراض

على ال المرحلة الأوليةالمرض ، لا يشعر الشخص دائمًا بأعراض المرض. غالبًا لا يجعلك الشعور الطفيف بعدم الراحة تفكر فيه مشاكل خطيرةمع العافيه. من الضروري الكشف عن مشكلة المعدة في الوقت المناسب ، لأن. يقع بجوار المعدة أعضاء مهمة: الاثني عشر والمرارة والكبد. بفضل هذا الميزات التشريحيةيصاحب التهاب المعدة ارتجاع تشخيص جسم الإنسان الأمراض المصاحبة: التهاب البنكرياس ، التهاب المرارة ، التهاب الاثني عشر ، والتي لها الأعراض المميزة.

- مرارة في الفم والحلق

عندما يتم انسداد القنوات الصفراوية ، لا تدخل محتوياتها الاثني عشر وتبدأ في التسرب عبر جدران المثانة. الكثير من الصفراء في المعدة يمكن أن تعطي إحساسًا بالمرارة في الفم والحلق ، خاصة أن هذا الشعور يعقد الحياة في الصباح ، على معدة فارغة ، عندما تكون المعدة فارغة. يجب أن ينبه الطعم المر على اللسان الشخص ويجعله يلجأ إلى الطبيب.

قيء الصفراء

تؤدي سلسلة الأعياد ، التي تنطوي على استهلاك كميات كبيرة من الأطعمة الدسمة والكحول ، إلى عواقب غير سارة ، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي. عندما تشعر بالغثيان ، يحدث قيء العصارة الصفراوية بعد تناول الكحول ، والإسهال - وهذا يعني أن أعضاء الجهاز الهضمي تعمل من أجل البلى ، ولا يمكنهم التعامل مع المشكلة بأنفسهم.

ألم في المعدة

يرجع ذلك إلى حقيقة وجود عدد كبير على جدران المعدة النهايات العصبية، مع أي من أمراضه ، يشعر الشخص بألم في البطن. يمكنهم إعطاء أي جزء منه. يجب أن يكون الشخص في حالة تأهب الحرارةوجع المعدة والتجشؤ الذي يحدث حتى بعد تناول كمية قليلة من الطعام: وهذا يدل العملية الالتهابية.

طرد الصفراء في الفم

جنبا إلى جنب مع التجشؤ من خلال المريء ، قد يتم إلقاء محتويات المعدة التي تحتوي على مكونات الصفراء. يحدث هذا في الليل ، أثناء النوم ، عندما يكون هناك ارتخاء في فائض المرارة وقنواتها. التجشؤ المر مع رائحة كريهةيدل على وجود حصوات في هذا العضو مما يتطلب فورياً التدخل الطبيوإلا ستكون هناك مضاعفات.

حرقة من المعدة

يُطلق على الشعور بالحرقان أو الهبات الساخنة أو الوخز خلف عظمة الصدر اسم حرقة الفؤاد. تحدث مع زيادة الحموضة وارتجاع محتويات المعدة العدوانية إلى المريء ، وتسمى هذه الظاهرة بالتهاب المعدة الارتجاعي. غالبًا ما يتم الخلط بين هذا العرض والمرض. من نظام القلب والأوعية الدمويةلذلك ، من المهم أن يطلب الشخص المساعدة من الطبيب في الوقت المناسب.

حَبُّ الشّبَاب

التهاب الجلد هو نتيجة مباشرة لعمل المعدة غير المنسق مع الأعضاء المجاورة. سوء التغذية, ضغط مستمر، يمكن أن تتسبب حمية التجويع في إطلاق غير متحكم فيه للصفراء ، مما يؤدي إلى ظهور حب الشباب صديديفي جميع أنحاء الجسم. حتى النظافة المناسبةلا يمكن التعامل مع هذه الأعراض سوى نهج شامل للعلاج.

أسباب ارتجاع الصفراء إلى المعدة

تتم معالجة الطعام الممضوغ عن طريق عصير المعدة وحمض الهيدروكلوريك ، وبعد ذلك ينتقل إلى الاثني عشر ، حيث يتم هضم الطعام تمامًا بمساعدة العصارة الصفراوية والبنكرياس الواردة. في حالة فشل أي عضو في الجهاز الهضمي ، لا يتم إطلاق هذه الإنزيمات أو دخولها الأمعاء في الوقت الخطأ ، عندما لا تمتلئ بعد بالطعام. ما الذي يسبب إلقاء مواد غير مرغوب فيها في المعدة:

• الأكل حسب النظام دون ظهور الشهية ؛
• الأكل بشراهة؛
• حمل؛
• إجهاد متكرر.

علاج ارتجاع المريء

ارتجاع المعدةيتطور في وجود ظروف مواتية لدخول ميكروب يسمى هيليكوباكتر إلى الغشاء المخاطي في المعدة. في المراحل المبكرة من المرض الطريقة القياسيةمكافحة هذا المرض هو تعديل التغذية. مع الأشكال المتقدمة والمتقدمة ، عندما يكون المريض يعاني من الغثيان والحموضة المعوية ، هناك حاجة إلى اتخاذ تدابير صارمة.

أدوية

بعد فحص الأمعاء بواسطة FGDS (fibrogastroduodenoscopy) لعلاجها ، يصف الأطباء مجموعة من الأدوية - المضادات الحيوية والأقراص:

1. يهدف "Ganaton" إلى إخفاء أعراض التهاب المعدة المزمن. يمر التجشؤ من الصفراء وآلام البطن والانتفاخ وتشكيل الغاز بسرعة. يتم تناوله حسب التوجيهات: قرص واحد ثلاث مرات يوميًا على معدة فارغة.
2. سوف يعالج "Odeston" بشكل مثالي الارتجاع الصفراوي ، ويخفف من أعراض المرض. يحارب الدواء تراكم العصارة الصفراوية ويمنع ركودها. يؤخذ فقط على معدة فارغة 3 أقراص بثلاث جرعات خلال 24 ساعة.

العلاجات الشعبية

إزالة الصفراء ، وتجديد الغشاء المخاطي للأمعاء بسرعة ، وإزالة أعراض اضطراب الجهاز الهضمي ، والوصفات الشعبية قادرة على:

1. امزج نصف كوب من الحليب أو الكريمة و عصير الطماطم. اشرب خليط الانتعاش هذا مع كل وجبة. التوازن الحمضي القاعديوإزالة الصفراء من المعدة.
2. طحن بذور الكتان (0.5 كوب) بمطحنة القهوة ، صب الماء (300 مل) ، وتركها حتى تنتفخ. يجب تناول الخليط الناتج في وجبة الإفطار ، مثل العصيدة. ستساعد هذه الأداة في إزالة الصفراء من المعدة وتثخين جدرانها.

