ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية؟ الأعراض عند النساء وأسبابها ومظاهرها وعلاجها. فرط نشاط الغدة الدرقية - علاج لزيادة وظيفة الغدة الدرقية

ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية وعلاج هذا المرض وأسباب حدوثه لا يعرفها الكثيرون. فرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض يحدث فيه الغدة الدرقيةيؤدي بشكل مفرط. نتيجة لذلك ، يزداد مستوى الهرمونات في الدم ، أي يحدث التسمم الدرقي.

النساء أكثر عرضة للإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية. هناك حوالي 20 حالة تفشي لكل 1000 أنثى ، وحالتان فقط لدى الرجال ، وغالبًا ما يحدث تطور المرض بين سن 20 إلى 50 عامًا. يمكن أن يكون الدافع لتطوير فرط نشاط الغدة الدرقية مرض يصيب جهاز المناعه، جرعة زائدة من المخدرات ، بيئة سيئة ، عدوى. لوحظ وجود فرط وظيفي في التسمم الدرقي وفرط نشاط الغدة الدرقية. يجب أن يعالج عن طريق تقليل وظيفة الغدة الدرقية ، حتى تطبيع المستوى. للقيام بذلك ، يأخذون الأدوية التي توقف تخليق هرمونات الغدة الدرقية ، أو يجرون عملية يتم فيها إزالة جزء من الغدة الدرقية أو كليًا.

يمكن أن تكون أسباب التسمم الدرقي أو فرط نشاط الغدة الدرقية مختلفة. السبب الأكثر شيوعًا للمرض هو تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر (مرض بازيرو). مع مثل هذا المرض ، فإن احتمال الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية يحدث في 80 ٪ من الناس. ولكن في أغلب الأحيان يحدث ذلك عند النساء. يمكن أن يحدث مرض جريفز أيضًا بعد ذلك انهيار عصبيأو صدمة نفسية شديدة.

أسباب وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

لكي لا تعرض نفسك لهذا ، من الضروري منع تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، لذلك تحتاج إلى خلق بيئة عاطفية مواتية حولك. كما أن ممارسة الرياضة والراحة والنوم الصحي لن تتدخل.

تتضمن بعض أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:

أهم أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية:

المظاهر الخارجية للتسمم الدرقي:

العودة إلى zmistu تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية وإمكانية علاجها

يتم إجراء التشخيص لتحديد التغيرات الخارجية في الشخص المريض المرتبطة بمرض الغدة الدرقية. في نفس الوقت ، بعض الأبحاث السريرية. يقوم المختبر بإجراء فحص الدم للهرمونات. في المرضى ، سيظهر التحليل وجود كمية عالية من الهرمونات في الدم. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية ، مما يسمح بتقييم حجم الغدة. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكن أيضًا تحديد تدفق الدم في الغدة الدرقية.

هناك بعض المضاعفات مع التسمم الدرقي.

كافية أعراض خطيرةقد تحدث أزمة تسمم درقي ، والتي تحدث بسبب تدفق كمية كبيرة من الهرمونات في الدم. يمكن أن يكون السبب أيضًا بمثابة صدمة نفسية وجراحة ونقص علاج لفرط نشاط الغدة الدرقية.

تعتبر أزمة التسمم الدرقي مشكلة خطيرة وتهدد حياة المريض. مع هذا المرض ، يظهر الغثيان والإسهال وانخفاض ضغط الدم وزيادة درجة حرارة الجسم حتى 40 درجة مئوية.بعد هذه الأعراض ، قد يفقد المريض وعيه ويسقط في غيبوبة. في هذه الحالة ، يكون الاستشفاء العاجل ضروريًا. تشمل المضاعفات الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية: السكتة الدماغية والنوبات القلبية والفشل الكلوي.

في في الآونة الأخيرةبدأ الناس نادرًا ما يعالجون الغدة الدرقية في الوقت المحدد ، والتي أصبحت فيما بعد مشكلة في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية. يتعلق الأمر بالدرجة التي تحتاج فيها إلى إزالة الغدة الدرقية تمامًا. لكن في بعض الأحيان متى زيادة قويةغددها الإزالة الكاملةهو الطريقة الوحيدةعلاج او معاملة. يبقى الإزالة الامل الاخير، إذا الأدويةلم تظهر أي نتائج.

يمكن أيضًا علاج فرط نشاط الغدة الدرقية باليود المشع. يدخل هذا اليود على الفور إلى الغدة ويبقى هناك. بعد التراكم ، تبدأ عملية التسوس ، ونتيجة لذلك يتم تدمير خلايا الغدة الدرقية. هذا الدواءيجب تناوله عن طريق الفم على شكل كبسولات أو محلول.

بعد دورة العلاج نتيجة ايجابيةلوحظ في 90٪ من الحالات. ولكن بعد العلاج باليود المشع ، سيحتاج الشخص إلى تناول الأدوية الهرمونية لبقية حياته. هذا اليود يدمر بنية أنسجة الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى انخفاض في إنتاج الهرمونات. يوصف هذا العلاج للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أو أولئك الذين لم يعودوا يخططون لإنجاب الأطفال.

العودة إلى zmistu فرط نشاط الغدة الدرقية: العلاج من تعاطي المخدرات

الأدوية الرئيسية لعلاج المرض هي الأدوية المضادة للغدة الدرقية. ستكون هذه الطريقة فعالة إذا كانت الغدة الدرقية متضخمة بما لا يزيد عن 40 مل. في مرض التسمم الدرقي ، يهدف العلاج الدوائي إلى تقليل كمية الهرمونات في الغدة الدرقية. تناول الدواء مرتين في اليوم ، بدءاً بجرعات عالية.

