ألم خياطة في المراق. ما هو تحت الضلع الأيمن؟ ألم في المراق الأيمن على الجانب
الألم في المراق الأيمن في المقدمة هو إزعاج يواجهه كل شخص طوال حياته ، بغض النظر عن الجنس أو الفئة العمرية. في معظم الحالات ، يحدث هذا المظهر بسبب عطل أو تلف بسبب بعض العمليات المرضية للأعضاء الموجودة في المنطقة الواقعة تحت الأضلاع اليمنى. نادرًا ما يكون عامل الحدوث هو التشعيع المفي حالات تطور الأمراض المصاحبة للأعضاء الأخرى. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأعضاء الداخلية متجاورة تمامًا مع بعضها البعض.
غالبًا ما يكون وجع هذا التوطين هو العرض الأول ، ولكن ليس الوحيد لمرض معين. ستكون الصورة السريرية مختلفة لكل شخص ، والتي يتم شرحها من خلال مصادر مختلفة لمثل هذا المظهر.
في أول ظهور لمثل هذه العلامة ، خاصةً إذا كانت قوية ومستمرة ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. لتأكيد التشخيص ، بعد الفحص الأولي، سيكون من الضروري إجراء عدد من المختبرات والأدوات الفحص التشخيصي. بناءً على النتائج ، سيتم وضع إستراتيجية علاج فردية وأكثر فاعلية.
المسببات
يمكن أن يؤدي ظهور الألم في الجهة الأمامية في الجانب الأيمن من البطن إلى إثارة مثل هذه الأعضاء:
- كبد؛
- الكلية اليمنى؛
- المرارةوالقنوات الصفراوية.
- البنكرياس.
- جزء صغير من الحجاب الحاجز.
- بعض الحلقات المعوية.
وفقًا لملاحظات أطباء الجهاز الهضمي ، تعتبر أمراض المرارة السبب الرئيسي للألم في المراق الأيمن. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون للألم طابع مختلف - من حاد إلى مؤلم ، ويزيد تدريجيًا من شدة المظهر. من بين الأمراض التي تصيب هذا العضو ، والتي تؤدي إلى ظهور ألم في الأمام تحت الضلوع اليمنى ، يجدر إبراز:
ثاني أكثر الأعضاء الداخلية شيوعًا التي تسبب الألم في المراق الأيمن هو الكبد. في مثل هذه الحالات ، يكون الألم متفجرًا أو خفيفًا ، لكنه سيظهر بشكل مستمر. تشمل أمراض هذا العضو ما يلي:
بالإضافة إلى أمراض الحجاب الحاجز مثل:
- التهاب الحجاب الحاجز - التهاب الحجاب الحاجز.
- ظهور فتق في الجانب الأيمن.
- إصابة.
في كثير من الأحيان ، يمكن اعتبار أمراض البنكرياس عاملاً مؤهلاً لظهور مثل هذه الأعراض. في مثل هذه الحالات ، يشعر المريض بألم قطع ، وتعتمد شدته على شكل المرض الأساسي. تشمل هذه الأمراض:
- التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن.
- تشكيل أورام خبيثة أو حميدة.
- إصابة.
آخر من أكثر أسباب الألم شيوعًا في هذا التوطين هو التهاب حادالملحق. في معظم الحالات ، يقبل المرضى ظهور أعراض مماثلة الجانب الأيمنفي أسفل البطن ، ولكن غالبًا ما يبدأ الهجوم على وجه التحديد من المنطقة السفلية من المراق الأيمن.
من الشائع جدًا وجود ألم من أسفل في المراق الأيمن خلال فترة الحمل. ويرجع ذلك إلى زيادة حجم الرحم والنمو النشط للجنين في النصف الثاني والثالث من الحمل. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه إذا ظهر الألم في الثلث الأول من الحمل ، فقد يشير ذلك الحمل خارج الرحم. كما أنه ليس من غير المألوف ظهور أعراض مماثلة في هذه المنطقة أثناء متلازمة ما قبل الحيض.
تشمل العوامل الأقل شيوعًا التي تسبب التعبير عن مثل هذه المتلازمة ما يلي:
- تقرحي مرض الاثني عشرأو المعدة
- علم الأمراض من جانب من نظام القلب والأوعية الدموية;
- الحلأ النطاقي؛
- التهاب الرئة اليمنى.
- تنخر العظم.
بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه ليس آخر مكان في تكوين مثل هذه الاضطرابات ، وبالتالي ، في التعبير عن الألم ، يتم احتلاله من قبل:
- الإدمان على الإدمان.
- تغذية غير عقلانية
- التعرض المطول للمواقف العصيبة ؛
- تناول غير منتظم لبعض الأدوية.
تصنيف
قد تشير طبيعة التعبير عن متلازمة الألم في المراق الأيمن إلى إصابة عضو أو آخر. فمثلا:
- إنه ألم خفيفغالبًا ما يشير إلى أمراض المرارة أو القنوات ، وكذلك الأمراض المزمنةكبد؛
- يشير ألم الطعن في المراق الأيمن إلى وجود مغص كبدي أو قرحة مثقوبة ؛
- التقوس - له نفس أسباب الألم ؛
- حاد - يشير إلى الآفات أو المناطقوالمعدة وملحق الأعور.
- الحزام الحاد هو مظهر من مظاهر التهاب البنكرياس.
- مملة - علامة على تفاقم عملية مزمنة معينة أو تكوين ورم في الكبد ؛
- قد يشير الضغط والتمديد إلى الجانب الأيمن بالكامل إلى وجود التهاب رئوي.
أيضا ، يمكن أن يحدث الألم في الصباح أو في الليل ، بعد الأكل أو أثناء الحركة.
أعراض
على خلفية حقيقة أنه في جميع الحالات تقريبًا المراق الأيمنيؤلم أدناه بسبب تأثير العوامل المرضية ، إذن علامة مماثلةلن يكون المظهر الوحيد للصورة السريرية.
ومن الجدير بالذكر أن الألم في بعض الأمراض يمكن أن ينتشر على طول الجدار الأمامي بأكمله. تجويف البطنأو الجانب الأيمن من الجسم. أحيانًا يكون الألم قويًا لدرجة أنه حتى الوضع القسري للجسم لا يمكن أن يخففه. في مثل هذه الحالات ، هناك خطر الإصابة بصدمة الألم. على خلفية الألم في معظم الحالات ، يتم التعبير عن الأعراض التالية:
- اصفرار الجلد والأغشية المخاطية.
- استفراغ و غثيان. في كثير من الأحيان لا يريح القيء ؛
- زيادة قيم درجة حرارة الجسم.
- انخفاض في ضغط الدم.
- زيادة حجم البطن.
- انخفاض في الأداء ، والذي يحدث في الخلفية ضعف عظيموالتعب السريع
- قلة الشهية
- النفور من الأطعمة الدسمة.
- تناوب الإمساك والإسهال.
- سرعة النبض؛
- حرقة في المعدة والتجشؤ.
- صعوبة في التنفس
- مظهر خارجي مذاق سيءفي تجويف الفم
- صداع شديد ودوخة.
- الإغماء أو فقدان الوعي.
- شوائب الصفراء في القيء.
- حكة في الجلد.
- تغير في لون البول (سواد) و براز(تبيض) ؛
- ظهور البلاك على اللسان.
هذه ليست سوى الأعراض الرئيسية التي قد تصاحب الألم في المراق الأيمن أمامه.
التشخيص
نظرًا لأنه في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم التعبير عن مثل هذه الأعراض على خلفية مرض معين ، في أول ظهور له ، حتى لو حدث بشكل دوري ، يجب عليك طلب المساعدة من الأطباء على الفور.
أداء تدابير التشخيصوتجميع أكثر تكتيكات فعالةيتم إجراء العلاج من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، ولكن في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء مشاورات مع متخصصين آخرين.
تشمل التشخيصات الشاملة ما يلي:
- مسح مفصل للمريض.