حمية

لالتهاب المعدة ، نتمنى لك الشفاء العاجليجب على المريض الالتزام بمبادئ التغذية السليمة والالتزام نظام غذائي علاجي:

1. تجنب الأطعمة المقلية من نظامك الغذائي.
2. في وقت العلاج ، يوصى برفض الأطعمة من أصل حيواني: اللحوم والأسماك ، منتجات الألبان المخمرة.
3. يجب تضمين الخضار المطبوخة أو المطبوخة على البخار والتي لها القدرة على تغليف المعدة في النظام الغذائي: اليقطين ، الكوسة ، الجزر ، البطاطا الحلوة ، البنجر.
4. تناول الفواكه والأعشاب الموسمية.

عندما يظهر طعم مر في الفم ، لا يوجد شخص لا ينبه هذا العرض. التكرار المتكرر لهذه الأحاسيس غير السارة يجعل المرء يشك في أنها ناجمة عن الصفراء في المعدة. يظهر اليقظة على الفور: ما هو سبب هذا الارتداد من الصفراء ، هل من الممكن علاج هذا المرض ، وما إذا كانت هذه المظاهر يمكن أن تكون علامة على وجود آفة أورام في المعدة أو الأمعاء. للإجابة على هذه الأسئلة ، عليك التفكير بعناية في هذه المشكلة.

الصفراء هي نتاج نشاط الكبد ، حيث تدخل القنوات منه إلى المرارة ، حيث تتراكم ومن أين تشارك في الهضم. يحتوي على شحميات فوسفورية ، أصباغ ، الأحماض الصفراويةوالكوليسترول. بمساعدة الصفراء في الأمعاء ، تحدث عمليات كيميائية حيوية مهمة:

• امتصاص الكالسيوم والفيتامينات التي تذوب في الدهون.
• استحلاب الدهون
• تخليق الدهون الثلاثية.
• انقسام واستيعاب الدهون.
• تحفيز التمعج المعوي والعمل الكامل للبنكرياس ؛
• تعطيل البيبسين.
• تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

عادة ، تحدث كل هذه العمليات في أجزاء مختلفة من الأمعاء ، ويتكيف الغشاء المخاطي مع هذه العمليات. يمنع الصفراء من دخول المعدة - حلقة عضلية تعمل في وضع أحادي الجانب ، حيث تمر الكيموس (كتلة من الطعام) إلى الأمعاء.

يسبب ابتلاع الصفراء حرقة في المعدة.

في ظل ظروف معينة في الأمعاء الدقيقةيرتفع الضغط الاسموزي. تتراكم العصارة الصفراوية والجهاز الهضمي التي يفرزها البنكرياس في تجويف الأمعاء وبالتالي تعطل التمعج. يؤدي هذا الركود إلى زيادة حجم العفج 12. تسترخي العضلة العاصرة ، وتذهب محتويات الأمعاء إلى حيث لا ينبغي أن تذهب - إلى المعدة. تتميز هذه الحالة بأنها

الأسباب

إن تحديد مسببات الارتجاع مهم جدًا لاختيار أساليب العلاج. العوامل الممكنةالتي تؤثر على ظهور ارتجاع الصفراء:

• إصابة الأمعاء والفتق وعمليات الورم - تؤدي عواقب هذه الحالات ومضاعفاتها إلى تضيق تجويف الأمعاء وزيادة الضغط الداخلي فيه.
• الحمل - يضغط الجنين المتنامي على الجهاز الهضمي ، ويساهم في ارتداد الصفراء إلى المعدة.
• تناول الأدوية المهدئة تشنّج عضلي، والمرخيات - أحد الآثار الجانبية لهذه أدويةهو استرخاء حلقة العضلة العاصرة. من خلال تجويف العضلة العاصرة المغلقة بشكل فضفاض ، تخترق الصفراء.
• الندوب بعد الجراحة على العضلة العاصرة تؤدي إلى إغلاقها غير الكامل.
• الاستعداد الوراثي.
• التهاب الاثني عشر المزمن - التهاب وانتفاخ الغشاء المخاطي الناتج عن هذا المرض يزيد الضغط ويسبب ارتجاع محتويات الأمعاء في الاتجاه المعاكس.
• نقص الإنزيم عند دخول كمية كبيرة من الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة والمخللات والكحول إلى الجسم.
• النشاط البدني مباشرة بعد الأكل ، أو على العكس من ذلك ، النوم على الجانب الأيسر بعد تناول وجبة دسمة.
• إدمان التدخين.

بعض هذه الأسباب تسبب ارتداد الصفراء إلى المعدة تمامًا الشخص السليمويمكن تصحيحه بتغييرات طفيفة في النظام الغذائي ونمط الحياة. في الحالات الأكثر شدة ، يلزم علاج المرض الأساسي الذي تسبب في ارتجاع الصفراء.

كيف يتجلى علم الأمراض

بما أن ارتجاع العصارة الصفراوية هو ظاهرة تابعة وأعراض امراض عديدة، يمكن أن تعبر عن نفسها بطرق مختلفة. شعرت في أغلب الأحيان:

• مرارة في الفم بغض النظر عن الوجبة ؛
• التجشؤ الحامض
• حرقة من المعدة؛
• انتفاخ؛
• الغثيان والقيء.
• الشعور بالعطش
• لوحة على لسان اللون الأصفر.
• وجع أو ألم تشنجي في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء الشرسوفي.
• الحمى و إفراز غزيرتعرق بعد الأكل.

قد لا يكون المظهر المفرد العرضي لهذا المرض مصحوبًا بمجموعة معقدة من الأعراض ، ولكن بعلامة أو اثنتين فقط.

تأثيرات

تحتوي الصفراء في تركيبتها على إنزيمات مصممة لتحطيم مكونات الغذاء - التربسين والليسوليستين. بمجرد دخول المعدة ، تبدأ الإنزيمات في العمل بنشاط على الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى تهيجه. الأحماض الصفراوية لها تأثير مماثل. بالاقتران مع إنزيمات البنكرياس ، الموجودة أيضًا في السر المفرغ ، تشكل الأحماض مركبًا عدوانيًا إلى حد ما يدمر الطبقة العليا من ظهارة المعدة.

إنه ينتهك عملية طبيعيةامتصاص مكونات الغذاء بواسطة الزغابات المعوية (دهون ، بروتينات ، كربوهيدرات). لا يتلقى الجسم ما يكفي من مواد البناء للأعضاء والأنسجة ، ويشعر الشخص بالتوعك. يتم تحويل مناطق الظهارة المدمرة إلى تقرحات ، ولا يتم استبعاد خطر التحولات السرطانية.

تشخيص المرض والتفريق بينه وبين الأمراض الأخرى

أكثر دقة طريقة مفيدةتحديد أمراض الجهاز الهضمي - هذا عندما يتم إدخال مسبار خاص بكاميرا مصغرة في النهاية في مريء المريض. تنتقل الصورة منه إلى الشاشة ، حيث يمكنك رؤية هذه الحالة المرضية:

• تورم واحمرار في جدران المعدة.
• عضلة عاصرة
• تغييرات ضامرة
• تنكس ظهارة الأمعاء والمعدة (حؤول) ؛
• تآكل على سطحه.

أثناء الدراسة ، يأخذ الطبيب في وقت واحد محتويات المعدة لتحديد الحموضة عصير المعدة. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء دراسة يومية لمستوى الحموضة البحوث البيوكيميائيةعصير.

