علاج سرطان القولون بمرور الوقت. ثالثا. مجموعة من الأسباب. سرطان الأمعاء - ما هو

يتميز سرطان الأمعاء بظهور أورام ذات طبيعة خبيثة في جدار الغشاء المخاطي. حاليًا ، يتم تشخيص أمراض الأورام في أجزاء مختلفة من الأمعاء في 9-12 شخصًا لكل 100 ألف شخص (عموم السكان) سنويًا.

وفقًا لإحصائيات أمراض الأورام المعوية ، فقد احتلوا المرتبة الثالثة بين الأورام السرطانية الأخرى التي تصيب الروس ، وكانوا في المركز السادس قبل عقدين. من المحتمل تمامًا أنه بعد مرور بعض الوقت سيكون من الممكن لها أن تتولى المناصب القيادية ، كما حدث بالفعل في الولايات المتحدة الأمريكية (في عام 1998).

أسباب ظهور أورام خبيثة في الأمعاء

  • أولا التدخين.
  • في الثاني - الميزات الغذائية
  • في الشكل الثالث - أشكال الأسرة (الوراثة ومرض كرون و)

تَغذِيَة

  • نظام عذائي الإنسان المعاصرغنية بمنتجات البروتين (اللحوم ومنتجات اللحوم) ومنضبة في الألياف الخشنة (الحبوب الكاملة والأغذية النباتية في طازج) ، وهذا يساهم في ظهور الإمساك وزيادة عامة في وجود بلعة الطعام في تجويف الأمعاء.
  • بعض المنتجات التي تتشكل أثناء هضم الطعام من أصل حيواني هي مواد مسرطنة (سكاتول ، إندول) ، مع التلامس المطول مع الغشاء المخاطي في الأمعاء ، فإنها تثير حؤولها.
  • وفرة النظام الغذائي للإنسان من الأطعمة التي تحتوي على مواد حافظة ، ومستحلبات (انظر) ، والأصباغ ، ومحسنات النكهة ، والأطعمة المقلية (المواد المسرطنة) ، والتوابل ، والأسماك (بسبب العظام الصغيرة) - لفترة طويلة تساهم أيضًا في تطوير عمليات الأورام في الجهاز الهضمي.

أمراض الجهاز الهضمي

  • (التكوينات الحميدة) يمكن أن تصبح خبيثة (في 75٪ من الحالات) ، لذلك تعتبر المرحلة صفر من الأورام ويوصى بإزالتها.
  • يمكن أن يؤدي الالتهاب والتقرحات في الجدار المخاطي وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى إلى ظهور الأورام.
  • هو أيضًا أحد المحرضين على تطوير علم الأورام في الأمعاء.

الصورة السريرية لسرطان الأمعاء

من المهم لمرضى الأورام التعرف على المرض في مرحلة مبكرة ، لذلك يحتاج الجميع إلى معرفة علامات وأعراض سرطان الأمعاء. تختلف شدة المظاهر وتكرار حدوثها حسب مكان الورم الخبيث ومرحلة سرطان الأمعاء. يمكن أن يحدث المرض في عدة أنواع ، وترد أعراضها ومظاهرها أدناه:

تضيق

الورم المتنامي يضيق تجويف الأمعاء ، ويمكن أن يسد تجويفها تمامًا ، مما يخلق عقبة خطيرة في طريق البراز. سريريًا ، يتم التعبير عن هذا في الإمساك المستمر ، والمغص المعوي ، وزيادة تكوين الغاز. يعاني المريض من تورم وألم يزولان بعد التغوط.

التهاب الأمعاء والقولون

إذا كان تركيز الورم موجودًا على اليسار (يتم إزالة السائل الزائد من البراز في هذه المنطقة) ، فإن محتويات الأمعاء يتم تسييلها وتخمرها. يشكو المريض من براز رخو ونوبات إسهال دورية يتبعها إمساك طويل الأمد (انظر).

سوء الهضم

قد تشمل الأعراض المبكرة لسرطان الأمعاء تغيرًا في التذوق تجويف الفم(يمكن أن تكون مرّة أو حامضة) ، حرقة ، تجشؤ. متلازمة الألمغائب أو معتدل ، ولكن يشعر بعدم الراحة ، مما يشير إلى حدوث خلل في الهضم. .

فقر دم

سبب تطور فقر الدم في سرطان الأمعاء هو انخفاض امتصاص العناصر النزرة (خاصة الحديد). أيضًا ، يتم تقليل النزيف المجهري الذي يحدث أثناء تطور عملية الورم. يحدث فقر الدم أيضًا بسبب خلل في جهاز المناعة. يحاول الجسم محاربة السرطان من تلقاء نفسه ويجرب خيارات مختلفة ، وفقر الدم هو نتيجة أحدها.

التهاب زائف

هناك أعراض لعملية الالتهاب ، حتى التهاب الصفاق: ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة ، تبدأ قشعريرة ، قد يشعر بالغثيان أو قد تكون هناك نوبات من القيء. كل هذا مرتبط بمتلازمة الألم القوية.

التهاب المثانة

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تشبه مظاهر سرطان الأمعاء علم الأمراض في الأعضاء. الجهاز البولي: المظهر أو على الكتان بعد التبول.

أعراض أخرى


تنقسم الأمعاء إلى عدة أقسام: المستقيم والأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة. إن غلبة بعض الأعراض قد تخبر الطبيب بمكان وجود السرطان.

علامات سرطان القولون والمستقيم

  • انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين (انظر)
  • ارتفاع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (انظر)
  • أداء عالي
  • حضور (انظر)
  • زيادة في معاملات التخثر (انظر و)
  • علامات الورم (انظر)

طرق التشخيص الآلي

لتوضيح التشخيص ، يتم استخدام جميع إمكانيات المعدات الحديثة. بادئ ذي بدء ، تم:

  • تنظير القولون أو تنظير البطن

تسمح المستشعرات المعوية للطبيب "برؤية" حالة الغشاء المخاطي ، وفي الحالة الأخيرة ، أخذ عينة من الأنسجة المشبوهة لأخذ خزعة. تتيح لك هذه التقنية تحديد المراحل الأولية لتطور الورم الخبيث. يمكن للدراسات الروتينية أن تزيد بشكل كبير من فرص المرضى في العلاج الناجح ، لأن المراحل المبكرة من المرض لا تظهر بأي شكل من الأشكال. من الممكن استخدام جهاز استشعار داخل المستقيم لجهاز الموجات فوق الصوتية للبحث (انظر).

  • تنظير الري

إذا لم يكن ذلك ممكنًا (عادةً أسباب نفسية) لإجراء فحص داخل الأمعاء ، يمكن استخدام أشعة الباريوم السينية أو تنظير الري: حساس خاص لـ الأشعة السينيةمحلول (مع صبغة في حالة التنظير) ، والذي يسمح لك باكتشاف الأمراض المعوية. قد يستخدم الطبيب أيضًا جهاز الموجات فوق الصوتية على جدار البطن أو إجراء تنظير القولون الافتراضي.

  • التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب

من الممكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب لإجراء فحص أكثر اكتمالاً للأنسجة المحيطة بحثًا عن وجود النقائل.

تتيح التدابير التشخيصية الحديثة إمكانية تحديد موقع الورم بدقة وحجمه ومرحلة تطوره ودرجة الإنبات والمعايير الأخرى التي تسمح للطبيب بتحديد أكثر تكتيكات فعالةعلاج.

مُعَالَجَة

لا تخفف الطرق البديلة لعلاج السرطان - يجب أن يعرف الجميع ذلك. قد تقلل مثل هذه الأدوية من شدة الأعراض ، لكنها لا تؤثر على نمو الخلايا الخبيثة. من الحكمة أكثر ، إذا كنت تشك في وجود مرض ، أن تستشير طبيبًا المراحل الأوليةتطور السرطان سيكون قادرًا على التخلص منه تمامًا.

يسمح الطب الحديث بعلاج سرطان الأمعاء ، ولكن هناك شيء واحد ضروري للغاية. حالة مهمة: يجب الكشف عن المرض في مرحلة مبكرة. عند تشخيص أمراض الغشاء المخاطي في المراحل المتأخرة ، فإن نصف المرضى فقط لديهم فرصة للتخلص من المرض. هذا أمر مؤسف ، حيث أن أقل من ربع المرضى الآن يتلقون المساعدة في الوقت المناسب ، ويموت أكثر من 35000 شخص بسبب سرطان الأمعاء في روسيا كل عام.

طرق جراحية

في المراحل الأولى من التطور ورم سرطانييمكن إزالتها في الأمعاء جراحيامع استعادة المباح (حسب طريقة الربط). تؤدي الأمعاء بعد هذا العلاج وظيفتها بشكل كامل ويظل احتمال حدوث فعل طبيعي للتغوط. وهكذا ، في فترة ما بعد الجراحةيمكن لأي شخص أن يعيش بشكل مريح.

لا يسمح موقع بعض بؤر الخلايا الخبيثة باستعادة سالكية الأمعاء ، وفي هذه الحالة ، يتم إخراج النهاية الحرة للأمعاء السليمة من خلال فتحة في الصفاق (يتم تطبيق فغر القولون). بعد ذلك ، من الضروري استخدام أكياس فغر القولون التي يمكن التخلص منها ، وهذا يسمح لك بالحفاظ على وجود مريح نسبيًا.

العلاج الإشعاعي والكيميائي

يمكن أن يمنع استخدام الإشعاع المؤين والعلاج الكيميائي ورم خبيث ويوقف نمو الأورام لفترة طويلة. يتم استخدام التقنيات في فترة ما بعد الجراحة وعندما يكون من المستحيل إجراء التدخل الجراحي.