عندما تعود مستويات الهرمون إلى طبيعتها ، تناول المزيد جرعات منخفضةللدعم المستوى العادي. عادة لا يتم تنفيذ مسار العلاج أكثر من 6 أسابيع. في البلدان الكبيرة والمتقدمة ، غالبًا ما يستخدم الكاربازول. في الحالات الشديدةيمكن تحقيق نتيجة جيدة على وجه التحديد بمساعدة عمل كاربازول لفترات طويلة. في الأطفال ، يتم علاج المرض بنفس الطريقة التي يتم بها علاج جيل البالغين. لكن الشفاء في الكائن الحي الصغير يحدث قبل ذلك بكثير ، بعد 3-4 أسابيع. بعد ذلك ، للحفاظ على المستوى الطبيعي للغدة ، يتم تقليل عدد الأدوية إلى الحد الأدنى.

فرط نشاط الغدة الدرقيةليس مرضًا ، إنه كذلك متلازمة سريريةبسبب ارتفاع مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم و تأثير سامعلى ال مختلف الهيئاتوالأقمشة.
مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، يرتفع مستوى هرمونات الغدة الدرقية T4 (هرمون الغدة الدرقية) و T3 (ثلاثي يودوثيرونين) في الدم ، وينخفض ​​مستوى TSH (هرمون الغدة النخامية).

لا يمكن المبالغة في تقدير أهمية هرمونات الغدة الدرقية ، فهي مهمة للغاية للكائن الحي بأكمله:

• ضمان نمو وتطور الكائن الحي بأكمله ؛
• التحكم في عمل جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا ( الجهاز العصبي, من نظام القلب والأوعية الدمويةوالجهاز التناسلي والمناعة والجهاز الهضمي والجهاز العضلي الهيكلي) ؛
• تحكم كل شيء عمليات التمثيل الغذائيفي الجسم (و التمثيل الغذائي للبروتين، والكربوهيدرات و التمثيل الغذائي للدهون، وأيض الماء والملح) ؛
• لها تأثيرات مضادة للإجهاد وتأثيرات مناعية.

مع وجود فائض من هرمونات الغدة الدرقية ، تزداد جميع أنواع التمثيل الغذائي ، وتزيد عمليات الأكسدة ، وتضطرب عمليات التوليد الحراري والتمثيل الغذائي ، وهي وظيفة الجميع اعضاء داخليةوالأنظمة.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

رئيسي أعراض مرضيةفرط نشاط الغدة الدرقية هي:

• فرط الاستثارة ، عدم الاستقرار العاطفي ، الهياج ، التهيج ، البكاء ، الأرق ، فرط النشاط أثناء ضعف مستمروالتعب السريع
• التهيج المفرط بسبب زيادة هرمونات الغدة الدرقية.
• فقدان الوزن السريع مع زيادة الشهية ؛
• ضعف التحمل للحرارة ، وزيادة التعرق ، ورعاش مستمر في اليدين والجسم ؛
• عدم انتظام دقات القلب المستمر ، حتى أثناء الراحة والنوم ؛ ارتفاع ضغط الدم ،بينما الفرق بين الانقباضي و الضغط الانبساطيفوق 40
• متكرر البراز السائل، إسهال؛
• انتهاك الدورة الشهرية حتى انقطاع الطمث ، وانتهاك الفاعلية لدى الرجال ؛
• ضعف تحمل الجلوكوز حتى تطور داء السكري الثانوي ؛
• أعراض العين: جحوظ (جحوظ العينين) ، تورم الجفون ، ألم في العين ، تمزق مستمر ، تشوش الرؤية.
• هشاشة الأظافر وتساقط الشعر.

رئيس قسم الغدد الصماء وعلم المنعكسات ومرشح العلوم الطبية.

أسباب التطوير فرط نشاط الغدة الدرقية

يمكن أن يرتفع مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم لسببين:

السبب الأولزيادة في مستويات هرمون الغدة الدرقية - يزيد من إنتاج الهرمونات في الغدة الدرقية. يحدث هذا في أمراض مثل: تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، وتضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات ، وورم الغدة الدرقية السام الدرقي والورم الحميد في الغدة النخامية.

السبب الثانيالزيادة في مستوى هرمونات الغدة الدرقية هي تدمير الخلايا الدرقية (خلايا الغدة الدرقية) وإفراز هرمونات تم تكوينها مسبقًا.لوحظ هذا في أمراض مثل: المزمنة التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي، التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة.

في السنوات الاخيرةثبت علميًا أن السبب الرئيسي لمرض الغدة الدرقية هو الفشل الأساسي في جهاز المناعة. نتيجة لتفاعل عوامل الاستفزاز الداخلية والخارجية ، يتم تنشيط خلايا الجهاز المناعي ، بما في ذلك تكوين أجسام مضادة محددة ضد خلايا الغدة الدرقية بواسطة الخلايا الليمفاوية البائية - الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (AT-TPO) ، والأجسام المضادة للثيروجلوبولين ( AT-TG) والأجسام المضادة لمستقبلات TSH.

يمكن أن تكون العوامل الاستفزازية غير متوقعة ، على سبيل المثال ، pيساهم في تطور فرط نشاط الغدة الدرقية استخدام طويل الأمدالأدوية المحتوية على اليود ، الأدوية المضادة لاضطراب النظم.

الصورة السريرية في تطور فرط نشاط الغدة الدرقية

تطور فرط نشاط الغدة الدرقية مع الانتشار تضخم الغدة الدرقية السامة. تتفاعل الأجسام المضادة لمستقبلات TSH مع مستقبلات الغدة الدرقية ، وتحاكي عمل TSH الطبيعي ، وتزيد من تخليق وإفراز هرمونات الغدة الدرقية ، يليها تطور الصورة السريرية لفرط نشاط الغدة الدرقية. تتميز آلية تطور فرط نشاط الغدة الدرقية بالصورة السريرية المستمرة والواضحة.