نتائج التنظير. (أ) انسداد جزئي في الاثني عشر. (ج) بحيرة من الصفراء في المعدة.

طرق التشخيص الإضافية:

• فحص الأشعة السينية باستخدام الباريوم لتحديد البث.
• الموجات فوق الصوتية لتحديد سماكة الغشاء المخاطي وظهور فقاعات غازية من الاثني عشر 12.
• التصوير الضوئي للنويدات المشعة هو طريقة يتم إجراؤها في المستشفى لتحديد الارتداد العكسي.

العلاج: محافظ وجذري

لا تتطلب مظاهر واحدة من علم الأمراض معاملة خاصة. يكفي إجراء تعديلات على النظام الغذائي ، وتناول مضادات الحموضة ، وسيتم حل المشكلة. شيء آخر هو عندما يكون ارتداد الصفراء في المعدة مظهرًا من مظاهر علم الأمراض الخطير ، فسيكون العلاج شاملاً ، ويهدف إلى القضاء على سبب المرض الأساسي.

الأدوية:

• الأدوية التي تصحح نشاط خلايا الكبد والمرارة - Ursodex ، Ursofalk ، Urosliv. إنها تستعيد خلايا الكبد وتغير خصائص الصفراء في اتجاه تناقص الكثافة وتضمن تدمير حصوات المرارة.
• كواشف المعدة لاستعادة الغشاء المخاطي للأمعاء - دي نول ، فينتر ، ريبابيميد ، أولغاستران ؛
• مثبطات مضخة البروتونلتقليل التركيز حمض الهيدروكلوريك، خاصة في منطقة العضلة العاصرة - Pariet ، Pantoprazole ، Dexilant ، Lansoprazole ، Nexium.
• أدوية لتحسين حركة الجهاز الهضمي لتحفيز المرارة وزيادة قوة الأمعاء ، مما يساهم في إخلاء محتوياتها بشكل أفضل - موتيليوم ، راجلان ، ميتوكلوبروميد ، إيتوميد ، بيرينورم ، جاناتوم.
• أدوية لتقليل تركيز عصير المعدة ، وتقليل النشاط الحمضي - مالوكس ، جيلوسيل ، فوسفالوجيل ، جافيسكون ، جاستال.
• مواد ماصة للإزالة السريعة للصفراء من المعدة - Smecta ، Polyphepan ، Laktofiltrum ، الكربون المنشط الأبيض.
• مضادات التشنج العضلي الاتجاه لإزالة الصفراء الزائدة.
• الكوليسترول لتنشيط المرارة.

للتحسين الحالة العامةو علاج الأعراضيأخذ المريض الفيتامينات والمهدئات.

بالإضافة إلى العلاج المحافظ ، يتم استخدام طرق جذرية للتدخل الجراحي إذا تطلب المرض الأساسي ذلك. يتم تصحيح الخطأ باستخدام تنظير البطن - طريقة لطيفة للجراحة طفيفة التوغل. يتم علاج الفتق والورم وأمراض الأمعاء الأخرى بمساعدة عملية جراحية أكبر.

النظام الغذائي هو عنصر أساسي في العلاج

مكون إلزامي علاج معقدهو حمية. ينصح المرضى الذين يعانون من مظاهر مماثلة بتناول الطعام في كثير من الأحيان ، في أجزاء صغيرة. يجب ألا تهيج الأطباق المعدة والأمعاء ، أي أن تكون دافئة قليلاً أو في درجة حرارة الغرفة. ينصح باستخدام الرئتين أطعمة مغذية: أصناف قليلة الدهناللحوم والأسماك والأرز ، معكرونة، شرحات على البخار وكرات من الأرانب والديك الرومي ، السوفليه ، العصيدة في الماء أو الحليب المخفف.

استخدام سلطة الخضار والفواكه مع الصلصة الخفيفة والقرع المطهي والمسلوق والبطاطس ، حلويات الفاكهةمن الكمثرى والبطيخ والفواكه المجففة والعسل. يُمنع منعًا باتًا الدخول إلى القائمة ، أو يلزم تقييد المنتجات التالية:

1. مخللات،
2. اللحوم المدخنة
3. الأطعمة المقلية،
4. منتجات الألبان ذات المحتوى العالي من الدهون ،
5. البهارات والتوابل
6. بيض،
7. سالو
8. القهوة والكاكاو
9. شوكولاتة.

تتطلب هذه المنتجات كمية كبيرة من الصفراء لهضمها ، لذلك يتم فرض مثل هذه القيود على استخدامها. ينبغي الجمع بين النظام الغذائي ورفض عادات سيئة، إدخال النشاط البدني اليومي المجدي.

تدابير الوقاية

لمنع نوعية الحياة من المعاناة من ظهور ارتجاع الصفراء ، تحتاج إلى اتخاذ تدابير وقائية:

• قم بتضمين نظامك الغذائي المزيد من منتجات الألبان المخمرة ، والحبوب ، والحبوب.
• لا تأكل ، حافظ على الوزن الأمثل ؛
• توقف عن التدخين؛
• تقليل نسبة المواد الغذائية الضارة إلى المعدة ، والقهوة ، والمرق القوي في النظام الغذائي ، والإقلاع عن الكحول ؛
• في أول الأحاسيس غير السارة في شكل ألم في البطن ، مرارة في الفم ، يتم فحصها من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، اتبع توصياته بدقة.

مضاعفات ارتجاع الصفراء

إذا لم يتم علاج هذا المرض ، بالإضافة إلى الانزعاج ، فقد تحدث مضاعفات:

يجب التعامل مع رمي سر غير معتاد لعمله في المعدة بأساليب محافظة أو جذرية ، باستخدام نظام غذائي. ستساعد هذه الطرق في تخفيف الالتهاب ومنع التغيرات في الخلايا الظهارية وتخفيف الأعراض غير السارة.

من علامات حدوث خلل في الجهاز الهضمي إطلاق الصفراء في المعدة ، والتي تُعرف أيضًا باسم ارتجاع معدي.

هذه الحالة المرضية مصحوبة بحرقة في المعدة ، وطعم مر غير سار في الفم ، وتجشؤ ، وظهور طلاء أصفر على سطح اللسان ، وكذلك تقلصات حادة ومؤلمة في البطن.

يعتبر هذا السائل سرًا خاصًا ينتجه الكبد والمثانة ، ويشارك بشكل مباشر في عملية هضم الطعام.

في حالة الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي ، يدخل السائل من الكبد إلى تجويف الاثني عشر ، ثم إلى الأمعاء السفلية. في بعض الأمراض ، تتعطل هذه العملية ، ونتيجة لذلك يتم طرح الإفراز في تجويف المعدة.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل هذه المشكلة ، لأنها تؤدي إلى التنمية مضاعفات خطيرة- التهاب المعدة ، القرحة أو قرحة الاثني عشر وكذلك أمراض الأورامأعضاء الجهاز الهضمي.