- دراسة التاريخ الطبي للمريض وسجلات الحياة ؛
- إجراء فحص جسدي شامل ، حيث يكون ملامسة البطن إلزاميًا ، وكذلك قياس ضغط الدم ودرجة الحرارة ومعدل النبض ؛
- الفحوصات المخبرية للدم والبول والبراز.
- تخطيط القلب والموجات فوق الصوتية.
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير الشعاعي مع التباين أو بدونه ؛
- خزعة؛
- إجراءات المنظار للدراسة السطح الداخليجثث الجهاز الهضمي.
فقط بعد دراسة جميع نتائج الفحوصات المذكورة أعلاه ، سيكون الطبيب قادرًا على إجراء معظمها مخطط فعالالعلاج الفردي لكل مريض.
علاج او معاملة
في حالات مثل هذه الأعراض ، يُمنع المرضى منعا باتا اتخاذ تدابير لتخفيف الألم ، لأن هذا يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم مسار مرض معين.
لتحييد الألم في أسفل المراق الأيمن ، يستخدمه الأطباء الأساليب المحافظةالعلاج ، وهي:
- وصف الأدوية
- العلاج الغذائي - فقط عندما يكون مصدر الأعراض الرئيسية هو أمراض الجهاز الهضمي. التغذية السليمةليس فقط للتخلص من هجوم حادالألم ، ولكن أيضًا يطيل أمد مرحلة مغفرة الاضطرابات المزمنة ؛
- استخدام وصفات العلاج البديل. يجدر النظر في أن مثل هذا العلاج لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يشكل أساس علاج المرض.
اعتمادًا على حالة المريض ، يتم استخدام الأساليب المحافظة في ظل الظروف مؤسسة طبيةأو في المنزل ولكن تحت إشراف الطبيب المعالج.
ألم في المراق الأيمن أمامهيمكن أن تسبب أعضاء بشرية مهمة مثل الرئة والمرارة والبنكرياس والكبد والأمعاء والحجاب الحاجز ، خلفيقع الكلى.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث الألم بسبب المشاكل الجهاز العصبيتشعيع مع أعضاء الحوض والقلب.
لذلك ، إذا بدأ الشعور بالألم على الجانب الأيمن تحت الضلوع ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب لإجراء فحص لتحديد ما إذا كانت هذه هي بداية تطور مرض خطير.
أسباب يمكن أن تسبب الألم تحت الضلوع على اليمين
في أغلب الأحيان ، يحدث عدم الراحة في المراق الأيمن بسبب أمراض أعضاء مثل الرئة والمرارة والقلب.
يمكن أن يكون الألم المستمر من علامات الأمراض التالية:
- كبد
- التليف الكبدي
- التهاب الكبد
-
- ورم
- التهاب البنكرياس
- المرارة
- التهاب المرارة
- تحص صفراوي
- الرئة اليمنى
- جراد البحر
- التهاب الجنبة
- التهاب رئوي
- أمعاء
- التهاب الزائدة الدودية
- القرحة الهضمية من 12 قرحة الاثني عشر
- الحجاب الحاجز
- فتق
- ورم
- التهاب الحجاب الحاجز
- قلب
- الذبحة الصدرية
- احتشاء عضلة القلب
- الكلية اليمنى
- مرض تحص بولي
- التهاب الحويضة والكلية
- أورام الأعضاء المذكورة أعلاه
- التهاب الغضروف العظمي في العمود الفقري
- إصابات الضلوع أو الأعضاء الموجودة في البطن
- هربس نطاقي
في حالة حدوث حالة حادة (لا ترتبط بصدمة وتستمر لأكثر من 30 دقيقة) أو ألم مؤلم في الجانب الأيمن تحت الضلع (يستمر لأكثر من ساعة) ، يتفاقم بسبب المشي ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
ألم في المراق الأيمن ، يظهر من وقت لآخر
يمكن أن يظهر هذا الألم في جميع الناس تقريبًا ، حتى في حالة عدم وجود أي أمراض. في المراهقين ، يرتبط بنمو الجسم وتطوره.يمكن أن تحدث هذه "الآلام الصحية" بسبب:
- الأحمال المادية. يحدث هذا غالبًا في الأشخاص غير المدربين الذين لا يمارسون الرياضة والذين اضطروا إلى أداء نشاط بدني مكثف. في هذه الحالة ، يتم إطلاق الأدرينالين ، ويزيد تدفق الدم في الجسم ، مما يوسع الوريد الأجوف ، الموجود على اليمين أسفل الضلوع. إنه وعاء كبير يتمدد ويضغط على الكبد.
- حمل. بشكل دوري ، يتألم الجانب الأيمن أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل ، بسبب حقيقة أن الجنين ينمو بسرعة كبيرة ويضغط على الأعضاء الداخلية للأم الحامل.
- متلازمة ما قبل الحيض (PMS). في النساء اللواتي ينتج أجسامهن كمية كبيرة من الهرمونات الجنسية - الإستروجين ، قبل يومين من الحيض ، هناك ألم في البطن. السبب هو تشنج في القناة الصفراوية تحت تأثير هذا الهرمون. للقضاء على هذا الألم ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء.
توطين الألم
لإجراء التشخيص الصحيح ، يجب على المريض أن يحدد بدقة المكان الذي يشعر فيه بالألم. يعاني الكثير من الألم في المراق الأيمن على الجانب مع أعراض تنخر العظم.
في أغلب الأحيان يرتبط بعلم الأمراض. الكلية اليمنى- التهاب الحويضة والكلية (مزمن أو حاد).
- في التهاب الحويضة والكلية الحادلوحظ ألم خفيف شديد يحدث في منطقة أسفل الظهر. مع هذا المرض ، هناك زيادة في الألم من النقر على الضلع السفلي الموجود في الخلف
- يسبب التهاب الحويضة والكلية المزمن آلام ضعيفةشخصية مؤلمة ، تتفاقم في الطقس البارد والرطب.
ورم دموي خلف الصفاق
يمكن أن يحدث الألم تحت الضلوع عندما تحدث إصابة في الظهر نتيجة السقوط أو الضربة ، حيث يتمزق أحد الأوعية الدموية في الأنسجة العميقة خلف الصفاق ، ويتكون تراكم للدم (ورم دموي). هناك ضغط من الأعضاء والأنسجة المجاورة ، يظهر الألم. تعتمد طبيعة الألم على حجم النزف ، ويزداد أثناء الحركة.
مرض تحص بولي
يعتمد الألم على حجم الحجر المتكون وموقعه في المسالك البولية. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون الألم تحت الضلوع ، الذي يشعر به من الخلف ، ثابتًا ودوريًا ، وغالبًا ما يكون ذا طبيعة مملة. يمكن أن تشتد أثناء الحركة (الجري ، القفز) ، السفر عن طريق النقل ، شرب كميات كبيرة من السوائل.
التهاب البنكرياس الحاد
يتميز هذا المرض بأحاسيس ألم ذات طبيعة "حزام" ، أي يحدث الألم الحاد تحت الضلوع على كلا الجانبين ، في أسفل الظهر ، مصحوبًا بالقيء والغثيان. في موقف الكذبيصبح الألم أقوى عند الجلوس يضعف.
طبيعة شدة الألم
من أجل التشخيص الصحيح ، من المهم أن تنقل بشكل صحيح شدة وطبيعة الألم الذي يحدث في المراق.
وجع في الجانب الأيمن
- الطبيعة الضعيفة للألم هي سمة مميزة التهاب الحويضة والكلية المزمن، يتم العلاج في ظروف ثابتة.
- يحدث الألم المستمر ، الذي يصبح أحيانًا حادًا في الجانب الأيمن ، مع تنخر العظم. يمكن أن يكون الوقوف أو الجلوس مؤلمًا جدًا ، ولتخفيف الأحاسيس ، يوصى بأخذ وضعية شبه الجلوس من الجسم ، والانحناء إلى الأمام.