تطور فرط نشاط الغدة الدرقية في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن والتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة.إن الإنزيمات AT-TPO و AT-TG لا تحفز تخليق الهرمونات ، ولكنها ببساطة تدمر خلايا الغدة الدرقية (الخلايا الدرقية) ، التي تحتوي بالفعل على هرمونات محفزة للغدة الدرقية تم إنتاجها مسبقًا. نتيجة لهذا التعرض ، يزداد مستوى T4 و T3 في الدم ، وينخفض ​​مستوى TSH. لا يطول فرط نشاط الغدة الدرقية في هذه الحالات ، وعادة ما يصل إلى 6 أشهر ، و الاعراض المتلازمةأقل وضوحا.

خطورة فرط نشاط الغدة الدرقية

وفقًا لشدة المرض ، يمكن أن يكون فرط نشاط الغدة الدرقية:

تحت الإكلينيكي(دورة خفيفة) - عندما يكون TSH أقل من الطبيعي ، ولا يزال T4 و T3 طبيعيين.هذا هو أخف شكل من أشكال فرط نشاط الغدة الدرقية ، مع الحد الأدنى من المظاهر السريرية.

قائمة (معتدل) - عندما يكون TSH أقل من المعدل الطبيعي ، ويكون T4 و T3 أعلى من المعدل الطبيعي.في الوقت نفسه ، كلما ارتفعت قيم T4 و T3 ، زادت قيم المزيد من الانتهاكاتداخل الجسم.

الانسمام الدرقي (مسار شديد) هو أشد أشكال فرط نشاط الغدة الدرقية المستمر ،مع وضوحا الصورة السريرية. معظم سبب مشتركالتسمم الدرقي هو تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر (DTG) - مرض جريفز بايندو.

تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية

للكشف عن فرط نشاط الغدة الدرقية ، من الضروري إجراء اختبارات الهرمونات: تحديد مستويات هرمونات الغدة الدرقية (T4 الحرة و T3 الحرة) وهرمون الغدة الدرقية (TSH). يعد تحديد عيار الجسم المضاد لمستقبلات AT-TPO و AT-TG و AT إلى TSH ضروريًا لتأكيد طبيعة المناعة الذاتية لفرط نشاط الغدة الدرقية ، من أجل تشخيص متباينالأمراض التي أدت إلى تطور فرط نشاط الغدة الدرقية ، ولتقييم تشخيص تكرار المرض. من أجل تحديد مرض الغدة الدرقية الذي انتهك وظيفتها ، هناك حاجة إلى طرق بحث مفيدة: الموجات فوق الصوتية والتصوير الومضاني للغدة الدرقية ، إذا لزم الأمر ، خزعة ثقب.

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية

هناك ثلاث طرق للتخلص من فرط نشاط الغدة الدرقية - لتقليل مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم:

تدمير هرمونات الغدة الدرقية الزائدة(العلاج من الإدمان).

تدمير نفسها الغدة الدرقية بحيث لا ينتج هرمونات زائدة (العلاج الجراحي والعلاج باليود المشع).

استعادة وظيفة الغدة الدرقية(علم المنعكسات الحاسوبية).

علاج طبيفي علاج فرط نشاط الغدة الدرقية

تدمير هرمونات الغدة الدرقية عقاقير أدوية الغدة الدرقية. العلاج الطبي- طويل الأمد - حتى 3 سنوات. يبدأ العلاج بـ جرعات كبيرةهذه الأدوية ، بمجرد تطبيع T4 المجاني ، يتم تقليل جرعة هرمون الغدة الدرقية تدريجياً إلى جرعة صيانة (10-15 مجم في اليوم). هذا يمنع إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. في موازاة ذلك ، توصف أدوية استبدال الهرمونات 50-75 ميكروغرام يوميًا لتحل محل الهرمونات المدمرة. مبدأ هذا العلاج: منع واستبدال! العلاج الدوائي له العديد من الآثار الجانبية:

• تأثير تضخم الغدة الدرقية (زيادة في حجم الغدة الدرقية أثناء تناول الغدة الدرقية) ،
• مضاعفات الدم (انخفاض عدد الكريات البيض والصفائح الدموية) ،
• ردود الفعل التحسسية
• وظائف الكبد غير الطبيعية (زيادة ALT ، AST) ،
• الإسهال والصداع واضطرابات الدورة الشهرية وما إلى ذلك.

بعد إلغاء أدوية الغدة الدرقية ، يصل تواتر انتكاسات فرط نشاط الغدة الدرقية 75% .

جراحةوالعلاج باليود المشع في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية

جراحة - الإزالة السريعةعلاج الغدة الدرقية واليود المشع - التدمير البطيء للإشعاع للغدة الدرقية ، واستبعاد أي احتمال لتكرار فرط نشاط الغدة الدرقية - معدل الانتكاس 0% . لكن بأي ثمن! بعد تدمير الغدة الدرقية ، حُكم على المرضى بتناول العلاج بالهرمونات البديلة مدى الحياة.

علاج او معاملة فرط نشاط الغدة الدرقيةبدون عمليات علاج الثيروستاتيك والعلاج الانعكاسي بالكمبيوتر.

من الممكن حفظ الغدة الدرقية واستعادة وظيفتها. للقيام بذلك ، استخدم طريقة علم المنعكسات الحاسوبية. تسمح هذه الطريقة بتطبيع إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بواسطة الغدة الدرقية دون استخدام أدوية الغدة الدرقية.

يعتمد علاج قصور الغدة الدرقية على الاستعادة الديناميكية لتنظيم الغدد الصماء العصبية المناعية والترميم اللاحق لهيكل الغدة الدرقية ووظيفتها.

يتم العلاجمن خلال تعريض النظام لتيار مباشر شديد الانخفاض بيولوجيًا نقاط نشطةمتصل بشبكة واحدة مع الدماغ من خلال الجهاز العصبي اللاإرادي للإنسان.هو - هي طريقة معقدةعلاج او معاملةفرط نشاط الغدة الدرقية دون استخدام الأدوية والجراحة.