متوسط ​​العمر المتوقع بعد العلاج

كم من الوقت يعيش الناس بعد علاج سرطان الأمعاء؟ في الطب ، يتم قبول مصطلح "معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات" ، وهي بيانات إحصائية تشير إلى عدد المرضى الذين عاشوا أكثر من 5 سنوات بعد العلاج بنتيجة إيجابية. يعتمد المؤشر على العديد من العوامل ، في المقام الأول على مرحلة السرطان التي بدأ العلاج فيها:

  • المرحلة الأولى - يعيش حوالي 95٪ من المرضى أكثر من 5 سنوات.
  • المرحلة الثانية - حوالي 75٪ من المرضى يعيشون أكثر من 5 سنوات.
  • المرحلة الثالثة - حوالي 50٪ من المرضى يعيشون أكثر من 5 سنوات.
  • المرحلة الرابعة (مع وجود نقائل) - حوالي 5٪ من المرضى يعيشون أكثر من 5 سنوات.

عمر المريض له تأثير أيضًا مستوى عامالمناعة ، الأمراض المصاحبة ، عمق اختراق الخلايا المسببة للأمراض ، تكرار المرض ، حجم الورم وعوامل أخرى.

لا تيأس إذا تم العثور على السرطان في حالتك في المرحلة الأخيرة - آمل أن تكون من بين 5٪ من المرضى (الموقف السلبي قد لا يغير التوقعات للأفضل). الطب لا يزال قائما ، يبحث العلماء عن طرق جديدة للعلاج يمكن أن تطيل بشكل كبير من عمر المرضى.

سرطان القولون هو ورم خبيث يصيب الغشاء المخاطي في الأمعاء. يمكن أن يبدأ علم الأمراض المقدم في تكوينه في أي جزء من العضو. في أغلب الأحيان ، يُشخَّص المرضى بسرطان القولون. هذا المرض شائع جدًا ويتزايد عدد المرضى كل عام. اليوم ، يحتل سرطان الأمعاء المرتبة الثانية في العالم بين أمراض الأورام.

عوامل الخطر

ما الذي يسبب هذا المرض؟ حتى الآن ، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة. لكن هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض الموصوفة:

  1. كبار السن. هنا دور مهميلعب كم عمر الشخص. طبقا للاحصائيات، أمراض معويةتؤثر على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر.
  2. أمراض معوية. الأشخاص الذين يعانون من أمراض الأمعاء الالتهابية هم الأكثر تضررًا من هذا المرض.
  3. طريقة حياة خاطئة. إذا قمت بزيارة منتدى طبي ، فإن هذه العوامل تشمل سوء التغذيةومنها استخدام نسبة كبيرة من الدهون والمنتجات الحيوانية والتدخين وشرب المشروبات القوية.
  4. عامل وراثي. يتعرض الشخص لخطر متزايد عندما يعاني أقاربه من أشكال مختلفة من الأمراض المعوية.

يحدث تطور الأمراض السرطانية فجأة ، وغالبًا لا تعتمد على هذه العوامل. اليوم ، يعمل العلماء على فهم سبب تكوين أمراض خبيثة.

أعراض

قد يمر سرطان الأمعاء دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. غالبًا ما يتم الخلط بين العلامات الأولى لسرطان الأمعاء والتهاب القولون. للمرض في المرحلة الأولى أعراض مميزةهو وجود شوائب الدم في البراز. تصل إلى هناك من المنطقة المتضررة من الورم. عادة، قضايا دمويةمتوفرة في حجم صغير ، لذلك لا يمكن اكتشافها إلا عند فحص البراز.

يتم تحديد علامات سرطان الأمعاء من خلال تركيز الورم ومرحلة تطوره. إذا أصاب الورم الجزء الأيمن من العضو ، تظهر الأعراض التالية لسرطان الأمعاء:

  • إسهال؛
  • وجود دم في البراز.
  • ألم في البطن.
  • فقر دم.

عند التركيز الخلايا السرطانيةفي القسم الأيسر ، تظهر الأعراض التالية لسرطان الأمعاء:

  • التجشؤ؛
  • الشعور بالغثيان
  • مشاكل التفريغ
  • انتفاخ؛
  • ثقل في البطن.
  • ضعف الشهية
  • براز غير منتظم.

في كثير من الأحيان ، ينفور المرضى من اللحوم. بالاعتماد على منتدى طبي حيث تتم مناقشة هذه المشكلة باستمرار ، من الآمن القول أنه بعد فترة من الوقت قد ينزعج الشخص من أعراض سرطان الأمعاء:

  • تعب؛
  • فقدان الوزن الحاد
  • شحوب جلد;
  • زيادة العصبية
  • وجود مخاط وقيح في البراز.
  • آلام متكررة في البطن ، تؤثر على أسفل الظهر والعجز والعصعص والعجان ؛
  • خروج البول عن طريق الأمعاء.
  • البراز له شكل يشبه الشريط.

في المرحلة الأخيرة من تطور المرض ، تظهر أورام الابنة. تتشكل نتيجة انتشار الخلايا السرطانية عبر الأوعية الدموية.

عملية مرضية في الأمعاء الغليظة

سرطان القولون هو مرض يتميز بوجود ورم خبيث ينشأ عنه الأنسجة الظهارية. يمكن أن يحدث سرطان القولون للأسباب التالية:

  • عمر؛
  • عملية التهابية في العضو المصاب.
  • التهاب القولون التقرحي غير المعهود.
  • مرض كرون؛
  • الوراثة.
  • عامل عرقي
  • سوء التغذية؛
  • نشاط صغير نشط
  • إدمان الكحول المزمن
  • التدخين؛
  • تشكيل الزوائد اللحمية.

عند طلب المشورة في المنتدى ، يمكنك معرفة أن سرطان القولون محلي و الأعراض العامة. يجب أن يتضمن الأول ما يلي:

  • انزعاج متكرر في البطن.
  • كرسي غير مستقر
  • وجود مخاط ودم في البراز.
  • حركات الأمعاء مصحوبة بأحاسيس مؤلمة.
  • إحساس تفريغ غير كامل;
  • البراز له شكل يشبه الشريط.

تشمل المظاهر الشائعة للمرض ما يلي:

  • فقر دم؛
  • الدوخة واللامبالاة وانخفاض القدرة على العمل.
  • ألم في الرأس؛
  • شحوب وجفاف الجلد والأظافر والشعر الهش.
  • ضعف الشهية
  • فقدان وزن قوي.

عملية مرضية في الأمعاء الدقيقة

سرطان الأمعاء الدقيقة- ورم خبيث يصيب النحافة أو الاثني عشر أو الامعاء الغليظة. يتيح لك المنتدى الطبي إبراز الأعراض التالية ، وبفضل ذلك يمكنك تحديد سرطان الأمعاء الدقيقة:

  • الشعور بالغثيان
  • القيء.
  • ألم في البطن ذو طبيعة تشنجية.
  • الانتفاخ.
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • نزيف؛
  • انسداد معوي.

يمكن أن يحدث سرطان الأمعاء الدقيقة للأسباب التالية:

  • مرض يحدث في شكل إنزيمي أو التهابي مزمن ؛
  • أورام حميدة ظهارية
  • تناول المواد المسرطنة مع الطعام ؛
  • داء السلائل الورمي الوراثي.
  • التعرض للإشعاع؛
  • استخدام المشروبات القوية
  • الاستهلاك المتكرر للأطعمة المقلية والدهنية والمعلبة ؛
  • تلف القولون - سبب مشتركالذي يسبب سرطان الأمعاء الدقيقة.

طرق التشخيص

بالنسبة لهذا المرض ، من المهم جدًا البدء في التشخيص في الوقت المناسب. والسبب هو أن سرطان الأمعاء يترافق مع سير بطيء. فقط التشخيصات لـ المراحل الأولىسيسمح لك علم الأمراض ببدء العلاج في الوقت المناسب والقضاء على المرض تمامًا. عند إجراء التشخيص ، تؤخذ في الاعتبار علامات الإصابة بسرطان الأمعاء ونتائج الفحوصات التالية:

  1. جس. تتيح لك هذه الطريقة الحصول على نتائج جيدة في دراسة القولون المصاب ، السيني ، الأعور والأمعاء المستعرضة. يمكن لمثل هذه التشخيصات تقييم حالة الورم الخبيث وتحديد مكان تركيزه.
  2. بحث الاصبع. من المستحسن إجراء سرطان القولون والمستقيم المشتبه به. بالاعتماد على رأي الأطباء الذين يحضرون بنشاط في المنتدى الطبي ، سيساعد هذا التشخيص في تحديد وجود / عدم وجود النقائل. إذا كان هناك ضرر في القولون ، فإن طريقة البحث هذه ستحدد المرض في 80٪ من الحالات. في النساء ، بالإضافة إلى طريقة التشخيص هذه ، يتم إجراء فحص مهبلي ، والذي من خلاله يمكن تقييم انتشار الآفة.
  3. منظار العضو المصاب. هنا متخصص الفحص بالأشعة السينيةجدار الأمعاء بعد حقن مادة ظليلة فيها.

علاج

يمكن علاج سرطان القولون الطرق التقليديةمُعَالَجَة أمراض الأورام. وتشمل هذه الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. ضروري الطريقة العلاجيةسيكون الطبيب قادرًا على تحديد وجود النقائل ، مع الأخذ في الاعتبار حالة المريض ، وحجم الورم ومرحلته.

جراحة

يتم تقليل علاج سرطان الأمعاء إلى إزالة الورم. بناءً على منتدى طبي ، يعطي هذا العلاج نتيجة ايجابيةفقط في حالة عدم ملامسة الورم للأورام والأنسجة القريبة. يتم تحديد نوع العملية مع مراعاة توطين الورم السرطاني ودرجة إنباته في الأمعاء.