يتم ملاحظة إطلاق الصفراء في المعدة ، والتي تم وصف أسبابها أدناه ، حتى في الشخص السليم تمامًا الذي لا يعاني من أي مشاكل في الجهاز الهضمي. يعتقد الأطباء أن حدوث هذه المشكلة مرة واحدة في الأسبوع ليس مرضًا خطيرًا ولا يتطلب علاجًا.

إذا كان المريض مضطربًا بشكل منتظم عدم ارتياح، من الضروري تحديد سببها وكيفية التخلص منها.

في الحالات المتكررة ، يكون سبب تطور الإفراز غير السليم هو استئصال المرارة ، أي الاستئصال الجراحي للمثانة.

نتيجة للاستئصال الجراحي ، هناك انتهاك لإنتاج وإفراز السائل ، وتغيير الغرض الوظيفي والتناسق.

يصبح السر سائلًا جدًا ، ولم يعد لديه القدرة على حماية أعضاء الجهاز الهضمي بشكل كامل من التكاثر السريع لمسببات الأمراض.

غالبًا ما تحدث الحالة غير الطبيعية بسبب عوامل أخرى:

• سوء التغذية - غلبة الأطعمة الدهنية أو المقلية أو الحارة أو المدخنة أو المخللة في النظام الغذائي ؛
• كثرة الأكل ، خاصة قبل النوم ؛
• عادة تناول الطعام والسوائل في نفس الوقت ؛
• زيادة النشاط البدني مباشرة بعد الأكل ؛
• فترة الحمل
• التناول المطول أو غير المنضبط لبعض الأدوية الدوائية ؛
• أمراض الجهاز الهضمي الخلقية.
• الصدمة أو الأورام أو الجراحة في المثانة أو الجهاز الهضمي.

يترافق إطلاق الصفراء في المعدة مع ضعف سالكية القنوات الإخراجية ، فضلاً عن اضطرابات في الأداء الطبيعي للعضلة العاصرة. في أغلب الأحيان يمكن أن يحدث هذا نتيجة لأمراض الكبد والقنوات المختلفة.

هذا يؤدي إلى حقيقة أن السر يتراكم داخل القنوات ، ولكن بما أن العضلة العاصرة مغلقة بإحكام ، فإنها لا تستطيع اختراق تجويف الاثني عشر.

أعراض

يمكن أن تكون أعراض علم الأمراض متنوعة تمامًا - شديدة وخفيفة.

تشمل الميزات الرئيسية ما يلي:

1. تقلصات مؤلمة حادة في البطن.
2. حرقان في المعدة و صدر، حرقة من المعدة.
3. التجشؤ بالمرارة طعم سيءوالذي يظهر نتيجة كونه في التجويف فميتم طرد الصفراء.
4. كثرة الإلحاح على القيء.
5. ظهور طلاء مصفر غير صحي على السطح المخاطي للسان.
6. الإحساس بالثقل والامتلاء في البطن والذي يتفاقم بشكل خاص بعد تناول الطعام.

غالبًا ما يكون إطلاق العصارة الصفراوية في تجويف الفم مصحوبًا بشعور بالعطش ، ورائحة كريهة من الحنجرة لا تختفي حتى بعد تنظيف أسنانك بالفرشاة. يمكن أن يكون الشعور غير السار قوياً لدرجة أنه يؤدي إلى القيء.

في معظم الحالات ، تكون هذه الأعراض مصحوبة ألم حادفي منطقة الأمعاء التي ليس لها توطين محدد.

في حالة حدوث مثل هذه الأعراض ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب الذي سيصف لك كل ما يلزم تدابير التشخيصواختيار العلاج الفعال.

طرق التشخيص

إذا كنت تعاني من أعراض مثل حرقة المعدة ، نوبات من الغثيان أو القيء ، ألم في البطن ، شعور بالمرارة في تجويف الفم، فمن الضروري مخاطبة طبيب الجهاز الهضمي. من أجل تحديد ما يجب القيام به مع الارتجاع المعدي المعدي ، سيقوم الطبيب بفحص المريض وإحالته للفحص.

تدابير التشخيص الرئيسية:

• إجراء الموجات فوق الصوتية
• دراسة أنسجة الكبد
• سبر.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية ، والذي يتم إجراؤه من خلال منظار داخلي ؛
• الخط الصفراوي و cholescintigraphy.

من أجل التشخيص الدقيق لإطلاق الصفراء ، يجب على الطبيب دراسة نمط حياة المريض وتغذيته وعاداته الغذائية. تسمح لك هذه الدراسات بتحديد سبب علم الأمراض واختيار العلاج الأكثر فعالية.

العلاج الباثولوجي

إذا كان الإفراز في المريء يزعج الشخص من وقت لآخر ، بعد تناول الأطعمة المدخنة أو الحارة أو المقلية ، فليست هناك حاجة إلى علاج خاص. يكفي فقط تصحيح نظامك الغذائي والتخلي عن المنتجات الضارة - وستعود عملية تدفق الإفراز إلى طبيعتها.

إذا حدث ارتجاع بانتظام ، مما يسبب الألم وعدم الراحة للمريض ، فهذا يشير إلى تطور مرض معين. في مثل هذه الحالات ، بدون أدويةليس كافي.

أهدافهم الرئيسية:

• القضاء على أعراض علم الأمراض.
• تطبيع المثانة وإفراز السائل الصفراوي.

قبل علاج مرض ما ، يجب ألا يغيب عن البال أن العلاج يجب أن يكون معقدًا ويتكون من استخدام الأدوية ، الطرق الشعبيةالعلاج وكذلك قواعد التغذية العقلانية.

يتم التعامل مع إطلاق هذا السائل في الأمعاء بالعوامل الدوائية التالية:

1. مضادات التشنج - Drotaverine ، Papaverine ، No-shpa.
2. المحفزات الانتقائية - Motilium ، Cisapride.
3. مثبطات نظام البروتون - أوميبرازول ، رانيتيدين ، نيكسيوم ، أوميز.
4. مضادات الحموضة - مالوكس ، الماجل.
5. وسائل تنشيط حركة المثانة - كبريتات المغنيسيوم ، كوليسيستوكينين.

أيضا للقضاء حالة مرضيةيمكن استخدام الأدوية من فئة مشتقات حمض أورسوديوكسيكوليك - على سبيل المثال ، Ursofalk. يساعد على تطبيع عملية التدفق ، والقضاء على الغثيان والقيء وحرقة المعدة والشعور بالمرارة في تجويف الفم.

علم الأعراق

لعلاج الارتجاع العلاجات الشعبيةيصبح إضافة فعالة إلى علاج بالعقاقير. هناك الكثير من هذه الوصفات ، ولكن قبل استخدامها ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

أحد العلاجات الأكثر شيوعًا هو مغلي بذور الكتان. في كوب مع ماء نظيفيجب صب ملعقة كبيرة من البذور ، ثم تركها على نار خفيفة لمدة 13-15 دقيقة.

يجب غرس العلاج لمدة 1.5-2 ساعة على الأقل ، وبعد ذلك يوصى بتناوله في ملعقة قبل الوجبات.