ألم حاد في الجانب الأيمن
أعراض مماثلةهو أخطرها ، ويحدث في الحالات التالية:- التهاب الزائدة الدودية.
- ألم الخياطة الحاد بطبيعته هو علامة على:
- تمزق ، ورم دموي في الكبد
- تمزق الكلى
- تمزق المرارة
- تدلي الكلى
- كسر الضلع
الألم الحاد ممكن مع الأمراض التالية:
- مغص كبدي
- المغص الكلوي
- التهاب المرارة الحاد
- التهاب البنكرياس الحاد
- حبس الكيس الكلوي
ألم خفيف في المراق الأيمن
- التهاب الحويضة والكلية الحاد. يصبح الألم أقوى عند الضرب على الظهر في منطقة الضلع السفلي.
- إذا كانت شدة الألم منخفضة ، فإن السبب هو الأمراض المزمنة (التهاب البنكرياس) أو السرطان (المرحلة الأخيرة)
- التهاب في الجسم غالبًا ما يصيب الأعضاء التالية:
- المرارة
- الرئة اليمنى
- البنكرياس
- طحال
- زوائد الرحم
مع الحدوث المتزامن للألم الحاد والشد ، مع نوبات الطعن ، والتجول حول الضلع الأيمن بكثافة مختلفة ، لا يدوم طويلاً ، هذا هو الألم النفسي الجسدي. لتلقي العلاج ، يجب عليك الاتصال بطبيب نفساني أو طبيب أعصاب.
علاج او معاملة
الضلوع الموجودة على اليمين هي حماية للأعضاء التالية:
- أمعاء
- المرارة
- كبد
- البنكرياس
هذه الأعضاء متجاورة بإحكام مع بعضها البعض لدرجة أنه يكاد يكون من المستحيل تشخيص سبب الألم في الجانب الأيمن بشكل مستقل. لذلك ، فإن القاعدة الأساسية هي استشارة الطبيب في الوقت المناسب ، أولاً وقبل كل شيء ، إلى المعالج.
إذا كان هناك ألم في الجهة اليمنى تحت الضلوع ، فعادة ما يقوم المعالج بتعيين استشارة مع الأخصائيين التاليين:
- أخصائي أمراض الجهاز الهضمي
- دكتور جراح
- طبيب روماتيزم
- عدوى
- طبيب قلب
- دكتور امراض نساء
- أخصائي الغدد الصماء
- طبيب أعصاب
بدون تشخيص دقيق في مؤسسة طبية، يحظر العلاج الذاتي ، الإحماء بقعة مؤلمةكمادات ساخنة.
متي الم حاديوصى باستدعاء سيارة إسعاف ، وتطبيق البرد (إذا كان هذا يساعد في تخفيف الألم). في هذه الحالة ، لا يمكنك تناول المسكنات ، حتى لا تشوه أعراض مرضيةويجعل من الصعب إجراء التشخيص الصحيح.
في المستقبل ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للتشنج التالية لتخفيف الألم:
- النتروجليسرين (إذابة قرص واحد تحت اللسان أو وضع 3 قطرات على قطعة من السكر)
- No-shpa (يُسمح باستخدام حبتين حتى ثلاث مرات في اليوم)
بعد التشخيص ، بالإضافة إلى العلاج من الإدمان، يمكننا أن نوصي الوسائل التاليةمن الطب التقليدي:
- مغلي البطاطس لعلاج المرارة. لتحضير المرق ، من الضروري غلي البطاطس "بشكل موحد" ، ثم سحقها مع الماء. اتركه للشراب ، ثم اشرب ملعقتين كبيرتين ثلاث مرات في اليوم.
- ألم في الطحال. اشرب مرق ثمر الورد والحليب الملكي (1 غرام في اليوم)
- ألم في الكبد. اخلطي نصف لتر من العسل مع القرفة المطحونة (ملعقتان كبيرتان). خذ ملعقة قبل / بعد الوجبة.
كيفية منع الألم في المراق الأيمن؟
- لا تتعاطى الكحول
- حاول ألا تأكل كثيرًا من الأطعمة الدهنية والثقيلة والغنية بالملح
- الخضوع لفحص طبي سنويًا ، بالموجات فوق الصوتية ، للوقوف على الأمراض المزمنة الموجودة ، لمعرفة حالتها ، وطرق علاجها
- إذا ظهرت أعراض الألم تحت الضلوع ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.
يمكن أن يكون الألم تحت الضلوع ، والذي يتسبب في انحناء الشخص والضغط بقوة على يديه على بطنه ، من أكثر الأنواع تنوعًا ، ويحدث بسبب مرضي أو الحالات الفسيولوجيةوتكون إما خطرة حقًا على الصحة / الحياة ، أو تشنجًا قصير المدى.
نوصي بقراءة:الأسباب المحتملة للألم في المراق
وفقًا لشكوى المريض الوحيدة من الألم تحت الضلوع ، لن يقوم أي أخصائي بإجراء تشخيص - فالعديد من العوامل يمكن أن تثير هذا الإحساس غير السار. ولكن هناك تصنيفًا معينًا لمتلازمة الألم المدروسة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يحدث الألم لسببين - الظروف المرضيةفي الأعضاء الجهاز الهضميومشاكل الطحال.
أمراض الجهاز الهضمي
يمكن أن يسبب الألم تحت الضلوع:
- أي من أمراض الاثني عشر والمعدة - على سبيل المثال ، التهاب المعدة الحاد أو شكل مزمن، حالة ما قبل التقرح ، الأورام الخبيثة المشكلة.
- أمراض موضعية في البنكرياس - عملية التهابية (التهاب البنكرياس) من شكل حاد أو مزمن ، سرطان الغدة.
- انتهاكات وظائف المرارة - تكوين حصوات في حوض العضو ، ركود الصفراء ، التهاب المرارة () من أي شدة ؛
- أمراض الكبد - تليف الكبد والتهاب الكبد والأورام الخبيثة / الحميدة.
أمراض الطحال
يجب أن تعلم أن الألم تحت الأضلاع يمكن أن يظهر حتى مع زيادة طفيفة في الطحال. يمكن أن تبدأ هذه العملية عندما:
- تشخيص سرطان الدم
- فقر الدم الانحلالي؛
- الأمراض المعدية الحادة.
- تطوير تعفن الدم
- الأمراض المعدية من النوع المزمن.
- الانتهاكات في جهاز المناعةالكائن الحي.
يمكن أن يحدث الألم تحت الضلوع أيضًا لأسباب أخرى - على سبيل المثال ، يميز الأطباء الشروط التالية:
- تنخر العظم في العمود الفقري (يمكن أن يؤثر علم الأمراض على أي قسم من أقسام العمود الفقري) ؛
- صدمة في الطحال أو الكبد (نتوءات ، كدمات ، سقوط) ؛
- بعض الأمراض الجهاز التنفسي(ذات الجنب المترجمة في الفص السفلي من الرئة اليمنى) ؛
- احتشاء عضلة القلب ، ولكن يتم بشكل حصري في شكل المعدة ؛
- التهابات و / أو أمراض معديةالجهاز البولي (التهاب الحويضة والكلية في الأشكال الحادة / المزمنة) ؛
- موقع الخراج تحت الحنك.
- ورم دموي خلف الصفاق.
- تشخيص خلل التوتر العضلي العصبي.
تمايز متلازمة الألم
نظرًا لوجود العديد من الأسباب التي تثير ظهور الألم تحت الأضلاع ، فمن المفيد التمييز بين المتلازمة بشكل مستقل قبل زيارة الطبيب. سيساعد هذا الاختصاصي على التنقل بسرعة في الموقف وتقديم المساعدة المهنية المستهدفة ، والتي ستؤدي بالتأكيد إلى حل سريع للمشكلة. ينصح المرضى بالتفريق بين متلازمة الألم تحت الضلوع حسب المخطط التالي:
- توطين دقيق للألم. قد تشعر بألم تحت الضلع الأيمن ، أو ألم أسفل الضلع الأيسر ، أو ألم أسفل الضلوع من الأمام ، أو ألم أسفل الضلوع في الظهر.