العلاج الكيميائي

يتم تنفيذ نوع العلاج المقدم بالاشتراك مع العلاج الجراحي. جوهر العلاج الكيميائي هو أنه من الضروري تناوله الاستعدادات الخاصة. يهدف عملهم إلى تدمير الخلايا السرطانية. يتم إعطاء العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص الورم أو بعد الجراحة لإزالة الخلايا السرطانية المتبقية. من المستحيل تحديد المدة التي سيستغرقها هذا العلاج على الفور ، لأنه من الضروري أخذها في الاعتبار الخصائص الفرديةمريض. هنا من الضروري أن تأخذ في الاعتبار عوامل مختلفةلأن هذا النوع من العلاج له العديد من الآثار الجانبية.

علاج إشعاعي

تعتمد هذه الطريقة على تشعيع الخلايا السرطانية. يمكن علاج سرطان الأمعاء بهذه الطريقة قبل الجراحة أو بعدها. إذا كان المرض قد أصاب المستقيم ، فإن العلاج الإشعاعي هو الطريقة الوحيدة للعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام العلاج بالتأثير المسمى. في هذه الحالة ، يشارك مثبط تولد الأوعية - دواء يقلل من النمو الأوعية الدمويةداخل الورم.

معدل البقاء على قيد الحياة

من المناسب أن نسأل كم يعيش الناس بعد سرطان الأمعاء؟ من المستحيل إعطاء إجابة دقيقة على هذا السؤال. فقط عمر المريض ، مرحلة المرض ، حجم الورم يمكن أن يحدد عدد السنوات التي يمكن أن يعيشها الشخص. بالانتقال إلى المنتدى بسؤال كم من الوقت يعيشون بعد هذا المرض ، يمكنك العثور على أرقام مختلفة. إذا لم ينتشر الورم خارج العضو المصاب ، فإن الناس يعيشون في المتوسط ​​5 سنوات.

هل كل شيء صحيح في المقال مع نقطة طبيةرؤية؟

أجب فقط إذا كانت لديك معرفة طبية مثبتة

أمراض ذات أعراض متشابهة:

ليس سرا أنه في جسد كل شخص عمليات مختلفة، بما في ذلك هضم الطعام ، وتشارك الكائنات الحية الدقيقة. دسباقتريوز هو مرض تتأثر فيه نسبة وتكوين الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الأمعاء. هذا يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في المعدة والأمعاء.

التنقل السريع في الصفحة

ليس سراً أنه مع تقدم العمر ، يزداد خطر الإصابة بالعديد من الأمراض ، وهذا ينطبق بشكل خاص على أمراض الأورام. من أكثر السرطانات شيوعًا التي تحدث بعد سن 45-50 عامًا هو ورم خبيث في الأمعاء.

في الغالبية العظمى من الحالات ، يتأثر القولون: الفروع الصاعدة والعرضية والتنازلية والسينية القولون(القولون) ، وكذلك المستقيم (المستقيم). من بين جميع حالات سرطان الأمعاء ، يحدث سرطان القولون والمستقيم بنسبة 99٪.

  • نادرًا ما تتأثر الأمعاء الدقيقة أو تلاحظ ورم خبيث فيها.

سرطان الأمعاء - ما هو؟

يُفهم سرطان القولون على أنه التحول الخبيث لخلاياه. كقاعدة عامة ، تخضع عناصر الظهارة الغدية لعملية التحول الورمي - وهذه هي الطريقة التي يتطور بها السرطان الغدي. خلايا إطار النسيج الضام (السدى) تتطور بشكل أقل تكرارًا.

من المعروف أن سرطان الأمعاء الذي يصيب القولون أو المستقيم يتم تشخيصه بشكل رئيسي في مواطني الدول ذات المستوى العالي النمو الإقتصادي. يرتبط هذا النمط بخصائص التغذية ونمط الحياة.

ومع ذلك ، على الرغم من أن الأسباب الدقيقة لتطور هذا المرض لم يتم تحديدها بالكامل ، يُعتقد أن النظام الغذائي غير المتوازن يلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

اخطر طعامتهيج جدار الأمعاء:

  • الأطعمة المقلية والتوابل.
  • حلويات
  • الأطعمة الغنية بالدهون
  • كحول؛
  • نظام غذائي غني بالبروتين الحيواني.

الاستهلاك المفرط لمثل هذه المنتجات يضعف التمعج ، والعمليات الهضمية ، ويساهم في تكوين الازدحام وتناول طعام مضغوط كثيف يصيب جدران العضو. يعد النظام الغذائي "الخاطئ" جنبًا إلى جنب مع نمط الحياة المستقرة أحد أهم العوامل في نمو المرض. سرطان قولوني مستقيمي. كل عقد يزداد عدد المرضى بنسبة 10٪.

عامل خطر آخر هو الظروف محتملة التسرطن. تتطور أمراض الأورام في الأمعاء على خلفية داء البوليبات المعوي ، ومرض كرون ، الذي لم يتم علاجه بشكل صحيح ، والتهاب القولون التقرحي المزمن.

ومع ذلك ، لا ينبغي استبعاد الاستعداد الوراثي. الأشخاص الذين عانى أقاربهم منه أو من داء السلائل معرضون لخطر الإصابة بسرطان الأمعاء. ثبت أن الأورام الحميدة في 98-100٪ من الحالات تتحول إلى أورام خبيثة إذا لم تتم إزالتها في الوقت المناسب.

أيضا ، لا تقم بالخصم العوامل المشتركةالتي تزيد من احتمالية الإصابة بالأورام السرطانية مواد كيميائيةوالتعرض للإشعاع والتدخين.

مراحل تطور سرطان الأمعاء

مراحل سرطان الأمعاء (صور 1-3 مراحل)

وفقا لل التصنيف الدوليفي عيادة سرطان الأمعاء ، بالإضافة إلى أمراض الأورام الأخرى ، هناك 4 مراحل رئيسية. يميل بعض أطباء الأورام الأجانب إلى تقسيم التسبب في المرض إلى 6 درجات ، لكن المتخصصين الروس يتوقفون عند 4.

الورم الخبيث في المرحلة الأولى لا ينمو أعمق من الطبقة تحت المخاطية. إنه متحرك ومضغوط وأحيانًا يتصور على أنه قرحة. لم يكن هناك تورط في العقدة الليمفاوية أو ورم خبيث بعيد.

تتميز المرحلة الثانية بغزو الورم فيها طبقة عضليةأو إنبات تصل إلى مصلي. يزداد حجم الورم إلى 1/3 - 1/2 من قطر الأمعاء ، ويمكن أن ينمو في تجويف العضو (نمو خارجي) وعميق جدار الأمعاء(نوع endophytic).

  • في هذه المرحلة ، لا توجد حتى الآن نقائل بعيدة ، ولكن قد تتأثر العديد من العقد الليمفاوية القريبة.

تنسب المتغيرات المختلفة للصورة السريرية إلى المرحلة الثالثة من سرطان الأمعاء. كلهم متحدون فقط بسبب عدم وجود نقائل بعيدة. يتراوح حجم التعليم في هذه المرحلة من تطور علم الأمراض من 30٪ إلى 50٪. إذا كان الورم يزيد عن نصف قطر الأمعاء ، ويحيط به ، فلا تتأثر أكثر من 4 عقد ليمفاوية ، يمكن تعريف هذه الحالة على أنها المرحلة 3.

  • ومع ذلك ، فإن هذا يشمل أيضًا الأورام الصغيرة التي تعطي نقائلًا وفيرة للغدد الليمفاوية.

في المرحلة الرابعة ، لم يعد حجم الورم وعدد العقد الليمفاوية المصابة مهمين ، حيث تظهر النقائل البعيدة في الأعضاء الأخرى.

توصيف الأعراض المبكرة لسرطان الأمعاء (صورة)

يتم تحديد الصعوبة الرئيسية في الكشف عن سرطان الأمعاء في الوقت المناسب من خلال صورته السريرية غير الواضحة في المراحل المبكرة. لا توجد خاصية مميزة سمات. ومع ذلك ، فإن الشخص الذي يهتم بصحته قد يشتبه في إصابته بسرطان الأمعاء في المراحل المبكرة من خلال أعراض تسمم الجسم:

تحدث هذه المظاهر بسبب حقيقة أن المنتجات الثانوية الأيضية تدخل مجرى الدم من خلال الغشاء المخاطي المعوي المدمر ، مما يؤدي إلى تسمم الجسم. واحد من السمات المميزةهو نفور المرضى من اللحم.

  • بالإضافة إلى علامات التسمم ، فإن الأعراض الأولى لسرطان الأمعاء هي النزيف. ومع ذلك ، لا يمكن اكتشافها بالعين المجردة.

تكون شوائب الدم في البراز في المراحل المبكرة من السرطان ضئيلة. لا يمكن تحديدها إلا من خلال نتائج التحليل على دم غامض. عندما يتطور سرطان الأمعاء للتو ، يمكن أن يكون النزيف من موقع الورم دوريًا ، وغير مهم ، ولكنه يحدث بانتظام.

مع مرور الوقت ، يثير النزيف ما يلي علامات مبكرةسرطان الأمعاء - فقر الدم ، سماكة الدم وما يصاحبه من زيادة في الضغط ، صعوبة في عمل القلب.

في كثير من الأحيان ، يتم فرض الأعراض الموصوفة على أعراض اضطراب الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، حتى الأطباء في كثير من الأحيان لا يعلقون عليها أهمية كبيرة ، ويشخصونها على أنها التهاب القولون أو التهاب الأمعاء والقولون. كما أنه من الخطير أيضًا إزالة علامات السرطان عن طريق الاستخدام الأدويةمما يؤخر التشخيص الصحيح للمريض.