للقضاء على الجزر المعدي المعدي ، يتم استخدام الهندباء ، أو بالأحرى جذورها. للطبخ علاجيجب وضع ملعقة كبيرة من المواد الخام المجففة والمكسرة في قدر صغير ، صب كوب من الماء المغلي ويترك على نار خفيفة لمدة 5-10 دقائق. بعد نقع المشروب لمدة ساعتين على الأقل ، يجب تناوله قبل وجبات الطعام.

حمية

من أجل التخلص تمامًا من الحالة المرضية وتطبيع عمل الكبد والقنوات الإخراجية ، لا يحتاج الشخص إلى تناول العلاجات الطبية أو الشعبية فحسب ، بل يحتاج أيضًا إلى تغيير نظامه الغذائي المعتاد تمامًا.

يلعب النظام الغذائي دورًا أساسيًا في علاج أي أمراض تصيب الجهاز الهضمي.

يجب أن يكون أساس النظام الغذائي منتجات ذات خصائص مغلفة ، لأنها تخلق على السطح المخاطي للأمعاء وغيرها. الجهاز الهضميفيلم واقية.

وتشمل الحساء المخاطي والمرق قليل الدهن والحبوب ومنتجات الألبان.

يُنصح المرضى المصابون بارتجاع المعدة والأمعاء بشدة بالتخلي عن العادات السيئة - الشرب المشروبات الكحولية، كميات كبيرة من القهوة القوية أو التدخين.

كما يخضع للحظر جميع اللحوم المدخنة والمخللات والأطعمة المعلبة والمشروبات الغازية والتوابل الساخنة والصلصات الدهنية والأطباق المقلية بالزبدة.

الارتجاع المعدي الاثني عشر- هذه حالة تتجلى في شخص يتمتع بصحة جيدة ، وتشير أيضًا إلى تطور أمراض الكبد أو السبيل الهضمي. إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة ، يجب عليك استشارة الطبيب بالتأكيد.

في غياب العلاج ، يكون للشذوذ أكثر من غيره عواقب وخيمةللجسم حتى التكوين ورم سرطاني.

جسم الإنسان هو نظام متناغم متكامل يتوافق فيه هيكل جميع الروابط بدقة مع الوظائف التي يؤدونها. حتى الانحرافات البسيطة ، للوهلة الأولى ، تكون محفوفة بعواقب وخيمة وبعيدة المدى. تشمل فئة هذه الاضطرابات أيضًا ارتداد الصفراء من الاثني عشر إلى المعدة.ضع في اعتبارك التسبب في الظاهرة والعلامات والمضاعفات المحتملة وطرق العلاج والوقاية.

ما هو إنتاج الصفراء؟

الصفراء عبارة عن سائل بيولوجي قلوي تنتجه خلايا الكبد. بقاياها الجافة (2.5٪ من الوزن الكلي) يمثله الكوليسترول والأحماض الصفراوية (بشكل رئيسي cholic) والأصباغ (biliverdin و bilirubin) ، يعطي السر صفة مميزة باللون الأصفر الذهبي. تحتوي البقايا الجافة أيضًا على فيتامينات وأنزيمات وأملاح معدنية وموسين. تحدد التركيبة الغنية الوظائف التي تؤديها الصفراء. من بينها ، أهمها ما يلي:

• زيادة نشاط الليباز والأنزيمات الأخرى عصارة البنكرياس.
• استحلاب الدهون لزيادة مساحة التلامس للمواد المتفاعلة.
• امتصاص الفيتامينات: K ، E ، D ، A.
• تحفيز التمعج المعوي.
• المشاركة في الهضم الجداري.
• منع عمليات التسوس بسبب خصائص الجراثيم.

يتم تنفيذ هذه الوظائف بواسطة الصفراء في تجويف الاثني عشر (الاثني عشر) - مكان تحدده طبيعته. خارج حدوده ، يتسبب السائل النشط في حدوث ضرر مستمر ، خاصةً على جدران المعدة ، مما يشير إليه الأمراض المزمنةتؤثر على الجهاز الهضمي.

تضمن آليات التنظيم الخلطية والعصبية عملية إفراغ الخزان لتخزينه ( المرارة) ودخول المحتويات في الاثني عشر. يتم منع الحركة العكسية للسائل من خلال التشغيل الموثوق به للعضلات الحلقية أو العضلة العاصرة. واحد منهم هو البواب الذي يفصل المعدة عن الاثني عشر. التقيؤ مثل غير المشروط آلية الدفاعيخلص الجسم من الضار مواد سامة، هو استثناء.

تؤدي أمراض الجهاز الهضمي إلى حدوث خلل في البواب وزيادة الضغط داخل التجويف في الاثني عشر 12. نتيجة لذلك ، يتم إطلاق الصفراء في المعدة.، والتي لا يمكن أن تصمد أمام آثار المواد الكاوية العدوانية. يؤدي الارتجاع إلى حروق في الغشاء المخاطي ، والتي يمكن أن تؤدي بمرور الوقت إلى ذلك القرحة الهضمية. تتجلى هذه الحالة من خلال الانزعاج والمرارة في الفم ، بغض النظر عن تناول الطعام في كثير من الأحيان.

أعراض الصفراء في المعدة

تشير العلامات التالية إلى أن الشخص يواجه حالة مزعجة:

• رسم قطع الألم بدون توطين واضح.
• تنشؤات ريح البطن الهجومية.
• الحموضة المعوية المستمرة.
• تهيج الغشاء المخاطي للمريء.
• انتفاخ وثقل في السرة.
• لوحة صفراءفي اللغة.
• القيء والعطش.

لماذا يتم إلقاء الصفراء في المعدة

هناك العديد من المحرضين على علم الأمراض. لقد تم تطويرها لأكثر من عام ، وتشكيل أساسها. أسباب محتملةالارتداد هي:

• انضغاط العفج عن طريق الفتق والأورام ، ولهذا السبب لا تزال محتوياته ، على الرغم من مقاومة البواب ، تنتهي في المعدة.
• الأخطاء أثناء التدخل الجراحي ، والتي أدت إلى تلف الطبقة العضلية للعضلة العاصرة ، تسبب ظاهرة لا رجعة فيها على شكل ارتداد.
• التهاب الاثني عشر ، حيث يوجد تورم في الغشاء المخاطي للعفج ، مما يقلل من تجويفه.
• الحمل وخصائصه الضغط الزائد على الأمعاء من الرحم المتنامي.
• تعاطي التدخين والكحول.
• انسداد القنوات الصفراوية.
• أمراض القناة الهضمية مثل تحص صفراوي، ركود الصفراء ، الإفراط في تناول الطعام.
• الكبد الدهني ، تناول مرخيات العضلات ومضادات التشنج ، الاسترخاء أنسجة عضليةمعدة.
• أخطاء غذائية تافهة.
• التدريب النشط بعد الأكل.
• موقف غير مبال بالأطعمة الحارة والمقلية والدهنية والمخللات واللحوم المدخنة والمشروبات الغازية والشاي والقهوة.