- اتجاه التشعيع ("الارتداد"). ملاحظة: الألم تحت الضلوع لا يكون "مدببًا" على الإطلاق ، وعادةً "يكون" تحت عظمة الترقوة اليسرى أو الكتف الأيمن ، ويمكن أن يقلد الألم في القلب ويوجد حتى في الموقع التشريحي للكلى.
- مستوى شدة الألم. حتى متلازمة الألمظهرت فجأة تحت الأضلاع ، ثم يمكن أن تكون شديدة أو لا ، مملة / قطع / طعن ، انتيابي أو ثابت - هناك العديد من الخيارات لوصف قوة الألم ، الأمر يستحق أن نقرر بشكل أكثر تحديدًا.
- طبيعة المتلازمة. حولحول نوع الألم الذي يعذب: الشد ، الألم ، "المسكوب" ، الموضعي بدقة ، الثابت والممل ، الانتيابي والحاد.
إذا لم يحدث الألم تحت الأضلاع لأول مرة ، فسيكون من الضروري توضيح:- في أي الحالات تصبح أكثر شدة - عند السعال ، وتقلب الجسم بحدة ، والمجهود البدني ، والمشي السريع ، والعطس ، وما إلى ذلك ؛
- ما هي الطرق التي يمكنك بها تخفيف الألم بسرعة - استخدام وسادة تدفئة دافئة / باردة ، باستخدام الأدوية (المسكنات أو مضادات التشنج) ؛
- ما إذا كان الألم مرتبطًا بتناول الطعام - يمكن أن يظهر على معدة فارغة ، مباشرة بعد الأكل أو أثناء نوبات الجوع ؛
- في أي وقت يظهر الألم النوم ليلا، صباحا او مساءا.
ملاحظة: متلازمة الألم تحت الضلوع قد تكون مصحوبة بغثيان و / أو قيء ، دوار مفاجئ ، ابيضاض حاد للجلد ، زيادة التعرق وأعراض أخرى - يجب أيضا أن يتم ملاحظتها وتذكرها. من المستحسن للغاية أن تتذكر أين وكيف ظهر الألم تحت الضلوع بشكل عام - ربما في اليوم الذي سبق أن شعرت بالبرد الشديد أو تناولت الكثير الأطعمة الدسمة.
يتطلب الألم تحت الضلوع في بعض الحالات حالة طارئة رعاية طبية- قد تشير هذه المتلازمة إلى تطور مرض يشكل خطورة على الصحة وحتى الحياة. ولكن في أغلب الأحيان ، المتلازمة المعنية تعني وجود أي تطوير علم الأمراضالتي سوف تحتاج إلى العلاج في المستشفى.
ألم تحت الضلوع يتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل
في الطب ، يتم تصنيف عدد من الحالات المرضية الخطيرة ، والتي تتجلى في الألم تحت الأضلاع.
قرحة المعدة أو الاثني عشر المثقوبة
هذه الحالة مصحوبة بألم خنجر - حاد جدًا و هجوم عنيفمع الترجمة في المقدمة وفي المنتصف. شدة الألم تجعل المريض يتخذ وضعية قسرية - يستلقي على جانبه وساقاه مثنيتان عند الركبتين ويتم سحبهما إلى معدته. من المميزات أنه عندما تكون قرحة المعدة / الاثني عشر مثقوبة ، تحدث متلازمة الألم أولاً "تحت حفرة المعدة" ، ثم تنتقل بنشاط إلى المراق الأيمن. ويرجع ذلك إلى حركة محتويات المعدة عبر تجويف البطن.
ملاحظة: بعد انتقال متلازمة الألم إلى المنطقة الصحيحة تحت الأضلاع ، ينتهي الهجوم - تبدأ مرحلة الرفاهية الخيالية ، والتي تؤدي دائمًا ، في حالة عدم وجود مساعدة مهنية ، إلى تطور التهاب الصفاق.
من السهل التفريق بين انثقاب قرحة المعدة / الاثني عشر - عادة ما يكون للمريض تاريخ طويل من التهاب المعدة وحالة ما قبل التقرح والقرحة نفسها.
بمزيد من التفاصيل حول أعراض القرحة ، راجع مراجعة الفيديو هذه:
التهاب البنكرياس الحاد
هجوم مفاجئ من ألم حزام حاد يغطي الجزء العلويويعطي البطن إشعاعًا تحت الكتفين ، ويرتبط دائمًا بالتهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس). ميزةمن متلازمة الألم قيد الدراسة - شدتها ليست متغيرة وتبقى ضمن الحدود الأصلية عندما يتغير وضع الجسم أو السعال أو العطس. بالإضافة إلى متلازمة الألم ، في التهاب البنكرياس الحاد ، سيكون هناك غثيان وقيء - يظهر الأخير فجأة ولا يسمح حتى بأخذ رشفة من الماء.
ملاحظة: يمكن أن تسبب عملية التهابية حادة في البنكرياس تسممًا شديدًا بالجسم - تدخل الإنزيمات التي ينتجها الجسم إلى مجرى الدم. يؤدي هذا إلى حدوث زرقة في الجلد ، و "الترخيم" المميز للبطن ونزيف صغير (محدد بدقة) مع توطين حول السرة.
من السهل تشخيص التهاب البنكرياس الحاد عن طريق متلازمة الألم - إنه واضح للغاية. علاوة على ذلك ، يحدث الهجوم عادة بعد الاستخدام عدد كبيرالأطعمة الدسمة أو الكحول.
اقرأ المزيد عن أعراض التهاب البنكرياس الحاد في مراجعة الفيديو:
التهاب المرارة الحاد والمغص الكبدي
يمكن أن تكون نوبة الألم الحاد المتقطع في المراق الأيمن مع التعرض للإشعاع للكتف والرقبة سببًا للاشتباه في وجود التهاب حاد في المرارة. سوف يندفع المريض في هذه الحالة حرفيًا لإيجاد وضع مريح وتقليل شدة الألم - بالمناسبة ، لن يكون قادرًا على القيام بذلك. ستساعد الصورة السريرية العامة أيضًا في تشخيص:
- استفراغ و غثيان؛
- اصفرار الجلد والصلبة.
- حُمى.
مع أخذ متلازمة الألم في الاعتبار ، من المهم التفريق بين التهاب المرارة الحاد والمغص الكبدي. إذا تحركت الحصاة عبر القنوات الكبدية ، فسيكون الألم تحت الأضلاع موجودًا ، ولكن لا يلاحظ الغثيان أو القيء أو الحمى.
ملاحظة: مغص كبدييختلف في مدة قصيرة ، ويزول الألم بمضادات التشنج. في التهاب المرارة الحادمتلازمة تستمر وقت طويلوحتى بعد تناول أدوية معينة ، لا يحدث ارتياح.
خراج تحت الحجاب الحاجز
يشير الألم المفاجئ ، الحاد والانتيابي ، مع توطين في الأمام تحت الضلوع اليمنى واليسرى في نفس الوقت إلى تطور خراج في منطقة تحت الحجاب الحاجز. تظهر المتلازمة عن طريق التنفس فقط ، وقد تكون مصحوبة بحمى و الأعراض القياسيةتسمم عام للجسم.
للألم المعني عدة سمات مميزة:
- يشع إلى المنطقة فوق الترقوة.
- قد يكون لها توطين خاطئ تحت لوح الكتف ؛
- يزداد بشكل كبير مع الحركات المفاجئة - السعال والعطس وتقلب الجسم.
التشخيص خراج تحت الحنكبسيط - تحدث هذه الحالة غالبًا في فترات ما بعد الجراحةأو عند تشخيص التهاب المرارة الحاد و قرحة ثاقبةالمعدة / الاثني عشر.