العلامات المميزة لسرطان الأمعاء

تظهر مظاهر أكثر وضوحا ومحددة لسرطان الأمعاء في المراحل المتأخرة. في كثير من الأحيان ، يطلب المرضى المساعدة بعد علاج طويل غير ناجح لأمراض الأمعاء الالتهابية ، والتي تتحول في النهاية إلى ورم خبيث.

يتم تحديد الصورة السريرية لسرطان الأمعاء من خلال موقع التركيز المرضي. في تلك حالات نادرةعندما تتأثر الأمعاء الدقيقة ، يعاني المريض من الانتفاخ والتشنجات والقيء والغثيان. غالبًا ما يتطور النزيف والانسداد. يفقد المريض وزنه دون سبب واضح.

يصاحب سرطان القولون الأعراض التالية:

  • الشعور بحركة الأمعاء غير المكتملة.
  • ألمفي المعدة
  • - الإمساك أو الإسهال.
  • فقدان الشهية؛
  • شوائب مرئية للعين المجردة من الدم والقيح والمخاط في البراز.

في حالة إصابة القولون الصاعد يشكو المريض من الغثيان ، زيادة تكوين الغازالشعور بثقل في البطن. غالبًا ما يصاب بالإمساك ، يليه الإسهال. بسبب تخمر بلعة الطعام ، يحدث التجشؤ المتكرر.

عادة ما يصاحب تنكس القولون النازل إسهال. يظهر الدم بوضوح في البراز. يتألم الشخص من الألم الذي ينتشر في منطقة العجان وعظم الذنب ، فيصبح عصبيًا وسريع الانفعال.

من العلامات المميزة لسرطان المستقيم براز "قلم رصاص" أو براز يشبه الشريط. يتم تحديد هذه الأعراض من خلال تضييق المنطقة المصابة بسبب ورم سرطاني ، ونتيجة لذلك ، يمر البراز عبر هذا القسم.

سرطان القولون مع نقائل لأعضاء أخرى

الأورام الخبيثة في الأمعاء تتطور ببطء و لفترة طويلةلا تعطي فحوصات للأعضاء البعيدة. ولكن إذا حدث هذا ، فغالبًا ما تؤثر النقائل على الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الرئتين والدماغ والأعضاء التناسلية والمثانة والثرب والغدد الكظرية تعاني من أورام ثانوية.

  • تسبب النقائل في الكبد التجشؤ وألم شديد وثقل في الجانب مصحوبًا بغثيان وقيء.

في الأساس ، لا تختلف الصورة السريرية للمرض في كلا الجنسين. ولكن في المراحل المتأخرة ، عندما ينمو الورم في أقرب الأعضاء ، تلاحظ النساء مثل هذه العلامات المميزة لسرطان الأمعاء:

  • إفرازات مرضية من المهبل (دموية ، مخاطية) ؛
  • خروج الغازات و / أو البراز عبر المهبل.

يتم تفسير هذه الأعراض من خلال تكوين الناسور المستقيمي المهبلي بسبب تدمير جدران الأمعاء والمهبل بسبب الورم ، فضلاً عن تلف وتدمير أنسجة الرحم. عند الرجال ، مع تطور سرطان الأمعاء ، يعاني الأول البروستات. هذا يعطل تدفق البول.

لا توجد إجابة واضحة عن السؤال عن المدة التي يعيشها المصابون بسرطان الأمعاء. يتم تحديد متوسط ​​العمر المتوقع حسب العمر ، الحالة العامةصحة المريض والعوامل الوراثية.

إذا تم الكشف عن سرطان الأمعاء في مرحلة مبكرة ، فإن توقعات سير المرض مواتية للمريض. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات مع العلاج المناسب 90٪ على الأقل.

في المرحلة الثانية من المرض ، عندما يتأثر جدار الأمعاء بالكامل ، يتم التغلب على عتبة 5 سنوات ، وفقًا لمصادر مختلفة ، من 80٪ إلى 60٪ من المرضى. تؤدي هزيمة الغدد الليمفاوية البعيدة إلى تفاقم التشخيص. فقط 30٪ من المرضى يعيشون 5 سنوات بهذا التشخيص.

يتم تحديد المدة التي تركها المريض المصاب بسرطان الأمعاء في المرحلة الرابعة للعيش من خلال درجة انتشار النقائل وعددها وحجمها. في المتوسط ​​، يعيش هؤلاء المرضى أكثر بقليل من ستة أشهر. يمكن للمرضى الذين يعانون من ورم خبيث في الكبد أن يعيشوا لمدة عامين تقريبًا ، لكن 1 ٪ فقط من المرضى يتغلبون على عتبة الخمس سنوات.

علاج سرطان الأمعاء والأدوية والطرق

مثل جميع أمراض الأورام ، يشمل سرطان الأمعاء في المقام الأول استئصال جراحيالتركيز المرضي. في مرحلة مبكرة ، يتم إجراء العملية بالمنظار من خلال ثقوب صغيرة في جدار البطن أو من خلال منظار سيني - أنبوب خاص يتم إدخاله عبر فتحة الشرج.

ومع ذلك ، في كثير من الأحيان هو مطلوب عملية في البطن، مما يعني استئصال المنطقة المتدهورة مع إزالة الأنسجة المجاورة والعقد الليمفاوية الإقليمية. في الوقت نفسه ، في معظم الحالات ، يتم عرض فغر القولون على جدار البطن - وهي فتحة تعمل على إزالة البراز ، وهو نوع من فتحة الشرج الاصطناعية. في حالة عدم حدوث انتكاسات ، يتم إجراء عملية ثانية ، حيث يتم خياطة أجزاء من الأمعاء وإزالة فغر القولون.

يستخدم العلاج الإشعاعي والكيميائي كعلاج إضافي أو ملطف للأورام غير الصالحة للجراحة. هذا الأخير ، لسوء الحظ ، يكون أقل فعالية عندما تتأثر الأمعاء ، لأن الورم الخبيث غالبًا ما يكون مقاومًا لتثبيط الخلايا. من بين الأدوية في هذه المجموعة ، كقاعدة عامة ، يتم استخدام 5-fluorouracil ، okaliplastin ، irinotecan.

يُعرف العلاج الإشعاعي بأنه أكثر فعالية لسرطان الأمعاء. غالبًا ما يتم دمجه مع العلاج الكيميائي ، مثل الحقن الذي يثبط نمو الأوعية الدموية التي تغذي الورم. يمنع مثل هذا العلاج نمو الورم بل ويؤدي إلى انخفاض حجمه.

يتم حقن الأدوية الخاصة بمرضى سرطان الأمعاء في الأوعية التي تغذي الأورام ، ويتم وصفها أيضًا على شكل أقراص. لسوء الحظ ، العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعيلها آثار جانبية واضحة ، بما في ذلك الصلع والطفح الجلدي والغثيان والقيء والإسهال والتثبيط العام لجهاز المناعة. لكن هذه الظواهر مؤقتة ، فالتناول الموازي لأدوية التقوية العامة يساعد على التعامل معها.

سرطان الأمعاء هو أحد أمراض الأورام ، وهو تطور ورم في منطقة رقيقة أو. في كثير من الأحيان لوحظ في جدران الأمعاء الغليظة ، والتي تخضع للانتقال إلى أي قسم قريب ، تلف السيني ، المستقيم ، الأعور. في هذه المقالة سوف نحلل بالتفصيل سرطان الأمعاء وعلامات وأعراض هذا المرض.

وفقًا للإحصاءات ، يمرض الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.. إن علم الأورام المعوي ، على عكس توطين الأورام في الأعضاء الأخرى ، هو الأكثر صعوبة ، حيث يزداد خطر الإصابة بالأمراض مع تقدم العمر في بعض الأحيان ، والنتيجة غير مواتية. يمكن أن يؤدي خطر التطور إلى حدوث إمساك دائم ، الاستعداد الوراثيللمريض ، تناول أغذية اللحوم المسرطنة بكميات كبيرة ، قلة الأطعمة النباتية في النظام الغذائي.

أمراض الجهاز الهضمي ، الورم الحميد ، الاورام الحميدة ، التهاب القولون ، قرحة المعدة ، مرض كرون يمكن أن تؤدي إلى حالة سرطانية.

ما هي المراحل

يحتوي الورم الخبيث على 4 مراحل بالطبع. تعتمد المرحلة بشكل مباشر على درجة انتشار الورم ووجود النقائل.

  1. سرطان الأمعاء في المرحلة الأولى ، كقاعدة عامة ، يؤثر فقط على البطانة الخارجية للغشاء المخاطي في الأمعاء.
  2. في المرحلة الثانية ، يبدأ الورم في غزو أحد نصفي الأمعاء ، وينمو في الجدران ، لكن لا يتجاوزها. لا يوجد ورم خبيث.
  3. سرطان الأمعاء في المرحلة الثالثة ، ويلاحظ نمو الورم في جدران العضلات ، ولكن لا يوجد ضرر للغدد الليمفاوية. تدريجيا ، ينتشر الورم في جميع أنحاء تجويف الأمعاء.
  4. في المرحلة الرابعة يصل الورم مقاسات كبيرة، ينمو حرفياً في جميع الأنسجة المحيطة ، ويعطي النقائل إلى المناطق الإقليمية البعيدة.

يمكن اكتشاف السرطان ، كقاعدة عامة ، بعد التشخيص ، عند تلقي الاختبارات والفحوصات التي تم الحصول عليها ، وكذلك أثناء العملية الجراحية.

يمكن أن تكون العلامات الأولية للسرطان متنوعة للغاية. يبدأ تطور الورم بانتهاك سلامة الغشاء المخاطي وتلف جدران الأمعاء. نتيجة لذلك ، هناك تدمير تدريجي للجدران ، وانتشار التثقيف خارج الأمعاء وفي جميع أنحاء الجسم ، ودخول الدم.