تلاحظ أعراض الحالة بعد التهاب الكبد ، والتسمم ، وجراحة استئصال المرارة ، مع شكل تآكل من التهاب المعدة وأمراض الغدد الصماء.

آلية ارتداد الصفراء

هناك نوعان من الثقوب في بنية المعدة. كلاهما مغلق بصمامات تتكون من عضلات دائرية. تنتقل جميع الأطعمة والعصائر الهضمية من الفم إلى الأمعاء. مع الإفراط في تناول الطعام العادي والظروف المرضية الأخرى ، يتم شد الصمامات ، وتفقد نبرتها ، مما يؤدي إلى عودة الصفراء إلى المعدة ، وأحيانًا أعلى.

علاج او معاملة

مزيج من عدة أعراض هو سبب لزيارة طبيب الجهاز الهضمي. طرق مفيدة و التشخيص المختبري، من بينها:

• التنظير العضلي الليفي (FGDS) للكشف عن فجوة في البواب ، وتآكل الغشاء المخاطي ، والاحمرار والوذمة ، وعدد التغيرات الضمورية ، والحؤول على جدران القناة الهضمية.
• بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، من الممكن تحديد سمك أغشية المعدة ، وتراكم وحركة فقاعات الغاز على طولها.
• تسمح لك الأشعة السينية مع التباين برؤية الصورة الحقيقية لكيفية إطلاق العصارة الصفراوية في المعدة.

من الأفضل تأجيل محاولات حل المشكلة بمفردك وعلاجاتك الشعبية.فقط التشخيص الدقيق، سيكون العلاج المناسب تحت إشراف الطبيب قادرًا على تحديد سبب الحالة المرضية والقضاء عليه ، والتغلب على ارتداد الصفراء ، واستعادة الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي.

الأدوية

لإزالة الأعراض غير السارة ، يصفها الطبيب الأدوية التالية:

• Prokinetics لتسريع إخلاء الكيموس من المعدة ، وزيادة نبرة العضلة العاصرة. اسمح للصفراء بالتجفيف بشكل أسرع في الأمعاء. تشمل هذه الفئة: Cerucal ، Itomed ، Motilium. هذا الأخير متوفر في شكل معلق ويستخدم بنجاح لعلاج الأطفال.
  
• Nexium ، Pariet - أدوية من مجموعة مثبطات مضخة البروتون (PPIs). إنها تمنع إفراز حمض الهيدروكلوريك ، وهو نشاط الموقع الذي يقع فيه البواب ، مما يقلل من خطر ارتداد محتويات العفج. نتيجة لذلك ، يتحسن التشخيص في علاج الأمراض المعتمدة على الحمض. هذه الأدوية لها عمل طويل الأمد.
  
• الماجل ، مالوكس من مجموعة مضادات الحموضة أيضا تقلل من حموضة العصارة المعدية. إنها غير مكلفة مقارنة بمثبطات مضخة البروتون ، لكنها تستغرق وقتًا أطول للشرب.
  
• حمض Ursodeoxycholic ، الذي يحول الأحماض الصفراوية إلى أشكال قابلة للذوبان في الماء ، ويحافظ على جدران المعدة ، ويزيل التجشؤ المر. جدول الإستقبال: 250 مل مرتين يومياً.
  
• العلاج المركب مستحيل بدون أجهزة حماية الكبد ، مثل ريباميبيد ، فينتر ، دي نول.
• تستخدم الأمصال المعوية لتطهير الأمعاء ، بما في ذلك Lactofiltrum و Smecta و White Coal Active.
  

عادة ما تحتوي الأدوية اعراض جانبيةلذلك يجب ألا يتم تناوله إلا بعد موافقة الطبيب.

العلاجات الشعبية

وصفات الطب البديلالعلاج المحافظ مكمل. مفيد للارتجاع:

• شاي الهندباء.
• خام الزيوت النباتية: بذر الكتان والذرة وعباد الشمس والزيتون. المعالجة الحراريةيؤدي إلى فقدان حوالي 75٪ من المكونات القيمة من تكوينها.
• سلطة البنجر ويفضل على معدة فارغة.
• البروكلي وأنواع أخرى من الملفوف وكذلك السبانخ.
• المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الأسكوربيك (البرتقال والليمون والبقدونس والكشمش).

سوف يساعد ما يلي في القضاء على ركود الصفراء اعشاب طبية:

• آذريون.
• نعناع؛
• يارو.
• حشيشة الدود.
• الهندباء.
• الخلود.

كيسل من عنب الثعلب ، عنب الثعلب ، الزعرور سوف يشبع الجسم بالمعادن والفيتامينات.

عملية

في الحالات الشديدةمحتجز الجراحة . مع مساعدة طرق أقل صدمةيمكن للتصحيح بالمنظار لارتداد الصفراء أن يصحح وظائف البواب. إذا كان الاثني عشر تحت ضغط فتق أو ورم ، يتم إجراء استئصال الهياكل المقابلة.

حمية

تم تصميم نظام غذائي خاص لتحسين حالة المريض. يوفر انخفاضًا في إنتاج الصفراء. لإنقاذ الكبد والمعدة من الإجهاد الإضافي ، يجب الحد من استخدام عدد من المنتجات. الطعام الذي يتحلل ويبقى لفترة أطول من غيره القناة الهضمية:

• لحم؛
• المقلية؛
• زيتي.
• مخلل؛
• مدخن.

يتم استبدالها بسرعة الهضم فاكهة طازجةوالخضروات والحبوب ومنتجات حمض اللاكتيك التي تطهر الأمعاء وتحسن نفوذه. يوصى بغليها أو طهيها على البخار. في نفس الوقت ، يجب أن تأكل كسور وبأقل قدر ممكن.

منع ارتجاع الصفراء إلى المعدة

أساس منع الأعراض غير السارة هو أسلوب حياة صحيالحياة وكذلك:

• التغذية الجزئية.
• الاستبعاد من النظام الغذائي للوجبات السريعة والأطعمة الأخرى التي يصعب هضمها.
• استخدام التوت والفواكه والخضروات.
• نشاط بدني معتدل من أجل الأداء الطبيعي للقناة الهضمية.

يمكنك إزالة العصارة الصفراوية من المعدة إذا شربت 500 مل من الماء المغلي في رشفات صغيرة في المرة الواحدة.هذا سيمنع حروق الغشاء المخاطي وتطور القرحة.

الارتجاع ليس ضارًا كما قد يبدو للوهلة الأولى. له تأثير وأسباب تراكمية عواقب وخيمة. سيسمح لك الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب بعدم الإصابة بالمرض في الحاضر والمستقبل.

المضاعفات المحتملة

مع الإطلاق المنتظم للصفراء ، تتطور الشروط التالية:

• مرض الارتجاع المعدي المريئي ، حيث توجد محتويات الاثني عشر في المريء ، مما يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي الرقيق.
• التهاب المعدة بسبب تهيج الأحماض الصفراوية. مع الإفراط في إفراز حمض الهيدروكلوريك ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب المعدة الارتجاعي.
• متلازمة باريت ، وهي خطيرة ظروف سرطانية. نتيجة لتهيج متكرر القسم السفليأنبوب هضمي ظهارة حرشفيةيتم استبدالها بخلايا أسطوانية ، غير معهود لهذا الجزء من القناة.