إصابات الكبد والطحال
دائمًا ما يصاحب إصابة الطحال أو الكبد ألم تحت الأضلاع - وهذا هو العرض الرئيسي لهذه الحالة. علاوة على ذلك ، فإن توطين المتلازمة سيعتمد على العضو الذي تعرض للتلف - الكبد على اليمين والطحال على اليسار. أعراض مميزةلتمزق هذه الأعضاء - "ممتلئ الجسم": لا يمكن أن يكون المريض في وضعية الانبطاح ، حيث يعاني من ألم أكثر حدة بسبب إراقة الدم تحت الحجاب الحاجز.
ملاحظة: إصابات الطحال و / أو الكبد مصحوبة دائمًا بنزيف داخلي ، لذلك سيكون المريض شاحبًا جدًا ، وقد يفقد وعيه. الضغط الشريانييسقط بحدة.
تعتبر الحالة الخطيرة بشكل خاص هي الحالات التي يحدث فيها تمزق من مرحلتين في الطحال والكبد: أولاً ، تلف حمة (قشرة) العضو ، يتراكم الدم في الكبسولة ، وبعد ذلك ، حتى مع مجهود بدني طفيف ، تنكسر الكبسولة ، وينتشر الدم المتراكم فيها إلى تجويف البطن - وهذا يؤدي تقريبًا إلى الوفاة الفورية للمريض. تكمن صعوبة هذه الحالة في متلازمة الألم قصير المدى تحت الأضلاع - في غضون ساعات قليلة تمر ويستمر المريض في القيادة الصورة المعتادةالحياة دون التماس العناية الطبية.
احتشاء عضلة القلب في شكل المعدة
عادة ، يتم تشخيص احتشاء عضلة القلب بسهولة تامة - يشكو المريض من ضيق في التنفس و ألم ضاغطتحت القلب. ولكن في حالة الشكل المعدي لهذه الحالة المرضية ، سيكون هناك عدة أعراض أخرى:
- ألم في المراق الأيسر.
- الغثيان والقيء الذي لا يمكن السيطرة عليه.
- الفواق المستمر
- اضطرابات البراز.
هناك سمتان مميزتان تساعدان في التفريق بين احتشاء عضلة القلب المعدي وأمراض الجهاز الهضمي:
- ضيق في التنفس عند الشهيق.
- ازرقاق وانتفاخ الوجه.
ملاحظة: بعد إدخال الأدوية ذات التأثير المسكن ، تعود حالة المريض إلى طبيعتها مع الأعراض الكلاسيكية لاحتشاء عضلة القلب.
يميز الأطباء الألم تحت الضلوع ومن الظهر - يحدث مع المغص الكلوي (حركة الحجر) والورم الدموي خلف الصفاق. يتميز هذان الشرطان بالتوطين الصارم لمتلازمة الألم وغياب التشعيع. في هذه الحالة سيشتكي المريض ضعف عام, زيادة التعرق، قلة الشهية.
تتطلب جميع الحالات المرضية المذكورة أعلاه دخول المريض إلى المستشفى على الفور وتوفير الرعاية الطبية المهنية. خلاف ذلك ، فإن الخطر نتيجة قاتلةيزيد إلى 99٪.
ألم تحت الضلوع في الأمراض المزمنة
يمكن أن تتجلى الأمراض المزمنة في نوبات ألم دورية تحت الضلوع. عادة لا تشكل أي خطر على صحة وحياة المريض ، ولكنها تشير إلى حدوث بعض العمليات المرضية في العضو المصاب.
على سبيل المثال ، متى التهاب المعدة المزمنستلاحظ الآلام غير الشديدة في المراق الأيسر ، والتي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بتناول الطعام. وهذا يعني أن الوقت قد حان لتفاقم موسمي مزمن العملية الالتهابيةويتطلب اجتياز الدورة التالية من العلاج العلاجي / العلاج الوقائي. وبالنسبة لالتهاب البنكرياس المزمن (التهاب البنكرياس) ، ليس فقط الألم الدوري تحت الضلوع مميزًا ، ولكن أيضًا زيادة في متلازمة في وضع الاستلقاء.
ملاحظة: التعرف على الأمراض المزمنة التي تم تشخيصها مسبقًا ، يمكنك التحكم في الألم تحت الأضلاع وتخفيفه بسرعة بمختلف أنواعه أدوية.
ألم تحت الضلوع مع خلل التوتر العضلي العصبي
خلل التوتر العضلي العصبي هو مرض لا يمكن التنبؤ به من حيث توطينه ، وتشعيعه ، وشدة الألم في المراق. هناك نوعان من العلامات الرئيسية التي يمكن للطبيب من خلالها أن يفرق بين متلازمة الألم المعنية ، نتيجة لخلل التوتر العصبي:
- سمة غير محددة للألم: لا يستطيع المريض حرفيًا وصف مشاعره ، لأن المتلازمة يمكن أن تكون ثابتة وانتيابية وحادة وتتزايد تدريجياً وحادة وباهتة ؛
- غياب أعراض إضافيةالتي تظهر في وقت نوبة الألم.
علاج او معاملة
يُمنع منعًا باتًا تناول أي مسكنات لوحدك إذا كان الألم تحت الأضلاع مفاجئًا وحادًا وقبل ذلك لم يكن هناك تشخيص لأي من الأمراض المذكورة أعلاه!
مع الألم المعتاد في المراق ، يمكنك تناول أي مضادات تشنج - No-shpa ، Baralgin ، Spazmalgon: عادة بعد الجرعة الأولى ، تبدأ شدة متلازمة الألم في التراجع وتعود الحالة إلى طبيعتها. لكن هذا لا يعني أنه يمكن تجاهل هذه المتلازمة - يجب على الأطباء إجراء فحص وتحديد سبب التفاقم علم الأمراض المزمنةيصف دورة العلاج.
من الممكن الجمع بين وصفات الطب التقليدي لتقليل الألم تحت الضلوع مع الأدوية فقط بعد التثبيت التشخيص الدقيقوالحصول على توصيات / أذونات من الطبيب المعالج.
قد يشير الألم تحت الضلوع حالة خطيرةللمريض ، لذلك من الأفضل طلب المساعدة على الفور من الأطباء - الطوارئ تدخل جراحيإنقاذ الأرواح وجعل تشخيص حتى علم الأمراض المعقدة مواتية.
سوف تحصل على مزيد من المعلومات حول الأسباب المحتملة للألم في المراق من خلال مشاهدة هذا الفيديو:
Tsygankova Yana Alexandrovna ، مراقب طبي ، معالج من أعلى فئة تأهيل.
إذا كنت تعاني من ألم في المراق ، فلا تؤجل زيارة الطبيب. قد يكون من الصعب حتى على الأخصائي تحديد سبب الانزعاج. في منطقة المراق ، يتم فصل تجاويف الصدر والبطن بواسطة عضلة قوية - الحجاب الحاجز. يوجد فوق الحجاب الحاجز القلب والرئتان ، وأسفله الكبد والكلى والطحال والمعدة والبنكرياس والمرارة. الحجاب الحاجز المقبب محمي من الجانبين بواسطة الأضلاع. المريء، الأوعية الدموية, جذوع الأعصابالتواصل مع التقسيمات الدنيامرورًا بالثقوب الموجودة في الحجاب الحاجز.
أي تغيير أو صدمة أو تشنجات في الأعضاء الداخلية للقص أو منطقة البطن تسبب ألمًا في اليسار أو اليمين.
ما الذي يسبب الألم في المراق؟
الخلل الوظيفي ، إصابات الأعضاء الموجودة أعلى أو أسفل الحجاب الحاجز - الأسباب الشائعةألم في المراق. كدمات ، تشنج ، اعتداء على العضلة الوربية ، التهابات أو عمليات لاصقةمسؤولة أيضًا عن آلام مسببات مختلفة.
أكثر أسباب الألم على اليسار شيوعًا:
- التهاب البنكرياس.