المريض لديه:

  • ضعف
  • الم المفاصل
  • غثيان
  • صداع
  • انخفاض في الهيموجلوبين في الدم
  • التعب السريع
  • انتهاك لضربات القلب والتنفس.

هذه هي الأعراض الأولى ، الأجراس في حالة سرطان الأمعاء ، وبالطبع اضطراب في وظيفة الأمعاء ، وظهور إمساك أو إسهال مستمر ، مصحوبًا بالحمى والحمى وتراكم الغازات وإفرازات البراز مع الدم و مع المخاط المصلي رائحة نتنة. هناك آلام شديدة في سرطان الأمعاء مثل المغص في البطن على اليسار واليمين ، والتي ليس لها نقطة محددة من التوطين. ربما تطور عملية التهابية في جدران الأمعاء الغليظة والدقيقة.

إذا تم تشخيص أورام الأمعاء ، وأعراض الزحار ، ومظاهر مؤلمة أخرى ، وتقرحات في الغشاء المخاطي في الأمعاء ، وأحاسيس غير سارة في الفم عند تناول الطعام ، فمن الضروري أن يتم فحصها ، للخضوع لدورات التشخيص المقترحة. كل هذا يشير إلى تطور ورم خبيث ، مما يؤدي إلى خلل ليس فقط في الأمعاء ، ولكن أيضًا في الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي وجميع الأجهزة والأعضاء المهمة.

ليس من الصعب التعرف على سرطان الأمعاء وعلاماته الأولى. تقل القدرة على العمل بشكل كبير ، ويبدأ المريض في فقدان الوزن أو اكتسابه بشكل حاد ، وتقل الشهية ، ويخرج البراز بإحكام ، بشكل مؤلم مع شوائب من الدم والقيح. تتدهور الحالة الصحية العامة ، فهناك شعور بالثقل والفيضان في الصفاق.

لا تظهر أعراض وعلامات سرطان الأمعاء دائمًا في مرحلة مبكرة من تطور الورم. قد يكون من الصعب التعرف على سرطان الأمعاء ، فقد يكون سرطانياً في البداية ، ولا يسبب الكثير من الشك لدى الشخص لعدة سنوات.

تعتمد الأعراض غير السارة لسرطان الأمعاء بشكل مباشر على مكان تطور الورم (في القسمين الأيمن والأيسر من الأمعاء الدقيقة). عندما تكون مترجمة مع الجانب الأيمنلاحظ:

  • فقر دم
  • فقدان الشهية
  • ضعف
  • الألم الانتيابي في النصف الأيمنبطن
  • الإمساك المنتظم أو نوبات الإسهال
  • تسمم الكائن الحي
  • استفراغ و غثيان
  • التجشؤ الفاسد
  • طعم سيء في الفم
  • زيادة في درجة حرارة الجسم
  • علامات التهاب البروستات

مع التوطين على الجانب الأيسر ، ستكون علامات سرطان الأمعاء في مرحلة مبكرة مختلفة نوعًا ما. يبدأ المريض في المعاناة:

  • إمساك
  • النفخ
  • صعوبة مرور البراز
  • تناوب الإسهال مع الإمساك.

فقط أخذ الأشعة السينية ودراسة الصورة سيسمح للأطباء بتحديد السرطان ، والموقع الدقيق للورم في الأمعاء. كقاعدة عامة ، بسبب تضيق التجويف في الأمعاء الغليظة ، يبدأ البراز في المشي بصعوبة ، مع الألم.

عادة ما يلجأ المريض إلى الأطباء عندما تظهر علامات وأعراض سرطان الأمعاء على الوجه بالفعل. في هذه الحالة ، يتطور الورم ، والإنبات في الأنسجة المعوية والأعضاء المجاورة ، كما يتضح من المغص وآلام البطن.

المرض في مرحلة مبكرة من التطور ليس له صورة سريرية واضحة ، لذلك يتصرف بشكل غير محسوس ، ونادرًا ما يستشير المرضى الطبيب في الوقت المناسب. عندما تكون الشخصية سرية ، يصبح العلاج صعبًا ولا ينجح دائمًا. البقاء على قيد الحياة انخفض بشكل كبير. لا تذهب النساء للطبيب في الوقت المحدد ، لأنهن كثيرا ما يخلطن بين علامات السرطان وعلامات أخرى. العمليات المرضيةالخامس الجهاز التناسلي. يعتقد الرجال أن هذه قرحة في المعدة ، لأن علامات المرض متشابهة جدًا.

يجب أن يكون مفهوما أنه بالضبط عندما تظهر العلامات الأولى لعملية الأورام والأعراض المشبوهة التي تحتاج إلى الاتصال بالأطباء بشكل أسرع. فقط السرطان المكتشف في المرحلة الأولية سيزيد من مدة وجودة الحياة.

متى تذهب إلى المستشفى على الفور

إذا ظهرت جميع الأعراض المذكورة أعلاه معًا أو على الأقل 2-3 في نفس الوقت:

  • أصبح التنفس ثقيلاً
  • ألم وأوجاع في العظام
  • مؤلم باستمرار ، بالدوار
  • الجلد شاحب وأصفر
  • ألم حاد في منطقة الحوض عند محاولة التبرز
  • أصبح التفريغ لا إراديًا
  • يبدو أن الأمعاء ممتلئة باستمرار حتى مع زيارات المرحاض المنتظمة
  • غثيان مستمر
  • ينخفض ​​بسرعة ويزداد وزنه.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الأطباء بشدة أن يخضع المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا لفحص كامل ، ويتقدم أيضًا الأشخاص المعرضون للخطر. قد تكون أسباب سرطان الأمعاء مخفية في الاستعداد الوراثي ، واضطراب الجهاز الهضمي والبولي والقلب والأوعية الدموية.

يظهر السرطان عند الرجال عادةً مع الشعور بوجود جسم غريب في المستقيم أو القولون.. مع نمو الورم ، يبدأ الإمساك والإسهال ، ويصدر صوت هدير في المعدة ، والبراز رائحة كريهة. حتى بعد التفريغ الكامل للأمعاء ، فإن الإمساك بعد 2-3 أيام يضطرب مرة أخرى ، ويطول.

في المراحل 3-4 من السرطان ، هناك علامات على وجود اضطرابات خطيرة في الجهاز الهضمي ، وإفرازات برازية مع شوائب من الدم والمخاط ، وجزيئات القيح. تلوين البراز غير متساوٍ. الذي يغادر احمر غامق، ثم عديم اللون تمامًا. قد يشير إفراز البراز بالدم إلى انهيار الورم ، والذي يحدث غالبًا عند الرجال في المراحل المتأخرة من تطور السرطان. من الأعراض المحددة لسرطان المستقيم لدى الرجال صعوبة التبول بسبب انتشار العملية إلى أنسجة البروستاتا.

قد تظهر بشكل مختلف. ولكن على خلفية النمو والتداخل مع تجويف الأمعاء المصابة ، لوحظ انسداد معوي ، يظهر غثيان وألم وثقل في البطن ، يظهر تشوه في حاسة التذوق في الفم ، ركود في البراز في الأمعاء أو إسهال غزير .

يزداد الألم مع التغوط ، ثم ينحسر. يظهر في النوبات ، ويتوقف بعد الإسهال. في الخلفية انسداد جزئيلوحظ وجود كتل برازية ، واحتباس البراز ، وحتى بعد إدخال حقنة شرجية ، لا يشعر المريض بالتحسن ، ويبقى الشعور بالامتلاء في البطن. تظهر علامة السرطان - ألم في منطقة أسفل البطن مع تشعيع في قطني، مشابه عادةً لـ آلام الدورة الشهرية. هذا هو العامل المحدد وبداية تطور الورم ، لكن النساء في الغالب لا ينتبهن كثيرًا لمثل هذا الألم ، فهم يحاولون التخلص منه بالمسكنات أو مضادات التشنج.

يؤدي تطور الورم عند النساء ، كقاعدة عامة ، إلى حدوث آفة مثانة، وتلاحظ العلامات الأولية في شكل تكوين الغاز ، وإطلاق جزيئات البراز من قناة التبول.

محدد ومشابه لسرطان القولون في مرحلة مبكرة. يمكن للورم تحديد المسافة بين المستقيم والمهبل ، بينما من الممكن أن ينمو الورم في الرحم أيضًا الغياب التامالأعراض بشكل عام.

قد تكون الأعراض الأولية غائبة. فقط مع نمو الورم ، تظهر العلامات المبكرة على شكل:

  • فقدان الشهية
  • التعب والضعف
  • فقدان الوزن
  • الغثيان والقيء والتجشؤ وآلام في البطن
  • براز سائل به شوائب من الدم والمخاط.

بالضبط أعراض غير محددةغالبًا ما يؤدي سرطان القولون إلى التشخيص الخاطئ. يصف بعض الأطباء أدوية لالتهاب المعدة وداء الأمعاء. لكن الورم يتطور في مراحل 3-4 في حالة عدم وجود العلاج في الوقت المناسبقد تنشأ نزيف الجهاز الهضمي، تأخير التغوط الذاتي ، انسداد معوي. يفقد الأطفال الوزن ، وتظهر اضطرابات عسر الهضم ، مغص معوي. تصبح الحالة حرجة ، وتتطلب تدخل جراحي عاجل ، وجراحة.