مع العلاج المناسب على خلفية نظام غذائي خاص ، كقاعدة عامة ، تختفي جميع الأعراض المرتبطة بارتجاع الصفراء إلى المعدة. لكن المشكلة يمكن أن تعود بسرعة ، ومع تفاقمها ، إذا كان المريض لا يعيش حياة صحية ويأكل بشكل صحيح.

يسبب ارتجاع الصفراء الكثير أعراض غير سارة. الشعور بهم ، تحتاج إلى رؤية الطبيب في أقرب وقت ممكن.

لوحظ ارتداد الصفراء مع ارتداد رجعي للأحماض الصفراوية من تجويف الاثني عشر إلى الأعضاء العليا: المعدة والمريء وتجويف الفم. نادرًا ما يتم تشخيص علم الأمراض على أنه مرض منفصل ، وغالبًا ما يتم ملاحظة الأعراض بعد إزالة المرارة ، وخياطة القرحة ، مع الأمراض المزمنةالأمعاء. يترافق إطلاق الصفراء في تجويف الفم مع آلام في البطن ، وطعم مرارة ، وقيء ، وتجشؤ وحرقة في المعدة.

ينتهي الارتجاع باضطرابات حركية في المعدة والأمعاء ، وزيادة الضغط فيها الأمعاء الدقيقة، قصور في البواب. تؤدي الأحماض الصفراوية إلى تهيج وإصابة الغشاء المخاطي في المعدة ، وتخترق جدران الجهاز الهضمي. إنها تزيد من الحموضة وتحفز الإنتاج الإضافي للجاسترين. هذا يزيد الضغط في تجويف المعدة وينطوي على ارتداد معدي مريئي.

فيما يلي أسباب الارتجاع إلى المريء والحنجرة والتجويف الفموي للصفراء:

• الأورام الخبيثة؛
• قرحة هضمية في المعدة والأمعاء الدقيقة.
• ضعف العضلة العاصرة لأودي.
• فتق الحجاب الحاجز.
• التناول غير المنضبط لمرخيات العضلات ومضادات التشنج.
• التهاب المعدة المزمن؛
• تمرين مكثف بعد الأكل
• انسداد الاثني عشر.

في كثير من الأحيان يحدث إطلاق الصفراء في المريء ، واستئصال جزئي للمعدة ، وخياطة قرحة الأثني عشر. قد يحدث بسبب تضخم الرحم الذي يضغط على الأمعاء.

أمراض التهابات الجهاز الهضمي. قلق مزمنيمكن أن يثير تشنج المرارة ، مما يؤدي إلى ركود الأحماض الصفراوية.

يحدث إطلاق الصفراء في تجويف الفم أثناء النوم عندما ترتخي العضلة العاصرة لأودي. يدخل السر بكميات كبيرة إلى الاثني عشر ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط. تهيج الأحماض الصفراوية البواب وتحرقه ، وترتفع إلى أعلى في المعدة والمريء وتجويف الفم.

سبب آخر لارتجاع المريء أثناء الليل هو الإفراط في تناول الطعام قبل النوم. يستخدم الأطعمة الدسمةأو الأطعمة المدخنة أو القهوة القوية أو المشروبات الغازية تؤدي إلى إنتاج الجسم للمادة الصفراوية بشكل مكثف لهضم الدهون. نظرًا لأن جميع عمليات التمثيل الغذائي تتباطأ في الليل ، فإن عمل الجهاز الهضمي يكون مضطربًا ، ويتم إلقاء الأحماض الصفراوية في المريء أو الحنجرة.

علامات طبيه

عندما تكون الصفراء في تجويف الفم ، يشعر الشخص بالقلق من الأعراض التالية:

• ألم متقطع في الجزء العلوي من البطن.
• انتفاخ؛
• حرقة من المعدة؛
• تجشؤ الهواء أو الحمض.
• ألم صدر؛
• مرارة في الفم.
• يكون نوم مريح;
• قلس الطعام - قلس.
• حرق في الحلق.
• طلاء أصفر وأخضر على اللسان.

غالبًا ما يحدث إحساس مؤلم أو مرارة في الفم أو حرقة في المعدة بعد تناول الطعام. عندما يتم إلقاء الصفراء في المريء ، هناك إحساس بالحرق ينتشر من القص إلى الحنجرة. عندما تدخل الأحماض الصفراوية في تجويف الفم ، يشكو المريض من تجشؤ حامض مع الهواء.

مع تلف شديد في المعدة ، يتطور الاثني عشر والقيء ، جنبًا إلى جنب مع البقايا طعام غير مهضومتنفجر الصفراء ، وحادة ، قطع الآلام. هذا من أعراض القرحة الهضمية ، حيث يجب عليك استشارة الطبيب على الفور أو الاتصال سياره اسعاف. يمكن أن يكون من مضاعفات هذه الحالة انثقاب جدران الجهاز الهضمي.

يتسبب الارتجاع في تلف الأغشية المخاطية للحنجرة والمريء ، لذلك قد يصعب على الشخص ابتلاع الطعام ، فهو يشعر جسم غريبفي الحلق. بالإضافة إلى ذلك ، قد تزعج الفواق المستمر.

ارتفاع الارتداد يختلف. يمكن أن يحدث ارتداد الصفراء المعدي مع قصور البواب ، والانسداد وارتفاع ضغط الدم في الأمعاء ، وضعف وظيفة الإخلاء الحركي. يدخل الارتجاع إلى تجويف المعدة.

الارتجاع الاثني عشري المعدي المريئي هو ارتداد الصفراء إلى المريء.

ينتج علم الأمراض عن ضعف في نبرة العضلة العاصرة للمريء السفلية ، وعدم تناسق الغار والبوابة. يتميز نوع الارتجاع الاثني عشري المعدي المريئي بدخول الصفراء في تجويف الفم.

يؤدي علم الأمراض طويل المدى إلى عمليات مدمرة في الغشاء المخاطي. ضغط دم مرتفعفي المعدة معقد بسبب مرض معدي مريئي ، ويهدد تهيج جدران الجهاز الهضمي المستمر بالأحماض الصفراوية بتشكيل ورم سرطاني في المريء.

الفحص التشخيصي

مهم ميزة التشخيص- هذا هو المالشعور بثقل في الجزء العلوي من البطن بعد تناول الطعام ، وخاصة عند الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة ، استئصال المعدة. لتقييم حالة الجهاز الهضمي ، يتم إجراء التنظير الليفي. يكشف الفحص عن تورم الأغشية المخاطية ، بؤر فرط الدم ، محتويات المعدة لها لون أصفر غني. البواب ، الذي يمنع دخول الأحماض الصفراوية إلى تجويف المعدة.