نتيجة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، يبدأ إنتاج هرمونات الغدة الدرقية في الجسم بالكمية اللازمة للجسم. والأهم من ذلك ، تسمح الطريقة للأطباء بالتخلص من السبب الرئيسي لفرط نشاط الغدة الدرقية - وهو قصور في جهاز المناعة. وهذا ما يفسر الكفاءة العالية للعلاج ، واستقرار النتائج التي تم الحصول عليها ، وانخفاض معدل تكرار المرض - أقل 10% .

اترك الاتصال الخاص بك وسيتصل بك الطبيب الاستشاري

من المهم ألا تفوت الوقت الذي لا يزال بإمكانك التخلص من فرط نشاط الغدة الدرقية دون عواقب ، واستعادة عمل عاديالغدة الدرقية وعلاج المرض بدونها الأدوية الهرمونية، لا توجد عمليات. لتجنب تغييرات لا رجوع فيهافي الجسم - لا تؤخر العلاج ، أرسل إلى التسجيل

سيتصل بك الطبيب الاستشاري.

المعلومات الموجودة على الموقع غير مخصصة للتشخيص الذاتي والعلاج الذاتي. إذا كنت مريضًا ، لا تبدأ المرض ، ابحث عن المؤهل رعاية طبية.

فرط نشاط الغدة الدرقية وعلاجه الأدوية اللازمةهذا موضوع واسع إلى حد ما يتعامل معه أطباء الغدد الصماء. يرجع تعقيد هذه المتلازمة إلى حقيقة أن انتهاك مستويات هرمونات T4- ثيروكسين و T3-ثلاثي يودوثيرونين و TSH للهرمون المنبه للغدة الدرقية الذي تفرزه الغدة النخامية يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية.

يتم وصف الأدوية المستخدمة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية فقط بعد الإعداد التشخيص الدقيقوتقييم شدة العواقب عدم التوازن الهرموني. بالإضافة إلى ذلك ، يشمل العلاج عددًا من الأنشطة الأخرى. من نظام غذائي علاجي، قبل تدخل جراحي. في هذا الصدد ، من الضروري التعرف على جميع جوانب الانسمام الدرقي.

مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، يكون لدى الشخص مظاهر واضحة تمامًا:

1. بادئ ذي بدء ، تنعكس علامات التسمم الدرقي في النفس البشرية. يصبح عاطفيًا للغاية وسريع الانفعال. تؤدي اضطرابات النوم إلى قطرات حادةالمزاج ، يمكن استبدال النشاط فجأة باللامبالاة العميقة والعكس صحيح.
2. سرعان ما يتعب الشخص بسبب خلل في الغدة الدرقية.
3. يعاني المريض من زيادة في الشهية ، بينما يفقد وزنه بسرعة.
4. لا يتحمل المريض التغيرات في درجة حرارة الهواء. خصوصا الحرارة. يزداد تعرقه ، وتبدأ يديه والجسم كله في الارتعاش قليلاً.
5. يبدأ قلب المريض في النبض بمعدل مضاعف.
6. يرتفع الضغط الشرياني.
7. يوجد عطل في الجهاز الهضمييتجلى من الإسهال.
8. عند النساء ، تنقطع الدورة الشهرية ، حتى تختفي تمامًا.
9. يُعلم أن الرجال يصابون بالعجز الجنسي الانجذاب الجنسيوالانتصاب.
10. على خلفية أمراض الغدة الدرقية ، قد يصاب الشخص بداء السكري.
11. تنعكس أعراض التسمم الدرقي في مظهر خارجيأمام عينيه. تبرز من تجاويف العين ، والصلبة تتحول إلى اللون الأحمر ، والعينان نفسها مائيتان باستمرار ، ووضوح الرؤية مضطرب.
12. يصبح الشعر والأظافر أرق وهشاشة.

تفسر مجموعة متنوعة من الأعراض من خلال حقيقة أن الهرمونات T3 و T4 و TSH تشارك في جميع عمليات الجسم تقريبًا ، وبطبيعة الحال ، فإن انتهاك مستواها يؤثر بشكل أكبر أنظمة مختلفةوالأعضاء البشرية.

أسباب تطور فرط نشاط الغدة الدرقية

هناك عدة أسباب لحدوث التسمم الدرقي:

• أولاً ، يمكن أن تنتج زيادة في T3 و T4 عن أمراض الغدة الدرقية. وهي حدوث تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، تضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات ، الورم الحميد الدرقي.
• ثانيًا ، قد تبدأ خلايا الغدة الدرقية في الانهيار ، وتطلق الهرمونات المخزنة. تسمى الخلايا بالخلايا الدرقية والحالة ، على التوالي ، هي التهاب الغدة الدرقية. يمكن أن يكون مرض المناعة الذاتية مزمنًا ، عندما تبدأ الأجسام المضادة في مهاجمة خلايا جسمك وبعد الولادة.
• ثالثًا ، قد يكون سبب التسمم الدرقي هو ورم في الغدة النخامية تطلق TSH. في الوقت نفسه ، ينخفض ​​إطلاقه ، مما يؤدي إلى زيادة في T3 و T4.
• رابعا ، نتيجة خلل في الغدة الدرقية قد تكون جرعة زائدة من عدد من مستحضرات طبية، مثل احتوائه على اليود أو تقليل معدل ضربات القلب. هذا هو السبب في أن هذه الأدوية لا يتم تناولها إلا حسب توجيهات الطبيب.

تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية

بعد ظهور العلامات الأولى للمرض ، يتم إرسال المريض إلى عدد من تدابير التشخيصلتوضيح التشخيص وتحديد مدى خطورة المرض. هناك ثلاثة مستويات من الخطورة:

1. مع شكل تحت الإكلينيكي ، مستويات T3 و t ؛ تظل طبيعية ، بينما يتم خفض TSH قليلاً. وهذا هو الأكثر شكل خفيفعلم الأمراض.
2. في الشكل الظاهر للمرض ، هناك انتهاك لمستويات T3. T4 و TSH. يعتبر هذا النموذج معتدلاً.
3. من الواضح أن التسمم الدرقي هو بالفعل شكل حاد أعراض شديدة، بما فيها مرض باوندووتضخم الغدة الدرقية منتشر.