- مرض قلبي؛
- أمراض الرئة وغشاء الجنب (السل ، ذات الجنب ، الالتهاب الرئوي ، الأورام ، إلخ) ؛
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- إصابة الطحال (الإفراط في تمديد الكبسولة ، زيادة الحجم) ؛
- ألم عصبي ربي.
- التهاب في العضلات (التهاب العضل).
- إصابة الأنسجة الرخوة أو الأضلاع.
الأسباب الشائعة المتحت الضلوع على اليمين:
- أمراض الرئة وغشاء الجنب.
- التهاب العضلات والصدمات والألم العصبي.
- مشاكل في الكبد والقنوات الصفراوية.
- التهاب الكبد ، التهاب المرارة ، تحص صفراوي.
- تفشي الديدان.
بغض النظر عن الجانب الذي يوجد فيه الألم ، غالبًا ما يكمن سبب ظهوره في أمراض العضو القريب. إلى العوامل يسبب الألم، هم أيضا الاضطرابات العاطفية، الإفراط في الأكل العادي والأمراض المنقولة سابقًا والتي تسببت في حدوث مضاعفات للأعضاء الداخلية (على سبيل المثال ، الأنفلونزا).
أعراض الألم في المراق
يحدث الألم بسبب التعرض لعوامل ضارة كرد فعل وقائي. الغرض من الأحاسيس المؤلمة هو وظيفة تحذير حول حدوث خلل في الجسم الأمراض النامية. ناشئة في مستقبلات الألمينتقل الألم عبر الأعصاب إلى النخاع الشوكي والدماغ. الألم بطبيعته متعدد الأوجه ومتنوع ، لذا فإن مظاهره لها درجات متفاوتة من الألم والمدة والتوطين.
بحكم طبيعة المظهر ، يمكن أن تكون أعراض الألم في المراق حادة ، مؤلمة ، مملة ، إطلاق نار ، طعن ، حرق ، إلخ. غالبًا ما يشير ظهور متلازمة الألم الحاد على اليمين إلى وجود عملية التهابية أو إصابة في الكبد والمرارة. يعد الألم الانتيابي الشديد في الجانب الأيمن من الأعراض الشائعة. تحص صفراوي، أمراض الرئة، المغص الكلويأو تحص بولي.
يرتبط الألم الشديد على اليسار بالعمليات الالتهابية في البنكرياس (التهاب البنكرياس) أو المعدة أو الطحال.
تشير أعراض الألم إلى التهاب الكبد والتهاب المرارة المرحلة المزمنة، في حين أنه من المهم استبعاد - تليف الكبد ، ورم الكبد ، واختلال وظائف الكلى.
ما بعد الصدمة أعراض الألممن أي جانب لوحظ وجود كدمات وإصابات اعضاء داخليةكسور في الضلع.
ألم في المراق في الظهر
قد يشير الألم في المراق في الظهر إلى حدوث انتهاك للكلى. يتم تأكيد التشخيص على أساس الاختبارات.
يشير الألم الموضعي في المراق على اليمين إلى التهاب المرارة الحاد. يمكن أن ينتشر الألم إلى منطقة الكتف الأيمن والكتف والصدر ومنطقة القلب. يتطور المرض من الأعراض المميزة- غثيان ، اصفرار لون الجلد ، قيء ، سخونة.
قد تكون نوبة التهاب البنكرياس مصحوبة بألم يحيط بالصدر ومنطقة القلب ، نصل الكتف الأيسروحزام الكتف.
من جانب الجهاز التنفسي ، تظهر آلام الظهر عند:
- التهاب الجنبة - قطع الألمصدره الأيمن أو الأيسر
- استرواح الصدر - ألم في القص يصاحب وجع منطقة الكتف ؛
- الالتهاب الرئوي - ألم مختلف مظاهر مختلفة(من معتدل إلى قوي) ؛
- سرطان الرئتين والشعب الهوائية - يمكن أن يغطي الألم الصدر والكتف.
مع وجود خلل في نظام القلب والأوعية الدموية ، يلاحظ وجود ألم في الرقبة والظهر والكتف. الذبحة الصدرية ، على سبيل المثال ، تسبب ألماً بين لوحي الكتف. ارتبط تمدد الأوعية الدموية الأبهري بالحرق وإطلاق النار أحاسيس غير سارةعلى الظهر والكتف الأيسر.
ألم في الضلوع عند الاستنشاق
زيادة الألم أثناء التنفس ، والسعال يرتبط في المقام الأول بغشاء الجنب ، منطقة القلب. تم العثور على توطين الألم الباهت أو الحاد على اليمين أو اليسار.
يصاحب تفاقم التهاب المرارة أعراض التهابية - قشعريرة ، تسمم ، زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات. ألم حاد في الجانب الأيمن أسوأ مع الإلهام.
تتميز حالة المغص الكلوي بألم شديد في المراق عند الاستنشاق على الجانب الأيمن ، ينتشر إلى الكتف الأيمن وكتف الكتف.
تسبب اضطرابات الجهاز التنفسي آلام حادةعند التنفس وتحريك الجسم والسعال.
يُوصف الألم العصبي الوربي بآلام حادة وطلقات نارية تزداد مع الاستنشاق.
تصلب الحركة في صدر، وجع ، والتنفس الضحل ممكن بسبب اضطرابات وظيفيةإطار الضلع ، أورام غشاء الجنب ، التهاب التامور.
ويرافق الحد من الرباط بين التجويفات نتيجة لعملية التهابية سعال مستمر, ألم طعنعند الاستنشاق والجري والأنشطة البدنية الأخرى.
ألم حاد في الفخذ
يبدأ مرض البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس) بألم في الحزام. يتميز الهجوم بألم حاد في المراق على اليسار. يمكن أن يخدم محرضو الأعراض المؤلمة - الكحول والأطعمة الدهنية والإفراط في تناول الطعام.
ظهور مفاجئ ، حاد ، الألم والتشنجيرافق مغص معوي. قد تحدث مع قشعريرة وضعف. التهاب مزمنغالبًا ما تظهر المرارة (التهاب المرارة) على أنها ألم خفيف ومؤلم تحت الضلع الأيمن. يتم ملاحظة تفاقم الحالة بعد تناول الأطعمة الدهنية ، والاهتزاز أثناء النقل. غالبًا ما يكون هناك ألم حاد وضغط. الأعراض المصاحبة- مرارة في الفم ، قيء الصفراء ، الحمى.
قد يترافق ظهور الألم الحاد في الجانب الأيمن مع التهاب الكبد وتليف الكبد. يحدث إحساس بالقطع والحرق تحت الضلع الأيمن مع مرض المرارة ، مع حركة الحجر عبر القنوات الصفراوية.
ألم في الضلوع عند الحركة
يرافق التحصن ألم مستمر أو متقطع تحت الضلع الأيمن ، ويتفاقم أثناء الحركة ، والسفر أثناء النقل وعند شرب كمية كبيرة من السوائل. عملية تحريك الحجر المسالك البوليةيأتي من ألم حادلا يجد فيه الإنسان مكانًا لنفسه في أي منصب.
يعد الألم المؤلم ، الباهت ، المطول في المراق عند التحرك على اليمين ، يشع إلى الكتف وكتف الكتف على اليمين ، من أعراض أمراض الكبد. تزداد متلازمة الألم حتى مع تغير وضع الجسم ، والذي يرتبط بزيادة سريعة في الكبد.
يمكن أن يحدث انتهاك لحركة الجهاز الصفراوي ، ونتيجة لذلك ، تقلص المرارة التشنجي بسبب الإجهاد البدني أو النفسي العاطفي. لوحظ زيادة الألم أثناء الجس وحركة الجسم.