ما هي التوقعات

مع سرطان الأمعاء ، يمكن أن تكون النتيجة غير متوقعة تمامًا. يعذب الكثير من السؤال ، إلى متى يعيش الناس؟ كل هذا يتوقف على المرحلة.. إذا لم ينتشر الورم بعد إلى ما وراء الغشاء المخاطي المعوي وتحت المخاطية ، فإن التكهن يكون إيجابيًا تمامًا. في المرحلة الثانية ، يبدأ الورم بغزو التجويف الداخلي للأمعاء ، ثم ينمو في جميع أنحاء المستقيم. في المرحلة الرابعة والأخيرة ، يصل حجمه إلى حجم كبير وينتقل إلى الكبد ويصعب تحديده بالفعل التاريخ المحددكم تبقى للعيش صعب.

سوف تتأثر النتيجة بشكل مباشر بنوعية الحياة ، وعمر المريض ، وتكرار الفحوصات ، وأنواع مرحلة سرطان الأمعاء ، ووجود أمراض أخرى. الأمراض المصاحبةالعادات السيئة لدى المريض. يعتمد الكثير على صحة مسار العلاج الذي يختاره الطبيب. في الممارسة العملية ، بالكاد يعيش المرضى المصابون بسرطان المرحلة 4 لمدة 5 سنوات. من المهم إيقاف نمو الورم بكل طريقة ممكنة: ضبط التغذية ، اتباع نظام غذائي ، جرعة النشاط البدني ، التخلص عادات سيئة، عوامل أخرى محرضة من الخارج.

لا تظهر أعراض أورام الأمعاء دائمًا ، والمرض خطير ومميت ، ويتطلب الفحص الدوري للمريض ، ولا سيما الفحص. من المهم أن يخضع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا للفحص مرتين على الأقل في السنة للكشف عن السرطان في مرحلة مبكرة. جودة جيدةيمكن أن تؤثر الحياة بشكل كبير على المدة ، على الرغم من صعوبة محاربة الورم ، إلا أن الكثير يعتمد على مزاج المريض ورغبته في العلاج.

سرطان الأمعاءهو مرض خبيث يصيب الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي. تتطور الأورام من ظهارة الغشاء المخاطي. وهي عبارة عن ورم فيها الخلايا الطبيعيةيتم استبدال جدران الأمعاء بأخرى غير نمطية. غالبًا ما يحدث المرض عند كبار السن (بعد 55 عامًا). في الرجال ، يتم تسجيل هذا المرض بشكل أقل من النساء.

من الناحية التشريحية ، تنقسم الأمعاء بأكملها إلى قسمين: رقيق وسميك.

  • الأمعاء الدقيقة هي المسؤولة عن الهضم العناصر الغذائية، وإفراز الإنزيمات الهاضمة وتعزيز الكيموس (بلعة الطعام).
  • الأمعاء الغليظة مسؤولة عن امتصاص الماء والجلوكوز والأحماض الأمينية وتشكيل وإفراز البراز.

بسبب الإمساك المزمن، التي يصاحبها تهيج جدار الأمعاء بمنتجات أيضية سامة (إندول ، سكاتول) وتقليل التمعج ، تكون الأمعاء الغليظة أكثر عرضة للأورام الخبيثة.

يمكن أن يؤثر الورم على أي من أقسام الأمعاء الغليظة: أو المستقيم. تسمى عملية خبيثة في الأمعاء الغليظة سرطان قولوني مستقيمي(حوالي 15٪ من الحالات بين جميع سرطانات الجهاز الهضمي السفلي). يحدث سرطان الأمعاء الدقيقة في 1٪ فقط من المرضى.

تَغذِيَة.تثير بعض المكونات في النظام الغذائي تطور الأورام المعوية ، أي أنها مواد مسرطنة. الأطعمة المقلية والمدخنة والمخللة والحارة والدسمة وغير القابلة للهضم تأتي أولاً. ويشمل ذلك أيضًا المكونات التي تحتوي على كائنات معدلة وراثيًا (GMOs) وخاضعة لعملية التكرير (السكر ، زيت نباتي، الدقيق المبيض ، الحلويات ، خبز القمح ، إلخ).

في المرتبة الثانية المنتجات الملوثة بمختلف إضافات كيميائية(المواد الحافظة والأصباغ والمستحلبات والنكهات ومحسنات النكهة) و "الوجبات السريعة" (رقائق البطاطس والبيتزا والبطاطس المقلية والفشار والهامبرغر وغيرها) والمشروبات الغازية ("كوكاكولا" و "بيبسي" وعصير الليمون والبيرة ، كفاس ، إلخ).

في المرتبة الثالثة نظام غذائي غير صحي. يرتبط بوفرة المنتجات الحيوانية في الغذاء ونقص الألياف النباتية (الخضار والفواكه والأعشاب وحبوب الحبوب الكاملة ، إلخ). نتيجة لهضم الأطعمة البروتينية (اللحوم) ، يتم إطلاق كمية كبيرة من المركبات الضارة. مع ركود البراز ، يتهيج الغشاء المخاطي بسبب منتجات التسوس ، تظهر تقرحات. تبدأ الخلايا الظهارية الطبيعية في تغيير تمايزها وتصبح خبيثة.

عملية التهابية في الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي.و (داء كرون ، التهاب القولون التقرحي) ، المصحوب بعيوب تآكلي وتقرحي في الغشاء المخاطي أو تلف جدار الأمعاء بفعل مسببات العدوى الخطيرة (السالمونيلا ، الزحار ، داء الزخار ، وغيرها) تثير تطور الأورام الخبيثة. يعد عدم تحمل الغلوتين (مرض الاضطرابات الهضمية الخلقي) أيضًا مقدمة للسرطان.

الوراثة.يتم تحديد وجود أمراض خبيثة من أي أعضاء في الأقارب وراثيا. يتم تعريف هؤلاء المرضى على أنهم مجموعة خطر لعلم الأورام. وفقًا للأدبيات الطبية ، فإن 3-5٪ فقط من مرضى سرطان الأمعاء يتم تحديدهم وراثيًا. الورم الغدي العائلي الأكثر شيوعًا في القولون ومتلازمة لينش. في مرضى آخرين ، يرتبط تطور السرطان بعوامل أخرى.

وجود أورام حميدة.يمكن أن تتطور الأورام الحميدة في تجويف القولون وتصبح سرطانية. تتحول الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب في 100 ٪ من الحالات إلى أورام خبيثة (سرطان غدي ، ورم مسخي ، وساركومة ليمفاوية ، وغيرها). يعد الورم الغدي في الأمعاء أيضًا نذيرًا للأورام.

تأثير المركبات الكيميائية السامة على الجسم.يصبح تعاطي الكحول والتدخين وإدمان المخدرات والعمل في الصناعات الخطرة محرضين على حدوث خلل في عمل الأجهزة والأنظمة. هذا يمكن أن يؤدي إلى طفرة خلوية وعملية خبيثة.

علم أمراض الغدد الصماء.هناك علاقة بين سرطان الأمعاء والسمنة ومرض السكري.

الخمول البدني.غير كافٍ النشاط البدني- عامل خطورة لتطور الإمساك. يؤدي انتهاك الجهاز الهضمي إلى ركود البراز ويؤدي إلى تفاقمه علم الأمراض المزمنةويزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

مراحل السرطان

منصة السمات المميزة
0 (حالة سرطانية) التوفر تشكيلات حميدةفي تجويف القولون (الاورام الحميدة ، الأورام الغدية) ، البؤر التهاب مزمنمع عيوب تآكلي وتقرحي في الغشاء المخاطي و شقوق الشرج(مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي ، البواسير). هذه الحالات المرضية للأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي هي نذير للأورام الخبيثة. لا تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية (بالقرب من العضو المصاب).
أنا (أولا) يتم تشخيص ورم صغير الحجم (حتى 2 سم) يلتقط الغشاء المخاطي لجدار الأمعاء. 1 قد تتضخم العقدة الليمفاوية في أي من المجمعات الإقليمية (اندماج كبير أوعية لمفاوية). يتطور الورم السرطاني على الفور ، ولا تنتشر الخلايا غير النمطية في جميع أنحاء الجسم.
الثاني (الثاني) تم العثور على ورم خبيث بحجم 2-5 سم ينمو الورم في الطبقة المخاطية وتحت المخاطية لجدار الأمعاء. تضخم الغدد الليمفاوية في المجمعات الإقليمية (2-3 في أماكن مختلفة). لا ينتشر السرطان خارج العضو ، ولا توجد نقائل.
الثالث (الثالث) يتم تشخيص ورم سرطاني بحجم كبير (من 5 إلى 10 سم). يلتقط الورم الطبقة العضلية لجدار الأمعاء ، لكنه لا يتجاوز المصل (الغشاء الخارجي). يمكن أن تكون العملية الخبيثة ثنائية. يسد الورم تجويف الأمعاء جزئيًا أو كليًا. بازدياد عدد كبير منالغدد الليمفاوية الإقليمية في جميع المجمعات. تبدأ البؤر الثانوية للعملية الخبيثة في التكون. تم العثور على الورم في الغدد الليمفاوية الإقليمية. لا توجد نقائل بعيدة.
الرابع (الرابع) المرحلة الأخيرة من السرطان وأشدها. يصل حجم الورم الخبيث إلى حجم كبير (أكثر من 10 سم) ، يلتقط جميع الطبقات (المخاطية ، تحت المخاطية ، العضلية) من جدار الأمعاء. ينبت الغشاء الخارجي (المصلي) ويتجاوز العضو. تزداد الغدد الليمفاوية الإقليمية بشكل ملحوظ ، وتندمج في التكتلات ، وتصبح ملتهبة ومتقرحة. يتفكك الورم ، وتنتشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم (إلى الأنسجة والأعضاء والعقد الليمفاوية البعيدة) مع تكوين النقائل. في أغلب الأحيان ، ينتهي الأمر بالخلايا غير النمطية في الكبد والرئتين والكلى والعظام. في حالة وجود نقائل بعيدة ، يتم تحديد المرحلة الرابعة بغض النظر عن حجم الورم ومدى إصابة الغدد الليمفاوية.