يتم الكشف عن عدم انتظام مستويات الهرمون عن طريق فحص الدم. خلال هذا الإجراء ، لا يتم تحديد كمية الهرمونات في الدم فحسب ، بل يتم أيضًا تحديد وجود الأجسام المضادة لمستقبلات TSH.

ينطبق أيضًا طريقة مفيدةأبحاث الغدة الدرقية. يشتمل مجمعها على معدات الموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي ، وفي بعض الحالات ، يتم دراسة عينات الخزعة.

علاج المرض

يعتمد علاج اضطرابات هرمون الغدة الدرقية على شدة المرض. كقاعدة عامة ، إنها طويلة جدًا تصل إلى عدة سنوات وتتضمن مجموعة متنوعة من التقنيات.

الطريقة الطبية

الأدوية لهذا المرض مختلفة. من الشائع بالنسبة لهم طريقة الجرعة - في بداية العلاج ، تكون عالية إلى أقصى حد ، وفي نهاية العلاج تنخفض إلى الحد الأدنى.

في سياق هذا العلاج ، يأخذ المريض أدوية بديلة للهرمونات ، وهي مهنة لاستعادة وظائف الأعضاء والأنظمة الداخلية.

إذا تم إجراء العلاج الطرق الطبية، ثم يتم تحديد الأموال من قبل أخصائي الغدد الصماء. كما أنه يحسب الجرعة والنظام ، بشكل فردي لكل منهما مريض فردي. تستخدم الأجهزة اللوحية والأدوية حسب الحالة:

1. أنابريلين. متوفر بأجهزة لوحية ، مع الإشارة إلى مرض الشريان التاجيأمراض القلب والتسمم الدرقي وتليف الكبد. فترة النفاس. لا ينصح باستخدام الدواء في داء السكريأو مع أمراض الكلى. هذا الدواء يمكن أن يسبب الدوخة والتشنج الجهاز التنفسيالضعف العام أو قصور القلب. عين من قبل طبيب.
2. ميركازول. الدواء له تأثير مضاد للغدة الدرقية ، يود هرمونات الغدة الدرقية من الغدة الدرقية. يوصف لتضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة ، أزمة التسمم الدرقي، تستخدم أيضًا مع مستحضرات تضخم الغدة الدرقية المشعة. يتم استخدامه لعلاج كل من الأطفال والبالغين ، يتم وصف جرعة الدواء بشكل فردي. إلى آثار جانبيةتشمل حالات مثل اضطراب الجهاز الهضمي والكبد والجهاز العصبي المركزي - أسباب شديدة صداع الراس. لا ينصح باستخدامه من قبل النساء الحوامل والمرضعات.
3. ميكرويودين. الدواء له تأثير مفيد على التمثيل الغذائي البشري ، ويقلل من هرمونات الغدة الدرقية تأثير مهدئ، يستعيد نوم عادي. لا يمكن استخدام الدواء لمرض السل ، وأمراض الكلى ، والعصاب ، والدمامل ، حَبُّ الشّبَاب، مع الشرى وأثناء الحمل. لتجنب الجرعة الزائدة ، يتم وصف الدواء من قبل الطبيب.
4. بروبيسيل. له تأثير مخفض على الأشكال النشطة لليود ، التي تمنع نظام البيروكسيداز. يتم استخدامه لتضخم الغدة الدرقية المنتشر والسامة. آثار جانبيةيتجلى من الحكة ، تنمل ، تساقط الشعر ، فقدان الشهية ، الغثيان ، القيء. يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة إلى قصور الغدة الدرقية. لا ينصح بالعلاج بهذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة.
5. تيمروزول. باستخدام هذا الدواءيتم علاج مستويات هرمون الغدة الدرقية. يتم إزالة اليود الزائد من الغدة الدرقية. بسبب بطء الامتصاص ، يتم تناول الدواء مرة واحدة كل 24 ساعة أو حتى أقل من ذلك. بطلان في أمراض الكبد. أثناء الحمل ، يُسمح بتناول الدواء ، ولكن بجرعات صغيرة للغاية.

طريقة العلاج الجراحية

يشمل استئصال جزء من الغدة الدرقية. خاصه شكل شديدالأمراض ، يمكن استئصال العضو نهائيا. بعد العملية يمر المريض بفترة إعادة تأهيل ، ويتناول أدوية بديلة للهرمونات طوال حياته.

نظام غذائي خاص

يتم تحديد النظام الغذائي للمريض من قبل أخصائي التغذية. ويشمل أسماك البحروالمحار والروبيان كرنب البحر. من الفواكه - البرسيمون والتفاح والعنب البري. الحليب والجبن بدون بهارات مفيدة جدا. يمكنك تناول المعكرونة والفاصوليا والأرز والحنطة السوداء والدخن ، بيض الدجاج. تحتوي كل هذه المنتجات اليود الطبيعييعمل على تطبيع عمل الغدة الدرقية. يجب استبعاد اللحوم المقلية الدهنية من النظام الغذائي للمريض. يحظر القهوة السوداء والشاي. الكحول ممنوع منعا باتا.

العلاج بالنباتات

يمكن أن يحدث تطبيع الغدة الدرقية نتيجة للعلاج بالتسريب والاستخلاص من الأعشاب المختلفة. هذه الطريقةلا يمكن اعتبار العلاج هو العلاج الرئيسي ، فهو يستخدم أكثر من ذلك تدبير وقائي. الأعشاب المستخدمة في هذه الطريقةالعلاج - فاليريان أوفيسيناليس ، عشب اليرقان ليفكوين ، بلسم الليمون ، الشيح ، رماد الجبل ، الفراولة ، لسان الحمل ، اليارو ، المريمية المخزنية وغيرها. إذا اخترت طريقة العلاج بالأعشاب ، فما زلت بحاجة إلى استشارة الطبيب قبل ذلك.