ألم في المراق عند السعال
ألم في المراق عند السعال ، أسباب محتملةظهور:
- عملية التهابية في الغشاء تبطن تجويف القص من الداخل نتيجة للالتهاب الرئوي - هناك انخفاض في حركة الجهاز التنفسي ؛
- انتهاك وظائف إطار الأضلاع ، وتورم غشاء الجنب - مصحوبًا بصلابة الحركات ؛
- التهاب التامور الجاف - ألم بسيط أو حاد ؛
- الحد من النزوح الذيلي ، والحد من الرباط بين الجنبة - طعن الألم ؛
- تطور الألم العصبي الوربي - آلام إطلاق النار ؛
- المغص الكلوي - يتجلى من خلال الألم على اليمين ، تحت الملعقة ، ينتشر إلى كامل البطن ؛
- كسر في الضلع - يتميز بألم شديد ؛
- التهاب القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) ، نتيجة للإنفلونزا ، السارس - إحساس "بالخدش" خلف القص ؛
- يتميز سرطان الرئة بمجموعة متنوعة من الآلام (الحادة ، والمتوسطة ، والحزام ، والطعن ، وما إلى ذلك) ؛
- استرواح الصدر (هواء في التجويف الجنبي) - غالبًا ما يحدث مع متلازمة الألم الذي لا يطاق ، وأحيانًا بدون ألم.
ألم في المراق من الظهر
يصاحب التهاب البنكرياس الحاد الغثيان والقيء التعرق الشديد. تتميز نوبة التهاب البنكرياس بألم في المراق من الظهر ، يتفاقم في وضع الاستلقاء. تأتي الراحة التي طال انتظارها من وضعية الجلوس مع إمالة الجسم إلى الأمام.
يمكن أن يكون سبب الألم في منطقة الكتف الأيمن وشفرات الكتف هو أمراض الكبد والقنوات الصفراوية. يقع مركز الألم على اليمين أسفل الضلع ويتميز بتفاوت شدته.
المريض يعاني تحص بولي، يصف الألم الخفيف تحت الضلع الأيمن من الظهر.
الأحاسيس المؤلمة على اليمين متأصلة في الألم العصبي الوربي ، بطبيعتها يمكن أن تظهر بشكل ضعيف أو حاد.
تحدث شكاوى من آلام الظهر أيضًا مع أمراض الكلى والقرحة الهضمية في الأمعاء الثانية عشرة. كقاعدة عامة ، تظهر القرحة على شكل ألم في الجانب الأيمن ، وقد يكون لأمراض الكلى وجع وحزام موضعي.
رسم الآلام في المراق
انتهاك النظام الغذائي المفرط تمرين جسدييمكن أن يسبب شد الألم في المراق على اليمين. إذا كانت لديك أحاسيس متشابهة أثناء المشي السريع ، فقد يشير ذلك إلى وجود احتقان في القناة الصفراوية. سيكون تأكيد هذا التشخيص نوبة ألم مؤلم مع تفاعل تشنج ، وحرقان من الأمعاء. تأتي الراحة بعد التغوط مع البراز الرخو.
غالبًا ما تكون القرحة الهضمية في الأمعاء الثانية مصحوبة بألم شد ومرارة في الفم. تتميز مشاكل الكبد المزمنة بوجود شد أو ألم خفيف على اليمين. تحدث آلام الرسم أيضًا نتيجة لـ التهاب الكبد المزمنوتليف الكبد وأورام الكبد.
أحمق ألم مزعجعلى اليسار قد يشير إلى زيادة في الطحال مع الآفات المعدية. هذه العملية مصحوبة بالحمى والتهاب الحلق وزيادة الغدد الليمفاوية. إنه حاد عدد كريات الدم البيضاء المعدية، مما يشكل تهديدًا بتمزق الطحال مع حمولة طفيفة أو كدمة أو إصابة طفيفة.
ألم في المراق على اليمين
يؤدي اضطراب العمل وإصابة الكبد والمرارة وأجزاء من الحجاب الحاجز والأمعاء إلى ألم في المراق على اليمين وفي الجزء العلوي من البطن. يختلف الألم في طبيعته وشدته.
أسباب الألم تحت الضلوع على اليمين:
- أمراض الكبد - الفيروسية (أنواع - أ ، ب ، ج) ، التهاب الكبد الكحولي أو السام ؛
- مشاكل المرارة (الالتهابات ، ضعف الكبد).
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).
- أمراض الكلى - خراج ، خراج ، حصوات.
- التهاب الزائدة الدودية (الموجود تحت الكبد) ؛
- الالتهاب الرئوي الأيمن.
- قرحة 12p من الأمعاء.
- سرطان الأعضاء
- نوبة التهاب المرارة.
- مغص كبدي.
ألم في المراق على اليسار
لوحظ ألم على اليسار مع مشاكل في المعدة والطحال والبنكرياس وجزء من الأمعاء والحجاب الحاجز.
تتميز القرحة الهضمية في المعدة والأمعاء بألم دوري في المراق على اليسار. تظهر التفاقم في الربيع أو الخريف ، ويحدث الألم في كثير من الأحيان في الليل. تكشف الأمراض عن نفسها بأعراض مثل: حرقة المعدة ، والإمساك ، وانتفاخ البطن.
التهاب المعدة حموضة منخفضةيستجيب بألم تحت الضلع الأيسر فورًا أو بعد الوجبة بوقت قصير. تأتي الراحة مع القيء. يتميز المرض بانخفاض الشهية ، الإسهال ، التجشؤ المر أو المر (في كثير من الأحيان مع طعم الطعام).
الطحال المتضخم محفوف بالألم تحت الضلع على الجانب الأيسر.
يظهر سرطان المعدة على أنه ألم تحت الضلع الأيسر فقط في الداخل مرحلة متقدمة، كقاعدة عامة ، لا يكشف ظهور المرض عن نفسه بأي شكل من الأشكال. تساعد العلامات الثانوية في الاشتباه في الأورام:
- انخفاض في وزن الجسم
- التغييرات في عادات الأكل (النفور من اللحوم ، الانتقائية) ؛
- يشير لون البشرة اليرقي إلى علامات فقر الدم والتسمم المبكر ؛
- انخفاض الأداء والضعف المزمن.
- تغييرات في الخلفية النفسية والعاطفية (الاكتئاب وفقدان الاهتمام بالحياة).
ألم في كل من المراق
معظم الأمراض الحادة أو المزمنة للأعضاء البريتونية والإصابات وحالات ما بعد الجراحة تسبب الألم في كل من المراق. يحدث ألم في الجبهة أو الطابع المحلي أو الحزام مع المشاكل التالية:
- قرحة في المعدة ، أمعاء 12p - الألم يشبه ضربة خنجر ؛
- تفاقم التهاب البنكرياس - متلازمة ألم الحزام المفاجئ ؛
- خراج تحت الحجاب الحاجز - ألم حاد في الجبهة ؛
- شكل معدي من احتشاء عضلة القلب - يتجلى بألم شديد للغاية ؛
- مغص كلوي - ألم انتيابي خلف الضلوع.
- ورم دموي خلف الصفاق - يتجلى بألم في الظهر ، وتعتمد شدته على كمية الدم المتراكم ؛
- التهاب المعدة من الحموضة المتزايدة أو الطبيعية - يحدث الألم على معدة فارغة ؛
- التهاب البنكرياس المزمن - يتم اكتشاف ألم الحزام ، الذي ينتشر إلى كل من لوحي الكتف ، بعد تناول الطعام (غالبًا ما يكون دهنيًا ، حلوًا) ؛
- سرطان البنكرياس - أعراض مشابهة ل التهاب البنكرياس المزمن، ولكن دون الإشارة إلى تناول الطعام ؛
- أمراض الرئة - شديدة مع زيادة السعال والتنفس ؛
- مرض كلوي؛
- خلل التوتر العضلي الوعائي - ألم حاد أو خفيف في حزام.
ألم حاد في الفخذ
من خلال طبيعة مظهر الألم ، يمكن للمرء أن يفهم أي عضو يتطلب مسح خاص. على سبيل المثال ، ألم حاد في المراق الأيمن يرافقه الإسهال الدموي، عدم انتظام دقات القلب ، ارتفاع الحرارة ، يتجلى بسبب تجلط الوريد البابي.