أعراض سرطان الأمعاء

المظاهر الأولية في المراحل المبكرة (الأول والثاني)

الورم الخبيث صغير الحجم لا يمنع تجويف الأمعاء. لا توجد نقائل. لذلك ، فإن الأعراض في المراحل الأولى من تطور الورم غير محددة. الاعراض المتلازمةيمكن أن تترافق مع أي مرض التهاب الأمعاء أو عسر الهضم. لذلك ، من المهم عدم إضاعة الوقت وقضاء التشخيص المبكر. يستجيب سرطان الأمعاء في المرحلة الأولى والثانية للعلاج بشكل جيد.

متلازمة عسر الهضم.يصاحب عسر الهضم الأعراض التالية:

متلازمة معوية القولون.يتميز بخلل الجراثيم المعوي حسب النوع. يرافقه انتهاك لعملية تكوين الكتل البرازية وإفرازها من الجسم. الأعراض التالية موجودة:

  • تناوب الإمساك (براز الأغنام) مع الإسهال (براز رغوي مع رائحة تخمير كريهة) ؛
  • الانتفاخ والهدير في البطن نتيجة زيادة تكوين الغازات ؛
  • الشعور بالثقل والامتلاء في تجويف البطن حتى بعد فعل التغوط ؛
  • ظهور مخاط أو خطوط دم أو صديد في البراز.

متلازمة الوهن.يترافق مع الضعف والنعاس وزيادة التعب.

متلازمة الألم.في المراحل المبكرة من سرطان الأمعاء يكون خفيفا. دوري الالم المؤلمفي البطن أو قبل التبرز.

متلازمة فقر الدم.يتميز بشحوب الجلد والأغشية المخاطية في تجويف الفم. الدوخة العرضية.

مزيد من تطور الأعراض في المراحل المتأخرة (الثالث والرابع)

يصل الورم السرطاني إلى حجم مثير للإعجاب ويمنع تجويف الأمعاء ، مما يسبب جزئيًا أو انسداد كامل. تظهر النقائل. بسبب انهيار ورم خبيث ، يتطور تسمم واضح ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض بشكل حاد. هناك نفور من الطعام مع استنفاد لاحق للجسم (دنف).

متلازمة الكد.يحدث نتيجة نمو ورم سرطاني. قد يكون الانسداد جزئيًا أو كليًا. تعطلت عملية إفراز البراز. تضيق الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة (السيني أو المستقيم) مصحوب بنوبة الألم والتشنجونزيف حاد (دم قرمزي) من فتحة الشرج. تتغير طبيعة البراز: "يشبه الشريط" مع خطوط من الدم. نزيف من الأجزاء العلوية من الأمعاء الغليظة و الأمعاء الدقيقةيبدو .

نتيجة الانسداد الكامل ، تظهر علامات الانسداد المعوي الحاد:

متلازمة التسمم.يصاحب ذلك ركود في البراز وانسداد معوي نتيجة نمو ورم سرطاني. يكون التطور ممكنًا بسبب تهيج الغشاء البريتوني بمنتجات تسوس الورم والبراز. يتسمم الجسم أيضًا بالخلايا غير النمطية وبؤر الانبثاث المتنامية. الأعراض التالية نموذجية:

  • ضعف شديد (توعك) ؛
  • انخفاض حاد في الشهية.
  • زيادة في درجة حرارة الجسم لأعداد سفلية (37-38.5 درجة مئوية) ؛
  • جفاف الجلد وتغير لونه (الظل الرمادي المزرق) ؛
  • صداع؛
  • فقدان الوزن مع الهزال الشديد.

متلازمة الألم.عندما يتم حظر تجويف الأمعاء بواسطة ورم خبيث ، يتطور الانسداد مع تقلصات حادة في البطن أو العجان. الألم شديد لا يطاق.

أعراض أخرى.عندما يمكن أن تتأثر الأعضاء المجاورة (المثانة والرحم مع الزوائد). يتم تحديد الألم أثناء التبول وسلس البول في تحليل البول - بيلة دموية (الدم). عند النساء ، يكون الحيض مضطربًا ، وتظهر إفرازات مخاطية دموية من المهبل. بسبب الورم المتزايد وضغط العجان ، قد تحدث الحكة في فتحة الشرج ، البداغة - عدم القدرة على الاحتفاظ بالبراز والغازات.

التشخيص

إنه مبني على أساس الشكاوى والفحص الموضوعي للمريض. ثم يتم ربط طرق التشخيص الإضافية (المختبرية ، الآلية) لسرطان الأمعاء.

تقتيش

عند فحص المريض ، يقوم الطبيب بإجراء العمليات التالية:

طرق المختبر

فحص الدم السريرييوصف لجميع المرضى الذين يشكون من آلام في البطن. هذه الدراسةغير مفيد حيث يشير فقط إلى عملية الالتهاب في الجسم ووجود فقر الدم. يمكن ملاحظة هذه العلامات في أمراض أخرى. في فحص الدم لسرطان الأمعاء ، يكشفون:

  • انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين (فقر الدم ، حيث تكون مستحضرات الحديد غير فعالة) ؛
  • زيادة عدد الكريات البيضاء أو نقص الكريات البيض (زيادة أو نقصان في عدد الكريات البيض) ؛
  • انخفاض في الصفائح الدموية.
  • ارتفاع كبير في ESR (أكثر من 30 مم / ساعة في حالة عدم وجود شكاوى - عرَض خطيرلليقظة من الأورام) ؛
  • يحول صيغة الكريات البيضإلى اليسار (ظهور الشباب و الأشكال التنكسيةالعدلات).

تشخيص وجود نزيف في الجهاز الهضمي. رد فعل إيجابيجريجرسن ليس علامة دقيقة على وجود ورم سرطاني.

كيمياء الدمقد تكون علامة غير مباشرة على عملية السرطان في الجسم:

  • نقص أو فرط بروتين الدم (انخفاض أو زيادة في مستوى البروتين الكلي) ؛
  • زيادة اليوريا والكرياتينين (زيادة انهيار البروتين في وجود ورم) ؛
  • يزيد الفوسفاتيز القلوية(وجود النقائل في الكبد والعظام) ؛
  • زيادة حادة في إنزيمات الكبد (AST ، ALT) - انهيار خلايا الكبد بسبب عملية التهابية أو خبيثة ؛
  • انخفاض كبير في مستويات الكوليسترول (نقائل الكبد) ؛
  • فرط بوتاسيوم الدم مع مستويات الصوديوم الطبيعية (تسمم سرطاني بالدنف).

تجلط الدم -زيادة تخثر الدم وتشكيل ميكروثرومبي (إذا دخل سرير الأوعية الدمويةخلايا غير طبيعية). إنها دراسة غير مفيدة.

فحص الدم للكشف عن مؤشرات سرطان الأمعاء (REA ، CA 19-9)لا ينطبق في التشخيص الأولي. يتم تقييمه بالاقتران مع المزيد طرق دقيقة. تُستخدم لتتبع تكرار الإصابة بالسرطان ونمو الورم.

طرق مفيدة

هم من بين الأكثر دقة في الكشف عن سرطان الأمعاء.

- طريقة البحث بالأشعة باستخدام على النقيض المتوسطة. يتم حقنه في المستقيم من خلال حقنة شرجية. ثم يتم أخذ صورة بالأشعة السينية. تتم دراسته لوجود ورم وعلامات انسداد معوي (). هذه الطريقة مفيدة للغاية ونادراً ما تسبب مضاعفات. إجراء تنظير القولون ليس مؤلمًا وغير مؤلم. يتميز بحمل إشعاعي صغير على المريض ، على عكس التصوير المقطعي المحوسب.

- دراسة مباشر و القولون السينيباستخدام أنبوب معدني ، وفي نهايته توجد معدات بصرية (عدسات) مع إضاءة ونظام حقن هواء. يتم إدخال المنظار السيني من خلال فتحة الشرج حتى عمق 30 سم ، ويتم فحص الغشاء المخاطي لجدار الأمعاء ، ويتم أخذ المناطق المشبوهة لأخذ الخزعة بالملقط. التنظير السيني طريقة فعالة لتشخيص سرطان المستقيم والقولون السيني. يتميز بتقرح منخفض وغياب الانزعاج الواضح.

التنظيرالأمعاء حتى عمق 100 سم. يتم إدخال معدات خاصة (مسبار) مزود بكاميرا ومصباح يدوي من خلال فتحة الشرج ويتحرك تدريجياً في جميع أنحاء القسم السفليالسبيل الهضمي. يتم فحص الغشاء المخاطي لجدران الأمعاء الغليظة. يتم اقتلاع مناطق الأنسجة المشبوهة لمزيد من المعلومات. تتم إزالة الاورام الحميدة.

يسمح لك تنظير القولون بتحديد المرض في المراحل المبكرة من التطور (أثناء الفحوصات الروتينية) ، عندما لا تكون هناك أعراض. يساعد في تشخيص الورم بدقة: موقعه وحجمه ومرحلة تطوره ووجود النقائل. عيب هذا الإجراء هو الألم والحاجة إلى التخدير.

هي الطريقة الأكثر موثوقية للكشف عن السرطان. تم الحصول على جزء من جدار الأمعاء (خزعة) بواسطة التشخيصات الآلية، يتم وضعها في محلول متخصص وتسليمها إلى المختبر. يتم تصنيع الأقسام منه ، والتي يتم وضعها على شرائح زجاجية وملطخة. ثم يتم إجراء الفحص المجهري. يتم دراسة الخلايا ، وبعد ذلك يتوصل اختصاصي الأنسجة إلى استنتاج حول وجود أو عدم وجود ورم خبيث في الأمعاء. اعتمادًا على مدى إلحاح الدراسة ، ستكون النتيجة جاهزة في موعد لا يتجاوز 4-14 يومًا.