منع المرض

من أجل عدم مواجهة أمراض الغدة الدرقية ، من الضروري اتباع عدد من التوصيات الوقائية:

1. عمل الصورة النشطةالحياة. من المهم للغاية الانخراط بانتظام في أي رياضة ، ولا يتم لعب الدور من خلال وقت وشدة التدريب ، ولكن من خلال الانتظام. هذا هو ، يمكنك ببساطة أن تجعلها يومية جولة سياحيةأو الذهاب للركض.
2. التغذية السليمة. تحتاج إلى تناول المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة. في الوقت نفسه ، لا ينبغي لأحد أن يرفض طعام اللحوم ، الشيء الرئيسي هو أن اللحم يجب طهيه وليس قليه. يتعرض جميع محبي الأنظمة الغذائية الأحادية والنباتيين والفاكهة وخبراء الأطعمة النيئة للخطر ، لأنه مع مثل هذا النظام الغذائي ، سيحصل الجسم على بروتينات ودهون حيوانية أقل.
3. زيارة أخصائي الغدد الصماء. للوقاية من أمراض الغدة الدرقية ، تحتاج إلى فحص الغدة الدرقية مرتين على الأقل في السنة والتبرع بالدم لتحليل T3 و T4 و TSH والأجسام المضادة لـ TSH. أيضًا ، عند ظهور أعراض المرض ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور. في هذه الحالة يكون العلاج سهلاً وسريعًا.
4. تحتاج إلى ارتداء ملابس مناسبة للطقس ، وحماية الجسم من انخفاض درجة حرارة الجسم ، وارتفاع درجة الحرارة ، وحتى أكثر من التعرض المفرط لأشعة الشمس.

من المستحيل ترك علم الأمراض دون علاج. مرة كل ستة أشهر ، يجب عليك زيارة المصحة مع التركيز على أمراض القلب والأوعية الدموية.

فرط نشاط الغدة الدرقية (الانسمام الدرقي) - متلازمة الغدد الصماء ( حالة سريرية) ، الناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية (T3) وثلاثي يودوثيرونين (T4) من الغدة الدرقية. تعتبر الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية المنسقين الرئيسيين لعمل الجسم وتنظم استهلاك الحرارة وإنتاج الأكسجين. الدم ، المشبع بالهرمونات ، ينقلها إلى جميع الأعضاء والأنسجة والأنظمة ، مما يؤدي إلى تسريع العمليات.

عادة ما يكون فرط نشاط الغدة الدرقية نتيجة لأمراض مختلفة من الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن اضطرابات مباشرة في الغدة نفسها وفي العمليات التي تنظمها. فرط نشاط الغدة الدرقية وفقًا لمستوى ضعف الغدة الدرقية هو أساسي (أمراض الغدة الدرقية) ، ثانوي (أمراض الغدة النخامية) وثالث (علم أمراض ما تحت المهاد).

غالبًا ما يصيب فرط نشاط الغدة الدرقية الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، والاستعداد الوراثي ، والنساء الشابات.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

ترجع أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية إلى تسارع جميع العمليات في الجسم وتتجلى عمل شاقأجهزة وأعضاء بشرية. يعتمد ظهور أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية على شدة المرض ومدته ، وكذلك على درجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء أو الأنظمة أو الأنسجة. تؤثر زيادة الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية على جسم الإنسان على النحو التالي:

• الجهاز العصبي المركزي. فرط الاستثارة ، عدم الاستقرار العاطفي ، التهيج ، القلق غير المبرر، والخوف ، وسرعة الكلام ، واضطرابات النوم ، ورعاش اليد.
• نظام القلب والأوعية الدموية. انتهاك معدل ضربات القلب- مقاومة العلاج عدم انتظام دقات القلب الجيبيوالرجفان الأذيني والرفرفة. زيادة الفجوة بين قيم قراءات الضغط العلوي والسفلي بسبب زيادة الضغط الانقباضي وانخفاض متزامن في الضغط الانبساطي ضغط الدم. زيادة معدل ضربات القلب ، زيادة السرعة الحجمية والخطية للدورة الدموية. فشل القلب؛
• طب العيون. زيادة الشق الجفني، النزوح إلى الأمام ، نتوء مقلة العينمع تقييد حركته - جحوظ. يومض نادر ، تشعب للأشياء ، تورم في الجفون. وأشار زيادة الجفافالعين ، تآكل القرنية ، ألم في العين ، تمزق. نتيجة الضغط والحثل العصب البصرييمكن ان يكون خسارة كاملةرؤية؛
• الجهاز الهضمي. زيادة أو نقصان الشهية لدى المرضى المسنين - حتى الرفض التام للطعام. اضطرابات الهضم والصفراء ، آلام البطن الانتيابية ، براز رخو متكرر ؛
• الجهاز العضلي الهيكلي. الاعتلال العضلي السمي الدرقي - هزال العضلات ، وزيادة إجهاد العضلات ، والضعف المزمن وارتعاش الجسم والأطراف ، وضعف النشاط البدني، هشاشة العظام. نتيجة لذلك ، هناك صعوبات في المشي الطويل ، خاصة على السلالم ، وصعوبات في حمل الأحمال الثقيلة ، ومن الممكن حدوث شلل عضلي قابل للانعكاس ؛
• الجهاز التنفسي. تقل القدرة الحيوية للرئتين نتيجة الاحتقان والوذمة ، وضيق التنفس المستمر ؛
• مجال الجنس. انتهاك إفراز الجونادوتروبين الأنثوي والذكور ، مما قد يؤدي إلى العقم. عند الرجال ، يتطور التثدي ، ويلاحظ انخفاض في الفاعلية ، عند النساء - اضطرابات في الدورة الشهرية (الحيض غير منتظم ، مؤلم ، الإفرازات نادرة ، مصحوبة بصداع شديد ، ضعف عامقبل الإغماء) ؛
• التمثيل الغذائي. تسريع الأيض - فقدان الوزن بالرغم من ذلك زيادة الشهية، تطور سكري الغدة الدرقية ، زيادة في إنتاج الحرارة (الحمى ، التعرق). نتيجة للانهيار المتسارع للكورتيزول - قصور الغدة الكظرية. تضخم الكبد في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية الشديدة - اليرقان. عطش شديد، متكرر و التبول الغزير(بوال) بسبب ضعف استقلاب الماء. ترقق الجلد والشعر والأظافر والشيب المبكر القوي وانتفاخ الأنسجة الرخوة.