الحنان الحاد ، المترجمة إلى اليسار مع ارتفاع الحرارة ، عدم انتظام دقات القلب وتضخم الطحال ، هو علامة على تجلط الوريد الطحال.
حاد و ألم حاديصاحب ثقب (من خلال ثقب) العضو المجوف من الصفاق. لوحظ الألم الحاد المتقطع مع ثقب في المعدة والمرارة والأمعاء 12p.
متلازمة الألم الحاد تصاحب الانفتال المعدي ، القرحة الهضمية، العديد من الأمراض المزمنة. تحدث في وجود أعراض أخرى: الغثيان والقيء والقشعريرة وزيادة التعرق واضطرابات البراز والانتفاخ وما إلى ذلك.
في حالة الألم الحاد ، يجب عليك طلب مشورة أخصائي على الفور إذا لوحظت الأعراض التالية:
- نزيف مستقيمي
- يتقيأ الدم أو محتويات تشبه القهوة ؛
- - الدوخة وزيادة معدل ضربات القلب.
- يصبح الجلد رطبًا وباردًا عند لمسه.
ألم في المراق الأيمن أمامه أعراض شائعةالتي تحدث مع أمراض الأعضاء الموجودة في هذه المنطقة والمجاورة لها. تشير الإحصاءات إلى أن ثلث السكان يواجهون.
يعاني كل شخص تقريبًا من هذه الأعراض بسبب الأمراض الموجودة. فقط في حالات نادرة ، يحدث عدم الراحة في المراق في الأمام وعلى اليمين عند الأشخاص الأصحاء.
لذا ، دعنا نتعرف على سبب وجود ألم في المراق على الجانب الأيمن من الأمام ، وما هي الأعضاء الموجودة وكيف تتغير أعراض الألم.
ما هي الأمراض التي تسبب الألم في المراق على اليمين
في المراق الأيمن توجد الأعضاء التالية:
- الكبد والمرارة
- الكلية اليمنى العلوية
- جزء الحجاب الحاجز
- البنكرياس
- حلقات الأمعاء
المرارة
وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يكون الألم في المراق الأيمن في المقدمة قلقًا بسبب العمليات المرضية في المرارة.
الأحاسيس المؤلمة الناتجة عن ذلك تكون حادة أو حرقة ، قد تزداد مع مرور الوقت.
في العمليات المزمنةقد يكون الألم ملحا. الأعراض المميزة هي اليرقان ، والشعور بالغثيان والمرارة في الفم ، وعدم تحمل الأطعمة الدهنية والمقلية بشكل مفرط.
أمراض الكبد المزمنة التي تنفجر فيها أو ألم حادفي المراق الأيمن أمامه.
أمراض الحجاب الحاجز على اليمين.
وتشمل هذه:
- العمليات الالتهابية (التهاب الحجاب الحاجز)
- فتق الحجاب الحاجز الأيمن
- إصابة الحجاب الحاجز
المعدة والاثني عشر
يمكن أن تسبب التقرحات والتهاب المعدة والقرحة ألمًا في المراق الأيمن في الأمام والخلف ، وينتشر إلى الظهر وأسفل الظهر. عند الضغط عليه ، ينخفض مستوى الانزعاج ، لذلك ، للتخفيف من الحالة ، يوصى بالاستلقاء أو القرفصاء.
أمراض الأمعاء (القولون)
تعتمد شدة الإحساس بالألم على درجة تمددها ، والتي تزداد بشكل ملحوظ مع انتفاخ البطن ، وتصبح لا تطاق تقريبًا.
أمراض البنكرياس
في الأمراض الحادة تحدث آلام حادة فيه. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث الألم في نفس الوقت في المراق الأيمن والأيسر من الأمام. في العمليات المزمنة ، يشعر المريض بألم غير حاد أو ألم حاد.
على الأكثر أمراض متكررةيشمل هذا الجسم:
- التهاب البنكرياس الحاد والمزمن
- عمليات ورم البنكرياس
- إصابة الجهاز
فشل القلب الاحتقاني
هذا المصطلح يعني انتهاك الدورة الدموية الطبيعية في الدورة الدموية الجهازية والرئوية. في الوقت نفسه ، يحدث ركود ، يزداد حجم الكبد ، وتظهر وذمة شديدة ، مصحوبة بثقل في المراق الأيمن. يمكن أن يسبب علم الأمراض تغييرات في هياكل الكبد تشبه تليف الكبد.
أيضًا ، يمكن أن تكون أسباب الألم في المراق الأيمن في المقدمة هي آفات الأعصاب الطرفية ، وأمراض القلب ، وتلف الضلع الأخير على اليمين ، الالتهاب الرئوي الفص السفلي في الرئة اليمنى. كما ترى ، هناك أسباب عديدة لظهور الانزعاج وهي مختلفة تمامًا.
عندما يظهر الألم في المراق الأيمن أمام الأشخاص الأصحاء
يحدث بشكل غير متكرر في الأشخاص غير المعتادين على المجهود البدني الثقيل. نتيجة لذلك ، يحدث امتلاء بالدم في الكبد ، وتمتد كبسولته ويحدث وخز في المراق الأيمن.
غالبًا ما تحدث أعراض مماثلة إذا قام الشخص بنشاط بدني بعد الأكل مباشرة. لذلك ، بعد تناول الطعام مباشرة ، لا ينصح بالقيام بعمل شاق وممارسة الرياضة.
أيضا ، قد يظهر ألم في المراق الأيمن عند النساء الحوامل تواريخ لاحقة. يحدث هذا بسبب ضغط الرحم المتضخم. بعد الولادة يختفي.
ماذا تفعل عندما يظهر انزعاج مؤلم
إذا شعرت بألم تحت المراق الأيمن في المقدمة ، فلا يهم ما إذا كان دائمًا أو مؤقتًا ، وما نوع الشخصية التي يمتلكها ، يجب أن يكون هذا دائمًا سببًا لرؤية الطبيب. لا تحاول بأي حال من الأحوال تشخيص نفسك بنفسك وحتى العلاج الذاتي.
لا تأخذ المسكنات ، فهذا سيتغير الصورة السريريةوسيكون من الصعب على الطبيب إجراء التشخيص الصحيح للمريض. كما أنه ممنوع منعا باتا التقديم وسادات تدفئة دافئةعندما يحدث الألم ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. يوصى بالبرد لتسكين الألم.
في أي الحالات يجب استدعاء لواء الإسعاف:
- إذا كان الألم حادًا وحدث فجأة
- بالإضافة إلى الألم ، ارتفعت درجة الحرارة بشكل حاد
- شحب وجهه جلدوظهر العرق البارد
- أمامي جدار البطنمتوتر جدا
- دوار وفقدان الوعي
- الألم مصحوب انخفاض حادالجحيم
قد تشير جميع العلامات المذكورة أعلاه إلى حالات مهددة للحياة مثل نزيف داخليالتهاب الصفاق صدمة الألم. لذلك ، في حالة حدوث مثل هذه العلامات ، من الضروري الاتصال بفريق الإسعاف في أسرع وقت ممكن. في العيادة مع وجود شكاوى من الألم تحت المراق الأيمن أمامك ، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب المعالج. سيحدد تفاصيل الألم الذي ظهر ويعيد التوجيه ، إذا لزم الأمر ، إلى الطبيب المناسب، وإذا لزم الأمر ، يدخل المستشفى.
كن مستعدًا لإجراء الفحوصات التالية لتوضيح التشخيص:
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية (الكبد والكلى والمرارة والبنكرياس)
- FGDS (تنظير المعدة والأمعاء الليفي)
- الأشعة السينية للرئتين
- عام و البحوث البيوكيميائيةالدم
- استشارات الأطباء من التخصصات الضيقة
التشخيص والعلاج الموصوف في الوقت المناسب سيساعد في منع حدوث المضاعفات المحتملةوالعواقب ، وفي بعض الحالات تنقذ الأرواح.