- الفحص بالمنظار للكشف عن الورم الاثنا عشري. الإجراء مشابه لتنظير القولون ، حيث يتم إدخال المسبار فقط من خلال البلعوم الفموي إلى المعدة. مع FGDS ، يتم تقييم حالة الغشاء المخاطي في الأمعاء ، ويتم نزع الأنسجة الفحص النسيجي. يصاحب الإجراء انزعاج شديد بسبب الغثيان والقيء.

يتم استخدامه لرتج الأمعاء الغليظة والفتق والنزيف ، عندما يمنع تنظير القولون. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص الورم ، لكنه لا يحدد نوعه. الخزعة مطلوبة.

ويتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن النقائل في الأعضاء المجاورة والبعيدة.

علاج

على الأكثر طريقة فعالةمكافحة سرطان الأمعاء لا يزال علاجًا جراحيًا.

العلاج الكيميائي لا يعطي نتائج مهمة. يتم استخدامه فقط لمنع نمو الورم وانتشار النقائل. يمكن وصفه قبل الجراحة وبعدها.

يستخدم العلاج الإشعاعي للتخلص من الخلايا غير الطبيعية المتبقية بعد الجراحة الجذرية. وكذلك للوقاية من تكرار العملية الخبيثة وانتشار النقائل.

يجب أن يكون العلاج معقدًا ، أي يجمع بين طرق مختلفة.

العلاج الجراحي

في المراحل المبكرة من سرطان الأمعاء (الأول والثاني) تدخل جراحيفعال جدا (في 90٪ من الحالات). في حالة ورم خبيث الورم ، بالإضافة إلى العلاج الجذري ، يتم استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

الطرق الرئيسية لجراحة سرطان الأمعاء:

  • استئصال (استئصال) جزء من الأمعاء أورام كبيرة(المرحلة الأولى أو الثانية)

يتم تنفيذ العملية تحت تخدير عامعن طريق تنظير البطن. يتم عمل شقوق صغيرة (من 0.5 إلى 1.5 سم) بمشرط على الجدار الأمامي للبطن. من خلالهم في تجويف البطنقدَّم الأدوات الجراحيةومنظار داخلي ، وفي نهايته توجد كاميرا فيديو ومصدر للضوء. يتم عرض الصورة على شاشة العرض. يقوم الجراح بإزالة الجزء المصاب من الأمعاء وإجراء الاستئصال. يتم استئصال الورم نهائيا دون ملامسته (منع تكراره). ثم يتم تشكيل مفاغرة (اتصال). يتم خياطة الجذوع الناتجة من أنبوبين معويين بدباسة جراحية.

هذه الطريقة أقل إيلامًا وخطورة منخفضة. المضاعفات المعدية. يتعافى المرضى في غضون أسبوع.

  • استئصال الأمعاء المصابة

يتم استخدامه للأورام الكبيرة (الثالث والرابع). يتم إجراء العملية عن طريق فتح البطن. يتم إجراء شق طولي على جدار البطن الأمامي ، ويتم تثبيته بمشابك. يتم فحص المجال الجراحي لتحديد منطقة الاستئصال. يتم عزل الأمعاء المصابة وتثبيتها بالمشابك. يتم الختان داخل الأنسجة السليمة (لمنع ملامسة الورم وتقليل خطر تكراره).

يتم إجراء الاستئصال الكامل مع الأورام الخبيثةحجم مثير للإعجاب. في هذه الحالة ، يتم إزالة الأمعاء الدقيقة أو الغليظة تمامًا ، ثم يتم تطبيق مفاغرة. يمكن أن تكون الجذوع المتبقية بأقطار مختلفة ، مما يجعل من الصعب استعادة العضو.

المضاعفات محتملة: العدوى والنزيف (أثناء الجراحة وبعدها) ، الالتصاقات في مواقع المفاغرة ، الألم بسبب التمعج المحدود ، الفتق (بروز الأمعاء) ، عسر الهضم (انتفاخ البطن ، الإمساك أو الإسهال) وضعف إفراغ الأمعاء والمثانة (سلس البول) وسلس البول).

  • استئصال الأمعاء مع إزالة فغر القولون

تتشكل فتحة اصطناعية لإخراج البراز فوق موقع إصابة العضو. يمكن أن يكون فغر القولون مؤقتًا (لتفريغ الأمعاء بعد الجراحة والتعافي بشكل فعال). تلتئم الغرز بشكل أسرع (خلال شهر واحد). ثم يتم التخلص من فغر القولون ، واستعادة حركة الأمعاء الفسيولوجية للمريض. في حالات نادرة ، يتم الاحتفاظ بالفتحة الاصطناعية لبقية حياتك. مع فغر القولون الدائم ، يحتاج المرضى إلى تعلم كيفية استخدام أكياس فغر القولون الخاصة. يتم خياطة فتحة الشرج.

مضاعفات هذه الطريقة الجراحية: تكوين خراج نتيجة إصابة جدار البطن براز، تنخر الأمعاء المفرزة ، تضيق المخرج (مع التثبيت غير الكافي) ، تدلي الحلقات المعوية في الجرح مع ضعف الحركة ، تدلي الأمعاء بسبب التمعج النشط وزيادة الضغط داخل البطن.

العلاج الكيميائي

توصف المواد السامة الأدويةلتقليل نمو الورم وخطر الإصابة بورم خبيث. يستخدم قبل وبعد الجراحة وكذلك الرعاية التلطيفيةمرضى السرطان الذين يعانون من أورام غير صالحة للجراحة في المرحلة الأخيرة. استخدم ما يلي مركبات كيميائية: "5-فلورويوراسيل" ، "كابسيتابين" ، "أوكساليبلاتين" وغيرها. تمنع جميع الأدوية انقسام الخلايا غير النمطية ، مما يؤدي إلى تفاقم عملية التمثيل الغذائي.

العلاج الكيميائي مصحوب بآثار جانبية:

  • ضعف شديد؛
  • صداع؛
  • اضطرابات عسر الهضم (الغثيان والقيء).
  • الثعلبة (تساقط الشعر).

"ليوكوفورين" - عامل فسيولوجيقائم على حمض الفوليك، يقلل من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي على الأعضاء والأنسجة السليمة. يوصف مع الأدوية السامة.

علاج إشعاعي

علاج سرطان الأمعاء باستخدام الأشعة المؤينة (نيوترون ، أشعة ، جاما). يتدخل العلاج الإشعاعي في تعافي الخلايا السرطانية وزيادة انقسامها ونموها. التعرض للإشعاع هو بطلان في أمراض القلب الشديدة وأمراض الرئتين والكبد والكلى في فترة التفاقم ، مع الالتهابات الحادةوأمراض الدم. لا يستخدم في النساء الحوامل والأطفال دون سن 16 عامًا.

أنواع العلاج الإشعاعي:

  1. استخدام النويدات المشعة. المخدرات تدار في الجسم من خلال حلول خاصةأنك بحاجة للشرب إما عن طريق الوريد أو في البطن أو مباشرة في الورم نفسه.
  2. تقنية عن بعد. يتم تشعيع الورم السرطاني من خلال الأنسجة السليمة. مناسب للأورام الموجودة في الأماكن التي يصعب الوصول إليها.
  3. العلاج الإشعاعي بالتماس. يتم إدخال مصادر الإشعاع المغلقة (الإبر ، الأسلاك ، الكبسولات ، الكرات ، إلخ) في الورم. يمكن أن يكون غرس الأجسام الغريبة مؤقتًا أو دائمًا.

يأتي العلاج الإشعاعي مصحوبًا بآثار جانبية بسبب التلف أعضاء صحيةوالأقمشة. تخصيص ردود الفعل المحلية والعامة. الآفات الموضعية تصيب الجلد (التهاب الجلد ، حمامي ، ضمور وتقرحات) ، الأغشية المخاطية (احمرار وتورم ، تآكل وتقرحات ، ضمور ، تكون ناسور) والأعضاء (تقرحات ، تليف ، نخر). ترتبط الأعراض العامة بالآثار الضارة للإشعاع على الجسم (التهاب الأمعاء ، ضعف عمليات التمثيل الغذائي، التغيرات المستمرة في تكوين الدم ، اختلال وظيفي في الجهاز الهضمي). مع الاستخدام المتكرر للعلاج الإشعاعي ، يتطور المرض الإشعاعي المزمن وسرطان الأعضاء الأخرى.

توقعات مدى الحياة

يتم تحديده من خلال بقاء المرضى لمدة 5 سنوات من لحظة اكتشاف الورم السرطاني. هذه فترة حرجة خلالها مخاطرة عاليةالانتكاسات ومضاعفات العملية الخبيثة. يعتمد تشخيص الحياة بشكل مباشر على مرحلة المرض. من المهم اكتشاف سرطان القولون مبكرًا. في المراحل الأولية ، يمكن علاجه.

معدل البقاء على قيد الحياة 5 سنوات حسب مرحلة المرض:

  • المرحلة الأولى - ما يصل إلى 95٪ من المرضى يتغلبون على مرحلة الخمس سنوات ؛
  • المرحلة الثانية - يعيش ما يصل إلى 75٪ من مرضى السرطان لأكثر من 5 سنوات ؛
  • المرحلة الثالثة - ما يصل إلى 50٪ من المرضى يتغلبون على 5 سنوات ؛
  • المرحلة الرابعة - لا يعيش أكثر من 5٪ من مرضى السرطان لمدة 5 سنوات.

المرضى فوق سن 5 سنوات العلاج الجراحيسرطان الأمعاء ، تخلص من احتمال تكرار هذه العملية الخبيثة.

وقاية