قد تكون أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، إن وجدت ، غائبة عند كبار السن - ما يسمى بفرط نشاط الغدة الدرقية المقنع أو الخفي. الاكتئاب المتكرر والخمول والنعاس والضعف هي رد فعل نموذجي لجسم كبار السن على زيادة هرمونات الغدة الدرقية. يعد انتهاك نظام القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية أكثر شيوعًا من الشباب.

علامات فرط نشاط الغدة الدرقية

هناك ثلاث درجات من شدة المرض ، بغض النظر عن حجم الغدة الدرقية ، والتي تنقسم حسب أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. درجة الضوءأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية:

• مع التغذية المحسنة - فقدان الوزن حتى 5 كجم ؛
• عدم انتظام دقات القلب المستمر ، النبض السريع 80-100 نبضة / دقيقة ؛
• التعرق ، حتى في الغرف الباردة ؛
• التهيج؛
• يكشف فحص الدم المخبري للهرمونات مستوى مرتفعالمحتوى T3 ، T4.

متوسط ​​درجة فرط نشاط الغدة الدرقية ، علامات:

• مع التغذية المحسنة - فقدان الوزن حتى 10 كجم ؛
• التغيرات المرضية في عضلة القلب ، معدل النبض 100-120 نبضة / دقيقة ؛
• جحوظ.
• فرط التعرق المعمم (شائع) ؛
• زيادة التهيج ، والإثارة ، والقلق ، والبكاء ، واضطرابات النوم.
• أصابع صغيرة ترتجف اليد الممدودة- رعاش التسمم الدرقي.

شكل شديد من فرط نشاط الغدة الدرقية ، علامات:

• فقدان الوزن المفاجئ
• عدم انتظام دقات القلب المستمر ، النبض 120-140 نبضة / دقيقة وما فوق ؛
• انتهاك صريح لضربات القلب وفشل القلب.
• ضغط الدم - زيادة في الضغط الانقباضي مع انخفاض متزامن في الانبساطي ؛
• جحوظ واضح
• رعاش شديد السمية الدرقي يمتد إلى الجسم كله.

يتم تشخيص المرض من خلال وجود علامات فرط نشاط الغدة الدرقية ونتائج الدراسات.

تحتاج إلى القيام:

• فحص الدم للمحتوى الكمي للهرمونات ؛
• الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب للغدة الدرقية - لتحديد حجمها ووجود تكوينات عقيدية ؛
• ECG - لتحديد الانحرافات في أداء نظام القلب والأوعية الدموية ؛
• التصوير الومضاني للنظائر المشعة - لتقييم النشاط الوظيفي للغدة الدرقية وتحديد التكوينات العقدية.

إذا لزم الأمر ، يتم وصف خزعة من العقد. بناءً على نتائج الفحص ، يحدد الطبيب المعالج خطة علاج لفرط نشاط الغدة الدرقية.

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية

في الحديث الممارسة الطبيةهناك عدة علاجات لفرط نشاط الغدة الدرقية:

• العلاج الدوائي (المحافظ) ؛
• الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية أو جزء منها.
• العلاج باليود المشع.

تستخدم طرق علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بشكل منفصل أو مجتمعة. يختار اختصاصي الغدد الصماء كيفية علاج المريض ، مع مراعاة عمره والمرض الذي تسبب في فرط نشاط الغدة الدرقية وشدته ، والخصائص الفردية للجسم و الأمراض المصاحبة. له دور مهم في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، وفي فترة إعادة التأهيلتعطى للنظام الغذائي والمعالجة المائية. مرة واحدة كل ستة أشهر ، يوصى بعلاج مصحة لفرط نشاط الغدة الدرقية ، مع التركيز على أمراض القلب والأوعية الدموية.

فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:

فرط نشاط الغدة الدرقية هو خلل وظيفي الغدد الصماء، التي تتميز بزيادة تخليق هرمونات T4 و T3 ، هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين.

تؤدي حالة تسمى التسمم الدرقي إلى اضطراب الجسم ، وإذا تركت دون علاج ، فإنها تؤدي إلى نتيجة قاتلة. لكونه ليس مرضًا ، فإن فرط نشاط الغدة الدرقية يتطور نتيجة التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي أو الورم الحميد في الغدة النخامية أو تضخم الغدة الدرقية. غالبًا ما يصيب الشابات.

تكمن أسباب تطور فرط نشاط الغدة الدرقية في المنطقة اضطرابات المناعة الذاتية، والتي يمكن أن تظهر بعد الإجهاد ، المعدية و أمراض فيروسيةأو جرعة زائدة من الأدوية الهرمونية الاصطناعية.

كيف يظهر التسمم الدرقي نفسه؟

يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى التبادل المعجلالمواد التي تؤدي إلى ظهور مثل هذه الأعراض:

بالإضافة إلى ذلك ، قد يشعر المرضى بالقلق قيء متكرر، الاضطرابات المعوية ، مشاكل مع الجهاز التناسليوالعطش وكثرة التبول.

علامات فرط نشاط الغدة الدرقية ملحوظة خارجيًا - وهي عبارة عن تورم في الرقبة وانتفاخ في العينين.

كيف يقوم أخصائيو الغدد الصماء بتشخيص الاضطراب

بعد، بعدما الفحص الخارجيوملامسة الغدة ، يوجه الطبيب المريض لإجراء فحص هرموني للدم. مؤشر على فرط نشاط الغدة الدرقية هو مستوى منخفض TSH ، هرمون الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف طبيب الغدد الصماء اختبار الأجسام المضادة.