يتم أخذ جزء من الخزعة للفحص المجهري. مع ارتداد الصفراء ، تم الكشف عن تضخم ، موت الظهارة ، وذمة ، والتهاب خفيف ، وضمور الخلايا ، وشظايا التآكل والتقرح. طريقة التشخيص الفعالة هي قياس الأس الهيدروجيني اليومي للمريء. تتيح لك الدراسة تحديد مستوى التوازن الحمضي القاعدي أثناء النهار ، وتأثير الأدوية على الرقم الهيدروجيني ، لتقييم درجة تصفية المريء. إن تواتر ومدة وارتفاع الارتداد ، وتكوين الارتداد مهمان.

يوصف تصوير المريء لفحص نبرة العضلة العاصرة للمريء ، وظيفة المحركمعدة. يتم إجراء التنظير الفلوري متعدد الموضع كدراسة إضافية. مع الارتجاع الصفراوي ، هناك ارتداد للباريوم من الاثني عشر إلى تجويف المعدة وأعلى إلى المريء. يجب إجراء التصوير الومضاني لتقييم إخلاء محتويات المعدة ، ومعدل تصفية المريء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الأشعة السينية للرئتين واستشارة الأنف والأذن والحنجرة والفحص من قبل طبيب الأسنان.

المضاعفات المحتملة

لا يشمل تكوين المادة المرتدة الصفراء فقط. تحتوي المحتويات على عصير الاثني عشر ، والإنزيمات الهاضمة. غالبًا ما تؤدي هذه المكونات إلى تطور التهاب المعدة الكيميائي C ، وتطور التهاب المعدة القلوي. يمكن أن يؤدي دخول عصير البنكرياس إلى القناة الصفراوية إلى التهاب الأقنية الصفراوية. التغييرات الضامرة في الغشاء المخاطي وجدران العضو معقدة بسبب خلل التنسج درجات متفاوتهشدة ، في مزيد من علم الأمراضقادر على التطور إلى ورم خبيث.

يلعب ارتجاع الصفراء دورًا مهمًا في تطور متلازمة باريت. تؤدي مضاعفات مرض الارتجاع المعدي المريئي المتقدم ، والذي غالبًا ما يصبح خبيثًا (خبيثًا) ، إلى تكوين سرطان غدي في المريء.

طرق العلاج

يجب أن يقترن العلاج بالعلاج المرض الأساسي. الهدف الرئيسي هو تسريع إخلاء محتويات المعدة ، وزيادة نبرة العضلة العاصرة للمريء ، وتقليل التأثير السلبيارتداد على الأغشية المخاطية.

ينصح المرضى بالنوم على وسادة عالية مع رفع رؤوسهم. هذا يقلل بشكل كبير من درجة الارتجاع ، ويسرع من عودة تدفق الصفراء ، ويضمن نومًا مريحًا. يتم تعيين المرضى نظام غذائي خاص. تحتاج إلى تناول أجزاء كسرية 5 مرات في اليوم. يتم استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة والصلبة واللزجة والحلويات والقهوة من النظام الغذائي.

يمكن أن يقلل العلاج بالأدوية المضادة للإفراز من التأثير المهيج للصفراء على الأغشية المخاطية للمعدة والمريء ، ويقلل من مستوى الحموضة.

غالبًا ما يتم وصف مثبطات مضخة البروتون للمرضى: Prilosec OTC ، و Omeprazole ، و Zegerid OTC. Prokinetics (ميتوكلوبراميد ، موتيليوم) تسرع إخلاء محتويات المعدة ، وتزيد من نبرة العضلة العاصرة البوابية.

لتقليل تكوين الغازات وأعراض حرقة المعدة والحرق والتجشؤ ، يتم وصف الممتزات (Smektu) للمرضى. عند الكشف عن هيليكوباكتر بيلوري خاص العلاج بالمضادات الحيوية. مضادات الحموضة (فوسفالوجيل ، ريني ، مالوكس) تربط الأحماض الصفراوية ، لها تأثير واقي للخلايا.

لعلاج ارتجاع الصفراء ، يتم استخدام عقار Ursofalk - حمض أورسوديوكسيكوليك. يحول هذا الدواء الأحماض الصفراوية إلى حالة قابلة للذوبان في الماء ، مما يقلل من تهيج المعدة والمريء. يساعد العلاج على تقليل شدة القيء والمرارة في الفم والتجشؤ ، ويتوقف المرضى عن التهاب الحلق والمعدة.

مع تطور المضاعفات ، يشار إلى العلاج الجراحي. جراحةأجريت مع عدم فعالية العلاج الدوائي ، وكذلك إذا كانت هناك مثل هذه المضاعفات:

• نزيف معوي
• القرحة الهضمية؛
• تضيق المريء.
• متلازمة باريت
• أورام حميدة أو خبيثة.
• تضيق المريء.
• فتق فتح المريءالحجاب الحاجز.

يوصف العلاج بشكل فردي لكل مريض. يؤخذ في الاعتبار سبب علم الأمراض وشدة الارتجاع ووجود مضاعفات.

العلاج بالعلاجات الشعبية

إذا تم العثور على الصفراء في المريء أو الفم ، يمكن استخدام النباتات الطبية بالإضافة إلى العلاج الرئيسي. أكثرها فعالية هي: نبات اليارو ونبتة سانت جون والمريمية وجذر الكالاموس والبابونج. يُخلط العشب الجاف بنسب متساوية ويُسكب بالماء المغلي ويُستهلك مثل الشاي العادي مرتين في اليوم بعد الوجبات. صب 1 ملعقة صغيرة من الخليط في 250 مل من الماء ، أضف العسل حسب الرغبة.

العلاجات الشعبية: صب ملعقتين كبيرتين من الدخان فوق 0.5 ماء مغلي ، وغطيه واتركيه لمدة ساعتين. بعد ذلك يجب ترشيح الدواء وتناوله 50 مل كل 2-3 ساعات حتى يتوقف القيء. يسرع العشب من إفراز الصفراء ويخفف الالتهاب والألم ويعيد عمليات التمثيل الغذائي إلى طبيعتها.

لتقليل التأثير السلبي للصفراء على الأغشية المخاطية ، يوصى باستخدام مغلي بذور الكتان. هذه الوصفة الشعبية تغلف جدران المعدة ، وتحسن حركية الأمعاء. تُسكب الفاكهة (1 ملعقة كبيرة) في 150 مل من الماء البارد أو الكفير وتترك لتنتفخ. يتم تناول التسريب على معدة فارغة قبل الوجبات ، 1 ملعقة صغيرة.

وصفة شعبية لتحسين وظيفة الإخلاء الحركي: خذ 30 جم من اليارو وجذر حشيشة الملاك والمريمية وأضف 0.4 لترًا من الفودكا وأصر على البقاء في مكان مظلم لمدة 10 أيام. يشرب الدواء كل صباح في ملعقة صغيرة على معدة فارغة.

يجب أن يتم العلاج بالعلاجات الشعبية فقط بعد استشارة الطبيب المعالج. تناول الأدوية و اعشاب طبيةيمكن أن يؤدي إلى تدهور الصحة وتطور مضاعفات خطيرة.