لتحديد أبعاد دقيقةيتم فحص الغدة الدرقية بواسطة أحد الأعضاء لإجراء الموجات فوق الصوتية. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية تكوين الأنسجة وتولد الصدى ويوفر البيانات الضرورية الأخرى.

هل يمكن الشفاء التام من التسمم الدرقي؟

لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتم استخدام العلاج الدوائي واليود المشع والجراحة.

هل من الممكن علاجها الغدد الصماءتماما باستخدام علاج بالعقاقير؟ في معظم الحالات ، تعطي الأدوية تأثيرًا مؤقتًا ، فلا يمكنك التخلص تمامًا من فرط نشاط الغدة الدرقية إلا إذا بدأت في علاج ضعف الغدة الدرقية على مرحلة مبكرة. يمكن تصحيح فرط نشاط الغدة الدرقية لفترة ، ثم يبدأ مرة أخرى في الإزعاج.

يمكن الشفاء التام من التسمم الدرقي للغدة الدرقية بالموافقة على العملية. علاج او معاملة طريقة جراحيةيسمح لك بالتخلص بشكل دائم من فرط نشاط الغدة الدرقية. إزالة جزء من العضو يقلل من مستوى تخليق الهرمونات ، وتطبيع الغدة الدرقية وليس هناك حاجة لتناول الغدة الدرقية. قبل الجراحة ، يتم تحذير المرضى من أنه بعد التدخل ، قد يتطور قصور الغدة الدرقية ومن ثم سيتعين عليهم تناول الهرمونات الاصطناعية مدى الحياة.

واحدة من أكثر وسيلة فعالةلعلاج التسمم الدرقي ، يعتبر اليود المشع. يتكون العلاج من ابتلاع المريض كبسولة من اليود ، يتم تناولها مرة واحدة. يدمر الدواء تدريجياً خلايا الغدة الدرقية التي تصنع الهرمونات الزائدة. اليود المشعيمكن تناولها من قبل جميع فئات السكان ، باستثناء النساء الحوامل والمرضعات.

هل من الممكن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بالعلاجات الشعبية

توفر طرق العلاج البديلة والضغط على الغدة الدرقية والصبغات ومغلي الأعشاب مساعدة كبيرة في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، لكنها لا تستطيع المساعدة بشكل جذري. يمكنك الانخراط في العلاج بالأعشاب ، ولكن في نفس الوقت ، دون التخلي عن الأدوية التي يصفها الطبيب أو طرق العلاج الأخرى.

البوتاسيوم الأبيض له تأثير مفيد على الغدة الدرقية. يمكن أن يؤدي تناول Potentilla إلى التخلص من ضيق التنفس والتعرق وعدم انتظام دقات القلب. يساعد Potentilla على استعادة أنسجة الأعضاء وتصحيح نشاطها الوظيفي.

ليس من الصعب علاج فرط نشاط الغدة الدرقية مع سنفرة ، تحتاج إلى تحضير مغلي من نصف لتر من الماء و 10 جرام من الجذر ، والإصرار ، والضغط ، وتناول ملعقتين كبيرتين أربع مرات في اليوم قبل الوجبات.

يوصى بمعالجة فرط نشاط الغدة الدرقية من أي تعقيد باستخدام الأصداف الخضراء. عين الجمليخلط مع فروع الصنوبر الصغيرة المفرومة.

يُغلى المزيج ويُترك للشراب ويأخذ ملعقة واحدة قبل الوجبات بعشرين دقيقة.

الشاي من الكشمش الأسود الجاف وتوت ثمر الورد يساعد على تخفيف أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.

هل من الممكن علاج التسمم الدرقي عند الأطفال

نادرًا ما يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية الحاد لدى الأطفال ويستجيب جيدًا للعلاج. من النادر ظهور أعراض مثل اعتلال العين في عيادة التسمم الدرقي في مرحلة الطفولة ، وعادة ما يكون هناك انتهاك لوظيفة الغدة الدرقية عند الأطفال. حرارة عالية، تضخم الطحال ، الزلال.

يجب على الآباء الانتباه إذا كان أطفالهم يعانون من أي من الأعراض التالية:

مع بداية سن البلوغ ، يمكن أن يدخل التسمم الدرقي للغدة الدرقية في مغفرة مستقرة.

يعتمد علاج التسمم الدرقي عند الأطفال ، كما هو الحال في البالغين ، على سبب حدوثه وشدته و السمات الفرديةالكائن الحي. طرق علاج الاضطرابات عند الأطفال: الأدوية واليود المشع.

علاج او معاملة جراحيانادرا ما يتم إجراؤها ، في حالات عدم وجود تأثير من الأدويةوالمضاعفات الشديدة. تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام.

تؤدي إزالة جزء من الغدة إلى حل مشكلة فرط نشاط الغدة الدرقية بشكل جذري ، ولكن نتيجة للتدخل ، قد يصاب الطفل بنقص في وظيفة عضو الغدد الصماء ، والذي يتم تعويضه بواسطة عوامل هرمونية اصطناعية.

علاج نفسي أدويةيهدف إلى تثبيط نشاط الغدة الدرقية التي تفرز الهرمونات الزائدة.

يجب إيلاء اهتمام خاص لتغذية الأطفال المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية. يتطلب علاج الاضطراب تصحيحًا في قائمة طعام الطفل في اتجاه زيادة محتوى السعرات الحرارية في الأطباق ، حيث تؤدي زيادة التمثيل الغذائي إلى استنزاف الجهاز العصبي والوهن وفقدان الوزن. يجب زيادة كمية البروتين في النظام الغذائي بنسبة مئوية ، ويرجع ذلك أساسًا إلى منتجات الألبان و منتجات الألبان المخمرةوالبيض وقليل الدسم ، لحم مسلوقالطيور.